Как избавиться от камней в почках. Операция по удалению камней из почек: методы, ход, реабилитация

Камни в почках вызывают различные почечные заболевания. Чтобы уберечься от осложнений, образования удаляют различными способами. О том как вывести камни из почек в домашних условиях пойдет речь в этой статье. Народные средства при камнях в почках можно использовать только после консультации врача и определения размера, количества, структуры и природы камня.

Как избавиться от камней в почках травами: отвары и настои

Если при обследовании были обнаружены большие камни, лечение должно проводиться строго под наблюдением доктора. Большие образования приводят к закупорке мочевых ходов, поэтому их дробление следует доверить специалисту. Выведение камней из почек народными средствами допустимо только при наличии песка, небольших образований и в качестве профилактики мочекаменной болезни.

Современна медицина предлагает различные медикаментозные препараты, дробящие и выводящие камни из почек. Многие из них на основе лекарственных трав. Лечение травами способно снизить воспалительные процессы, снять спазмы, вызванные болезнью. Правильно подобранный сбор и дозировка, смягчает стенки камня, уменьшает его в размерах и раздробляет образование. Растворить камни в почках народными средствами проще, если комбинировать лечение с медикаментозными препаратами. Например, при почечных коликах можно принимать обезболивающие и спазмолитические средства.

Травяные сборы способны уменьшить и вывести камни маленьких размеров.

Камень можно растворить различными травяными сборами. Сборы при камнях в почках заготавливаются в основном из мочегонных трав и других лекарственных растений полезных для почек. Популярный травяной сбор Йорданова, в него входят такие растения как крапива, мята, можжевельник, шиповник, полевой хвощ. Травы для растворения камней в почках вызывают привыкание. Если мешки под глазами, отеки и боли в пояснице не уходят, траву необходимо менять, что бы не развились осложнения. Народные рецепты предлагают следующие травы от камней в почках:

шиповник;
настой корней лопуха (репейник);
пырей ползучий;
трава спорыш;
березовые почки.

Отвар шиповника

Отвар шиповника готовят с измельченных плодов. На 1 столовую ложку необходимо взять 250 миллилитров воды. Шиповник измельчают в ступке или кофемолке, заливают кипящей водой и томят на водяной бане 15 минут. Перед приемом жидкость должна остыть. Можно заварить плоды на ночь в термосе в таком же количестве воды. Принимают лекарственный чай по полстакана 2 раза в день. Кроме того, что шиповник может вывести камни, он является источником витаминов и минералов.

Настойка из лопуха

Настой лопуха нужно употреблять в теплом виде.

Для того, чтобы приготовить настойку из корней лопуха измельчают 1 чайную ложку средства, заливают 250 миллилитрами кипятка, настаивают 12 часов. Настой принимают горячим одинаковыми порциями за 30 минут до еды. Чтобы ускорить приготовления такого лекарства, можно настаивать измельченные корни на водяной бане в течение 15 минут, пропорции те же. Интересно, что корень лопуха в первый год жизни считается съедобным, и в некоторых странах выращивается как овощ.

Напар пырея

Удалить камни в почках может пырей ползучий в виде напара. Для этого 100 грамм корневищ пырея заливают 1 литром воды. Ставят на огонь, доводят до кипения. Как только вода закипела, огонь уменьшают и томят до тех пор пока вода не уменьшиться в половину. Пить напар в течение дня небольшими порциями. Пырей обладает кровоочистительными, ранозаживляющими, обезболивающими, мочегонными, противовоспалительными свойствами.

Настой спорыша

Спорыш обладает не только мочегонным действием, но и ранозаживляющим.

Пить настой спорыша необходимо наращивая дозировку. Острые воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре являются противопоказанием к применению травы. Поэтому перед самостоятельным лечением необходимо проконсультироваться у врача. Готовится настой как чай: необходимо залить траву кипятком и принимать перед едой по 1/3 стакана. Спорыш обладает мочегонным, противовоспалительным, тонизирующим, ранозаживляющим действием.

Березовые почки

Вывести камни и песок из почек могут почки березы. Березовые почки можно приготовить в виде отвара, для этого их необходимо томить 10 минут на медленном огне, не кипятить. А можно залить их кипятком и дать настояться около 12 часов. Обычно на 200 миллилитров необходимо взять 2 чайной ложки почек. Лекарство нельзя принимать при почечной недостаточности. Принимают жидкость небольшими порциями в течение дня. Березовые почки полезны при многих заболеваниях в области мочеполовой сферы. Береза - уникальное растение, дерево имеет приятную энергетику. А кроме почек, для лечения различных недомоганий используют ее кору, листья, соки.

Имбирь в качестве профилактики

Чай с имбирем и лимоном — отличная профилактика мочекаменной болезни.

Имбирь известен всем как жиросжигатель, иммуномодулятор, эффективное средство против простуды. Но скорее мало кто знает, что употребление имбирного чая является хорошей профилактикой мочекаменной болезни. Превратить камни в песок и вывести их имбирь не сможет, но предупредить заболевание - легко. Вместе с имбирем заваривают порошок куркумы. В остывший напиток добавляют мед и лимон. На чашку воды достаточно ¼ чайной ложки имбиря и в таком же количестве куркумы. Пьют вместо чая.

Изюм и черный перец

Это народное средство дошло до нас с Востока. Для используют изюм темного цвета и черный перец. Вместе они могут безболезненно разбить образования и выгнать их из почек. В промытый изюм кладут горошинку черного перца и разжевывают, при необходимости запивают водой. Можно наращивать дозировку, если после приема лекарства не возникло дискомфорта. Для этого каждый день добавляют по одной ягоде изюма и горошине перца. Курс рассчитан на 1 неделю. Далее делается перерыв на три дня, затем повторяют курс лечения. В этот перерыв принимаются мочегонные травы, которые подбираются индивидуально. Трава помогает выводить раздробленные песок и камни. Принимают средство перед обедом, желательно с 12:00 до 13:00.

Лечение соками

Сокотерапия способна вывести даже большие камни.

Сокотерапия зарекомендовала себя в борьбе со многими болезнями. Считается довольно эффективной для лечения камней в почках. После месяца лечения соками растворяются даже крупные камни. Овощной сок необходимо растворять водой и принимать в разбавленном виде. Обычно сок разводится с водой один к одному. Принимается три раза в день на пустой желудок. Используют различные свежевыжатые соки:

лимонный;
морковный;
свекольный;
тыквенный;
сок из редьки;
огуречный;
томатный;
сок из крапивы;
сок можжевельника;
смородины;
сок пижмы;
яблочный.

Лечебные составы с медом

Натуральный мед является по истине целебным продуктом. Он обладает антибактериальными, регенерирующими, противовоспалительными свойствами. За счет того, что мед снимает спазмы, происходит обезболивание. Мед дробит камень и превращает его в песок, который со временем выходит с мочой. Для лечения используют сладкую воду на основе меда. Воду с медом принимают сразу после того, как проснулись. Чтобы приготовить лечебную воду, необходимо в стакане воды размешать 2 чайные ложки натурального меда. Подобное лечение довольно длительное, иногда занимает полгода.

Для того, чтобы усилить эффект медовой воды, ее добавляют в настойки из трав или соки. Для выведения камней из почек готовят медовый сироп с добавлением лимона и оливкового масла. Сироп готовится достаточно просто: необходимо выжать сок с 1 лимона, к нему добавить 50 грамм меда и масла. Народная медицина предлагает употреблять зелье перед едой по 1 столовой ложке, утром, в обед и вечером.

