Грудной ребенок часто срыгивает после кормления. Срыгивание у новорожденных после кормления — виды, причины и способы профилактики. Срыгивает после кормления

По статистике 80% детей страдают срыгиваниями, особенно в первые полгода после рождения. Примерно 67% новорожденных до 4 месяцев срыгивают минимум один раз в сутки.

Срыгивания у новорожденных – стандартная реакция на новую пищу и на новые условия жизни еще неокрепшего организма. Она вовсе не говорит, что малыш заболел.

Срыгивания происходят и у абсолютно здоровых детей. В большинстве случаев явление проходит самостоятельно в течение первого года жизни грудничка.

Однако у 23% малышей срыгивание все же связано с недугом или проблемой со здоровьем. Чтобы понять, есть ли проблемы, необходимо определить причины.

Причины

Причины срыгивания и отсутствия прибавки веса:

Нарушение работы ЖКТ и аномалии в развитии пищеварения;
Лактозная непереносимость. Желудок малыша может не усваивать лактозу, которая входит в состав грудного молока;
Инфекция. При таком заболевании работа пищеварения нарушается.

Частые срыгивания в большом количестве или срыгивания у грудничок фонтаном также требует консультации специалиста. Частоту и объем определяют по пятибалльной шкале.

При срыгивании у грудничков интенсивностью свыше 3 баллов необходимо обратиться к врачу! Кроме того, обратите внимание на поведение малыша. Сильный плач при кормлении говорит о проблемах.

Когда обращаться к врачу

При частых срыгиваниях грудничок сильно плачет, а при кормлении выгибается дугой. Скорее всего, у ребенка раздражение пищевода;
Частое срыгивание в объеме 3-5 баллов по шкале интенсивности;
Срыгивание фонтаном после кормления. Причины такого явления кроются в нарушениях работы нервных клеток;
Поздние срыгивания – через час после кормления и позднее. Нередко сопровождаются запорами;
Первое срыгивание произошло только через полугода после рождения младенца;
У новорожденного не срыгивание, а рвота;
Обильное срыгивание сопровождается температурой;
Новорожденный не набирает или теряет вес;
Срыгивания не проходят через год после рождения малыша;
Зеленая или коричневая масса – признак кишечной непроходимости.

Что делать

Помните, что безопасных лекарств для уменьшения срыгиваний нет! Перед употреблении медикаментов обязательно посоветуйтесь с врачом!

Однако вы самостоятельно можете помочь малышу решить проблему или предотвратить недуг:

Необходимо наладить правильное кормление ребенка, чтобы с молоком в организм не попадало большое количество воздуха;
Уменьшите объемы пищи – не перекармливайте! Количество кормлений оставьте то же, но сократите дозу;
После кормления носите некоторое время грудничка в вертикальном положении;
Ведите с малышом активный образ жизни. Гуляйте, купайтесь, ходите в бассейн. Так организм новорожденного быстрее адаптируется и окрепнет, и срыгивания соответственно пройдут быстрее;
Перед сном дайте младенцу пустышку, ведь сосательные движения стимулируют работу кишечника;
В качестве профилактики перед кормлением выкладывайте младенца на живот. Можно делать массаж – поглаживайте животик по часовой стрелке;
Не переодевайте и не тормошите ребенка после кормления.

Если следовать этим советам, вы предотвратите срыгивания или уменьшите интенсивность. Если причины состоят в коликах и повышенном газообразовании, то следует правильно составить рацион кормящей мамы.

Помогут препараты на основе фенхеля. Фенхель уменьшит количество газов и давление на стенки желудка.

Чаще причина срыгивания – воздух, который попадает в организм младенцев вместе с молоком. В данном случае важно наладить кормление малыша.

Шесть правил кормления грудничка

Грудничок должен правильно захватывать сосок и ареол. Он берет в рот и сосок, и участок ареолы радиусом 2,5 см.
Бутылочку наклоняйте под углом 35-40 градусов. Пусть малыш не обхватывает соску полностью. При правильном кормлении из бутылочки внутри тары появляются пузырики;
При кормлении держите младенца в полувертикальном положении. Голова малыша находится выше туловища и лежит на изгибе руки мамы;
В момент кормления делайте перерывы. В перерыве подержите ребенка вертикально, затем продолжайте кормление;
Не кормите новорожденного, когда тот плачет;
Следите, чтобы при кормлении ребенок не упирался носом в грудь.

