Меню
ГлавнаяСвадьба

Прививка от гриппа: когда её делать и через какое время можно беременеть? Ставить ли прививку от краснухи, гриппа и ветрянки перед беременностью

Каждая женщина, которая мечтает забеременеть, задумывается, как уберечь себя и малыша от многочисленных инфекций. Планирование беременности – это не только здоровый образ жизни, но и различные медицинские исследования. Их цель — выявить возможные заболевания будущих родителей. Прививки при планировании беременности – важная часть профилактики. Большинство из них необходимо сделать минимум за два-три месяца до зачатия.

Организм женщины воспринимает клетки малыша как чужеродные. Если иммунитет будет работать в полную силу, они будут отторгнуты, и произойдет выкидыш. Но природа устроена мудро: при беременности иммунитет обязательно начнёт снижать свои защитные функции. Это помогает женщине выносить ребенка. Но есть и обратная сторона медали. Из-за снижения иммунитета беременная женщина подвержена инфекционным заболеваниям.

Если будущая мама заболеет, лечение будет проблематичным. Ведь беременной женщине противопоказано большинство лекарственных препаратов: они могут навредить будущему ребенку. Хорошо, если речь идет о банальном насморке: он неопасен, и его легко победить с помощью народных средств. Но есть болезни, которые могут серьёзно навредить маме и малышу.

Стоит ли делать прививки перед беременностью? Можно ли беременеть после прививки? Через какое время можно беременеть после прививки? Ответы на эти важные вопросы – в нашей статье.

Итак, какие прививки нужно сделать, планируя зачатие?

Известно множество заболеваний, которые несут серьёзную угрозу для здоровья женщины, ожидающей ребёнка.

  • Гепатиты;
  • Дифтерия;
  • Столбняк;
  • Полиомиелит;
  • Паротит;
  • Корь;
  • Краснуха;
  • Ветряная оспа;
  • Грипп.

Защититься от этих болезней помогут прививки.

Бывает, женщина не помнит, болела ли она какой-то болезнью, ставили ли ей прививку. Чтобы разобраться, можно ли делать прививку, врач, планирующий беременность, порекомендует сделать анализ на антитела к различным инфекциям. Это исследование выявляет в крови особые белки — иммуноглобулины. Они являются носителем сведений о контакте с вирусом или бактерией.

Если в крови будет найден иммуноглобулин класса G, это означает, что женщина перенесла данную болезнь, и у нее есть иммунитет. Следовательно, прививку делать не стоит. Белки класса M в крови говорят о том, что женщина на момент взятия пробы является носителем заболевания, и ей необходимо лечение. А вот если антитела отсутствуют, привиться необходимо: это поможет будущей маме защититься от заболевания.

Остановимся на некоторых прививках более детально.

Краснуха

Это одно из самых опасных и тяжелых заболеваний для женщины, которая ожидает рождения ребенка. Вирусы краснухи легко проникают в плаценту и становятся источником всевозможных дефектов плода. Поэтому прививка от краснухи перед беременностью – обязательная составляющая профилактики.

Так выглядит кожа при краснухе

Краснуха страшна для беременной тем, что ей легко заразиться. Вирус передаётся воздушно-капельным путем. Две-три недели во время инкубационного периода женщина не будет испытывать недомогания. Если не была проведена прививка от краснухи при планировании беременности, и женщина заболела, то врачи будут настоятельно советовать сделать аборт. Краснуха особенно опасна в первом триместре.

Если не было прививки перед беременностью, краснуха может привести к непоправимым последствиям. Ребёнок может родиться умственно отсталым и с врожденными уродствами.

Если вирус попал в организм в конце беременности, когда все основные органы и жизненно важные системы ребёнка сформировались, этих страшных последствий можно избежать.

Если женщина, которая планирует стать матерью, не уверена, делала ли она эту прививку, можно сдать анализ крови на антитела. Но это не обязательно. Проведённые исследования доказали, что повторная вакцина от краснухи не принесёт никакого вреда организму, а только усилит защиту в отношении этой инфекции.

Любая вакцина от краснухи эффективна практически на 100% и обеспечивает защиту примерно на 20 лет.

Вакцина состоит из живого вируса. Поэтому иммунитет появляется сразу. Достаточно будет сделать одну прививку. Вакцинация от краснухи перед беременностью позволит передать антитела с молоком матери новорожденному малышу.

Во время беременности категорически запрещается делать прививку против краснухи. Плод может заразиться живым вирусом вакцины. Важный вопрос: через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? Врачи утверждают: после вакцинации можно беременеть не раньше, чем через 3 месяца.

Ветряная оспа

Ветрянка считается детской болезнью. Заражению подвержены маленькие дети до десяти лет. Хотя этот возраст можно считать весьма условным. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём, дети переносят ее достаточно легко. Взрослые болеют значительно реже, но намного тяжелее.

Сыпь при ветряной оспе

Ветряной оспой болеют только раз в жизни, и подавляющее большинство взрослых людей ей уже переболели. Поэтому возможный риск заражения ветрянкой невелик. Однако если инфекция проникла в организм в начале беременности, то это чревато рождением ребенка с врожденной ветряной оспой. Да и высокая температура у матери во время болезни явно не будет полезной для еще не рожденного ребенка.

Если вы не помните, болели ли ветрянкой, нужно сдать кровь на антитела к этому вирусу. Если иммуноглобулины отсутствуют, нужно сделать прививку. Планируемый срок беременности – минимум через месяц после вакцины.

