Меню
ГлавнаяСвадьба

Пребывание малыша в роддоме: к чему готовиться? Рожать по-новому. Как изменились правила пребывания рожениц в роддомах

Во времена наших мам все было точно расписано. После родов ребенка мельком показывали матери и сразу уносили в детское отделение. Счастливая мама оказывалась в послеродовой палате человек на 6-10, где проводила время, слушая рассказы соседок о всевозможных ужасах, начиная с шести пальцев на руках новорожденных и заканчивая возможной подменой младенца. В такой "приятной" обстановке проходило три дня, когда наконец измученной и издерганной женщине приносили ее дитя на первое кормление (раньше ведь молока у матери нет, зачем же приносить!). Впрочем, трудно себе представить, что все эти три дня дети обходились без питания. Орущих младенцев поили из бутылок молочной смесью, и не прекращали этой практики вплоть до выписки из роддома. Поэтому многие мамы, получая своих детей для кормления, не могли их разбудить - они уже были сыты. А когда просыпались и требовали есть - мамы опять не было рядом, и им совали бутылочку. Неудивительно, что после такого начала немногим мамам удавалось сохранить длительное грудное вскармливание.

К счастью, в наши дни появилось большое количество роддомов, которые относятся к первым дням жизни младенца более гуманно. Современные центры родовспоможения практикуют систему "мать + дитя", когда с первых же часов после родов мама и ее малыш находятся вместе. При этом ни женщина, ни ребенок не испытывают стресса, будучи разлученными друг с другом. Мама имеет возможность кормить кроху не по расписанию, а по первому требованию. У нее быстрее устанавливается лактация, а малыш получает такие ценные для него капли молозива. Между матерью и ребенком уже в роддоме устанавливается контакт, столь важный для их дальнейшей жизни. Оказываясь дома, женщина уже не боится подойти к ребенку, взять его на руки. Она знает, как обращаться с новорожденным, потому что в роддоме у нее была возможность поучиться этому у опытных сестер, и самой попробовать перепеленать, искупать, просто покачать младенца.

Все плюсы совместного пребывания с малышом с первых часов жизни трудно перечислить. Однако иногда приходится слышать и возражения. Прежде всего они исходят от тех, кто сам рожал "по старинке" и от работников таких роддомов, но также и от будущих рожениц, которые не уверены в своих силах. Эти сомнения сквозят в конференции по беременности и родам на сайте 7ya.ru:

…возможно (и даже наверняка) тяжеловато лежать с ребёнком сразу после родов, особенно если они прошли не совсем благополучно - кесарево, или просто швы, или ещё что...
(LightBug)

...многие мои знакомые, которые и первый и второй раз рожали, говорят, что лучше ребенка с собой не брать, а отдыхать...особенно ночью...со вторым проще, думаю - уже знаешь, что и как...а первого в первую-вторую ночь - думаю отдавать в детскую буду…
(Селена)

Однако среди женщин, которые испробовали на себе систему "мать + дитя", трудно найти таких, кто был бы недоволен этим.

Мы с первенцем лежали после родов сразу вместе. То есть из родовой на каталке привезли и оставили. Не могу сказать, что было очень легко - швы, усталость, все такое. Но это такие мелочи по сравнению с беспокойством за своего малыша - как он там? Не мокрый ли? Не плачет ли?.. А так он - рядом с вами, вы его покачали-поцеловали... Им так нужно наше тепло в первые дни... Я даже спать его с собой укладывала, несмотря на вопли педиатра о том, что я во сне придушу своего сына.
Будет не очень комфортно, это верно. Но спокойно! И малышику, и вам самой.
(Фунтик)

Лежать безусловно лучше вместе с ребенком. Даже если мама себя неважно чувствует. Представьте: малыш был неразлучен с вами 9 месяцев, и вдруг роды (это испытание не только для мамы, но и для ребенка). А после всех этих напастей его уносят в детскую, где он лежит в кувезе один, мамы нет рядом, все вокруг незнакомое и чужое, кушать ему дают не по требованию (как это было в животе, когда он подпитывался постоянно), а по расписанию. Да к тому же в роддоме, чтобы дети не так кричали, их подкармливают или смесью, или водичкой с глюкозой - это не очень-то хорошо для новорожденного, да и лактация лучше налаживается, когда ребенок ест по требованию. Ну и конечно психологический момент - ребенок чувствует себя брошенным, это как бы предательство со стороны матери...
Вы рожаете не каждый день и надо подойти к этому моменту ответственно.
(Котенок)

