Таблетки запрещенные при беременности. Какие лекарства можно и нельзя принимать беременным? Запор и диарея

В существующих классификациях принято подразделять лекарства во время беременности на группы – безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

Безопасные лекарства.
Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин.
Относительно (не)безопасные лекарства.
Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол.
Относительно небезопасные лекарства
При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
Опасные лекарства.
Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
Опасные лекарства, противопоказанные к приему.
Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Список лекарств при беременности – примеры приведены в таблице:

группа препаратов	безопасны	относительно безопасны	опасны, но польза может преобладать над риском	противопоказаны
анальгетики		парацетамол гидрокодон (a) гидроморфон (a) диклофенак (б) ибупрофен (б) кетопрофен (б) морфин (a) ) напроксен (б) оксикодон (a) петидин (a) пироксикам (б) сулиндак (б) фентанил (a)	аспирин (б) декстропропоксифен (a) индометацин (б) кеторолак (б) кодеин (a) набуметон (б) оксапрозин (б) трамадол этодолак (б)
антидепрессанты		амфебутамон пароксетин сертралин флуоксетин	амитриптилин венлафаксин дезипрамин доксепин имипрамин нефазодон нортриптилин тразодон	ингибиторы МАО
антикоагулянты		гепарин (в) далтепарин (в) дипиридамол тиклопидин эноксапарин (в)	аспирин (б)	варфарин
антимикробные средства		азитромицин азтреонам ацикловир ванкомицин имипенем/ циластатин кларитромицин клиндамицин метронидазол (г) хлорамфе- никол (д)	аминогликозиды изониазид (е) итраконазол кетоконазол (системное применение) миконазол (системное применение) пентамидин пиразинамид (е) рифампицин (е) ТМП/СМК (д) флуконазол этамбутол (е) амфотерицин B клотримазол (местно) миконазол (местно) нистатин нитрофурантоин пенициллины пенициллины с ингибиторами бета-лактамаз цефалоспорины эритромицин	доксициклин норфлоксацин офлоксацин тетрациклин ципрофлоксацин
гиполипидемические средства		колестипол (ж) холестирамин (ж)	гемфиброзил	ловастатин правастатин симвастатин флувастатин
гормональные препараты			кортикостероиды (з) (системное применение) прогестагены (и)	пероральные контрацептивы эстрогены
диуретики (л)			амилорид буметанид гидрохлортиазид индапамид метолазон спиронолактон торасемид триамтерен хлорталидон хлортиазид фуросемид этакриновая кислота
желудочно-кишечные средства		висмута субсалицилат дицикловерин докузат натрия казантранол лансопразол омепразол сенна симетикон сукральфат фенолфталеин цизаприд H2-блокаторы	антацидные средства аттапулгит каолин/пектин лоперамид метоклопрамид подорожника семя	мизопростол
от бронхиальной астмы		беклометазон (ингаляционное применение) ипратропия бромид кромолин недокромил орципреналин (м) пирбутерол (м) сальбутамол (м) флунизолид (ингаляционное применение) сальметерол (м) теофиллин триамцинолон (ингаляционное применение)
противокашлевые средства		декстрометорфан	гвайфенезин псевдоэфедрин фенилпропаноламин
противорвотные средства	доксиламин (д) меклозин (д) метоклопрамид пиридоксин	гранисетрон дименги- дринат (д) ондансетрон прометазин прохлорперазин скополамин триметобензамид		толамид
противосудорожные средства (н)	магния сульфат (о)		габапентин карбамазепин клоназепама ламотригин этосуксимид	вальпроевая кислота примидон фенитоин фенобарбитал
сахаропонижающие средства	инсулины	акарбоза метформин	глибенкламид (д) глипизид (д)
сердечно-сосудистые средства		атенолол (п) гидралазин дигоксин доксазозин клонидин лабеталол (п) лидокаин метилдофа метопролол (п) празозин прокаинамид пропранолол (п) теразозин тимолол (п) хинидин	амлодипин верапамил дилтиазем нитраты нифедипин фелодипин	ингибиторы АПФ лосартан
седативные и снотворные средства		буспирон золпидем	бензодиазепины (a)	барбитураты
тиреоидные гормоны и антитиреоидные средства	левотироксин тироид		калия йодид пропилтиоурацил (к) тиамазол
Н1- блокаторы (д)	трипролидин хлорфенамин	астемизол бромфенирамин гидроксизин дифенгидрамин клемастин лоратадин терфенадин фексофенадин цетиризин
прочие препараты	железа (II) сульфат калия хлорид	аллопуринол каризопродол оксибутинин пропофол суматриптан флавоксат хлорзоксазон циклобензаприн	азатиоприн галоперидол пентоксифиллин циклоспорин	изотретиноин литий тамоксифен хинин

