Какие бывают размеры камней в почках. Как избавиться от большого камня в почке

Мочекаменная болезнь раньше считалась болезнью пожилых, но, к сожалению, она «молодеет» с каждым годом и камни в почках все чаще встречаются даже у детей. В первую очередь, это связано с уменьшением двигательной активности, некачественными продуктами и другими факторами, которые негативно влияют на обмен веществ.

Камни в почках имеют различный состав, природу происхождения и размеры. Именно от этих показателей зависит выбор метода лечения.

Многие, кто столкнулся с этим неприятным заболеванием, интересуются, возможно ли вывести камни размером до 1 см естественным путем?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, но то, что некоторым удается избавиться от камней данного размера без хирургического вмешательства, это факт.

Какие факторы влияют на исход лечения

Давайте рассмотрим от чего зависит, возможно ли без операционное лечение или нет.

Состав конкремента

Это очень важный момент, который многие упускают по незнанию. Не все врачи пытаются донести до пациента то, что бывают относительно мягкие образования, которые легко поддаются растворению и выводятся с мочой, это уратные камни. Они могут иметь достаточно большие размеры и при этом быть разрушены с помощью лекарственных препаратов и фитотерапии. Именно о них идет речь, когда кто-то утверждает о том, что у них был камень 3 см и им удалось его раздробить с помощью трав.

Если бы вместо уратного камня, был оксалат кальция размером 3 см, он никогда бы не разрушился под действием каких-либо препаратов. Поэтому здесь отметим, что оксалаты являются самыми твердыми почечными конкрементами, которые очень сложно поддаются дроблению даже ультразвуком, не говоря уже о фитотерапии.

Также твердыми и труднорастворимыми являются фосфатные камни. Но состав камней часто бывает смешанным, это может облегчить их дробление.

Поэтому состав почечного камня играет решающую роль в выборе терапии . Узнать его можно сдав на анализ уже вышедший конкремент либо провести лабораторное исследование мочи и рентгенографию. В моче чаще всего обнаруживаются соли тех элементов, из которых образованы камни, а рентген покажет насколько образования плотны и тверды.

Физиологические факторы

К физиологическим факторам, прежде всего отнесем принадлежность к женскому или мужскому полу. Строение мочевыводящих путей у женщин способствует более легкому прохождению конкрементов, нежели у мужчин. Также сюда относится возраст пациента, строение мочеточников. Понятно, что у детей мочеточники еще недоразвиты и имеют узкий проход, в пожилом возрасте ткани менее эластичны и плохо растягиваются.

Размер конкремента и его форма

В этой статье мы рассматриваем прохождение камней размером до 10 мм, если камень превышает 10 мм, то мы настоятельно не рекомендуем выводить его естественным путем.

До 10 мм камень можно попытаться вывести с помощью лекарственных трав и препаратов. Делать это рекомендуется под наблюдением врача, который будет контролировать состояние ваших почек.

Важную роль помимо размера камня играет и его форма. Если камень очень шиповидный и имеет размер 8-10 мм, то вряд ли можно будет ожидать его успешного прохождения по мочевым путям. У гладкого камня шансов будет гораздо больше.

О чем говорит статистика

По статистике камни размером до 5 мм выходят естественным путем практически все, если правильно подобрана терапия, основанная на мочегонных препаратах и спазмолитиках, а также лекарствах, которые способны разрушить те или иные образования.

Конкременты размером от 5 мм до 8 мм выходят уже сложнее и чаще случаются осложнения при их выведении. Если камень уже достиг размер 9-10 мм, то необходимо оценить все риски, перед началом лечения.

Важно не допускать увеличение в размерах камней, проводить профилактику мочекаменной болезни. При решении вывести камень без хирургического лечения, необходимо рассмотреть все факторы, влияющие на проход его по мочевым путям посоветоваться с несколькими специалистами, которым вы доверяете и обязательно контролировать процесс отхождения камней.

