Кандидоз в начале вынашивания. Может ли молочница быть признаком беременности до задержки, после овуляции

09.02.2017

Беременность по праву можно назвать одним из самых счастливых состояний в жизни женщины. Но этот радостный период вполне могут подпортить некоторые проблемы со здоровьем, в том числе молочница при беременности. Заболевание так в народе называют из-за симптоматики – белых творожистых выделений с кислым запахом.

Вызывают молочницу дрожжеподобные грибки рода кандид. И в здоровом состоянии в организме есть эти грибки, которые являются частью микрофлоры во влагалище. Но беременный организм женщины становится более восприимчивым к инфекциям, в результате грибки активно размножаются, вызывая кандидоз.

По данным врачей-гинекологов, молочница на ранних сроках беременности возникает очень часто. В это время в организме происходит гормональная перестройка, меняется микрофлора, чем и провоцируется заболевание.

Само по себе здоровье не улучшится, врач должен сказать, как лечить молочницу и контролировать процесс. Правильное решение – пройти лечение обоим партнерам, чтобы избежать повторного инфицирования.

Все симптомы, которые испытывает женщина во время молочницы на раннем сроке беременности, усиливаются в ночное время, во время гигиенических процедур и полового акта. Явная симптоматика:

• зуд и жжение во влагалище;
• появление густых выделений, похожих на творог, с кислым запахом;
• краснота и отек слизистых оболочек.

Важно понимать, что аналогичные симптомы сопутствуют и другим заболеваниям, поэтому точная диагностика – в компетенции врача. Самолечение недопустимо.

Причины молочницы

Как говорилось выше, одной из причин, по которым развивается молочницы, становится ослабевший иммунитет. Беременность на ранних сроках сопровождается перестройкой организма, все силы отдаются на формирование благоприятных условий для вынашивания малыша. Из-за этого иммунитет не в силах бороться с активно размножающимися бактериями. Если присутствуют хронические заболевания и дефицит витаминов, это также провоцирует инфекцию.

Другие причины молочницы:

• длительный прием антибиотиков, гормонов;
• трещины и потертости на слизистой влагалища;
• ношение узкого нижнего белья из синтетики, вызывающей «парниковый эффект» — теплую и сырую среду, которую обожают грибки;
• неправильный рацион, злоупотребление сладким и сдобой;
• заражение от партнера;
• сахарный диабет;
• аллергическая реакция на интимную косметику.

В чем опасность кандидоза?

При беременности лечение любых заболеваний должно проводиться вовремя, наиболее безопасными препаратами. Поэтому гинеколог должен определить вид возбудителя молочницы, чтобы назначить эффективный препарат от него.

Размножающиеся грибки Кандида, если вовремя не вылечить заболевание, вредны для мамы и еще не рожденного малыша. Грибки поражают слизистую, значит, во время прохождения по родовым путям вполне могут заразить малыша. Из-за кандидоза у ребенка могут страдать кожные покровы, слизистая рта, дыхательная система.

Маме молочница грозит осложнениями в виде воспалительных болезней половой системы, тонус мышц и эластичность тканей снижаются. Зуд от молочницы не дает спать по ночам, способствует раздражительности, ухудшению общего самочувствия. Это вредно и беременной, и плоду.

Чем лечат молочницу на ранних сроках беременности?

В течение первого триместра беременности врач может назначить таблетки и локальные средства от грибка (мази, кремы, свечи). Одним из средств является клотримазол. Его выпускают в виде мазей, свечей, таблеток. Учитывая возможность побочных реакций, назначают его на раннем сроке не часто, только в особых случаях.

Лечение молочницы в любом триместре можно эффективно проводить такими препаратами, как залаин, пимафуцин, бетадин. Особых побочных реакций лекарства не дают. Применять их нужно курсом около 10 дней.

Лекарствами из современных препаратов считаются макмирор и кандинорм. Они быстро устраняют симптомы. Если молочницу спровоцировал дисбактериоз кишечника, дополнительно назначают эубиотики: Лафидофил, Линекс и пр. Обязательно нужно скорректировать рацион, исключив из него дрожжeвую выпечку, газированные напитки с сахаром.

Лечение кандидоза в народной медицине

Народные рецепты представлены широким выбором трав. Эффект от них используют в качестве дополнения к основному лечению и с целью профилактики кандидоза.

Хорошим средством является содовый раствор. Его используют для подмываний, ванночек. Это никак не навредит маме и ребенку, зато создаст щелочную среду, которую не выносят грибки. Обрабатывать половые органы снаружи можно антисептическими растворами с зеленкой, йодом, марганцовкой. Концентрацию нужно подбирать внимательно, чтобы не получить ожог.

Травяные сборы из ромашки, календулы, чистотела используют для приготовления растворов. Ими омывают половые органы до нанесения локальных средств от грибка. Также есть рецепты, где травяные сборы принимают внутрь. Это нужно обсудить с врачом.

Спринцеваться беременным нельзя, поскольку на ранних сроках это может спровоцировать выкидыш. Что касается других процедур, о которых говорилось выше, изначально нужно проверить чувствительность организма к компонентам, чтобы не было аллергии.

Для профилактики молочницы нужно соблюдать гигиену – подмываться минимум 2 раза в день, не использоваться ароматизированные моющие средства.

