Геморрой на 9 месяце беременности что делать. Геморрой наружный при беременности: как избавиться от недуга

Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Однако из-за перемен, происходящих в ее организме, могут возникнуть серьезные проблем. Одной из них является геморрой при беременности.

Свернуть

Заболевание может быть двух видов: внутренний и наружный. Если второй тип можно диагностировать без проблем, то по первому типу симптомы геморроя у женщин при беременности достаточно сложно определить. Он проявляется неприятными ощущениями, особенно в процессе дефекации. К другим симптомам относятся:

• жжение;

Такие признаки сильнее проявляются при ходьбе или физических нагрузках.

На рынке медикаментов предложены десятки препаратов для лечения недуга, но многие из них имеют противопоказания для беременных. Стоит остановиться на наиболее подходящих препаратах:

1. Наиболее универсальным препаратом считается Релиф. Он выпускается в форме ректальных свечей и мази. В составе средства печень акулы, обладающая высоким лечебным эффектом. Это средство можно продолжать использовать и после родов: лактация не является противопоказанием.
2. Если не знаете, как вылечить геморрой у беременных женщин, отдайте предпочтение ректальным свечам Нео-Анузол. Они недорогие, и могут применяться без ограничений, но только при условии переносимости йода.
3. Постеризан в виде свече и мази поможет справиться с недугом будущей маме.
4. Прокто-гливенол - хорошее средство, но его нельзя применять в первый триместр беременности. В остальное время оно поможет справиться даже с запущенной болезнью.
5. Гепатромбин также не применяется в начале беременности. Он может применяться в качестве подготовительного этапа к хирургическому вмешательству.
6. Как и чем лечить геморрой при беременности, если хочется использовать только натуральные продукты? считаются мягким, но эффективным средством, способствующим заживлению тканей на месте узлов.
7. Гепариновая мазь достаточно эффективна на начальных стадиях болезни.

Выбирая средство, нужно посоветоваться с доктором, чтобы не нанести вред здоровью.

Вылез сильный геморрой при беременности что делать? Для начала нужно обратиться в больницу. По размеру и общему состоянию доктор назначит схему лечения. Но обычно при большом размере узла консервативное лечение может быть не эффективным, поэтому применяются другие методы:

1. Кроме консервативного лечения может быть предложено склерозирующая терапия. Этот процесс предполагает введение в узел препарата, который помогает сосудам срастаться, после чего отмирать. Для полного отмирания узла достаточно 7-10 дней. Одним из преимуществ такого лечения является быстрое возвращение к привычному образу жизни.
2. - другой эффективный метод лечение геморроя у беременных. Он позволяет эффективно лечить даже внутренний тип недуга. Узел пережимается специальным кольцом,которое перекрывает доступ крови. Эта процедура не опасна для будущих мам.
3. (прижигания) с помощью лазера или инфракрасного аппарата помогает лечить даже 2 и 3 стадию болезни.
4. К хирургическому вмешательству доктора прибегают крайне редко, так как она может нанести вред женщине, вынашивающей ребенка.

Беременность и геморрой, что делать в такой ситуации? Многие боятся применять лекарственные препараты из-за боязни навредить плоду. В таком случае рецепты народной медицины будут кстати. Хотя и в этом случае консультация доктора обязательна, так как препараты достаточно часто содержат именно те ингредиенты, которые рекомендуются специалистами нетрадиционной медицины.

Для начала выбирается средство для общего укрепления организма. Прекрасным вариантом может стать сок рябины. Его выжимают из ягод и принимают трижды в сутки по 100 грамм.

В дальнейшем, как и чем лечить геморрой беременным, зависит от состояния и запущенности болячки:

1. Неплохо зарекомендовала себя обычная картошка. Из нее делают подобие свечи и вставляют перед сном.
2. Прекрасно справляется с болезнью отвар зверобоя. Его готовят следующим образом: заливают 1 ст. ложку травы кипятком и оставляют на час отстаиваться. Принимать его нужно трижды в сутки на протяжении 10 дней.
3. Отлично снимают воспаление местные ванночки. Они считаются эффективным способом у беременных в домашних условиях. Для этого готовят отвар из коры дуба, ромашки, семян льна, взятых в равных пропорциях. Смесь заваривают кипятком. Готовый отвар процеживается и применяется ежедневно. Курс должен длиться не более 4 недель.
4. Для ванночек также подойдет смесь из календулы, девясила, ромашки, крапивы, шалфея, тысячелистника и пастушьей сумки.
5. Можно приготовить эффективную мазь из чеснока и подсолнечного масла. Головку чеснока заливают маслом и кипятится, пока не обуглится. Потом чеснок измельчается и смешивается с остатками масла. Это лучше, чем лечить геморрой у беременных лекарственными препаратами.

