Урогенитальный уреаплазмоз при беременности. Лечение уреаплазмы у беременных женщин

В период беременности женщине рекомендовано пройти ряд анализов, в ходе которых возможно выявление уреаплазмы парвум. При благоприятных условиях условно-патогенная бактерия начинает активизироваться и размножаться, что приводит к уреаплазмозу. Совсем до недавнего времени данная патология относилась к ряду ЗППП, но позже согласно международной классификации недугов, было исключено из списка заболеваний, что передаются половым путем.

Стоит заметить, что уреаплазма парвум может никак не проявлять себя. Поэтому во время планирования беременности женщина может абсолютно не подозревать о том, что она является прямым носителем патогенного микроорганизма. Если не были проведены специальные анализы и не выявлено уреаплазму парвум, то бактерии передаются от матери к плоду.

Если женщина планирует беременность, то рекомендуется предварительно провести все необходимые анализы, а в особенности те, что выявляют инфекции, передающиеся незащищенным половым путем. Таким образом, можно обнаружить наличие бактерий и приступить к немедленному лечению. В противном случае, уреаплазма парвум может подтвердиться уже в период вынашивания, тогда существует вероятность инфицирования ребенка.

Сложность недуга заключается в том, что видимая симптоматика полностью отсутствует, а беременная абсолютно не жалуется на свое состояние. Если результаты анализа показывают концентрацию в 10*4, то необходимо срочное лечение. Объясняется это тем, что при такой концентрации бактерия поражает дыхательную систему ребенка, вызывая неонатальную форму пневмонии.

Осторожно! При отсутствии своевременного лечения прогнозы не благоприятные — самопроизвольный аборт.

Расшифровка диагноза

После получения результатов анализов больной следует отправиться на обследование к гинекологу, который определит возможные риски и схему лечения. Обнаруженные бактерии из ряда уреаплазма могут включаться в единое определение – уреаплазма специес. При отсутствии беременности данные бактерии менее опасны для женщины, напротив, для беременной они представляют большую опасность – срыв беременности, поскольку в этот период бактерии обладают чрезмерной активностью. Опасным считается показатель свыше 10*3, ведь тогда начинается воспалительный процесс. Данный титр определяет диагноз уреаплазмоз.

Когда планируется зачатие ребенка, то уреаплазма парвум должна быть полностью излечена с помощью приема антибиотиков. Если не применяется терапия, то могут наблюдаться патологии при вынашивании малыша. Курс лечения и лекарственный комплекс для устранения уреаплазмы во время беременности, определяется лечащим врачом. Самолечение строго запрещено!

Что такое титр уреаплазм?

Чтобы диагностировать наличие уреаплазмы парвум, применяют специальный метод ПЦР. Для определения чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам и другим препаратам, необходимо проводить количественный анализ с последующим забором образцов микрофлоры для посева.

Показатели уреаплазмы парвум

Влияние бактерий на состояние плода и самочувствие женщины определяется их количеством в организме по данным проведенных исследований.

Показатели при беременности Краткая характеристика
Норма Все результаты, что показывают меньше 10*3 микробных тел на один миллилитр отделяемого, находятся в пределах нормы и не несет угрозу беременности
В пределах 10*3 Данный показатель определяется легкой степенью опасности, поэтому не требует применения антибиотиков. Лечение основывается на вагинальных свечах и других препаратах, что способны восстановить влагалищную микрофлору
Свыше 10*4 и 10*5 Такие показатели в организме сообщают об активизации воспалительного процесса, что угрожает плоду, поэтому в обязательном порядке применяют антибиотикотерапию

Влияние уреаплазма парвум на состояние плода и здоровье женщины

По мнению гинекологов, максимальная угроза для плода определяется, если заражение произошло в первый раз половым путем во время беременности. Тогда это может привести к следующим тяжким последствиям:

  1. Замирание плода.
  2. Фетоплацентарная недостаточность, что заканчивается замиранием плода.
  3. Преждевременное родоразрешение.
  4. Инфицирование плода через плазму, которое приводит к задержкам развития и последующему возникновению различных недугов.
  5. Ребенок рождается с недостаточным весом и с пороками внутренних органов.

