Почему у беременных появляется изжога. Видео — Особенности лечения изжоги у беременных и детей. От каких средств надо отказаться

Изжога в период беременности наблюдается у 81 % женщин. Жжение в желудке и пищеводе после еды наиболее характерно для третьего триместра, но беременная женщина может столкнуться с проявлениями изжоги гораздо раньше – уже на 20–22 неделе. Полностью вылечить изжогу часто удается лишь после родов, однако помочь облегчить состояние и сократить длительность приступов способны правильное питание, медикаменты, не запрещенные к приему во время беременности, и народные средства.

Чтобы понять, почему у беременных возникает изжога и зачем с ней нужно бороться, следует разобраться с понятием «изжога» и провоцирующими ее факторами. Изжогой называют ощущение жжения за грудиной, появляющееся после еды и/или при принятии телом горизонтального положения. Она может сопровождаться отрыжкой (кислой или с привкусом съеденного блюда), обладать слабой, средней или сильной интенсивностью и продолжаться в течение нескольких часов.

Если с недугом не бороться, проводя адекватное лечение, возникает риск развития хронических заболеваний органов пищеварения, когда содержимое желудка периодически забрасывается обратно в пищевод, повреждая его слизистую оболочку и вызывая боль.

Врачи выделяют основные причины изжоги при беременности:

неправильное и/или неконтролируемое питание – перекусы на ходу, переедание, частое употребление жирной, жареной, острой и пряной пищи;
длительное нервное напряжение и/или серьезные стрессы;
вредные привычки – курение, злоупотребление алкогольными и газированными напитками, крепким чаем и кофе;
ношение тугой одежды, пережимающей область живота и/или желудка;
поднятие тяжестей без соответствующей физической подготовки;
прием лекарственных препаратов с несоблюдением рекомендаций, указанных в инструкции.

Изжога при беременности часто возникает по тем же причинам или появляется из-за свойственных только этому периоду факторов. К ним относятся:

1. Гормональные изменения.

Во время беременности активно вырабатываются гормоны, снижающие тонус матки, что позволяет женщине благополучно выносить ребенка. Однако вместе с маткой они расслабляют и другие органы. Так, под действием прогестерона ухудшается сократительная функция сфинктера пищевода. При этом пища может попадать обратно в желудок и возникает чувство жжения.

2. Повышение внутрибрюшного давления.

Беременная матка, увеличиваясь в размерах с ростом плода, начинает поджимать внутренние органы к диафрагме и раздвигать их, из-за чего затрудняется продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Вот почему беременная женщина чаще мучается от недуга на поздних сроках.

Серьезный повод обратиться к врачу и провести лечение – боль. Специалисты выделяют 3 основные причины сильной изжоги:

Неправильная работа мышц, отвечающих за продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, в результате обострения рецидивирующих заболеваний органов пищеварения.
Токсикоз, одним из симптомов которого является сильная изжога на ранних сроках беременности, сопровождаемая отрыжкой, тошнотой и даже рвотой.
Вынашиваемый крупный плод, а также двойня или тройня на поздних сроках способны вызывать сильную изжогу при беременности.

Что можно принимать будущим мамам?

Какими бы ни были причины, начинать бороться с недугом стоит при первых признаках, чтобы сохранить свое здоровье и настроение. Однако проводить лечение во время беременности необходимо только под наблюдением врача и не превышать прописанные дозы препарата, иначе это навредит здоровью и усугубит ситуацию.

1. Лекарства.

Быстро снять неприятные ощущения, которые вызывает изжога при беременности, помогают антациды – группа средств, снижающих кислотность желудочного сока. В их составе содержатся соли алюминия и магния, бикарбонат натрия или карбонат кальция. Большинство лекарств этой группы – комбинированные препараты, так как в чистом виде алюминий и кальций провоцируют запоры, а магний, напротив, оказывает слабительное действие.

Антациды могут быть всасывающимися (растворимыми) или невсасывающимися (нерастворимыми):

Всасывающиеся препараты способны помочь наиболее быстро за счет прямой реакции нейтрализации соляной кислоты в желудке и повышению уровня pH. Однако действие лекарства длится недолго, после чего наступает так называемый кислотный рикошет – желудок начинает производить соляную кислоту в больших количествах, и жжение возвращается. При длительном употреблении всасывающихся антацидов беременная женщина может столкнуться с неприятными побочными эффектами – сильными отеками, повышением кровяного давления, вздутием живота. Вот почему врачи не назначают эту группу в качестве долгосрочной терапии во время беременности.
Невсасывающие антациды работают, адсорбируя (отделяя и поглощая) соляную кислоту. Этот процесс требует времени, поэтому положительный эффект появляется не так быстро, но продолжается гораздо дольше, чем при приеме всасывающегося препарата. Современные невсасывающиеся антациды обладают и другими свойствами. Они обволакивают стенки желудка защитным слоем, способны выводить из организма токсины и лишние газы, не причиняя вреда. Их разрешено принимать на протяжении всего периода беременности, поэтому лечение является весьма популярным.