ПРИМЕЧАНИЯ:

(a) Длительное применение во время беременности или прием высоких доз при доношенной беременности ведет к появлению у новорожденного лекарственной зависимости.
(б) Применение в третьем триместре может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как результат, – стойкую легочную гипертензию у новорожденного. Эти препараты, кроме того, снижают возбудимость и сократимость матки и могут вызвать перенашивание или остановку родовой деятельности.
(в) Применение в третьем триместре повышает риск послеродового кровотечения. Длительное применение может привести к остеопении у матери.
(г) Противопоказан в первом триместре.
(д) Противопоказаны в последние недели беременности.
(е) Нелеченный туберкулез вызывает у матери и плода гораздо более тяжелые осложнения, чем противотуберкулезные средства.
(ж) Не всасываются в кишечнике, но при длительном приеме в высоких дозах снижают всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и за счет этого могут оказать тератогенное действие.
(з) При надпочечниковой недостаточности у матери заместительная терапия кортикостероидами в дозах, близких к физиологическим, не оказывает вредного влияния на плод и новорожденного. Прием высоких доз часто приводит к надпочечниковой недостаточности у новорожденного.
(и) Назначают в первые месяцы беременности для предупреждения привычного выкидыша и при угрожающем аборте, а также для лечения недостаточности желтого тела в ранние сроки беременности.
(к) Препарат выбора для лечения тиреотоксикоза у беременных.
(л) Применяют только при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях. Диуретики не предотвращают преэклампсию и не влияют на ее течение, но уменьшают плацентарный кровоток.
(м) Вызывают тахикардию у матери, реже – у плода. Кроме того, у матери возможна гипергликемия и артериальная гипотония, а у новорожденного – гипогликемия.
(н) Дозу снижают, однако она должна быть достаточной для предупреждения эпилептических припадков. Все противосудорожные средства могут оказать тератогенное действие различной степени, но эпилептический статус и его осложнения вследствие отмены или смены препарата гораздо опаснее для матери и плода, чем противосудорожные средства. Для своевременного обнаружения пороков развития у плода и решения вопроса о прерывании беременности как можно раньше проводят УЗИ и исследование околоплодных вод.
(о) Препарат выбора при эклампсии.
(п) У новорожденного возможны брадикардия (обычно возникает внутриутробно), артериальная гипотония, гипогликемия и угнетение дыхания. Бета-адреноблокаторы по возможности не назначают в первом триместре и отменяют за 2-3 сут до предполагаемого срока родов.

Многие лекарства не только ослабляют вирус, но также и влияют на обмен веществ в организме, тем самым препарат может подвергнуть гибели некоторые ткани и клетки. Перед покупкой любого медикамента проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите побочные действия и ваши личные противопоказания. Если организм взрослого человека приспособлен к принятию таких препаратов, то не исключено, что они запрещены ребенку. Ведь при лечении вполне возможно изменение в повреждение клеток, генов и хромосом плода, а это часто приводит к врожденным порокам и заболеваниям. К тому же лекарства, могут спровоцировать кислородное голодание у плода, или даже вызвать преждевременные роды. Действие лекарств во многом зависит от употребляемой дозы и срока беременности. Многие побочные эффекты для беременных даже не изучены.

Но не всегда лекарства оказывают такое действие на беременных. У многих будущих мам сильный иммунитет, который отторгает лишние и вредные качества медикамента, также не стоит забывать про плаценту. Которая защищает малыша от вредных воздействий. И в конце концов, у малыша может быть попросту невосприимчивость к действию препарата. Но многие женщины могут вызвать лекарствами гибель зародыша и не заметить этого. Обычно такое случается на первой или второй неделе беременности, когда женщина еще даже и не знает о своем «положении». Такие ситуации происходят часто.

Самое главное – не забывайте перед употреблением медикаментов проконсультироваться с врачом, и если необходимо, сдать нужные анализы.

Лекарства на ранних сроках беременности

Так как ваш иммунитет спит, то защитить вас, по сути, некому, а препараты, стимулирующие защитные функции организма, вам принимать нельзя. В основном потому, что почти все они представляют собой спиртовые настойки. Однако вы вполне можете приготовить для себя такой на время болезни.

Натрите на мелкой терке корень хрена и смешайте его с сахаром в равных пропорциях. Затем поставьте настаиваться на двенадцать часов. После этого аккуратно процедите через марлю и принимайте полученный сок каждый час по столовой ложке.

