Правильное вскармливание грудного ребенка: советы кормящей маме. Видео о том, как кормить грудью находясь в родильном доме. Грудное вскармливание: запор у ребенка

За семь лет обучения в медицинском университете на факультете педиатрии фраза «Грудное вскармливание – залог крепкого здоровья малыша» прочно засела в моем сознании. Молодые педиатры понесли сие знание в массы, активно пропагандируя кормление грудью, как единственно верный, оптимальный, природный метод выкармливания ребенка. О том, что не всегда это утверждение правдиво, в стенах альма-матер нас не проинформировали, и убеждаться в его частичной ошибочности мне периодически приходится уже в своей практической деятельности.

Безусловно, естественное вскармливание имеет ряд преимуществ, среди которых:

Защитные свойства грудного молока, обусловленные присутствием в нем активных антител к заболеваниям, перенесенным матерью в прошлом. Иными словами, пока ребенок питается материнским молоком, он неуязвим к большинству болезней
У женского молока оптимальная для ребенка формула белков, жиров, углеводов
Частое прикладывание к груди обеспечивает тесный тактильно-эмоциональный контакт, благодаря которому малыш чувствует себя в безопасности
Кормление грудью – это бесплатно

Хочу отметить, что внимание молодых мам зачастую акцентируется докторами именно на последнем пункте. Да и это не удивительно, если принять во внимание уровень жизни и доходов большинства молодых семей. Получается, что дешевизна этого способа вскармливания используется как основной аргумент в его пользу. Но иногда такая экономия может закончиться плачевно.

Одна моя приятельница три месяца назад родила чудесного малыша. Из-за некоторой хронической патологии врачи запретили ей идти в естественные роды, поэтому здоровый, умеренно упитанный и чрезмерно крикливый Кирилл появился на свет посредством планового кесарева сечения. Согласно медицинским протоколам, спустя 20-30 минут после рождения, как только молодая мама начала приходить в себя, его приложили к груди первый раз. Так как все процессы перестройки организма у женщин после кесарева сечения происходят медленнее, чем у рожавших естественным путем, молозива выделилось критически мало, а молоко не хотело пребывать в течение пяти суток. Все это время ребенок, которого безрезультатно прикладывали к груди по 30 раз в сутки, голодал.

Мама, идеализирующая идею грудного вскармливания, не соглашалась на докармливание малыша смесью до последнего, сдавшись с боем только на третьи сутки. К концу пятого послеродового дня молоко стало понемногу пребывать, но ребенку, который родился с отменным аппетитом, вырабатывающегося объема не хватало, поэтому из роддома его выписали таким же кричащим и голодным. Казалось бы, сама природа в этом случае взбунтовалась против кормления малыша грудью, но мама упорно не хотела замечать эти знаки.

Шли недели, превращаясь в месяцы, лактация улучшилась совершенно незначительно, поэтому Кирилл постоянно капризничал, плохо набирал массу и был крайне беспокойным ребенком. Но самое главное, что желтуха, которая в варианте нормы проходит у новорожденных не позднее конца второй недели, не собиралась покидать малыша в возрасте 8 недель. Именно таким, желтоглазым и желтокожим, я и увидела его на прогулке в коляске. На мой вопрос знакомой о том, не смущает ли ее желтизна малыша в возрасте двух месяцев, она сказала, что ничего страшного в этом не видит, потому что Кирилл родился не естественным путем, а посредством кесарева, поэтому он слабее и «созревает» медленнее. Я тут же забила тревогу и уговорила ее сдать кровь малыша на билирубин, а также сделать тест на совместимость по группам крови. Оказалось, что показатель билирубина у ребенка перешагнул цифру 150, а виной этому была несовместимость групп крови матери и малыша. Иными словами, единственной причиной «золочения» ребенка было материнское грудное молоко. Безусловно, после получения результатов анализов, Кирилл с мамой на две недели уехал лечить желтуху в отделение патологии новорожденных. Там, совместными силами педиатров и неонатологов, молодую маму смогли убедить в том, что ее частный случай требует полного отказа от грудного вскармливания и перевода малыша на адаптированную смесь.

Именно поэтому, к выбору метода выкармливания ребенка нужно подходить обдуманно, объективно взвешивая все «за» и «против», и не воспринимать кормление грудью как единственно возможный и правильный метод, потому что в ряде случаев отказ от него может быть вынужденной мерой.

К слову, отказ от грудного вскармливания проходил тяжело именно у молодой мамы, а не у ребенка, потому что ей было психологически трудно смириться с мыслью, что она потеряет одну из важнейших в ее понимании материнских функций. К счастью, совместными с отцом малыша усилиями, получилось убедить ее в том, что сила любви маленького сыночка не уменьшится от изменения способа выкармливания.

Ребенок на грудном вскармливании — видео

В советские времена правила кормления грудью устанавливала медицина. Молодых матерей заранее обучали тому, что перед кормлением надо помыть грудь, желательно кипяченой водой, после кормления надо сцеживать молоко до пустой груди. Кормить малыша полагалось строго в определенные часы, не обращая внимания на то, плачет ребенок или спит. Все эти моменты превращали уход за младенцем в муку. Теперь эти правила пересмотрены.

Раньше молодым мамочкам советовали кормить детей строго по времени, даже если малышу такой график не подходил

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только в начале этого века сделала заявление о том, что абсолютно безвредным для ребенка младше 2 лет является только материнское молоко. Этот тезис весьма актуален, несмотря на развитие медицины. Грудное молоко формирует иммунитет ребенка, способствует развитию мозга и нервной системы.

