Что делать идут камни. Выходят камни из почек: что делать, как облегчить боль

В нашей сегодняшней статье:

Не является редкостью, подвержены ей люди любого возраста, так как камни в почках могут образоваться у кого угодно. Из маленькой песчинки, попавшей в почки или мочевыводящие пути, со временем образуется камень, его размеры растут. Он может быть любой формы, с острыми или круглыми краями. Состоит камень из микроскопических кристаллов, которые могут быть уратными, фосфатными или кальций-оксалатными образованиями.

Как узнать о мочекаменной болезни?

Наличие камней в почках и мочевыводящих путях можно увидеть только на УЗИ, но чаще всего мочекаменная болезнь не проявляет себя, пока камешек не начнет движение. Но если камень начнет двигаться по мочеточнику, больной обязательно это почувствует. Процесс сопровождается сильными болями, постоянными позывами к опустошению мочевого пузыря и жжением.

Если вы почувствовали сильную колющую боль в районе поясницы и почек, то, скорее всего, камень начал свое движение. Боли отдают в пах, иногда достигают бедер. Боли сопровождают весь процесс выведения камня из организма. А это может затянуться на довольно долгий период. Некоторые камни выходят в течение месяца. В моче больного может появиться кровь – это свидетельствует о том, что мочеточник повреждается острыми краями камня.

Почечные колики, которые очень мучительны, могут перерасти в лихорадку. Повышение температуры, озноб и другие симптомы – это реакция организма на нестерпимую боль. Особенно тяжело выходят камушки с острыми краями, так как помимо боли от прохождения в мочеточнике они еще и царапают его.

Какого размера камни могут выйти самостоятельно?

Движение камня в организме человек замечает, когда он входит в мочеточник. Это связано с тем, что он является самой узкой частью мочевыводящих путей. Диаметр мочеточника не превышает 0,8 см. Если рассматривать предмет в теории, то получается, что и диаметр камня, который может пройти по мочеточнику, не превышает 8 мм. Учитывая его способность к растяжению, теоретики называют размеры в пределах 1 см.

На практике такие камни считаются очень крупными. Специалисты-практики сходятся во мнении, что не стоит подвергать больного лишним мучениям и ждать, пока камень такого размера выйдет самостоятельно. В этом случае принимается решение об операции или о дроблении камня лазером.

Как помочь камню пройти по мочеточнику?

Если после обращения к врачу вы убедились, что у вас началось движение камней в мочевыделительной системе, можно облегчить себе жизнь, воспользовавшись некоторыми советами.

Во-первых, следует обезболить этот процесс. Подходит любой анальгетик, это может быть кетонал, нурофен или любое другое лекарство, которое вам помогает избавиться от боли. Во-вторых, следует снять спазм и расслабить мышцы. Лучше всего больному поможет внутримышечное введение препарата - так он быстрее подействует.

В течение всего процесса выхода камней необходимо пить много воды. Суточная доза должна быть не меньше двух литров. Еще лучше, если вы будете употреблять настой мочегонного сбора, это поможет камням не задерживаться на выходе. Если вы активно занимаетесь спортом, не прекращайте свои занятия. Движение помогает камням быстрее выйти.

Что делать после выхода камня?

Первым делом, следует удостовериться в отсутствии иных образований в мочевыводящих путях. Для этого рекомендуется процедура УЗИ и консультация уролога. Вышедший из организма камень следует отправить на экспертизу для определения природы его происхождения. После получения результатов анализа врач пропишет вам соответствующую диету, чтобы впоследствии избавить вас от мочекаменной болезни.

Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями мочеполовой системы, знают, как выходят камни из почек. В силу своей болезненности событие это не доставляет большой радости людям.

По задумке природы, почки выполняют функцию основного фильтра всех продуктов, которые образуются в результате жизнедеятельности человека. В силу внутренних и внешних факторов естественный механизм функционирования этого органа может заработать не так, как это задумала природа.

Формирование клинической картины

По своим физико-химическим свойствам урина человека содержит множество элементов и частиц, которые организм должен удалить, используя для этого почки. У некоторых людей частички, содержащиеся в моче, начинают понемногу оседать на внутренней поверхности жизненно важного органа. В зависимости от возраста с наличия у пациента хронических заболеваний, скорость оседания варьируется в большую или меньшую сторону.

