Запор у ребенка. Причины и лечение. Как помочь ребенку при запоре? Лечение запора у детей в домашних условиях. Диета при запорах у детей

Часто молодые родители сталкиваются с появлением . Это неприятное явление может возникнуть и в грудном возрасте, и у детей постарше. Разберемся, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях.

Как понять, что у малыша запор

Зависимо от возраста малыша существует норма, сколько раз он должен опорожнять кишечник:

новорожденный ребенок какает 5-8 раз за день, зависимо от количества кормлений;
на 2 месяце жизни – 3-5 раз в сутки;
на 3 месяце – 1-2 раза на день;
4-6 месяцев – 1 раз в сутки;
с 6 месяцев до 2 лет – 1-3 раза на день;
после 2 лет – 1 раз в 1-3 дня.

Если ваш ребенок какает реже, значит у него запор. Кроха может жаловаться на боль в животе. Во время дефекации малыш тужится, процесс происходит тяжело. Каловые массы становятся твердыми, необычной консистенции или цвета.

Причины появления запора у детей

Причин развития проблем со стулом много. Это могут быть:

нерациональное питание;
наличие патологий кишечника;
недостаточное употребление жидкости;
прием антибиотиков;
пищевая аллергия;
недостаток железа;
заболевания щитовидной железы;
психологические факторы.

Важно! Все дети должны пить простую воду, чтоб избежать проблем с кишечником. Соки, компоты, чаи не могут ее заменить.

На искусственном вскармливании запоры не редкость. Часто малышу не дают достаточного количества воды, которое должно обеспечить правильную работу кишечника. Также крохе может не подойти смесь для кормления. Попробуйте сменить ее, тогда стул должен наладиться.

Запор у ребенка, который находится на грудном вскармливании, может появиться от неправильного питания матери. Нередки случаи, появление трудностей с дефекацией после введения прикорма, или когда резко перешли с грудного молока на смеси.

Важно! Запор может вызвать лактозная недостаточность, когда родители начинают варить кашки с коровьим молоком.

Что делать, если у ребенка запор

Как помочь ребенку сходить в туалет по большому? В первую очередь нужно разобраться с причинами появления проблемы. Учитывая все факторы, важно правильно подобрать средства для лечения и позаботься о профилактике:

пересмотреть рацион крохи;
пить достаточное количество воды;
провести стимуляцию работы кишечника;
ребенок должен быть активным;
медикаментозное лечение.

Важно! Нельзя часто стимулировать дефекацию у ребенка. Это может вызвать привыкание, в результате он не сможет сходить в туалет без сторонней помощи.

Если у малыша часто появляются проблемы с дефекацией не давайте ему продуктов, которые скрепляют стул. К ним относятся яйца, рис, хлебобулочные изделия. Не делайте пищу излишне мягкой или жидкой. Иногда не доваривайте кашу до конца, дайте ребенку съесть целое яблоко.

Как лечить запоры у детей

Когда проблемы со стулом вызваны неправильным питанием или другими факторами, которые не связаны с серьезными заболеваниями, можно поставить клизму.

Объем клизмы зависимо от возраста ребенка:

новорожденный – 20-30 мл;
грудничок 1-3 месяцев – до 40 мл;
ребенок 3-6 месяцев – 70-90 мл;
после 6 месяцев до 1 года – 150 мл;
после 1 года – 200 мл.

Клизма ставится из простой кипяченой воды. После первой порции жидкости может произойти полное опорожнение кишечника.

Важно! Вода, которую вы используете для клизмы, должна быть комнатной температуры. Теплая жидкость может спровоцировать всасывания кишечником вредных веществ, которые в нем образовались.

Если клизма не помогает, обратитесь за помощью к врачу. Можете воспользоваться аптечным препаратом Микролакс, который имеет вязкую консистенцию и вводится ректально. Он производит слабительный эффект, поможет малышу опорожнить кишечник.

Запор у месячного ребенка, что делать в первую очередь

Для профилактики проблем со стулом, улучшения пищеварение у грудного ребенка нужно перед каждым кормлением укладывать малыша на животик.

Рекомендуется делать массаж крохе. Легонько прижмите ладошку к животу, двигайте рукой по кругу за часовой стрелкой. Можете уложить кроху на себя. Тепло вашего тела будет стимулировать работу кишечника у грудного ребенка.

Важно! Если у малыша проблемы с опорожнением не давайте ему никаких препаратов от газиков (Смекта, Эспумизан). Они могут уменьшить перистальтику кишечника.

Если все эти методы оказались бесполезными, попробуйте механически воздействовать на сфинктер, чтоб вызвать у крохи желание опорожнить кишечник. Для этого можно воспользоваться несколькими методами:

используйте градусник, который нужно вставить в задний проход;
намочите ватную палочку в детское масло и введите в анус. Немного покрутите ее, стимулируя опорожнение;
используйте газоотводящую трубку.

Важно! Не вводите в прямую кишку малыша мыло. Это может вызвать ожог слизистой из-за щелочи, содержащейся в нем.

Также можете использовать глицериновые свечи, которые не всасываются кишечником и полностью безопасны для грудничков.

Что дать ребенку от запора

Если все выше перечисленные методы не помогают, можно прибегнуть к медикаментозному лечению. Препараты нужно принимать курсом не больше 2 недель, чтоб не вызвать привыкания. Это скорее вынужденная мера для восстановления нормальной работы кишечника, но не норма.