Практически каждый второй человек на земле сталкивается с такой проблемой, как наличие в почках камней. Основные причины их появления - загрязнение окружающей среды, неправильное питание, наличие вредных привычек и злоупотебление некоторыми медикаментами. От мочекаменной болезни регулярно страдают как взрослые, так и дети. Одним из самых действенных способов избавления от неприятных ощущений служит оперативное вмешательство. С его помощью большинство пациентов могут забыть о проблеме на долгие годы. В настоящее время существует множество разновидностей такого лечения: именно поэтому так важно знать их особенности и различия.

Какие операции по удалению камней существуют

В настоящее время широко распространены хирургические методики лечения мочекаменной болезни. В отличие от консервативных способов они гарантируют 100% результат. Но не стоит забывать, что подобное вмешательство представляет собой сильный стресс для организма: именно поэтому врач должен отвественно подходить к назначению терапии.

Операции проводятся пациентам любого возраста и пола. Некоторые из них можно осуществлять даже во время беременности.

Места локализации камней могут быть весьма разнообразны

Во время работы в отделении нефрологии и урологии мне доводилось столкнуться с пациентом, которому в разное время проводили как хирургическое, так и консервативное лечение мочекаменной болезни. Патологические конгломераты располагались у него в области мочеточника нарушали нормальный отток мочи. Применение безоперационных методик приносило весьма краткосрочный результат длительностью шесть-восемь месяцев, после чего больной вновь обращался с подобной проблемой к докторам. Только после проведённого хирургического вмешательства и соблюдения правил реабилитации удалось восстановить функцию почек.

Лапароскопическая техника

В настоящее время широко используется методика, при которой на коже пациента остаётся разрез минимальной величины. С помощью современных инструментов врачи проводят оперативное удаление камней через небольшую дырочку в брюшной стенке, которую при заживлении обнаружить практически невозможно. Лапароскопия проводится преимущественно при неправильном расположении органа или аномалиях его развития (поворот, удвоение, опущение), когда конгломерат находится в почке.

Основные этапы подобной техники:

Эндоскопическое удаление патологических конгломератов

Эта разновидность хирургического вмешательства постепенно набирает популярность среди населения. Так как у большинства людей камни располагаются в области мочеточников, операции по лапароскопическому и традиционному удалению будут требовать обязательного рассечения стенки, что нередко становится причиной развития рубцов. Для выведения патологических образований из такого места необходимо использовать более щадящие и нетравматичные методики. Преимущество этого способа состоит в полном отсутствии шрамов.

Эндоскопическое удаление камней - новая и крайне эффективная методика

Основные этапы операции:

Пациент располагается на хирургическом столе на спине с раздвинутыми ногами. Медицинская сестра обрабатывает промежность антисептическим раствором, параллельно обезболивая мочеиспускательный канал.
Через отверстие уретры с помощью специального прибора вводятся эндоскопические инструменты. Они имеют крайне небольшой диаметр, в результате чего не повреждают мягкие ткани.
Под контролем камеры доктор продвигает устройство дальше и проводит удаление всех патологических образований. Само хирургическое вмешательство при этой методики занимает не более двух часов.

Видео: эндоскопическая операция

Традиционное удаление камней

Этот способ широко использовался в России и за рубежом ещё до внедрения новейших технологий. В настоящее время его применяют крайне редко, так как подобная операция довольно травматична и требует длительной и болезненной реабилитации. При неправильном уходе за раневой поверхностью существует риск развития раневой инфекции.

Такая методика используется в местах, где по каким-либо причинам отсутствует необходимая для эндоскопии или лапароскопии аппаратура, а также специально обученные хирурги. А также способ можно применять при камнях аномально больших размеров, которые не получается раздробить или вывести другим образом. Один из самых больших конгломератов весом более килограмма был удалён традиционным способом у жителя Венгрии.

Господин Саркади в настоящее время является счастливым обладателем рекорда по крупнейшему конкременту в почке за всю историю

Техника проведения операции:

Пациент лежит на животе. Доктор обрабатывает спиртом и йодом область предполагаемого разреза (поясница и спина).
С помощью скальпеля рассекают кожу, жировую клетчатку, тупым способом разъединяют мышцы. Находят почку или мочеточник с камнем, после чего проводят исследование.
Удаляют патологическое образование, постепенно иссекая все имеющиеся рубцы и спайки. Это необходимо для нормального заживления.
Последовательно зашивают рану. На область кожи накладывают саморассасывающиеся швы, при необходимости устанавливают дренажную трубку для оттока лимфатической жидкости, крови и гнойных масс. Закрепляют рану пластырной повязкой.

Безоперационные методики лечения мочекаменной болезни

Далеко не всегда хирургическое вмешательство является панацеей от подобного недуга. Многие пациенты, узнав о необходимости операции, испытывают сильнейший стресс. Однако и для них существует современное и действенное лечение - методики, при которых не нужно ложиться под нож хирурга. К сожалению, их применение недопустимо при массивных образованиях, а также если камень уже начал движение. В остальных случаях именно они являются методикой выбора.

Во время прохождения практики в отделении нефрологии мне доводилось участвовать в осмотре пациентки, которая категорически отказывалась от оперативного лечения мочекаменной болезни из-за своих религиозных убеждений. Доктора предложили ей альтернативную методику разрушения патологических образований, при которой не требовалось введения в тело никаких эндоскопических инструментов. Только благодаря такой терапии удалось избавить пациентку от постоянных приступов почечной колики.

Какие способы лечения мочекаменной болезни без оперативного вмешательства существуют:

Как узнать, что камни выходят

Зачастую после проведённого лечения пациенты задаются подобным вопросом. У многих процесс отхождения камней протекает практически бессимптомно: они испытывают лишь лёгкую тянущую боль в области поясницы, после которой можно обнаружить в выделяемой моче крупинки песка или помутнение.

Мутная моча имеет более тёмный цвет

Если же раздробленные элементы имеют более крупный размер, их миграция может сопровождаться крайне неприятным ощущениями. Пациенты с таким недугом жалуются на выраженные боли и рези при мочеиспускании, колики в области поясницы. В моче могут появляться кровь и более крупные гранулы, которые видно невооружённым глазом. Симптомы могут усиливаться после обильного приёма воды, алкоголя, физических нагрузок или стрессов.

Лечение мочекаменной болезни в домашних условиях

Природные средства широко использовались для восстановления человеческого организма после перенесённых недугов. С их помощью можно также избавиться от симптомов и проявлений мочекаменной болезни. Но не забывайте, что фитотерапия приносит лишь временный эффект и не влияет на причину образования патологических конгломератов. Именно поэтому её можно использовать только в сочетании с традиционными методами лечения и после проведения оперативного вмешательства.

Некоторые травы могут выступать в качестве сильного аллергена. Мне довелось лично столкнуться с последствиями неправильной дозировки народного средства. Моя подруга с целью профилактики образования камней в почках выпила сразу два полных стакана настоя одуванчика. Через несколько секунд она почувствовала себя плохо: навалились слабость, тошнота, закружилась голова и всё поплыло перед глазами. Параллельно с этим развился отёк лица и шеи, а также нарушалось дыхание. Такая симптоматическая картина - верный признак развивающейся аллергии. Отёк Квинке удалось устранить экстренным введением антигистаминных препаратов. Именно поэтому я настоятельно рекомендую начинать приём любого нового средства с небольшого количества (одной-двух чайных ложек).