Общественные бассейны и сауны лучше не посещать. Если беременная использует ежедневные прокладки, менять их нужно чаще. Остается отрегулировать питание, избегать стрессов и переохлаждения, и риск молочницы будет сведен к минимуму.

Молочница на ранних сроках беременности появляется у огромного количества девушек, женщин, мечтающих выносить здорового малыша. Не нужно переживать и думать, что только вы подвержены этому недугу, а у других женщин беременность проходит легко, без каких-либо осложнений. К сожалению, у многих девушек появляется кандидоз влагалища. Что это такое, каковы причины его возникновения и как лечить молочницу на ранних сроках беременности, – ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

О чем вам расскажет статья?

Каковы причины появления кандидоза влагалища?

У женщин, носящих под сердцем малыша, это грибковое заболевание (а ведь молочницу вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида) появляется вследствие:

• Изменения гормонального фона.
• Снижения иммунитета.
• Недостатка питательных веществ и витаминов.
• Неправильного питания – беременные очень любят съесть, к примеру, плитку шоколада или целую банку с солеными огурцами. А такая еда является отличным фундаментом для размножения грибов.
• Стресса – как ни крути, но когда девушка узнает о своем интересном положении, она в любом случае испытывает стресс.

Симптомы, на основе которых можно поставить предварительный диагноз

Любая женщина, серьезно относящаяся к своему здоровью, должна насторожиться при возникновении таких признаков молочницы:

• Появление желто-белых густых выделений из влагалища.
• Ощущение зуда, не проходящего даже после принятия душа, усиливающего в ночное время суток.
• Неприятные и даже болезненные ощущения при занятии сексом.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Отечность слизистой оболочки влагалища.

При появлении этих симптомов доктор может поставить предварительный диагноз. Чтобы убедиться в его правильности (признаки кандидоза влагалища похожи на признаки других инфекций), нужно сдать анализы. Доктор берет мазок из вагины для того, чтобы точно определить возбудителя болезни.

Угроза вагинального кандидоза для будущей мамы и малыша

На вопрос: «Опасна ли молочница на ранних сроках беременности?» ответ однозначный – «Да, опасна». Причем угроза идет не только по отношению к ребенку, но и к самой будущей роженице.

Так, не вылеченный кандидоз влагалища может спровоцировать такие ужасные последствия, как:

• усложнение родового процесса;
• эрозия шейки матки;
• появление воспалительных заболеваний в области гениталий;
• потеря эластичности тканей, снижение тонуса мышц;
• самопроизвольный аборт;
• бесплодие в будущем.

Это еще не описаны такие последствия, как бессонница, раздражительность, стрессы, возникающие как психологические осложнения после, а также во время болезни.

Для плода вагинальный кандидоз приносит не меньшие тяготы, чем для матери. Так, негативные последствия болезни для будущего ребенка могут быть следующие:

• появление проблем с правильным формированием пуповины;
• оральный кандидоз (молочница в полости рта) или урогенитальный;
• поражение внутренних органов;
• кислородное голодание;
• рождение малыша с критически маленьким весом;
• отклонения в развитии крохи;
• смерть во время родового процесса.

Чем лечить грибковую инфекцию: пилюлями, свечами, мазями?

Если не знаете, чем лечить молочницу в начале беременности, то обязательно спросите об этом своего лечащего врача. При кандидозе влагалища во время вынашивания ребенка специалист назначает медикаментозную терапию, при которой используются препараты как местного, так и системного действия. Системные или общие лекарства представляют собой таблетки для приема внутрь, а местные (локальные) – это лечебные гели, кремы, мази, которые наносятся непосредственно на область половых губ, а также в вагинальную полость.

Таблетки для внутреннего применения хоть и являются быстрым методом лечения грибковой инфекции, однако, при попадании их действующих веществ в кровь, те в скором времени проникают и к плоду, вызывая различные серьезные последствия. Поэтому такой метод терапии используется только в крайних случаях.

Чаще всего доктора назначают местное лечение с использованием свечей, мазей, аэрозолей, кремов, вагинальных таблеток.

Лекарства локального действия для уничтожения грибковой инфекции

На ранних сроках беременности больной назначаются такие свечи от молочницы:

Также можно прибегать к помощи гелей, мазей:

• Гель Кандинорм – разрешается использовать на ранних сроках при молочнице. Препарат дорогостоящий, но эффективный. Обладает противогрибковым, противовоспалительным действием. Средство показывает отличные результаты терапии, но использовать его нужно не меньше двух недель, а лучше в течение месяца.
• Мазь Макмирор – итальянский препарат, который быстро убирает симптомы грибковой инфекции во влагалище. Лекарство удобное в применении, достаточно вводить ежедневно во влагалище по одной свече. Из недостатков отмечается риск возникновения аллергической реакции, а также необходимость ношения прокладок, так как мазь подтекает.

Возникшую молочницу на ранней беременности важно лечить не только противогрибковыми препаратами, но и лекарствами, содержащими лактобактерии для того, чтобы нормализовать местную микрофлору:

1. Капсулы для приема внутрь или вагинальные таблетки Вагилак. Этот препарат перемещает полезные бактерии в кишечник, а дальше во влагалище. Там полезные микроорганизмы размножаются, вытесняя грибы Кандида. Также это лекарство положительно воздействует на работу кишечника, что очень актуально при беременности, ведь многие женщины в это время страдают от метеоризмов и запоров.
2. Таблетки Вагинорм С – главным компонентом пилюль выступает аскорбиновая кислота. Она увеличивает выработку гликогена, являющегося основным питательным веществом для лактобактерий. Также аскорбиновая кислота способствует выработке молочной кислоты, создающей неблагоприятные условия для жизни и размножения грибов. Курс применения таблеток обычно составляет одну неделю.
3. Свечи Бифидумбактерин . После лечения этими вагинальными суппозиториями организм самоочищается, нормализуется микрофлора влагалища, восстанавливается его кислотность.