Для меня это вопрос принципиальный. Я выбирала только такой роддом, где можно сразу лежать с ребенком. О том, что это тяжело, не стоит беспокоиться - всегда можно попросить, чтобы малыша забрали в детское отделение, когда Вы хотите отдохнуть, а после следующего кормления оставить его у себя. В роддоме, где я рожала, пеленать детку уносили перед каждым кормлением, так что и от этой заботы я была избавлена. Днем малышка была со мной, а на ночь я ее отдавала - после того, как первую ночь после родов совсем не спала (в предыдущую ночь рожала, так что это было чересчур).
(Эхомама)

Дочку мне сразу на живот положили, и к груди приложили - через час, правда. А когда я услышала, как врачи обсуждают, куда нас деть, то сама попросила туда, где с ребенком вместе. Они удивились - мол, а ты справишься (разрывов было-о-о!..), но я убедила, что справлюсь. И правильно сделала! Сейчас даже представить не могу - как это мы с Лиськой были бы не вместе... Мне кажется, очень многое во взаимоотношениях с малышом закладывается уже в эти самые первые дни...
(Marie)

В последнее время у меня только одно требование к роддому (если я туда поеду) - чтобы ребенок лежал вместе с мамой. Ведь это важно в первую очередь именно ребенку, он не должен чувствовать себя брошенным, он должен знать, что его в любой момент по первому требованию согреют, накормят, приласкают, и он, наконец, просто услышит стук материнского сердца, к которому он так привык за 9 месяцев.
А интересно, если в обычном роддоме потребовать своего ребенка, его не дадут? И скажут: "Не положено"? А по какому праву и закону?
Мы в "Рождестве" на занятиях смотрели норвежский фильм про грудное вскармливание, там наши современные порядки (у них тоже такое практиковалось много лет назад) показывали в черно-белом цвете и рассказывали о них, как о фильме ужасов.
(Настик)

Самым важным аргументом в пользу совместного пребывания в роддоме, конечно же, является кормление по требованию. Долгое время считалось, что кормить новорожденного надо строго по расписанию, не допуская отклонений от него даже на полчаса. Соблюдение такого режима дорого давалось и родителям, и детям. Лишь в последние годы педиатры доказали, что кормление по требованию не нарушает пищеварения и не влияет отрицательно на желудок, а наоборот, способствует более гармоничному развитию ребенка, удовлетворяя его индивидуальные потребности в питании.

В наши дни даже педиатры из районных поликлиник настоятельно рекомендуют кормить малышей не по расписанию. А многие женщины приходят к этой мысли самостоятельно, подчиняясь собственной интуиции.

Прочитала в журнале, что в Африке мамаши постоянно таскают грудных детишек в мешке на груди и те когда хотят - тогда и прикладываются к груди. И от этого меньше болеют и ведут себя гораздо спокойнее. Так что я думаю будущего малыша кормить не по расписанию, как всякие книжки советуют, а когда он будет просить.
Может более опытные люди мне скажут, что это нереально, но надеюсь.
(Natalie)

Я, к сожалению, лежала без Насти и только при выписке выяснила, что ее каждый раз после кормления докармливали (не рассказывая мне об этом), а иногда, чтобы не кричала, - и до кормления (это по секрету нянечка рассказала), а я удивлялась, что она есть не хочет...
Поэтому желательно лежать вместе с ребенком или доплачивать нянечкам, чтобы такого безобразия не допустить.
(Ирина)

Роддом, где я намериваюсь рожать, не практикует систему "мать-дитя", и деток там приносят на кормления как везде - каждые три часа, с шестичасовым перерывом на ночь. Итого получается 6 раз в сутки. А врач обронила такую фразу, что ребятёнок тянется к маминой груди до 10ти-15ти (!) раз в сутки. Но это же ужасно! Не то, что он кушать хочет 10-15 раз в день, а то, что получается всего шесть...
(LightBug)

Только что родившийся ребенок не в состоянии выдерживать никакого режима кормлений - ведь плацента кормила его непрерывно! Он хочет есть то через час, то через 4. И это вполне нормально!
Я настоятельно рекомендую всем сразу же лежать в палате вместе с ребенком и ничего не бояться.
(Эхомама)

Да, первое время после родов - не самое легкое в жизни молодой мамы. И все же пребывание в роддоме, даже связанное с уходом за ребенком, существенно легче того, что ожидает вас дома, где придется заниматься помимо ребенка и хозяйством, и стиркой пеленок, и многими другими делами. Но ведь вы и не ожидали легкой жизни, решаясь завести ребенка! Так почему бы не использовать первые дни с максимальной выгодой для себя и малыша?