Грипп

Самое распространённое и коварное заболевание, которое может принести беременной много проблем. Эта болезнь знакома, пожалуй, каждому. Источник заболевания – больной человек. Инфекция передается воздушно-капельным путем.

Переносят люди болезнь по-разному. Тяжесть заболевания зависит от того, насколько сильный у них иммунитет, а также от выбранных лекарств. Если организм крепкий и закалённый, то грипп будет протекать быстро и относительно легко. При других обстоятельствах болезнь чревата серьёзными осложнениями. Например, при беременности, когда иммунитет снижен, грипп может даже привести к летальному исходу.

Нужна ли прививка от гриппа при планировании беременности?

Прививка от гриппа перед беременностью наверняка будет рекомендована лечащим врачом, особенно перед эпидемией. Ведь если будущая мама заболеет гриппом, многие лекарства для нее под запретом. А из-за ослабленного иммунитета у беременной могут возникнуть ряд неприятных и очень опасных осложнений. Тяжелейшие последствия перенесённого заболевания могут быть следующими:

  • Преждевременные роды
  • Выкидыш
  • Внутриутробное инфицирование плода.
  • Воспаление легких у мамы

Поэтому делать прививку от гриппа не только можно, но и нужно. В современных вакцинах нет живого вируса, поэтому в большинстве случаев прививка переносится достаточно легко. Оптимальный вариант — наступление беременности после прививки от гриппа минимум через два месяца.

— Все прививки, в том числе от краснухи, ставятся минимум за 2-3 месяца до планировании беременности, — подтверждает акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» . — И никакие прививки не ставятся во время беременности.

Почему нельзя делать прививки во время самой беременности?

Такой непростой вопрос может стоять перед будущими мамами. Во время беременности любые прививки не желательны, потому что они ослабляют организм. Кроме того, возможны индивидуальные реакции на вакцину (например, аллергия или резкое повышение температуры). Любая вакцина – потенциальный риск. Неверно сделанный шаг может привести к серьезным последствиям.

Если беременность приходится на зиму и весну, если беременная женщина работает врачом, учителем, продавцом или сидит в густонаселенном офисе, то риск заражения высок. Поэтому некоторые врачи все-таки рекомендуют ставить прививку от гриппа, хотя она и способна навредить малышу. Здесь решение за вами. Если есть возможность «пересидеть» эпидемию гриппа дома, то обойдитесь без вакцины. Лучше привить домочадцев – мужа, маму, старшего ребенка, чтобы они не принесли вирус в семью.

Что касается мужчины, то планирование беременности не является противопоказанием к прививкам. Нет данных за то, что вакцина влияет на качество сперматозоидов. Но если вас волнует этот вопрос, мужу можно сделать прививку и отложить планирование на один месяц. Либо будущий отец может подождать с прививкой до беременности жены.

Многочисленные положительные отзывы женщин, которые перед тем, как забеременеть, сделали прививки от опасных вирусов, подтверждают то, что вакцинация перед беременностью необходима. Она защитит маму и малыша от возможных осложнений.


Грипп – это острое инфекционное заболевание дыхательных путей. Одним из эффективных методов профилактики гриппа является вакцинация. Можно ли ставить прививку от гриппа на этапе планирования беременности?

Грипп. Общие сведения о заболевании

Возбудитель заболевания – вирус гриппа – относится к семейству Ortomyxoviridae. Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфицированию наиболее подвержены люди со сниженным иммунитетом, маленькие дети и беременные женщины.

Грипп начинается остро с повышения температуры тела до 38 - 40 C . Появляется озноб, головная боль, слабость. Кашель, насморк и другие типичные признаки ОРВИ при гриппе слабо выражены. Характерен сухой кашель. При неосложненном течении выздоровление при гриппе происходит спустя 5-7 дней от появления первых симптомов.

Грипп опасен своими осложнениями. Вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и развитию вторичных бактериальных инфекций. Некоторые штаммы гриппа вызывают тяжелую вирусную пневмонию с первых дней болезни. Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у беременных женщин.

Эпидемии гриппа приходятся на холодное время года: зиму и раннюю весну. Для предупреждения развития гриппа рекомендуется повышать свой иммунитет всеми доступными способами. В период эпидемии следует ограничить контакты с больными людьми и не посещать места большого скопления народа. Одним из эффективных способов профилактики гриппа считается вакцинация.

Планирование беременности и вакцинация

Вакцинация против гриппа рекомендуется всем женщинам, чья беременность попадает на период возможной эпидемии (поздняя осень, зима, ранняя весна). В ожидании малыша прививка против гриппа ставится во II и III триместре. В I триместре вакцинация не желательна. Если первые 14 недель беременности приходятся на время возможной эпидемии гриппа, следует задуматься о профилактике этого заболевания заблаговременно.

Поставить прививку и тем самым защитить себя от гриппа во время беременности смогут только те женщины, что планируют зачатие ребенка. Если беременность наступила спонтанно, вопрос о вакцинации решается индивидуально после консультации с лечащим врачом.

Женщинам, планирующим беременность, разрешается прививаться от гриппа за 1 месяц до предполагаемого зачатия ребенка. В идеале после прививки должен пройти один полноценный цикл (от одной менструации до другой). При таком раскладе женщина может быть уверена, что вакцинация не пришлась на ранние сроки беременности и не повлияла на развитие плода.