Народная терапия молочницы в начале беременности

Возникшая молочница при беременности на ранних сроках может лечиться комплексно: не только с помощью средств традиционной медицины, но и народными методами. Перед тем как применять на практике средства народной медицины, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Для лечения грибковой инфекции при беременности используются такие распространенные рецепты:

1. Лечебные содовые ванночки и подмывания . Сода быстро убирает симптомы атаки влагалища грибами Кандида. Это вещество разрушает жизнедеятельность грибка, способствует замедлению процессов распространения грибковой инфекции.
2. Обтирания половых органов раствором зеленки, йода или марганцовки . Эти вещества препятствуют размножению грибка, они обеззараживают кожу. Имейте в виду, что в чистом виде эти вещества запрещено использовать. Их обязательно нужно разбавлять кипяченой водой. Использовать эти препараты можно для обтираний наружных половых органов: чистый ватный тампон промокнуть в раствор и нанести на пораженную область.
3. Ванны или ванночки с отваром ромашки – это растение успокаивает, убирает неприятные симптомы грибковой инфекции. Если женщина принимает ванную, то она должна заварить 100 г цветков ромашки, прием лечебной ванны должен составлять не больше 20 минут. Ромашковые ванны можно принимать каждый день, пока симптомы молочницы не пройдут. Если нет желания лежать в ванне, можно сделать ванночку. На десять литров воды понадобится две столовых ложки цветков ромашки. Сидеть в такой ванночке можно 15 минут.
4. Обмывания лекарственными сборами, в состав которых входит кора дуба, душица, крапива, календула . Достаточно соединить эти компоненты в равном соотношении, приготовить отвар, процедить его. Обмывать таким народным средством наружные половые органы.

В некоторых источниках пишется, что можно лечить вагинальный кандидоз методом спринцевания. Однако при беременности такой метод терапии категорически запрещен, тем более, если женщина самостоятельно делает спринцевания.

Во время нахождения женщины в интересном положении важно соблюдать такие правила:

• Лечение молочницы на ранних сроках обязательно должно проводиться под контролем гинеколога . Причем бороться с заболеванием должна не только женщина, но и мужчина. Даже если у него нет симптомов кандидоза, все равно он должен пройти профилактический курс терапии.
• На период лечения молочницы на ранних сроках беременности нужно отказаться от секса или же во время интимной близости пользоваться презервативом.
• Во время всего периода нахождения в интересном положении нужно правильно питаться , принимать витамины, назначенные доктором. В противном случае иммунитет будет подорван и грибковая инфекция попадет в женский организм.
• Очень важно во время лечения дрожжеподобной инфекции во влагалище соблюдать диету : исключить из рациона сладости, сдобу, а также маринады, острые, соленые блюда. Вместо этого нужно повысить количество потребления кисломолочных изделий.
• Нужно носить нижнее белье из хлопка , оно пропускает влагу, не будет создавать парникового эффекта, в отличие от синтетики.
• Во время подмываний пользоваться не обычным туалетным мылом или гелем для душа, а специальным средством для интимной гигиены с молочной кислотой.
• В период терапии следует подмываться кипяченой водой , обмывать нужно наружные половые органы, не вводить гель для интимной гигиены во влагалище.
• Отказаться от принятия солнечных ванн . Любая теплая среда благотворно воздействует на грибы, поэтому нужно избегать солнца, перегреваний.
• Если еще до беременности девушка страдала от вагинального кандидоза, то перед планированием ребенка она должна пройти курсовое лечение противогрибковыми средствами.

Как показала практика, такой недуг, как молочница на ранних сроках беременности, встречается часто. Молочницей в народе называют грибковую инфекцию, именуемую в медицине как кандидоз. Грибок кандида предпочитает селиться на слизистых: полости рта, кишечника, половых путей. У 70% представительниц слабого пола хотя бы раз в течение жизни диагностировали половой кандидоз.

Влагалищный кандидоз или, как его называют, молочница является патологическим нарушением микрофлоры указанного участка тела. Очень большое значение имеет установление причины и грамотное лечение при выявлении молочницы в первый раз. Это необходимо в целях избежания рецидивов и осложнений недуга. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму и давать о себе знать при возникновении благоприятных обстоятельств.

Рецидивы кандидоза случаются в основном по причине ослабленного иммунитета, физических нагрузок и потрясениях нервного характера, вирусных патологиях, неправильного питания и авитаминоза. И именно на раннем сроке беременности иммунная система женщины ослаблена. Этот механизм заложен самой природой и необходим для того, чтобы не допустить отторжения оплодотворенного плодного яйца. И именно молочница на раннем сроке беременности до задержки является косвенным признаком случившегося оплодотворения, по которому женщина может догадаться о своем интересном положении.