По мере дальнейшей активизации указанного процесса в почках формируется так называемый почечный песок. Удалить его необходимо как можно раньше, иначе он спровоцирует множественные патологии.

Врачи отмечают, что процесс незначительного отложения отдельных химических веществ наблюдается даже у здоровых людей. При этом нужно сделать важную оговорку.

В случае достаточного употребления жидкости в течение дня все отложения смываются вместе с уриной. Если воды человек пьет недостаточно или у него наблюдается суженный в силу хронических заболеваний мочевыводительный канал, то в этом случае камни начинают постепенно увеличиваться в размерах. В результате через 2-3 недели у пациента появляется первый признак опасной патологии.

Клинические проявления заболевания

В медицинской литературе указаны симптомы, позволяющие с большей степенью вероятности заявить о начале движения камней. Катализатором процесса может выступить медицинское средство, активные движения и т. д. Причин бывает множество, но симптомы всегда более или менее совпадают. Незначительные различия возможны в силу неравнозначности камней в почках у пациентов.

Начинается все с повышения температуры тела, что достаточно часто ошибочно принимают за начавшуюся простуду.

Вместо того чтобы принять меры должного реагирования, пациенты начинают неконтролируемый прием противовирусных средств. На следующем этапе происходит скачок уровня артериального давления. Это верный признак того, что проблема скрыта в почках.

Дальнейшая клиническая картина развивается в зависимости от состояния здоровья пациента. Диагностируются следующие клинические проявления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • озноб;
  • слабость;
  • сильные боли, локализованные в области половых органов;
  • головокружение;
  • крайне редко отмечается потеря сознания.

Пациенты должны знать, что подобные состояния не носят продолжительного характера. Как только инородное тело успело выйти, давление и температура возвращается на прежний уровень.

Данную ситуацию не стоит воспринимать в качестве весомого аргумента, позволяющего успокоиться. Далеко не всегда в почках 1 или даже 2 камня. Приступы могут повториться с новой силой, когда последующий камень станет покидать пределы организма.

Правила оказания первой помощи

Необходимо знать порядок действий в случае начала выхода камней из почек. Подобные знания помогут спасти жизнь пациенту или просто облегчить страдания. Первым признаком, говорящем о начале процесса движения, является «тянущая» боль в области поясницы.

По мере дальнейшего перемещения в пространстве образования на лице появляются следы отечности. Если профессиональной медицинской помощи пациент не получает, то клиническая картина продолжает нарастать.

В дальнейшем у мужчин и женщин отмечаются частые мочеиспускания. Уже перечисленных клинических проявлений достаточно для того, чтобы начать действовать. В противном случае общая слабость и приступы боли станут перманентными спутниками. Избежать этого поможет следующий порядок действий:

  • налить в грелку теплой воды;
  • приложить ее к почкам;
  • принять прописанный врачом спазмолитик.

При этом необходимо помнить, что нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем раньше это будет сделано, тем меньше шансов, что в организме начнутся патологические изменения. Дальнейший ход событий определяется исключительно медиком на основании данных проведенного обследования.

Принципы проведения консервативного терапевтического курса

Попав в лечебное учреждение, пациент проходит обязательное в подобном случае обследование. Его цель - локализовать новообразования в пространстве, а также определить их размер. Пациентам не стоит бояться.

Хирургическое удаление органов или отдельных их частей при такой патологии не используется. Речь идет о консервативных методиках лечения. Задача терапевтического курса - укорить процесс выхода камня из почки с минимальным дискомфортом для пациента.

При этом врачи не гарантируют, что выход камней из почек будет на 100% безболезненным. Медицинские сотрудники сделают все возможное для того, чтобы уменьшить болевой шок.

Для этого используются подобранные с учетом имеющихся медицинских показаний препараты, которые вводятся подкожно. В зависимости от результатов проведенного обследования, пациенту назначают лекарственные препараты, ускоряющие процесс разрушения камней.

