Что принимать если повышен фибриноген при беременности. Что делать при повышенном фибриногене при беременности? Когда нужно обратиться к специалисту

Известно, что кровь имеет свойство сворачиваться. Чем лучше она сворачивается, тем легче пройдут роды. Фибриноген является основным фактором в системе свертываемости крови. В течение жизни его концентрация в крови меняется. Все зависит от состояния организма. Какая норма содержания фибриногена должна быть при беременности? Опасен ли повышенный уровень, и как привести его к нормальному значению?

Фибриноген и его значение во время беременности

Это бесцветный белок, синтезирующийся печенью. В сложном процессе разложения он обращается в фибрин – водонерастворимый белок, являющийся основным элементом тромба – кровяного сгустка.

В процессе он взаимодействует с другими компонентами сворачивания, уплотняется и закупоривает поврежденные ткани сосудов. Если в организме происходит большая кровопотеря или какое-либо нарушение, связанное с целостностью сосудистых стенок, выработка фибрина возрастает.

При беременности в организме происходит много изменений, в том числе и в системе крови. Это нужно для нормализации системы гемостаза, которая природным образом готовится к вероятному кровотечению при родах.

Гемостаз включает два механизма: система свертывания и система противосвертывания крови. Чтобы организм работал правильно, необходимо сохранять баланс между ними.

Если баланс нарушен, то при вынашивании могут возникнуть серьезные осложнения. Содержание фибриногена при беременности определяют специальными лабораторными методами. Особенно внимательно специалисты относятся к женщинам, входящим в группу риска.

Некоторые хронические заболевания влияют на синтез фибриногена еще до зачатия:

Гемофилия – генетическая патология, связанная с нарушением системы гемостаза. Крайне редко наблюдается у женщин, но исключать ее полностью нельзя.
Сосудисто-сердечные заболевания негативно влияют на состав крови. Если у женщины отмечаются подобные расстройства, врач обязательно направляет ее на дополнительную диагностику и контролирует состояние крови.
Нарушения деятельности печени и почек. Белок вырабатывается печенью, а различные болезни нарушают протекание естественных реакций и приводят к осложнениям.
Наследственная предрасположенность. Если в семье кто-то страдает тромбозом, тромбофлебитом или другими расстройствами системы крови, то беременная также попадает в группу риска.

Какие необходимо сдать анализы

Чтобы установить концентрацию фибриногена в крови беременную направляют на гемостазиограмму или коагулограмму (дает менее развернутую информацию, чем гемостазиограмма). Кроме содержания фибриногена данные исследования позволяют изучить и другие, не менее важные показатели крови у беременных.

Для обследования сдают кровь из вены. Забор материала проводят на голодный желудок. За 2 часа до сдачи анализа нельзя переутомляться и волноваться, а за полчаса исключить вдыхание табачного дыма.

Пробирку, куда помещают взятый материал пациентки, обрабатывают солевым раствором для предупреждения преждевременного сворачивания тромбов. Из взятого материала выделяют плазму и определяют фибриноген различными методами:

оптический (по Клауссу);
цветовой (колориметрический);
весовой (гравиметрический);
иммунохимический.

Анализ из вены на фибриноген назначают по неделям начала каждого триместра. Обследование выявляет наличие различных расстройств, и благодаря этому их можно своевременно откорректировать.

Нормы по триместрам

При обычном здоровом состоянии организма норма фибриногена варьируется от 2 до 4 г/л. При беременности уровень белка поднимается, что считается физиологическим процессом и не вызывает опасений. Особенно высоким фибриноген становится в 3-м триместре.

На повышение или понижение его в крови влияет множество факторов. К примеру, повышенным он будет у больных при:

воспалительных болезнях (грипп, туберкулез);
инсульте (геморрагический, ишемический);
инфаркте;
расстройстве эндокринной системы;
амилоидной дистрофии;
пневмонии;
некрозе тканей;
злокачественных новообразованиях.

Иногда фибриноген повышен при лечении гормональными препаратами, основным компонентом которых выступает эстроген.

Норма фибриногена понижается при:

гепатитах;
циррозе печени;
осложненном токсикозе;
авитаминозе;
хроническом миелолейкозе.

В беременность кровеносная система усиленно готовит организм к нормальной родовой деятельности. При естественных родах у роженицы может произойти большая кровопотеря (250-300 мл крови) . Эта норма увеличивается вдвое при кесаревом сечении. В третьем триместре содержание фибриногена доходит до 6 г/л крови. Это объясняют формированием маточно-плацентарного механизма кровоснабжения.

Таблица нормального фибриногенного значения по триместрам

Показатель, характерный для первого триместра, является сравнительно низким для небеременных женщин. После зачатия начинается токсикоз, который переживают практически все беременные. При сильном токсикозе концентрация фибриногена значительно снижается.

Ко 2-му триместру его уровень постепенно поднимается до 3,1 г/л. На последнем триместре фибриноген стремительно возрастает, достигая высоких 6 г/л. При отклонениях в любую сторону, врач подозревает развитие патологии. Это значит, что система гемостаза нарушена.