Симптомы кандидоза на раннем сроке беременности

Молочница и беременность на ранних сроках являются вполне обычными и параллельно идущими состояниями. Каждой женщине еще на этапе планирования рождения малыша следует сдать все необходимые анализы и в случае выявления кандидоза сразу же приступить к лечению грибковой инфекции. Если заняться лечением кандидоза еще в период планирования рождения малыша, то в последующем удастся избежать многих проблем.

Если случилось так, что была обнаружена еще на ранних сроках, то необходимо как можно скорее излечить недуг. В это время подходить к выбору лекарственных препаратов, необходимых для лечения заболевания, следует с особой осторожностью. В данной ситуации лучше всего будет рассказать о своей проблеме гинекологу, ведущему беременность, и именно он должен назначить соответствующее лечение, которое не отразится на здоровье ребенка. Особенно важно, чтобы беременные женщины регулярно соблюдали правила интимной гигиены.

Вместе с ослабленной иммунной системой спровоцировать появление кандидоза на раннем сроке ожидания малыша могут и происходящие в организме будущей мамы гормональные изменения. Так как в это время в организме женщины активно вырабатывается прогестерон, то создаются благоприятные условия для размножения грибка. Женщине следует понимать, что подобная проблема не разрешится сама собой, и не стоит напрасно тратить время и заниматься самолечением. Чем раньше будущая мама обратиться за помощью к гинекологу, тем быстрее удастся решить указанную проблему со здоровьем и избежать негативного влияния на плод.

При развитии молочницы в первом триместре беременности у будущей мамы можно наблюдать проявление следующих признаков заболевания:

• болезненность мочеиспускания;
• чувство жжения, ощущение зуда и воспаление органов половой системы;
• воспалительный процесс в слизистой влагалища;
• появление белых выделений, имеющих творожистую консистенцию;
• болезненные ощущения при половом контакте;
• наличие кислого запаха во влагалище.

Наиболее выраженно признаки грибковой инфекции проявляются в ночное время суток, при половых контактах и по завершении водных процедур.

Тем не менее не следует пытаться поставить себе диагноз, выискивая проявление каких-либо перечисленных признаков. Они могут свидетельствовать и о развитии других патологий. Именно поэтому будущей маме так необходимо, чтобы диагноз выявил и назначил необходимое лечение исключительно лечащий врач.

Причины грибковой инфекции

Гинеколог, ведущий беременность, должен определить основную причину, спровоцировавшую развитие грибкового заболевания у женщины в интересном положении, прежде чем лечить его. При этом специалисты выделяют следующие причины развития кандидоза:

• резкая смена климатических условий;
• ослабленное состояние иммунной системы;
• наличие заболеваний в хронической форме;
• авитаминоз, способствующий развитию восприимчивости организма к разного рода инфекциям;
• изменения гормонального характера, что приводит к изменению микрофлоры влагалища;
• прием антибактериальных и гормональных средств;
• травмирование слизистой в процессе полового акта;
• мокрое белье либо белье из синтетических тканей;
• несбалансированное и ненормированное питание;
• передача грибковой инфекции от полового партнера;
• аллергическая реакция и сахарный диабет.

Лечение кандидоза при беременности

Лечение молочницы на ранних сроках беременности осложнено тем, что будущей маме в этот период запрещены многие лекарственные препараты. Именно поэтому терапия, направленная на устранение грибковой инфекции, должна быть максимально осторожной. Если влагалищный кандидоз был выявлен в первом триместре, то при молочнице на ранних сроках беременности лечение подразумевает коррекцию образа жизни будущей мамы, рациона и устранение симптомов недуга. Специалисты настоятельно не рекомендуют использовать для улучшения состояния сильнодействующие противогрибковые средства для исключения грибковой инфекции изнутри. Связано это с тем, что лекарственные препараты в первом триместре беременности могут отрицательно повлиять на развитие ребенка. После того как закончится первый триместр, будущей маме могут быть назначены препараты для перорального применения, не имеющие противопоказания для беременных, и специальные вагинальные свечи.

Как лечить молочницу на ранних сроках беременности? Вылечить заболевание можно, прибегнув к помощи средств наружного действия. К такого рода средствам относятся разного рода противогрибковые щадящие мази, спреи, гелеобразные текстуры и кремы, а также специальные растворы, применяемые при подмывании и примочках. Как правило, такого рода средства наносятся на пораженные интимные зоны 2 раза в течение суток, которые предварительно следует тщательно промыть. Продолжительность курса подобного лечения не превышает 10-14 дней. Если подобная терапия способствовала появлению аллергической реакции, то лечение следует приостановить и совместно с гинекологом выбрать иной препарат. Одним из популярнейших средств в лечении кандидоза в период беременности является Пимафуцин.

Как поддерживающую терапию специалисты рекомендуют такие процедуры, как подмывание, орошение, сидячие ванночки с применением кипяченой воды, в которую необходимо добавить несколько ложек пищевой соды и несколько капель йода. Все это необходимо для дезинфекции интимной зоны. Подобные мероприятия позволят избавиться от неприятных симптомов, привести в равновесие кислотно-щелочной баланс во влагалище и удалить патогенную микрофлору.

Для теплых ванночек и компрессов в период вынашивания малыша допустимо применение отваров и настоев целебных трав и цветов, использование медовой воды, позволяющей избавиться от сухости и чрезмерного зуда. Иногда ситуация может сложиться таким образом, что подобные составы могут спровоцировать развитие аллергической реакции. Поэтому перед их использованием лучше проконсультироваться с гинекологом.