На протяжении всего курса приема пациент находится под постоянным врачебным контролем. На данном этапе необходимо в буквальном смысле поймать момент, когда размеры камня станут достаточно маленькими. В этом случае почечный камень сможет без вреда для здоровья пациента покинуть пределы организма.

Пациенту необходимо помнить, что дозировку и продолжительность приема определяет только врач. Даже незначительное отступление от полученных рекомендаций не лучшим образом отразится на состоянии здоровья.

Важным аспектом консервативной методики является время. Если назначенное ранее лечение оказалось безрезультатным или состояние здоровья пациента начало ухудшаться, то назначается дата проведения операции.

Клинические показания для операционного удаления

Если несколько десятилетий тому назад операция считалась чуть ли не единственным способом помочь пациенту, то сегодня существует строгий перечень признаков, при наличии которых можно говорить о малоинвазивном вмешательстве. В первую очередь медицинские сотрудники прибегают к данному способу терапии, когда размер камня не позволяет ему естественным путем покинуть мочеточник.

Справедливо утверждать, что в этом случае есть прямая угроза жизни и здоровью пациента. Перед тем как начать оперативное лечение, пациент проходит короткий подготовительный этап.

Для улучшения процесса циркуляции крови назначается специальный препарат. При этом в строго определенной врачом дозировке назначаются антибиотики и антиоксиданты.

Нелишним будет напомнить о необходимости регулярного употребления жидкости. Все это необходимо для успешного проведения операционного вмешательства. В зависимости от фактической клинической картины, размер инвазивного вмешательства бывает разным. К примеру, естественный выход камушка из почки блокирует избыточное количество урины. В этом случае задача врача заключается в откачке таковой.

После этого пациент получает медицинские препараты, ускоряющие процесс выхода камней. Проводится малоинвазивное вмешательство под местной анестезией. Максимальная продолжительность операции составляет 45-65 минут.

Необходимость комплексного подхода

Вне зависимости от того, воспаление почек у женщин или мужчин вылечено консервативным или оперативным путем, пациенту в обязательном порядке назначается специально подобранная диета.

Делается это для того, чтобы предотвратить повторное появление отложений в почках. Классический вариант диеты призывает ежедневно употреблять минимально необходимую дозу белков, жиров и углеводов.

Пациенты, у которых вышел камень из почки, должны знать, что показатель этот не является универсальным. В зависимости от возраста, скорости обмена веществ и общего состояния здоровья, необходимую дозу питательных веществ определяет врач. При этом необходимо принять следующие ограничения:

  • уменьшить объем употребления колбасных изделий;
  • отказаться от употребления еды в ресторанах быстрого питания;
  • соль должна редко появляться на столе;
  • умеренное употребление продуктов переработки молока рекомендуется тем, у кого диагностированы множественные фосфатные образования в почках;
  • сыр, клубника, морковка, томаты - все это необходимо исключить из привычного рациона для того, чтобы не спровоцировать повторное развитие камней;
  • снизить количество съедаемых жареных и копченых блюд;
  • отказаться от грибов и холодца;
  • в меньшей степени необходимо налегать на фасоль и горох.

Помимо здорового питания, необходимо каждый день употреблять норму жидкости. Как и в первом случае, этот показатель рассчитывается индивидуально.

Цель одна - добиться суточного количества урины на уровне не менее 2 л. Этого количества более чем достаточно для того, чтобы избавить почки естественным путем даже от незначительных отложений.

Каждый хочет сохранять здоровье как можно дольше. Вредные привычки, жирная пища и неправильное питание в целом не позволяют это сделать.

Избежать проблем с почками поможет регулярное внимание к тому, что человек ест и пьет. Речь идет о правильном питании и чистой воде, а не соках или газировках.

Врачи не устают повторять, что проблемы с почками у многих пациентов можно было предотвратить. Драгоценное время часто упускается. В результате проблема приобретает хронический характер.

То, что можно было вылечить консервативным путем, становится предметом профессионального интереса хирурга. Действовать в подобной ситуации необходимо быстро, иначе появляется прямая угроза жизни и здоровью пациента.