Помогают и альгинады – группа препаратов на основе альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей семейства ламинариевых. Лекарство создает в желудке защитный альгинатный слой и восстанавливает слизистые оболочки органов пищеварительной системы. Эффект появляется почти мгновенно и сохраняется до восьми часов. Проводить лечение допустимо на всем протяжении беременности.

Эффективно бороться с недугом можно и без лекарств, проверенными многими поколениями женщинами народными средствами.

1. При возникновении жжения в желудке после еды хорошо помогает сырой миндаль. Для облегчения состояния достаточно съесть небольшую горсть этих орехов.

3. Хороши отвары и настои растений – ромашки, мяты, льняного семени.

5. Справиться с сильным жжением могут помочь семена можжевельника – достаточно принять 3 зернышка в день, тщательно их разжевав.

6. Терапию проводят и с нежирным молоком, пахтой или натуральным йогуртом.

Другие способы борьбы

Изжога при беременности зачастую возникает не только из-за гормонов или растущего плода, но и при недостаточно бережном отношении к своему здоровью и состоянию. Основные причины неприятных ощущений связаны с неправильным питанием, поэтому диете нужно уделить особое внимание.

есть регулярно, через каждые 2,5–3 часа, небольшими порциями, не переедать и не голодать;
принять за правило не ложиться спать сразу после еды;
бороться с желанием пить кофе, крепкий чай, газированные напитки и есть кислые продукты, включая фрукты;
ограничить или вовсе отказаться от жареной, острой и пряной еды, особенно если изжога появляется часто.

1. Также следует скорректировать образ жизни.

2. Недуг провоцирует даже тугая одежда, вот почему следует носить специальную одежду для будущих мам.

3. Беременная женщина не должна резко наклоняться или разгибаться – это провоцирует изжогу.

4. Чтобы дискомфорт в желудке не мучил по ночам, для сна лучше принять положение, при котором голова находится на 15-20 градусов выше ног. Для этого достаточно подложить под голову две подушки.

5. Если быстро вылечить недуг не получается, важно не терпеть боль, а обратиться к врачу и пройти назначенные им исследования и курс.

Беременная женщина может столкнуться с изжогой – неприятным и частым спутником периода вынашивания ребенка, однако существует достаточное количество вариантов, способных облегчить симптомы и даже полностью вылечить их. Главное – не пытаться выпить первую попавшуюся таблетку, а проводить терапию под наблюдением квалифицированного врача.

Будущие мамы часто страдают от изжоги и отрыжки при беременности. Причем неприятные ощущения жжения могут появиться даже в том случае, если раньше их никогда не было. Какую диету соблюдать, и что ещё нужно делать, чтобы облегчить своё состояние, ощущая жжение в пищеводе?

Изжога во время беременности

Почему же мучает изжога при беременности? Сущность неприятного жжения состоит в том, что содержимое желудка попадает обратно в пищевод. В итоге слизистая оболочка пищевода страдает от воздействия кислоты, и возникают эти болезненные ощущения.

Изжога и тошнота при беременности, как правило, могут возникнуть сразу после еды. Острее эти ощущения проявляются во втором и третьем триместре беременности и могут продолжаться до нескольких часов.

Главная причина постоянной изжоги при беременности - изменения гормонального фона в организме девушки. Причём по мере продолжения беременности, матка увеличивается, давит на кишечник, диафрагму и желудок, создавая дополнительные условия для попадания содержимого желудка в пищевод. За счёт влияния гормонов растёт кислотность желудочного сока, от этого ощущение жжения усиливается. Многих будущих мам мучает изжога при беременности ночью.

На течение беременности этот недуг никак не влияет. Существуют различные способы, если не избавиться от очень сильной изжоги при беременности вовсе, то хотя бы значительно облегчить её. Даже если они не помогут окончательно, утешительным для будущих мам может стать уже тот факт, что в последний месяц изжога и рвота при беременности обычно случается намного реже.

Дело в том, что в это время выработка прогестерона в организме снижается. Это происходит для того, чтобы матка могла подготовиться к родовым схваткам. Как правило, с родами ощущение изжоги заканчивается.

Когда начинается изжога при беременности

Многие интересуются, когда появляется изжога при беременности. Ответить однозначно на этот вопрос вряд ли возможно. У многих представительниц прекрасного пола все проходит самостоятельно. Другие девушки отмечают, что испытывают изжогу в первые дни беременности, даже если ничего не едят и не пьют. Она начинается с утра и может не прекращаться несколько часов. Другие жалуются, что изжога на ранней стадии беременности появляется именно в лежачем положении, поэтому спать получается, только сидя.

Когда пройдёт изжога при беременности

Незадолго до родов плод в матке меняет свое положение, опускаясь ниже. В это время у многих будущих мам приступы изжоги становятся более редкими или проходят совсем.

