सहज गर्भपात के कारण प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव। LUTS गाइड: गर्भपात। गर्भपात की धमकी सहज गर्भपात के बाद की स्थिति ICD 10

कक्षा XV. गर्भावस्था, जन्म और प्रसवोत्तर (O00-O99)

बहिष्कृत: मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] के कारण होने वाली बीमारी ( बी20-बी24)
चोटें, विषाक्तता और बाहरी कारणों के अन्य परिणाम ( S00-टी98)
प्रसवोत्तर अवधि से जुड़े मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार ( F53. -)
प्रसूति टेटनस ( ए34)
प्रसवोत्तर पिट्यूटरी परिगलन ( E23.0)
प्रसवोत्तर ऑस्टियोमलेशिया ( एम83.0)
वर्तमान की निगरानी:
उच्च जोखिम वाली महिला में गर्भावस्था ( Z35. -)
सामान्य गर्भावस्था ( Z34. -)

इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:
ओ00-O08गर्भपात के परिणाम के साथ गर्भावस्था
O10-O16एडिमा, प्रोटीनुरिया और उच्च रक्तचाप संबंधी विकार
O20-O29अन्य मातृ बीमारियाँ, मुख्य रूप से गर्भावस्था से जुड़ी हुई
O30-O48भ्रूण की स्थिति, एमनियोटिक गुहा और प्रसव में संभावित कठिनाइयों के संबंध में मां के लिए चिकित्सा देखभाल
O60-O75प्रसव और प्रसव की जटिलताएँ
O38-O84वितरण
O85-O92मुख्य रूप से प्रसवोत्तर अवधि से जुड़ी जटिलताएँ
ओ95-O99अन्य प्रसूति संबंधी स्थितियाँ जिन्हें अन्यत्र वर्गीकृत नहीं किया गया है

गर्भपात के साथ गर्भावस्था (O00-O08)

बहिष्कृत: एकाधिक गर्भधारण के साथ चल रही गर्भावस्था

एक या अधिक भ्रूण के गर्भपात के बाद ( ओ31.1)

O00 अस्थानिक गर्भावस्था

शामिल: टूटन के साथ अस्थानिक गर्भावस्था
O08. — .

O00.0उदर [पेट] गर्भावस्था
बहिष्कृत: पेट की गर्भावस्था के दौरान जीवित जन्म ( O83.3)
पेट की गर्भावस्था के दौरान व्यवहार्य भ्रूण के मामले में माँ के लिए चिकित्सा देखभाल ( ओ36.7)
O00.1ट्यूबल गर्भावस्था. फैलोपियन ट्यूब में गर्भावस्था. गर्भावस्था के कारण (फैलोपियन) ट्यूब का टूटना। ट्यूबल गर्भपात
O00.2डिम्बग्रंथि गर्भावस्था
O00.8अस्थानिक गर्भावस्था के अन्य रूप
गर्भावस्था:
ग्रीवा
गर्भाशय के सींग में
इंट्रालिगामेंटरी
दीवार
O00.9अस्थानिक गर्भावस्था, अनिर्दिष्ट

O01 हाइडैटिडीफॉर्म स्किड

यदि आवश्यक हो, तो किसी भी संबंधित जटिलता की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त श्रेणी कोड का उपयोग करें। O08. — .
बहिष्कृत: घातक हाइडैटिडिफ़ॉर्म मोल ( डी39.2)

O01.0क्लासिक हाइडैटिडिफॉर्म बहाव। पूर्ण हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल
O01.1हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल अधूरा और आंशिक
O01.9हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल, अनिर्दिष्ट। ट्रोफोब्लास्टिक रोग एनओएस. हाइडेटिडिफॉर्म मोल एनओएस

O02 गर्भाधान के अन्य असामान्य उत्पाद

यदि आवश्यक हो, तो किसी भी संबंधित जटिलता की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त श्रेणी कोड का उपयोग करें। O08. — .
बहिष्कृत: कागजी फल ( O31.0)

O02.0मृत अंडाणु और गैर-हाइड्रैटिडिफॉर्म तिल
स्किड:
मांसल
अंतर्गर्भाशयी एनओएस
पैथोलॉजिकल डिंब
O02.1असफल गर्भपात. गर्भाशय प्रतिधारण के साथ भ्रूण की प्रारंभिक मृत्यु
बहिष्कृत: असफल गर्भपात के साथ:
मृत अंडा ( O02.0)
फिसलन:
वेसिकल ( O01. -)
गैर-वेस्कुलर ( O02.0)
O02.8गर्भाधान के अन्य निर्दिष्ट असामान्य उत्पाद
बहिष्कृत: साथ में:
मृत अंडा ( O02.0)

फिसलन:

• वेसिकल ( O01. -)
• गैर-वेस्कुलर ( O02.0)

O02.9गर्भाधान का असामान्य उत्पाद, अनिर्दिष्ट

नोट "अपूर्ण गर्भपात" शब्द में गर्भपात के बाद गर्भधारण के उत्पादों को बनाए रखना शामिल है।

0 अधूरा गर्भपात, जननांग पथ और पैल्विक अंगों के संक्रमण से जटिल
O08.0

1 लंबे समय तक या अत्यधिक रक्तस्राव से जटिल अधूरा गर्भपात
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.1

2 अधूरा गर्भपात एम्बोलिज्म से जटिल
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.2

3 अन्य और अनिर्दिष्ट जटिलताओं के साथ अधूरा गर्भपात
ओ08.3-ओ08.9

4 जटिलताओं के बिना अधूरा गर्भपात

5 जननांग पथ और पैल्विक अंगों के संक्रमण से जटिल पूर्ण या अनिर्दिष्ट गर्भपात
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ O08.0

6 लंबे समय तक या अत्यधिक रक्तस्राव से जटिल पूर्ण या अनिर्दिष्ट गर्भपात
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.1

7 पूर्ण या अनिर्दिष्ट गर्भपात एम्बोलिज्म द्वारा जटिल
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.2

8 अन्य या अनिर्दिष्ट जटिलताओं के साथ पूर्ण या अनिर्दिष्ट गर्भपात
उपश्रेणियों में वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.3-ओ08.9

9 जटिलताओं के बिना पूर्ण या अनिर्दिष्ट गर्भपात

O03 सहज गर्भपात

O04 चिकित्सीय गर्भपात

O05 गर्भपात के अन्य प्रकार

O06 गर्भपात, अनिर्दिष्ट

O07 गर्भपात का असफल प्रयास

शामिल: असफल प्रेरित गर्भपात का प्रयास
बहिष्कृत: अधूरा गर्भपात ( O03-O06)

O07.0असफल चिकित्सीय गर्भपात, जननांग पथ और पैल्विक अंगों के संक्रमण से जटिल
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ O08.0
ओ07.1लंबे समय तक या अत्यधिक रक्तस्राव के कारण असफल चिकित्सीय गर्भपात जटिल हो जाता है
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.1
ओ07.2असफल चिकित्सकीय गर्भपात एम्बोलिज्म से जटिल
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.2
ओ07.3अन्य और अनिर्दिष्ट जटिलताओं के साथ असफल चिकित्सीय गर्भपात
उपशीर्षकों में वर्गीकृत शर्तों के साथ
ओ08.3-ओ08.9
ओ07.4जटिलताओं के बिना असफल चिकित्सीय गर्भपात। असफल चिकित्सीय गर्भपात एनओएस
ओ07.5जननांग पथ या पैल्विक संक्रमण से जटिल अन्य और अनिर्दिष्ट असफल गर्भपात प्रयास
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ O08.0
ओ07.6अन्य और अनिर्दिष्ट असफल गर्भपात प्रयास लंबे समय तक या अत्यधिक रक्तस्राव से जटिल होते हैं
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.1
ओ07.7अन्य और अनिर्दिष्ट असफल गर्भपात के प्रयास एम्बोलिज्म द्वारा जटिल हैं
उपशीर्षक के अंतर्गत वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.2
ओ07.8अन्य और अनिर्दिष्ट जटिलताओं के साथ अन्य और अनिर्दिष्ट असफल गर्भपात प्रयास
उपशीर्षकों में वर्गीकृत शर्तों के साथ ओ08.3-ओ08.9
ओ07.9जटिलताओं के बिना अन्य और अनिर्दिष्ट असफल गर्भपात के प्रयास। गर्भपात का असफल प्रयास एनओएस

O08 गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था के कारण होने वाली जटिलताएँ

ध्यान दें: यह कोड मुख्य रूप से रुग्णता कोडिंग के लिए है। इस रूब्रिक का उपयोग करते समय, आपको टी2 में निर्धारित रुग्णता कोडिंग नियमों और दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए।

O08.0 गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भावस्था के कारण जननांग पथ और पैल्विक अंगों का संक्रमण

एंडोमेट्रैटिस)
ओओफोराइटिस)
पैरामेट्राइटिस)
पेल्विक पेरिटोनिटिस) स्थितियों के परिणामस्वरूप,
सल्पिंगिटिस) को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है
सल्पिंगो-ओओफोराइटिस) ओ00-O07
सेप्सिस)
सेप्टिक सदमे)
सेप्टीसीमिया)
बहिष्कृत: सेप्टिक या सेप्टिकोपाइमिक एम्बोलिज्म ( ओ08.2)
मूत्र पथ के संक्रमण ( ओ08.8)
ओ08.1गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भावस्था के कारण लंबे समय तक या भारी रक्तस्राव
एफाइब्रिनोजेनमिया) स्थितियों के परिणाम के रूप में,
डिफाइब्रेशन सिंड्रोम) वर्गीकृत
इंट्रावास्कुलर जमावट ) श्रेणियों में ओ00-O07
ओ08.2गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भावस्था के कारण होने वाला एम्बोलिज्म
एम्बोलिज्म:
एनओएस)
वायु)
उल्बीय तरल पदार्थ)
रक्त का थक्का) स्थितियों के परिणामस्वरूप,
फुफ्फुसीय) वर्गीकृत
पाइमिक) श्रेणियों में ओ00-O07
सेप्टिक या सेप्टिक-)
पाइमिक)
डिटर्जेंट से)
ओ08.3गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भावस्था के कारण होने वाला सदमा
संवहनी पतन) स्थितियों के परिणामस्वरूप,
) वर्गीकृत
शॉक (पोस्टऑपरेटिव) ) श्रेणियों में ओ00-O07
बहिष्कृत: सेप्टिक शॉक ( O08.0)
ओ08.4गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भधारण के कारण गुर्दे की विफलता
ओलिगुरिया)
गुर्दे: )
स्थितियों के परिणामस्वरूप विफलता (तीव्र),
कार्य की समाप्ति [औरिया] ) वर्गीकृत
ट्यूबलर नेक्रोसिस) श्रेणियों में ओ00-O07
यूरेमिया)
ओ08.5गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भधारण के कारण होने वाले चयापचय संबंधी विकार
शीर्षकों में वर्गीकृत स्थितियों के परिणामस्वरूप जल-नमक संतुलन की गड़बड़ी ओ00-O07
ओ08.6गर्भपात, एक्टोपिक और मोलर गर्भधारण के कारण पेल्विक अंगों और ऊतकों को होने वाली क्षति
टूटना, वेध, फटना या रासायनिक क्षति:
मूत्राशय )
आंत)
गर्भाशय का विस्तृत स्नायुबंधन) स्थितियों के परिणामस्वरूप,
गर्भाशय ग्रीवा) वर्गीकृत
पेरीयुरेथ्रल ऊतक) श्रेणियों में ओ00-O07
गर्भाशय)
ओ08.7गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भधारण के कारण होने वाली अन्य शिरापरक जटिलताएँ
ओ08.8गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भधारण के कारण होने वाली अन्य जटिलताएँ
हृदय गति रुकना) स्थितियों के परिणामस्वरूप,
) वर्गीकृत
मूत्र पथ संक्रमण) श्रेणियों में ओ00-O07
ओ08.9गर्भपात, अस्थानिक और दाढ़ गर्भावस्था के कारण होने वाली जटिलता, अनिर्दिष्ट
के अंतर्गत वर्गीकृत स्थितियों से उत्पन्न अनिर्दिष्ट जटिलता ओ00-O07

के दौरान एडेमा, प्रोटीनुरिया और उच्च रक्तचाप संबंधी विकार
गर्भावस्था, बच्चे और प्रसवोत्तर (O10-O16)

O10 पहले से मौजूद उच्च रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाता है

इसमें शामिल हैं: पहले से मौजूद प्रोटीनूरिया के साथ सूचीबद्ध स्थितियाँ
बहिष्कृत: बढ़ती या अतिरिक्त प्रोटीनमेह वाली स्थितियाँ ( O11)

O10.0पहले से मौजूद आवश्यक उच्च रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाता है
मैं10, प्रसूति देखभाल के कारण के रूप में निर्दिष्ट
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान
O10.1पहले से मौजूद हृदय संबंधी उच्च रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाता है
के अंतर्गत वर्गीकृत कोई भी स्थिति मैं11
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान
O10.2पहले से मौजूद गुर्दे का उच्च रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाता है
के अंतर्गत वर्गीकृत कोई भी स्थिति मैं12- प्रसूति देखभाल प्रदान करने के लिए एक कारण के रूप में निर्दिष्ट
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान
O10.3पहले से मौजूद हृदय और गुर्दे का उच्च रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर को जटिल बनाता है
अवधि। के अंतर्गत वर्गीकृत कोई भी स्थिति मैं13- प्रसूति देखभाल प्रदान करने के लिए एक कारण के रूप में निर्दिष्ट
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान
O10.4पहले से मौजूद माध्यमिक उच्च रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाता है
के अंतर्गत वर्गीकृत कोई भी स्थिति मैं15- प्रसूति देखभाल प्रदान करने के लिए एक कारण के रूप में निर्दिष्ट
गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान
O10.9पहले से मौजूद उच्च रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाता है, अनिर्दिष्ट

O11 संबंधित प्रोटीनूरिया के साथ पहले से मौजूद उच्च रक्तचाप

O10- प्रोटीनूरिया बढ़ने से जटिल
एसोसिएटेड प्रीक्लेम्पसिया

O12 उच्च रक्तचाप के बिना गर्भावस्था-प्रेरित एडिमा और प्रोटीनुरिया

O12.0गर्भावस्था के कारण होने वाली सूजन
O12.1गर्भावस्था-प्रेरित प्रोटीनूरिया
O12.2प्रोटीनुरिया के साथ गर्भावस्था-प्रेरित एडिमा

O13 महत्वपूर्ण प्रोटीनमेह के बिना गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप

गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप एनओएस
हल्का प्रीक्लेम्पसिया [हल्का नेफ्रोपैथी]

O14 महत्वपूर्ण प्रोटीनुरिया के साथ गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप

बहिष्कृत: संबंधित प्रीक्लेम्पसिया ( O11)

O14.0मध्यम प्रीक्लेम्पसिया [नेफ्रोपैथी]
O14.1गंभीर प्रीक्लेम्पसिया
O14.9प्रीक्लेम्पसिया [नेफ्रोपैथी] अनिर्दिष्ट

O15 एक्लम्पसिया

इसमें शामिल हैं: के अंतर्गत वर्गीकृत स्थितियों के कारण होने वाले दौरे O10-O14और O16

ओ15.0गर्भावस्था के दौरान एक्लम्पसिया
ओ15.1प्रसव के दौरान एक्लम्पसिया
ओ15.2प्रसवोत्तर अवधि में एक्लम्पसिया
ओ15.9एक्लम्पसिया, तिथि से अनिर्दिष्ट। एक्लम्पसिया एनओएस

O16 मातृ उच्च रक्तचाप, अनिर्दिष्ट

गर्भावस्था के दौरान क्षणिक उच्च रक्तचाप

मुख्य रूप से गर्भावस्था से जुड़ी अन्य मातृ बीमारियाँ (O20-O29)

बहिष्कृत: भ्रूण की स्थिति, एमनियोटिक गुहा और संभावित कठिनाइयों के संबंध में मां के लिए चिकित्सा देखभाल
वितरण ( O30-O48)
मातृ रोग अन्यत्र वर्गीकृत हैं, लेकिन गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर को जटिल बनाते हैं
अवधि ( ओ98-O99)

