Техника дыхания и поведения в родах. Как правильно дышать во время родов: советы врачей

Уже в процессе вынашивания ребёнка женщина старается узнать, как правильно дышать при схватках и родах. Это позволяет быстрее восстановить силы, сделать родовой процесс быстрым и лёгким. Предлагаемые специалистами техники необходимы для расслабления, сокращения времени родов, сохранения здоровья, родов без разрывов.

Правильное дыхание влияет на ускорение процесса родоразрешения, ослабляет боль. Женщина самостоятельно избавляется от страха, расслабляется. При разработке техники учитывали, что диафрагма в родах помогает. Когда происходит естественный процесс, будущая мама сосредоточена на дыхании, поэтому отвлекается от боли, шейка матки раскрывается сильнее, роды происходят быстрее.

Большую роль играет кислород. Его должно быть в достаточном количестве для насыщения организма и сокращения мышц. Женщине обязательно нужно правильно дышать во время родов. Помогут в этом техники, разработанные специально для процесса родовой деятельности.

Специальные методы дыхания благотворно влияют на ход родового процесса:

  • снимают психоэмоциональное напряжение;
  • снижают болевую чувствительность;
  • контролируют тело;
  • поддерживают кровоснабжение, предупреждая гипоксию.

Безусловный рефлекс заложен в каждой женщине, однако, определенным техникам нужно обучаться. Потратить придется на этот процесс несколько месяцев, это позволит полностью отработать навыки. В зависимости от периода родов дыхание имеет отличительные особенности - беременной необходимо научиться управлять вдохом и выдохом.

Начинают практиковать упражнения с 12-16 недели беременности. Проводят тренировки 2-3 раза в день, чтобы довести их до автоматизма и не забыть во время родов. Необходимо принять удобное положение, проветрить комнату. Подходы выполняются в домашних условиях, на прогулке, на природе.

Этапы

При первых слабых схватках беременной допускается дышать как обычно, так как при нерегулярных спазмах организм успевает расслабиться. Техника дыхания при схватках и родах необходима, если промежуток составит 10 минут.

На начальном этапе (периодичность схваток 10 мин) применяются следующие техники:

  1. расслабляющая;
  2. собачья.

В период схваток не нужно стесняться, врачей и персонал ничем не удивишь. Главное – помочь себе сохранить рассудок, а ребенку родиться. В начале латентной фазы специальные упражнения могут не понадобиться. В это время женщина не чувствует сильной боли, шейка матки только начинает раскрываться, промежуток между сокращениями достаточно большой. Обезболивающее дыхание понадобится, когда схватки станут укорачиваться.

Латентная фаза. При первых родах понадобится подготовка для уменьшения времени естественной длительности процесса. За несколько часов происходит раскрытие матки на 2 см., рекомендуется присесть на корточки, широко раздвинув колени. Нужно сосчитать до четырех, сделать глубокий вдох, выдохнуть через рот, посчитав до 6. В это время применяется легкий массаж поясницы, прослушивание музыки.

Во время активной фазы происходит полное раскрытие матки. Нужно принять положение с упором на руки. Это позволит расслабить мышцы брюшной стенки. В этот период нельзя сбиваться с дыхания. Сначала делаются медленные и глубокие вдохи и выдохи. В самый пик боли дышат быстрее, а затем снова переходят к прежней методике.

Потуги. На переходной фазе подбирается удобная поза для снижения боли. Если матка полностью не раскрыта, тужиться без потуг нельзя. Во время изгнания (потуги), будущей маме нужно глубоко вздохнуть и вытуживать плод, выдыхая воздух в промежность. Как только появляется голова малыша, переходят к технике «по-собачьи».

Правила

При схватках женщине нельзя сжиматься, напрягаться, иначе она быстро устанет. При этом боль не пройдет, а сил на роды уже не останется. В это время необходимо уделить внимание дыханию.

Как правильно дышать перед родами:

  • выдыхают всегда дольше, чем вдыхают;
  • вдох необходимо делать через нос;
  • при выдохе через рот губы складывают трубочкой;
  • на вдохе считают до трех, на выдохе – до пяти.

Способ дает возможность не только нормализовать дыхание при схватках и родах, но и успокоиться, получить необходимое количество кислорода, адекватно реагировать на весь процесс проявления малыша на свет. Рекомендуется подсчитывать время между схватками, чтобы отвлекаться от болевых ощущений.

Для каждого периода женщина должна освоить технику, чтобы правильно дышать при родах, помочь ребёнку быстрее появиться на свет. Выполнение правил уже на начальной стадии ускорит раскрытие шейки матки, предотвратит медикаментозное вмешательство для стимуляции родовой деятельности. Это снижает риск развития гипоксии и появление дальнейших проблем.

Уже при первых схватках разрешается отправляться в роддом, если даже болей нет или ярко выражено потягивание нижней части живота. Существуют виды дыхания при схватках, которые повторяются с определенной периодичностью.

При регулярных схватках нельзя напрягаться и кричать, избавляться от боли. При подавлении родового процесса матка неправильно и медленно раскрывается, возникает кислородное голодание. Отмечают проблемы с малышами в виде сложной адаптации, сниженному иммунитету, частым болезням.

Упражнения

Тренировка с зеркалом. Уже в начале родового процесса, в перерывах между схватками понадобится маленькое зеркало. Его берут в руку, держат на уровне подбородка. Вдыхают через нос, делают паузу. Выдыхают через рот. Женщина должна достигнуть цели и научиться выдыхать медленно. Зеркальце запотевает постепенно и равномерно. Губы вытягивают трубочкой и приступают к тренировке. После осваивания техники аксессуар не используют. Правильное дыхание во время схваток помогает не думать о болевых ощущениях. Необходимо делать глубоких вдох через нос, медленно выдыхать через рот.

Свеча. Простое упражнение спасает при усиливающихся схватках и во время потуг. Дышать можно строго через рот или нос с помощью грудной клетки. Длительность вдоха и выдоха одинаковая. Такой ритм держат минимум одну минуту. Начинают с 10 секунд, постепенно увеличивая время. Живот остаётся неподвижным.

По-собачьи. При сильных схватках нужно коснуться кончиком языка нижних резцов и производить шумный вдох и выдох. Упражнение напоминает, как дышит собака, когда продолжительно бегает. В это время обязательно работает грудная клетка, но не живот. Дышать нужно прерывисто, слегка приоткрыв рот.