Когда, наконец, беременность разрешится родами - изжога отступит окончательно. Однако если приступы всё-таки повторяются, необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь кормящая мама не может безответственно принимать любые препараты и самостоятельно решать, каким средством облегчить своё состояние. К тому же, вероятно, специалист найдёт и другие причины, которые вызывают изжогу, требующую соответствующей терапии.

Изжога на ранних сроках беременности

Изжога в начале беременности происходит из-за гормональных изменений в организме девушки. Пищевод и желудок разделён сфинктером. Он не даёт пище возвращаться обратно. Во время беременности увеличивающийся уровень гормона прогестерона действует на гладкие мышцы. То есть прогестерон расслабляет их, в том числе и этот сфинктер. Считается, что чувство жжения может быть признаком раннего токсикоза у будущих мам, и оно обычно прекращается к 13-14 неделям.

Изжога на поздних сроках беременности

Изжога на последних неделях беременности объясняется тем, что увеличенная матка начинает оказывать давление на желудок, сплющивая и приподнимая его, после чего происходит выброс содержимого желудка в пищевод. Все перечисленные неприятности и сама изжога на последнем месяце беременности никакого вреда матери и малышу чаще всего не приносят и бесследно проходят после рождения ребёнка.

Вот несколько советов тем, кто желает избавиться от изжоги в конце беременности:

принимать пищу следует небольшими порциями и часто;
следует избегать солёных, острых, кислых и копчёных блюд;
начните вести пищевой дневник, запишите, какие продукты вызывают чувство жжения в пищеводе.

Диета при изжоге во время беременности

Во время беременности может возникать множество новых, и порой не очень приятных ощущений, связанных с развитием беременности и ростом плода. Одним из самых неприятных среди них является изжога.

Изжога может возникать у беременных даже в том случае, если ранее женщина никогда не была с нею знакома. По статистике, три из четырех беременных испытывают изжогу, причем у некоторых она настолько сильная и навязчивая, настолько неприятная, что женщина готова пойти на любые меры, лишь бы избавиться от этого ощущения хотя бы на некоторое время. Однако, далеко не все методы избавления от изжоги допустимы при беременности, так как могут влиять на здоровье и развитие малыша. Поэтому в вопросах лечения изжоги нужно обязательно советоваться с врачом, даже если вы планируете применять народную медицину, травы, и, казалось бы, безобидные подручные методы борьбы.

Мифы об изжоге

Об изжоге во время беременности ходят мифы, один из которых гласит: «если у женщины постоянная изжога, значит, это у малыша растут кудри, родится очень волосатым». Это конечно, шутка, и рост волос никаким образом не влияет на развитие изжоги и ее силу. Никакие волосики малыша пищевод не раздражают – матка толщиной в палец надежно ограждает малыша от пищевода, да и лежат 99% малышей головкой вниз.

Также об изжоге говорят и в связи с ноготками – «если сильная изжога – это у малыша растут ноготки», и он ими задевает и раздражает пищевод. Исходя из предыдущего объяснения вы уже и сами поняли, это тоже не более, чем миф, сказочка для успокоения нервов мнительных беременных. На самом же деле, «пожар» в области грудины и пищевода имеет вполне физиологическую причину, тоже связанную с малышом и его ростом, но никак не связанную с его пальчиками или волосами. Соответственно, зная истинную природу изжоги, можно понять, каким образом нужно бороться с изжогой во время беременности наиболее эффективно.

Отчего возникает изжога?

Изжога, или кислотный рефлюкс, кислотная диспепсия, - субъективно неприятное ощущение жжения и жара непосредственно за грудиной, в подложечной области или по ходу пищевода. Это ощущение неприятное, причиняет дискомфорт будущей маме и может нарушать ее аппетит и настроение, вызывает беспокойство и желание срочно что-либо принять для облегчения состояния. Наиболее часто это может происходить из-за заброса желудочного содержимого с агрессивным желудочным соком в полость пищевода, где слизистая не приспособлена для контакта с кислотой. В пищеводе тонкая и нежная слизистая и нейтральная среда, резко кислотное содержимое желудка вызывает раздражение и воспаление, а болевые рецепторы дают ощущение жара и боли.

Однако само по себе забрасывание кислоты в пищевод не происходит просто так, если нет никаких предрасполагающих факторов и заболеваний. При беременности заброс агрессивного желудочного сока провоцирует сдавливание внутренних органов растущей маткой, при увеличении массы тела и при активных наклонах тела и повышении внутрибрюшного давления. Во время беременности растущая матка все сильнее и сильнее поддавливает желудок, приводя его во все более и более вертикальное положение, за счет чего кислота из него активнее может забрасываться в пищевод. Кроме того, при беременности за счет действия гормонов-эстрогенов, происходит расслабление гладких мышц, из-за чего нижний пищеводный сфинктер несколько расслабляется, что облегчает заброс содержимого. Поэтому, именно с увеличением срока беременности, изжога у женщин возникает все чаще и чаще. В ранние сроки беременности у женщин, не страдающих заболеваниями желудка, изжога практически не возникает или она является вариантом течения токсикоза.

