Нормальный пульс у годовалого ребенка. Какой пульс считается нормальным у ребенка

Начинаются еще в материнской утробе, а головной мозг руководит безусловными рефлексами и прочей активностью, едва в нервной системе плода проскакивают первые импульсы. Если нервная система ребенка будет нездоровой, он продолжит существовать и развиваться - неправильно, но развитие будет происходить. Если же сердечно-сосудистая система перестанет функционировать, организм будет признан нежизнеспособным. Сердце - важный орган, который начинает работать еще во внутриутробном периоде, и его остановка приводит к смерти. Есть норма, согласно которой оценивают работу сердца и его здоровье. Давайте выясним, какие нормы сердечных сокращений существуют для детей разных возрастов и стоит ли беспокоиться, если сердце работает неправильно.

Нормы сердцебиения у детей разного возраста - таблица

Чем старше ребенок, тем ближе его частота сердечных сокращений к норме, установленной для взрослых. Пульс у детей непостоянный, под влиянием роста, стресса, и нагрузок он меняется и может увеличиваться почти в два раза от нормальной частоты.

В это таблице показана норма пульса у ребенка, значения в таблице поделены по возрастам. Помните, они приблизительны - могут быть отклонения, для каждого организма свои.

class="table-bordered">

ЧСС у недоношенных детей

Если вы проходили аускультацию или в период вынашивания, то должны помнить, как часто билось сердечко вашего будущего ребенка. Действительно, частота пульсации у плода в два раза выше нормальной частоты сердцебиения взрослого человека. У ребенка наблюдается лабильный (переменчивый) пульс от 100 до 180 ударов в минуту, потому что его кровеносная система не сформировалась до конца и ему приходится расти в неподходящих условиях.

Важно! Акушер, принимающий роды, должен контролировать ЧСС плода. Если наблюдаются резкие отклонения от нормы, он может принять решение о стимуляции родов или кесаревом сечении, которое нельзя оспорить. Иногда только верная реакция врача спасает и маму, и новорожденного.

Любой, даже самый малый стресс - яркое освещение, громкий звук, крупный движущийся предмет - может напугать малыша и привести к повышению частоты сокращений. Так как стенки сосудов еще очень тонкие, такая пульсация может повредить их давлением крови и спровоцировать кровоизлияние в головной мозг. Недоношенных детей нужно оберегать особенным образом - тщательнее, чем грудничков, их норма ударов сердца в минуту отличается от обычной, стабильной, которая у здоровых детей определяется по возрасту.

Частота сердечных сокращений у детей-спортсменов

Если в период формирования организма нагрузки даются правильно, сердце начнет увеличиваться в объеме, вместо того чтобы обрастать мышечной тканью. Таким образом, чем лучше тренирован ребенок, тем меньше будет частота сокращений в минуту после нагрузок, потому что сердце будет перекачивать больше крови за один раз. Есть норма, которая показывает, сколько ударов в минуту должно делать сердце у ребенка - биться чаще оно не должно. От числа 220 нужно отнять возраст малыша - получится максимальное граничное значение.

Если маленький спортсмен жалуется на шумы в ушах, головокружение и тошноту, нужно измерить его пульс после тренировки, когда он еще не успел отдышаться, и при необходимости поменять режим занятий. К тому же сердце должно успокоиться за десять минут отдыха. Если пульс всё так же частит, покажите малыша сначала педиатру, а потом кардиологу.

Какими должны быть нормы пульса у плода

ЧСС плода - основной показатель, по которому определяют его состояние в утробе. Любое отклонение фиксируется, отслеживается и при повторном появлении выясняется причина - плохое стрессы, внутриутробные процессы. Впервые пульсация фиксируется на а за следующий месяц формируется полноценное четырехкамерное сердце, которое сокращается с частотой от 110 до 190 ударов в минуту. Здесь всё зависит от периода вынашивания.

На (примерно ) норма частоты сердечных сокращений держится у плода на минимальном значении - 120 ударов. Через три недели она ненадолго увеличивается до 180 ударов в минуту и потом до самых родов составляет 140-160 ударов. Такая разница объясняется быстрым формированием нервной системы и тем, что она управляет кровеносной системой и сердцем в том числе.

Знаете ли вы? Человеческое сердце ежесекундно перекачивает кровь и этим простым действием вырабатывает энергию. За день этой энергии вырабатывается достаточно, чтобы зарядить стандартный электромобиль на тридцать два километра пути. За всю человеческую жизнь сердце вырабатывает столько энергии, что электромобиль, от нее заряжающийся, доехал бы от Земли до Луны и обратно.

Как проверять пульс в домашних условиях

Лучше всего проводить измерения в течение минуты. Можно пользоваться секундомером, в этом случае вам понадобится нащупать пульсирующую артерию у малыша. Можно использовать специальные приспособления наподобие тонометра, но не в каждой семье он имеется, да и манжеты рассчитаны на руку взрослого человека. Поэтому гораздо удобнее мерить пульс пальцами. Есть несколько зон, на которых артерии подходят близко к коже. У грудничков лучше всего пульс прощупывается на родничке, сонной артерии или целой ладонью на грудной клетке. У детей старше года измерять ЧСС можно на виске, шее, запястьях или даже в паху.