Применение таких натуральных средств не станет стрессом для организма, но поможет локализовать боли и поспособствовать заживлению пораженных мест.

Профилактика геморроя во время беременности заключается в соблюдении правильного образа жизни. Беременность - не повод забыть о физической активности. Регулярная умеренная активность поможет легче перенести беременность и снизит вероятность возникновения коварного заболевания.

Отличные результаты дает специальная гимнастика для беременных, помогающая справиться с болезнью на 1 и 2 стадии. С ее помощью можно поддерживать мышцы в тонусе, что важно для будущей мамы.

Еще одним профилактическим мероприятием является обмывание заднего прохода теплой водой с мылом. Для туалета лучше выбирать одноразовые салфетки без спирта и ароматизаторов. Белье нужно покупать из хлопка, так как с его помощью достигается комфорт.

Профилактика геморроя при беременности направлена на устранение следующих факторов риска:

• наследственная предрасположенность;
• хронические запоры;
• сидячий образ жизни.

Решая, чем вылечить геморрой при беременности, причины которого в нарушении режима питания, не стоит забывать о диете. С ее помощью можно значительно скорректировать состояние кишечника. Рацион должен быть сбалансированным. Он разделяется на несколько приемов пищи (от 3 до 5). Чтобы не перегружать кишечник нужно питаться небольшими порциями. Другие рекомендации диетолога включают следующие моменты:

1. Здоровая диета при болезни содержит большое содержание клетчатки и минимум острых, жареных и жирных блюд.
2. Одним из главных условий скорейшего выздоровления является полны отказ от фастфуда.
3. В день нужно потреблять не менее 1.5 литра жидкости. Предпочтение стоит отдать зеленому чаю, сокам (натуральным) и компотам.
4. Нужно употреблять кисломолочные продукты.
5. Важно наполнить рацион продуктами, содержащими витамины. В нем обязательно должна быть следующие продукты: яблоки, свекла, морковь и капуста.
6. Необходимо увеличить количество фруктов и ягод, а также цельнозерновых круп.
7. Ограничение должно коснуться и сдобного теста.

Своевременное проведение предупреждающих мероприятий значительно снизит риск осложнений и дальнейшего развития болезни.

Зная, как и чем вылечить геморрой у женщин во время беременности, можно незамедлительно снять симптоматику, неприятные ощущения и улучшить состояние организма будущей мамы.

Радостное ожидание малыша зачастую сопровождается таким неприятным явлением, как геморрой. Говоря о группах риска, наиболее подверженных этому заболеванию, врачи однозначно относят к ним тех людей, которые занимается тяжелым физическим трудом, ведет сидячий образ жизни и… беременных женщин.

Беременная женщина находится в самой, что ни на есть провокационной ситуации, поскольку увеличивающаяся матка сдавливает органы малого таза, приодит к застою крови в венах прямой кишки и их варикозному расширению. Если будущая мамочка вдруг столкнулась с этим заболеванием, обратиться к специалисту и начать лечить недуг нужно сразу , чтобы ни в коем случае не причинить вреда себе и своему ребенку. Помните! У вас с малышом сейчас общий кровоток и поэтому будьте осторожны, как никогда.

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки , тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный и приобретенный . Последний включает в себя геморрой, как самостоятельное заболевание и как симптом другого, зачастую более страшного недуга (например, цирроза печени).

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя .

1. Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым .
2. На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
3. На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
4. Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

• Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток еще больше снижает их тонус.
• Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
• Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
• Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

Вероятность возникновения геморроя зависит и от количества родов. Например, у первородящих женщин она составляет лишь 20% от общего числа, а у повторнородящих уже возрастает до 40-50%, особенно начиная с третьего семестра. Чем больше беременностей, тем выше процент обострения заболевания во время вынашивания ребенка из-за многократных перепадов внутрибрюшного давления.

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может , а проблемы с дефекацией могут угрожать и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование , лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Разрешенные методики лечения геморроя в этот период представляют собой курс консервативного лечения. К хирургическому удалению узлов прибегают крайне редко и только в случае возможных осложнений, которые могут навредить матери и плоду. Устраняют узлы, используя склеротерапию, фото- и лазерную коагуляцию. В большинстве же случаев назначают медикаментозное лечение с максимальным использованием препаратов от геморроя при беременности местного и наружного применения (свечи и мази).