Рецепты, используемые при мочекаменной болезни:

Сто грамм натурального овса тщательно переберите и очистите от шелухи. Положите его в термос ёмкостью не менее полутора-двух литров и залейте кипятком. Можно дополнительно накрыть настой тёплым полотенцем и оставить на 12–15 часов. На утро следующего дня процедите его через сито, чтобы удалить остатки лечебного сырья. Пейте по одному стакану перед каждым приёмом пищи (не менее трёх раз в сутки). Овёс помогает избавиться от неприятных ощущений в области поясницы и мягко выводит камни. Процедуру нужно проводить ежедневно на протяжении полугода.
Пятьсот грамм красного лука и двести грамм сахара пропустите через мясорубку. Каждое утро берите одну чайную ложку сырья и растворяйте в стакане с кипятком, хорошо размешивая, после чего выпейте до основного приёма пищи. Лук не только обладает мощным противовоспалительным эффектом, но и помогает быстро и безболезненно удалить излишки песка из почек и мочеточников. Для закрепления эффекта необходимо осуществлять такую процедуру десять-двенадцать раз в месяц.
Три крупные арбузные корки, полностью очищенные от мякоти, поместите в кастрюлю с литром чистой воды. Варите на протяжении получас, постоянно помешивая. После размягчения корок снимите ёмкость с огня и измельчите их с помощью толкушки. Употребляйте полученный отвар с интервалом в три часа на протяжении всего дня. Арбуз обладает выраженным мочегонным эффектом и позволяет удалить скопившиеся в почках соли. Метод нужно использовать не более одного раза в месяц с целью профилактики. Пациентам, у которых камень в почках начал движение, запрещено применение такого способа очистки организма.
С помощью тёрки измельчите одну крупную редьку до появления сока. В полученную кашицу добавьте две чайные ложки корицы. Перед каждым приёмом пищи пятнадцать грамм смеси заваривайте в стакане кипятка и пейте. Редька в сочетании с порошком корицы обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, что благоприятно сказывается на состоянии мочевыделительной системы. Рекомендуется проводить такие процедуры не менее двух раз в год длительностью по три-четыре недели.

Фотогалерея: народные способы борьбы с заболеванием

Овёс выводит с мочой лишние соли
Красный лук обладает противовоспалительным эффектом
Арбуз - лучшее природное мочегонное средство
Редька способствует мягкому очищению организма

Восстановление и реабилитация после удаления камней

Как известно, терапия подобной патологии не заканчивается сразу же после операции или дробления конгломератов. Лечение мочекаменной болезни - это длительный процесс, важнейшая роль в котором отводится восстановительным и реабилитационным мероприятиям. Мало кто знает, что именно от них напрямую зависит вероятность дальнейшего рецидива. С целью восстановления организма пациента медики применяют не только фармацевтические препараты, но и специальные диеты и физиопроцедуры.

Эффективность этих мероприятий во многом зависит от отношения больного к своему здоровью. Даже незначительное нарушение режима может спровоцировать развитие неблагоприятных последствий. В своей практике мне доводилось сталкиваться с женщиной, которой после оперативного удаления больших камней доктора назанчили специальную диету. Однако пациентка продолжала употреблять домашние засолки, газированные напитки и минеральную воду (продукты, которые строго запрещены людям с подобным диагнозом). Это привело к тому, что уже через несколько месяцев после проведённой операции её снова начали мучить боли, связанные с образованием нового камня. Этого осложнения можно было избежать, если бы женщина соблюдала диету.

Особенности питания пациентов с мочекаменной болезнью

Ещё во время нахождения в стационаре доктор выписывает каждому пострадавшему определённый стол, в соответствии с правилами которого необходимо готовить все блюда. Людям с мочекаменной болезнью строго запрещено употреблять продукты, провоцирующие образования конгломератов. В основном ограничения касаются высокобелковой, щелочной, солёной и острой пищи. А также многие доктора советуют отказаться от жареных и копчёных блюд, чтобы не нагружать почки избытком жиров и консервантов. Для восстановления водно-солевого баланса нужно пить не менее полутора-двух литров чистой воды.

Примерное меню питания для пациентов с мочекаменной болезнью:

Завтрак: омлет из двух яиц на молоке 2,5% жирности, тост со сливочным маслом и козьим сыром. В качестве напитка можно использовать зелёный чай или свежевыжатый апельсиновый сок.
Обед: постный суп на курином или индюшачьем мясе, несколько кусочков чёрного хлеба. Дополнительно можно съесть овощной салат из огурцов и помидоров с зеленью.
Ужин: нежирное мясо или пресноводная рыба. На гарнир можно подать картошку, фасоль, крупы, макароны из твёрдых сортов пшеницы.

Фотогалерея: полезная еда

Овощи и фрукты богаты витаминами
Постные супы - лучшая пища для желудка
Цельнозерновой хлеб полезнее белого, так как содержит больше клетчатки

Физиотерапия в периоде реабилитации

Во время восстановления наш организм становится крайне восприимчивым к действию факторов окружающей среды. Именно поэтому так важно быстрее запустить процессы регенерации тканей и клеток. С этой целью доктора назначают ряд физиопроцедур, которые помогают не только избавиться от послеоперационных болевых симптомов, но и укрепляют иммунитет пациента.

Длительность и количество сеансов определяют исходя из возраста и общего состояния больного.

Какие физиопроцедуры используются для восстановления после мочекаменной болезни:

Индуктотермия - применение магнитных полей разной интенсивности. Позволяет избавиться от воспаления мягких тканей и улучшает их кровоснабжение. Назначается на 4–5 сутки после оперативного вмешательства.
Лекарственный электрофорез. В основе этой процедуры лежит введение в организм фармацевтических препаратов с помощью тока. Таким образом создаётся их максимальная концентрация в области почек, что обуславивает более быстрый и долгосрочный эффект.
Ультразвуковая терапия помогает бороться с отёчностью и послеоперационными спазмами. А также такая процедура снижает риск развития бактериальной инфекции.

Таблица: медикаментозные препараты, используемые при недуге

Название группы лекарственных средств	Примеры действующих веществ	Основные эффекты от применения
Обезболивающие	Кодеин; Бупренорфин; Морфин; Наркотин; Омнопон; Фенитоин; Трамал; Трамадол.	Уменьшают выраженность неприятных ощущений в области расположения послеоперационной раны
Антибиотики	Амоксиклав; Флемоксин Солютаб; Ванкомицин; Апиокс; Бензилпенициллин; Цефтриаксон; Цефуроксим; Цефтазидим; Цефалексин; Цефпиром; Цефепим.	Снижают риск развития бактериальной инфекции в месте разреза
Спазмолитики	Баралгин; Папаверин; Но-шпа; Пенталгин; Спазган; Спазмолгон; Дротаверин.	Расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей
Нестероидные противовоспалительные средства	Кеторол; Ибуклин; Тамоксифен; Диклофенак; Кеторолак; Найз; Аскофен; Нимесулид; Парацетомол; Аспирин; Анальгин.	Снимают отёчность мягких тканей, предотвращают развитие спаечного процесса
Стероидные противовоспалительные медикаменты	Преднизолон; Метилпреднизолон; Дексаметазон; Кеналог; Триакорт; Полькортолон; Дипроспан.
Диуретики	Фуросемид; Верошпирон; Спиронолактон; Мочевина; Маннитол; Триамзид; Урегит; Оксодолин.	Помогают вывести из организма избыток жидкости и удаляют с мочой песок и мелкие камни после дробления

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и смежных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Уролитиаз или мочекаменная болезнь является широко распространенным заболеванием. Оно встречается у 1-3% работоспособного населения. Уролитиаз является многопричинным заболеванием. Камни в почках представляют собой солевые отложения, которые могут образоваться из-за неправильного питания, нарушения обмена веществ, слишком жаркого климата, авитоминоза или гипервитаминоза D. Способствуют развитию болезни некоторые соединения, в том числе лекарства – глюкокортикоиды, тетрациклины и пр.