Внимание! Крайне опасна уреаплазма парвум, если инфицирование произошло в первые месяцы беременности – это, в большинстве случаев, заканчивается выкидышем либо замиранием плода. Поэтому очень важно во время беременности своевременно сдавать все дополнительные анализы, а также использовать барьерную контрацепцию.

Несмотря на вышеперечисленные осложнения, забеременеть и сохранить беременность при уреаплазмозе можно, если вовремя начать правильную терапию. Вот только все равно малыш будет страдать от нарушения маточно-плацентарного кровотока, что негативно скажется на его состоянии во время вынашивания.

Очень важно заметить, что данный недуг опасен как на начальных месяцах беременности, так и во время родов. Не исключается опасное воздействие на организм и после родов. Определено две основных причины:

  1. Вертикальное инфицирование малыша при преодолевании им родового пути.
  2. Положительные показатели уреаплазмы могут привести к воспалительным процессам в придатках уже после родов.

Не стоит забывать, что и лечение может достаточно навредить, ведь блокировать размножение болезнетворных микробов могут исключительно антибиотики. Прием данной группы препаратов оставляет риск аномального развития плода, а в худшем случае – замирания беременности. В результате, женщине необходимо пройти всевозможные анализы перед тем, как забеременеть, чтобы не стать жертвой непредвиденных заболеваний.

Как распознать уреаплазму парвум без анализов?

Определить наличие бактерий в организме без дополнительной лабораторной диагностики практически невозможно. Присутствие уреаплазмы парвум протекает длительное время вовсе бессимптомно. Если бактерии активизируются и начинают не контролировано размножаться, то заболевание прогрессирует, что приводит к ослаблению иммунной системы и проявлению видимых симптомов:

  • из влагалища начинают выделяться нехарактерные выделения;
  • возникает неприятное жжение, а затем и зуд в области половых органов;
  • со временем мочеиспускание становится болезненным;
  • возможны боли внизу живота;
  • незначительное и практически незаметное повышение температуры тела.

Выявление патогенного микроорганизма в третьем триместре приводит к негативному влиянию на плод, которые страдает от недостаточного питания и кислородного голодания. Нередко дети, матери которых во время беременности были носителями уреаплазмы парвум, рождаются с физическими патологиями либо психическими отклонениями.

Выкидыш возникает при воздействии микроорганизма на матку, которая размягчается, и происходит преждевременное открытие шеечного зева. Если ребенок инфицируется при прохождении родовыми путями, то вследствие воздействия уреаплазмы парвум могут возникнуть менингит, сепсис либо конъюнктивит.

Внимание! Очень важно своевременно лечить уреаплазмоз, который даже после родов может повлечь тяжкие последствия, что приведут к развитию эндометрита.

Как происходит лечение?

Чтобы предупредить неприятные последствия во время вынашивания ребенка рекомендуется перед началом беременности провести комплексные анализы на выявления каких-либо патологий и наличия болезнетворных микроорганизмов, что могут угрожать плоду. Также эффективным считается лечение на первых неделях вынашивания.

Более поздние сроки беременности требуют тщательного и длительного лечения уреаплазмы. Основным препаратом в таких случаях считается Виферон . Популярность применения этого препарата обусловлена отсутствием побочных эффектов и негативного влияния на состояние плода. Помимо того, Виферон способен укреплять иммунную систему.

Осторожно! Применять Виферон на первых неделях после зачатия запрещается во избежание негативного влияния на плод, поскольку органы и системы малыша еще не сформированы. Оправданный результат терапии следует ожидать при лечении после двадцатой недели.

Дополнительно женщине назначают прием витаминно-минеральных комплексов и других общеукрепляющих иммуностимуляторов. Не исключается повторное инфицирование, если партнер является носителем патологического микроорганизма, поэтому мужчина тоже должен в обязательном порядке пройти комплексное лечение. Только тогда можно зачать здорового ребенка или предотвратить повторное заражение во время вынашивания.