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

• Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
• Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
• От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач .

Несколько слов о диете . Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

1. Наклоны в стороны.
2. Медленные махи ногами.
3. Приседания с прямой спиной.
4. Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
5. Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: , не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный .

Видео о геморрое при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач-проктолог объясняет причины и симптомы появления геморроя во время беременности и рассказывает, как правильно лечить геморрой при беременности.

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний, которым болеют как женщины, так и мужчины, хотя он также может проявляться и у детей. К сожалению, при подозрении на эту патологию, не все больные торопятся в кабинет проктолога за консультацией. Многие из-за ложного стыда, а другие надеются самостоятельно справиться с недугом.

Однако существует еще одна категория пациентов, которым в силу своего особого состояния ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тем более игнорировать присутствие болезни, это – женщины, носящие под сердцем малыша. Что именно провоцирует болезнь, и как проявляются признаки геморроя при беременности, будет рассказано в этой статье.

Геморрой

– недуг, возникающий вследствие нарушения кровотока в области малого таза, то есть отток крови во много раз слабее, чем ее приток.

В результате этого аномального явления, в венозных сосудах наблюдается избыточное присутствие кровяной жидкости, под ее давлением вены расширяются, набухают, тем самым образуя геморроидальные узлы, которые потом начинают выпадать.

Факторы, способствующие появлению болезни:

1. Малоподвижный образ жизни.
2. Неправильное питание.
3. Хронические запоры.
4. Чрезмерное употребление алкоголя.
5. Наследственность.
6. Сидящая работа.
7. Инфекции, провоцирующие тромбоз вен.
8. Беременность.
9. Роды.

В зависимости от того, какие именно факторы способствовали развитию геморроя, он бывает:

1. Комбинированным.

Также геморрой может быть:

1. Первичным.
2. Вторичным.

Развитию первичного геморроя способствуют выше перечисленные причины, а вторичный является следствием:

1. Цирроза печени.
2. Болезни сердца.
3. Раковые опухоли.

Для геморроя характерно 4 стадии развития , чем больше усугубляется его течение, тем болезненней его симптоматика.

Поэтому проктологи настоятельно настаивают, при малейших подозрениях на геморрой обращаться к специалистам. Чем раньше будет назначено лечение, тем меньше риск развития серьезных осложнений, тем больше шансов на излечение.

Почему проявляется геморрой у беременных

У каждой второй женщины, ожидающей рождение ребенка, отмечаются признаки геморроя. Это обусловлено тем, что во время беременности в женском организме происходят физиологические изменения.

Геморрой у беременных обусловлен физиологическими изменениями в женском организме

Основной причиной формирования болезни у будущих мамочек является застой крови в венозных сосудах в области прямого кишечника. Как правило, болезнь начинает проявляться во второй половине беременности, когда матка значительно увеличивается в своих размерах, тем самым создавая дополнительную нагрузку на венозные сплетения в ректальной зоне.

Начиная с пятого месяца беременности, женщина должна более внимательно следить за состоянием собственного здоровья. В это время наблюдается стремительный рост ребенка, масса тела будущей мамочки также быстро возрастает, а резкие натиски на органы в ректальной зоне способны спровоцировать болезнь.

Вероятность развития геморроя увеличивается в несколько раз, если у пациентки наблюдаются частые . Основными причинами появления геморроя у беременных являются:

1. Рост плода.
2. Увеличение массы тела.
3. Хронические запоры.
4. Малая двигательная активность (гиподинамия).
5. Нарушения пищеварения.
6. Прием гормональных средств до беременности.

Врачи подчеркивают, что вероятность развития этой патологии увеличивается пропорционально с каждыми последующими родами и возрастом женщины.

По медицинской статистике, у 30-ти летней первородящей женщины риск развития болезни в 3 раза выше, чем у 20-ти летней, которая также ждет рождение первенца.

Многие женщины, будучи в положении, спрашивают, нужно ли обращаться к при симптомах геморроя? Как утверждают специалисты, посетит врача нужно обязательно, так как эта патология – самостоятельное заболевание, и не считается обязательным признаком беременности и послеродового периода.

Какими последствиями опасен геморрой для беременных

Будущие мамочки должны знать, что геморрой, помимо неприятного ощущения может негативно повлиять развитие малыша , а также стать причиной осложнения родовой деятельности.

