Кто делал 3 кесаревых сечения. Третья беременность и третье кесарево. Плановое Кесарево сечение

Третье кесарево сечение сегодня не редкость. Техника операции с каждым годом становилась все совершеннее. Однажды выполненное кесарево сечение не ограничивает женщину в ее желании иметь много детей.

В былые времена кесарево сечение было операцией отчаяния. Выполнялось только на умирающей женщине, чтобы спасти еще живого ребенка.

Со временем для сохранения жизни женщины, пробовали после извлечения ребенка матку удалять. Это женщине спасало жизнь.

К сожалению, детей у них больше не могло быть. Через века матку стали ушивать. Появились антибиотики.

С этого времени количество родов путем операции резко возросло. Нельзя удивить и повторной операцией.

Почему сегодня третье кесарево сечение обычное дело?

1. Техника операции. Сегодня кесарево сечение выполняют поперечным разрезом в нижнем сегменте матки. Этот разрез хорошо и быстро заживает. Меньше кровоточит во время операции. Рубец формируется прочный, что снижает риск разрыва матки во время последующей беременности и родов. Именно использование этого разреза позволило женщине после оперативных родов иметь еще не одного ребенка.
2. Сокращающие препараты. Матка с рубцом сокращается после родов хуже и медленнее. Это чревато кровотечением и присоединением инфекции. На помощь акушерам пришли лекарства, которые помогают матке сократиться и в таких сложных ситуациях.
3. Антибиотики. Стали впервые использоваться во время второй мировой войны. В послевоенные годы позволили сделать операцию кесарево сечение более безопасной и избавить женщин от родильной горячки. Дело в том, что после кесарева сечения инфекционные осложнения не редкость. Ранее из-за этого и первое кесарево было смертельным риском. Сегодня при повторной операции и даже при третьем кесаревом есть возможность сохранить женщине жизнь, здоровье и возможность иметь еще детей.
4. Питание женщин. Для полноценного заживление рубца на матке необходимо правильное сбалансированное питание женщины. Достаточное употребление мяса, фруктов, овощей.
5. Образ жизни. Женщина в современном обществе редко занята тяжелым физическим трудом, хорошо питается, живет в теплом доме со всеми удобствами. Это важный момент для сохранения ее репродуктивного здоровья и возможность пережить 3 и даже 4 кесарево сечение.

Третья беременность после кесарева. Особенности течения беременности

Важно! Женщина, вынашивающая третьего ребенка, если предыдущих она рожала путем операции, находиться в группе риска. Она заслуживает пристального внимания врачей.

Дело в том, что на матке есть рубец. Это слабое место, в котором преобладает соединительная ткань. Матка во время беременности увеличивается в объеме в 500 раз.

Мышечная ткань, из которой она состоит, хорошо к этому приспособлена, а вот соединительная не очень. Поэтому увеличивается риск разрыва матки по рубцу еще во время беременности. При этом имеет значение:

• Сколько времени прошло после предыдущих операций. В идеале должно пройти 1,5-2 года. Но не больше 4-5 лет. Дело в том, что в этот период в рубце преобладает мышечная ткань и он наиболее состоятельный. Спустя 4-5 лет в рубце откладываются соли кальция и он подвергается склерозу – уплотнению, теряет способность к растяжению. До 2,5 лет рубец еще находится на стадии формирования. Он легко рвется и истончается во время беременности.
• Были ли у женщины аборты, операции и сколько времени после них прошло. Аборт нарушает формирование рубца на матке.
• Как протекал послеоперационны й период. Если были осложнения, инфекции – то выносить беременность будет сложно.

На что обратить внимание во время беременности?

• Рубцы. Для этого регулярно выполняют УЗИ во время беременности и контролируют не только рост и развитие ребенка, но и состояние рубца на матке, их состоятельность и толщину.
• Если плацента прикрепиться к стенке матки в области рубцов, то работать она здесь будет недостаточно хорошо. Это может привести к задержке роста вашего ребенка. Кроме того, во время беременности плацента может крепко прирасти к области рубца на матке и не отделиться после родов. В этом случае придется удалить матку.
• Стоит избегать любых физических нагрузок, поднятия тяжестей.
• Не жить половой жизнью.
• Если появились боли в низу живота или кровянистые выделения, беспокоит слабость, головокружение — немедленно вызвать скорую!!!