Важно! В любом случае, лечение необходимо проводить после полного обследования и под наблюдением врача, который будет контролировать состояние ваших почек по анализам мочи, крови и с помощью других видов диагностики (УЗИ, КТ, урография и прочее).

Размер камней в почках бывает различным, в соответствии с этим и принимается решение о медикаментозном или хирургическом лечении. Причинами зачастую становятся неправильное питание и вредные привычки.

Механизм развития болезни

Основной функцией почек является выведение токсинов. Часто они выводятся не полностью, а кристаллизуются и со временем превращаются в почечные конкременты, как правило, содержащие кальций, реже – белок либо мочевую кислоту. Некоторые образования способны самостоятельно выводиться с уриной, но лишь при условии, что камни в почках размером не более 7 мм. Достигая 1 см, они задерживаются в органе. Зачастую при этом возникает интенсивная боль в виде почечной колики. Бывает, что конкременты не полностью вышли из органа и застряли, тогда возникает полная или частичная задержка мочи, и больному необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Если игнорировать лечение, то камни способны увеличиваться в размере: это связано с индивидуальной склонностью организма к их образованию и с тем, насколько точно соблюдаются диета и питьевой режим.

Поначалу напоминающий песчинку, постепенно конкремент вырастает до 1,5 см и более. После того как формирование камня заканчивается, он начинает свое движение к выходу. На это может уйти около месяца. Однако часто конкременты сами не выходят, и тогда при отсутствии адекватной терапии в органе их становится все больше. В результате все идет к тому, что больной рискует потерять почку.

Локализация конкрементов возможна в любой части системы мочевыделения: чашечках, почечных лоханках, мочеточнике, мочеиспускательном канале, мочевом пузыре. Как правило, однако изредка встречается патологический процесс в обеих.

Что касается структуры, то конкременты бывают:

фосфатными – с фосфорной кислотой;
оксалатными – со щавелевой кислотой;
уратными – с мочевиной и солями;
карбонатными – с углекислотой;
цистиновыми – с сернистым соединением;
струвитными (инфекционными);
белковыми – с фибрином, бактериями и солями;
смешанными – с минералами и органикой;
холестериновыми;
мочекислыми – с солями мочевой кислоты.

Консистенция и размеры

При нарушении физико-химического состава крови в почках происходит выпадение в осадок аморфных солей и кристаллов. К ним присоединяется органика в виде кровяных сгустков, бактериальной флоры, фибрина, клеточного детрита и пр. В результате формируются конкременты.

Преимущественно в почках появляются оксалатные конкременты, в составе которых щавелевая и кальциевая соль, довольно часто происходит образование фосфатных и , реже – цистиновых.

Конкременты формируются как одиночными, так и множественными. У одних пациентов на протяжении долгого времени не растет и не двигается, у других кристаллик за полгода становится полусантиметровым и выводится с мочой, у третьих конкременты быстро увеличиваются и теряют способность выйти без хирургической операции, а у четвертых после удаления камней постоянно случаются рецидивы.

Симптоматические проявления

Пока камни не начнут перемещаться в мочеточник, они никак не беспокоят человека. Но как только они приходят в движение, возникают следующие симптомы:

болезненное мочеиспускание;
болевой синдром в пояснице;
боль в паху;

моча становится красной, розовой или коричневой;
лихорадочное состояние;
рвота;
ощущение полного мочевого пузыря.

Если пациента беспокоит боль, которая не дает спокойно двигаться, если его тошнит и рвет, если появились озноб и температура, то необходимо безотлагательно идти на прием к специалисту.

Принципы лечения

В зависимости от того, какие размеры имеет образование (а это устанавливается при обследовании на УЗИ, КТ или МРТ), определяется метод лечения:

Если конкремент небольшой, до 7 мм, то применяют растительные препараты. Это могут быть Фитолизин, Канефрон или лекарственные травы – пол-пола, спорыш.
Конкременты больше 7 мм разрушают и дробят на более мелкие.
Если конкремент большой (1 см и более), то его удаляют хирургическим путем.