Вам понадобится секундомер. Прижмите указательный и средний пальцы к коже там, где лучше всего чувствуется пульсация, отмерьте минуту и посчитайте количество ударов. Если вы меряете пульс на кисти, то она должна быть поднята на уровень сердца. Артерию можно нащупать чуть ниже основания большого пальца, если прижать мягкие ткани к лучевой косточке. Попросите малыша расслабить мышцы. Не меряйте у детей пульс в холодном помещении, после еды, подвижных игр и перенесенного стресса, вы получите значение ЧСС, отличающееся от нормы в таблице, - нужно, чтобы ребенок был в покое.

Когда нужно следить за пульсом у детей

Всем хочется, чтобы их детки были , но бывают состояния организма, при которых ЧСС нужно постоянно контролировать. Главное болезненное состояние, которое требует наблюдения, - . Малыш с аритмией может жаловаться на слабость, бледнеть, плохо кушать, страдать от одышки и обмороков.

Если вы уже имеете дело с аритмией у ребенка и наблюдаетесь у врача, то знаете, что нужно как минимум два раза в день проверять пульс в спокойном состоянии и сообщать об отклонениях педиатру. Как пониженная, так и повышенная ЧСС в этом случае приводит к плохим самочувствиям и грозит нарушить развитие малыша кислородным голоданием, нехваткой питательных веществ и разрушением тонких стенок сосудов. Чтобы этого избежать, проверяйте ЧСС вовремя и не пренебрегайте врачебной помощью - нормы сокращений у детей разных возрастов отличаются и зависят не только от возраста, но и от физических показателей. Обычно аритмия корректируется хорошим питанием, правильным режимом дня и дозированными стрессами.

Важно! Мерить пульс у малыша нужно в одно и то же время и в одном и том же состоянии, потому что на разницу значений может повлиять что угодно. Лучшее время для замеров - раннее утро, когда ваше чадо еще сонное и очень спокойное.

Еще одна категория заболеваний, требующих постоянного контроля сердечной пульсации, - эндокринные. Нарушение гормонального баланса чревато проблемами с развитием - ранним половым созреванием, задержками нарушением работы нервной системы. Здесь помимо кардиолога потребуется наблюдение эндокринолога и грамотная терапия, которая компенсирует нехватку собственных гормонов и проблему с транспортировкой их по кровеносной системе. У деток с тоже нужно следить за частотой сердечных сокращений.

Причины и симптомы замедленного пульса

Замедленная частота сокращения называется брадикардией . Она опасна не меньше ускоренной, и тоже должна корректироваться либо медикаментозно, либо изменением режима дня и питания. Если ребенок бледный и излишне спокойный, имеет разные жалобы, глубоко и долго несмотря на возраст, и плохо ест, отведите его к детскому кардиологу, предварительно проверив его пульс по табличным нормам ЧСС у детей. Чаще всего причиной брадикардии становятся врожденные заболевания сердца, которые устраняются хирургически.

Проблемы с нервной системой приводят к некорректной регуляции сердечных сокращений и, как следствие, их замедлению. Еще малыш может чувствовать себя плохо при недоедании или переохлаждении, так что не паникуйте, а следите за ребенком внимательнее - так вы избежите многих проблем. Кстати, у спортивных детишек брадикардия в порядке нормы - она свидетельствует о тренированном сердце увеличенного объема.

Причины и симптомы учащения

Частый пульс - не беда, если он проявляется изредка, например, после физических нагрузок. Если же вашему чаду плохо постоянно, его нужно показать врачу. Тот определит причину нарушения частоты пульсации - проблемы с эндокринной системой, воспалительные процессы разной природы. Частый пульс будет удобно определить во время сна - норма пульса у спящих детей отличается по возрастам, но любое учащение больше чем на 20 % свидетельствует о проблеме.

Обычно приходится походить по врачам и сдать немало чтобы определить причину наверняка. Опять же, есть причины, от которых избавиться будет легче - простудные заболевания, эмоциональные переживания или обычное переутомление. Проверить ребенка у кардиолога не будет лишним, но до постановки диагноза не переживайте сами и не пугайте малыша.

Знаете ли вы? У особо тренированных людей частота пульса снижается до невероятных показателей. Так, например, произошло с велогонщиком по имени Мигель Индурайн. Мигель - неоднократный победитель престижных гонок Тур де Франс. Его сердце приобрело такие колоссальные объемы, что теперь в состоянии покоя делает 28-30 ударов в минуту.

Способы нормализации состояния у детей

Есть методы, использовать которые можно только по предписанию врача - только он может определить, сколько полных ударов в минуту делает сердце у ребенка, сопоставить их с нормой, выяснить истинную причину и назначить правильное лечение. Если нарушения пульса у вашего чада редки и причиняют заметный дискомфорт не чаще одного раза в месяц, поменяйте его режим дня.