Особенности во время родов

С одним рубцом на матке можно вести дискуссию, что делать со второй беременностью: роды или операция. Но после второго кесарева роды через естественные родовые пути крайне опасны и чреваты разрывом матки.

Третье и последующее кесарево выполнить технически трудно. Оно имеет больше осложнений. Это связано:

• со спаечным процессом в брюшной полости, который остается после любой операции. Спайки могут мешать извлечению ребенка. Может потребоваться предварительное их рассечение. Это удлинит время операции. Разрывы спаек могут спровоцировать кровотечение и повреждение соседних органов – кишечника, мочевого пузыря, а также маточных труб и яичников.
• с недостаточным сокращением матки. Из-за рубцов матка будет хуже сокращаться. И операция может закончиться сильным кровотечением из матки, что потребует ее удаления.

Риск осложнений выше, если у женщины были аборты, воспалительные заболевания матки, тяжело протекал послеоперационны й период после предыдущих операций, если прошло мало времени после предыдущих операций.

Интересно! Во время операции врачи могут предложить вам перевязать маточные трубы с целью стерилизации и предотвращения последующих беременностей. Это связано с тем, что если вы забеременеете в четвертый раз, сложностей с беременностью и родами будет еще больше. Но 4 и даже 5 операция сегодня не новость.

Особенности послеродового периода

В послеродовом периоде тоже придется столкнуться с трудностями и особенностями.

1. Во-первых , он растянется во времени. Матка будет сокращаться хуже. Из-за рубца.
2. Во-вторых , заживать рубец тоже будет хуже и медленнее.
3. В-третьих , возрастает риск кровотечений и присоединения инфекции.
4. В-четвертых , субъективно вы почувствуете, что живот болит сильнее. Это связано с болезненными сокращениями матки, спайками, которые остались в брюшной полости, многократно травмированными тканями и нервами.
5. В-пятых , восстановить былой животик и убрать обвисшую кожу будет сложнее. И времени на это уйдет гораздо больше.

Милые дамы не стоит пугаться. Медицина не стоит на месте и с каждым годом оттачивается мастерство в выполнении повторных операций.

Прошли те времена, когда однажды выполненная операция не давала возможности женщине родить повторно. Но, третья беременность после двух кесаревых, имеет свои осложнения. Вы должны быть готовы к трудностям. А задача врачей помочь их вам преодолеть.

Екатерина

Вопрос

Добрый день!

Мне 33 года. У меня третья беременность 36-37 недель. Беременность протекает без осложнений, анализы в норме. Будет ПКС.

Предыдущие роды тоже были КС:

• 1 - слабость родовой деятельности, ЭКС.
• 2 - ПКС через 1 г 8 мес после первого КС.

После второго КС прошло 7 лет.

У меня такой вопрос:

На каком акушерском сроке в жк выписывают направление на госпитализацию на дородное отделение РД?

На каком акушерском сроке делают ПКС, с учетом, что уже было два КС, это будет третье?

Заранее огромное спасибо…

Ответ

Здравствуйте, Екатерина!

Дородовая госпитализация для осуществляется в сроке гестации 38–39 недель.

Точную дату вы сможете узнать у своего лечащего врача, так как это зависит от:

• состояния плода;
• состояния женщины;
• протекания беременности;
• срока предыдущего родоразрешения.

Досрочно вас могут госпитализировать по показаниям при подозрении на несостоятельность рубца или проблемах с плодом.

Проводится плановое оперативное родоразрешение после поступления женщины в стационар в течение 1-3 суток, если нет дополнительных показаний к родоразрешению.

Плановое КС подразумевает под собой прохождение всех необходимых исследований в женской консультации. Каждый анализ имеет свой срок годности, чем и обусловлено быстрота проведения операции.