Пение букв. Когда малыш вот-вот выйдет, уже на родах делают глубокий вдох через нос, задерживают дыхание и считают до десяти. Затем плавно, растягивая делают выдох чрез рот. Выдох должен быть полным. Чтобы не осталось ни капли воздуха в лёгких. Рекомендуется соединять шипящие звуки с буквой «И». Если получается свободно выдерживать это время, упражнение увеличивают до 15 секунд.

Паровозик. Во время раскрытия шейки матки дышим техникой «паровозик». У нее простой принцип. Как только схватка начинается, вдыхают через нос, а само дыхание происходит поверхностно. Затем быстро выдыхают ртом, сложив губы трубочкой. После снижения интенсивности дыхание ускоряется. Это отличный способ переждать самую острую боль.

Схватки

Женщина должна не только рожать и дышать при схватках. Важно использовать правильные техники. Это делает процесс максимально безболезненным. Рекомендуется посещать специальные курсы, чтобы полностью пройти тренировку для каждого этапа родов. Есть определенные правила дыхания при схватках. Будущая мама делает вдох через нос, выдыхает через рот. Регулярная тренировка правильного дыхания подготавливает к родам. Выполняя техники уже при первых схватках, роженица настраивается на правильный и легкий процесс родов.

Как правильно дышать при схватках:

  1. использовать метод «Свеча»;
  2. перейти на медленное дыхание;
  3. приоткрыть рот и дышать «по-собачьи».

Запрещено напрягаться во время сокращений матки. Если проходят партнерские роды, будущая мама слабеет. Муж не только подержит за руку, но и проследит за выдерживанием дыхания на каждом этапе родов.

Иногда шейка матки недостаточно открыта, а голова ребёнка опускается в низ полости. Чтобы облегчить схватки, не дать будущей маме тужиться и разорвать шейку матки, акушер советует сделать резкий вдох, а затем интенсивно дышать. Это чередуется, пока схватка не закончится. Между этим дышать нужно спокойно.

Чтобы роды протекали спокойно, используют специальную технику расслабления при схватках. Это даст женщине несколько преимуществ: снизится болевое ощущение, быстрее раскроется матка, которая при напряжении увеличивает интенсивность боли за счет снижения поставки кислорода в ткани. Упражнения при схватках выполняют автоматически, если женщина занималась регулярно. Понадобится постоянный тренинг, чтобы добиться положительного эффекта.

Потуги

В начале потуг необходимо довериться акушеру. Врач подскажет, когда начинать дышать, когда тужиться. Средняя продолжительность процесса около 1 минуты. Уже в последние минуты перед появлением малыша нужно уделить внимание дыханию.

Как правильно дышать при потугах:

  • вдох максимально глубокий;
  • на выдохе начинают тужиться;
  • на матку оказывают давление полученным воздухом.

Женщина следит за напряжением, которое не должно идти на голову, иначе происходит разрыв сосудов на лице и в глазах. Все усилия отдают матке для быстрого родоразрешения. Правильное дыхание при потугах необходимо, чтобы плод получал достаточное количество кислорода. Если женщина при вдохе не полностью заполняет легкие, необходимо выдохнуть и сделать повторный вдох, заполняя лёгкие кислородом.

Свеча. Максимально эффективным дыханием во время потуг считается упражнение свеча. Это техника, которую предлагают осваивать уже после третьего месяца беременности. Представляя задувание свечи, можно сопровождать процесс пением. После появления головки переходят к свободному дыханию или используют собачью технику.

Правильное дыхание роженицы во время родов поможет выходу новорождённого за 3-4 потуги. Они и приносят облегчение. Когда женщина слишком устает, ей дают несколько минут на отдых.
Самый тяжелый момент, когда голова давит на шейку матки. В период родов важно грамотно использовать технику дыхания, чтобы пережить опасный период, не допустить развитие осложнений. Необходимо придерживаться переменной техники, паровозика, потужной.

Комаровский говорит о различных техниках дыхания, как о возможности максимально подготовиться к родам. В начале тренировок возникает гипервентиляция, головокружение, потемнение в глазах. От симптомов можно избавиться, если сделать вдох, задержать дыхание и подышать в ладони, соединив их. Часто возникает сухость во рту, поэтому рекомендуется держать под рукой воду и смачивать губы и горло.

Для уменьшения времени родов следует уделять внимание контролю дыхания. Оно не должно быть произвольным. Необходимо постоянно считать, не отвлекаться на посторонние дела. Мама должна понимать, что ребёнку тяжело, с малышом нужно разговаривать.

Поможет близкий человек, который сделает массаж, поддержит и напомнит о правильном дыхании. При сильной схватке увеличивается интенсивность дыхания, для снижения боли нужно держать постоянный ритм, чтобы избежать паники.

Тренировки должны начинаться как можно раньше, чтобы процесс стал автоматическим. Выработанная модель поведения при родах необходима для расслабления и правильного дыхания. Подобранные в зависимости от этапа родов техники необходимы для концентрирования на процессе.

Будущая мама может посещать курсы, на которых учат правильно дышать. Женщина справится со страхом боли, разъяснит, как дыхательные методики уменьшают неприятные ощущения, помогают младенцу и маме избежать напряжения, влияющего на время родов.

Родовая деятельность – это сложный процесс. К нему требуется обязательно подготавливаться и подходить ответственно. Важно настраиваться психологически, продумывать ситуации, прислушиваться к советам врачей и выполнять рекомендации.

Роды – процесс природный, довольно болезненный и к нему необходимо готовиться заранее, чтобы не навредить ни себе, ни своему ребенку. Уменьшить степень боли во время схваток и при родах будущая мама может и сама, если будет знать, как правильно организовать свое дыхание на каждом этапе этого процесса.

Основываясь на физиологических изменениях, которые происходят в организме беременной женщины, специалисты разработали ряд методик правильного дыхания для облегчения и ускорения процесса, насыщения кислородом необходимых мышц мускулатуры матери и плода.

В период беременности, в связи с возрастающей потребностью количества кислорода для организма, происходит физиологическая перестройка органов дыхательной системы будущей матери. Начиная с 24 недели, необходимость в кислороде возрастает на треть, а во время родов в 2 раза, по сравнению с обычным состоянием.

