Родовая потуга - это что такое? Потуги: как правильно тужиться и дышать. Потуги при родах - что это такое
Пожалуй самое великое чудо на Земле – это появление новой жизни. Процесс довольно – таки непростой как для акушера, так и для будущей мамы. Что бы все прошло благополучно лучше еще во время беременности ознакомиться со всеми тонкостями родов.
Что такое потуги при беременности
Родовые потуги — главный помощник роженицы, подводящий к кульминации этот прекрасный период длительностью в 9 месяцев. Это процесс, в который происходит сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы. Сокращение происходит рефлекторно, вынуждая женщину тужиться.
Потуги считаются вторым периодом родов (первый – схватки, когда раскрывается шейка матки) и называются периодом изгнания. В это время происходит непосредственное выталкивание ребеночка на свет. У первородящих он может длиться до 2 часов, а у повторнородящих от 5 минут (характерно для ) до 1 часа.
Правильное поведение во время потуг
Пожалуй, самым важным периодом родов будут потуги, так как это тяжелый труд роженицы. Ели схватки контролировать невозможно, то потуги в идеале должны быть под полным контролем женщины. Она может их пропустить или усилить. Чтобы не нанести вред долгожданному чуду, нужно услышать и выполнять указания врача. Причем чем точнее они будут выполнены, тем лучше.
Бывает так, что головка ребеночка уже вошла в родовой путь, а у мамочки нет сил ее вытолкнуть. Тогда требуется отдых и с новыми силами за дело.
А бывает наоборот, головка уже снаружи, а шейка внутри. Вот в этой ситуации отдыхать ни в коем случае нельзя. Нужно усиливать потугу, иначе могут быть разные последствия: от заболеваний, связанных с недостатком кислорода () до гибели младенца.
Именно поэтому в этот период родов роженица должна быть максимально внимательной к командам медицинского персонала.
Важно! Длительность родов напрямую зависит от качества потуг. Если женщина не слушает акушера-гинеколога, принимающего роды, они могут затянуться на длительное время.
Некоторые женщины, стараясь ускорить роды, тужатся даже тогда, когда им этого не хочется, тратя силы бесполезным образом. Как правило, это ошибка первородящих женщин.
Как определить потуги
Этот вопрос очень часто интересует будущих мам, они бояться, что не узнают начало этого ответственного момента.
В основном потуги ощущают, как сильнейшее желание сходить в туалет «по – большому». Это напрямую связано с давлением головки младенца на прямую кишку. Во время движения по родовым путям плод сдавливает находящиеся вблизи внутренние органы. Естественно, что одновременно опорожняется и мочевой пузырь, и прямая кишка.
Ни в коем случае нельзя смущаться и задерживать этот естественный процесс, так как это может повредить родам.
Нужно быть психологически готовой к этому и помнить:
Никто в этом не виноват, это естественная реакция организма.
Это испытывает почти каждая роженица.
Из медицинского персонала никто не удивиться и не осудит.
Все неожиданности будут убраны и у малыша не будет с ними контакта.
Правильное дыхание во время потуг
Правильное дыхание во время потуг – это лучший друг будущей мамы. От этого зависит самочувствие ее малыша в непростой и для него период. Потому что плод ощущает большой стресс. В матке сосуды сжимаются, и если еще мама дышит не правильно (как попало), то не исключено кислородное голодание. Да и ребеночек при правильном дыхании скорее окажется снаружи.
В начале потуги делается полный выдох. А затем хороший вдох. Далее идет наклон вперед, при котором происходит задерживание дыхания.
Этот период наиболее важный, так как не выдыхая нужно тужиться что есть мочи, столько сколько может позволить дыхание.
Между потугами спокойные вдохи. Пользуясь случаем нужно максимально расслабиться.
Очень важно выдох производить медленный, так как диафрагма в полной мере участвует в родах: она опускается вниз и выталкивает малыша. При резком быстром вдохе диафрагма поднимется вверх, давление, благодаря которому младенец выталкивался на свет, прекратиться, и плод может, ударившись о кости таза головкой, получить травму. Также резкий выдох может оттолкнуть ребенка назад по родовым путям.