O20 प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव

बहिष्कृत: गर्भपात के परिणाम के साथ गर्भावस्था ( ओ00-O08)

O20.0संभावित गर्भपात। रक्तस्राव को धमकी भरे गर्भपात की अभिव्यक्ति के रूप में निर्दिष्ट किया गया है
O20.8प्रारंभिक गर्भावस्था में अन्य रक्तस्राव
O20.9प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव, अनिर्दिष्ट

O21 गर्भावस्था में अत्यधिक उल्टी होना

O21.0गर्भावस्था के दौरान हल्की से मध्यम उल्टी होना
गर्भावस्था की उल्टी, हल्की या अनिर्दिष्ट, गर्भावस्था के 22 सप्ताह पूरे होने से पहले शुरू होना
O21.1चयापचय संबंधी विकारों वाली गर्भवती महिलाओं में अत्यधिक या गंभीर उल्टी
गर्भावस्था की अत्यधिक [गंभीर] उल्टी, गर्भावस्था के 22वें सप्ताह से पहले शुरू, चयापचय संबंधी विकारों के साथ जैसे:
कार्बोहाइड्रेट की कमी
निर्जलीकरण
जल-नमक संतुलन का उल्लंघन
ओ21.2गर्भावस्था में देर से उल्टी होना। गर्भावस्था के 22 सप्ताह पूरे होने के बाद अत्यधिक उल्टियाँ शुरू होना
ओ21.8उल्टी के अन्य रूप जो गर्भावस्था को जटिल बनाते हैं
अन्यत्र वर्गीकृत रोगों के कारण उल्टी से गर्भावस्था जटिल हो जाती है
यदि आवश्यक हो, तो कारण की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।
ओ21.9गर्भावस्था की उल्टी, अनिर्दिष्ट

O22 गर्भावस्था के दौरान शिरापरक जटिलताएँ

बहिष्कृत: प्रसूति संबंधी फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता ( O88. -)
एक जटिलता के रूप में निम्नलिखित स्थितियाँ:
हे00 -हे07 , हे08.7 )
प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि ( O87. -)

O22.0गर्भावस्था के दौरान निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें
गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें एनओएस
O22.1के दौरान जननांग अंगों की वैरिकाज़ नसें
गर्भावस्था
दुशासी कोण)
योनि) गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ नसें
वुल्वस)
O22.2गर्भावस्था के दौरान सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। गर्भावस्था के दौरान निचले छोरों का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
O22.3गर्भावस्था के दौरान गहरी फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस। डीप वेन थ्रोम्बोसिस एंटेनाटल
O22.4गर्भावस्था के दौरान बवासीर
O22.5गर्भावस्था के दौरान सेरेब्रल शिरा घनास्त्रता। गर्भावस्था के दौरान सेरेब्रोवेनस साइनस घनास्त्रता
O22.8गर्भावस्था के दौरान अन्य शिरापरक जटिलताएँ
O22.9गर्भावस्था के दौरान शिरापरक जटिलता, अनिर्दिष्ट
गर्भकालीन:
फ़्लेबिटिस एनओएस
फ़्लेबोपैथी एनओएस
घनास्त्रता एनओएस

O23 गर्भावस्था के दौरान मूत्र पथ का संक्रमण

O23.0गर्भावस्था के दौरान किडनी में संक्रमण
O23.1गर्भावस्था के दौरान मूत्राशय में संक्रमण
O23.2गर्भावस्था के दौरान मूत्रमार्ग का संक्रमण
O23.3गर्भावस्था के दौरान मूत्र पथ के अन्य भागों का संक्रमण
O23.4गर्भावस्था के दौरान अनिर्दिष्ट मूत्र पथ संक्रमण
ओ23.5गर्भावस्था के दौरान जननांग पथ का संक्रमण
O23.9गर्भावस्था में अन्य और अनिर्दिष्ट जननांग पथ संक्रमण
गर्भावस्था के दौरान मूत्र पथ का संक्रमण एनओएस

O24 गर्भावस्था के दौरान मधुमेह मेलिटस

शामिल: प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि

O24.0पहले से मौजूद इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस
O24.1पहले से मौजूद गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस
O24.2पहले से मौजूद मधुमेह कुपोषण से जुड़ा हुआ है
O24.3पहले से मौजूद मधुमेह मेलिटस, अनिर्दिष्ट
O24.4मधुमेह मेलेटस जो गर्भावस्था के दौरान विकसित हुआ। गर्भावधि मधुमेह मेलिटस एनओएस
O24.9गर्भावस्था के दौरान मधुमेह मेलिटस, अनिर्दिष्ट

O25 गर्भावस्था में कुपोषण

प्रसव और प्रसवोत्तर के दौरान कुपोषण
अवधि

O26 मुख्य रूप से गर्भावस्था से जुड़ी अन्य स्थितियों के लिए मातृ देखभाल

O26.0गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक वजन बढ़ना
बहिष्कृत: गर्भावस्था-प्रेरित एडिमा ( O12.0, O12.2)
ओ26.1गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त वजन बढ़ना
ओ26.2बार-बार गर्भपात से पीड़ित महिला के लिए चिकित्सा देखभाल
बहिष्कृत: बार-बार गर्भपात:
वर्तमान गर्भपात के साथ ( O03-O06)
वर्तमान गर्भावस्था के बिना ( एन96)
ओ26.3गर्भावस्था के दौरान शेष अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण
ओ26.4गर्भवती महिलाओं में दाद
ओ26.5मां में हाइपोटेंसिव सिंड्रोम. लापरवाह स्थिति में हाइपोटेंसिव सिंड्रोम
ओ26.6गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान जिगर की क्षति
बहिष्कृत: बच्चे के जन्म के कारण होने वाला हेपेटोरेनल सिंड्रोम ( ओ90.4)
ओ26.7गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान सिम्फिसिस प्यूबिस का उदात्तीकरण
बहिष्कृत: प्रसव के दौरान सिम्फिसिस प्यूबिस का दर्दनाक विचलन ( ओ71.6)
ओ26.8गर्भावस्था से जुड़ी अन्य निर्दिष्ट स्थितियाँ
थकावट और थकावट)
परिधीय न्यूरिटिस) गर्भावस्था से जुड़ा हुआ है
गुर्दा रोग)
ओ26.9गर्भावस्था से जुड़ी स्थिति, अनिर्दिष्ट

O28 मां की प्रसवपूर्व जांच के दौरान पहचाने गए मानक से विचलन

बहिष्कृत: नैदानिक ​​अध्ययन के परिणाम अन्यत्र वर्गीकृत

भ्रूण की स्थिति, एमनियोटिक गुहा और प्रसव में संभावित कठिनाइयों के संबंध में मां के लिए चिकित्सा देखभाल ( O30-O48)

O28.0मां की प्रसवपूर्व जांच के दौरान हेमटोलॉजिकल असामान्यताओं की पहचान की गई
ओ28.1मां की प्रसवपूर्व जांच के दौरान जैव रासायनिक असामान्यताओं की पहचान की गई
ओ28.2मां की प्रसवपूर्व जांच के दौरान साइटोलॉजिकल परिवर्तनों का पता चला
ओ28.3मां की प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान की गई
ओ28.4मां की प्रसवपूर्व एक्स-रे जांच के दौरान रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान की गई
ओ28.5माँ के प्रसव पूर्व परीक्षण के दौरान क्रोमोसोमल या आनुवंशिक असामान्यताओं की पहचान की गई
ओ28.8मां की प्रसवपूर्व जांच के दौरान पहचानी गई अन्य असामान्यताएं
ओ28.9मां की प्रसवपूर्व जांच के दौरान पहचाने गए मानक से विचलन, अनिर्दिष्ट

O29 गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताएँ

इसमें शामिल हैं: सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया, दर्द निवारक दवाओं आदि के कारण माँ में जटिलताएँ
गर्भावस्था के दौरान शामक
बहिष्कृत: के दौरान संज्ञाहरण से जुड़ी जटिलताएँ:
गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था ( ओ00-O08)
प्रसव और डिलिवरी ( O74. -)
प्रसवोत्तर अवधि ( O89. -)

O29.0गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया की फुफ्फुसीय जटिलताएँ
एस्पिरेशन न्यूमोनाइटिस)
या गैस्ट्रिक जूस) एनेस्थीसिया के कारण
मेंडेलसोहन सिंड्रोम) गर्भावस्था के दौरान
फेफड़े का दबाव पतन)
O29.1गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया की हृदय संबंधी जटिलताएँ
गर्भावस्था के दौरान दिल की विफलता)।
ओ29.2गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताएँ
गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया के कारण सेरेब्रल एनोक्सिया
ओ29.3गर्भावस्था के दौरान स्थानीय एनेस्थीसिया की विषाक्त प्रतिक्रिया
ओ29.4गर्भावस्था के दौरान स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के उपयोग से होने वाला सिरदर्द
ओ29.5गर्भावस्था के दौरान स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की अन्य जटिलताएँ
ओ29.6गर्भावस्था के दौरान इंट्यूबेशन में विफलता या कठिनाई
ओ29.8गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया की अन्य जटिलताएँ
O29.9गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया की अनिर्दिष्ट जटिलता

भ्रूण की स्थिति के संबंध में माँ के लिए चिकित्सा देखभाल,
एमनियोटिक कैविटी और प्रसव में संभावित कठिनाइयाँ (O30-O48)

O30 एकाधिक गर्भावस्था

बहिष्कृत: एकाधिक गर्भधारण की जटिलताएँ ( O31. -)

O30.0जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था
O30.1तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था
O30.2चार भ्रूणों के साथ गर्भावस्था
O30.8एकाधिक गर्भावस्था के अन्य रूप
O30.9अनिर्दिष्ट एकाधिक गर्भावस्था. एकाधिक गर्भावस्था एनओएस

O31 एकाधिक गर्भधारण की जटिलताएँ

बहिष्कृत: जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे, जिससे श्रोणि और भ्रूण के आकार में असंतुलन होता है ( ओ33.7)
जुड़वाँ, तीन बच्चों आदि से अगले बच्चे के जन्म में देरी ( O63.2)
एक या अधिक भ्रूणों की गलत प्रस्तुति ( ओ32.5)
बाधित श्रम के साथ ( O64-O66)
O31.0कागजी फल. भ्रूण कंप्रेसस
ओ31.1एक या अधिक भ्रूण के गर्भपात के बाद भी गर्भावस्था जारी रहना
ओ31.2एक या अधिक भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के बाद गर्भावस्था जारी रखना
ओ31.8अन्य जटिलताएँ एकाधिक गर्भधारण की विशेषता हैं

O32 भ्रूण की ज्ञात या संदिग्ध गलत प्रस्तुति वाली मां के लिए चिकित्सा देखभाल

O64. -)

O32.0भ्रूण की अस्थिर स्थिति के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
ओ32.1मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति
ओ32.2भ्रूण की अनुप्रस्थ या तिरछी स्थिति, जिसके लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
प्रस्तुति:
परोक्ष
आड़ा
ओ32.3भ्रूण के चेहरे, ललाट या ठोड़ी की प्रस्तुति के लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है
ओ32.4गर्भावस्था के अंत में सिर की ऊँची स्थिति, माँ को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
सिर नहीं डाला गया
ओ32.5एक या अधिक भ्रूणों की गलत प्रस्तुति के साथ एकाधिक गर्भावस्था, जिसके लिए माँ को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
ओ32.6भ्रूण की संयुक्त प्रस्तुति, माँ के लिए चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता
ओ32.8गलत प्रस्तुति के अन्य रूपों में मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
ओ32.9मातृ चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता वाले भ्रूण की गलत प्रस्तुति, अनिर्दिष्ट

O33 श्रोणि और भ्रूण के आकार के बीच स्थापित या संदिग्ध विसंगति वाली मां के लिए चिकित्सा देखभाल

इसमें शामिल हैं: ऐसी स्थितियाँ जो माँ के अवलोकन, अस्पताल में भर्ती होने या अन्य प्रसूति संबंधी देखभाल की गारंटी देती हैं,
साथ ही प्रसव की शुरुआत से पहले सिजेरियन सेक्शन के लिए भी
बहिष्कृत: बाधित श्रम के साथ सूचीबद्ध स्थितियाँ ( O65-O66)

O33.0पैल्विक हड्डियों की विकृति, जिसके कारण माँ को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
पैल्विक विकृति के कारण असमानता, एनओएस
ओ33.1समान रूप से संकुचित श्रोणि के कारण असंतुलन की स्थिति पैदा हो जाती है जिसके लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
सिकुड़ा हुआ श्रोणि अनुपातहीनता का कारण बनता है, एनओएस
ओ33.2पेल्विक इनलेट के सिकुड़ने से असंतुलन की स्थिति पैदा हो जाती है, जिसके लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
इनलेट (श्रोणि) का सिकुड़ना, जिससे असमानता उत्पन्न होती है
ओ33.3पेल्विक आउटलेट के सिकुड़ने से माँ को चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता होती है
औसत व्यास में संकीर्णता) विसंगति उत्पन्न करती है
श्रोणि और भ्रूण के आउटलेट के आकार का संकुचित होना
ओ33.4मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले मिश्रित मातृ और भ्रूण मूल का अनुपातहीन होना
ओ33.5भ्रूण का आकार बड़ा होने के कारण मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
सामान्य रूप से निर्मित भ्रूण में भ्रूण की उत्पत्ति का अनुपातहीन होना। भ्रूण अनुपातहीन एनओएस
ओ33.6भ्रूण के जलशीर्ष के कारण असंतुलन की स्थिति उत्पन्न होने पर मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
ओ33.7अन्य भ्रूण संबंधी विसंगतियाँ जिसके कारण असंतुलन पैदा होता है, मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
जुड़े हुए जुड़वा)
फल:)
जलोदर)
जलोदर) असंगति की ओर ले जाता है
मायलोमेनिंगोसेले)
त्रिक टेराटोमा)
फोडा)
ओ33.8मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले अन्य कारणों से असंतुलन
ओ33.9मातृ स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता वाले अनुपातहीन, अनिर्दिष्ट
सेफलोपेल्विक अनुपातहीन एनओएस। फेटोपेल्वियोडिसप्रोपोर्शन एनओएस

O34 ज्ञात या संदिग्ध पेल्विक असामान्यताओं के लिए मातृ देखभाल

इसमें शामिल हैं: ऐसी स्थितियाँ जो माँ के अवलोकन, अस्पताल में भर्ती होने या अन्य प्रसूति संबंधी देखभाल की गारंटी देती हैं,
साथ ही प्रसव की शुरुआत से पहले सिजेरियन सेक्शन के लिए भी
बहिष्कृत: बाधित श्रम के साथ सूचीबद्ध स्थितियाँ ( ओ65.5)