Мочекаменная болезнь – распространенная патология почек в разных возрастных группах населения. Заболевание способно долгое время протекать бессимптомно, человек не подозревает о наличии конкрементов в органе мочевыделения. Когда больному ставят диагноз , он сразу начинает задумываться: как выходят камни из почек?

Конкременты в органах мочевыделения формируются из-за неправильного питания, пассивного образа жизни с вредными привычками. Они разного размера и состава, способны локализоваться во всех органах мочеполовой системы. Солевые образования небольших размеров нередко самостоятельно покидают организм без применения консервативных или радикальных методов.

Случаев выхода камней из почек в мочеточник без медицинского вмешательства больше у представительниц слабого пола. Связано это с анатомическим строением мочеполовой системы. Больных с МКБ больше среди мужчин.

Как нефролитиаз проявляет себя?

Выход камней из почек провоцируют тяжелые физические нагрузки, вибрации, прием диуретиков и прочих лекарственных препаратов. Когда пациенту диагностировали патологию, стоит быть аккуратными с вышеперечисленными манипуляциями. Если движение камней в почках произошло нежданно, человек может растеряться, не предпринять нужных действий. Поэтому важно знать признаки нефролитиаза:

  1. Острые болезненные ощущения слева, справа, в зависимости от локализации поражения, иррадиирующие в пах, бедро.
  2. Почечная колика возникает при застревании конкремента в пути оттока мочи. Что делать? Здесь без помощи врачей не обойтись. Болевой синдром нередко сопровождается диареей, рвотой, общим недомоганием.
  3. Урина мутная, с примесями крови. Позывы к опорожнению частые, объем выделяемой жидкости маленький.
  4. При перекрытии мочеточника на 2/3 поднимается температура тела до 40 градусов.
  5. Движение солевых соединений сопровождается гипертонией, которая не сбивается таблетками.

Симптомы выхода камней в мочеточник ярко выраженные, характерные. При их возникновении можно принять спазмолитики или анальгетики. После стихания боли сразу обратиться к доктору за помощью.

Зачем выводят конкременты?

Маленькие песчинки выходят из почек у мужчин и женщин бессимптомно. Иногда человек даже не подозревает об их наличии. При выявлении песка на обследовании стоит проконсультироваться с врачом о надобности терапии для профилактики, чтобы не образовался . Конкременты небольших размеров, идущие в мочеточник, не закупоривают проход. Это возможно при аномалии путей мочевыделения. При этом важно соблюдать диету, питьевой режим.

Если камень выходит, его размер превышает 6 миллиметров и у него острые края, предпринимать действия для лечения самостоятельно запрещается. Это чревато кровоизлияниями, перекрытием оттока мочи, приводящими к смерти больного. Самый большой камень в почках выйдет при назначенной врачами терапии или посредством операции.

В каких ситуациях выход камня в мочеточник производить самостоятельно, либо же под присмотром врача нельзя? Это опасно для женщин при менструации, вынашивании ребенка или кормления грудью. Для каждого больного не желательно проводить манипуляции после хирургического вмешательства, при обострениях хронической патологии, нахождения очагов инфекции в организме. Если пациент перенес инфаркт, инсульт, или у него диагностирована почечная, сердечная недостаточность, процедуры, чтобы вышел камень из почки быстрее, также запрещены.

Не выводят конкременты при онкологии мочеполовой системы, сахарном диабете, проблемах с простатой у мужчин. При отсутствии противопоказаний доктор проведет процедуру без боли. После выхода камня из почки не будет осложнений. Процесс бывает длительным.

Первая помощь при выходе конкремента и последствия

Как облегчить состояние, когда идет камень? Для этого прибегают к методам первой помощи, но только после уточнения причины боли.

Лечение, когда конкременты начали двигаться:

  1. Принять спазмолитики в таблетках или сделать инъекции Но-шпы, Папаверина. Последние будут эффективнее.
  2. Принять ванную с температурой воды 38 — 39 градусов, пить отвар с мочегонным действием.
  3. Если нет возможности принять ванную, приложите на поясницу горячую грелку.
  4. Дальнейшее лечение: оденьтесь тепло, попрыгайте, наклоняйтесь в разные стороны. Подобные действия ускоряют процесс, когда идёт конкремент.