Первые действия при первых признаках

Если вы почувствовали насморк, першение в горле, тяжесть в голове, назначьте себе обильное питье: чай с лимоном или малиной, настой из листьев и веточек малины, молоко с медом.
При першении в горле полезно сосать кусочки лимона без сахара.
Организму необходимо все силы направить на выздоровление, и не стоит тратить их на переваривание тяжелой, жирной пищи. Поэтому в такой период хорошо бы посидеть на низкокалорийной диете.
Ограничьте потребление соли: она способствует появлению отеков (к ним особенно склонны беременные), а значит, усиливает такие неприятные явления, как заложенность носа.
Лук или чеснок надо порезать на мелкие кусочки, разложить на блюдечки и расставить по комнате. Это, кстати, снизит и вероятность заражения вирусной инфекцией других членов семьи.

И последнее: если простуда застала вас во время беременности, особенно на ранних сроках, нужно обязательно обратиться к врачу.

По материалам: apteka-ifk.ru и medicina.ua

Время повышенной ответственности, время переоценки ценностей, время смены пристрастий и привычного образа жизни – это период беременности. Для любой женщины наступление беременности – это новый этап в жизни, ведь с самого зачатия меняется практически все, начиная от гормонального фона и заканчивая привычками в еде. Вы учитесь жить по-другому, нести ответственность за две жизни сразу, привыкаете к будущей роли родителей.

Женщинам в этот период времени предстоит столкнуться со многими испытаниями, связанными как с психологической стороной вопроса, так и с физиологической. Подстроить свой привычный образ жизни под нового члена семьи – задача также не из легких. Ведь если до беременности вы могли себе позволить лечиться привычными лекарствами, есть привычную для вас еду, вести физическую активность, то после наступления беременности приходится привыкать к новым правилам.

Если режим питания и физической активности можно отрегулировать, то как обстоят дела с лекарственными препаратами? Ведь мы ежедневно слышим в рекламе, что таблетки можно всем, кроме беременных мам.

Чем опасны таблетки на ранних сроках беременности

Ввиду ослабленного иммунитета и преобразований организма, беременной женщине бывает крайне сложно уберечь себя от инфекций и пробуждения давних хронических заболеваний. Не всегда и сама беременность проходит гладко – иногда для ее поддержания и предотвращения угрозы выкидыша женщинам необходимо срочное медикаментозное лечение. Как правило, подобные вопросы можно решить только после посещения вашего лечащего врача. Это единственный человек, который может взвесить всевозможные негативные эффекты для вашего будущего малыша от применяемого лечения, и определить, что необходимо применять, а что может подождать.

Опасность приема препаратов на ранних сроках состоит в принципе их действия. Действующие вещества большинства форм медикаментов (в частности таблеток), попадают в кровь и уже через кровь по плаценте могут попадать в организм плода.

В этот период(на первом триместре беременности), у ребенка как раз происходит формирование всех внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательных систем. На этапе своего формирования организм малыша особенно уязвим, поэтому возможно появление патологий, врожденных дефектов.

Долгом врача остается рассказать будущей маме про возможные риски и побочные эффекты, взвесить все за и против, и определит, что будет опаснее для ребенка и его мамы – курс лечения или дальнейшее протекание болезни.

Тем не менее, статистика более оптимистична: только у трех процентов детей, чьи мамы принимали лекарства в первом триместре беременности, обнаруживаются патологии, вызванные этим самым приемом. Но рисковать, естественно, никому не хочется, и если есть возможность медикаментозного лечения избежать – избегайте.

Ни в коем случае не прибегайте к самолечению даже если заботливые родственники и подруги уверенны в стопроцентной безвредности препарата, лучше обсудить его прием с врачом. Если вам назначают какие-либо лекарства уже на приеме, не поленитесь перед приемом тщательно изучить инструкцию.

Обратите внимание на фармакологические свойства препарата, показания к применению, возможные побочные эффекты и противопоказания. Если вас то-то смутило, не стесняйтесь сказать об этом врачу, назначающему препарат. Ведь от этого зависит ваше здоровье, а не его.

Помните о том, что если до беременности вы применяли какие-либо препараты и хорошо их переносили, в период беременности все может измениться. Не экспериментируйте.

Переберите домашнюю аптечку, выбросьте все лекарства, срок годности которых давно истек, перечитайте инструкции те препаратов, которые остались и определите для себя, что вам реально может помочь. Про остальное попросту забудьте. По крайней мере до того момента, пока ваш ребеночек не появится на свет.

