31 неделя беременности описание и развитие рекомендации. Все о тридцать первой неделе беременности. Боли в пояснице

01 Мар
2019

На календаре 31-я акушерская неделя беременности, 29-я от зачатия, 27-я от последней менструации.

Какие изменения ожидают плод?
Как чувствует себя будущая мама?
Нужно ли сдавать анализы и проходить врачей?

Особенности питания и поведения, а также о сложностях срока читайте в статье.

Плод. Развитие на 31-ой неделе

На 31-й неделе беременности (по акушерским расчетам) плод продолжает активно расти и набирать вес. На этом сроке он может весить от 1,5 до 2 кг, его рост находится в пределах 37-41 см.

Размер малышей в третьем триместре беременности во многом зависит от индивидуальных особенностей плода и внешних факторов. Одни крохи уже достаточно крупные, другие — заметно меньше. Во многом на скорость набора роста и веса влияют генетическая информация, полученная от родителей (в семьях, где мама и папа некрупные, рождаются небольшие дети), особенности течения беременности (сильный набор веса мамой, патологии, неправильное поведение и питание женщины во время вынашивания малыша).

При ультразвуковом исследовании врачи делают вывод о благополучии беременности, опираясь, в первую очередь, на прибавку показателей плода, степень зрелости внутренних органов, состояние матки, ее шейки и плаценты. Будущей маме не стоит делать самостоятельных преждевременных выводов до консультации со специалистом.

31-я неделя — срок, когда большинство внутренних органов плода начинает завершать процесс созревания, готовится к жизни вне материнского организма. Для этого им нужно освоить все необходимые функции, научиться работать совместно.

Основа любого человеческого организма — нервная система. На этом сроке она продолжает активно развиваться и совершенствоваться. Изменения происходят во всех отделах центральной и периферической нервных системах. Чтобы кроха мог выжить вне мамы и обучиться всему необходимому для человека, во внутриутробный период ему нужно освоить умение воспринимать информацию от всех органов чувств. К 31-й неделе этот навык уже неплохо развит: малыш не только воспринимает звук, свет, вкус, запах, прикосновения к любой точке тела, но и усваивает эту информацию, запоминает.

Продолжают укрепляться нейронные связи, создавая основу для будущих навыков. Чтобы обеспечить этот процесс, продолжается активная миелинизация нервных клеток (покрытие нейронов миелином). За счет этого масса головного мозга увеличивается. Еще несколько недель назад его вес был всего 100 г, а сейчас уже около 200 г. К рождению он увеличится приблизительно до 400 г.

По всей поверхности коры головного мозга идет углубление и образование новых извилин и борозд. Именно кора хранит основную базу информации и изменяется вслед за получением новых данных. Борозды и извилины — хитрость природы, позволяющая сохранять больше информации, занимая меньше места (чтобы поместить в голове).

У плода совершенствуются отделы, отвечающие за личность и интеллект. Женщине стоит разговаривать с малышом как можно чаще, петь ему песни и рассказывать о грядущей встрече, чтобы стимулировать развитие головного мозга. Отмечено, что дети, с которыми разговаривали в третьем триместре, быстрее осваивают речь, обучаются.

Разговаривать и петь малышу нужно не только для его развития. Приучив себя к этому до рождения крохи, женщине будет проще общаться с новорожденным, пока он не будет активно отвечать.

31-я неделя — период, когда продолжают оттачиваться основные врожденные рефлексы. Для выживания вне маминого организма плод уже освоил умения:

сосать и глотать. Он продолжает совершенствовать эти рефлексы на собственном большом пальце;
- ворочать головой в разные стороны. После рождения, если малыш уткнется лицом во что-нибудь, он рефлекторно повернет голову;
- отталкиваться ножками, если почувствует опору. Конечно, кроха не сможет стоять с первых дней жизни, но наличие этого рефлекса поможет неонатологам диагностировать развитие нервной системы;
- хватать все, что подвернется под руку;
- вздрагивать, раскидывать ручки в стороны и разжимать кулачки, реагируя на громкий звук;
- вытягивать губы трубочкой и поворачивать голову, если почувствует прикосновение около рта;
- зажмуриваться, если ручка дотрагивается до открытых глаз.

Нервная система на 31-й неделе обучается распознавать боль. Информация о неприятных ощущениях поступает в головной мозг плода, обучая распознавать боль и избегать ее. Это умение — важный критерий в развитии человеческой личности, позволяющий остерегаться заведомо опасных ситуаций.

Несовершенной на этом сроке остается и дыхательная система. В ней продолжается процесс образования новых альвеол (пузырьков, ответственных за газообмен) и накопление сурфактанта (вещества, препятствующего спадению легких). Альвеолы будут формироваться до конца 32 недели, после чего будут созревать вплоть до рождения крохи.

При досрочном появлении на свет на этой неделе беременности у плода есть высокие шансы на выживание, если это произойдет под присмотром врачей. Но рисковать не желательно, чтобы внутренние органы успели дозреть, отработать все необходимые функции.

На 31-й неделе беременности хорошо созрели и практически готовы пищеварительная, мочевая, сердечно-сосудистая, иммунная и эндокринная системы. Но работа по совершенствованию в них не прекращается:

продолжается созревание печени. Она еще завершает изучение функции очистки крови малыша от токсинов, но уже активно участвует в работе желудочно-кишечного тракта;
Разрастается поджелудочная железа. Ее размеры еще не достигли оптимальных показателей, но она уже может обеспечить плод необходимым количеством инсулина;
В гипофизе, надпочечниках и щитовидной железе пока накоплено недостаточное количество гормонов для обеспечения внеутробной жизни;
Иммунные клетки продолжают обучаться сопротивлению болезнетворным бактериям. На этом этапе развития плода их возможность защитить малыша от инфекции слабая.

Наряду с внутренними происходят примечательные внешние изменения. Уплотняется подкожный жировой слой, состоящий из белого и бурого жира. За счет этого плод пухлеет, набирает массу. Кожа продолжает разглаживаться и приобретать более светлый оттенок. Теперь она по цвету напоминает кожу новорожденного, слегка красноватую.

Появление подкожного слоя жира забирает функцию теплорегуляции у первородной смазки, покрывающей кожу малыша. Лануго, удерживающее смазку, начинает отпадать. К рождению у крохи останется лишь незначительная часть первородного пушка и смазки, но и они пропадут в первые дни жизни.

Волосы на голове, напротив, продолжают расти. Сейчас они уже окрашены пигментом и имеют цвет, с которым малыш появится на свет. Их длина на этом сроке и при рождении зависит от генетических факторов. Некоторые малыши рождаются с красивой шевелюрой, другие практически лысые. Оба варианта считаются нормой.

До срочных родов (в срок от 38 до 42 недель) еще достаточно времени, но малыш внешне напоминает новорожденного. Оставшиеся недели плод будет продолжать расти и набирать вес, совершенствовать внутренние органы. Будущей маме рекомендуется внимательно относиться к своему самочувствию и здоровью, чтобы кроха смог появиться на свет полностью подготовленным.

Мама. Изменения в состоянии организма на 31-ой неделе

Еще неделю назад женщине казалось, что, выйдя в декрет, она сможет, наконец, отдохнуть, выспаться, но реальность в большинстве случаев оказывается иной. Вместе со свободным временем появляются новые сложности.

Отпуск по беременности и родам выдается в конце третьего триместра на основании трудового законодательства. Быстрая утомляемость, неповоротливость, тяжесть в передвижении — сложности, не позволяющие женщине хорошо выполнять свои трудовые обязанности. Жизнь внутри будущей мамы продолжает расти, оказывая все большее влияние на состояние родительницы.

Психологические проблемы: страхи

Приближение родов часто становится причиной возникновения психологических проблем: появляются страхи. Женщину может пугать как сам процесс родов, так и события, которые будут происходить до них и после. Часто на приеме у гинеколога звучат вопрос: “Что делать, если роды начнутся не дома, а, например, на прогулке?”, “Как определить, что нужно ехать в роддом?”, “А если во время родов что-то пойдет не так?”. Эти и многие другие аспекты могут не только усугублять страх, но и доводить женщину до панической атаки. Как с этим бороться?

Обсудить волнующие вопросы с гинекологом и выполнять ряд простых правил:

Всегда и везде носить с собой обменную карту. Ее выдали на руки еще на прошлом приеме. Наличие этого документа позволит поехать в роддом сразу из любого места;
Не планировать до родов дальние поездки, особенно в места, где нет доступного медицинского обслуживания;
Помнить, что роды, особенно первые, — длительный процесс. У женщины, как правило, есть в запасе минимум несколько часов, чтобы успеть добраться до больницы;
Подготовьте вещи для роддома, предварительно разделив их на 3 отдельных пакета:

Для родов;
Для послеродового периода;
На выписку.

Нужно обратить внимание на требования выбранного роддома. Списки разрешенных предметов могут отличаться.

Рассказать близким, какой из пакетов будет нужен в первую очередь, а какой в последствии, а лучше подписать;
Посещать курсы будущих мам. В рамках курсов женщин знакомят с правильным дыханием во время родов, особенностями процесса и т. д. Обычно с роженицами работают опытные медицинские работники, которые могут обеспечить корректную психологическую помощь, развеять страхи.

Многие психологи утверждают, что бороться со страхом родов нужно начинать заранее, подготавливать себя. Одна из распространенных техник — обеспечение достаточной информированности о грядущих событиях, принятие того, что рождение ребенка — обычный физиологический процесс, через который прошло уже огромное число женщин. В большинстве случаев тело само знает, что нужно делать, а на случай, если что-то пойдет не так, рядом должны присутствовать медики.

Признаки срока и ощущения

Общее состояние организма беременной женщины на 31-й неделе,как правило, удовлетворительное, но некоторые признаки срока могут доставить значительные неудобства. Рекомендуется разграничивать нормальные проявления беременности и симптомы, требующие консультации у гинеколога или обращения за медицинской помощью.

В первую очередь неприятные ощущения на этом сроке вызываются увеличением матки. Она уже занимает практически все пространство от лонного сочленения до подреберья, оказывая давление на окружающие органы. В результате:

учащается мочеиспускание. На этой неделе к частым позывам в туалет может добавится недержание мочи при чихании или кашле. Чтобы не попасть в неприятное положение, желательно пользоваться ежедневными прокладками без ароматизаторов и других добавок. Этот признак срока — норма, не требует консультации у специалиста, если не сопровождается зудом или болезненностью в промежности.
изжога, запор, тяжесть в желудке, метеоризм . Бороться с изжогой и тяжестью в желудке можно при помощи соблюдения правил питания (подробнее в пункте “Питание”). Убрать изжогу могут помочь молоко, морковный и грейпфрутовый сок, выпитые в небольшом объеме. Чтобы не возникало запоров, рекомендуется включить в рацион курагу и чернослив. При задержке стула более чем на 2 дня — обратиться к гинекологу.
спертость дыхания, невозможность глубоко вдохнуть, одышка. Дно матки располагается прямо под ребрами, сдавливая легкие и диафрагму. Ощущение, что тяжело дышать — норма. Рекомендуется часто проветривать помещение, в котором находится беременная, ежедневно гулять на улице. Этот признак срока будет наблюдаться вплоть до последних недель беременности, когда живот начинает опускаться вниз, малыш будет готовиться к родам.
растяжки. Третий триместр — период, когда живот активно растет. Еженедельно он увеличивается на 1 см. Снизить вероятность появления стрий возможно при помощи усиленного ухода за кожей. Для этого можно использовать оливковое масло или специальный крем от растяжек, рекомендованный гинекологом.
выступающий над животом пупок. Некоторых женщин, заметивших, что с увеличением живота их пупок не только изменил свое местоположение (находится выше), но и стал выпирать вперед, пугает это изменение. Не стоит переживать, это нормально для 31 недели беременности. После родов все вернется обратно.

