Естественные и патологические выделения при беременности. Могут ли быть выделения при беременности

Первый триместр считается ответственным и тревожным периодом. Это время, когда будущий младенец весьма уязвим перед воздействием неблагоприятных факторов. Вот почему будущая мама должна быть особенно внимательна к своему состоянию в первые недели беременности. Одним из ориентиров потенциального благополучия (или неблагополучия) являются выделения на ранних сроках беременности.

Вид выделений во время беременности может существенно меняться. В некоторых случаях секреция приобретает аномальный характер, а, значит, нормальное развитие маленькой жизни попадает под угрозу.

В этой статье мы рассмотрим, какие выделения объясняются естественными изменениями, происходящими в материнском организме, и вполне допустимы, а какие сигнализируют об опасности для здоровья самой женщины и ее будущего малыша.

Будущих мам волнуют, как правило, схожие вопросы, постараемся найти ответы на самые распространенные из них, рассмотрев истории и отзывы реальных женщин.

Выделения при беременности на ранних сроках: варианты нормы

Влияние прогестерона

Инна Т. (г. Самара): «От зачатия прошло около 18 дней. Тест положительный. . Раньше перед месячными такого не замечала. Могут быть такие выделения на 2 неделе беременности или нет? Что они могут означать?»

Имплантация плодного яйца

Ирина К. (г. Санкт-Петербург): «Несколько дней назад узнала, что жду малыша. Сейчас я примерно на второй неделе беременности. За пару дней до начала предполагаемых месячных увидела на ежедневке слизь с прожилками крови. Думала это критические дни начались, но больше никаких признаков начала менструации не появилось. Все это было очень странно! Нормально ли возникновение таких выделений на ранних сроках беременности?»

Выделения на первых неделях беременности могут идти с небольшим количеством кровяных прожилок, а также могут окрашиваться в розоватый или коричневатый цвет. Появляются они именно в тот момент, когда происходит внедрение плодного яйца в эндометрий матки (на 8-10 день после оплодотворения яйцеклетки). При этом нередко происходит повреждение поверхностных кровеносных сосудов, что и вызывает мини-кровотечение. Количество выделяемой крови при этом ничтожно мало, а само явление носит кратковременный характер. Такие выделения в первые дни беременности абсолютно безопасны. Если возникают сомнения, то лучше посоветоваться с доктором. Посмотрите как могут выглядеть , в одной из наших статей.

Формирование слизистой пробки

Екатерина В. (г. Москва): «Заметила необычные выделения на 3 неделе беременности. Это полупрозрачная слизь, которой довольно много. Никаких других признаков дискомфорта не наблюдается: ни болей каких-либо, ни раздражения, ни плохого самочувствия. Есть ли опасность для ребенка, если появляются такие выделения на третьей неделе беременности? Почему они бывают?»

Колебание уровня гормонов

Арина Л. (г. Москва): «Недавно узнала, что у меня наступила беременность. Стать мамой не входило в планы, но так получилось. Сейчас я на пятой неделе беременности. Накануне месячных вдруг началась какая-то мазня коричневатого цвета. Длилась она меньше, чем обычные месячные. Болей или какого-то дискомфорта я не ощущала, хотя обычно . У кого были коричневые выделения при наступлении беременности? Что они означают?»

Во время беременности в организме будущей матери происходят серьезные преобразования, в первую очередь изменяется гормональный фон женщины. В некоторых случаях подобная гормональная перестановка происходит с некоторым опозданием, ведь каждый организм уникален и индивидуален. Бывают случаи, когда у женщины в положении в период потенциальных месячных появляются на белье небольшие выделения с примесью крови. Если они не сопровождаются болями и ухудшением самочувствия, исчезают самостоятельно и вновь меняются на обычные бели, то для беспокойства нет оснований.

Аллергическая реакция

Ольга К. (г. Волгоград): «Мне 25 лет. Сейчас 11 недель беременности. Недавно заметила у себя увеличение количества белей. На вид они полупрозрачные, без запаха. При этом ощущаю постепенно усиливающийся зуд половых губ. Что могут означать такие выделения на 11 неделе беременности? Неужели это инфекция?»

Во время беременности чувствительность будущих мам возрастает в разы. Вот почему наступившую аллергическую реакцию в виде зуда и раздражения могли вызвать даже привычные средства, которые ранее не провоцировали негативного ответа со стороны организма. Гель для интимной гигиены, стиральный порошок, ароматизатор ежедневных салфеток, синтетическая ткань белья – все это может стать провокатором появления обильных жидких белей, сопровождаемых зудом и раздражением. Подобная секреция на одиннадцатой неделе вызвана, скорее всего, именно этой причиной. Первое, что нужно сделать — постараться устранить воздействие аллергена. Порой этого достаточно для прекращения подобных выделений при беременности.

Аномальные выделения на ранних сроках беременности с фото

Пузырный занос

Милена В. (г. Нижний Новгород): «Недавно узнала, что жду ребенка. Почти сразу начался ужасный токсикоз, пришлось даже взять больничный. На пятой неделе беременности вдруг появилась странная секреция – кровь с пузырьками. Кроме того, внезапно упало давление, практически теряла сознание от слабости. Обратилась к своему врачу. Диагноз меня ошеломил – пузырный занос. Все мои мечты о материнстве рухнули в одночасье. Почему появились такие выделения на 5 неделе беременности? Что я сделала не так?»

Пузырный занос – серьезнейшая аномалия развития плодного яйца, которая встречается крайне редко (1 случай из 1000). Появившиеся выделения на пятой неделе были неизбежны. Сначала такая аномалия проявляет себя аналогично обычной гестации: положительный тест, токсикоз (как правило, интенсивный), слабость, колебания кровяного давления. Следующим признаком патологии считается появление крови, напоминающей пену. Состояние женщины при этом усугубляется.
Никакой вины женщины в произошедшем событии нет и быть не может. К сожалению, предугадать подобный ход событий не представляется вероятным. И еще более прискорбно, что операция – единственный метод лечения. Все силы в период реабилитации должны быть направлены на восстановление здоровья и неукоснительное выполнение предписаний врача. Ведь пузырный занос может вызвать онкологию.