Для поступления в родильное отделение вам необходимо иметь направление с результатами следующих исследований:

• группа крови и резус-фактор;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• глюкоза крови;
• коагулограмма;
• анализы крови на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
• мазок на флору;
• консультация терапевта.

Группа крови и резус-фактор определяются при постановке женщины на учет.

Кровь на сифилис, гепатиты и ВИЧ сдается перед выдачей декретного отпуска в 30 недель беременности.

Остальные анализы крови и мочи имеют срок годности 10 дней. Такие же сроки относительно ЭКГ.

В мазке на флору должна отсутствовать воспалительная реакция. Зачастую в сроке 36-37 недель гестации акушер-гинеколог рекомендует ставить вагинальные суппозитории для санации влагалища.

Что предполагает выполнение его натощак.

Дополнительно в стационаре накануне операции вам будет проведено:

• - мониторинг плода;
• консультация анестезиолога, который подберет эффективный и бережный метод обезболивания.

Кесарево сечение в былые времена считалось операцией отчаяния. Его делали тогда, когда спасти женщину уже не представлялось возможным, лишь для того, чтобы попытаться спасти ребенка. Современная медицина имеет в своем арсенале новые технологии проведения операции, качественно новый шовный материал, а также антибиотики, а потому кесарево сечение практикуется чаще, и перечень показаний к нему увеличивается. Во всех случаях, когда естественные роды могут представлять опасность для ребенка и его мамы, проводят кесарево сечение. И это не приговор, ведь после первой такой операции женщина может стать мамой и во второй, и в третий и даже в последующие разы.

В этой статье мы расскажем о том, что представляет собой третье по счету кесарево сечение, с какими рисками оно связано и как проходит операция.

Опасности и риски

Если у женщины уже есть двое детей, и оба появились на свет путем кесарева сечения, третья беременность всегда будет считаться рискованной. Все дело – в наличии рубца на матке. Во время вынашивания плода женский репродуктивный орган растет, растягивается, в общей сложности матка вырастает в 500 раз по сравнению с размерами до беременности.

В зоне рубца преобладает соединительная ткань. Она не отличается эластичностью, а потому хуже поддается растяжению. Третья беременность, таким образом, автоматически «записывает» женщину после первых двух в группу риска по вероятности осложнений беременности, самым грозным из которых является разрыв матки по рубцу. Разрыв теоретически может произойти на любом сроке, и именно этого больше всего и опасаются врачи женских консультаций , ведь в большинстве случаев разрыв по рубцу является летальным для малыша и его мамы.

Помимо этого, рубец на матке повышает вероятность низкой плацентации, фетоплацентарной недостаточности, отслойки плаценты, задержки внутриутробного развития.

Вот почему в глазах акушера-гинеколога в консультации нет большой радости и энтузиазма, когда к нему вставать на учет по беременности приходит женщина, которой предстоит третье кесарево сечение. Оно и понятно – испорченная статистика ни одному доктору не нужна. Вопрос опасности третьей беременности во многом преувеличен.

И преувеличивают его нередко сами врачи, которым предстоит нести ответственность за будущую маму и возможные осложнения.

На практике разрыв рубца при начавшейся родовой деятельности встречается примерно в 5-9% случаев, а при беременности такая вероятность – ниже 1%. Тем не менее, риски есть, и знать о них нужно.

Опасной может быть беременность, наступившая через короткий промежуток времени после предыдущей операции (если не прошло 2 года, лучше воздержаться от беременности ).

Не слишком хорош и перерыв между родами более 5 лет. Чем старше становится рубец, тем менее он эластичен. Важна и изначальная толщина рубца до беременности (она не должна быть менее 7 мм). Рубец должен быть однородным, без «ниш».

От женщины в процессе вынашивания третьей беременности потребуется дисциплинированность. На прием к врачу ей придется приходить чаще, чем другим беременным, ей будут чаще делать УЗИ, в том числе и для того, чтобы осмотреть зону рубцевания в процессе роста матки.