И не стоит забывать о половом партнере. Ведь, если у будущей мамы был выявлен кандидоз, то, вероятнее всего, той же самой грибковой инфекцией заражен и он. Поэтому в целях исключения вероятности повторного заражения необходимо заняться терапией его состояния.

Подведение итогов

Конечно же, грибковая инфекция кандидоз является весьма коварной. Она может возникнуть в самый неподходящий момент. В данном случае таким моментом является состояние беременности. И если на протяжении всего периода вынашивания ребенка лечить недуг было запрещено, чтобы исключить отрицательное влияние на плод, то приступить к терапии в любом случае будет необходимо незадолго до начала родовой деятельности. Это необходимо, чтобы избежать заражения плода.

Молочница - это народное название дрожжевой инфекции - кандидоза. Грибок Кандида поражает преимущественно слизистые - рот, слизистую оболочку кишечника, половые пути, то есть "влажные поверхности". 70% женщин хотя бы раз страдают от полового кандидоза. Но при рецидиве необходимо начать лечить также и партнера.

Молочница вначале беременности вполне обычное дело. Вот только самостоятельно все же ничего предпринимать не стоит, иначе результаты мазка (на который вас обязательно отправит ваш гинеколог) будут неточными. А без этого вылечить недуг не получиться.

Причин развития болезни может быть немало: гормональные нарушения, снижение иммунитета, употребление сладкой и мучной пищи в большом количестве, стрессы, авитаминоз, хронические и инфекционные заболевания. Часто молочница наступает вследствие принятия или противозачаточных средств. Благоприятным фоном для развития и обострения кандидоза является беременность, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, химическая среда во влагалище становится более кислой, а иммунная система слабеет.

Симптомы молочницы на ранних сроках беременности

Основные : покраснение, отек слизистых, (усиливающиеся после полового акта, водных процедур, ночью), белесые творожистые выделения с кислым запахом или без него.

Но похожие жалобы возникают при ряде других инфекций. Поэтому окончательный диагноз может поставить только врач на основе результатов анализа. Если заболевание началось менее месяца назад, то лечиться оно легко. Как же быть, если вы ждете ребеночка?

Существует множество препаратов, успешно лечащих молочницу в период беременности. Но их применение противопоказано и запрещено на ранних сроках. Это же касается и всевозможных спринцеваний. В первые недели беременности молочницу, как правило, не лечат - на протекание вынашивании ребенка она не влияет. В случае же появления зуда и обильных выделений назначают ограниченный перечень препаратов.

Справиться с неприятными ощущениями помогут подмывания раствором соды (на 1 л кипяченой воды 2 ч.л. соды - утром и вечером) или 3% перекиси водорода (перекись создает во влагалище кислую среду, в которой не размножаются дрожжеподобные грибки). Многим помогает кефир: просто обмокните в него тампон и вставьте на ночь во влагалище. Единственное условие - кефир должен быть очень свежим!

Можно попробовать борьбы с молочницей, взяв во внимание все противопоказания. Эффективными их не назовешь, но и вреда они не причинят никакого. Травяные настои используйте только для компрессов и подмываний (но помните о возможных аллергических реакциях). Для этого подойдут березовые почки, чистотел, можжевельник, аптечная ромашка, кора дуба, спорыш, листья крапивы двудомной, тысячелистник, листья розмарина и шалфея и другие растения.

Для предотвращения молочницы во время беременности (и не только):

• всегда носите свободное удобное хлопковое белье (многими любимые синтетические стринги провоцируют развитие грибков)
• придерживайтесь элементарных правил личной гигиены (мойте руки каждый раз после туалета и приходя домой с улицы)
• откажитесь от употребления сладкого и мучного, ведь они провоцируют процесс брожения в организме, а это только поможет болезни обостриться
• вовремя меняйте средства личной гигиены (прокладки, тампоны)
• не занимайтесь без презерватива.

Специально для - Елена Кичак

Молочница: пожалуй, нет женщины, которая не знала бы об этом неприятном заболевании. Грибковый кандидоз, он же – дрожжевой кольпит, он же – молочница – это повсеместно распространенное заболевание, которое провоцирует грибок рода Кандида. Молочницу достаточно трудно вылечить, так как грибок-возбудитель и в норме присутствует во влагалищной среде – правда, в неактивном непатогенном состоянии. Особое опасение у женщин вызывает молочница на ранних сроках беременности, ведь этот период – очень ответственный, так как от будущей матери во многом зависит не только собственное здоровье, но и здоровье её будущего малыша.

Что можно предпринять, чтобы облегчить самочувствие беременной женщины, заболевшей молочницей? Можно ли вообще лечить такое заболевание во время вынашивания ребенка?

Опасна ли молочница на ранних сроках беременности?

На сегодняшний день медики имеют уже достаточно доказательств тому, что никакой потенциальной опасности молочница не представляет, ни для развивающегося плода, ни для адекватного протекания беременности.

Более того, если заболевание не доставляет будущей маме никакого существенного дискомфорта, то и с его лечением можно повременить.

