Симптомы и лечение ринита у беременных. Ринит беременных: симптомы, чем лечить, как отличить от обычного

Ринит бывает разного типа: аллергический, инфекционный и гормональный. Женщины в положении настолько часто болеет всеми категориями этой болезни, что в медицине есть специальный термин – ринит беременных. Рассмотрим причины, основные симптомы и лечение каждого вида насморка.

В зависимости от вида ринита различают причины, повлекшие его образование. Имеется три основных типа этого заболевания: аллергический, инфекционный (вирусный), ринит беременных.

Нетрудно догадаться, что первый тип возникает из-за попадания аллергенов в организм. Второй развивается на фоне острых вирусных заболеваний. Почему же последний тип получил такое распространение? Все дело в том, что у женщины готовящейся стать матерью происходят некоторые сдвиги в гормональной системе. В результате появляется отечность верхних дыхательных путей, в том числе и носовой полости. В слизистой накапливается вода, и происходит затруднение в дыхательных процессах.

Симптоматика

Симптомы ринита у женщин в положении проявляются в виде постоянно сопящего носа, которое усиливается при любой физической нагрузке. Чаще всего возникает во втором и третьем триместре беременности, реже на ранних сроках.

Ринит беременных отличается от инфекционного типа отсутствием воспалений и нормальными показателями температуры тела. Как правило, не наблюдаются никаких симптомов поражения организма вирусами. Таких, как ломота в суставах, боли в лобной и височных частях головы. Выделения из носа, как правило, умеренные без обильного течения. Если это не так, то ринит у беременных перешел в аллергический или инфекционный тип болезни.

Как нельзя лечить

Такой тип ринита проходит самостоятельно через 7-10 дней после родов. В это время в организме женщине происходят процессы нормализации уровня прогестерона и эстрогена. Но, несмотря на это, такой ринит при беременности должен лечиться. Но не препаратами с сосудосуживающим эффектом. Такие, как Галазолин, Африн, Нафтизин, Синупрет и прочие. Эти капли могут привести к сбоям в маточно-плацентарном кровотоке, а это пагубно скажется на состоянии будущего ребенка.

Врач-гинеколог, ведущий беременность, может разрешить прием некоторых капель малой концентрации активного вещества для приема на ночь. Это делается, чтобы помочь беременной маме нормально выспаться. При этом акушер-гинеколог должен реально оценить возможный вред для ребенка и пользу. Самостоятельный прием таких капель строго запрещен.

Как безопасно лечить гормональный ринит

Для того чтобы безопасно и быстро избавиться от ринита при беременности надо воспользоваться одним из советов, приведенных ниже.

Промывание солевыми растворами

Растворы на основе солей хорошо справляются с отеками слизистых носа. Использовать можно обычную морскую соль или столовую. Для самостоятельного приготовления промывки для носа нужно размешать в стакане воды пол чайные ложки соли. Фармацевтика предлагает воспользоваться готовыми растворами – Меример, АкваМарис, Аквалор и прочие.

Для промывания носа можно использовать специальные емкости или заварочный чайник.

Применение капель Пиносол

Капли Пиносол содержат масла безопасные для беременной и ее плода. Но надо учитывать и тот факт, что у женщин в положении обострена вероятность появления аллергии на незнакомые вещества. Поэтому при применении этого средства может обострить симптомы ринита беременных.

Ринит беременных безопасно лечить с помощью ингаляций. Самый простой вариант – использовать минеральную воду, купленную в аптеке. Газ надо предварительно выпустить – открыть крышку на 3-4 часа. Для процедуры используется небулайзер. Можно приготовить и раствор из соды – 2-3 ложки и воды – 1 литр.

Если нет специального устройства для ингаляций, то можно воспользоваться старым способом – подышать над картофелем.

Лечить ринит у беременных с помощью медовой воды надо с осторожностью – не исключены аллергические реакции. Для такой процедуры надо растворить мед в воде в пропорции 1:5.

Эфирные масла могут также дать отрицательную реакцию организма. В ограниченных количествах можно использовать масла аира, эвкалипта, розы, лаванды, сосны, пихты.

Основные правила проведения ингаляций:

1. можно делать не раньше, чем через час после приема пищи;
2. если нет небулайзера, то можно использовать носик чайника;
3. оптимальное время для проведения процедуры – 10 минут; с эфирами – 5-8 минут;
4. после лечебной процедуры лучше отдохнуть в течение 2-3 часов; не употреблять пищу и не разговаривать; оставаться по возможности дома.

