Отеки ног при беременности: причины и лечение. Отеки ног при беременности: что делать

Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.

Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.

Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.

Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:

увеличение содержания в крови прогестерона;
задержка в организме калия и натрия;
сдавление нижней полой вены;
снижение почечного кровотока.

Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.

Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.

Физиологические отеки при беременности

Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.

Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.

Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.

Отеки как проявление гестоза

Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.

При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.

Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.

Отеки как признак сердечной недостаточности

Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .

Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.

В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.

Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.

Отеки при болезнях почек

Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Распознавание отеков

Беременная женщина может сама заметить отечность нижних конечностей, если она достаточно выражена. Скрытые и малозаметные отеки выявит только врач.

Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.

Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.

О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.

Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.

В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.

Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности:

Отечность - это состояние, при котором в тканях собирается лишняя жидкость. Во время беременности возрастает потребность организма в жидкости, а накапливающийся в сосудах и тканях натрий задерживает выведение воды. Так появляются отек рук или отек ног во время беременности. Припухлости, в которых собралась лишняя жидкость, могут возникнуть на любой части тела.

Отеки во время беременности

Если из организма медленно выводится жидкость, отеки появляются в первую очередь на лице. Также отекают пальцы рук, ступни ног, слизистые оболочки. Сильные заметные припухлости становятся видны на поздних сроках беременности. А до этого женщина может и не замечать отеки при беременности. Симптомы отеков не всегда видны, что называется, «на лицо». И, тем не менее, думать, как избежать отеков при беременности, необходимо уже на самых ранних сроках.

Признаки отеков при беременности

Резкое увеличение веса. Если за неделю вы неожиданно набрали больше килограмма веса, скорее всего, это лишняя жидкость.
Округление лица. О появлении отеков говорит и изменение формы лица, а также припухание губ и носа.

Покалывание и жжение в пальцах рук или ног, онемение пальцев. Отеки пальцев при беременности часто сопровождаются болевыми ощущениями, пальцы рук становится трудно согнуть, на пальцы ног больно наступать.
Появление на лодыжках следов от носочных резинок. Если вы сняли носки, а на лодыжках остались следы - это явный признак лишней жидкости в тканях.
Становится мала обувь, с пальцев не снимаются кольца. При отеках пальцы ног и рук припухают и привычные вещи становятся тесны.

Если вы обнаружили у себя отеки при беременности, что делать, подскажет врач после назначения анализов. Лечение отеков при беременности зависит также и от того, где они локализованы.

Отеки ног при беременности

Ноги отекают почти у каждой беременной женщины, особенно после долгой ходьбы или на поздних сроках, перед родами. Особое неудобство при этом доставляет обувь, которая не налезает на ноги или сдавливает их при ходьбе. Если ноги отекают к вечеру, после трудного дня - это вариант нормы. А вот если отеки ног не проходят наутро - это повод для консультации с врачом.

Отеки рук при беременности

Покалывание и жжение в пальцах рук, невозможность сжать пальцы в кулак, снять или надеть кольцо - это признаки застоя жидкости. Отеки пальцев рук при беременности особенно часто бывают у женщин, много работающих за компьютером, печатающих на клавиатуре, пользующихся компьютерной мышью - однообразные движения стимулируют застой жидкости в тканях, поэтому не стоит пренебрегать гимнастикой-разминкой для пальчиков.

Отек носа при беременности

Носовое дыхание у беременных женщин чаще всего затруднено. Это связано и с отеками лица и слизистых носа, и с возможными аллергическими реакциями, которые обостряются в беременность, и с гормональными изменениями в организме. Если у женщины возник отек носа при беременности, лечение необходимо не только для того, чтобы избавиться от зуда и дискомфорта в носу. Отек слизистой носа при беременности затрудняет поступление кислорода к плоду, что негативно сказывается на его развитии. Снять отек носа при беременности можно только с помощью народных методов или капель на основе натуральных эфирных масел. Большинство привычных носовых капель для облегчения дыхания при беременности не разрешены.

Отеки при беременности: чем опасны?

Отеки при беременности могут быть признаками гестоза - позднего токсикоза. Особое внимание следует обратить на состояние женщины в третьем триместре - в этот период отеки появляются наиболее часто. Многие женщины думают, что отеки - это просто неудобно и некрасиво.

Чем опасны отеки при беременности как для малыша, так и для самой матери? У ребенка из-за отечности развивается кислородное голодание, мать может пострадать от отеков внутренних органов и нарушения их работы. В тяжелых случаях беременность даже приходится прерывать, поэтому очень важно вовремя заметить и снять отеки во время беременности.

Когда обратиться к врачу?

Женщина замечает большую прибавку в весе, слабость и усталость.
Отеки ног или рук сопровождаются отеками лица, живота, поясницы.
Отеки есть уже с утра, сразу после подъема.
Отеки сопровождаются повышенным давлением.
Женщина страдает от одышки, учащенного сердцебиения.
В моче женщины обнаружен белок.

Отеки при беременности: как избавиться?