Камни в почках могут быть крайне болезненны, вызывать нарушение мочеиспускания, провоцировать воспаление. Для предупреждения нежелательных осложнений необходима своевременная диагностика и быстрое адекватное лечение. Большинство урологов высказываются в пользу именно хирургии, поскольку она позволяют быстро и надежно решить проблему. Удаление камней из почек по современным методикам позволяет использовать малоинвазивные способы, что существенно снижает риск осложнений и рецидивов.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство может быть проведено в следующих случаях:

В зависимости от степени поражения могут различаться и способы оперативного вмешательства:

Односторонний уролитиаз. Локализация камней в одной почке дает возможность при неудачной операции сохранить функции мочеполовой системы.
Двусторонний уролитиаз. При установленным расположении камней операция может быть проведена одновременно на двух почках. В противном случае ее проводят в два этапа, перерыв между которыми составляет 1-3 месяца.

Виды операции

Выделяют следующие способы удаления камней:

. Камень дробится путем воздействия ультразвука через кожу, после этого выводится через мочеточник или катетер наружу.
Эндоскопические операции. Специальный инструмент – эндоскоп, вводится через мочеточник или уретру и подходит к местонахождению камня. Через него осуществляется удаление.
Открытая операция. Предполагает непосредственный разрез почки и хирургическое удаление солевых отложений.
Резекция. Операция является разновидностью открытой, но предполагает частичное удаление почки.

Литотрипсия

Суть процедуры

С момента открытия и внедрения в практику (в России – в конце 90-х годов прошлого века) литотрипсия заслужила признание и заняла ведущее место в хирургии уролитиза. Она позволяет свести на нет травматичность оперативного вмешательства и риск инфицирования, поскольку воздействие осуществляется чрезкожно без какого-либо разреза.

Суть метода основана на действие ультразвука на различные среды организма. Он свободно распространяется в мягких тканях организма, не нанося какого-либо вреда. Когда ультразвук сталкивается с плотным солевым отложением, он создает в нем полости и микротрещины, что приводит к нарушению целостности камня.

Современные литотрипторы – генераторы ударной ультразвуковой волны, в зависимости от страны-производителя могут приводиться в действие электро-магнитным, электрогидравлическим, пьезо- элементом или даже лазером. Однако существенных различий между ними нет. Визуальный контроль за расположением и состоянием камня может осуществляться при помощи рентген лучей или УЗИ.

Показания и противопоказания

Литотрипсия проводится для удаления камней небольших размеров (до 2 см), локализацию которых можно однозначно определить одним из указанных способов, из живых почек. На пятой, последней стадии мочекаменной болезни использование этого метода удаления может быть опасно. Примечание. Некоторые авторы (О.Л. Тиктинский) полагают, что даже при крупных коралловидных отложениях возможно применения ультразвука. Но в этом случае необходим постоянный контроль за нахождением всех их фрагментов и готовность к дополнительному проведению эндоскопической операции.

Не проводится операция при следующих состояниях пациента:

Беременность.
Травмы опорнодвигательного аппарата, не позволяющие принять правильное положение на кушетке.
Масса тела пациента выше 130 кг, рост более 2 м или менее 1 м.
Нарушение свертывания крови.

Ход операции

В самом начале использования методики широко применялся общий наркоз, однако сегодня очевидно, что в большинстве случаев в нем нет необходимости и врачи ограничиваются эпидуральной анестезией. Анальгетики вводятся в поясничный отдел позвоночника. Они начинают действовать через 10 минут, а длительность не превышает 1 часа. В экстренных случаях и при противопоказаниях к эпидуральной анестезии они вводятся через вену.

Операция проводится в положении лежа на животе или на спине в зависимости от локализации камня. Во втором случае ноги пациенты будут подняты и закреплены. После начала действия анестезии в мочеточник вводится катетер, по которому в почку поступает контрастное вещество для лучшей визуализации. Какого-либо дискомфорта пациент не почувствует.

Если камень имеет размеры более 10 мм, в почечную лоханку вводится игла. Через прокол образованный канал расширяется до необходимого диаметра, что позволяет поместить в него трубку с инструментом для извлечения фрагментов отложений. Такая литотрипсия называется чрезкожной или перкутанной. Более мелкие камни после дробления выводятся с мочой – дистанционный вариант методики.

В катетер, вставленный в мочеточник, подается физиологический раствор . Он призван облегчить ход ультразвуковой волны и предохранить соседние ткани от нежелательного воздействия. Аппарат располагается в месте точной проекции камня. При его действии пациент ощущает мягкие безболезненные толчки. Иногда для разрушения камня требуется несколько подходов.

Важно! В редких случаях при процедуре пациент может ощущать боль разной степени интенсивности. Необходимо сохранять спокойствие и не двигаться. О боли нужно сообщить врачу.

При неинвазивной литотрипсии пациент после операции и окончания действия наркоза перемещается в палату. Там его просят мочиться в банку, для того чтобы контролировать удаление фрагментов камня. Возможны неприятные ощущения. В моче может оказаться кровь – это нормально, она образуется в результате царапания песком эпителия мочеточника. Отделение остатков соли могут длиться до нескольких дней после операции. При перкутанной литотрипсии камень будет удален через трубку, но отдельные его части могут выходить с мочой.

Через 2 дня врач проводит УЗИ почек для изучения их состояния. При успешно проведенной операции и отсутствии осложнений пациент отправляется домой.

Эндоскопические операции

В зависимости от расположения камня эндоскоп может быть введен в уретру (мочеиспускательный канал) или выше в мочевой пузырь, мочеточник, непосредственно в почку. Чем ниже расположены отложения, тем проще осуществляется операция. Она проводятся под общим наркозом или внутривенной анестезией для удаления камней до 2 см. Показаниями являются:

Неэффективность литотрипсии;
Длительное нахождение камня на пути мочеточника;
“Каменные дорожки” (остаточные образования) после воздействия ультразвука.

Операция, несмотря на кажущуюся простоту, требует высокой квалификации хирурга и качественного современного оборудования. В мочевыделительный канал пациента вставляется уретроскоп. Это прибор состоит из трубки с зеркалом, которое позволяет хирургу непосредственно обнаруживать камни. После того, как трубка достигнет их, они будут удалены. Самой современной методикой является удаление камней из почек лазером. Действие луча передается по специальному волокну, которое вводится в уретроскоп.

В ряде случаев требуется установка стента – это катетер, который препятствует сжатию мочеточника (обструкции). Его ставят на срок до нескольких недель. Удаление также происходит без разрезов при помощи эндоскопа.