1 способ более безопасный и самый щадящий. Если врач опытный, а пациент в точности соблюдает все рекомендации, то конкремент выходит сам.

Однако надо помнить, что если выводить камни более 7 мм при помощи лекарственных средств, то они могут застрять в мочеточнике, и у пациента . Также надо понимать, что лекарственные препараты должен назначать только врач, в случае самолечения можно ухудшить свое состояние и вызвать различные осложнения. Итак, список лекарственных средств:

Пролит и Цистон – назначаются в целях растворения и выведения оксалатных камней;
Уролесан – избавляет от спазмов, растворяя небольшие конкременты;
Аллопуринол – уменьшает плотность мочевой кислоты;
Канефрон – борется с воспалением и бактериями, снимает спазм, обладает диуретическим действием, провоцирует выведение фрагментов камней;
Блемарен – применяется для выведения конкрементов смешанного типа;
Аспаркам – растворяет конкременты фосфатного, мочекислого, кальциевого и солевого происхождения;
Ксидифон – назначается, если есть фосфатные и оксалатные образования;
Марена красильная (экстракт) – применяется при фосфатных конкрементах, запрещается ее одновременное использование с Цистоном.

Чтобы камни выходили более безболезненно, необходимо соблюдать питьевой режим, который назначает врач. Вышедшие с уриной конкременты должны быть предоставлены специалисту для исследования.

Дробление производится с применением прокола или контактного способа. Прокол делается в поясничной области, в него вставляется нефроскоп – металлическая трубка. В нефроскоп врач вводит инструменты, с помощью которых дробятся и извлекаются камни. Такой метод применяется, если диагностирован 1 большой конкремент, который вывести лекарственными средствами невозможно.

Если проводится контактное удаление, то инструмент вводится в мочевыводящий канал.

Дробление выполняется лишь при образовании небольшого размера, так как крупные осколки могут перекрыть почечный просвет.

Камни дробят также, используя ударно-волновую литотрипсию, показанную пациентам с конкрементами от полумиллиметра до двух с половиной миллиметров. При этом щадящем методе не делается прокола. Конкременты разрушаются радиоволнами.

Хирургический путь удаления камней может быть эндоскопическим и лапароскопическим. Осложнения при этом виде операции ничтожны, а период восстановления недолгий. В настоящее время операция исключает разрез почки, все инструменты вводятся через мочевой канал или полость мочевика.

Такое вмешательство проводится, если удалить конкремент медикаментами или раздробить его нет возможности или же когда он очень большого размера.

При конкрементах более 2 см проводится полостная операция. Этот травматичный метод сопряжен с большим количеством осложнений, так как в процессе вмешательства в почке делают разрез и извлекают из нее камни.

Профилактические меры

Если у пациента в почках диагностируется песок, то очень важно соблюдать следующие рекомендации:

Объем выпиваемой в сутки жидкости должен быть не менее 2 л. Таким образом из почек будут выводиться соли и песок, а урина станет прозрачной и без запаха. В жаркое время надо стараться пить каждый час по 0,5 л воды.
Следует ввести в рацион продукты-диуретики, например, арбузы и огурцы.
Не меньше 2 часов в день необходимо выделять для пеших прогулок.
В холодное время года поясничную область необходимо утеплять. Переохлаждение может привести к воспалению почек и появлению мочекаменной болезни.

Чтобы обезопасить себя от мочеполовых инфекций, желательно во время интимной близости предохраняться. А в случае незащищенного полового акта сразу после его окончания надо помочиться, так инфекция выйдет с током мочи.
Следует придерживаться диетического питания. Не рекомендуется злоупотреблять крепким чаем, кофе, какао и шоколадом.
Вода для питья должна быть очищенной от солей и металлов.

Людям, у которых имеется склонность к образованию конкрементов, необходимо регулярно посещать нефролога и начинать лечение до того момента, пока камни не станут настолько большими, что вывести их при помощи медикаментов будет невозможно. Будьте здоровы!

