Схватки перед родами: как распознать и что делать? Схватки во время беременности какие ощущения указывают на приближение родов

Прежде чем мы начнем изучать, какими бывают схватки и чем они отличаются друг от друга, нужно определиться с самим понятием «схватка». Ведь будущие мамы, ожидающие первого ребенка, никогда прежде не испытывали подобного ощущения и больше всего волнуются, что не заметят его, пропустят или спутают с чем-то другим. Итак, что же такое – схватка, а точнее – что общего у всех, без исключения, видов схваток, о которых пойдет речь в этой статье?

Схватками называют ощущения, связанные с кратковременным повышением тонуса матки во время беременности и родов. По своей сути схватка является единичным сокращением мышечной стенки матки. Обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем – постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно заметить, что он становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается.

Схватки Брекстона-Хикса

Эти схватки получили свое название по имени Джона Брекстона-Хикса, английского врача, жившего в конце девятнадцатого века и впервые описавшего их в 1872 году. Схватки, которые упоминал Хикс, представляют собой короткое, легкое и совершенно безболезненное сокращение мышц матки длительностью не более минуты. Появляться они могут чаще всего после 20-й недели беременности. От остальных видов схваток Брекстона-Хикса отличаются полным отсутствием периодичности: это просто короткие единичные сокращения миометрия (мышцы матки), появляющиеся в норме в течение дня и разделенные между собой значительными временными промежутками: например, пару раз утром, одна – в середине дня, три за ужином и еще одна – перед сном.

Поначалу, безусловно, новые ощущения могут взволновать будущую маму, однако довольно скоро большинство женщин привыкает к этим схваткам, благо, они появляются редко и нерегулярно, и вовсе перестает их замечать. По мере увеличения срока обычно нарастает и количество таких тренировочных схваток, возникающих в течение дня, но и тогда они по-прежнему остаются короткими и совершенно безболезненными. Необходимость схваток Брекстона-Хикса для организма будущей мамы объясняется просто: матка – это мышечный орган, которому хотя бы изредка нужно работать, напрягаться, сокращаться, – одним словом, тренироваться, чтобы подготовиться к родам. Многие беременные отмечают, что такие схватки чаще появляются в определенной дискомфортной ситуации, например, при быстрой ходьбе, наклоне или длительном пребывании в неудобной позе. Если ощущения связаны с физической нагрузкой, можно постараться принять более комфортную позу: присесть или прилечь на бок. Если же схватки возникли из-за неудобной позы, лучше немного подвигаться: встать, размяться, пройтись или даже совершить небольшую прогулку. Эти схватки также называют тренировочными, и это не случайно: ведь они постепенно готовят тело и нервную систему мамы к новым ощущениям, с которыми ей предстоит столкнуться во время родов.

Тренировочные схватки

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые для будущей мамы проявления тех изменений в организме, которые становятся непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности.

Предвестниковыми, тренировочными или ложными называют такие схватки, которые возникают незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Это те самые схватки, которые будущие родители так часто по неопытности принимают за начало настоящей родовой деятельности. На самом деле отличить тренировочные схватки от настоящих достаточно просто: надо найти три отличия.

Большие интервалы. Ложные схватки повторяются через значительные промежутки времени; между соседними ощущениями могут быть интервалы в 20, 30, 40 минут и даже в час.

Нерегулярность схваток. «Мнимые» схватки по ощущениям схожи с настоящими, но интервалы между ними могут значительно отличаться друг от друга. Например, первые родовые схватки будут идти четко через каждые 20 минут. А для «ложной тревоги» характерен неравномерный ритм схваток и интервалов: 20 минут – 15 минут – 30 минут – 10 минут – 45 минут и т. д.

Отсутствие динамики. Тренировочные схватки, в отличие от настоящих, родовых, не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Даже если «треники» идут довольно часто и чередуются одинаковыми промежутками, они не развиваются во что-то большее: промежуток и ощущения от самой схватки остаются прежними спустя и час, и два, и три.