Перечисленные ощущения и изменения в организме встречаются у большинства женщин, не требуют дополнительной консультации у специалиста. Обратиться к наблюдающему беременную гинекологу нужно, если:

при мочеиспускании появились жжение или боль;
цвет мочи стал темным, мутным, с примесью хлопьев;
на уровне поясницы по бокам ощущается боль;
на руках, ногах или лице появились отеки. По вечерам и ночам тревожат судороги и боли в ногах;
отмечается головная боль или тяжесть в затылочной области головы, вызванные изменением артериального давления;
появился или обострился геморрой. Во время дефекации и перед ней наблюдаются боли в анальном отверстии, в каловых массах заметны небольшие вкрапления крови;
обострилась варикозная болезнь ног, начали образовываться сосудистые звездочки;
отмечается сильное головокружение с тошнотой;
начали слоиться ногти, выпадать волосы, резко ухудшается зрение.

Указанные признаки встречаются наиболее часто, но каждый женский организм уникален, и по-своему может реагировать на беременность. Если появившийся признак приносит неприятные ощущения, мешает нормальной жизни, пугает или тревожит, стоит рассказать о нем гинекологу.

Шевеления и положение малыша в матке

На 31-й неделе малыш стал больше, ему все сложнее ворочаться в материнской утробе. Большинство крох уже находятся в положении вниз головой, что является наиболее подходящим вариантом для рождения.

Другие пузожители могут все еще находиться поперек или вниз ногами. Следует отметить, что если к родам, кроха будет занимать положение поперек матки или вниз ножками, то это может стать основанием для кесарево сечения. Чтобы снизить вероятность такого исхода, будущей маме стоит предпринять попытку подсказать малышу, как нужно правильно лечь в животе. Существует множество техник и способов это сделать, но перед их применением необходимо проконсультироваться с гинекологом.

На этой неделе беременности женщине стоит продолжать вести подсчет толчков и шевелений плода. В отличие от более ранних сроков, на 31-й неделе кроха шевелится реже. В норме будущая мама должна ощущать не менее 10 толчков за 12 часов .

Посещение врача акушера-гинеколога

На 31-й неделе возможно назначение очередного планового приема у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлой консультации. Чаще всего это:

общий анализ мочи;
общий анализ крови;
анализ крови на сахар (сдается натощак);
анализ на антитела (назначается беременным с отрицательным резус-фактором);
анализ на уровень гормонов;
биохимический анализ крови.

С 30 по 34 неделю беременности проводится 3 скрининг состояния будущей мамы и плода. В его рамках женщине назначаются анализы и дополнительные исследования:

УЗИ состояния плода, матки, плаценты и шейки матки;
допплерографию, в рамках УЗИ (исследование состояния сосудов плода);
анализ крови на ВИЧ (СПИД), RW, гепатит;
биохимический анализ крови;
мазок на флору;
анализ на гормоны (при необходимости);
повторный осмотр у узких специалистов (терапевт, стоматолог, отоларинголог, окулист).

Чаще всего эти исследования проводятся на 32-34 неделях, но возможно назначение их на 30-31 неделях.

На приеме на этом сроке врач произведет:

опрос беременной женщины о самочувствии и новых ощущениях;
измерение температуры тела, артериального давления, частоты сердечного сокращения;
замер веса. Рассчитает набранную массу с момента постановки на учет;
измерение окружности живота и высоту дна матки с помощью мягкого метра;
прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа;
осмотр голеней для выявления отеков.

В завершение приема выдаст направления на анализы и дополнительные исследования, необходимые для следующей встречи. Кроме скрининговых обследований будет назначена дата проведения следующей кардиотокографии (КТГ).

Кардиотокография (КТГ) плода — исследование, проводимое при помощи специальной аппаратуры, позволяющее определить частоту сердцебиения плода, степень тонуса матки.

УЗИ

На 31-й неделе беременности возможно назначение планового УЗИ в рамках 3-го скрининга. Цель этого исследования проверить соответствие развития плода установленному сроку беременности, наличие/отсутствие гипоксии (нехватки кислорода), выявить риски преждевременных родов.

Специалист при помощи ультразвукового аппарата исследует:

фетометрию плода (длину тела, ширину головы, длину основных костей);
околоплодные воды: их количество и качество;
положение плода в матке (головное предлежание, ножное предлежание, поперечное). Наиболее желанным является головное. При ножном или поперечном предлежании, будет необходимо еще одно исследование через несколько недель. Если плод не перевернется вниз головой, женщину направляют на кесарево сечение;
зрелость плаценты. Если она стареет раньше времени, высока вероятность преждевременных родов;
состояние внутренних органов ребенка: их зрелость, комплектность;
сердечно-сосудистую систему плода, кровоток: частоту сердечных сокращения, производится проверка кровотока в сосудах пуповины, матки, плода при помощи допплерографии;
приблизительный вес ребенка;
наличие обвития пуповиной;
возможные пороки развития, внешние дефекты.

Полученные результаты УЗИ оцениваются специалистом, при необходимости женщину направляют на дополнительные исследования. Делать вывод о благополучии беременности по результатам УЗИ — задача врача.

Все малыши разные, и возможны отклонения от нормативов без патологических проявлений. При возникновении вопросов по результатам УЗИ не рекомендуется искать ответы в Интернете, а лучше проконсультироваться по волнующей ситуации со специалистом.

Матка и живот

К 31-й неделе беременности дно матки располагается в 31-м см от лонного сочленения, около 11 см над пупком. Она заполняет практически все пространство в животе, оказывая сильное давление на окружающие органы, вызывая разные неприятные ощущения (подробнее в пункте “Мама. Изменения в состоянии организма”).

Живот в среднем достигает объема в 82-87 см, при среднестатистических параметрах женщины до беременности. Объем живота измеряется гинекологом на каждом приеме, что позволяет отслеживать его увеличение. В среднем за неделю наблюдается рост на 1 см. Если этот показатель не изменяется или увеличивается очень быстро, беременной стоит обратиться к гинекологу за консультацией, не дожидаясь назначенного приема.

Боли в животе и других частях тела

Болевые ощущения в разных частях тела — норма для 31-й недели беременности. Чаще всего женщины жалуются на неприятные или даже болезненные ощущения в позвоночнике, боли в голенях и стопах, обострение геморроя. В большинстве случаев это результат давления матки на окружающие органы, и, как следствие, сужение кровотока в венах, ограничение свободы органов.

Чтобы избежать нежелательных последствий, женщине стоит понимать, какие болевые проявления — повод обратиться к гинекологу, а какие — позвонить в скорую.

Обратиться к гинекологу за консультацией нужно:

при появлении боли в спине на уровне поясницы . Усиление неприятных ощущений происходит, если постучать в районе почек пальцем. Срочно посетить врача нужно, если к болезненным ощущениям добавились жжение или боль при мочеиспускании;
если появились боли в ногах, не связанные с переутомлением . Болезненные ощущения могут быть вызваны отеками, варикозным расширением вен, нехваткой питательных веществ. Все эти заболевания нужно лечить под тщательным контролем гинеколога;
при периодических головных болях, вызванных повышением артериального давления . Обратиться к врачу нужно как можно быстрее, на 31 неделе высокие показатели артериального давления часто являются началом гестоза (позднего токсикоза) — потенциально летальной патологии;
если обострился или появился геморрой . Болезненные ощущения в районе ануса нужно лечить только при помощи разрешенных при беременности лекарств. Все медикаменты имеют определенный список возможных побочных реакций. Перед назначением врач должен оценить возможных риски. Рекомендация выдается, только если возможный вред для ребенка и матери меньше полученной пользы.

Вызывать скорую или направляться в больницу для госпитализации необходимо при появлении:

боли в спине. Характер ощущений может быть тянущий, постепенно усиливающийся, не зависящий от положения тела беременной;
боли в животе. Характер ощущений: тянущая, схваткообразная, постепенно усиливающаяся, не зависящая от положения тела. Живот в момент болезненного проявления становится твердым, ребенок затихает или наоборот значительно активизируется;
боли в промежности и бедрах. Характер ощущений — давящая, ноющая боль или болезненные ощущения. Кажется, что сдавливает изнутри.

Выделения, кровотечения, менструация

В норме, на 31-й неделе беременности выделений может стать чуть больше, чем на более раннем сроке, но цвет, запах и консистенция не меняются. Практически без запаха, светлое или молочное отделяемое, может появляться на белье на протяжении всего дня или выходить большим объемом в определенные временные отрезки. Оба этих варианта — норма.

Обратиться к гинекологу за консультацией следует при изменении:

цвета выделений (желтые или зеленые);
консистенции отделяемого (творожистое, хлопьеобразное);
запаха: резкий и неприятный.

Появление любого количества выделений красного или коричневого цвета — повод экстренно обратиться за медицинской помощью.

Питание

На 31-й неделе беременности женщине стоит уделять вопросу питания достаточно времени и внимания, чтобы избежать и снизить неприятные проявления, вызванные давлением матки на желудочно-кишечный тракт. Следование некоторым правилам и соблюдение баланса поступающих в организм питательных веществ — важный шаг к благополучному течению беременности.

Правила питания:

есть часто, но немного. Идеально, есть 5-6 раз в день, через каждые 2-2,5 часа;
прекращать есть до ощущения насыщения;
не смешивать разные блюда в один прием пищи;
последний плотный ужин — за 2-3 часа до сна. При необходимости перебить аппетит йогуртом или фруктом;
пить около 1,5 л жидкости в день, если гинеколог не назначит иного;
исключить вредные продукты, избегать полуфабрикатов, соленостей, копченостей, вяленого;
полностью отказаться от крепкого чая и кофе, если гинекологом не назначено иного;
употреблять минимум соли.

Рацион беременной женщины должен содержать в себе максимально разнообразное количество питательных веществ. Чтобы достигнуть этого, неплохо следовать рекомендуемой схеме питания:

завтракать кашей;
в обед есть мясо или рыбу с овощами;
ужинать легкими блюдами;
перекусывать овощами или фруктами (сырые, вареные), орехами, сухофруктами.

На 31-й неделе женщине стоит позаботиться, чтобы ежедневно в ее организм поступали продукты, содержащие:

кальций (молочные продукты, миндаль, бананы);
магний (гречка, нешлифованный рис, куриные яйца);
витамин D (говяжья печень, куриные яйца, морская рыба);
железо (мясо красных сортов и субпродукты, яблоки, яичные желтки);
фосфор (сыр, злаковые каши, брокколи);
йод (морская рыба, чернослив, морская капуста, клюква);
фолиевую кислоту (спаржа, субпродукты, брокколи);
витамин А (морковь, тыква, печень, яблоки);
витамины группы В (мясо красных сортов, бананы, миндаль);
витамин С (цветная капуста, брокколи, черная смородина);
витамин Е (спаржа, фрукты, брокколи, рыба).

Витамины

Прием поливитаминных комплексов и БАДов на 31-й неделе беременности должен осуществляться строго по назначению врача. При выборе подходящего витаминного препарата врач будет опираться на особенности региона, анализы беременной, ее анамнез и другие факторы. Следует помнить, что чрезмерное употребление витаминов может привести к тяжелым последствиям, также как и недостаток необходимых элементов.