Каждый третий житель планеты страдает от камней в почках. Почечные заболевания становятся причиной проблем с мочеиспусканием, почечной недостаточности и даже отказа органа. Образование почечных камней, так называемых конкрементов, является следствием мочекаменной болезни. Биохимический состав, размер и форма камней у разных людей существенно отличаются. Именно эти факторы влияют на течение болезни, а также на выбор варианта и особенностей терапии. Большой камень в почке – очень серьезное состояние, которое требует участия врача и может нести угрозу не только здоровью, но и жизни. Можно ли при камнях в почках жить полной жизнью или есть ряд ограничений?

Камень в почке: что делать?

Камнеобразования обладают различной структурой и отличаются по форме или размеру. Поражение органа может быть парным, когда страдают сразу две почки, и одинарным, когда поражается одна почка. Согласно статистике, чаще всего подвергается патологическим образованиям правая почка. Небольшие конкременты также несут угрозу здоровью.

По своему химическому составу, конкременты могут быть:

уратные – соли мочевой кислоты;
фосфатные – соединения кальция и фосфорной кислоты;
оксалатные – соединение кальция и щавелевой кислоты;
карбонатные – соединение кальция и карбонатной кислоты.

Очень редко конкременты имеют холестериновую, белковую или цистиновую основу. Кальциевые камни образуются при избыточных количествах кальция в моче и крови, уратные – в результате повышенной кислотности мочи. Если обнаружили маленькие камни в почках (до 12 мм), врач даст рекомендации, позволяющие полноценно жить.

Отдельно от перечисленных, стоит группа коралловидных камней. По химическому содержанию они имеют отношение к карбонатной группе, но разрастаются так, что занимают площадь почечной лоханки с последующим прорастанием в почечную чашечку.

Поражение такими образованиями одной или двух почек является угрозой для жизни. При камнях в почках приступ возможен в любой момент.

Симптоматика мочекаменной болезни

Очень часто образование отложений в почках проходит бессимптомно или же все знаки, подаваемые организмом, имеют сходство с другими проблемами здоровья. В большинстве случаев приступ почечной колики и диагноз врача для человека является полной неожиданностью. Совершенно на ровном месте заболевание не появляется, необходимо внимательно относится к себе и непонятным симптомам:

мочеиспускание становится частым, но порция мочи уменьшается;
в процессе отхождения мочи отмечается прерывание струи;
очень часто человеку больно мочиться, а после мочеиспускания еще некоторое время ощущается жжение;
появляются боли в спине, у женщин они отдают в низ живота, у мужчин — в половые органы;
цвет мочи может насторожить: она мутная, имеет примеси крови;
человек испытывает тошноту, иногда рвоту.

О диете при оксалатных камнях в почках

Боль в пояснице может стать следствием физической активности, продолжительной ходьбы, неудобное положение при поездках на дальние расстояния.

Если камень начинает движение, больной отмечает появление следующих симптомов:

скачки кровяного давления;
повышение температуры тела;
газообразование;
вздутие живота;
головокружение;
слабость.

Даже, если, кажется, что состояние наладилось, а неприятные симптомы не беспокоят, необходимо посетить врача в любом случае. Откладывание визита на потом приводит к ухудшению состояния и отягощает прогноз. Если человек живет с болезнью, в любой момент может произойти переломный момент. Если сделали операцию по удалению камня, человеку придется следить за своим состоянием и дальше. Чтобы поврежденная почка жила, требуется тщательная забота со стороны.

Причины образования камней в почках

Стоит отметить, что мочекаменная болезнь с большей вероятностью поражает тех, кто имел родственников с конкрементами в почках. Основная причина появления камней – нарушение обменных процессов в организме. Есть ряд факторов, приводящих к образованию конкрементов:

употребление воды с повышенным содержанием солей;
чрезмерное присутствие в рационе жареного, острого соленого;
систематически недостаточное употребление воды;
неблагоприятные климатические условия;
гиподинамия;
увлечение кофе, газировкой;
нехватка или переизбыток витаминов в организме;
чрезмерное увлечение горячительными напитками;
частое употребление мочегонных средств;
бесконтрольный прием лекарственных средств;
травмы.