Однако, если болезнь проявляется всеми признаками воспалительного процесса, а женщина жалуется на ощущение зуда, на наличие выделений и пр., то нужно провести минимальный противогрибковый курс местного лечения. Системное применение противогрибковых препаратов беременным женщинам противопоказано – можно использовать только препараты в виде свечей. Конечно, такое лечение не может быть радикальным – болезнь может в скором времени вернуться. Но полный курс антигрибковой терапии женщина сможет пройти только после того, как ребенок родится.

Код по МКБ-10

B37 Кандидоз

Эпидемиология

Согласно медицинской статистике, более 70% женщин, по крайней мере, один раз в жизни ощущали на себе дискомфорт от вагинального кандидоза, или молочницы.

Во время беременности с молочницей сталкиваются более 80% будущих мам.

Причины молочницы на ранних сроках беременности

Молочница на самых начальных этапах беременности появляется достаточно часто. Почему?

• С началом нового физиологического периода в жизни женщины происходит сильнейшее перераспределение гормонального фона – это необходимо для поддержания беременности и нормального развития плода. Гормональный баланс сдвигается в сторону гестагенов, которые, помимо прочего, создают благоприятные условия для роста грибковой инфекции.
• На ранних сроках у всех беременных женщин снижается иммунитет. Кто-то в этот период «подхватывает» простуду, а кто-то начинает страдать от кандидоза. Поэтому одним из важных моментов профилактики молочницы является поддержка нормального состояния иммунной защиты.

Факторы риска

Вышеперечисленные причины считаются основными в механизме развития молочницы. Однако следует обратить внимание и на отдельные факторы риска, которые тоже могут послужить пусковым механизмом в развитии грибковой инфекции при беременности:

• неполноценное или ограниченное питание, с малым поступлением витаминных и минеральных веществ;
• часто повторяющиеся простуды, пониженный уровень гемоглобина , нестабильный уровень сахара в крови, различные эндокринные заболевания;
• хаотичное, частое или регулярное применение антибиотиков.

Патогенез

Грибы, принадлежащие к роду Кандида, представляют собой условно-патогенные микроорганизмы, которые обширно населяют внешнюю среду, вегетируя в основном в грунте, на фруктовых деревьях, на плодах.

В виде сапрофитов грибы могут находиться на кожных и слизистых покровах, а также в каловых массах у каждого пятого здорового человека.

Переходу условно-патогенного грибка в патогенную форму способствуют внешние и внутренние факторы.

Внешними факторами могут стать:

• особенности климата, повышенная влажность;
• механическое раздражение слизистых.

Внутренними факторами считаются:

• болезни обмена веществ;
• дефицит определенных витаминов в организме;
• любые состояния иммунодефицита;
• продолжительное или бесконтрольное лечение антибиотиками, гормонами, цитостатиками и пр.

Часто активация грибков в начале беременности связана с наступлением у женщины раннего токсикоза: ослабленный женский организм в этом периоде страдает особенно. Нарушенное питание, потеря веса, анемия, угнетение иммунитета – это далеко не полный список признаков, сопровождающих ранний токсикоз. Все это приводит к тому, что собственная защита организма дает сбой, а грибковая инфекция активизируется.

Симптомы молочницы на ранних сроках беременности

Основными признаками молочницы на ранних сроках положено считать:

• значительные по объему светлые выделения из половых путей (чаще – в виде прокисшего творога);
• творожистый или сметанообразный характер выделений;
• ощущение жжения и зуда в области половых органов;
• дискомфорт и боль во время полового контакта;
• неприятное ощущение и болезненность при выделении мочи, кислый запах.

Внешне первые признаки выражаются в покраснении и отеке слизистой влагалищной оболочки. В запущенных ситуациях появляются микротрещины, мелкие и крупные эрозии на слизистых оболочках.

Грамотный доктор уже при обычном осмотре может поставить верный диагноз, однако он в обязательном порядке назначит лабораторную диагностику. Например, очень информативным может стать посев выделений: этот анализ позволит не только определить видовую принадлежность возбудителя, но и проверить его на чувствительность к антигрибковым препаратам. Поэтому диагностика очень важна, в первую очередь, для того, чтобы назначить соответствующее эффективное лечение.

Молочница на ранних сроках беременности до задержки

Если беременность наступила на фоне лечения молочницы системными медикаментами, и такая антигрибковая терапия закончилась на сроке до 2-х недель до первых суток задержки менструации, то чаще всего в дальнейшем беременность протекает без отклонений.

Если же прием антигрибковых препаратов имел место после 2-х недель беременности, то в таком случае нужно срочно обратиться к акушеру-гинекологу и генетику за консультацией. Только врач может принимать решение о последующей тактике ведения беременности. Принято считать, что до 12 недель плод особенно уязвим к воздействию различных факторов, и особенно – медикаментов.

Молочница как признак беременности на ранних сроках

Несмотря на то, что молочница очень часто начинается именно в период беременности, это заболевание нельзя рассматривать, как признак самой беременности. Молочница является лишь признаком нарушения баланса микрофлоры в полости влагалища – а такое может случиться, как при беременности, так и без неё.

Начальными признаками беременности могут считаться:

• задержка менструации;
• тянущие ощущения внизу живота;
• тошнота – особенно по утрам, или при виде еды;
• дневная сонливость;
• «набухание» грудных желез;
• перепады настроения;
• частые мочеиспускания.

Для уточнения наличия беременности лучше обратиться к доктору и сдать кровь для лабораторного анализа.