При наличии уреаплазмы в организме беременной женщины не является поводом для прерывания беременности, так как эффективное лечение поможет сохранить здоровый плод.

Уреаплазмоз - это заболевание, вызываемое условно патогенным простейшим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), патогенные свойства которого проявляются лишь при определенных условиях. А именно, сочетаясь с другими патогенными и/или условно патогенными микроорганизмами, он может содействовать развитию бактериального вагиноза, цервицита, уретрита, осложнений течения беременности, воспалительных заболеваний органов малого таза, послеродовых и послеабортных осложнений.

Информация Уреаплазма присутствует в организме примерно у 70% сексуально активных женщин и мужчин. Она может годами бессимптомно существовать в теле человека, не вызывая при этом заболевание. Заболевание развивается лишь тогда, когда концентрация микроорганизмов в организме начинает превышать определенный порог.

Особенности протекания

При беременности уреаплазма может обостряться. Можно предположить, что более частое обнаружение U. Urealyticum у беременных зависит от изменений гормонального фона либо от изменений условий среды их обитания, связанных с физиологическими процессами происходящими в организме женщины во время беременности, в частности снижение ее иммунитета.

Обнаруженная уреаплазма во время беременности требует лечения, иначе она может стать причиной:

  • Инфицирования околоплодных вод и плодных оболочек.

А после родов спровоцировать:

  1. Развитие эндометрита (гнойно-септическое воспаление матки);
  2. Инфицировать ребенка в момент прохождения через родовые пути.

Чем выше количественное содержание U. Urealyticum в половых путях матери, тем чаще наблюдается заражение ими новорожденных. Микроорганизмы поселяются на кожных покровах, слизистых полости рта и глотки, мочеполовых органах малышей, не сопровождаясь при этом какими-либо клиническими симптомами. Отмечено, что лишь у недоношенных деток высока вероятность того, что уреаплазмы все же могут вызвать развитие тяжелых заболеваний легких и головного мозга, и даже иногда закончится смертельным исходом.

Диагностика

Окончательная связь между наличием уреаплазмы у женщины и осложнениями беременности не доказана. В Европе вообще не тестируют женщин на это заболевание, исследования проводятся лишь в научных целях. В России же всем женщинам предлагают пройти обследование, и конечно часто находят уреаплазму (поскольку для многих женщин она является нормальной составляющей флоры влагалища) и назначают лечение.

Для обнаружения U. Urealyticum используют молекулярно-биологический метод ПЦР (полимеразную цепную реакцию), который позволяет с точностью определить наличие болезни, так как обнаруживает в исследуемом материале, взятом из влагалища, уретры или цервикального канала, части ДНК возбудителя.

Как лечить?

Лечение от уреаплазмы при беременности следует проводить при наличии клинических проявлений воспалительного процесса и в случае обнаружения U. Urealyticum в количестве более 10 4 КОЕ/мл.

Лечение уреаплазмоза заключается в назначении курса антибиотиков (для обоих партнеров) во втором триместре беременности, когда все органы и системы плода сформированы. Но антибиотики, к сожалению, не всегда эффективны по отношению к данному микроорганизму, поэтому иногда даже после нескольких курсов лечения анализы могут показать такой же результат, что и до лечения.

Дополнительно Целесообразность такого лечения, особенно в период беременности, оставляет за собой много вопросов. Тем более, что антибиотики, какими бы они разрешенными не были, имеют массу побочных эффектов.

В случае, если у женщины в период беременности в результате ПЦР обнаружена лишь один штамм патогенного микроорганизма уреаплазмы уреалитикум и беременная не предъявляет никаких жалоб, то лечить это состояние нет необходимости. Однако, в сочетании с хламидиозом и , лечение должно быть пройдено, иначе высока вероятность инфицирования плода и новорожденного, начала преждевременных родов и заражения плодных оболочек.