Ребенку нужен дневной сон - его организм еще не умеет заряжаться ночным сном на весь день. Ночной отдых должен длиться не меньше восьми непрерывных часов. Если вашему малышу что-то мешает спать - гул дороги или гаражей за окнами, вибрации бытовой техники, яркий свет, устраните эти раздражители. Повесьте жалюзи, обшейте комнату изоляцией, выключайте на ночь компьютер и кондиционер.

У детей разного возраста с отклонениями частоты пульса от данных, указанных в таблице, есть необходимость по мере выздоровления часто бывать на свежем воздухе, при этом подвергаться здоровым нагрузкам. Пешая прогулка вдоль дороги и по магазинам не подойдет - вывозите малыша в парк и за город, водите его к водоемам и в лес. Сердце укрепляется при умеренных физических упражнениях, а кровь обогащается кислородом, даже если брадикардия мешает разносить его по телу в полном объеме. Лучшая физическая активность - это . В воде сердцу не приходится преодолевать силу тяготения, и оно качает кровь без лишних усилий.

Для малышей, которые склонны к аритмии, нужно разработать особое . В принципе, такой режим подойдет даже здоровым деткам в качестве профилактики. Нужно убрать все рафинированные жиры, животные жиры, оставить рыбий жир и готовить пищу на маслах холодного отжима. Кушать часто, но помалу. Добавить в рацион больше зелени и зерновых, исключить пшеницу и простые углеводы - сахар в выпечке и пшеничную выпечку в целом.

Отлично действует на сердечную мышцу питание, в которое включили красное мясо, особенно нежирную говядину и индейку. Мяса должно быть мало, ни в коем случае нельзя его жарить. Если ребенок капризничает и хочет привычную еду, помните - вкусы воспитываются.

Важно! Дети-спортсмены должны уметь контролировать не только верхнее, но и нижнее значение частоты сокращений сердца в покое. Если сокращения после выполнения упражнений редкие, нагрузку можно увеличивать.

Ответственность за здоровье ребенка до шестнадцати лет полностью лежит на плечах родителей. От них зависит, что он будет кушать, как он будет спать и от кого переймет хорошие и плохие привычки. Вы будете достойным примером для своего отпрыска, если поверите в то, что полезное питание и полноценный сон могут быть приятными. В этот нестабильный период, когда организм развивается и из маленького становится молодым, нужно обеспечить его нормальное функционирование.

Только хороший отдых, здоровые условия окружающей среды и нормальная еда могут дать всем системам организма, и сердечно-сосудистой в том числе, необходимую энергию. Запомните нормы ЧСС у детей по возрастам, условия, при которых сердце будет работать нормально, и начните заботиться о своем ребенке днем и ночью, пока не поздно - вы избавите себя от возможных проблем.

Частота сердечных сокращений (чсс) – одна из главных характеристик здоровья человека. Норма ЧСС у детей по возрастам имеет свои отличия. Это связано с внутренними особенностями растущего организма и влиянием на него внешних факторов.

Норма ЧСС меняется с возрастом ребенка

Нормы ЧСС у детей разных возрастов

Детское сердце интенсивно растёт в первый год жизни. В это время пульс самый высокий. По мере взросления формируется сердечная система, укрепляются сосуды, что ведёт к стабилизации чсс и уменьшению этого показателя.

Таблица «Возрастная норма ЧСС у детей»

Начиная с 15 лет, у подростков количество ударов сердца фиксируется в пределах 75 толчков в минуту (граничные значения – 62–81 удар в 60 секунд), что является нормальным показателем и для взрослого человека.

Отклонения от нормы без видимых на то причин, особенно в состоянии покоя, могут быть следствием нарушений в работе сердца, сосудов или других жизненно важных органов. Во избежание тяжёлых осложнений лучше показаться врачу.

Норма пульса у недоношенных детей

Некоторые органы и системы у малышей, рождённых раньше положенного срока, до конца несформированные. В этом случае организму младенца требуется больше времени на приспособление к окружающим условиям. Ребёнок более чувствительный к внешним раздражителям, что сильно повышает частоту сокращений сердечной мышцы и артериальное давление. Вот почему у недоношенных детей пульс 180 ударов в минуту не считается патологией, а является их возрастной нормой.

Высокая частота сердечных ударов у недоношенных детей это нормально

Нормальный пульс у детей-спортсменов

Ритм сердца у ребёнка, постоянно занимающегося спортом, в спокойном состоянии ниже, чем у его сверстников. Это нормальное явление, которое говорит о хорошей работе сердечной мышцы и её здоровье. Максимальный пульс у таких детей во время тренировок не должен превышать показатель, который рассчитывается по формуле – 220 ударов минус возраст. Полученные значения присутствуют только на протяжении первых 10 минут после физических нагрузок, а затем приходят в норму. Если высокий пульс не стабилизировался, речь идёт о сердечных патологиях.