Среди внутренних причин можно назвать сужение мочеточника, инфекции почек и мочеполовой системы, переломы в анамнезе и подагра. Все перечисленные причины провоцируют камнеобразование в почках. Камни в почках у мужчин обнаруживаются чаще, это обусловлено анатомическими особенностями.

Как лечиться при образовании камней?

В каждом конкретном случае доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения. Учитывается возраст больного, особенности протекания заболевания, общее состояние и особенности камня. Человек с конкрементом в почке может самостоятельно поддерживать свое состояние. Перечисленные меры способны принести только положительное влияние и не будут противопоказаны при конкрементах любого типа:

Очищать воду от посторонних примесей и солей.
Не злоупотреблять минеральной водой.
Отказаться от газированной воды и напитков.
Разнообразить стол, вводя большее количество растительной пищи.
Отказаться или значительно снизить потребление жареных, острых и соленых блюд.
Выпивать необходимое количество воды в сутки, от полутора до двух с половиной литров.
Перед путешествием необходимо проконсультироваться с доктором, смена климата может негативно сказаться на здоровье почек.
Стараться много двигаться, заниматься спортом.
Не запускать инфекции, своевременно пролечивать все острые состояния.
Не употреблять витаминные комплексы без назначения доктором.
Стараться уменьшить потребление спиртных напитков или полностью исключить употребление даже слабоалкогольных напитков.
Не увлекаться самолечением, не употреблять БАДы, диуретики без назначения.

Все, кто ведут здоровый образ жизни, снижают риск возникновения мочекаменной болезни в разы.

От чего и когда образуются камни в желчном пузыре

Что лучше не делать при мочекаменной болезни

Если в почке конкремент, основное правило – не заниматься самолечением. Применение народных способов терапии допустимо не при каждом камне. Некоторые образования нельзя заставлять двигаться, а нужно раздробить в условиях стационара. Необходимо помнить, что мочекаменная болезнь – серьезное состояние, сопряженное с угрозой жизни. Периоды относительной ремиссии могут чередоваться с обострением состояния. При камнеобразовании необходимо убрать из рациона такие продукты:

жирные супы и бульоны;
листовые овощи, зелень;
бобовые;
кондитерские изделия, шоколад;
сладкая газировка;
молоко и молокопродукты;
крепкие тонизирующие напитки;
острые приправы и растения;
фрукты и ягоды с выраженным кислым вкусом.

Рациональное питание при мочекаменной болезни

Именно питание считается одним из основополагающих факторов, приводящим к образованию конкрементов. Всем, кто страдает от мочекаменной болезни, нужно следовать правилам рационального питания, направленного на устранение из рациона продуктов, провоцирующих образование камней. Для обеспечения положительной уродинамики необходимо размягчить камни, понизить уровень кислот в организме, стабилизировать рН мочи.

необходимо выпивать не менее десяти стаканов чистой воды в день, один стакан рекомендуют пить непосредственно перед сном;
отказаться от тяжелой жирной пищи;
стараться уменьшить потребление соли, но не отказываться от нее полностью;
исключить алкогольные напитки;
пить отвары мочегонных трав;
больше двигаться и заниматься простым видом физической активности.

Каждый вариант камня имеет свой собственный список ограничений и противопоказаний.

Профилактические меры против появления конкрементов в почках

Чтобы не стать жертвой такого серьезного заболевания, как мочекаменная болезнь, необходимо придерживаться несложных рекомендаций:

питаться согласно рекомендациям по диете;
выпивать необходимое количество воды;
вести активный способ жизни;
проходить профилактические осмотры;
контролировать течение хронических заболеваний;
отказаться от вредных привычек;
своевременно посещать врача при возникновении негативных проявлений.

О фосфатных камнях в почках и их лечении

Мочекаменная болезнь – состояние, которое нельзя игнорировать и запускать. Несвоевременное обращение к врачу или самолечение может стать причиной опасных состояний и привести к летальному исходу.