ओ34.0गर्भाशय की जन्मजात विसंगतियों के लिए मां को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
दोहरा गर्भाशय
दो सींग वाला गर्भाशय
ओ34.1गर्भाशय शरीर के ट्यूमर के लिए मां को चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता होती है
माँ के लिए चिकित्सा देखभाल:
गर्भाशय शरीर पॉलिप
यूटेराइन फाइब्रॉयड
बहिष्कृत: सर्वाइकल ट्यूमर वाली मां के लिए चिकित्सा देखभाल ( ओ34.4)
ओ34.2ऑपरेशन के बाद गर्भाशय पर निशान के लिए मां को चिकित्सीय देखभाल की आवश्यकता होती है
पिछले सिजेरियन सेक्शन के घाव वाली माँ के लिए चिकित्सा देखभाल
बहिष्कृत: पिछले सीज़ेरियन सेक्शन एनओएस के बाद योनि प्रसव ( ओ75.7)
ओ34.3इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता के उल्लेख के साथ गर्भाशय ग्रीवा को गोलाकार टांके से टांके लगाना
शिरोडकर सिवनी) या इसके बिना
ओ34.4अन्य गर्भाशय ग्रीवा संबंधी असामान्यताओं के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
माँ के लिए चिकित्सा देखभाल:
ग्रीवा पॉलिप
पिछली ग्रीवा सर्जरी
गर्भाशय ग्रीवा की सिकुड़न और स्टेनोसिस
गर्भाशय ग्रीवा के ट्यूमर
ओ34.5गर्भवती गर्भाशय की अन्य विसंगतियों के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
माँ को चिकित्सीय देखभाल प्रदान करना:
उल्लंघन)
गर्भवती गर्भाशय का आगे खिसकना
प्रत्यावर्तन)
ओ34.6योनि संबंधी असामान्यताओं के लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है
माँ के लिए चिकित्सा देखभाल:
पिछली योनि सर्जरी
घना हाइमन
योनि पट
योनि स्टेनोसिस (अधिग्रहित) (जन्मजात)
योनि का सख्त होना
योनि ट्यूमर
बहिष्कृत: गर्भावस्था के दौरान योनि की वैरिकाज़ नसों वाली माताओं के लिए चिकित्सा देखभाल ( O22.1)
ओ34.7योनी और मूलाधार की असामान्यताओं के लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है
माँ के लिए चिकित्सा देखभाल:
पेरिनेम का फाइब्रोसिस
पेरिनेम और योनी पर पिछली सर्जरी
कठोर मूलाधार
योनी के ट्यूमर
बहिष्कृत: गर्भावस्था के दौरान पेरिनेम और योनी की वैरिकाज़ नसों वाली माताओं के लिए चिकित्सा देखभाल ( O22.1)

ओ34.8पैल्विक अंगों की अन्य निर्दिष्ट विसंगतियाँ जिनमें मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
माँ के लिए चिकित्सा देखभाल:
सिस्टोसेले
पेल्विक फ्लोर प्लास्टिक सर्जरी (और चिकित्सा इतिहास)
ढीला पेट
रेक्टोसेले
कठोर श्रोणि तल
ओ34.9मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले पैल्विक अंगों की असामान्यता, अनिर्दिष्ट

O35 ज्ञात या संदिग्ध भ्रूण संबंधी विसंगतियों और चोटों के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल

शामिल: स्थितियाँ जो माँ के अवलोकन, अस्पताल में भर्ती और अन्य प्रसूति संबंधी देखभाल का आधार थीं
गर्भावस्था की समाप्ति के लिए
बहिष्कृत: श्रोणि के आकार के बीच स्थापित या संदिग्ध विसंगति के साथ मां के लिए चिकित्सा देखभाल
भ्रूण ( O33. -)

ओ35.0भ्रूण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियाँ जिसके लिए माँ को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
माँ के लिए चिकित्सा देखभाल:
अभिमस्तिष्कता
स्पाइना बिफिडा
ओ35.1)
ओ35.1भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताएं (संदिग्ध) जिसके लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है
ओ35.2भ्रूण में वंशानुगत रोग (संदिग्ध) जिसके लिए मां को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
बहिष्कृत: भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं ( ओ35.1)
ओ35.3मां की वायरल बीमारी के परिणामस्वरूप भ्रूण को नुकसान (संदिग्ध), जिसके लिए मां को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। (संदिग्ध) घावों के लिए मातृ देखभाल
इसे स्थानांतरित करने के संबंध में भ्रूण:
साइटोमेगालोवायरस संक्रमण
रूबेला
ओ35.4शराब के संपर्क के परिणामस्वरूप भ्रूण की हानि (संदिग्ध) जिसके लिए मातृ चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है
ओ35.5नशीली दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप भ्रूण की चोट (संदिग्ध), जिसके लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है। मातृ नशीली दवाओं की लत के कारण (संदिग्ध) भ्रूण क्षति के लिए मातृ देखभाल
बहिष्कृत: दवाओं के उपयोग से जुड़े प्रसव के दौरान भ्रूण संकट ( O68. -)
ओ35.6विकिरण से भ्रूण की चोट (संदिग्ध) जिसके लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है
ओ35.7मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाली अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप भ्रूण की चोट (संदिग्ध)। (संदिग्ध) घावों के लिए मातृ देखभाल
इसके परिणामस्वरूप भ्रूण:
उल्ववेधन
बायोप्सी
हेमेटोलॉजिकल अनुसंधान
अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण का उपयोग करना
अंतर्गर्भाशयी सर्जरी
ओ35.8भ्रूण की अन्य असामान्यताएं और घाव (संदिग्ध) जिसके लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है
(संदिग्ध) घावों के लिए मातृ देखभाल
उसने जो सहा उसके संबंध में भ्रूण:
लिस्टिरिओसिज़
टोक्सोप्लाज़मोसिज़
ओ35.9भ्रूण संबंधी विसंगति और हानि के लिए मातृ चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता, अनिर्दिष्ट

O36 भ्रूण की अन्य ज्ञात या संदिग्ध रोग संबंधी स्थितियों के लिए मां की चिकित्सा देखभाल

इसमें शामिल हैं: भ्रूण की स्थितियाँ जिनमें अवलोकन, अस्पताल में भर्ती होना और माँ के लिए अन्य प्रसूति देखभाल या गर्भावस्था की समाप्ति की आवश्यकता होती है
बहिष्कृत: भ्रूण के तनाव (संकट) से जटिल प्रसव और प्रसव ( O68. -)
प्लेसेंटल ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम ( ओ43.0)

O36.0आरएच टीकाकरण के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
एंटी-डी एंटीबॉडीज। आरएच असंगति (हाइड्रॉप्स फेटलिस के साथ)
ओ36.1आइसोइम्यूनाइजेशन के अन्य रूपों में मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
AB0 आइसोइम्यूनाइजेशन। आइसोइम्यूनाइजेशन एनओएस (हाइड्रॉप्स फेटालिस के साथ)
ओ36.2हाइड्रोप्स फेटेलिस को मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
हयद्रोप्स फेटलिस:
ओपन स्कूल
आइसोइम्यूनाइजेशन से संबंधित नहीं है
ओ36.3अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण जिनमें माँ को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
ओ36.4अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
बहिष्कृत: असफल गर्भपात ( O02.1)
ओ36.5अपर्याप्त भ्रूण वृद्धि के लिए मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
स्थापित या संदिग्ध स्थितियों के लिए माँ की चिकित्सा देखभाल:
« शब्द के लिए हल्का वजन"
अपरा अपर्याप्तता
« शब्द के लिए संक्षिप्त"
ओ36.6अत्यधिक भ्रूण वृद्धि के लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है
किसी स्थापित या संदिग्ध स्थिति वाली माँ के लिए चिकित्सा देखभाल: "अवधि के लिए प्रमुख"
ओ36.7पेट की गर्भावस्था में व्यवहार्य भ्रूण को मातृ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
ओ36.8भ्रूण की स्थिति में अन्य निर्दिष्ट असामान्यताओं के लिए मां को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है
ओ36.9भ्रूण की स्थिति में असामान्यता जिसके लिए मातृ चिकित्सा की आवश्यकता होती है, अनिर्दिष्ट

O40 पॉलीहाइड्रेमनिओस

हाइड्रामनियोस

O41 एमनियोटिक द्रव और झिल्लियों के अन्य विकार

बहिष्कृत: झिल्ली का समय से पहले टूटना ( O42. -)

O41.0ऑलिगोहाइड्रामनिओस। झिल्ली के टूटने का उल्लेख किए बिना ओलिगोहाइड्रामनिओस
O41.1एमनियोटिक गुहा और झिल्लियों का संक्रमण। एम्नियोनाइटिस। कोरियोएम्नियोनाइटिस। झिल्ली. प्लेसेन्टाइटिस
ओ41.8एमनियोटिक द्रव और झिल्लियों के अन्य निर्दिष्ट विकार
ओ41.9एमनियोटिक द्रव और झिल्लियों की गड़बड़ी, अनिर्दिष्ट

O42 झिल्ली का समय से पहले टूटना

O42.0झिल्ली का समय से पहले टूटना, अगले 24 घंटों के भीतर प्रसव पीड़ा शुरू होना
O42.1झिल्लियों का समय से पहले टूटना, 24 घंटे की निर्जल अवधि के बाद प्रसव पीड़ा शुरू होना
बहिष्कृत: चिकित्सा से जुड़े प्रसव में देरी के साथ ( ओ42.2)
ओ42.2झिल्लियों का समय से पहले टूटना, चिकित्सा से जुड़े प्रसव में देरी
ओ42.9झिल्ली का समय से पहले टूटना, अनिर्दिष्ट

O43 अपरा संबंधी विकार

बहिष्कृत: अपरा अपर्याप्तता के कारण भ्रूण के खराब विकास वाली मां के लिए चिकित्सा देखभाल ( ओ36.5)
प्लेसेंटा प्रेविया ( O44. -)
O45. -)

ओ43.0अपरा आधान सिंड्रोम
आधान:
भ्रूण-मातृ
मातृ-भ्रूण
जुड़वां
ओ43.1नाल की असामान्यता. प्लेसेंटा एनओएस की विकृति। प्लेसेंटा एक गद्दे से घिरा हुआ है
ओ43.8अन्य अपरा संबंधी विकार
नाल:
रोग
दिल का दौरा
ओ43.9अपरा संबंधी विकार, अनिर्दिष्ट

O44 प्लेसेंटा प्रीविया

ओ44.0प्लेसेंटा प्रीविया, जिसे रक्तस्राव के बिना निर्दिष्ट किया गया है
नाल का कम सम्मिलन, बिना रक्तस्राव के निर्दिष्ट
ओ44.1रक्तस्राव के साथ प्लेसेंटा प्रीविया। प्लेसेंटा एनओएस का कम सम्मिलन या रक्तस्राव के साथ
प्लेसेंटा प्रेविया:
किनारा)
आंशिक) एनओएस या रक्तस्राव के साथ
पूरा)
बहिष्कृत: प्रस्तुत वाहिकाओं से रक्तस्राव के कारण प्रसव और प्रसव जटिल ( O69.4)

O45 अपरा का समय से पहले टूटना [एब्रुपियो प्लेसेंटा]

ओ45.0रक्तस्राव विकारों के साथ अपरा का समय से पहले टूटना
निम्न कारणों से (गंभीर) रक्तस्राव के साथ अपरा का पृथक्करण:
एफ़िब्रिनोजेनमिया

हाइपरफाइब्रिनोलिसिस
हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया
ओ45.8अन्य समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना
ओ45.9अपरा का समय से पहले टूटना, अनिर्दिष्ट अपरा पृथक्करण एनओएस

O46 प्रसवपूर्व रक्तस्राव, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तस्राव ( O20. -)
प्रसव के दौरान रक्तस्राव एनकेडीएफ ( O67. -)
प्लेसेंटा प्रेविया ( O44. -)
अपरा का समय से पहले टूटना [एब्रुपियो प्लेसेंटा] ( O45. -)

O46.0रक्तस्राव विकार के साथ प्रसवपूर्व रक्तस्राव
प्रसवपूर्व (भारी) रक्तस्राव इससे जुड़ा हुआ है:
एफ़िब्रिनोजेनमिया
छोटी नसों में खून के छोटे-छोटे थक्के बनना
हाइपरफाइब्रिनोलिसिस
हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया
ओ46.8अन्य प्रसवपूर्व रक्तस्राव
ओ46.9प्रसवपूर्व रक्तस्राव, अनिर्दिष्ट

O47 मिथ्या संकुचन

O47.0गर्भावस्था के 37 सप्ताह पूरे होने से पहले गलत संकुचन
ओ47.1गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से शुरू होने वाले झूठे संकुचन
ओ47.9मिथ्या संकुचन, अनिर्दिष्ट

O48 ​​पोस्ट-टर्म गर्भावस्था

गणना (अनुमानित) नियत तारीख के बाद भी जारी रहता है
सामान्य गर्भावस्था से आगे भी जारी रहना

प्रसव और प्रसव की जटिलताएँ (O60-O75)

O60 समय से पहले जन्म

गर्भावस्था के 37 सप्ताह पूरे होने से पहले प्रसव पीड़ा की शुरुआत (सहज)।

O61 प्रसव पीड़ा प्रेरित करने का असफल प्रयास

O61.0दवाओं से प्रसव प्रेरित करने का असफल प्रयास
मतलब:
ऑक्सीटोसिन
prostaglandins
O61.1वाद्य तरीकों का उपयोग करके प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने का असफल प्रयास
तरीके:
यांत्रिक
शल्य चिकित्सा
ओ61.8प्रसव पीड़ा प्रेरित करने के अन्य प्रकार के असफल प्रयास
ओ61.9प्रसव पीड़ा प्रेरित करने का असफल प्रयास, अनिर्दिष्ट

O62 श्रम की गड़बड़ी [जन्म बल]

O62.0श्रम की प्राथमिक कमजोरी. कोई प्रगतिशील ग्रीवा फैलाव नहीं
प्राथमिक हाइपोटोनिक गर्भाशय रोग
O62.1श्रम की द्वितीयक कमजोरी. सक्रिय प्रसव के दौरान संकुचन रोकना
माध्यमिक हाइपोटोनिक गर्भाशय संबंधी शिथिलता
O62.2श्रम की अन्य प्रकार की कमजोरी। गर्भाशय का प्रायश्चित। अनियमित संकुचन. हाइपोटोनिक गर्भाशय डिसफंक्शन एनओएस। अनियमित संकुचन. कमज़ोर संकुचन. श्रम एनओएस की कमजोरी
O62.3तीव्र प्रसव
O62.4उच्च रक्तचाप, असंगठित और लंबे समय तक गर्भाशय संकुचन
संकुचन वलय, डिस्टोसिया। असंयमित श्रम गतिविधि. गर्भाशय का घंटे के आकार का संकुचन
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गर्भाशय की शिथिलता। गर्भाशय की असंगठित गतिविधि। धनुस्तंभीय संकुचन
गर्भाशय डिस्टोसिया एनओएस
बहिष्कृत: डिस्टोसिया [कठिन प्रसव] (भ्रूण उत्पत्ति), (मातृ उत्पत्ति) एनओएस ( ओ66.9)
O62.8अन्य श्रम विकार
O62.9श्रम की गड़बड़ी, अनिर्दिष्ट

O63 दीर्घ श्रम

O63.0प्रसव का प्रथम चरण लम्बा होना
O63.1प्रसव का दूसरा चरण लम्बा होना
O63.2जुड़वाँ, तीन बच्चों आदि से दूसरे भ्रूण के जन्म में देरी।
O63.9लंबे समय तक श्रम, अनिर्दिष्ट। लंबे समय तक प्रसव एनओएस

O64 भ्रूण की गलत स्थिति या प्रस्तुति के कारण प्रसव में बाधा

O64.0भ्रूण के सिर के अपूर्ण घुमाव के कारण कठिन प्रसव
सिर की गहरी [निचली] अनुप्रस्थ स्थिति
स्थिर (स्थिति) के कारण कठिन श्रम:
पश्चकपालिका
पश्चकपाल
occipitosacral
पश्चकपालअनुप्रस्थ
O64.1ब्रीच प्रस्तुति के कारण कठिन श्रम
O64.2चेहरे की प्रस्तुति के कारण कठिन परिश्रम। ठुड्डी प्रस्तुति के कारण कठिन प्रसव पीड़ा
O64.3ललाट प्रस्तुति के कारण कठिन श्रम
ओ64.4कंधे की प्रस्तुति के कारण कठिन श्रम। हैंडल बाहर गिर रहा है
बहिष्कृत: प्रभावित कंधा ( O66.0)
कंधे की प्रस्तुति के कारण डिस्टोसिया ( O66.0)
ओ64.5संयुक्त प्रस्तुति के कारण कठिन परिश्रम
ओ64.8भ्रूण की अन्य खराबी और प्रस्तुति के कारण कठिन प्रसव
ओ64.9भ्रूण की असामान्य स्थिति और प्रस्तुति के कारण कठिन प्रसव, अनिर्दिष्ट