Вес

В норме набранная масса, с момента постановки на учет, на 31-й неделе может быть в пределах от 8 до 12,5 кг. В некоторых случаях возможны отклонения в обе стороны. Определять норму веса для конкретной женщины — задача врача. Опираясь на показатели индекса массы тела, анализы, результаты исследований и другие факторы, гинеколог может сделать вывод о необходимости применить диету или сохранить имеющийся рацион. Рекомендуется прислушиваться к советам врача.

Можно и нельзя

На 31-й неделе женщине стоит продолжать придерживаться основных правил для беременных:

Выполнять рекомендации гинеколога;
Полный отказ от алкоголя, никотина, наркотических веществ;
Минимальный контакт с бытовой и строительной химией;
Соблюдение пищевого и питьевого режимов;
Отказ от полуфабрикатов и вредных продуктов;
Соблюдение режима дня: достаточный сон, физическая нагрузка, ежедневные прогулки и т. д.;
Контроль гигиены тела;
Чистота и порядок в доме;
Частые проветривания помещения, где спит и находится беременная;
Избегать бытовых задач, требующих значительного усилия, работы на высоте, высоко поднятых рук;
Поддержание хорошего настроения, минимизация стресса;
Максимально обезопасить себя от болезни: не контактировать с заболевшими, избегать мест массового скопления людей (особенно в период эпидемий).

Кроме указанных правил неплохо выполнять некоторые рекомендации:

Менять положение тела каждые 20 минут, периодически разминаться;
Тренировать мышцы тазового дна при помощи упражнений Кегеля;
Готовить дыхательную систему к родам, изучать основные типы дыхания;
Посещать специальные курсы для будущих мам.

Секс

Интимная жизнь на 31-й неделе не запрещена, если нет конкретных указаний от гинеколога. Если женщина чувствует себя хорошо, у нее нет неприятных ощущений и есть желание, то секс вполне возможен. Единственное, нужно избегать потенциально опасных положений, резких движений и глубоких проникновений. Женщина должна удобно лежать, позиция должна исключать давление на живот.

Идет 31-я неделя, до своевременных родов остается от 7 до 9 недель, но не стоит расслабляться. С 30 до 34 недели женщины проходит третий скрининг, во время которого могут быть выявлены патологии или осложнения беременности. В таком случае назначаются дополнительные исследования, и врач предлагает женщине возможные варианты. Столкнувшись с необходимостью решать или соглашаться на определенные действия, женщина может начать паниковать или отрицать. Такое поведение крайне не желательно.

При возникновении сомнений в компетентности врача и правильности его действий, желательно не искать ответы в Интернете, а проконсультироваться с другим специалистом.

Некоторые патологии беременности могут быть не выявлены на УЗИ на 31-й неделе, поэтому женщине стоит знать, какие признаки указывают на необходимость срочно обратиться за медицинской помощью:

боли в животе, спине, промежности и/или бедрах. Появление нарастающих, схваткообразных или непроходящих болевых ощущений в любой из обозначенных частей тела — повод вызвать скорую;
необычное поведение плода. Чрезмерная активность или отсутствие шевеления более чем 6 часов;
изменения в темпе роста окружности живота. Отсутствие роста или резкое увеличение окружности (более 1 см за неделю);
большое количество растяжек на поверхности живота;
спазмы в кишечнике, понос;
рвота или тошнота;
выделения из промежности красного или коричневого цвета;
появление из промежности околоплодных вод. Излитие большого количества жидкости из влагалища или изменение характера отделяемого (жидкие выделения);
отчетливое бульканье в районе матки;
потемнение в глазах, потеря сознания;
помутнение зрения;
сильная жажда, голод;
сильные отеки рук, ног, лица при соблюдении питьевого режима и контроле количества употребляемой соли;
повышенное давление, сопровождаемое головной болью или тяжестью в затылке.

Указанные признаки могут свидетельствовать о начале родовой деятельности или патологиях беременности, которые необходимо срочно выявить и начать лечить. В некоторых случаях может потребоваться срочное родоразрешение или строгий постельный режим. Промедление может обернуться осложнениями для женщины и плода.

31-я неделя беременности — период, когда до срочных (в срок) родов остается всего 7-9 недель. В этот момент у женщины могут появиться разнообразные страхи и тревоги, но не стоит им поддаваться. Контроль гинеколога и внимательное отношение к себе — важные факторы благополучия плода. Не пренебрегайте необходимыми исследованиями. Выполняйте рекомендации врача и наши советы. Малыш уже практически готов появиться на свет, сделайте все, чтобы это случилось вовремя.

Наступил спокойный и размеренный период. Женщине больше не нужно вставать рано утром, добираться до работы или места учебы, больше нет необходимости спешить. 31 неделю беременности женщина встречает дома, она вышла в декретный отпуск. Теперь появилось больше времени на себя и подготовку к предстоящим родам.

Сколько это месяцев?

Продолжается заключительный – третий триместр беременности. 30-31 акушерская неделя соответствует 7 акушерским месяцам и 3 неделям. В привычном календарном исчислении времени прошло 7 месяцев. Согласно правилу Негале, срок гестации исчисляется лунными месяцами. В каждом из них - 28 дней или 4 недели ровно.

31 неделя - это 29 недель от зачатия и 27 недель от первого дня задержки менструации. Роды теоретически могут произойти в любой момент, однако до предполагаемого дня родов остается еще около 9 недель.

Дата в обменной карте будущей мамы вовсе не означает, что роды случатся именно в этот день. Лишь 5% малышей появляются на свет в ПДР, остальные выбирают для себя другое время - до или после указанной даты.

Ощущения женщины

К 31 неделе женщина успевает прочувствовать не только все прелести беременности, но и все ее тяготы. Уже нет былой легкости, простые повседневные дела даются с большим трудом. Женщина быстрее устает, ее могут мучить различные боли. Все системы организма начинают «настраиваться» на скорые роды, и все, что происходит с малышом и мамой на данном сроке, так или иначе оказывается связано именно с этой заблаговременной подготовкой.

Шевеления плода

Начало 31 недели обычно ознаменовывается снижением двигательной активности малютки. Ребенку становится тесно, свободного места в матке остается все меньше, теперь без особых проблем крохе даются лишь движения головой и конечностями. Полные перевороты уже ограничены стенками матки, они практически невозможны.

В то же время движения становятся более сильными, женщина порой ощущает болезненные пинки и тычки. Если малыш находится в тазовом предлежании, движения чаще ощущаются внизу живота, причем женщины уже без особых затруднений определяют, где у малыша голова, где попа, где ножки и ручки.

Малыш подчиняется своему режиму дня. Большую часть суток он, конечно, проводит во сне. Периоды бодрствования могут не совпадать с материнскими. Шевеления давно перестали быть обычными движениями, теперь это язык общения мамы и ее ребенка. Малыш начинает шевелиться более активно, если ему не хватает кислорода и питания, если мама приняла неудобную позу. Часто малыши «стучат» в мамину ладошку, специально положенную на живот. По характеру шевелений мама догадывается о самочувствии своей малютки.

Малыш проявляет высокую метеочувствительность. В ясные дни он более активен, чем в пасмурные и дождливые. Также на него напрямую влияют эмоции мамы. Если женщина счастлива, она радуется, малыш получает гормон радости и активизируется. Если женщина грустит, переживает, находится в состоянии стресса, малыш получает гормоны стресса и снижает активность.

Несмотря на стесненные условия существования, кроха все еще продолжает демонстрировать свой характер. Малыш подвижный и любопытный двигается в утробе чаще и сильнее, чем спокойный, предпочитающий поспать.

Все эти факторы женщине обязательно следует учитывать при подсчете шевелений, которым на 31 неделе она должна заниматься ежедневно.

Как считать шевеления?

Подсчет шевелений необходим для того, чтобы сложить наиболее полное представление о состоянии малыша, ведь любое неблагополучие сразу отражается на его двигательной активности.

Часто женщины при подсчете совершают грубую ошибку, считая каждое движение отдельным. Прежде чем приступать к подсчетам, необходимо запомнить, что одно шевеление - это как единичное движение, так и целая серия движений. Если малыш перевернулся, а потом «пнул» маму пяточкой, это одно шевеление. Если кроха просто «пнул» маму, а за этим не последовало другого движения, то это тоже - одно шевеление.

Для подсчета можно использовать любой из существующих методов. Самым популярным считается метод Пирсона , который в народе назвали «Считай до десяти». Начинают подсчет в 8 или 9 часов утра. Как только женщина мысленно зафиксирует десятое шевеление, она в таблице отмечает время, на которое оно пришлось, и до конца дня больше к подсчету не возвращается. Если до 21 часа, если подсчет начался в 9 утра, или до 20 часов, если женщина начала считать в 8 утра, малыш продемонстрирует 10 шевелений, с ним все в порядке.

Метод Кардиффа также достаточно широко распространен среди беременных. От Пирсона он отличается только тем, что женщина сама выбирает, когда считать шевеления. Если ее плод активнее ночью, она вполне может считать движения по ночам, главное – чтобы за 12 часов малыш также продемонстрировал 10 шевелений.

Менее распространен метод Садовски. Но им тоже можно пользоваться – как отдельно, так и в дополнение к методу Пирсона или Кардиффа. Женщина должна фиксировать шевеления после приема пищи. Если после вкусного ужина в течение часа малыш толкнулся 4 раза и более, оснований для волнения нет.

Подсчет шевелений позволяет женщине быстрее узнать о том, что малыш испытывает трудности. Например, если произошло обвитие пуповиной вокруг шеи , в активную стадию вошел резус-конфликт, возникли патологии плаценты, малышу может угрожать гипоксия. Кислородное голодание опасно необратимыми процессами в головном мозге: нехватка кислорода травмирует нервную систему плода. Гипоксия является частой причиной внутриутробной гибели плода.

Если ваш малыш резко активизировался, его движения становятся хаотичными, частыми, болезненными и беспокойными, не исключена начальная стадия гипоксии. При выраженной и длительной гипоксии дети, наоборот, снижают двигательную активность, чтобы «экономить» кислород. Нужного количества шевелений женщина может не насчитать.

При отклонении от нормы в ту или иную сторону женщине обязательно нужно сообщить об этом своему лечащему врачу. На этом сроке его диагностические возможности шире - теперь он может назначить КТГ (кардиотокографию) в дополнение к УЗИ с доплером, которое определит скорость тока крови в маточных сосудах.

При гипоксии, которая представляет угрозу жизни и здоровью малыша, может быть рекомендовано досрочное родоразрешение путем проведения операции кесарева сечения.

Настроение будущей мамы

Настроение беременной на 31 неделе снова становится зависимым от гормонов. Если на ранних сроках перепады психологического состояния «диктовал» прогестерон, то сейчас на психику женщины оказывают влияние эстрогены. Чем ближе к дате родов, тем больше этих гормонов вырабатывается в организме. Они способствуют повышенной тревожности и мнительности, возникновению страхов.

Наиболее часто женщины на этой неделе жалуются на страх перед родами. Он может быть настолько сильным, что ни о чем другом женщина думать не может. Казалось бы, нужно радоваться скорой встрече с малышом, но женщину ничего не радует, и чем больше она читает материалов о том, как протекают роды, тем сильнее становится этот страх.

Этот страх считается нормальным, и психологи рекомендуют беременным научиться с ним справляться, чтобы не омрачать последние месяцы беременности ни себе, ни ребенку, который уже тонко чувствует перепады маминого настроения. Помимо страха перед возможной болью, женщины теряются в догадках по поводу состояния ребенка. Даже если УЗИ не показало отклонений, у каждой будущей мамы время от времени появляется мысль о том, что она может родить больного малыша.