Пониженный фибриноген у беременной

Понижение фибриногена связывают с тяжелым токсикозом. Также вызвать расстройство может авитаминоз или ДВС-синдром. Если уровень белка слишком низкий, вероятно возникновение гипофибриногеномии. Но специалисты отмечают, что низкий фибриноген встречается среди будущих мам довольно редко.

Основным фактором расстройства считают сильные приступы тошноты, кружения головы и рвоты, которые у некоторых женщин возникают с первой недели после зачатия. Может тошнить до 10-15 раз в сутки. Недомогание сопровождается слабостью и сонливостью. Частые приступы токсикоза требуют стационарного лечения и строгого врачебного наблюдения.

Еще одной причиной понижения фибриногена является ДВС-синдром, развивающийся при сильном кровотечении, тяжелом отравлении, травмировании, глубоких ожогах, различных инфекционных заболеваниях, бактериальном сепсисе.

В акушерстве ДВС-синдром может стать причиной стремительного понижения фибриногена при:

проникновении околоплодных вод в кровоток роженицы;
ранней отслойке плаценты;
атонии матки;
внутриутробной смерти плода;
эклампсии.

Повышенный фибриноген у беременной

Высокий показатель фибриногена свидетельствует о различных патологических изменениях в организме.

Расстройство провоцируют:

острые воспаления;
инфекционные болезни;
пневмония;
генетический фактор.

Повышенный фибриноген у беременной грозит самоабортом, замиранием плода, преждевременными родами, отслойкой плаценты, гестозом, тромбофлебитом, тромбозом пуповинных сосудов. Самым тяжелым последствием повышенного фибриногена считается тромбоэмболия легочной артерии, ведущая к летальному исходу.

Сначала гемостазиограмма показывает исходное содержание белка в крови. К концу вынашивания она указывает на готовность организма к родам и о риске тромбоза. Если результаты анализов будут тревожными, врач назначит дополнительные обследования и определится с дальнейшей терапией.

При серьезных нарушениях, беременную направляют на консультацию к гематологу, который вместе с гинекологом наблюдает ее до самых родов. Лечат повышенную свертываемость крови антикоагулянтами и аспирином в маленьких дозах. Также возможно стационарное лечение в специализированных перинатальных центрах, где за будущей мамочкой будет вестись наблюдение.

Как привести показатели в порядок

Если у беременной высокий или низкий уровень фибриногена в крови, заниматься самолечением нельзя . Все рекомендации и предписания должны исходить от опытного специалиста, наблюдающего беременность.

Не стоит прислушиваться к советам из Интернета, подругам, мамам, бабушкам. Только врач может назначить адекватное лечение и определить длительность курса, отталкиваясь от результатов анализов и индивидуальных особенностей пациентки. Случается, что неправильная подготовка к сдаче анализов искажает результаты, поэтому при отклонениях от установленных норм переживать не следует. Повторное обследование поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для улучшения результатов гемостазиограммы будущей мамочке необходимо дополнить свой рацион питания.

Уровень свертываемости повышают такие продукты:

картофель;
крупы (гречка, овес, пшеница);
зелень;
свежие овощи;
капуста;
печень;
копчености;
соленья;
зеленые помидоры;
злаковые.

Если не злоупотреблять ими, и вводить в меню в разумных количествах, можно поднять фибриноген к установленным нормам. Также полезно пить отвар тысячелистника. Растение отлично снимает воспаление, ускоряет восстановление тканей, положительно влияет на сосуды. Улучшают свертываемость крапива и арника.

Снизить фибриноген, и сделать кровь менее густой помогают:

семена подсолнечника (предпочтительно сырые);
кукуруза;
горький шоколад;
цитрусовые;
морская капуста;
ливер;
ягоды малины и земляники;
зеленый чай.

Чеснок знаменит природными антикоагулянтными свойствами. Его употребляют для снижения риска инфаркта и при атеросклерозе. В чесноке содержится редкое вещество – аллиум. Оно понижает кровяное давление, оказывает антиоксидантное действие и уменьшает количество тромбоцитов. Будущей маме хватит одного зубчика в день.

Стабилизировать состояние беременной и сделать концентрацию повышенной можно, принимая свежий отвар пустырника, шиповника, сок алоэ. В оздоровительную программу включается категорический отказ от сигарет и употребления спиртного. Положительно воздействуют на организм ежедневные прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, полноценный отдых. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, своевременно посещать женскую консультацию и сдавать рекомендованные анализы.

Несомненно, беременность - это самый очаровательный период в жизни женщины. Но он сопряжён со множеством хлопот, в том числе с необходимостью сдачи различных тестов и анализов. Простому обывателю трудно ориентироваться в ворохе медицинских терминов, однако некоторые толкования знать всё-таки полезно.

Основные данные

Фибриноген - это белок, оказывающий непосредственное влияние на параметры свёртываемости крови. Вещество продуцируется в печени, после чего становится активным фибрином, формирующим сгусток крови.

Белок очень важен для развития эмбриона. По показателям анализов выявляют его содержание в крови. Отклонения от нормы могут оказать отрицательное воздействие на течение срока и родоразрешение. Если фибриноген повышен при беременности, это может быть опасным.