O65 मातृ पेल्विक विसंगति के कारण प्रसव में बाधा

O65.0पैल्विक विकृति के कारण कठिन प्रसव
ओ65.1समान रूप से संकुचित श्रोणि के कारण कठिन प्रसव पीड़ा
ओ65.2पेल्विक इनलेट के सिकुड़ने के कारण प्रसव पीड़ा में कठिनाई
ओ65.3आउटलेट के सिकुड़ने और श्रोणि के औसत व्यास के कारण कठिन प्रसव
ओ65.4श्रोणि और भ्रूण के आकार के बीच विसंगति के कारण कठिन प्रसव, अनिर्दिष्ट
बहिष्कृत: भ्रूण विसंगति के कारण डिस्टोसिया ( O66.2-O66.3)
ओ65.5माँ के पेल्विक अंगों की असामान्यताओं के कारण कठिन प्रसव पीड़ा
अनुभाग में सूचीबद्ध शर्तों के कारण बाधित श्रम O34. ओ65.8माँ में अन्य पेल्विक असामान्यताओं के कारण कठिन प्रसव पीड़ा
ओ65.9मातृ पेल्विक विसंगति के कारण बाधित प्रसव, अनिर्दिष्ट

O66 अन्य प्रकार के बाधित श्रम

O66.0कंधे की प्रस्तुति के कारण कठिन प्रसव पीड़ा [डिस्टोसिया]। प्रभावित कंधा
O66.1जुड़वाँ बच्चों के आपस में टकराने से प्रसव में कठिनाई होना
O66.2असामान्य रूप से बड़े भ्रूण के कारण कठिन प्रसव
O66.3अन्य भ्रूण संबंधी विसंगतियों के कारण प्रसव में बाधा
डिस्टोसिया के कारण:
जुड़वां मिलन
भ्रूण में उपस्थिति:
जलोदर
जलोदर
मेनिंगोमाइलोसेले
त्रिक टेराटोमा
ट्यूमर
भ्रूण जलशीर्ष
O66.4प्रसव पीड़ा प्रेरित करने का असफल प्रयास, अनिर्दिष्ट। सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव पीड़ा प्रेरित करने का असफल प्रयास
ओ66.5वैक्यूम एक्सट्रैक्टर और संदंश का उपयोग करने का असफल प्रयास, अनिर्दिष्ट
वैक्यूम एक्सट्रैक्टर या संदंश का उपयोग करने का असफल प्रयास और बाद में क्रमशः संदंश या सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव
ओ66.8अन्य निर्दिष्ट प्रकार के बाधित श्रम
ओ66.9बाधित श्रम, अनिर्दिष्ट
डिस्टोसिया:
ओपन स्कूल
भ्रूण उत्पत्ति एनओएस
मातृ मूल एनओएस

O67 प्रसव के दौरान रक्तस्राव से जटिल प्रसव और प्रसव, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: प्रसवपूर्व रक्तस्राव एनकेडीएफ ( O46. -)
प्लेसेंटा प्रेविया ( O44. -)
प्रसवोत्तर रक्तस्राव ( O72. -)
अपरा का समय से पहले टूटना [एब्रुपियो प्लेसेंटा] ( O45. -)

ओ67.0रक्तस्राव विकार के साथ प्रसव के दौरान रक्तस्राव
प्रसव के दौरान रक्तस्राव (गंभीर) निम्न कारणों से होता है:
एफ़िब्रिनोजेनमिया
छोटी नसों में खून के छोटे-छोटे थक्के बनना
हाइपरफाइब्रिनोलिसिस
हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया
ओ67.8प्रसव के दौरान अन्य रक्तस्राव। प्रसव के दौरान भारी रक्तस्राव
ओ67.9प्रसव के दौरान रक्तस्राव, अनिर्दिष्ट

O68 भ्रूण के तनाव से प्रसव और प्रसव जटिल [संकट]

इसमें शामिल हैं: दवा प्रशासन के कारण प्रसव या प्रसव के दौरान भ्रूण संकट

O68.0भ्रूण की हृदय गति में परिवर्तन के कारण प्रसव जटिल हो जाता है
ब्रैडीकार्डिया)
भ्रूण में ताल गड़बड़ी)।
तचीकार्डिया)
बहिष्कृत: एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की रिहाई के साथ ( ओ68.2)
ओ68.1एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम के रिसने से प्रसव जटिल हो जाता है
बहिष्कृत: भ्रूण की हृदय गति में परिवर्तन के साथ संयोजन में ( ओ68.2)
ओ68.2एमनियोटिक थैली में मेकोनियम के रिसाव के साथ भ्रूण की हृदय गति में परिवर्तन से प्रसव जटिल हो जाता है
तरल
ओ68.3भ्रूण के तनाव के जैव रासायनिक लक्षणों की उपस्थिति से प्रसव जटिल हो जाता है
एसिडिमिया)
भ्रूण में एसिड-बेस असंतुलन
ओ68.8भ्रूण के तनाव के अन्य लक्षणों से प्रसव जटिल हो जाता है
भ्रूण संकट के लक्षण:
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक
अल्ट्रासोनिक
ओ68.9अनिर्दिष्ट भ्रूण तनाव के कारण प्रसव जटिल

O69 गर्भनाल की रोग संबंधी स्थिति के कारण प्रसव और प्रसव जटिल

O69.0गर्भनाल खिसकने से प्रसव जटिल
O69.1दबाव के साथ गर्दन के चारों ओर गर्भनाल उलझने से प्रसव जटिल हो गया
O69.2गर्भनाल उलझने से प्रसव जटिल। जुड़वाँ बच्चों की गर्भनाल का एक एम्नियोटिक थैली में उलझ जाना
गर्भनाल की गांठ
O69.3छोटी गर्भनाल के कारण प्रसव जटिल
O69.4वासा प्रीविया के कारण प्रसव जटिल। प्रस्तुत वाहिका से रक्तस्राव
ओ69.5गर्भनाल वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने से प्रसव जटिल हो जाता है। गर्भनाल की चोट. अम्बिलिकल कॉर्ड हेमेटोमा
गर्भनाल वाहिकाओं का घनास्त्रता
O69.8गर्भनाल की अन्य रोग स्थितियों से प्रसव जटिल
O69.9गर्भनाल की अनिर्दिष्ट रोग संबंधी स्थिति के कारण प्रसव जटिल

O70 बच्चे के जन्म के दौरान पेरिनियल घाव

शामिल: एपीसीओटॉमी टूटकर जारी रही
बहिष्कृत: केवल ऊपरी योनि का प्रसूति संबंधी टूटना ( ओ71.4)

O70.0प्रसव के दौरान पहली डिग्री का पेरिनियल टूटना
पेरिनियल टूटना (शामिल):
लेबिया का पिछला भाग)
लेबिया)
त्वचा)
सतही) डिलीवरी की प्रक्रिया के दौरान
प्रजनन नलिका)
योनी)
O70.1प्रसव के दौरान दूसरी डिग्री का पेरिनियल टूटना
O70.0, लेकिन रोमांचक भी:
पेड़ू का तल)
प्रसव के दौरान पेरिनियल मांसपेशियां)।
योनि की मांसपेशियां)
बहिष्कृत: गुदा दबानेवाला यंत्र शामिल ( O70.2)
O70.2प्रसव के दौरान तीसरी डिग्री का पेरिनियल टूटना
पेरिनियल टूटना नीचे वर्गीकृत के समान है O70.1, लेकिन रोमांचक भी:
अवरोधिनी गुदा)
रेक्टोवाजाइनल सेप्टम) इस प्रक्रिया में
स्फिंक्टर एनओएस) डिलीवरी
बहिष्कृत: गुदा या मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली को शामिल करना ( O70.3)
O70.3प्रसव के दौरान चौथी डिग्री का पेरिनियल टूटना
पेरिनियल टूटना नीचे वर्गीकृत के समान है O70.2, लेकिन रोमांचक भी:
इस प्रक्रिया में गुदा की श्लेष्मा झिल्ली
रेक्टल म्यूकोसा) डिलीवरी
O70.3प्रसव के दौरान मूलाधार का अनिर्दिष्ट टूटना

O71 अन्य प्रसूति संबंधी चोटें

सम्मिलित: औजारों से क्षति

O71.0प्रसव शुरू होने से पहले गर्भाशय का फटना
O71.1प्रसव के दौरान गर्भाशय का फटना। प्रसव की शुरुआत से पहले गर्भाशय का फटना रिपोर्ट नहीं किया गया है
O71.2प्रसवोत्तर गर्भाशय उलटा
ओ71.3प्रसूति संबंधी ग्रीवा टूटना. वृत्ताकार ग्रीवा विच्छेदन
ओ71.4केवल ऊपरी योनि का प्रसूति विच्छेदन। योनि की दीवार का बिना किसी उल्लेख के टूटना
दुशासी कोण
बहिष्कृत: पेरिनियल टूटना के साथ ( O70. -)
ओ71.5अन्य प्रसूति संबंधी पैल्विक चोटें
प्रसूति आघात:
मूत्राशय
मूत्रमार्ग
ओ71.6पैल्विक जोड़ों और स्नायुबंधन की प्रसूति संबंधी चोटें
सिम्फिसिस के आंतरिक उपास्थि का पृथक्करण)
कोक्सीक्स को नुकसान)
अभिघातज विकृति ) प्रसूति संबंधी
जघन सहवर्धन)
ओ71.7प्रसूति पैल्विक रक्तगुल्म
प्रसूति रक्तगुल्म:
दुशासी कोण
प्रजनन नलिका
योनी
ओ71.8अन्य निर्दिष्ट प्रसूति चोटें
ओ71.9प्रसूति संबंधी आघात, अनिर्दिष्ट

O72 प्रसवोत्तर रक्तस्राव

शामिल: भ्रूण या बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव

O72.0प्रसव के तीसरे चरण में रक्तस्राव। बरकरार, एकत्रित, या अव्यवस्थित प्लेसेंटा से जुड़ा रक्तस्राव
बनाए रखा प्लेसेंटा एनओएस
O72.1प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में अन्य रक्तस्राव
नाल के प्रसव के बाद रक्तस्राव। प्रसवोत्तर रक्तस्राव (एटोनिक) एनओएस
O72.2देर से या द्वितीयक प्रसवोत्तर रक्तस्राव
प्लेसेंटा या झिल्लियों के बचे हुए हिस्सों से जुड़ा रक्तस्राव
डिंब के कुछ हिस्सों का प्रतिधारण [गर्भाधान के उत्पाद] प्रसव के बाद एनओएस
O72.3प्रसवोत्तर:
एफ़िब्रिनोजेनमिया
फिब्रिनोल्य्सिस

O73 रक्तस्राव के बिना प्लेसेंटा और झिल्लियों को बरकरार रखा

O73.0रक्तस्राव के बिना प्लेसेंटा को बरकरार रखा। बिना रक्तस्राव के प्लेसेंटा एक्रीटा
O73.1रक्तस्राव के बिना प्लेसेंटा या झिल्लियों के कुछ हिस्सों को बनाए रखना
प्रसव के बाद रक्तस्राव के बिना निषेचित अंडे के कुछ हिस्सों को बनाए रखना

O74 प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताएँ

इसमें शामिल हैं: सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया, दर्द निवारक दवाओं के उपयोग से माँ में होने वाली जटिलताएँ
प्रसव और प्रसव के दौरान अन्य शामक दवाएं

O74.0प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया के कारण एस्पिरेशन न्यूमोनाइटिस
संज्ञाहरण के कारण गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा)।
या गैस्ट्रिक जूस एनओएस) बच्चे के जन्म के दौरान और
मेंडेलसोहन सिंड्रोम) डिलीवरी
O74.1प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया के कारण अन्य फुफ्फुसीय जटिलताएँ
प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया के कारण फेफड़े का दबाव ढहना
ओ74.2प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया के कारण हृदय संबंधी जटिलताएँ
कार्डिएक अरेस्ट) के दौरान एनेस्थीसिया के कारण
हृदय गति रुकना) प्रसव और प्रसव
ओ74.3प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताएँ
प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया के कारण सेरेब्रल एनोक्सिया
ओ74.4प्रसव और प्रसव के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण के प्रति विषाक्त प्रतिक्रिया
ओ74.5प्रसव और प्रसव के दौरान स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया से जुड़ा सिरदर्द
ओ74.6प्रसव और प्रसव के दौरान स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की अन्य जटिलताएँ
ओ74.7प्रसव और प्रसव के दौरान इंटुबैषेण में विफलता या कठिनाई
ओ74.8प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया की अन्य जटिलताएँ
ओ74.9प्रसव और प्रसव के दौरान एनेस्थीसिया की अनिर्दिष्ट जटिलता

O75 प्रसव और प्रसव की अन्य जटिलताएँ, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

बहिष्कृत: प्रसवोत्तर:
संक्रमण ( O86. -)
सेप्सिस ( O85)

ओ75.0प्रसव और प्रसव के दौरान मातृ कष्ट
ओ75.1प्रसव और प्रसव के दौरान या उसके बाद मातृ आघात। प्रसूति सदमा
ओ75.2प्रसव के दौरान अतिताप, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
ओ75.3प्रसव के दौरान अन्य संक्रमण। प्रसव के दौरान सेप्टीसीमिया
ओ75.4प्रसूति सर्जरी और अन्य प्रक्रियाओं के कारण होने वाली अन्य जटिलताएँ
सिजेरियन सेक्शन के बाद कार्डियक अरेस्ट) या
हृदय विफलता) अन्य प्रसूति ऑपरेशन
सेरेब्रल एनोक्सिया) और प्रक्रियाएं, जिसमें श्रम समाधान एनओएस भी शामिल है
बहिष्कृत: प्रसव के दौरान संज्ञाहरण की जटिलताएँ ( O74. -)
प्रसूति (सर्जिकल) घाव:
सीवन विचलन ( O90.0-ओ90.1)
रक्तगुल्म ( ओ90.2)
संक्रमण ( O86.0)
ओ75.5झिल्ली के कृत्रिम रूप से फटने के बाद प्रसव में देरी
ओ75.6झिल्लियों के स्वतःस्फूर्त या अनिर्दिष्ट टूटने के बाद विलंबित प्रसव
बहिष्कृत: झिल्ली का स्वतःस्फूर्त समय से पहले टूटना ( O42. -)
ओ75.7पिछले सिजेरियन सेक्शन के बाद योनि प्रसव
ओ75.8प्रसव और प्रसव की अन्य निर्दिष्ट जटिलताएँ
ओ75.9प्रसव की जटिलता, अनिर्दिष्ट

डिलिवरी (O80-O84)

नोट कोड O80-O84रुग्णता कोडिंग के लिए अभिप्रेत है। इस ब्लॉक में कोड का उपयोग केवल प्राथमिक रुग्णता कोडिंग के लिए किया जाना चाहिए यदि कक्षा XV में वर्गीकृत अन्य स्थितियों का कोई रिकॉर्ड नहीं है। इन श्रेणियों का उपयोग करते समय, टी2 में उल्लिखित सिफारिशों और रुग्णता कोडिंग नियमों का पालन किया जाना चाहिए।

O80 सिंगलटन प्रसव, सहज प्रसव

इसमें शामिल हैं: कम या बिना सहायता वाले मामले, एपीसीओटॉमी के साथ या उसके बिना, सामान्य प्रसव

O80.0पश्चकपाल प्रस्तुति में सहज जन्म
O80.1ब्रीच प्रस्तुति में सहज जन्म
O80.8अन्य सहज सिंगलटन जन्म
O80.9सिंगलटन सहज जन्म, अनिर्दिष्ट। सहज श्रम एनओएस

O81 सिंगलटन डिलीवरी, संदंश के साथ डिलीवरी या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर का उपयोग करना

बहिष्कृत: वैक्यूम एक्सट्रैक्टर या संदंश का उपयोग करने का असफल प्रयास ( ओ66.5)

O81.0कम [आउटपुट] संदंश का अनुप्रयोग
O81.1मध्यम [गुहिका] संदंश का अनुप्रयोग
ओ81.2घूर्णन के साथ मध्यम [गुहिका] संदंश का अनुप्रयोग
ओ81.3अन्य और अनिर्दिष्ट संदंश का अनुप्रयोग
O81.4वैक्यूम एक्सट्रैक्टर का अनुप्रयोग
ओ81.5संदंश और वैक्यूम एक्सट्रैक्टर के संयुक्त उपयोग से डिलीवरी

O82 सिंगलटन जन्म, सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव

O82.0एक वैकल्पिक सिजेरियन सेक्शन करना। बार-बार सीजेरियन सेक्शन एनओएस
O82.1आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन करना
O82.2हिस्टेरेक्टॉमी के साथ सिजेरियन सेक्शन करना
O82.8सिजेरियन सेक्शन द्वारा अन्य सिंगलटन जन्म
O82.9सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव, अनिर्दिष्ट

O83 सिंगलटन जन्म, अन्य प्रसूति सहायता का उपयोग करके प्रसव

O83.0भ्रूण को पेल्विक सिरे से हटाना
O83.1ब्रीच डिलीवरी के लिए एक और प्रसूति सहायता। ब्रीच जन्म एनओएस
O83.2अन्य प्रसूति संबंधी जोड़-तोड़ के साथ प्रसव [मैन्युअल तकनीक]। निष्कर्षण के साथ भ्रूण का घूमना
O83.3पेट की गर्भावस्था के दौरान जीवित जन्म
O83.4प्रसव के दौरान विनाशकारी सर्जरी
क्लिडोटॉमी)
राहत के लिए क्रैनियोटॉमी)।
भ्रूणोच्छेदन) प्रसव
ओ83.8सिंगलटन जन्मों के लिए अन्य निर्दिष्ट प्रकार के प्रसूति संबंधी लाभ
ओ83.9एकल शिशु के जन्म के लिए प्रसूति संबंधी लाभ, अनिर्दिष्ट। प्रसूति सहायता एनओएस के साथ प्रसव

O84 एकाधिक जन्म

यदि प्रत्येक भ्रूण या बच्चे के प्रसव के तरीके की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( O80-O83).

