Сохранение беременности на ранних и поздних сроках. Почему беременных все чаще кладут на сохранение в больницу

Выражение «лечь на сохранение », это сленг, который не так давно, но прочно укоренился в современном русском языке. Если перевести это выражение на медицинский язык, то «лечь на сохранение» обозначает госпитализацию (лечение в условиях стационара) для профилактики или лечения такого состояния, как угроза прерывания беременности.

Плановая госпитализация.

Когда речь идет о профилактике, то женщина «ложиться на сохранение» в плановом порядке. Что это значит? Смысл такой госпитализации в том, чтобы предупредить состояние угрозы прерывания беременности, вовремя провести профилактическое лечение. Показанием к такой госпитализации является, прежде всего, самопроизвольное прерывание предшествующих беременностей. Плановое лечение в стационаре показано при многоплодной беременности, при некоторых эндокринных заболеваниях, не редко при ЭКО-беременности, особенно если этой беременности предшествовало длительное бесплодие. Как правило, сроки госпитализации совпадают с критическими периодами протекания беременности(8-12 недель, 18-22 недели и 28-32 недели). План госпитализаций составляется врачом, когда женщина встает на учет по беременности, и беременная заранее готова и настроена на то, что ей придется лечь в стационар. В этом случае беременной психологически легче принять факт и необходимость госпитализации.

Экстренная госпитализация.

Совершенно другая ситуация возникает в случае, если признаки угрозы прерывания беременности появляются внезапно и неожиданно. В таком случае, врач предлагает женщине лечь в стационар в срочном порядке. Такая госпитализация называется неплановой или экстренной.

Показаниями для срочной госпитализации в 1-м триместре беременности являются: наличие болей внизу живота, мажущие кровянистые выделения, ультразвуковые признаки прерывания беременности. Во 2-м триместре показаниями для госпитализации являются изменения шейки матки (укорочение, открытие наружного зева), схваткообразные боли внизу живота, нарушения прикрепления плаценты. В 3-м триместре наиболее частым показанием для сохранения беременности в условиях стационара являются угрожающие преждевременные роды, нарушение функций плаценты. Нарушение целостности плодного пузыря. В некоторых случаях, при этой патологии беременность удается сохранить.

Нередко, признаки угрозы прерывания беременности очевидны лишь врачу. Такая ситуация бывает, например, когда признаки угрожающего выкидыша видны только на УЗИ, и женщину может вообще ничего не беспокоить. В любом случае, ситуация, когда признаки угрозы прерывания беременности появляются неожиданно, предложение лечь в больницу, поменять привычный образ жизни, комфорт домашних условий, присутствие родных и близких рядом – вызывает у женщины тревогу, чувство протеста. И ее, конечно, можно понять.

Доктор, может быть в дневной стационар?

Первый, и наиболее часто задаваемый вопрос: «Обязательно ложиться в больницу? Можно пройти лечение дома или в дневном стационаре?»

Дело в том, что самым важным условием для сохранения беременности является ограничение подвижности женщины. Состояние покоя и постельный режим – одно из главных условий предупреждения выкидыша. Вы прекрасно понимаете, что в домашних условиях этого добиться практически невозможно. Невозможно оградить себя от множества бытовых, казалось бы, не значительных хлопот, просмотра телевизора, всегда будет соблазн заглянуть в компьютер, обсудить вечером с супругом как прошел рабочий день. И еще много чего.

Регуляция всех процессов во время беременности начинается с коры головного мозга. Само слово «угроза» вызывает ассоциации: страх, тревога. И причины угрозы не редко начинаются с тревожного эмоционально состояния, в котором находиться беременная. Запускается цепочка реакций, которая неблагоприятно влияет на гормональный фон, на котором протекает беременность.

Физический и эмоциональный покой – это самое главное условие успешного лечения. По сути это и есть основное лечение. Добиться этого состояния дома, или в дневном стационаре нельзя.

А вот в специализированном стационаре как раз и создаются такие условия, которые позволяют ограничить внешнее влияние и обеспечить физический покой. Все это, в сочетании с лечением, диагностикой и круглосуточным наблюдением врача позволяет сохранить беременность.

Если вам предстоит госпитализация.

В данном случае очень важно, внутреннее принятие ситуации. Помните о том, что расстраиваться, переживать, тем более плакать при угрозе прерывания беременности: во первых — бессмысленно, а во вторых вы можете усугубить ситуацию угрозы. Значит, относимся к факту спокойно и ответственно. Просто скажите себе: «Мне вредно волноваться. Время пролетит быстро. И я скоро буду опять дома, со своими родными». Если не получается, постарайтесь увидеть в ситуации вместо минусов – плюсы. Давайте попробуем вместе. Самое главное, хорошо уже то, что симптомы угрозы были распознаны вовремя, значит, у вас есть все шансы сохранить беременность! Если вы еще не в декретном отпуске – возьмите тайм аут, отвлекитесь от трудовых будней, от общественного транспорта или от руля автомобиля.