Беременной женщине важно следить не только за своим здоровьем, но и думать о здоровье ребенка. Поэтому при малейшем недомогании необходимо консультироваться с врачом. Особенно, если вы планируете прием препаратов во время беременности. Дабы не навредить ребенку, лучше перетерпеть головную или, к примеру, поясничную боль. Но если это касается серьезных заболеваний, то лекарственные препараты во время беременности это просто необходимость. Какие лекарственные средства разрешены к употреблению будущим мамам, будет рассмотрено в данной статье ниже.

Ошибочно думать, что при беременности никаких лекарств употреблять нельзя. А что, если от этого зависит жизнь матери или дальнейшее развитие ребенка? В таких случаях врачами назначаются препараты разрешенные во время беременности. Только на приеме ваш лечащий врач может правильно рассчитать дозировку и срок употребления средств.

Иммунитет беременных и без того ослаблен. Поэтому его необходимо поддерживать с помощью витаминизированных средств. Для этого врачами назначаются поддерживающие препараты кальция, магния, железа. В случаях аллергии, что нередко возникает у беременных, назначаются специальные антигистаминные средства. Что касается заболеваний печени, то для лечения существует также немало препаратов. Нередко беременных беспокоит и давление. Врачи его корректируют с помощью специально подобранных лекарств.

Одним из самых неприятных заболеваний во время беременности служит молочница. Но и эту проблему легко решить с помощью прописанных свечей и таблеток. Ну, и конечно, простуда практически не обходит ни одну беременную женщину. Все эти заболевания поддаются лечению народными и лекарственными средствами в комплексе.

Препараты от аллергии во время беременности

В случае кратковременной аллергии самый лучший препарат — это ограничение контакта с раздражителем. Но при распространяющейся и не сходящей аллергии следует обратиться к врачу. Он выпишет необходимые средства и укажет срок их применения. Знайте, что многие антигистаминные препараты запрещены к приему беременным женщинам. Они могут ухудшать кровообращение, снижать вес плода, влиять на его развитие.

Вот некоторые средства, подавляющие свободный гистамин, которые можно принимать во время беременности:

I триместр:

витамин С в дозировке до 500 мг в день увеличивает сопротивляемость организма к гистаминам;
витамин В12 убирает атопический дерматит, помогает справиться с обострением бронхиальной астмы;
пантотеновая кислота снимает отечность при рините беременных. Разрешенная доза 100 мг перед сном;
никотиновая кислота назначается в случае аллергии на цветущие растения. Как правило, курс лечения составляет 1 месяц;
линолевая кислота подходит для лечения ринита беременных, устранения конъюнктивита;
рыбий жир помогает избавиться от крапивницы, отеков слизистой.

II и III триместр.

Начиная уже со второго триместра, когда все важные органы и системы плода сформированы, можно принимать Супрастин. Менее безопасными препаратами являются Зиртек, Аллертек, Флоридан и Фенирамин. Дозировку и время лечения назначает врач.

Препараты при простуде во время беременности

Секрет простудных препаратов прост. То, что показано к применению детей от 0 до 3 лет, то и можно применять женщинам в положении. Минимальные дозировки не опасны для будущего малыша.

Из жаропонижающих средств можно принимать Парацетамол, Панадол (действующее вещество парацетамол), Эффералган. Противовирусные препараты во время беременности Гриппферон, свечи Виферон (прием только во втором триместре), Оциллококцинум.

От насморка при простуде беременным женщинам можно принимать такие средства, как Аквалор, Аквамарис, Пиносол, Нафтизин (не более 3 дней 1 раз на ночь, обладает суживающим действием против сосудов).

При кашле кроме народных средств, можно воспользоваться таблетками Мукалтин, Синупрет, сиропом Доктор Мом, Проспан. В некоторых случаях назначают Бромгексин.

От боли в горле: раствор Люголя, Хлоргексидина (1%), Мирамистина, трава ромашки, эфирное масло чайного дерева.

Гормональные препараты во время беременности

Гормональные препараты назначаются специалистами женской консультации для сохранения беременности. Нередко в первом триместре наблюдается нехватка такого важного гормона, как прогестерон. Именно он отвечает за правильное функционирование женских органов и развитие будущего малыша. В таких случаях назначают Дюфастон.

В состав Дюфастона входит синтезированный гормон прогестерон. Выпускается в форме таблеток и принимается до двадцатой недели. Побочных реакций у данного препарата мало. Только аллергия и индивидуальная компонентная непереносимость.

Утрожестан представляется собой гормональный препарат, содержащий синтезированную вытяжку на основе растения ямса. Действующее вещество максимально приближено к естественному прогестерону. Утрожестан от Дюфастона отличается тем, что он еще и оказывает действие на мужские гормоны — андрогены. Форма выпуска — капсулы. Их можно употреблять перорально или интравагинально. Наиболее эффективным способом, купирующим прерывание беременности, считается ввод капсулы во влагалище.

