Первое узи при беременности - основные ньюансы. Когда делают первое УЗИ при беременности? Какими способами проводится плановая и внеплановая диагностика? Как подготовится к процедуре

Как только женщина заподозрила зарождение нового человека, она начинает переживать о развитии плода, ее интересует, как выносить здорового малыша и т. д. Но для начала необходимо все же подтвердить удачное оплодотворение, а потому возникают вопросы: на каком сроке УЗИ показывает беременность? Через сколько дней после задержки можно будет разглядеть плод?

Диагностика беременности

Многие женщины понимая, что УЗИ делать еще рано, ведь на сроке 3–4 недели врач еще ничего не видит, идут сдавать анализ крови на ХГЧ. Так называется гормон, выделяемый тканями оболочки эмбриона на 6–8 день после зачатия. Именно его улавливают тесты на беременность. Также он является косвенным показателем благополучного развития беременности.

Высокий уровень содержания гормона ХГЧ в крови спустя несколько дней задержки, а также его прирост в течение недели указывают на удачное оплодотворение яйцеклетки. Но это исследование не позволяет ответить на многие вопросы, интересующие не только будущую маму, но и врача.

Иногда у женщины наблюдаются все признаки наступившей беременности, в том числе и отсутствие менструации в течение нескольких дней от предполагаемого срока ее начала, но тесты показывают отрицательный результат. Потенциальная мама начинает беспокоиться о том, почему так происходит, когда уже можно будет подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для этого многие предпочитают буквально через 2 недели после дня овуляции делать специальный тест (купить его можно в любой аптеке).

Через сколько дней можно будет сделать первое УЗИ для определения беременности? Минимум должна пройти неделя после задержки месячных.

Виды исследования

В женской консультации врач подберет наиболее оптимальный способ проведения УЗИ, учитывая срок предполагаемой беременности. Виды ультразвукового исследования:

Трансвагинальное. Его врач проводит при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Такой вид диагностики можно проводить на очень ранних сроках (3 недели).
Абдоминальное. В этом случае датчик расположен на животе, а потому его целесообразно проводить не раньше 5 недель.

Первый вариант является более опасным и может спровоцировать выкидыш, если эмбрион еще непрочно закрепился в стенке матки, поэтому многие женщины пытаются избежать исследования таким способом любыми путями. Однако для более точной диагностики вагинальное УЗИ просто незаменимо.

Если исследование выполняет опытный врач, то последствий никаких не будет, зато женщина убедится в том, что скоро станет мамой, а с ее будущим малышом все в порядке.

Необходимость проведения УЗИ

В женской консультации всех женщин в определенные периоды беременности направляют на УЗИ – оно помогает выяснить, правильно ли развивается ребенок, нет ли каких-то патологий. Но мало кто из девушек знает, что УЗИ можно делать также с целью подтверждения или опровержения зарождения новой жизни.

Основные моменты, которые отражает УЗИ на ранних сроках рассмотрим ниже.

Подтверждение беременности

Обнаружение плодного яйца позволяет предполагать, что зачатие произошло, и эмбрион начал развиваться. Однако не всегда плодное яйцо бывает полноценным. В некоторых случаях врач почему-то не видит эмбрион внутри или зародышевые оболочки оказываются пустыми. Плохая визуализация возможна на маленьком сроке или при гибели эмбриона в самом начале своей жизни. В такой ситуации УЗИ необходимо будет повторить через несколько дней.

Даже на ранних сроках беременности можно увидеть многоплодную беременность. В этом случае в полости матки может находиться одно многокамерное плодное яйцо или два, содержащих по одному эмбриону. Гораздо реже можно видеть большее количество будущих малышей.

Выполняя УЗИ после задержки в несколько недель, можно уточнить срок беременности, определить размеры плода.

Однако следует помнить, что эмбриональный срок приблизительно на 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный же срок определяется с момента зачатия, когда произошло слияние мужской и женской половой клетки. Обычно врач спрашивает у женщины, когда был первый день последней менструации и вносит его в протокол исследования вместе с данными полученными при УЗИ.

Определение локализации

Хорошо, если все протекает гладко и оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточным трубам, постепенно мигрировала в полость матки, где произошла имплантация. Однако при некоторых патологических состояниях (спаечный процесс в маточных трубах, нарушение их перистальтики, малоподвижность ресничек эпителия труб) приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка задерживается в трубе, где фиксируется к стенке.

В некоторых случаях яйцеклетка не прикрепляется к эндометрию, а движется к выходу из матки, но в самом узком месте - шейке матки - прилипает к слизистой оболочке. Иногда яйцеклетка даже не успевает выйти из яичника, оплодотворяется в нем и начинает делиться.

Такие варианты называются эктопической беременностью и представляют опасность для жизни и здоровья женщины.

При всех этих вариантах сохранять беременность нет смысла, она не будет развиваться и в любом случае прервется сама, что будет сопровождаться неблагоприятными последствиями. Только УЗИ позволяет увидеть плодное яйцо и подтвердить, что беременность маточная.

Гинекологическая патология

Во время выполнения УЗИ можно обнаружить патологию развития женской половой системы, что будет играть важную роль при ведении беременности и родов. Например, можно увидеть двурогую матку, короткую шейку матки.

УЗИ выявляет различные заболевания женской половой сферы, которые могут препятствовать вынашиванию ребенка или потребуют хирургического вмешательства во время беременности или в последующем. При УЗИ можно увидеть полипы эндометрия, миоматозные узлы, кистозные образования яичников, а также объемные образования органов малого таза, примыкающих к стенке матки снаружи.

Погрешности УЗИ

УЗИ на ранних сроках предполагаемой беременности, выполняемой через несколько дней после задержки, может показать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный.

В первом случае за плодное яйцо могут принять полипы или кистозные образования эндометрия, особенное, если в анализах крови у женщины высокий уровень ХГЧ. Количество этого гормона может повышаться и вне беременности, как следствие заболевания яичников, печени или пузырного заноса при предыдущей беременности, а также определять в крови некоторое время после выкидыша на раннем сроке, принятого за обычную менструацию.

Ложноотрицательным результат может оказаться, когда женщина пришла на УЗИ слишком рано. Если после задержки прошло всего несколько дней, увидеть развивающийся эмбрион еще невозможно. Также иногда беременность не диагностируют, если развивается она не в типичных местах, о чем было сказано выше.

Когда нужно идти на УЗИ?

Через сколько дней можно будет делать УЗИ? Не нужно идти к специалисту через несколько дней после зачатия и даже после задержки.

Чтобы детально оценить состояние эмбриона, увидеть его сердцебиение, определить правильность расположения в матке, должно пройти 1–3 недели после задержки или на 5–7 акушерской неделе.

На этих сроках плодное яйцо видно достаточно хорошо, эмбрион прочно прикреплен к стенке, риск выкидыша на следующий день после проведения исследования практически равен нулю.

Можно, конечно, пойти на исследование и раньше, если женщину после задержки в несколько дней беспокоят тянущие боли внизу живота или появились кровянистые выделения (кровомазание). При таких симптомах врач может предполагать угрозу выкидыша, даже если эмбрион еще нельзя увидеть на экране монитора, но можно предпринять действия для сохранения желанной беременности. В этом случае, как правило, придется не один день полежать в стационаре на сохранении.

Стоит отметить, что чувствительность аппарата играет немаловажную роль в диагностике беременности. Чем новее и современнее аппарат, тем больше его способность к визуализации на ранних сроках. Но большинство аппаратов, все же способны определить беременность не ранее, чем на 5 неделе акушерского срока.