Срыгивание у новорожденных проходит, когда они начинают сидеть. Это происходит через 6-7 месяцев после рождения.

Каждой молодой маме знакома проблема срыгивания. Это естественный процесс при котором лишняя съеденная пища выходит из желудка. Есть и те детки, у кого срыгиваний не бывает вообще, а кто-то делает это после каждого кормления.

Срыгивание — это нормальное физиологическое явление.

Врачи считают, что это нормально физиологическое явление, которое легко объяснить. Но бывает и так, что после кормления смесью ребёнок не просто срыгивает, а срыгивает фонтаном. Почему же так происходит?

Почему новорождённый срыгивает фонтаном?

Когда грудничок срыгивает после кормления смесью, объем выходящих масс составляет примерно три столовые ложки, а пища скорее напоминает рвоту. В этом случае мама должна обратить внимание на следующие факты:

Смесь была некачественной, и ребёнок отравился ей.
Присутствуют заболевания вирусного характера.
Непереносимость белка коровьего молока, таким образом, организм реагирует на него.
Микрофлора в кишечнике нарушена.
Если цвет срыгивания зелёный или коричневый, то можно говорить о кишечной непроходимости, в этом случае как можно скорее должны вмешаться врачи.

Это скорее физиологические причины, но есть и другие, которые также могут привести к срыгиванию фонтанчиком, среди них можно заключить следующее:

Не исключено, что мама сильно перекармливает малыша . Для того чтобы не допускать этого нужно строго рассчитывать норму сухой смеси.
Вместе со смесью ребёнок заглатывает воздух . При грудном вскармливании это происходит крайне редко. В медицине явление носит своё название – аэрофигия. Пузырьки воздуха попадают в желудок, после чего высвобождаются наружу вместе со съеденной смесью.
По каким-то причинам смесь не подходит ребёнку , возможно мама часто её меняет, и организм просто не успевает привыкнуть.
Многие мамы от незнания тормошат ребёнка после кормления , после чего выкладывают на живот – срыгивание фонтаном в этом случае ответная реакция.

Важно не перекармливать новорождённого.

Проблемы с ЖКТ

Проблемы у ребёнка с ЖКТ может решить только врач.

Приводить к срыгиваниям могут и органические причины, то есть проблемы с желудочно-кишечным трактом:

Участок, где пищевод переходит в желудок, очень узкий.
Нижний сфинктер в пищеводе не развит полноценно.
Наличие грыжи диафрагмы.

Данные проблемы может решить исключительно врач.

Как отличить рвоту от срыгивания?

Срыгивания не настолько обильные, как рвота.

Каким образом маме можно понять, что фонтан – это срыгивание, а не рвота? На самом деле есть довольно конкретные факты, симптомы и утверждения на этот счёт:

Срыгивание и кормление напрямую связаны между собой , что касается рвоты, то она может начаться в любую минуту, даже если ребёнка вы не кормили.
При рвоте и при срыгивании может наблюдаться фонтан, если вы только что покормили и наблюдаете такие симптомы, можно проконсультироваться с врачом. Если же ребёнка вы не кормили, но все равно выделяется смесь фонтаном, то тут вероятнее всего рвота.
Срыгивания не настолько обильные , чего не скажешь о рвотной массе.
У ребёнка срыгивание не вызывает никакого беспокойства или дискомфорта , при рвоте тело напрягается, малыш может плакать.
После рвоты ребёнок чаще всего .

Причины и правила

Если ребёнок плачет, то кормить его не следует.

Для того чтобы после кормления ребёнок не срыгивал таким образом, нужно исключить некоторые причины, а родителям следуют соблюдать простые правила:

На искусственном вскармливании родители часто перекармливают детей , делать этого ни в коем случае нельзя. Между приёмами пищи должно проходить определённое время, для каждого малыша оно рассчитывается индивидуально.
Если ребёнок плачет, находится в возбуждённом состоянии, то кормить его не следует . Подождите пока он успокоится и только после этого можно давать бутылочку.
Соска на бутылочке должна быть подобрана таким образом, чтобы смесь не выходила очень быстро .
Пеленать кроху туго не рекомендуется , и уж тем более не заворачивайте его непосредственно перед кормлением.
После трапезы ни в коем случае нельзя тормошить ребёнка , лучше подержите несколько минут в вертикальном положении.
Для кормления стоит выбирать позу полусидя .
Помните, что несколько раз в день ребёночка нужно класть на животик .