Крик во время родов также может навредить прохождению малыша по родовым путям. При крике женщина направляет все потужное усилие не вниз, а вверх, в результате ребенок не может сдвинуться с места.
Затем все заново: глубокий вдох, задержка дыхания и потуги.
Для того чтобы разобраться и ответить на вопрос, касающийся того, что это такое - потуги при родах, необходимо для начала рассказать о том, на какие 2 этапа делится весь процесс родов.
Итак, в процессе родоразрешения обычно выделяют период раскрытия и период изгнания. Первый представляет собой раскрытие маточной шейки. Он сопровождается периодичными , которые со временем только усиливаются, а интервал между ними сокращается. В конце данного этапа происходит полное раскрытие шейки матки (10 пальцев) и она образует, как бы соединительный канал между маткой и влагалищем, позволяя малышу появиться на свет.
После этого начинается второй период - изгнание плода из полости матки. По мере его развития, схватки начинают еще больше усиливаться, становятся длиннее и промежуток между ними может составлять всего 5-10 секунд. Именно в это время к схваткам присоединяются потуги.
Что такое потуги и чем они отличаются от схваток?
Как видно из написанного выше, 2 данных явления очень схожи между собой, однако давайте попробуем разобраться, в чем разница между схватками и потугами.
Сами по себе потуги - это не что иное, как сокращение мышц брюшного пресса, и вместе с ними диафрагмы, которая разделяет грудную и брюшную полости. Если же говорить о схватках, то это сократительные движения маточного миометрия, которые приводят непосредственно к раскрытию шейки. Таким образом, при любых родах, в норме сначала должны возникать схватки, а после открытия шейки, - потуги, которые, как бы выталкивают малыша наружу.
Если говорить о том, сколько длятся потуги у первородящих, то в среднем данный период занимает порядка 2 часов, у повторнородящих примерно в 2 раза меньше, - не более 1 часа. Средняя продолжительность самой потуги примерно 10-15 секунд.
Именно благодаря потугам происходит повышение внутрибрюшного давления, что вместе с увеличением давления внутри полости матки (вследствие схваток), позволяет ребенку продвигаться по родовым путям.
Еще одной разницей между схватками и потугами является тот факт, что несмотря на то, что они развиваются рефлекторно, потугами женщина способна управлять. Так, акушер всегда подсказывает о наступлении потуги и говорит женщине тужится, что в свою очередь повышает внутрибрюшное давление и способствует скорейшему появлению малыша на свет.
Сравнивая, что больнее: схватки или потуги, - большинство женщин утверждают, что после того, как потуги сменяют схватки, немного уменьшается.
Как понять, что начались потуги?
Данный вопрос довольно часто интересует будущих мам. Чаще всего потуги ощущаются роженицами, как очень сильное, даже неудержимое желание опорожнить кишечник, выраженное неприятное давление на прямую кишку и непроизвольные сокращения мышц брюшного пресса. Подобные явления и есть описанием того, какие ощущения испытывает роженица при потугах.
О том, что у роженицы начались потуги обычно ее оповещает акушер, указывая период когда ей необходимо тужиться. Поэтому необходимо внимательно слушать врача и выполнять его указания.
Сколько по времени длятся схватки у первородящих и при вторых родах, существенна ли эта разница? Женщинам интересна данная информация не только для того, чтобы определиться со временем госпитализации, но и с целью психологической подготовки. Хочется знать, сколько длятся схватки, то есть сколько времени придется терпеть боль, понадобится ли эпидуральная анестезия и т. д.
Родовой процесс запускают гормоны, которые начинают вырабатываться плацентой и организмом ребенка. То есть это что-то вроде совместной работы и решения. Поэтому считается, что стимулировать родовую деятельность без особой на то причины не следует.
Очень часто перед настоящими схватками, нередко за несколько недель даже до них, появляются подготовительные. Сколько длятся тренировочные схватки у первородок по времени? В норме их бывает не более 12 эпизодов в день. Если же больше, то врач может предположить, что это начало родовой деятельности. Для подготовки матки характерны нерегулярность ее сокращений и практически абсолютная безболезненность.