O84.0एकाधिक जन्म, पूर्णतः सहज
O84.1एकाधिक जन्म, पूरी तरह से संदंश और एक वैक्यूम एक्सट्रैक्टर का उपयोग करना
ओ84.2एकाधिक जन्म, पूरी तरह से सिजेरियन सेक्शन द्वारा
ओ84.8एकाधिक जन्मों के लिए एक और प्रसव। एकाधिक जन्मों के लिए प्रसव की संयुक्त विधियाँ
प्रसव
ओ84.9एकाधिक जन्म, अनिर्दिष्ट

मुख्य रूप से प्रसवोत्तर अवधि से जुड़ी जटिलताएँ (O85-O92)

नोटश्रेणियों में O88. — , O91. - और O92. - नीचे सूचीबद्ध स्थितियाँ शामिल हैं, भले ही वे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान घटित हों।
बहिष्कृत: मानसिक और व्यवहार संबंधी विकार,
प्रसवोत्तर अवधि से संबंधित ( F53. -)
प्रसूति टेटनस ( ए34)
प्रसवोत्तर ऑस्टियोमलेशिया ( एम83.0)

O85प्रसवोत्तर पूति
प्रसवोत्तर:
Endometritis
बुखार
पेरिटोनिटिस
पूति
यदि संक्रामक एजेंट की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें ( बी95-बी97).
बहिष्कृत: प्रसूति पाइमिक और सेप्टिक एम्बोलिज्म ( ओ88.3)
प्रसव के दौरान सेप्टीसीमिया ( ओ75.3)

O86 अन्य प्रसवोत्तर संक्रमण

बहिष्कृत: प्रसव के दौरान संक्रमण ( ओ75.3)

O86.0प्रसूति सर्जिकल घाव संक्रमण
संक्रमित:
सिजेरियन सेक्शन घाव)
बच्चे के जन्म के बाद पेरिनियल सीवन)।
ओ86.1बच्चे के जन्म के बाद अन्य जननांग पथ के संक्रमण
गर्भाशयग्रीवाशोथ)
योनिशोथ) प्रसव के बाद
ओ86.2बच्चे के जन्म के बाद मूत्र पथ में संक्रमण
एन10-एन12, एन15. — ,एन30. — , एन34. — , N39.0बच्चे के जन्म के बाद विकसित हुआ
ओ86.3बच्चे के जन्म के बाद अन्य मूत्र पथ के संक्रमण। प्रसवोत्तर जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट संक्रमण एनओएस
O86.4बच्चे के जन्म के बाद होने वाली अज्ञात उत्पत्ति का अतिताप
प्रसवोत्तर:
संक्रमण एनओएस
पायरेक्सिया एनओएस
बहिष्कृत: प्रसूति ज्वर ( O85)
प्रसव के दौरान अतिताप ( ओ75.2)
ओ86.8अन्य निर्दिष्ट प्रसवोत्तर संक्रमण

O87 प्रसवोत्तर अवधि में शिरापरक जटिलताएँ

शामिल: प्रसव के दौरान, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि
बहिष्कृत: प्रसूति संबंधी अन्त: शल्यता ( O88. -)
गर्भावस्था के दौरान शिरापरक जटिलताएँ ( O22. -)

ओ87.0प्रसवोत्तर अवधि में सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
ओ87.1प्रसवोत्तर अवधि में गहरी फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस। प्रसवोत्तर गहरी शिरा घनास्त्रता
प्रसवोत्तर पेल्विक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
ओ87.2प्रसवोत्तर अवधि में बवासीर
ओ87.3प्रसवोत्तर अवधि में मस्तिष्क शिराओं का घनास्त्रता। प्रसवोत्तर अवधि में सेरेब्रोवेनस साइनस घनास्त्रता
ओ87.8प्रसवोत्तर अवधि में अन्य शिरापरक जटिलताएँ
प्रसवोत्तर अवधि में जननांग अंगों की वैरिकाज़ नसें
ओ87.9प्रसवोत्तर अवधि में शिरापरक जटिलताएँ, अनिर्दिष्ट
प्रसवोत्तर:
फ़्लेबिटिस एनओएस
फ़्लेबोपैथी एनओएस
घनास्त्रता एनओएस

O88 प्रसूति अन्त: शल्यता

इसमें शामिल हैं: गर्भावस्था, प्रसव या प्रसव के दौरान फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
बहिष्कृत: गर्भपात, अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था को जटिल बनाने वाला एम्बोलिज्म ( ओ00-O07, ओ08.2)

O88.0प्रसूति वायु अन्त: शल्यता
ओ88.1एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म
ओ88.2रक्त के थक्कों के साथ प्रसूति संबंधी अन्त: शल्यता। प्रसूति (फुफ्फुसीय) एम्बोलिज्म एनओएस। प्रसवोत्तर (फुफ्फुसीय) एम्बोलिज्म एनओएस
ओ88.3प्रसूति पाइमिक और सेप्टिक एम्बोलिज्म
ओ88.8अन्य प्रसूति अन्त: शल्यता. प्रसूति वसा अन्त: शल्यता

O89प्रसवोत्तर अवधि में एनेस्थीसिया के उपयोग से जुड़ी जटिलताएँ

इसमें शामिल हैं: प्रसवोत्तर अवधि में सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया, दर्द निवारक या अन्य शामक दवाओं के उपयोग के कारण माँ में होने वाली जटिलताएँ

O89.0प्रसवोत्तर अवधि में एनेस्थीसिया के उपयोग के कारण फुफ्फुसीय जटिलताएँ
एस्पिरेशन न्यूमोनाइटिस)
पेट की सामग्री की आकांक्षा)
या गैस्ट्रिक जूस एनओएस) एनेस्थीसिया के कारण
मेंडेलसोहन सिंड्रोम) प्रसवोत्तर अवधि में
फेफड़े का दबाव पतन)
O89.1प्रसवोत्तर अवधि में एनेस्थीसिया के कारण हृदय संबंधी जटिलताएँ
एनेस्थीसिया के कारण कार्डिएक अरेस्ट)।
प्रसवोत्तर अवधि में दिल की विफलता)।
O89.2प्रसवोत्तर अवधि में एनेस्थीसिया के उपयोग के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताएँ
प्रसवोत्तर अवधि में एनेस्थीसिया के कारण सेरेब्रल एनोक्सिया
O89.3प्रसवोत्तर अवधि में स्थानीय संज्ञाहरण के लिए विषाक्त प्रतिक्रिया
O89.4प्रसवोत्तर अवधि में स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया से जुड़ा सिरदर्द
ओ89.5प्रसवोत्तर अवधि में स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की अन्य जटिलताएँ
O89.6प्रसवोत्तर अवधि में इंटुबैषेण में विफलता या कठिनाई
O89.8प्रसवोत्तर अवधि में एनेस्थीसिया की अन्य जटिलताएँ
O89.9प्रसवोत्तर अवधि में एनेस्थीसिया की जटिलता, अनिर्दिष्ट

O90 प्रसवपूर्व जटिलताएँ, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

O90.0सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी का फटना
ओ90.1क्रॉच सीम डिहिसेंस
इसके बाद स्फूर्ति:
कटान
पेरिनियल टूटना टांके लगाना
माध्यमिक पेरिनियल टूटना
ओ90.2प्रसूति संबंधी सर्जिकल घाव का हेमेटोमा
ओ90.3प्रसवोत्तर अवधि में कार्डियोमायोपैथी
रूब्रिक में वर्गीकृत स्थितियाँ मैं42. - प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाना
ओ90.4प्रसवोत्तर तीव्र गुर्दे की विफलता. बच्चे के जन्म के साथ हेपेटोरेनल सिंड्रोम
ओ90.5प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस
ओ90.8प्रसवोत्तर अवधि की अन्य जटिलताएँ, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। प्लेसेंटल पॉलिप
O90.9प्रसवोत्तर अवधि की जटिलता, अनिर्दिष्ट

O91 प्रसव से जुड़े स्तन संक्रमण

इसमें शामिल हैं: गर्भावस्था, प्रसवपूर्व या स्तनपान के दौरान सूचीबद्ध स्थितियाँ

O91.0बच्चे के जन्म से जुड़े निपल संक्रमण
निपल फोड़ा:
गर्भावस्था के दौरान
प्रसवोत्तर अवधि में
ओ91.1प्रसव से संबंधित स्तन फोड़ा
स्तन फोड़ा)
पुरुलेंट मास्टिटिस) गर्भावधि या
सबरेओलर फोड़ा) प्रसवोत्तर
ओ91.2प्रसव से संबंधित नॉनसप्युरेटिव मास्टिटिस
स्तन ग्रंथि का लिम्फैंगाइटिस
स्तनदाह:
एनओएस)
अंतरालीय) गर्भकालीन या
पैरेन्काइमल) प्रसवोत्तर

O92 बच्चे पैदा करने से जुड़े अन्य स्तन परिवर्तन और स्तनपान संबंधी विकार

इसमें शामिल हैं: गर्भावस्था, प्रसवपूर्व या स्तनपान के दौरान सूचीबद्ध स्थितियाँ

O92.0उलटा निपल
ओ92.1बच्चे के जन्म से जुड़े फटे हुए निपल. गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि के दौरान निपल का फटना
O92.2बच्चे पैदा करने से जुड़े अन्य और अनिर्दिष्ट स्तन परिवर्तन
ओ92.3एग्लैक्टिया। प्राथमिक एग्लैक्टिया
ओ92.4हाइपोगैलेक्टिया
ओ92.5कमजोर [दबा हुआ] स्तनपान
एगलाक्टिया:
वैकल्पिक
माध्यमिक
चिकित्सीय कारणों से
ओ92.6अतिस्तन्यावण
बहिष्कृत: गैलेक्टोरिआ बच्चे के जन्म से जुड़ा नहीं है ( एन64.3)
ओ92.7अन्य और अनिर्दिष्ट स्तनपान विकार। प्रसवोत्तर अवधि में गैलेक्टोसेले

अन्य प्रसूति संबंधी स्थितियों को अन्यथा वर्गीकृत नहीं किया गया (O95-O99)

ध्यान देंरूब्रिक्स का उपयोग करते समय ओ95-ओ97भाग 2 में निर्धारित मृत्यु दर कोडिंग नियमों और सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए।

O95 अनिर्दिष्ट कारण से प्रसूति मृत्यु

गर्भावस्था के दौरान अनिर्दिष्ट कारण से माँ की मृत्यु,
प्रसव या प्रसवोत्तर अवधि

O96 जन्म के बाद 42 दिन से अधिक लेकिन एक वर्ष से कम समय में किसी भी प्रसूति संबंधी कारण से मातृ मृत्यु

यदि आवश्यक हो, तो मृत्यु के प्रसूति संबंधी कारण की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है।

O97 प्रत्यक्ष प्रसूति संबंधी कारणों से माँ की मृत्यु

जन्म के एक वर्ष या उससे अधिक समय बाद किसी प्रत्यक्ष प्रसूति संबंधी कारण से मृत्यु

शामिल: सूचीबद्ध स्थितियाँ जो गर्भावस्था को जटिल बनाती हैं, गर्भावस्था के कारण बढ़ती हैं, या प्रसूति देखभाल के लिए एक संकेत हैं
यदि किसी विशिष्ट स्थिति की पहचान करना आवश्यक है, तो एक अतिरिक्त कोड (कक्षा I) का उपयोग किया जाता है।
बहिष्कृत: मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] संक्रमण की स्पर्शोन्मुख स्थिति ( Z21)
मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] के कारण होने वाली बीमारी ( बी20-बी24)
मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] के संचरण की प्रयोगशाला पुष्टि ( आर75)
प्रसूति टेटनस ( ए34)
प्रसवोत्तर:
संक्रमण ( O86. -)
सेप्सिस ( O85)
ऐसे मामले जहां मां को उसकी बीमारी के संबंध में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, जो स्पष्ट रूप से या संभवतः भ्रूण पर सकारात्मक प्रभाव डालती है ( O35-O36)

O99.0एनीमिया गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाता है
स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है D50-डी64
ओ99.1रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के अन्य रोग और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार, गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाते हैं। स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है डी65-D89
बहिष्कृत: जमावट विकारों के साथ रक्तस्राव ( O46.0,ओ67.0, O72.3)
ओ99.2अंतःस्रावी तंत्र के रोग, पोषण संबंधी विकार और चयापचय संबंधी विकार जो गर्भावस्था को जटिल बनाते हैं,
प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि. स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है ई00-ई90
बहिष्कृत: मधुमेह मेलिटस ( O24. -)
कुपोषण ( Ø25)
प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस ( ओ90.5)
ओ99.3मानसिक विकार और तंत्रिका तंत्र के रोग जो गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर को जटिल बनाते हैं
अवधि। स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है F00-एफ99और जी00-जी99
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर अवसाद ( F53.0)
गर्भावस्था से जुड़े परिधीय तंत्रिका घाव ( ओ26.8)
प्रसवोत्तर मनोविकृति ( F53.1)
ओ99.4संचार प्रणाली के रोग गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाते हैं
स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है मैं00-मैं99
बहिष्कृत: प्रसवोत्तर अवधि में कार्डियोमायोपैथी ( ओ90.3)
उच्च रक्तचाप संबंधी विकार ( O10-O16)
प्रसूति अन्त: शल्यता ( O88. -)
शिरापरक जटिलताओं और मस्तिष्क संबंधी साइनस घनास्त्रता के दौरान:
प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि ( O87. -)
गर्भावस्था ( O22. -)
ओ99.5श्वसन संबंधी बीमारियाँ गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाती हैं
स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है J00-जे99
ओ99.6पाचन संबंधी बीमारियाँ गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाती हैं
स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है K00-K93
बहिष्कृत: गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान जिगर की क्षति ( ओ26.6)
ओ99.7त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग जो गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाते हैं
स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है L00-एल99
बहिष्कृत: गर्भावस्था हर्पीस ( ओ26.4)
ओ99.8गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि को जटिल बनाने वाली अन्य निर्दिष्ट बीमारियाँ और स्थितियाँ
शीर्षकों के अंतर्गत वर्गीकृत स्थितियों का संयोजन O99.0-ओ99.7
स्थितियों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है C00-डी48,H00-एच95, एम00-एम99, 00-एन99, और प्र00-प्रश्न99
बहिष्कृत: गर्भावस्था के दौरान जननांग पथ के संक्रमण ( O23. -)
बच्चे के जन्म के बाद मूत्र पथ में संक्रमण ( O86.0-ओ86.3)
पैल्विक अंगों की स्थापित या संदिग्ध विसंगति के संबंध में माँ के लिए चिकित्सा देखभाल ( O34. -)
प्रसवोत्तर तीव्र गुर्दे की विफलता ( ओ90.4)