Благодаря ВОЗ поменялась политика подготовки медперсонала в роддомах. Врачей, консультантов и медсестер стали обучать технике кормления грудью. Ребенка стали давать матерям в первые полчаса после родов, плюс, мать и малыш в роддоме лежат в одной палате. Женщина после родов может обратиться за информацией к персоналу, но некоторые советы матерям стоит почитать заранее.

Когда предполагается грудное вскармливание, специалисты дают советы кормящей маме по всем волнующим ее вопросам. Самый главный совет – перестать беспокоиться. Есть женщины, у которых молока много, есть те, у которых его мало. Во втором случае надо применить способы увеличения количества вырабатываемого молока. Как это сделать, будет описано ниже. Лактостазы и трещины на сосках появляются далеко не всегда. Если они все-таки появились, их надо просто вылечить.

Даже если молочка мало, не стоит спешить с докормом - почти всегда есть возможность увеличить объем лактации

Еще во время беременности надо настроиться на грудное вскармливание, получая удовольствие от этих мыслей. Представьте себе, как младенец лежит у вас на руках, трогает вас маленькими ручками, берет в рот сосок. Поговорите с другими матерями, которые кормят грудью. Почитайте специальную литературу. Посмотрите передачи доктора Комаровского. Помните, что только 3% женщин не могут вскормить малыша. Остальным надо только захотеть, и все будет хорошо. Никакие причины - неблагоприятная наследственность, анатомические особенности строения груди, болезнь, не являются причиной для отказа от вскармливания.

Как увеличить количество грудного молока?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Первый момент – выбор родильного дома. Надо выбрать такое учреждение, в котором мамочкам после родов сразу кладут на живот и грудь ребеночка.
Организм женщины при контакте с новорожденным запускает механизм лактации. Пока у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво - очень полезный для малыша продукт. Он передает от матери к малышу иммунитет, содержит витамины, минералы, белки, жиры и углеводы.
Женщина после родов испытывает нервное напряжение. Она беспокоится о ребенке, думает, что молозива слишком мало, чтобы накормить кроху. Это не так. Веществ, содержащихся в молозиве, вполне хватает, чтобы удовлетворить запросы младенца во всех полезных веществах. Ни в коем случае не начинайте докармливать новорожденного молочной смесью, иначе он привыкнет с легкостью получать питание из соски и откажется сосать грудь. Молоко придет через 2-3 дня. Не торопите события.
Одним из эффективных способов улучшить лактацию является применение препаратов натурального состава на основе маточного молочка пчел. Например, препарат Апилак Гриндекс, в составе которого содержится 10мг натурального маточного молочка, обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и макро- и микроэлементами для поддержания жизненного тонуса и комплексной помощи организму. В нём содержатся те же ценные вещества, что и в грудном молоке: белки, жиры, углеводы, группа витаминов (А, С, В1, B2 В3, B5 В6, В12, Е, K, фолиевая кислота), макро и микроэлементы (кальций, железо, фосфор, цинк, магний, натрий, калий).
Препарат Апилак Гриндекс клинически доказал свою эффективность в лечении гипогалактии, мягко стимулируя секрецию молока у женщин, страдающих данной проблемой.

Какие правила соблюдать?
Старые взгляды на стерильность материнского соска в настоящее время пересмотрены. Более того, современные врачи считают, что мыть грудь с мылом или гелем нельзя. Соски очень нежные и могут потрескаться от мыла, которое сушит кожу. Подумайте и о запахе – ребеночек узнает маму по запаху, а если она будет пахнуть тем же мылом, что и остальные, он не будет ее узнавать, забеспокоится и может отказаться от груди. Грудь имеет смысл мыть не чаще 2 раз в день теплой водой без мыла.
Применение зеленки и других дезинфицирующих препаратов для смазывания сосков может привести к пересушиванию кожи и трещинам на сосках. Соски покрыты природной смазкой, защищающей их от внешних воздействий. Не надо ее смывать мыльным раствором.
Если вы покормили ребенка, а он заплакал через 1-2 часа, дайте ему грудь еще раз. Возможно, он не полностью наелся в прошлый раз. Надо кормить малыша по его первому требованию, а не выдерживать расписание. Малыш, конечно, может плакать и по другой причине – мокрый подгузник, болит животик или что-то еще, но голод является наиболее частой причиной плача.

Не стоит перебивать привычный и знакомый малышу аромат маминой груди резким запахом мыла или геля для душа
Как часто кормить малыша?
Малыши сосут грудь по-разному, в зависимости от сил и характера. Есть дети, которые сосут активно и быстро наедаются. Другие сосут грудь медленно, периодически отдыхая. Первые дни женщина кормит ребеночка очень часто. Постепенно вырабатывается режим – прием пищи каждые 1,5-2 часа. К такому режиму мать и ребенок должны прийти сами, без насильственного ограничения числа кормлений.
Не надо отрывать младенца от груди, когда вам кажется, что он сыт. В первое время малыши очень часто сосут маму еще и потому что кормление – способ его общения с самым близким человеком. Во время сосания груди он успокаивается и может заснуть.
Не надо приучать новорожденного к пустышке. На улице удобно дать ему пустышку, чтобы не идти домой и не кормить грудью. Эта привычка, однако, не способствует усилению лактации, в отличие от сосания груди. Чем больше малыш сосет грудь кормящей, тем больше стимулируется лактация. Когда часть кормлений заменяется пустышкой, молоко у женщины постепенно пропадает. Психологическая связь между младенцем и мамой тоже присутствует только во время грудного вскармливания. Пустышка такой связи не устанавливает.