Скрининговое обследование

При благополучном течении беременности на ранних сроках врачи рекомендуют выполнять УЗИ на 11–12 неделе акушерского срока, то есть через 7–8 недель после задержки, когда плодное яйцо в матке достигает таких размеров, что становится хорошо видно анатомию эмбриона. На этом сроке выполняют так называемое первое скрининговое УЗИ, на котором врач не только уточняет срок беременности, но и определяет, нет ли у развивающегося эмбриона патологии.

На 11–12 неделе у будущего ребенка уже сформированы все органы, хорошо видно конечности, головной мозг, сердце.

Опытный врач может определить наличие грубых пороков развития. На следующий день женщине обычно рекомендуется сдать анализ крови на выявление маркеров хромосомной патологии. Выполняется исследование несколько дней. В случае обнаружения серьезных отклонений решается вопрос сохранения беременности.

Зачастую, когда приходят плохие анализы, женщине рекомендуется пройти углубленное обследование, когда через прокол в матке и плодном пузыре берут небольшой объем околоплодных вод на анализ. Исследование это называется амниоцентез, но оно довольно опасное для будущего ребенка. Такой анализ точно определит есть ли у ребенка генетические патологии, которые, возможно, не видно при обычном УЗИ.

Ультразвуковая диагностика на ранних сроках беременности весьма информативное и полезное исследование. УЗИ позволяет обнаружить различные отклонения в течение беременности и предотвратить осложнения.

Интересной и волнительной процедурой для будущей мамы считается УЗИ, которое позволяет увидеть будущего малыша. Врач в ходе ультразвуковой диагностики проводит оценку кровотока женщины, состояния плода, его развития.

Когда делают первое УЗИ при беременности? Плановое исследование проводится трижды на протяжении всего периода гестации. УЗИ делают в первом (10-14 недели), втором (18-21 недели) и третьем триместрах (32-34 недели). На каком сроке лучше проходить процедуру, должна решать сама женщина совместно с наблюдающим ее врачом.

Показать всё

Сколько раз разрешается проходить УЗИ?

Можно делать УЗИ при беременности несколько раз. Некоторые успевают пройти процедуру дважды-трижды в течение первых трех месяцев. Увидев две желанные красные полоски на тесте, некоторые сразу стараются записаться на исследование ультразвуком.

Но спешить не стоит. Что говорят врачи по этому поводу? Во сколько недель лучше отправиться на первое УЗИ при беременности?

С точки зрения медицины, оптимальным периодом, когда можно проводить первое обследование, считается 10 недель плюс-минус 6 дней. На более ранних сроках также можно делать исследование. Оно поможет определить наличие оплодотворенной яйцеклетки, где она находится – внутри матки или за ее пределами (внематочная), развивается плод или нет.

Когда процедура необходима?

Торопиться с этим не стоит, даже в 10-11 недель нужно делать УЗИ при наличии строгих показаний. Если вы хорошо себя чувствуете, то лучше немного подождать.

На сроке 10-13 недель устанавливаются точный срок беременности, число плодов внутри матки, аномалии в наборе хромосом, которые могут вызвать грубые пороки в развитии плода. Среди патологий выделяются отсутствие костного покрытия черепа, полушарий головного мозга, конечностей, мягких тканей, наличие порока сердца.

Первое УЗИ при беременности – важный и ответственный момент. Скрининг ("просеивание") призван выявить принадлежность плода к группе риска, показать склонность к генетическим отклонениям и врожденным порокам развития. Обнаружение недостатков на ранней стадии позволяет предпринять какие-либо действия для исправления ситуации.

Иногда процедура беременной бывает просто необходима, потому врач настаивает на ее проведении. Обязательно нужно сделать УЗИ, если имеются следующие показания:

тянущая боль внизу живота;
незначительные кровяные выделения, которые могут свидетельствовать о внематочной беременности, повышении тонуса матки и раскрытии шейки;
плохо развивающаяся беременность;
заболевания – киста, эндометриоз, фибромиома;
зачатие произошло при установленной спирали;
женщина при беседе с гинекологом сообщила о предыдущих выкидышах;
случаи выявления патологий у плода имели место ранее.

Особенности ультразвукового исследования

Специалист смотрит, как протекает беременность, одноплодная она или многоплодная, измеряет величину воротничкового пространства – количество скопившейся жидкости под кожей возле шеи плода. Если норма превышена, то это является косвенным свидетельством аномалий анатомического развития.

Для более точного диагноза проводится биохимический анализ крови на содержание в плаценте определенных видов белков (ХГЧ и РАРР-А). Каждая клиника пользуется своими нормативами и реактивами для анализов, поэтому конкретные значения указать невозможно. Кроме того, содержание белков изменяется на разных сроках беременности.

Полученные в ходе обследования результаты тестируются с помощью компьютерной программы пренатального скрининга PRISCA.

Дополнительные процедуры

На основании многочисленных наблюдений беременных женщин в разных странах ученые убедились, что рождение малыша с генетическими заболеваниями напрямую связано с биологическими особенностями организма матери. Потому степень риска генетических изменений рассчитывается с учетом особенностей конкретной женщины – вес, возрастные данные, наличие наследственных и приобретенных хронических заболеваний. Если вероятность развития патологии высокая, то дополнительно назначают амниоцентез или биопсию. Они помогают подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

При амниоцентезе делается пункция (прокол в оболочке плода) с целью получения околоплодной жидкости для исследования в лаборатории. Биопсия ворсин хориона – это процедура, в ходе которой через канал шейки матки или стенку живота специальным инструментом берут частицу ткани наружной оболочки (хориона) зародыша, формирующей плаценту. Это считается опасным, так как чревато кровотечением, а затем выкидышем.

Принцип работы аппарата

Аппаратный датчик испускает в околоплодные воды высокочастотные звуковые волны. Колебания рябью растекаются, распространяясь по всей внутренности оболочки плода. Тельце эмбриона имеет более плотную структуру, чем вода, поэтому отражает часть волн, которые сталкиваются с ним. Волна, как воздушный шарик, отскакивает от плода и, поменяв направление движения, возвращается обратно к датчику. Другая часть волн, огибая малыша, доходит до плаценты, пуповины, отражаются от них и тоже направляются к приемнику сигнала.

Датчик принимает поступившие колебания, быстро их обрабатывает и выводит на экран 2D-изображение. Изучив его, доктор оценивает состояние малыша.

Современные аппараты УЗИ могут выводить на монитор объемные движущиеся картинки форматов 3D и 4D, но они уже интересны исключительно для родителей - помогают рассмотреть зародыш в мельчайших деталях. Врачи же наблюдают за тем, как расположена пуповина, насколько туго она обвила тело малыша, нормально ли развиваются конечности, черты лица.

Опасно ли УЗИ для эмбриона?

Звуковые волны взрослому человеку навредить не могут. Они идентичны тем, что образуются во время разговора или пения. Отличаются лишь по частоте и длине. А вот для малютки величиной 3-5 см такие колебания очень даже чувствительны. Они заставляют сотрясаться его крохотное тельце, пугают. Отмечено, что во время процедуры младенцы начинают активно двигаться и отворачиваться от беспокоящих волн.

На более поздних стадиях развития (15-16 недель), когда начинается активный рост, формирование органов, любое незначительное воздействие способно нарушить этот процесс, спровоцировать появление врожденных пороков развития. Требуется соблюдать предельную осторожность в первом триместре. К 4-5 месяцам, когда плод подрастет, ему уже будут не страшны ультразвуки.