Беременность и роды - радостный, но ответственный процесс, поэтому многие женщины обеспокоены выбором роддома уже на первых неделях беременности. Чтобы правильно подобрать клинику, нужно обратить внимание на многие факторы.

Что следует учесть при выборе роддома?

Предлагают свои услуги в пред- и послеродовой период, но будущей маме при выборе клиники следует обращать внимание на список требований, представляющих наибольшую значимость.

Что нужно знать про роддом?

Даже если выбранная клиника относится к категории «Лучшие роддома Москвы», беременной женщине следует побеседовать с главврачом, чтобы выяснить основные моменты:

  • о санитарно-гигиенических условиях клиники;
  • о количестве мест в родильном и постродильном отделениях;
  • о необходимости приобретения лекарств;
  • есть ли в клинике отделение интенсивной терапии;
  • методы обезболивания в роддоме;
  • способы родов в клинике: традиционные, роды в воде, партнерские, вертикальные;
  • возможно ли совместное нахождение матери с ребенком.

Следует проанализировать, в каком лучше смотрят за новорожденными и молодыми мамами после родов. Лучше выбрать 2-3 клиники и сравнить их характеристики.

Платный роддом: стандартный набор услуг

Если будущая мама хочет рожать исключительно в платной клинике, ей следует знать, какие услуги они предлагают. Лучшие и частные центры часто имеют стандартный набор услуг:


Большинство платных клиник предоставляют возможность совместного пребывания новоиспеченного отца в палате с мамой и ребенком.

Что лучше: совместное или отдельное пребывание матери и малыша?

По поводу совместного пребывания матери и новорожденного до сих пор ведутся споры. Но беременные женщины, в вопросе, какой роддом лучше в Москве, уделяют внимание именно этому моменту. Большинство родильных домов выбрало схему совместного пребывания матери и ребенка в послеродовый период. К плюсам такого совместного нахождения относятся:

  • снижение интенсивности послеродовой депрессии,
  • более быстрое привыкание новорожденного к грудному вскармливанию,
  • улучшение лактации,
  • младенец меньше подвержен воздействию больничных инфекций, потому что он не контактирует с другими детьми.

Главное преимущество совместного пребывания - мама учится ухаживать за младенцем с первых минут его жизни, что добавляет ей большей уверенности в будущем.

Отдельное нахождение матери и новорожденного практикуется в нескольких клиниках. И имеет оно только одно несравненное преимущество - новоиспеченная мама может отдохнуть от младенца и оправиться после родового шока, ведь малыша приносят в палату только для кормления.

Когда отправляться в клинику?

Лучшие роддома Москвы не всегда оправдывают ожидания, если расположены вдалеке от дома. Ведь чтобы туда добраться, нужно потратить немало времени, за которое схватки могут значительно усилиться.

В роддом следует отправляться, если:

  • отошли воды;
  • появились интенсивные схватки.

В этих случаях лучше не пользоваться общественным транспортом, а позвонить в службу доставки рожениц, которая работает в Москве круглосуточно.

Будущая мама должна подготовить необходимые вещи для роддома. Лучше это сделать заранее (за 1 месяц до родов). Роженица не должна забывать про обменную карту и другие необходимые документы.

Список лучших роддомов Москвы

Родильные клиники оцениваются по трем основным критериям:

  • профессионализм врачей;
  • возможность присутствия отца ребенка при родах;
  • наличие совместного пребывания матери и младенца.

Этот список позволяет проанализировать, какой лучший роддом в Москве выбрать будущей маме.

Список родильных домов, занимающих высокие места в рейтинге:

  • № 4 ЮЗАО (Москва);
  • № 6 ЦАО (Москва);
  • № 17 САО (Москва);
  • № 25 ЮЗАО (Москва);
  • клиника имени Сеченова.