Пустышка - скорее экстренная мера, чем панацея, поэтому использовать ее нужно крайне редко
Когда необходимо сцеживание?
Если мама соблюдает вышеперечисленные правила, сцеживать грудь не нужно. Раньше, когда мама кормила младенца по часам, грудь переполнялась невостребованным молоком. Его надо было сцеживать. Когда новорожденный получает грудь по первому требованию, избытка молока не остается. Младенец как бы делает заказ на определенное количество молока – сколько он съест в этот раз, столько же прибудет в следующий. При сцеживании после кормления в следующий раз молока придет больше, чем кроха в состоянии съесть. Это может привести к лактостазу.
Сцеживание приводит к еще одной неприятности. Из груди удаляется густое молоко, в котором содержится лактаза. Этот фермент расщепляет сахар, который присутствует в жидком молоке матери. При кормлении малыш получит жидкую часть молока с большим количеством сахара. Этот сахар попадет в кишечник, от чего может расстроиться стул. Когда есть необходимость сцеживаться:
Мать отлучается из дома надолго, кормить новорожденного придется другому родственнику молоком из бутылочки (рекомендуем прочитать: ). Для этого мать заранее запасает грудное молоко.
У женщины вырабатывается слишком много молока и грудь затвердевает. Есть опасность мастита.
Лактация снижена, мать не в состоянии обеспечить ребенка молоком. Это происходит, когда малыш плохо себя чувствует и у него мало сил, чтобы активно сосать маму.
В связи с болезнью женщины потребовалось лечение запрещенными для малыша препаратами. В этом случае сцеживаются, чтобы сохранить лактацию до выздоровления мамы.

Позы для кормления
Как часто надо менять грудь при грудном вскармливании? Это надо делать не чаще 1 раза в 2 часа. Только при такой тактике малыш будет получать оба типа молока – жидкое и густое.
Для того чтобы молоко не застаивалось, надо менять положение ребенка во время кормления. Практика говорит о том, что куда упирается подбородок малыша, оттуда и поступает молоко. Смена позы – отличная профилактика мастита.
При прикладывании к груди обратите внимание на область захвата соска малышом. Он должен взять в рот не только сам сосок, но и область вокруг него – ареолу. Его губки будут как бы вывернуты наружу - при таком захвате кормление пройдет удачно. Если вы не проследили за захватом соска, малыш наглотается воздуха и у него заболит животик.
Проблема правильного захвата соска может отразиться и на наборе веса младенцем – он будет поглощать меньше молока, и его вес отстанет от возрастной нормы. У врача в поликлинике иногда нет времени или желания подумать о правильном захвате соска, он пропишет вам прикорм молочной смесью, а это приведет к снижению лактации.
Возьмите ребенка на руки и поднесите его к груди. Вложите сосок глубоко ему в рот, крепко прижмите ребенка. В таком положении малыш не наглотается воздуха, ему и маме будет комфортно.

Поз для кормления существует много, но в каждой из них ребенок должен захватывать область ареолы полностью
Наедается ли малыш?
Как узнать, хватает ли малышу молока? Тут поможет метод мокрых пеленок. В первые дни после рождения малыш писает 5-6 раз в день. Постепенно это число увеличивается до 20-25 в сутки. Если ваш ребенок писает меньше 6 раз в день, ему не хватает жидкости. В этом случае надо обратиться к районному педиатру, чтобы избежать обезвоживания организма маленького человечка.
Давать ли воду крохе?
Надо ли допаивать малыша? Если ребенок находится на грудном вскармливании, он не нуждается в допаивании. Молоко состоит из воды на 80%. Оно неоднородно по своей структуре. В начале сосания груди малыш выпивает жидкую часть молока, которой напивается. Затем молоко идет более густое, которое служит пищей. Эти 2 вида молока полностью удовлетворяют потребности малыша в еде и питье. Если поить младенца водой, она будет занимать в его желудке определенный объем, он станет меньше сосать маму, лактация снизится.
Кормить ли ночью?
Ночью надо кормить грудью обязательно. Именно в это время суток при кормлении в большом количестве вырабатывается пролактин – очень важный гормон. Пролактин не только способствует лактации, но еще стимулирует иммунную систему, обезболивает, придерживает овуляцию в период грудного вскармливания. Мама может не беспокоиться, что забеременеет, когда первый малыш еще слишком мал (рекомендуем прочитать: ).
Чтобы маме не было трудно вставать, брать ребенка из кроватки и прочее, лучше укладывать малыша спать с собой. Когда он заворочается, маме остается только дать ему грудь и спать дальше. В одной кровати с родителями малыш чувствует себя защищенным и быстро успокаивается. Если спать вместе с малышом вам неудобно, поставьте его кроватку так, чтобы он находился близко от вас. Снимите с нее перегородку между вами и ребенком. Тогда мама сможет брать ребенка в свою кровать только на время кормления.
Когда вводить прикорм?
Не торопитесь с введением прикорма. До полугода младенец вполне может обходиться маминым молоком. После 6 месяцев прикорм можно ввести для того, чтобы ребенок знакомился с разными вкусами пищи. Заменять грудное кормление прикорм не должен. Мамино молоко гораздо полезнее любого овощного пюре. При раннем дополнении кормлений детскими овощными пюре материнское молоко постепенно вытесняется другими, менее полезными продуктами.
Что должна есть мама в период лактации?