Анализ на определение этого вещества является клиническим и берется из пальца в женской консультации в утренние часы натощак. Исследование осуществляется один раз в триместр, что соответствует нормам перинатальной диагностики - залога рождения здорового младенца.

Норма

Итак, фибриноген должен находиться в пределах нормы. Для ориентирования можно рассмотреть следующие показатели:

2.50-5.0 г/л - в рамках первого триместра;
2.40-5.10 г/л - в рамках второго триместра;
3.70-6.10 г/л - в рамках третьего триместра.

Из представленных данных видно, что уровень белка в крови может варьироваться в зависимости от срока. Фибриноген повышен при беременности, если отклонение нормы составляет более 0.5 единицы.

Очень часто увеличение концентрации белка начинается с третьего месяца, достигая своего пика к концу срока. Это обусловлено тем, что в женском организме формируется новая система кровообращения, где ключевыми органами становятся плацента и матка. Все звенья свертывающей системы направлены на поддержание равновесия в гемостазе. Это нормальный физиологический процесс.

Когда женщина подходит к девятимесячному рубежу, показатели анализа достигают своего пика. Фибриноген повышен при беременности до 6 граммов на литр (в рамках нормы). Его высокое содержание предотвращает чрезмерную кровопотерю во время родов.

Если уровень белка вне нормы

Если фибриноген повышен при беременности, что выявлено по анализам крови, это может указывать на тяжелые инфекционные заболевания, отмирание тканей и воспалительные процессы, например, пневмонию или грипп. Отклонение от нормы - серьезный звонок для врача.

Беременная женщина с такими результатами анализов должна опасаться следующих последствий:

самопроизвольный аборт, в особенности на начальном этапе, это самое частое осложнение, наблюдающееся в том случае, если в крови повышен фибриноген;
при беременности происходит замирание плода;
преждевременное родоразрешение;
гестоз;
тромбофлебит;
отслоение плаценты;
если повышен фибриноген при беременности, может произойти тромбоз сосудов плаценты.

Крайне опасным состоянием считается развитие тромбоза лёгочной артерии, что может привести к летальному исходу. Даже единичное превышение нормы белка в крови становится показанием к тому, чтобы женщина начала сдавать гемостазиограмму по первому требованию ведущего специалиста.

Врачи не рекомендуют избегать сдачи анализов и заниматься самостоятельным лечением. Если медик обнаружил повышенныйуровень фибриногена при беременности, пациентка обследуется на наличие тех или иных заболеваний. Согласно результатам диагностики назначается соответствующее лечение.

Причины

Уровень белка отклоняется от нормы в более высокую сторону не только из-за воспалительных или инфекционных поражений. Причинным фактором может служить такое заболевание, как тромбофилия. Для него характерен повышенный уровень свертываемости крови. Если патология не будет выявлена вовремя, это негативно повлияет на течение беременности и развитие плода. Будущая мама, страдающая тромбофилией, в течение трёх триместров должна наблюдаться у гематолога и соблюдать его предписания. Назначения врача позволят откорректировать повышенный фибриноген в крови при беременности.

Остальные причинные факторы можно классифицировать следующим образом:

любые травмы и ожоги, острые состояния организма;
ревматизм;
инфаркт, предынфарктное состояние ;
нефротический синдром;
лёгкие формы гепатита;
туберкулез;
онкология;
диабет.

Кроме того, на уровень белка оказывают влияние режим и качество питания, условия жизни будущей мамы. Если женщине поставлен какой-либо из перечисленных диагнозов, она должна следить за состоянием своего здоровья особенно трепетно.

Дополнительные указания

Особую внимательность необходимо проявить тем будущим мамам, которые входят в группу риска. Ниже приведены некоторые факторы, объясняющие, почему фибриноген повышен при беременности в первом триместре:

Гемофилия. Это серьёзное наследственное заболевание, связанное с нарушениями свертываемости крови. Оно очень редко встречается у женщин, но исключать его не стоит.
Подготовка к вынужденным операциям или постоперационный период. При осложненной беременности женщина может перенести оперативное вмешательство. Это нередко требуется для сохранения ее жизни и жизни ребенка.
Заболевания сердца и сосудов. Если женщина еще до беременности страдала подобными болезнями, к анализам на фибриноген следует отнестись крайне серьёзно.
Патологии печени. Белок продуцируется именно в этом органе, и различные заболевания могут нарушить нормальное протекание всех реакций.
Наследственная предрасположенность. В том случае если в семье беременной женщины есть лица, страдающие тромбозом, тромбофлебитом и прочими нарушениями свертываемости крови, она также попадает в группу риска.

Лечение

Панические настроения - не редкость, когда женщина узнает о том, что у нее повышен фибриноген при беременности. Что делать? Ответ прост: обращаться к врачу за соответствующей терапией. Чаще всего медики разрабатывают тактику лечения с участием таких препаратов, как блокаторы бета-адренорецепторов, фибринолитики. Это медикаментозные средства «Циклопидин», «Профанол», «Оксипен-тифиллин» и т. д.