Если выходит камень из почки в мочеточник, при этом человека тошнит, появляется лихорадка, рвота, кровянистые выделения, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Вышеперечисленные методы здесь бессильны.

Солевые соединения в зависимости от месторасположения при отсутствии лечения провоцируют осложнения. Когда появляется конкремент в лоханке, воспаляется ткань органа. Вследствие нарушения движения урины, вызванного осложнением, присоединяется и инфекция бактериального типа.

При более глубоком проникновении образований в орган увеличивается и прогрессирование патологии. В паренхиме возникает серное воспаление, переходящее в нагноение. Если лечение не проводят, помогут радикальные методы терапии. В противном случае человек погибает.

– осложнение, из-за которого конкременты идут из почек у женщин или мужчин, перекрывая отток урины на любом участке путей мочевыделения. Возникают ненужные последствия в виде бактериального заболевания. Нефриты провоцируют нефрогенную гипертензию. Опасно для жизни при преграждении путей движения мочи конкрементами.

Лечение при выведении солевых соединений из почек длится 1 — 3 недели, иногда дольше. Пациенту необходимо набраться терпения, соблюдать рекомендации доктора, не прибегать к самолечению. Вышедший камень облегчит состояние человека, устранить всю симптоматику.

(уролиты) формируются постепенно - сначала появляется песок, а затем более крупные конкременты. Небольшие образования выходят самостоятельно, не вызывая никакого дискомфорта. Движение более крупных камней сопровождается болями и другими симптомами разной степени выраженности, что в некоторых случаях может привести к необходимости консервативной терапии и даже хирургического вмешательства. По статистике, заболевание чаще развивается у мужчин, но у женщин протекает сложнее из-за склонности к образованию конкрементов неправильной формы и особенностей строения мочевыводящей системы. При наличии такой проблемы необходимо знать, как выходят камни из почек, чтобы вовремя распознать процесс и предпринять необходимые меры.

Выход уролита может начаться под воздействием внешних факторов, связанных с вибрацией или повышенной физической нагрузкой. Но чаще всего его провоцирует прием мочегонных средств или препаратов, влияющих на состояние почек.

Движение камня начинается из почки в мочеточник, откуда он попадает в мочевой пузырь, а затем в уретру. Самым узким и длинным является мочеточник - в среднем его размеры составляют 0,8 см в диаметре и 40 см в длину. Поэтому прохождение уролитом именно этого отрезка «пути» получается самым сложным и наиболее ощутимым.

Выраженность симптомов такого процесса зависит от размера камня:

  • если он не превышает 0,6 см, то никаких ощущений не возникает;
  • при величине в 0,7–1 см камень тоже обычно проходит за счет растяжения стенок мочеточника, но может вызывать болевые ощущения, а при наличии острых углов - и выделение крови из уретры;
  • конкременты большего диаметра способны застревать, перекрывая движение мочи, что чревато опасными последствиями.

Обратите внимание! Даже камни небольших размеров могут иметь шершавую поверхность и остроконечные выступы. Продвигаясь по мочеточнику, они будут повреждать внутренние стенки, вызывая сильную боль и кровотечение.

Признаки движения камня

Выделяют несколько основных симптомов, которыми сопровождается выход уролита из почки и его движение по мочеточнику:

  1. Болевые ощущения разного характера, интенсивности и локализации. Боль может быть ноющей или приступообразной, сосредоточенной в области почек или опоясывающей. Наряду с этим появляется сильное внутреннее жжение, на пике выраженности которого возможна потеря сознания.
  2. Резкий скачок артериального давления, обусловленный пережимом почечной артерии застрявшим или медленно продвигающимся конкрементом.
  3. Появление в моче примесей крови из-за травмирования тканей мочеточника.
  4. Нарушения со стороны пищеварительного тракта, характеризующиеся продолжительными рвотными позывами без предшествующей тошноты.
  5. Повышение термического состояния тела до субфебрильных показателей (жар, иногда с ознобом).
  6. Отечность рук, ног, лица.
  7. Нервные нарушения - сильное беспокойство, раздражительность, дезориентация в пространстве и времени.