Смещение диафрагмы к грудной клетке, вызванное постоянно растущим объемом матки, провоцирует уменьшение циркуляции воздуха в нижней части легких и перемещение их вверх. Происходит круговое раздвигание грудной клетки, возмещая пространство для размещения легких.

Недостаток кислорода компенсируется ускорением ритма функционирования сердца и увеличением количества вырабатываемых носителей кислорода – эритроцитов. Такие изменения вызывают учащенное дыхание у женщины, уменьшение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, дыхательные органы переходят в напряженную систему функционирования.

В течение последних недель у роженицы затрудняется легочное вентилирование за счет снижения величины объема резервного выдоха, частота дыхания увеличивается на 10-15%. Начинается процесс гипоксии – кислородного голодания, который плохо влияет на здоровье младенца и состояние будущей мамы.

Доктора рекомендуют заранее научиться, как правильно дышать при схватках и родах, попрактиковаться и подобрать индивидуальный вариант из всех предлагаемых, так как все эти перемены природные и неизбежные в организме каждой роженицы.

Зачем при родах нужно правильно дышать?

При родах все органы подвергаются максимальному напряжению и затратам энергии. Спазмы во время схваток и потуг перехватывают дыхание, вследствие чего прекращается доступ кислорода к мышцам таза, плаценте и плоду.

У ребенка не хватает сил двигаться к выходу, тазовые мышцы из-за отсутствия кислорода не могут полноценно работать, а шейка матки зажимается и слабо раскрывается.

Чтобы исключить кислородное голодание малыша и своего организма в период схваток и родов, рожающая женщина должна слушать акушера и вспомнить, как правильно выбрать необходимый способ дыхания для определенного момента родовой деятельности.

В процессе родов отработанные заранее приемы включаются в подсознании автоматически, а команды доктора подскажут, какой из методов будет наиболее эффективен на данном этапе.

Нужно ли предварительное обучение дыханию перед родами?

Когда начинаются схватки, а потом и роды, многих женщин охватывает паника, особенно часто это случается с первородящими. Они теряются, забывают, как надо себя вести, чтобы помочь малышу появиться на свет быстро и без патологий, доставляют массу боли себе самой и в результате теряют много сил, затягивая процесс.

Поэтому доктора настаивают на обязательном предварительном обучении технике дыхания при родах. Для этих целей создаются специальные курсы при женских консультациях, снимаются видео ролики, проводятся онлайн курсы высококвалифицированными специалистами.

После прохождения таких обучающих мероприятий и закрепления их на практике будущие роженицы умеют самостоятельно управлять собственным дыхательным процессом, намного увереннее себя чувствуют, не так боятся предстоящих родов и с радостью, а не со страхом, ждут предстоящего события.

Начинать обучение правильному дыханию надо за 2-3 месяца до родов, чтобы не только приобрести навыки, но и хорошо закрепить знания на ежедневной практике.

Важно помнить и полностью осознать, насколько необходимо правильное дыхание матери для получения необходимого количества кислорода рождающемуся малышу.

Можно ли снизить боль во время родов с помощью дыхания?

Уменьшить боль в период родоразрешения можно с помощью четкого, медленного дыхания, при котором выдох длиннее вдоха. Расслабление всей мускулатуры при размеренных вдохах и выдохах облегчает доступ воздуха к задействованным мышцам таза, что снижает болевые ощущения и способствует более быстрому раскрытию шейки матки.

Женщина отвлекается на контролирование счета вдохов и выдохов, а плод быстрее продвигается по родовым проходам. По окончании схватки глубокий вдох и максимальный, расслабляющий и успокаивающий выдох, обеспечат меньшую болезненность следующей схватки.

В период увеличения частоты схваток для снятия боли применяется ускоренный ритм дыхания, вдохи и выдохи должны быть быстрые и поверхностные. Между приступами схваток нужно выдохнуть и как можно больше расслабиться, дать возможность маточным мышцам обогатиться кислородом для последующего максимального сокращения.

Можно ли при правильном дыхании избежать разрывов?

Изучив методики и способы правильного дыхания до родов, можно самостоятельно как обезболить организм при схватках, так и исключить разрывы шейки матки. Ускоренное кровообращение тазового отдела подает большую дозу кислорода в крови при полном расслаблении мышц этого участка.

Вдохи и выдохи с нужной частотой и глубиной насыщают маточные мышцы кислородом, которые в этом случае быстрее сокращаются, раскрывая шейку легче и быстрее. В этот момент очень важно слушать команды акушера и стараться строго им следовать.

Доктор видит величину раскрытия и говорит, когда нужно подышать, а когда тужиться. При качественно выполненном дыхании шейка матки расслабляется и открывается быстрее, исключая разрывы.

Помощь мужа во время родов

Присутствие мужа при родах оказывает положительное влияние на психологическое и эмоциональное состояние роженицы. Муж морально поддерживает жену, помогает успокоиться и расслабиться. Заранее изучив вместе с женой курс техники правильного дыхания, он подсказывает, когда и как нужно дышать, помогает со счетом.

Если схватки идут длительное время, женщина ослабла и сбилась со счета, муж может выполнять нужные дыхательные действия, а она будет просто повторять вдохи и выдохи за ним. Партнерские роды в таком случае оказывают по мнению специалистов, грандиозную помощь.

Как правильно дышать при схватках?

На разных этапах родовой деятельности специалисты рекомендуют использовать соответствующие типы методик дыхательных движений. Существует несколько способов дыхания во время схваток и каждая беременная женщина может подобрать для себя самый эффективный из них, попрактиковавшись заранее.


Виды дыхания при родах, или как правильно дышать при схватках и родах, когда тужишься

Основным правилом является максимальное расслабление и ритмичное дыхание для наибольшего доступа кислорода к брюшной мускулатуре роженицы и плоду. Правильное дыхание на всех этапах схваток позволяет экономно расходовать силы, не навредить себе и ребенку, действует, как природная анестезия.

Брюшное дыхание

При первых признаках схваток необходимо сразу начинать медленно, размеренно дышать с обязательным расслаблением после выдоха. Чередование медленных, глубоких вдохов через нос и продолжительных выдохов через рот помогает успокоиться и расслабиться.

Делая вдох надо постараться не спеша заполнить воздухом максимально возможный объем легких. В этом случае задействованы грудные мышцы и мускулы брюшного пресса, усиливается кровообращение и улучшается вентиляция нижних участков легких.