Придерживаться диеты и правильного питьевого режима: исключить соленые, копченые, жирные и жареные блюда, пить «по жажде», не ограничивать, но контролировать количество выпиваемой и выводимой жидкости.
Заниматься доступной физкультурой.
В положении лежа или сидя подкладывать под ноги валик.
Принимать витамины: магний и витамин Е.

Как снять отеки при беременности, если диета и физкультура не помогли или анализы неидеальны? При признаках гестоза необходимо пройти медикаментозное лечение, направленное на устранение причины образования отеков.

Отеки при беременности: народные средства

Если анализы и давление беременной женщины в норме, для лечения отеков можно попробовать народные средства:

клюквенный и брусничный морсы, отвар из кураги - вкусные и натуральные мочегонные напитки;
мочегонные травы: лист брусники или толокнянки, полевой хвощ, боярышник, почечные сборы;
прохладные ножные ванны - еще один способ,как убрать отеки при беременности. Такие ванны хороши после целого дня, проведенного на ногах.

Если несмотря на все народные средства сохраняются отеки при беременности, как бороться с ними, подскажет ваш лечащий врач.

Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить

Последние месяцы беременности создают ощущение скоро счастья, но приподнятое от гормонов настроение может омрачить серьезная проблема. Отеки ног у беременных на поздних сроках – это не такое редкое явление. Растущий плод требует больше места в животе и смещает внутренние органы, из-за чего возникают отеки различных частей тела. Они могут быть физиологической нормой или, наоборот, опасны для ребенка и требовать лечения.

Почему появляются отеки
Внимание! Лето
Как снять отеки в жару
Что может отекать у беременных
Последствия
Отек рук
Отеки на ногах
Отек лица
Пастозность половых органов
Питьевой режим
Лечение
Местная терапия: гели, кремы от отеков при беременности
Лечение в стационаре
Лечебная диета и примерное меню
Упражнения и гимнастика для дома
Лечение народными средствами и рецепты
Диагностика

Причины отеков, что не так с беременным организмом

Отек появляется из-за резкого увеличения матки: в организме накапливается вода, внутренние органы, нервы и кровеносные сосуды сдавливает, перекрывается проход кислорода к конечностям, нарушается отток мочи и возникает застой в кровяном русле.

Больше всего отеков приходится на женщин, вынашивающих ребенка впервые, но первый ребенок – не основная причина патологии.

Во время гестации растет уровень прогестерона. Его основной эффект – расслабление гладкомышечной мускулатуры. А этот вид мышечной ткани присутствует у большинства внутренних органов:

в сосудистой стенке вен и артерий;
в пищеводе, кишечнике, желудке, желчном пузыре, желчевыводящих протоках;
матке;
в мочеточниках и мочевом пузыре.

Прогестерон – основная причина образования отеков. Все другие второстепенные или зависят от влияния этого гормона. Именно из-за него возникает изжога, запоры и отеки при беременности.

Другие причины отеков у беременных:

Хронические заболевания: сердечно-сосудистой (увеличение нагрузки), эндокринной, мочеполовой систем, со стороны сосудов – или тромбоз глубоких вен.
Неконтролируемое употребление соленой пищи.
Узкая одежда и неудобная обувь: лосины, .
Белковая недостаточность (наследственная или по причине неправильного питания или потеря белков на фоне гестационной нефропатии).
– токсикоз у беременных. Помимо отеков появляется гипертензия (повышение артериального давления) и . В группе риска взрослые женщины: (от ), беременные двойней или тройней, курящие, страдающие эпизодическими судорогами или с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Накопление жидкости происходит снизу-вверх, поэтому первый отек появляется в ногах. Пастозность стоп выглядит как утолщение кожи, набухание подкожного слоя жира. Легко отличим, так как полностью закрываются выпирающие вены на ноге, могут образоваться складки. Обычно отеки выглядят как на фото.

Чтобы проверить есть ли скопление пропотевшей плазмы на нижних конечностях нужно прижать большим пальцем мягкие ткани к большеберцовой кости. Эта кость находится на передней поверхности голени. Если после нажатия в течение 3-5 секунд остается углубление – это отек. Причем, степень отечности выше, чем выше при надавливании остается ямка.

Гестоз опасен тем, что вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты, которые чреваты нарушением обмена кислорода между матерью и плодом. Гестоз позднего срока – угрожающее состояние для обоих. Поэтому настороженность в его присутствии должна быть у женщины и акушера-гинеколога. При подтверждении состояния в тяжелых случаях беременную госпитализируют и назначают интенсивное лечение.

Внимание: лето и жара

Говоря о причинах развития отечного синдрома у беременной необходимо упомянуть время года. Летом, особенно в жару, отеки развиваются быстрее, сильнее и снять их сложнее. Связано это с физическим влиянием тепла, которое влияет расслабляюще на сосуды:

кровоток замедляется;
перфузионное давление в сосудах увеличивается;
больше жидкости пропотевает в межклеточное пространство.

Поэтому если 3 триместр беременности приходится на жаркое время года, ваши действия должны быть заранее направлены на предупреждение появления отеков.