Фармакологическое действие подобных лекарств направлено на понижение уровня фибриногена в крови. Женщина не должна принимать их самостоятельно, что обусловлено высоким риском и опасностью для здоровья. В более тяжелых случаях может быть назначено амбулаторное лечение с постановкой подкожных уколов в живот.

Что предпринять

После посещения врача следует неукоснительно соблюдать его предписания. Рекомендовано своевременно принимать все препараты, скорректировать режим и характер питания. Необходимо как можно чаще употреблять в пищу продукты, провоцирующие снижение уровня белка. К ним относятся:

какао натурального происхождения;
свекла, в том числе свежевыжатый сок;
морсы на основе клюквы;
зеленый чай с невысокой крепостью;
свежие овощи - томаты и огурцы;
малина;
чеснок;
морская капуста и морепродукты.

Показано употребление отваров из корня пиона, каланхоэ, алоэ.

Стоит ли паниковать?

Беременная женщина не должна поддаваться паническим настроениям. Уровень современной медицины настолько высок, что большинство проблем корректируются соответствующим образом.

Необходимо учитывать следующее: если беременность является неосложненной, в женском организме реализуется спектр адаптационных реакций, действие которых направлено на обеспечение гестационного периода, роста и развития малыша. Подобные перестройки всегда сопряжены с переменами в составе крови, в эндокринной, иммунной системах, общей биохимии.

Выявление различных отклонений должно восприниматься с позитивным настроем на благоприятный исход. Чем раньше будут проведены диагностика и лечение, тем выше шанс родить прекрасного и здорового малыша. Например, когда фибриноген повышен при беременности в третьем триместре, это говорит о том, что роды могут быть осложнены, и необходимо заранее лечь в роддом.

Важно обратиться к опытному врачу, который смог бы адекватно и правильно интерпретировать результаты тестов. Первый анализ, проведенный на раннем сроке, позволяет специалисту получить исходное представление о фактическом уровне белка. Результат, полученный накануне родов, показывает, существует ли риск развития тромбоза, и готовность организма женщины к родоразрешению.

Другие отклонения

В первом триместре очень часто наблюдается пониженное содержание фибриногена. Обычно это связано с токсикозом, но причинные факторы могут крыться и в серьезных нарушениях здоровья. Плохие анализы требуют немедленного врачебного вмешательства: низкий белок не менее опасен, чем высокий.

Вместо заключения

Если фибриноген при беременности повышен, лечение должно проводиться незамедлительно. В запущенных стадиях, когда женщина не предпринимает никаких действий, при рождении малыша врачи извлекают плаценту, полностью усеянную тромбами. У таких детей были высокие шансы вообще не появиться на свет. Внимательное отношение к себе и своему здоровью - неукоснительное условие успешной беременности.

Фибриноген – это белковое вещество, которое вырабатывается печенью. Оно принимает непосредственное участие в свертывании крови, а именно в образовании сгустка крови (тромба). В организме беременной женщины происходят многочисленные и значительные изменения. Нагрузка на органы и системы в целом увеличивается в разы, из-за чего они работают в компенсаторном режиме.

Особые изменения происходят в кровеносной системе. Так как роды предполагают большую кровопотерю, то организм пытается ее уменьшить. Именно поэтому к концу беременности свертывающие способности крови изменяются (тромб образует быстрее, чем обычно).

Исследование фибриногена у беременных

Всем беременным женщинам без исключения назначается анализ на исследование коагулограммы, которая представляет собой комплекс показателей свертывания крови. Определение уровня фибриногена в крови назначается трижды за беременность, при условии, что не выявлено отклонений показателей от нормы. В каком сроке показано проведение данного анализа? Все беременные должны проходить обследование 1 раз в 3 месяца:

Первый раз кровь на фибриноген сдается сразу после постановки женщины на учет по беременности в женской консультации. Однако это не должно быть позднее 12 недель с момента зачатия (первый триместр);
Второе исследование проводятся между 22 и 24 неделей беременности (второй триместр);
Последний раз кровь исследуют в третьем триместре между 32 и 36 неделей.

Если при любом плановом лабораторном исследовании обнаружены отклонения, то анализ крови проводится чаще на фоне проводимого лечения.

Ситуации, в которых может быть назначено внеплановое определение уровня фибриногена и других показателей свертывания в крови:

Если женщина прошла длительную терапию антикоагулянтами;
Осложненная беременность;
Многоплодие;
Токсикоз на ранних и поздних сроках;
Склонность к образованию синяков даже при незначительном воздействии, кровоточивости десен и носовым кровотечениям;
Нарушение функционирования печени;
Наличие вредных привычек у беременной;
Варикозная болезнь.

Забор крови для исследования проводится из вены. Чтобы результат был точным необходимо:

Не есть в течение 10 часов перед проведением анализа. Кровь берут натощак в утренние часы. Также нельзя пить чай, кофе и другие напитки. Разрешается выпить стакан чистой воды без газа;
В день исследования отказаться от физических нагрузок;
Не курить перед проведением анализа, хотя бы в течение 40 минут;
Успокоиться, немного посидеть, прежде чем войти в кабинет.