Некоторые врачи все же придерживаются мнения, что, даже, обнаружив одну уреаплазму в анализе у беременной женщины, ее стоит лечить. Возможно, они опасаются развития у ребенка врожденной или неонатальной пневмонии (описаны единичные случаи). К великому сожалению, медицина пока не может понять, почему у одних беременных женщин при наличии U. Urealyticum развивается восходящая инфекция, а у других нет. Поэтому назначение антибиотиков при обнаружении лишь одной уреаплазмы – не оправдано, ведь у большинства женщин, имеющих положительный результат анализа, рождаются абсолютно здоровые дети.

Профилактика

Важно Наилучший выход из этой ситуации – это обследоваться и пролечиться до наступления беременности , то есть беременность нужно планировать! Тогда и множество неопределенных вопросов будет снято.

Уреаплазма при беременности представляет собой инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией уреаплазма.

Уреаплазма Диагностирование для кишечника
на мониторе беременная
у доктора уход боли


На протяжении длительного времени такую болезнь относили к заболеваниям, которые передаются половым путем. Но уже в 1998 году была введена Международная классификация болезней. Согласно данному документу уреаплазма парвум при беременности считается воспалительным процессом мочеполовой системы.

Гарднерелла, уреаплазма и кандида во время беременности присутствуют в микрофлоре почти 70% женщин, но при нормальных условиях не развиваются в заболевание, не вызывают дискомфорт.

Определение данного недуга

По причине того, что бактерия во время беременности у женщин может поражать различные участки мочеполовой системы, симптомы могут быть разными:

  • обильные слизистые, белесые выделения;
  • на более поздних стадиях – кольпит – воспалительный процесс во влагалище;
  • эндометрит – болезненные ощущения в нижней части живота;
  • цистит – частые позывы в туалет, а также болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • признаки ангины – если заражение произошло через оральный секс.

Самым неприятным моментом в уреаплазме парвым выступает то, что практически все симптомы редко вызывают беспокойство при беременности.

Влияние бактерии многообразно

Влияние на организм женщины и плода

Еще совсем недавно выявление данной бактерии считалось показанием к прерыванию беременности, так как она оказывала негативное влияние на эмбрион, вызывая серьезные патологии.

Более того, уреаплазма при беременности вызывала нехорошие последствия для ребенка, вплоть до его инфицирования и остановки развития.

Однако сразу отметим, что уреаплазма при беременности совсем не так опасна. Вполне возможны вынашивание здорового плода, нормальная родовая деятельность. Но влияние на плод данной болезни не исключено.

  1. Если у женщины обнаружили уреаплазму уреалитикум в первом триместре до формирования плаценты, то в кровь эмбриона может проникнуть инфекция. Именно это становится причиной развития патологий. Но, как правило, организм будущей мамы надежно укрывает малыша, а вот женщина защищена меньше.
  2. Уреаплазма вызывает разрыхление шейки матки, что может спровоцировать ее преждевременное раскрытие. Сразу после этого начинается процесс отторжения эмбриона.
  3. На малых сроках последствием заболевания при вынашивании ребенка может стать прерывание новой жизни, а на поздних – преждевременные роды. Такую проблему решают при помощи наложения швов на шейку матки.
  4. Существует мнение, что если не проводить лечение уреаплазмы при беременности, то возможно рождение малыша с врожденной пневмонией. Проще говоря, ребенок заразится еще в утробе матери.

Своевременное диагностирование

Методы терапии патологии

На данный момент не известно универсального способа лечения заболевания при беременности, после которого проблема сразу уйдет. Все возможные варианты терапии назначают комплексно.

Рассмотрим некоторые из них.