Влагалищный секрет желтого цвета

Людмила К. (г. Ногинск): «Нормальные выделения у женщины в положении могут быть насыщенного желтого цвета? Заметила у себя подобные выделения на 10 неделе беременности. При этом потягивает поясницу. О чем могут говорить темно- ?»

Вариантов возникновения насыщенно желтых выделений при беременности на ранних сроках можно назвать два: воспаление в органах репродуктивной системы и размножение инфекции (уреаплазмоз, гарденелез, хламидийная инфекция). Параллельно у женщины могут наблюдаться болезненные ощущения в животе и районе крестца. Зуд и раздражение также иногда присутствуют. Подобные выделения в первый триместр беременности могут быть опасны, так как способны спровоцировать спонтанный аборт, замедление развития плода и его внутриутробное заражение, в дальнейшем — преждевременные роды.

Коричневые выделения на ранних сроках

Замирание развития эмбриона

Лариса В. (г. Сочи): «Когда была задержка 2 недели, тест показал две полоски. На работе был наряженный период, поэтому сразу к врачу не пошла. Выделения на 6 неделе беременности заставили меня опомниться. Они были коричневые, мажущего характера. Невольно возникли сомнения: а может первый тест ошибся? Купила второй, и он дал отрицательный результат. Такое возможно? Мазня не прекращается, токсикоз пропал совсем. Неужели я все придумала, и просто была задержка?»

В некоторых случаях коричневый секрет может свидетельствовать о замирании развития эмбриона. Если у женщины изначально были все признаки гестации, а затем они резко прекратились, а также параллельно появилась бурые следы на белье, то возможно произошла внутриутробная гибель эмбриона. И постепенное его отслаивание от стенок матки провоцирует появление коричневатого секрета. Чтобы развеять сомнения, следует пройти обследование.

Эрозия шейки матки

Анна З. (г. Киров): « . Это мазня коричневатого оттенка. Через пару часов все прошло. До зачатия не успела вылечить эрозию. Могут ли выделения на четвертой неделе быть последствием застарелой эрозии?»

Действительно, эрозия может стать причиной появления бурого секрета, который объясняется механическим повреждением поверхности пораженного недугом участка. Аналогичная секреция может наблюдаться, к примеру, после осмотра в гинекологическом кабинете. Лечение эрозии не предусматривается в период вынашивания ребенка, его придется отложить до момента родоразрешения. Подробности грядущей терапии стоит обсудить с доктором.

Темные выделения при беременности

Яна С. (г. Воронеж): «Внезапно пошли темные выделения на 6 неделе беременности. Не очень сильные, со сгустками крови. При этом болит с правой стороны. Появилась слабость. Муж настаивает на вызове «скорой», а я не люблю паниковать. Может все не так страшно? Могут быть выделения темного цвета нормальными?»

Выделения на 6 неделе беременности, имеющие темный цвет и дополняемые острыми болями и общим недомоганием, вряд ли могут считаться естественными. Такая симптоматика характерна для внематочной локализации плодного яйца, то есть состояния, когда оно имплантируется не в полости матки, а, например, в трубе, яичнике или даже брюшине. Такая патология может быть крайне опасна для здоровья и жизни женщины, поскольку по мере роста плодного яйца возрастает вероятность разрыва органа и возникновения обильного кровотечения.

Секреция зеленого цвета

Кира Д. (г. Севастополь): «Я на седьмой неделе беременности. У меня появилась необычная секреция зеленоватого цвета с каким-то противным запахом. Больно ходить в туалет, все чешется и болит. Что это могут быть за выделения на 7 неделе беременности?»

Появление зеленого секрета (гноя) может быть признаком таких заболеваний, как трихомониаз или гонорея. Эти половые инфекции могут вызвать самопроизвольный аборт. При возникновении подобных симптомов во время беременности (зуда, жжения, отечности половых губ, следов гноя, отталкивающего запаха) нужно скорее обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование и лечение.

Белые крупинки в вагинальном секрете

Наталья С. (г. Коломна): «Сейчас я на двенадцатой акушерской неделе. Пару дней назад обычные бели стали меняться и превратились в какие-то крупинки. Сначала дискомфорта не было, но потом присоединился сильный зуд. Что вызвало такие выделения на 12 неделе беременности? Может ли это как-то отразиться на состоянии моего будущего ребенка?»

Подобные выделения на 12 неделе беременности возникают с такой же частотой, как, например, и на шестой или на тридцать девятой. Кандидоз может возникать на любом сроке беременности. Этому жизненному этапу свойственно некоторое снижение защитных сил организма, на фоне которого очень часто развивается такое малоприятное заболевание, как молочница.

Сначала выделяемая масса выглядит как белые хлопья или крупинки творога, которые легко отделяются от слизистой. По мере прогрессирования болезни хлопья превращаются в серые пленки, которые при попытке отделить их от слизистой оставляют небольшие ранки. Дискомфорт при этом значительно усиливается. Недуг сопровождается зудом, отечностью, гиперемией наружных половых органов, а также характерным кисловатым запахом.

Как видите, в первом триместре секреция влагалища может быть весьма разнообразной. В подавляющем большинстве случаев будущей матери сложно самостоятельно разобраться в проявившейся симптоматике. Поэтому крайне важно при всех возникающих сомнениях и подозрительных признаках обращаться за помощью компетентных специалистов.

Как только происходит оплодотворение, организм женщины меняется, в нем начинается подготовка к вынашиванию ребенка. Кроме того, повышается уровень женского полового гормона прогестерона, что способствует приливу крови к органам малого таза и является причиной появления более обильных и слизистых , чем обычно.