Массаж носа и лица

Если систематически проводить специальный массаж, то ринит беременных в скором времени отступит. Воздействовать надо на лобную зону, переносицу, крылья носа и участок, где расположены гайморовы пазухи. Движение могут быть по часовой стрелке и против нее. При этом сила воздействия умеренная.

Для спокойного сна в период обостренного состояния ринита у беременных рекомендуется спать на высокой подушке.

Хронический насморк во время беременности

Недолеченный насморк продолжается и вовремя беременности. Симптомы ринита хронической формы:

1. заложенность носа постоянно сопровождает заболевшего;
2. дыхание сильно затрудненно особенно в положении лежа;
3. при физической нагрузке и в движении состояние носа улучшается.

Такое состояние может быть в результате частых ОРВИ, недолеченных насморков разного типа.

Хронический насморк может развиться в результате неправильного строения носовой перегородки, наличия аденоидов, полипов. Иногда у беременных заложенность носа может появиться из-за постоянного контакта с бытовой химией, дымом от сигарет и прочего.

Как лечить такой насморк при беременности? Лечащий врач, прежде чем назначить терапию, выясняет причину хронического заболевания носа. Но это не всегда удается сделать с достоверной точностью. Поэтому назначаются препараты для облегчения дыхания, безопасные для женщин при беременности. Все серьезные процедуры откладываются на период после появления ребенка.

Аллергический ринит

Такой тип ринита может быть выявлен как на ранних стадиях беременности, так и непосредственно за 2-3 месяца до родов. В этих периодах иммунная и гормональная система более всего ослаблена и способна отреагировать на любой аллерген даже незначительный. Самыми распространенными причинами насморка являются:

1. пыль;
2. частички кожи и шерсть животных;
3. пыльца и ароматы растений;
4. собственный пот;
5. химические и косметические средства.

Выявить конкретного виновника заложенности носа поможет анализ крови и подкожные тесты.

Чем лечить такое незавидное состояние? Первое что надо сделать, это исключить контакт с выявленным аллергеном. Если не удалось выявить конкретную причину, то врач назначает антигистаминный препарат. При этом в такой дозировке, которая не навредит плоду. Сделать это может только специалист.

Чтобы самостоятельно помочь себе при сильном рините, беременная может проделывать такие процедуры:

1. частое умывание прохладной водой с промывкой носа; можно использовать отвары трав;
2. в глаза закапывать альбуцид;
3. употреблять в пищу яблоки зеленого цвета и облепиху (можно протереть с сахаром);
4. регулярно принимать кальций в таблетках.

В любом случае, лечение ринита любой формы и остроты проявления надо обязательно с помощью врача-специалиста, особенно это касается женщин, ожидающих ребенка.

Несколько слов о профилактике гормонального ринита

Ринит, вызванный гормональными сбоями, не лечится, так как причина этой болезни прекратит свое существование только после родов. Но важно принимать профилактические меры, чтобы заложенность носа не переросла в инфекционную и аллергическую форму болезни. Соблюдать их надо регулярно: и на ранних сроках, и на поздних.

Самые эффективные профилактические действия:

1. максимальное ограничение контакта с болеющими людьми;
2. промывка носа растворами соли;
3. употреблять достаточное количество воды;
4. во время пика обострения заболеваемости вирусными болезнями не пренебрегать маской; использовать любую противовирусную мазь;
5. по возможности избегать долгого пребывания рядом с резкими запахами, дымом, выхлопными газами и прочими вредными веществами.

Главное, что должна запомнить каждая беременная – она в ответе не только за свое здоровье, но и за состояние будущего ребенка. Поэтому при первых симптомах любой болезни надо обратиться в первую очередь к специалисту за консультацией.

Ринит проявляется постоянным сопением, усиливающимся в положении лёжа или при малейшей физической нагрузке. Наиболее часто данное состояние возникает во второй половине беременности, но иногда бывает в течение всего срока вынашивания.

Нарушение носового дыхания заметно ухудшает настроение, может быть причиной отсутствия аппетита, нарушения сна.

Отличительной особенностью от инфекционных ринитов является отсутствие симптомов воспалительной реакции и интоксикации – нет повышения температуры тела, ломоты в конечностях, головной боли или других проявлений вирусного или бактериального заболевания. Нет и обильных выделений из носа – они уже будут признаком аллергического или инфекционного варианта.