Тренировочные схватки могут иметь два различных варианта исхода. В первом случае они прекратятся сами собой. Следует заметить, что этот вариант развития событий – наиболее частый для женщины, впервые готовящейся стать мамой. Ведь матка – мышечный орган и перед решающим событием имеет право потренироваться. Гораздо реже такая «репетиция» может оказаться генеральной. Тогда нерегулярные поначалу интервалы между схватками постепенно упорядочатся, и тренировочные схватки потихонечку перейдут в регулярную родовую деятельность. В любом случае, если стало очевидно, что возникшие схватки нерегулярны (а для того, чтобы это понять, достаточно сравнить пару промежутков между соседними схватками), лучшее, что можно сделать... лечь спать. Ведь перед родами особенно важно экономить силы – ведь они так пригодятся для этого, самого важного в жизни, события! Даже если события будут развиваться по второму сценарию, и предвестники окажутся «генеральной репетицией» – роды проспать невозможно! В первом случае будущая мама просто выспится и будет спокойно ждать настоящего начала родов. Во втором – тоже выспится и проснется уже с хорошей регулярной родовой деятельностью.

Когда пора ехать в роддом?
, как только интервал между схватками сократится до 10 минут, но не позднее! До этого момента будущая мама может находиться дома. Однако это возможно лишь при условии ее хорошего самочувствия. Если у женщины начинают отходить околоплодные воды, повышается давление или возникают кровянистые выделения из половых путей – немедленно выезжайте в роддом!

Родовые схватки

Классическое начало родовой деятельности – возникновение незначительных по длительности и ощущениям схваток. Первые обычно не связаны с болью или значительным дискомфортом. По сути, они практически ничем не отличаются от предвестников. Описывая свои ощущения в этот момент, роженицы говорят, что живот очень сильно, но неболезненно напрягается и становится на один-другой десяток секунд твердым, как камень. При этом внутри живота ощущается чувство давления – также совершенно безболезненное, но довольно странное и необычное. Затем все новые ощущения проходят, столь же неожиданно, как и появились, и живот будущей мамы полностью расслабляется до следующей схватки. Многие женщины ждут и очень боятся боли в этот момент. Однако эти опасения совершенно напрасны: первые схватки можно назвать необычным ощущением, возможно – неприятным, точно – волнительным, но уж никак не болезненным. Единственным субъективным ощущением при таком варианте начала родов может быть незначительное «потягивание» внизу живота и в области поясницы. Аналогичные ощущения большинство женщин испытывает в предменструальный период (ПМС).

Наступают периодически, через определенные интервалы времени. Промежутки между маточными сокращениями называют интервалами. В паузу матка расслабляется и будущая мама отдыхает, не испытывая никаких необычных ощущений. Благодаря схваткам происходит:

  • раскрытие шейки матки, необходимое для того, чтобы малыш смог покинуть матку (I период родов);
  • движение плода по родовым путям и его рождение (II период родов);
  • отделение плаценты от стенки матки и рождение последа – плаценты с остатками плодного пузыря и пуповины (III период родов).

Каждая схватка развивается в определенной последовательности. В начале схватки сокращение мышечной стенки минимальное, затем оно постепенно нарастает, достигает пика (наивысшей степени), а после также равномерно и постепенно спадает. В конце схватки матка расслабляется. Можно сказать, что ощущения во время схваток носят волнообразный характер: любая схватка, какой бы она ни была значительной по ощущениям, начинается с еле заметного чувства напряжения в животе, которое постепенно увеличивается к середине схватки и также плавно «сходит на нет» к ее концу. В начале физиологических (естественных) родов каждая схватка обычно продолжается не более 10–15 секунд. По мере развития родовой деятельности схватки постепенно усиливаются и удлиняются; к концу родов одна схватка длится около минуты. А интервалы между схватками, в начале процесса достаточно длительные (15 и более минут), постепенно укорачиваются и в конце родов длятся не более 2–3 минут. Схватки в любой момент родов возникают непроизвольно, будущая мама не может управлять ими по своему желанию.

Потужные схватки

Во втором периоде родов, когда шейка матки полностью раскрылась, каждая новая схватка проталкивает малыша вперед, и он начинает продвигаться по родовым путям. С этого момента каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Это ощущение настолько похоже на желание сходить в туалет «по большому», что многие будущие мамы считают, что оно возникло в связи с плохо сделанной клизмой. Такое заблуждение объясняется довольно просто: оно вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем. На этом этапе будущей маме необходимо избежать преждевременных потуг, которые нередко приводят к повышению внутричерепного давления плода, а для самой роженицы они чреваты разрывами тканей родовых путей. В начале потужного периода будущей маме достаточно максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу за счет сокращений матки. И только в самом конце, когда головка крохи максимально опустится, по команде персонала роженица начнет тужиться – задерживать дыхание и напрягать пресс, выталкивая малыша наружу.