Препараты от молочницы во время беременности

Молочница или по-научному кандидоз относится к грибковым заболеваниям, возникающим во время беременности у большинства женщин. Просто у одних эти симптомы заметны с первого дня, а у других протекают скрыто. Выявить это можно путем забора мазка на условно-патогенную флору влагалища. При наличии инфекции специалистом назначается курс лечения.

За основу берутся такие препараты как Нистатин, Пимафуцин/Натамицин, Сертаконазол /Залаин, в виде суппозиториев или кремов выписывают Миконазол и Клотримазол.

Такие таблетированные препараты как Миконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Флуконазол и Клотримазол назначают в крайне тяжелых случаях при соблюдении строгой дозировки.

Препараты печени во время беременности

Для подержания и без того нагруженной печени назначают следующие препараты во время беременности:

Хофитол — французское лекарство с растительным содержимым. Изготовлено на основе вытяжки из артишока полевого. Регенерирует клетки печени, благоприятно действует на почки, очищает кровь и нормализует уровень холестерина.
При тяжелых печеночных заболеваниях препарат назначают комплексно.

Лецитин назначают для общего укрепления и восстановления печени почти всем женщинам в положении. Также этот препарат снижает суставные и головные боли.
Липоевая кислота — российский таблетированный препарат, назначаемый для выведения печеночных токсинов, а также при циррозе, гепатите, печеночной недостаточности и прочих дисфункциях печени.
Эссенсеале Форте Н — препарат растительного происхождения на основе фосфолипидов, добытых из сои. Назначается беременным для чистки печени после приема антибиотиков, для улучшения общей работы печени, для регуляции уровня липидов и углеводов. Также применяется при циррозе, гепатите, функциональных нарушениях печени. В некоторых случаях препарат назначают при токсикозе.

Препараты железа во время беременности

Железо является одним из главных веществ для строения ткани. Поэтому во время беременности следует особенно следить за потреблением железосодержащих препаратов. Если у вас недостаточное потребление суточной нормы железа, то врачи назначают препараты, содержащие синтезированное железо. К ним относятся:

Тардиферон, Ферроплекс, Сорбифер — содержат сульфат железа.
Феррум-Лек, Мальтофер, Ферро-3 — содержат гидроксид железа.
Ферретаб — содержит фумарат железа.
Тотема — содержит глюконат железа.
Ферроглобин-В12 — содержит комбинацию железа с витаминной В-группой.
Гино-тардиферон, Ферретаб-комб, Мальтофер-фол — содержат комбинацию железа с фолиевой кислотой.

Препараты кальция во время беременности

С каждым днем потребность кальция в организме беременной женщины растет. Поэтому к концу первого триместра врачами принято уже назначать кальцийсодержащие препараты. К ним относятся как однокомпонентные, так и многокомпонентные препараты.

Монокомпонентные препараты

Цитрат Кальция.
Карбонат Кальция.
Глюконат Кальция.
Лактат Кальция.

Комбинированные препараты

В комбинированные препараты помимо кальция включен вспомогательный витамин Д3. Он улучшает всасывание Ca.

Кальцемин — содержит 250 мг Са, 50 МЕ витамина Д (вспомогательные вещества: цинк, медь, марганец, бор).
Кальций Д3 Никомед — содержит 500 мг Са, 200 мг витамина Д.

Препараты магния во время беременности

Недостаток магния в организме будущей матери может сказаться на развитии ребенка. Поэтому, беременным специалисты прописывают поливитамины, содержащие такой важный элемент, как магний. В основном это Элевит Пронаталь, Витрум Prenatal, Матерна. Данные витамины восполняют минеральные потери, так важные для матери и ребенка.

Иногда количества магния, содержащегося в этих препаратах, не достаточно. Тогда врачи назначают препараты содержащие чистый магний или с дополнительным витамином В6. Он помогает закрепляться магнию в клетках организма.

Магний В6 — имеет форму таблеток и растворов. Одна таблетка содержит 100 мг магния, а ампула для инъекций вмещает 200 мг магния.
Магнелис В6 — таблетированный препарат, содержащий лактат магния — 470 мг.
Магний плюс — шипучие таблетки, содержащие соли магния и витамины В-группы.

Препараты от давления во время беременности

Стабильное давление — это радость для всех будущих мам. Но порой случаются перепады, повышение или понижение артериального давления. И тогда на помощь приходят лекарственные препараты. Назначить их может только врач. Самолечением здесь увлекаться не стоит. Только специалист определит подходящий препарат именно вам и обозначит необходимую дозировку.

