Выделения при беременности. Причины появления белых выделений во время беременности

В период гестации ежедневное появление незначительного количества влагалищного секрета, не имеющего запаха и не доставляющего женщине беспокойства, является абсолютной нормой. Благодаря этой физиологической особенности организм обеспечивает увлажнение слизистых тканей влагалища и очищает внутренние половые органы от патогенной микрофлоры. Кроме того, отделяемый секрет является своеобразным индикатором, который может дать полную и объективную оценку о состоянии организма женщины и течении периода гестации.

Какой консистенции и структуры, какого цвета выделения при беременности, имеют они запах или нет и в каких количествах появляются – уже на основе полученных данных врач может поставить предварительный диагноз и выявить возможные проблемы со здоровьем, если таковые имеются.

Физиологические нормы

Системная выработка густой прозрачной слизи, обеспечивающей защиту репродуктивных органов женщин от проникновения патогенной микрофлоры и облегчающей проникновение спермы в матку, является естественным физиологическим процессом. В период гестации возможны изменения цвета, структуры отделяемой слизи, она становится более вязкой, что обусловлено влиянием локальных перестроек гормонального фона, спровоцированных зачатием.

Выделения во время беременности выглядят обильными и густыми, а также могут менять структуру и оттенок в зависимости от этапа вынашивания. Однако если при беременности идут выделения в чрезмерных объемах, необходимо удостовериться, что гестация протекает благополучно. Ниже представлена инструкция, наглядно демонстрирующая естественные изменения по неделям выделений при беременности, норму и отклонение от таковой:

1 – 3 неделя. Этот период характеризуется имплантацией и закреплением плода к слизистым тканям матки, в связи с чем вполне естественны при беременности.
3 – 6 неделя. Отделяемая слизь в этот период бывает прозрачной, исключение составляет лишь белесый оттенок.
7 – 9 неделя. На данном этапе организм претерпевает существенные изменения гормонального фона, которые, в том числе, провоцируют появление значительного объема секрета. Слизь может быть более жидкой, нежели обычно, приобретать белесый оттенок и кисловатый запах. Если выделившиеся бели не имеют примеси гноя и крови беспокоиться не о чем.
9 – 13 неделя. На данном этапе гестации слизь должна выделяться умеренно, не иметь запаха и цвета. Отклонение от этих норм, будь они даже незначительными, появление зуда и жжения могут быть свидетельством заболеваний инфекционного и воспалительного патогенеза.
13 – 25 неделя. Выделения при беременности в этот период могут оставаться полностью прозрачными или приобретать белесый оттенок. Структура же их остается неизменно жидковатой, что обусловлено влиянием гормональных изменений.
25 – 36 неделя. Чем ближе роды, тем больше выделяются бели, которые могут приобретать несколько неприятный кисловатый запах. При условии отсутствия жжения, зуда, а также иных неприятных симптомов, обильные бели вполне естественны.
36 – 42 неделя. На данном этапе гестации организм женщины начинает интенсивную подготовку к предстоящим родам. После наступления тридцать шестой недели, если считать с момента начала последней менструации, высока вероятность появления густой и обильной слизи с примесью крови. Это один из признаков отхождения пробки, защищающей плод от внешнего воздействия. Важно следить чтобы она выделялась на фоне отсутствия интенсивных болезненных ощущений.

Таким образом, в период вынашивания, за исключением имплантационного этапа, нормой считается жидкий секрет, не имеющий цвета и обладающий слегка кисловатым амбре. Если выделения при беременности имеют примеси гемолимфы или отмечаются интенсивные кровотечения, следует немедленно обратиться за помощью, так как это один из признаков различных осложнений и патологий, несущих опасность жизни матери и будущего младенца.

Важно! Сильные на любом сроке гестации являются опасным признаком, причину которого следует выявить как можно скорее. Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Характеристика патологических выделений

Многие патологические процессы, протекающие в организме женщины, сопровождаются появлением нехарактерных биологических жидкостей, которые меняют оттенок, консистенцию, объем. Ниже приведены основные разновидности секрета, которые могут быть признаками тех или иных заболеваний и патологий.

Белые

Выделения во время беременности, обладающие белым или бежевым цветом, считаются нормой, но только в том случае, если женщина отмечает умеренные их объемы и слизистую тягучую структуру. Как правило, они не пахнут. В качестве исключения называют лишь кисловатый запах. Особенно характерны такие выделения при беременности на ранних сроках.

Однако в том случае, если слизь приобретает густоту, творожистую структуру и сопровождается резким неприятным амбре, это может быть свидетельством инфекционных, бактериальных заболеваний, например, кандидоза. В качестве дополнительных критериев оценки состояния женщины называют также зуд, нестерпимое жжение, болезненные ощущения.

Желтые

Относительные нормы выделений при беременности допускает появление секрета желтоватого оттенка. Однако об отсутствии патологий можно говорить лишь в том случае, если отделяемое обладает слизистой структурой, не сопровождается характерными симптомами, например, зудом или жжением.