Открытая операция

В последние годы такой вид вмешательства проводится крайне редко. Показаниями для него являются:

Постоянные рецидивы;
Камни больших размеров, которые нельзя удалить другим способом;
Гнойное воспаление.

Открытая операция проводится под общим наркозом и является полостной . Это значит, что она затрагивает полость тела. Иссечение происходит сквозь все слои тканей. Благоприятным считается нахождение камня в почечной лоханке. Это снижает инвазивность операции. Возможно также вскрытие мочеточника и удаление камня оттуда.

Современный вариант проведения операции – это лапароскопия. Удаление камня через маленький разрез. В него вводится камера для передачи изображения на большой экран. Лапароскопическое удаление камней осуществляют только по особым показаниям и чаще заменяют на эндоскопические операции.

Удаление части почки

Показания и противопоказания

Множественные (многогнездные) камни, расположенные на одном полюсе органа.
Постоянные рецидивы болезни.
Некротические поражения.
Последние стадии мочекаменной болезни.

Важно! Противопоказанием является тяжелое состояние больного, если врачи предполагают, что операция может его усугубить.

Ход операции

Резекция осуществляется под общим наркозом. Пациент укладывается на здоровый бок, под который подкладывается валик. Хирург производит разрез. После этого он раздвигает подлежащие слои ткани. На часть почки с мочеточником накладывается зажим для исключения кровотечения, поскольку именно там находится максимальная концентрация сосудов.

После этого происходит иссечение пораженного участка. Края сшиваются. Из почки выводится дренажная трубка. После этого рана зашивается. Дренажная трубка остается в почке в течение 7-10 дней после операции, по истечении этого срока при условии отсутствии отделения патологического содержимого она удаляется.

Осложнения

Каждая из описанных разновидностей операций может иметь разную вероятность нежелательных последствий, но в целом их можно представить в виде следующего списка:

Рецидивы. Повторное образование камней – не редкость при уротилиазе. Операция лишь борется с последствиями, но не устраняет причину. Именно поэтому важно в каждом конкретном случае выяснить, почему развилась мочекаменная болезнь, выдать пациенту рекомендации по изменению образу жизни, диете и, возможно, приему лекарственных препаратов.
Ложные рецидивы. Так называют оставшиеся неудаленными фрагменты камней. Такой исход операции встречается все реже из-за совершенствования методик ее проведения и постоянном контроле над ее ходом.
Инфицирование. Даже при таких малоинвазивных операциях, как эндоскопические, существует риск попадания возбудителей во внутренние органы. Для предупреждения инфицирования назначают курс антибиотиков даже при благополучном состоянии пациента.
Острый пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. Он возникает из-за смещения камней, длительное пребывание в почке их обломков и скопление вокруг них инфильтрата (жидкости).
Кровотечения. Чаще всего происходят при открытых операциях. Для их профилактики применяется орошение почки раствором с антибиотиками.
Прогрессирование, обострение почечной недостаточности. Для профилактики используют гемодиализ (подключение к аппарату искусственной почки) до и после операции.
Нарушение ритма сердечных сокращений, гипертония (повышенное артериальное давление). Осложнение возникает чаще после ультразвукового разрушения камней из-за неверной оценки состояния больного.

Стоимость операции при мочекаменной болезни, проведение по ОМС

Самым распространенным видом вмешательства является литотрипсия. Она проводится в большинстве клиник и медицинских центрах, занимающихся урологическими заболеваниями. Средняя цена составляет 20 000 рублей. Бесплатно операция осуществляется только лицам до 18 лет в государственных медицинских учреждениях.

По полису обязательного медицинского страхования в больницах обычно проводят эндоскопические, открытые операции и резекцию почки. Первый вид процедур в частных клиниках стоит от 30 000 рублей. В цену не включены медикаменты, необходимые для реабилитации, и место в стационаре. Проведение открытых полостных операций редко осуществляется в частных клиниках, цену необходимо узнавать в частном порядке. Стоимость частичного удаления почки начинается от 17 000 – 18 000 рублей и может достигать 100 000 рублей. Цена представлена только за процедуру.

При диагностировании конкрементов в почках возникает закономерный вопрос: как удалить камни из почек эффективно и безболезненно. Есть много способов удаления камней, но какой будет самым подходящим, в каждом конкретном случае решить однозначно бывает нелегко. В зависимости от видов конкрементов, размера, наличии сопутствующих заболеваний выбирается тот или иной вариант. Попробуем разобраться вместе, как убрать камни из почек, в каких случаях можно использовать народные рецепты, а когда без операционного вмешательства не обойтись.

Причины появления камней в почках

Мочекаменная болезнь становится все более распространенным заболеванием. Конкременты образуются в мочевом пузыре и почках у людей любого возраста, но наиболее часто такое состояние наблюдается в возрасте от двадцати до пятидесяти. Основная причина развития патологии – нарушение процессов метаболизма, разлад водно-солевого баланса, изменение состава крови. Также болезнь может иметь генетическую подоплеку. Низкая двигательная активность и нерациональное питание – факторы, способствующие образованию камней.

Нередко болезнь развивается, если в питьевой воде фиксируется высокое содержание солей. При нарушении оттока мочи также могут образовываться конкременты. Прежде чем начинать выведение камней из органа, нужно устранить проблему, убрать причину, которая провоцирует камнеобразование.

Симптоматика уролитиаза

Некоторое время заболевание протекает бессимптомно. Первое проявление патологии – боли в области поясницы. Болевые ощущения бывают самые различные: в отдельных случаях болезненность невыраженная, в некоторых – она нестерпима, иррадиирует в низ живота, сопровождается тошнотой и даже рвотой. Нередко в моче присутствует кровь. Временами мочеиспускание бывает очень болезненным. В этом случае жидкость имеет крайне неприятный запах, меняется ее консистенция. В отдельных случаях камушек может закупорить мочеточник и спровоцировать застой мочи. Это очень опасное состояние, при котором происходит сильная интоксикация организма. Небольшие камешки и песок нередко выходят во время мочеиспускания.

Важно показать конкремент специалисту, чтобы выяснить химический состав. Имея представление о варианте камня, врач сможет назначить правильное питание и лечение.

Мочевые конкременты разделяются на следующие виды:

уратные – образования из мочевой кислоты;
оксалатные – образования из щавелевокислой извести;
фосфатные – образования из фосфорнокислого кальция;
карбонатные – образования из углекислого кальция.

От чего и когда образуются камни в желчном пузыре

Варианты терапии мочекаменной болезни

Выбор терапии зависит от многих факторов: состава конкремента, его размера и структуры. Специалист также учитывает состояние здоровья больного, наличие хронических и других сопутствующих заболеваний. Таким образом, врач должен исключить развитие осложнений.

Основные способы терапии можно объединить в такие группы:

консервативная терапия;
хирургическое вмешательство.

На начальной стадии конкременты можно растворить с помощью лечебной диеты, сочетания физических упражнений с приемом лекарственных средств. Если достигнуть результата не удалось, проводится ультразвуковое дробление конкрементов. И в особых случаях осуществляется оперативное лечение. Оно может быть малоинвазивным и полостным. Последний способ самый травматичный, так как требует продолжительного восстановительного периода и создает серьезные ограничения для больного.