Продолжительность тренировочных схваток у повторнородящих также короткая, максимум минуту. Причем избавиться от каменного живота можно и раньше, если изменить положение тела. Будущие мамы рассказывают, что часто такие «тренировки» возникают в определенном положении тела. Например, если сидеть, чуть согнув ноги в коленях или лежать, свернувшись калачиком. Если кажется, что интервал между схватками (пока неизвестно истинными или нет) сокращается, нужно попробовать принять пару таблеток спазмолитика, прогуляться или искупаться под теплой водой. Если же уже отошла слизистая пробка, то можно принять только душ, не следует сидеть в ванне. Схватки прошли? Значит, это не роды.
Нередко подготовительная работа матки постепенно переходит в истинную, приводящую в итоге к рождению ребенка. Но даже истинные первые схватки длятся совсем недолго, обычно не более полуминуты, с повторением через каждые 20-30 минут. Но здесь всегда присутствует регулярность, нарастание интенсивности и болезненности. Однако у некоторых женщин наблюдается слабость родовой деятельности, и тогда схватки очень слабые, их интенсивность и частота плохо нарастают, а значит, шейка матки плохо открывается. Но при всем этом болезненность присутствует. И это уже является поводом для госпитализации в роддом. Там при помощи вводимых препаратов схватки станут более интенсивными.
Длительность родовых схваток при первых родах почти всегда больше, чем при вторых. В среднем роды длятся 12 часов. А если все начинается с ложных схваток, то иногда значительно дольше. С ложными схватками, которые схожи с родовыми, но не приводят к раскрытию шейки матки, тоже кладут в больницу. Дают спазмолитики, а нередко и ставят капельницы с сульфатом магния. Бояться такой терапии не следует, она не отдалит вашу встречу с малышом. А вот если просто терпеть, тогда организм может устать, и родовая деятельность будет очень слабой. «Закрепить» шейку спазмолитиками невозможно. Скорее даже, наоборот, Но-шпа используется для снятия спазма шейки матки, из-за которого она может плохо раскрываться.
При вторых родах настоящие схватки могут длиться тоже долго, но непосредственно процесс раскрытия шейки матки обычно более быстрый. Разница примерно в 3-4 часа с первородящими. Все благодаря тому, что после первых родов шейка остается немного приоткрытой и становится не такой плотной.
Еще быстрее рожают женщины, у которых была диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Ведь в их случае шейка уже как минимум наполовину сглажена перед родами, а часто и внутренний зев приоткрыт.
В некоторых случаях роды необходимо ускорить. В этом случае очень хорошо помогает эпидуральная анестезия и прокол околоплодного пузыря, если тот плоский и мешает раскрытию шейки матки. Также хорошо сказывается на родовой деятельности отдых роженицы. Многим из них делают в роддоме укол сильного седативного препарата, благодаря которому они могут поспать и восстановить силы.
Сегодня мы поговорим о том, что такое потуги и схватки. Как их различить? Вызывают ли они болевые ощущения? Помимо этого, мы уделим внимание технике дыхания в различные периоды родовой деятельности, что поможет девушкам, которые впервые оказались в родовом зале.
Первая беременность у каждой женщины является волнительным событием. Все без исключения стараются максимально подготовиться к предстоящему пребыванию в роддоме. Будущие мамы интересуются вопросами: что такое потуги, схватки, что с собой необходимо взять, какие осложнения могут возникнуть во время родов и так далее. Но сейчас существует большое количество информации, которая может подготовить женщину - это специальные книги, пособия и видео. Помимо этого, врачи рекомендуют беременным женщинам в обязательном порядке посещать курсы для будущих мам, которые проводятся в школах для беременных. Там вам помогут преодолеть страх перед предстоящими родами, научат правильному дыханию при родах, помогут подобрать правильную диету, а заканчиваются курсы - уходом за ребенком. Там вам опытные специалисты покажут, как нужно держать малыша, подмывать, пеленать и так далее.