Папазол — назначается при небольших колебаниях артериального давления. Препарат имеет малую стоимость, но, несмотря на это, отлично справляется со своей задачей. Как правило, к этому лекарству назначаются настойки валерьяны и пустырника.
Допегит — аналогичен Папазолу.
Метопролол — от повышенного давления.
Эгилок — применяют для снижения давления.
Нифедипин — частый препарат от повышенного давления в условиях стационаров.
Аспаркам — применяется при нарушении артериального давления, ишемической болезни сердца. Назначается вместе с мочегонными препаратами.
Панангин — применяется в основе комплексной терапии при нарушении сердечного ритма. В комплексе с мочегонным средством выводит излишки жидкости из организма беременной. Что приводит к стабилизации давления.

В данной статье для ознакомления указаны препараты, применяемые при различных заболеваниях во время беременности. Ни в коем случае не назначайте лечение самостоятельно. Неправильные дозы и выбор препарат могут повлечь за собой последствия. Будьте здоровы!

Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов. К тому же привычные средства борьбы с недугом могут теперь оказаться для вас нежелательными. Поэтому обычный состав вашей домашней аптечки должен пополниться за счет следующих компонентов.

1. Поливитамины

Беременная женщина нуждается в большем количестве витаминов, и даже рациональное питание в этот период не может полностью удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах. Лучше всего принимать поливитаминные препараты, рассчитанные именно на беременных. Подобрать такой препарат поможет доктор. Однако при возникновении различных осложнений течения беременности врач может назначить вам в дополнение к принимаемым поливитаминам следующие препараты:

фолиевая кислота - витамин В9, который рекомендуют принимать до 12-й недели беременности, т. к. при его недостатке могут развиться анемия, нарушения свертываемости крови, гипотрофия плода. Достаточное же количество фолиевой кислоты обеспечит правильное формирование нервной трубки плода, из которой потом будет формироваться нервная система малыша;
витамин Е выполняет в организме важную защитную функцию, борясь со свободными радикалами - продуктами обмена веществ, разрушающими клетки; кроме того, он способствует расслаблению мускулатуры матки во время беременности, тем самым предотвращая ее прерывание;
во время беременности увеличивается потребность в железе , т.к. этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, обеспечивающего доставку кислорода в организм не только матери, но и плода. Удовлетворить эту потребность достаточно сложно путем простой коррекции рациона;
кальций обеспечивает правильный рост и формирование костной ткани плода. Если кальций в недостаточном количестве поступает с пищей, то он «берется» из костей матери, что приводит к нарушению их структуры - остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Поэтому беременным в ряде случаев рекомендуют принимать препараты кальция. Часто такие препараты содержат и витамин D, который способствует улучшению усвоения поступающего кальция.

Нужную дозировку и срок приема этих препаратов вам подберет лечащий врач, потому что они индивидуальны для каждой женщины и зависят от степени выраженности осложнений беременности

2. Но-шпа

Это спазмолитический препарат , который используется во время беременности при повышении тонуса матки. Действие препарата основано на расслаблении мышечной мускулатуры матки. Клиническими исследованиями доказано, что но-шпа не оказывает неблагоприятного влияния на плод. Врачи рекомендуют иметь этот препарат при себе и применять его при признаках усиления тонуса матки (болезненные ощущения в области живота, когда матка становится твердой и плотной, долго не расслабляется). Рекомендуется принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки. Перед началом приема но-шпы нужно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат нельзя принимать при явлениях истмико-цервикальной недостаточности.

3. Свечи с папаверином

Обладают действием, аналогичным но-шпе, и применяются для усиления ее действия, так как оба эти препарата взаимодействуют, увеличивая продолжительность терапевтического эффекта друг друга. Свечи с папаверином - ректальные, т.е. вставляются в прямую кишку, кратность их применения определяет врач.

4. Слабительные средства

Во время беременности часто возникают проблемы со стулом, что препятствует нормальному пищеварению и обмену веществ. Если корректирующая диета не помогает, можно использовать мягкие слабительные средства, например Гутталакс . Этот препарат не противопоказан во время беременности и не оказывает влияния на плод.

5. Препараты для лечения геморроя

Часто возникающие во время беременности запоры могут провоцировать развитие геморроя - варикозного расширения вен заднего прохода и прямой кишки в виде болезненных узлов и шишек, которые начинают кровоточить при опорожнении кишечника. Можно использовать после 12 недель беременности ректальные свечи и крем Гепатромбин , свечи с новокаином. На фоне приема этих препаратов геморроидальные узлы станут меньше, пройдет боль. Помимо этого, гепатромбин окажет и профилактическое действие: на фоне его применения резко снижается риск рецидива заболевания.