Длительная заложенность носа при присоединении инфекции может привести к синуситу. Возникает чувство наполненности носовых пазух – беременные говорят, что нос «забит полностью».

Ринит беременных. Лечение.

Как правило, ринит самостоятельно проходит уже через неделю после родов, когда в организме нормализуется баланс эстрогенов и прогестерона. Но это уже будет после всех переживаний, когда счастье материнства будет основной положительной эмоцией и отодвинет все другие воспоминания и волнения. Как же помочь женщине сейчас?

Дело в том, что они могут привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока и ухудшить состояние ребёнка. Если ребёнку станет хуже, то никакого облегчения это будущей маме не принесёт, даже если при этом у неё отлично задышит нос. Подросшая детишка внутри начнёт пихаться, пинаться и «ругаться», чтобы мама прекратила это безобразие. Так задумано природой – маму нужно контролировать!

В медицинской литературе можно встретить рекомендации о возможности использования детских сосудосуживающих капель, с небольшой дозировкой препарата. Они, как правило, назначаются при тяжёлом рините на ночь, чтобы можно было уснуть, но только при назначении их врачом акушером-гинекологом, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребёнка. Никакой самодеятельности в данной ситуации быть не должно!

Что же тогда может помочь? Как лечить ринит?

I.Очень эффективными и безопасными оказались солевые растворы, уменьшающие отёк слизистой оболочки. Примерами могут быть обычная поваренная или морская соль, аптечные препараты Аквамарис, Меример, души для носа с морской водой (Долфин, Хьюмер). Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях и самостоятельно – нужно взять одну чайную ложку морской или поваренной соли и развести её в 0,5 литра воды.

Промывание носа солевыми растворами хорошо помогает также при синусите, снимается отёк носовых ходов и секрет из пазух постепенно опорожняется. При появлении температуры или сильных распирающих болей в области верхнечелюстных или лобных пазух немедленно обратитесь к врачу!

В строгом медицинском понимании ринит беременных - это хронический отек слизистой оболочки носа у женщины, приводящий к затруднению носового дыхания и вызванный гормональными изменениями в организме.

Собственно, своими причинами эта болезнь отличается от других типов ринита. Например, типичный острый ринит (простуда) вызывается ослаблением иммунитета и повышением активности бактерий, которые в норме не являются патогенными, вирусный ринит вызывается вирусной инфекцией, аллергический - веществами, к которым у больной имеется гиперчувствительность. То есть у всех типичных ринитов причины являются внешними - переохлаждение, заражение, аллергены. Ринит беременных же вызывается внутренними причинами и не зависит от того, каким воздухом дышит больная и заражается ли она чем-то от окружающих.

Очевидно, что ринит у беременных может быть вызван и обычными причинами - инфекцией, аллергией, переохлаждением, грязным воздухом. То есть если беременная заразится ОРВИ, у неё начнётся , как и у любого другого человека. Однако такой насморк в медицинской науке не называется ринитом беременных, поскольку это просто вирусный ринит, который с таким же успехом может возникать у мужчин и детей. А ринит беременных - это болезнь, которая может развиваться только у женщин в период гестации и вызывается причинами, возникающими только при перестройке организма женщины во время развития плода.

Проще говоря, не каждый ринит при беременности - это именно ринит беременных в строгом научном понимании этого термина. Тем более, что симптомы ринита беременных отличаются от признаков типичных насморков.

Симптомы ринита беременных

По своей симптоматике ринит беременных похож на некоторые формы типичного хронического ринита. Наиболее характерная особенность его - заложенность носа, обычно с ринореей (обилием соплей), при нормальном общем самочувствии женщины. При болезни просто нарушается носовое дыхание:

1. Возникает ощущение избытка слизи в носу;
2. В некоторых случаях действительно появляется большое количество соплей, иногда, наоборот, их становится слишком мало, не достаточно для полноценного увлажнения слизистой;
3. Носовые ходы могут пересыхать (особенно при активном высмаркивании), в них появляются корки и трещины, появляются боли в носу;
4. Беременной становится тяжело дышать, особенно сильно нос закладывает во сне из-за горизонтального положения тела и прилива крови к голове.

В норме при рините беременных голова может болеть только после физических нагрузок

Из-за нарушения носового дыхания у беременной может развиваться одышка, иногда у неё могут случаться приступы головной боли, но они обычно проходят после отдыха и нахождения на свежем воздухе.