Следует помнить, что вакцина против гриппа доступна не круглый год. Обычно вакцинация проводится в начале осени. В другое время достать актуальную вакцину и поставить прививку может быть достаточно проблематично.

Выбор вакцины

В настоящий момент на рынке представлено несколько вакцин против гриппа:

  • Гриппол.
  • Инфлювак.
  • Агриппал.
  • Ваксигрипп.
  • Флюарикс.
  • Бегривак.

Современные противогриппозные вакцины содержат инактивированный вирус гриппа. В состав препаратов входят поверхностные антигены различных штаммов вируса. Антигенный состав вакцин обновляется ежегодно в зависимости от рекомендаций ВОЗ и ожидаемого штамма гриппа в текущем сезоне.

После вакцинации формируется специфический иммунитет против тем штаммов вируса гриппа, чьи антигены входят в состав вакцины. Защита от вируса возникает спустя 8-12 дней и сохраняется в течение года. В состав многих вакцин входят иммуномодулирующие вещества, стимулирующие собственный иммунитет и повышающие общую сопротивляемость организма инфекциям.

Схема применения

Прививка от гриппа на этапе планирования беременности ставится однократно в осенне-зимний период. На момент вакцинации женщина должна быть абсолютно здорова. При появлении признаков острой инфекции или обострении хронических заболеваний вакцинацию следует отложить до полного выздоровления.

Препарат вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл в верхнюю треть плеча. После вакцинации женщина должна находиться под наблюдением медсестры в течение 30 минут.

На фоне прививки возможно появление нежелательных реакций:

  • боль и отек в месте введения препарата;
  • незначительное повышение температуры тела, слабость;
  • легкий насморк и головная боль;
  • боль в мышцах;
  • аллергическая реакция.

При появлении любых побочных эффектов необходимо обязательно обратиться к врачу.

Противопоказания к вакцинации:

  • признаки острой инфекции на момент постановки прививки;
  • обострения хронических заболеваний;
  • аллергическая реакция на предыдущее введение препарата;
  • аллергия на куриный белок.

При подозрении на беременность перед вакцинацией необходимо сдать кровь на ХГЧ. При положительном результате теста прививку следует отложить. О возможности вакцинации во время беременности нужно проконсультироваться с врачом.

Не секрет, что для благоприятного течения беременности важна хорошая, грамотная подготовка к ней, которую нужно начинать минимум за 6 месяцев. Важным моментом такой подготовки является профилактика ряда опасных заболеваний, которые могут негативно сказаться на развитии плода и течении беременности. С точки зрения иммунной системы беременность является серьезным потрясением: плод, сочетающий в себе материнские и отцовские генетические признаки, является наполовину чужеродным для организма матери. Чтобы иммунная система женщины не отторгла малыша и беременность благополучно развивалась, организм всегда должен снижать свои защитные силы. Следовательно, беременность – это всегда снижение иммунитета. В таком состоянии организм будущей мамы легко подвержен различным инфекционным заболеваниям. Необходимо заранее позаботиться о том, чтобы уберечь себя и будущего малыша от самых распространенных и опасных инфекций – сделать все необходимые прививки.

Но как решить, какие прививки необходимы? Ведь женщина может не знать, болела ли она в детстве данной инфекцией и проводилась ли ей ранее вакцинация. А может быть, она перенесла заболевание в скрытой форме и ни она сама, ни ее родственники не помнят об этом. Чтобы уточнить ситуацию, перед вакцинацией врач предложит провести обследование на наличие в крови антител к инфекциям, например краснухе, кори и ветряной оспе – «ветрянке». При этом в крови определяются иммуноглобулины классов G и М. Это специальные белки, которые хранят информацию о контакте с каким-либо конкретным вирусом или бактерией. Иммуноглобулины класса G говорят о том, что женщина когда-то перенесла данное заболевание и у нее сохраняется иммунитет к нему.

Иммуноглобулины М – это белки, свидетельствующие об остром процессе, то есть о том, что в момент исследования в организме женщины заболевание имеет острый, текущий характер. Если при анализах крови выявляются антитела класса G к какой?либо инфекции, значит бояться ее не следует и прививку делать нет необходимости. Если таких антител нет, то вакцинация защитит женщину от заболевания в дальнейшем.

Кроме того, существуют инфекции, от которых проводится вакцинация в детском возрасте (например, полиомиелит, дифтерия). Однако каждые 10 лет иммунной системе нужно «напоминать» об этих болезнях, потому что защита от них постепенно ослабевает.

Прививки до беременности: краснуха

Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития является вирус краснухи . Известно, что он может проникать через плаценту к плоду и вызывать серьезные пороки развития. Чаще всего краснухой болеют дети. Распространяется вирус воздушно-капельным путем. Инкубационный, или скрытый, период составляет 2–3 недели. Если женщина заражается этой болезнью во время беременности, особенно на сроках до 16 недель, последствия могут быть печальными: очень высока вероятность врожденных уродств, вирус краснухи вызывает снижение слуха и глухоту, многочисленные поражения глаз, слепоту, пороки сердца, пороки развития головного мозга, умственную отсталость.

Если заражение происходит в 1 или 2 триместре – это показание для прерывания беременности. В таком случае врачи рассказывают женщине о возможных последствиях и оставляют за ней право решать, как быть дальше. Если заболевание развивается на более поздних сроках, когда формирование всех органов и систем уже закончено, риск для ребенка будет минимальным, так как в этот период вирус краснухи уже не способен вызвать серьезные пороки развития.