Лечение геморроя при беременности должно осуществляться под строгим контролем врача

Поэтому терапия болезни у беременных является первостепенной задачей. Отсутствие лечения способно привести к следующим осложнениям:

1. Анемия.
2. Патологии мочеполовой системы.
3. Болезни опорно-двигательной системы.
4. Болезни кожи.

Помимо этого, из-за дефицита гемоглобина при анемии, может возникнуть кислородное голодание и гипоксия ребенка , что не лучшим образом влияет на его дальнейшее развитие.

В случае попадания в геморроидальный узел инфекции, начинаются гнойниковые воспалительные процессы, которые способны выделять токсичные вещества и патогенные организмы. С кровотоком они могут попасть к ребенку, что способно привести к его внутриутробному заражению. В этом случае новорожденный появляется на свет с признаками инфекции.

Если беременная заметила у себя признаки болезни, она должна соблюдать следующие правила:

1. Стараться не напрягаться при опорожнении кишечника.
2. Серьезно отнестись к своему питанию, при необходимости соблюдать диету.
3. Не забывать о регулярной гигиене ректальной области.
4. Выполнять специальные гимнастические упражнения.

Лечение симптомов геморроя при беременности и его профилактика должна осуществляться под строгим контролем врача. Это самое главное правило, о котором должна помнить каждая будущая мамочка.

Признаки болезни

Симптомы геморроя у женщин при беременности в самом начале формирования болезни могут отсутствовать, и вообще не тревожить женщину. Очень часты случаи, когда только во время прохождения осмотра врач обнаруживает , что для самой беременной является полной неожиданностью.

Однако если болезнь не доставляет неприятного дискомфорта, то во время родоразрешения она может резко обостриться, к тому же, чем длительней будет родовая деятельность, тем выше вероятность обострения.

Кровотечение из прямой кишки – один из основных симптомов патологии

Геморрой как признак беременности до задержки месячных проявляется ощущением тяжести внизу живота. Это объясняется тем, что с момента зачатия, когда плод имплантируется в матке, она увеличивается в объеме из-за более активного притока крови к органам ректальной области.

Однако при первой беременности, геморрой в начале беременности явление редкое, а вот у уже неоднократно рожавших женщин заболевание может дать о себе знать с первых недель.

Симптомы геморроя у женщин при беременности выражаются следующими явлениями:

1. Неприятный дискомфорт возле заднего отверстия.
2. Ощущение недостаточного опорожнения кишечника.
3. Зуд возле анального отверстия.
4. Боль в момент дефекации.
5. Повышенная влажность возле заднего отверстия.
6. Кровотечение из прямой кишки.
7. Появление слизи водянистой субстанции из прямого кишечника.
8. Воспаление кожи вокруг анального отверстия.
9. Вываливание шишек.

Симптомы геморроя при беременности на фото (см. ниже)проявляются по мере формирования болезни, чем больше усугубляется течение недуга, тем они болезненнее.

Первая стадия. Симптоматика болезни практически не проявляются, и только при обследовании можно обнаружить характерные узлы.

Вторя стадия. Шишки могут выпячиваться из прямого кишечника, но вправляются самостоятельно. Наблюдаются зуд, дискомфорт возле анального отверстия и болезненный акт дефекации, отмечается присутствие кровяных вкраплений в кале.

Стадии геморроя

Третья стадия. Внутренние узлы выпадают и вправляются вручную, но по мере того, как ослабевает тонус мышц, шишки не удерживаются и выпадают повторно. Интенсивность остальных симптомов возрастает в несколько раз.

Четвертая стадия. Самая запущенная и опасная стадия болезни. Выпавшие узлы абсолютно не поддаются вправлению и сопровождаются сильнейшими болями и частыми кровотечениями.

У 50% рожениц, у которых геморрой присутствовал до родов, наблюдается его обострение.

Это обусловлено тем, что в момент прохождения родовых путей малыш головой придавливает венозные сосуды и ткани ректальной области. Вследствие этого, отток крови задерживается, а уже присутствующие узлы расширяются в своих размерах и становятся плотными, а при потугах они синеют и выпадают из прямой кишки.

Заключение

В заключение хотелось бы сказать, заподозрив у себя геморрой во время вынашивания малыша, не занимайтесь самолечением, даже народными средствами. Только врач может подсказать нужное лекарство или рецепт нетрадиционной медицины.

Большинство медикаментозных средств будущим мамам строго противопоказаны, а многие травы могут оказать негативное воздействие на плод либо привести к преждевременным родам.