Таким образом выполняется массаж всех внутренних органов, равномерно распределяется давление в брюшной полости, стимулируя сокращение матки.

Продолжительность выдоха должна быть в 2 раза больше вдоха, а времени на 1 вдох/выдох должно хватить на 10-15 секундную схватку. При таком способе глубокого дыхания брюшные мышцы участвуют в процессе автоматически и не требуют особого внимания.

Экономное дыхание

Когда схватки начинают наступать регулярно, но еще слабые и короткие, доктора рекомендуют использовать экономное дыхание. При таком методике удлиняется продолжительность вдохов и выдохов с сохранением паузы между ними. Вдохи и выдохи выполняются с одновременным контролированием пульса: на 3 удара пульса вдох и на 3 удара выдох.

Постепенно длина выдоха увеличивается до 6 пульсовых ударов. При этом в крови накапливается углекислота, которая притупляет чувствительность нервных клеток и способствует устранению мышечного напряжения.

В начале каждой следующей схватки нужно сделать полный выдох через рот, максимально расслабить все тело, а затем сделать медленный глубокий вдох носом, паузу и спокойный, длинный выдох. Чем длительнее и сильнее схватка, тем спокойнее, глубже и медленнее надо дышать. Таким способом дается возможность мускулатуре расслабиться и отдохнуть перед родами.

Частое дыхание

По мере учащения спазматических родовых приступов, замедленное дыхание может стать неэффективным и слабо снимающим болевые ощущения. В такой ситуации следует перейти на частое, поверхностное дыхание. Короткий вдох носом и следом выдох ртом, без паузы, не задерживая воздуха внутри себя. Так необходимо дышать на протяжении всего периода схватки, от ее начала и до конца.

Для усиления результата воздух нужно выдыхать через чуть приоткрытые, или вытянутые трубочкой губы. Можно представить себе, что нужно задуть свечу, так будет легче запомнить технику выполнения.

Возможное небольшое головокружение в следствие передозировки кислородом снимается по окончанию схватки задержкой дыхания на 20-30 сек. Большое содержание кислорода повышает болевой порог и является природным анальгетиком.

Дыхание «Паровозик»

При сокращении промежутка между схватками до 1 мин., рекомендуется применение способа дыхания «Паровозик». Это методика комбинированного дыхания: начиная с медленного и глубокого, постепенно увеличивается частота , и уменьшается глубина вдохов и выдохов.

Дыхание постепенно переходит в поверхностное, соразмерно нарастанию силы схватки. По мере угасания схватки ритм дыхания также замедляется.

Технику исполнения можно сравнить с паровозом, отъезжающим со станции, набирающим скорость, а затем замедляющим ход перед следующей станцией. После применения любых вариантов частого дыхания по завершению схватки обязательно нужно глубоко вдохнуть носом воздух и медленно выдохнуть через рот. Такая процедура необходима для релаксации, отдыха и расслабления перед следующим этапом.

Как правильно дышать при потугах?

В момент наступления потужного периода родоразрешения, техника правильного дыхания позволяет избежать разрывов шейки матки и промежности, ускорить сам процесс, не причинить вреда ни ребенку, ни матери. Сложность может возникнуть в случае наступления потуг при слабом раскрытии шейки матки.

Дыхание со счетом

Схватки и потуги необходимо продышать до полного раскрытия шейки переменным способом дыхания. Частым и поверхностным во время схватки и медленным, глубоким и расслабляющим между приступами.

Дыхание со счетом начинается с полного выдоха воздуха, глубокий вдох, потом делается 4-5 поверхностных вдохов и выдохов, а после опять полный выдох всего воздуха через вытянутые в трубочку губы. Выдыхая таким образом, роженица сосредотачивает внимание на выдувании воздуха и отвлекается от потуги.

Дыхание «как собачка»

Для сдерживания потуги используется и способ дыхания «как собачка». Начинать его нужно с медленного темпа и ускорять по ходу нарастания схватки до 1-2 вдохов за секунду. Дыхательные движения делаются быстро и поверхностно через рот, как дышит собака в жаркую погоду. Таким способом диафрагма находится в постоянном движении и удерживается от нажатия на дно матки, потуга прекращается.

После чего надо опять перейти на медленное, глубокое дыхание. Прислушиваясь к совету акушера преждевременную потугу можно таким образом передышать.
Тужится можно, когда интервалы между спазмами меньше минуты. За это время надо сделать максимальное расслабление для доступа наибольшего количества кислорода к маточным мышцам и ребенку.

Во время потуг нужно точно следовать указаниям доктора, как дышать в определенный момент. При выполнении потуги необходимо вдохнуть большой объем воздуха и направить его на диафрагму и дно матки, проталкивая плод к выходу. Затем сделать полный, плавный выдох и опять повторить дыхательные действия еще 2 раза.

При выдохе коротких вдохов делать не рекомендуется, чтобы не поднималась диафрагма, и не уменьшалась сила потуги. После выхода головки необходимо выдохнуть, расслабиться и по команде акушерки сделать глубокий вдох и повторить дыхательную процедуру для полного выхода малыша. Еще одна потуга потребуется через несколько минут для выхода последа.

Как дышать, чтобы снять тонус?

Правильное дыхание используется для снятия тонуса матки. При появлении первых признаков тонуса надо сесть на пол и опустить голову на грудь. Затем нужно полностью расслабить лицевые и шейные мышцы, делая через рот спокойные, глубокие дыхательные движения.

Напряжение снимается на каждом выдохе через несколько минут после начала упражнений. Второй вариант снятия тонуса выполняется на коленях. Опереться ладошками на пол и опустить голову.

Поднимая голову прогнуть спину и сделать глубокий вдох. На выдохе выгнуть спину обратно и опустить голову. Все движения, вдохи и выдохи выполняются медленно и спокойно. Повторить упражнение 5-6 раз. После процедуры необходимо полежать около 2 часов.

Как дышать, чтобы снять стресс?

Заранее освоив технику дыхания, женщина будет знать, как правильно дышать, чтобы снизить болевые ощущения, вызывающие стресс при схватках, потугах и родах.

Самым эффективным способом для снятия стресса является медленное, глубокое и расслабляющее дыхание.

Делается протяжный глубокий вдох полной грудью через рот, а выдох удлиняется в два раза. При этом происходит увеличение количества кислорода в напряженной мускулатуре, который снижает порог болевой чувствительности.