Этот этап также ассоциируется у большинства будущих мам со страхом непереносимой боли, однако и здесь ожидания не оправдаются. Сам момент рождения малыша сопровождается для мамы, скорее, сильным физическим напряжением, чем болью. Дело в том, что ребенок головкой настолько растягивает ткани промежности, что в них на время нарушается кровоснабжение. Без кровоснабжения невозможна передача нервного импульса, каковым является и болевой сигнал. Поэтому боли в промежности, которой так боятся будущие мамы, в этот момент нет! Есть только чувство распирания внутри влагалища, создаваемое малышом.

Послеродовые схватки

После появления на свет новорожденного схватки на время прекращаются, но через 5–10 минут новоиспеченная мама вновь чувствует схватку, которая знаменует отделение последа – плаценты, пуповины и плодных оболочек. Вслед за этим послед рождается и роды считаются завершенными.

Однако даже после завершения родов в течение нескольких дней женщина продолжает испытывать послеродовые схватки. Основной критерий восстановления организма молодой мамы после родов – это скорость возвращения матки к обычным размерам, состоянию мышечного и слизистого слоя, которое характерно для нее вне беременности. Инволюция матки происходит благодаря ее периодическим сокращениям, или послеродовым схваткам. Во время таких сокращений матка уменьшается в размерах, ее полость очищается от излишков слизистой оболочки, образовавшихся за время беременности, ускоряется заживление плацентарной площадки (ранки, оставшейся в месте прикрепления плаценты к матке).

Эти схватки значительно отличаются от родовых: чувство напряжения в них практически не заметно, а болевые ощущения больше напоминают кишечный спазм, чем менструальные боли. Для того чтобы матка побыстрее вернулась к «добеременным» размерам, и послеродовые схватки перестали беспокоить молодую маму, можно стимулировать процесс инволюции матки следующим образом:

  • Побольше лежать на животе – в этом положении происходит напряжение мышц брюшного пресса, которое передается мускулатуре матке (миометрию) и стимулирует ее сокращения.
  • Следить за регулярным мочеиспусканием – заполненный мочевой пузырь мешает матке сокращаться и очищаться от выделений.
  • Прикладывать малыша к груди по требованию, каждые 1,5–2 часа: во время сосания в организме мамы происходит выработка окситоцина – гормона, стимулирующего сокращения матки.

Что нужно знать о предвестниках родов

  1. Появление предвестниковых схваток уже на сроке 35–37 недель является нормой и не требует внепланового визита к врачу, вызова неотложной медицинской помощи или госпитализации. Предвестники родов – всего лишь проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию!
  2. Отсутствие предвестниковых схваток ближе к ожидаемой дате родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают накануне родов те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Это не значит, что у кого-то не происходит подготовки к родам. Просто «последние приготовления» иногда проходят совсем незаметно для беременной. Таким образом, субъективное (то есть связанное с ощущениями беременной) отсутствие предвестников родов не должно стать причиной волнения будущей мамы и сверхурочного обращения к специалистам.
  3. Появление предвестниковых схваток указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов – двух недель. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных предвестниковых явлений не считается нарушением и не требует специальной консультации врача.

Настоящие схватки или нет?

Очень важным признаком истинной родовой деятельности, или настоящих схваток, является регулярность ощущений, то есть соседние схватки должны быть одинаковы по силе, длительности и интервалам между ними. При этом равные по длительности интервалы между схватками считаются основным критерием их регулярности – ведь сами схватки поначалу бывают настолько короткими и незначительными по ощущениям, что будущей маме может оказаться сложно объективно сравнить их.

Другим свойством настоящей родовой деятельности является нарастание, или способность динамически развиваться. С момента начала родовой деятельности схватки должны постепенно усиливаться по ощущениям и удлиняться по времени; при этом интервалы между схватками, напротив, будут становиться все короче. Если в начале родов схватки длятся около 5–7 секунд, а промежуток составляет 20 минут, то к моменту полного открытия шейки матки, когда малыш уже начинает опускаться по родовым путям, продолжительность схватки может увеличиться до 40–50 секунд, а интервал – уменьшиться до 1–2 минут.