В том случае, если выделения во время беременности приобретают яркий желтый цвет, это может говорить о состояниях, угрожающих плоду. Как правило, подобные симптомы характерны для заболеваний инфекционно–воспалительной природы. Нередко появление желтоватого оттенка свидетельствует о примесях гнойных масс. Значительный объем и водянистая структура может говорить о раннем отхождении околоплодных вод. Это состояние является особенно опасным.

Необходимо отдельно отметить желтоватые выделения при беременности, если с течением времени они приобретают зеленоватый оттенок. Чаще всего это может указывать на скрытое течение заболеваний, передающихся половым путем, в числе которых хламидиоз, гонорея и другие.

Важно! Отсутствие адекватного лечения венерических заболеваний может стать причиной нарушения роста и формирования плода, а также привести к преждевременному прерыванию гестации.

Зеленые

Зеленые выделения у беременных, независимо от их объема, консистенции, практически всегда являются свидетельством имеющихся патологий, наличия угрозы здоровью матери и плода. В зависимости от текущего срока гестации это говорит о наличии следующих заболеваний и патологий:

Первый триместр. На ранних этапах вынашивания причинами отхождения зеленоватого секрета могут быть бактериальные, вирусные или инфекционные заболевания. Особенную опасность они представляют именно в первом триместре, так как прием лекарственных препаратов в этот период запрещен.
Второй триместр. В течение второго триместра, даже при выявлении заболеваний инфекционной природы, увеличивается вероятность нормального сохранения плода, что обусловлено возможностью приема необходимых медикаментов. Но важно помнить, что при длительном отсутствии лечения инфекционные процессы могут преодолеть плацентарную защиту и привести к различного рода нарушениям роста и развития плода, а также его внутриутробной гибели.
Третий триместр. На завершающем этапе вынашивания к приведенным выше опасным признакам присоединяются дополнительные, такие, например, как воспаление оболочек плодного пузыря. Признаками такого состояния могут быть выделения зеленого цвета, а также повышенная температура тела.

Дополнительная причина появления зеленоватого секрета после сороковой недели вынашивания – длительная задержка родоразрешения. Подобное состояние является опасным для будущего малыша и может привести к гипоксии плода, то есть, кислородному голоданию. Для предупреждения подобного практикуется искусственное вызывание активной родовой деятельности или кесарево сечение.

Кровянистые

Кровянистые выделения при беременности считаются нормальными только в том случае, если появляются в период имплантации плодного яйца. Также к числу относительно безопасных для здоровья женщины и плода симптомов относится кровянистый цвет выделений на ранних этапах. Как правило, виной этому гормональные изменения и разрыхление эпителиальных тканей полости матки.

В иных ситуациях подобный признак может быть началом преждевременных родов или выкидыша. Необходимо подчеркнуть, что своевременное обращение к врачу и незамедлительное принятие лечебных мер в таких ситуациях помогает сохранить и благополучно выносить беременность.

Какие выделения при беременности относятся к вариантам нормы даже при условии появления крови? Количество секрета и его цвет – основные критерии оценки состояния женщины, вынашивающей беременность. Разовое появление незначительного количества крови, имеющей светлый оттенок, может быть последствием гинекологических осмотров, полового акта или иных механических повреждений стенок влагалища, матки. Беспокоиться в данном случае не стоит.

Опасными принято считать кровянистые обильные выделения при беременности. На ранних этапах возникновением подобного признака характеризуется внематочная или замершая беременность. На более поздних сроках гестации подобный симптом может быть признаком отслойки плаценты или начала преждевременных родов. Красно–коричневая кровь, а также кровянистые сгустки, выделяемые в больших количествах, являются, как правило, последствием самопроизвольного выкидыша.

Коричневые

Вполне нормальные выделения при беременности, не рассматриваемые в качестве патологических, обладают светлым коричневым оттенком, характеризуются отсутствием запаха, однородной консистенцией и минимальными объемами. Чаще всего при беременности бывают выделения такого рода в период имплантации плодного яйца, за несколько дней до родов, а также после половых сношений. При этом они должны быть слизистыми и однородными.

В первое время, сопровождающиеся появлением темных сгустков, схваткообразными ощущениями и болью в животе, говорят о самопроизвольном выкидыше. После наступления третьего триместра они также не считаются нормальными при условии обильного количества секрета, и могут быть последствием отслойки плаценты.

Если при беременности идут выделения, имеющие слизистую структуру, светлый оттенок и незначительные объемы, причем симптом носит многократный характер, это вполне может быть последствием эрозии. Лечение заболевания в период гестации не практикуется, лечебные меры принимаются только после родоразрешения и завершения послеродового периода.

Дополнительные критерии

Дополнительными критериями оценки при выделениях при беременности являются такие аспекты, запах, консистенция, а также интенсивность появления секрета. Ниже представлены варианты патологических явлений, наличие которых является поводом обязательного и немедленного обращения к врачу.

Важно! Отсутствие принятых своевременно мер при наличии заболеваний или патологий может привести к преждевременному родоразрешению, выкидышу или смерти плода.

Запах

Выделения на ранних сроках беременности, а также на более поздних этапах гестации не должны обладать резким амбре. Исключение составляет лишь кисловатый запах, присутствие такового относится к вариантам нормы, и не должно причинять женщине беспокойства.