Беременность - своего рода испытание женского организма на прочность. Во время вынашивания будущим мамам часто приходится сталкиваться с проблемами, о которых они ранее даже не задумывались. Геморрой в той или иной форме встречается у каждой пятой беременной. Это неприятная и неудобная проблема, которую многие стесняются обсуждать. Чем лечить геморрой при беременности эффективно и безопасно?

Геморрой - распространенная болезнь, признаки которой можно обнаружить у каждого третьего человека. Чаще всего первый эпизод недуга у женщин или обострение симптомов хронической формы геморроя возникает при беременности или после родов. Связано это с особым образом жизни будущей/состоявшейся матери, гормональными и функциональными перестройками организма. А лечение в этот период должно быть не только комплексным и эффективным, но и безопасным для женщины и ее будущего малыша.

Что такое геморрой

Еще несколько лет назад считалось, что геморрой - сосудистая проблема, связанная с варикозным расширением вен прямой кишки. Однако сегодня болезнь изучена подробнее, выявлены основные механизмы ее развития.

• Сосудистый фактор. Прямая кишка имеет богатое кровоснабжение. Это необходимо для удержания и формирования каловых масс, а также для достаточного иммунного ответа в зоне границы с окружающей средой. Особенно хорошо выражены венозные сплетения, которые формируют своеобразные кавернозные синусы - места основного расположения вен. При усиленном притоке крови к прямой кишке и нарушении оттока венозные синусы постоянно переполняются, в результате чего формируется застой крови. Это влечет перерастяжение вен и другие структурные изменения сосудов, которые носят на поздних стадиях необратимый характер. В итоге появляются «шишки», которые легко определяются снаружи от прямой кишки. Это ничто иное, как варикозные вены прямой кишки.
• Механический фактор. Возникает в результате нарушения строения и функционирования мышечно-связочного аппарата прямой кишки. В норме вены со стороны просвета прямой кишки дополнительно покрыты продольной мышцей, которая удерживает их от чрезмерного перерастяжения и деформации. Также в анусе есть связка Паркса, которая предохраняет слизистую оболочку прямой кишки от выпадения. При ее дистрофии (невыполнении функции) венозные сплетения опускаются за границы ануса, формируя геморроидальные сплетения.

Таким образом, геморрой - это не только варикозное изменение сосудов прямой кишки. Значимую роль в развитии симптомов недуга играет слабость мышц и связок прямой кишки, которые не могут удержать патологические сосуды.

Почему развивается во время вынашивания

Острый геморрой у беременных - явление довольно частое, особенно во 2 и 3 триместрах. Обусловлено это рядом факторов.

• Гормональные изменения. Особый вклад в развитие и прогрессирование недуга во время вынашивания вносит прогестерон. Начиная с 1 триместра он действует на гладкие мышцы, в том числе, расположенные в стенках вен. Это приводит к повышенной их растяжимости и формированию варикозных узлов.
• Гиподинамия. В «ожидании чуда» многие женщины ведут не такой активный образ жизни, как обычно. Гиподинамия приводит к застою крови в малом тазу и в венах прямой кишки.
• Запоры. Подобные нарушение опорожнения кишечника характерны для беременных. Действие прогестерона распространяется на и гладкие мышцы кишечника, способствуя замедлению эвакуации каловых масс. Некоторые лекарственные препараты могут также давать запоры (например, лекарства с железом для лечения анемии). Постоянные натуживания приводят к задержке крови в венах прямой кишки, а также к растяжению и травматизации мышц тазового дна и связки Пейтса. Это способствует образованию геморроидальных узлов и прогрессированию недуга.
• Повышение внутрибрюшного давления. За счет увеличения массы тела и отложения части жировых запасов происходит повышение давления внутри брюшной полости. Этому способствует и растущая матка, которая буквально придавливает все органы к диафрагме.
• Сдавление сосудов малого таза. С каждой неделей беременности матка увеличивается в размерах и занимает все больше и больше места в малом тазу. При этом она сдавливает все рядом расположенные органы, в том числе, сосуды. Затрудняется венозный отток крови, что приводит к скапливанию ее в сплетениях вокруг органов. Это способствует возникновению сильного геморроя на поздних сроках беременности.
• Наследственность. Важную роль играет наследственный фактор. Некоторые женщины имеют особые свойства соединительной ткани. В результате связки и частично стенки сосудов больше подвергаются растяжению и хуже восстанавливаются. Обычно такие девушки имеют еще и варикоз нижних конечностей, склонность к растяжениям связок, у них длинные кости, хорошая пластичность.

Для того чтобы избежать появления заболевания или не усугублять его течение, следует еще до беременности проводить профилактику недуга и стараться исключать провоцирующие факторы.