«У кого был ринит беременных, подскажите, к какому врачу с ним идти - к лору, гинекологу, инфекционисту? Симптомы вроде не сильно тяжелые - нос заложен, сопли, но насморка нет, чувствую себя нормально, пока лежу и не запыхиваюсь. Стоит ли вообще идти к врачу в этом случае, или само пройдёт?»

Алла, из переписки на форуме

Практически никогда ринит у беременных не распространяется на глотку или пазухи носа. По этой причине гайморит, евстахеит или ринофарингит (задний ринит) у беременных практически всегда являются следствиями вирусных или бактериальных инфекций, но не гормонального ринита беременных.

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания

Главная отличительная черта ринита беременных - это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

«Вот, только вернулась от врача. Диагноз - вазомоторный ринит беременных. Понимать бы, что это значит, есть ли вообще такая болезнь? Я знаю, что ринит - это как ОРВИ, когда насморк и нос заложенный. А тут вроде не температурю, так чувствую себя нормально, ничего не болит, только нос не дышит. Вот и все симптомы. Врач прописал Назонекс перед сном, Аква Марис 3 раза в день промывать нос. Ну если Аква Марис - это понятно, водичка с солью, то Назонекс меня пугает. Всё-таки, гормональный спрей…»

Ирина, из сообщений на форуме

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

Высокая температура — признак того, что у беременной инфекционный ринит

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни - по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов - атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь - его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

Вид носовых раковин при вазомоторном рините

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных - идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Причины болезни и частота её возникновения

Причиной ринита беременных является изменение гормонального баланса в организме женщины. Отдельные женские половые гормоны влияют на степень кровенаполнения сосудов слизистой оболочки носа, стимулируя приток крови в них. В результате происходит то же самое явление, которое наблюдается при воспалении: слизистая отекает и начинает производить больше слизи, а просвет носовых ходов уменьшается.

Более глубокие причины влияния гормонов на состояние слизистой оболочки носа однозначно не определены. У ученых есть несколько основных предположений:

1. Эстрогены подавляют активность ацетилхолинэстеразы, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в организме и отекам слизистых;
2. Плацентарный гормон роста непосредственно влияет на кровенаполнение периферических кровеносных сосудов для усиления кровотока в плаценте. Отек слизистой оболочки носа - своеобразное побочное действие его;
3. Прогестерон снижает тонус гладкомышечных клеток сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к расширению самих сосудов и к отеку слизистой.

Сегодня не известно, в какой мере каждый из этих факторов влияет на проявление ринита. Возможно, все они действуют одновременно и равнозначно.

Прогестерон — гормон, снижающий тонус сосудистых клеток

Фактически, ринит беременных - это типичный вазомоторный ринит, поскольку именно вазомоторным называется синдром, при котором нарушается нормальное кровенаполнение сосудов из-за активности гормонов. Только если при типичном вазомоторном рините к изменению гормонального баланса приводят нарушения в работе системы внутренней секреции организма (чаще всего - заболевания щитовидной железы), то вазомоторный ринит при беременности является следствием перестроек в организме, вызванных самой беременностью.

На заметку

Не факт, что если до беременности у женщины имелся вазомоторный ринит, в период гестации он усилится. Такое возможно, как возможно, наоборот, его прекращение из-за компенсации ненормальных количеств гормонов, а возможно отсутствие каких-либо изменений. То есть хронический вазомоторный ринит и беременность не связаны друг с другом.

Важно понимать, что беременность не обязательно сопровождается ринитом. По статистике, в разных странах от него страдают от 5 до 32% беременных, то есть у большинства женщин он не развивается вовсе. При этом вероятность его развития значительно повышается, если беременная:

• Курит - среди курящих женщин 69% страдают ринитом беременных;
• Страдает аллергическим ринитом, пусть даже сезонным;
• Страдает синуситами;
• Живёт в местности с сильно загрязненным воздухом.

Ни масса тела, ни возраст женщины, ни вес плода не влияют на частоту развития ринита беременных.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго он длится?

Строгой зависимости между сроками беременности и частотой возникновения ринита нет. По статистике в России, ринит развивается:

• После 12 недели - у 27% беременных;
• После 20 недели беременности - у 37% женщин;
• После 30 недели - у 40% женщин;
• После 36 недели - у 42% беременных.

Обычно болезнь длится 3-4 недели, иногда - до двух месяцев и завершается сама по себе. В некоторых случаях, если ринит развивается на поздних сроках, он длится до самих родов и иногда - в течение 2 недель после рождения ребенка. Если симптомы ринита не прошли в эти сроки, речь идёт, скорее всего, не о вазомоторном рините беременных, а о болезни другого типа.