Кроме того, женщины в третьем триместре переживают за отношения с мужем, ведь от талии уже почти ничего не осталось, а неуклюжесть и набранный вес не способствуют активному и легкому сексу. Женщины боятся родить раньше срока, не доехать до роддома, боятся, что им сделают кесарево сечение. Со всеми страхами можно и нужно бороться.

Психологи рекомендуют не читать про осложнения и трудности во время родов, перестать общаться с людьми, рассказывающими о своем или чужом негативном опыте родов. Вместо этого лучше сосредоточиться на приятном - покупке детских вещей, игрушек, коляски и кроватки. А подготовиться к родам без лишних нервов помогут специалисты на курсах для беременных, куда пришло время записаться, если этого не было сделано ранее. Там научит дышать и тужиться, расскажут о первых признаках родовой деятельности.

Если на 31 неделе женщина не может справиться со своими эмоциями, ее охватывает гнев, она чрезмерно слезлива, можно проконсультироваться с психологом, который бесплатно принимает в любой женской консультации.

Боли

Слабые болевые ощущения считаются совершенно нормальными для этого срока, ведь матка стала большой, растянут связочный аппарат, повышена нагрузка на позвоночник, мышцы, нижние конечности. Такие боли не свидетельствуют о начале родов и с ними нужно просто смириться, ведь теперь они уже вряд ли оставят женщину до самого момента появления малыша на свет.

О начале преждевременных родов на 31 неделе говорят такие симптомы:

схваткообразные боли внизу живота, усиливающиеся со временем, повторяющиеся через определенные промежутки времени;
излитие околоплодных вод;
появление кровянистых выделений из половых органов.

Все остальные боли считаются физиологическими и сильно тревожить женщину не должны. Смещенный центр тяжести из-за большого живота вызывает напряжение связок, мышц и поясничного отдела позвоночника. В результате болит спина, тянет поясницу. Чем дольше женщина вынуждена находиться в вертикальном положении, тем сильнее становятся боли. Но они не носят острого характера, скорее их можно охарактеризовать как тупые и ноющие.

В организме беременной уже несколько недель назад начал вырабатываться релаксин. Этот гормон расслабляет и размягчает связки и кости таза. Так малый таз готовится к родам. Эти процессы приводят к тому, что болит лобковая кость.

Неприятные ощущения придется потерпеть. Но если боль в промежности становится острой и нестерпимой, если между ног болит так сильно, что женщина не может сидеть и стоять, ходить, подниматься по лестнице и переворачиваться с боку на бок, обязательно нужно обратиться к врачу. Так проявляется симфизит - осложнение опасное в первую очередь тем, что естественные роды могут привести к инвалидизации женщины. Часто при установленном симфизите проводят кесарево сечение.

Ночные судороги ног - следствие недостатка кальция в материнском организме. Костный скелет малыша продолжает расти, кости укрепляются. По этой же причине у женщины могут стать ломкими ногти. Если начал болеть зуб, сейчас можно отправиться на прием к стоматологу: большинство обезболивающих средств уже разрешены. Правда, лечение осложняется невозможностью сделать рентгеновский снимок зуба.

Ломота в коленях и голеностопных суставах на 31 неделе - естественное следствие немалой прибавки веса.

Головные боли связаны с большой нагрузкой на сосуды и сердце, а также с перепадами артериального давления.

Если голова болит сильно и часто, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь гипертония, как и гипотония - не самые лучшие спутники беременности в третьем ее триместре.

Характер выделений

Выделения из половых органов - особая, деликатная тема для разговора. На 31 неделе их может стать больше, и в этом не будет ничего патологического. Под действием эстрогенов влагалищный секрет становится более жидким, обильным, но в норме он остается светлым или слегка желтоватым, не имеющим запаха или имеющим слабый кисломолочный запах.

Если количество выделений беспокоит женщину, можно воспользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками. Тампоны беременным использовать категорически запрещено, ведь влагалищный секрет должен выходить, а не скапливаться в половых путях.

Если выделения изменились и стали белыми и густыми, появился зуд в промежности, женщине обязательно нужно обратиться к врачу - молочница, хоть и является частым недугом при беременности, должна быть пролечена полностью к моменту родов.

Кровянистые выделения могут говорить о начале преждевременных родов, отслойке плаценты. Медлить нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь».

Зеленые или серовато-грязные выделения с неприятным рыбным запахом – признак бактериальной инфекции. Если появились водянистые выделения, возможно, отошли воды. Полное отхождение вод трудно спутать с чем-либо другим, а вот частичное их подтекание может долго оставаться незамеченным.

Изменения в организме

Иногда женщине на 31 неделе может казаться, что животу дальше расти просто некуда, но это ощущение субъективное и ошибочное. Живот продолжает расти. Походка женщины становится тяжелой. Самостоятельно ей трудно обуться, почти невозможно согнуться, чтобы поднять что-то с пола.

Рост матки

Матка увеличилась до размеров большого баскетбольного мяча. Высота стояния дна матки на 31 неделе находится в диапазоне 29-32 сантиметров.

Длина шейки матки в норме составляет более 30 мм. Короткая шейка матки может свидетельствовать об угрозе преждевременных родов, ведь малыш уже тяжелый и всем весом изнутри давит на шейку.

Укороченная шейка матки на этом сроке требует постоянного наблюдения. Если раньше женщине накладывали хирургические швы или акушерский пессарий, то посещать доктора ей нужно раз в неделю, чтобы вовремя заметить возможные признаки раннего раскрытия шейки матки. Некоторым показано пребывание в стационаре.

С этого срока матка несколько сбавит темпы своего роста. Теперь активно растет малыш, он занимает почти все внутреннее пространство матки. Ближе к родам высота стояния ее дна и вовсе начнет уменьшаться, ведь малыш начнет опускаться вниз, занимать «предстартовую» позицию, плотно прижавшись головкой к выходу из малого таза.

Над линией пупка матка на 31 неделе поднимается почти на 11 сантиметров. От лобкового симфиза до верхнего края матки - более 30 сантиметров. Весит матка около 700 граммов. Женщине становится тяжело дышать, ей постоянно не хватает воздуха, ведь репродуктивный орган сдавливает диафрагму.

Одышка и головокружения, которые возникают при небольшой физической нагрузке, считаются совершенно нормальными для данного срока.

Сдавлены и смещены внутренние органы женщины. Матка давит на желудок, из-за чего у женщины часто проявляется изжога. Сдавление желчного пузыря приводит к нарушению оттока желчи и поносу, тошноте.

Петли кишечника, смещенные назад и сдавленные маткой, становятся причиной запора и повышенного газообразования. Давление матки на мочевой пузырь вызывает частое мочеиспускание. На 31 неделе могут быть и неприятные «сюрпризы» – кашель или чихание, смех могут вызывать у женщины непроизвольное подтекание мочи.

На плановом приеме доктор обязательно измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки и расстояние между тазовыми костями. Если матка растет более медленными темпами, врач может предположить внутриутробную задержку развития плода. Опережение ВСДМ - признак крупного плода, а также многоводия.

Прибавка в весе

Прибавка в весе к 31 неделе в среднем составляет 11-13 килограммов. И вес этот складывается из массы молочных желез, матки, плода, плаценты, околоплодных вод, а также увеличившегося количества крови в организме женщины.

Прибавка может быть большей или меньшей. Все зависит от того, какой образ жизни ведет женщина, как она питается, а также от того, какой была ее комплекция до наступления беременности.

К 31 неделе худощавые девушки, у которых был небольшой массы тела, могут набрать до 12,3 килограмма.
Женщины с нормальным телосложением и отсутствием проблем с лишним весом - до 10,5 килограммов.
Женщины, у которых были лишние килограммы или было ожирение той или иной степени, – не более 7 килограммов. Нормальным считается набор массы в пределах 400 граммов в неделю.

Лишний вес осложняет процесс родов и не способствует быстрому восстановлению после них. Все женщины знают, как трудно избавляться потом от лишних килограммов. Но наиболее опасными считаются не превышения нормы веса, а резкие его скачки - на килограмм в неделю и более. Они могут быть признаком развивающегося гестоза – позднего токсикоза.

Заболевание чаще развивается у беременных первенцем, у женщин, возраст которых старше 35 лет, при многоплодной беременности, но и у остальных женщин такое осложнение не редкость. Если отеки внешние, то их замечает сама женщина. Но наиболее опасными считаются отеки внутренние. Именно они порой проявляются скачками веса.

Если у вас в доме еще нет напольных весов, самое время их приобрести. Взвешиваться каждый день не нужно, будет вполне достаточно проводить взвешивание раз в неделю в один и тот же день, например в четверг или вторник.

Взвешивания будут проходить и в кабинете врача на каждом плановом приеме. Если ваши данные отличаются от показаний весов в кабинете гинеколога, берите с собой на прием свои записи, чтобы показать их врачу.

Тренировочные схватки

У большинства женщин на 31 неделе бывают тренировочные схватки. Они проявляются небольшим тонусом матки, женщина ощущает, что тянет поясницу, низ живота. Такие схватки у одних беременных случаются раз в неделю, у других - каждый день. Есть женщины, которые испытывают ложные схватки часто, а есть те, кто не испытывает их совсем.

На вопрос, сколько тренировочных схваток должно быть в норме на этом сроке, никто не ответит, ведь в их отношении не существует норм. Они не влияют на раскрытие шейки матки, никак не приближают день родов, да и тренировочными они называются достаточно условно.

Сам факт тренировки мышц матки не доказан, ведь у женщин, которые за беременность не испытали ни одной тренировочной схватки, рожают ничуть не иначе тех, у которых ложные схватки происходили постоянно.

Еще один распространенный вопрос - за какое время до родов появляются такие схватки. У первородящих женщин ложные схватки проявляются раньше, чем у мам с опытом и стажем. У беременных вторым или третьим малышом тренировочные схватки чаще всего стартуют впервые незадолго до родов - за несколько дней или даже часов.

Другие изменения

Грудь женщины, находящейся на 31 неделе беременности, впечатляет размерами и формой. На ней может проявляться голубоватая сеточка кровеносных сосудов. Грудь выглядит налитой, из сосков может начать выделяться молозиво. Эта питательная жидкость предшествует образованию грудного молока.

У женщин, ранее кормивших грудью, молозива может быть больше из-за слабости сосков и расширенных протоков. Именно сейчас нужно уделить гигиене сосков особое внимание - два или три раза в день ополаскивать молочные железы теплой водой, не выдавливать молозиво. Если беспокоят его подтекания, нужно пользоваться специальными вкладышами для бюстгальтера, которые предотвратят пятна на одежде и белье.

Пигментные пятна на коже, если они проявились раньше, сохраняются и никуда не исчезнут до послеродового периода. А вот новых пятен образовываться на этом сроке уже не будет. Тем не менее женщине следует реже находиться на открытом солнечном свете, ведь ее кожа сейчас чрезвычайно чувствительна к воздействию ультрафиолета.

Повышается вероятность аллергической реакции, а потому не стоит пользоваться новой косметикой, непроверенными марками.

Женщина может обратить внимание на то, что немного снижается зрение. Это закономерное последствие перепадов артериального давления во внутриглазных сосудах. Лечить такую миопию не нужно, она считается физиологической и проходит самостоятельно после родов.

Большинство женщин подчеркивают, что на 31 неделе их начинает мучить бессонница. Очень трудно выбрать удобную позу для ночного сна, ведь среди всего многообразия позиций у женщины остается небогатый выбор - либо правый бок, либо левый.