Проверить наличие иммунитета к краснухе можно, определив в крови антитела к данной инфекции. Однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Если нет возможности сдать кровь на противокраснушные иммуноглобулины, прививку делать можно, если антитела в крови уже есть: вакцина только усилит защиту организма.

Курс вакцинации состоит всего из одной прививки, она обеспечивает защиту от инфекции минимум на 20–25 лет.

Вакцинацию против краснухи проводят за 3–6 месяцев до предполагаемого зачатия. Поскольку для прививки используют живую вакцину, ослабленный вирус некоторое время может продолжать жить и развиваться в организме женщины, не вызывая заболевания, но имеет потенциальную возможность инфицировать плод. Поэтому минимум 3 месяца после вакцинации необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: ветряная оспа

Ветрянка, или ветряная оспа, – это заболевание, вызываемое вирусом. Оно чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 7–8 лет. В этом возрасте заболевание протекает легко. У взрослых ветрянка бывает нечасто, но переносят они ее исключительно тяжело. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Период ее скрытого развития составляет от 7 до 21 дня.

Заражение ветрянкой во время ожидания малыша не влечет за собой таких негативных последствий, как краснуха, однако в небольшом проценте случаев у женщин, которые заразились в первые 4 месяца беременности, рождаются дети с синдромом врожденной ветряной оспы: у них отмечаются пороки развития конечностей, головного мозга, поражения глаз и воспаление легких.

Для того чтобы узнать, есть ли у женщины иммунитет к ветряной оспе, также можно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к этому вирусу. Если будущая мама не болела ветрянкой – стоит сделать прививку. Вакцинация проводится двукратно с интервалом введений от 6 до 10 недель. Поскольку вакцина является живой и вирус ветряной оспы способен жить в организме до месяца, после второго введения в течение месяца необходимо предохраняться от беременности.

Прививки до беременности: эпидемический паротит и корь

Корь – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Оно передается воздушно-капельным путем от больного человека. Инкубационный период составляет от 8 до 14 дней. Коревая сыпь появляется на 4–5 день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день – на туловище, а на 3 день высыпания покрывают сгибы на руках и подколенные области.

У взрослых заболевание корью протекает очень тяжело, часто с коревой пневмонией – воспалением легких – и различными осложнениями.

При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности нередко происходит самопроизвольное прерывание беременности. Могут возникать пороки развития плода – поражение нервной системы, снижение интеллекта, слабоумие. Для предупреждения негативных последствий данного заболевания перед планированием беременности женщине следует сдать анализ на антитела к кори и при необходимости сделать противокоревую прививку.

Эпидемический паротит – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Ее инкубационный период составляет от 11 до 23 дней. Болезнь опасна своими осложнениями: вирус может поражать оболочки или ткань головного мозга, вызывая его воспаления – менингиты и энцефалиты. Также возбудитель заболевания воздействует на ткань поджелудочной железы, суставы, а у взрослых – на яичники и яички, что может привести к бесплодию.

При заражении эпидемическим паротитом в первом триместре беременности возможен самопроизвольный выкидыш.

Беременные женщины не очень часто заболевают эпидемическим паротитом, который в обиходе называют «свинкой». В отличие от кори, ветрянки или краснухи, «свинка» гораздо менее заразна, поэтому даже прямой контакт с больным не дает стопроцентной вероятности того, что беременная женщина тоже заболеет.

Если неизвестно, болела ли женщина ранее корью и паротитом, то следует либо сдать кровь на коревые IgG и анализы на антитела к паротиту, либо привиться повторно. Если антитела в крови не обнаружены, проводится вакцинация против кори двукратно с интервалом 1 месяц. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому в течение 3 месяцев после прививки необходимо предохраняться от беременности.

Вакцинация против паротита проводится однократно. После нее необходима контрацепция в течение 3 месяцев.

Преимущество проведения прививок заключается еще и в том, что антитела к кори и паротиту передаются от матери к новорожденному ребенку и в течение первого года жизни защищают его от инфекции. При проведении вакцинации необходимо знать, что существуют вакцины монокомпонентные, содержащие только ослабленные коревые вирусы или вирус паротита, двухкомпонентные, которые одновременно содержат вирусы кори и эпидемического паротита, и трехкомпонентные, в которые включена также краснуха. Многокомпонентные вакцины вводятся однократно.

Прививки до беременности: гепатит В

Возбудителем заболевания является вирус гепатита В, который отличается чрезвычайно высокой устойчивостью в окружающей среде. Вирус длительно сохраняется при высушивании, замораживании, кипячении. Передается гепатит В через кровь: при медицинских манипуляциях – инъекциях, через стоматологический, маникюрный инструментарий, при переливании крови и ее компонентов, а также препаратов, произведенных на основе крови, и половым путем. Есть риск передачи вируса от матери к ребенку во время беременности и родов.

Гепатит В значительно более заразен, чем ВИЧ. С момента заражения до появления симптомов может пройти от 2 до 6 месяцев. Прививка против гепатита В показана не только перед беременностью – вирус опасен для любого человека, поэтому и вакцинация желательна для всех. При беременности возрастает частота медицинских манипуляций, а следовательно и риск заражения.