Норма фибриногена при беременности

Во время вынашивания ребенка многие показатели крови меняются, это касается и фибриногена. Норма фибриногена у беременных зависит от срока гестации. В третьем триместре данный показатель достигает своего максимума и это не является отклонением.

В начале беременности (до 14 недель) уровень фибриногена от 2,5 до 5 г/л. Причем, если женщину мучает тяжелый токсикоз, то данный показатель держится на уровне 3 г/л. Затем постепенно количество этого вещества начинает расти. Если по результатам анализа выявлено крайне низкое значение (менее 2,4), то необходимо выявить и устранить причину. Это поможет избежать тяжелых осложнений беременности.

С 14 по 25 неделю – второй триместр, границы нормы колеблются от 3,5 до 5,2 г/л. Начиная с 26 недели и до момента родов показатели коагулограммы имеют максимальные значения. Нижняя граница нормы фибриногена при беременности в третьем триместре 3,7 г/л, а верхняя не должна превышать 6,2 г/л. Перед родами уровень фибриногена не опускается ниже 6г/л. Если показатели значительно снижены, то в этом случае кровь слишком медленно сворачивается. Это приведет к массивной кровопотери или даже смерти женщины и/или ребенка.

Фибриноген повышен при беременности

Если фибриноген повышен незначительно и не выходит за пределы допустимой нормы, то это является физиологическим процессом и лечения не требуется. Проводится плановое наблюдение за показателями. Однако если отмечается превышение этих границ, то это может привести к развитию тромбоза и тромбоэмболий. Тромб может закупорить любой сосуд, что приведет к нарушению функций того или иного органа, внутриутробной гипоксии плода. А в тяжелых случаях к некрозу тканей.

В каждом триместре могут быть свои причины повышения фибрина в крови. Однако все они являются в своевременном устранении. Причиной повышения показателей на сроке до 15 недель является наличие в организме у женщины скрытой или явной инфекции, а также воспалительных процессов. Это могут быть различные половые инфекции, самый обычный грипп, ОРВИ и так далее.

Повышенный фибриноген при беременности на 2 и 3 триместрах бывает при:

Опухолевых процессов различной природы и локализации;
Тяжелых воспалительных и инфекционных патологий, например, пневмония;
Некроза тканей, то есть в организме протекает процесс отмирания и распада тканей;
Вирусного заболевания;
Дисфункции (функциональные нарушения) щитовидной железы.

Чтобы точно выявить причины отклонений женщине необходимо пройти полное обследование.

Фибриноген понижен при беременности

Снижение уровня фибрина в крови беременной отмечаются значительно реже, чем его повышение. Однако это состояние тоже имеет большое значение и приводит к тяжелым последствиям.

Гипофибриногенемия – это патологическое состояние, характеризующееся критическим снижением концентрации фибрина в крови. Если в период вынашивания ребенка отмечается эта патология, то кровь женщины полностью утрачивает способность к образованию сгустков. При этом значение фибрина менее 1 г/л.

Причинами пониженного значения могут быть:

В начале беременности токсикоз. Причем чем тяжелее состояние женщины, тем ниже показатель. При сильной, постоянной рвоте требуется стационарное наблюдение и лечение;
Недостаточное поступление в организм витаминов, участвующих в процессе гемостаза. К тикам веществам относится витамин В12 и аскорбиновая кислота (С);
Гестоз – поздний токсикоз. Это состояние крайне опасно как для будущей мамы, так и для малыша. Оно характеризуется появлением белка в моче, повышением артериального давления и отеков. В тяжелых случаях отмечаются судороги. Эта патология свидетельствует о сильном истощении и ослаблении организма в целом. С таким диагнозом женщина направляется на госпитализацию, в некоторых случаях приходится оставаться в больнице под наблюдением врачей до самых родов;
ДВС-синдром (2 и 3 стадии). В этом случае происходит сильное разжижение крови, которое обусловлено врожденными или приобретенными патологическими факторами.

Вас заинтересует:

Как нормализовать уровень фибриногена

Тактика лечения зависит не только от того повышен или понижен фибриноген, но и от степени отклонения его от нормы (значительное или незначительное). Тактика лечения будет либо выжидательная с постоянным контролем показателей, либо медикаментозная терапия.

Нормализация показателей при повышенных значениях

Если превышение нормы незначительное, то врач может порекомендовать соответствующую диету и контрольный анализ крови. При повышении фибриногена в лечении используют следующие медикаменты:

Лекарства, способствующие разжижению крови (антикоагулянты). При их использовании требуется постоянный контроль показателей коагулограммы;
Витамин В12 и другие представители данной группы;
Фолиевая кислота.

Морепродукты;
Бобовые (фасоль, чечевица);
Кислые ягоды и фрукты;
Гречневая крупа;
Грецкий орех.

Нормализация показателей при пониженных значениях

Продукты, которые способствуют сгущению крови:

Бананы;
Гречиха;
Кондитерские изделия;
Сахар;
Картофель.

Медикаменты назначаются в зависимости от причины, то есть первичной патологии. Самолечение в данном случае крайне опасно!