Преимущества и недостатки

Виды исследований

Процедура проводится двумя способами, смотря какой датчик используется – наружный (абдоминальный) или внутренний (трансвагинальный).

При использовании наружного датчика его широкая рабочая поверхность прижимается к коже живота. Доктор постепенно перемещает его, чтобы рассмотреть эмбрион со всех сторон. Чтобы звуковые волны лучше проходили, на кожу наносят специальный антиаллергенный гель. Затем его убирают салфеткой. Для повышения качества изображения определенных участков пациентку могут попросить повернуться набок, согнуть ногу.

Внутренний способ применяется только в период первого триместра. Дает гораздо больше информации для диагностики на раннем сроке беременности, ведь датчик отделен от материнских органов лишь влагалищной стенкой.

Как подготовиться к обследованию?

При наружном методе в первом триместре процедуру проходят с наполненным мочевым пузырем. На этом сроке матка находится почти на дне малого таза и ее плохо видно, а за счет жидкости она приподнимается. Пациенток просят за 1-2 часа до мероприятия начать пить минеральную или подслащенную воду. Накануне за ужином не разрешается есть жирные, соленые блюда, копчености, растительную клетчатку и прочие продукты, оказывающие на организм мочегонное воздействие. Такие же свойства характерны для березового сока, клюквенного морса, брусничного отвара. Черный хлеб, груши, капуста вызывают скопление газов, что тоже препятствует проведению процедуры.

При внутреннем способе особой подготовки не требуется. Мочевой пузырь наоборот должен быть пустым. Влагалищный датчик с миниатюрной головкой подводится к маточной стенке или своду влагалища. С его помощью врач изучает состояние матки, придатков, эмбриона.

Что показывает аппарат?

Когда идти на первое УЗИ в женскую консультацию, молодая мама решает самостоятельно. Но обязательное обследование ее ждет по истечении 11-й недели беременности. На этом сроке у малыша уже видны окружность головы, грудь, животик, ножки. Можно подсчитать предположительную дату родов на основании наблюдений, а также собственных подсчетов будущей матери о времени зачатия.

Если карапуз на определенном сроке выглядит младше, значит, возникла задержка в развитии. Врач постарается определить причину, так как это повлияет на дальнейшее ведение беременности.

Главное из того, что показывает УЗИ:

Факт беременности.
Точное положение плодного яйца.
Наличие одного эмбриона или нескольких.
Какое состояние яичников и матки, нет ли воспалений.
Как развивается плацента, количество околоплодной жидкости, есть ли угроза выкидыша.
Как сказываются на здоровье младенца хронические болезни матери, не страдает ли он от недостатка кислорода.
Достаточное ли питание получает плод для нормального развития.

Можно ли отказаться от процедуры?

По закону всем беременным надо делать УЗИ. Однако заставить женщину пройти процедуру врач не имеет права. Это должно быть ее сознательное, добровольное решение. Многие мамы считают процедуру только лишним беспокойством малыша. Волнение и нервное напряжение женщины, действие ультразвуковых волн плохо сказывается на его состоянии.

Если медики диагностировали у плода грубые пороки, то маме остается два выхода – прерывание беременности или рождение ребенка-инвалида. Встречаются нарушения, несовместимые с жизнью. Выбор делает сама женщина совместно с врачом. УЗИ может только свидетельствовать о предстоящих трудностях, чтобы затем после рождения малыша его недостатки не стали неожиданностью. В жизни случаются разные ситуации. Нередко при положительных результатах скрининга рождаются дети с отклонениями, и наоборот.

Диагностика заболеваний во время первого УЗИ

Первым делом измеряется величина туловища плода. Если расстояние от темечка до копчика больше установленной нормы, то ребенок будет крупный. Маленькое тельце говорит об отклонениях в развитии – генетических или аномалиях, вызванных инфекцией, недостатком гормонов в организме матери или наличии у нее заболеваний. У живого зародыша уже прослушиваются сердечные сокращения. Отсутствие у женщины токсикоза на протяжении первого триместра и хорошее самочувствие считается нормальным. Такие мамы в ходе УЗИ убеждаются, что с их малышом все в порядке и беспокоиться не о чем.

Другое дело, когда сердечные ритмы не слышны. Значит, эмбрион погиб по каким-то причинам. Увеличенная толщина воротничкового пространства предупреждает о хромосомных нарушениях. Отклонение от нормы не приговор, ведь каждый ребенок развивается индивидуально. На УЗИ исследуется наличие у плода носовой косточки. Ее отсутствие также становится предупреждением об изменении состава хромосом.

Распространенные генетические отклонения у малышей

1. Синдром Дауна.

Патология, названная по имени медика Джона Дауна, характеризуется врожденными нарушениями в умственном и физическом развитии ребенка. Диагноз ставится на основании внешних признаков и хромосомных тестов. Дети имеют узкий разрез глаз, недоразвитые ушные раковины, плоские черты лица, укороченные ручки и ножки, кривой мизинец и приоткрытый ротик из-за пониженного тонуса мышц.

С такими детьми придется много заниматься по индивидуальной программе, стараться вовлечь в обычную жизнь путем общения с близкими людьми, сверстниками, занятий в спортивных секциях и кружках. Даунята могут посещать школу или детский сад, где их обучают по индивидуально составленному плану.

2. Болезнь Эдвардса.

Встречается чаще всего у девочек. Причиной является лишняя 18-я хромосома. Новорожденные страдают глубокой умственной отсталостью, а также многочисленными врожденными дефектами внешних и внутренних органов. Малыши не являются жизнеспособными, потому умирают в течение первого года жизни. Беременность может закончиться выкидышем или рождением мертвого малыша. Болезнь невозможно предотвратить, точные причины ее пока до конца не выяснены. Для профилактики женщинам следует еще до зачатия избегать употребления алкоголя, контакта с сигаретным дымом, воздействия радиоактивного излучения, токсичных веществ, некоторых лекарств. Синдром встречается редко – 1% случаев. Врачи могут обнаружить некоторые его признаки, но раньше времени беспокоиться не стоит. Диагноз должен быть подтвержден генетическим тестированием (оно сегодня обладает 99-процентной точностью), результатами УЗИ, анализом крови, гормонального фона пациентки.

Для того чтобы малыш родился здоровым и беременность прошла легко, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Женщина должна отказаться от курения табака, приема алкоголя и любых лекарств;
На сроке 12 недель пора вставать на учет в женской консультации;
По совету врача можно пройти первый скрининг;
Излишние физические нагрузки запрещаются;
Стрессы, сильное волнение исключены;
С интимными отношениями желательно подождать, так как они могут спровоцировать угрозу выкидыша. Но при отсутствии противопоказаний и по разрешению врача секс в этот период допустим.

Ультразвуковое исследование эмбриона в первом триместре беременности - незаменимый метод диагностики, помогающий понять, как развивается беременность на ранних сроках, и выбрать правильный метод ее ведения. Скрининг помогает женщине избежать осложнений в процессе беременности и вовремя получить необходимую медицинскую помощь.

Первое ультразвуковое исследование при беременности - всегда волнительное и важное событие в жизни будущей мамы. Это первая «встреча» женщины с ее ребенком, который пока еще очень мал.

Этого обследования ждут с особенным чувством - нетерпением, смешанным с тревогой. О том, как и когда проводится первое ультразвуковое сканирование для женщин в «интересном положении», а также какие параметры считаются нормой, мы расскажем в этой статье.