Осложнения и последствия

Что может случиться, если молочницу, которая возникла на ранних сроках, не лечить?

• Длительно существующий кандидоз может привести к снижению эластичности влагалищных тканей. Чем это грозит: родовыми разрывами, долгим лечением.
• При родах грибковая инфекция может попасть на слизистую малыша.
• Ослабленный иммунитет на фоне грибковой инфекции может послужить причиной развития других заболеваний, например, частых простуд, болезней кишечника и заболеваний верхних дыхательных путей.

Вопреки общему мнению, самопроизвольное прерывание беременности вследствие нелеченной молочницы случается крайне редко. Влияние молочницы на беременность на ранних сроках лишь в единичных случаях бывает негативным. Как правило, если женщина обратилась к врачу вовремя, любые проявления и осложнения молочницы устраняются и предупреждаются.

Диагностика молочницы на ранних сроках беременности

Конечно же, доктор не будет ставить диагноз молочницы, основываясь только на жалобах женщины и на результатах визуального обследования. Очень важно провести лабораторную диагностику:

• для идентификации дрожжеподобного грибка Кандида;
• для исключения половых инфекций;
• для оценки качества влагалищной микрофлоры.

У женщины материал для анализов могут взять непосредственно с влагалищной слизистой, с канала шейки матки, с уретры.

Доктор может прибегнуть к использованию таких видов диагностики, как:

• микроскопическое исследование мазка из влагалища;
• ПЦР-диагностика (помогает определить ДНК грибкового возбудителя);
• бакпосев влагалищной микрофлоры (определяет тип возбудителя, его чувствительность к медикаментам).

Лечение молочницы на ранних сроках беременности

Беременность – это особенный период в жизни женщины, при котором проводить лечение медикаментами системного воздействия не рекомендуется, так как это может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Этот принцип актуален и для молочницы: применение таблеток и капсул противогрибкового действия во время беременности недопустимо.

Первое, на что обратит внимание врач – это соблюдение женщиной основных гигиенических правил: ежедневный душ, смена белья, использование индивидуальных мочалок и полотенец.

Немалое значение имеет и питание женщины. Нужно убрать из рациона питания все сладости, выпечку, острые и жирные блюда. Все перечисленные продукты создают благоприятные условия для развития грибковой инфекции, и изменяют pH влагалища в кислую сторону.

При легком течении молочницы при беременности иногда может быть достаточно изменений в питании и соблюдения правил гигиены, чтобы болезнь утихла. Также в период лечения нужно обеспечить половой покой – во избежание дополнительного травмирования и без того поврежденной слизистой.

Внутренний прием лекарств и спринцевание на ранних сроках беременности строго запрещено!

Применяют только местное лечение мазями и свечами. Наиболее «безобидными» считаются свечи Пимафуцин. У многих пациенток молочница проходит уже после введения двух-трех свечей, однако врачи советуют довести курс терапии до конца.

Если на раннем сроке имелся случай заболевания молочницей, то врачи рекомендуют незадолго до родов провести повторный курс лечения, чтобы избежать осложнений для будущего ребенка. Лечение должен проходить и половой партнер женщтны.

Средства от молочницы на ранних сроках беременности

При беременности на ранних сроках допускается лечение лишь местными препаратами, содержащими Пимафуцин или Нистатин – эти препараты нетоксичны и обладают неплохим противогрибковым эффектом.

Кроме противогрибковых средств, при молочнице врачи могут порекомендовать противовоспалительные препараты и антисептики – например, такие распространенные средства, как раствор бриллиантового зеленого и раствор буры в глицерине. Эти препараты можно использовать на ранних сроках: один из них наносят на марлевый тампон, которым затем обрабатывают влагалищные стенки. Такое лечение может продолжаться около недели.

Дополнительно доктор может назначить витамины для беременных, ведь молочница – это один из признаков ослабленного иммунитета, который необходимо укрепить.

Все медикаментозные и немедикаментозные средства должен назначать лишь врач, который учитывает особенности беременной женщины и срок беременности.

Самолечение молочницы на ранних сроках при беременности может стать фатальным.

Свечи от молочницы на ранних сроках беременности

Мирамистин при молочнице на ранних сроках беременности

Мирамистин – это доступный и эффективный антисептик, который используют для наружной обработки влагалища. Препарат практически не всасывается в системное кровообращение, поэтому может использоваться во время беременности и грудного кормления.

Для устранения молочницы на ранних сроках Мирамистином обрабатывают тампон, которым протирают стенки влагалища ежедневно на протяжении пяти-семи дней. Как правило, эффект от Мирамистина становится заметен уже после 1-2 применений.

Изредка после процедуры возникает ощущение жжения во влагалище. Однако это ощущение проходит самостоятельно на протяжении 20 секунд и считается вариантом нормы.

Если же после применения препарата появился длительный зуд, покраснение кожи, сухость слизистой – то это могут быть признаки аллергии. В подобной ситуации нужно отказаться от применения данного препарата и обязательно обратиться к врачу.

Физиотерапевтическое лечение

Применение физиотерапии для лечения молочницы на ранних сроках – это спорный вопрос, однозначного ответа на который на данный момент нет. Теоретически врачи допускают использование лечебных физических факторов во время беременности, ведь принимать лекарства беременным запрещено, а без них иногда сложно вылечить заболевание. При помощи физиотерапии можно вводить малые дозы препаратов, снижая степень негативного влияния на плод.