Развитие плода

Малыш на 31 неделе беременности выглядит вполне сформированным и готовым к рождению. Конечно, он все еще более худой, чем доношенные дети, но в целом он очень напоминает новорожденного.

По размерам кроха напоминает большую дыню. Его рост сейчас находится в пределах 40-42 сантиметров, а вес - до 1600-1800 граммов. Мальчики немного тяжелее девочек.

Во внешности уже хорошо прослеживаются наследственные черты: малыш может быть высоким или низкорослым, пухленьким или худеньким.

Положение плода на 31 неделе беременности в большинстве случае такое, каким оно будет к моменту родов. Если кроха сейчас сидит на попе в тазовом предлежании или находится поперек матки в поперечном предлежании, доктор посоветует беременной специальную гимнастику и стояние в коленно-локтевой позе, чтобы у малыша был шанс повернуться правильно. Такая вероятность все еще существует, но она невелика. Если кроха не развернется, то за 1-2 недели до предполагаемой даты родов назначат плановое кесарево сечение.

Подавляющее количество малышей сейчас находятся в правильной позе - головной. Их головка пока находится высоко над входом в малый таз, если головка на 31 неделе начинает опускаться, врачи говорят о большой вероятности преждевременных родов.

Внешний вид

Малыш перестал был красным. Его кожа приобрела нежный розовый оттенок. Кожные покровы уплотнились, появился слой подкожной жировой клетчатки. Пока еще ее не так много, как нужно для того, чтобы организм малыша мог самостоятельно сохранять тепло в условиях вне материнской утробы, но уже и не так мало, чтобы кроха выглядел худеньким «доходягой».

Кожные покровы разглаживаются, и все складочки и морщинки, которые делали малыша похожим на сморщенного старичка, постепенно исчезают. Появляются вполне симпатичные и пухлые щечки, поправились ножки и ручки, растет животик и уже есть небольшая попа.

Если малышу суждено родиться жгучим брюнетом или шатеном, сейчас его волосы начинают темнеть, образуется пигмент, окрашивающий их. Подросли ресницы и брови, полностью сформировались все черты лица.

Если малышу суждено родиться с ямочками на щеках, то, поверьте, они уже есть. Ушные раковины становятся более твердыми и почти перестают торчать. Однако хрящевая ткань все еще остается довольно мягкой. Если малыш сейчас появится на свет, именно по степени размягчения ушек доктора будут судить о степени его недоношенности и незрелости.

Поза, в которой сейчас находится малыш, – единственно возможная. Учитывая, что ему стало тесно в матке, он принял сгибательное положение, поджал ноги к животику, привел ручки к животу, а подбородок – к груди. Такая позиция позволяет малышу «экономить» место в матке. Пропорции тела выровнялись, головка имеет практически правильную форму, ноги длиннее рук. На 31 неделе полным ходом идет процесс избавления от лануго - светлых волос, покрывавших все тело и удерживающих первородную смазку.

Самой смазки также становится меньше. Скоро она сохранится только там, где возможно механическое натирание: в паху, под мышками, в локтевых складках на руках, в подколенных - на ножках и под подбородком.

Если посмотреть на малыша на трехмерном или четырехмерном УЗИ, то на 31 неделе беременности можно будет с большой точностью сказать, на кого он похож, к тому же кроха обязательно покажет многое: умеет он уже немало.

Развитие нервной системы

Процесс дифференцировки коры головного мозга на 31 неделе подходит к концу. Борозды и извилины коры практически сформированы. Сейчас на первое место выходят процессы образования нервных связей.

Электрические потенциалы мозга на 31 неделе не только регистрируются, но и приобретают достаточно регулярный характер.

Около четверти миллиона нейронов образуется в минуту, и каждой из этих нервных клеток находится свое применение. Нейроны лежат в основе всех процессов, которые протекают в нервной системе, в основе всех рефлексов, которые кроха уже приобрел и приобретает в эти дни.

Малыш имеет сосательный и глотательный рефлексы, развит хватательный рефлекс, он может реагировать на прикосновение к коже, отталкивается ножками от препятствий. Дыхательный рефлекс к 31 неделе почти сформирован, грудная клетка малыша совершает дыхательные движения, хотя полноценного дыхания пока нет.

Глазки различают свет и темноту, малыш умеет щуриться, моргать, у него есть рефлекторная светочувствительность. Головной мозг берет под контроль не только двигательные функции организма малыша, но и органы его чувств.

Малыш реагирует на громкие звуки извне. К внутренним звукам (мамино сердцебиение, дыхание и т. д.) малыш уже привык, но вот внешние звуки, которые доносятся до него, его пугают.

Внутренние органы

Внутренние органы малыша полностью сформированы и теперь они только растут и увеличиваются в размерах. Наиболее развито маленькое сердце, оно начало работать одним из первых еще на 5-6 неделе беременности и сейчас обеспечивает все органы и системы малыша кровью, перекачивая за сутки более 20 литров крови.

Около полулитра мочи в сутки производится почками ребенка. Органы пищеварения практически «отрепетировали» взаимодействие. Кишечник регулярно сокращается, в нем появились ворсинки, продолжается накапливание первородного кала «мекония», который состоит из частиц лануго, эпителиальных клеток и примесей желчи, которая попадает в кишечник. За счет нее меконий имеет темно-зеленый, почти черный, цвет.

Продолжается созревание легочной ткани. Маленькие полые пузырьки-альвеолы накапливают сурфактант. Это вещество после рождения малыша не позволит альвеолам слипаться и обеспечит возможность дышать самостоятельно. Недостаточное количество сурфактанта после рождения может стать причиной развития острой дыхательной недостаточности и гибели ребенка.

Жизнеспособность

Дети, рожденные на 31 неделе , в подавляющем большинстве выживают. Они уже вполне жизнеспособны, хоть и не могут похвастаться большим весом и ростом при рождении. Малышу, который родится на 31 неделе беременности, обязательно потребуется помощь врачей.

Недоношенный ребенок не может эффективно удерживать тепло, часто у него возникают проблемы с самостоятельным дыханием. Именно поэтому таких малышей помещают в реанимационные инкубаторы, в которых есть обеспечение кислородом, питание через зонд, а также поддерживаются нужные температура и влажность воздуха.

Задача врачей - помочь малышу дорасти до 2 килограммов. Ребенок с таким весом уже не вызывает опасений у докторов, он хорошо удерживает тепло, кушает, дышит. После того, как это удастся, женщину выпишут домой под наблюдение участкового педиатра и невролога, ведь у недоношенных детей часто возникают проблемы с нервной системой.

Малыш на УЗИ

Плановое третье УЗИ обычно назначается на сроке 32-34 недели, и пока до него еще есть время. Обязательного обследования УЗИ на 31 неделе нет, но его могут назначить женщине с тяжелым акушерским анамнезом, истмико-цервикальной недостаточностью, рисками преждевременных родов. Во всех остальных случаях УЗИ может быть проведено по собственному желанию будущей мамы в любой клинике, оказывающей такие диагностические услуги.

Если женщина хочет выяснить или уточнить пол малыша, то за точность «предсказания» на этом сроке никто не ручается. Поза, в которой теперь находится кроха, затрудняет обзор его половых органов. Именно поэтому считается, что самое лучшее время для определения пола - второй триместр.

Помимо оценки толщины плаценты, индекса амниотической жидкости, количества сосудов в пуповине, важное диагностическое значение имеет фетометрия плода. Именно по длине костей, размерам головки и живота доктор делает вывод о соответствии его развития срокам.

Нормы фетометрии плода на 30-31 неделе беременности

Внутренние органы малыша хорошо визуализируются, доктор может осмотреть каждый и сделать выводы относительно отсутствия или наличия пороков их развития.

Опасности и риски

Вероятность преждевременных родов на 31 неделе оценивается примерно в 7%. Она выше у тех женщин, которые подвергают себя физическим нагрузкам, находятся в состоянии сильного стресса, курят и употребляют алкоголь.

Риск родить ребенка раньше положенного срока выше у тех, кто вынашивает двойню или тройню, а также у беременных старше 35 лет. Для снижения тонуса матки женщине назначают «Но-Шпу» или «Папаверин ». Оба эти спазмолитика снижают тонус гладкой мускулатуры матки.

Еще одна опасность 31 недели беременности - сниженный иммунитет. С самого начала беременности иммунитет женщины подавляется, чтобы у зародыша была возможность развиваться и расти в материнской утробе. К 31 неделе естественная защита женского организма настолько ослаблена, что любой вирус и бактерия представляют для нее вполне реальную опасность.

Если сейчас женщина заболеет гриппом или ОРВИ, ветрянкой или другой инфекцией, большого вреда это ребенку не причинит: его защищает материнский иммунитет. У него уже начала вырабатываться собственная иммунная защита, правда, она еще очень слаба.

Плацента является барьером. Но именно она может пострадать в случае высокой температуры. Поэтому лечение простуды или вирусной инфекции, насморка или больного горла обязательно должно проходить под контролем врача. Самолечение сейчас более опасно, чем сама болезнь.

На 31 неделе беременности из-за большой нагрузки на нижние конечности и давления матки на полую вену могут возникнуть нарушения кровообращения, которые приводят к развитию варикозного расширения вен и к геморрою. Эти неприятные недуги также следует лечить только разрешенными врачом средствами. В аптеках продается множество венотоников и средств от геморроя, но далеко не все они показаны беременным женщинам.

Анализы и обследования

На 31 неделе беременности большинство женщин впервые проходят КТГ. Кардиотокография делается в женской консультации. Два датчика, прикрепленные к животу будущей мамы, на протяжении определенного отрезка времени (не менее получаса) фиксируют шевеления малыша, тонус матки и сердцебиение малыша.

Полученные результаты позволяют сделать выводы о состоянии малыша и его благополучии. Если беременность протекает тяжело, врач может проводить КТГ с этой недели каждую неделю или раз в две недели. Количество обследований индивидуально.

Если на текущей неделе намечен плановый прием, то женщине обязательно нужно сдать общий анализ мочи. Белок в моче на этом сроке может говорить о развитии гестоза. Анализ крови на 31 неделе не назначается, поскольку его будущая мама сдавала неделей ранее при оформлении документов на отпуск по беременности и родам. Если у женщины гемоглобин в норме, уровень глюкозы не превышен, следующий анализ крови она будет сдавать уже перед родами.

Рекомендации на 31 неделе остаются стандартными: женщине показаны прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и богатое витаминами и микроэлементами питание, контроль за набором веса, в меру подвижный образ жизни. Отдельно можно отметить следующие полезные советы.

Носите поддерживающий ортопедический дородовый бандаж. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник, мышцы спины, поясницу и ноги.
Если отекают ноги и руки, сократите количество соли в своем рационе, не пейте большого количества жидкости непосредственно перед сном.
Секс не противопоказан, если у врача нет иного мнения на этот счет. Оргазм способствует подготовке мускулатуры матки к родам, а мужская сперма содержит простогландины, которые помогают шейке матки в созревании. Секс должен быть щадящим, а позы – безопасными.
Перелет на 31 неделе беременности возможен, но женщине обязательно нужно обсудить свои планы на путешествие с врачом. От него нужно взять справку с печатью медицинского учреждения: ее требуют во всех авиакомпаниях после 28 недели беременности.