Сроки проведения

Первое плановое УЗИ, которое рекомендуется всем будущим мамочкам, проводится на сроке с 10 до 13 недель включительно. Это важный и информативный для врачей и женщин первый пренатальный скрининг. Однако для многих женщин это обязательное обследование уже не будет являться первым, поскольку до 10 недели, возможно, им уже проводилась такая диагностика.

Теоретически, первое УЗИ может быть информативным при беременности уже через 2,5-3 недели после предполагаемого дня овуляции. Это соответствует примерно пятой акушерской неделе.

На этом сроке впервые появляется техническая возможность увидеть на мониторе ультразвукового сканера плодной яйцо, что будет свидетельствовать о наступившей беременности. Но до 10-11 недели УЗИ-диагностика официально не рекомендуется без веских на то показаний.

Зачем проводится плановое УЗИ?

Цель планового исследования в обозначенные сроки - выявление так называемых маркеров возможных патологий плода. До 10-13 недели по акушерскому исчислению (это примерно 12-15 недель от зачатия) эти маркеры оценке не подлежат.

Сроки, в которые проводится первый пренатальный скрининг, выбраны не случайно, ведь в случае, если будут выявлены аномалии, женщина сможет сделать аборт по медицинским показаниям, не дожидаясь, когда сроки станут большими.

Осложнений после прерывания беременности на больших сроках всегда больше.

Первое УЗИ также не случайно проходит в один день со сдачей образца венозной крови на биохимическое исследование. Результаты УЗИ не оценивают отдельно от показателей крови. Если маркеры обнаружены и гормональный, и белковый баланс в крови нарушены определенным образом, риск рождения ребенка с хромосомными патологиями выше.

Плановое обследование в установленные Минздравом сроки нацелено на поиск женщин, которые входят в группу риска по вероятности произвести на свет малышей с тяжелыми тотальными поражениями, обусловленными генетическим «сбоем».

У человека 23 пары хромосом. Все они одинаковые, за исключением последней пары, в которой у мальчиков XY, а у девочек - ХХ. Лишняя хромосома или недостаток такой в одной из 23 пар вызывает необратимые патологии.

Так, если нарушено количество хромосом в 21 паре, у ребенка диагностируется синдром Дауна, а если имеется неправильное количество хромосом в 13 паре, развивается синдром Патау.

Нельзя сказать, что первый скрининг в целом и ультразвуковое обследование в его рамках в частности способны выявить все возможные варианты генетических нарушений , но самые грубые в большинстве своем удается обнаружить именно на первом плановом исследовании с последующей дополнительной диагностикой. К таким патологиям относятся: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Корнелии де Ланге, Смит-Лемли- Опица, а также признаки немолярной триплодии.

Грубые дефекты нервной трубки, такие, как уменьшение или полное отсутствие головного мозга, аномалии развития спинного мозга, можно обнаружить только на втором дородовом скрининге , который проходит по плану только во втором триместре беременности.

Отправляясь на первое плановое УЗИ, женщина должна понимать, что никто не будет ставить диагнозы ее малышу только на основании увиденного на мониторе ультразвукового сканера.

Если у диагноста появятся подозрения на патологии и аномалии развития, он обязательно укажет это в заключении, и женщину направят на консультацию к генетику, который примет решение о необходимости более точных, чем УЗИ, методов диагностики - инвазивных, в ходе которых врачи берут частицы тканей плода, кровь из пуповины, околоплодные воды на генетический анализ. Точность инвазивных методов - почти 99%.

Прекрасным аналогом является неинвазивный анализ ДНК плода , который является абсолютно безопасным как для мамы, так и для малыша, поскольку для его проведения беременной нужно всего лишь сдать венозную кровь.

Среди других задач первого скринингового УЗИ - уточнение срока беременности по размерам малыша, определение состояния женского репродуктивного здоровья, оценка возможных рисков в предстоящих через шесть месяцев родах.

Внеплановое исследование - для чего нужно?

Сегодня ультразвуковое исследование более, чем доступно, а потому отправиться на него женщина может и без ведома врача и его направления. Многие так и делают, и после того, как домашний тест покажет две полоски, отправляются в ближайшую клинику, чтобы подтвердить факт беременности при помощи такого сканирования.

Однако, кроме желания самой женщины точно знать, состоялось ли зачатие, для первого УЗИ раньше планового срока могут быть и медицинские показания. Бывает, что до скрининга женщина успевает сделать уже несколько подобных обследований.

Медицинские показания, по которым исследование может быть рекомендовано ранее установленных рекомендациями Министерства здравоохранения сроков, многообразны:

Невынашивание беременности. Если ранее у женщины было два и более выкидыша на самых начальных сроках гестации, первое УЗИ рекомендуется пройти при постановке на учет в женскую консультацию, чтобы убедиться, что на этот раз плод развивается.
Замершие беременности в анамнезе . Если до текущей беременности у женщины были случаи неразвивающейся беременности, анэмбрионии (отсутствия эмбриона в плодном яйце), то раннее УЗ-сканирование настоятельно рекомендуется, чтобы выяснить, нет ли рецидива.

Внематочная беременность в анамнезе или подозрение на внематочную беременность. В этом случае задача раннего обследования - выявить возможное внематочное закрепление плодного яйца как можно раньше, пока оно не представляет серьезной угрозы для жизни женщины. Подозрение возникает в том случае, если уровень ХГЧ в крови женщины значительно ниже положенного уровня, если имеются боли, выделения, не похожие на менструальные, задержка месячных, при этом матка не увеличена.
Травмы и операции на матке в анамнезе. Если до наступления беременности женщине были проведены хирургические вмешательства, затрагивающие главный женский репродуктивный орган, то задачей первого УЗИ на самом раннем сроке будет оценка места прикрепления плодного яйца. Чем дальше от послеоперационных рубцов закрепится малыш, тем более благоприятен прогноз на нормальное вынашивание и роды.

Подозрение на многоплодную беременность. В этом случае УЗ-исследование ранее скрининговых сроков необходимо для подтверждения самого факта вынашивания двух или более малышей. Догадаться об этом доктор может по превышению уровня ХГЧ в крови беременной в два и более раз.
Хронические заболевания, опухоли, миома. Имеющиеся патологии репродуктивной системы могут повлиять не только на возможность зачать ребенка, но и на возможность его выносить. А потому женщинам, имеющим такие недуги, показано досрочное обследование на УЗИ, чтобы оценить место имплантации и темпы роста плодного яйца.

Угроза прерывания. На самых ранних сроках тоже может возникнуть угроза выкидыша. Обычно она проявляется мажущими выделениями из половых органов, тянущими (как при месячных или чуть сильнее) болями в нижней части живота и в области поясницы, ухудшением общего состояния женщины. При таких симптомах УЗИ рекомендовано с пометкой «cito», что означает – «срочно, неотложно».
Сомнительные результаты тестов. По самым разным причинам могут возникнуть «разногласия» между тестами-полосками, анализом крови на определение характерного для беременности гормона ХГЧ и результатами «ручного» гинекологического осмотра. Если разногласия таковы, что акушер-гинеколог не может с уверенностью сказать, беременна ли женщина вообще, он обязательно направит ее на УЗИ.

Первая диагностика после ЭКО

Если по каким-то причинам пара не может самостоятельно зачать малыша, это могут сделать за них врачи. Весь процесс экстракорпорального оплодотворения, начиная с подготовки к нему, и заканчивая подсадкой эмбрионов – «трехдневок» или «пятидневок», контролируется посредством возможностей ультразвуковой диагностики.

После переноса эмбрионов женщине назначается гормональная терапия , чтобы у малышей было больше шансов закрепиться и начать расти в матке.