легкое слабительное (Дюфалак, Микролакс, Сенаде, глицериновые свечи);
прокинетики – стимулируют работу кишечника, заставляя его опорожняться самостоятельно. К этим средствам относят Домперидон, Мотилак;
ферментные средства – помогают переварить пищу. Это Креон, Мезим, Панзинорм;
спазмолитики – уменьшают болевые ощущения. Например, Но-шпа, Папаверин.
желчегонные препараты (Хофитол) – улучшает пищеварение, в результате пища усваивается лучше и выводится с организма без особых усилий;
пробиотики – устанавливают нормальную микрофлору кишечника, избавляют от дисбактериоза. К ним относят Линекс, Аципол, Хилак Форте.

Важно! Для грудных детей эффективны средства с содержанием лактулозы, например, Дуфалак. Начинать принимать этот препарат нужно с дозы 5 мл.

Народные средства

Не всегда для лечения проблем с опорожнением кишечника нужно прибегать к медикаментозным препаратам. Не меньше эффективны рецепты народной медицины.

Чабрец

Чай из чабреца поможет улучшить работу кишечника, устраняет процессы брожения, улучшает аппетит. Приготовить его очень просто.

Половину чайной ложки травы заливаем 0,5 л воды, кипятим и настаиваем 10 минут.
Принимать средство несколько раз на день. Если ребенок не хочет пить чай из чабреца, добавьте к нему ложечку меда.

Важно! Чай с содержанием чабреца поможет также справиться с сильным кашлем.

Льняное масло

Его употребляют утром до завтрака по 0,5 ч. л. Также можно перед сном смешать 1 ч. л. масла с таким же количеством меда. Добавьте эту смесь к йогурту и давайте малышу перед сном.

Эффективными средствами для лечения запоров есть свежевыжатые соки из свеклы, моркови. Грудным малышам можете давать их в виде прикорма по несколько капель, а детям постарше – по 50-100 мл. Лучше всего не использовать их в чистом виде, а разбавить в соотношении 1:2 с водой.

Запор может появиться у любого ребенка независимо от возраста. Чтобы этого не допустить, нужно обязательно заниматься профилактикой этой деликатной проблемы, пересмотреть рацион ребенка, давать малышу пить простую воду. Когда ничего не поможет, можно воспользоваться рецептами народной медицины или медикаментозными препаратами.

Доктор Комаровский подробно расскажет что такое запор у детей, и как помочь ребенку. Смотрите видео ниже.

Запор возникает по физиологическим и патологическим причинам. Неважно, сколько малышу – 2 года или 16 лет. Затруднения дефекации наблюдаются у людей разного возраста, но наиболее часто болезнь прослеживается у грудничков и детей до 3 лет.

На фоне неправильного питания у грудного ребенка возникает нарушение пищеварения. Затруднения дефекации формируются также по причине аллергических реакций. У грудничка любой продукт питания способен вызвать аллергию, на фоне которой появятся поносы или запоры.

Проблема является достаточно актуальной, так как встречается у каждого второго малыша. С годами количество аллергенных детей увеличивается, что заставляет врачей серьезно подходить к диагностике и лечению задержек дефекации в раннем детском возрасте. Рассмотрим патогенез, клинические проявления и лечение запора после 2 лет подробнее.

Причины заболевания

Они связаны по большей степени с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта. При этом патогенез болезни характеризуется следующими патогенетическими звеньями:

Отсутствие опорожнения более 2 суток;
Воспалительные изменения стенки кишечника;
Образование каловых застоев;
Скопление токсических газов в кишечнике;
Размножение патогенных бактерий;
Аллергические изменения стенки.

Физиологический запор – отсутствие кала более 1 суток, но малыш «пукает». Некоторые врачи считают нормой, когда дефекация у малыша не прослеживается более 2 суток, но выделение газов происходит.

Патологический запор наблюдается тогда, когда затруднения опорожнения прослеживаются на протяжении 2 суток, и нет признаков выделения газа из кишечника через прямую кишку.

При патологическом застое в кишечнике можно наблюдать все вышеописанные патогенетические симптомы заболевания. Запор в возрасте 2-3 лет выявляется по вышеописанным симптомам. Чтобы читателям было понятно, что происходит в желудочно-кишечном тракте при затруднениях опорожнения, попробуем объяснить патогенез всех проявлений подробно.

Почему дефекация отсутствует более 2 суток

Методы лечения запора у детей отличаются от взрослых. У стариков отсутствие дефекации длительное и характеризуется частыми повторами. У двухлетних детей и старше кал не наблюдается 2-3 суток по причине нарушения иннервации кишечника, воспалительных изменений кишечной стенки (при аллергии) или банального нарушения переваривания пищевых частиц.

Обычно в 2 года малыш находится на искусственном вскармливании. Он постоянно потребляет новую пищу, а желудочно-кишечный тракт только начинает стабилизироваться. На любое пищевое вещество может возникнуть аллергия, а также нарушения переваривания. В последнем случае пища застаивается в кишечнике и подвергается брожению. Последствие состояния – дисбактериоз.

Екатерина Ракитина

Время на чтение: 4 минуты

А А

Если вы читаете эту статью, значит, ваш годовичок стал реже (как вариант давно не ходил) какать. Это вовсе не означает, что у вашего крохи – запор. В связи с этим давайте поймем, имеются ли у ребенка проблемы с опорожнением кишечника или просто вы слишком мнительная мама.

Что такое запор?

Запором считается редкое (по отношению к обычному режиму человека), затрудненное, болезненное калоизвержение.