У мужчин болевой синдром остается выраженным и при прохождении камня по уретре, поскольку она длиннее и уже, чем у женщин. Но из-за меньшего диаметра мочеточника у женщин появляется больше кровяных примесей в моче.

Когда конкремент выходит из почечной лоханки, развиваются все перечисленные симптомы, но с разной степенью интенсивности в каждом отдельном случае. Обычно симптоматика такого процесса напоминает приступы аппендицита, холецистита, панкреатита, колита. Женщины часто ассоциируют болевые ощущения со схватками во время родов или проявлениями внематочной беременности.

Самые опасные симптомы развиваются, если уролит перекрывает мочеточник и отхождение мочи становится невозможным. Это значительно ухудшает общее состояние и может привести к развитию пиелонефрита или гидронефроза. Поэтому необходимо срочное обращение в стационар для выведения мочи с помощью уретрального катетера.

Внимание! Болевые ощущения без остальной симптоматики могут появляться при шевелении камня в почке. Если его движение не начинается, то боль проходит. Но она должна стать сигналом для обращения к врачу.

Выходят камни из почек довольно долго - в течение 1–4 недель. После выхода состояние постепенно нормализуется, но без соответствующего лечения в почке начинается формирование нового конкремента. Для назначения подходящих лечебно-профилактических мероприятий врач должен исследовать вышедший камень. Поэтому во время движения уролита мочеиспускание следует проводить так, чтобы не потерять его.

Чем выводят камни

Мероприятия по устранению камней из почек назначаются в зависимости от характеристик, выраженности патологического процесса и индивидуальных особенностей больного.

Варианты камнеизгоняющей тактики

Существует несколько способов лечения такого заболевания:

  1. Консервативная терапия. При своевременном обнаружении конкрементов проводится медикаментозное лечение, направленное на их растворение. Если размеры образований не превышают диаметра мочеточника и уретры, назначаются препараты, вызывающие их выход.
  2. Специальная диета. Одновременно с приемом лекарств больного переводят на особый рацион и повышенный питьевой режим, который должен сочетаться с приемом мочегонных препаратов.
  3. Средства народной медицины. применяются в дополнение к медикаментозному лечению, но могут быть и самостоятельным методом, если в почках обнаружен только песок или совсем мелкие камни.
  4. Дробление уролитов аппаратными методиками. Если камень большой, его дробят с помощью бесконтактной или уретральной (контактной) литотрипсии. Полученные мелкие частицы могут выводиться естественным путем или с использованием эндоскопа.
  5. . Чаще всего камни удаляются при помощи малоинвазиваной эндоскопии. В особо сложных случаях проводятся открытые полостные операции.

В большинстве случаев камни сначала измельчаются, а затем выводятся с помощью лекарств или эндоскопического извлечения.

Методы аппаратного дробления

Для дробления камней используется 3 варианта литотрипсии:

  • ударно-волновая - самый распространенный способ, который основан на воздействии ударных волн, направляемых извне, без проникновения инструментов в ткани;
  • уретральная - инструмент вводится через уретру, а затем конкремент размельчается ультразвуком, пневматикой или лазером;
  • перкутальная - выполняется лапарскопическим путем (через отверстие в мягких тканях диаметром не более 0,5 см) с механическим дроблением камня.

Все указанные процедуры проводятся под общим наркозом.

Извлечение оперативным путем

Оперативное вмешательство проводится несколькими способами:

  • эндоскопическое лечение - самое малоинвазивное, поскольку выполняется через уретру и полностью исключает травмирование тканей, но при больших размерах конкрементов требует предварительного дробления указанными выше способами;
  • лапароскопическое удаление - проводится в тех случаях, когда нельзя решить проблему эндоскопически, через прокол размером 0,5 см, и при больших камнях тоже нуждается в предварительном дроблении;
  • открытые (полостные) операции - осуществляются в крайних случаях путем выполнения разреза всех окружающих тканей для доступа к камню и его извлечения.

Благодаря наличию и доступности современных малоинвазивных способов избавления от уролитов в почках хирургическое вмешательство используется крайне редко.