Что можно делать летом, чтобы облегчить состояние

Убрать или облегчить отеки можно с помощью контрастного душа для ног. Разница температур позволит «заиграть» сосудам и вернутся в тонус. Такие упражнения-закаливание – лучшее средство для предупреждения отеков нижних конечностей в третьем триместре.

Что может отекать у беременных?

Помимо стоп, отекам подвержены руки и пальцы рук, лицо, слизистые оболочки носа, рта, половые органы. Наиболее опасны при беременности скрытые отеки. Их отличает отсутствие внешних симптомов: тело не устает, не болят мышцы, утолщения кожи незаметны, но стремительно набирается вес. Поэтому в женской консультации, где вы наблюдаетесь, перед визитом к акушеру-гинекологу обязательно проводят контрольное взвешивание.

Так как отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве внутренних органов, по хроническому заболеванию можно определить, какая часть тела в наибольшей опасности. У матерей с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще отекают ноги, поясница и ступни. У женщин с болезнями почек под удар может попасть любой орган, в том числе лицо и руки.

Средний срок возникновения отеков при беременности – . Но возможны и более поздние отеки на , и даже . И ранние — с .

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности

Отек на последнем месяце беременности, связанный с хроническими заболеваниями вызывает быстрый набор веса (около 300-400 г в неделю) и опасен быстрым распространением по всему телу. Отекшие органы сжимают сосуды, нарушается натриевый и кислородный обмен, ребенок недополучает питательные вещества и может родиться недоношенным. Чтобы исключить такие последствия беременных постоянно наблюдают в больнице.

Существенные риски для плода возникают только тогда, когда женщина не сообщает об отеках и дает им прогрессировать.

Отеки ног при беременности

Самая распространенная локализация отеков во время беременности – ноги. Жидкость накапливается в организме и под действием силы тяжести опускается вниз, в щиколотки.

Ночью, когда женщина лежит в горизонтальном положении, жидкость перемещается по ногам выше и на утро отек может уменьшиться. Такое состояние нормально для беременных. Возможно легкое покалывание и кратковременное онемение конечностей. От утренних пастозностей помогает и зарядка.

Уменьшить слабый отек можно самостоятельно. Во время сна рекомендуют приподнимать ноги – укладывать их на дополнительную подушку.

Нужно меньше находиться в вертикальном положении без движения, носить удобную обувь (особенно, если диагностировано плоскостопие в любой степени), делать массаж ног или гимнастику, носить компрессионные чулки и пить по 1,5 литра жидкости в день небольшими порциями.

Если припухлости остаются утром в том же размере или начинают опухать другие части тела, необходимо сообщить гинекологу. Отек ног при беременности может быть косвенным признаком .

Отек рук у беременных

Определить есть отечность рук при беременности или нет можно двумя способами:

с утра надеть на палец кольцо, при отеках к вечеру вокруг кольца образуются припухлости, а само украшение будет труднее снять;
взять тугую резинку и надеть на руку, при отеке через несколько минут кожа под резинкой вдавливается, а после снятия ее какое-то время еще видна вмятина.

Отекшие кисти рук обычно не причиняют дискомфорта. Пальцы болят, если долго печатать на клавиатуре. Чтобы избежать отечности при работе за компьютером, достаточно положить локти на ровную поверхность, желательно подложить мягкую подушку, и каждый 10-15 минут давать рукам отдохнуть.

Одновременный отек рук и ног – признак того, что сердечно-сосудистая система, вместе с лимфатической, не справляются. На поздних сроках беременности сердце испытывает повышенную нагрузку, и венозная кровь плохо «перекачивается» из конечностей к сердцу. Из-за высокого давления стенки вен расширяются и образуются мелкие отверстия, через которые жидкость пропотевает межклеточное пространство. Одновременно обостряется тромбофлебит. О воспалении вен можно заподозрить, если одна нога отекла больше другой.

Если отеки пальцев не проходят сами, врач составляет строгую диету и контроль за поступающей в организм жидкостью. В запущенных случаях отдельно назначаются лекарственные препараты, усиливающие кровоток в почках и витамины B, E и A.

Отек лица

Отеки лица проявляются позже всего, иногда перед родами. С утра заметна слабая припухлость век. В тяжелых случаях постоянно отекает область под глазами и изменяется контур лица.

На ранних сроках развивается насморк или заложенность носа, которые иногда сопровождают беременную до самых . Лицо отекает часто при увеличении солевой нагрузки на ночь. Нужно исключить употребление соленых острых блюд.

С отеком лица борются так же, как с отеками рук и ног: строгая диета, контроль жидкости, ванночки, умеренные физические нагрузки.

Отек половых губ

Отек гениталий на 9 месяце не всегда опасен, чаще жировая ткань увеличивается, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Но такое увеличение половых губ не сопровождается постоянным ощущением дискомфорта.

Если, вместе с отеком, влагалище постоянно чешется или выделения приобретают зеленый, желтый оттенок, то можно говорить о заражении инфекцией и . В таком случае индивидуально назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики, затем назначают лекарственные препараты.