Многое зависит от состояния здоровья беременной, от ее возраста, от места прикрепления плаценты. Тактика ведения такой беременности определяется сугубо индивидуально. Не обсуждается лишь один вопрос – о родоразрешении. Естественных родов после двух операций КС быть не может. Это смертельно опасно для женщины и ребенка. Родоразрешение всегда проводится хирургическим способом.

Как проходит третья операция?

Операция проводится в плановом режиме. Дату женщина может выбрать сама, при условии, что доктор с выбором будет согласен.

Обычно третье кесарево сечение проводят на сроке 38-39 недель, чтобы исключить вероятность наступления самостоятельной родовой деятельности из-за опасности разрыва матки по рубцу при схватках. Оперируют и в 36-37 недель, если у врача есть основания подозревать, что у женщины могут начаться роды. Но до предполагаемой даты родов (ПДР) донашивать беременность не дают.

Операция, как и две предыдущие, проводится с применением анестезии.

Большая часть таких родов сейчас принимается с применением эпидуральной (спинальной) анестезии. Она дает возможность «участвовать» в процессе, увидеть ребенка сразу после его появления на свет.

Также женщина может отказаться от инъекции обезболивающего препарата в спинномозговой канал и попросить общий наркоз, при котором она будет «отсутствовать» на собственных родах, и с ребенком встретится только через несколько часов.

Операцию проводят по старому рубцу, это означает, что надрез врач делает там, где было рассечение при прошлой операции. Спайки и старый рубец иссекают.

Разрез сегодня делают горизонтальный в нижнем маточном сегменте. В этом месте ткань рубцуется лучше, заживление происходит быстрее, и нижний сегмент детородного органа меньше растягивается при последующей беременности (если женщина захочет четвертого ребенка).

После надреза мышцы разводят в стороны, отводят в сторону и мочевой пузырь. Затем делают надрез на матке, прокалывают плодный пузырь. Ребенка извлекают, отсекают пуповину. Малыша передают для обработки и взвешивания, а хирург вручную отделяет плаценту.

После этого матку ушивают, восстанавливают положение мышц брюшины, накладывают наружные швы.

Операция длится обычно около получаса. Но в случае с третьей по счету длительность хирургического вмешательства может быть несколько больше, ведь требуется дополнительное время на иссечение старой соединительной ткани.

После операции рекомендуется в течение суток круглосуточное пристальное наблюдение за роженицей. Женщине обязательно вводят сокращающие препараты, чтобы матка лучше сокращалась. Порой бывают показаны антибиотики. Почти всегда рекомендованы обезболивающие препараты в течение 1-2 суток после операции. Считается, что чем раньше ребенка приложат к груди, тем лучше и быстрее сократится матка, тем меньше может быть послеоперационных осложнений.

Вставать женщина сможет уже через сутки. Долгое лежание в постели не приветствуется.

Как подготовиться?

Подготовка должна начаться со стадии планирования беременности. Многих сложностей как при вынашивании ребенка, так и во время операции удастся избежать, если риски будут максимально просчитаны заранее. Для этого нужно предохраняться после предыдущего кесарева сечения и исключить возможность абортов, выскабливаний, операций на матке.

После двухлетнего перерыва обязательно нужно посетить гинеколога. Рекомендуется сделать не только УЗИ с оценкой состояния рубца (вне беременности это не слишком информативно), но и гистероскопию и гистерографию с контрастом. Эти диагностические исследования позволяют выявить состоятельность рубцовой ткани, ее однородность, возможные зазубрины и истонченные участки.

Даже не знаю с чего начать! Кажется что все это было уже так давно, хотя после родов прошло всего-лишь два месяца.

В общем,… начну все по-порядку с моих задумок и мыслей, а были они у меня таковы, чтобы родить третьего ребенка — девочку. :)

Два сына — это хорошо, но было бы еще замечательней, если вообще наше семейное мужское общество (исключая, конечно, меня), состоящее из одного взрослого мужчины и двух маленьких, еще разбавилось женским. Я так была упоена этой мыслью, что стала заглядываться на улице на маленьких японочек. Они были такие все хорошенькие, что я уже представляла себе, как на шее у нашего папА висят два мальчика и одна девочка, а когда мы ездили по-магазинам и я проходила мимо рядов с розовенькой одеждой, так мне еще больше хотелось ее иметь и я постоянно от души вопила: «Господи, пожалуйста, ниспошли мне ее!».