Здоровое сбалансированное питание кормящей мамы очень важно для активной лактации
Питание женщины надо заранее продумать (рекомендуем прочитать: ). Многие вещества из пищи и лекарственных препаратов попадают в молоко матери и могут повредить ребенку. Некоторая пища вызывает аллергию, а лекарства приносят ощутимый вред. Не надо самой назначать себе лечение - это должен сделать терапевт с учетом вашей ситуации.
Матерям надо исключить из питания аллергенные продукты. Нельзя есть красные и оранжевые овощи и фрукты. Надо исключить из рациона копчености, соленья, острую и жирную пищу. Не стоит есть морепродукты, орехи, мед, шоколад.
Надо ограничить содержание в рационе матери продуктов, вызывающих брожение. Маме они не нанесут вреда, а у малыша заболит животик. К таким продуктам относятся капуста, виноград, редис, редька, шоколадные конфеты и другие сладости.
кисломолочные изделия;
рисовая, гречневая, овсяная крупа;
желтые и зеленые овощи и фрукты;
овощные супы;
постное мясо;
хлеб из твердых сортов пшеницы.

Кисломолочные продукты отлично подходят кормящей маме
Сколько кормить ребенка?
До какого возраста кормить ребенка? Многие женщины считают, что достаточно кормить до 1 года. Это неправильно – можно кормить до 2 или до 3 лет. В год малыш получает много других продуктов, но от груди отказываться не спешит. Сосание маминой груди его успокаивает. Насильно прекращая кормление, вы травмируете ребенка психологически, а это повлияет и на здоровье ваших молочных желез. Подождите, пока малыш сам откажется от грудного молока.

Некоторые женщины кормят грудью дольше общепринятой продолжительности, но врачи их активно в этом поддерживают
Отлучать ли от груди во время болезни матери?
Когда мама заболела, не надо отлучать младенца от груди. Проконсультируйтесь с врачом, какие препараты вы можете принимать, не прекращая кормления. Если мама заболела сезонной простудой, только кормление грудью сбережет малыша от заражения. Вместе с материнским молоком он получит антитела, которые будут бороться с инфекцией. В случае заражения малыш перенесет простуду гораздо легче.

И иные профильные специалисты настоятельно рекомендуют всем молодым мамам осуществлять грудное вскармливание новорожденных детей и не отказываться от данного процесса длительный период времени. В чем его польза? Как наладить хорошую лактацию? Когда стоит начинать введение прикорма? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

С появлением искусственный смесей, максимально адаптированных под особенности организма новорожденных и детей до 1 года, значительно упростился процесс кормления ребенка - по сути, было решено достаточно много проблем, связанных с физиологической потребностью растущего организма. Еще несколько десятков лет назад врачи рекомендовали быстрый переход от грудного вскармливания к заместительному питанию. Однако современные глобальные исследования показали ошибочность подобных суждений. Почему же так важно кормить малыша собственной грудью?

Максимальный адаптационный потенциал. Молоко матери на физиологическом уровне предназначено для ребенка, чего не может обеспечить даже самая совершенная искусственная смесь;
Защита от различных инфекций. Как показывают последние биохимические исследования, материнское молоко содержит в себе лейкоциты и множество противоинфекционных факторов, которые на начальном этапе развития дополняют иммунную систему новорожденного;
Оптимальная усвояемость. Грудное молоко содержит в себе особые ферменты, в частности липазу, которые помогают максимально эффективно расщеплять жиры. Более того, сывороточные белки материнского молока без последствий для организма малыша перерабатываются желудочно-кишечным трактом. Искусственные смеси не имеют ни того, ни другого. Визуально это легко заметить по стулу новорожденного - в первом случае он более мягкий и практически не имеет неприятного запаха, тогда как испражнения детей, находящихся на кормлении смесями довольно густые, более темные и обладают выраженным ароматом. Этими же факторами обусловлено практически полное отсутствие аллергических проявлений и системных проблем с ЖКТ у новорожденных, употребляющих грудное молоко;
Более быстрое умственное развитие. Отдельные исследования последних лет указывают на косвенное влияние качества пищи при развитии умственных способностей детей до 5 лет. Контрольные группы малышей, употребляющих на постоянной основе искусственные смеси, имели более низкие показатели в тестах по сравнению со сверстниками, находящимися на грудном вскармливании. Отдельные профильные специалисты связывают данный факт с наличием в молоке матери целой группы естественных полиненасыщенных жирных кислот, влияющих на работу и развитие мозговой деятельности;
Стабильный психоэмоциональный фон. Грудное вскармливание - это не просто процесс введения пищи в организм ребенка, а еще и тесная эмоциональная, а также психическая близость матери и малыша. Доказанным является факт активной выработки эндорфинов (их еще называют гормонами счастья) организмом женщины в процессе кормления, ребенок же, чувствуя близкое присутствие матери, спокоен и меньше плачет;
Хорошее развитие глотательно-сосательных рефлексов. Кормление грудью в отличие от искусственного вскармливания бутылкой со смесью, позволяет в полной мере обеспечивать компенсацию сосательного рефлекса и развитие правильного глотания - молоко, естественно, и дозировано попадает в детский организм;
Улучшение здоровья матери. Естественное вскармливание позволяет быстрее преодолеть послеродовую депрессию, избавиться от стресса первых месяцев после родов, нормализовать гормональный фон, снизив риски развития рака матки и яичников, активнее избавляться от лишнего веса и мастопатии, продлить временную лактационную аменорею (отсутствие менструации и как следствие - естественная контрацепция с эффективностью до 99 процентов), предотвратить анемию;
Экономия средств. Если мать питается правильно и достаточно, поддерживает здоровый образ жизни, то её молоко длительный период времени полностью удовлетворяет потребность малыша в питании. Хорошие же смеси стоят достаточно дорого, а система искусственного кормления требует постоянного мониторинга (стерилизация бутылок и сосок, разведение и приготовление смеси, контроль за тем, чтобы в сырье не попали различные патогенные бактерии и так далее).

Первые дни, недели и даже месяцы грудного вскармливая сопряжены с различными трудностями - как адаптационными для матери и ребенка, так и объективными, особенно если речь идёт о плохой лактации. Однако большинство проблем можно эффективно преодолеть, придерживаясь ряда правил и рекомендаций.