Как выбрать смесь чтобы не было срыгиваний

К выбору смеси для кормления малыша следует подойти крайне внимательно . Продукты имеют разницу не только в стоимости, но и составе. Что содержится в детском питании мама должна знать обязательно.

К выбору смеси следует подойти внимательно.

Прежде всего, обратите внимание на ту смесь, которая ближе всего к грудному молоку. Калорийность не должна быть меньше 64, никаких казеиновых белков быть не должно, состав жиров в пределах 3-3,8.

Уделите внимание наличию аминокислот, минералов и полезных витаминов. Никакого сахара быть не должно, на организм ребёнка он влияет не лучшим образом. то же самое касается глюкозы и фруктозы, они приводят к газообразованию.

Что делать если новорождённый срыгивает фонтаном после смеси?

Только врач сможет выяснить причины срыгивания.

Многим мамам не помогают никакие советы и чтобы они не делали ребёнок все равно продолжает срыгивать фонтаном после того как поест смесь. Без помощи лечащего врача в этом случае просто не обойтись.

Только он может выяснить причины происходящего, назначить лечение. Иногда достаточно диетической коррекции и все приходит в норму.

Противорвотные смеси

Церукал — противорвотный препарат для ребёнка.

На сегодняшний день часто используются противорвотные смеси, а также лекарственные препараты:

Церукал.
Мотилиум.
Лечебные смеси – Нутрилак АР, Сэмпер Лемолак и прочее.

Если есть подозрения на наличие патологических причин срыгиваний, ребёнка в обязательном порядке обследуют . Выявленные нарушения могут лечить хирурги, невропатологи и другие врачи.

Мамы со стажем могут дать довольно неплохие советы по поводу того, как избежать таких срыгиваний:

Прежде чем начать кормление ребёнка нужно положить на живот на несколько минут.
Переход на искусственное питание пройдёт гораздо легче и проще, если будут использоваться противорвотные смеси.

Перед кормлением ребёнка нужно положить его на живот.

В смесь рекомендуется добавлять ложку сухой каши , без добавления молока, затем все нужно приготовить согласно инструкции. Таким образом, смесь будет более густой, а значит и питательной. Наевшийся ребёнок постепенно отвыкнет от срыгиваний и не будет этого делать.

Выводы

Педиатры не считают, что срыгивания, и пусть даже фонтаном – это патологии, тем более, если ребёнок полноценно развивается. Но если же кроха срыгивает каждый час, его температура тела повышается, он ведёт себя капризно и плачет, то конечно повод для беспокойства есть.

Нужно внимательно следить за состоянием новорождённого.

Нужно внимательно следить за состоянием своего ребёнка, срыгивает он или нет, развивается ли согласно возрасту. Если вас что-то настораживает, то конечно нужно посетить педиатра, а не заниматься самолечением.

Видео про срыгивания у новорождённых

Проблема срыгивания знакома практически каждой молодой маме.

Под этим понятием подразумевается естественный выброс пищи из желудка. Некоторые малыши почти не срыгивают, у кого-то это происходит почти после каждого кормления.

Врачи считают, что отсутствие этого явления вполне нормально и мама правильно кормит малыша, он не переедает и не заглатывает воздух. Если мамочке повезло меньше, стоит поискать причины и попытаться их устранить.

Объяснить физиологически процесс срыгивания несложно. Пищевод грудных малышей имеет небольшую длину, нижний и верхний клапан еще не сформировались, желудок отличается нестандартной формой и маленьким объемом. Поджелудочная железа недостаточно вырабатывает ферменты.