Вакцина против вируса гепатита В не содержит живой вирус – она создана искусственно при помощи генной инженерии и включает только белок оболочки вирусной частицы (HBs-антиген). Согласно стандартной схеме, прививка против гепатита В проводится трижды: вторая – через месяц после первой, а третья – через 6 месяцев после первой. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности – т. е. за 7 месяцев до предполагаемого зачатия. Если нет возможности ждать полгода, существуют ускоренные схемы вакцинации, когда третью прививку делают через 1 или 2 месяца после второй. В таком случае для создания более сильного иммунитета целесообразно сделать и четвертую вакцинацию – через год после первой. Если до беременности успели провести только 2 вакцинации, то третья прививка переносится на послеродовый период и делается через 12 месяцев после первой.

Беременность возможна через месяц после прививки против гепатита В.

Прививки до беременности: грипп

Это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа . Этой болезни подвержены люди всех возрастов. Источником инфекции является больной человек с явной или стертой формой заболевания, выделяющий вирус с кашлем, чиханием. Инкубационный период может колебаться от нескольких часов до 3 дней, обычно он составляет 1–2 дня.

Во время беременности грипп опасен своими осложнениями. Он может приводить к самопроизвольным выкидышам и преждевременным родам. Кроме того, существует возможность инфицирования ребенка.

Прививку против гриппа лучше сделать за месяц до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины, адаптированные для текущего сезона и содержащие обновленный состав антигенов: обычно они появляются в сентябре.

Прививки до беременности: дифтерия, столбняк, полиомиелит

Прививки от этих инфекций практически всем проводились в детстве. Однако если каждые 10 лет не напоминать организму о данных заболеваниях, иммунитет стремительно ослабевает.

Полиомиелит – это вирусное заболевание, поражающее нервную систему, в частности спинной мозг, и приводящее к параличам. Передача вируса происходит фекально-оральным путем, то есть возбудитель попадает из кишечника больного через почву, немытые руки и продукты питания через рот в организм другого человека, вызывая заболевание. Возможен и воздушно-капельный путь передачи болезни. В России полиомиелит в последний раз был зарегистрирован более 10 лет назад, однако, учитывая высокую заразность данного заболевания и его тяжелые последствия, повторную вакцинацию перед беременностью лучше все-таки провести.

Против полиомиелита существуют живая и инактивированная вакцины. Поскольку при введении живой вакцины вирус может длительное время находиться в кишечнике и при этом имеется потенциальный риск инфицирования плода с формированием пороков развития, перед планируемой беременностью использовать такую прививку не рекомендуют. Минимум за месяц до беременности проводят вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной. Одной прививки вполне достаточно для «напоминания» иммунитету о существовании вируса.

Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией – дифтерийной палочкой. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Заболевание чаще всего проявляется воспалением слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также симптомами общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем.

Во время беременности дифтерия может вызвать серьезные осложнения, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Столбняк – острое инфекционное заболевание, возбудителями которого являются бактерии клостридии. Болезнь передается контактным путем и вызывает поражения нервной системы с развитием судорог. Возбудитель образует столбнячный токсин – один из сильнейших бактериальных ядов, уступающий по силе лишь ботулиническому токсину. Токсины столбняка проникают через плаценту и могут поражать плод – чаще всего его нервную систему. У ребенка, родившегося при столбняке у матери, в первые сутки жизни иногда отмечаются судороги. При столбняке новорожденных смертность достигает почти 100?%.

Ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится вакциной АДС-М, которая состоит из очищенных дифтерийного и столбнячного токсинов. Прививка повторяется каждые 10 лет.

Вакцинацию проводят не позже чем за месяц до беременности. Для того чтобы заранее позаботиться о здоровье малыша, будущей маме в период планирования беременности стоит обратиться к гинекологу, а также к специалистам центра вакцинации насчет необходимых и желательных прививок. Врачи помогут сделать правильный выбор, а значит зачать, выносить и родить здорового малыша.

Прививки перед беременностью являются важной частью ее планирования. В этой статье мы попробуем разобраться, от каких заболеваний женщина может защитить себя и своего будущего ребенка.

Готовиться к зачатию ребенка нужно заранее, как минимум, за полгода до предполагаемой даты оплодотворения. Не секрет, что профилактика заболеваний экономит время, деньги и здоровье, особенно когда дело касается беременности. Дело в том, что лечить большинство болезней во время вынашивания ребенка довольно проблематично, поскольку будущей маме нельзя употреблять многие лекарства, чтоб не навредить своему крохе. К тому же, некоторые инфекции представляют угрозу не только здоровью женщины и ее плода, но также и жизни маленького человечка. Ситуация усугубляется еще и тем, что после оплодотворения женский организм снижает свою естественную защиту. Этот процесс необходим для того, чтоб кроха в утробе не воспринимался телом как нечто чужеродное, и беременность протекала нормально и без осложнений. На фоне сниженного иммунитета вирусы и бактерии, попадая в организм извне, могут вызывать различные заболевания, с которыми женщине будет не так-то просто бороться. Своевременная вакцинация и проведение всех необходимых исследований поможет снизить риск возникновения подобных проблем.

К сожалению, далеко не каждый человек помнит, какими болезнями он переболел в детстве и приобрел к ним иммунитет, и как давно он подвергался вакцинации от тех или иных заболеваний. Чтоб выяснить, какие прививки стоит делать беременной, необходимо провести ряд исследований на наличие в крови тех или иных антител.