Если отек доставляет дискомфорт, но выделения нормальные, назначается общая диета, питьевой режим и теплая ванна.

Питьевой режим при отечности

В третьем триместре кровообращение повышается примерно на 40%, из-за чего организму требуется больше жидкости – около 1,5 л в день с учетом первых блюд, сочных фруктов и овощей. Причем во время полноценного обеда важно уменьшить количество соли до 1,5 г, она обладает свойством задерживать жидкость. Утром и вечером надо выпивать стакан кефира или . и лучше попить настой боярышника или почечный сбор. Если придерживаться питьевого режима трудно, и организм постоянно требует еще воды – пить надо, морить себя жаждой во время беременности нельзя.

Нужно знать, что жидкость в организме задерживает не только соль, но и сахар. Поэтому в диете предусматривается и исключение сладких блюд. Но больше всего на формирование отеков у беременных влияет комплекс «сахар – соль». Эти два продукта потенцируют друг друга в развитии отечного синдрома.

Для избавления от отеков при беременности запрещено самостоятельно принимать диуретики (мочегонные). В случае выбора во время беременности неверного препарата организм начнет выводить полезные вещества, лишая макроэлементов и ребенка, и мать. Назначить мочегонное может только врач на основе анализов.

Лечение: лекарства и правила приема

Во время беременности разрешено принимать следующие препараты под контролем врача:

Триампур (при болезнях сердца, печени и почек) – 2 таб./сут. утром и вечером в течение 20 дней;
Канефрон – 1 таблетка 2 раза в день перед едой в течение 15 дней;
Эуфиллин – 0,15 г. 2 раза в день;
Хофитол (органический препарат на основе артишока) – 3 таб./сут. перед едой;
Фуросемид – 1-2 таб/сут.

Избыток лекарств в 3 триместре влияет на ребенка. Точную дозировку могут назначить только в больнице. Любой из препаратов дополняют мочегонные продукты: , овсянка, баклажан, сельдерей или . В тяжелых случаях помогают только лекарства.

Местные препараты для избавления от отеков

Бороться с отечным синдромом помогают местные средства – гели и кремы на основе гепарина. Он улучшает реологические свойства крови, предупреждает образование тромбов и восстанавливает сосудистую стенку, тем самым помогает избежать отеков у беременных на ногах, руках и под глазами на лице.

Лечение отеков на поздних сроках беременности кремами и гелями без согласования с доктором – запрещено!

Лечение отеков при беременности в стационаре

При выраженном отечном синдроме может быть рекомендована госпитализация беременной в стационар постоянного пребывания или дневной стационар.

В больнице при необходимости назначают сосудистые препараты и вводят их с помощью капельницы. Таким способом проводят лечение Пентоксифиллином, Эуфиллином. Если кратко, то эти препараты помогут почкам отфильтровать избыточное количество жидкости, скопившееся в организме будущей мамы, и справиться с отеками.

Ранее с этой целью назначался препарат сульфат магния (магнезия), но прогрессивные специалисты постепенно от него «уходят». Эффект от него незначительный и сомнительный в плане здоровья плода.

Диета

В таблице приведены допустимые блюда на каждый прием пищи, диету составляют исходя из предпочтений беременной.

Таблица 1.

Завтрак

Обед

Полдник

Ужин

Перед сном

Мюсли на молоке, или вареные яйца, или 100 г творога;

Сок и яблоко или ягоды

Овощной суп или суп из морепродуктов или суп с говядиной

100 г овощного салата или рисовый гарнир.

2-3 ломтика черного хлеба, огурцы.

Пить соки или компоты.

Яблоко, груша, ягодное ассорти, кусочек арбуза или дыни, курага (на выбор). Почечный чай

Рисовый гарнир с котлетой или вареная рыба.

Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами

Народные средства тоже помогут справиться с отеком, их можно принимать вместе с курсом лекарств, но уведомить об этом врача важно. В курс народной фитотерапии входят различные тонизирующие и успокаивающие средства:

клюквенные и брусничные морсы из свежих или замороженных ягод;
чай или настой из листьев брусники;
(без сахара, можно с медом), важно выбрать качественный чай;
отвар из толокнянки помогает согнать лишнюю жидкость, пить не более 10 дней, длительное употребление грозит раздражение мускулатуры матки;
, лаванды, жасмина или иной травы как добавление к воде;
для лечения используют отвар из семян укропа или добавление семян к пище;
кукурузные рыльца при заболевании почек.

Диагностика пастозности: как определить есть задержка жидкости или нет

Для выявления отеков при беременности врачи назначают женщине суточную норму воды и следят за количеством и состоянием . Сравнивая норму потребления и выхода можно сделать вывод, сколько жидкости остается в тканях, а значит предугадать появление отека. Пастозность в прогрессирующей форме затрагивает слизистую оболочку носоглотки и горла, возникает постоянный насморк, переходящий в ринит (воспаление слизистой оболочки носа). Ринит беременных лечения не требует.