Если насморк при беременности обостряется на улице, скорее всего, он связан с аллергией

Если ринит начинается до 5-6 месяца беременности включительно, можно рассчитывать, что он перестанет проявлять себя до того, как беременной нужно будет готовиться к поездке в роддом. Если болезнь началась на более поздних сроках, стоит заранее взять справку у врача о том, что это не инфекционный ринит, чтобы в роддоме не попасть в инфекционное отделение.

Ринит беременных очень редко начинается в первые недели беременности, поскольку гормональные перестройки в этот период ещё не настолько выражены. Поэтому, кстати, эту болезнь не стоит рассматривать, как признак беременности: обычно к моменту, когда ринит начинается, женщина по множеству других признаков понимает, что беременна.

Не известны ситуации, когда ринит беременных развивался бы и заканчивался бы несколько раз за одну беременность. В такой ситуации речь идёт обычно об аллергическом рините.

Чем опасно это заболевание?

Ринит беременных теоретически опасен тем, что при нём организм беременной часто оказывается в условиях гипоксии. Если женщина не тренирована и её легкие недостаточно объёмны, даже незначительные физические нагрузки при заложенном носе приводят к одышке и головокружению. Разумеется, недостаток кислорода может сказываться на развитии плода, и чем тяжелее женщине дышать, тем более выражено это влияние.

Тем не менее, в норме у здоровой женщины ринит во время беременности не влияет на здоровье плода. Действительную опасность представляет эта болезнь для женщин, страдающих бронхиальной астмой - в их случае проблемы с дыханием могут привести к нарушениям развития плода, в редких ситуациях - к угрозе прерывания беременности.

Также ринит беременных способствует развитию артериальной гипертензии, бессонницы, хронической усталости, но только при наличии у беременных других факторов, предрасполагающих к развитию этих болезней.

Проблемы с дыханием нередко приводят к тому, что беременная не может нормально спать

Ринит беременных на ранних сроках практически совершенно безопасен. На поздних сроках большой неприятностью считается помещение беременной в инфекционное отделение родильного дома, когда врачи расценивают сам ринит как вирусное заболевание. Чтобы этого не произошло, следует заранее получить у лечащего врача справку о диагностике заболевания и отсутствии инфекции у беременной.

Лечение ринита беременных

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства - капли, спреи, промывания - окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных - это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

1. Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа - проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата - температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность - 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни;
2. Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам;
3. В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

Галазолин, как и другие деконгестанты, при беременности противопоказан!

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

• Назонекс - спрей на основе мометазона;
• Флутиказон - спрей с одноименным действующим веществом;
• Альцедин - препарат на основе беклометазона;
• Будостер - разрешен к применению при беременности под контролем врача;
• Тафен Назаль - в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

Назонекс — один из спреев, у которых не обнаружено побочных эффектов на плод при применении у беременных

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги - Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

«Как я поняла, избавиться от ринита беременных не получится. Врач прописал Тафен Назаль, физраствор в нос, побольше жидкости))) Понятно, что это только временные решения, лечить ими нельзя, так и спросила у него тогда, как долго буду ходить с забитым носом. Сказал, что это на месяц-полтора, но, тьфу-тьфу, прошло за три недели. Лечила тем же Тафен Назалем, но редко, когда вообще нос не дышал. Так вообще без лекарств обходилась. Чего и вам советую.»

Аня, из сообщений на форуме

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно - на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Промывание носа физраствором — полезная процедура в любом случае

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.

Профилактика ринита беременных

Защититься от развития ринита беременных невозможно. Появится он, или нет, будет зависеть от того, как организм отреагирует на гормональную перестройку при развитии плода, и такая реакция может быть достаточно выраженной как у здоровых женщин, так и у предрасположенных к заболеваниям носа и носовых пазух.

Тем не менее, снизить риск возникновения ринита при беременности можно, если не курить, заниматься спортом, особенно теми видами его, которые требуют усиленных аэробных тренировок (бег, плавание, гребля, велоспорт), укреплять иммунитет, не доводить инфекционные риниты и синуситы до хронических форм, соблюдать гигиену полости носа и избегать частого дыхания сухим запыленным воздухом. При таких мерах даже возникший ринит будет протекать малозаметно и не причинит существенных неприятностей беременной.