Понятие "готовности" определяется удовлетворительным состоянием здоровья молодой мамы, хорошо восстанавливающейся после родов. Со стороны малыша готовность к выписке равносильна готовности к самостоятельной жизни вместе с мамой без врачебной помощи. Существуют определенные сроки выписки из родильного дома, рекомендованные по системе ОМС (обязательного медицинского страхования). Для женщины эти сроки варьируются в зависимости от метода родоразрешения (физиологические или оперативные роды), применения в родах и раннем послеродовом периоде дополнительных оперативных пособий (эпизиотомия — разрез на промежности, наложение акушерских щипцов, ручное отделение последа). Срок пребывания родильницы (то есть родившей женщины) в роддоме может быть увеличен в случае развития различных осложнений послеродового периода или при затянувшемся периоде восстановления. В каждом конкретном случае решение о выписке принимается палатным врачом-акушером и заведующим послеродовым отделением индивидуально.

Срок выписки малыша определяют неонатолог и заведующий детским отделением. Время, которое новорожденному необходимо провести под наблюдением врачей, также зависит от метода родоразрешения (при оперативном родоразрешении период адаптации малыша может длиться дольше, чем при физиологических родах). Перед выпиской кроха должен окрепнуть, пройти свое первое медицинское обследование и получить необходимые прививки. Сроки проведения этих процедур могут отодвигаться в зависимости оттого, быстро или медленно малыш восстанавливается после рождения. Естественно, в случае развития послеродовых осложнений или при необходимости медицинского дообследования новорожденный может "задержаться" в роддоме подольше.

Выписка мамы: критерии и сроки

После физиологических (естественных, ничем не осложненных родов) родильница может быть выписана домой на 3-4-е сутки. Наличие швов на промежности (последствий эпизиотомии или травмы родовых путей) увеличивает срок пребывания в роддоме до 5 суток. Оперативный метод родоразрешения (кесарево сечение) предполагает самый ранний срок выписки на 7-8-е сутки.

Безусловно, помимо общих рекомендаций, существуют вполне конкретные критерии, позволяющие врачам судить о восстановлении организма матери после родов. Именно этими критериями руководствуется врач при решении вопроса о выписке родильницы:

    Скорость сокращения матки. Действительно, этот показатель является самым важным условием послеродового восстановления организма. Удовлетворительное сокращение матки, по сути, является гарантией отсутствия большинства осложнений, встречающихся в послеродовом периоде.

    В норме матка должна сокращаться (уменьшаться в размерах) равномерно. При этом стенки матки во всех отделах имеют одинаковую консистенцию (плотность), а полость матки по мере уменьшения освобождается от избытка слизистой оболочки, ненужной после завершения беременности.

    Сразу после рождения малыша матка должна сократиться примерно в 8 раз, после отделения последа — еще в 2-3 раза. Затем происходит постепенная инволюция матки (она возвращается к прежним, "добеременным" размерам), уменьшаясь в объеме на 2-3 см в сутки. Скорость сокращения матки и, соответственно, ее размеры на первые, вторые и т.д. сутки после родов может меняться индивидуально. Так, например, при родах крупным плодом, при выраженном многоводии или многоплодной беременности, при частых повторных родах матка сокращается дольше (что не рассматривается как осложнение). Если остальное благополучно, то в этом случае все равно выписывают на 3-4-е сутки. Размеры и консистенцию (плотность) послеродовой матки определяют с помощью пальпации — прощупывания через переднюю брюшную стенку, а также с помощью ультразвуковой диагностики.

  • Выписка малыша

    Если для мамы роды — одно из самых важных событий в жизни, то для малыша рождение — главное и первое событие, с которого собственно и начинается его самостоятельная жизнь. Поэтому, прежде чем отпустить маленького человека домой, доктора должны достоверно убедиться в полной готовности новорожденного жить самостоятельно.

    Первые трое суток малыш находится в роддоме под постоянным наблюдением специалистов. Именно такой минимальный срок необходим детскому организму для завершения периода адаптации. Период адаптации — переходное состояние между эмбриональной (внутриутробной) и уже полностью установившейся самостоятельной жизнью малыша. За это время органы и системы организма новорожденного начинают работать полностью автономно от материнского организма.

    Период адаптации новорожденного требует постоянного врачебного контроля, так как именно в это время наиболее вероятно проявление скрытых дефектов в строении и работе внутренних органов. Некоторые врожденные аномалии строения органов и систем могут остаться незамеченными при первичном осмотре новорожденного (сразу после рождения малыша). И причина здесь вовсе не в халатном осмотре неонатолога — некоторые пороки невозможно выявить лишь после внешнего осмотра, они могут не сразу проявить себя. К порокам развития, выявляемым в 1-3-и сутки после рождения, относятся аномалии строения желудочно-кишечного тракта, пороки сердца, почек.