Используется волдырная проба: введение в предплечье 0,2 мг физиологического раствора. Чем больше отечная готовность организма, тем быстрее волдырь рассасывается.

Анализ мочи по Зимницкому (в скобках норма) показывает средний объем мочеиспускания (60-300 мл), соотношение дневного и ночного диуреза (3:1), отношение выведенной жидкости к принятой (75-80%). Для анализа в течение 24 часов каждые 3 часа 8 раз, начиная с 9:00, берется проба мочи. Первая порция спускается в унитаз, остальные собираются каждый раз в отдельную баночку, ставятся на хранение в холодильную камеру и утром отвозятся в больницу. Во время анализа нельзя использовать мочегонные средства.

Если организм беременной предрасположен к отекам, то избежать их не удастся, но можно предупредить и вовремя распознать, проходя обследования в больнице, особенно в 3 триместре. Страшны не отеки, а отсутствие желания и стремления их лечить.

Отечность и беременность – практически синонимы. Действительно, редкая будущая мама не сталкивается с отеками различных частей тела на протяжении 9 месяцев «интересного» положения. Между тем, отек практически всегда указывает на опасность: в тканях скопилось слишком много жидкости, а это непременно помешает организму функционировать в нормальном режиме. Вот почему отеки при беременности на поздних сроках заслуживают особого внимания медиков.

Как правило, степень отечности возрастает по мере увеличения срока беременности. Чаще всего отеки соседствуют с гестозом у будущей мамы – патологическим состоянием, которое требует неотложного лечения. Однако в некоторых случаях отечность на поздних сроках можно посчитать физиологически нормальным явлением. Как отличить нарушения от закономерности, расскажет статья.

Отеки при беременности – стоит ли переживать

Не всегда отечность на завершительном этапе беременности можно считать патологическим отклонением. Незадолго до родов наблюдается максимальное увеличение матки в размерах и она, естественно, сильно давит на мочеточники. В итоге у будущей мамы затрудняется процесс мочеиспускания и появляются отеки.

Часто отеки появляются из-за лишних килограммов, накопленных при беременности – это также нельзя назвать патологией. Чтобы уменьшить такую отечность, женщине нужно строго контролировать свой вес, сидеть на молочно-растительной диете, но количество потребляемой в сутки жидкости при этом сокращать не стоит. В день нужно выпивать до 2 л воды и внимательно следить за объемом выделяемой мочи. Ее общее количество в норме составляет 60% от объема выпитой жидкости.

Физиологические отеки устраняют путем сбалансированного питания и режима дня, в составлении которых беременной поможет ее лечащий врач. Даже если отечность выражена не сильно, будущей маме все же стоит обеспокоиться этим вопросом: порою за таким симптомом скрываются серьезные заболевания типа варикоза, почечной недостаточности или гестоза. Кроме того, сильные отеки могут нарушить природную связь в треугольнике «мама – плацента — ребенок», что рано или поздно обернется невосполнимым дефицитом кислорода для малыша.

Причины отеков при беременности на поздних сроках

Физиологическая отечность на 35 – 38 неделях беременности появляется на почве большого объема жидкости и крови в организме женщины. Одновременно происходит замедление кровообращения из-за большого давления на сосуды и органы мочеполовой системы, нарушается процесс оттока мочи. В основе таких внутренних изменений лежит деятельность прогестерона – главного гормона беременности.
Повышенный интерес беременной женщины к соленой пище – предпосылка гарантированного развития отеков.
Существенный дефицит питательного белка в организме при беременности делает стенки сосудов рыхлыми и пористыми, поэтому сквозь них легко просачивается жидкость.
Задержку жидкости в организме и расстройство оттока мочи нередко вызывают заболевания эндокринной, мочеполовой и сердечно-сосудистых систем (варикозное расширение вен и тромбоз глубоких вен на ногах в первую очередь).
Еще одной серьезной причиной появления отеков является так называемый поздний гестоз. Это расстройство, при котором отекает в первую очередь плацента, в которой сидит малыш. В итоге патологическое состояние приводит к опасному нарушению маточно-плацентарного обмена, частично блокирует поступление к ребенку кислорода и различных питательных компонентов, вследствие чего внутриутробный рост плода замедляется или останавливается совсем. Заполучить гестоз рискуют, прежде всего, женщины, которые:

вынашивают первого ребенка;
забеременели после 35 лет;
ожидают появления двойни;
имеют в истории болезни хронические и/или венерические болезни;
не смогли отказаться от курения во время беременности;
страдают эпизодическими судорогами в ногах;
имеют родителей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Отеки ног при беременности на поздних сроках

Накопление жидкости в организме происходит снизу вверх, то есть нижние конечности оказываются под ударом первыми. Хорошо заметными отеки становятся ближе к вечеру, поскольку в течение дня жидкость в организме скапливается, постепенно опускается и сосредотачивается в области ног. Ночью, когда женщина отдыхает в горизонтальном положении, жидкость снова распределяется по всему телу, поэтому на утро отечность практически незаметна. Если с вами происходит именно так, переживать не стоит. Однако если вы отмечаете, что ноги отекшие, когда вы еще не успели встать с кровати, при этом присутствует отечность лица, рук, спины или живота, сразу поставьте в известность о происходящем своего акушера-гинеколога. У вас все признаки позднего гестоза.