Правильное грудное вскармливание

В рацион обязательно нужно включать мясо, рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, хлебобулочные изделия, все овощи, фрукты, ягоды, крупы и яйца. Основная белковая пища должна быть свежей и нежирной, молочную продукцию обязательно поддавать термической обработке. Ограничение стоит наложить на полуфабрикаты и экзотические тропические фрукты (кроме бананов). Не стоит забывать также о масле - как растительном (из подсолнечника, оливок или кукурузы), так и сливочном. В качестве «награды за труды» можно побаловать себя кондитерскими изделиями - преимущественно мармеладом, нежирными тортами, зефиром, пастилой в ограниченном количестве.
Несмотря на то, что в период начального активного кормления грудью у женщины наступает временная менструальная пауза, шансы забеременеть все равно остаются. Как правило, менструальный цикл начинает восстанавливаться уже через 2 месяца после родов, а при перебоях с лактацией - уже спустя 30–40 календарный дней.
Чтобы избежать быстрой нежелательной повторной беременности, которая сильно ударит по здоровью женщины, необходимо в первую очередь подумать о контрацепции. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к приёму на основе прогестинов, гестагенов или эстрогенов нет, в подавляющем большинстве случаев их регулярный приём (а именно постоянное применение даёт нужный эффект) может внести существенный дисбаланс в процесс восстановления гормонального фона представительницы прекрасного пола. Рекомендуемые методы:
Установка «спирали». Возможна лишь при отсутствии послеродовых осложнений и иных патологий половой системы женщины;

Использование презерватива. Классическая методика с высокой степенью эффективности, но зачастую игнорируемая мужчинами ввиду ухудшения тактильных ощущений при сексе;

Установка диафрагмы. Классический «колпачок», можно устанавливать спустя 1,5–2 месяца после родов и при отсутствии эрозии/дисплазии шейки матки.

Вне зависимости от того, насколько часто и интенсивно мать использует грудное вскармливание, рано или поздно рацион малыша необходимо дополнять прикормом. Как показывает современная педиатрическая практика, делать это стоит после 6 месяцев в том случае, если ребенок полностью обеспечивается молоком матери.
Следует отметить, что введение прикорма не отменяет необходимость грудного кормления - его можно проводить параллельно вплоть до 2 лет. Детские диетологи не рекомендуют начинать отдельное питание с семейного стола - даже измельченные и самые лакомые кусочки, предназначенные для взрослых, далеко не всегда идут на пользу растущему ребенку. Оптимальной схемой, считается применение специальных монокомпонентных пюре на первом этапе с постепенным расширением до мультикомпонентных решений и каш.
Основные фазы:
С 6 месяцев - овощные пюре из моркови, кабачка, цветной капусты. Новый компонент добавляется не чаще, чем 1 раз в неделю;

С 8 месяцев - кукурузная, гречневая и рисовая каши;

С 9–10 месяцев - овсянка, пшеница, многозерновые решения;

С 11–12 месяцев - поэтапный ввод фруктов, мяса, рыбы, печенья и прочих продуктов.

Начинать вводить прикорм следует с 1 чайной ложки, на протяжении 1–2 месяцев доходя до стандартной порции в 100–180 грамм.
Как отучить ребенка от грудного вскармливания
Если ребенок находится полностью на грудном вскармливании и молока матери полностью хватает для покрытия всех потребностей малыша в пище, то начать процесс отучения от данного мероприятия можно не ранее, чем через 6 месяцев после рождения.
На начальном этапе введения прикорма следует продолжать активное грудное вскармливание, однако по мере расширения рациона питания (особенно с появлением в нём каш) стоит создавать предпосылки к сокращению процесса - реже давать грудь. По достижению 1 года жизни, ребенок в подавляющем большинстве случаев практически обеспечен всеми необходимыми полезными веществами с основного рациона, однако зачастую все еще требует грудь. В течение 3 месяцев сокращайте количество грудных вскармливаний до 1–2 подходов в сутки, после чего плавно переходите к обычному меню.
Проблемы с грудью при вскармливании
Подавляющее большинство проблем с грудью на этапе естественного вскармливания ребенка формируются не из-за самого физиологического процесса, а как результат несоблюдения рекомендаций специалистов. Типичные проблемы:
Болевые ощущения и трещины на сосках. Обычно формируются при неправильно организованном процессе кормления, когда ребенок лежит в неудобном для себя положении и обхватывает ртом только сосок, а не ореол вместе с ним;

Лактостаз и мастит. Застаивание молока в груди свидетельствует о нерегулярном кормлении ребенка либо же слишком быстром его проведении, когда малыш отнимается от груди до полного насыщения. Помимо этого данные проблемы могут сформироваться как следствие переохлаждения тела;

Инфекции. Возникают при несоблюдении норм местной гигиены груди;

Изменение формы груди. Многие женщины жалуются, что после окончания периода естественного вскармливания их грудь сильно обвисает. Такая проблема действительно существует, однако правильные профилактические мероприятия в виде специальной гимнастики, использования подтягивающего лифтинг-крема и прочие процедуры быстро восстановят мягкие ткани и эпителий.

Избегайте стрессов. Плохое настроение, депрессия, иные психологические проблемы значительно ухудшают лактацию и приводят к массе иных проблем;

Хорошо и разнообразно питайтесь. Не забывайте, что помимо вашего организма, часть полезных веществ из употребляемой пищи достаётся и ребенку;

Соблюдайте рекомендации врачей и регулярно посещайте их. Регулярное посещение педиатра, гинеколога и иных профильных специалистов, а также соблюдение их рекомендаций - это залог здоровья матери и малыша;

Любите и будьте любимы. Материнская любовь к своему чаду и ответное чувство малыша - лучшее, что может быть в жизни женщины.