Планирование беременности: необходимые анализы

Женщинам, ответственно подходящим к вопросу зачатия, следует провести ряд анализов, которые помогут составить цельную картину о состоянии ее здоровья, а также дадут возможность вылечить или предотвратить те или иные болезни. Как правило, будущим мамам советуют обследоваться у терапевта, стоматолога, эндокринолога и ЛОР-врача. В список необходимых анализов можно внести такие:

  1. Общий анализ крови, который поможет установить возможное наличие в организме воспалений или каких-либо заболеваний, а также выявить недостаток гемоглобина в крови. Отметим, что анемия – распространенная проблема среди беременных женщин, и это состояние имеет свойство усугубляться с течением беременности. Поэтому поднять уровень гемоглобина до нужных показателей лучше еще до наступления зачатия.
  2. Анализ крови на RW – это метод, позволяющий установить наличие сифилиса в организме.
  3. Анализ на резус-фактор крови также является обязательным. Если у матери и отца ребенка разный резус-фактор, то возникает риск осложнений беременности, поскольку между кровью женщины и плода может возникнуть резус-конфликт. К счастью, современная медицина позволяет снизить возможные риски путем введения прививки иммуноглобулина при беременности.
  4. Перед зачатием ребенка также нужно обследовать кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С.
  5. У женщины, планирующей беременность, гинеколог обязательно возьмет мазок на микрофлору влагалища и на наличие мочеполовых инфекций. К подобным инфекциям относятся: хламидиоз, вирус папилломы человека, кишечная палочка, вирус герпеса и некоторые другие. Стоит отметить, что анализы на мочеполовые инфекции желательно сделать не только будущей маме, но и ее половому партнеру, чтоб избежать риска повторного инфицирования. При выявлении заболеваний беременность лучше отложить на некоторое время и приступить к их лечению. После того как проблема будет устранена, нужно подождать еще несколько месяцев, чтоб из организма вышли все остатки антибиотиков, использовавшихся в качестве терапии.
  6. В некоторых случаях при планировании беременности нелишней окажется и консультация генетика. Этот специалист может понадобиться в таких случаях: если пара долгие годы не может завести ребенка, если женщина планирует стать матерью после 35 лет, если потенциальные родители состоят в кровном родстве, если в генеалогическом древе одного из родителей имеются случаи генетических заболеваний и т.п.

Какие прививки следует сделать перед беременностью

Вакцинация против краснухи

Одним из самых опасных заболеваний для беременной и ее будущего ребенка считается краснуха. Ее вирус легко преодолевает плацентарный барьер и становится причиной нарушений развития плода, именно поэтому прививка от краснухи перед беременностью считается одной из необходимых мер предотвращения плачевных последствий.

Краснуха относится к тем опасным болезням, которые переносятся воздушно-капельным путем. Инкубационный период заболевания составляет 14-20 дней. Женщинам, которым не посчастливилось заразиться краснухой в период вынашивания ребенка, особенно в первой половине срока, врачи настоятельно рекомендуют сделать аборт. Если своевременно не сделать прививку от краснухи перед беременностью, последствия для матери и ее малыша могут быть очень серьезными. У плода развиваются пороки сердца и головного мозга, глухота и слепота, умственная отсталость, различные врожденные уродства. Если вирус попал в организм в третьем триместре, когда все органы и системы ребенка сформированы, то во многих случаях столь страшных последствий удается избежать.

Наличие иммунитета к возбудителю можно определить по анализу крови на антитела, но даже если возможности сдать анализ нет, прививка от заболевания не будет лишней. К частью, вакцинация от этого вируса проводится нечасто, состоит всего из 1 прививки и не требует повторения в течение 20-25 лет. Делать прививку против краснухи нужно как минимум за 4-6 месяцев до планируемой даты зачатия. В качестве прививки используется ослабленный живой вирус, который будет находиться в организме в течение указанного срока. Для будущей мамы этот вирус не представляет никакой угрозы, но с некоторой долей вероятности он может инфицировать плод, поэтому лучше отложить беременность на несколько месяцев после проведения вакцинации.

Прививка от ветряной оспы

Задаваясь вопросом, какие прививки делать перед беременностью, нельзя забывать и о ветряной оспе. Ветрянку считают «детской» болезнью, ведь большая часть людей успевает переболеть ею еще в раннем возрасте и выработать иммунитет на вирус. Но те, кто не сталкивался с ветряной оспой в детстве, рискуют заполучить ее во взрослом возрасте. К сожалению, многие взрослые люди, в связи с особенностями иммунитета, тяжело переносят эту болезнь. К тому же, ветрянка относится к тем недугам, заразиться которыми проще простого, поскольку она очень легко и быстро передается по воздуху от носителя инфекции. Инкубационный период ветряной оспы колеблется от 1 до 3 недель, после чего на коже и слизистых оболочках больного появляются водянистые волдыри, а также значительно повышается температура его тела. Для беременной женщины заражение ветрянкой может оказаться очень опасным. Во-первых, высокая температура тела, которую нельзя сбивать многими традиционными медикаментами, явно не пойдет на пользу малышу. А во-вторых, если будущая мама инфицируется в первой половине срока, в определенном проценте случаев ее ребенок может родиться с так называемым «синдромом врожденной ветряной оспы». Проявлениями этого синдрома являются пороки головного мозга и конечностей, заболевания глаз, пневмония.

Выяснить, есть ли у женщины иммунитет к ветрянке также можно при помощи анализа крови на иммуноглобулины. Если антитела в крови не будут найдены, есть смысл провести вакцинацию от болезни. Прививка от ветряной оспы делается дважды с интервалом в 1,5-2,5 месяца. Вакцина, как и в случае с краснухой, содержит ослабленный живой вирус, поэтому планировать беременность можно только спустя 1 месяц после последней прививки.