При появлении серозного, гнойного или любого другого ярко выраженного запаха следует выявить его причину, так как подобный признак относится к симптомам заболеваний инфекционной и воспалительной природы.

Интенсивность

Интенсивность также относится к числу критериев, определяющих благополучное или патологическое течение гестации. Допустимы и вполне нормальны при беременности выделения такого рода:

Обильные. Как правило, на фоне перестройки гормонального фона увеличивается количество отделяемого секрета. Могут ли быть выделения при беременности, появляющиеся в значительных количествах? Вполне, но об отсутствии патологий можно говорить только в том случае, если слизь имеет однородную консистенцию, прозрачность и не обладает неприятным запахом.
Средние. На вопрос есть ли выделения при беременности, вполне можно ответить утвердительно. Кроме того, к физиологическим нормам относится среднее их количество, но только в том случае, если отделяемая биологическая жидкость имеет белый или прозрачный цвет и однородную структуру.
Минимальные. Появление биологических жидкостей из половых органов в минимальных количествах является абсолютной нормой, независимо от их структуры и цвета. Согласно нормам физиологии, подобный процесс способствует очищению слизистых тканей половых органов и защищает их от проникновения патогенных микроорганизмов.

К разряду критериев оценки состояния женщины можно отнести при беременности выделения на ранних сроках. Первые этапы гестации особенно ответственны, так как именно в этот период особенно высок риск самопроизвольного прерывания гестации, то есть, выкидыша.

Консистенция

О наличии или отсутствии патологий говорит не только количество, цвет биологических жидкостей, но их консистенция. Секрет, отделяемый в первые и последующие недели беременности, имеет, как правило, жидкую или густую структуру, что вполне нормально при условии отсутствия неприятного амбре или нехарактерного оттенка.

Отдельно следует поговорить о слизи, имеющей чрезмерно густую, тягучую консистенцию, напоминающую по внешнему виду пасту. Почему? Обусловлено это тем, что чаще всего подобный признак свидетельствует о развитии воспалительных или инфекционных заболеваний. Особенно неблагоприятным он является в том случае, если сопровождается резким запахом или темным насыщенным цветом. Затягивать с лечением в данном случае не стоит, следует идти к врачу как можно быстрее.

Итак, отделение биологических жидкостей из половых органов в период вынашивания является естественным физиологическим процессом. Не стоит переживать, если количеств секрета несколько увеличивается, обычно виной этому изменения гормонального фона.

Однако существуют признаки, которые должны насторожить женщину. Так, например, отделение секрета наряду с возникновением болезненных ощущений в нижней области живота, отечностей, может говорить об угрозе выкидыша или преждевременных родов. В числе дополнительных симптомов можно назвать слабость, озноб, тошноту, ухудшение общего самочувствие. Предупредить возможные негативные последствия в подобных ситуациях можно только при условии своевременного обращения к специалисту. Кроме того, необходимо помнить, что прежде чем забеременеть, желательно заранее побеспокоиться о собственном здоровье, пройти необходимые исследования и устранить имеющиеся заболевания. Подобный подход поможет уменьшить возможные риски, благополучно выносить и родить полноценного и здорового ребенка.

Для любой женщины беременность является волнительным периодом, при котором даже незначительные проявления могут вызвать панику. К одному из них относятся выделения. Не смотря на то, что такие проявления считаются нормой, в некоторых случаях они могут говорить о наличии проблем.

Какие выделения при беременности считаются нормальными

Работу половой системы в течение первых 3-х месяцев беременности регулирует гормон прогестерон – он и влияет на возникновение слизистых выделений, которые можно рассматривать как один из признаков зачатия. После этого периода в активную фазу начинает переходить гормон эстроген, из-за которого выделения начинают становиться обильнее. По консистенции они однородные, без хлопьев, комочков или сгустков, напоминают белок яйца, могут быть прозрачными или иметь белый оттенок. Такие выделения у беременных не должны вызывать жжения или зуда. У них не должно быть запаха.

Какие выделения должны насторожить

У беременных бывают выделения другого характера. На их возникновение следует обратить внимание, поскольку они могут сигнализировать об инфекциях, заболеваниях или других неблагоприятных факторах.

Желтоватые выделения . Желтые выделения у беременной считаются нехорошими. Необходимо обратить внимание на их запах и консистенцию. Если они не имеют запаха и не густые – их можно отнести к нормальным. Если выделения желтого или кремового оттенка неприятно пахнут, их сопровождает зуд, жжение, тянущие боли в пояснице и низу живота, учащенное или болезненное мочеиспускание и повышенная температура, то это признак бактериальной инфекции мочеполовых путей. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Белые выделения . Если выделения становятся выраженного белого цвета, приобретают творожистую консистенцию и неприятный кисловатый запах, это говорит о развитии молочницы. Может появиться жжение и сильный зуд в области гениталий. Молочница является частой спутницей беременных женщин. Это происходит из-за того, что во время вынашивания ребенка меняется гормональный фон, что приводит к изменению кислотной среды влагалища и угнетению иммунной системы. Это дает возможность грибкам, которые живут во влагалище и беспрепятственно развиваются.