Признаки беременности после ЭКО до ХГЧ

На этой стадии задача диагностики - убедиться, что беременность состоялась, и усилия врачей и супругов увенчались успехом.

Если ультразвуковая диагностика показывает наличие в матке плодного яйца (или нескольких плодных яиц), то следующее УЗ-обследование назначается еще через две недели, чтобы убедиться, что эмбрионы растут и развиваются. Затем женщине назначается, как и всем остальным беременным, плановое скрининговое обследование на 10-13 неделе беременности.

Что можно увидеть на первом УЗИ?

Будущую маму, на каком сроке она бы ни отправлялась в кабинет УЗИ, интересует, что можно увидеть на том или ином сроке. Современные разновидности ультразвуковой диагностики значительно расширяют перспективы, особенно это касается таких инновационных видов, как 3D и 4D-УЗИ, а также 5D-УЗИ, которые дают возможность получить не двухмерную, а объемную и даже цветную картинку в режиме реального времени.

Однако не стоит думать, что уже на следующий день после начала задержки на любом, даже самом современном аппарате, можно увидеть хоть что-то. Самым ранним сроком, на котором можно (опять же, только теоретически) рассмотреть плодное яйцо, считается 5 акушерская неделя (это три недели спустя после овуляции или неделя после начала задержки).

Делать дорогостоящее «объемное» трехмерное УЗИ на таком маленьком сроке нет никакой необходимости, ведь увидеть можно пока только точку, которая и является плодным яйцом. Отправляясь на первое УЗИ, женщина должна знать, что именно ей могут показать.

В 5-9 недель

Досрочное УЗИ, по показаниям или без них, по собственному желанию будущей мамы, не сможет порадовать женщину впечатляющими картинками и памятными снимками. На самых ранних сроках определяется лишь округлое образование в полости матки с едва различимым внутренним ядром – эмбрионом. Такой же красивой детальной картинки маленького эмбриончика, какими их изображают при помощи компьютерной графики, в реальности не будет.

Большинство женщин толком не могут даже рассмотреть и само плодное яйцо, особенно если диагностика не сопровождается детальными комментариями со стороны врача. Но есть и один приятный нюанс - в пять акушерских недель у крошечного малыша начинает стучать маленькое сердечко, а точнее наблюдается характерная пульсация там, где скоро сформируется грудная клетка.

Если аппарат, на котором проводится обследование, обладает достаточно хорошим разрешением и современным датчиком, то мама сможет увидеть, как это происходит. Главная характеристика развития малыша на начальном сроке - размер плодного яйца. Именно его и измерит врач, если женщина придет на сканирование в 5-9 недель беременности.

Если первое УЗИ выпадет на 7 недель по акушерскому исчислению срока беременности (примерно 5 недель от дня овуляции), то женщине уже с большой долей вероятностью смогут показать ее малыша. Эмбрион на этом сроке имеет непропорционально большую голову и хвостик.

В 9 недель малыш уже обретет более понятные маме человеческие формы, хотя и хвостик, и большая голова все еще будут наблюдаться. Сердце ребенка на 8-9 неделе уже можно послушать, если аппарат УЗИ оснащен акустическими динамиками.

В 10-13 недель

К сроку прохождения первого скрининга малыш разительно меняется. На первом плановом ультразвуковом сканировании женщине с большой долей вероятности покажут вот такого малыша.

У него уже хорошо различимы ручки, если повезет, можно даже рассмотреть пальчики на них. Также различим лицевой профиль, животик, грудная клетка. Сердце крохи стучит ритмично и громко, его дадут послушать.

У малыша на этом сроке измеряется расстояние от копчика до темени (копчико-теменной размер или КТР ), расстояние между височными костями – бипариентальный размер головки (БПР), также иногда продолжают измерять размеры плодного яйца, но этот размер больше не несет большой диагностической ценности.

Основная цель - обнаружить, если они имеются, маркеры хромосомных аномалий, о которых говорилось выше. К таким относятся два размера - длина носовых костей и расстояние от внутренней поверхности кожи малыша до наружной поверхности мягких тканей шеи.

Некоторым патологиям свойственно скопление избыточной жидкости именно в этом участке, за счет чего ТВП (толщина воротникового пространства ) увеличивается. Многим хромосомным «сбоям» сопутствуют различные деформации лицевых костей, именно поэтому носовые косточки также стараются разглядеть, а, по возможности, и измерить.

Наружные половые органы почти сформированы, и их также теоретически можно рассмотреть в 12-13 недель, но врачи на этом сроке не могут говорить о половой принадлежности малютки с уверенностью, ведь различия пока выглядят минимальными. Более точно ответить на вопрос мамы о поле ребенка диагност сможет после 18 недели беременности, когда она придет на второе плановое УЗИ.

Расшифровка и нормы

Заниматься интерпретацией результатов УЗИ должен врач. Об этом все знают, но вполне объяснимое любопытство и беспокойство, свойственное будущим мамам, заставляют женщин досконально подойти к изучению сложной терминологии, чтобы разобраться во всем самостоятельно. В этом нет ничего необычного, наша задача - помочь беременным понять, что же написано в заключении.

СВД

Под этой трехзначной аббревиатурой скрывается главный показатель развития малыша на сроке до 9-10 недель. Поскольку сам эмбрион еще очень мал, и измерить эмбриональные части очень затруднительно, по размеру плодного яйца определяют состояние, развитие и срок беременности на начальном этапе.

Форма и размеры плодного яйца могут даже рассказать о неблагополучии малыша, например, деформация и некоторая «сдавленность» очертаний плодной оболочки могут свидетельствовать о том, что у женщины начался выкидыш, а его одновременное уменьшение в размере указывает на неразвивающуюся беременность и гибель эмбриона.

Определение срока гестации по СВД на ранних сроках считается достаточно достоверным.

Ведь пока еще малыши не делятся на крупных и маленьких, толстых и худых - все эмбрионы в первом триместре растут примерно с одинаковой скоростью, наследственные же черты внешности они начинают проявлять несколько позже.

Средний внутренний диаметр плодного яйца увеличивается одновременно со сроком , причем растет плодная оболочка даже не по неделям, а по дням, поэтому установить день зачатия большого труда не составит, при условии, что беременность развивается нормально.

Таблица норм СВД (усредненно)

Средний внутренний диаметр плодного яйца (мм)	Соответствие сроку гестации (неделя+день)

КТР

Копчико-теменной размер позволяет судить о темпах роста ребенка примерно с 7-8 недели беременности. Этот размер прокладывается диагностом от самой верхней точки головы (темечка) до самой нижней точки - копчика при максимальном разгибании эмбриона.

Рост измеряется от головы до стоп. На УЗИ этот размер считается показателем важным, особенно если делается досрочное исследование, предшествующее плановому. По КТР не только определяют, как растет малыш, хорошо ли он себя чувствует, но и срок беременности, чтобы уточнить предполагаемую дату родов.

На более позднем сроке, когда женщина вступит во второй триместр, КТР уже не определяется, поскольку малыш становится достаточно большим, чтобы измерить его от головки до копчика целиком.

КТР - размер, который становится причиной серьезных переживаний будущих мамочек. Его колебания вызывают бурю эмоций.

На самом деле, не стоит искать в таблицах совпадений до миллиметра. Не всегда незначительные отклонения в большую или меньшую сторону могут указывать на аномалии, и не всегда отклонения на 1-2 недели имеют патологические причины.

Уменьшение КТР может быть вызвано тем, что у женщины произошла поздняя овуляция или малыш «задержался» по пути в полость матки после зачатия, то есть имплантация произошла позже, чем думает женщина.