Интимные выделения у женщин могут быть полупрозрачными, белыми либо желтоватыми, которые называются бели. Они свидетельствуют об изменениях в организме. При этом выделения не должны вызывать у женщины дискомфорт, раздражение и иметь резкий запах.

Запах – то, на что будущей маме нужно обращать внимание в первую очередь. Только болезнетворные организмы могут вызывать образование выделений с резким, неприятным запахом. Это должно насторожить вас, так как появление различных инфекций в первом триместре беременности очень опасно и может стать причиной .

Если же запаха нет, пугаться выделений не стоит: с их помощью организм защищает плод от возможных инфекций и прочих вредных воздействий. Также выделения образуют слизистую пробку, закрывающую вход в шейку матки.

Постепенно количество прогестерона снижается, увеличивается количество другого гормона, эстрогена, и выделения при беременности становятся более жидкими.

Чтобы интимные выделения не доставляли вам дискомфорта, можно воспользоваться прокладками. Главное, запомнить: пользоваться тампонами при этом нельзя. Тампоны могут не впитать все интимные выделения (особенно густые), и это ускорит размножение вредных бактерий.

Однако не все выделения являются нормой при беременности. Рассмотрим случаи, когда следует срочно обратиться к врачу.

Кровянистые и коричневые выделения при беременности

Кровянистые выделения ассоциируются зачастую только с менструацией, а поскольку она прекращается с наступлением беременности, появление чего-либо похожего на менструальные выделения во время беременности во время нее должно насторожить.

Но кровянистые выделения у беременных не всегда являются сигналом о неполадках в организме. На самых ранних сроках беременности небольшие выделения могут совпасть со сроками возможной менструации. Они говорят о том, что оплодотворение прошло успешно и зародыш крепится к стенке матки, но в этот момент могут повредиться капилляры и сосуды. Безопасные выделения должны быть небольшими и недлительными, они могут идти буквально несколько часов (максимум – до двух дней), при этом не должны доставлять никакого физического дискомфорта и сопровождаться болью. Этот процесс называют имплантационным кровотечением.

В остальном же любые кровянистые выделения (любого оттенка – от розоватых до коричневых) во время беременности очень опасны. Причинами таких выделений могут быть:

Отслойка плаценты (при этом важно, чтобы выделения не длились долго. Тогда, возможно, они не принесут с собой печальных последствий).
Гормональные сбои.
Травмы влагалища (это особенно вероятно при наличии эрозии влагалища или полипов в нем).
Половые инфекционные заболевания.
Эрозия шейки матки.
Гематомы в плаценте.
Внематочная беременность.
Замершая беременность.
Начинающийся выкидыш (при этом выделения, как правило, сопровождаются схваткообразными болями в пояснице и промежности и тяжестью внизу живота).

Чем раньше при появлении кровянистых выделений вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет определена их причина и оказана необходимая помощь.

Белые выделения во время беременности

Будущая мама может также обнаружить выделения белого цвета. Как и в случае с другими, они могут быть вариантом нормы, если при этом вас ничего не беспокоит. Таким образом, может понемногу отделяться слизь от защитной слизистой пробки.

Но в большинстве случаев белые и при этом творожистые выделения говорят о такой болезни, как молочница (кандидоз). Молочница развивается из-за увеличения в половых путях, а затем во влагалище и на коже грибка кандида, который в небольшом количестве присутствует у всех. Как правило, молочница обостряется при сниженном иммунитете (что характерно для беременных), увеличении кислотности внутренней среды влагалища и изменении гормонального фона.

Выделения при молочнице легко распознать. Они обильные, творожистые, с кислым запахом, при этом сопровождаются зудом и жжением, которые усиливаются во время полового акта и после водных процедур, а также покраснением кожи.

После получения положительного анализа на наличие молочницы беременным женщинам назначается лечение местными препаратами (как правило, это свечи), которые не могут повредить ребенку, но при этом быстро справляются с грибком.

Многих будущих мам молочница беспокоит во время беременности снова и снова, даже несмотря на ее лечение. Все потому, что грибок, вызывающий ее, довольно трудно пролечить полностью, тем более выбор препаратов для беременных весьма узок. Причина также может состоять в том, что сами будущие мамы слишком рано заканчивают прием лекарств, делая это сразу после того, как проходят основные неприятные симптомы. Этого делать нельзя: препараты необходимо принимать полным курсом, который пропишет врач.

Важно понимать, что недолеченный до конца кандидоз может привести к осложнениям в родах (разрывам шейки матки и промежности, преждевременному излитию околоплодных вод, нарушению процессов заживления разрывов в послеродовом периоде и инфицированию ребенка при прохождении через пораженные грибком родовые пути).

Выделения белого (или желтоватого) цвета, не сопровождающиеся сильным запахом, могут также свидетельствовать о наличии инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз, гонорея, микоплазма.

Бело-серые, липкие выделения с резким запахом могут быть признаком бактериального вагинита (нарушения нормального состава микрофлоры влагалища). Причины вагинита – злоупотребление ежедневными прокладками, ношение плотного синтетического белья, недостаток в пище кисломолочных продуктов (они являются источником молочной кислоты и полезных бактерий в организме), длительное лечение антибиотиками, хронические заболевания кишечника, а также снижение иммунитета у будущих мам.

Выявить нарушения в микрофлоре влагалища сможет только врач, назначив необходимые анализы.

Другие выделения при беременности

Помимо вышеперечисленных существуют и другие виды интимных выделений. Они зачастую указывают на отклонение от нормы.

Опасные выделения у беременных могут быть желтыми, серыми, с неприятным рыбным запахом, зелеными, прозрачными с пеной, пузырьками, слизью и неприятным запахом.

Такие выделения говорят о наличии микробных инфекций либо о дисбактериозе влагалища. Заметив их, необходимо срочно обратиться к врачу, который возьмет мазок на определение болезнетворной микрофлоры.