Отдохните от ежедневных домашних хлопот. Плюс в том, что вы сможете рано ложиться спать, отдыхать днем. Вполне возможно, что в стационаре вы встретите близких вам по духу, приятных людей. Новое интересное общение всегда обогащает. Если стационар, где вам предстоит находиться входит в структуру родильного дома, вы можете получить важную необходимую информацию о врачах, об особенностях учреждения, где вам, возможно, придется рожать. Вы сможете использовать свободное время, которое у вас появилось для того чтобы ощутить себя наедине с будущим ребенком, лучше почувствовать его.

Что взять с собой в стационар?

Из одежды : Халат трикотажный или фланелевый, 2 ночные сорочки, нижнее белье, носочки, тапочки, которые можно обработать. Шлепанцы для душа.

Из предметов гигиены : Одно полотенце для душа, 2 небольших полотенца, зубная паста, зубная щетка, мыло, шампунь, гель для душа, расческа, прокладки на каждый день, туалетная бумага, гигиенические салфетки. Пилочка для ногтей, крем, дезодорант, гигиеническая помада. Вместо контактных линз лучше возьмите очки.

Возьмите свою чашку, ложку, тарелку. Питьевую воду. Сухофрукты, орехи.

Из документов возьмите с собой паспорт, страховой полис, обменную карту, и снимки УЗИ, если они у вас есть.

Как сделать госпитализацию комфортной?

Вы можете провести время в стационаре с большой пользой для себя и помочь справиться своему организму с угрозой прерывания беременности, если овладеете нехитрыми приемами релаксации (расслабления тела). Для этого вам понадобиться аудиоплеер с наушниками и специально подобранная музыка со звуками природы (шум моря, пение птиц, шум дождя). Можно использовать музыку в сочетании со специальными текстами для расслабления. Возьмите специальную литературу, где описана методика релаксации. Ежедневной практики по 30 минут в день, будет достаточно, для того, чтобы овладеть навыком и даже снизить количество медикаментов для лечения угрозы выкидыша. Релаксация – это немедикаментозное лечение угрозы прерывания. Кроме того, навыки релаксации пригодятся вам в родах. Хорошо, если в вашем плеере будут аудиокниги о беременности, о воспитании детей, художественные книги. Классическая музыка также обладает целительным эффектом. Она помогает снизить артериальное давление, улучшить сон, снизить тревожность.

Для того, чтобы снять эмоциональное напряжение очень хорошо использовать рукоделия: вышивка, вязание, плетение бисером. Ваши монотонные движения пальцами помогут создать медитативный эффект, который возникает в результате перебирания четок. Погружение в легкое трансовое состояние помогает расслабиться, снизить избыточный потенциал напряжения коры головного мозга. Если рукоделие – это не ваше, можно просто собирать картинки из пазлов.

Рисование. Возьмите с собой пастельные мелки и альбом. Спонтанные рисунки, особенно рисунки в круге (мандала) также обладают целительным эффектом.

Чтение. Ну когда у вас будет еще такая возможность! К выбору литературы отнеситесь осознанно. Выбирайте журналы, книги для беременных. Из художественной литературы возьмите с собой книги добрые, легкие, юмористические.

Очень много зависит от вашей поддержки в такой не простой период для вашей супруги, дочери или сестры. Неправильно будет, если вы будете поддерживать ее сомнения в целесообразности лечения в стационаре. Не ставьте под сомнение авторитет врача. У всех у вас общая цель – рождение здорового ребенка. Наоборот, найдите аргументы, чтобы убедить женщину в том, что лечение необходимо, и именно стационарное лечение. Во время общение с женщиной, когда она уже находиться в стационаре, оберегайте ее от негативной информации извне. Не тревожьте и не волнуйте ее. Рассказывайте только позитивные вещи. Не обременяйте беременную домашними проблемами. Наоборот, покажите, как вы умело справляетесь с домашними делами. При посещении делайте небольшие сюрпризы, романтические подарки. Возможно, вынужденная разлука освежит ваши чувства. Сделает их еще более яркими и теплыми.