Зеленоватые выделения . Если выделения имеют зеленый оттенок, неприятно пахнут, это может говорить об инфекции, передающейся половым путем, например, такой, как хламидиоз. Подобного рода заболевания опасны для плода и их лучше лечить до зачатия. Если по каким-то причинам этого сделать не удалось, лечение проводится при беременности.

Коричневатые выделения . Мажущие незначительные коричневые выделения у беременных иногда появляются на
ранних сроках. Они могут возникнуть в те дни, когда у женщины должны были проходить месячные. Волноваться стоит, если коричневые выделения носят не единичный характер, обильны, сопровождаются болями в пояснице и низу живота, повышением температуры или другими патологическими признаками. Это может свидетельствовать о внематочной беременности, патологии шейки матки или предлежании плаценты.

Кровянистые выделения . Кровяные выделения у беременной являются самыми опасными, особенно если они сопровождаются болями. На ранних сроках беременности это может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности. На более поздних – сигнализировать об отслойке или предлежании плаценты. В случае обильных кровянистых выделений следует лечь и вызвать скорую помощь.

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой - акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя - ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности - это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску - от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток - они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения - признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

«Молочница» - это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.

Кровянистые выделения в первой половине беременности обычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра , то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности , либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности - это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер , зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения , так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка - она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья - его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности - они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

В начале вынашивания плода, в 1-м триместре беременным целесообразно отслеживать не только свое состояние, но и уметь отличать патологические выделения от нормальных. Некоторые отделения на самом начале беременности могут говорить о наличии заболеваний самого плода, поскольку именно в это время происходит формирование и развитие зиготы – будущего эмбриона и ребенка.

Об угрозе выкидыша покажут красные или коричневатые выделения, про патологию развития флоры влагалища или матки – гнойные и желтые отделения с неприятным запахом. Но, для того, чтобы различать иные опасные симптоматики, стоит ознакомиться со всеми возможными проявлениями на первых периодах беременности.

На ранних сроках вынашивания зиготы (именно так называется пока будущий малыш) выделения красноватого оттенка или коричневого цвета не должны вызывать у женщины паники, но и самостоятельно принимать решение о лечении также не стоит.

В начале беременности происходят гормональные перестройки, выработка элементов, которые далее будут помогать сохранять беременность. По этой причине о норме или патологии скажет только врач, который изучит клинические проявления и исследования.

На первом месяце у многих женщин идут менструации, которые немного задержались, и длятся меньше прежнего срока. Поэтому о том, что же является нормальным проявлением, а что – патологией в развитии малютки или плаценты, должен сказать только гинеколог.

Какие могут быть выделения на первом месяце

В первые 5 недель женщина часто не догадывается о том, что яйцеклетка уже оплодотворена сперматозоидом. По той причине, что отсутствует симптоматические проявления, характерные для всех беременных женщин, диагностика патологий осложняется, возможность изучить нормальные ли выделения или нет, также не представляется возможным.

Выделения на данном этапе развития зиготы и их характер во многом определяется состоянием здоровья самой женщины, которая ранее перенесла операции, имеет на момент беременности хронические заболевания мочеполовой системы.

Первым сигналом о том, что женщина в интересном положении – появление зуда, раздражительности и отека на внешних половых губах. Так организм реагирует на интенсивную выработку прогестерона, который высвободило желтое тельце после оплодотворения яйцеклетки.

Нормой в первом месяце считаются прозрачные, розоватые или белые выделения, не имеющие запаха. В начале вынашивания плода женщина ощущает интенсивную выработку белей, которые не приносят дискомфорта. Такая выработка обусловлена большой концентрацией гормона прогестерон, что представляет собой защиту для плода.

В комплексе не только один прогестерон, но и эстроген, пролактин помогают сохранить плод в самые первые недели его жизни, а потому организм на разных этапах самостоятельно контролирует необходимую концентрацию того либо иного вещества в организме будущей мамочки.

Причины, по которым могут появляться коричневатые, кровянистые или желтые консистенции на первых месяцах в период беременности:

Последствие после полового акта. Отказываться от сексуальной жизни не стоит, но вот проконтролировать глубину проникновения мужчины и болезненные при этом ощущения стоит. В это время матка только начинает расти, в объеме увеличиваются также и шейка матки, цервикальная область, а потому незначительные кровянистые консистенции могут говорить о незначительной травматизации тканей.
У женщин даже в период беременности существует выработка гормонов, которые до оплодотворения отвечали за цикличность менструального цикла. Многие гинекологи называют такую особенность «индивидуальными женскими биологическими часами». Конечно, не у каждой женщины наблюдаются выделения в тот период, когда должны были бы идти месячные, но если такое и происходит, то паниковать не стоит. При этом также не стоит пугаться легких ноющих ощущений во влагалище и в области придатков, это тоже естественная реакция организма на смену биологического ритма.
Крепление плодного яйца к тонким тканям матки может провоцировать на первом месяце незначительные розоватые или красноватые выделения из влагалища на протяжении нескольких дней. Обращать внимание необходимо на консистенцию, запах и характер проявления. Так, если присутствует болезненность, а количество выделений не уменьшается, а увеличивается, необходимо обратиться за помощью. Если же количество консистенций не меняется, а периодически возникают розоватые пастообразные бели, то это может говорить о креплении плодного яйца к стенкам матки. Такой процесс считается нормальным, волноваться не стоит.
Бели творожистой консистенции или молочница – неприятный спутник беременности практически для 80% женщин. В первом триместре влагалище женщины не только меняет качественный состав флоры, но и подвергается воздействию гормональной активности. Не всегда иммунная реакция местного действия настолько высока, чтобы избежать неприятного развития на стенках влагалища грибка рода Кандида. Распространение грибковых колоний происходит мгновенно, ведь теперь на слабом месте есть возможность питаться слизистыми благоприятными компонентами, что помогает в росте бактерий. Опасным такое состояние не является, но контроль со стороны гинеколога потребуется.

Грибок рода Кандида – распространенное осложнение для слизистой беременной женщины. Даже если у женщины не диагностируется такое заболевание до беременности, то во время вынашивания ребенка «слабинка» в иммунной защите позволяет распространиться грибковым образованиям. Усугубляется положение слабой реакцией организма на болезнетворные патогены, лечение продолжительное, симптоматическое.

Выделения на втором месяце

В том случае, если беременность протекает без осложнений, а женщина знает о своем положении, второй месяц вынашивания не сопряжен с особенностями и изменениями. На втором месяце только зарождаются важные органы плода, а сердце уже можно услышать с помощью специальной аппаратуры.

Также с 7-й недели женщина ощущает желание поспать, меняются вкусовые предпочтения, сочетание вкусовых качеств и количество употребляемой пищи. На данном этапе идет активная работа организма над гормональными переменами. Визуально беременность еще не определяется, но женщина может чувствовать тошноту, рвоту и изжогу. Также выдают интересное положение частые мочеиспускания, часто по нескольку капель.

Выделения отсутствуют, может наблюдаться только молочница, которая развивается на фоне ослабленной защиты организма, но такие проявления не должны пугать женщину, лечение симптоматическое, а состояние не опасное для роста и развития ребенка. Токсикоз также определятся индивидуальными факторами.

Нормой являются следующие выделения на втором месяце первого триместра:

бели со слизью;
прозрачные и слизистые отделения;
легкие красноватые или розоватые отделения без болей;
коричневатые консистенции в момент менструального цикла без большого объема;
бели густой консистенции в том случае, когда поставлен диагноз дисбактериоз.

На первых месяцах беременная может замечать измененный характер выделений – увеличение количества белей после сексуального контакта. В таком случае организм и в частности, органы репродуктивной системы женщины негативно реагируют на микрофлору полового партнера. Рекомендовано пройти семейное обследование, возможно, причина выделений – в мужчине.

Выделения на третьем месяце

Последний, третий месяц в первом триместре – это переломный период, который многие акушеры считают рискованным для плода. До этого момента формированием плода занималось плодное яйцо или оболочка, далее функции обеспечения берут на себя другие органы, в частности – плацента.

Если плод сформировался нормально, нет никаких генетических аномалий, лишних хромосом, а плацента имеет резерв для дальнейшего обеспечения плода и прикрепилась в положенном месте матки, выделения любого характера прекращаются. На гормональном уровне женщина также испытывает изменения:

грудь отекшая, налитая;
соски чувствительны, реагируют на любые прикасания и воздействие воды;
живот начинает увеличиваться, даже если его не видно, женщина ощущает легкую «надутость», невозможно втянуть мышцы живота как раньше;
токсикоз проходит, полное его приостановление может наблюдаться до 14-й недели;
вкусовые предпочтения и запахи воспринимаются остро, женщина слышит и улавливает запахи такого характера, которого ранее не ощущала;
меняется цвет лица, появляется румянец, возможны угревые сыпи, раздражение.

Акушеры отмечают, если до 12-й недели выкидыш не случился, риск такого в дальнейшем нивелируется. Основные причины, которые приводят к осложнениям в виде замирания развития – это генетические аномалии в развитии, неправильное деление хромосом на генном уровне.

По этой причине, в норме, никаких выделений на третьем месяце уже быть не должно. Если же женщина отмечает продолжение мажущих кровянистых выделений, необходимо сдать анализ на количество гормонов в крови, которые обеспечивают сохранность плода и нормальное жизнеобеспечение малютки на протяжении всего срока.

О чем могут рассказать выделения на разных сроках в начале беременности

Поскольку начало формирования зиготы, а потом и эмбриона сопряжено с гормональными перестройками, то допускаются выделения разного характера. Однако в любой ситуации только дополнительный контроль и обследование помогут установить необходимый диагноз, который мог послужить причиной формирования отделений.

По выделениям акушер может сказать многое:

заболевание ребенка;
хронические болезни матери;
наследственные факторы;
срок вынашивания;
риски при беременности.