В продолжение темы:

Видео: Доктор Комаровский объясняет, какие лекарства можно применять беременным

Заложенность носа – это самое часто встречающееся воспаление. Насморк и заложенность носовых проходов может быть вызвана инфекционным или вирусным проникновением, а также появиться в результате травматизации. Вне зависимости от причины появления ринита, лечение такой патологии должно быть своевременным и комплексным. В обратном случае воспаление носовых проходов может спровоцировать целый ряд острых недугов.

К сожалению, не всегда ринит можно вылечить легко и беспроблемно. Например, в случае беременности даже лечение обычного насморка может стать целым испытанием. Из-за временной особенности организма, будущей маме нельзя принимать целый список медикаментов, поэтому как и чем лечить ринит беременных становится довольно острым вопросом.

В медицинской сфере вазомоторным ринитом при беременности считается хронический отек слизистой оболочки носа. Это приводит не только к заложенности носа, но и к затруднению носового дыхания. Причина такой патологии кроется в гормональном изменении.

Обычно такой вид воспаления возникает в первом триместре, но зарегистрированы случаи образования хронического ринита при беременности и на более поздних стадиях.

Не стоит путать ринит у беременных с другими видами насморка.

Острый насморк, вызванный простудой или переохлаждением, сильно отличается от воспаления слизистых оболочек при беременности и требует более строгого лечения.

Многие думают, что ринит при вынашивании плода образуется в результате снижения иммунной системы.

Такое мнение имеет место быть, так как в такой момент жизни у будущей мамы на самом деле сильно падает иммунитет, но главная причина образования ринита кроется в другом.

Как различить насморк у беременной от обычного

Для того чтобы ответить на вопрос как отличить ринит беременных от обычного, необходимо изучить некоторые особенности организма в период развития плода.

Вирусный или инфекционный ринит при обычном состоянии возникает из-за действия внешних факторов . В большинстве случаев обычный ринит возникает из-за переохлаждения, травматизации, действия медикаментов или аллергенов. Причин образования острого ринита множество, но все факторы кроются в окружающей среде.

В случае образования ринита у беременной женщины причины необходимо искать во внутреннем строении.

Насморк при ожидании ребенка не зависит от погодных изменений или других провоцирующих действий.

Понятно, что ринит при беременности может быть спровоцирован заражением, проникновением болезнетворной бактерии или из-за других причин.

Однако такой ринит в медицинской среде не имеет названия беременного насморка. Ринит при беременности – это в первую очередь болезнь, связанная с перестроением организма и периодом гестации.

Симптоматика

Ринит при беременности не имеет ничего общего с обычным насморком, несмотря на то, что некоторые симптомы воспаления схожи. Самая характерная черта воспаления – заложенность носа и обильные выделения слизистого секрета. В это же время будущая мама жалуется на постоянное наличие слизи и соплей в полости носа. В случае обычного ринита такого симптома не наблюдается.

К другим симптомам воспаления относят:

• избыток слизи;
• в некоторых случаях происходит сильный отток секрета, что провоцирует образование сухости слизистой оболочки;
• недостаточное естественное увлажнение слизистой части;
• при активном или чрезмерном промывании или высмаркивании образуются корки или трещины;
• болезненные ощущения в носовой полости;
• часто беременные женщины жалуются на тяжесть дыхания;
• сильная заложенность носа, усиливающаяся к ночи;
• обильный прилив крови в область висков и головы;
• изменение цвета кожного покрова на наружной части носа;
• отечность щек и шеи.

В некоторых случаях появляются боли не только в носоглотке, но и в голове. Они имеют свойство увеличиваться при наклоне или активных физических нагрузках. Кроме этого, будущие мамы жалуются на чрезмерную усталость, стресс, постоянные неприятные ощущения в лобной части. Обычно таки симптомы проходят после прогулки на свежем воздухе или принятия водных процедур.

Необходимо отметить, что такой вид насморка никогда не перетекает на более острые фазы и не имеет способности распространиться на близлежащие ткани. Поэтому не стоит бояться воспаления носовых проходов, глотки или области рта. По этой же причине беременной женщине не стоит опасаться образования , или .

Довольно редко ринит при беременности провоцирует удушение состояния, поэтому если при насморке пациентка чувствует повышение температуры тела или образования сильного недомогания, необходимо пройти диагностику.

Ринит беременных не влияет на аппетит, сон или другие формы жизнедеятельности.

Кроме того, от обычного или такой вид воспаления отличается отсутствием неприятных ощущений в глазницах или характерных для аллергического насморка высыпаний.