Как проявляется болезнь

В клинической картине заболевания выделяют несколько стадий. То, как быстро и эффективно получится вылечить геморрой при беременности, во многом зависит от запущенности недуга.

• Первая стадия. Характеризуется отсутствием значимых внешних проявлений. Многие девушки даже не подозревают, что у них есть геморроидальные узлы. При осмотре заднего прохода снаружи никаких изменений не обнаруживается. Поэтому начальную стадию еще называют «внутренним» геморроем. Обнаружить изменения можно только при обследовании. Иногда беспокоит зуд в области заднего прохода, незначительные кровянистые выделения при и после дефекации.
• Вторая стадия. Геморроидальные узлы периодически выступают из прямой кишки при натуживании, но вправляются они самостоятельно. Также беспокоит зуд, жжение, прожилки крови при обострении геморроя.
• Третья стадия. «Шишки» уже определяются постоянно, становятся заметнее после физической нагрузки, а также по мере увеличения срока беременности. Узлы легко можно вправить самостоятельно легким движением, но при нагрузке они вновь выпадут из просвета прямой кишки.
• Четвертая стадия. На этом этапе развития болезни узлы уже постоянно выступают, их легко можно обнаружить вокруг заднего прохода. Эпизоды обострения геморроя сопровождаются выраженным болевым синдромом, отечностью, выделением крови.

Дополнительные признаки

При обнаружении «шишек» за пределами прямой кишки геморрой принято называть «наружным». Помимо основных признаков заболевания, симптомы геморроя при беременности включают следующее.

• Кровь. Геморроидальные вены очень легко травмируются. Даже незначительное уплотнение каловых масс или натуживание может приводить к появлению крови в кале. На третьей-четвертой стадии заболевания это может быть даже значительное выделение крови.
• Боль. Появляется в основном при дефекации, появляется в момент обострения и проходит после начала лечения. Подобные неприятные ощущения могут давать как узлы, так и анальные трещины, которые часто сопровождают геморрой. Неприятные ощущения бывают настолько выраженными, что приходится постоянно стоять или лежать, так как в положении сидя боль усиливается.
• Зуд. Данное состояние является следствием нелеченого геморроя и формирования анальной трещины на его фоне. Зуд может беспокоить в дневные или ночные часы. Постоянные расчесы приводят к инфицированию слизистой прямой кишки и развитию других осложнений.
• Отек. При возникновении тромбоза геморроидальных вен узлы могут отекать, порой значительно увеличиваясь в размере. Они становятся болезненными, темно-багровыми. В большинстве случаев тромбоз развивается при наружном геморрое во время беременности.
• Слизь. За счет активации желез прямой кишки при постоянном раздражении слизистой увеличивается выработка слизи. На начальных стадиях геморроя это малозаметно. Слизь дополнительно раздражает стенки прямой кишки, вызывая зуд.

Внимание! Во время беременности всегда необходимо четко различать кровотечение из влагалища и из прямой кишки.

Возможные осложнения

Чем раньше появились признаки недуга у женщины, тем выше вероятность развития осложнений. Если геморрой вылез на ранних сроках беременности, то уже ко 2 триместру могут развиться следующие неприятные ситуации:

• тромбоз геморроидальных узлов;
• формирование трещины заднего прохода;
• формирование анемии при частом и постоянном выделении крови;
• воспаление тканей вокруг прямой кишки (парапроктит).

Необходимо вовремя начинать адекватную терапию, а не проводить самостоятельное лечение геморроя при беременности в домашних условиях. Только специалист после осмотра и необходимых диагностических манипуляций может назначить эффективные и безопасные для мамы и малыша препараты. Не вылеченный во время вынашивания геморрой повышает риски всевозможных травм прямой кишки в родах.

Диагностика

Выявить наружный геморрой несложно даже самостоятельно. Узлы, боль, прожилки крови - все это легко заметить. А вот признаки внутреннего геморроя у беременных можно обнаружить только при осмотре у специалиста. Из основных диагностических манипуляций используется следующее.

• Общий осмотр. Включает в себя не только визуальное обследование, но и пальцевое исследование прямой кишки.
• Специальные исследования. Во время беременности они выполняются только при крайней необходимости, например, при подозрении на рак кишечника или в случае обильного кровотечения. Чаще всего используется аноскопия. Она подразумевает исследование слизистой прямой кишки с помощью специального инструмента. Ректороманоскопия и колоноскопия проводятся редко, они позволяют визуализировать не только прямую кишку, но сигмовидную и весь остальной отдел толстого кишечника. Их технически можно выполнить до 18-20 недель, после чего подобные манипуляции чреваты осложнениями.