В частности, огромную роль играют такие обследования как уровень ХГЧ, его концентрация, УЗИ, контроль доплером и кардиограмма. Все исследования, анализы и диагностики назначает врач.

О чем же могут сказать выделения, как выявить патологию вовремя? Стоит обратить внимание на следующие особенности:

Желтые или зеленые консистенции свидетельствуют о наличии патогенной флоры, в частности можно говорить о наличии распространения инфекций по родовым путям. Опасность в данном случае представляют последствия – инфицирование плода, прекращение обеспечения жизнедеятельности ребеночка.
Коричневые обильные – риск прерывания беременности, при этом в большинстве случаев роли не играют количества консистенций, даже незначительное, но постоянное количество выделений коричневого цвета могут означать риск или угрозу ребенку.
Прозрачные жидкие выделения без боли – признак нормального развития беременности. Обильные, густые, бесцветные без запаха и примесей – норма на любом сроке.
Кровянистые могут свидетельствовать о наличии травм, микротрещин и раздражений. Природу такого проявления должен определить только гинеколог.

Начало беременности – это только первый шаг на пути к счастью и материнству. Выделения показывают нормальное или аномальное течение развития плода, поэтому первое, на что обращает внимание женщина вне зависимости от срока – это изменения в выделениях.

Причины кровянистых выделений у беременных

Менструации. Особо актуален такой вопрос у тех женщин, которые имеют наследственность крововыделений на первых месяцах. Для уточнения диагноза проводится доплер диагностика, которая покажет течение беременности, при норме плод будет «омываться» кровью, но такое течение не приносит вреда его росту.
Эрозии шейки матки провоцируют слабое выделение крови темного коричневого или розоватого цвета. При обострении или излишнем давлении на дно матки может возникать кровотечение или пастообразные мажущие консистенции.
Отслоение плодного яйца, плаценты после 11-й недели. Алые крововыделения на сроках в первые месяцы вынашивания также могут быть причиной выкидыша. Такая ситуация случается из-за отслоения детского места, которое должно быть прикреплено к матке. Гормональное нестабильное состояние женщины – наиболее частая причина такого осложнения. Рекомендована гормональная заместительная терапия на протяжении всего срока вынашивания;
Резус конфликт. Также может послужить причиной крововыделений как на раннем сроке, так и на более поздних периодах вынашивания. В зависимости от того, какая беременность по счету (не зависит количество родов), резус конфликт выступает на сроке от 7 до 15 недели. В данном случае своевременная терапия антигенов матери поможет устранить кровотечение, и как, последствие – выкидыш.

Резус конфликт возникает в том случае, когда у матери и плода разные группы крови. Так, наиболее опасной ситуацией является беременность матери с негативным резус фактором, а плода с положительным. Если беременность не первая, существует вероятность отторжения ребенка как инородное тело.

Первый триместр беременности: выделения естественные или нет?

В какой ситуации выделение является нормой, а в какой нет, определяет только врач. При патологиях вынашивания не обязательно появляются резкие боли, яркая симптоматика и крововыделения в большом количестве. Для отслаивания плаценты достаточно мажущих консистенций слабовыраженного характера.

Конечно, опасной ситуацией являются боли и одновременные выделения с прогрессирующей симптоматикой, но в таком случае на ранних сроках можно говорить о риске внематочной беременности. Госпитализация, курс терапии и лечение обязательное. Промедление с диагностикой и определением причин грозит женщине риском бесплодия или смерти.

Чтобы определить и уметь отличать нормальные естественные выделения от патологических проявлений, можно воспользоваться следующими советами:

поднятие температуры тела – всегда проявление осложнений;
если базальная температура в пределах 37-37.4 градуса, то беременность на данном этапе не в риске;
яркие или темные крововвыделения практически всегда – проявление опасного состояния, которое грозит прерыванием беременности;
боли не всегда обозначают опасность (исключение – спазмы, схваткообразные или нарастающие боли в пояснице, в нижней части спины, пояснице) ;
после сексуального контакта, осмотра гинеколога, сдачи анализов мазков из влагалища могут появляться незначительное розовые консистенции, это норма, паниковать не нужно;
опасные симптомы при угрозе выкидыша, которые связаны с отсутствием нагрубания желез, слабостью и рвотой после токсикоза могут говорить о наличии стремительного развития симптомов выкидыша.

После беременности после кесарево сечения также могут появляться крововыделения, которые свидетельствуют о деформации тканей матки. Необходимо использование дополнительных средств защиты в виде бандажей и эластичных бинтов для поддержания тканей живота.

Первый триместр и выделения прозрачного цвета

Прозрачная слизь или бели в любом количестве – это норма на всех периодах развития ребенка внутриутробно. Характерные слизистые образования – результат гормональной активности в организме женщины. Прогестерон и далее эстроген вызывают повышенное количество образования слизи, которая по своему характеру схожа с периодом овуляции.

Такое количество слизи необходимо на первых месяцах беременности для образования в верхней части цервикального канала слизистой пробки, которая благодаря своему составу, защищает плод от негативных факторов и инфекций с внешней среды. Однако даже такая пробка не сможет защитить от опасных заболеваний – краснухи, ветрянки, оспы и гепатита.