    Когда малыш готов отправиться домой?
    Критериями для выписки новорожденного из роддома служат следующие показатели:

    • нормальный (бледно-розовый) цвет кожи и слизистых оболочек, отсутствие высыпаний и шелушения на коже;
    • отпавшая культя пуповины без признаков инфицирования (пуповина самостоятельно отпадает на 3-5-е сутки, в настоящее время в большинстве роддомов культю пуповины обрезают на 1-2-е сутки после рождения);
    • прекращение физиологической потери веса, начавшаяся прибавка веса (за время периода адаптации малыш теряет в весе); мочеиспускание, адекватное кормлению (до 20 раз в сутки; свидетельствует о нормальной работе почек);
    • стул переходный (коричневатый) или желтый;
    • активное сосание, отсутствие срыгивания;
    • при согласии родителей на вакцинацию — произведенные без осложнений прививки от гепатита B, БЦЖ, проведенный скрининг-тест (результат готов уже после выписки, если он положительный — сообщают в поликлинику по месту жительства и/или родителям по телефону);
    При наличии этих показателей здоровья малыш может быть выписан домой на 4-е сутки после рождения.

    Если беременность или роды были тяжелыми, период адаптации новорожденного может затягиваться. Что и не мудрено: чем сложнее дался малышу процесс появления на свет, тем больше времени потребуется, чтобы набраться сил и привыкнуть к новой жизни.

    Помимо медицинского наблюдения и (при необходимости) медикаментозной поддержки, за время пребывания в роддоме малыш проходит рекомендованный перечень профилактических медицинских процедур. Цель этих мероприятий — проверка на скрытые врожденные заболевания и защита от приобретения опасных инфекций.

    В течение 12 часов после рождения малышу с согласия мамы производится вакцинация (прививка) от гепатита B. Это неизлечимое вирусное заболевание, передающееся с кровью и биологическими жидкостями (слюна, лимфа, влагалищный секрет) наносит значительный, порой непоправимый вред здоровью. На 3-й сутки (48-72 часа после рождения) малышу вводят БЦЖ — прививку против туберкулеза. БЦЖ вырабатывает в организме малыша иммунитет против этого заболевания, помогая неокрепшему организму противостоять окружающей инфекции. В последние годы с увеличением в нашей стране числа приезжих-беженцев из эпидемиологически неблагополучных районов Азии и Северного Кавказа заболеваемость туберкулезом среди населения резко увеличилась. В первую очередь заболеванию туберкулезом подвержены дети, пожилые люди, а также ослабленные или социально неблагополучные лица.

    На 4-е сутки (72-96 часов после рождения) производится скрининг-тест на выявление скрытых врожденных патологий белкового и гормонального обмена в организме малыша.

    Не стоит расстраиваться, если срок выписки задерживается.

    Исследование позволяет быстро и достоверно выявить такие заболевания, как , гипотиреоз, галактоземия, и адреногенитальный синдром. имеет огромное диагностическое значение. Все перечисленные заболевания, "пропущенные" в младенческом возрасте, вызывают впоследствии тяжелейшие нарушения в здоровье и жизни ребенка, приводят к отставанию в умственном и физическом развитии и инвалидизации. При выявлении в первые дни жизни и своевременно начатом лечении прогноз для жизни и здоровья малыша будет благоприятным. То есть эти грозные заболевания поддаются медикаментозной коррекции, но эффект от лечения напрямую зависит от того, как рано оно было начато. Для скрининг-теста используют капиллярную кровь малыша: ее берут из пальчика или пяточки.

    Рекомендованные Минздравом лечебно-профилактические мероприятия (БЦЖ, прививка от гепатита B, скрининг-тест) проводятся строго в отсутствии противопоказаний со стороны здоровья новорожденного и только с согласия родителей.

    Что может отсрочить выписку?