Геморрой при беременности: лечение дома и в стационаре

Для того чтобы избавиться от геморроя, необходимо свести к минимуму все провоцирующие его факторы. Но во время беременности это сделать невозможно, поэтому лечение направлено на профилактику появления осложнений и сведения к минимуму эпизодов обострения недуга. Оперативное вмешательство - удаление узлов - используется в крайних случаях.

Местные препараты

Основной упор при лечении геморроя делается на местную терапию. Как правило, это всевозможные разрешенные во время беременности мази и свечи от геморроя, которые женщина по назначению врача использует в домашних условиях. Но перед их применением следует убедиться, что состав лекарств не будет вызывать аллергической реакции.

• На основе облепихи. Они обладают наибольшей популярностью и высокой эффективностью. Кроме экстракта растения, в них могут добавлять обезболивающее вещество (лидокаин, бензокаин). Пример свечей: «Олестезин», свечи с облепиховым маслом. Они обладают бактерицидным и ранозаживляющим действием. Отзывы о препарате свидетельствуют, что после закладывания свечей на белье могут оставаться светло-желтые следы, поэтому заранее следует воспользоваться ежедневными прокладками и носить темные трусы.
• На основе прополиса. Обладая многогранным действием, данный продукт пчеловодства помогает избавиться от воспаления в прямой кишке. Прополис заживляет, улучшает кровообращение. Пример свечей: «Пропосан».
• На основе календулы. Свечи с экстрактом данного растения используются при осложненном течении геморроя, когда узлы воспаляются, отекают или в них формируются тромбы.
• Серии «Релиф». Данные свечи изготовлены на основе масла печени акулы. Обладают ранозаживляющим, противозудным, противоотечным действием, снимают воспаление. В «Релиф Адванс» дополнительно содержится фенилэфрин. Эти свечи можно использовать при выраженном выделении крови, но только по рекомендации врача. А вот «Релиф Ультра» во время вынашивания использовать нельзя.
• «Нео-Анузол». Данные свечи рекомендуется использовать при наличии воспаления, мокнутий. Соединения цинка и висмута в суппозиториях подсушивают узлы и способствуют заживлению геморроя.
• «Постеризан». Препарат содержит компоненты полезных кишечных бактерий. Это приводит к усилению местного иммунитета, что играет важную роль в заживлении микротрещин при геморрое.
• «Гепатромбин Г». Содержит гепарин и гормональный компонент. Препарат снимает зуд, воспаление, помогает при тромбозе узлов и их отеке. Похожий эффект можно получить, используя просто «Гепариновую мазь», «Троксевазин гель» или «Лиотон 1000».
• «Прокто-гливенол». Суппозитории содержат заживляющий компонент (трибенозид) и обезболивающий (лидокаин).
• «Мазь Флеминга». Это гомеопатическое лекарственное средство на основе гамамелиса, мяты, календулы и конского каштана с добавлением цинка. Она подходит для лечения и профилактики обострений.
• Свечи «Натальсид». Представляют собой вытяжку из морских водорослей. Оказывают обезболивающее, ранозаживляющее действие, улучшают кровообращение в венах прямой кишки.

При осложненном течении геморроя, тромбозе, выраженном воспалении по назначению врача могут использоваться ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, «Левомеколь» в виде компрессов или ректальных тампонов. Для дополнительного обезболивания можно применять папаверин в таблетках или свечах.

При сопутствующем варикозе ног или половых губ рекомендуется дополнительный прием препаратов, препятствующих образованию тромбов в сосудах. Например, таблетки «Флебодиа», «Детралекс».

Операция

Операции при геморрое используются часто, но во время беременности лучше воздержаться от подобного рода лечения и использовать его лишь при крайней необходимости.

Разновидности хирургического вмешательства следующие:

• прижигание узлов электрическим током;
• склерозирование инфракрасным излучением;
• удаление жидким азотом;
• склеротерапия (введение препарата для «склеивания» вен);
• лигирование (наложение петли у основания узла, после чего он сам отпадает);
• классическое удаление узлов.

Народные методы

Народные средства включают в себя всевозможные мази, растворы из растений и других продуктов. Они обладают разной эффективностью, но безопасны при беременности.