Если ваш малыш не проявляет беспокойства, не плачет, не жалуется на живот, то, скорее всего, проблем со здоровьем у него нет. Делать поспешные выводы не стоит. Однако возраст с одного года до трех является периодом, когда необходимо четко отсечь возможность пропустить начинающиеся аномалии в развитии крохи Особенно это касается системы пищеварения.

Возможные причины запора и как их устранить

Кто знает причину проблемы – тот, считай, на половину ее решил. Главное – разберитесь, что спровоцировало запор.

Самой распространенной причиной нарушения дефекации является неправильное питание. Примерно по достижении 12 месячного возраста рекомендуется постепенно переводить ребенка на общий стол. Делается это постепенно, с учетом возрастных потребностей. Пищеварительная система годовалого карапуза начиная от ротовой полости и заканчивая анальным отверстием, сильно отличается от системы взрослых.

Слюны, такой нужной для створаживания молока, вырабатывается лишь 10% от объема слюны зрелого человека. Объем желудка всего 250 миллилитров. Лишь во втором полугодии жизни в кишечнике начинают появляться бактерии и микроорганизмы, схожие с «взрослой» микрофлорой. И это при условии, что дети не болели. Учитывая все эти особенности, подходите к вопросу составления детского меню со всей ответственностью.

Новые продукты вводите постепенно, тщательно отслеживая реакцию организма малыша.
Следите за режимом питания. Своевременный прием пищи – залог комфортного пищеварения.
Не злоупотребляйте лекарственными средствами при появлении незначительных недомоганий.

Чем кормить ребенка, чтобы он не страдал запорами? Многие родители считают, что в рационе малыша должны быть питательные и содержащие максимальное количество витаминов продукты. Этот подход теоретически абсолютно верен, только на практике не осуществляется большинством родителей. Часто можно видеть картину, когда мама покупает в январе арбуз для того, чтобы обеспечить витаминами свое чадо. На самом деле никаких витаминов в таких продуктах нет.

Что уж говорить о том, что живя в средней полосе России, наши предки не питались манго, зимними арбузами и даже ставшими привычными уже бананами. Следовательно, генетически не заложена способность пищеварительной системы русского ребенка переваривать заморские продукты без ущерба для организма. Пища, которая действительно будет полезна человеку, должна соответствовать сезону и приготавливаться из овощей, выращиваемых на территории региона, где вы живете. То же касается мяса, рыбы, птицы.

У каждого продукта есть свои особенности. Например, если ваш годовичок склонен к проблемам с дефекацией, то не стоит злоупотреблять блюдами из:

риса (кстати, этот злак тоже не является «родным» для русского желудка)
производных пшеницы (макароны, хлеб, булочки)
Бананов (спелых), груш, а также гранатов
Красное мясо

А вот курага, чернослив, тыква, чечевица, морковное и свекольное пюре, овсянка на воде, кефир, свежевыжатые соки помогут быстро опорожнить кишечник. Однако, человеческий организм может по-разному реагировать на эти продукты. Поэтому для кого-то вареная тыква – панацея от запора, а другим может не помочь. Делать выводы необходимо на собственном опыте, вводя разнообразие в меню потихоньку, малыми порциями.

Частой причиной нарушения дефекации служит отсутствие режима питания малыша. Мамам стоит придерживаться суточных ритмов при кормлении ребенка. Это поможет не только наладить стул, но и убережет от таких неприятных сюрпризов, как грязный памперс во время прогулки.

Приучите малыша не только вовремя кушать, но и какать по часам. Такой режим гарантировано избавит от сложностей при опорожнении кишечника. Отличный совет дает доктор комаровский. После пробуждения, дайте выпить ребенку воды. Это нехитрое действие позволит стимулировать работу кишечника и поможет опорожниться. Не давайте кипяченую воду – она, наоборот, крепит.

Отдельно следует сказать о количестве и консистенции предлагаемой малышу пищи. Ни в коем случае не перекармливайте ребенка. Объем еды прямо влияет на качество работы пищеварительной системы.

Сложно, конечно, найти родителей, которые скажут, что их чадо хорошо кушает. Чаще всего мамы беспокоятся, что малыш не наелся. Помните, что бездумным закармливанием вы провоцируете не только растягивание желудка, но и не даете всасываться питательным веществам в полном объеме.

Организму необходимо достаточное время на формирование каловых масс. Если возрастает объем пищи, то и процесс «обработки» затягивается, что провоцирует запор. В своих лекциях педиатр комаровский предлагает ребенку самому регулировать необходимую порцию при кормлении, а мамам сдерживать порывы накормить чадо любой ценой. То же касается консистенции пищи.

Не стоит перемалывать продукты в легкоусвояемое пюре. Грубая пища лучше стимулирует работу пищеварительной системы. Если у ребенка появились жевательные зубы – это сигнал того, что делать пюре больше не нужно.

Особое внимание стоит обратить на количество питья, которое вы даете малышу. Распространенной причиной запоров является недостаток жидкости в организме. Признанный авторитет в педиатрии комаровский называет норму в 100-120 миллилитров воды в день для годовичка.

Отдельно следует рассмотреть психологические причины, провоцирующие запор у годовалого ребенка. Их можно разделить на два вида: собственно психологические и психофизиологические. К первой группе относятся проблемы, возникшие на фоне какого-либо стресса. Например, длительный переезд, путешествие может нарушить режим питания и дефекации.