    Срок пребывания мамы в послеродовом отделении может продлиться при следующих обстоятельствах:

    • лихорадка (высокая температура);
    • лактостаз (нарушение оттока молока);
    • инфицированные трещины сосков;
    • мастит (нагноение молочной железы);
    • послеродовое кровотечение;
    • задержка инволюции матки (плохое ее сокращение);
    • лохиометра (задержка кровяных сгустков в полости матки) — в этом случае необходима вакуум-экстракция сгустков или промывание матки для удаления сгустков;
    • пиометра (инфицирование сгустков, задержавшихся в полости матки);
    • инфицирование, расхождение швов;

    Со стороны малыша отсрочка выписки может быть вызвана следующими проблемами:

    • затянувшийся период адаптации, общее ослабленное состояние малыша;
    • прогрессирующая потеря веса (после 4 суток);
    • выраженная (после 4 суток) указывает на массивное разрушение эритроцитов (красных кровяных телец) в крови малыша. Физиологическая (естественная) желтушка, связанная с разрушением эмбриональных эритроцитов, в норме возникает на 3-4-е сутки жизни новорожденного, проходит через 1-2 недели. При интенсивной желтухе производят исследование крови на билирубин — пигмент, который образуется в результате разрушения эритроцитов;
    • неактивное сосание, отказ от груди;
    • обильное срыгивание;
    • инфицирование пупочной ранки;
    • лихорадка (высокая температура), кожная сыпь, другие признаки инфицирования;
    • неудовлетворительные результаты лабораторных анализов.

    При выявлении проблем со здоровьем мамы и малыша, не позволяющих своевременно произвести выписку, сроки выписки определяются индивидуально лечащим доктором.

    Не стоит расстраиваться, если срок выписки задерживается. Ведь дома надо оказаться здоровой и бодрой, готовой к самостоятельному, полноценному уходу за малышом. В здоровье ребенка и возможности дальнейшего ухода за ним без постоянного медицинского наблюдения тоже надо убедиться. В противном случае слишком поспешная выписка может повлечь за собой целый "хвост" из невыявленных проблем.

    В заключение хочется пожелать молодым мамам и новорожденным здоровья и счастья.

    Елизавета Раушенбах,
    врач акушер-гинеколог

Время, проводимое в больнице после родов теперь значительно короче, чем в предшествующие годы, и многие мамы отправляются домой уже в течение первых 24 часов. Во время вашего нахождения в больнице педиатр младенца или ваш семейный доктор осмотрит его и даст рекомендации по последующему уходу. Для матерей, которые рано отправились домой, некоторые клиники или родильные дома обеспечивают один или два визита врача, чтобы проверить состояние матери и ребенка и ответить на неизбежные вопросы, возникающие после возвращения домой.

Существует стандартный набор процедур, который обычно отпускается пациенткам послеродовых отделений. Так, наблюдающая за вами сестра объяснит, что необходимо делать по уходу за. промежностью. Вы ежедневно будете принимать душ, и вас попросят сообщать о любых затруднениях при мочеиспусканиях или при опорожнении кишечника. На обе эти функции воздействует процесс родов. Если вы станете испытывать такие затруднения, вам будет предписано несложное лечение.

При пребывании в клинике вам очень важно помнить о полноценном отдыхе. Вы обнаружите, что ваш главный враг - усталость. Большое число посетителей или телефонные звонки будут вас сильно утомлять. В первые часы и дни в вашем организме произойдут многочисленные гормональные перемены. Если на них наложится усталость, у вас с большей вероятностью могут возникнуть так называемые "родовые синяки", чем при наличии полноценного отдыха.

В зависимости от типа роддома или клиники ваш малыш либо будет оставаться вместе с вами в одной комнате, или его будут регулярно приносить для кормления. Клиника или роддом, где практикуется ориентированный на семью уход за матерью, позволит, чтобы малыш оставался с вами столько времени, сколько вы захотите. В такой клинике отец никогда не считается посетителем, и после основательной дезинфекции он может держать, кормить и пеленать ребенка, сколько пожелает. Для него это прекрасная возможность познакомиться с младенцем. Братья, сестры, дедушки и бабушки малыша смогут посетить его в клинике и подержать его. (Ваш роддом может допускать, а может и не допускать такую практику. Постарайтесь узнать об этом до рождения ребенка.)