Среди возможных неблагоприятных последствий уменьшения КТР - инфекции, в том числе и внутриутробные, а также грубые генетические патологии, которые не дают крохе на физическом уровне развиваться в заданном природой темпе.

Увеличение КТР также может говорить о неточностях в определении срока гестации, то есть о ранней овуляции, а также о тенденции к крупному плоду.

Таблица норм КТР (усредненно)

ТВП

Это первый показатель возможных хромосомных аномалий. Толщина воротникового пространства измеряется отрезком, который прокладывается от внутренней поверхности кожи до границы темной анэхогенной области на задней части шеи малыша.

Некоторые грубые аномалии развития, связанные с ошибками генетического кода, вызывают общую отечность у ребенка, но определить ее в этот период можно только по одной зоне исследования - воротниковому пространству. После 13 недель беременности этот показатель не измеряется, он уже не считается диагностически важным.

По поводу этого размера будущие мамы, проходящие первый пренатальный скрининг, переживают больше всего.

Не стоит впадать в панику, ведь этот размер, как и все остальные, определяемые на ультразвуковом сканировании, не говорит с точностью до 100% о наличии патологии. Небольшое отклонение от норм не всегда говорит о наличии заболевания.

Статистика показывает, что неутешительные диагнозы у детей с увеличенным ТВП подтверждаются лишь в 10% случаев. Среди больных малышей ТВП выше 3,0 мм встречалось лишь у единиц, обычно истинным порокам развития соответствует превышение на 3-8 мм от нормы.

Таблица ТВП (усредненно)

Длина костей носа

Как и в случае с толщиной воротникового пространства, кости носа также могут говорить о вероятности патологии хромосомного происхождения. У детей с синдромом Дауна, к примеру, носовые косточки могут не определяться вообще, а у малышей с синдромом Патау носовая кость может быть сильно укороченной. Но опять же, как и с ТВП, все зависит не только от состояния здоровья малыша.

Очень часто врачи не видят носовую кость по причине того, что аппарат УЗИ в консультации устарел еще лет десять назад. Иногда причиной обнаружения тревожного маркера становится недостаточный опыт врача-диагноста. Если результат обследования этого маркера неутешительный, то женщине назначается контрольное УЗИ на аппарате экспертного класса и консультация медицинского генетика.

Таблица норм длины носовой кости (усредненно)

Техника проведения

Многих женщин интересует, каким способом проводится первое ультразвуковое исследование. Чаще всего врачи используют для осмотра влагалищный датчик, который в презервативе вводится во влагалище. Осмотреть полость матки при таком методе возможно через стенку влагалища. Она достаточно тонкая, и визуализация хорошая. Поэтому интравагинальное УЗИ считается одним из самых точных.

Теоретически возможно при беременности в первом триместре осмотреть женщину и трансабдоминально - наружным датчиком, который прикладывают к передней брюшной стенке, однако на маленьких сроках рассмотреть крошечный эмбрион может помешать подкожный жировой слой, которой есть на животе даже у достаточно миниатюрных девушек.

Обследование проводится на кушетке, на которую женщине предлагается разместиться в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Также доктор может провести осмотр вагинальным датчиком на гинекологическом кресле.

Если женщина придет на прием в УЗИ-кабинет раньше планового скрининга, что бывает, когда назначают обследование по поводу возможных осложнений беременности, врач будет проводить сканирование исключительно вагинальным датчиком, так как он позволяет детально изучить состояние шейки матки и цервикального канала, что очень важно при подозрении на угрозу выкидыша, на внематочную беременность, на неразвивающуюся беременность.

Как подготовиться к обследованию?

На результаты УЗИ на раннем сроке может повлиять недостаточное количество жидкости, через которую ультразвуковые волны проходят лучше. Именно поэтому перед походом к врачу будущей маме рекомендуется выпить около полулитра воды, тем самым наполнив свой мочевой пузырь.

На более поздних сроках беременности в полости матки будет достаточно амниотической жидкости, которая и будет служить идеальной средой для проведения УЗ-волн.

Пока эмбрион совсем крошечный, исказить реальную картину происходящего может любой фактор. Так, переполненный каловыми массами кишечник, кишечник, петли которого раздулись от газов, может сдавливать органы малого таза женщины.

Чтобы лучше подготовиться к прохождению первого УЗИ, будущей маме рекомендуется за два-три дня до посещения диагностического кабинета не принимать в пищу продуктов, способных вызвать брожение и образование кишечных газов.

Из рациона лучше исключить горох, белокачанную капусту, сдобную выпечку, ржаной хлеб, сладости, газированные напитки. В день обследования кишечник следует опорожнить, а за 2-3 часа до УЗИ принять препарат, который «схлопывает» пузырьки кишечных газов, не допуская вздутия. К таким средствам, разрешенным для беременных, можно отнести «Эспумизан » или «Симетикон».

С собой на первое УЗИ нужно взять обменную карту, если она уже заведена, паспорт, полис обязательного медицинского страхования, чистую пеленку, которую можно будет постелить на кушетку или гинекологическое кресло, а также сменную обувь. Голодать, идти на УЗИ натощак необходимости нет.

Вероятность ошибок

Ошибки врачей ультразвуковой диагностики - предмет широкого обсуждения среди будущих мам. Действительно, УЗ-сканирование не считается высокоточным методом. Его точность оценивается лишь в 75-90%. Многое в правдивости результатов зависит от качества аппарата, квалификации врача и своевременности обследования.

Если решать вопросы по мере их поступления, в рекомендованные сроки, УЗИ можно считать достаточно точным и информативным способом. А в случаях, когда результаты ультразвукового сканирования однозначно интерпретировать не получается, если есть тревожные маркеры или сомнения у врача, то он обязательно посоветует более точные диагностические методы - амниоцентез, биопсию хориона, а чуть позже - кордоцентез.

При желании можно сделать неинвазивный анализ ДНК плода, который является прекрасной альтернативой инвазивным анализам, и абсолютно безопасен для малыша.

К тому же в большинстве случаев развеять сомнения помогает опять же УЗИ, но другого класса - экспертного. Такие аппараты имеются в распоряжении перинатальных центров, медико-генетических центров и клиник.

Вредит ли УЗИ ребенку?

На этот счет единого мнения не существует. У современной медицины нет доказательств вреда этой диагностической процедуры для развивающегося в утробе матери плода. Однако нет и доказательств полной безвредности УЗИ. Дело в том, что наука не может изучить отдаленные последствия. Никто не знает, как сказывается воздействие ультразвука в эмбриональном периоде на человека, когда ему исполняется 30, 40, 50 лет.

Именно недостаток информации представляет собой благодатную пищу для рассуждений околонаучного толка о влиянии УЗ-волн на ДНК человека. Имеющийся опыт показывает, что дети, которые рождались у женщин, не делавших УЗИ при беременности совсем, и дети, которые появлялись на свет у женщин, которые проходили такую диагностику более 6 раз за срок вынашивания, ничем не отличались по состоянию здоровья друг от друга.

Делать УЗИ или нет - выбор женщины. Минздрав лишь рекомендуется три плановых обследования за весь срок беременности, но и они не являются обязательными. Если женщина не хочет, то никто не будет ее заставлять.

Но прежде, чем отказаться от скрининга или внепланового ультразвукового сканирования, женщине стоит хорошо взвесить все риски, ведь многих патологий в процессе вынашивания и в родах можно будет избежать, если врачи вовремя сумеют рассмотреть тревожные симптомы.