Проблемы с «походом по-большому» часто возникают, если родители слишком рано начали приучать ребенка к горшку. Доктор комаровский настоятельно рекомендует не делать этого, пока малышу не исполнится 1,5 года. Психофизиологические причины запора – это, говоря простым языком, боязнь покакать. Вызвана она болезненной дефекацией. Трещины анального прохода, слишком твердый кал способны доставить немало неприятных ощущений даже взрослому, что уж говорить о детях.

Полноценное лечение сможет назначить только доктор после осмотра. Отличным средством для размягчения кала является сироп лактулозы (торговая марка «Дюфалак»). Это лекарство могут принимать дети практически с рождения. Среднесуточная доза – 5 миллилитров. Рекомендуется начинать с минимальной дозы (например 1 мл) и увеличивать до момента налаживания регулярного стула.

Для облегчения дефекации прекрасно зарекомендовало себя средство «Микролакс». Это готовые микроклизмы. Отличное лекарство, которое должно быть в аптечке каждой мамы. Размягчая кал, помогает быстрому опорожнению. Глицерин, входящий в состав, как бы смазывает пути прохождения выделяемых переваренных остатков. Более доступное средство со схожим эффектом – глицериновые свечи.

Применяются при лечении детей с рождения. Непревзойденным лекарством от трещин анального отверстия и нарушения целостности тканей прямой кишки являются свечи с облепиховым маслом. Не имеют противопоказаний по возрасту. Многие «знатоки» советуют для облегчения дефекации вводить кусочек мыла в прямую кишку. Доктор комаровский как грамотный педиатр крайне не советует этого делать. Вещества, входящие в состав мыла могут вызвать химический ожог слизистой.

Доступным средством для того чтобы помочь кишечнику опорожниться является водная клизма. Однако часто делать ее нельзя. Злоупотребление этой процедурой приведет к вымыванию микрофлоры прямой кишки, ослаблению ее тонуса. Чтобы сделать клизму ребенку 1-2 лет понадобится специальная груша, которую можно приобрести в аптеке. В качестве жидкости используется вода или солевой раствор комнатной температуры, а также охлажденный отвар ромашки. Объем клизмы в совокупности должен быть около 250 миллилитров. Категорически запрещается ставить клизму детям со спайками или опухолями кишечника. Определить их наличие может только врач – гастроэнтеролог!

Доктор комаровский называет еще одну физиологическую причину запоров – это патология кишечника. Болезнь Гиршпрунга встречается крайне редко. Характеризуется нарушением иннервации участка толстой кишки. Симптомы позволяют обнаружить такое заболевание в раннем младенческом возрасте. Диагностируется аномалия в возрасте 2-4 месяцев, так что если у вашей крохи данное заболевание не выявлено, то в возрасте 1 года вероятность такого диагноза ничтожно мала.

Помимо правильного питания и обильного питья лучшим средством от нарушения работы пищеварительной и выделительной систем педиатры и в том числе доктор комаровский считают двигательную активность. Сделайте зарядку перед приемом пищи, в свободное время вместо просмотра мультфильма поиграйте в догонялки. Если вы путешествуете на автомобиле, не заставляйте ребенка сидеть все время в автокресле. Делайте почаще остановки, чтобы размяться. Прогулки на свежем воздухе или совместные походы в бассейн способны возбуждать не только «зверский» аппетит, но и стимулируют перистальтику кишечника. Помните: не допустить запор проще, чем лечить.

Как лечить запор у грудничка? Надо ли для лечения запора прекращать грудное вскармливание? Что вообще считается запором у ребенка и когда надо начинать волноваться? Ответы на эти и другие вопросы можно искать в многостраничных статьях, а можно открыть книгу педиатра Анны Левадной, где изложена самая суть этой и множества других проблем, которые беспокоят родителей.

На первом году жизни запоры отмечаются приблизительно у 35% детей, чаще у тех, кого кормят смесью. Проявляется болезнь в том, что стул становится редким, кал (или его начальная порция) - плотным, ребенок долго тужится (не менее четверти от общего времени дефекации).

Как еще проявляются запоры , кроме задержки стула? Помимо болей, непосредственно при дефекации могут отмечаться:

снижение аппетита,
вздутие живота,
боли в животе и ощущение плотных перерастянутых петель кишечника при ощупывании живота,
примесь крови в кале (алого цвета при трещинах ануса),
плотный "овечий" кал.

Отсутствие стула, которое не беспокоит ребенка, не должно тревожить и родителей!

Когда начинать волноваться по поводу запора у ребенка?

Если стул редкий, но кал мягкий или кашицеобразный и не беспокоящий ребенка, это не запор. Стула может не быть вплоть до 3–5 дней, и это нормально, если у ребенка не возникает других симптомов. Задержка каловых масс не приводит к всасыванию токсинов и интоксикации организма.

Когда необходимо лечить запор?

Вес отстает от роста или опережает его более чем на два коридора перцентильной шкалы (уровень развития грудного ребенка определяют по специальным таблицам).
Задержка стула сопровождается:
- болями в животе,
- вздутием,
- плачем и беспокойством.

Опасность задержки стула заключается в том, что твердые каловые массы могут поранить анальное отверстие или вызвать боязнь дефекации (из-за болезненных ощущений).

Систематические произвольные задержки стула приводят к тому, что чувствительность рецепторов прямой кишки постепенно снижается и позывы к дефекации исчезают.

Если запор вызван психологической проблемой, необходимо обеспечить ребенку максимально благоприятные условия для дефекации: добиться того, чтобы она происходила в одно и то же время; не допускать затвердения кала; своевременно лечить трещины ануса; перед дефекацией защищать область вокруг ануса, смазывая ее детским маслом.