6. Средства, повышающие иммунитет

При простуде можно пользоваться средствами, повышающими иммунитет . К ним относится, например, препарат, содержащий интерферон, который помогает бороться с бактериальными и вирусными инфекциями, Виферон . Следует учесть, что беременным подходит дозировка 150 тыс. ME.

7.Оксолиновая мазь

Для профилактики ОРВИ и гриппа** , особенно в период эпидемий, можно пользоваться таким средством, как Оксолиновая мазь . Ее в небольшом количестве закладывают в нос, смазывая его слизистую оболочку. Действие оксолиновой мази основано на том, что она препятствует внедрению вируса. Рекомендуется использовать оксолиновую мазь перед планируемым посещением мест большого скопления людей, а также в осенне-зимний период. Аналогичным образом можно использовать бальзам Витаон .

8.Успокаивающее средство

В первой половине беременности, учитывая особенности изменения возбудимости нервной системы, например повышенную плаксивость, раздражительность, а во второй половине беременности - учитывая частую бессонницу, вам может пригодиться успокаивающее средство . В этом качестве можно рекомендовать Валериану и Пустырник (их можно использовать в виде таблеток, экстрактов, отваров из сухих трав). Можно использовать препарат Новопассит , который создан на основе трав и не содержит спирта.

9.Средства от изжоги

Во второй половине беременности часто появляется изжога , т.к. увеличивающаяся в размерах матка «подпирает» диафрагму и желудок, в результате чего нарушается отток желчи: она забрасывается в желудок, пищевод. Эту неприятность может устранить прием таблеток Ренни или Альмагель .

10.Средства от головной боли

Часто возникает вопрос: можно ли беременной женщине принимать лекарства от головной боли ? Следует помнить: терпеть головную боль намного вреднее, чем пить обезболивающие препараты (разумеется, если голова болит не регулярно, а эпизодически). Если же вас беспокоят частые, мучительные головные боли, то они могут означать развитие какого-либо заболевания, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Если же подобная причина исключена, можно принять обезболивающее средство . Наиболее изучен по влиянию на беременную женщину и плод парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол ). В малых дозах или при непродолжительном периоде лечения он не оказывает отрицательного воздействия на плод.

11. Антигистаминные препараты

Во время беременности в связи с изменением иммунного статуса велика вероятность проявления тех или иных аллергических реакций, даже если раньше вам не приходилось встречаться с этим недугом. В этом случае помогут такие известные препараты, как Супрастин, Кларитин .

В заключение напомним: применять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом и с особой осторожностью - до 12 недель беременности.

Надежда Зарецкая

Акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории

Многие люди обожают лечиться. Таблетки поедаются горстями по поводу и без на радость фармацевтическим компаниям. Порой, достаточно просто телевизионной рекламы или консультации продавца в аптеке. Безусловно, есть такие больные, которые без приема необходимых препаратов не могут жить полноценной жизнью. Одна ко во время беременности эти лекарства вместе с вами принимает и ваш будущий ребенок. Даже аспирин в эти девять месяцев может спровоцировать непоправимые проблемы с его здоровьем, не говоря уже о сильнодействующих веществах. Поэтому запомните главное правило: сейчас любые препараты вы принимаете после консультации с врачом.

Многие, казалось бы, безобидные химические вещества, во время беременности могут оказывать иное воздействие на организм. Во-первых, ваша печень и почки стали работать иначе. Поэтому не исключено, что теперь лекарства попадают в кровь в более концентрированном виде. Во-вторых, все эти таблетки вместе с вами поедает ваш малыш. И на него они могут оказать непоправимое воздействие. Особенно важно не заниматься самолечением в первые 12 недель, когда идет закладка всех систем жизнеобеспечения маленького организма.

Поэтому прежде, чем положить в рот очередную пилюлю, вы должны иметь на руках официальный рецепт от вашего врача. Да-да, именно официальный. Этот препарат должен быть зафиксирован во всех медицинских документах. В противном случае, врач не несет ответственности за все возможные проблемы с вашим здоровьем. Это правило распространяется и на самолечение.

Более того, нелишним будет проверить препарат самостоятельно. Хорошим подспорьем в этом деле станет сайт энциклопедии лекарств www.RLSNET.ru . Здесь вы сможете найти показания и противопоказания к применению любого вещества, цены на лекарства, а также информацию о взаимодействии лекарств друг с другом.