Чтобы быстро справиться с головной болью, женщине нужно немного полежать и отдохнуть в затемненном помещении, которое хорошо проветривается. Снизить ночные боли в лобковой кости поможет сон со специальной подушкой для беременных.
Кожный зуд в области бедер, живота, груди - признак перерастяжения кожи. Если на 31 неделе чешутся живот и бедра, болит пупок, можно применять теплое растительное масло. Его аккуратными движениями втирают в зудящие участки после приема душа.
Не стоит пренебрегать возможностью посещать курсы для будущих мам, они работают при каждой женской консультации. Делать это можно и вместе с супругом: будущему отцу тоже будет полезно узнать, как ухаживать за новорожденным и чем можно помочь жене в раннем послеродовом периоде.

Вот, наконец, наступила 31 неделя беременности. Женщины уже находятся в декрете, и у них появляется свободное время, которое они используют не только для отдыха, но и для подготовки к родам. В 7-8 месяцев беременности будущим родителям полезно записаться на специальные курсы, где подробно об этом рассказывают. Ведь до рождения малютки остаётся совсем немного.

Развитие крохи

В конце 30-й недели плод практически сформирован. Его вес составляет примерно 1.6 кг, а полный рост достигает 39 см. В этот период у эмбриона начинают работать нервные окончания, и совершенствуется головной мозг. Усиливается болевая чувствительность, и улучшается защитная реакция. Если за малышом понаблюдать, можно увидеть удивительные вещи. Например, УЗИ показывает, как он зажмуривает веки, когда его ручка рефлекторно дотрагивается до глаз.

На 30-31 неделе плод очень подвижный. У него вырабатывается своеобразный режим дня, в котором периоды активности сменяются отдыхом. Малыш двигается так сильно, что его толчки часто будят маму по ночам, а папа легко может их почувствовать, приложив руку к животику.

В семь с половиной месяцев ребёнок в животе матери быстро растёт. У него оформляются черты лица, и удлиняется шейка. Внутренние органы продолжают совершенствоваться. Увеличивается размер поджелудочной железы. Она уже в состоянии полностью обеспечивать плод инсулином. Активно работают почки и печень будущего младенца.

Тридцать первая неделя - время, когда изменения происходят стремительно. Плод усиленно готовится к самостоятельной жизни. У него начинает накапливаться подкожный жир. В результате кожа малыша постепенно утрачивает красный цвет, понемногу бледнеет и разглаживается. Если внимательно изучить седьмой месяц, становится видно, что лёгочная ткань ребёнка ежедневно улучшается. Ещё на 30 неделе новорождённому практически невозможно расправить лёгкие и самостоятельно дышать. А 31 неделя беременности намного увеличивает такой шанс.

Ребёнок хорошо различает звуки. Ему нравится слушать музыку или спокойный голос родителей, когда они читают или поют песенку. Малыш чувствует эмоциональное состояние и начинает беспокоиться, нервничать, когда маме плохо.

После 30 недели многие детки принимают оптимальное положение для родов. Они поворачиваются головкой вниз, поджимая под себя ножки. Некоторые продолжают крутиться до последнего дня. Относитесь к этому спокойно, ребёнок обязательно успеет перевернуться так, как надо.

Что чувствует будущая мама?

Женщина быстро устаёт. Так как 31 акушерская неделя - это полных 7 месяцев беременности, плод уже большой. Матка растягивается и давит на внутренние органы. Из-за этого мамочке становится труднее дышать полной грудью. Физическая активность может вызвать одышку, а походка делается неуклюжей. После 30 недели нужно стараться следить за осанкой и больше отдыхать.

В это время иногда беспокоят боли в области таза. Чаще всего они вызваны естественными причинами. Организм начинает подготовку к родам, и тазовые кости постепенно раздвигаются в стороны. Чтобы облегчить болезненные ощущения, сидите на удобных стульчиках со спинкой и чаще меняйте положение тела. Старайтесь больше гулять, свежий воздух сейчас просто необходим.

Седьмой месяц беременности подстёгивает обмен веществ женщины. Её часто бросает в жар даже в прохладном помещении. Это позитивное явление, так как вместе с потом выходят токсичные вещества, и организм очищается.

На 30-31 неделе огромное значение имеет питание. Плод в матке сдавливает желудок, появляется изжога. Женщине нужна только здоровая еда, обогащённая витаминами и минералами.
Готовьте пищу на пару или в духовке и контролируйте, сколько вы съедаете за один раз. Кушайте небольшими порциями каждые 3 часа, чтобы избежать тяжести в животе.
Старайтесь включить в рацион клетчатку и не отказывайтесь от первых блюд, ребёнок нуждается в этом.
Чтобы избежать отёков, исключите жареные и солёные кушанья. После 30 недели сильно увеличивается нагрузка на почки, а такая пища усугубляет её.

За 9 месяцев вынашивания женщина поправляется примерно на 10-12 кг. На это влияет количество околоплодных вод, увеличение матки, плаценты, объём крови, а не только образование жировой прослойки. Если прибавка в весе намного больше, это тревожный сигнал. Ведь лишние килограммы провоцируют сильную нагрузку на сердце, что неблагоприятно сказывается на здоровье плода и женщины.

В 7-8 месяцев будущих мам нередко преследует чувство голода. Сдерживайте его и не переедайте. От ненужной пищи может располнеть малыш. Это сильно затруднит роды и может привести к его ожирению в будущем.

Какие ещё изменения происходят?

На 31 неделе некоторые женщины замечают, что из груди вытекает молозиво. Такое случается не со всеми и никак не отражается на выработке молока, а также на будущем кормлении грудью.

После 30 недели нагрузка на организм женщины усиливается, и от этого возникают неприятные ощущения и тревожные симптомы. Основными из них являются:

скачки артериального давления:
выделения из влагалища;
сокращения матки.

На позднем сроке беременности нередко скачет артериальное давление. Сколько бы прибор ни показывал, об изменениях надо обязательно сказать врачу, чтобы исключить неполадки в работе сердца и других органов, которые отрицательно влияют на плод. Он назначит необходимые анализы и разберётся в причине проблемы. Стоит отметить, что на скачки давления влияет неправильное питание. Оно повышается от солёной, жирной пищи, после чашки выпитого кофе или крепкого чая. Это ещё один повод следить за своим рационом.

Тридцать первая акушерская неделя характеризуется увеличением объёма выделений из влагалища. Если такое произошло, главное – отличить их от возможного протекания околоплодных вод. На глаз это сделать трудно. Воды, как и обычные выделения, прозрачные, без неприятного запаха. Пройдите осмотр у гинеколога, чтобы малыш продолжал находиться в полной безопасности.

К концу 30 недели у мамочки бывают тренировочные схватки. Матка твердеет и безболезненно напрягается на несколько секунд. Это нормальное явление, которого не стоит пугаться. Облегчить состояние хорошо помогает дыхательная гимнастика.

Если сокращения причиняют боль или сопровождаются кровянистыми выделениями, вызывайте незамедлительно скорую помощь. Возможно, начались преждевременные роды, и вам вместе с малышом срочно нужна помощь специалиста.

Помощь врача в этот период

Чтобы свести к минимуму любые осложнения, в течение всех месяцев беременности важно посещать врача для осмотра. В последнем триместре это делают раз в две недели. Специалист трубкой слушает плод, считает его сердцебиение, измеряет животик будущей мамы и при необходимости назначает анализы.

В 7 месяцев обязательно надо сдать мазок из влагалища, чтобы определить, есть ли у беременной инфекции половых путей.

На позднем сроке женщин часто мучает молочница. Она нередко возникает в ответ на неправильное питание и сопровождается выделениями, напоминающими творог, и зудом.
Если появились такие признаки, обратите внимание, сколько сладких блюд вы употребляете, и полностью окажитесь от них.
Помимо этого, под руководством врача пройдите лечение, иначе при родах малыш может быть инфицирован.

Чаще всего гинеколог рекомендует пройти УЗИ на 31 неделе вынашивания крохи. Это исследование очень важно. Оно помогает определить, как малыш расположен в матке, выяснить зрелость плаценты и проверить, не обвит ли ребёнок пуповиной. На аппарате хорошо заметно, какой пол у крохи, как развиваются его органы и нет ли в них отклонений. Интересно смотреть, как малыш играет в животе у мамы, сосёт пальчик, переворачивается и даже улыбается.

УЗИ на 31 неделе внимательно изучает состояние матки и помогает увидеть, как идёт подготовка к родам, всё ли в порядке. Ребёнок с каждым днём становится больше, и женщина начинает испытывать трудности. Ей неудобно сидеть, лежать. Плод сдавливает вены, кровоток нарушается, и это сказывается на самочувствии.

Врач уделяет пристальное внимание мамочкам, у которых наступила 31 неделя беременности. Что происходит с ними в этот момент, имеет огромное значение и может повлиять на будущие роды. Обязательно посещайте плановые осмотры и по любому вопросу консультируйтесь с гинекологом.

Несмотря на то, что большой животик, в котором находится малыш, приносит определённые трудности, беременность - чудесное время, которое очень быстро проходит. Поэтому больше отдыхайте, наслаждайтесь своим положением и постарайтесь психологически подготовиться к предстоящим родам.

К родам остается 10 недель, если считать идеальное 40-недельное вынашивание. Но на практике в предполагаемую дату рожают далеко не все женщины, так что точно неизвестно, сколько еще осталось. Вы уже отходили немало - 7,5 акушерских месяцев. И теперь начинается 31-я неделя беременности. Малыш готовится показать себя миру.

Плод (пол ребенка)

Ребенок на 31 неделе беременности уже достаточно зрелый, но его развитие не прекращается. Он сейчас активно наращивает мышечную массу: вес ребенка может уже превышать 1,5 кг, а размер составляет в среднем 40 см, чтобы родиться крепышом. Однако внутренние органы и системы тоже не отстают и продолжают совершенствоваться. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, но одновременно продолжают размножаться ее клетки. И дальше развивается печень - теперь она будет способна очищать детскую кровь от токсических веществ.

Легкие активно готовятся к выполнению своих функций. Продолжается выработка сурфактанта - вещества, которое предотвращает слипание пока что пустых альвеолярных мешков. Это позволит им «надуться», когда ребенок сделает свой первый вдох.

Не прекращает своего развития мозг: на 31 неделе беременности между нервными клетками налаживаются связи, нервные волокна окружаются защитными оболочками.

Ребеночек уже давно вас чувствует, реагирует на перепады настроения, на ваши эмоции. Он слышит звуки (причем не только внутриутробные, но и различает уже голоса), имеет развитое обоняние и неплохо видит. А на 31 недельке появляется еще и так называемый «роговичный рефлекс»: детка непременно зажмурится, если заденет роговичку глаза. А задеть уже есть чем: к концу этой недели ноготки практически дойдут до края подушечки пальца.

Пол ребенка уже давно известен, но половые органы все еще оформляются: яички мальчика пока еще не опустились в мошонку, а у девочки открытыми остаются половые губы. Пупочек у крохи тоже еще не на месте, да и кожица все еще полупрозрачная - в общем, посидеть в животике еще немного не мешало бы. А мама, тем временем, уже начинает считать недельки до родов. Запаситесь терпением - пока что рановато…

Ощущения на 31 неделе беременности

Конечно, вы немного устали. Носить груз становится все тяжелее, порою не хватает воздуха для вдоха, вам постоянно жарко и вы потеете, а любимые позы для сна уже недоступны. На 31 неделе беременности мама чувствует себя неуклюже и неловко: многих простых манипуляций она уже не может выполнять самостоятельно. Самочувствие тоже начинает ухудшаться: пищеварительная система дает сбой, голова болит и кружится, может даже рябить в глазах. Если вас «заносит», а ко всему возникают или усиливаются отеки, судороги и понижается или повышается давление, то с визитом к гинекологу не медлите. В любом случае появляться в поликлинике теперь придется чаще, также нужно повторно пройти главных специалистов и сдать все анализы, в том числе мазки на инфекции. Врач должен удостовериться в том, что вы абсолютно здоровы, ведь не за горами роды. И если возникнет какая-то непредвиденная проблема, ее необходимо будет решить заранее. Одна из наиболее часто возникающих в третьем триместре - молочница, которую непременно нужно вылечить еще до родов.