По данным статистики известно, что около 15 %беременностей прерывается самопроизвольно, в основном на ранних соках. И именно благодаря тому, что беременные получают необходимое лечение в условиях стационара, этот процент не увеличивается. Мы от всей души желаем, чтобы ваша беременность протекала без осложнений. Но если вдруг так случиться, что ваш врач предложит вам «лечь на сохранение», используйте этот шанс как возможность сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Статья написана для журнала «9 месяцев». №3 2012 г.

Соколова Татьяна. Врач акушер-гинеколог. Перинатальный психолог.

Попасть в больничку на сохранение можно по многим проблематичным причинам, например из-за Если по каким-то причинам Вам придётся ложиться на сохранение или вы уже на пути туда и не знаете что с собой взять, то данная статья поможет собрать сумку с базовыми необходимы вещами. Итак, дорогие женщины, предлагаем вашему вниманию список вещей на сохранение. Итак, что взять с собой на сохранение:

Что взять с собой на сохранение

Подумайте, в первую очередь в чём вы будете ходить в больнице , лёжа на сохранении, возьмите с собой несколько вещей на всякий случай, например ночнушку и халат. Главное, чтобы одежда была удобная, как впрочем и любая . Конечно в больнице Вам должны предложить их одежду, но если нет определённых предписаний, то медсёстры разрешат находиться в больнице в своей одежде. Ну и конечно, так удобнее и приятнее, в своём родной одёжке, да и спокойнее будет.
Если Вам больше по душе спортивные штаны и просторная кофта, можете взять и их.
Самое главное не забудьте несколько комплектов нижнего белья , чтобы не приходилось в больнице заниматься стиркой.
Обувь . Возьмите с собой тапочки и позаботьтесь, чтобы подошва была толстая, пол в больнице скорее всего будет холодным.

Список вещей на сохранение в больницу

Косметичка. Положите в косметичку самое необходимое: зубную пасту, щётку для чистки зубов, шампунь, можно взять гель для душа, туалетная бумага. Очень важно! Не забудьте взять с собой гель для интимной гигиены, ведь он сможет заменить Вам многие средства гигиены, если вдруг вы что-то забудете им можно будет и руки помыть и в душе помыться.
Также обязательно возьмите с собой полотенца : одно большое, второе поменьше, для вытирания лица и рук, например.
Постельное бельё . Опять таки постельное бельё Вам выдадут в больнице, но своё ведь фомфортнее и приятнее, не так ли? Тем более учитывая нашу потрёпаную на данный момент систему здравоохранения, скорее всего постельное бельё будет не в лучшем виде.
Посуда . Возьмите кружку, ложку, вилку, нож, тарелку. Лучше две тарелки для жидкого и сухого. Хотя если не ходите нагромождать кучу вещей в сумку, просто возьмите глубокую.
Еда . На первое время можете собрать в судочки еду для себя, предварительно уточнив у наблюдающего врача, что Вам можно кушать. Самые безобидные продукты, это крекер, бананы, чай. Можете взять эту пищу с собой. Также можете на нашем сайте почитать, .
Самое важное! Гигиенические прокладки . Очень нужны в случае, если лечащий врач пропишет вагинальные свечи, которые впоследствии будут подтекать. Чтобы не брать “вагон” нижнего белья, лучше взять прокладки.
Конечно, зарядку для телефона . Да и сам телефон было бы не плохо не забыть 🙂

Какие вещи в больницу на сохранение могут дополнительно понадобиться:

Возьмите что-то для развлечения . Это может быть ноутбук, планшет, журналы.
Закиньте резинки для волос, расчёску, фен если хотите.
Конечно, у Вас при себе должна быть определённая сумма денег , на всякий случай, если вдруг что-то немедленно понадобится.
Часто в больницах предоставляют одноразовые пелёночки для осмотров на гинекологическом кресле и для УЗИ. Однако на всякий случай возьмите с собой несколько

Что из вещей нужно ещё на сохранении

После первых осмотров, врач напишет Вам список необходимых лекарств, попросите родственников или кто будет Вам помогать, их купить и принести.
Также в первые дни вы увидите что за пищу дают в больнице. Если она неприемлима для Вас, можете смело “напрячь” любимого, чтобы он приготовил что-то вкусненькое для Вас. Это будет хороший опыт для него 🙂

Напоследок хочется сказать, чтобы вы непременно не забыли взять с собой хорошее настроение! Ведь без него никуда! Не волнуйтесь, если Вас отправляют на сохранение, значит врачи уже выявили проблему и будут с ней бороться, для этого вы должны быть под постоянным наблюдением, это же лучше для Вас. Чем спокойнее вы будете, тем полезнее для малыша.