Постоянные читательницы наверняка уже успели заметить, что моя позиция по многим вопросам материнства радикально отличается от общепринятой. Я против длительного и тугого пеленания, против многих детских «снадобий», новомодных новинок для ухода за малышами. Всякий раз свою позицию я основательно аргументирую, и надеюсь, смогла многих из вас уберечь от необоснованных действий.

Сегодня поговорим еще об одном навязываемом обществом мнении насчет режима дня у новорожденного ребенка на грудном вскармливании: должен ли он быть, к чему стоит стремиться, а где пора перестать терроризировать ребенка обязательным кормлением и сном по часам.

Может ли быть четкий режим в 1 месяц?

Как бы это странно ни прозвучало, но уже с рождения каждый ребенок индивидуален. Да, у всех детей есть общие потребности, но есть и различия.

Поэтому желание иметь строгий и жесткий режим дня 1-месячного ребенка – это путь в никуда.

По причине этой самой индивидуальности. Аргументирую.

В чем заключается индивидуальность месячного ребенка? Прежде всего, в общем состоянии. Кто-то родился в срок и легко, кто-то – с помощью кесарева, кто-то – раньше времени, или перенес очень тяжелые роды с осложнениями, родился слабеньким, проблемным. Поэтому одни детки могут много спать и быть тихонями, другие постоянно плачут, повисают на маминой груди, третьи беспокойно спят и т.д.

К тому, что теперь в кишечнике что-то постоянно происходит, что нужно самому добывать пищу прикладываясь к маминой груди, писать, какать. К тому, что теперь мама не всегда рядом, хотя он отчаянно нуждается в ней, ее помощи и заботе, ее голосе, руках, запахе, стуке ее сердца. И мы закроем на это все глаза, подгоняя потребности малыша под временные значения всех этих таблиц «примерного режима дня месячного ребенка»?

Если мы действительно хотим проявить заботу о своем месячном крохе, первое, что нужно сделать – начать прислушиваться к его потребностям.

Режимные моменты

Из чего состоит жизнь новорожденного? На самом деле первый месяц для малыша довольно стрессовый. Помимо всего нового, к чему нужно привыкать, он еще и практически ничего не умеет: ни садиться, ни говорить, ни выражать эмоции, ни толком видеть, что происходит вокруг. Поэтому режим месячного младенца, если это можно так назвать, состоит из сна, сосания груди, недолгого бодрствования (от 15 до 40 минут) и отправления естественных надобностей.

Месячный малыш достаточно беззащитен:

Он не может концентрировать свои ощущения;
Продолжает воспринимать себя, как единое целое с мамой;
Постоянно нуждается в максимальном контакте с ней;
Поэтому большую часть времени кормления может спать под грудью: это и снотворное, и успокоительное. При проблемах со сном малыша, смотрите курс Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев >>>;
Естественные процессы пищеварения вызывают его недоумение, требующее поддержки матери.

Мамочке необходимо создать своему месячному крохе необходимые условия. Прежде всего, для развития нервной системы. Что для этого нужно делать?

Обеспечить максимальный тактильный и психологический контакт: много носить на руках, прикладывать к груди по требованию , ласково разговаривать, реагировать на плач (малыш может быть мокрым, голодным, чувствовать одиночество или физический дискомфорт, хотеть спать и т.д.).
Пеленать кроху, что поможет более мягко адаптироваться к новому пространству. Подробнее о том, как пеленать новорожденного >>>
При необходимости спать вместе с маленьким.

Поэтому в месячном возрасте целесообразнее говорить не о соблюдении режима, а о поддержании естественных ритмов маленького организма. На этом пути вас может подстерегать немало трудностей, с которыми придется научиться справляться:

Проблема срыгиваний. См. статью про срыгивания >>>;
Адаптационные нарушения стула: запоры, диарея, частые газы. Смотрите семинар Проблемы со стулом у грудничка >>>
Физиологические колики, начинающиеся примерно к 3 неделям жизни. Как с ними справиться естественными методами, вы узнает из курса Мягкий животик: как помочь ребенку справиться с газиками и коликами >>>
Маленькому может не нравиться процесс пеленания или одевания на прогулку.
Проблема с укладыванием: например, месячный ребенок может плакать перед сном, или его сложно укачать. Читайте полезную статью Ритуалы перед сном >>>
Может бояться купания.
Возможны аллергические высыпания на коже.

Кроме этого, каждая мама испытывает тревоги по поводу лактации и своего неумения распознавать потребности крохи в конкретный момент.

Да, все это вам придется совмещать с необходимостью восстанавливать собственный организм после такого непростого испытания, как роды.

Этот хрупкий младенческий сон

Правда вы должны знать, что ребенок в 1 месяц спит с грудью во рту 98% времени. Будьте к этому готовы.

На сон 1-месячного ребенка влияют, прежде всего, состояние после рождения и условия, которые окружают младенца после.

Все это отражается на регулирующих свойствах нервной системы, от которой, собственно, зависит продолжительность и качество отдыха. Один месячный ребенок спокойно спит между кормлениями, другой – ворочается во сне, часто просыпается, ищет грудь.

В целом, в 1 месяц вам нужно выстраивать ритм дня ребенка, ориентируясь на его время бодрствования. В 10 дней – это будет не дольше 20-ти минут, а значит только и успели, что сменить подгузник, помыть попу, переодеть, немного поагукать и пора под грудь, спать.

Ближе к концу первого месяца ребенок начинает бодрствовать до 40-ка минут. После этого времени ваша задача помочь ему расслабиться и уложить малыша спать.