К счастью, современная медицина позволяет без вреда для здоровья мамы и малыша пролечить все возникшие воспалительные процессы. В случае заражения организма инфекциями назначается антимикробная, противовоспалительная терапия в виде вагинальных таблеток или свечей.

Небольшие желтые интимные выделения у женщин могут говорить даже об аллергической реакции на нижнее белье или средства личной гигиены. Попробуйте сменить прокладки, которыми пользуетесь, и посмотрите, пройдут ли выделения.

Если выделения бежевые, это может означать появление небольших сбоев в организме беременной, таких как нехватка гормона прогестерона. Недостаток этого гормона легко восполняется лечением.

Чем могут быть опасны выделения у беременных

Поскольку зачастую интимные выделения являются следствием инфекций, заниматься их лечением необходимо еще на стадии планирования беременности.

Если анализы показывают наличие у будущей мамы половых инфекций, врач назначает лекарственные препараты не только ей, но и ее партнеру. После полного курса лечения необходимо будет сдать анализы повторно.

Непролеченные инфекции в половых путях очень опасны. Прежде всего, они влияют на стенки влагалища и тканей промежности, а также на слизистую матки, делая их более рыхлыми. Это может привести к разрывам во время родов, нагноениям и воспалениям.

Также инфекции могут способствовать преждевременным родам. Некоторые из болезнетворных микроорганизмов способны проникать через плодные оболочки и заражать ребенка. Инфицироваться малыш может и во время родов, при прохождении через воспаленные родовые пути мамы. Это может привести к появлению проблем со здоровьем малыша. Так, например, генитальный герпес грозит ребенку ухудшением зрения (вплоть до слепоты) и отставанием в интеллектуальном развитии, а при наличии цитомегаловируса у мамы кроха может в будущем страдать от глухоты, эпилепсии, церебрального паралича, пороков сердца, гепатита, желтухи и недоразвития головного мозга.

Профилактика выделений во время беременности

Для предупреждения нарушения микрофлоры влагалища, развития воспаления половых путей и, как следствие, появления тех или иных выделений, стоит придерживаться простых правил:

Регулярно обследуйтесь как до беременности, так и во время нее. При появлении половых инфекций не стоит винить только партнера: подхватить некоторые из них можно даже без половых контактов.
При малейшем дискомфорте (зуде, резях, жжении, раздражении на коже) обращайтесь к врачу.
Следите за чистотой. Оптимально подмываться утром и вечером. При этом пользуйтесь специальными средствами для интимной гигиены. Их уровень кислотности соответствует измененному в связи с беременностью уровню кислотности влагалища. Если же вы предпочитаете обычные средства, выбирайте те, что не содержат отдушек и большого количества добавок.
Носите белье из натуральных тканей и откажитесь от стрингов хотя бы во время беременности. Синтетическая ткань, из которой часто сшиты стринги, может негативно влиять на микрофлору влагалища, приводя к появлению инфекций. Кроме того, задняя, самая тонкая часть такой модели белья является прекрасным переносчиком бактерий из заднего прохода к влагалищу.

Каждой женщине очень важно бережно относиться к своему здоровью, а во время беременности необходимо внимательно следить за всеми возможными выделениями и не стесняться рассказывать о них врачу. Помните, что здоровье вашего будущего ребенка зависит только от вас!

Подтекают воды?

Насторожить будущую маму должны и обильные водянистые выделения, особенно начиная со второго триместра. Обильные прозрачные выделения со сладковатым запахом могут говорить о подтекании околоплодных вод, что опасно в первую очередь тем, что открывается доступ инфекции к малышу, а во вторую – тем, что в любой момент могут случиться преждевременные роды.

При сильных водянистых выделениях необходимо пройти тест на подтекание околоплодных вод. Это может сделать врач, либо можно приобрести в аптеке специальные тест-прокладки: при наличии в выделениях околоплодной жидкости они меняют цвет. Если это на самом деле подтекающие воды, как правило, необходима в стационар.

Сегодня каждая женщина давно смирилась с неудобствами, вызванными выделениями из влагалища.

Любой врач-гинеколог скажет Вам, что при нормальном функционировании женского организма этого не избежать.

Однако будущие мамы становятся более внимательными и замечают то, на что раньше и не обратили бы внимания. Подобная чувствительность может стать причиной различных волнений и страхов.

Поводом же могут послужить любые изменения и процессы, происходящие в организме беременной женщины.

Многим первородящим трудно поверить, что при беременности выделения не всегда несут опасность для здоровья женщины и её будущего ребёнка.

Тем не менее, в некоторых случаях характер и цвет выделений могут служить индикатором состояния здоровья будущей мамы. Именно поэтому необходимо знать, что является нормой, а что должно стать серьёзным поводом посетить специалиста

Как изменяются выделения из влагалища при беременности?

Во время беременности в организме женщины происходят тысячи сложнейших процессов. И вполне естественно, что в этой ситуации не обходится без изменений.

Наличие выделений во время беременности это нормальное явление. Более того, чрезмерные выделения могут служить первым признаком наступившей беременности. Но есть и исключения, когда изменившаяся вагинальная секреция становиться опасной. Поэтому, чтобы не волноваться зря, необходимо разобраться, какие перемены – тревожный сигнал.

1. Нормальные выделения при беременности.

Такого рода выделения не доставляют особого дискомфорта в виде зуда и жжения, они не имеют неприятного запаха.

К нормальным можно отнести:

- Обильные выделения при беременности.

Начиная с 12 – 13 недели беременности у женщины начинается гормональные изменения. В этот период организм перестраивается, создавая благоприятные условия для нормального развития плода.

Естественным процессом является увеличение уровня гормона беременности – прогестерона. Именно это и является основной причиной обильных выделений.

Справиться с такими выделениями легко с помощью ежедневных прокладок.

- Прозрачные выделения при беременности.