Помимо этого причинами срыгиваний могут быть следующие:

Аэрофаргия. Так называют заглатывание малышом воздуха вместе со смесью или молоком. Пузырьки воздуха попадают в желудок, а затем с молоком возвращаются наружу. Дети заглатывают воздух или из-за большого отверстия в соске бутылочки, или когда быстро и аппетитно кушают. Чтобы избежать попадание воздуха, ребенка рекомендуют удерживать во время кормления полусидя, а также использовать бутылочки с антиколиковой системой. При кормлении грудью стоит делать небольшие паузы, чтобы малыш не спешил.
Переедание. От него часто страдают дети на смешанном или искусственном вскармливании. В такой ситуации стоит уменьшать объем смеси, а также увеличивать перерывы между кормлениями. Это же касается и детей на грудном вскармливании, если и их срыгивание не обошло стороной.
Неправильно подобранная смесь. Возможно, искусственная смесь для малыша просто не подходит. Стоит рассмотреть варианты специализированных смесей для уменьшения коликов.
Газики, нарушение стула. Для улучшения пищеварения рекомендуется делать малышу массаж животика, можно прикладывать к животу теплую пеленку, помогают и специальные капли.
Курение в доме. Если в семье курят, и ребенок вдыхает сигаретный дым, он может испытывать спазм пищевода, что и приводит к срыгиваниям. Курящее окружение для грудного ребенка недопустимо!

Приводить к срыгиваниям могут и органические причины, проблемы с желудочно-кишечным трактом малыша:

участок пищевода, переходящий в желудок, слишком сужен,
нижний сфинктер пищевода недоразвит,
грыжа диафрагмы,
участок желудка, переходящий в 12-перстную кишку, слишком заужен.

Решение этих проблем возможно только при участии хирурга и других медицинских специалистов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ СТАТЬИ

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью фонтаном

Если грудничок срыгивает смесью, объем срыгиваний составляет более трех столовых ложек, а выход пищи из желудка больше похож на рвоту, маме стоит обратить внимание на следующие возможные причины:

ребенок отравился некачественной пищей,
вирусное заболевание,
реакция на белок коровьего молока (непереносимость),
нарушение микрофлоры кишечника,
аллергическая реакция, в том числе на съеденные кормящей матерью продукты,
зеленый или коричневый цвет срыгиваний сигнализирует о кишечной непроходимости, она требует немедленного вмешательства врачей.

Также должны насторожить кровянистые выделения, отсутствие прибавки в весе – возможно, что ребенок просто не усваивает пищу.

Что делать — малыш постоянно срыгивает после кормления смесью

Некоторым мамам не помогают никакие советы, и новорожденный постоянно срыгивает смесь, несмотря на принятые меры. В такой ситуации не обойтись без помощи врача. Он должен выяснить причины, назначить медицинское лечение, в ряде случаев достаточно обойтись диетической коррекцией.

На данный момент широко используются молочные противорвотные (антирефлюксные) смеси и такие препараты, как:

«Церукал»,
«Мотилиум».
Также педиатры назначают загустители для грудного молока, задерживающие пищу в желудке. Это могут быть кукурузный или рисовый крахмал, клейковина бобов рожкового дерева. При искусственном кормлении используют такие лечебные смеси, как «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР», «Сэмпер Лемолак» и другие.

Если возникают подозрения на патологические причины, обязательно проводится дополнительное обследование ребенка. Своевременно выявленные нарушения успешно поддаются лечению с участием невропатологов, хирургов и других врачей.

В целом педиатры не считают срыгивания патологией в возрасте ребенка до одного года, если объем их не превышает 1-2 ложек за один раз, малыш хорошо набирает вес, развивается согласно возрасту, спокоен. Если же наблюдаются повышенная температура, нервозность, а также другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.

Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков.

Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных.

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

при общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток;
при перекорме малыша – если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси;
при употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит перерастяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и часть съеденного выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления;
при заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии ребенок уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления;
при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.

Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео

Срыгивания у новорожденных: когда это сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2–3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;
пилоростеноз и пилороспазм. В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер – привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивания появляются по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка;
халазия кардии. Кардия – это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.
врожденный короткий пищевод. При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы.

Норма или патология?

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения.

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:

не перекармливать малыша. Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;
правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;
при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске. Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух.

Срыгивания у грудничков: лечение положением

Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:

желательно, чтобы ребенок при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1–2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5–10 см;
малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания. На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Лечебное питание при срыгивании у грудничков

Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца.

Когда нужны лекарства

Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний.