Такие дыхательные манипуляции делаются со счетом, помогающим контролировать длину вдоха, паузы и выдоха. Отвлекаясь на счет, роженица автоматически выходит из стрессового состояния. Частое дыхание в период потуг обязательно должно чередоваться с медленным и глубоким, расслабляющим и успокаивающим.

Специалисты рекомендуют не игнорировать курсы, обучающие будущих мам правильному дыханию. Изучив существующие методики и разобравшись в физиологических изменениях женского организма во время беременности, будущая роженица сможет подобрать вариант способа дыхания, подходящий для себя и своего малыша.

Видео о дыхании при родах

Видеоматериал о дыхании в период схваток:

Дыхание при родах. Чему учат неправильно:

С приближением предполагаемой даты родов, беременные женщины задумываются, как будет проходить этот процесс. Больше всего переживают женщины, беременные в первый раз. В этой статье мы постарались ответить на одни из самых волнующих вопросов каждой будущей мамы: как правильно нужно себя вести, чтобы облегчить свое состояние и при этом, не навредить ребенку? Большинство беременных женщин слышали о специальной технике дыхания во время родов. Но как правильно дышать? Практически все женские консультации предлагают специальные курсы для беременных, где помимо общих знаний о процессе родов, также обучают правильной технике дыхания. В нашей статье вы узнаете о некоторых техниках дыхания во время родов, если в вашей женской консультации таких курсов не было.

Правильное дыхание помогает облегчить роды в период схваток, улучшая раскрытие шейки матки, и делает потуги продуктивнее. Правильная дыхательная гимнастика обеспечивает поступление кислорода плоду, что крайне необходимо ребенку.

С чем это может быть связано?

Когда женщина сконцентрирована на технике дыхания, она соблюдает все требования врача и меньше думает о боли, а это ускоряет раскрытие шейки матки, чем и ускоряет процесс родов. Кроме того, правильное соблюдение техники дыхания благоприятствует уменьшению боли и значительно облегчает процесс родов, благодаря расслаблению мышц.

Методика дыхания при родах

Техника дыхания в процессе родов совсем не похожа на наше дыхание в обычной жизни. Освоить эту технику лучше задолго до родов, чтобы в нужный момент все было доведено до автоматизма. Желательно уделять дыхательной гимнастике примерно 10-15 минут в день, так можно быстро освоить все техники дыхания, и в самый ответственный момент вы точно не растеряетесь. Но, следует помнить о том, что не следует делать дыхательные упражнения дольше 15 минут, так как может возникнуть головокружение.
Для каждого периода родов существует своя техника дыхания. Но, вот чего делать нельзя в любой период родов:

  • Сжиматься;
  • Кричать;
  • Напрягаться.

Почему не следует напрягаться? Чрезмерное напряжение мешает правильному раскрытию шейки матки, что замедляет процесс родов. А это может стать причиной гипоксии плода (кислородному голоданию).

Как правильно дышать при родах

Нужно научиться управлять процессом вдоха и выдоха.
Важно соблюдать следующее правило: частое поверхностное дыхание с приоткрытым ртом. Вдыхать носом, а выдыхать ртом.

Дыхание при родах: схватки

  • В начале первого периода родов, пока схватки еще слабые, нужно вдыхать воздух через нос медленно, на четыре счета. А выдыхать нужно еще медленнее, считая до шести. Проще сказать, что выдох должен быть на два счета длиннее вдоха. Это способствует расслаблению мышц и позволяет успокоиться роженице, насыщая кислородом ее организм, и соответственно организм плода.
  • Позже схватки станут интенсивнее, и техника дыхания становится уже другой. Дыхание нужно ускорить, но при этом, оно должно быть поверхностным. Такую технику дыхания называют «дыхание по-собачьи». Вдох и выход осуществляются с открытым ртом, как обычно дышат собаки в жаркий период времени.
  • Во время раскрытия шейки матки, когда боль в момент схваток становится выражена, применима еще одна техника дыхания - «паровозик»: вначале схватки надо дышать быстро и поверхностно, вдох через нос и быстрый выдох через рот, сложив губы в трубочку. Когда схватка заканчивается, дыхание должно стать поспокойнее.

Дыхание во время родов: потуги

  • Когда начнутся потуги, нужно внимательно слушать своего врача акушера-гинеколога и четко следовать его советам. Нужно тужиться, когда это нужно, а когда потуга отступает, обязательно отдохнуть. В момент потуги, которая длится в среднем 1 минуту, следует сделать глубокий вдох и тужиться на задержке дыхания, при этом стараясь оказывать давление на матку, а позже выдохнуть.
  • Наиболее эффективная техника дыхания во время потуги «дыхание на свечу». При такой технике нужно вдыхать носом, а выдохнуть ртом так, как будто вы задуваете свечку.
  • Важно в момент прорезывания головки дышать свободно или использовать технику дыхания «по-собачьи». Об этом также скажет врач, когда начнется прорезывание головки плода.
  • Если дышать правильно во время потуг, то за три-четыре потуги малыш появится на свет.

При дыхании через рот может возникнуть сухость во рту. Пить в процессе родов нельзя, но можно ополоснуть рот водой.

Итак, роды – это важный и ответственный момент, который заканчивается появлением малыша. И чтобы этот процесс прошел быстро и с наименьшими неприятными ощущениями, важно соблюдать технику дыхания и рекомендации врача.

Большинство беременных женщин максимум своего внимания направляют на вынашивание ребеночка, и поначалу мало кто вообще задумывается о том, как будет происходить наиважнейший процесс - рождение малыша. Но чем время «икс» ближе, тем больше стремление узнать, как правильно себя вести при схватках и родах. В том числе, как правильно дышать. Ведь от дыхания при родах зависит и то, как они пройдут, и самочувствие роженицы, да что там, правильное дыхание при схватках и потугах влияет даже здоровье ребеночка.

И так, что же подразумевает под собой техника дыхания при родах, какие упражнения помогут мамочке облегчить процесс появления малыша на свет? Чем отличается правильное дыхание при схватках и родах? Давайте разбираться.