Прошло некоторое время и беременность внезапно и легко наступила. Я была ооочень сильна рада, но когда позвонила к своему наидрагоценнейшему супругу и сообщила ему эту весть, то он как-то сильно не обрадовался, а лишь протянул в трубку: «Чтооо честно что-лиии?!?…».

Третья беременность у меня начиналась тяжело, с сильным ранним токсикозом и, как всегда, с угрозой выкидыша. Я помню, как мне абсолютно ничего не хотелось есть. Присутствовало только одно желание лежать, лежать и лежать, но это было невозможно, т.к. наличие двух детей и отсутствие какой-либо помощи со стороны, просто заставляло меня шевелиться через силу.

Через несколько недель я пошла на прием в частную клинику, в которой я отказалась рожать старшего моего ребенка, и первое время наблюдалась там. Врач прописал мне таблетки, предотвращающие угрозу выкидыша, и я с трудом запихивала их в себя целых три месяца.

Когда наступило недель двадцать, малышка зашевелилась и токсикоз как-то незаметно отошел. Почему я пишу слово «малышка»? Да потому что у меня изначально не было никаких сомнений, что родится именно ОНА! Я постоянно молилась Пресвятой Богородице и святым праведным богоотцам Иоакиму и Анне, чтобы они ходатайствовали ко Господу за меня грешную и чтобы по их молитвам Он смилостивился и ниспослал мне чадо женского роду. Так и случилось!

В ту частную больницу я ходила около 2-3-х месяцев, потом прекратила, т.к. было дорого. Позже я стала просить мужа, чтобы он нашел нормальную (по-моим понятиям) больницу, где принимают не один, а несколько акушеров-гинекологов, т.к. в прошлых своих рассказах о родах я уже писала о проблемах тех больниц, где в наличии имелся всего-лишь один врач. Мой наидрагоценнейший супруг постарался и нашел недалеко от дома большую многопрофильную больницу, тоже частную, которая называлась «Токусюкай бёин», где на втором этаже вели прием два акушера-гинеколога — мужчина и женщина. Я попала к мужчине. Это был степенный пожилой дядечка, седоволосый и очень тихий, который начал наблюдать меня с пяти месяцев, а впоследствии сам принял роды, т.е. прооперировал.

Всю беременность я чувствовала себя нормально, кушала отлично, особенно сладкое, киллограммы набирались со свистом и я со своих заветных 60-ти забежала аж за 80, что составляло рекордную отметку по-сравнению с прошлыми двумя разами. :) Дети постоянно шутили надо мной. Малой все время похлопывал меня по животу, говорил, что у мамы большой «мамон» и что я сильно наелась. А когда я не могла усадить старшенького за стол, то помнится всегда причитала: «Сына, садись кушать! Посмотри какой ты тощий, кости обтянутые кожей, а живот вообще к спине прилип!», на что он мне сразу же отвечал: «А я не хочу чтобы он у меня был такой большой как у тебя!». :))) Только под самый конец 34-й недели у меня немного стали отекать ноги, что не наблюдалось при первых двух беременностях. Но доходила я хорошо, и девочка тоже развивалась нормально.

Проблемы начались чуть позже, непосредственно перед родами, когда нам выдали кучу различных бумажек и попросили их все заполнить.

В одной из анкет задавался вопрос о том, хотим ли мы рожать сами? Хм… что за вопрос?! Наидрагоценнейший супруг конечно же поставил галочку, ведь это извечная моя мечта! Но когда врач это прочитал, то сразу же стал отнекиваться и говорить, что с кесареными женщинами в их больнице не «возятся», и что обязательно будет кесарево сечение несмотря ни на что, а если мы, мол, не захотим, то можно поискать другие больницы, которые этим практикуются… Услышав такой ответ, я уже как-то спокойно на это отреагировала, а так как мне было лень куда-то ехать и что-то искать, то я сказала доктору, что уже точно буду рожать у них. НО через некоторое время мне почему-то вдруг снова дико захотелось поискать другую больницу, с огромной надеждой на то, что а вдруг… все-таки за меня кто-нибудь возьмется?! Эта реакция была, наверное, выработана прежними беременностями и все еще хранилась во мне в своем первозданном виде, она не покинула меня, она просто затаилась и ждала своего момента, а потом автоматически выскочила наружу.