Стоит ли выводить камни

Песок и мелкие камни в почках не доставляют проблем и при правильном питании с обильным питьевым режимом выходят самостоятельно. Конкременты размером 0,4–0,6 см тоже выходят сами, но могут повредить стенки мочеточника при наличии острых углов. После естественного выхода таких образований достаточно перейти на соответствующую диету, чтобы предотвратить дальнейшее оседание в почках солей, из которых формируется песок и камни.

Внимание! При наличии конкрементов размером от 0,6 см, особенно с острыми выступами категорически запрещается заниматься самолечением. Кроме появления указанных выше симптомов, могут перекрыться мочевыводящие пути, что чревато летальным исходом.

Также существует ряд противопоказаний к выведению уролитов:

  • рецидивы хронических заболеваний;
  • послеоперационный период;
  • инфекционные болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенное давление;
  • постинфарктное или постинсультное состояние;
  • острые воспалительные процессы в почках, почечная недостаточность;
  • диабет в стадии декомпенсации;
  • опухоли мочеполовых органов;
  • беременность, лактация, месячные у женщин;
  • болезни предстательной железы у мужчин.

При отсутствии противопоказаний только врач после соответствующего обследования может назначить правильную схему лечения, которая позволит избавиться от конкремента максимально эффективно.

Камни в почках - весьма коварное заболевание, которое может пройти практически незаметно или привести к развитию тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. При выявлении такой проблемы важно найти оптимальный путь ее устранения, чтобы без риска избавиться от конкрементов и не допустить их образования в дальнейшем.

Что делать, если камень из почки вышел вне стационара, рассказывает врач-нефролог на данном видео.

Когда диагностируют мочекаменную болезнь, пациентов начинает интересовать, как камни выходят из почек, и какими симптомами этот процесс сопровождается. Зная ответы на эти вопросы, пациенты не будут застигнуты врасплох при возникновении симптомов и будут готовы самостоятельно оказать первую помощь.

Развитие и симптомы патологического процесса

Мочекаменная болезнь или, нефролитиаз, может годами развиваться бессимптомно и проявить себя только при выходе камня из почки . Во время фильтрации жидкостей и вывода мочи из организма в почках оседают элементы, из которых образуется почечный песок. Некоторые мелкие частицы выводятся самостоятельно вместе с мочой и не вызывают болезненной симптоматики.

Постепенно осевшие песчинки соединяются друг с другом и образуются крупные камни – конкременты, различные по своему составу и форме. Симптомы выхода камней напрямую зависят от размера образования и остроты углов.

Продвигаясь по мочеточникам, конкременты повреждают слизистую оболочку и доставляют мучительную боль. Из-за поврежденного внутреннего эпителия в моче наблюдаются примеси крови. Эти признаки более выражены у женщин – у мужчин диаметр мочеточников немного шире и камни идут более свободно. Из мочеточника камень попадает в мочевой пузырь, а из него – в уретру. И в этом случае боль сильнее будет у мужчины, так как уретра женщины шире и короче.

Если рассмотреть статистику, то нефролитиаз чаще возникает у мужчин, но у женщин заболевание может протекать гораздо сложнее. У них образуются конкременты очень сложной формы и часто задерживаются в почечной лоханке.

Выход камня вызывают различные факторы:

  • прием мочегонных и других лекарственных средств;
  • воздействие вибрации;
  • тяжелые физические нагрузки.

Если человек знает о своей болезни, то ему следует с осторожностью прибегать к этим действиям. Если же выход камней из почек становиться неожиданностью, то больной пугается резкой боли и ухудшения состояния. Поэтому важно знать симптомы нефролитиаза, чтобы при их возникновении обратиться к урологу.

Как понять, что камень выходит:

Важно! Боли могут возникнуть, когда камень в почках зашевелился, и если не началось продвижение, то симптомы быстро проходят. Но в любом случае, такое состояние требует срочного обращения к врачу.

Стоит ли выводить камни?

Камни в почках небольшого размера, а точнее песок, не достигающий 4 мм, не доставляет проблем и большинство людей даже не знают о его присутствии. Обычно при правильном питании и соблюдении питьевого режима мелкие частицы выходят самостоятельно без болезненных симптомов.