Повышение пульса у детей во время тренировок это нормальное явление

Разница в ЧСС у мальчиков и девочек

Пульс у детей дошкольного возраста не зависит от половой принадлежности. По мере взросления (полового созревания) развитие вегетативной регуляции сердца у девочек и мальчиков немного отличается, в результате – пульс прекрасной половины человечества на 10–15 ударов выше.

Пульс у девочек чуть выше, чем у мальчиков

Причины отклонения ЧСС от нормы

Сердцебиение, как и давление, может меняться в течение дня под воздействием внешних факторов:

• тяжёлые физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• погодные условия (жара, повышенная влажность воздуха).

Стрессовые ситуации могут повышать частоту сердечного ритма у ребенка

Изменения в окружающей среде усиливает работу сердца, и повышают его привычный ритм практически в 3 раза. Такое состояние считается нормальным явлением, если в короткие сроки значения приходят в норму, и самочувствие малыша не страдает.

Если учащённое сердцебиение наблюдается у деток в состоянии покоя, причиной могут быть:

• воспалительные процессы в дыхательных органах;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• негативные отклонения в эндокринной системе;
• заболевания, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией;
• проблемы в кроветворении (анемия).

Истощение организма и сильное переутомление также способны вызвать повышенное сокращение сердечной мышцы, что негативно сказывается на артериальном давлении и работе жизненно важных систем в целом.

Как правильно измерить ЧСС

Измерение сердечного ритма у детей не требует особых навыков.

Главное, знать места на теле, где пульсация происходит лучше всего:

• у новорождённых младенцев и детей до года – большой родничок, грудная клетка;
• у годовалых малышей, детей постарше, подростков и взрослых – шея (сонная артерия), висок, запястье (над лучезапястным суставом), локтевой сгиб или пах.

Для измерения ритма сердца понадобится секундомер (электронные часы). На месте пульсации нужно расположить указательный и средний пальцы, засечь время (60 секунд), в течение которого посчитать количество ударов.

При измерении ЧСС на место пульсации нужно положить указательный и средний пальцы

При измерении сердечного ритма важно помнить, что любые внешние факторы могут повлиять на его показатели. Во сне пульс обычно ниже граничных значений, после приседаний – в 2–2,5 раза выше нормы, а при температуре – чсс может зашкаливать.

Чтобы измерение показало достоверные результаты, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Измерять сердечный ритм нужно, когда малыш находится в состоянии покоя (сидит или лежит), желательно с утра.
2. Процедуру осуществлять на протяжении 3-4 дней в одно и то же время. Это позволит обрести более точные данные.
3. Результаты, полученные после физических нагрузок или эмоционального всплеска, нужно проверить повторным измерением, когда малыш будет в спокойном состоянии.

Контроль ЧСС позволяет следить за состоянием детского организма и помогает вовремя выявить негативные отклонения в работе жизненно важных систем. Главное, правильно измерять пульс и не паниковать при отклонениях от фиксированных показателей, а проконсультироваться с врачом.

Норма сердечного ритма у детей разных возрастов сильно отличается. У малышей первого года жизни этот показатель самый высокий, а вот ближе к подростковому возрасту пульс стабилизируется, так как сердечно-сосудистая система уже сформирована. На ЧСС влияют как внешние (эмоциональное напряжение, физические нагрузки, погодные условия), так и внутренние (патологии сердечно-сосудистой системы) факторы. Поэтому важно постоянно контролировать пульс ребёнка, чтобы держать этот показатель в норме.

Как часто вы слышите от своего чада, что он устает в школе, на физкультуре не может выполнять нормативные нагрузки, нагрузке умственной (делая домашнее задание) предпочитает сон? Если это вам знакомо, то нужно вести контроль артериального давления (АД) у своего малыша.

АД у детей в возрастном промежутке от 10 до 14 лет, в период полового созревания, может повыситься. Это связано с гормональным фоном, но и зачастую усердные занятия физической активностью (занятие спортом) могут быть провоцирующим фактором.

Но не всегда скачки АД происходят из-за нагрузок, возможны физиологические причины. К примеру, не правильная работа щитовидной железы, ВСД, слабая нервная система, подверженность стрессам, диабет, худоба или наоборот избыток веса, проблемы с ЦНС, даже недостаток физической активности.

Влияние артериального давления на общее самочувствие легко заметить, это могут быть:

1. Головные боли,
2. усталость,
3. учащенность дыхания,
4. повышенная частота пульса и т.д.

Как измерить давление ребенку самостоятельно? Для начала ребенок должен быть полностью спокоен, как минимум 10 минут не бегать и не кушать, т.к. это может вызвать резкое повышение артериального давления и алгоритм измерения будут не точными.

Затем возьмите прибор для измерения артериального давления (тонометр), хорошо если манжет будет детский, поскольку взрослый перекрывает все плечо ребенка, и результаты могут быть не верные.

Если вы пользуетесь механическим тонометром, то закрепив манжет на плече, при помощи груши нагнетайте в него воздух, фонендоскопом слушайте пульс на руке, до того пока он не пропадет, затем выпуская воздух прислушивайтесь к первым стукам смотря на шкалу показаний, этот стук будет верхним АД (систолическим), а последний стук – нижним (диастолическим).