गर्भपात, या सहज गर्भपात, 24 सप्ताह से पहले गर्भावस्था की एक अप्रत्याशित सहज समाप्ति है। ज्यादातर मामलों में, योनि से असामान्य रक्तस्राव होता है और पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द होता है।

सहज गर्भपात की एक बड़ी संख्या 14 सप्ताह से पहले होती है, और कभी-कभी गर्भपात इतनी जल्दी होता है कि महिला को यह भी संदेह नहीं होता है कि वह गर्भवती थी।

सभी गर्भधारण में से 25% से अधिक का अंत गर्भावस्था के 24वें सप्ताह से पहले गर्भपात या भ्रूण की हानि के रूप में होता है।

जोखिम वाले समूह

अक्सर, सहज गर्भपात 16 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होता है। कुछ मामलों में, यह भ्रूण के गुणसूत्र या जीन विकृति का परिणाम है। जोखिम कारकों में गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब या नशीली दवाएं लेना शामिल है। देर से गर्भपात के जोखिम समूह में मधुमेह से पीड़ित महिलाएं भी शामिल हैं।

लगभग 10 में से 6 मामलों में, सहज गर्भपात का कारण भ्रूण में आनुवंशिक रोग या विकृति की उपस्थिति है।

प्रारंभिक गर्भपात कई गर्भधारण के लिए विशिष्ट है और हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर के कारण हो सकता है। देर से सहज गर्भपात (14वें और 24वें सप्ताह के बीच) का कारण गर्भाशय ग्रीवा की कमजोरी या माँ में कोई तीव्र संक्रामक रोग हो सकता है। गर्भाशय के आकार की विकृति या गर्भाशय की दीवार में एक सौम्य ट्यूमर भी सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।

रिसाव के प्रकार के आधार पर वर्गीकरण

• संभावित गर्भपात। भ्रूण जीवित है, गर्भाशय ग्रीवा बंद है। यद्यपि योनि से रक्तस्राव हो सकता है और आमतौर पर दर्द रहित होता है, गर्भावस्था आमतौर पर बनी रहती है। निर्धारित अवधि के दौरान शिशु का विकास होता है; जन्म 40वें सप्ताह के आसपास होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, धमकी भरा गर्भपात प्रगति में गर्भपात में बदल सकता है।
• गर्भपात हो रहा है. आमतौर पर भ्रूण की मृत्यु और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की विशेषता होती है। ज्यादातर मामलों में, यह गर्भाशय के संकुचन के कारण होने वाले दर्द के साथ होता है, जिसके माध्यम से भ्रूण को बाहर निकाल दिया जाता है। दर्द हल्के से लेकर, मासिक धर्म के दौरान एक महिला को होने वाले दर्द के समान, से लेकर गंभीर तक हो सकता है, और इसमें थक्कों के साथ योनि से रक्तस्राव भी शामिल हो सकता है। ऐसा गर्भपात पूर्ण हो सकता है (गर्भाशय की पूरी सामग्री निष्कासित हो जाती है) या अपूर्ण (निषेचित अंडे के कुछ हिस्से गर्भाशय में रहते हैं)।
• असफल गर्भपात. भ्रूण मर जाता है, लेकिन कोई रक्तस्राव या दर्द नहीं हो सकता है। गर्भाशय सिकुड़ता नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा बंद रहती है और मृत भ्रूण गर्भाशय के अंदर ही रहता है।

निदान

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के लिए योनि विस्तारक का उपयोग करेंगे। यदि गर्भाशय ग्रीवा बंद रहती है, तो भी गर्भावस्था जारी रहने की संभावना बनी रहती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि भ्रूण की मृत्यु नहीं हुई है, मरीजों को आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है और भ्रूण मर जाता है, तो यह निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है कि गर्भाशय की सभी सामग्री बाहर निकल गई है या नहीं।

यदि किसी महिला को गर्भपात के खतरे का पता चलता है, तो उसे रक्तस्राव बंद होने तक कई दिनों तक बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाएगी। इसके अलावा, डॉक्टर स्थिति के किसी भी पहचाने गए कारण, जैसे संक्रामक रोग, के लिए उपचार लिखेंगे।

यदि सहज गर्भपात होता है, तो उपचार के विकल्पों का चुनाव इस बात पर निर्भर करेगा कि गर्भपात पूर्ण था या अधूरा। आमतौर पर गर्भाशय से भ्रूण के पूर्ण निष्कासन को प्राप्त करने के लिए दवा उपचार का एक कोर्स किया जाता है; इसके अलावा, गंभीर दर्द के मामले में, उन्हें निर्धारित किया जा सकता है।

यदि अधूरा सहज गर्भपात होता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी। गर्भाशय के संक्रमण को रोकने के लिए, गर्भाशय में बचे हुए ऊतक को अस्पताल में शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा। प्रारंभिक असफल गर्भपात के मामले में भी यही प्रक्रिया अपनाई जाती है। यदि गर्भावस्था के बाद में असफल गर्भपात होता है, तो प्रसव कृत्रिम रूप से प्रेरित हो सकता है।

एक बच्चे को खोना माँ के लिए हमेशा दुखद होता है, और जो कुछ हुआ उससे उबरने से पहले उसे कुछ समय गुजरना होगा। यदि रोगी को भविष्य में गर्भधारण के बारे में कोई संदेह है, तो उन्हें डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

सहज गर्भपात (गर्भपात) भ्रूण के व्यवहार्य गर्भकालीन आयु तक पहुंचने से पहले गर्भावस्था की सहज समाप्ति है।

डब्ल्यूएचओ की परिभाषा के अनुसार, गर्भपात 500 ग्राम तक वजन वाले भ्रूण या भ्रूण का सहज निष्कासन या निष्कासन है, जो 22 सप्ताह से कम की गर्भधारण अवधि से मेल खाता है।

आईसीडी-10 कोड

O03 सहज गर्भपात।
O02.1 असफल गर्भपात।
O20.0 गर्भपात की धमकी।

महामारी विज्ञान

सहज गर्भपात गर्भावस्था की सबसे आम जटिलता है। इसकी आवृत्ति सभी चिकित्सकीय रूप से निदान किए गए गर्भधारण के 10 से 20% तक होती है। इनमें से लगभग 80% हानि गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले होती है। जब एचसीजी स्तरों का निर्धारण करके गर्भधारण को ध्यान में रखा जाता है, तो हानि की दर 31% तक बढ़ जाती है, इनमें से 70% गर्भपात गर्भावस्था से पहले होते हैं, जिन्हें चिकित्सकीय रूप से पहचाना जा सकता है। छिटपुट प्रारंभिक गर्भपात की संरचना में, एंब्रायोनी के प्रकार के कारण 1/3 गर्भधारण 8 सप्ताह से पहले समाप्त हो जाते हैं।

वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार हैं:

· संभावित गर्भपात;
· गर्भपात शुरू हो गया;
· गर्भपात प्रगति पर है (पूर्ण और अपूर्ण);
· गैर-विकासशील गर्भावस्था.

डब्ल्यूएचओ द्वारा अपनाए गए सहज गर्भपात का वर्गीकरण रूसी संघ में उपयोग किए जाने वाले वर्गीकरण से थोड़ा अलग है, प्रारंभिक गर्भपात और चल रहे गर्भपात को एक समूह में मिलाकर - अपरिहार्य गर्भपात (यानी, गर्भावस्था को जारी रखना असंभव है)।

गर्भपात की व्युत्पत्ति (कारण)।

सहज गर्भपात के एटियलजि में प्रमुख कारक क्रोमोसोमल पैथोलॉजी है, जिसकी आवृत्ति 82-88% तक पहुंच जाती है।

प्रारंभिक सहज गर्भपात में क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के सबसे आम प्रकार ऑटोसोमल ट्राइसोमीज़ (52%), मोनोसॉमी एक्स (19%), और पॉलीप्लोइडीज़ (22%) हैं। 7% मामलों में अन्य रूप नोट किए जाते हैं। 80% मामलों में पहले मृत्यु और फिर निषेचित अंडे का निष्कासन होता है।

एटियलॉजिकल कारकों में दूसरा सबसे महत्वपूर्ण विभिन्न एटियलजि का मेट्रोएंडोमेट्रैटिस है, जो गर्भाशय म्यूकोसा में सूजन संबंधी परिवर्तन का कारण बनता है और निषेचित अंडे के सामान्य आरोपण और विकास को रोकता है। क्रोनिक उत्पादक एंडोमेट्रैटिस, अक्सर ऑटोइम्यून मूल का, तथाकथित प्रजनन रूप से स्वस्थ महिलाओं में से 25% में देखा गया था, जिन्होंने प्रेरित गर्भपात के माध्यम से गर्भावस्था को समाप्त कर दिया था, बार-बार गर्भपात वाली 63.3% महिलाओं में और एनबी के साथ 100% महिलाओं में।

छिटपुट प्रारंभिक गर्भपात के अन्य कारणों में, शारीरिक, अंतःस्रावी, संक्रामक, प्रतिरक्षात्मक कारक हैं, जो आदतन गर्भपात का कारण बनने की अधिक संभावना रखते हैं।

जोखिम

स्वस्थ महिलाओं में उम्र मुख्य जोखिम कारकों में से एक है। 1 मिलियन गर्भधारण के परिणामों के विश्लेषण से प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, 20 से 30 वर्ष की आयु वर्ग की महिलाओं में सहज गर्भपात का जोखिम 9-17%, 35 वर्ष में - 20%, 40 वर्ष में - 40 है। %, 45 वर्षों में - 80%।

समानता। दो या दो से अधिक गर्भधारण के इतिहास वाली महिलाओं में अशक्त महिलाओं की तुलना में गर्भपात का खतरा अधिक होता है, और यह जोखिम उम्र पर निर्भर नहीं करता है।

सहज गर्भपात का इतिहास. गर्भपात की संख्या बढ़ने से गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। एक सहज गर्भपात के इतिहास वाली महिलाओं में, जोखिम 18-20% है, दो गर्भपात के बाद यह 30% तक पहुंच जाता है, तीन गर्भपात के बाद यह 43% तक पहुंच जाता है। तुलना के लिए, जिस महिला की पिछली गर्भावस्था सफलतापूर्वक समाप्त हुई हो, उसके लिए गर्भपात का जोखिम 5% है।

धूम्रपान. प्रतिदिन 10 से अधिक सिगरेट के सेवन से गर्भावस्था की पहली तिमाही में सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। सामान्य क्रोमोसोमल पूरक वाली महिलाओं में सहज गर्भपात का विश्लेषण करते समय ये डेटा सबसे अधिक खुलासा करते हैं।

गर्भधारण से पहले की अवधि में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग। आरोपण की सफलता पर पीजी संश्लेषण के निषेध के नकारात्मक प्रभाव का संकेत देने वाले डेटा प्राप्त किए गए हैं। गर्भधारण से पहले की अवधि में और गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करते समय, गर्भपात की दर 25% थी, जबकि इस समूह की दवाएं नहीं लेने वाली महिलाओं में यह दर 15% थी।

बुखार (अतिताप)। शरीर के तापमान में 37.7 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि से प्रारंभिक सहज गर्भपात की आवृत्ति में वृद्धि होती है।

आघात, आक्रामक प्रसवपूर्व निदान विधियों (कोरियोसेंटेसिस, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस) सहित - जोखिम 3-5% है।

कैफीन का सेवन. 100 मिलीग्राम से अधिक कैफीन (4-5 कप कॉफी) के दैनिक सेवन से, प्रारंभिक गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है, और यह प्रवृत्ति सामान्य कैरियोटाइप वाले भ्रूण के लिए मान्य है।

टेराटोजेन (संक्रामक एजेंट, विषाक्त पदार्थ, टेराटोजेनिक प्रभाव वाली दवाएं) का एक्सपोजर भी सहज गर्भपात के लिए एक जोखिम कारक है।

फोलिक एसिड की कमी. जब रक्त सीरम में फोलिक एसिड की सांद्रता 2.19 एनजी/एमएल (4.9 एनएमओएल/एल) से कम होती है, तो गर्भावस्था के 6 से 12 सप्ताह तक सहज गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है, जो असामान्य भ्रूण कैरियोटाइप की उच्च घटनाओं से जुड़ा होता है। .

हार्मोनल विकार और थ्रोम्बोफिलिक स्थितियाँ काफी हद तक छिटपुट नहीं, बल्कि आदतन गर्भपात का कारण बनती हैं, जिसका मुख्य कारण अपर्याप्त ल्यूटियल चरण है।

कई प्रकाशनों के अनुसार, आईवीएफ के बाद 12 से 25% गर्भधारण सहज गर्भपात में समाप्त होते हैं।

सहज गर्भपात और निदान की नैदानिक ​​तस्वीर (लक्षण)

अधिकतर, मरीज़ मासिक धर्म में देरी होने पर जननांग पथ से खूनी निर्वहन, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत करते हैं।

नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, खतरे वाले सहज गर्भपात, जो शुरू हो चुका है, प्रगति पर गर्भपात (अधूरा या पूर्ण), और रुकी हुई गर्भावस्था के बीच अंतर किया जाता है।

खतरनाक गर्भपात पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द से प्रकट होता है, और जननांग पथ से कम रक्तस्राव हो सकता है। गर्भाशय का स्वर बढ़ जाता है, गर्भाशय ग्रीवा छोटा नहीं होता है, आंतरिक ओएस बंद हो जाता है, गर्भाशय का शरीर गर्भावस्था की अवधि से मेल खाता है। अल्ट्रासाउंड भ्रूण के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करता है।

जब गर्भपात शुरू होता है, तो योनि से दर्द और खूनी निर्वहन अधिक स्पष्ट होता है, गर्भाशय ग्रीवा नहर थोड़ी खुली होती है।

गर्भपात के दौरान, मायोमेट्रियम के नियमित संकुचन का पता लगाया जाता है। गर्भाशय का आकार अपेक्षित गर्भकालीन आयु से कम है; गर्भावस्था के बाद के चरणों में, ओबी रिसाव संभव है। आंतरिक और बाहरी ग्रसनी खुली होती है, निषेचित अंडे के तत्व ग्रीवा नहर या योनि में होते हैं। खूनी निर्वहन अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है, अक्सर प्रचुर मात्रा में।

अपूर्ण गर्भपात गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे के तत्वों के अवधारण से जुड़ी एक स्थिति है।

गर्भाशय के पूर्ण संकुचन की कमी और इसकी गुहा के बंद होने से निरंतर रक्तस्राव होता है, जो कुछ मामलों में बड़े रक्त हानि और हाइपोवोलेमिक शॉक का कारण बनता है।

अधिकतर, गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद अपूर्ण गर्भपात तब देखा जाता है जब गर्भपात ओबी के टूटने से शुरू होता है। द्वि-मैन्युअल जांच से, गर्भाशय अपेक्षित गर्भकालीन आयु से छोटा है, गर्भाशय ग्रीवा नहर से प्रचुर मात्रा में खूनी निर्वहन होता है, अल्ट्रासाउंड की मदद से, निषेचित अंडे के अवशेष गर्भाशय गुहा में निर्धारित होते हैं, और दूसरी तिमाही में - अपरा ऊतक के अवशेष.

देर से गर्भावस्था में पूर्ण गर्भपात अधिक आम है। निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा से पूरी तरह बाहर आ जाता है।

गर्भाशय सिकुड़ जाता है और रक्तस्राव बंद हो जाता है। द्वि-हाथीय परीक्षण के दौरान, गर्भाशय अच्छी तरह से आकार में है, इसका आकार गर्भकालीन आयु से छोटा है, और ग्रीवा नहर बंद हो सकती है। पूर्ण गर्भपात के मामले में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बंद गर्भाशय गुहा का निर्धारण किया जाता है। हल्का रक्तस्राव हो सकता है.