· Правильное дыхание при родах (дыхание при схватках и потугах)

Правильное дыхание при схватках и родах позволяет ускорить родовую деятельность, а кроме того дает возможность существенно облегчить состояние роженицы и уменьшить болевые ощущения, которые сопровождают роды. Каким образом техника дыхания при родах может снизить боль? Очень просто, благодаря расслаблению мускулатуры, успокоению дыхания, отвлечению внимания, которые как раз и обеспечивает правильное дыхание при родах. Кроме того, техника правильного дыхания составляется так, что диафрагма при родах не мешает, а, наоборот, помогает родовому процессу.

Теперь об ускорении родовой деятельности благодаря дыханию: «правильно дышащая» женщина во время родов концентрирует свое внимание на том, чтобы контролировать вдох-выдох и их верное чередование. Поверьте, это не абы как отвлекает от «зацикленности» на болевых ощущениях, а, следовательно, мышцы не так напряжены, шейке матки проще открываться, потому родовой процесс протекает легче и быстрей.

Когда женщина использует правильное дыхание при родах, это способствует насыщению большим количеством кислорода всего организма. Это крайне важно для мышц, работающих во время родов в «усиленном режиме», недостаток кислорода способствует спазмам и снижает эффективность потуг. Ну и конечно, кислород жизненно необходим малышу, особенно в такой сложный для него период - правильное дыхание при схватках и потугах позволит поддерживать его состояние в норме.

Казалось бы: ерунда какая-то - учиться правильно дышать! Дыхание - это безусловный рефлекс для каждого человека, каждый из нас появляется на свет, обладая в совершенстве способностью дыхания. Так зачем же нужны эти упражнения дыхания при родах. Дело в том, что родовой процесс требует от женщины совершенно другой техники дыхания, нежели в обычном состоянии. Между тем, как обычно дышит человек, и как следует дышать, рожая - огромная разница, и правильному дыханию при схватках и потугах, действительно стоит поучиться заранее. Самым лучшим вариантом будет освоить дыхательные упражнения при родах за несколько месяцев до того, как они пригодятся, природа сама «намекает» нам на это, «посылая» задолго до родов. Отточив упражнения дыхания, Вы доведете навыки до автоматизма, и в процессе родов не будете думать над тем, как нужно дышать в определенный временной промежуток. Ведь техника дыхания при родах существенно отличается в разные периоды родовой деятельности: дыхание при схватках имеет свои особенности, а дыхание при потугах - свои. И в обоих случаях главным секретом правильного дыхания является управление вдохом и выдохом, полный контроль над дыханием.

· Техника дыхания при родах

Как Вы уже поняли, в разных периодах родовой деятельности женщины техника дыхания при родах также разная. Именно поэтому техник несколько, а упражнения дыхания в разные родовые периоды отличны друг от друга, то есть дыхание при схватках и потугах специфическое. Тренируйтесь и оттачивайте упражнения каждый раз, когда начинаются тренировочные схватки, но, ни в коем случае не тужьтесь, только дышите.

Правильное дыхание при схватках, видео:

· Техника дыхания при родах: правильное дыхание при схватках

Самым первым правилом при наступлении истинных регулярных схваток является: не зажиматься, не напрягаться, не пытаться подавить боль. Нельзя кричать и напрягаться . В противном случае Вы только усугубите состояние, и свое и малыша: во-первых, так Вы не сможете избавиться от болевых ощущений, а во-вторых, измучаетесь и обессилите к моменту, когда от Вас действительно потребуется много усилий. Если Вы будете напрягаться с началом каждой новой схватки, Вы сами затянете процесс родов, подавите родовую деятельность, шейка матки не сможет раскрываться на необходимую величину, и, не исключено, что врачи будут вынуждены прибегнуть к медикаментозным методам обезболивания и стимуляции родов. Мало того, когда женщина «зажата» и сконцентрирована на боли, ребенок получает значительно меньшее количество кислорода, чем ему требуется, что негативно сказывается на его состоянии здоровья, а кроме того дальнейшем развитии. К примеру, у малышей, перенесших во время родов гипоксию (кислородное голодание), имеются определенные трудности в адаптационном периоде, а нередко и более позднем возрасте. Поэтому, запомните: не напрягаться, не зажиматься!!!

Итак, основное упражнение на правильное дыхание вначале схваток. Глубокий вдох носом полной грудью на 4 счета (считайте: раз, два, три, четыре), выдох через рот делается на 6 счетов (раз, два, три, четыре, пять, шесть). Выдох должен быть всегда несколько длиннее вдоха. Делается выдох через губы «трубочкой». Такой способ позволяет женщине расслабиться и активнее насытить кислородом кровь, ведь, при полноценном выдохе организм избавляется от большего количества углекислоты, и порция воздуха на вдохе будет большей а, значит, организмы матери и ребенка получат больше кислорода. Запомните: вдох делается носом, выдох - ртом.

Другая техника дыхания при схватках называется собачье дыхание . Аналогия, думаю, понятна - дышать нужно, как собака в жаркий день (вываливать язык необязательно;)). Суть упражнения в поверхностном дыхании: рот должен быть приоткрыт, вдох и выдох короткие через рот, выдох, как всегда, немного дольше. И не нужно бояться выглядеть смешно. Запомните: роды - не время для самолюбований и предрассудков. Врачи и акушеры не увидят ничего нового и, а Вы не получите на «Греми» за свое «исполнение». Правильным дыханием Вы поможете и врачам, и себе, и ребенку. Техника дыхания при родах по-собачьи может пригодиться, когда первое упражнение уже не эффективно, не помогает, а схватки становятся сильнее. Главное правило: чем схватки интенсивнее, тем дыхание должно быть более быстрым.

· Техника дыхания при родах: правильное дыхание при потугах

Здесь уже командует парадом акушер. Именно врач подскажет роженице, как и когда нужно дышать, как и когда нужно тужиться, и когда делать этого нельзя категорически.

В среднем продолжительность одной потуги - около минуты. Начинать тужиться следует сразу, как только сделан глубокий вдох . Так весь объем воздуха, который Вы вдохнули, будет помогать, оказывая давление на матку. Главное делать все правильно, по команде, и ни в коем случае не тужиться в голову (не создавать напряжение на голову и глаза). В противном случае могут лопнуть лицевые и глазные сосуды. Все ваши усилия должны быть направлены в промежность: давление сверху вниз, от грудной диафрагмы к промежности (последняя в этот момент должна быть максимально расслаблена, чтобы мышцы не мешали раскрытию шейки матки). Если Вы ощутили, что Вам не хватает воздуха, выдохните и опять очень быстро сделайте вдох, и снова продолжайте тужиться.