В период беременности обязательно проводится полное обследование женского организма, чтобы вести наблюдение за состоянием здоровья будущей мамы и развитием малыша. Одним из важнейших пунктов является ультразвуковое обследование, позволяющее контролировать различные показатели роста и выявлять патологические отклонения при наличии таковых. Каждая будущая мама желает знать, когда делается первое УЗИ при беременности, и что показывает обследование на таком раннем сроке.

Виды УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование – это процедура, помогающая осматривать органы человека изнутри, диагностировать заболевания и отслеживать течение болезней. Обследование организма при помощи ультразвука является наиболее популярной процедурой, которую назначают каждой женщине в период вынашивания малыша. При помощи такой несложной технологии удается своевременно диагностировать нарушения развития, опровергнуть подозрения гинеколога на наличие патологических явлений или подтвердить имеющуюся аномалию.

Если обследование подтверждает патологию, то медики имеют возможность скорректировать течение беременности, провести грамотное лечение, спланировать процесс родов и определить схему лечения малыша после рождения.

В гинекологии практикуется несколько видов УЗИ:

Скрининг УЗИ – не имеет отличий от обычного исследования, но преследует совсем другие цели, а именно, определить наличие патологии на ранних сроках. Если Вас интересует на каком сроке нужно делать первое УЗИ скрининг, обратитесь к курирующему гинекологу, который выпишет направление с 10 по 13 неделю беременности . При помощи скрининг-теста удастся определить состояние матки, плаценты, околоплодных вод, и оценить состояние здоровья будущей мамы.
Трансвагинальное УЗИ назначается с 11 по 14 неделю . Целью процедуры является изучение состояние матки, определение маточной или внематочной беременности, изучение состояния внутренних органов женщины.
Кардиотокографическое исследование помогает максимально изучить органы и анатомию плода, его состояние, и определить начальные стадии патологий.

Все эти исследования проводятся в обязательном порядке даже при хорошем самочувствии и здоровье женщины

УЗИ для определения беременности

Многие будущие мамы интересуются, на каком сроке можно делать УЗИ для определения беременности, и что подразумевает под собой эта процедура? Как правило, для подтверждения наличия беременности диагностика назначается с третьей по седьмую неделю . Исследование может быть классическим трансабдоминальным или более информативным - трансвагинальным.

Классический метод обследования назначается с пятой недели, зафиксировать сердцебиение эмбриона возможно только на 7 недели. Трансвагинальная технология более точная, позволяет определить беременность уже на третьей недели. При данном исследовании диагностируется правильность прикрепления плодного яйца и его жизнедеятельность.

К преимуществам раннего УЗИ относятся такие факторы:

Позволяет подтвердить результаты теста о наличие беременности.
Выявить внематочную беременность на ранней стадии и избежать угрозы бесплодия.
На ранних сроках определить одноплодную или многоплодную беременность.
Оценить степень риска выкидыша по причине гипертонуса матки.
Определить более точный срок беременности.

После того, как произошла задержка месячных и тест показал 2 заветных полосочки, будущей маме необходимо отправиться на консультацию к гинекологу, который и определит, когда надо делать первое УЗИ при беременности. Данная процедура назначается только в индивидуальном порядке при наличии подозрений на патологию или кровянистых выделений. Если при визуальном осмотре беременность протекает нормально и женщина не имеет никаких жалоб, то УЗИ проводится в конце первого триместра.

Первое плановое обследование

В акушерской практике первым исследованием называется то, которое проводится на сроке 10-14 недель и назначается всем женщинам в обязательном порядке. Диагностика необходима для подтверждения правильности крепления плодного яйца, чтобы исключить замершую беременность, и определить количество эмбрионов и возможные аномалии развития.

Исследование на данном сроке максимально эффективно, так как плод достиг оптимального размера для полноценного обследования. И несмотря на то что вес крохи не превышает 7 грамм, а рост от темени до копчика около 40 мм, малыш уже имеет характерные черты, хорошо просматриваемые коленки, запястья и черты лица.

При помощи ультразвукового обследования удается определить правильно ли сформированы жизненно важные органы младенца, как функционирует плацента и состояние амниотической жидкости. Если женщина не знает, когда лучше сделать первое УЗИ при беременности, нужно обратиться к ведущему беременность гинекологу. После визуального осмотра и генетического анализа, беременная может быть направлена на обычное УЗИ или скрининг.

Скрининг-тесты включают в себя экспертное УЗИ и подробный биохимический анализ крови. Назначается скрининг беременным, которые проживают в нестабильном эпидемиологическом регионе, имеют хронические заболевания, на момент зачатия проходили вакцинацию, не планируют отказываться от вредных привычек или при наличии родственников с хромосомными заболеваниями. Обследование проходит на аппарате с более высокой точностью, позволяющим определить малейшие отклонения от нормы.

Что покажет первое УЗИ

Как только женщина узнала о своем положении, ей рекомендуется как можно раньше записаться на прием к специалисту, стать на учет и пройти необходимые исследования. Во сколько недель делают первое УЗИ при беременности, скажет гинеколог из учета физического состояния женщины. Если беременная жалуется на плохое самочувствие, боли в нижней части живота и специфические выделения, специалист сразу выдает направление на диагностику для определения состояния плода.

Ультразвуковое обследование проводится на разных сроках, но самым важным и информативным является первое. Основная задача диагностики - определить правильность внутриутробного развития младенца и исключить патологические отклонения. Получив направление на обследование, беременные испытывают смешанные чувства радости и тревоги. Однако будущим мамам стоит понимать, что первое УЗИ при беременности, что показывает самые информативные результаты, должно быть обязательно пройдено, несмотря на многочисленные волнения и страхи.

Что покажет исследование:

Хорошо сформировавшийся плод и его размеры. Компьютер для диагностики имеет специальную программу с таблицей правильных показателей, что облегчает проведение диагностики и снижает риск погрешности.
Приблизительный вес плода на 12 неделе составляет около 10 грамм, рост около 70 мм.
Сердечный ритм, норма которого составляет 110-160 ударов за минуту.
Проводится анализ развития плода, наличие или отсутствие генетических аномалий. Именно при первом исследовании удается определить отсутствие таких отклонений, как синдромы Дауна, Патау, Ланге, Эдвардса. Оценить степень функционального состояния и исключить врожденные пороки.
Доктор оценивает месторасположение плаценты и ее крепление, чтобы избежать преждевременных родов и выкидыша.
Определяется количество амниотической жидкости и ее регулярное обновление.

Из полученных результатов развития удается определить дату предстоящего рождения, с небольшой погрешностью в 2-3 дня. Будущим мамам всегда интересно, что смотрят на первом УЗИ по беременности, поэтому не стоит бояться задавать вопросы и интересоваться состоянием ребенка. Внимательный доктор всегда ответит на самые важные вопросы и даст соответствующие рекомендации.

Правила подготовки к обследованию

Данная процедура не требует от женщины никакой особенной подготовки, кроме эмоциональной. Беременной не нужно излишне волноваться, тревожиться и переживать, так как такие эмоции могут только навредить. В среднем, диагностика занимает не более 15 минут и не причиняет никаких дискомфортных или болезненных ощущений.

Проводится обследование на полный мочевой пузырь, поэтому женщинам рекомендуется сходить в туалет за 2 часа до процедуры, или за час выпить не менее 0.5 литра жидкости. Такие правила существуют только для первого УЗИ, так как процедура проводится через брюшную стенку и матка должна хорошо просматриваться через мочевой пузырь.