Я стала теребить об этом моего бедного мужа, который и так был загруженный давно возникшими у нас финансовыми проблемами, но нужно отдать ему должное, что он воспринял это все с серьезным подходом и пообещал поискать.

Через пару недель так ничего и не найдя, мы обратились с этой просьбой к нашему доктору. Он нисколечко не сконфузился, а наоборот с радостью написал небольшую рекомендательную записку и отправил нас в один из крупнейших центров акушерства и гинекологии Хоккайдо, где именно возятся с кесареными, но тут же прибавил, что вряд-ли и там за меня кто-нибудь всерьез возьмется, т.к. их было у меня уже два, да и плод на тот момент лежал вверх головой, но на всякий случай съездить нужно, а вдруг…

Приехав в эту больницу, мы завели карточку приема и поднялись на второй этаж. Просидев в очереди аж целых три часа, мы уже собрались было уходить, как вдруг нас пригласили войти в кабинет. Там принимал молодой врач лет 38 и, когда он услышал что от него требуется, то сказал, что лучше бы мы шли рожать туда, откуда пришли, т.к. с двумя кесаревыми в их больнице родить самой мне будет очень сложно и опасно! В общем, одна и та же песня у всех врачей акушеров-гинекологов Японии про расхождение швов, про возможные возникновения осложнений, ряд опасностей и т.д.

Пулей вылетев после приема, я, психуя, заскочила в машину и мы поехали домой. Муж всю дорогу говорил, что так будет везде и что соваться уже никуда не следует, что если выбрали одну больницу, то на ней и нужно остановиться, тем более там рожать намного дешевле, чем везде, и она находится близко от дома (всего в 15 минутах езды).

На этот раз я, наверное, поняла окончательно, что кесареной женщине в Японии в естетсвенные роды дверь наглухо заперта.

Немного успокоившись, мы вернулись к нашему доктору. Он ничего не сказал, а принял нас и продолжил наблюдать дальше. Все шло бы хорошо, но настало другое испытание…

Дело было в том, что я ждала свою маму, которая должна была приехать к нам помогать. Она уже забронировала билеты на конец мая, но тут наш врач, подсчитывая последние недели, вдруг переставляет дату ПДР с обещанного 7 июня на 12 мая, о чем нам сообщает медсестра! Я в шоке кричу, что это невозможно, что нам не с кем будет оставить детей! Тогда она говорит, что это пока не точно и назначает нам число и время следующего осмотра. Придя домой я перезваниваю маме и объясняю всю ситуацию. Она соглашается приехать раньше, и у нее начинается канитель с переменой билетов, даты и всего прочего. Хорошо, что все удачно завершилось, и она должна уже была точно приехать 12 мая! Ровно через неделю, на приеме, врач, узнав все наши семейные подробности, вдруг переназначает ПДР на 20 мая, где сообщает, что резать нужно будет именно в 38 недель, не дожидаясь схваток, т.к. если сделать это позже, то могут возникнуть опасности. Меня уже начинает трясти и колотить от таких перемен, я раздражаюсь и психую! Как-так кесарить не дожидаясь схваток?! Это абсурд! Меня всегда оперировали на 40-й неделе при маленьких схватках, как и положено! А тут…

Ко мне пришло сплошнейшее разочарование! Но потом, немного поразмыслив над ситуацией, понимаю что делать нечего, другого выхода нет и, успокоившись, через некоторое время соглашаюсь, уповая лишь на Господа и Его святую Волю.

ПДР в итоге было переназначено на 27 мая. Мама приезжает 12-го, а ровно через две недели, 26 -го числа я ложусь в больницу.