Хорошо бывает заранее подготовить одежду для вас и малыша, которая будет носиться дома, чтобы вашему мужу не пришлось искать все в последнюю минуту. Многие матери считают, что лучше всего для поездки подойдет то платье, которое они носили в клинике. Но не рассчитывайте, что вам подойдет та одежда, которую вы носили во время беременности.
Старайтесь также, чтобы новая одежда обеспечивала для малыша достаточный комфорт. Помните, что в роддоме на нем были лишь рубашка и пеленка, и ему придется не по вкусу что-то слишком тугое или свободное из одежды при переезде домой. Большинство детей не любит шапочки, которые завязываются под подбородком, и даже новорожденный может перехитрить вас и сбросить маленькие туфельки. Лучше всего для поездки домой подошла бы рубашка, мягкий халатик, пеленка и легкое одеяльце. К этому можно добавить более тяжелое одеяло на случай плохой погоды.

Убедитесь, что для вас готово удобное место в машине, для того чтобы отвезти ребенка домой.

В течение тех дней, которые вы проведете в родильном доме, одной из ваших основных задач будет как можно лучше отдохнуть, восстановить силы, ведь во время родов (хотя они и являются естественным процессом) расходуется немало энергии. Это тем более важно, если у вас были какие-то осложнения в родах или в послеродовом периоде.

Когда можно вставать? Скажем, нашим бабушкам не разрешали покидать постель в течение 3 недель после родов. Сегодня женщинам не предписывается полный покой - слишком длительное лежание ослабляет мышцы, затрудняет кровообращение, способствуя возникновению застоя крови в венах нижних конечностей, а также замедляет восстановление нормального функционирования кишечника и мочевого пузыря. Женщинам рекомендуется постепенно находиться на ногах все более продолжительное время. Преимущества ранней активности после родов теперь не обсуждаются, однако все же необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности. В первые часы после родов не следует вставать без присутствия кого-нибудь из персонала родильного дома - в этот момент часто возникают головокружения. На следующий день после родов уже можно ходить в палате и коридоре, но не стоит этим увлекаться.

После родов необходимо проводить туалет наружных половых органов 3-4 раза в день со сменой подкладной пеленки (для контроля послеродовых выделений из матки). Гигиеническими прокладками можно будет пользоваться с 5-6-го дня после родов.

Если есть швы на промежности после восстановления разрыва или разреза (эпизиотомии), врач должен предупредить о том, что нельзя сидеть, даже после возвращения домой, в течение 10-15 дней. Вставать с кровати надо из положения лежа на боку, опуская ноги на пол, как бы соскальзывая, а ложиться - не садясь, сразу на бок. После проведения туалета наружных половых органов швы на промежности обрабатывают. Снимают швы на 5-й день после родов перед выпиской домой. Рекомендуется после каждого посещения туалета проводить гигиенические процедуры.

Если была сделана операция кесарева сечения, совершенно не обязательно, что вы будете чувствовать себя хуже, чем женщины, перенесшие естественные роды. Вы встанете на ноги, как и другие женщины, в первый день после родов. Акушерка в роддоме покажет вам, как оберегать швы, когда встаете или ложитесь: сначала спускаете с кровати ноги, а затем осторожно соскальзываете. Когда же хотите лечь, сначала надежно садитесь на кровать, а потом поднимаете ноги. Придерживайте рукой швы, когда садитесь и встаете, нагибаетесь и выпрямляетесь, пользуетесь туалетом, а также в том случае, если напал кашель.

Если после операции врач назначил антибиотики, чтобы предотвратить воспаление, можно кормить ребенка грудью, ведь, как правило, назначают лекарства, которые не проникают в молоко и, следовательно, безопасны для малыша. У новорожденных расстройства стула бывают довольно часто независимо от того, принимала их мама антибиотики или нет, а при необходимости ребенку назначат препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Иногда после кесарева сечения молоко появляется несколько позднее, чем после естественных родов, но прикладывать ребенка к груди необходимо, это будет стимулировать появление молока.

Каждую женщину при первом кормлении медицинская сестра обучает правильно кормить ребенка - младенец должен захватить сосок вместе с розовым околососковым кружком. Кормление не должно длиться более 15-20 минут во избежание появления трещин на сосках. В первые дни после родов легче кормить ребенка лежа.

После родов женщинам рекомендуют делать гимнастические упражнения, чтобы активизировать кровообращение и укреплять мышцы брюшного пресса и промежности, носить послеродовой бандаж, особенно после операции кесарева сечения. Но лучше всего и значительно быстрее восстанавливается упругость мышц благодаря гимнастике. И после выписки домой продолжайте выполнять рекомендованные вам упражнения в течение нескольких недель, чтобы быстрее обрести прежнюю форму.