Беременность для любой женщины – это период счастья и тревоги одновременно. Оба чувства нарастают по мере приближения заветного момента – дня родов. А если это первая беременность, то эмоции могут зашкаливать, лишая будущую маму покоя.

С радостью все понятно, она наполняет душу сладостным ожиданием нового человечка. А вот тревожное состояние возникает по разным причинам, главная из которых, это наступление схваток.

Что я почувствую? Не пропущу ли наступление родов? А вдруг они не наступят? Успею ли приехать в роддом? Смогу ли я вытерпеть боль? Эти и множество других вопросов не перестают терзать сердце роженицы. Для того чтобы снизить волнение, необходимо разобраться, как проходят схватки, каковы их признаки, что делать в момент их наступления?

Признаки схваток

Существует несколько важных признаков, по которым становится понятно: время пришло!

  • Появление дискомфорта внизу живота и в районе поясницы. Эти симптомы похожи на боль во время месячных и не обязательно свидетельствуют о схватках, они могут ощущаться на всем протяжении беременности. Тем не менее, если сроки уже поджимают, а интуиция подсказывает, что "час ИКС" наступает, нужно отнестись к таким сигналам организма серьезно. Высока вероятность первой фазы схваток – безболезненной. При первой беременности этот период может длиться до суток.
  • Появление болезненности и точных интервалов между схватками . Боль усиливается, появляется через равные промежутки времени, становится все интенсивнее. Периоды "затишья" постепенно уменьшаются и могут достигать всего минуту между болезненными сокращениями мышц матки, которые длятся в два раза больше. Если приложить руку к животу, можно почувствовать, насколько плотной стала матка. Это вторая фаза схваток – болезненная. Роды могут скоро начаться.
  • Учащенное мочеиспускание . В отличие от болей, которые в разной степени испытывает каждая роженица при схватках, этот признак может быть не у всех, но встречается довольно часто. Из-за давления увеличивающейся матки на мочевой пузырь, женщина чаще посещает туалет.
  • Расстройство пищеварительного тракта . Еще один частый спутник схваток – диарея. Эта неприятность может появиться как в первой фазе схваток, так и перед самыми родами. Именно поэтому будущей маме не рекомендуется обильный прием тяжелой пищи во время схваток. Лучше отдать предпочтение легкому перекусу.
  • Тошнота и рвота . На раскрытие шейки матки, особенно если это происходит стремительно, организм может реагировать позывами к . Это еще одна причина, по которой при первых признаках схваток лучше избегать плотного приема пищи.
  • Учащенное дыхание . Некоторые женщины с наступлением схваток начинают часто и поверхностно дышать. Это происходит непроизвольно, организм словно дает подсказку, что маме и ребенку необходим дополнительный кислород для благополучного исхода родов. По этой причине будет лучше, если женщина заранее пройдет обучение техникам дыхания.
  • Лидия, 22 года, Москва:

    "У меня ночью отошли воды, но схваток не было. Никто заранее не предупредил о том, что в таких случаях нужно срочно ехать в больницу. Утром мы с мужем спокойно приехали к врачу, и та сразу же отправила в родильное отделение. Схватки так и не приходили, пришлось их стимулировать. В результате роды прошли быстро, но процесс был очень болезненным. Сынишка родился с очень сухой кожей, что объяснялось длительным пребыванием его в животе без воды. К счастью, все обошлось хорошо, но урок я усвоила навсегда".

    Ложные схватки

    Такие схватки еще называют "тренировочными". И не напрасно. Ведь организм, сокращая гладкую мускулатуру матки, готовится к ответственному моменту задолго (примерно с 20 недели беременности) до его наступления. При ложных схватках раскрытие шейки матки не происходит, поэтому волноваться по поводу наступления преждевременных родов не стоит. Как понять, что настигли ложные хватки?

    Главный признак - появление напряжения внизу живота и "затвердения" матки . При этом болевые ощущения слабо выражены и локальны , не распространяются в область поясницы и таза. Сокращения могут вызывать дискомфорт, но они нерегулярны и не часты . Даже если присутствует легкая боль, она не нарастает, и постепенно ее интенсивность снижается.

    Несмотря на безопасность ложных схваток, в случае их частого появления, лучше сократить физические нагрузки, избегать стрессов, обезвоживания и активной сексуальной жизни.