Но необходимо знать, что такая форма воспаления может спровоцировать чихание или кашель.

Вне зависимости от симптомов при образовании ринита беременных ставить диагноз самостоятельно недопустимо.

Чтобы четко дифференцировать воспаление и отличить его от других форм насморка необходимо пройти осмотр у квалифицированного врача. Специалист осмотрит состояние слизистой полости и по ее внешнему виду определить вид патологии.

Отличить ринит при беременности от других форм недуга в домашних условиях нельзя.

Причины

При назначении лечения врач в обязательном порядке должен установить причины образования такого вида недуга. Чаще всего главной причиной насморка при ожидании ребенка становится серьезное изменение гормонального баланса.

Такой вид насморка образуется в результате влияния половых гормонов на кровеносные сосуды слизистой оболочки .

При стимуляции данной ткани происходит обильный приток крови, который вызывает изменения в функциях.

В результате такого процесса происходит отек слизистой полости и образование большого количества слизи.

По медицинским показаниям ринит беременных – это тоже самое что и вазомоторный ринит.

Когда появляется ринит беременных

Нельзя назвать точную неделю образования такого вида воспаления, так как точных списков не существует. По современной статистике, ринит у будущих мам чаще всего возникает после двенадцатой недели и вплоть до двадцатой недели.

После этого времени риск образования недуга резко сокращается.

При образовании такого вида воспаления возникает естественный вопрос, когда проходит ринит у беременных?

Обычно он длится около четырех недель. В особых случаях он может прогрессировать и до трех месяцев.

Если же воспаление началось на более поздних сроках необходимо провести несколько обследований.

Ринит на третьем триместре свидетельствует о вирусном поражении организма, а не из-за гормонального изменения.

Комплексная терапия

Вылечить такой вид воспаления только медикаментами практически невозможно. Ринит беременных практически не поддается стандартному лечению. По этой причине он требует некоторых нетипичных форм лечения.

В первую очередь необходимо нормализовать состояние слизистой оболочки носа. Для этого проводите промывания полости носа три раза в день. В качестве физраствора рекомендуется использовать специальные медикаменты, предназначенные только для беременных. Если у вас проявляются аллергические реакции на компоненты препаратов, замените растворы на отвары из ромашки или тысячелистника.

Вторым шагом на пути к излечению станет увеличение прогулок на свежем воздухе.

Кроме этого, следите за жилым помещением.

Не забывайте проводить влажную уборку один раз в два дня и регулярно проветривать комнату.

В это же самое время необходимо увлажнять воздух. Температура воздуха в жилом помещении должна быть не выше 21 градуса тепла, а влажность не менее 65 процентов.

Чтобы снизить отечность в слизистой оболочке, поднимите изголовье кровати на несколько градусов выше.

Если заложенность носа увеличивается, необходимо воспользоваться . В этом случае самостоятельный выбор невозможен, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Самыми безопасными препаратами при беременности в случае ринита считаются Назонекс, Флутиказон, Альцедин, Будостер . Они не проникают в кровь, следовательно, не могут вызвать патологический процесс, вредящий малышу.

Помните, что симптомы и лечение ринита у беременных должен определить только лечащий врач. При несоблюдении всех правил при лечении существует несколько опасных факторов. При рините беременных запрещено заниматься любыми физическими нагрузками, а также принимать препараты без назначения врача.

На протяжении всего курса лечения необходимо принимать два литра воды и стараться больше спать.

Заключение

Имейте в виду, что такой симптом проявляется не у всех. Поэтому не факт, что ваша беременность будет сопровождаться вазомоторным ринитом. По медицинской статистике, такой вид воспаления образуется только у тридцати процентов женщин. Вероятность его образования увеличивается, если будущая мама курит или страдает от сезонного или круглогодичного аллергического ринита.

В группу риска входит врожденный синусит или место жизнедеятельности в сильно загрязненном месте.

Ринит у беременных — это особая форма насморка, обусловленная гормональными перестройками организма и изменением работы сосудов. Синдром имеет свои отличительные особенности и требует особого лечения, так как большинство препаратов негативно отражаются на развитии ребенка.

Причины появления «Беременного ринита»

Ринит у беременных в обширном понимании может вызываться всеми теми же этиологическими факторами, что и любая простуда:

• бактериями;
• вирусами;
• перепадом температуры;
• резкой сменой климата;
• аллергенами при гиперчувствительности организма.