Вообще-то я достаточно спокойный человек, но бывают темы, которые настолько меня задевают, что... что я не могу с собой ничего сделать. Надоело мне мнение только в комментах высказывать, решила написать пост в дневнике.

А дело пойдет вот о чем.

Очень от многих участниц проекта я слышу о том, что врачи перестраховщики, что чутьчто во время беременности пытаются в больницу положить. Ну подумаешь, угрозу поставили, вот у всех почти она есть и ничего, родили замечательных деток. Дома полежали, таблеточки попили и оп, все супер! А может даже и лежать не нужно, чем больше напрягаешься, накручиваешь, тем хуже становится, лучше делать вид, что все замечательно, тогда все так и будет. Знакомы вам такие высказывания?

А теперь по порядку, надеюсь, что теперь мои слова хоть до кого-то дойдут.

1. Вы представляете себе, что такое сильный тонус матки или просто когда матка в тонусе? Вы видели это на УЗИ? Это когда матка напрягается и начинает сжиматься, т.е. она давит на малыша внутри вас. Представляете, как ему, бедному там "хорошо"? Именно это происходит, когда вы поднимаете тяжести, нервничаете и психуете. Может быть у кого-то в меньшей степени, но это именно так.
2. Далее, при сильном тонусе, матка настолько сжимается, что как бы изгоняет из вас малыша, т.е. просиходит выкидыш.
3. Кровянистые выделения могут говорить о самых разных негативных факторах. Ваш организм посылает вам сигналы, которые вы игнорируете, а ведь это может закончиться очень и очень плохо. А ведь очень часто своевременное обращение к врачу спасает жизнь вашего будущего малыша.

Да в больницах не сахар, да там много негативных эмоций можно получить. Но ведь и вы не на курорт приехали. Есть женщины, которые ради того, чтобы родить малыша лежат в больнице почти все 9 месяцев, но они готовы принести эту жертву ради того, чтобы у них дома тоже раздавался топот маленьких ножек.

Прочитали? А теперь скажите мне, вы готовы жертвовать жизнью своего ребенка? Вы готовы понадеятся на авось только потому, что больницы вам не нравятся? Не говорите потом, что вот такая судьба. Это не судьба, это ваших собственных рук дело, это ваша безалаберность, ваша халатность в таком важном вопросе. Беременная женщина отвечает уже не только за себя, она отвечает за маленького беспомощного человечка внутри. От нее, конечно, не все зависит, разные бывают ситуации, но давайте мы хотя бы сделаем все, что в наших силах, чтобы на свет появилось как можно больше маленьких счастливых карапузов!

ЗЫ. Вношу некоторые дополнения. Я писала тут только про тонус, так как именно с этим диагнозом чаще всего и кладут на сохранение, но есть и другие причины и они не менее серьезны. Неужели вы думаете, что врачу делать больше нечего, чем положить вас в больницу? Что ему в радость засунуть в стационар еще одного больного, а потом развлекаться тем, что вас лечить? Да, очень часто врачи перестраховываются и ваш случай может оказаться не слишком серьезным. Но поверьте мне, лучше полежать несколько лишних дней в больнице, чем потом плакать и кусать локти о потерянном ребенке или о его (или вашем) подорванном здоровье!!!

Толком не знают, что нужно взять с собой. Чтобы облегчить задачу и ускорить сборы, предлагаю примерный список вещей, которые могут понадобиться.

Самое необходимое

Положите в сумку постельное белье. Во многих больницах есть наволочки и простыни, однако, во-первых, неизвестно, сколько на них будет дыр и пятен, а во-вторых, домашнее белье сделает вашу палату немного уютнее. Не забудьте про полотенца. Лучше взять большое - чтобы вытираться после душа, маленькое - для рук. Далее - посуда. Вам понадобятся две тарелки: глубокая и мелкая, чашка, нож, вилка и ложка (желательно десертная: подойдет и сахар в чае размешать, и суп поесть). Пригодится и кухонное полотенце - вытирать посуду после мытья.
Все туалетные принадлежности сложите в большую косметичку или отдельную сумочку. Нужны зубная щетка, паста, туалетная бумага, дезодорант, шампунь. Чтобы не тащить с собой десяток тюбиков и баночек, можно взять с собой гель для интимной гигиены и использовать его и по назначению, и для мытья рук, и в качестве геля для душа и даже для умывания.
Часто гинекологи назначают беременным препараты в форме вагинальных свечей или таблеток. Они не полностью всасываются организмом, часть вещества вытекает. А значит, вам также понадобятся - чтобы не менять нижнее белье по пять раз в день.

В чем ходить по больнице?