Начальная стадия развития гестоза проявляется быстрой утомляемостью будущей мамы, общим недомоганием и, естественно, отечностью нижних конечностей. Еще до вынесения официального диагноза гестоз можно заподозрить по резкой и неравномерной прибавке в весе, которая, составляет в среднем 0,5 кг в неделю. По мере развития заболевания у беременной появляется гипертония, обнаруживаются белковые соединения в моче, возникают судороги. Если все диагностические мероприятия подтвердят предположения врача о гестозе, будущую маму положат в больницу, поскольку гестоз не сулит ничего хорошего ни ей, ни ее малышу.

Отечность лица при беременности на поздних сроках

Когда до родов остается совсем немного времени, с этой неэстетичной проблемой сталкивается едва ли не каждая беременная женщина. Сначала заметно тяжелеют веки, затем округлым становится все лицо. У некоторых будущих мамочек наблюдаются сильные отеки в области носа. Так происходит в основном из-за задержки жидкости в сосудах и при наличии проблем с органами дыхания. Нередко помимо отека носа женщине доставляют неудобства насморк, сухость и зуд его слизистой оболочки.

Заложенный на фоне отека нос на последнем этапе беременности – явление достаточно распространенное. Будущей маме нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал ей подходящее лекарство для устранения этого неприятного симптома. Игнорировать такой ринит нельзя: для мамы он не опасен, а вот еще не рожденному малышу грозит нехваткой кислорода, что может стать серьезным препятствием для его внутриутробного развития. После родов эта проблема исчезает самостоятельно.

Отеки рук при беременности на поздних сроках

Гораздо хуже обстоят дела будущей мамы, если у нее начинают отекать руки. Отечность становится очевидной, когда кольцо с пальца не соскальзывает так легко, как прежде, или вообще впивается в кожу, как влитое. Отеки рук всегда сопровождаются онемением и покалыванием пальцев.

Надеяться, что проблема «рассосется» сама по себе, глупо и безответственно. Беременной женщине, которая впервые столкнулась с отеками, нужно уяснить главное: чем выше по телу распространяется отечность, тем опаснее становится ситуация. О том, что у вас отекают руки, а также бедра, крестец или поясница, врачу нужно сообщить сразу после обнаружения этого подозрительного симптома. Отеки на поздних сроках беременности опасны – это факт.

Если у беременной отекают только руки, а других частей тела отечность не коснулась, возможно, причина проблемы кроется в специфике ее рода занятий. Так, задержке жидкости в тканях рук могут способствовать однотипные движения руками, которые приходится повторять неоднократно. Нередко от болезненных отеков рук страдают будущие мамы, которые проводят много времени за компьютером, набирая печатные тексты и работая с компьютерной мышью или увлеченные хобби в виде вышивки или вязания. Отеки такого рода почти всегда сопровождает боль в запястье – так называемый тоннельный синдром. Чтобы облегчить свое состояние, беременная не должна забывать об элементарной гимнастике, направленной на растяжение и расслабление мышц рук.

Скрытые отеки при беременности на поздних сроках

В некоторых случаях по внешнему виду беременной о наличии отеков судить не приходится, поскольку они могут быть внутренними. Такую отечность диагностирует врач, изучив график неравномерных или очень больших прибавок в весе у будущей мамы. Заподозрить у себя скрытые отеки можно и самостоятельно – на это укажет количество мочи. Если наружу выводится не больше ¾ общего объема выпитой за сутки жидкости, то, скорее всего, остальное накапливается внутри. Подтвердить подозрения поможет простой тест: нужно вдавить пальцем кожу на передней части голени. Если следа нет – переживать не стоит. Если же вмятина долго не разглаживается – нужно без промедления связаться со своим акушером-гинекологом.

Перечислим еще несколько ситуаций, когда беременной не обойтись без медицинской помощи:

отеки ног присутствуют даже утром, после пробуждения;
ноги сильно сдавливает обувь, а на щиколотках остаются следы от резинок носков;
пальцы рук отекают так, что нельзя снять кольцо;
есть видимые отеки на животе, бедрах, в области крестца и поясницы, на лице;
постоянно повышено артериальное давление;
отечность проявилась после 20 недели беременности;
внезапно появился большой отек и покраснение только одной ноги.