Консервативная терапия мочекаменной болезни

Если после проведенных анализов врач останавливается на проведении консервативного лечения, он назначает комплекс мер, направленных на растворение конкремента. В первую очередь, назначаются лекарственные средства для усиления диуреза и снижения кислотности мочи. Именно от кислотности зависит формирование камней. В норме показатели колеблются в пределах пяти-семи единиц, при отклонении от этого уровня кислотности начинает происходить скопление конкрементов в органе. Нормализация кислотности поможет растворить камни в почках и исключить рецидив заболевания в будущем.

Для растворения конкрементов уратного типа специалист может назначить «Солемок», «Уродан», «Уралит У», «Пуринол» и другие препараты. Наименование, дозу и продолжительность терапии врач назначит, исходя из ситуации. Как правило, курс лечения составляет два – три месяца. Фосфатные камни можно растворить «Марелином», «Пролитом», почечными сборами № 7 и №8. Чтобы растворить цистиновые камни, специалист рекомендует «Цитрат калия», «Уралит У», «Тиопронин». «Аллопуринол», «Оксипуринолл» эффективно удаляют камни ксанинового вида.

Чтобы ускорить выведение растворенных конкрементов, уролог назначает мочегонные средства лекарственного типа, природного происхождения, травяные сборы. Чтобы снять болевой симптом, врач прописывает спазмолитики и обезболивающие средства. Если присоединяется воспалительный процесс, принимают антибиотики и противовоспалительные средства. Отталкиваясь от химического состава новообразования, доктор назначает диету. Исходя из этого, она разная для каждого больного с мочекаменной патологией. Общими рекомендациями для всех станет употребление большого объема воды и снижение количества потребляемой соли.

Специфика мочекаменной болезни

При оксалатных конкрементах рекомендуется исключение из рациона питания продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Если камни имеют кальциевую основу, сокращают потребление молочной и мясной продукции. При фосфатных конкрементах употребляют пищу, которая способна изменить кислотность мочи. Это орехи, семечки, злаки, сало. Соблюдение предписаний нефролога поможет значительно улучшить состояние здоровья.

Оперативное воздействие при мочекаменной болезни

Операция показана, если щадящая терапия не дала положительных изменений или размер образования больше диаметра мочеточника. Чтобы избежать закупорки и воспаления органа, показано оперативное вмешательство. Оно может быть разным, в зависимости от состояния больного:

дистанционное измельчение;
контактное измельчение;
полостная операция.

Первый и второй вариант – щадящие способы, которые проводятся при условии, что образование не больше двух сантиметров в диаметре. При более крупных конкрементах и при наличии особых предписаний показана открытая полостная операция.

Особенности полостного оперирования при мочекаменной болезни

Если заболевание сопровождается тяжелыми осложнениями, а сам камень имеет большой размер или сложную форму, больным назначают операцию. Если конкремент располагается непосредственно в почке, делают операцию под общим наркозом. Со стороны нездоровой почки делается десятисантиметровый разрез. Через эту полость достигают пораженной почки, делают в ней разрез, извлекают камень и снова зашивают полости. При условии, что камень локализован в мочеточнике, делают разрез на уровне расположения конкремента. Операция проводится под общим наркозом.

Такие варианты имеют опасность развития сильных кровотечений, инфицирования раны.

На данный момент полостные операции проводят только в самых крайних случаях. Когда все остальные варианты по раздроблению и удалению камней не сработали, прибегают к оперативному лечению. Еще одна опасность в том, что мочекаменная болезнь нередко имеет рецидивы. После оперативного вмешательства подобный вариант лечения больше невозможен.

сок редиски;
лимонный сок;
настой укропа;
настой березовых почек;
коктейль из сока свеклы, моркови, огурца.

При обнаружении конкрементов старайтесь пересмотреть свой рацион питания, стиль жизни. Выполняйте все предписания врача, и тогда можно будет справиться с болезнью наиболее результативно.

Камни в почках вызывают неприятную и болезненную симптоматику, нарушают процесс мочеиспускания и провоцируют развитие инфекции в органе. Чтобы не допустить нежелательные последствия и сохранить функциональность почек, необходимо вовремя проводить диагностику и лечение заболевания. В настоящее время существует множество действенных методов, позволяющих вывести конкременты из органа.

Методы удаления камней из почек

На выбор способа терапии при конкрементах в почках влияют следующие факторы:

химическое и органическое происхождение камней;
размер конкрементов;
наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и осложнений.

При обнаружении небольшого камня (менее 5 мм в диаметре) применяются консервативные виды лечения:

медикаментозная терапия;
физиопроцедуры;
диетическое питание;
бальнеолечение.

Консервативное лечение проводится как в стационаре, так и в домашних условиях. Процесс выхода конкремента может продолжаться в течение нескольких месяцев.

При больших размерах камней, а также неэффективности консервативного лечения подключают хирургические методы:

литотрипсию;
эндоскопию;
лапаротомию.

Консервативные способы

Консервативные методики избавления от камней редко применяются по отдельности. В основном схема лечения состоит из нескольких элементов, которые подбираются врачом.

Медикаментозная терапия

Для лечения камней в почках применяются препараты, способные растворять камни:

Блемарен. В состав лекарственного средства входит натриевая соль лимонной кислоты, которая нейтрализует уратные камни. Блемарен способствует установлению pH урины в пределах целевых показателей (6,6–6,8). К лекарственному средству прилагаются тест-полоски для определения pH мочи. Курс лечения препаратом составляет от 1 до 6 месяцев. Возможные побочные эффекты:
- аллергические реакции различного характера;
- отёки;
- диспепсия (нарушение работы желудка).
Аллопуринол. Применяется для растворения небольших уратов, а также для вывода из почек камней, образовавшихся по неизвестной причине. Препарат препятствует возникновению избытка мочевой кислоты в организме, предупреждая появление новых уратных конкрементов в почках. Побочные эффекты средства:
- нарушение функционирования печени;
- сыпь на кожном покрове аллергического характера.
Цистон. Препарат растительного происхождения, снижающий содержание в урине веществ ( , щавелевая кислота, кальций), избыток которых приводит к образованию конкрементов в почках. Лекарственное средство препятствует наслоению частиц вокруг ядра конкремента, что предупреждает увеличение размеров камня. Способствует выведению оксалатов, фосфатов и уратов. Обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием. Курс лечения препаратом может длиться от 4 до 6 месяцев.
Пеницилламин. Связывает ионы меди, кальция, кобальта и других веществ. Эффективен при цистиновых камнях в почках.

Легче всего поддаются медикаментозной терапии уратные камни, состоящие из солей мочевой кислоты.

При камнях любого происхождения могут также применяться следующие медикаменты:

мочегонные средства, активизирующие выделительную функцию почек и ускоряющие выход камней из органа:
- Фитолизин;
- Уролесан;
препараты, устраняющие спазмы гладких мышц и снижающие болевую симптоматику:
- Но-Шпа;
- Бускопан;
антибиотики , нейтрализующие острые воспалительные процессы в почках:
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин.

Во время лечения медикаментами пациенту следует мочиться в отдельную ёмкость, чтобы заметить вышедший конкремент. Камень необходимо показать лечащему врачу, который отправит его в лабораторию для исследования состава.