Дневной сон месячного ребенка может проходить как в отдельной кроватке, так и под бочком у мамы, а часто малыш просто засыпает на груди и спит во время кормления. Не считая это отдыхом, многие мамочки начинают думать, что кроха спит мало, хотя это не так. Или что ему не хватает молока , что тоже не верно.

Сон месячного ребенка ночью обычно состоит из более длительных интервалов, чем днем. Но, повторюсь, все зависит от конкретной ситуации. Одни детки просыпаются покушать 2 – 3 раза за ночь, другим это нужно гораздо чаще. Все это – индивидуальные потребности конкретного малыша, которые на этапе первого месяца невозможно и не нужно вгонять в рамки «строгого режима».

Кормления: «остановка по требованию» или следование графику?

Ну и добавьте сюда состояние мамочки: достаточно ли у нее молочка. Частые прикладывания помогают не только насытить ребеночка, успокоить, снять дискомфортные ощущения, но также наладить лактацию. И этот, ваш с ним волшебный симбиоз тем эффективнее, чем более соответствует именно вашим с крохой потребностям. А они не могут быть идентичны каждый день или даже каждый час.

Если месячный карапуз проголодался через 20 минут после кормления – кормим: для него это нормально.

А вот длительный сон в 4-5 часов, без кормлений – это не норма. Берите малыша на ручки и предложите ему грудь во сне. Дети прекрасно совмещают грудь и сон.

В среднем ребенок в 1 месяц сосет грудь 1 раз в 1 час днем, и ночью может просыпаться до 3-5 раз.

Поэтому еще раз спрашиваю вас: реально ли во всех этих обстоятельствах выдерживать режим? Нет.

Примерный ритм дня месячного ребенка

Но я понимаю, что сложно иногда смириться с хаосом в первый месяц жизни ребенка, поэтому предложу вам примерный ритм дня малыша в 1 месяц.

Он может не отражать то, как это будет происходить в вашей ситуации, но у вас будут ориентиры.

Время	Элементы режима
7.00	подъем
7-7.30	утренние процедуры мамы и малыша
7.40-9.00	смена подгузника, подмывание, переодевание, проглаживания/массажик
9.30-10.30	сон + ГВ
10.30	сборы на прогулку
10.40-12.00	прогулка
12.00	ГВ + общение
12.40	сон + ГВ
14.00	общение, гигиена
14.40-16.00	сон + ГВ
16.00	дела по дому, ребенок рядом, сборы на прогулку
16.30-18.00	прогулка
18.00	общение, бодрствование
18.40 – 19.40	сон + ГВ
19.40	подготовка к купанию + купание
20.20	гигиенич. Процедуры + ГВ + сон
20.30	сон

Кто-то заснет в ночь уже в это время, а кто-то из детей еще раз проснется и тогда укладывание в ночь будет в 22-23 часа.

Учитывайте, что во время коротких бодрствований малыш может расплакаться, забеспокоиться и тогда вы еще раз предложите ему грудь.

Поэтому говорить о строгом режиме дня пока не имеет смысла.

Цель только одна: помочь месячному малышу и его нервной системе освоиться в новом неизвестном мире. По мере того, как она будет крепнуть, ребеночек сам поможет вам выстроить режим, по которому ему удобно жить. А пока ваша задача – обеспечить ему правильные условия для того, чтобы это происходило своевременно, с минимумом стресса для маленького человечка.

В этой статье:

Грудное вскармливание – процесс, вызывающий у представительниц прекрасного пола множество вопросов. Как правильно прикладывать к груди? Какие трудности могут возникнуть? Почему грудное вскармливание новорожденных иногда противопоказано? Ответы на эти вопросы нам предстоит найти.

Техника грудного вскармливания

Все женщины после родов хотят кормить своего малыша грудью. Мамино молоко является идеальной едой для него. Грудное вскармливание – естественный процесс. Однако во время него могут возникать различные трудности.

Новорожденному сложно разобраться в том, как нужно пить молочко из груди. Для того чтобы процесс кормления был успешным, каждой матери стоит ознакомиться с техникой грудного вскармливания.

Кормить ребенка грудью несложно. Женщинам стоит обращать внимание на следующие основные моменты:

захват груди малышом;
выбор груди;
положение ребенка на руках;
частоту кормлений.

Захват груди

У каждого новорожденного есть рефлексы. Благодаря им он находит сосок, берет его в рот, сосет грудь и глотает молоко. Ребенок лишь не в состоянии самостоятельно удерживать грудь. Также новорожденному сложно правильно захватить сосок. Помощь мамы необходима. Задача женщины – правильно вложить грудь в рот малыша, помочь ему ее удержать.

При правильном прикладывании кроха захватывает сосок и темную окружность вокруг него – ареолу. Своим носиком он прижимается к груди и до конца кормления остается в таком положении. Благодаря правильному прикладыванию новорожденный сможет полностью удовлетворить свои потребности в еде, высосав максимальное количество материнского молока.

Выбор груди

Какую грудь дать ребенку? Можно ли предлагать одну и ту же грудь? Эти вопросы часто задают молодые мамы. Материнское молоко подразделяется на два вида: переднее и заднее. Различие между ними заключается в насыщенности полезными веществами, консистенции. Переднее молоко является более водянистым. Его ребенок получает в первые минуты сосания. Заднее молоко начинает вырабатываться немного позже. Оно более жирное и насыщенное полезными веществами.

Кроха должен получать и переднее, и заднее молоко, поэтому нельзя предлагать часто одну и ту же грудь. Также стоит учитывать, что состав и консистенция материнского молока меняется за 3 часа. Не нужно на каждое требование ребенка давать новую грудь, ведь он будет получать только один вид молока.