Камень в почке размером 4 мм – достаточно серьезная проблема, так как существует высокий риск закупорки мочеточника и развития почечной колики .

Почечные камни

Однако современная медицина предлагает достаточно много способов избавиться от мочекаменной болезни.

Основная роль в процессе мочеобразования принадлежит почкам. Именно в их клетках, нефронах, осуществляется очищение крови от токсических соединений обмена веществ.

Отфильтрованная моча по канальцам нефронов поступает в почечные чашечки. Они соединяются и образуют почечную лоханку.

Из нее моча по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Там она накапливается, и при достижении определенного объема выделяется из организма через мочеиспускательный канал.

Очень сложно выделить какую-то определенную причину формирования камней в почке.

Обычно мочекаменная болезнь является результатом целого ряда факторов: это нарушение обмена веществ и уродинамики, наличие сопутствующих воспалительных заболеваний, образа жизни.

Причины камней

Основное значение в появлении мочекаменной болезни имеют такие причины:

гиподинамия;
длительная нехватка витаминов А и D;
избыток кальция в организме. Это может произойти при передозировке лекарственными средствами содержащими кальций или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается его обмен;
хроническое бактериальное воспалительное заболевание. Особенно высок риск формирования камней, если оно локализовано в почках;
длительный прием гормональных лекарственных препаратов, некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, аскорбиновой кислоты;
операционные вмешательства на почках, особенно когда там остается дренаж;
патологии развития мочевыводящих путей, которые приводят к нарушению уродинамики;
нарушения почечного кровотока;
ожирение. Такое состояние обычно сопровождается неправильным режимом и рационом питания;
избыточное потребление соли.

Моча – это водный раствор различных солей и других элементов. В норме ее рН колеблется в пределах 4,8 – 6,0.

Под влиянием всех перечисленных факторов кислотно-щелочной баланс может меняться за счет изменения концентрации тех или иных элементов.

Если такое нарушение будет продолжаться достаточно долго, то дисбаланс солей в моче приводит к их кристаллизации. В итоге через некоторое время в почке будет сформирован камень.

Конкрементов с однородной структурой не бывает. В них в любом случае будут содержаться все элементы мочи. Поэтому классификация камней основана на том, какого соединения в составе камня больше всего.

Оксалаты

Причем каждому типу соответствует свое значение рН, что имеет достаточно большую роль при диагностике.

оксолатные — это самый распространенный тип камней. Их формирование начинается даже при малейшем дисбалансе рН. Это плотные конкременты небольшого размера с очень острой поверхностью. Их размер может колебаться в пределах от 2 – 3 мм до сантиметра;
фосфатные – рыхлые гладкие камни серого или светло-желтого цвета. Они встречаются практически в половине случаев мочекаменной болезни. Чаще всего причиной образования такого типа конкрементов является инфекция, вызванная кишечной или синегнойной палочкой, клебсиеллой. Эти бактерии расщепляют мочевину с выделением бикарбоната и аммония. В результате рН мочи повышается выше 7,0, что приводит к повышению концентрации магния, фосфатов и карбонатов;
уратные камни образуются при стабильно низком рН. Обычно это значение меньше 4,0. Основная причина формирования таких конкрементов – нарушение обмена веществ;
цистиновые образования выявляются крайне редко. Обычно это происходит при нарушении всасывания аминокислот в процессе пищеварения;
ксантиновые камни тоже встречаются нечасто. Они являются результатом врожденных дефектов ферментативной системы организма.

Диагностика

Основными методами выявления мочекаменной болезни является УЗИ, рентгенологическое обследование с контрастом и МРТ.

Конечно, перед началом любого лечения делают клинический анализ крови и мочи. Но при формировании камней в почке он не особенно информативен.

Если мочекаменная болезнь осложнилась бактериальным воспалением, то в крови и моче повышается уровень лейкоцитов, в моче также обнаруживают бактерии.