Фотогалерея: медикаменты, применяемые для лечения камней в почках

Канефрон обладает мочегонным эффектом Но-шпа снижает болевой синдром, расслабляя гладкую мускулатуру Папаверин устраняет болевую симтоматику, а также спазмы гладких мышц
Цистон способствует растворению оксалатов, уратов и фосфатов Аллопуринол применяется при уратах в почках
Блемарен выводит из почек конкременты уратного происхождения Цефепим применяют при воспалительных процессах в почках, осложняющих наличие камней

Симптоматика при выходе камней из почек

Если конкремент начал выходить из почек, то у человека могут возникнуть следующие симптомы:

боли в нижней части живота;
повышенная температура тела;
приступы тошноты;
избыточная потливость;
появление , если камень травмировал стенки мочеточника.

При этих признаках не впадайте в панику, а сообщите о появившихся симптомах своему лечащему врачу.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры при мочекаменной болезни способны:

снизить болевой синдром;
устранить воспалительные процессы в почках;
ускорить процесс выхода камней из органа.

Для избавления от конкрементов наиболее эффективными являются следующие физиопроцедуры:

Электрофорез. На прокладки электродов наносится лекарство, которое под воздействием электрического тока через кожный покров и ткани проникает в место образования конкрементов. Благодаря электрофорезу медикаментозное средство вводится именно в патологическую область, не насыщая при этом лимфу и кровь. Действие препарата пролонгируется, что повышает его лечебный эффект. Противопоказания для проведения процедуры:
Индуктотермия. Во время процедуры на почки воздействует магнитное поле высокой частоты (40 Мгц), вследствие чего образуется тепло, обладающее лечебным эффектом. Противопоказания:
- злокачественные опухоли;
- сердечные патологии.
Озокеритовые аппликации. Озокерит - вещество природного происхождения, состоящее из парафина, смол и минеральных масел. Благодаря низкому показателю теплопроводности, аппликации с этим веществом даже при температуре 60–70 градусов не вызывают ожогов кожного покрова. Озокеритовые аппликации улучшают кровообращение в почках, устраняют очаги воспаления, способствуют выходу камней. Применяются также при болевом синдроме, который может сопровождать выход конкрементов из почек.
Подводный душ-массаж. Производится в ванне или бассейне. В течение 10–20 минут выполняется массаж области почек мощной струёй воды. Процедура проводится ежедневно, длительность лечения составляет 2–3 недели.
Подводный душ-массаж не только оказывает лечебный эффект при мочекаменной болезни, но и успокаивает, поднимает настроение

Диета

Правильное питание способно улучшить обмен веществ, ускорить процесс выхода конкрементов, а также предотвратить появление новых почечных камней. Правила диетического питания:

при уратных камнях из меню убираются продукты, в которых содержатся пуриновые основания (продукты азотистого обмена);
при оксалатах снижается потребление еды с аскорбиновой и щавелевой кислотами;
при фосфатах ограничивается использование продуктов, обладающих щелочными свойствами.

При всех видах почечных камней запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, жареные, солёные и копчёные продукты, кофе и крепкий чёрный чай.

При выведении конкрементов из почек важно соблюдать правильный питьевой режим: в сутки необходимо потреблять не менее 3 литров жидкости. Так будет увеличиваться суточный диурез (количество мочи, выделяемое почками за сутки), и выход камней будет происходить быстрее.

Таблица: разрешённые и запрещённые продукты при различных видах почечных камней

Виды почечных камней	Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Ураты	молочные продукты; овощи (кроме запрещённых); хлебные изделия; растительные масла; крупы (кроме запрещённых) и макаронные изделия; фрукты и ягоды; зелёный чай; напиток из цикория; травяные отвары и настои.	рыбные и мясные консервы; субпродукты (печень, почки, язык и другие); колбасы и копчёные мясные изделия; рыба и морепродукты; фастфуд; крупы - гречка, ячмень, пшено; овощи - фасоль, брюссельская капуста, щавель, редис, петрушка, зелёный лук; острые и солёные сорта сыров; грибы.
Фосфаты	мучные изделия; нежирное мясо; нежирная рыба; грибы; любые крупы и макаронные изделия; настои и отвары шиповника; зелёный и травяной чай; напиток из цикория; хлебный квас; растительное и сливочное масло.	молоко и молочные продукты; рыбные и мясные консервы; колбасные изделия; фрукты и ягоды (исключение - яблоки, алыча, брусника, красная смородина); овощи (исключение - тыква, брюссельская капуста, горох, спаржа); наваристые бульоны; фастфуд.
Оксалаты	нежирные сорта мяса и рыбы; овощные и крупяные супы; хлебные изделия; овощи - огурцы, картофель, репа, капуста любых сортов; фрукты - арбузы, абрикосы, персики, груши; свежевыжатые соки из разрешённых фруктов; зелёный чай; напиток из цикория; травяные отвары и настои.	жирные сорта мяса (баранина, свинина); субпродукты; супы на мясных и рыбных бульонах; грибы; консервы из рыбы и мяса; копчёности; фастфуд; молочные продукты; овощи с содержанием щавелевой кислоты: щавель, шпинат, сельдерей, баклажаны, редис, тыква, свёкла; бобовые; фрукты - бананы, манго, яблоки, апельсины, гранаты, лимоны; ягоды - красная смородина, крыжовник; шоколад; какао.

Бальнеотерапия

О лечебных свойствах минеральной воды при мочекаменной болезни известно уже давно. Бальнеотерапия (лечение минеральной водой) с каждым годом становится всё популярнее. Минеральная вода нормализует обмен веществ в организме, очищает почки от токсинов, создавая тем самым крепкий фундамент для быстрого выхода конкрементов.

Однако бальнеотерапия имеет и противопоказания:

воспалительные процессы в почках;
острая и хроническая почечная недостаточность;
туберкулёз органов мочеполовой системы;
болевой синдром в почках.

Наибольший лечебный эффект принесёт минеральная вода, добываемая из природных источников, где обычно и располагаются санатории. Поэтому проводить бальнеотерапию лучше в профильных лечебных учреждениях.

Если нет возможности пройти лечение в санатории, можно применять бальнеотерапию и в домашних условиях. Для этой цели подойдут минеральные воды со следующими торговыми названиями:

Ессентуки №20, Саирме - используются при оксалатных конкрементах;
Ессентуки №4 и №17, Смирновская, Славянская, Боржоми - применяются при уратных камнях, способствуют ощелачиванию мочи;
Доломитный нарзан, Нафтуся, Арзни - помогают при фосфатах в почках, обладают свойством окислять мочу.

Минеральную воду, подходящую для выведения камней из почек, можно купить в продовольственных магазинах и аптеках

При проведении бальнеотерапии в домашних условиях соблюдайте правила:

используйте минеральную воду, температура которой составляет 40–50 градусов;
выпивайте жидкость за 30–60 минут до начала еды;
перед употреблением выпускайте из минеральной воды газы.

Допустимый суточный объём потребления минеральной воды, а также продолжительность лечения - показатели индивидуальные, подбираются только лечащим врачом.

Некоторые пациенты пьют минеральную воду, используя принцип: «Чем больше, тем лучше». Так поступать опасно: при избыточном потреблении минеральной воды происходит сильное ощелачивание или окисление урины, что ухудшает состояние здоровья.