    Дыхание при схватках и родах

    Сегодня большое внимание уделяется техникам дыхания во время схваток и родов. И не напрасно - правильное дыхание, это возможность облегчить свое состояние и сделать родовой процесс максимально комфортным. Почему это важно?

  • Ребенок получает достаточное количество кислорода, что необходимо во избежание гипоксии (кислородного голодания).
  • Женщина расслабляется, а значит, шейка матки раскрывается быстрее и правильно.
  • Контроль дыхания позволяет женщине отвлечься от болевых ощущений и снижает страх.
  • Техники дыхания в разных фазах схваток различаются. Сначала это медленное и глубокое дыхание , при котором вдох нужно делать короче и через нос, а выдох длиннее и через рот. Вдох на четыре счета, выдох на шесть. При выдохе губы сложить "трубочкой".

    Когда схватки усиливаются на смену медленному и глубокому дыханию должно придти быстрое и поверхностное с открытым ртом .

    Во время потуг поможет техника "задуть свечу" , при которой делается глубокий вдох носом, а затем сильный выход через рот, имитирующий задувание пламя свечи. При этом можно произносить гласные звуки. Техникам дыхания лучше обучаться заранее, записавшись на специальные курсы для беременных.

    Светлана, 25 лет, Самара:

    "Меня часто посещали ложные схватки, начиная с середины беременности. Иногда это происходило каждые 10-15 минут, что доставляло немалый дискомфорт и вызывало тревогу. Дело в том, что я занимаюсь фитнесом, а во время беременности продолжала качать пресс. Посоветовавшись с врачом, прекратила эти занятия. Хотя психологически было сложно отвыкнуть от привычных нагрузок, я сделала выбор в пользу собственного спокойствия и комфорта малыша".

    Сколько времени длятся схватки?

    Схватки – это первый и самый длительный этап родов. Во время первой беременности схватки могут быть довольно затяжными. В среднем этот период достигает 10-12 часов, но иногда доходит до 16 и более часов. У некоторых первородок все происходит намного быстрее. Если схватки длятся более суток, врачи могут прибегнуть к стимуляции родов.

    Как облегчить?

    Схватки – процесс болезненный и с этим придется смириться. Но облегчить свое состояние и снять психо-эмоциональное напряжение, не прибегая к медикаментозному вмешательству, вполне возможно. Что лучше предпринять женщине для снижения болевых ощущений?

  • Расслабить сознание и тело. Это можно сделать при помощи правильного дыхания, спокойной музыки, затемненного помещения, аутотренинга.
  • Погрузиться в теплую ванну. Если начальную фазу схваток Вы проводите дома, вода станет средством успокоения и легкого массажа, поможет раскрыть тело и душу перед ответственным моментом.
  • Принять правильную позу. Здесь все индивидуально, одним женщинам помогает быстрая ходьба по дому, другим – ритмичное покачивание бедрами. Сидение на стуле с широко разведенными ногами или поза на четвереньках – можно экспериментировать с положением своего тела, чтобы найти подходящий для себя вариант.
  • Осознавать боль. Возьмите верх над болью, размышляя над тем, что в данный момент она не только Ваше неизбежное испытание, но и помощник.
  • Татьяна, 30 лет, Екатеринбург:

    "Во время схваток я находилась дома вплоть до наступления самих родов. Дома, как говорится, и стены помогают. Меня окружали близкие – муж, родители, и это оказывало невероятную поддержку. Приехав в больницу, уже через пару часов я увидела своего сынишку. Это были первые роды и они прошли легко".

    Что делать, если начались схватки?

    Если схватки настигли Вас дома, а их частота и интенсивность указывают на начальную фазу, не стоит спешить в больницу . Можно спокойно побыть в домашней обстановке, принять теплую ванну или душ, постараться расслабиться, включить приятную музыку, сделать легкий перекус или попить травяной чай, пообщаться по душам с родными.

    Когда схватки усилятся, а промежутки между ними будут составлять пять минут – пора отправляться в больницу.

    В случае если воды отошли, а схватки не наступили – необходимо срочно ехать в родильный дом!

    Роды – это естественный процесс, знакомый нашим прародительницам до тысячных колен. Важно осознавать, что рождение ребенка – не самостоятельный акт мамы, а сотрудничество с человеком, который собирается придти в этот мир. Малыш тоже трудится в эти ответственные часы, стараясь помочь маме. Доверьтесь ему, самой себе, природе, и все произойдет так, как и должно – естественно и благополучно.