संक्रमित गर्भपात एक ऐसी स्थिति है जिसमें बुखार, ठंड लगना, अस्वस्थता, पेट के निचले हिस्से में दर्द और जननांग पथ से खूनी, कभी-कभी पीपयुक्त स्राव होता है। एक शारीरिक परीक्षण से टैचीकार्डिया, टैचीपनिया, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के संकुचन का पता चलता है, और एक द्वि-हाथीय परीक्षण से दर्दनाक, नरम गर्भाशय का पता चलता है; ग्रीवा नहर फैली हुई है।

संक्रमित गर्भपात के मामले में (मिश्रित जीवाणु वायरल संक्रमण और बार-बार गर्भपात वाली महिलाओं में ऑटोइम्यून विकारों के मामले में, प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु, प्रसूति संबंधी इतिहास, जननांग संक्रमण के आवर्तक पाठ्यक्रम के कारण), इम्युनोग्लोबुलिन को अंतःशिरा (10% का 50-100 मिलीलीटर) निर्धारित किया जाता है। गैमिम्यून© का घोल, 5% घोल ऑक्टागामा© का 50-100 मिली, आदि)। एक्स्ट्राकोर्पोरियल थेरेपी भी की जाती है (प्लाज्माफेरेसिस, कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन), जिसमें भौतिक रासायनिक रक्त शुद्धिकरण (रोगजनक ऑटोएंटीबॉडी को हटाने और प्रतिरक्षा परिसरों को प्रसारित करना) शामिल है। कैस्केड प्लाज्मा निस्पंदन का उपयोग प्लाज्मा हटाने के बिना विषहरण का तात्पर्य करता है। उपचार के अभाव में, सल्पिंगिटिस, स्थानीय या फैलाना पेरिटोनिटिस और सेप्टीसीमिया के रूप में संक्रमण का सामान्यीकरण संभव है।

गैर-विकासशील गर्भावस्था (प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु) 22 सप्ताह से कम की गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय गुहा से निषेचित अंडे के तत्वों के निष्कासन की अनुपस्थिति में और अक्सर गर्भपात के खतरे के संकेत के बिना भ्रूण या भ्रूण की मृत्यु है। . निदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। गर्भावस्था को समाप्त करने की रणनीति गर्भकालीन आयु के आधार पर चुनी जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रसवपूर्व भ्रूण की मृत्यु अक्सर हेमोस्टैटिक प्रणाली में गड़बड़ी और संक्रामक जटिलताओं के साथ होती है (अध्याय "गैर-विकासशील गर्भावस्था" देखें)।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में रक्तस्राव का निदान करने और प्रबंधन रणनीति विकसित करने में, रक्त हानि की दर और मात्रा का आकलन एक निर्णायक भूमिका निभाता है।

जब अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड डिंब के विकास के संदर्भ में प्रतिकूल संकेत दिखाता है, तो निम्नलिखित पर विचार किया जाता है:

· 5 मिमी से अधिक सीटीई के साथ भ्रूण की दिल की धड़कन की कमी;

· भ्रूण की अनुपस्थिति जब भ्रूण के अंडे का आकार, तीन ऑर्थोगोनल विमानों में मापा जाता है, ट्रांसएब्डॉमिनल स्कैनिंग के साथ 25 मिमी से अधिक और ट्रांसवजाइनल स्कैनिंग के साथ 18 मिमी से अधिक होता है।

प्रतिकूल गर्भावस्था परिणाम का संकेत देने वाले अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड संकेतों में शामिल हैं:

· असामान्य जर्दी थैली, गर्भकालीन आयु के लिए अनुपयुक्त (अधिक), आकार में अनियमित, परिधि में विस्थापित या कैल्सीफाइड;

5-7 सप्ताह में भ्रूण की हृदय गति 100 प्रति मिनट से कम;

· रेट्रोचोरियल हेमेटोमा का बड़ा आकार (भ्रूण अंडे की सतह का 25% से अधिक)।

विभेदक निदान

सहज गर्भपात को गर्भाशय ग्रीवा या योनि के सौम्य और घातक रोगों से अलग किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, एक्ट्रोपियन से खूनी निर्वहन संभव है। ग्रीवा रोगों को बाहर करने के लिए, स्पेकुलम में सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, और, यदि आवश्यक हो, कोल्पोस्कोपी और/या बायोप्सी की जाती है।

गर्भपात के दौरान खूनी स्राव को एनोवुलेटरी चक्र के दौरान होने वाले रक्तस्राव से अलग किया जाता है, जो अक्सर मासिक धर्म में देरी होने पर देखा जाता है। गर्भावस्था के कोई लक्षण नहीं हैं, एचसीजी बी-सबयूनिट परीक्षण नकारात्मक है। द्वि-हाथ से जांच करने पर, गर्भाशय सामान्य आकार का है, नरम नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा घनी है, सियानोटिक नहीं है। ऐसी ही मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं का इतिहास हो सकता है।

हाइडैटिडिफॉर्म मोल और एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ विभेदक निदान भी किया जाता है।

हाइडेटिडिफॉर्म तिल के साथ, 50% महिलाओं में बुलबुले के रूप में विशिष्ट स्राव हो सकता है; गर्भाशय अपेक्षित गर्भावस्था से अधिक लंबा हो सकता है। अल्ट्रासाउंड पर विशिष्ट चित्र.

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, महिलाओं को स्पॉटिंग, द्विपक्षीय या सामान्यीकृत दर्द की शिकायत हो सकती है; बेहोशी (हाइपोवोलेमिया), मलाशय या मूत्राशय पर दबाव की भावना, और एक सकारात्मक बीएचसीजी परीक्षण आम है। द्विमासिक जांच से गर्भाशय ग्रीवा को हिलाने पर दर्द का पता चलता है। गर्भावस्था के अपेक्षित चरण में गर्भाशय छोटा होना चाहिए।

आप अक्सर उभरे हुए वॉल्ट के साथ, एक मोटी फैलोपियन ट्यूब को टटोल सकते हैं। एक अल्ट्रासाउंड फैलोपियन ट्यूब में एक निषेचित अंडे का पता लगा सकता है, और यदि यह फट जाता है, तो पेट की गुहा में रक्त के संचय का पता लगाया जा सकता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, पश्च योनि फोर्निक्स या डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के माध्यम से पेट की गुहा के पंचर का संकेत दिया जाता है।

निदान सूत्रीकरण का एक उदाहरण

गर्भावस्था 6 सप्ताह. आरंभिक गर्भपात.

इलाज

उपचार लक्ष्य

धमकी भरे गर्भपात के इलाज का लक्ष्य गर्भाशय को आराम देना, रक्तस्राव को रोकना और यदि गर्भाशय में व्यवहार्य भ्रूण या भ्रूण है तो गर्भावस्था को लम्बा खींचना है।

संयुक्त राज्य अमेरिका और पश्चिमी यूरोपीय देशों में, 12 सप्ताह से पहले धमकी भरे गर्भपात का इलाज नहीं किया जाता है, यह मानते हुए कि ऐसे 80% गर्भपात "प्राकृतिक चयन" (आनुवंशिक दोष, गुणसूत्र विपथन) के कारण होते हैं।

रूसी संघ में, गर्भपात के खतरे वाली गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन के लिए एक अलग रणनीति आम तौर पर स्वीकार की जाती है। इस विकृति के लिए, बिस्तर पर आराम (शारीरिक और यौन आराम), एक पौष्टिक आहार, जेस्टाजेन, विटामिन ई, मिथाइलक्सैन्थिन निर्धारित हैं, और रोगसूचक उपचार के रूप में - एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, पैपावरिन के साथ सपोसिटरी), हर्बल शामक (मदरवॉर्ट डेकोक्शन, वेलेरियन)।

गैर-दवा उपचार

गर्भवती महिला के आहार में ओलिगोपेप्टाइड्स और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड अवश्य शामिल होना चाहिए।

दवा से इलाज

हार्मोनल थेरेपी में प्राकृतिक माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन 200-300 मिलीग्राम/दिन (पसंदीदा) या डाइड्रोजेस्टेरोन 10 मिलीग्राम दिन में दो बार, विटामिन ई 400 आईयू/दिन शामिल है।

गंभीर दर्द के लिए ड्रोटावेरिन को दिन में 2-3 बार 40 मिलीग्राम (2 मिली) इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है, इसके बाद प्रति दिन 3 से 6 गोलियों (1 टैबलेट में 40 मिलीग्राम) से मौखिक प्रशासन पर स्विच किया जाता है।

मिथाइलक्सैन्थिन - पेंटोक्सिफाइलाइन (प्रति दिन 7 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन)। पैपावेरिन सपोसिटरीज़ 20-40 मिलीग्राम दिन में दो बार मलाशय में दी जाती हैं।

धमकी भरे गर्भपात के उपचार के दृष्टिकोण रूसी संघ और विदेशों में मौलिक रूप से भिन्न हैं। अधिकांश विदेशी लेखक इस बात पर जोर देते हैं कि 12 सप्ताह से कम समय तक गर्भावस्था जारी रखना अनुचित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी चिकित्सा का प्रभाव - औषधीय (एंटीस्पास्मोडिक्स, प्रोजेस्टेरोन, मैग्नीशियम की तैयारी, आदि) और गैर-औषधीय (सुरक्षात्मक आहार) - यादृच्छिक बहुकेंद्रीय अध्ययनों में सिद्ध नहीं हुआ है।

गर्भवती महिलाओं में रक्तस्राव के लिए हेमोस्टेसिस (एटमसाइलेट, विकासोल©, ट्रैनेक्सैमिक एसिड, एमिनोकैप्रोइक एसिड और अन्य दवाएं) को प्रभावित करने वाली दवाओं को निर्धारित करने का कोई आधार नहीं है और इस तथ्य के कारण नैदानिक ​​​​प्रभाव साबित होते हैं कि गर्भपात के दौरान रक्तस्राव कोरियोन (प्रारंभिक प्लेसेंटा) के अलग होने के कारण होता है। ) जमावट विकारों के बजाय। इसके विपरीत, डॉक्टर का कार्य हेमोस्टेसिस विकारों के कारण होने वाली रक्त हानि को रोकना है।

अस्पताल में प्रवेश पर, रक्त प्रकार और आरएच संबद्धता निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।

अपूर्ण गर्भपात के साथ, भारी रक्तस्राव अक्सर देखा जाता है, जिसके लिए आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है - निषेचित अंडे के अवशेषों को तत्काल हटाने और गर्भाशय गुहा की दीवारों का इलाज। गर्भाशय को खाली करना अधिक धीरे-धीरे किया जाता है (वैक्यूम एस्पिरेशन बेहतर है)।

इस तथ्य के कारण कि ऑक्सीटोसिन में एंटीडाययूरेटिक प्रभाव हो सकता है, गर्भाशय खाली होने और रक्तस्राव बंद होने के बाद ऑक्सीटोसिन की बड़ी खुराक बंद कर दी जानी चाहिए।

ऑपरेशन के दौरान और बाद में, 200 मिली/घंटा की दर से ऑक्सीटोसिन (30 यूनिट प्रति 1000 मिली घोल) के साथ सोडियम क्लोराइड का एक आइसोटोनिक घोल अंतःशिरा में देने की सलाह दी जाती है (प्रारंभिक गर्भावस्था में, गर्भाशय ऑक्सीटोसिन के प्रति कम संवेदनशील होता है) . जीवाणुरोधी चिकित्सा भी की जाती है, और, यदि आवश्यक हो, पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का उपचार भी किया जाता है। Rh-नेगेटिव रक्त वाली महिलाओं को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय की स्थिति की निगरानी करने की सलाह दी जाती है।

14-16 सप्ताह से कम की गर्भावस्था के दौरान पूर्ण गर्भपात के मामले में, अल्ट्रासाउंड करने की सलाह दी जाती है और यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय की दीवारों का इलाज किया जाता है, क्योंकि निषेचित अंडे और पर्णपाती के कुछ हिस्सों को खोजने की उच्च संभावना होती है। गर्भाशय गुहा में ऊतक. बाद की तारीख में, जब गर्भाशय अच्छी तरह से सिकुड़ जाता है, तो इलाज नहीं किया जाता है।

यह सलाह दी जाती है कि जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाए, संकेत के अनुसार एनीमिया का इलाज किया जाए और Rh-नकारात्मक रक्त वाली महिलाओं को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाए।

शल्य चिकित्सा

जमे हुए गर्भावस्था का सर्जिकल उपचार "गैर-विकासशील गर्भावस्था" अध्याय में प्रस्तुत किया गया है।

पश्चात प्रबंधन

पीआईडी ​​(एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, ओओफोराइटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा, पेल्वियोपेरिटोनिटिस) के इतिहास वाली महिलाओं में, जीवाणुरोधी चिकित्सा 5-7 दिनों तक जारी रखी जानी चाहिए।

Rh-नेगेटिव महिलाओं में (Rh-पॉजिटिव साथी से गर्भावस्था के दौरान), 7 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था के दौरान वैक्यूम एस्पिरेशन या इलाज के बाद पहले 72 घंटों में और RhAT की अनुपस्थिति में, रीसस टीकाकरण को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन देकर रोका जाता है। 300 एमसीजी (इंट्रामस्क्युलर) की खुराक पर।

रोकथाम

छिटपुट गर्भपात को रोकने के लिए कोई विशिष्ट तरीके नहीं हैं। न्यूरल ट्यूब दोषों को रोकने के लिए, जो आंशिक रूप से प्रारंभिक सहज गर्भपात का कारण बनते हैं, गर्भधारण से 2-3 मासिक धर्म चक्र और गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में 0.4 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में फोलिक एसिड निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। यदि किसी महिला को पिछली गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के न्यूरल ट्यूब दोष का इतिहास है, तो रोगनिरोधी खुराक को 4 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जाना चाहिए।

रोगी के लिए जानकारी

महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द या जननांग पथ से रक्तस्राव का अनुभव होने पर डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

पालन ​​करें

गर्भाशय गुहा के इलाज या वैक्यूम एस्पिरेशन के बाद, टैम्पोन के उपयोग से बचने और 2 सप्ताह तक संभोग से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

पूर्वानुमान

एक नियम के रूप में, पूर्वानुमान अनुकूल है। एक सहज गर्भपात के बाद, अगली गर्भावस्था खोने का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है और गर्भपात के इतिहास के अभाव में 15% की तुलना में 18-20% तक पहुंच जाता है। यदि लगातार दो सहज गर्भपात होते हैं, तो इस विवाहित जोड़े में गर्भपात के कारणों की पहचान करने के लिए वांछित गर्भावस्था होने से पहले एक परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भपात का खतरा एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय अपनी गुहा में स्थित भ्रूण से छुटकारा पाने के लिए तीव्रता से सिकुड़ना शुरू कर देता है। इस विकृति की घटना गर्भावस्था के किसी भी चरण में संभव है और प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में एक आम समस्या है।

गर्भधारण के क्षण से लेकर गर्भावस्था के 22वें सप्ताह तक सहज गर्भपात की संभावना को शीघ्र गर्भपात का खतरा माना जाता है, जो असामान्य नहीं है। देर से गर्भपात की धमकी को एक विकृति माना जाता है जो गर्भावस्था के 22 से 28 सप्ताह तक होती है। 28 से 37 सप्ताह तक, गर्भाशय हाइपरटोनिटी की उपस्थिति से समय से पहले जन्म हो सकता है, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य और विकास पर नकारात्मक परिणाम का खतरा होता है।

गर्भावस्था की खतरनाक स्थिति का प्रकट होना एक महिला के स्वास्थ्य और उसके अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है - इस बीमारी के लक्षणों का असामयिक पता चलने और चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में देरी से गर्भावस्था का घातक परिणाम होता है।

पैथोलॉजी कई प्रकार की होती है:

• एनेम्ब्रियोनी - निषेचित अंडे में भ्रूण की अनुपस्थिति;
• कोरियोएडेनोमा - पिता के गुणसूत्रों से पैथोलॉजिकल प्लेसेंटल गठन;
• गर्भपात की धमकी - गर्भाशय की दीवार से निषेचित अंडे के अलग होने की संभावना;
• गर्भपात की शुरुआत - भ्रूण की आंशिक अस्वीकृति;
• पूर्ण गर्भपात - निषेचित अंडा पूरी तरह से छूट जाता है और गर्भाशय गुहा छोड़ देता है;
• अधूरा गर्भपात - जब भ्रूण को अस्वीकार कर दिया जाता है, तो भ्रूण के कण गर्भाशय में रह जाते हैं;
• असफल गर्भपात - निषेचित अंडा अलग नहीं होता, बल्कि घुल जाता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) की सूची के अनुसार, इस निदान को "खतरे वाले गर्भपात" के रूप में प्रस्तुत किया गया है और इसका कोड O20 है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात का खतरा हो तो गर्भावस्था को हमेशा बरकरार नहीं रखा जा सकता है

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात की धमकी के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो गर्भपात का खतरा पैदा करते हैं:

1. हार्मोनल असंतुलन. गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, एक महिला के रक्त में हार्मोन के स्तर में परिवर्तन होता है। यदि भ्रूण के सफल गर्भधारण के लिए आवश्यक मानदंडों का उल्लंघन किया जाता है, तो गर्भपात का खतरा होता है। कई मामलों में, यह प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण होता है, जो गर्भवती शरीर में प्रोलैक्टिन की अधिकता के कारण हो सकता है। पुरुष हार्मोन का स्तर बढ़ने पर गर्भपात की धमकी भी संभव है - इस स्थिति को हाइपरएंड्रोजेनिज्म कहा जाता है।
2. आनुवंशिक विफलताएँ. ऐसी स्थितियाँ होती हैं, जब गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में, गुणसूत्र या जीन उत्परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणाम भ्रूण की असामान्य विकृतियाँ होती हैं। जीवन के साथ असंगत आनुवंशिक विफलताओं के मामले में, गर्भावस्था के पहले दो महीनों (आठवें सप्ताह तक) में सहज गर्भपात होता है। यदि विकृति घातक नहीं है (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम के साथ), तो गर्भावस्था को बचाया जा सकता है, लेकिन इसकी पूरी अवधि के दौरान गर्भपात का जोखिम अधिक रहेगा। आनुवंशिक विफलताएं आनुवंशिकता या बाहरी कारकों के प्रतिकूल प्रभावों के कारण हो सकती हैं, जैसे खराब पारिस्थितिकी, भोजन में रसायन, विकिरण, आदि।
3. पैल्विक अंगों में संक्रामक या सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है - इस समय, गर्भवती माँ को नई बीमारियों के उभरने और पुरानी बीमारियों के बढ़ने का खतरा अधिक होता है। जब संक्रमण और सूजन होती है, तो गर्भवती महिला की प्रजनन प्रणाली कमजोर हो जाती है और पूरी तरह से काम करना बंद कर देती है, जो गर्भपात में योगदान कर सकती है।
4. Rh संघर्ष की घटना (प्रतिरक्षाविज्ञानी कारण)। जिस महिला के शरीर में रक्त में नकारात्मक Rh कारक होता है, जबकि वह सकारात्मक Rh कारक वाले बच्चे को जन्म देती है, तो वह भ्रूण को शरीर में एक विदेशी गठन के रूप में देख सकती है और अनायास इससे छुटकारा पाने की कोशिश करेगी।
5. स्त्री रोग संबंधी विकृति की उपस्थिति। गर्भाशय की असामान्य संरचना (बाइकॉर्नुएट या सेप्टम के साथ), एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड - प्रजनन अंग की शिथिलता का कारण बनती है, जो गर्भपात का कारण है।
6. इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता। इस विकृति के साथ, गर्भाशय ग्रीवा कमजोर हो जाती है और भ्रूण को सहारा देने में सक्षम नहीं होती है, जिसका आकार लगातार बढ़ रहा है। इस कारण से अधिकांश मामलों में गर्भपात दूसरी तिमाही की शुरुआत में होता है।
7. तनाव और भावनात्मक उथल-पुथल का सामना करना। तनावपूर्ण या संघर्षपूर्ण स्थितियों और तंत्रिका तनाव के नियमित संपर्क से गर्भावस्था के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, और कुछ मामलों में इसकी समाप्ति हो सकती है।
8. घायल होना. पेट के क्षेत्र में चोट लगने से प्लेसेंटा का आंशिक या पूर्ण विघटन हो सकता है, जिससे भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो सकता है।

सहज गर्भपात का खतरा उपरोक्त कारणों में से किसी एक या कई कारणों के संयोजन से हो सकता है।

धमकी भरे गर्भपात के लक्षण

गर्भपात का खतरा होने पर होने वाले लक्षण स्पष्ट और हल्के दोनों हो सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में खींचने या ऐंठन वाला दर्द;
• जननांग पथ से खूनी निर्वहन (थोड़ी मात्रा में भी);
• प्रचुर मात्रा में स्पष्ट या धुंधला स्राव - एमनियोटिक द्रव हो सकता है (दूसरी तिमाही की शुरुआत से रिसाव संभव है);
• गर्भाशय की हाइपरटोनिटी - प्रजनन अंग की मांसपेशियों में मजबूत तनाव, जिससे पेट का "जीवाश्म" बन जाता है।

यदि एक भी लक्षण प्रकट होता है, तो गर्भवती महिला को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का दिखना सहज गर्भपात की शुरुआत का संकेत हो सकता है

निदान

यदि सहज गर्भपात के खतरे का संदेह है, तो महिला को पहले गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए भेजा जाता है, साथ ही इस अंग की संरचना में विसंगतियों को बाहर करने के लिए (यदि गर्भवती महिला ने अभी तक पंजीकरण नहीं कराया है) ). जांच के दौरान, डॉक्टर को यौन संचारित रोगों या अंतःस्रावी विकारों की जांच के लिए एक स्मीयर लेना चाहिए।

गर्भावस्था की समस्याओं का निदान करने का सबसे प्रभावी तरीका एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है, जिसके परिणामों के आधार पर डॉक्टर गर्भपात के जोखिम की डिग्री या उसके प्रकार का निर्धारण कर सकते हैं और बाद में आवश्यक उपचार लिख सकते हैं।

हार्मोनल विकारों, साथ ही संक्रामक या सूजन संबंधी बीमारियों की पहचान करने के लिए, एक गर्भवती महिला को रक्त और मूत्र परीक्षण के निर्देश दिए जाते हैं: सामान्य, जैव रासायनिक और हार्मोन परीक्षण।

आनुवंशिक विकारों या प्रतिरक्षा संबंधी समस्याओं का निर्धारण प्रयोगशाला रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि गर्भावस्था को जारी रखना तर्कसंगत है

यदि आवश्यक हो, तो उपस्थित चिकित्सक विशेष विशेषज्ञों द्वारा गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की अतिरिक्त जांच लिख सकता है: हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन और अन्य।

इलाज

यदि समय रहते सहज गर्भपात के खतरे की पहचान कर ली जाए, कारण निर्धारित कर लिया जाए और उचित उपचार निर्धारित किया जाए, तो गर्भावस्था को बचाया जा सकता है।

दवाई से उपचार

उपचार बाह्य रोगी आधार पर और अस्पताल सेटिंग दोनों में किया जाता है - यह रुकावट के खतरे की डिग्री पर निर्भर करता है।

उपचार के सकारात्मक परिणाम के लिए मुख्य शर्त गर्भवती मां को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शांति प्रदान करना है, इसलिए, कुछ मामलों में, महिला को पहले शामक दवाएं दी जाती हैं। उदाहरण के लिए, पर्सन या नोवोपासिट - इन उत्पादों में प्राकृतिक तत्व होते हैं और ये भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाते (दवा के घटकों के प्रति असहिष्णुता के अभाव में)।

हार्मोनल असंतुलन के मामले में, एक महिला को विशेष हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं। प्रोजेस्टेरोन की कमी के लिए - डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन। पुरुष हार्मोन के उच्च स्तर के लिए - डेक्सामेथासोन, डिगोस्टिन, साइप्रोटेरोन और अन्य।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को खत्म करने के लिए, चिकनी मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे आम उपाय मैग्नेशिया (मैग्नीशियम सल्फेट) है, जिसे ड्रॉपर का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में शरीर में डाला जाता है। पैपावेरिन सपोसिटरीज़ का उपयोग अक्सर गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को कम करने के लिए भी किया जाता है।

दर्द से राहत के लिए, गर्भवती महिलाओं को एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित की जाती हैं: ड्रोटावेरिन (इंजेक्शन), नो-शपा (गोलियाँ)।

मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष की स्थिति में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो एंटीबॉडी - इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन को रोकते हैं। और गर्भनाल शिरा के माध्यम से भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान की विधि भी प्रभावी है। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के 22वें सप्ताह से की जा सकती है।

जब रक्तस्राव होता है, तो हेमोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: ट्रैनेक्सैम, डाइसिनोन - ड्रिप द्वारा अंतःशिरा रूप से प्रशासित।

यदि इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के कारण गर्भपात का खतरा प्रकट होता है, तो गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए, गर्भाशय पर एक प्रसूति पेसरी रखी जाती है - एक अंगूठी जो गर्भाशय ग्रीवा को सहारा देती है। जब इसका उपयोग किया जाता है, तो शिशु की गर्भधारण अवधि जन्म की नियत तिथि तक बढ़ जाती है। कुछ ऐसे ही मामलों में, पेसरी का उपयोग करने के बजाय, गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाए जाते हैं, जो गर्भाशय ग्रसनी को समय से पहले खुलने से रोकता है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता को दूर करने की विधि प्रत्येक मामले के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ तीव्र रूप में पुरानी बीमारियों का उपचार, केवल निर्धारित अनुसार और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में ही संभव है।

लोकविज्ञान

गर्भपात का खतरा होने पर किसी चिकित्सा विशेषज्ञ के परामर्श के बिना पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग सख्त वर्जित है। समस्या को दूर करने का यह तरीका स्वास्थ्य को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे गर्भावस्था का अपरिवर्तनीय नकारात्मक परिणाम होगा।

सबसे लोकप्रिय लोक उपचार हैं:

1. सिंहपर्णी जड़ी बूटी का काढ़ा। एक चम्मच जड़ी बूटी को एक गिलास पानी में डालकर तीन मिनट तक उबालना चाहिए। एक चौथाई कप काढ़ा दिन में 3 बार छोटे-छोटे घूंट में लें।
2. विबर्नम छाल का काढ़ा। कुचली हुई युवा छाल का एक चम्मच 250 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और 5 मिनट तक उबाला जाता है। इसे दिन में तीन बार 1-2 बड़े चम्मच लेने की सलाह दी जाती है।
3. वाइबर्नम फूलों की मिलावट। दो बड़े चम्मच फूलों को 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और लगभग दो घंटे के लिए थर्मस में डाला जाता है। छना हुआ टिंचर एक चौथाई गिलास दिन में तीन बार लिया जाता है।
4. औषधीय संग्रह का काढ़ा: नद्यपान जड़ें, सिनकॉफ़ोइल और एलेकंपेन, काले करंट जामुन, बिछुआ जड़ी बूटी। संग्रह के दो बड़े चम्मच 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें और 15 मिनट तक उबालें। परिणामी शोरबा को छान लें और ठंडा करें, आधा गिलास दिन में तीन बार लें।

दवाओं के बिना लोक उपचार के उपयोग का सकारात्मक परिणाम नहीं होता है, और इसलिए इसे मुख्य उपचार के रूप में उपयोग नहीं किया जा सकता है।

गर्भपात की आशंका के लिए प्राथमिक उपचार

यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं जो गर्भपात के खतरे का संकेत दे सकते हैं, तो आपको जल्द से जल्द एम्बुलेंस को कॉल करने या स्वयं स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है। आपको स्थिर स्थिति में, अधिमानतः लेटकर, एम्बुलेंस के आने का इंतजार करना चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है और आवश्यक रक्त परीक्षण किया जाता है - बीमारियों, हार्मोन आदि की उपस्थिति के लिए। सभी अध्ययनों का उद्देश्य उन कारणों को स्थापित करना है जो सहज गर्भपात का खतरा पैदा करते हैं, साथ ही यह भी निर्धारित करते हैं जटिलता के खतरे का स्तर जो शुरू हो गया है।

यदि गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना है, तो डॉक्टर अक्सर महिला को उपचार और रोगी के स्वास्थ्य की करीबी निगरानी के लिए अस्पताल में रखते हैं। घर पर उपचार तभी संभव है जब गर्भावस्था विकृति के कोई स्पष्ट लक्षण न हों और डॉक्टर के सभी निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाए।

सहज गर्भपात का खतरा अपने आप दूर नहीं हो सकता, इसे खत्म करने के लिए चिकित्सा विशेषज्ञों की मदद की जरूरत होती है। अन्यथा, महिला अपने अजन्मे बच्चे को खोने का जोखिम उठाती है।

पूर्वानुमान

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के खतरे के बाद गर्भावस्था का कोर्स ऐसा होने के कारण के साथ-साथ निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।

जब हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाता है, संक्रामक या सूजन प्रक्रियाएं ठीक हो जाती हैं, और इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता की समस्या हल हो जाती है, तो गर्भावस्था विकृति विज्ञान के बिना आगे विकसित हो सकती है।

यदि गर्भपात का खतरा किसी प्रतिरक्षाविज्ञानी कारण से उत्पन्न हुआ है, तो गर्भावस्था करीबी चिकित्सकीय देखरेख में होगी, क्योंकि इसके विफल होने की संभावना किसी भी स्तर पर फिर से उत्पन्न हो सकती है।

जीवन के साथ असंगत आनुवंशिक विफलताओं के मामले में, भ्रूण को संरक्षित नहीं किया जाता है। लेकिन यह कोई गारंटी नहीं है कि नई गर्भावस्था की शुरुआत के साथ समस्या दोबारा होगी।

ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में सहज गर्भपात के खतरे के बाद, समय पर स्वस्थ बच्चे को सुरक्षित रूप से जन्म देना संभव होता है।

रोकथाम

गर्भपात के खतरे के खिलाफ निवारक उपायों में शामिल हैं:

1. गर्भावस्था की योजना. इस स्तर पर, माता-पिता दोनों को पूर्ण चिकित्सा जांच कराने और सभी मौजूदा बीमारियों का इलाज करने की सलाह दी जाती है। विशेष रूप से, एक आनुवंशिकीविद् के कार्यालय का दौरा करना आवश्यक है, जो माता-पिता की अनुकूलता और आरएच संघर्ष की संभावना का निर्धारण करेगा।
2. जीवन जीने का सही तरीका. गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, आपको बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, सही खाना चाहिए, ताजी हवा में नियमित रूप से टहलना चाहिए, सही दैनिक दिनचर्या बनाए रखनी चाहिए - समय पर खाना चाहिए, दिन में अधिक काम नहीं करना चाहिए, दिन में कम से कम 9 घंटे सोना चाहिए।
3. अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण। बच्चे को ले जाते समय तनावपूर्ण स्थितियों से बचने और नर्वस ब्रेकडाउन और हिस्टीरिक्स को रोकने की सलाह दी जाती है।

निवारक उपायों का अनुपालन सहज गर्भपात के खतरे को खत्म करने की 100% गारंटी नहीं दे सकता है। लेकिन किसी के स्वास्थ्य के प्रति एक जिम्मेदार रवैया और गर्भावस्था की योजना के प्रति एक गंभीर दृष्टिकोण इस विकृति के जोखिमों को काफी कम कर देता है।

गर्भावस्था से पहले चिकित्सीय जांच कराकर डॉक्टर गर्भधारण के बाद संभावित समस्याओं की पहले से पहचान कर सकते हैं। मेरे मामले में, डुप्स्टन का उपयोग गर्भावस्था के 3 से 18 सप्ताह तक निर्धारित किया गया था। सहायक हार्मोन थेरेपी के लिए धन्यवाद, मैं सहज गर्भपात के खतरे से बचने में कामयाब रही।