Изжога эпизодически может возникать в периоды активных движений женщины со сроков примерно 25-26 недели, когда матка начинает активно расти, но в основном возникает после наклонов, натуживания или переедания. А вот ближе к 32-36 неделе беременности изжогу могут провоцировать даже незначительные погрешности в еде, наклоны для обувания или даже лежание на кровати.

Кроме всего прочего, высокий уровень некоторых гормонов при беременности может существенно влиять на пищеварение, замедляя его и ослабляя тонус гладких мышц пищеварительной трубки. Это удлиняет время, необходимое на эвакуацию пищи из желудка, что в результате приводит к усилению кислотности желудочного сока и повышению его агрессивного действия на пищевод. Как результат это снижает перистальтические движения пищевода сверху вниз, не дающие в норме забрасывать в пищевод содержимое из желудка вместе с соляной кислотой.

Возникновение и течение изжоги

Обычно изжога начинается через некоторое время после приема пищи, особенно если это был плотный завтрак или обед, а женщина кушала жирную, острую или соленую, жареную пищу, сдобренную специями, пила кислые фруктовые соки или томатный сок, ела всухомятку, пила кофе. Обычно изжога длится от нескольких минут до нескольких часов, порой до следующего приема пищи или применения медикаментов. Однако длительность и интенсивность изжоги могут быть очень вариабельными, зависят от индивидуальной чувствительности женщины и сопутствующих пищеварительных заболеваний. У многих женщин изжога непродолжительна, легко устраняется простыми способами и не мешает им вести привычную жизнь. Но немало тех, у кого изжога может стать очень трудным симптомом, субъективно тяжело переносящимся и просто изводящим будущую мать. Иногда изжога может быть настолько тяжелой, что женщина не может нормально пить или есть, кроме того, зачастую изжога нарушает сон женщины, так как усиливается в лежачем положении, из-за чего будущие матери спят полусидя, что достаточно неудобно.

Как можно лечить изжогу беременных?

Чрезмерно болезненную изжогу или очень надоедливые ее приступы, которые возникают во время вынашивания ребенка, можно устранять применением медикаментозных препаратов особого рода. Эти препараты относятся к группе невсасывающихся антацидов. Они имеют способность к нейтрализации, а иногда еще и поглощению соляной кислоты, которая выделяется стенками желудка. Кроме того, данные препараты обволакивают стенки желудка, за счет чего быстро, буквально за несколько минут, приходит облегчение. При всем своем активном действии, антациды подобной группы совершенно не попадают в кровь, а значит, не могут навредить малышу.

К таким препаратам относят группу антацидов, которые содержат в своем составе алюминий, кальций или магний. К этой группе препаратов относят такие современные препараты как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид, Гастал, Гевискон . И все бы хорошо было с этими препаратами, если бы не одно «но», помимо соляной кислоты желудка, они способны поглощать и связывать многие другие полезные вещества в пищеварительной трубке. Поэтому совмещать прием антацидных средств с другими препаратами, которые назначаются беременным, категорически нельзя. Кроме того, данные препараты относят к медикаментозным средствам со своими показаниями и противопоказаниями, поэтому, их прием необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Кроме того, одним из неприятных побочных эффектов многих антацидных препаратов, особенно актуальных для беременности, является провоцирование этими препаратами сильных запоров. Производители стараются лишить свои препараты этого отрицательного побочного эффекта, но пока от него относительно свободен только Ренни. В составе препарата содержится карбонат кальция и магния, и магний обладает в препарате некоторым послабляющим действием. Кроме того, препарат стимулирует отделение в желудке защитной слизи, что помогает лучше гасить активность соляной кислоты желудка. Однако есть данные о том, что избыток магния может негативно повлиять на развитие плода, гинекологи рекомендуют по возможности отказаться от систематического приема этих препаратов.

Есть и другая группа препаратов, содержащих в составе нитрат висмута – это Викалин или его аналоги. Они тоже достаточно эффективно борются с изжогой, но информации о безопасности приема их во время беременности нет, и поэтому во время вынашивания малыша от препаратов данной группы лучше отказаться, если врач сам не решит их вам назначить.

Вообще, любой из препаратов, принимаемых при изжоге, нужно обсуждать с врачом – доктор подберет как сам препарат, так и его предельно допустимую дозировку, чтобы исключить или уменьшить побочные эффекты.

Народные средства борьбы с изжогой

Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.

Если изжога возникает часто и нарушает вашу привычную жизнь, но применять препараты вам совершенно не хочется, можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Однако, предварительно обсудите методы избавления от изжоги народными средствами с доктором, чтобы он одобрил ваш выбор. Это могут быть настойки вереска, аптечного золототысячника, корневища аира и многие другие.