До 12 – 13 недель беременности характер выделений из влагалища женщины мало чем отличается от привычного. Как правило, они бесцветные, в виде слизи, не имеют запаха.

В этот период организму необходима усиленная защита. Для того чтобы обеспечить надёжную охрану плода, начиная с 13 недели, на шейке матки беременной женщины образуется пробка из слизи, а выделения могут окрашиваться в белый цвет.

2. Ненормальные выделения из влагалища при беременности.

Как мы уже выяснили, выделения, как в обычной жизни, так и при беременности – это естественная реакция организма женщины. Но существуют и исключения, когда выделения должны стать серьёзным поводом немедленно обратиться к специалисту.

К подобным ненормальным выделениям из влагалища можно отнести:

- Жёлтые выделения при беременности.

Могут быть признаком заболевания, передающегося половым путём (гонорея). Необходимо срочно посетить врача и сдать мазки. Однако выделения при беременности жёлтого цвета могут быть и следствием небольшого недержания мочи, которое происходит на последних неделях беременности.

- Бежевые выделения при беременности.

Подобные выделения не несут особой угрозы. Они лишь сигнализируют о некоторых сбоях в организме. Так во время беременности вагинальная секреция бежевого цвета может говорить о нехватке прогестерона. Но при своевременном лечении недостаток этого гормона легко восполняется.

- Белые выделения при беременности.

Выделения, окрашенные в белый цвет, творожистой консистенции, сопровождающиеся зудом и жжением, могут быть опасны. Чаще всего причиной является кандидоз (молочница).

- Зелёные выделения при беременности.

Появление такого рода выделений тревожный знак. Причины самые разнообразные:

- воспаления мочеполовой системы (придатков, шейки матки, влагалища, маточных труб),
Заболевания, передающиеся половым путём,
Различные бактериальные инфекции,
Нарушение микрофлоры влагалища беременной.
Коричневые выделения во время беременности.

При обнаружении подобных выделений первым, что Вы должны сделать – это посетить специалиста. Независимо от срока беременности необходим тщательный осмотр гинеколога. Причины таких выделений различны:

- внематочная беременность,
Отслоение плаценты,
Повреждение шейки матки при половом акте,
Травмирование при осмотре у гинеколога,
Отслоение слизистой пробки перед родами.
Кровянистые выделения при беременности.

Подобные выделения самые обсуждаемые и самые опасные своими последствиями. Если выделения скудные, недолговременные, розового цвета, наступили в дни предполагаемой менструации, то волноваться не стоит. Однако в противном случае необходима срочная помощь специалиста. Причины Кровянистых выделений чаще всего следующие:

-внематочная беременность,
Выкидыш,
Отслоение плаценты,
Травма влагалища, шейки матки.

Если выделения из влагалища при беременности отличаются от нормальных, первое, что необходимо сделать - это обратиться к врачу. А при обильных коричневых и красных необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Выделения из влагалища на разных сроках беременности

Схожие выделения на разных стадиях вынашивания ребёнка могут быть как нормой, так и тревожным сигналом. Именно поэтому так важно понять, предвестником чего могут стать те или иные выделения на разных сроках беременности.

1. Выделения на ранних сроках беременности.

В этот период у женщин появляются основные симптомы беременности: токсикоз, головокружение и обильные выделения из влагалища. Для первого триместра нормальными можно считать прозрачные, в виде слизи, бежевые и даже розовые выделения.

Особо опасными являются кровянистые и коричневые выделения. При их появлении существует реальная угроза прерывания беременности.

2. Выделения во втором триместре.

Выделения во втором триместре мало чем отличаются от выделений на ранних сроках.

Однако кровянистые выделения бывают крайне редко. Как правило, причиной является предлежание плаценты. Кровянистые выделения усиливаются при физических нагрузках и переутомлениях. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

3. Выделения в третьем триместре беременности и перед родами.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности опасны в первую очередь для плода, в конце беременности подобные выделения таят угрозу для женщины.

Причиной такого кровотечения чаще всего становится отслоение плаценты, при котором необходима срочная госпитализация.

Слизистые выделения в конце беременности являются следствием отхождения маточной пробки. Как правило, до родов остаётся не больше двух-трёх дней.

Появление же коричневых выделений говорит, что роды могут начаться через несколько часов. В этом случае нельзя медлить и необходимо срочно обращаться в медицинское учреждение.

Выделения во время беременности свидетельствует о нормальном функционировании организма.

Всё это справедливо только для выделений, которые не имеют неприятного запаха и не доставляют дискомфорта.

Цвет вагинальной секреции тоже имеет значение. Под действием различных факторов (инфекций, венерических заболеваний, патологий) нормальный цвет (бесцветный, белый, бежевый) выделений сменяется на неестественный (жёлтый, зелёный, коричневый).

В период беременности самым опасным для женщины и плода остаётся волнение! Именно поэтому не стоит терзаться сомнениями. При малейшей надобности обращайтесь к своему врачу!

Такими действиями вы обезопасите себя и своего будущего ребёнка от любых опасностей. Будьте здоровы и счастливы!

Выделения при беременности - явление абсолютно нормальное, обусловленное физиологическими процессами в организме женщины.

Как правило, их количество значительно увеличивается в первом триместре, когда начинается усиленная выработка прогестерона - гормона, отвечающего за развитие и сохранение беременности.

Нормальные выделения не должны служить поводом для беспокойства. Однако, бывает и так, что выделения из влагалища являются достаточно тревожным симптомом, говорящим о нарушениях и возможных патологиях. Именно поэтому будущая мама должна знать, какие выделения считаются нормой и не представляют угрозы для её здоровья и здоровья малыша.

Нормальные выделения

Выделения в первом триместре беременности

Зелёные выделения

Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: , гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:

жжение при мочеиспускании;
зуд на коже половых органов;
резкий неприятный запах.

Выделения на поздних сроках беременности

Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.

На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.

Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!

Кровянистые и коричневые выделения

Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.

Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.

Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного . Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.

Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью .

Беременной женщине в такой ситуации необходимо круглосуточное наблюдение и постельный режим, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Иногда госпитализация продлевается до момента родов.

Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.

Диагностика инфекционных заболеваний и патологий беременности

Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:

мазок на флору (бактериальный посев).

Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.

К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.

анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;

осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.

Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения - в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;

УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.

Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.

Лечение

Лечить основное заболевание, признаком которого являются разного рода патологические выделения можно в домашних условиях либо в условиях стационара.

Амбулаторное лечение

Терапия различных инфекций (как вирусных, так и бактериальных) вполне может проводиться в домашних условиях при тщательном контроле гинеколога, наблюдающего беременность. Для этого используются противомикробные и противогрибковые препараты: мази, крема, свечи.

Стационарное лечение

Более серьёзного лечения требуют заболевания, которые могут повлечь за собой различные осложнения. К таким болезням относится гонорея. Если вовремя не начать лечение, возможны самые тяжёлые последствия:

поражение сердца и сосудов, центральной нервной системы;
нарушения опорно-двигательного аппарата;
конъюнктивит.

Лечение гонореи в условиях стационара направлено на уменьшение воспалительных процессов и профилактику возможных осложнений. Оно включает в себя медикаментозное лечение (внутримышечные инъекции и приём таблеток) и физиотерапевтические процедуры (по показаниям и после консультации с лечащим врачом).

Выделения из влагалища во время беременности - один из главных показателей здоровья будущей мамы. По ним можно определить, какие изменения происходят в организме женщины, и оценить опасность, если она имеется.

На протяжении всего периода вынашивания малыша стоит внимательно следить за характером выделений, их цветом, запахом, и при появлении каких-либо отклонений от нормы обязательно ставить в известность своего врача. Лечение инфекций - процесс не очень приятный, но крайне необходимый для сохранения здоровья плода, а иногда и его жизни.

Повзрослев, мы узнаем, что такое выделения из влагалища и как с ними быть. Менструация и бели в межменструальный период – это нормально, в случае появления необычных выделений вы запишетесь к гинекологу и получите рекомендации. Однако, если вы вступили в такой прекрасный период, как беременность, выделения приобретают особое значение.

При каждом посещении женской консультации акушер-гинеколог будет спрашивать вас:

Есть ли выделения?
- какого они цвета и количества (обильные, скудные, мажущие и т.д.)?
- сопровождаются ли выделения зудом в промежности, болями в низу живота, изменениями шевелений плода?

И другие уточняющие вопросы. А также может попросить показать выделения на подкладной (прокладке) или пригласит на осмотр на кресле.

Патологические выделения при беременности

Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:

1. Коричневые

Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.

2. Кровянистые

Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.

3. Розовые, кремовые

Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).

4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения - признак инфекции.

Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).

Причиной воспалительного процесса могут являться:

Кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)

Кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)

Трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)

Гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)

Хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)

Уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)

Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.

Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.

Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.

5. Белые, творожистые выделения

Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.

6. Жидкие, водянистые, обильные выделения

Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).

Норма и патология выделений по неделям беременности

Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, так как, пока в матке происходит отторжение эндометрия, в яичнике уже зреет тот самый фолликул с яйцеклеткой, которая даст начало нашей беременности.

1 – 4 недели

Первые недели беременности - особенно ответственный период, так как многие воздействия (инфекционное заболевание с высокой температурой и интоксикацией, токсическое воздействие алкоголя и наркотиков, прием лекарственных препаратов и другое) могут привести к нежелательным последствиям (прерывание беременности, кровотечение). Поэтому мы приведем максимально подробный график возможных выделений по неделям, чтобы вы могли сориентироваться, где норма, а где патология. Но, конечно, без консультации врача вам не обойтись.

1 неделя

На первой неделе идет менструальное кровотечение. В одном из яичников (а изредка и в двух сразу) созревает фолликул и готовится к выходу.

2 неделя

Овуляция - это физиологическое явление, которое представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где она захватывается бахромками маточных труб и проводится в трубу.

Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, и это событие может проявиться мажущими скудными кровянистыми или коричневыми выделениями и умеренными тянущими болями внизу живота и над лоном в течение 1-2 дней (овуляторный синдром). В этот период могут появиться и более обильные, чем обычно, слизистые выделения.

В период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

3 неделя

На 5 – 7 сутки после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в подготовленный эндометрий, и может наблюдаться «имплантационное кровотечение», скудные мажущие кровянистые выделения длительностью примерно до 40 часов. Они не сопровождаются болями и проходят самостоятельно.

4 неделя

На 4 неделе беременности выделения прозрачные или белесоватые, необильные, густоватые, без запаха и не сопровождаются дополнительными ощущениями. Такие выделения обусловлены гормональной перестройкой организма (нарастанием концентрации прогестерона) и усилением кровообращения в органах малого таза.

5 – 8 недели беременности

Выделения имеют густоватую, но «скользкую» консистенцию, бывают прозрачные или слегка белесые. Гинекологи называют такие выделения «молочные». Выделения практически не имеют запаха, либо вы можете ощущать неявный кисловатый запах. Вся вышеописанная картина является отражением нормальной секреторной функции женских органов и регулируется «гормоном беременности» - прогестероном. Выделения на данном этапе гестации выполняют защитную функцию, так как препятствуют проникновению инфекционных агентов к плоду.

Однако, любые выделения, отличающиеся от описанных выше, должны насторожить. Коричневые или темные, мажущиеся выделения могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше и требуют немедленного уточнения диагноза. Не всегда начавшийся выкидыш приводит к полному отторжению плодного яйца, вовремя начатое лечение зачастую помогает сохранить желанную беременность.

Яркие кровянистые выделения – угрожающий признак, и чем обильнее кровотечение, тем неблагоприятнее прогноз для плода.