Как правильно измерить артериальное давление у ребенка?

Какое нормальное давление у детей 10 лет по таблице

Как видно по таблице, таблица норма артериального давления у детей по возрастам от 10 лет до 12, составляет минимальные показатели давления 110 на 70 и максимальные 126 на 82. Для контроля измерения давления его повторяют, и берут среднее артериальное давление. У детей норма в 9-12 лет АД 110/70.

Гипертония и ее симптомы

Гипертония - это повышенное давление у ребенка и взрослого человека.

Если вы заметили у своего 9 или 12 летнего чада симптомы :

• Головокружения,
• заложенности в ушах,
• учащенное сердцебиение,
• помутнение в глазах,
• пульсация в висках.

То измерив тонометром, АД будет выше нормы, то это безусловно гипертония.

Но это также может являться симптомом повышенного внутричерепного давления у детей. Признаки внутричерепного давления у ребенка от 9 до 12 лет сложно распознать, не сделав томографию, а вот новорожденный и 1-2 летний малыш не могут сказать, что у них болит.

Однако плаксивость, слабость, рвота, затрудненность дыхания, и большой лоб, и выпирание родничка, могут свидетельствовать о ВЧД у малыша. Причиной повышенного внутричерепного давления у детей может быть травма при родах. В таких случаях визит к врачу обязателен.

Причины высокого давления

Повышенное давление у ребенка 12 лет может быть следствием начала пубертатного периода. Кровяное давление у детей 9 лет и старше может постоянно меняться. Уровень может резко повыситься (симптом гипертензии) даже из-за плохого настроения или утомления дыхательный ритм также сбивается. Нормализация такого повышения как правило происходит сама. Причины повышенного АД также может быть наследственность и предрасположенность.

Причины низкого давления

Пониженное давление у ребенка или гипотензия, зачастую связана также, как и гипертония, с пубертатным периодом. Нарушение функций щитовидной железы и избыточный вес, анемия, диабет, возможные травмы головы (сотрясения) и другие физиологические особенности могут привести нормальный уровень АД в низкий.

Систолическое

Верхнее давление можно рассчитать по формуле. Детям младше года подходит формула: 76+2n, 76 – это усредненное значение верхнего АД, а «n» – это сколько лет вашему малышу. Если у вас 9 или 10 летний отпрыск, то усредненное значение будет равняться 90, т.е. 90+2n. Получается, что систолическое давление у ребенка будет равняться 90+2*9=108.

Диастолическое

Измерение пульса и нормы

Также, как АД можно посчитать и пульс ребенка, пульс у ребенка 10-12 лет в норме составляет 80 ударов в минуту, а частота дыхания 18-20. Перед измерением, детям нужно успокоится, поскольку у них в период активности может повышаться частота пульса и дыхания.

Если малыш годовалый, то у него можно заметить достаточно высокий показатель ЧСС – от 120 до 128 ударов в минуту и 30-35 движений дыхания. Детям в двух-трех летнем возрасте нормой будет считаться от 100 до 110 ударов в минуту.

Техника измерения очень проста, положите два пальца на вены у запястья и засекая время делайте расчет, сколько ударов в минуту насчитаете, стольким значениям и равняется ЧСС. Средний показатель в норме, зависит от возраста детишек.

Ускоренный пульс

Повышение пульса у детей – нормальное явление, при нагрузке или эмоциональном всплеске. Но если малыш лежит и находится в покое, а пульс учащенный (в 2-3 раза) то это уже симптом. Это может быть тахикардия. Она выявляется кардиологом и требует лечения.

Замедленный пульс

Снижение ЧСС не всегда является признаком заболевания, и нормализировать пульс не требуется. Но если пульс ниже 60 ударов в минуту и у малыша наблюдается головокружение и скачки давления, то это может быть признаком брадикардии.

При занятиях спортом

Как говорилось выше при физической нагрузке, ЧСС, АД и ЧДД могут увеличиваться. Поэтому, если наблюдаются проблемы с сердцем или детям бывает трудно дышать (отдышка), предупредите преподавателей по физкультуре, что бы они не нагружали их и могли вовремя оказать первую помощь.

Лечение

Если у вашего чада проблемы с сердцем (возможно порок или аритмия) и нарушения дыхания, вы должны знать, как нормализовать давление и главное уметь определять АД и ЧСС самостоятельно. Правильное лечение может назначить лишь врач-кардиолог. Для диагностики могут быть назначено суточное наблюдение за АД (СМАД-суточный мониторинг АД).

Правильная работа сердечно-сосудистой системы — важнейший фактор нормального состояния организма человека в любом возрасте, особенно у детей. Основные параметры, позволяющие контролировать функционирование сердца и кровеносных сосудов, – артериальное давление и частота, наполнение и напряжение пульса. Измерять данные показатели можно самостоятельно в домашних условиях. Норма пульса у детей варьируется в зависимости от возраста: сама высокая частота сердечных сокращений у новорожденных, а с возрастом ЧСС понижается.