Какие бывают физиологические причины запоров?

Недостаточное питание или несбалансированная диета: мало клетчатки и воды; избыток белков и жиров.
Неправильный режим: легкие завтраки и поздние плотные ужины.
Недостаточная выработка желчи и ферментов.
Расхождение прямых мышц живота.
Трещины ануса и геморрой.
Прием некоторых лекарств (препаратов железа, мочегонных и др.).
Ряд эндокринных нарушений.
Перенесенные кишечные и другие инфекционные заболевания, которые вызывают нарушение микрофлоры кишечника.
Другие более редкие нарушения, в том числе болезнь Гиршпрунга.

В чем заключается лечение запоров у детей?

Лечить запор следует только в том случае, если это беспокоит ребенка. Не нужно лечить ребенка из-за того, что мама волнуется, врачу "не нравится" анализ кала или в нем обнаружена условно-патогенная микрофлора, а также из-за того, что цвет кала и частота дефекации не соответствуют вашим ожиданиям.

При задержке стула лечение направлено на:

коррекцию питания;
улучшение моторики кишечника;
нормализацию кишечной микрофлоры.

Лечение запоров состоит из таких последовательных этапов, как:

оценка причины запоров;
коррекция питания (замена смеси либо назначение кормящей матери или ребенку диеты, включающей больше клетчатки и воды);
нормализация физической активности ребенка и формирование гигиенических привычек при дефекации;
коррекция микрофлоры кишечника;
назначение лекарств.

Детям старше года с запорами при подозрении на гельминты необходимо соответствующее лечение.

Подходы к лечению запоров на фоне кормления грудью, при кормлении смесью и после существенно различаются.

Кормление грудью ни в коем случае не следует прекращать из-за запоров у ребенка!

Как лечить запор у ребенка на искусственном вскармливании?

Первым делом надо оценить, достаточно ли ребенку смеси и правильно ли она разведена (не слишком ли концентрированная). Обязательно давайте ребенку достаточно воды между кормлениями.

Можно частично (наполовину или на треть) либо полностью заменить прежнюю смесь:

кисломолочной адаптированной смесью. Они есть в линейках НАН, "Нутрилон", "Агуша", "Симилак", "Нутрилак" и др.;
смесью с пребиотиками, то есть с веществами, помогающими пищеварению и росту нормальной микрофлоры: с лактулозой, инулином, галактоолигосахаридами ("Нутрилон Омнео", "Нутрилон 1", "Семпер Бифидус", "Симилак Премиум", "Фрисолак Голд", "Нестожен Пребио", "Нутрилак Премиум", "Агуша Голд", "Хумана с пребиотиками", "Хипп Комбиотик", "Малютка с пищевыми волокнами" и "Бабушкино лукошко", "МД мил Козочка" и "Нэнни с пребиотиками");
смесью с пробиотиками, то есть с бактериями, заселяющими кишечник в норме: на упаковке должно быть написано, что в состав смеси входят бифидобактерии (Bifidobacterium spp.) или лактобактерии (Lactobacillus spp.). К числу таких смесей относятся "НАН Премиум", "Симилак Премиум", "Агуша Голд", "Хипп Комбиотик", "НАН Премиум Комфорт", "Селиа" и др.;
с камедью рожкового дерева (этот галактоманнан раздражает рецепторы толстой кишки и стимулирует ее двигательную активность): "Фрисовом", "Нутрилон антирефлюксный", "Нутрилак антирефлюкс", "Хумана антирефлюкс" и др. Такие смеси являются лечебными, их назначает врач.

Какую именно смесь подобрать, в каком соотношении и на какой срок, решает индивидуально лечащий врач!

Если спустя 2–3 недели перечисленные мероприятия не дали эффекта, то показаны коррекция микрофлоры кишечника и применение препаратов лактулозы.

Нужна ли диета при запоре после введения прикорма?

Детям с запорами необходимо вводить прикорм не ранее чем в 5 месяцев.

Прежде всего нужно скорректировать диету - ввести в рацион продукты, богатые пищевыми волокнами:

каши (прежде всего овсяная и гречневая) и вареные овощи
свежие овощи и фрукты 200 г в день
соки с мякотью (яблочный, сливовый, абрикосовый)
изюм, курага, инжир, чернослив, 8–10 ягод на стакан воды
печеные яблоки 1–2 в день
пюре (морковное, яблочное, сливовое, абрикосовое, черносливовое)
хлеб грубого помола

Ограничить употребление:

белок коровьего молока;
шоколад;
белый хлеб.

Купить эту книгу

Обсуждение

Мы разные слабительные препараты принимаем, если случаются запоры. Надо только момент не пропустить, иначе это превращается в муку для ребёнка. И пукает, и животик пучит, и плачет. Я так понимаю, что часто нельзя принимать слабительное, но у нас запоры с рождения, поэтому принимаем часто, просто меняем препараты.

Комментировать статью "Что делать при запорах у детей? 8 вопросов и памятка для родителей"

Раздел: Родительский опыт (запоры у лежачего ребенка инвалида). замучил запор у лежачего ребенка, посоветуйте! Добрый день всем!

Закончили ГВ-начались запоры. Родительский опыт. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и болезни, режим дня и развитие бытовых...