Метод терапии Основное действие Стоимость, руб
1. Антимикробные препараты группы макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин», «Ровамицин», «Сумамед») Антибиотик для терапии данного заболевания подбирает врач в соответствие с анамнезом болезни, сопутствующими хроническими заболеваниями, наличием аллергии и учетом чувствительности болезнетворных микроорганизмов к данному средству. Использование антимикробных препаратов тетрациклинового ряда во время вынашивания плода недопустимо. 400
2. Иммуностимулятор («Тималин», «Т-активин») Данный препарат оказывает общеукрепляющее воздействие, а также повышает защитную реакцию организма, даже если болезнь имеет хроническую форму. 527
3. Витаминно-минеральный комплекс Предназначен для укрепления иммунитета, восстановления сил организма после перенесенной болезни. Действие всех компонентов оказывает положительное воздействие на иммунную систему, способствует повышению адаптационных возможностей организма, а также способствует оперативному выздоровлению. 299
4. Пробиотики («Бифидумбактерин», «Лактусан») Помогает восстановить природную микрофлору влагалища и кишечника, которые пострадали во время приема антимикробных препаратов.
Лечиться при вынашивании данным средством или нет – определяет врач, также, как и длительность терапии.
324
5. Антимикозный препарат и гепатопротектор Предупреждает разрушение макромолекулярных структур тканей, ускоряет процессы их восстановления, а также ткани суставного хряща, что вызывает обезболивающий эффект.
Противовоспалительный эффект и восстановление тканей обеспечивается угнетением активности гиалуронидазы, приведением в норму биосинтеза гиалуроновой кислоты.
1808

Принятие Лактусана

Нужно ли лечить уреаплазму при беременности и как – решает гинеколог, который ведет вас. Заключение о терапии выносится на основании результатов анализов и проверке действенности лечения при помощи контрольных мазков.

Если диагностика была проведена должным образом, и подобрана правильная методика терапии, то вынашивание ребенка проходит без проблем.

Опасности заболевания в «интересном положении»

Существует целый ряд рисков заболевания уреаплазмой и микоплазмой при беременности:

  • возможно возникновение «замершей» беременности, которую называют «несостоявшимся прерыванием», в данном случае плод перестает расти, наступает его гибель внутри матери;
  • по причине проникновения уреаплазмы к эмбриону через зараженные околоплодные воды, возможно формирование у него бронхо-легочной дисплазии;
  • прерывание вынашивания ребенка;
  • преждевременные роды по причине того, что шейка матки становится рыхлой, внешний зев размягчается, происходит его открытие и изгнание плода;
  • рождение «незрелого» ребенка с задержками развития и низкой массой тела;
  • воспаление слизистой матки в послеродовом периоде;
  • последующее внематочное зачатие или бесплодие;
  • генерализованная инфекция у плода, если в родах к ребенку на слизистые оболочки проник возбудитель инфекции и попал в кровь.

Есть риски для малыша

Когда можно планировать новую беременность?

Большинство женщин задаются вопросом, когда после лечения уреаплазмы можно планировать беременность. Однако здесь все не так просто.

Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы подготовить свой организм к новой нагрузке.

  1. Необходимо убедиться, что терапия прошла успешно. Для этого необходимо спустя 2 месяца после окончания лечения дать повторный анализ, на основании которого будет вынесен окончательный вердикт.
  2. Так как для лечения данного недуга используются сильные антибиотики, необходимо сперва поправить здоровье, чтобы избежать различных заболеваний. Для этого можно пройти курс витаминов, мероприятия по укреплению иммунитета.
  3. Необходимо дождаться полной очистки организма от лекарства. Если терапия проводилась у обоих партнеров, то следует помнить, что в сперме мужчины часть антимикробных препаратов может оставаться на протяжении 72 дней.
  4. Женщина должна дождаться «нормальных месячных», проще говоря, кровяных выделений того количества, как были до болезни.

Чтобы узнать, насколько эффективна терапия, ознакомимся с отзывами женщин, которые лечили уреаплазму при беременности.

Алина Высоцкая:

Лечилась от уреаплазмы на 22 неделе вынашивания малыша. Наслушавшись разных мнений, стало не по себе, ведь почти все говорили, что данное заболевание плохо сказывается на ребенке. Все-таки решила идти до конца. Врач назначил курс антибиотиков, а после этого витаминный комплекс. Все делала по указаниям, и болезнь отступила!