Что касается одежды для больницы, медсестры советуют брать с собой ночную рубашку и халат. Можно, если вам так удобно. Однако многим больше подходят мягкие домашние штаны и футболки вместо "ночнушек". Что касается халата, его можно заменить кофтой или "олимпийкой". Что бы вы не предпочли, возьмите несколько дополнительных вещей - на смену. Впопыхах не забудьте основное: нижнее белье (чем больше - тем лучше, чтобы там не пришлось стирать), бюстгальтер для беременных или топ на резинке, носочки.

Не забудьте про тапки. В идеале - две пары: любимые домашние и резиновые (для душа). Отдайте предпочтение обуви с не слишком тонкой подошвой, поскольку пол в больницах, как правило, из цемента или кафеля, а значит, холодный.

Доукомплектовуем сумку

Киньте в сумку также зарядку для телефона, расческу, резинку для волос, фен, книгу или пару журналов. Желательно взять с собой одноразовые пеленки - они вам пригодятся на или осмотре на кресле.
Когда ляжете в больницу, то на месте сориентируетесь, есть ли холодильник с микроволновкой, как кормят, какая еда вам понадобится. Наверняка близкие вам принесут то, что вы закажете. А пока возьмите с собой крекер, чай, сахар, пару бананов.
После первого осмотра, как правило, врачи напишут вам перечень лекарств. Прекрасно, если вам их купит муж. Впрочем, даже если родные вас всем обеспечат, желательно все равно иметь при себе немного денег: а вдруг закончатся шприцы или срочно понадобятся одноразовые перчатки?
Однако самое главное, что должно быть при вас, - это спокойствие. Не надо бояться. Врачи выявили проблему, вы ложитесь на сохранение для ее устранения. Помните: чем спокойнее вы будете, тем скорее окажетесь дома.

Как себя вести в больнице на сохранени и каких правил поведения придерживаться читайте в

Большинство беременных женщин крайне негативно относятся к перспективе провести несколько недель в стационаре. Однако существуют ситуации, когда постельный режим и постоянное наблюдение докторов необходимы. Основания для госпитализации могут быть самыми разными, но все меры, предпринимаемые врачами, вызваны их желанием уберечь беременную женщину от выкидышей или осложненных родов.

Первый триместр

Основной причиной госпитализации в течение первых месяцев беременности является тяжелый токсикоз. Многие женщины стоически переносят этот неприятный недуг, продолжая регулярно ходить на работу и пытаясь жить в привычном ритме. Но пренебрежение своим здоровьем опасно: на фоне частой рвоты может начаться нарушение обмена веществ или обезвоживание. Единственным выходом может быть только стационарное лечение с внутривенным введением поддерживающих препаратов.

Другим распространенным поводом для госпитализации является угроза выкидыша, поскольку на небольших сроках сохранить беременность действительно сложно. Именно поэтому беременные женщины, обнаружившие у себя тонус матки, тянущие боли в крестце или внизу живота, кровянистые выделения, должны незамедлительно сообщить об этих проблемах гинекологу, который ведет беременность. Вероятно, врач будет настаивать на стационарном лечении

Второй триместр

В этот период одной из причин выкидыша может стать преждевременное раскрытие шейки матки или истмико-цервикальная недостаточность. В стационара врач может наложить швы на шейку или установить на нее специальное кольцо, чтобы сохранить беременность.

У некоторых беременных возникает плацентарная недостаточность, которая может повлечь внутриутробную гипоксию у плода. Иногда ткань плаценты растет медленнее, чем станки матки, тогда возникает отслойка плаценты. Это состояние может спровоцировать кровотечение, угрожающее и жизни матери, и жизни ребенка. Все проблемы с плацентой требуют немедленного лечения в стационаре либо постоянного наблюдения гинеколога.

Третий триместр

Многие будущие мамы проводят последние месяцы беременности в стационаре. Причиной может стать гестоз – «поздний токсикоз» беременных. Прогрессирующие отеки, повышенное давление, появление белка в моче – опасные симптомы, которые насторожат любого врача и вынудят его положить беременную на сохранение в больницу.

Пиелонефрит (или воспаление почек) – одна из распространенных «болячек» беременных женщин. Чаще всего справиться с ней удается за счет применения мочегонных препаратов, спазмолитиков, регулярной позиционной гимнастики, но в особо тяжелых случаях не удается избежать госпитализации.

Гипертонус матки может стать причиной преждевременных родов, особенно опасен на больших сроках беременности. Если его не удается снять подручными средствами, в стационаре для лечения используют более сильные спазмолитики, которые стабилизируют состояние беременной и помогут ей доносить малыша, родить его здоровым и в срок.