Обсуждение

дюфалак и меню ребенка корректируйте.
чтобы овощи ел и пару фруктов, соки с мякотью.
попробуйте утром натощал фрукт или сок с мякотью давать, тоже хорошо.
нужно нормальзлвать стул, унас после запора такие пробемища были....
на дискбак сдайте, к гастро сходите, если не проходит диетой

а у нас проблема наоборот. понос, пошу прощения. как закончили гв, так не останавливается... млин. не знаю чего делать, хоть опять возвращайся..

Обсуждение

Мы тоже прошли через это, с 3 до 4 лет- ровно год- сидел и зажимал "каку", причем сам сообщат об этом, что не выпустит.
Гастроэнтеролог (знакомая)из института педиатрии нам помогла. Мы последовали ее назначению:
1. На момент лечения убираем из диеты сухари, сушки, печение, булки.
2.Дюфалакт по 5-20мл 1 раз в сутки утром до еды в теч. 1 месяца, затем постепенно убираем в теч. 2-3 нед. снижаясь до 5мл. Мы начали с 5мл, за неделю прибавили до 15мл- на них и сидели, но каждому индивидуально, главное правильно подобрать дозу, чтоб "пошло".У нас от 15мл хорошо "выходило"- сидеть и удерживать уже не получалось, оно "выперало"
3. Обязательно свечи облепиховые по 1/2-1 свече 1 раз в день- 5-7дней в начале лечения.Т.к. они залечивают все ранки после запоров и становится уже не больно какать. Болевой синдром и стресс от этого "мероприятия" у ребенка проходит.
4. При необходимости- в начале лечения Микролакс, но в крайнем случае, лучше те же облепих.свечи по 1 шт.
Нам помогло.Через дней 10 после начала лечения,стул стал каждый день, через день.
Скоро будет 5 лет, уже год без этой проблемы, даже страшно про нее вспомнить. Но иногда бывают сбои- по2-3 дня ждемс... В этом случае пою Мишку кефиром, заквашенным молочным (или кефирным) китайскми грибом.
Даю натощак по 3ст.ложки и на ночь- больше не впихнешь- не любит. А вот наша бабушка постоянно пьет кефир грибковый- для себя решила эту старческую запорную проблему.
Удачи Вам и поскорее справиться с этой бедой.

У моего старшего (6 лет) это случилось с появлением дочки. Из 2-х летних наблюдений выяснила: первое и самое главное - "гонять" ребенка - или спорт или подвижные долгие гуляния, дома балуемся с упором на упражнения для пресса. Если с этим все нормально - еда значения не имеет (у нас, по крайней мере) - макароны, каша, бутерброды (овощи в принципе не ест, фрукты очень редко) - и ходит нормально, почти каждый день. Если вижу, что долго не ходил, даю пюре из чернослива "Гербер" - может три банки сразу съесть. Мои "хитрости" - постоянно дома есть компот, в который помимо прочего добавляю курагу и чернослив, и недавно нашла рецепт - смесь сухофруктов через мясорубку + сок лимона и мед - попробовал, понравилось - ест без ограничения или по чайной ложки типа лекаство. А младшей катаю шарики и валяю в сахарной пудре - нормально идут.
Уговоры, угрозы, обращение внимания - только ухудшают ситуацию.
У нас эта проблема уже два года, только наладится - смена обстановки, гости, переезд и все заново. Правда сейчас уже почти справились, только у бабушки на каникулах первые дни "держит", но потом все нормализуется.

У ребенка постоянные запоры.. Мучаемся почти с рождения... Вобще я сама этим же У ребенка подруги были жуткие запоры с месячного возраста. Она не побоялась, съездила в 2-3...

Помогите запоры у ребенка 1,9 лет. Подскажите у кого были такие проблемы, уже не знаю что и делать, мы и дюфалак пили и питание регулировали все помагает но не надолго.

Обсуждение

У нас были запоры из-за трещинок, дочке было больно и она всеми силами сдерживалась. До трех лет маялись, она какала раз в неделю только в штаны стоя. В итоге проблема была решена усаживанием ее каждый день в ванную. То бишь, берешь горшок, наливаешь туда немного теплой воды, дальше ставишь в ванную и туда еще теплой воды наливаешь.

Запоры у ребенка. ...затрудняюсь выбрать раздел. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки.

Обсуждение

прежде чем диеты и дюфалак начинают действовать, необходимо очистить кишечник 1 раз в сутки в течении 3х дней масляной клизмой температуры 35-36 гр объемом 250 мл, можно в 2 захода с 30-40 мин интервалом

Были проблемы до трех лет. Мог 2-3 месяца, сам не ходить в туалет. Никакие курага, чернослив, свекла.. не помогали. Делали узи, Анализы на дисбактериоз, пили что-то от дисбактериоза. еще дюфалак - не очень помогал, т.е. помогал но не всегда; и Лив-52 - это лучше но эффект наступал не сразу, а дней через 5 и держался недели 2-3, а потом все по новой.
Но вот в 3 года, ребенок, наконец, начал реагировать на кефир, свеклу и т.д. Т.е. у нас, конечно не прошло все полностью, но если раньше можно было в него литр кефира влить с нулевым эффектом, то теперь при регулярном вскармливании вышеперечисленного запоров не наблюдается.

Пищеварительная система ребенка несовершенна, и это приводит к нарушениям ее функционирования. Чтобы диагностировать запор у детей, надо знать норму частоты опорожнения кишечника.