Появление свежих кровянистых выделений – это повод немедленно обратиться в гинекологическое отделение или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Существует такой феномен, как «цветная беременность» или «омовение плода», который заключается в том, что у женщины регулярно в срок наступают менструации на фоне прогрессирующей беременности. Тест на беременность при этом положительный. Но для того, чтобы успокоиться и быть уверенной, что беременность продолжает развиваться, необходима консультация врача акушера-гинеколога.

Обильные, желтоватые/зеленоватые/серые, пенистые выделения, жидкие или, наоборот, густые и «творожистые» имеющие непривычный или резкий запах, сопровождающиеся зудом в промежности, покраснением слизистых и кожи наружных половых органов (половых губ) – это признак инфекционного процесса. Инфекции требуют своевременной диагностики (специфические мазки и посевы на инфекции) и лечения. Поэтому, при появлении тревожащих выделений, обратитесь к своему врачу в женской консультации.

Очень часто на ранних сроках развивается кандидоз (молочница), которая связана с изменением иммунного статуса в связи с гормональной перестройкой организма. Кандидоз не является «истинной» инфекцией, скорее это проявление дисбаланса вагинальной флоры. При постановке на учет вас обязательно осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. Но даже при выявлении признаков молочницы, с лечением придется повременить до 12 недель. Максимум, что можно применять – это наружные омовения половых органов с мягким гелем для интимной гигиены (без нанесения на слизистые!).

9 – 12 недель

Выделения с 9 недель становятся более жидкими, водянистыми и прозрачными и по виду и консистенции могут напоминать яичный белок, заметного запаха не имеют (или имеют едва заметный кисловатый запах) и не приносят никаких неприятных ощущений.

До 12 недель у женщины в норме может наблюдаться субфебрильная температура (до 37.2°С). Если повышение температуры не сопровождается другими патологическими симптомами (кашель, насморк, боли в пояснице, дизурические явления, нарушения стула, а в нашем случае патологическими выделениями, отличными от приведенной выше картины нормы), то беспокоиться не стоит.

Однако, повышение температуры тела в сочетании с появлением обильных желтоватых/зеленоватых/серых выделений, которые могут быть густыми или, наоборот водянистые и пенистые (вы замечаете пузырьки воздуха в обильном секрете), указывает на развитие урогенитальной инфекции и требует диагностики и лечения.

Если у вас до беременности была диагностирована эрозия шейки матки, то во время беременности гинекологический осмотр или половой акт могут спровоцировать небольшие мажущие кровянистые выделения. Такие выделения наблюдается в течение нескольких часов и не сопровождаются никакими субъективными жалобами (нет тянущих болей в низу живота). Происходит это потому, что во время гестации все ткани организма находятся под воздействием прогестерона, который разрыхляет все ткани. Слизистая шейки матки становится более рыхлой, «сочной» и легче кровоточит при контактном воздействии.

13 – 16 недель

Выделения в этом сроке становятся более жидкими, имеют прозрачный или чуть белесый цвет, могут стать чуть более обильными. Это связано с повышением уровня эстрогенов в крови. Запах, по-прежнему, не должен беспокоить. Выделения однородные и не имеют включений (комочки слизи, густые скопления белого/желтоватого цвета)

При наличии патологических выделений необходимо сдать дополнительные анализы (мазок на флору, посев на инфекции и, возможно, анализ крови из вены на инфекции, передающиеся половым путем). После 12 недель уже разрешено применение некоторых препаратов для лечения кандидоза и ИППП.

17 – 21 неделя

Выделения сохраняют нейтральные цвет и запах, но могут стать более обильными и жидкими. Выделения более жидкие, но однородные и достаточно вязкие, не имеют посторонних включений и не сопровождаются жалобами (зудом и жжением в промежности, отеком и покраснением наружных половых органов).

Появление коричневых выделений или ярких кровянистых выделений должно насторожить, так как указывает на угрозу позднего выкидыша . При своевременном лечении возможно сохранение беременности.

22 – 24 недели

Нормальные выделения на этом сроке также прозрачные/белесоватые, однородные, жидкие, без постороннего запаха и без жалоб на дискомфорт в интимной зоне и болей в низу живота.

С 22 недель мы уже говорим не об угрозе прерывания (или угрозе выкидыша, что означает одно и то же), а об угрозе преждевременных родов.

Кровянистые выделения могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах или отслойке участка плаценты (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Данная ситуация является неотложной и следует обратиться в родильный дом.

Также должны насторожить слишком обильные прозрачные жидкие выделения (напоминающие воду, могут быть светлыми или иметь желтоватый цвет), которые появились внезапно (возможно после резкой или тяжелой физической нагрузки, полового акта или сильного стресса), выделения не прекращаются либо идут порциями, смачивая белье (слизистые выделения обычно достаточно вязкие для того, чтобы пропитывать белье).

Возможно, здесь речь идет о подтекании околоплодных вод (ПИВ или ПИОВ – преждевременное излитие околоплодных вод).

Эта ситуация является экстренной и подлежит срочной диагностике и, в случае подтверждения подтекания околоплодных вод, выработке тактики ведения в зависимости от акушерской ситуации.

Срок с 22 недель уже является «роддомовским» и в случае преждевременных родов ребенок подлежит реанимации и выхаживанию (Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" (с изменениями на 12 января 2016 года)).

24 – 28 недель

Выделения на данном сроке беременности белесые (молочные) или прозрачные, достаточно жидкие, однородные, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются какими-либо жалобами.

Кровянистые выделения (коричневые мажущие или появление алых капель крови) свидетельствуют об угрозе преждевременных родов, и по данному поводу следует обратиться к врачу.

Если кровянистые выделения появились внезапно, они обильные (вам требуется больше, чем ежедневная прокладка) и/или сопровождаются тянущими болями в низу живота и в пояснице, изменением шевелений плода, то следует немедленно обратиться в приемный покой родильного дома (самостоятельно или вызвав бригаду «Скорой помощи»).