Народные способы

Ускорить выход конкрементов из почек поможет употребление морса из клюквы и брусники. Способ приготовления его таков:

Возьмите по 100 г клюквы и брусники. Разомните ягоды вилкой, слейте сок.
Оставшуюся мякоть поместите в кастрюлю, добавьте 1,5 л воды.
Поставьте кастрюлю на огонь и доведите до кипения. Варите в течение 5 минут.
Процедите клюквенно-брусничный отвар, остудите.
Добавьте к отвару ягодный сок.

Принимайте по 200 мл морса каждый день. Курс лечения - 3–4 недели.

Обладает лечебными свойствами при мочекаменной болезни отвар со спорышом. Пошаговый рецепт:

10 г сырья залейте 200 мл кипятка.
Смесь поставьте на огонь и варите на протяжении получаса.
Остудите и процедите отвар.

Принимайте по 20 мл каждый день. Продолжительность лечения - 1 месяц.

Избавиться от почечных камней можно также при помощи свекольного кваса . Он готовится следующим образом:

3–4 корнеплода среднего размера вымойте и очистите.
Нарежьте свёклу небольшими ломтиками и поместите их в банку ёмкостью 3 л. Банка должна заполниться на 2/3.
Налейте в тару охлаждённую кипячёную воду таким образом, чтобы жидкость не доходила до краёв банки на несколько сантиметров.
Накройте банку марлей. Поставьте её в тёплое место на неделю.
Спустя указанный срок, процедите содержимое банки и поместите свекольный квас в холодильник.

Принимайте квас два раза в день - перед завтраком и ужином. Разовая доза - 100 мл. Курс лечения - 3 месяца.

Фотогалерея: народные средства для удаления конкрементов из почек

Спорыш обладает мочегонным действием Клюквенный морс способствует растворению камней в почках Свекольный квас ускоряет выход камней из почек

Хирургическое удаление камней из почек

Оперативное лечение конкрементов в почках проводится при следующих показаниях:

В зависимости от размеров конкрементов, а также индивидуальных физических показателей пациента лечащий врач может порекомендовать тот или иной хирургический способ удаления камней.

Литотрипсия

В России литотрипсия применяется с 90-х годов XX века. В настоящее время этот метод является ведущим в хирургическом лечении уролитиаза. Литотрипсия бывает двух видов:

Дистанционная - на камень производится воздействие ультразвуковым аппаратом, который находится на небольшом расстоянии от пациента. В конкременте появляются полости и микротрещины. Камень дробится и выходит через катетер или мочеточник.
Контактная - на конкремент прямым способом воздействуют при помощи ультразвука, лазера или сильного потока воздуха.

При дистанционной литотрипсии под воздействием ультразвука камень в почке измельчается

Контактная литотрипсия применяется в качестве вспомогательного метода при эндоскопии.

Как проводится дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсия проводится при размере конкрементов до 2 см. Преимуществами метода являются:

атравматичность;
низкий риск инфицирования во время операции;
быстрый восстановительный период.

Противопоказания для ультразвукового дробления камней:

период беременности;
травмы различного характера, при которых пациент не может принять нужное положение во время процедуры;
масса тела человека, превышающая 130 кг;
рост пациента более двух метров или менее одного метра;
плохая свёртываемость крови.

Процесс оперативного вмешательства:

Во время процедуры человек не испытывает болевых ощущений.

После операции пациента перемещают в палату. Там он производит мочеиспускание в специальный контейнер с целью контроля выхода фрагментов конкремента. Выход остатков камня может продолжаться 2–3 дня. После этого проводится ультразвуковое исследование почки. При отсутствии осложнений пациента выписывают из стационара.

Эндоскопия

Это вид оперативного вмешательства производится при помощи специальных приборов - эндоскопов. Эндоскоп оснащён камерой, расположенной на конце его длинной трубки, а также включает в себя дополнительные инструменты, которые позволяют выполнять различные хирургические манипуляции.

Эндоскоп - медицинский прибор, состоящий из длинной трубки, мини-камеры и хирургических инструментов

Применение эндоскопов в хирургии повышает комфорт процедуры, снижает вероятность послеоперационных осложнений, а также сокращает реабилитационный период после оперативного вмешательства.

Благодаря мини-камере, встроенной в эндоскоп, изображение выводится на экран монитора, и хирург видит все свои манипуляции.

Во время эндоскопии все манипуляции хирурга отражаются на экране монитора

В зависимости от пути введения медицинского инструмента в орган выделяют два вида эндоскопии:

Показания для эндоскопического вмешательства:

почечные камни размером до 2 см;
локализация конкремента на пути мочеточника;
остатки фрагментов камней после проведения дистанционной литотрипсии.

Процесс эндоскопии:

После эндоскопии постельный режим не назначается. В стационаре пациент проводит 2–3 дня и после контрольного УЗИ возвращается домой. Полный восстановительный период составляет 5–7 дней.

Лапаротомия

Лапаротомия - это открытая операция, которая выполняется при помощи разреза. Производится в тяжёлых ситуациях, когда малоинвазивное вмешательство выполнять неэффективно.

Показания для лапаротомии:

частые рецидивы мочекаменной болезни;
большой размер конкрементов;
гнойные очаги внутри почки.

К недостаткам лапаротомии можно отнести высокий риск послеоперационных осложнений: возникновение кровотечений, инфицирование мочевых путей бактериями.

Ход операции:

Пациент ложится на здоровый бок.
Производится общий наркоз.
В области поражённой почки выполняется разрез кожного покрова и тканей.
Часть органа с мочеточником фиксируется зажимом для предотвращения кровотечения.
Камень удаляется, края почки сшиваются.
В почку устанавливается дренаж.
На рану накладывают шов.

Дренаж находится в органе на протяжении 8–11 дней, после чего удаляется при отсутствии осложнений. Швы снимаются через две недели после операции.

Разновидностью лапаротомии является резекция почки - частичное удаление органа, которое проводится при наличии множественных крупных конкрементов, некротических образований, а также на последней стадии мочекаменной болезни.

Реабилитационный период после удаления камней из почек

После удаления камней консервативным или хирургическим способом применяется медикаментозная терапия. Могут назначаться следующие препараты:

антибиотики и противовоспалительные средства, устраняющие инфекционные процессы в почках;
мочегонные средства, способствующие выходу остатков конкрементов;
витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет.

Схема лечения после удаления камней подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

В течение 1 месяца после выхода камней из почек следует придерживаться щадящего режима:

ходить не более 30–40 минут в день;
не бегать, не поднимать руки вверх, не заниматься баскетболом, волейболом, теннисом, бадминтоном;
не поднимать груз весом более 3 кг;
не посещать бассейн, баню, сауну.

Через месяц после избавления от конкрементов можно постепенно вводить в повседневную жизнь физическую нагрузку: выполнять утреннюю зарядку, проводить длительные пешие прогулки. Через 4–6 месяцев разрешается плавать в бассейне, ходить на лыжах, а также заниматься другими видами спорта.

После периода реабилитации активный образ жизни необходим. Важным аспектом положительного исхода заболевания является профилактика избыточного веса, так как ожирение влечёт за собой нарушение обмена веществ. Физическая активность способствует сжиганию лишних калорий и препятствует увеличению массы тела.

Реабилитационный период предполагает выполнение определённых правил питания и питьевого режима:

Фотогалерея: полезные продукты в период реабилитации

Хлеб грубого помола предотвращает развитие запоров Крупы из цельного зерна богаты клетчаткой Зелёный чай способствует очищению почек от токсинов Фрукты содержат витамины и другие полезные для организма вещества