Грудничок на грудном вскармливании может ходить в туалет по большому до пяти раз за сутки. Искусственники опорожняют кишечник реже, и запором считается отсутствие стула больше суток. К полугоду малыш освобождает пищеварительный тракт от не переваренных остатков еды 2-3 раза, с года частота может быть 1-2 раза в день.

Причины запоров у детей до года на естественном и искусственном вскармливании

У новорожденных функционирование организма еще не налажено, системы и органы только приспосабливаются к самостоятельному существованию. Нарушение стула в первые недели – явление нормальное.

Среди причин сложностей с дефекацией:

рахит, при котором снижается тонус мышц;
отклонения в функционировании нервной системы;
патологии щитовидной и других желез внутренней секреции;
анемию;
нарушение микрофлоры кишечника;
если мамочки при малейшей задержке стула у грудных детей хватаются за клизму, то приходится ожидать угасания рефлекса на дефекацию;
врожденная аномалия развития прямой кишки;
наследственная предрасположенность.

Эти причины вызывают продолжительные запоры у ребенка, независимо от режима питания. Но можно также выделить факторы, которые вызывают постоянные задержки стула или сложности с дефекацией у малышей, находящихся на естественном и искусственном вскармливании.

Оставлять без внимания постоянные проблемы со стулом у грудных деток нельзя, решать их надо совместно с педиатром, который поможет установить причину.

Причины запора у детей после года

С годовалого возраста у каждого малыша устанавливается свой режим опорожнения кишечника. Один ребенок ходит в туалет до трех раз в сутки, а для другого раз в день – это норма. Родители должны обращать внимание на то, сколько раз в день ребенок посетил туалет, и на другие факторы:

консистенцию стула;
легкость опорожнения;
полноту очищения кишечника.

Даже при нормальной частоте дефекации, но требующей большого усилия от малыша, при твердом кале и болях в животе говорят, что у него запор или предрасположенность к его появлению.

Продолжительное отсутствие стула у детей старше года часто наблюдается по следующим причинам:

Если ребенок не ходит в туалет по большому 3 дня, то это может быть временная задержка, вызванная нарушением в питании, обезвоживанием на фоне повышенной температуры, рвоты. Предпринимать срочных мер и лечить запор слабительными средствами не спешите, постарайтесь устранить провоцирующие факторы, и ситуация нормализуется сама собой.

Сколько дней может быть запор? Когда ребенку нужна срочная помощь?

Если ребенок не сходил в туалет по большому ни разу за весь день, то не стоит сразу впадать в панику, звонить доктору и требовать ответ на вопрос, почему у ребенка запор. У каждого частота стула индивидуальна, и невозможно установить нормы, единые для всех.

Детские врачи придерживаются мнения, что ребенок в 2 года может сходить в туалет 2-3 раза в день или четыре раза в неделю, и это будет нормально. Если он не испытывает дискомфорта в животе, имеет нормальный аппетит и сон, весел и активен, то не беспокойтесь понапрасну.

Переживать нужно, когда задержка стула всего 1 день, но ребенок плохо спит, жалуется на боль в животе и плохо кушает, не проявляет интереса к играм. Немедленно вызывайте врача, если:

На фоне запора у ребенка поднялась температура.
Появилась рвота . Этот симптом – признак интоксикации.
Кал твердый и содержит прожилки крови. Этот тревожный симптом сигнализирует о травмировании прямой кишки или других серьезных патологиях.
Малыш плачет от боли в животе.
Плотные каловые массы не выходят, а жидкий стул просачивается.

Если ребенок не может сходить в туалет по большому и налицо названные выше симптомы, то только врач принимает решение, чем лечить запор. Использование в таких случаях народных методов чревато развитием серьезных осложнений.

Что предпринять при частых запорах

Частые запоры – это не только трудности с опорожнением кишечника, но еще и опасность развития негативных последствий для организма. Если проблема не решается, она переходит в хроническую стадию, что приводит к следующим негативным проявлениям:

Нарушение переваривания пищи. Полезные вещества плохо всасываются, развивается анемия, страдает иммунная система.
Длительные запоры провоцируют интоксикацию организма, так как вредные вещества начинают обратно всасываться в кровь.
Нарушена микрофлора кишечника. Это отражается не только на пищеварении, но и на сопротивляемости организма патогенным агентам.
Долгие задержки дефекации растягивают кишечник, усугубляя ситуацию. Скопившийся кал вызывает воспалительный процесс, появляются боли.
Продолжительные задержки дефекации приводят к трещинам прямой кишки, анальным кровотечениям.
Есть опасность развития кишечной непроходимости.

Не доводите ситуацию до критической, обращайтесь за помощью к врачу, если своими силами не можете наладить стул у малыша.

Лечение запоров у детей проводится в нескольких направлениях:

Пересмотр питания.
Медикаментозное лечение.
Использование народных средств .

К решению проблемы требуется подходить комплексно, тогда наладить стул будет гораздо проще.

Диета

Часто родители не подозревают, что проблема трудностей с дефекацией кроется в нерациональном питании ребенка. Для ее устранения придерживайтесь следующих правил:

В меню введите продукты с грубыми волокнами, которые будут способствовать усилению перистальтики кишечника и выведению каловых масс. Ежедневно на детском столе должны быть фрукты, свежие овощи, цельнозерновой хлеб.
Обязательно готовьте ребенку первые блюда.
Каши можно только из целого зерна: гречки, пшена, кукурузы. Забудьте о манной каше.
Следите за потреблением достаточного количества жидкости. Приучайте ребенка пить обычную воду, исключите газированные напитки.
В рацион малыша вводите кисломолочные продукты, но желательно натуральные: кефир, простоквашу, ряженку. Магазинные йогурты содержат много добавок и сахара.
Постарайтесь исключить из рациона продукты, которые приводят к задержке стул бананы, яблоки без кожуры, макароны, коровье молоко.