Вакцинация от паротита

Возбудителем эпидемического паротита также является вирус, который передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем. Основные симптомы болезни – это поражения околоушных и слюнных желез, воспаление головного мозга, нарушение работы поджелудочной железы и суставов. Еще одним страшным последствием паротита может стать бесплодие, поскольку вирус частично поражает репродуктивную систему.

Если беременная инфицировалась паротитом в первые недели беременности, высока вероятность выкидыша. Анализ на антитела к паротиту поможет узнать, стоит ли женщине проводить вакцинацию. Прививка от заболевания делается 1 раз, после нее следует предохраняться от зачатия в течение как минимум 3 месяцев.

После вакцинации от кори, краснухи и паротита, в организме будущей матери вырабатываются клетки иммунитета, которые впоследствии передадутся ее ребенку. Это означает, что в первые месяцы после рождения малыш будет защищен от инфицирования подобными заболеваниями. Стоит также отметить, что три вышеописанные прививки можно делать как поодиночке, так и в комплексе. При использовании трехкомпонентной вакцины препарат вводится единоразово и не требует повторного введения.

Прививка от гепатита В

Вирус гепатита В опасен своей высокой устойчивостью к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Он может выживать при низких температурах и кипячении, сохраняет свою активность в высушенных жидкостях организма, способен существовать вне тела человека в течение многих месяцев. Основные пути распространения возбудителя – это заражение через кровь и ее компоненты, а также передача половым путем. Беременная женщина с гепатитом В во многих случаях рискует передать заболевание своему новорожденному ребенку.

Инкубационный период этой болезни довольно длительный и колеблется от 2 месяцев до полугода. В связи с высокой заразностью и опасными последствиями гепатита прививку от него рекомендуют делать каждому. Но поскольку во время беременности женщина часто подвергается медицинским манипуляциям, риск заражения для нее возрастает. Во время нахождения в утробе инфицированной матери ребенку вирус гепатита В никак не угрожает, но в процессе родов он может передаться крохе, проходящему через родовые пути и контактирующему с кровью женщины.

Вакцинация против гепатита В проводится в 3 этапа. Интервал между первыми прививками составляет 1 месяц, промежуток между 2 и 3 прививками равен 6 месяцам. Хоть вакцина и не содержит живого вируса, провести все манипуляции лучше до начала беременности, то есть, как минимум за полгода до планируемой даты зачатия. Прививка от гепатита В позволит снизить риск инфицирования до 10-15%.

В некоторых случаях при планировании беременности используется несколько иная схема вакцинации. Первые 2 прививки делаются непосредственно перед оплодотворением с интервалом в 1 месяц, а третья прививка проводится спустя 6-12 месяцев, то есть, уже после рождения малыша. Первые вакцинации обеспечивают защиту от вируса на 1 год, третья прививка позволяет получить иммунитет от болезни как минимум на 15 лет. У этой схемы есть недостаток: в промежутке между 2 и 3 введением вакцины защита организма составляет 75% вместо 90%.

В качестве основного компонента препарата используется определенный белок вируса гепатита В. Подобная вакцина почти не вызывает побочных эффектов, после прививки может наблюдаться небольшое повышение температуры тела и болезненные ощущения в том месте, куда был сделан укол. Беременность после прививки от гепатита В может наступить спустя 1 месяц.

Прививка от кори при беременности

Еще одним опасным заболеванием для беременной женщины считается корь. Ее возбудителем является вирус, который распространяется воздушно-капельным путем. Симптомы кори дают о себе знать через 1-2 недели после проникновения вируса в организм. Главным проявлением заболевания является сыпь, которая вначале покрывает лицо и шею, потом распространяется на туловище, а после появляется на сгибах локтей и под коленями.

Во взрослом возрасте эта болезнь переносится очень тяжело, основным осложнением может стать пневмония. Если недуг коснулся беременной женщины на первых месяцах срока, то она рискует потерять ребенка вследствие самопроизвольного аборта. Если же выкидыша не случилось, плод подвержен различным нарушениям развития, которые часто касаются головного мозга и нервной системы. Если анализ на иммуноглобулины не выявил наличие антител к кори в крови, при планировании беременности обязательно нужно сделать прививку. Вакцину вводят двукратно, интервал между прививками составляет месяц. Поскольку в составе вакцины присутствует живой вирус, беременность стоит отложить минимум на 3 месяца после последней прививки.

Вакцинация от гриппа

Ежегодные эпидемии гриппа для нашей страны не редкость. Взрослые люди переносят это заболевание по-разному, в зависимости от особенностей конкретного иммунитета. В случае беременности грипп является особо неприятным заболеванием, поскольку многие средства для его лечения использовать попросту нельзя. Если иммунитет будущей мамы плохо справляется с болезнью, могут возникнуть различные осложнения. Чтоб избежать вероятных проблем во время беременности, прививку от гриппа сделать не только желательно, но и необходимо. Самыми тяжелыми последствиями болезни могут стать несвоевременные роды или самопроизвольный аборт, а также инфицирование плода внутриутробно.

Вакцинацию против гриппа проводят примерно за 30 дней до предполагаемой даты зачатия. Главное, чтоб в это время в больницах были доступны нужные препараты.