Важно помнить, что сама по себе изжога на развитие плода и на общее его состояние не влияет никаким образом. Однако терпеть неприятное ощущение жжения за грудиной совершено не полезно, а иногда терпеть просто не будет сил, так как проявления очень значительны. Конечно, если вы сможете обойтись без лекарств – отлично. Применяйте простые средства, направленные на снижение концентрации кислоты. Обычно помогают свежие семечки или миндальные орехи, стакан молока, свежий огурец или морковь, минеральная вода, мятный чай или мятная жвачка. Каждая женщина обычно находит для себя один-два действенных способа избавления от изжоги.

Есть ряд советов по борьбе с возникающими эпизодами изжоги и активной профилактикой ее возникновения. К ним можно отнести следующие рекомендации:

1. Нужно постараться не использовать спазмолитики, так как именно из-за них слишком сильно может расслабляться сфинктер пищевода, что может способствовать возникновению изжоги. Подобным расслабляющим эффектом обладают еще и травы – например, мята. От травяных чаев при изжоге стоит отказаться.

2. Надо знать, что чем выше вес, набираемый в процессе беременности, тем сильнее риск возникновения изжоги.

3. При частых изжогах кушайте мелкими порциями, но часто, чтобы не было длительных перерывов между едой и не было шансов для накопления кислоты в желудке.

4. Кушайте всегда медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи.

5. Обязательно включайте в свой рацион продукты, обладающие ощелачивающим эффектом. Это такие продукты, как сливки и молоко, творог и сметана, паровой омлет, отварное мясо или рыба без соли и специй. Также отлично справляются с изжогой растительное и сливочное масло, вчерашний белый хлеб.

6. Блюда из овощей или овощные гарниры можно употреблять без особых ограничений, если они отварные или свежие, запеченные, особенно в протертом виде. А вот с фруктами все сложнее – при сильной изжоге их лучше запекать.

7. Введите в свой рацион такие продукты, как отварная свекла, запаренный чернослив или курага. Это поможет в профилактике сильных запоров, так как натуживание и повышение внутрибрюшного давления может также провоцировать изжогу и нарушать самочувствие женщины.

8. Откажитесь от жирных и сильно обжаренных блюд, копченостей, острых соусов и приправ. Стоит отказаться от кислых фруктов и компотов, овощей с грубой клетчаткой – капусты, редиса, редьки, а также от лука чеснока. Стоит сильно ограничить в питании трудно переваривающиеся орехи и грибы, шоколад и какао, черный чай и кофе, шипучие напитки и газировки.

9. На время изжоги стоит отказаться от помидоров и апельсинов, уксуса и горчицы. Удалите из рациона баранину, бараний и гусиный жиры.

10. На ужин стоит выбрать максимально легкие блюда без мяса, обычно это омлеты, салаты, овощи, молочное. И после ужина за два-три часа до сна старайтесь ничего не есть.

11. Сразу после еды не стоит ложиться, нужно как минимум полчаса посидеть или постоять, прогуляться. При вертикальном положении тела пище проще быстро покинуть желудок.

12. Откажитесь от наклонов и упражнений, напрягающих брюшной пресс, следите за осанкой и прямой спиной. Излишняя сутулость способствует забросу желудочного содержимого в пищевод, так как повышается давление на живот. Постарайтесь всегда держать ваш позвоночник прямым.

13. Для сна и отдыха используйте приподнятое положение головы и верхней части тела, подложив под плечи и спину побольше подушек.

14. Если изжога началась при лежании или во сне при повороте тела с одного бока на другой, можно встать и походить некоторое время спокойно по комнате, выпить стакан холодной негазированной воды или съесть галетное печенье.

15. Проверьте свою одежду, чтобы она не сдавливала грудь и живот.

16. Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество жидкости, из-за ограничения приема жидкости изжога может быть сильнее.

Не помогает ничего!

Иногда могут возникать такие ситуации, когда все способы, включая медикаментозную терапию, уже перепробованы, но изжога возвращается снова и снова. В этом случае надеяться на то, что изжога утихнет и оставит вас в покое – не стоит, необходимо обратиться к врачу, и получить консультацию гастроэнтеролога. Иногда это может быть симптомом обострения пищеварительных заболеваний, которые требуют лечения уже более серьезными препаратами.

Иногда изжогу приходится только терпеть, немного облегчая ее подручными средствами и медикаментами, но после родов она обычно сразу исчезает. Поэтому, не нервничайте и не переживайте, от переживаний изжога только усиливается.

Фото - фотобанк Лори

Изжога – частая спутница беременных, до 80% женщин, начиная с первого триместра, жалуются на тошноту и ощущение жжения за грудиной после еды. Это физиологическое явления связано с перестройкой организма для вынашивания плода, обычно после появления ребенка на свет пожар в пищеводе проходит в течение 2-3 недель. Для некоторых женщин непрерывным мучением становится изжога перед родами. Не все препараты и народные средства, снимающие её, допустимы в период вынашивания ребенка. Какими способами можно облегчить состояние будущих мам перед самым рождением малыша?