В день операции меня, как всегда, приготовили должным образом. С вечера прошлого дня я ничего не ела и не пила, т.к. было нельзя. Время подходило, меня позвали на беседу к кардиологу (на этот раз это была женщина), где подробно расспросили о предыдущих моих наркозах, какая у меня была на них реакция и прочие другие подробности, а потом сказали, что сразу сделают мне общий, на что я запротестовала и стала настаивать на местном. Они сначала пытались меня убедить в обратном, но потом, видя мое упрямство, согласились.

Позже я села на телефон и стала обзванивать всех знакомых и друзей, прося о молитвенной помощи. Кесарево было назначено на 14:30 и, чем ближе стрелки часов подвигались к назначеному времени, тем боязней мне становилось! В третий раз почему-то было страшно ложиться под нож…

Помню, как в панике позвонила нашему батюшке и попросила его усердно помолиться за меня грешную, сообщив, что роды уже скоро должны начаться. Он успокоил, пообещал помолиться и сказал, чтобы я не волновалась, т.к. обязательно все будет хорошо. На душе стало тихо и спокойно.

Через некоторое время в палату пришла медсестра и попросила меня пройти пешком до операционной. Иду. Сзади за мной шагает муж, потом он машет мне рукой, желает удачи, двери закрываются и меня просят лечь на стол. Располагаюсь. Приходит кардиолог и начинает меня готовить. Вот уже и позвоночник обкололи…. И снова пришло то ощущение, как-будто у тебя отсуствует половина тела… Она тычет иголкой в руки: «…тут чувствуешь что-нибудь?»…

— «Чувствую.»

— «А здесь» — колет ноги и живот…

— «Нет» — отвечаю я…

Затем пришел врач со своим напарником, и все началось. Мне назвали мое имя, дату рождения и попросили подтвердить, после чего началась операция.

Девочку вытащили. Она так сильно расплакалась, что мне стало ужасно ее жалко. Потом поднесли ко мне, быстренько показали, сфотографировали нас прямо на операционном столе и унесли.

Операция длилась час пятьдесят. За это время я успела помолиться, поспать, проснуться и еще раз помолиться. В этот раз все прошло как-то быстро, да так, что не успела я толком еще опомниться, как мне говорят, что сейчас меня уже повезут в палату. Слава Богу!

Через полчаса принесли мою голодную крикунью и положили мне ее под бок. Она впилась в грудь и принялась с жадностью кушать. Левая практически была пустой, а правую ей удалось немного рассосать. Сделав несколько глотков, малышка чуток насытилась, успокоилась и заснула у меня под боком. Я тоже рядом с ней стала проваливаться в послеоперационное забытье. :)

Потом потянулись беспомощные дни. Наркоз стал отходить и начались дикие боли. В третье кесарево они ощущались особо остро. От рук тянулись трубки с капельницами, от позвоночника — трубки с обезболивающим лекарством. Помню, что лежала и раз в несколько часов вводила себе по-несколько кубиков, т.к. болело все тело сразу. На второй день, когда я уже задергала бедных медсестер с просьбами «принесите-унесите», «подайте», пришла старшая медсестра и, выполнив мои последние прихоти, сурово, но с улыбкой переспросила: «Все? Или еще что-то надо, говори сразу, а то я потом замучаюсь за другим чем-то идти!», я была не в себе от сказаного и мне стало жутко себя жалко, а она еще и добавила: «Сегодня сама встань и почисти зубы в умывальнике!». Я пришла в аут: «Да как же?! Только второй день пошел, а вы меня уже сдираете с постели!», на что она ответила: «Если будешь долго лежать, то будет гнить не только шов!»… :) Ближе к вечеру я двинулась по-стеночке до умывальника, почистила зубы, развернулась, дошла до кровати и потихонечку легла. Тело еще продолжало болеть, но первые шаги были сделаны. Спасибо старшей медсестре за ее добрую суровость. :)