Диеты для грудничков не может быть, она больше касается мамочек. Если вы кормите малыша грудью, то придерживайтесь следующих рекомендаций:

Соблюдайте питьевой режим.
Не употребляйте продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Сюда относятся бобовые, капуста белокочанная, черный хлеб.
Снизьте потребление какао, крепкого чая. Содержащиеся в них танины нарушают моторную функцию.
Уберите из рациона вязкие супы и кисели, манную кашу.

Если малыша вы кормите смесью, то предпочтение отдавайте следующим видам:

С лактулозой (Семпер Бифидус).
С олигосахаридами (Нутрилон Омнео).
С пребиотиками (Лактофидус, Агуша-1).

Вводите в рацион эти смеси постепенно, чтобы кишечник успел адаптироваться. Вначале давайте их 1 раз в день, заменяя одно кормление, если трудности с дефекацией не проходят, то переходите полностью на одну из них.

С введением прикорма давайте детям кисломолочные продукты, разрешенные для их возраста.

Обычно при нормализации питания ребенка проблема с запорами решается сама собой.

Чаще всего с нормализацией питания ребенка проблема с запорами решается сама собой.

ЛФК

Если физическая активность ребенка слабая, то не приходится удивляться, что мышцы кишечника также вялые и пассивные. Комплекс лечебной физкультуры поможет улучшить моторику и облегчить выведение кала.

наклоны вперед и в стороны;
приседания;
махи ногами;
подтягивание коленей к грудной клетке;
упражнения для пресса.

Если ребенок маленький и не в состоянии делать зарядку самостоятельно, то эта обязанность ложится на мамины плечи. Не ленитесь, занимайтесь с малышом. Деткам это нравится. Хорошо совмещать зарядку для себя и для ребенка.

Дети старше могут кататься на велосипеде, роликах, коньках, играть в подвижные игры. Приветствуйте любую активность ребенка. Еще лучше, если вы составите ему компанию. Как известно, дети берут пример с родителей.

Медикаментозное лечение

Если принятые меры не помогают и проблемы сохраняются, то понадобится лечение медикаментозными средствами. В этом случае не занимайтесь самолечением, экспериментировать со здоровьем ребенка опасно. Обратитесь к педиатру, который посоветует, что делать, и назначит препараты.

Лекарства подбираются с учетом возраста и причины задержки дефекации.

Название препарата	Фармакологическое действие	С какого возраста разрешено
Глицериновые свечи	Усиливают перистальтику кишечника, смягчают кал	Подходит препарат для новорожденных
	Увеличивает количество жидкости, приводит к размягчению каловых масс	С первых дней жизни
	Благодаря пищевым волокнам, усиливается сокращение гладкой мускулатуры кишечника		Удерживает воду в кишечнике, разжижает кал	Препарат в каплях с двух лет, в таблетках – с четырех
Домперидон	Убирает боль и спазмы, устраняет газообразование	Детям можно с пяти лет
	Стимулирует работу кишечника	Можно давать детям после семи лет
Регулакс	Приводит к увеличению каловых масс	С семилетнего возраста
	Стимулирует желчеобразование, переваривание пищи и выведение ее остатков	С трех лет
	Нормализует микрофлору благодаря лактобактериям	Разрешено давать с рождения

Дозировку, а также сколько раз давать препарат, назначает врач. Давайте лекарство малышу только с едой и не дольше двух недель.

Продолжительный прием слабительных часто вызывает нежелательные последствия. Если проблема не решается, сообщите педиатру.

Лечение народными средствами

Если стул у ребенок один раз в неделю, не спешите давать ему сильнодействующие слабительные лекарства. Попробуйте помочь малышу народными средствами. При выборе отдавайте предпочтение тем, что действуют мягко и не вызывают отвращения из-за неприятного запаха или вкуса.

Эффективными считаются:

Пшеничные отруби. Давайте их ребенку с ложки или добавляйте в пищу, но их запивают большим количеством воды.
Сухофрукты. Предварительно их распарьте, доведите до размягченного состояния и дайте ребенку. Или сварите компот.
Давайте пить овсяный кисель.
Усиливают перистальтику кишечника морковный, томатный соки.
С полугода разрешено использовать льняное масло . Но не давайте детям масло в чистом виде, добавьте в кашу или салат. До трех лет хватит и половины чайной ложки, а деткам постарше дают чайную, но разделяют ее на два приема.

Народные средства не вызывают привыкания, помогают наладить естественную работу кишечника и нормализовать стул. Попробуйте, может вам и не понадобятся препараты от запора у детей.

Подведем итоги

Задержка стула – это проблема не только для малыша, но и для родителей. Профилактика запоров позволит предупредить появление физиологических причин. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

Обеспечьте ребенку сбалансированное питание с содержанием пищевых волокон.
Поощряйте подвижные игры, занятия спортом.
Грудничкам возьмите за правило ежедневно делать массаж животика.
Соблюдайте режим дня и контролируйте опорожнение кишечника.
Создайте для малыша благоприятную психологическую обстановку.

Задавать вопрос, почему запор у ребенка, родители должны, прежде всего, себе, а потом уже детскому врачу. Нормализуйте режим дня, питание, и тогда проблемы со стулом отойдут на задний план.