Как отличить схватки от потуг?
Начнем с рассмотрения самого часто встречаемого вопроса: схватки и потуги, как их отличить? Вот приближается процесс родов, тогда будущая мама начинает задумываться над тем, как она пройдет уготованное ей природой испытание. Что такое схватки - для будущей мамы более-менее понятно, а вот с потугами не всегда. Что такое потуги?
Если особо не углубляться в медицинскую терминологию, то весть период родов можно разделить на следующие периоды:
- схватки;
- потуги;
- послеродовой период.
Теперь немного углубимся в терминологию, чтобы постараться объяснить разницу между первыми двумя понятиями. Схватки - это признаки раскрытия шейки матки, это необходимо для того, чтобы ребенок смог появиться на свет. А вот при потугах происходит "изгнание" крохи из матки. Исходя из этого, будущая мама не только будет ощущать болевые изменения в своем организме, но и сама поймет разницу по своему поведению во время этих периодов.
Дыхание во время схваток
Если начались потуги, а врач сказал их сдерживать, то поможет дыхание «по-собачьи». Это надо делать часто и поверхностно. Во время схваток можете вести себя так, как вам легче (лежать, ходить и так далее).
Какие ощущения испытывает женщина при потугах?
Мы разобрались с вопросом, что такое потуги при родах. Это процесс, который помогает "изгнать" плод из полости матки. Теперь немного поговорим о том, что женщина чувствует в этот момент.
Как же понять, что начались потуги? Ощущение в этот момент такое, как будто хочется опорожнить кишечник. На этом этапе обязательно должны отойти воды. С чем же связано это ощущение? Потужной период характеризуется тем, что головка младенца начинает движение по родовым путям и давит на прямую кишку. Потуги - это сигнал к тому, что надо рожать. В этот момент женщины действуют инстинктивно, ведь природа позаботилась о том, чтобы отключить сознание женщины. Конечно, врач контролирует все движения роженицы. В период потуг начинают активно работать мышцы пресса и диафрагмы.
Длительность потужного периода зависят от того, сколько родов перенесла женщина. Как правило, у первородящей женщины ребенок оказывается на руках спустя два часа после отхождения вод. Если потуги длятся более этого времени, то это явный сигнал того, что что-то идет неправильно.
Болевые ощущения при схватках, а также потугах
Теперь мы постараемся разобраться с вопросом, что больнее: схватки или потуги? Этот вопрос интересует многих женщин, которым предстоит стать мамой впервые. Сразу дадим ответ - схватки.
Что такое потуги и схватки? Что происходит с женским организмом на этот момент? Боль, которую испытывают женщины во время родов, связана только с активной работой мышц. Схватки являются более болезненными, так как мышцы ведут активную работу для раскрытия шейки матки. Во время потуг, как правило, нет никаких болезненных ощущений.
Не стоит бояться того, что вы не поймете, когда начнутся потуги. Не забывайте: роды - это естественный физиологический процесс, женщины действуют инстинктивно. Вы сами все поймете, а опытный врач вам поможет.
Значение потуг при родах
Что это такое мы разобрались, но зачем они нужны? Под потугами понимается самопроизвольное сокращение мышц пресса и диафрагмы, что приводит к выталкиванию плода наружу. В медицинских кругах этот процесс также принято называть «изгнанием плода».
Вам врач обязательно должен сказать, что во время схваток вы должны беречь свои силы. В промежутках отдыхать. Как бы это ни звучало парадоксально, но между схватками женщина способна даже поспать. Это необходимо, ведь в период потуг придется изрядно потрудиться. Как уже говорилось ранее, время потуг у всех разное. Они могут длиться от тридцати минут до пяти часов. Все зависит от готовности женщины, количества родов. Но средняя продолжительность составляет всего два часа.
Обращаем ваше внимание на то, что снизить нагрузку на организм, расслабиться и устранить болевые ощущения поможет правильное дыхание. В этих целях специалисты разработали технику, которой стоит научиться заранее (вывести ее до автоматизма).