Многие, даже самые безобидные препараты, во время беременности запрещены. Например:

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) и анальгин

Вызывает нарушения в работе почек и сердца ребенка. Врачи рекомендуют во время беременности сбивать температуру и боль с помощью парацетамола. А анальгин ВОЗ не рекомендует даже взрослым. Дело в том, что препарат негативно воздействует на кровь человека. В первую очередь, маленького.

Некоторые антибиотики

В эту группу входят: тетрациклины, стрептомицины, сульфаниламиды (Бисептол, сульфадимезин, сульфадиметоксин), левомицетин (хлорамфеникол). Так, тетрациклин на ранних сроках может спровоцировать пороки в развитии плода, а на поздних – сильный кариес у малыша. Он негативно сказывается на зубной эмали, а, как известно, зачатки зубов закладываются в утробе. Левомицетин, в свою очередь, плохо воздействует на кроветворные органы плода. Стрептомицин в больших дозах вообще может спровоцировать глухоту.

В целом, антибиотики во время беременности и грудного вскармливания врачи назначают только в крайнем случае. Это лекарства так называемого пенициллинового ряда (ампициллин, амоксициллин, флемоксин солютаб, флемоклав солютаб и ряд других), и (с начала второго триместра) цефалоспорины. Это не означает, что вы самостоятельно можете их себе назначить. Считается, что они не приносят отрицательного вреда плоду, но, тем не менее, хорошо проникают через плаценту.

Противокашлевые и сосудосуживающие средства

Коделак и Терпинкод. Кодеин вообще относится к наркотическим средствам. Его и здоровым-то людям применять не следует. От кашля лучше рассасывать леденцы с шалфеем, а в крайнем случае брызгать аэрозолями Стопангин и Гексорал. Во второй половине беременности возможно применение Каметона.

Сосудосуживающие средства от насморка назначаются только «если польза для матери больше риска для ребенка». К ним относятся галазолин, ксилометазолин, нафтизин. Отоларингологи рекомендуют чаще промывать нос физраствором или препаратами с морской водой, а от заложенности капать пиносол или мазать мазью эваменол.

Имунномодуляторы

С первого дня беременности иммунная система любой женщины работает «в спящем режиме». Так задумано природой, чтоб организм не отверг ребенка как чужеродный элемент. Поэтому снижение иммунитета у будущих мамочек – это нормально.

В целом, влияние большинства иммуномодуляторов (Ликопид, Рибомунал, Бронхомунал, ИРС-19) на беременность не изучено, но врачи рекомендуют отказаться от их употребления. Они все равно не помогут укрепить иммунитет. Лучше закаляться и больше гулять на свежем воздухе. Категорически противопоказан препарат Ремантадин.

Геморрой и запоры

Слабость кишечной деятельности и – это еще одно следствие беременности. Перистальтика кишечника угнетается под воздействием гормонов, поскольку может спровоцировать преждевременные схватки. Врачи рекомендуют будущим мамочкам соблюдать диету и пить больше жидкости, однако в крайних случаях возможно и назначение лекарств.

Так, во время ожидания ребенка можно принимать, к принимать, например, препараты для увеличения объема кишечного содержимого (Мукофальк,Файберлакс). Однако делать это надо при отсутствии противопоказаний со стороны мочевыделительной системы, так как вместе с препаратом надо пить много воды, что, как вы понимаете, может спровоцировать отеки.

Лучше всего принимать препараты осмотического действия (Форлакс, Дюфалак, Транзипег). Они не всасываются из кишечника, а лишь размягчают кал. Более агрессивные средства из этой группы, например, Карловарская соль или соли магния, могут спровоцировать угрозу выкидыша за счет излишней стимуляции перистальтики кишечника.

Точно также запрещены к применению во время беременности вещества, вызывающие химическое раздражение кишечника. К ним относятся Регулакс, Бисакодил, Сенна, Сеннаде и так далее. Во-первых, они могут вызвать схватки, во-вторых, привыкание, в-третьих, обезвоживание, потерю солей и даже нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Травы, народное лечение и БАДы

Тоже губительно могут отразиться на вашей беременности. Зверобой и жень-шень способны поднять давление, мать-и-мачеха и окопник – оказать канцерогенное и мутагенное действие, валерьянка – угнетать пищеварительную систему и зашлаковывать печень, и даже чеснок может усилить тонус матки.

Таким образом, даже самые безобидные, с вашей точки зрения, химические вещества способны негативно сказаться на малыше или беременности в целом. Поэтому запомните: самолечение во время ожидания малыша категорически запрещено. Если вы не доверяете своему врачу, обратитесь к другому специалисту, однако не глотайте без разбора все, что вам порекомендовали в аптеке. Здоровье вашего ребенка и ваше самочувствие зависит от вашей благоразумности.

Автор публикации: Ольга Сергеева