Лечение отеков при беременности на поздних сроках

Чтобы уменьшить уже имеющиеся небольшие отеки или вовсе избежать их появления, врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам выполнять следующие рекомендации, касающиеся питания, питьевого режима и образа жизни в целом:

Старайтесь больше двигаться (насколько это возможно незадолго до родов), если нет противопоказаний, связанных со здоровьем. Вместо того чтобы засиживаться перед телевизором, чаще гуляйте. Не лишними в это время станут занятия фитнесом для беременных. Находясь на последних месяцах «интересного» положения, полезно регулярно принимать коленно-локтевую позу на 7 – 10 минут. Это упражнение на некоторое время устраняет давление матки на вены нижних конечностей, а также снимает общее напряжение.
Ежевечерние ножные ванночки – отличное решение в борьбе с усталостью, накопленной за день. В прохладную воду нужно добавить горсть морской соли или 3 – 4 капли любимого эфирного масла и погрузить ноги в ароматную жидкость на четверть часа. После расслабляющей ножной ванночки попросите любимого человека легко помассировать ваши стопы. Массаж можно делать кубиком льда.
На время кратковременных перерывов для отдыха днем и ночного сна подкладывайте под ноги подушку, которая будет удерживать ваши стопы на возвышении – так вы будете стимулировать отток лишней жидкости от кончиков пальцев к бедрам.
Если вам приходится проводить много времени сидя, вставайте каждые полчаса, чтобы походить по комнате.
Остерегайтесь долго находиться под солнцем и в плохо проветриваемых помещениях.
Выбирайте только удобную обувь без каблуков, не ориентируясь при этом на последние веяния моды.
Старайтесь лежать на спине меньше.
Чтобы лишний раз не соблазняться, избавьте свой холодильник от соленых, острых, копченых, жареных и пряных блюд. Позабудьте о соленых орешках и маслинах, даже если думаете, что жить без них не сможете. Ограничьте количество конфет и прочих сладостей в своем рационе.
Сократите количество потребляемой соли, насколько это для вас возможно. Но если отеки очень выражены, прекратите подсаливать пищу совсем.
Запомните: пытаться устранить отеки за счет сокращения выпиваемой жидкости в течение дня категорически запрещено! Нужно пить не менее 1,5 – 2 л простой воды в день (по желанию с добавлением лимона). Если вы лишите свой организм жидкости, он начнет запасаться ею, что обернется для вас еще более сильными отеками, чем прежде. Вечером и ночью пить нужно меньше, чем утром и днем. От черного кофе и газированной воды откажитесь полностью.

Медикаментозное устранение проблемы

Когда несмотря на все усилия будущей мамы ноги при беременности на поздних сроках отекают все равно, проблему нужно решать при помощи лекарственных препаратов.

Ярко выраженная отечность на фоне основного заболевания (гестоза 2 – 3 степени, например) требует медикаментозной коррекции. Чтобы помочь будущей маме, врач назначит ей лекарственное средство, обладающее мочегонным действием. Такие препараты бывают натурального и синтетического происхождения. Применение последних беременными женщинами строго запрещено.

Таблеток с мочегонным эффектом очень много, но их будущей маме должен назначать только грамотный врач. Если лечиться без ведома специалиста, можно навредить не только себе, но и малышу. Применение таких мочегонных препаратов, как Гипотиазид, Фуросемид, Дихлотиазид, Триамтерен при беременности противопоказано. Их неконтролируемый прием может стать причиной развития пороков органов зрения и слуха у плода, привести к дисфункции его печени, вызвать тахикардию и почечную недостаточность.

Чаще всего будущим мамам, страдающим от отеков в последние месяцы перед родами, назначают:

Канефрон. Натуральным материалом для создания препарата стали розмарин и любисток. Благодаря их активным компонентам прием лекарства приносит противовоспалительный, мочегонный и антисептический эффект;
Фитолизин. Этот комплексный препарат, созданный на основе комбинации масел и трав, приносит облегчение, когда отечность выражена не очень сильно и отсутствуют видимые воспалительные процессы;
Эуфиллин. Оказывает прекрасное мочегонное действие, но запрещен при гипотонии и сердечных заболеваниях;
Липоевую кислоту и витамин Е. В комплексной терапии отеков вещества улучшают общее состояние беременной женщины при гестозе, восстанавливают нормальное маточно-плацентарное кровообращение и препятствуют развитию скрытой отечности.

Многие будущие мамочки интересуются вопросом о лечении отеков на поздних сроках беременности при помощи народной медицины. Что ж, такой вариант нельзя исключить, но воспользоваться им можно только с разрешения лечащего врача.

Например, всем известны полезные свойства брусники – в ягоде много витаминов и веществ, облегчающих состояние больного при сильных отеках. В то же, время это натуральное лекарство примечательно тем, что повышает мышечный тонус. Матка беременной женщины незадолго до рождения малыша находится в напряженном положении постоянно. Неосторожное применение брусничного морса может навредить будущей маме, поскольку удвоит это напряжение. Впрочем, реакция на такие методы лечения у каждой беременной женщины индивидуальна, поэтому категорически списывать со счетов бруснику и другие подобные ей средства нельзя. Лучше довериться в этом вопросе опытному врачу. Возможно, он посоветует вам какую-нибудь безопасную настойку на травах. Очень выраженным мочегонным эффектом обладают медвежьи ушки (толокнянка), полевой хвощ, почечный сбор.