Правильное дыхание во время потуг
Очень важно научиться правильно дышать при родах. Как нужно себя вести во время схваток, мы описали ниже. Теперь переходим к технике дыхания во время потуг.
- Очень важно дышать часто и глубоко. Следите за тем, чтобы вы вдыхали в живот ртом. Немного задержите дыхание и спокойно, но быстро выдохните. Обратите внимание на то, что если сделать резкий выдох, то это может отодвинуть ребенка назад по родовым путям.
- Ни в коем случае не стоит судорожно дышать. Сейчас ответим почему. Во время такого дыхания мышцы промежности напрягаются, женщина может попросту задушить ребенка.
- Кричать не стоит. Ведь причин тому нет. Помимо этого, крик во время потуги останавливает ребенка, таким образом, эта потуга уже не так эффективна. Вместо криков сфокусируйте внимание на дыхании, ведь спокойствие и уверенность помогут быстрее прижать ребенка к груди.
- Прислушивайтесь к медперсоналу. Акушеры стараются облегчить вам состояние, подсказать - когда и как нужно действовать. Скоординированная работа поможет родить малыша за две или три потуги.
Действия женщин
Во время потуг полностью доверьтесь акушеру. Он вам должен рассказать, как правильно себя вести, чтобы роды прошли без осложнений и максимально быстро. Одна потуга длится в среднем минуту, поэтому не стоит тратить ее впустую. В самом начале делайте глубокий вдох и тужьтесь. Следите за тем, чтобы воздух давил на матку, а не в голову. В последнем случае не обойдется без разрывов сосудов на лице и глазах.
Не переживайте, если вы не смогли набрать нужного количества воздуха, выдохните и наберите еще. Как правило, за одну потугу можно добирать воздух до трех раз. Когда появляется головка малыша, акушер дает команду, чтобы вы перестали тужиться. Если не получается сохранять спокойное дыхание, то можно применить технику дыхания «по-собачьи».
Если правильно дышать и прислушиваться к медперсоналу, то рождение происходит достаточно быстро. Если врач видит, что у вас уже совсем нет сил, то он даст вам время на отдых.
Как правильно тужиться?
На курсах для беременных будущим мамам обязательно рассказывают про технику дыхания, поведение в родовом зале. Помимо этого, уделяется внимание правильной технике потуг.
В этом нет ничего особенного. Вы будете чувствовать сильные позывы к опорожнению кишечника. Тужиться стоит так же, как и на унитазе при запоре. В этом процессе участвуют мышцы пресса и диафрагмы.
Во время потуг нужно глубоко вдохнуть, приподнять голову так, чтобы вы смотрели на свой пупок. Обхватите руками колени и тяните их на себя. Задержите дыхание и тужьтесь. Обратите внимание на то, что на одну схватку приходится порядка трех потуг.
Отсутствие потуг
Хоть роды это и физиологический процесс, но многие женщины могут период потуг вовсе не чувствовать. Сразу стоит отметить, что отсутствие потуг не является каким-либо нарушением. Их просто нет. Это все связано с физиологической особенностью некоторых женщин.
Хоть это и не отклонение, но отсутствие потуг значительно усложняют процесс родов. В таких ситуациях женщине приходится полностью положиться на акушера-гинеколога, что не всегда просто. С другой стороны, вас не будут отвлекать какие-либо ощущения, ваша задача - внимательно слушать и выполнять все требования вашего врача. Но на самом деле это все не так легко, как кажется на первый взгляд. Но такова природа, потуги бывают не у всех.
Завершающая потуга
Мы ранее уже говорили, сколько длятся потуги, но ни слова не сказали о завершающей потуге. После рождения малыша должен родиться еще и послед (проще говоря - плацента). Вы почувствуете еще один позыв, но менее сильный. Еще одно небольшое усилие, и процесс полностью завершен.
Не стоит пугаться описания потуг, на самом деле они не так страшны. Постарайтесь эмоционально себя настроить на то, что потуга - это инструмент, который помогает появиться малышу на свет. Воспользуйтесь этим мощным и эффективным инструментом наилучшим образом.