    Ксения, 28 лет, Белгород:

    "Я проходила курсы для беременных и должна сказать, что освоенная техника дыхания мне очень помогла! Девочки, особенно те, кто рожает впервые, не сомневайтесь – идите и обучайтесь. Я тоже поначалу не верила в эффективность дыхания, мне казалось, что все эти курсы – лишь коммерческий проект, не более. К счастью, я ошибалась и благодаря полученным навыкам существенно облегчила роды".

    Больше всего беременные женщины боятся схваток, причем особенно те, которые ранее не рожали и о схватках знают лишь из рассказов «бывалых». А что обычно роженицы рассказывают об этом явлении (или, скорее всего, во что охотно и бесспорно верят все дамы в положении)? Во-первых, схватки являются началом родов - и это правильное утверждение (хотя и не до конца, так как существуют так называемые «ложные схватки»). Во-вторых, практически все роженицы вспоминают о невероятной боли во время схваток (хотя на самом деле мало кто эту боль помнит, так как она забывается и сравнить ее невозможно ни с чем) и самое главное, что все беременные женщины в последнем триместре беременности (а то и гораздо раньше»!) ожидают болезненных схваток. И попробуйте рассказать им, что ваши схватки прошли практически безболезненно и что на самом деле не все так страшно - ни за что не поверят. Более того, уже в начале беременности договорятся с врачом об обезболивании родов.

    К счастью, таких пессимисток немного, и большинство будущих мамочек все же настраиваются на «терпимые» боли, хотя и с опасениями ожидают схваток перед родами. Неведение всегда пугает, а, как правило, схватки наступают уж точно не по нашей воле (если конечно не прибегать к стимуляции родов). Итак, как все же начинаются эти схватки? Как не упустить их с поля взора? И что на самом деле кроется в этом «грозном слове»?

    Какие ощущения, когда начинаются схватки

    Схватки оттого и назвали схватками, что они вызывают чувство схватывания, резкого сжатия. Когда речь идет о предстоящих родах, то схваткообразные ощущения естественно возникают в области тазобедренных суставов.

    На самом деле, схватки являются очень сложным «биохимическим процессом», так как в них задействованы гипофиз ребенка и сама плацента, которые начинают вырабатывать специальные вещества, а те в свою очередь способствуют раскрытию шейки матки, что сопровождается схватками.

    При схватках матка сокращается, ее мышечные волокна утолщаются и укорачиваются, что и способствует открытию зева шейки матки до той степени, что через него может протиснуться головка малыша. Полное раскрытие фиксируют, когда шейка раскрыта на 12 см, при этом увеличивается также внутриматочное давление, вследствии разрывается плодный пузырь — и отходят околоплодные воды.

    Как узнать, что начались схватки

    Когда ожидать беременной женщине схваток? Все мы слышали об угрозах преждевременных родов, которые также начинаются схватками, однако наряду с этими признаками предстоящих родов женщина обнаруживает и другие симптомы. В любом случае, схваткообразные боли требуют от будущей матери особого внимания. Практика показывает, что и сами схватки и ощущения при них у всех женщин разные. Даже ложные схватки, о которых так любят рассказывать врачи, замечают не все беременные. Более того, даже о настоящих родовых схватках будущая мама может узнать лишь тогда, когда у нее возникает желание тужиться. Наслышаны мы и о стремительных родах, когда схватки уже ни с чем не спутаешь.

    В идеале все происходит примерно так: начиная с 20 недели беременности, организм начинает «репетировать» предстоящие роды, сокращая мышцы матки. Женщина чувствует, что с маткой что-то не то: она каменеет и расслабляется с хаотичной периодичностью. Так, «схватить» женщину может на целую минуту, затем боль утихает и бесследно исчезает, а вскоре возобновляется, но при этом регулярность таких схваток отметить не удается. Речь идет о ложных схватках - предвестниках предстоящих родов. Но далеко не все женщины сталкиваются с этим состоянием, и их роды начинаются вовремя настоящими схватками.

    Как их распознать? Опять-таки, в идеале первые схватки проходят для женщины незаметно, разве что ощущается очень маленький дискомфорт в области живота или поясницы, ну и сильное предчувствие, что роды вот-вот состоятся (уж женской интуиции трудно найти объяснение, но практически каждая женщина подсознательно знает: пора!).