Почему возникает изжога во время беременности и лактации

В каждый период вынашивания ребенка вступает в действие один из факторов, провоцирующих изжогу. На поздних сроках беременности они действуют совместно, поэтому в этот период изжога усиливается, иногда становится непрерывной.

Первый триместр

Первая причина, по которой при беременности возникает изжога даже у здоровых женщин, - действие прогестерона. Этот женский гормон обеспечивает благоприятные условия для роста эмбриона в организме матери. Он расслабляет её гладкую мускулатуру, чтобы спазматические движения не спровоцировали выкидыш. Вместе со всеми мышцами расслабляется и кардиальный сфинктер – клапан, разделяющий пищевод и желудок. При его расслаблении случаются приступы изжоги: кислое содержимое желудка легко проникает в пищевод, реагирует с его нейтральной средой, в результате чего слизистая оболочка пищевода получает ожог.

Вторая половина беременности

Во второй половине срока вступает в действие еще один фактор: растущий плод увеличивает размеры матки, она поднимается все выше, усиливая внутрибрюшное давление. В результате давления матки на желудок сокращаются его размеры, желудочный сок выплескивается в пищевод и доходит до глотки, жжение за грудиной дополняется жжением и комом в горле. Если женщина прежде страдала гастритом, язвенной болезнью, дуоденитом, то в период беременности эти проблемы обостряются.

Гормоны влияют на кислотность желудочного сока, он сильнее действует на стенки пищевода, которые воспаляются, и это усиливает болезненные ощущения. Женщине кажется, что никакие средства не могут ей помочь: жжение не проходит и тогда, когда она отказывается от пищи. В положенный срок желудочный сок все равно выделится и проникнет к стенкам пищевода. Особенно сильно действуют приступы в положении лежа, поэтому приходится даже спать в сидячем положении.

Последние недели перед родами

Последний триместр беременности может принести облегчение, но нередко усугубляет проблему. Некоторые женщины считают, что изжога на последних неделях беременности – знак близких родов, но это не так. На 39-40 неделе происходит опущение матки в область таза, в результате чего ослабляется её давление на желудок и кишечник. Кроме того, организм, готовясь к родам, сокращает синтез прогестерона. Вся мускулатура приходит в тонус, нижний сфинктер пищевода вновь плотно смыкается и охраняет пищевод от агрессивного действия соляной кислоты желудка.

Важно! При нормальном течении беременности в последние дни перед родами изжога проходит – и это знак скорого наступления родовых схваток.

Существует ряд причин, по которым мучительные симптомы не проходят до момента рождения ребенка:

Тазовое предлежание плода. Перед родами ребенок в утробе принимает положение вниз головкой – это оптимальный вариант для движения плода во время родовых схваток. В таком положении матка перестает давить на желудок и кишечник, и симптомы жжения за грудиной проходят. Если плод принимает положение головкой вверх, плод продолжает давить на желудок и провоцировать изжогу, пока не родится ребенок.
Многоплодная беременность, когда размеры живота даже в опущенном положении продолжают давить на органы брюшной полости.
Особо крупный плод и привычка мамы есть «за двоих». Переедание во время беременности приводит к необоснованному росту плода и сохранению симптомов изжоги до конца срока.

После родов

После родов изжога чаще всего проходит сама собой, потому что нормализуется внутрибрюшное давление . Однако сохраняется действие некоторых факторов, вызывавших жжение в пищеводе в период . Добавляются другие причины — и женщины жалуются, что и после родов изжога у них не прошла:

Первая причина – обострение хронических заболеваний ЖКТ, повышенная кислотность желудка, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. С такими проблемами кормящая мама сама не справится, необходимо квалифицированное лечение.
В период лактации опять усиливается действие прогестерона, расслабляющего мускулатуру кардиального сфинктера. Переедание, ночные перекусы переполняют желудок и становятся причиной изжоги.
Неправильное положение тела после еды: женщина, хорошо поев, сразу ложится кормить ребенка или отдыхать, в таком случае происходит обратный заброс (рефлюкс) кислого содержимого желудка в пищевод. Изжога после еды появляется, если сразу наклониться, выполнять в таком положении необходимую работу.
Стресс, недосыпание провоцируют повышение кислотности желудочного сока и усиливают жжение за грудиной.

Изжога во время беременности и при лактации ребенку не причиняет вреда. Однако для самой женщины она далеко не безобидна: расслабление эзофагеального сфинктера и воспаление стенок пищевода грозят расстройством пищеварения и развитием онкологии. Не рекомендуется терпеть изжогу в надежде, что она сама пройдет, надо применить все доступные средства, чтобы облегчить её симптомы.

Профилактика изжоги при беременности

Зная механизм возникновения жжения в загрудинной области, надо осознанно сделать все, чтобы не допустить кислотный рефлюкс из желудка. Для этого надо соблюдать несколько несложных, но важных условий.