Опасные выделения в первом триместре

Опасные выделения впервые недели беременности связаны с угрозой выкидыша, с особенностями и аномалиями развития плода. Генетические особенности не дают возможности ребенку выжить вне тела матери. А потому организм не дает шанса выжить такому плоду, происходит сокращение и произвольный выкидыш.

О том, как же организм определяет такие аномалии, и почему до определенного момента это было неизвестно, сегодня не могут догадываться даже ученые. Выдвигаются гипотезы, но в ряде случаев все такие предположения так и остаются предположениями.

По статистке 15-18% всех беременностей заканчиваются произвольным выкидышем, замиранием беременности. Такая цифра заложена на генетическом уровне, когда природой заложен естественный природный процесс для рождения здоровых представителей рода.

Наиболее опасные выделения в виде крови могут быть связаны также и с аномалиями развития, возможно, врожденных патологий внутренних органов матери. О том, что послужило причиной выделений и каков их патогенез, может сказать только врач.

Опасность для жизни женщины в период вынашивания плода представляют такие выделения, как коричневая паста, кровь алого или темного цвета со сгустками, слизь с прожилками или сгустками крови, желтые и зеленые отделения на любых этапах беременности.

Ожидание появления малыша – всегда радость для женщины. Но, в некоторых ситуациях такое томное ожидание омрачается негативным последствиями, которые важно выявить вовремя, устранить и ликвидировать причины. Выделения на первых трех месяцах – это критерий оценки нормы и патологии в развитии ребеночка. В ряде случаев переживать не стоит, но при наличии смены консистенции, интенсивности выделений и их количества необходимо обратиться за помощью к врачу.

С некоторыми изменениями, происходящими при беременности, женщина сталкивается впервые. Ведь те, кто ранее не был в подобном состоянии, не может оценить, насколько верны те или иные явления. Поэтому большой актуальностью обладает вопрос о том, какие должны быть выделения во время беременности и почему появляются отклонения от нормы. Но чтобы получить исчерпывающий ответ на медицинскую тематику, всегда лучше обратиться к врачу.

Норма при беременности

Известно, что организм женщины начинает перестраиваться сразу после зачатия ребенка. Изменяется и секрет, выделяемый железистыми клетками половых путей. В крови нарастает концентрация прогестерона – основного протектора беременности. Он вырабатывается желтым телом яичника под влиянием гипофизарных регуляторов (лютропина), а затем и хорионического гонадотропина, продуцируемого плацентой. Под его влиянием идут выделения густой консистенции, стекловидные или беловатые.

Постепенно во организме нарастает уровень эстрогенов, стимулирующих рост матки и развитие молочных желез. Начиная со второго триместра изменяется и характер выделений. Они становятся более жидкими и обильными, сохраняя прозрачность или несколько беловатую окраску. Непосредственно перед родами их объем может резко увеличиться – это отходит слизистая пробка из шейки матки.

Независимо от срока беременности, физиологические выделения у женщины в положении называются белями. Они имеют слизистый характер и не должны обладать посторонним запахом или патологическими включениями. Более того, женщина будет чувствовать себя хорошо, поскольку никаких неприятных симптомов бели не провоцируют. Такие проявления при беременности считаются нормальными и не должны вызывать тревогу у будущей мамы.

Если женщина не знает, какие бывают выделения при беременности, то ей нужно проконсультироваться с врачом. Специалист развеет все опасения и подтвердит физиологичность процессов.

Причины отклонений

Разобравшись с вопросом о том, есть ли выделения у беременных и какие из них считаются нормой на различных сроках, нужно приступать к рассмотрению ситуаций с отклонениями. Причинами нарушений природных процессов чаще всего являются воспалительные заболевания гинекологической сферы, но могут встречаться и другие состояния, в том числе акушерская патология. Как правило, приходится думать о таких нарушениях:

Кольпиты.
Дисбиоз влагалища.
Молочница.
Эрозия шейки матки.
Самопроизвольный аборт.
Эктопическая (внематочная) беременность.
Предлежание плаценты.

Спектр патологии достаточно разнообразен, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Особую опасность представляют случаи, несущие реальную угрозу для плода и самой женщины. Соответственно, им и должно уделяться повышенное внимание.

Симптомы

То, какие выделения при беременности, кроме физиологических, могут появиться, зависит от характера патологии – гинекологической или акушерской. Поэтому первый этап диагностического процесса обязательно включает опрос и физикальное обследование. И если на момент врачебной консультации выделения отсутствуют, то об их характере придется судить лишь из анамнестических данных, предоставляемых женщиной. Итак, необходимо выяснить следующие особенности:

Цвет.
Запах.
Объем.
Консистенцию.
Время появления.

Каждый момент может иметь важное значение для диагностики. Например, даже одна лишь информация о том, какого цвета выделения при беременности у конкретной женщины, позволит предположить вероятную причину. А при гинекологическом осмотре удается выявить дополнительные признаки, помогающие врачу сделать свое заключение.