Важные моменты в технике дыхания
На курсах для беременных происходит активная отработка правильной техники дыхания. Делайте это как можно чаще, не только на занятиях, но и дома самостоятельно. Если вы почувствуете головокружение, и ваше состояние будет походить на предобморочное, то стоит прибегнуть к следующим моментам:
- сделайте глубокий вдох и задержите дыхание;
- соедините две ладони и подышите в них.
Это симптомы гипервентиляции, ничего страшного в этом нет. Но, тренировку стоит отложить. Отрабатывая технику, часто приходится дышать ртом, в результате возникает сухость во рту. В этом случае дотроньтесь кончиком языка неба или просто прополощите рот водой.
Во время родов малышу приходится намного сложнее, нежели вам. Не забывайте об этом. Произвольное дыхание может сильно затянуть процесс родов. Сконцентрируйте свое внимание на правильном дыхании, не отвлекайтесь на посторонние дела.
Потуги при родах - дело естественное. Они помогают маме вытолкнуть малыша и помочь ей обняться с ней. Постарайтесь перенести это время как можно спокойней и равномернее. Помните о том, что малыш вам поможет во всем и с вашей поддержкой у вас обеих (а может у троих или четверых) получится все.
Что такое потуги
Потуги - это непроизвольное, волнообразное (наступательное) сокращение мышц влагалища и органов малого таза, которые помогают мышцам матки и влагалища протолкнуть малыша к выходу на свет.
Мышцы матки сокращаются с очень сильной силой, необходимо их контролировать с помощью доктора. Он подскажет вам, когда необходимо тужиться. Неконтролируемые потуги, могут удушить младенца или, перекрыв ему кислород "притормозить" его развитие. Держите себя в руках и думайте только о ребенке.
Потуги это рефлекторное чувство, они происходят, когда малыш уже готов появиться на свет. Но, его вес может быть очень крупным, и головка ребенка старается протолкнуться на свет во время родов, а это все происходит рефлекторными действиями, Самая главная функция потуг - это помощь младенцу родиться на свет.
Что происходит при потугах
При готовности матки "выпроводить" малыша на свет божий начинаются потуги. Как выше я написала - сокращения мышц малого и большого таза. Они, напрягаясь значительно увеличиваются, чем прижимают все органы большого таза - кишечник, и почечную систему. Поэтому во время родов происходит абсолютно непроизвольное мочеиспускание и дефекация (кал выходит). Вы не должны особо переживать, это не повод стесняться и волноваться, на первом месте рождение малыша.
При потугах обязательно соблюдать советы и указания доктора. Самопроизвольные потуги не приведут ни к чему хорошему, малыш и так при этом процессе страдает от нехватки кислорода, а если мама не будет его спасать, ему не выжить или не родиться здоровым.
Как необходимо вести себя при потугах
- дышите глубже и чаще (собачье дыхание);
- максимально расслабьтесь перед потугой (вдохните воздуха, выдохните и посмотрите в потолок расслабившись);
- не ускоряйте процесс;
- слушайтесь указаний врача;
- прислушивайтесь к своему организму;
При потугах кричать не обязательно, это ничем вам не поможет. Лучше сконцентрируйтесь на том, чтобы вытолкнуть малыша как можно безопасней. Если вы будете голосить, это спасет вас морально, но никак не поможет малышу. Сконцентрируйтесь и сделав 10-20 коротких вдохов поднатужьтесь на максимальном уровне, затем еще столько же вдохов и снова потуги. Слушайте врача обязательно. Ведь рожая, вы не знаете, как происходит процесс, а он как профессионал сможет вам посоветовать и подсказать. Не слушая доктора, вы только навредите ребенку.
Плацента
При потугах существует и такое понятие как "завершающая потуга". Она подразумевает под собой выталкивание детского места - плаценты и околоплодных вод. Для ее выталкивания уже не потребуется таких усилий как при родах, но, тем не менее, их необходимо приложить и потерпеть. После того как малыш вышел, доктор шлепнет его по попе, он закричит и мама поймет, что все ее старания были не напрасны.