Результаты рентгена

При неосложненном течении может быть повышенная концентрация солей, если камень царапает слизистую оболочку мочевыводящих путей, то появляются эритроциты и эпителиальные клетки.

Для определения типа камня очень важен показатель рН мочи.

Гораздо информативнее рентген с контрастом. Он позволяет определить, где локализован камень, его размер, общее состояние и работу почек.

Самым точным методом диагностики считается МРТ. Томография позволяет получить точное изображение в нескольких плоскостях.

Лечение

Стоит отметить, что если размер конкремента в почке меньше 4 мм, то чаще всего мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Камень такого размера может безболезненно выйти из лоханки, пройти по мочеточнику и выделиться вместе с мочой.

Иногда могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания: боль, зуд или жжение. В таком случае мочекаменную болезнь выявляют случайно при общем обследовании.

Чтобы не запустить болезнь, то назначают мочегонные и спазмолитические средства, которые способствуют .

Камень размером 4 – 5 мм может также выйти из почки сам, но в таких случаях очень высок риск закупорки мочеточника.

Камни в почках

В норме его внутренний диаметр составляет от 4 до 6 мм, но он неодинаков по всей длине.

В некоторых местах он сужается. Кроме того, повышенная концентрация солей в моче может привести к рефлекторному спазму стенок мочеточника.

При этом резко нарушается отток мочи из почки и развивается почечная колика.

На фоне активных физических нагрузок, бега или долгой ходьбы появляется очень сильная нестерпимая приступообразная боль в области поясницы со стороны пораженной почки.

Почечные колики

Обычно боль отдает вниз по ходу мочеточника, в промежность или ногу. Характерно то, что при постукивании ребром ладони по спине болевой синдром усиливается.

Появление таких симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Если размер камня не превышает 4 – 6 мм, то назначают различные препараты для снятия спазма мускулатуры, обезболивания и облегчения прохождения камня по мочевыводящим путям.

В том случае, если медикаментозная терапия неэффективна, то проводят , и камень достают с помощью специального устройства.

Почечная колика – очень частое явление при наличии в почке оксолатных камней. Они очень подвижны, острая поверхность сильно повреждает внутреннюю слизистую оболочку, что вызывает сильную боль.

Поэтому их размер редко превышает 7 – 8 мм.

Бессимптомное течение характерно для фосфатных конкрементов. Они могут разрастаться до тех пор, пока не займут всю лоханку в почке. В таком случае показано только операционное вмешательство.

Однако если их размер составляет от 4 мм до 20 мм, то они прекрасно поддаются инструментальным методам лечения.

Дробление камней

Для дробления таких камней используют способ ударно-волновой литотрипсии. Она может проводиться дистанционно, через ткани организма.

Но более эффективно камень дробится непосредственно в почке. Для этого через специальный надрез в лоханку вводят лазерный или ультразвуковой литотриптер.

Затем прибор подключают, и крупный камень распадается на конкременты размером менее 4 мм, которые без последствий выводятся вместе с мочой.

Однако, если просвет мочеточника по каким-то причинам сужен, например, в силу анатомических особенностей, предлагают дробление камней лазером.

Лекарственные травы

Преимущество этого метода состоит в том, что лазерному дроблению поддаются конкременты размером даже меньше 4 мм и больше 25-30 мм.

Причем этот метод достаточно надежен, и, в отличие от ударно-волновой литотрипсии, в большинстве случаев хватает только одной процедуры.

Если камень не превышает 3 – 4 мм, то можно попробовать вывести его из почки с помощью лекарственных растений.

Мощным мочегонным и противовоспалительным действием обладают отвары и настойки из травы ортосифона, листьев брусники и толокнянки, почек березы, плодов можжевельника.

Также обязательно строгое соблюдение диеты. Так, если рН мочи меньше 4,0, то исключают мясные субпродукты, рыбу, рыбные и мясные бульоны, бобовые орехи.

Очень полезно употребление несладких фруктов, овощей, отварного нежирного мяса.