Вообще старайтесь поберечь себя, чтобы к знаменательному дню вы были в состоянии полной боевой готовности. Придерживайтесь уже известных рекомендаций, которые помогут устранить множество неприятностей: займитесь профилактикой отеков и запоров, соблюдайте гигиену, держите под контролем эмоции, не нарушайте принципов здорового питания.

Сейчас с удвоенной силой могут нарастать изжоги, поэтому если вы еще не нашли способ спасения от них, то придется это сделать. Да и боли становятся все сильнее и ощутимее. Все дискомфортные ощущения на поздних сроках только усиливаются…

Боли

Позвоночник, крестец, тазовые кости и коленные суставы испытывают все большую нагрузку. Ваш вес постоянно увеличивается, животик продолжает расти, и это не проходит бесследно. Очень важно научиться облегчать свое состояние и предотвращать сильные боли и усталость. Не выпячивайте животик вперед, садитесь только на стульчики со спинкой, не ходите подолгу, не спите на спине, старайтесь в течение дня отдыхать по мере необходимости, обязательно гуляйте каждый день - свежий воздух жизненно необходим.

Боль в спине и пояснице во многом может облегчить и даже предупредить ношение бандажа. Но, во-первых, не всем беременным можно носить бандаж, во-вторых, если предлежание ребенка ягодичное или поперечное, то бандаж будет препятствовать возможному перевороту малыша вниз головкой. В общем, посоветуйтесь с врачом: он же порекомендует вам, как правильно выбрать и носить дородовой бандаж.

В третьем триместре повышается риск развития геморроя. Поэтому боль в области ануса не стоит оставлять без внимания.

Многие женщины жалуются на боль в промежности . Вообще, кости таза сейчас размягчаются под воздействием гормона релаксина. Они как будто бы разъезжаются в стороны. Но если болит лобковая кость, то об этом нельзя молчать.

Головная боль может возникнуть по 1001 причине. Но если она сильная и резкая, да еще и сопровождается потемнением в глазах, судорогами и отеками (которые не исчезают к утру), то речь идет, скорее всего, об эклампсии, хотя до такого доходит нечасто: обычно, гестоз выявляют на более ранней стадии.

Тревожным признаком является также боль в животе. Если она не связана с работой пищеварительных органов, то скажите о болях своему гинекологу: в норме живот болеть не должен.

Вес на 31 неделе беременности

Чтобы лишний раз не провоцировать проблем с перевариванием пищи, не отступайте от общих рекомендаций к питанию на 31 неделе беременности. Многие мамы думают, будто на самом деле питание не столь важно, следует сказать, очень напрасно. Ваш рацион, режим приема и способ приготовления пищи влияет практически на все: отеки, головокружения, судороги в икроножных мышцах, молочница, изжоги, запоры, вздутия, кожный зуд - все напрямую связано с тем, что и как вы едите. Что уж говорить о весе, который и без того с каждым днем возрастает. Причем прибавка в идеале должна состоять почти полностью из околоплодных вод, увеличившихся объемов крови, веса ребенка, матки и плаценты, веса растущей груди, и только в очень незначительной степени жирового запаса мамы, который будет израсходован во время родов и периода грудного вскармливания младенца.

Так что аппетит следует держать под контролем до самого последнего дня, и особенно в третьем триместре. Вес на 31 неделе беременности может увеличиться по сравнению с исходными показателями максимум на 11,7-12,5 кг. Не морите себя голодом, если вы немного вышли за рамки - отклонения вполне возможны, ведь всех под одну гребенку грести нельзя. Но при существенных отклонениях от установленных норм врач должен установить причину нарушения и помочь вам ее устранить. Возможно, придется себя несколько ограничивать в питании. Может быть, будет достаточно лишь уменьшить потребление соли. Значительно хуже, если чрезмерный вес на 31 неделе беременности сопровождается повышенным давлением и отеками: в таком случае нужно лечить гестоз.

Секс

Некоторые мамы и папы после 30 недели беременности начинают постепенно сворачивать свою половую активность. Несомненно, эмоциональное и физическое состояние «беременной» пары постоянно меняется, это в значительной степени касается, естественно, женщины. Но нередко именно мужчины начинают избегать интимной близости на поздних сроках.

Это будет полезно знать обоим родителям: если медицинских противопоказаний к сексу нет, мама чувствует себя отлично и занятия любовью не вызывают у нее никакого дискомфорта, то секс на 31 неделе беременности не возбраняется. При соблюдении осторожности он не навредит малышу, поскольку его защищает надежная броня в виде лобковой кости и толстой стенки матки.

Пусть вас не пугают возможные скудные кровянистые выделения после секса, но в следующий раз будьте поаккуратней. Проникновения и фрикции должны быть неглубокими, плавными и бережными. Самые любимые, безопасные и удобные позы на 30-х неделях - с проникновением сзади. По-другому будет уже неудобно: животик становится реальным препятствием к телесной близости в прямом смысле этого слова.

Живот

Именно живот - главный «виновник» вашего неважного самочувствия. Но он же - временное жилище карапуза, так что все внимание сейчас вертится вокруг живота. Во время каждого визита к гинекологу он осматривает ваш живот, измеряет его, слушает, щупает - поработать уже есть с чем. Возможно, вы не замечаете, но непременно ощущаете, что он увеличивается буквально по дням - это необходимо, ребеночек набирает вес.

Из-за стремительного роста живот нередко чешется, ведь кожа сильно натягивается. Если растяжкам суждено быть, то ничто вас не спасет, но это вовсе не значит, что за кожей не нужно ухаживать: непременно увлажняйте кожу кремом или оливковым маслом.

Ваш животик сейчас, как карта: поскольку места для ребеночка внутри остается все меньше, то вы частенько будете иметь честь лицезреть различные детские «детальки» на этой карте - там ручка, а здесь ножка, а вот попа или головка.

Многие мамы ощущают ритмичные вздрагивания живота на 31 неделе беременности - это икает малыш.

УЗИ

О том, чем занят ребеночек в ожидании встречи с мамой, можно узнать во время прохождения УЗИ на 31 неделе беременности. На таком сроке уже отчетливо виден не только пол ребенка, но и его «досуг»: он сосет пальчик, заглатывает амниотическую жидкость, играет с пуповиной, может закрывать личико ручками или улыбаться! Но, конечно, главное значение имеет не это (точнее не только это), а другие показатели: сердцебиение плода, его параметры, расположение. Уже сейчас узист непременно обратит внимание не только на то, как лежит ребенок, но и проверит, не запутался ли он в пуповине.

Во время УЗИ на 31 неделе беременности проводится также допплерография сосудов: это необходимо для оценки маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровообращения.

Также специалист осмотрит состояние и количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты, размеры матки.

Именно на 30, 31 или 32 неделю припадает третье обязательное УЗИ в период беременности, но у многих оно уже будет четвертым, пятым или даже больше - в последнее время врачи считают, что лучше перестраховаться, когда в этом есть необходимость, и уточнить, все ли в порядке с деткой и ничего ли не угрожает беременности. Поэтому вполне вероятно, что к родам вам придется проходить УЗИ еще, и не раз. Будьте спокойны на этот счет.

Матка на 31 неделе беременности

Во время прохождения УЗИ обязательным образом будет осмотрена матка: ее состояние и размеры. Она уже довольно большая, ведь ребенок быстро растет, и матка старается не отставать. Это приносит определенные неудобства женщине: лежать и сидеть в некоторых позах становится невозможно, поскольку матка давит на полую вену, перекрывая ток крови к сердцу.

Матка в 31 неделю беременности возвышается на уровне 31 см над лобковым симфизом или 11 см над пупком. Время от времени она сокращается, тренируясь перед родами, в процессе чего шейка матки постепенно размягчается и укорачивается. Вы это чувствуете несильными болями внизу живота, он как будто каменеет на короткое время (от 30 секунд до 2 минут) и снова расслабляется. Это так называемые схватки Брекстона-Хигса, и они не представляют опасности.

Иногда женщина может ощущать определенный дискомфорт во время тренировочных схваток (хотя в большинстве случаев они вполне безболезненны): просто лягте на левый бок и подождите, пока процесс остановится. Если вы уже знакомы с дыхательными техниками, которые будете применять в родах, то это отличный повод потренироваться. Если нет, то освойте их, чтобы облегчить себе работу в будущем.

Но когда схваткообразные боли нарастают, усиливаются и учащаются, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Нельзя терять ни секунды, если отошли околоплодные воды или началось кровотечение.

Выделения

Околоплодные воды могут подтекать небольшими порциями или изливаться потоком. Второго симптома приближающихся родов вы не пропустите, но в первом случае женщина не всегда способна распознать подтекание. Воды в норме должны быть прозрачными и жидкими, без запаха. Сегодня в аптеках продают специальные тесты для определения подтекания вод в домашних условиях. В клинических условиях женщине тоже могут провести подобное исследование, и в случае подтверждения подозрений ее положат в больницу. Поэтому такие выделения должны вас насторожить.

Третий триместр - время полного медицинского обследования перед родами. Это в первую очередь касается половых инфекций, поскольку они представляют угрозу беременности в целом и малышу в частности. Вот почему гинеколог снова возьмет у вас мазок из влагалища на определение патогенной флоры.

Очень часто у будущих мам на поздних сроках обостряется молочница. Чтобы этого избежать, не забывайте о рекомендациях к питанию: они остаются в силе до самого конца, и контроль потребления мучных и сладких изделий - одна из главных. Также откажитесь от использования ежедневных прокладок - лучше чаще меняйте нижнее белье, которое, к слову, должно быть исключительно натуральным!

О развитии молочницы свидетельствуют белые творожистые или слизистые выделения, пахнущие пивом, дрожжами или рыбой. Такие выделения обычно доставляют женщине жуткий дискомфорт: раздражение и отечность половых органов, зуд, жжение, боль. Кандидоз непременно следует вылечить еще до родов, поскольку во время прохождения ребенка родовыми путями произойдет и его заражение, а это чревато последствиями.

Вы должны обращать внимание на выделения на 31 неделе беременности, поскольку риск заражения другими половыми инфекциями сохраняется достаточно высоким. Любые изменения белей - их цвета, консистенции, запаха, и особенно появление дополнительных подозрительных признаков, - необходимо перепроверить, сдав мазок из влагалища.

Появление следов крови на нижнем белье тоже должно насторожить. Иногда кровить начинает анальная трещина или воспаленные геморроидальные узлы. Небольшое количество крови из влагалища в норме может выделяться после полового акта или в течение нескольких часов после гинекологического обследования. Но также кровотечение разной интенсивности (в том числе мазня) могут свидетельствовать об угрозе преждевременных родов, особенно в сопровождении других симптомов и предвестников, например, тянущих болей, отдающих в поясницу.

Роды на 31 неделе беременности

При возникновении любых намеков на возможное начало родов (в третьем триместре это уже не выкидыш) необходимо реагировать очень оперативно и приложить все возможные усилия для сохранения беременности. Очень важно, чтобы ребенок дождался положенного срока или пробыл в мамином животике как можно дольше из отведенного ему времени. Потому как его развитие еще не закончено, и это главным образом касается дыхательной системы: легкие ребенка не функциональны, и он не сможет дышать самостоятельно, если родится сейчас.