• Лед. Заготовленные кубики можно использовать для снятия зуда, боли, отечности. Можно готовить их из чистой воды, но лучше из отваров трав: ромашки, календулы, алоэ.
• Картофель. Следует мелко натереть сырой картофель и приложить на узлы. При наружном геморрое такие примочки помогают снять воспаление, боль.
• Календула. Ягоды необходимо растереть и затем прикладывать массу на узлы.
• Сидячие ванночки. Для профилактики и в период обострения геморроя полезно проводить сидячие ванночки с отварами целебных трав. Например, цветки календулы и ромашки залить стаканом горячей воды, дать настояться в течение 20 минут. Затем добавить в сидячую ванночку.

Как не допустить болезнь

Профилактика заболевания включает следующие рекомендации.

• Нормализация стула. Этот вопрос актуален во время обострения геморроя и в период затухания основных симптомов. Стул должен быть мягким, регулярным (раз в два-три дня). Лучше откорректировать его особыми пищевыми привычками: пить достаточное количество чистой воды, есть больше свежих фруктов и овощей (содержат грубые волокна), минимизировать хлебобулочные изделия. При необходимости можно дополнительно применять препараты с лактулозой («Дюфалак»), глицериновые свечи (но не при обострении). Они безопасны, помогают избавиться от запоров и, таким образом, избежать геморроя.
• Соблюдение гигиены. В особенности тщательно необходимо следить за чистотой промежности при наружных узлах, чтобы не вызвать обострение недуга. После каждого посещения туалета желательно подмываться теплой водой, стараясь не травмировать узлы. Можно регулярно проводить сидячие ванночки с растворами целебных трав (ромашки, календулы).
• Физическая активность. Беременность не накладывает ограничения на все виды активности. Ходьба, плавание, упражнения для тренировки мышц тазового дна хорошо подойдут для профилактики геморроя.
• Контроль массы тела. За 9 месяцев беременности женщине разрешается набрать до 12-15 кг. Но каждый лишний килограмм во время вынашивания и впоследствии будет играть роль в развитии и прогрессировании геморроя.

Таким образом, геморрой - серьезная и распространенная проблема, в том числе, при беременности. Поэтому не следует бояться или стесняться посетить проктолога, который даст действенные рекомендации по лечению патологии в каждом конкретном случае. И помните, регулярный стул - половина успеха в таком непростом деле, как профилактика геморроя при беременности.

Распечатать

Во время второй половины беременности и родов значительно возрастает риск возникновения наружного (внешнего) геморроя.

В этот период матка занимает большую часть брюшной полости и сдавливает кишечник, нарушая в нем кровообращение. Это ведет к пережиманию сосудов и застою крови, что провоцирует геморрой.

Достаточно высок риск развития наружного геморроя во время родов, которые занимают длительное время. Около половины женщин после родов страдают этим заболеванием, что требует незамедлительного лечения.

Как лечить? Методы и способы

Лечение внешнего геморроя в период беременности или после родов должно проводиться только после посещения проктолога и постановки верного диагноза.

Самостоятельно приобретать любые медикаменты в этот период запрещено – ведь каждый организм индивидуален и то, что помогло подругам, может быть полностью противопоказано для других женщин.

Внешний геморрой при беременности поддается лечению с помощью:

Средства от наружного геморроя при беременности подбираются в зависимости от стадии заболевания и риска развития осложнений.

При серьезных кровотечениях могут применяться малоинвазивные методы лечения, от которых лучше все же отказаться до момента родов.

Ванночки и примочки легко выполнять в домашних условиях с помощью отваров лекарственных трав. Очень важно правильно питаться в этот период и не допускать запоров.

Вылечить наружный геморрой у беременных можно с помощью медицинских препаратов – таблеток, мазей и свечей. Все они подбираются строго индивидуально в зависимости от срока беременности.

Некоторые препараты являются полностью безвредными и могут применяться на любом сроке.

Чем лечить?

Наружный геморрой при беременности требует своевременного и правильного лечения. Все препараты должны быть назначены лечащим специалистом и применять их необходимо согласно инструкции.

Заниматься самолечением в этот период нельзя – существует высокий риск для жизни и здоровья малыша.

Список популярных и эффективных средств и препаратов для лечения наружного геморроя у беременных:

Чтобы лечение было более успешным, в схему терапии могут включать препараты, которые обладают венотонизирующим действием.

К ним можно отнести:

В народной медицине во время беременности при наружном геморрое применяют примочки на основе картофельного сока. Прикладывают их несколько раз в день. Такими же свойствами обладает сок свеклы.

Но все же лучше отказаться от народных методов лечения и применять средства, назначенные специалистом – это поможет не допустить перехода заболевания в хроническую форму.