В последующие дни моего пребывания в больнице, я боролась за ГВ. Сначала молока было мало, но потом постепенно его прибывало и прибывало все больше. Малышка неплохо кушала, но из-за неправильного захвата у меня появились трещины на сосках. Опыта с предыдущими кормлениями у меня не было, т.к. почти все беременности подряд из-за этих диких болей я сцеживалась и кормила собственным молоком из бутылочек, но в этот раз решила постараться. Сколько раз я доходила до точки, вот-вот хотела уже все бросить и схватиться за молокоотсос, но молясь у иконы Божией Матери в образе «Млекопитательницы», я приходила в себя и получала постоянные наставления и утешения от близких и друзей. ГВ постепенно стало налаживаться.

На восьмой день нашего пребывания в больнице нам приготовили вкусный праздничный ужин для всей семьи «оиваи рёри» (которые делают практически во всех роддомах Японии с целью поздравить семью с новорожденным ребенком), а потом выписали.

Вот так все и свершилось. :) Слава Богу за все!

Теперь я постоянно вспоминаю слова моей знакомой, которая четверых детей родила сама, а с пятым у нее возникли сложности. Она два месяца лежала на сохранении, и в итоге ее на 34-й неделе прокесарили, а ребеночка положили в инкубатор. Когда мы с ней созвонились, то первое, что она у меня спросила это было: «Женя, как ты так рожаешь?! Я просто в шоке! Это так не естественно, фууу… Абсолютно никаких эмоций! Такое ощущение, что тебя словно торбу распороли, выпотрошили и снова зашили! Это просто ужас дикий! То ли дело самой родить! Прямо такая радость приходит! А тууут…», на что я ей ответила: «Не знаю… По мне и так радостно, когда слышишь голос младенчика! Ведь он тоже рождается, только немного по-другому. Просто тебе есть с чем сравнивать, а мне нет. А теперь и тебя можно поприветствовать в рядах кесареных, ведь с этого момента естественный путь рождения последующего чада, если оное вдруг состоится, для тебя уже закрыт! Тут всегда так.».

Кесарево сечение в третий и четвертый раз это безусловно рискованно. Сейчас все чаще приходится сталкиваться с беременностью после двух и более операций кесарево сечения. Очень часто женщинам которые перенесли данный вид родов через несколько лет хочется снова малыша и многие решаются на кесарево сечение четвертый и более раз. Четвертое кесарево сечение возможно ли?

Перед тем как встать на путь планирования, после перенесенных операций, для начала необходимо обследование. Обратитесь в женскую консультацию, для того чтобы получить достоверную информацию о том возможно ли выносить новую беременность. Многие женщины обратившись в женскую консультацию могут наткнуться на стену непонимания со стороны участкового гинеколога. Но не стоит сразу отчаиваться тем более, что жизненные ситуации порой заставляют женщин идти на такой шаг. Для того чтобы получить ответ о возможности благополучного течения беременности необходимо сделать МРТ. После того как процедура МРТ будет проведено, сразу точно станет известно толщину рубца (нижнего сегмента матки) где находятся все рубцовые ткани после предыдущих операций. После того как заключение и снимки будут на руках необходимо будет обратиться в центр планирования к хорошему специалисту и получить заключение, о том возможна ли беременность. При рубцах по толщине более 3 мм обычно беременность возможна.

Беременность после 3х кесаревых возможна

После того как как вы забеременеете необходимо будет как можно раньше встать на учет в женской консультации, а лучше всего (для собственного спокойствия) в центр где занимаются именно такими беременностями с рубцами на матке. Для того чтобы быть спокойными необходимо тщательно следить за состоянием и дополнительно ходить на УЗИ, чтобы следить за состоянием рубцов. В Москве есть такие центры например «Клиника доктора Зябликовой» , ПМЦ и т.д., где ведут наблюдение за беременностью с рубцами на матке. Если нет возможности вести беременность в платном центре, то можно ездить на УЗИ к тем специалистам которые специализируются на таких беременностях.

Главным залогом успешной беременности после трех и более кесаревых сечений, является вера в саму себя, в специалиста которого стоит подыскать и бережном отношении к себе.