Тем не менее, если по каким-то причинам роды произойдут на 31 неделе беременности, то малыш сможет выжить - и это главное. У него уже налажена система теплорегуляции (маленькое тельце способно сохранять тепло и поддерживать его на стабильном уровне, что просто необходимо для жизни), пищеварительная система готова принимать и переваривать первую настоящую пищу, в целом он во многом уже самодостаточный и напоминает обычного новорожденного.

Более того, вы должны понимать, что преждевременные роды происходят не просто так. Только в случае какой-то угрозы или сильного дискомфорта ребеночек пытается поскорее появиться на свет. И если это случилось на 31 неделе, то не расстраивайтесь. Настройтесь на выхаживание малютки - он нуждается в тепле и заботе, как никто другой.

В целом о родах сейчас говорить еще достаточно рано. Но они вполне могут произойти преждевременно. Поэтому уже с 31 недели беременности не рекомендуется далеко уезжать от дома. Выходя в декретный отпуск, вы получите также обменную карту на руки. Вместе с паспортом и медицинской страховкой ее необходимо носить теперь за собой повсеместно. Карта содержит самую главную информацию о течении беременности и ваших индивидуальных особенностях в плане родов, а это поможет принимающему их врачу провести свою работу максимально правильно.

На календаре 31 неделя беременности и до родов осталось не больше 10 акушерских недель. Малыш активно набирает вес и продолжает развиваться, но вот женщина чувствует себя не настолько хорошо.

Выкидыш на этом сроке случиться уже не может, но преждевременные роды могут произойти в любой момент. Особенно это актуально для многоплодной беременности.

Развитие ребенка

Плод на 31 неделе беременности свое формирование, по большому счету, уже закончил. Теперь он будет только расти и набирать вес. К финалу седьмого акушерского месяца его рост составляет примерно 40 см, а вес ребенка в 31 неделю может равняться 1500 – 1800 граммам.

Не стоит забывать, что оба показателя сугубо индивидуальны. И небольшое отклонение – допустимая норма.

Если на 31 неделе беременности вес плода достигает 1700 – 1800 грамм, то можно с уверенностью сказать, что малыш родится крупным.

Развитие плода на 31 неделе продолжается. Что происходит с малышом на 31 неделе беременности? Он активно готовится к рождению и уже перевернулся в матке, заняв позицию вниз головой.

Иногда кроха не желает переворачиваться и у выхода из матки оказываются его ножки. В редких случаях он занимает поперечное или косое положение. Но волноваться не стоит, поскольку малыш еще может перевернуться самостоятельно либо в результате выполнения специального гимнастического комплекса.

Ребенок в 31 неделю беременности продолжает активно накапливать подкожный белый жир. И чем толще становится этот слой, тем меньшее число морщинок будет на теле младенца в момент рождения. Кожа при этом становится намного плотнее и приобретает приятный розовый оттенок.

Одновременно с накоплением белого жира у малыша откладывается и внутренний бурый жир. Его функция – защита ребенка от замерзания после родов. В дальнейшем – в течение первого года жизни младенца – он преобразуется в обычный белый жир.

На коже крохи пока еще остается слой первородной смазки, но он становится тоньше. Постепенно пропадает и лануго – пушок, покрывающий тельце ребенка. На 31 неделе беременности развитие органов зрения и слуха завершено.

Малыш умеет моргать, закрывать глаза во время сна и широко их распахивать в периоды бодрствования. Радужка глаза голубая. Такой она останется до момента рождения и в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка. И только позднее глаза получат свой настоящий цвет.

В легких продолжается выработка суфрактанта, но самостоятельно дышать вне материнской утробы смогут пока еще не все младенцы. 31 – 32 неделя беременности – период активного развития мозга. И этот процесс сопровождается ростом головы.

Продолжает увеличиваться масса поджелудочной железы. Ее клетки активно делятся и уже начинают продуцировать собственный инсулин. Но ферменты, отвечающие за пищеварительные процессы, будут вырабатываться органом только после рождения ребенка.

Печень уже способна очищать кровь малыша от токсинов и продолжает производить желчь. Половые органы совершенствуются, но пол ребенка можно определить со стопроцентной уверенностью.

Ощущения будущих мам

Тридцать первая акушерская неделя беременности – достаточно тяжелый период для большинства женщин. Вы очень сильно устаете, поскольку на 31 неделе беременности вес ребенка может достигать 1800 грамм – и это очень много. Матка становится большой и поджимает все внутренние органы.

Многие беременные испытывают нехватку воздуха. Объем легких уменьшается. К тому же женщина становится неуклюжей, что обусловлено смещением центра тяжести. Даже простое движение может стать причиной падения.

Отдышка может беспокоить будущую мамочку не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Ускоряется течение обменных процессов, поэтому беременная может сильно потеть.

Грудь продолжает подготавливаться к кормлению младенца и у некоторых женщин из сосков начинает непроизвольно течь молозиво. Это предшественник грудного молока. Сцеживать его не нужно, но если выделение жидкости слишком активное, то нужно пользоваться специальными впитывающими вкладышами.

31-ая неделя беременности – что может тревожить женщину?

Повышение/понижение показателей артериального давления. При появлении скачков АД об этом необходимо сообщить гинекологу. Доктор назначит сдачу анализов, поскольку на артериальное давление человека влияет работа почек и сердца. Также нужно помнить, что повышению АД может способствовать активное потребление соленостей и тонизирующих напитков. Мочегонные и успокоительные препараты, а также некоторые продукты, наоборот, его понижают.

Болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также суставах. Причина простая – значительное увеличение веса. Чтобы снизить давление, оказываемое беременной маткой, для сиденья нужно выбирать стулья со спинками.
Дискомфорт и легкие боли в области таза. Причиной становится выработка особого гормона релаксина, вызывающего размягчение и расхождение тазовых костей. Это своеобразная подготовка организма к предстоящим родам и прохождению ребенка по родовым путям.

Вынашивание двойни

31 неделя беременности двойней – сложный для женщины период. Живот становится огромным, поэтому будущим мамочкам настоятельно рекомендуется отказаться от домашних дел.

Двойняшки могут весить по 1500 грамм каждый. Как правило, они уже повернулись головой вниз и готовы к рождению. УЗИ, назначенное на этой неделе, поможет доктору выбрать оптимальный вариант родов. Достаточно часто двойня появляется на свет путем кесарева сечения.

Матка

На этой гестационной неделе матка поднялась над пупком на 11 см, а ее дно относительно лобка расположено на высоте в 31 см. Периодически женщина ощущает ее напряжение и расслабление. Это тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых происходит постепенное размягчение и укорачивание шейки матки.

Длительность схватки от 30 секунд до 2 минут. Она безболезненная и может доставлять лишь небольшой дискомфорт. Если женщина испытывает в этот момент неудобство, то рекомендуется лечь на левый бок и немного отдохнуть.

Но если сила схваток нарастает, в них появилась периодичность, то необходимо срочно отправляться в больницу. Особенно актуальна рекомендация в том случае, если у женщины открылось кровотечение либо отошли воды.

Живот

Объем живота продолжает увеличиваться. Проблемы может доставлять зудящая перерастянутая кожа. Чтобы облегчить состояние, ее можно смазывать детским кремом или оливковым маслом.

На 31 неделе многие беременные ощущают ритмичные толчки внизу живота – это икает ребенок.

Ультразвуковое исследование

УЗИ на 31 неделе беременности – плановая процедура. Для женщины ультразвуковой метод исследования – возможность увидеть своего ребенка, для доктора – способ получения необходимой информации. Медик сможет определить:

количество плодов в полости матки;
их положение;
фетометрические показатели;
расположение плаценты и ее состояние.

УЗИ позволяет точно узнать сколько весит малыш.

Определенную опасность представляет ситуация, когда детское место расположено слишком низко относительно внутреннего зева матки – меньше чем в 4 см. Это может стать причиной открытия кровотечения как во время родов, так и на любом сроке вынашивания.

УЗИ-исследование позволяет определить толщину плаценты. Нехватка либо избыток толщины – в сравнении с усредненными показателями – может быть признаком плацентарной недостаточности.

Диагностический интерес представляет и степень старения детского места. На сроке в 31 неделю это первая степень. При выявлении преждевременного старения детского места женщину госпитализируют и назначают специфическое лечение.

В ходе исследования определяется объем амниотической жидкости, проводится допплерография. 31-ая неделя беременности – срок, когда УЗИ позволяет выявить имеется ли у ребенка обвитие пуповиной. Это важная информация, которая будет использована при ведении родов. Кроме всего прочего, специалист сможет оценить развитие ребенка и его соответствие срокам гестации.

Шевеления ребенка

На 31 неделе беременности шевеление плода ощущается особенно сильно, поскольку свободного места внутри матки остается все меньше. Сложившиеся ранее периоды бодрствования и сна у ребенка сохраняются. Но если шевеления на 31 неделе беременности сокращаются – в сравнении с привычным числом – то об этом необходимо срочно сообщить своему гинекологу.

Болезненные ощущения

Вес женщины продолжает увеличиваться, что негативно сказывается на позвоночнике, тазовых костях, коленных суставах. Они могут болеть достаточно сильно, добавляя женщине проблем.

Облегчить болезненность и дискомфорт в спине поможет ношение бандажа. Но предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если было диагностировано ягодичное либо поперечное предлежание, то бандаж не позволит ребенку выполнить самостоятельный переворот.

Беременность на 31 неделе может осложняться развитием геморроя. Многие женщины жалуются на боли, ощущаемые непосредственно в промежности. Это допустимая норма, но если боли формируются именно в лобковой кости, то необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Головные боли – частые спутницы беременных женщин. Но если они сопровождаются судорогами, непроходящими отеками и помутнением в глазах, то речь идет о развитии гестоза – позднего токсикоза беременности.

Тревожным симптомом может становиться и боль в животе. Если у вас болит живот, и каких-либо объективных причин для этого нет, то об этом необходимо сообщить доктору как можно раньше.

Влагалищные выделения

На 31 неделе беременности выделения должны оставаться прозрачными. Любые изменения в цвете, консистенции либо запахе – повод для обращения к гинекологу. На этой гестационной неделе достаточно часто диагностируется молочница. Симптомами становятся:

творожистые выделения белого цвета;
присутствие кислого запаха;
отечность промежности;
покраснение слизистой.

Заболевание должно быть полностью пролечено до начала родовой деятельности. В противном случае малыш будет инфицирован при прохождении по родовым путям. Нехорошим признаком становится появление кровавой мазни. Она может оказаться предвестником начала родов.

Особенно если к ней присоединяется болящий живот, тянущие боли, отдающие в поясничный отдел. Не исключено, что прозрачные выделения на 31 неделе беременности – это подтекающая амниотическая жидкость. Состояние требует лечения и, как правило, женщину госпитализируют.

Допустимые прибавки веса

Чтобы избежать набора нежелательных килограммов, необходимо тщательно следить за своим рационом. Аппетит рекомендуется контролировать и питаться только правильными продуктами. Допустимая недельная прибавка – 350 грамм.

Если вес женщины значительно отличается от усредненных норм, то ей будут рекомендовано проведение разгрузочных дней. Меню подскажет гинеколог. Наличие лишних килограммов в сочетании с отеками и высоким артериальным давлением может указывать на развитие позднего токсикоза – гестоза.

Весьма опасного состояния, требующего срочной госпитализации. До родов осталось не так уж и много времени. Женщине рекомендуется отдыхать, гулять и наслаждаться своим положением насколько это возможно.