Режим питания

Питаться часто, маленькими порциями, чтобы не переполнять желудок едой.
Очень хорошо и подолгу пережевывать пищу – так она не будет долго задерживаться в желудке.
Во время еды не разбавлять желудочный сок лишней жидкостью, можно пить за час до или после еды.
Сразу после еды не принимать горизонтальное положение, не наклоняться, чтобы не спровоцировать обратный заброс еды в пищевод. Ложиться спать через 1,5-2 часа после ужина.

Рацион

Чтобы облегчить симптомы жжения в пищеводе, надо ограничить употребление провоцирующих изжогу блюд. К ним относятся:

острые, жирные, жареные блюда;
свежая выпечка;
цитрусовые, кислые ягоды (клюква, смородина, крыжовник);
газированные напитки, квас;
лук, чеснок, капуста, помидоры;
шоколад, кофе, какао.

Для уменьшения нежелательных симптомов в пищу употребляют:

подсушенный белый хлеб;
отварное мясо и рыбу;
каши, сдобренные сливочным маслом;
запеченные фрукты и овощи;
подсолнечное масло, семечки;
тертую морковь и морковный сок; чернослив, вареную свеклу;
молоко и кисломолочные продукты;
компоты, кисели, травяные чаи (имбирный и ромашковый), минеральную воду.

Другие средства профилактики

Верхняя часть тела во время сна должна быть приподнята, спать лучше всего на спине, подложив высокие подушки.

Одежда не должна стеснять живот. Для улучшения пищеварения беременным полезно выполнять гимнастические упражнения – растяжку рук и ног, но ни в коем случае не наклоны и резкие повороты. Важно сохранять правильную осанку и не сутулиться. Очень полезной для беременных является коленно-локтевая поза (поза ребенка в гимнастике йоги). Такое положение позволяет всем близлежащим органам восстановить кровообращение и отдохнуть от постоянного давления на них растянутой матки.

Как избавляться от приступов изжоги перед родами

Во время беременности привычные средства от изжоги могут принести вред, поэтому их надо употреблять нечасто и только по рекомендации врача.

От каких средств надо отказаться

спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин) — они расслабляют мышцу нижнего сфинктера пищевода;
мята, которая тоже понижает тонус мускулатуры;
сода — погасив кислоту в пищеводе, она запускает реакцию её ускоренного синтеза в желудке. К тому же её прием увеличивает отеки, т.к. она всасывается в кровь и нарушает кислотно-щелочной баланс.

Какие антациды можно применять

Антациды – препараты, нейтрализующие соляную кислоту, они быстро снимают жжение, действуют в течение 2-3 часов, имеют мало побочных эффектов, так как не всасываются в кровь:

Такие препараты, как Гастацид, Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, при длительном приеме создадут дополнительные проблемы. Они состоят из солей алюминия и кальция, которые, попав в кишечник, провоцируют запоры.
Лучшим средством для борьбы с изжогой при беременности является препарат Ренни – комбинация солей магния и кальция. Его употребление не сопровождается запорами, имеет послабляющее действие, препарат является источником кальция, которого в период беременности остро не хватает будущей маме.

Многим женщинам помогают при изжоге народные средства:

холодное молоко, которое надо выпивать маленькими глотками;
семечки, орехи или чайная ложка подсолнечного масла;
порошок аира, принимаемый по 1/3 ч. л. три раза в день перед едой;
картофельный сок, выпиваемый натощак по ¼ стакана в течение 10 дней.

Приступы изжоги при беременности не являются опасными для здоровья матери и малыша. Но если их оставить без внимания, они могут привести к неприятным осложнениям.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Даже если женщине не приходилось раньше испытывать чувство жжения за грудиной после приёма пищи, то во время вынашивания ребёнка шанс познакомиться с этой проблемой существенно возрастает.

Согласно статистике, две трети будущих мам страдают от изжоги. Конечно, принимать медицинские препараты не хочется, но и мучиться от неприятных ощущений также не следует.

К тому же изжога при беременности достаточно изучена, поэтому лечащий доктор обязательно порекомендует женщине в положении надёжный и безопасный способ борьбы с этой напастью.

Чтобы выяснить, как связаны изжога и наступившая беременность, следует понять механизм появления столь неприятного симптома. В желудочно-кишечном тракте существует особый сфинктер (кардиальный клапан), препятствующий проникновению пищеварительных соков в пищевод.

В силу определённых факторов этот клапан не срабатывает, и содержимое желудка, обильно сдобренное соляной кислотой, забрасывается обратно в пищевод.

Развивается так называемый гастро-эзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок приводит к раздражению слизистой пищеводной трубки, вследствие чего и возникает изжога.