В период беременности в обязательном порядке назначают на белок, который называется фибриногеном. Данное вещество необходимо контролировать, поскольку оно воздействует на свертываемость крови, что особо важно при родах. Норма белка у женщины при беременности существенно повышается.

Важно помнить, что отклонение ниже или выше нормы может указывать на возможные проблемы со здоровьем женщины, а также спровоцировать серьезные осложнения при вынашивании ребенка и родовой деятельности. Нормализовать показатель фибриногена можно с помощью различных методов – препаратов, которые назначает специалист, изменения рациона питания и употребления внутрь отваров, воздействующих на свертываемость крови.

Фибриноген — это белок, который участвует в свертываемости крови

Фибриногеном является белок, содержащийся в крови человека. Его вырабатывают клетки . После проникновения в кровь под влиянием тромбина вещество превращается в фибрин, с помощью которого происходит . Поэтому фибриноген необходим для остановки утечки крови, когда повреждается кровеносный сосуд, и предотвращения попадания патогенных микроорганизмов в организм.

В период беременности контролируется уровень фибриногена в женском организме. Это объясняется тем, что белок важен во время родоразрешения, поскольку влияет на образование тромбов, уменьшающих кровопотерю во время родов.

Поэтому для того, чтобы избежать проблем при родовой деятельности, беременной необходимо вовремя сдавать анализ на определения показателя белка.

Назначают диагностику фибриногена трижды за беременность, кроме случаев, когда наблюдаются отклонения от нормы (тогда контроль над показателем белка осуществляется чаще).

Диагностика показателя

Определить уровень фибриногена поможет специальный метод исследования – . Для диагностики беременная должна сдать кровь из вены или пальца.

За двенадцать часов до забора крови необходимо воздержатся от приема пищи, поэтому выполняют данную процедуру утром.
При употреблении любых лекарств перед диагностикой важно сообщить об этом специалисту.
Важно не допускать физических и психоэмоциональных нагрузок за два часа до исследования.
Не курить перед анализом в течении одного часа. Однако при беременности женщине важно полностью отказаться от сигарет, поскольку курение провоцирует ряд опасных последствий для здоровья будущего малыша.

Более точным методом определения белка является гемостазиограмма. Кроме фибриногена данное исследование устанавливает и другие показатели . После забора кровь помещают в пробирку, которая обрабатывается раствором соли и лимонной кислоты. Выполняется такая процедура для предупреждения образования кровяного сгустка.

С помощью выделения жидкой части плазмы можно диагностировать фибриноген тест-системами следующими методами:

Весовой
Колориметрический
Оптический
Имуннохимический

Кроме того, могут назначаться дополнительная диагностика, которая позволит определить показатель различных факторов, необходимых для свертывания.

Нормальным показателем фибриногена в крови женщины считается уровень от двух до четырех граммов на литр.

Во время беременности в организме происходит значительные изменения, поэтому норма в этом период несколько отличается от обычной – повышается с каждым триместром. Это связано с формированием маточно-плацентарного кровообращения.

Норма также определяется в зависимости от срока беременности:

Первый триместр – от 2,3 до 5 грамм на один литр крови
Во втором триместре фибриноген может повышаться до уровня 5,1 грамм
К концу беременности нормальным показателем считается уровень около 4,95 – 6,2 грамм на литр.

Если показатели белка в крови имеют отклонения в сторону понижения или повышения, то это может свидетельствовать о наличии в организме патологических изменений. Такое состояние вызывает нарушения в процессе .

Основные причины повышения при беременности

Высокий уровень фибриногена провоцирует образование чрезмерного количества тромбов в крови. Такое состояние чревато заболеваниями сердца и сосудов. Повышение данного белка в крови может свидетельствовать о бактериальной или вирусной инфекции, а также об отмирающих тканях в организме.

Фибриноген повышается при следующих болезнях:

ОРВИ
Грипп
Воспаление легких
Опухолевые процессы
Патологии щитовидки
Тромбофилия
Ревматизм

Также отклонения выше нормы могут спровоцировать такие факторы, как:

Инфаркт
Туберкулез
Онкологические процессы

Большое количество фибриногена в крови может привести к таким серьезным осложнениям, как выкидыш, гестоз, тромбоз пуповинных сосудов и легочной артерии.

Почему снижается фибриноген

Пониженный уровень белка, влияющего на свертываемость крови, может спровоцировать кровопотерю при родовой деятельности.

Основными причинами, которые способствуют понижению фибриногена, являются:

Недостаток в организме аскорбиновой кислоты и витамина В12
Гестоз
ДВС-синдром, который характеризируется высоким уровнем тромбопластических компонентов крови

Кроме того, факторами, которые понижают показатель, являются:

Ожоги

Большие кровопотери
Эклампсия
Сильная интоксикация
Оперативные вмешательства
Нарушения при переливании крови

Главной причиной низкого фибриногена все же является токсикоз, который сопровождается приступами рвоты. Поэтому лечить его следует в условиях стационара. Это поможет избежать дальнейших нежелательных последствий.