Прививки от столбняка, дифтерии и полиомиелита

От таких заболеваний, как столбняк, дифтерия и полиомиелит, большинство граждан нашей страны были привиты еще в детстве. Однако выработанного иммунитета хватает на 10 лет, и если не провести повторную вакцинацию, организм снова становится уязвимым перед этими недугами.

  1. Полиомиелит представляет собой опасное вирусное заболевание, которое провоцирует нарушения в работе нервной системы и спинного мозга, вызывая паралич. Вирус обитает в фекалиях инфицированного человека, поэтому заражение, в основном, происходит через почву. Вместе с грязными руками и необработанными продуктами питания вирус полиомиелита попадает в человеческий организм. Иногда наблюдаются случаи воздушно-капельного инфицирования. Вакцина против болезни бывает 2 типов: одна содержит живой ослабленный вирус, а другая – инактивированный возбудитель. При планировании зачатия следует использовать второй вид вакцины, поскольку живой вирус полиомиелита долгое время обитает в кишечнике женщины и может передаться ее ребенку внутриутробно. Инактивированную вакцину вводят единоразово как минимум за 1 месяц до планируемой даты беременности.
  2. При планировании беременности стоит сделать прививку от дифтерии. Возбудителем заболевания является дифтерийная палочка, которая передается от инфицированного человека здоровому воздушно-капельным путем. К симптомам заболевания относятся: воспалительные процессы в носоглотке, интоксикация организма, нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. В момент беременности заражение дифтерией может привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам.
  3. При планировании беременности важна и прививка от столбняка – инфекционного заболевания бактериального происхождения. Человек может инфицироваться столбняком в случае контакта с другим больным человеком, животным или предметом, на котором присутствуют клостридии. Болезнь протекает остро и плохо поддается лечению. Основными симптомами столбняка являются сильнейшие судороги, вызываемые столбнячным токсином, который по своим отравляющим свойствам почти приравнивается к ботулиническому токсину. Яд, выделяемый в организме больной женщины, с легкостью проходит плацентарный барьер и поражает нервную и другие системы ребенка. Летальность заболевания в случае с новорожденными детьми составляет почти 100%.

Многие задаются вопросом, можно ли делать прививку при беременности? Ответим, что непосредственно в период вынашивания малыша никаких вакцинаций проводить нельзя. Этим вопросом нужно озаботиться заранее и предпринять все необходимые меры как минимум за 1 месяц до начала беременности.

Прививки при беременности. Видео

В частности, привиться от особо опасных инфекций, которые могут причинить серьезный вред вашему будущему ребенку. Какие прививки являются необходимыми для того, чтобы обезопасить своего будущего ребенка и саму себя от опасности заражения?

Краснуха

Если вы не болели краснухой, т.е. у вас нет справки, подтверждающей этот факт - лучше не полагаться на память родителей, и сделать прививку как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Если хотите, можете проверить наличие иммунитета к краснухе, сдав анализ на антитела, но необязательно. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и позволяет усилить иммунитет к инфекции.

Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100-процентной эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительный эффект вакцинации - это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.

Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом. То есть необходимо предохраняться, в течение, как минимум, 2 месяцев после прививки от краснухи.

Гепатит В

Хотя вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи, он передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Собственно роды, вероятные переливания крови и ее препаратов - все это также представляет собой дополнительный риск инфицирования матери и ребенка вирусом гепатита В.

Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0–1–6 мес., т.е. выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6 мес.(3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности - т.е. за 6 месяцев. Это позволит гарантировать защиту в среднем у 85-90% привитых.

Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день(0)-через месяц(1)-через 6-12 месяцев(3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет. К недостаткам такого подхода следует отнести тот факт, что гарантировать защиту между 2 и 3 прививками можно у несколько меньшего (75%) числа привитых.

Существующая альтернативная схема иммунизации против гепатита В (0–1–2-12 мес.) используется, в основном, ввиду экстренных показаний и отличается более интенсивным и надежным формированием иммунитета через два месяца от начала прививок. Относительными недостатками этой схемы следует признать ее более высокую стоимость, большее число прививок и визитов к врачу.

Вакцина против гепатита В представляет собой лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85-90%, а побочные реакции несущественны - возможны незначительное повышение температуры (у 2% привитых) и легкая болезненность в месте укола.

Дополнительные прививки

  • Прививка против дифтерии и столбняка желательна, если подошел срок очередной вакцинации, или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят или не знают. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.
  • В некоторых европейских странах практикуется обязательная прививка против полиомиелита для женщин, планирующих беременность. Объясняется это тем, что существует опасность вирусной инфекции, если рядом с беременной женщиной находится ребенок, которого только что привили от полиомиелита живой полиомиелитной вакциной (ОПВ). В России эта вакцина входит в календарь обязательных прививок. Вакцинный вирус размножения в кишечнике привитого, и выделяется в окружающую среду. Именно поэтому во Франции и ряде других стран перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной полиовакциной (ИПВ).
  • Перед прогнозируемой эпидемией врачи рекомендуют беременным сделать прививку от гриппа. Современные прививки содержат инактивированный (убитый) вирус гриппа, поэтому считается, что он безопасен для ребенка. Однако если срок вашей беременности меньше, чем 14 недель, то эту прививку делать не следует. Кроме того, следует иметь в виду, что ни одна прививка от гриппа не гарантирует, что вы не заболеете. Все равно остается пусть маленькая, но неприятная возможность перенести грипп, часто в стертой форме.