    Постепенно начинается вторая, активная, фаза схваток, когда они протекают с точным интервалом, который все время укорачивается: схваткообразные приступы повторяются все чаще, продолжаются все дольше, нарастает не только частота и длительность, но и степень болезненных ощущений. Так доходит до той поры, пока одна схватка длится более двух минут, а вторая наступает уже через 60 секунд. В это время вы уже должны находиться в роддоме, потому что через минут 30-40 начнутся и сами роды. Последний этап схваток - самый болезненный, так как у женщины возникает непреодолимое чувство сходить по-большому. Но если матка не открыта, ей придется сдерживать потуги, чтобы не навредить себе и малышу.

    Что делать, если начались схватки

    С началом первых схваток следует прекратить любые занятия и попытаться отдохнуть. Многим помогает хождение по комнате, кто-то садится-встает. Как только схватки усилятся и станут повторяться чаще — сразу же езжайте в роддом. Особо мнительные могут отправиться в больницу и раньше.

    Ни о чем не волнуйтесь: принимающий роды врач с точностью знает, что и когда следует делать. Если тужиться будет еще рановато, то он непременно известит вас об этом.

    Главное сейчас — максимально расслабиться. Как бы парадоксально это не звучало, но попытайтесь отпустить все тревоги и страхи. Паника ни к чему хорошему не приведет, да и бояться, собственно говоря, нечего. Начинаются роды, которых вы так долго ждали. До встречи с малышом остались считанные часы. Сумеете ли вы помочь ему преодолеть нелегкий путь в этот мир, сейчас зависит от вас. Дышите ровно и глубоко, пытаясь расслабиться и «отпустить» боль. Лишнее напряжение в мышцах усилит болевые ощущения, а потому важно их сейчас максимально расслабить.

    Прислушивайтесь к своему телу, вспомните техники дыхания в родах — применяйте их по мере наступления разных периодов родового процесса. Возобновить силы и не навредить ребенку между потугами поможет поверхностное «собачье» дыхание. По команде врача плавно набирайте полную грудь воздуха, чтобы в следующую минуту суметь продуктивно потужиться.

    Думайте о ребенке, Вам остается успокоиться, настроиться на продуктивные роды и внимательно прислушиваться к указаниям медперсонала.

    Страшна ли боль при схватках?

    Вот мы и сами напугали вас, описывая «самый болезненный» последний этап схваток. Уж его-то я сама ждала и боялась больше, чем самих родов, но так и не удалось понять, отчего же так рыдают и кричат роженицы, ведь оказалось, что боль терпима, более того, даже приятная. Можете в это не верить, но боль при схватках утоляли мысли, что именно так рождается на свет маленький человечек, моя кровинушка.

    Оказывается, моим ощущениям нашлось научное подтверждение. На самом деле родовая боль таится не в матке, так как ее сокращение является естественным процессом, а значит, болевые рецепторы (да и в мышцах матки их очень мало) не дают сигнал в мозг о каких-либо нарушениях (смысл любой боли как раз и заключается в «извещении» организма о «неполадках»). А вот настоящее чувство боли возникает в мышцах, которые матку окружают, и чтобы ее преодолеть, важно лишь научиться контролировать их расслабление, так как мышечное напряжение мешает нормальному физиологическому течению родов. Более того, усугубляет мышечное напряжение страх, тревога и беспокойство. Отсюда простой вывод: беременная женщина, которая боится родов, испытывает большую боль уже с первых схваток. А ведь многие женщины вообще не знают, что собой представляет родовая боль и боль при схватках, поэтому учитесь правильно себя настраивать на неизбежный процесс - роды, а именно — умейте расслабиться; не тратьте силы попусту, так как они вам понадобятся в период изгнания плода; разговаривайте с малышом; не пытайтесь боль побороть, а просто примите ее, как должное.

    Думаю, если вы сознательно подготовитесь к процессу родов, то информация об эпидуралке, закиси азота с кислородом, промедоле и прочих способах обезболить схватки и роды вам не понадобится.