ЧСС у детей разных возрастов

Какой пульс должен быть у ребенка? Частота сердечных сокращений у детей и подростков зачастую нестабильна, так как зависит от множества факторов. На наполняемость и ритмичность пульса влияют физические нагрузки, состояние здоровья на данный момент, эмоциональный фон. Измерять ЧСС следует регулярно, это позволит отслеживать, насколько стабильно работает сердечно-сосудистая система малыша.

Пульс у ребенка заметно изменяется с возрастом. У подростков 12-14 лет сердце бьется почти в два раза медленнее, чем у новорожденных. А к 15-16 годам ЧСС соответствует показателям взрослого человека.

Одновременно с частотой сердечных сокращений у младенцев необходимо контролировать также ЧДД, то есть частоту дыхательных движений, так как сердечно-сосудистая и дыхательная системы тесно взаимосвязаны. Маленькие дети делают около 60 вдохов в минуту, что примерно в 3 раза больше, чем совершает взрослый за тот же промежуток времени. Патологически высокие или низкие показатели ЧСС и ЧДД являются первичными признаками нарушений в организме малыша.

ЧСС у недоношенных новорожденных

У детей, рожденных раньше положенного срока, большинство органов и систем, в том числе сердечно-сосудистая, не успевают полностью сформироваться. Поэтому процесс адаптации к пострэмбриональному периоду, то есть жизни вне утробы, проходит у недоношенного младенца тяжелее. Его физиологические показатели во многом отличаются от новорожденного, появившегося на свет после 37 недели беременности. Из-за недостаточного тонуса сосудов пульс у недоношенных детей может достигать 170 ударов в минуту.

Младенец, рожденный раньше положенного срока, более чувствителен к воздействию внешних факторов, для нормального формирования и работы сердца и сосудов ему необходимо обеспечить благоприятные условия и оградить от дополнительных раздражителей: яркого света, неожиданных громких звуков или шума.

Средние показатели у детей

ЧСС определяется пульсовыми волнами, которые вызваны толчкообразным движением крови в сосудах. Избыточная частота сердечных сокращений называется тахикардия, недостаточная – брадикардия. Нормальный пульс у младенца составляет около 140-150 ударов в минуту, что примерно в 1,5-2 раза больше, чем у взрослого. Но с каждым годом ЧСС уменьшается, постепенно приближаясь к взрослым показателям.

Как провести пульсометрию?

Чтобы измерить пульс у малыша, необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. Усадите или уложите ребенка. Детей старше 2-3 лет нужно попросить успокоиться и отдохнуть в течение 2-5 минут перед манипуляцией;
2. Расположите свой большой палец на лучезапястном суставе ребенка так, чтобы он прижимал пульсирующую лучевую артерию. Нельзя слишком сильно давить на сосуд и пережимать его;
3. Засеките на секундомере 1 минуту. Во время процедуры постарайтесь не только считать количество пульсовых волн, но и отмечать ритмичность пульса и его наполненность. Поводом для беспокойства являются слабые, неритмичные удары;
4. После окончания положенного времени зафиксируйте показатели и проверьте напряжение пульса. Для этого нужно чуть сильнее надавливать на сосуд в течение 1-2 секунд, а затем уменьшить давление. В норме после такой манипуляции кровь должна двигаться по сосуду интенсивными, ярко выраженными толчками.

Нормальные показатели пульса у детей очень важны. Регулярно отмечаемая тахикардия или брадикардия может свидетельствовать о неполадках в работе сердечно-сосудистой системы и требует обязательного обращения за медицинской помощью.

Существуют определенные симптомы и показатели, по которым мы, родители, даже в домашних условиях можем определить, что ребенок приболел или имеются какие-то нарушения в его здоровье. Это блеск в глазах, жар на лице, бледность кожных покровов, повышенная потливость, обильное выделение слизи из носа, учащенные мочеиспускания и тому подобное. Обычно первое, что мы делаем в подобных случаях, берем градусник и измеряем температуру своему чаду. Но есть еще один простой и очень информативный способ держать детское здоровье под контролем. Это измерение пульса у ребенка.

Если Вы не имеете привычки проверять сердцебиение у своих детей, то ничего страшного в этом нет: как правило, любой педиатр или другой медицинский специалист делает это при каждом врачебном осмотре ребенка (наряду с измерением частоты дыхательных движений). Но научиться, как правильно измерять пульс у детей и как интерпретировать полученные результаты, безусловно, будет очень полезным.

Сердцебиение и пульс: в чем разница

Позвольте для начала разобраться в понятиях, которые простые обыватели часто путают или не различают между собой. В частности, многие интересуются: сердцебиение, пульс и частота сердечных сокращений - это одно и то же?

Если коротко, то да. Нормы этих показателей совпадают, поэтому в быту их не разграничивают. Но по сути кое-какая разница существует.

Говоря о сердцебиении, мы обычно подразумеваем именно частоту сердечных сокращений (ЧСС), то есть частоту, с которой сердце сокращается, или количество таких сокращений в минуту.