Однако, так уж ли это необходимо для лечения молочницы? Подавляющее большинство врачей настаивают на том, что симптомы молочницы на ранних сроках вполне можно устранить путем применения местных препаратов, не прибегая к системному воздействию – в том числе, не прибегая к помощи электрофореза и прочих физиотерапевтических методов. Действительно, физиотерапия может стать прекрасным способом для устранения тазовой боли, для восстановления организма после операции кесарева сечения, для лечения послеродового геморроя. При молочнице же во многих случаях использование подобных методов лечения нерационально.

Народное лечение

На ранних сроках беременности можно применять народные способы борьбы с молочницей. К таким способам можно отнести:

• подмывание отваром дубовой коры (2 ст. л. дубовой коры добавляют в 200 мл кипятка, кипятят в течение пяти минут и настаивают три часа под крышкой);
• подмывание настоем календулы (1 ч. л. календулы заливают 200 мл кипятка, настаивают не меньше 15 минут);
• подмывание содовым раствором (1 ч. л. пищевой соды на 200 мл теплой воды);
• сидячие ванночки с содой и йодом (2 ч. л. соды с горкой и несколько капель йода на литр теплой воды).

Перечисленные методы не всегда способны полностью излечить молочницу. Но они всегда помогают значительно облегчить состояние беременной женщины.

Лечение травами

Прежде чем выбрать лекарственные травы для лечения молочницы на ранних сроках, нужно убедиться, что они обладают следующими свойствами:

• останавливают развитие воспалительного процесса;
• дезинфицируют;
• заживляют;
• повышают pH среды;
• успокаивают раздраженную слизистую;
• нетоксичны.

Врачи советуют обратить особое внимание на такие распространенные растения:

• Цвет ромашки – снимает воспаление, нормализует состояние микрофлоры. Ромашковый настой можно применять внутрь, использовать для подмывания или сидячих ванночек.
• Зверобой – вяжущее и противовоспалительное растение, которое часто сочетают с цветами ромашки и дубовой корой. При беременности принимать настой зверобоя внутрь противопоказано, а вот для подмываний растение отлично подойдет.
• Календула – угнетает развитие патогенных микробов, заживляет микроповреждения слизистых. Для усиления эффекта календулу можно сочетать с цветами ромашки и тысячелистником: настой применяют для примочек, промываний и орошений.
• Шалфей – растение с дубильными, антивоспалительными, дезинфицирующими и анальгезирующими свойствами. Шалфей идеально подходит для подмываний, ванночек и примочек при молочнице. Однако спринцевания шалфеем и употребление отвара внутрь при беременности противопоказаны.
• Тысячелистник – это кровоостанавливающее и заживляющее растение, которое применяют наружно для подмываний.

Не следует забывать о том, что лекарственные растения – это тоже лекарства, поэтому злоупотреблять ими нельзя. Если лечение проводится подмываниями, то достаточно проводить одно подмывание утром, и второе – на ночь. Спринцевания и употребление внутрь лекарственных настоев и отваров на ранних сроках запрещено.

Гомеопатия

Общих рекомендаций относительно лечения молочницы на ранних сроках при помощи гомеопатии, нет – многим известно, что подобные препараты назначаются строго индивидуально. Однако можно выделить ряд гомеопатических средств, которые часто используют для лечения подобного заболевания.

Особо популярными препаратами данного направления считаются Ацидум нитрикум 30 и Меркуриус солюбилис 30. Их принимают по одной крупинке утром и вечером по схеме: утром – первый препарат, а вечером – второй. После того, как станет заметно первое улучшение, частоту приема следует понемногу сокращать: вначале пить лекарство ежедневно, затем через день, затем – два раза в неделю, раз в неделю, пока не сможете полностью прекратить прием. И наоборот – если после приема препарата улучшение не наступает, то нужно постепенно увеличивать дозировку до 2-5 крупинок. Более пяти крупинок за прием употреблять не следует: если при такой дозе эффект отсутствует – значит, нужно обратиться к доктору и заменить препарат другим.

Врачи советуют женщинам исключить из меню сладкие, сдобные и жирные продукты: грибок «любит» высокое содержание сахаров и углеводов в крови и тканях. Также следует ограничить употребление дрожжевого хлеба и отдельных сортов твердых сыров.

Приветствуется употребление кисломолочной продукции, натуральных йогуртов.

Прогноз

В большинстве случаев молочница на ранних сроках не представляет опасности для мамы и её будущего малыша. Но это не может означать, что заболевание следует игнорировать. Кандидоз – это инфекция, поэтому лечить её нужно, чтобы не допустить развития осложнений. Только вот когда проводить лечение – во время беременности, ближе к завершению беременности, или уже после родов, должен решить врач.

Конечно же, если болезнь прогрессирует, то необходимо провести все разрешенные в этом периоде лечебные мероприятия, чтобы избежать распространения инфекции и передачи её ребенку. Часто случается, что мама передает малышу инфекцию во время родов: в результате у малыша развивается кандидоз слизистых, что влияет на кормление и на общее самочувствие новорожденного.

Однако перед тем, как приступать к лечению, нужно обязательно получить совет от врача. Молочница на ранних сроках беременности – это не повод для самостоятельных экспериментов. Именно на ранних сроках использование каких-либо медикаментов наиболее опасно и непредсказуемо.