Но если при обследовании случайно был выявлен песок в мочевыводящих органах, следует проконсультироваться с врачом, который назначит подходящие мочегонные препараты для профилактики образования конкрементов.

Если присутствует образование размером 4-5 мм, то оно выйдет самостоятельно и беспрепятственно пройдет через мочеточник естественным путем. Правда, небольшой риск закупорки протоков существует, но при правильном строении органов это практически невозможно. При камнях небольших размеров ничего не нужно предпринимать, главное – соблюдать диету, чтобы предотвратить повторное оседание солей в почках.

При конкрементах размером более 6 мм и, если они неровной формы с острыми краями, то проводить самостоятельные мероприятия по выведению камней категорически запрещено. Кроме мучительной боли, сопровождающей идущие камни, может возникнуть закупорка протоков, что опасно летальным исходом.

Выводить самостоятельно можно только песок и камни, не превышающие размеров 4 мм и то, желательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не усугубить свое состояние . Крупные камни можно только растворять или избавляться от них хирургическим путем.

В каких случаях нельзя вызвать вывод камня из почек:

  1. Во время беременности, лактации и критических дней.
  2. При обострениях хронических заболеваний.
  3. После недавно перенесенных операций.
  4. При наличии очагов инфекции в организме.
  5. При почечной и сердечной недостаточности.
  6. Если пациент страдает гипертонией.
  7. После инсульта и инфаркта.
  8. Если присутствуют острые воспаления почечной ткани.
  9. При декомпенсированной стадии сахарного диабета.
  10. Если у мужчины есть заболевания предстательной железы.
  11. При наличии опухолей мочеполовой системы.



Если нет противопоказаний, то врач подберет наиболее подходящий вариант лечения, чтобы камень вышел, не доставляя болезненных ощущений.

Прежде чем приступить к очищению почек от конкрементов, следует знать, что срок вывода может затянуться на неопределенное время.

Возможные осложнения и первая помощь

Когда выходит камень из почки, можно прибегнуть к оказанию первой помощи по снятию болезненных симптомов. Но прежде, чем приступать к купированию болевого синдрома, следует убедиться, что именно мочекаменная болезнь стала причиной такого состояния.

Что делать, если конкременты начали выходить:


Важно! Следует помнить, что если выход конкрементов сопровождается температурой, рвотой, тошнотой и обильными кровяными выделениями, то нельзя использовать вышеописанные методы! В этом случае следует вызвать скорую помощь и приготовиться к госпитализации.

Песок выходит быстро, практически при каждом мочеиспускании, вызванном диуретиками, выводиться небольшое количество кристаллов. А вот камень от появления первых симптомов до полного вывода идет от 1 до 3 недель, иногда срок может растянуться до месяца и более. Если очищение проходит долго с ярко выраженными симптомами, следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Камни в почках довольно опасное явление, которое может привести к различным осложнениям. При локализации конкремента в почечной лоханке повышается риск развития калькулезного пиелонефрита – поражения тканей органа. При этом нарушается отток мочи и присоединяется бактериальная инфекция, вызванная стафилококками, стрептококками, протеями и другими болезнетворными бактериями.

Чем дольше находятся конкременты в почках, тем активнее идет поражение тканей. Изначально повреждается паренхима в форме серозного воспаления, при отсутствии лечения начинается процесс загноения, что ведет к общему ухудшению самочувствия. Если больного не госпитализировать, то существует риск удаления почки и даже летального исхода.

У 70% больных с мочекаменной болезнью развиваются бактериальные заболевания в почках. Развитие пиелонефрита и других нефритов может грозить развитием нефрогенной артериальной гипертензии. Особенно опасно это состояние, когда камни перекрывают почечные протоки.

Не менее опасное осложнение – гидронефроз. Он развивается, когда камни перекрывают движение мочи на любом отрезке пути. Больные понимают, что развивается гидронефроз, если значительно ухудшился отток мочи, и появляются кровяные прожилки. Если своевременно не заняться лечением, то развивается почечная недостаточность.

Зная, как из почек выходят камни, и какие осложнения могут возникнуть, пациент сможет более внимательно относиться к своему состоянию, периодически консультироваться с врачом и своевременно проходить обследования.