Положение малыша на руках

Чтобы грудное вскармливание было успешным, ребенку должно быть удобно на маминых ручках. Положение является правильным, если:
тело малыша повернуто к женщине;
лицо крохи находится на близком расстоянии от груди;
ротик широко раскрыт;
над верхней губой виден гораздо больший участок ареолы, чем под нижней.

Если тело не повернуто должным образом к матери, губы вытянуты и под нижней губой виден большой участок ареолы, то это значит, что ребенок неправильно расположен. Ему будет неудобно находиться на руках мамы. Малыш начнет нервничать, капризничать, отказываться от груди.

Частота кормлений

Часто молодые мамы от своих подруг или от врачей слышат о том, что для ребенка важен режим кормления. Это верно, но только не в отношении новорожденных, а в отношении детей старше 6 месяцев. Новорожденного следует кормить по первому его требованию. Каждый малыш индивидуален, поэтому промежуток между кормлениями у разных детей может отличаться.

Трудности при грудном вскармливании

В период кормления ребенка грудью можно столкнуться с различными проблемами:

отказом ребенка от грудного вскармливания;
образованием трещин на сосках;
лактостазом.

Давайте рассмотрим эти трудности и способы их преодоления.

Иногда женщины, родившие ребенка, сталкиваются с тем, что их кроха отказывается брать грудь. В роддоме он мог хорошо питаться, а дома стал капризничать. Одна из возможных причин – неправильное прикладывание к груди. Мама должна помогать малышу делать правильный захват соска, поудобнее укладывать его на своих руках. Перед кормлением рекомендуется выпить теплую жидкость, принять душ. Благодаря этим простым мерам расширятся молочные протоки. Ребенку будет проще сосать грудь, он станет меньше капризничать.

В возрасте 2–4 месяцев дети часто отказываются от груди. Причина заключается в том, что молоко перестает легко поступать в ротик ребенка в ответ на активное сосание. Малышу приходится прилагать дополнительные усилия. Дети из-за этого начинают капризничать, обижаться, так как перестают быстро получать то, что хотят. Единственный вариант решения проблемы – продолжать прикладывать кроху к груди, проявлять настойчивость, не давать бутылочку, так как после нее ребенка будет сложно перевести на грудное вскармливание.

Причина отказа иногда заключается в плохом самочувствии ребенка. Мама это может не понять, ведь кроха не умеет говорить, а симптомы не всегда бывают видимыми. Стоматит, дерматит, газы, легкий насморк могут осложнить процесс сосания. Если ребенок отказывается от груди, то стоит вызвать врача.

Из-за грудного вскармливания у женщин на сосках очень часто возникают трещины. Процесс кормления значительно осложняется. У матерей возникают дискомфортные ощущения, боли, когда малыш берет сосок в рот. Решение проблемы простое – нужно купить в аптеке специальный крем, который снимет воспаление, защитит кожу от пересыхания, сделает ее более эластичной.

Лактостаз – еще одна трудность, с которой можно столкнуться при грудном вскармливании. Под термином понимается закупорка молочного протока. Грудь начинает болеть, затвердевает, поднимается температура тела. При появлении этих симптомов стоит обратиться к врачу. Он даст рекомендации по поводу преодоления проблемы

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) советует соблюдать несколько правил грудного вскармливания. Ими руководствуются многие специалисты, консультируя женщин по вопросам кормления детей.

первое кормление грудью проводить в течение часа после рождения крохи;
кормить новорожденного материнским молоком до 6-месячного возраста, не вводя прикорм, воду;
осуществлять кормления в любое время суток по первому требованию крохи;
в 6 месяцев ввести в рацион ребенка прикорм, не отказываясь от кормления грудью.

Специалисты отмечают, что материнское молоко – натуральный пищевой продукт, содержащий в себе энергию, питательные вещества, необходимые малышу в первые месяцы жизни. Молоко удовлетворяет потребность в витаминах, микроэлементах и у более взрослых деток: на 1/2 в течение второй половины первого года жизни и на 1/3 в течение второго года жизни. Именно поэтому ВОЗ рекомендует осуществлять грудное вскармливание в течение двух или более лет.

Противопоказания к грудному вскармливанию

Не все женщины могут кормить новорожденного грудью. Есть противопоказания к грудному вскармливанию. Матери запрещается кормить кроху, если у нее имеются следующие проблемы:

онкологические заболевания (для лечения применяются тяжелые лекарства, которые могут попасть в организм ребенка с молоком и навредить);
опасные инфекционные заболевания (холера, тиф, оспа, сибирская язва);
открытая форма туберкулеза;
ВИЧ-положительный статус у женщины;
серьезные психические заболевания (для лечения используются препараты, которые могут отрицательно сказаться на состоянии новорожденного, а также есть вероятность, что больная мать причинит вред своему малышу);
во время родов было сильное кровотечение (врачи занимаются восстановлением здоровья матери и после нормализации состояния разрешают кормление грудью).

Противопоказания к грудному вскармливанию могут быть не только со стороны матери, но и со стороны крохи. Новорожденного нельзя кормить традиционным способом, если у него были выявлены определенные наследственные патологии (например, фенилкетонурия, галактоземия, болезнь «кленового сиропа»). Также грудное вскармливание противопоказано при выраженной недоношенности ребенка, его малом весе при рождении, тяжелом состоянии (дыхательной недостаточности, гипогликемии, эксикозе).

Таким образом, при кормлении ребенка молодой маме нужно придерживаться вышеперечисленных правил, слушать врача и не давать грудь, когда грудное вскармливание противопоказано. От этого зависит благополучие и здоровье ребенка.