В медицине же под сердцебиением понимают не сам факт биения сердца, а ощущение этого человеком физически, то есть сердечные удары настолько сильные, что человек их ощущает.

Поскольку ЧСС подсчитывать не очень удобно, то для его определения мы обычно считаем пульс, ведь оба эти показателя в норме имеют одинаковые значения. Когда сердце сокращается, оно выталкивает в кровяное русло порцию крови. Этот кровяной поток вынуждает стенки сосудов расширяться в момент сердечного толчка. Если мы приложим пальцы к артериям, близко проходящим к поверхности кожи, то сможем ощутить эти толчки-расширения, которые и являются пульсом.

Таким образом, говорим мы о пульсе или о сердцебиении, обычно подразумевается одно и то же. Следует отметить, что пульс - величина непостоянная. Он является компенсаторным механизмом, то есть при помощи учащения и замедления сердечных сокращений организм способен адаптироваться к изменяющимся внутри или извне изменениям. Так, скажем, в жарком помещении, при испуге, во время физической нагрузки ЧСС возрастает. У детей показатели могут превышать норму в два, а то и в три раза, но такие состояния не являются патологическими.

Как правильно измерить пульс у ребенка

На теле человека существует множество «точек», где отчетливо прощупывается пульс. Среди них бедренная, задняя большеберцовая, плечевая артерия, брюшная, дорсальная артерии и прочие. Можно просто приложить руку к области сердца и подсчитать количество ощутимых ударов.

Взрослые часто измеряют у себя пульс в области базилярной артерии (за ухом), поверхностной височной артерии (в области виска), лицевой артерии (под нижней челюстью сбоку).

Для измерений ЧСС у детей чаще всего выбирают два места:

• Сонная артерия (находится на шее) - таким способом рекомендуется измерять сердцебиение в частности у годовалого ребенка, поскольку этот метод считается более точным. Указательным и средним пальцем руки нащупайте пульсирующую артерию в области шеи ребенка и подсчитайте количество пульсирующих толчков в течение 15 или 30 секунд.
• На запястье: измерения проводятся точно таким же образом, только артерию необходимо нащупать на запястье у основания большого пальца руки (рука ребенка при этом располагается ладонью вверх). В этом случае удобнее прижимать ее большим пальцем противоположной руки (но также можно указательным и средним, как и в предыдущем случае).

Часто для определения сердцебиения у новорожденных мамы просто прикладывают руку на грудную клетку в области сердца и подсчитывают количество его ударов в минуту.

При определении ЧСС или пульс подсчитывают количество ударов в минуту. Но обычно производится подсчет в течение 15 или 30 секунд, а затем полученный результат умножается на 4 или на 2 (соответственно). Второй вариант (30-секундный) является более предпочтительным и точным, особенно, когда измеряется сердцебиение у ребенка до года. Если же сердечный ритм неровный, неравномерный, сердечко бьется аритмично, то подсчет необходимо производить в течение положенных 60 секунд.

Понятное дело, что заранее следует подготовить таймер (секундомер или часы с секундной стрелкой), по которому Вы будете засекать время.

Что влияет на сердцебиение у ребенка?

Но кроме этого, большое значение имеет, где, как, когда и при каких условиях производится измерение. Потому что на показатели пульса у детей может влиять огромное множество факторов:

• возраст,
• масса тела,
• положение тела в момент измерения,
• время суток,
• температурный режим внутренней (то есть тела) и окружающей среды (холод или жара),
• прием пищи,
• баланс витаминов и микроэлементов в организме,
• уровень физической подготовки,
• физическое состояние (наличие/отсутствие физнагрузки, болен ребенок или здоров),
• эмоциональное состояние (наличие стресса, сильных положительных или отрицательных эмоций),
• состояние эндокринной системы и прочих органов,
• прием некоторых лекарств,
• воздействие токсинов и пр., и пр.

Чтобы показатели были максимально точными, необходимо произвести несколько измерений, на которые в будущем можно будет ориентироваться. Причем каждый раз желательно мерять пульс ребенку в одно и то же время суток, в одинаковом положении тела.

Оптимальным считается производить замеры после пробуждения ребенка (утром или после дневного сна), пока он еще не встал с постели. Поза лежа более предпочтительная, чем остальные.

Учтите, что если ребенок болен (например, у него повышена температура) или «не в настроении», то пульс, скорее всего, будет завышен. Частота сердечных сокращений во многом зависит от требований, которые предоставляются нашему организму (диапазон этих возможностей у человеческого сердца достаточно широкий). Следовательно, после стресса, активных игр и занятий спортом, приема пищи, в состоянии стресса и так далее сердце начинает биться быстрее. То есть ребенок перед произведением измерений пульса должен быть спокоен, в хорошем расположении духа.

И даже если Вы все сделали по правилам, не спешите делать преждевременных выводов о полученных результатах.