    Если схватки не наступают

    Как всегда, имеется и обратная сторона медали: женщина ждет схватки, ждет, а они так и не наступают, даже по истечению срока беременности. Приходится их стимулировать. Искусственным путем вам вызовут схватки, если они так и не появятся на 41-42 неделе беременности, а у плода будут обнаружены какие-либо нарушения, угрожающие его жизни. Самые распространенные способы стимуляции родов: введение в канал шейки матки Цервипроста (гормонального препарата, который размягчает шейку матки); внутривенное введение гормонального препарата (также способствует сокращению матки); вскрытие околоплодного пузыря (после которого начинаются схватки).

    Не спешите «примерять» на себя все самое худшее. Верьте, что у вас все произойдет естественным путем, без боли, без осложнений, а главное - без страха. Готовая к родам женщина сразу поймет: вот они, схватки! Еще чуть-чуть — и на свет появится самое желанное сокровище!

    Специально для Таня Кивеждий

    Схватки при родах - это, пожалуй, основное, что пугает женщин. Даже процесса рождения ребенка (его прохождения по половым путям) боятся не так, как «подготовки» к этому, раскрытия шейки матки. И это неспроста, ведь действительно период изгнания куда менее болезненный. Хотя, все индивидуально. Есть женщины, которые описывают схватки и роды как вполне терпимые. Немало дам, особенно повторнородящих, замечают начало регулярных схваток и едут в роддом тогда, когда раскрытие шейки матки уже почти полное. Кроме того, существуют и медикаментозные способы снятия боли, но прибегать к ним все же лучше по строгим показаниям, а не просто из-за страха. Итак, давайте рассмотрим все три периода схваток, как они начинаются и каким образом можно ускорить открытие шейки матки, а соответственно и весь родовой процесс, и сделать его если и не безболезненным, то вполне терпимым.

    Обычно все начинается с тянущей боли в нижней части живота, которую часто сравнивают с менструальной. Некоторые еще называют их ложные схватки при родах, хотя они и подготавливают шейку к раскрытию. Ощущения не слишком болезненные, периодичность возникновения - раз в 30-60 минут, продолжительность - буквально несколько секунд. Далее у большинства женщин отходит слизистая пробка - и это знак того, что шейка начала раскрываться. Может ощущаться давление в области таза и промежности. А также начаться диарея, рвота. Родовые схватки невозможно снять при помощи спазмолитиков, а также смены положения тела и теплой ванны.

    Между тем, схватки при вторых родах могут быть уже весьма ощутимыми, происходить через каждые 5-10 минут и продолжаться более 30 секунд. Если за 1 час вы почувствовали более 10-12 сокращений матки - следует собираться в больницу. Это очень важный момент, который нужно учитывать, если начались схватки - когда ехать в роддом. Играет роль и характер боли. При настоящих родах боль носит не локализованный, а опоясывающий характер, который часто сравнивают с волной. Обычно боль переходит с поясницы на переднюю стенку матки. Это первый этап схваток, обычно самый длительный. Может продолжаться у первородящих до 7 часов, а шейка матки в то время расширяется до 3-4 сантиметров. Второй этап в 2 раза короче, раскрытие происходит куда быстрее и достигает 7 сантиметров. Притом на вопрос «схватки какие они» женщины могут дать ответ, что довольно болезненные и продолжительные (до 60 секунд), промежутки между ними становятся все короче - 2-4 минуты. При третьем этапе к схваткам часто присоединяются потуги. Раскрытие шейки матки достигает своего максимума - 10-12 сантиметров, этого достаточно для рождения ребенка.

    Несколько советов, как ускорить процесс раскрытия шейки матки и уменьшить боль от схваток.

    1. Схватки можно переживать в любом положении, то есть - совсем необязательно лежа. Многим женщинам легче стоять на четвереньках, а кому-то стоять и слегка пританцовывать. Главное - принять такое положение тела, при котором получится максимально расслабиться, тогда и боль не будет такой сильной.

    2. Можно постараться поспать, таким образом можно хорошо расслабиться, да и скоротать время до родов.

    3. Старайтесь не кричать, лучше схватки «пропевать», если вы ходили на курсы подготовки к родам , то, наверняка, умеете это делать. А при продолжительном крике ребенок может страдать от гипоксии.

    4. Уменьшить болевые ощущения поможет массаж крестцовой области.

    5. Правильное дыхание. Это очень важно. При схватке рекомендуется делать глубокие вдохи, выдохи короткие (3-4 выдоха), а при наступлении преждевременных потуг - хорошо помогает дыхание «по-собачьи».