Кольпиты

Влагалищная инфекция – наиболее частая причина выделений при беременности. Эта гинекологическая патология вызывается различными возбудителями: как обычными стафилококками или кишечной палочкой, так и специфическими микробами – гонококком, трихомонадой, хламидией. От разновидности инфекционного агента зависят и выделения, которые могут идти при беременности:

При гонорее – густые, зеленовато-желтые, с гнойным сладковатым запахом.
При трихомониазе – жидкие, обильные и пенистые, зеленоватого оттенка.
При хламидиозе – скудные и водянистые, прозрачные и без запаха.

При осмотре влагалища выявляется покраснение слизистой оболочки, ее ранимость. А женщина ощущает жжение, зуд в интимном месте, дискомфорт и боли при половых контактах, рези во время мочеиспускания. Некоторые инфекции, например, хламидиоз, протекают и вовсе бессимптомно или с очень стертой клинической картиной, что затрудняет их выявление. А распространение патологического процесса вверх может стать причиной для заражения плода.

Патологические выделения зачастую говорят об инфекции половых путей, которая создает дополнительные риски при беременности.

Дисбиоз влагалища

При нарушении естественного баланса влагалищной микрофлоры развивается бактериальный вагиноз (дисбиоз). Он характеризуется уменьшением лакто- и бифидобацилл, на месте которых развиваются другие микробы. Чаще всего речь идет о колонизации влагалища гарднереллами. Из-за этого появляются беловатые или серые выделения при беременности, имеющие кремообразную консистенцию и неприятно пахнущие рыбой. Чаще всего они усиливаются после полового акта. Других признаков, свидетельствующих о развитии инфекции, нет.

Молочница

Многие женщины, скорее всего уже имели неприятный опыт столкновения с молочницей. По-научному это называется кандидоз влагалища и может считаться довольно легкой патологией. На слизистой оболочке появляются беловатые творожистоподобные налеты. Из-за молочницы часто появляются выделения с кислым запахом при беременности. А среди дополнительных признаков можно отметить:

Покраснение слизистой оболочки влагалища.
Ощущение сухости, зуда и жжения.
Дискомфорт во время сексуального контакта.
Болезненность при мочеиспускании.

Практически единственным симптомом может быть зуд во влагалище, который не утихает даже ночью, провоцируя бессонницу и расстройства эмоционального состояния беременной.

Эрозия шейки матки

Нормальные выделения при шеечной эрозии могут приобретать коричневатый оттенок. Чаще всего это возникает во время полового контакта или после него, когда происходит травматизация слизистой оболочки. Женщина тогда ощущает дискомфорт и даже небольшие тянущие боли внизу живота. Но подобная клиническая картина наблюдается довольно редко – чаще всего эрозия протекает бессимптомно, выявляясь лишь при гинекологическом осмотре как дефект эпителия на шейке матки.

Акушерская патология

О наибольшем риске говорят кровянистые выделения во время беременности. Очень часто они являются признаком акушерской патологии, осложняющей любой период вынашивания ребенка. На ранних сроках речь идет о самопроизвольном аборте или внематочной беременности, а во втором или третьем триместре – о предлежании плаценты. Невынашивание или выкидыш предполагают по следующим симптомам:

Схваткообразным или тянущим болям внизу живота, иррадиирующим в крестцовую область.
Кровянистым выделениям.
Давлению на мочевой пузырь и прямую кишку.

Сходные признаки также наблюдаются при нарушенной внематочной беременности, но в этом случае все протекает гораздо острее. Если произошел разрыв трубы, то возникают симптомы острого живота и внутреннего кровотечения. Состояние женщины при отсутствии оказания помощи прогрессивно ухудшается, поскольку все идет к геморрагическому шоку и перитониту.

Преждевременная отслойка плаценты характеризуется скудными красноватыми выделениями, локальной болью в животе и ухудшением состояния плода. Если же процесс начался не с края органа, а в его центре, то кровь может скапливаться в образовавшейся полости и просачиваться в стенку матки. Это создает опасность коагулопатических осложнений. А при отслойке более половины плаценты наблюдается гибель плода.

Акушерская патология представляет наибольшую актуальность при беременности, ведь зачастую ассоциируется с опасными осложнениями.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять причину гнойных, кровянистых или кислых выделений при беременности, нужно провести дополнительные исследования. Врач назначит женщине некоторые лабораторные и инструментальные тесты, позволяющие установить характер патологии и определить степень ее опасности. Исходя из предварительного диагноза, могут понадобиться такие процедуры:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимия крови (антитела к инфекциям, гормоны, коагулограмма и др.).
Анализ выделений (микроскопический, бактериологический, ПЦР).
Мазок из шейки матки на цитологию.
Кольпоскопия.
УЗИ малого таза (матки с придатками, плаценты, плода).

Результаты дополнительного обследования позволят поставить точку в вопросе о том, могут ли быть выделения во время вынашивания ребенка, что считать нормой и патологией. Выяснив причину отклонений, врач сразу приступает к соответствующей коррекции. А женщинам с физиологическим течением беременности волноваться уж точно не стоит, но профилактические рекомендации лучше соблюдать.