Сердцебиение у детей: норма

Самое первое, что нам нужно для себя уяснить: у детей нормы пульса существенно отличаются от таковых у взрослых. Только к подростковому возрасту (годам к 13-15) этот показатель начинает выравниваться и приближаться к «взрослой» норме. И чем младше ребенок, тем нормы ЧСС для него выше. Так, пульс у грудного ребенка в состоянии покоя значительно выше, чем у тинейджера.

Норма пульса у детей: таблица

В таблице указаны граничные значения, которые считаются нормальными для детей разных возрастных категорий. Но о нарушениях и отклонениях от норм можно говорить только в том случае, если показатели ЧСС у ребенка отличаются от граничных норм более чем на 20%, и судить об этом вправе только врач. Более того, согласно данным различных органов здравоохранения граничные нормы сердцебиения у детей могут отличаться.

Если сердцебиение Вашего малыша в состоянии полного здравия и спокойствия сильно превышает общепринятые нормы или значительно ниже этих норм, то непременно нужно показать ребенка врачу, чтобы исключить наличие каких-то нарушений в его здоровье.

Учащенное сердцебиение у детей

Ускоренный сердечный ритм называется тахикардией. Как и обратное явление (замедление ритма) оно является не отдельным заболеванием, а скорее следствием каких-то нарушений в организме. Таких причин может быть множество, и для их выявления потребуется дополнительное обследование ребенка. В частности, тахикардия у детей может сопровождать следующие патологические состояния: эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания, анемию, дефицит калия или кальция, инфекционные и воспалительные процессы (точнее сопровождающую их лихорадку), трудности в работе органов дыхания, хроническую усталость, повышенное и пр. Но следует также знать, что тахикардия у детей дошкольного возраста является физиологической нормой.

Между тем, случаются острые приступы тахикардии, когда самочувствие ребенка резко ухудшается (нередко этому предшествуют физические нагрузки или эмоциональные потрясения). Они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, снова повторяясь после непродолжительного перерыва. На фоне такого состояния (называемого пароксизмальной тахикардией или пароксизмом) могут наблюдаться боли в сердце, одышка, кашель , рвота , повышение температуры и озноб, учащение мочеиспусканий, судороги . В этом случае непременно нужно вызвать врача, а в качестве первой неотложной помощи (если нет возможности обратиться в медучреждение) можно дать ребенку Корвалол, настойку валерианы или пиона:

1. Уложите ребенка на кровать.
2. Обеспечьте доступ свежего потока воздуха (освободите от одежды шею, откройте окно).
3. Приложите ко лбу холодный компресс (но для новорожденного такое действие не применяется).
4. Дайте ему воды или лекарства.
5. Успокойте (обнимите, переключите его внимание на что-то, и при этом непременно будьте спокойны сами).

Такое состояние не столько опасное, сколько пугающее. Однако без внимания его оставлять ни в коем случае нельзя: оно требует оказания неотложной помощи и является поводом для обязательного обследования ребенка.

Замедленное сердцебиение у ребенка

Биение сердца в замедленном темпе называется брадикардией. Такое явление считается показателем хорошего здоровья и физической подготовки организма у людей, интенсивно занимающихся спортом. Но в остальных случаях брадикардия у детей также может указывать на неблагополучие со стороны здоровья. В частности, она наблюдается у детей, которые плохо переносят физические нагрузки, то есть «не натренированы». Они при этом могут жаловаться на слабость, головокружения, плохое самочувствие. Среди других причин может быть испытание хронического стресса или физическое истощение, пониженное артериальное давление и др. Как и тахикардия, брадикардия может указывать на сердечные патологии.

Под конец нашего разговора позвольте еще раз сделать акцент на самом главном: на частоту сердечных сокращений у детей оказывают влияние очень многие факторы. А потому компетентно судить о наличии или отсутствии нарушений вправе только квалифицированный врач. Но Вы можете и должны держать этот показатель детского здоровья под контролем, чтобы не упустить начало развития патологии.

Врачи акцентируют на том, что любые нарушения в работе сердце (или только лишь предпосылки к этому) тем легче предотвратить и устранить, чем ранее они будут выявлены. А потому обращайте внимание на то, как бьется сердечко Вашего малыша. И Если Вы замечаете в его поведении или внешнем виде неладное (бледность кожных покровов, посинение носогубного треугольника, одышку, слабость, жалобы на быструю утомляемость или потемнение в глазах, тем более обмороки), или проблемы с сердцем являются среди ближайших родственников наследственными, то лучше перестрахуйтесь и обследуйте ребенка у рвача. Вы должны знать, что детей с сердечными нарушениями следует вакцинировать по индивидуальному графику .

А чтобы защитить и укрепить детское сердечко, с самого раннего возраста прививайте ребенку правильные привычки: активный образ жизни, здоровое питание, позитивное мышление. Ежедневно совершайте с ним пешие прогулки, ни в коем случае не подвергайте детей пассивному курению, своевременно устраняйте любые недомогания: даже банальный кариес , если его запустить, может в перспективе стать причиной нарушения сердечного ритма.

Специально для - Екатерина Власенко