Галина Малахова:

При планировании малыша сдала все анализы и у меня выявили уреаплазму. Лечение длилось очень долго, первый курс антибиотиков не помог. Потом был еще курс, потом восстановительная терапия. На все ушло около трех месяцев. Однако после положительных результатов врач посоветовал переждать еще несколько месяцев. Спустя год мне удалось забеременеть. Малыш родился здоровый, чудный.

Беременность нередко становится причиной ослабления иммунитета будущей матери. Обнаруженная может иметь самые трагические последствия для ребенка. Чем опасна уреаплазменная инфекция и как влияет на течение беременности, рассмотрим ниже.

Возбудители уреаплазмоза

Беременность часто является провоцирующим фактором для обострения хронических заболеваний и активизации факультативной микрофлоры, что в свою очередь становится причиной появления новых болезней, оказывающих негативное влияние на плод. Одной из таких инфекций является уреаплазмоз:

Механизм развития заболевания

Основная причина заражения - пренебрежение барьерными средствами контрацепции при сексуальных контактах. Источником возбудителя в таком случае является носитель уреаплазм, болеющий бессимптомно. Возможно заражение через обсемененные предметы бытового использования.

Уреаплазмы могут длительное время существовать на поверхности слизистой оболочки влагалища и уретры. Поскольку перестройка гормонального фона при беременности часто приводит к изменению реакции среды на поверхности эпителия, что негативно влияет на облигатную микрофлору, заселяющую поверхность слизистых, и разрушает местный защитный барьер. Это способствует проникновению уреаплазм и размножению в клетках эпителия.

Патологическое размножение и накопление возбудителя в клетках становится причиной воспалительных процессов во влагалище, на поверхности шейки матки и в мочеиспускательном канале, которые носят название «уреаплазмоз». На фоне патологического размножения клеток возбудителя могут развиваться такие заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит, и что наиболее опасно для беременной женщины:

Нередко уреаплазмоз сопровождает такие инфекции, как гонорея и хламидиоз. Осложнением уреаплазменной инфекции может быть:

  • артрит;
  • бесплодие;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • заражение плода в утробе матери.

Чаще всего накопление возбудителя проходит бессимптомно и обнаруживается только при плановых обследованиях беременных. Клинические проявления уреаплазмоза типичны для всех ЗППП:

  • жжение;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • ноющие боли в области половых органов;
  • бесцветные выделения.

Наличие клинической картины является поводом для дополнительного обследования на уреаплазмоз: микроскопии мазка, полимеразно-цепной реакции, иммуноферментного анализа и бактериального посева на селективные среды. В результате анализов выявляют серотип возбудителя, степень инфицирования и чувствительность возбудителей к антибиотикам.

Влияние на течение беременности и плод

Вертикальный путь заражения от матери к плоду может быть причиной выкидыша, преждевременных родов и внутриутробного заражения ребенка.

При этом инфекция восходит к плоду вертикально - от слизистой оболочки влагалища через цервикальный канал в матку и яичники.

На ранних сроках беременности уреаплазма через амниотическую оболочку проникает в околоплодные воды и оказывает влияние на ребенка. В первые недели беременности возможно замирание эмбриона - «несостоявшийся выкидыш». В этом случае инфекция влияет на процесс формирования плода и приводит к остановке его развития и последующей гибели. Опасен инфекционный агент и возможностью, хотя и достаточно редкой, поражать легкие эмбриона, что впоследствии приводит к развитию бронхо-легочной дисплазии - хроническому заболеванию легких и дыхательной недостаточности.

Опасен уреаплазмоз и на более поздних сроках беременности - происходит проникновение инфекционного агента через плаценту. Стоит отметить, что такое влияние на плод уреаплазмы довольно редкое.

Связаны уреаплазма и замершая беременность обычно посредством воспалительного процесса. Сальпингит, эндометрит, оофорит - любое из этих заболеваний может стать причиной развития фетоплацентарной недостаточности, которая в свою очередь может быть причиной выкидыша или преждевременного родоразрешения. Такое патологическое состояние приводит к недостаточному снабжению плода кислородом и питательными веществами.