Если вы отметили появление мажущих коричневых выделений, живот не болит, и вы не отмечаете повышенного тонуса матки (живот мягкий и не «каменеет» при касании, ходьбе или сам по себе), вы хорошо ощущаете шевеления плода (они такие же, как всегда, не бурные и не вялые, едва заметные), то следует подойти к своему акушеру – гинекологу в женской консультации в часы приема без записи.

После осмотра доктор выберет дальнейшую тактику ведения. Вы должны быть готовы к тому, что вас направят в дневной или круглосуточный стационар.

В случае появления жидких водянистых выделений (подозрение на преждевременное излитие околоплодных вод) следует обратиться в родильный дом для уточнения диагноза и быть готовой, что вам предложат госпитализацию.

Преждевременные роды до 28 недель характеризуются глубокой недоношенностью и экстремально низкой массой тела плода (до 1000 граммов), поэтому вы должны быть к себе очень внимательны и не пренебрегать медицинской помощью и наблюдением.

29 – 31 неделя

Выделения сохраняют молочный цвет, жидковатую, но вязкую консистенцию и могут приобрести более выраженный кисловатый запах. Если нет других признаков инфекции (зуд, жжение, появление желтых/зеленоватых/серых выделений, хлопьев), то волноваться не стоит.

В 30 недель в консультации на плановом приеме вас осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. При наличии воспаления вам назначат лечение и контрольный мазок.

Все, что было сказано выше о кровянистых выделениях и подозрении на ПИОВ, справедливо и в этом сроке. Откладывать консультацию врача в этих случаях недопустимо.

Преждевременные роды в сроке от 28 недель и 1 дня до 30 недель и 6 дней характеризуются тяжелой недоношенностью и очень низкой массой тела плода (до 1500 граммов).

32 – 36 недель

Выделения сохраняют нейтральный цвет, прежнюю консистенцию и могут иметь кисловатый запах.

В 36 недель вам в третий раз возьмут мазок на флору (даже если в предыдущих мазках не было патологических изменений), это необходимо для профилактики преждевременного излития вод (инфекция «разъедает» плодный оболочки и провоцирует ПИВ), своевременная санация половых путей предотвращает множество проблем. Если вы отметили изменение характера выделений, скажите об этом своему врачу при очередном визите.

Также, при выявлении воспаления, необходимо успеть провести санацию влагалища до родов. Роды на фоне воспалительного процесса могут осложниться инфицированием плода.

Воспаленные ткани родовых путей рыхлые и ранимые, они не могут растягиваться на должную величину во время рождения плода и возникают разрывы. Разрывы могут случаться и при нормальной микрофлоре влагалища, но при наличии кольпита это практически неизбежно, а затем труднее происходит заживление наложенных швов.

37 – 41 неделя и 3 дня

Беременность доношенная и в любой момент могут начаться роды.

Выделения постепенно становятся более вязкими, прозрачными и тягучими, это связано с нарастанием эстрогенов в крови матери.

Эстрогены подготавливают шейку матки к родам, размягчают ее и способствуют укорочению.

Слизистая пробка, которая так волнует будущих мам, представляет собой сгусток прозрачной или белесоватой слизи, возможно с прожилками крови, который отделяется без каких – либо предвестников, а может сопровождаться тянущими болями в пояснице или низу живота. Отхождение слизистой пробки – это не начало родов, в среднем пробка отходит за 2 недели до родов. Иногда женщина не замечает этот момент, если все случилось в туалете или во время купания.

После отхождения пробки вам не следует купаться в открытых водоемах (реки, озера и т.д.), так как раньше густая слизь закрывала вход в цервикальный канал и тем самым защищала плод.

Отхождение вод – это сигнал к началу родов. Если вы отметили появление обильных водянистых выделений, которые промочили белье, а возможно и одежду, то следует собираться в родильный дом.

Обратите внимание на цвет водянистых выделений. В норме они бесцветные, светлые, имеют слабый специфический запах (некоторые сравнивают его с запахом материнского молока). Если вы заметили зеленоватые или густо-зеленые /бурые воды, то речь идет о гипоксии плода. Желтые/ коричневые появляются при гемолитической болезни (повышен уровень билирубина). Мутные воды с хлопьями, имеющие неприятный запах – это признак инфекции.

Обязательно скажите врачу в роддоме о характере выделений дома, так как тактика в разных случаях может кардинально различаться.

После гинекологического осмотра могут появляться слизистые выделения впрожилками крови и коричневые мажущие выделения на несколько часов, это нормально и свидетельствует о постепенной подготовке шейки матки к родам. Такие выделения не сопровождаются изменением характера шевелений плода.

Обильные алые кровянистые выделения или коричневые выделения со сгустками могут свидетельствовать о начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это экстренная ситуация, которая требует немедленного врачебного осмотра и вмешательства. Следует обратиться в ближайший родильный дом.

Выделения и боль

Боли в низу живота и пояснице, которые сопровождаются свежими кровянистыми выделениями из половых путей – это угрожающий симптом, который может указывать на развитие выкидыша (если срок до 22 недель) или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (в сроке более 22 недель) . В таком случае прогноз зависит от скорости обращения в родовспомогательное учреждение (лучше III уровня, то есть оснащенное реанимацией и имеющее возможность выхаживания детей).

Тянущие боли в низу живота в сочетании с коричневыми выделениями указывает на угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов, эта ситуации более благоприятна, но нуждается в лечении в условиях дневного или круглосуточного стационара.

Беременность – это в некотором смысле «работа» для женщины, поэтому вам необходимо намного более тщательно следить за собой во время этого прекрасного периода. Если вы отметили выделения, которые отличаются от нормы в указанном сроке, то необходимо дополнительно проконсультироваться с акушером – гинекологом. Кровянистые выделения – это всегда повод обратиться в стационар, в других случаях обратитесь к своему лечащему врачу. Во всех случаях действует правило, что чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятен прогноз для вас и будущего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.