Важно своевременно уточнить какой ринит у беременной женщины

Ринит при беременности (беременный ринит), в узконаправленном научном смысле, это особая патология, имеющая абсолютно иной механизм развития. Заболевание обусловлено повышением уровня эстрогенов, прогестерона и других гормонов, которые влияют на проходимость сосудистой стенки.

В итоге, в носовой полости у беременных образуются прозрачные выделения, приводящие к заложенности носа и затрудняющие проходимость дыхательных путей.

Время возникновения ринита точно сказать нельзя, так как у каждой женщины беременность развивается по-своему. Клиническая картина насморка обычно стихает ближе к третьему триместру, когда гормональный фон более-менее становится стабильным, а сердечно-сосудистая система уже адаптировалась к происходящим изменениям.

Симптомы

Симптомы ничем не отличаются от клинической картины хронического ринита. Для насморка у беременных женщин характерны такие признаки, как:

Из-за нарушения проходимости дыхательных путей при рините у беременных возникает одышка, частота дыхания увеличивается, в процесс вовлекается ротовая полость, которая не способствует согреванию, увлажнению и дезинфицированию воздуха, поэтому возможно развитие ангины или фарингита при присоединении вторичной инфекции.

По причине нехватки кислорода беременная женщина может жаловаться на головные боли, слабость, усталость, недомогание.

Отличительные особенности «гормонального» ринита

Главная особенность ринита у беременных заключается в абсолютно нормальном общем состоянии пациентки. То есть если при гайморите или инфекционном насморке возможно повышение температуры и развитие астенического синдрома на фоне интоксикации, то при «гормональном» рините у беременных недомогание и головные боли обусловлены нехваткой кислорода, при этом лихорадка отсутствует, а аппетит сохранен.

• Отличие «гормонального» ринита от . В отличие от заболеваний аллергической природы ринит у беременных женщин не сопровождается покраснением и зудом глаз, высыпаниями на кожных покровах. При устранении раздражающего фактора при аллергическом рините симптоматика достаточно быстро проходит, при насморке, появившемся во время вынашивания плода, такого не происходит.
• Отличие «беременного» ринита от гайморита . При гайморите обычно нарастает боль не только в области носа, но и верхней челюсти, где расположена пораженная , дискомфорт обычно увеличивается при резких поворотах головы и жевании. Гайморит также является острым воспалительным заболеванием, при котором ярко выражены признаки интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, недомогание, озноб, повышенная потливость.
• Особенности различия от гормонального у беременных . Тяжелее определить точный диагноз при уже имеющемся хроническом насморке, так как похожа клиническая картина и течение у обоих заболеваний. В таком случае уточняется время появления симптомов ринита беременных и проводится обязательная риноскопия с целью выявления изменений структуры слизистой оболочки: при хроническом рините они есть, при «гормональном» их нет.

Врачи проводят дифференциальную диагностику насморка у беременных, ориентируясь не только на субъективные жалобы, но и на анамнез заболевания.

Острый ринит проходит обычно через пять — семь дней, выделения из носа обычно сразу густые, мутные, беловатого оттенка или желто-зеленого цвета.

Для ринита беременных характерно длительное течение, длительное отсутствие осложнений и прозрачные выделения первое время.

Осложнения

Из осложнений ринита беременных наиболее вероятно следующее:

Ринит беременных последствия для ребенка . Насморк, который лечили на ранних стадиях беременности, абсолютно безопасен, необходимо просто вовремя обратиться к лечащему врачу. Стоит отметить, что «гормональный» ринит в течение длительного периода также практически не влияет на здоровье ребенка.

Беременный ринит не прошёл после родов . Если женщина родила, а насморк не прошел, ей следует обратиться к оториноларингологу и эндокринологу, так как подобное состояние может быть обусловлено лишь двумя причинами: гормональным сбоем, который так и не смог пройти во время беременности и гиперсекрецией эпителиальной оболочки носовой полости на фоне структурных изменений.

Лечение ринита беременных

Терапия насморка в каждый триместр беременности особенная, она учитывает степень устойчивости плода к воздействию тех или иных препаратов и пытается минимизировать негативное воздействие лекарственных средств. В таблице представлены варианты насморка и их лечение.

При рините беременных и аллергическом насморке лечение рецептами народной медицины — это бесполезная трата времени.

Отвары и настои из растительных компонентов могут оказать полезный эффект лишь в случае инфекционной патологии. В таком случае репчатый лук, календула, ромашка и другие травы снимают воспаление, стимулируют иммунитет и улучшают самочувствие беременной женщины.