Эмбрион отстает в развитии, не набирает положенную массу и рождается преждевременно. Этому способствует тот факт, что возбудитель инфекции влияет на плотность шейки матки. Ее ткани становятся слишком рыхлые, а наружный зев размягчается и раскрывается, что приводит к самопроизвольному преждевременному изгнанию плода. Это наиболее часто регистрируемые осложнения уреаплазмоза.

Инфицирование плода при родах

Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов через слизистые оболочки дыхательных путей и мочеполового тракта. Это так называемый интранатальный путь заражения. Возбудитель особенно опасен для нервной системы, имеющей общее происхождение с эпителиальными клетками. В этом случае возможно развитие менингита. Уреаплазма также может стать причиной пиелонефрита, пневмонии и даже генерализованного сепсиса у новорожденного малыша. Чаще всего регистрируют случаи инфицирования недоношенных детей или новорожденных с недостаточной массой тела и низкой оценкой общего состояния.

Если заболевание протекало бессимптомно во время беременности, в послеродовый период из-за физиологического повреждения эпителия матки во время родов возможно обострение инфекции и развитие эндометрита.

Хронический сальпингоофорит (воспаление яичников и фаллопиевых труб) опасен тем, что может стать причиной внематочной беременности или даже бесплодия.

Несмотря на возможность выкидыша и вероятное влияние на плод, при нормальном протекании беременности врачи обычно не применяют антибактериальные препараты, даже если анализы подтверждают уреаплазмоз. Ведется наблюдение за изменением состояния беременной женщины и количеством уреаплазмы в ее организме в динамике.

Если регистрируют развитие осложнений, угрозу инфицирования плода или прерывания беременности, применяют антибиотики - макролиды, фторхинолоны и другие. Эти препараты на ранних этапах развития плода могут быть причиной выкидыша или оказывать тератогенный эффект, а потому применяются только в крайнем случае и не ранее 20 недели беременности.

Пары, которые планируют беременность, интересуются иногда, можно ли при уреаплазме забеременеть. Врачи отвечают, что проблема не только в способности к зачатию. Но и в том, сможет ли женщина, зараженная уреаплазмозом, выносить здорового ребенка.

При планировании беременности паре рекомендуется вместе с другими сдать анализ на уреаплазмоз. Возбудитель заболевания — микроорганизм уреаплазма. Передается половым путем. Эти одноклеточные входят в состав естественной микрофлоры многих женщин, поэтому их относят к условно-патогенным. Они могут долго находиться в организме, никак себя не проявляя. Однако под воздействием некоторых факторов (например, беременности) уреаплазма активизируется, и женщина заболевает.

Инкубационный период составляет полмесяца-месяц после заражения. В это время больного ничего не беспокоит, и только потом проявляются симптомы. К наиболее частым жалобам, которые беспокоят женщин, относятся:

  • Сильное раздражение слизистой оболочки;
  • Боли в животе;
  • Нечастые выделения из половых органов;
  • Позывы к мочеиспусканию;
  • Жжение и зуд, которые усиливаются при посещении туалета.

Для мужчин характерны похожие признаки:

  • Жжение во время опорожнения;
  • Частые позывы в туалет;
  • Моча становится мутной.

Иногда симптомы настолько незначительны, что больной не обращает на них внимания. Бывает, что симптомы то затухают, то проявляются снова. Но если признаков какое-то время нет, это не значит, что вы здоровы.

При первичном осмотре, еще до сдачи анализов гинеколог или уролог может предположить, что пациент болен уреаплазмозом. Подтвердить вердикт могут специальные исследования. Женщине нужно сдать мазок и соскоб из шейки матки или уретры, мужчине — соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Наиболее популярный, простой и точный метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Так выглядят слизистые, зараженные уреаплазмозом.

Минус анализа в том, что он не способен определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Поэтому иногда врач назначает серологический анализ, который подкрепляется бактериологической методикой.