Примите во внимание, что народная медицина приносит пользу, если отеки у беременной имеют физиологическое происхождение. Когда отечность является симптомом какой-либо патологии, будущей маме поможет комплексное медикаментозное лечение, при котором народные рецепты могут быть использованы только в качестве дополнения.

Как бороться с отеками при беременности. Видео

По статистике 7 из 10 женщин жалуются на отёки во время беременности. Часто отечность сопровождается тяжестью и покраснением кожи, вызванными эклампсией или преэклампсией. Так называется резкое повышение давления при позднем токсикозе из-за лишней жидкости, задержавшейся в организме. При возникновении подобной отечности показано немедленно обратиться к врачу.

Чаще сильный отёк стоп наблюдается в конце дня и после физических нагрузок. Отёки ног при беременности образуются в области икроножной мышцы, бедер и голени. Отёки в основном появляются в жару без особой причины. При нажатии появляются вмятины, не исчезающие в течение 3-5 сек.

Будьте осторожны при возникновении отёков на поздних сроках беременности. Главная причина появления — опасное повышение давления, в результате плод перестает получать питательные вещества из-за замедления кровотока в плаценту. Обратитесь к врачу для назначения лечения.

Подобное состояние вызывает временное кислородное голодание, способно привести к гибели плода, отслеживайте состояние женского организма, в особенности на поздних сроках беременности.

Основные причины отечности ног

Основными причинами отечности ног становятся:

Повышенное артериальное давление — опасная причина отёков, с которой сталкиваются беременные женщины.
Уменьшение просвета вен малого таза будущей мамы из-за постоянного роста плода.

Помимо перечисленных опасных для плода причин, отёки появляются вследствие:

Гипертонии, появившейся задолго до беременности;
Лишнего веса до беременности;
Хронического заболевания почек, мочевого пузыря.

Снятие отёков в домашних условиях

При возникновении отёчности в состоянии беременности выполняйте несложные рекомендации:

Профилактика отёков

Чтобы предотвратить последствия отечности ног (боль и повышенную чувствительность), показана профилактика.

Главная мера по предотвращению отечности — правильное питание, привычка пить много воды. Из-за лишнего веса возникают серьезные трудности во время беременности. Ограничьте потребление соли, копченостей, пряностей, сладостей и жирного. Подобная диета помогает в работе почечной системы. Не забывайте о достаточном количестве минеральной воды. Лишняя жидкость начнёт выводиться из организма. Включите в рацион больше продуктов, помогающих выводить жидкость — цитрусовые, зелень и чеснок.

Забудьте о фастфуде и полуфабрикатах с избытком вредных веществ. Замените перекус цитрусовыми, перцем, помидорами, дыней, клубникой и видами капусты. Употребляйте орехи, растительное масло с витамином Е.

Серьёзными осложнениями грозит курение. Привычка негативно влияет на здоровье будущего ребенка, провоцирует серьезную отечность ног.

Нетрадиционная медицина против отёков

От отёков помогает нетрадиционная медицина. По совету либо согласию врача попробуйте отвары из трав, компрессы из листьев капусты.

Внешние и внутренние отёки

Иногда сложно понять, присутствует отечность или нет. Если сомневаетесь:

Посмотрите на обручальное либо иное колечко. Если украшение сложно снять либо кольцо жмет – налицо отёк.
Обратите внимание на вес. При нормальных показателях женщина на протяжении каждой недели набирает не больше 300 г.

Наличие перечисленных признаков в первую очередь сигнализирует о нарушении в выводе жидкости из организма. Известна и скрытая отечность — появляется ближе к вечеру, в основном на ногах, случается на руках, животе, лице и губах.

Диагностика отёков ног

Для обнаружения отёчности в организме используйте несколько методов:

Отмечайте прибавку в весе. Если за неделю прибавляется больше 300 г, вес становится поводом для обследования.
Посчитайте количество выпитой жидкости за сутки, сравните с количеством мочи за аналогичный период. При нормальном функционировании организма выход воды составляет ¾ от общего выпитого количества. Если количество намного меньше – жидкость задерживается в мягких тканях.
Попробуйте делать измерения правой и левой ноги в нескольких местах на протяжении ряда дней. Если показатели ног сильно отличаются – измерение указывает на наличие отечности.

Наиболее опасна отёчность на поздних сроках беременности.

Чем опасны отёки ног

Многие не видят причины для беспокойства при появлении отеков по время, если в составе мочи нет белка, артериальное давление находится в норме. В таком случае отсутствует необходимость в экстренном лечении или профилактике.

При отёках ступней либо прочих частей ног на последних неделях беременности сдайте анализ для выявления причины. Опасным для жизни ребёнка и матери становится отёк плаценты и тканей плода.

Для профилактики важен комфорт и отдых

Идеальным помощником в предотвращении отёчности считается подушка theraline. Она помогает держать ноги слегка приподнятыми. С помощью подушки беременная всегда будет в удобном комфортном положении, благодаря наполнителю из гипоаллергенного материала она абсолютно безопасна. Применение необходимо при отеках ног на поздних сроках беременности!