При щелочной реакции мочи (рН больше 7,0) ограничивают молочные продукты, цитрусовые, шоколад, кислые овощи и фрукты.

В рационе должны присутствовать рыба и морепродукты, вареное мясо, бобовые, сладкие фрукты, овсяная и гречневая каши.

Правило первое: Не навреди!

Если в результате какого-нибудь планового обследования у Вас вдруг обнаружили камень в почке, о существовании которого Вы даже не догадывались, возможно вовсе не стоит его трогать и Вы проживёте долго и счастливо со своим "сокровищем" если не станете себя накручивать и пытаться растворять его любыми средствами. В том случае, если камень не беспокоит Вас, возможно достаточно просто наблюдать, не увеличивается ли камень в размерах в течение определённых промежутков времени и вести здоровый образ жизни.

Гораздо хуже, если камень, или камни обнаружились в процессе острого приступа почечной колики и ситуация требует немедленного вмешательства. Если камень больше 10 мм, у него мало шансов отойти самостоятельно, и его необходимо дробить либо растворять. Вот о способах растворения и выведения камней и песка мы и поговорим.

Существуют тысячи народных рецептов растворения камней в почках. Тем не менее, официальная медицина относит мочекаменную болезнь к заболеваниям, требующим хирургического вмешательства. Зачастую эта стратегия оправдана, например при больших размерах камня, или в случае возникновения острого приступа почечной колики, когда самостоятельное отхождение камня по тем или иным причинам невозможно и больному необходимо оказать экстренную хирургическую помощь, чтобы спасти почку.

В том случае, если камень полностью блокирует отток мочи по мочеточнику, возникает острый приступ почечной колики, а если просвет мочеточника перекрыт частично, но отток мочи затруднён развивается гидронефроз . Почка может достаточно быстро полностью утратить свою функцию. Особенно опасной становится ситуация, если почка блокирована более 2 недель.

Чем меньше камень в почке, тем легче ему выйти самостоятельно с мочой. Примерно 9 из 10 камней в почках составляют в размерах менее 5 мм, и примерно 5 из 10 камней – 5 – 10 мм. Такие камни могут выйти сами. Только в 1 – 2 случаях из 10 требуется специальное медицинское вмешательство.

В среднем, камни в почках выходят через мочевыводящие пути в течение 1 – 3 недель, а две трети камней выходят через 4 недели после появления симптомов.

Однако, проблема в том, что МКБ (мочекаменная болезнь) часто представляет собой рецидивирующее заболевание. Литотрипсия (дробление при помощи ультразвука) также не является панацеей. Задача самого больного состоит в прекращении и предотвращении камнеобразования. Почти у половины больных с диагнозом "мочекаменная болезнь" в течение 5 лет возникают рецидивы, особенно, если больной не применяет профилактические меры.

Помогите себе сами!

Оптимально, если Вы знаете химический состав своих камней и можете с его учётом подобрать соответствующую диету и лечение. Однако, часто камни имеют смешанный состав. К примеру, на уже имеющиеся оксалаты в результате изменения питания (например, увеличении доли животного белка при переходе от постной пищи к мясной) начинают наслаиваться ураты ("камни благосостояния"). При попытке растворить ураты, в результате сдвига pН мочи в щелочную сторону выше 7, могут образоваться фосфаты. Именно поэтому однообразные диеты вредны.

Питание больных мочекаменной болезнью (МКБ) должно быть полноценным. Не следует фанатично исключать те или иные продукты из своего рациона, Вы только навредите свему организму. Забудьте о похудениях "за одну наделю на 10 кг" и прочих модных способах окончательно угробить здоровье. Резкое похудение приводит к опущению почек (в норме защищённых жировой капсулой) и может спровоцировать сдвиг камня и перекрывание оттока мочи.

Подробности питания при различных видах камней описаны в разделе "Диетотерапия ".

Для растворения камней существует целый ряд фитопрепаратов , которые свободно продаются в аптеках, поскольку большинство из них зарегестрированы как БАДы. Пускай Вас это не смущает,