Суть заключается в том, чтобы понять, какие именно бактерии находятся в организме больного. Это необходимо для назначения курса антибиотиков. Обычно лечение назначают сразу для обоих партнеров, чтобы предотвратить рецидив и не дать заболеванию вызвать бесплодие.

Хронический уреаплазмоз может стать причиной развития кольпита, эндометрита, цистита, образования спаек, воспалительных процессов как в урогенитальных путях, так и в других, не менее важных органах, например в почках.

Уреаплазмоз и зачатие

Так можно ли при уреаплазме забеременеть? Женщины не зря сомневаются в этом. Ведь уреаплазма может вызвать тяжелые последствия, к которым относятся:

  • Воспаление органов половой системы;
  • Повреждение мочеполовой системы;
  • Нарушение микрофлоры влагалища;
  • Дисфункция слизистой матки и других важных органов малого таза.
  • Хроническая инфекция может привести к спайкам в маточных трубах, а это путь к бесплодию.

Одно из осложнений — спайки маточных труб.

При уреаплазме можно забеременеть, несмотря на возможные трудности. Но если зачатие произошло, то риск аномального развития плода будет высоким. В частности, после оплодотворения яйцеклетка может слабо закрепиться в матке. В результате на ранних сроках возможен выкидыш.

Уреаплазма активизирует другие воспалительные и инфекционные заболевания. Поэтому повышается риск различных патологий, осложнений беременности.

Задаваясь вопросом, можно ли забеременеть при уреаплазмозе, важно думать и о будущем ребенке. Инфекция может попасть в его организм во время родов. У зараженных детей в будущем высок риск развития конъюнктивита, менингита, пневмонии, сепсиса.

Если инфекция обнаружена после наступления беременности, то будущим мамам должны сообщить, что уреаплазмоз способен мешать развитию ребенка и нормальному протеканию беременности.

Поэтому врачи все-таки рекомендуют сначала избавиться от инфекции. Она мешает зачатию, у женщин возникают серьезные проблемы с планированием беременности и вынашиванием ребенка. Поэтому врачи настоятельно советуют женщинам и мужчинам с уреаплазмой вылечиться, повторно сдать анализы. Подождать еще некоторые время (обычно на восстановление после лечения требуется 2-3 месяца) и только потом приступать к планированию. Уреаплазмоз необходимо лечить, а не игнорировать.

Как лечить

Бороться с заболеванием легче всего еще до зачатия. Схему лечения назначает врач и только врач. Никакие народные методы при уреаплазме не помогут, они могут лишь сгладить симптомы, и тогда заболевание приобретет хроническую форму.

Один из препаратов, который долгое время выписывался при уреаплазмозе, — Доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия тетрациклинового ряда. Однако сейчас этот антибиотик при лечении уреаплазмоза применяется редко, и только в составе комплексной терапии. Последние исследования выявили устойчивость уреаплазмы к тетрациклинам. Кроме того, при приеме Доксициклина возможны побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, аллергия, анемия, головокружение. При беременности Доксициклин противопоказан.

Сегодня врачи назначают другие антибиотики, например, макролиды или фторхинолоны,а также иммуностимуляторы. После лечения уреаплазмы нужно сдать контрольные анализы.

На протяжении всего курса лечения важно следить за питанием. Исключить все жирное, острое, соленое, копченое, а также алкоголь.

А как быть, если уреаплазма обнаружена во время беременности? Для врачей такая терапия — очень сложный процесс, поскольку непросто подобрать антибиотики беременным женщинам. Для этого нужно проводить дополнительные обследования и постоянно контролировать прием лекарств.

Медикаментозные препараты иногда приходится менять, что связано с повышенной гиперчувствительностью и развитием аллергической реакции. В этом случае препарат меняют, иначе пострадать может не только женщина, но и ребенок.

Если женщина забеременела с уреаплазмозом, то лечение является комплексным. Назначаются антибиотики и иммуностимуляторы, чтобы повысить уровень иммунной защиты организма, препятствовать развитию болезни. Для восстановления микрофлоры выписываются специальные средства из группы пробиотиков.