Вследствие низкого уровня белка может возникать гипофибриногенемия, при которой показатель может уменьшаться до 1 грамма на литр. Факторами развития данной патологии считаются:

Эмболия околоплодными водами
Замершая беременность и нахождение такого плода в утробе длительное время

Важно отметить, что высокий уровень белка при беременности все же наблюдается чаще, чем низкий.

Беременной необходимо помнить, что при повышении или понижении белка в крови, медикаментозные препараты может назначать только специалист. Ни в коем случае не разрешается заниматься самолечением, поскольку возникает риск развития тяжелых осложнений.

Лечение в первую очередь направлено на устранение основной причины, которая спровоцировала данную проблему, а также от индивидуальных особенностей женского организма.

Обычно при высоком уровне фибриногена назначают следующие лекарства:

Фибринолитики
Блокаторы бета-адренорецепторов
Фолиевая кислота
Витамины группы В
Антиагреганты
Ацетилсалициловая кислота – в незначительных дозировках

Чаще всего специалисты приписывают беременным такие медикаментозные препараты, как Профанол, Циклопидин, Оксипен-тифиллин.

Немного понизить фибриноген самостоятельно можно с помощью изменений рациона питания. Поэтому в рацион беременной при повышенном фибриногене следует включить:

Морепродукты, в том числе морскую капусту
Свекла
Чеснок
Огурцы
Болгарский перец
Томаты
Клюква
Какао
Зеленый чай
Черный шоколад
Земляника
Малина
Лимоны
Виноград красного цвета
Грейпфрут
Семечки

Данные продукты разжижают кровь и эффективно очищают кровеносные сосуды. К народным средствам снижения белка относятся употребление настоев алоэ, каланхоэ и корня пиона, плодов каштана.

Полезное видео — Анализы при беременности:

Для лечения низкого фибриногена необходимо употреблять в пищу продукты, увеличивающие густоту и свертываемость крови. К такой еде относятся:

Картофель
Гречневая каша
Капуста
Шпинат
Яйца
Бананы
Грецкие орехи
Злаковые
Свиная печень

Для увеличения свойства крови к сворачиванию можно пить отвары из таких лекарственных растений:

Крапива
Зверобой
Тысячелистник

Беременным следует помнить, что применять средства альтернативной медицины можно лишь в случае одобрения их ведущим специалистом. Чтобы избежать отклонений от нормы беременной важно отказаться от вредных привычек, соблюдать предписание специалистов и своевременно сдавать необходимые .

Беременная женщина проходит множество различных обследований и сдает немалое количество разнообразных анализов. Среди этого многообразия коагулограмма иногда проходит незамеченной. А ведь в действительности тест на свертываемость крови, как по другому называется этот анализ - один из важнейших показателей для беременной женщины. От количества фибриногена зависит, насколько кровь способна сворачиваться, останавливаться: это необходимое качество для благополучного исхода родов. Но слишком высокие показатели содержания этого компонента столь же нежелательны, как и его недостаток. В статье рассмотрим, чем грозит повышенный фибриноген при беременности, и узнаем, что предпринять в таком случае.

Значение фибриногена

Фибриноген — это белок в крови специфического назначения. Он играет исключительную роль для вынашивания и благополучного развития плода, важен и для самих родов. Ничего удивительного, что для этого компонента крови создали отдельный вид анализа. Фибриноген синтезируется клетками печени, откуда затем попадает в кровеносную систему. С помощью него вырабатывается, так называемый, фибрин - белок, обеспечивающий свертываемость крови. Этот белок не растворяется, поэтому представляет собой основу для кровяного сгустка - тромба. Как вы понимаете, именно с помощью этой «затычки» кровь прекращает течь из раны.

Естественное повышение уровня фибриногена во время беременности вызвано необходимостью перестройки организма, и подготовки его к предстоящим родам. В процессе родов, в среднем, женщина теряет около 300 мл крови, а если кесарево сечение - то и все 750 мл. И это при нормальном исходе. Но бывают и патологические роды, с осложнениями — в этом случае количество кровопотерь может идти уже на литры. Поэтому без повышенной свертываемости никуда - иначе есть риск, что женщина просто истечет кровью во время родов.

Фибриноген, расщепляясь, образует белок фибрин, который является непременным составляющим кровяного тромба. Такова естественная защита организма от кровопотерь. Конечно, это необходимейшее качество, особенно для беременной женщины. Но если фибриноген повышен в крови, особенно при беременности — это чревато множеством опасных последствий, которых необходимо избежать.

Если кровь слишком быстро образует тромб, это чревато появлением плотных «затычек» в кровеносных сосудах - в том числе и там, где не надо.

В результате этих препятствий кровь хуже циркулирует, кислород и питание не могут в достаточном количестве поступать к жизненно важным органам как матери, так и плода. Если дать продолжать фибриногену повышаться, и не предпринимать мер по борьбе с этим явлением, нормальное развитие плода становится маловероятным.

Нормы

Во время беременности нормальным показателем считается следующее содержание фибриногена - 3-6 г/л. Тогда как в обычном состоянии человек имеет показатель 2-4 г/л. Нормы фибриногена у женщины при беременности должны быть выше, чем в обычном состоянии, это нормально. Причем показатель растет на протяжении всей беременности, резко повышаясь к дате родов. Но этот уровень не должен быть больше допустимых пределов, так как в этом случае уже можно говорить об опасности для здоровья.