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

обильные и частые срыгивания;
срыгивания с примесью желчи или крови;
срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
на фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

Вес новорожденного

Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

Одно из наиболее частых беспокойств мам грудничков - это срыгивания, которые в норме присутствуют практически у любого младенца в первые полгода его жизни. Однако характер срыгиваний может быть разным, и для выявления патологических ситуаций важно вовремя отмечать особенности поведения малыша после еды.

Сам по себе факт срыгивания не опасен - это физиологический процесс, связанный с анатомическим строением желудочно-кишечного тракта ребёнка. Его желудок ещё очень мал и не способен вместить большой объём пищи, да и сфинктер функционирует не вполне совершенно, временами извергая содержимое пищевода наружу. Более пристального внимания требует характер срыгиваний. Так, если ребёнок срыгивает много и сильно после каждого кормления, это повод провести дополнительное обследование его здоровья.

Причины срыгиваний в младенческом возрасте

Одной из основных причин детского срыгивания является неправильное прикладывание младенца к груди. Если вас волнует вопрос, почему малыш много срыгивает, обратите внимание на его положение у груди и её захват. При ошибках в этих двух пунктах ребёнок может подсасывать воздух, который потом и выходит из него вместе с остатками молочка. При правильном прикладывании младенец должен быть повёрнут всем телом к маме, его подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губка вывернута наружу, ротик широко раскрыт и захватывает весь сосок и ареолу (тёмный кружок вокруг соска). При этом большая часть ареолы находится над верхней губой малыша. Головка ребёночка не должна быть наклонена в сторону, вбок или вниз - это мешает сглатыванию пищи. Если вы всё делаете верно, вскоре после прикладывания крохи к груди вы увидите равномерные движения челюстями и услышите глотание. При возникновении проблем с налаживанием этого процесса всегда можно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и вызвать его на дом.

Если обильные срыгивания сохраняются даже после исправления проблем с прикладыванием, и вы уверены в правильности своих действий, целесообразно обратиться к врачу для исключения каких-либо патологий и проблем со здоровьем. Срыгивания могут быть вызваны нарушениями в функционировании ЖКТ ребёнка, головными болями или повышенным внутричерепным давлением. Любое промедление грозит ухудшением самочувствия крохи и снижением прибавок веса.

Для малышей на искусственном вскармливании вопрос срыгиваний стоит более остро: каждый раз, извергая часть смеси обратно, ребёнок недополучает свою дневную норму питания, отведённую для него в соответствующем объёме и калорийности. Это может быть чревато плохим набором веса. Поскольку кормление смесью происходит строго по часам, малыш не имеет свободного доступа к питанию, как это бывает в случае грудного вскармливания. Детки, потребляющие мамино молочко, прикладываются к груди чаще и получают еду более мелкими и частыми порциями, поэтому эпизоды срыгиваний не играют столь критичной роли. С этим различием связана рекомендация не тревожить малыша после еды и не менять резко положение его тела, что справедливо для детей на искусственном питании.

Для тех, кого волнует, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью, имеет смысл дополнительно проконсультироваться с врачом. Ведь длительная потеря части суточного рациона может нанести серьёзный вред здоровью малыша.

К другим причинам частых срыгиваний у ребёнка относится рефлюкс - специфическая реакция желудка на любой раздражитель, выражающаяся в виде спазма. В этом случае ребёнок не успевает переварить хотя бы часть полученной пищи и может стремительно терять вес. В таких случаях доктор может назначить приём специальной антирефлюксовой смеси в небольшом объёме.

Характер срыгиваний

В случае, когда ребёнок срыгивает после кормления фонтаном, важно чётко оценить частоту подобных эпизодов. Если этому сопутствует плохой набор массы тела или даже потеря веса, это однозначное показание к срочному визиту к врачу. В норме малыши до 6 месяцев могут срыгивать по нескольку раз в день в объёме одной столовой ложки. Когда этот показатель превышен, откладывать с консультацией специалиста не стоит.

Когда мама замечает, что ребёнок срыгивает творожистой массой, это свидетельствует о несовершенной работе сфинктера, который пока ещё не способен задерживать пищу в желудке малыша так хорошо, как это происходит у взрослого человека. При редких повторениях это, скорее всего, вариант нормы. Однако при снижении веса надо немедленно посетить доктора.