Еще одним из наиболее эффективных упражнений при потугах является дыхание «на свечу». Для этого нужно сделать достаточно глубокий вдох через нос, а выдох - ртом , причем сделать это так, будто Вы хотите задуть свечку. Выдох можно сопровождать негромким пропеванием гласных звуков: «а», «о», «у», «ы» . В момент, когда головка малыша уже «прорезалась» и начала выходить, дышать следует спокойно , если это очень сложно можно перейти на поверхностное дыхание «по-собачьи» .

Важно знать!!!

Во время тренировок, когда Вы оттачиваете упражнения по технике дыхания при родах, возможно появление такого явления как гипервентиляция (своеобразная передозировка кислородом). При этом может ощущаться сильное головокружение, предобморочное состояние, наблюдаться потемнение в глазах. Чтобы не потерять сознания и выйти из этого состояния, вдохните и задержите дыхание секунд на 20-30. Помогает также, если сложить ладошки и «в них подышать». Следует также избегать сухости во рту, возникающей при дыхании с открытым ртом, для этого чаще дотрагивайтесь кончиком языка до верхнего нёба сразу позади зубов. Помогает также и дыхание «в ладошки», широко расставив при этом пальцы. Ну а по возможности, конечно, чаще ополаскивайте рот водой, чтобы не пересыхал.

Дыхание при схватках и родах произвольным быть не должно. Но в действительности вышеописанные правила дыхания нам диктует сама природа, вот только осознать и запомнить, что именно помогает в той или иной ситуации во время родов женщина может вряд ли - времени недостаточно, да и не до того как бы. Хотя все как раз наоборот, роженица должна контролировать каждый свой вдох и каждый свой выдох. Можете считать себя счастливицей, если рожать будете не одна, а в присутствии помощника (мужа, мамы, или близкой подруги - не важно). Находящийся рядом человек, может в нужный момент подсказывать, что нужно дышать, когда Вы сбились с ритма. И не стоит полагать, что, пару раз прочитав о техниках дыхания при родах, Вы сможете при необходимости воспроизвести все четко самостоятельно. Скорее наоборот - не просто не вспомните, а еще и перепутаете все. Чтобы все шло «как надо», техника дыхания при родах должна быть доведена до автоматизма. А правило «с началом схватки - расслабиться» должно укорениться в голове железно. И не паникуйте, все у Вас получится - Вы же женщина, Вы были рождены, чтобы стать матерью! Поэтому, подготовьтесь хорошенько и Вы сдадите этот экзамен без проблем на пять с плюсом!

Яна Лагидна, специально для MyMom . ru

Правильное дыхание при родах, видео 2:

Роды – это естественный процесс для женского организма, но почему бы не помочь природе справиться с задачей быстрее? Наверное, каждая уже состоявшаяся роженица задумывалась о том, что было бы неплохо уметь немного ускорить и облегчить процесс родов, и ответом на эти мысли может стать специальная техника дыхания и поведения в родах.

Оглавление:

Поведение во время схваток

Самое важное во время схваток – не задерживать дыхание . А связано это с тем, что в период напряжения мускулатуры матки происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, которые идут к плаценте и отвечают за питание плода. Если роженица будет применять какую-то методику дыхания, то это позволит обеспечить попадание в кровь повышенного количества кислорода, а значит, и плод не будет испытывать кислородное голодание.

Первый период родов

Если схватки малоболезненные, то для женщины подойдет «медленный» тип дыхания , когда соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2 соответственно, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

Важный нюанс: начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Таким образом дышать можно не только в период схваток, но и на протяжении всего родового процесса – все зависит от ощущений женщины, от характера родовой деятельности и от подготовки будущей матери.

Когда роды перешли в активную фазу и схватки стали более интенсивными, болезненными и частыми, женщине оптимально подойдет дыхание с голосовым выражением боли . В этом случае выдох должен «пропеваться» или «простанываться» с применением гласных звуков «а», «о» и «у». Обязательно стоит учесть, что во время пропевания звук должен быть низким, так как при таком произношении практически все мышцы организма максимально расслабляются. Если женщина будет пропевать звуки на высоких нотах, то имеется высокая вероятность спазма шейки матки.

Для первого периода родов будет нелишним освоить дыхание «через пухлые губы» : на пике схватки женщина должна делать глубокий вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, создавая «припухлость губ» и издавая громкий звук «пу».

В первом периоде родов женщине можно использовать и диафрагмально-грудной тип дыхания . В начале схватки делается 3-4 глубоких диафрагмально-грудных (то есть «работаем» не животом) вдоха и выдоха. Руку женщина должна положить на живот в область пупка, а другую – на грудь. Вдох – это сокращение диафрагмы, поэтому рука, расположенная на животе, должна подняться выше руки, лежащей на груди. Как только рука на животе поднимется максимально, женщина должна продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.

Обратите внимание: подобные упражнения нужно проводить еще во время беременности, чтобы в процессе родов правильно их выполнять. Если заранее не тренироваться, то теоретические знания диафрагмально-грудной методики дыхания будут бесполезны.

Второй период родов

Развитие родовой деятельности будет неуклонно нарастать, интенсивность схваток повышаться, а промежутки между ними – удлиняться. В этот период роженице будет все труднее дышать по вышеописанным методикам, появится потребность дышать поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания: на подъеме схватки – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха, а на пике схватки – частое и поверхностное дыхание, во время которого язык должен быть прижат к небу. В конце схватки дыхание произвольно становится реже, поэтому женщина должна сделать глубокий выдох, а на спаде схватки – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха.

Обратите внимание: схватка во втором периоде родов длится около 40 секунд, но дома, в процессе тренировки, нужно выполнять описанное упражнение за 20 секунд. В противном случае произойдет гипервентиляция, произойдет избыточное поступление воздуха, а это приводит к головокружениям.