Таблица с показателями нормы фибриногена при беременности по триместрам

Содержание фибриногена начинает расти с третьего триместра и максимальное значение имеет непосредственно перед родами. Что и понятно: именно во время родов женщина больше всего нуждается в отличной свертываемости крови. Если в начале беременности, в среднем, женщина имеет показатель этого белка — 2,98 г/л, то к сороковой неделе - уже от 5 до 6 г/л. Если уровень фибриногена именно таков к концу беременности, значит, организм полностью настроен на предстоящие роды, и готов к этому.

Замечание: тест на свертываемость назначают беременным каждый триместр. То есть за весь период ожидания малыша нужно будет сдать этот анализ три раза.

Как сдавать тест на свертываемость

К сдаче крови на плазму по клаусу необходим правильный подход. Только в этом случае показания будут достоверными и точно отразят реальное положение дел. Главные требования:

Сдавать кровь необходимо на пустой желудок. Причем последний раз пища должна поступить в организм не меньше чем за 12 часов до сдачи анализа.
За 1-2 часа до сдачи крови не заниматься спортом, и исключить все физические нагрузки.
Если вы курите, то нужно воздержаться от этой привычки в течение 40 минут перед анализом.

Примечание: кровь берется только из вены и в специальной лаборатории.

Опасность повышенного фибриногена

Если этот компонент в крови женщины, ждущей ребенка, отклонился в любую из сторон: хоть понижения, хоть повышения, это значит, что в организме происходят воспалительные процессы. Если запустить ситуацию, не проводить лечения, то возможен и некроз (отмирание) тканей.

Необходимо заметить, что часто высокий фибриноген в крови беременной женщины вызывают различные вирусы и инфекции, особенно - перенесенные грипп или пневмония.

Последствия

Если уровень фибриногена будет высоким, проблемы могут быть следующего характера:

выкидыш;
последующее бесплодие;
замирание плода;
отслойка плаценты;
тромбоз сосудистой системы пуповины;
развитие тромбофлебита у мамы.

Наивысший показатель фибриногена приводит к тромбозу легочной артерии и немедленной смерти.

Как вы видите, список последствий достаточно серьезный, чтобы можно было с легкостью махнуть рукой на этот показатель, и не приводить его в норму.

Причины

Почему у некоторых женщин во время беременности уровень фибриногена оказывается повышенным. На это могут повлиять следующие факторы:

инфекционные заболевания в острой форме;
воспаления, в том числе и пневмония;
онкология;
ожоги;
инсульты и инфаркты;
пневмония;
эстрогеновая гормональная терапия;
перенесенные операции;
гипотериоз;
некроз и пр.

Если женщина незадолго до беременности принимала оральные контрацептивы на гормональной основе, это тоже могло довести нормальный уровень фибриногена до повышенного.

Кроме перечисленного, у некоторых женщин кровь повышенной густоты - физиологическая особенность. Мало кто знает об этом до зачатия.

Лечение

Медикаментозная терапия, направленная на понижение уровня фибриногена, включает прием витаминов группы В, разжижающих препаратов - Аспирин, Курантил. Чаще всего вместо таблеток применяются инъекции лекарств. Кстати, уколы делаются непосредственно в живот - пусть вас это не пугает. В идеале, лечение должен назначить работающий в клинике гематолог. Этот специалист занимается проблемами крови, и знает о ее составе все.

Если тест выявил повышенный уровень фибриногена, ни в коем случае не впадайте в панику: современные медикаменты творят чудеса, и при грамотном и своевременном лечении все показатели можно привести в норму. Не занимайтесь самостоятельным понижением уровня белка. Будет хорошо, если подобное лечение окажется бесполезным, но ведь оно может и повредить.

Меню при повышенном фибриногене

Если лечиться самостоятельно лучше не пробовать, то включить в состав своего рациона продукты, разжижающие кровь, можно вполне. Такая помощь не повредит, а, наоборот, придется кстати. Как снизить фибриноген при беременности, используя продукты, узнаем. Итак, продукты, помогающие разжижать кровь, это:

свекла;
земляника;
гранат.
морепродукты и морская капуста;
помидоры и огурцы;
чеснок;
сок красного винограда;
семечки подсолнуха;
грейпфрут и лимон;
зеленый чай и клюквенный морс.

Корни пиона и каштана, заваренные кипятком, тоже помогут сделать кровь более жидкой. Включите перечисленные продукты в свое ежедневное меню, учитывая, конечно, возможную аллергическую реакцию на некоторые из них.

Мы выяснили, чем чреват при беременности повышенный фибриноген. Как вы видите, опасность для здоровья здесь, действительно, имеется — и серьезная. Поэтому обязательно примите меры, направленные на понижение уровня фибриногена - конечно, под контролем врача.

Если вовремя понизить уровень белка до приемлемого, можно с большей уверенность ожидать благополучных родов, и появления на свет здорового малыша.