С собой необходимо взять пеленку или полотенце, салфетки, бахилы и презервативы, если обследование будет проводиться трансвагинально. На УЗИ лучше всего надевать удобную одежду, без многочисленных пуговиц, завязочек и резинок.

Как проводится ультразвуковая диагностика

Большинство будущих родителей с нетерпением ожидают момента, когда нужно делать первое УЗИ при беременности, чтобы убедится в правильности развития долгожданного малыша. Процесс обследования достаточно прост и не потребует от беременной никаких усилий. В кабинете узиста женщина ложится на специальную кушетку и оголяет область живота. После этого врач наносит на живот специальный гель, который облегчит скольжение датчика по коже. При трансабдоминальном обследовании определяется количество эмбрионов, их развитие и состояние плодной оболочки.

Также данный метод позволяют определить наличие или отсутствие тяжелых патологий и область крепления детского места. После полной диагностики, которая занимает не более 5-7 минут, компьютер выдает результаты на бумажный лист.

Если будет назначено и трансвагинальное УЗИ при беременности, когда нужно его делать определит курирующий гинеколог. Как правило, диагностика назначается на ранних сроках, так как во второй половине беременности исследование может стать причиной гипертонуса матки. Проводится процедура при помощи ультразвукового датчика, имеющего длину около 12 см, и диаметр 3 см.

Перед проведением исследования на датчик-трансдьюсер одевается презерватив, смазывается специальным гелем, чтобы обеспечить беспрепятственное проникновение. Никаких болезненных ощущений женщина не испытывает, так как глубина проникновения минимальна. Процесс диагностики занимает не более пяти минут, за которые специалист успевает зафиксировать все необходимые данные.

Как часто можно делать УЗИ в период беременности

Практически каждая беременная женщина знает, что на протяжении девяти месяцев планово проводится 3 обследования - по одному в каждом триместре. И если гинеколог назначает повторные обследования на момент уточнения некоторых параметров, будущая мама начинает переживать, как отразиться дополнительная диагностика на малыша. Многие родители задаются вопросом: на какой неделе нужно делать УЗИ при беременности и несет ли угрозу данная процедура?

Будущим мамам будет полезно узнать, что ультразвук – это обыкновенные и безопасные звуковые волны, только высокой частоты, которую не воспринимают наши органы слуха. Аппарат, используемый для диагностики, испускает высокочастотный сигнал, который отражаясь эхом от органов, возвращается регистрируя картинку.

Единственное, на что оказывает воздействие данная процедура, – это матка, которая может приходить в тонус во время УЗИ. Если беременность протекает нормально, то в проведении диагностики нет никакой опасности. Если же матка находится в гипертонусе или существует угроза выкидыша, то от дополнительных исследований лучше отказаться.

Беременность – период особо деликатный, когда любое вмешательство в работу организма женщины может повлечь за собой очень серьёзные последствия и для неё, и для её будущего ребёнка.

Это и не удивительно, ведь организм малыша только формируется из одной-единственной клетки, только закладываются и начинают своё развитие органы и ткани будущего человека. В таких условиях малейший сбой означает гибель и неправильное развитие зародыша , приводящее к уродству, умственной отсталости и сотням других пороков развития, которые останутся клеймом на всю жизнь.

Поэтому изобретение УЗИ стало настоящим прорывом в медицине , ведь ультразвук наносит минимальный вред и матери, и зародышу, свободно проходя сквозь ткани и позволяя опытному специалисту в деталях изучить зародыша или плод (в зависимости от сроков), предупредить развитие многих заболеваний.

Что и говорить, если в большинстве случаев на 15-й неделе уже можно определить пол ребёнка. Естественно, сама беременность становится заметной много раньше.

Плановое УЗИ

Каждый период беременности развитие малыша имеет свои особенности и аспекты. Поэтому в течение всего срока беременности будущая мама должна не только посещать акушера-гинеколога, но и обязательно ходить на плановое ультразвуковое исследование .

В медицинской практике выделяют три плановых ультразвуковых исследований: в 10-14 недель, на 18-22 недели и на 30-34 недели .

Эти обследования помогают специалистам оценить динамику развития плода, вовремя выявить патологию и определить, нет ли угрозы для жизни матери и ребенка. Так же это позволяет определить срок родов и пол ребенка. А на последнем УЗИ врачи определяются с тактикой родоразрешения.

При необходимости акушер-гинеколог может назначить дополнительные ультразвуковые исследования

Первое УЗИ

УЗИ благодаря своей безопасности и надёжности является основным методом определения беременности на ранних сроках.

Ультразвуковое исследование назначают, как правило, на 10-14 неделе, т.е., начиная с третьего месяца беременности, после чего делают ещё несколько обследований на важных стадиях развития плода. Это делается потому, что на раннем сроке особенно важно выявить нарушения в развитии плода, если таковые имеются, ведь когда органы ещё не сформированы, и их развитие пойдёт не так, как нужно, последствия могут быть ужасны (гибель зародыша, уродство или гибель матери вместе с зародышем).

Во сколько недель

Есть три основных периода, когда женщина во время беременности проходит УЗИ. Но некоторые хотят с первых дней беременности быть уверенными, что беременность протекает нормально. Поэтому первое УЗИ можно сделать уже на четвертой гинекологической неделе беременности.

На ранних сроках

Ультразвуковое исследование помогает специалисту заглянуть внутрь организма при помощи ультразвуковых волн. УЗИ помогает разглядеть форму, размеры, положение эмбриона . При помощи УЗИ врач, может вовремя установить диагноз, обнаружить патологию и начать своевременное лечение.

Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности назначают не только для определения беременности, еще для того, чтобы определить патологические заболевания на ранних стадиях беременности, которые могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка и жизнь матери.

Еще оно поможет выявить внематочную беременность . Она очень похожа на обычную, но протекает в маточной трубе. Вовремя выявленная патология поможет устранить ее на ранних стадиях без особого вреда здоровью женщине.

Уже на третьей недели беременности у вашего ребенка при помощи УЗИ видно сердцебиение, а это дает возможность отследить жизнеспособность малыша.

Благодаря исследованию при помощи ультразвука можно вовремя выявить напряжения мышц матки, что может грозить естественным абортом. Но если у вас это обнаружили, не паникуйте. Вовремя выявленный гипертонус матки с легкостью и без особых затрат можно вылечить, и ваша беременность будет дальше протекать спокойно.

Вредно ли УЗИ для малыша и матери?

УЗИ применяется уже более 40-ка лет , и за это время миллионы беременных женщин прошли через эту процедуру в десятках стран. Оказалось, что УЗИ является самым безвредным из известных способов исследования внутренних органов человека.

Конечно, ультразвук высокой интенсивности (силы) вреден для живых организмов, но при ультразвуковом исследовании интенсивность колебаний настолько мала, что никакого вреда зародышу они нанести не могут.

Тем более безвредной является процедура для материнского организма: ультразвук просто проходит сквозь живые ткани и амниотическую жидкость, не влияя ни на их состав, ни на происходящие в них процессы.

Заключение

Таким образом, УЗИ является самым безопасным и одним из самых точных методов исследования, который позволяет:

Выявить беременность на ранних сроках, когда зародыш только прикрепился к стенке матки;
Выявить количество зародышей, если будущая мама беременна близнецами;
Диагностировать различные патологии и отклонения в развитии плода на ранних сроках, предупредить их развитие и тем, возможно, спасти жизнь матери;
Определить пол будущего малыша.
Определить срок родов

При этом, УЗИ является одним из самых дешёвых способов диагностики.

Делайте УЗИ и будьте здоровы!