Что нужно знать женщине о периоде схваток во время родов:

  1. Не стоит напрягаться во время схваток, наоборот, следует постараться максимально расслабиться. Дело в том, что напряжение не позволяет раскрыться шейке матки и процесс родов затягивается, а это сказывается неблагоприятно и на состоянии женщины, и на состоянии плода. Если же раскрытие шейки матки уже большое, а женщина напрягается, это мешает продвижению головки ребенка по родовым путям, что также продлевает роды.
  2. Через несколько часов схваток отмечается большое открытие шейки матки и в этот момент, как правило, начинается излитие околоплодных вод. Как только воды отошли, женщина должна лечь и не вставать, чтобы предупредить выпадение пуповины или ручки плода, что может произойти при многоводии (околоплодные воды просто «увлекают» за собой указанные части плода).
  3. После излития околоплодных вод врач проводит влагалищный осмотр, во время которого головка плода плотно прижимается к костям таза. Это делается для того, чтобы избежать вышеописанных осложнений. В ходе влагалищного осмотра врач должен зафиксировать, что головка плода прижалась, а если необходимо, то и развести оболочки плодного пузыря.

Что делать во время потуг

Во время первых родов период схваток длится, в среднем, 8-10 часов, если роды вторые, то этот период сокращается до 4-6 часов. Как только схватки заканчиваются, шейка матки открывается полностью и наступает переходный период, во время которого головка ребенка начинает интенсивно продвигаться вниз по родовому каналу.

Через некоторое время после прекращения схваток женщина начинает испытывать непреодолимое желание тужиться, но самостоятельно начинать тужиться нельзя – следует позвать акушера, который подскажет, можно ли начинать этот период родов. Это нужно для того, чтобы убедиться в полном раскрытии шейки матки, в противном случае (матка шейка матки не раскрыта полностью) может произойти ее разрыв. И еще один момент: во время продвижения по родовому каналу головка ребенка конфигурирует, то есть несросшиеся косточки головки заходят одна за другую и размеры головы становятся меньше. Если роженица начинает тужиться преждевременно, то могут возникнуть травмы у ребенка – например, кровоизлияние в головной мозг.

Период потуг проходит тяжело, многие женщины плачут и кричат, что приводит к не поступлению кислорода в легкие, в плаценте создается дефицит кислорода, а это неизменно сказывается на состоянии ребенка. Во время потуг поможет тип дыхания «всхлипывания». На подъеме схватки женщина должна сделать выдох и один глубокий вдох, затем дыхание учащается и становится поверхностным. Три-четыре поверхностных вдоха завершают интенсивным выдохом, когда воздух проходит сквозь губы, вытянутые трубочкой (именно так человек всхлипывает). Очень удобно в этот период дышать по счету: раз/два/три – шумный выдох; раз/два/три – шумный выдох и так далее.

Потуги – это очень важный период родов, поэтому женщине нужно будет мобилизовать все свои силы, собраться и внимательно слушать команды акушерки – именно она будет объяснять роженица, когда и как нужно тужиться. Чтобы этот важный период родового процесса прошел правильно, женщина должна:

  • лежать на специальном столе, на котором ноги будут стоять на подставке;
  • держаться за специальные ручки;
  • как только начинается схватка – набрать полную грудь воздуха, тянуть ручки на себя, смотреть на собственный живот и выталкивать воздух так, чтобы направить усилия на промежность.

На протяжении одной схватки нужно так потужиться три раза, нельзя во время потуги выгибаться и приподнимать промежность . Очень важно во время потуги смотреть на свой живот – мышцы живота будут напрягаться не усилием/напряжением, а положением тела. После потуги обязательно наступает пауза, во время которой женщина может расслабиться и немного отдохнуть.

Обратите внимание: если тужиться неправильно, «в лицо», то родовой процесс затянется, потуги будут неэффективными, может произойти кровоизлияние в глаза и кожу лица. Кричать во время потуг не стоит, так как вместе с криком будет выдыхаться кислород, который необходим не только для ребенка, но и для эффективной потужной деятельности.

Дыхательные упражнения для подготовки к родам

Брюшное дыхание

Женщина делает максимальный выдох, затем медленно расслабляет мышцы брюшного пресса. В этот момент живот начнет выпячиваться немного вперед, а почувствовать это женщина сможет, положив ладонь между дном матки и ребрами. В момент расслабления мышц брюшного пресса нижние отделы легких будут свободно заполняться воздухом.

Все внимание женщины должно быть направлено на руку: выдох – рука углубляется под ребра, вдох – рука выдвигается вперед.

Полное дыхание

Женщина делает глубокий выдох – передняя брюшная стенка опускается. Затем начинается глубокий вдох, когда отделы легких заполняются постепенно, за ним сразу (без задержек дыхания) – выдох (глубокий и медленный/плавный). Дышать при выполнении этого упражнения следует только носом.

Обратите внимание: занятия на «постановку» брюшного и полного дыхания желательно делать не менее 10 раз в день. Сначала их осваивают в положении лежа, затем начинают выполнять и во время ходьбы.

Экономичное дыхание

Частота дыхания у всех людей разная, поэтому сначала женщина должна посчитать, сколько вдохов/выдохов она делает в течение минуты. Как правило, соотношение равно 1:1, но такое дыхание не является экономичным. Для тренировки более экономичного дыхания нужно в течение 3-7 дней стараться увеличивать продолжительность выдоха так, чтобы в результате соотношение вдоха и выдоха стало 1:2. Навык экономичного дыхания очень пригодится во время потуг, когда по команде акушерки роженица должна быть задержать дыхание, а потом медленно выдыхать или дышать в момент выведения головки ребенка.

В родах с началом схваток лучше использовать технику экономичного дыхания. Каждый раз с началом схватки нужно делать глубокий вдох, потом – глубокий выдох, затем опять полный вдох. Этот же ритм должен быть и в конце схватки, его вообще крайне нежелательно менять даже по мере нарастания интенсивности схваток.

Во втором периоде родов головка плода опускается в полость малого таза, у женщины возникает желание тужиться, но этого делать нельзя, так как может произойти разрыв мягких тканей родовых путей. Длится этот период недолго – всего 15-20 минут, схватки идут с интервалом всего в 2-3 минуты и являются очень чувствительными для женщин. Чтобы от них хоть как-то отвлечься, стоит сосредоточить свое внимание на дыхании, считать вдохи и выдохи, следить за соблюдением правильного ритма.

Как только головка ребенка опускается на тазовое дно, женщина может тужиться. Потуга длится около 60 секунд, тужиться нужно на полном вдохе, если дыхания не хватает, то нужно сделать выдох, быстро вдохнуть и тут же начать снова тужиться.