Причины возникновения чувства жжения за грудиной во время вынашивания ребёнка условно подразделяют на две группы:

Гормональные. В первые недели после зачатия женский организм активно вырабатывает прогестерон – гормон, расслабляющий, прежде всего, матку (чтобы не произошёл выкидыш), однако попутно действующий и на всю гладкую мускулатуру, в том числе и на кардиальный клапан. В результате чего и происходит заброс кислого содержимого в нижние отделы пищевода. К концу первого триместра это неприятное состояние может исчезнуть, потому что действие постепенно уменьшается.
Физиологические. На поздних сроках изжога может вернуться с удвоенными силами, однако причины её возникновения во II и III триместрах совершенно другие. Матка постепенно увеличивается в размерах и давит желудок снизу, заставляя забрасывать желудочный сок в пищевод, что и приводит к неприятным ощущениям. Особенно усиливается жжение к концу беременности.

Помимо этого, выделяют и целый ряд факторов, которые провоцируют развитие гастро-эзофагеального рефлюкса во время вынашивания ребёнка. Среди них может быть:

приём спазмолитиков (например, Но-шпы), дополнительно расслабляющих гладкую мускулатуру;
плотная верхняя одежда, которая может сдавливать грудь;
наклоны вперёд или принятие горизонтального положения сразу после плотного обеда;
употребление продуктов питания, которые провоцируют выделение пищеварительных соков – кефир, некоторые фрукты, газировка, кофе, острые приправы;
приём пищи непосредственно перед сном.

А вот «шевелящиеся волосики» ребёнка в материнской утробе не имеют абсолютно никакого отношения к развитию жжения в пищеводе во время вынашивания малыша.

Как проявляется изжога?

Изжога при беременности настолько распространена и обычна, что заподозрить её у себя не составляет особого труда. Симптомом этого неприятного состояния может быть:

ощущение жжения внутри груди, время появления которого обычно совпадет с приёмом жирной, острой пищи;
болезненные ощущения при наклоне вперёд, повороте тела в любую сторону;
кислая отрыжка и в целом кисловатый привкус;
чувство «застревания» твёрдой пищи, исчезающее после питья или откашливания;
тошнота.

Диагностирование этого состояния происходит на основе жалоб и уточнения клинической симптоматики. Какие-либо лабораторные или инструментальные изучения не нужны.

Препараты от изжоги

Итак, изжога и наступившая беременности, к сожалению, порой неотделимы друг от друга. Ситуация усугубляется тем, что во время вынашивания плода крайне ограничен. Самыми безопасными препаратами от изжоги считаются антациды – вещества, снижающие кислотность желудочного сока.

Принимать какой-либо лекарство будущим мамам разрешено лишь после консультации с доктором, который и определит длительность лечения, допустимую дозировку и частоту применения. Самостоятельный приём даже, казалось бы, безопасных препаратов полностью исключён!

Лекарства от изжоги для будущих мам

Наименование средства	Активные компоненты	Как действует	Нежелательные последствия
Маалокс (Гастал, Алмагель)	Гидроксиды алюминия и магния	Положительный эффект наблюдается в течение получаса	Возможны запоры, а при продолжительном приёме может появиться тошнота
Полисорб (не является антацидом, относится к классу сорбентов)	Диоксид кремния	Быстро нейтрализует кислоту и устраняет жжение	Возможны запоры
	Карбонаты магния и кальция	Очень быстро устраняет неприятные симптомы	При продолжительном употреблении повышается концентрация кальция
Алмагель A	Гидроксиды алюминия и магния, анестезин	Помимо устранения изжоги, избавляет от боли	Возможны запоры и метеоризм

Бороться с изжогой многие беременные женщины предпочитают с помощью Ренни. У него практически нет противопоказаний и побочных реакций, выпускается он в форме таблеток для разжёвывания с различными ароматами. К тому же действует очень быстро – буквально в течение 5 минут.

Во время беременности врачи часто выписывают медикаменты от изжоги, поскольку ее симптомы доставляют неудобства многим женщинам. Однако даже разрешённый препарат бывает не так безопасен, как написано у него в инструкции.

Приём антацидов может привести к следующим нежелательным последствиям:

Кальцийсодержащие антациды способны вызвать окостенение головки плода, что чревато проблемами при родовой деятельности.
Препараты, содержащие алюминий, часто приводят к запорам, что совершенно нежелательно во время беременности, поскольку её протекание и так сопровождается трудностями с опорожнением кишечника.
Некоторые антациды способны вывести из организма различные полезные вещества, поэтому крайне важно разграничивать приём витаминов с применением противоизжоговых препаратов.
Магний, содержащийся в средствах от изжоги, хорошо её устраняет, однако в больших количествах замедляет родовую деятельность, что может быть опасно на последних неделях беременности, перед родами.

Таким образом, нужно много раз подумать над тем, стоит ли принимать противоизжоговые препараты в интересном положении, особенно в первые и последние недели.

Безусловно, если изжога протекает тяжело, терпеть её не следует, однако и пить лекарства по собственному желанию также нельзя. Проконсультируйтесь с доктором!

Желая избежать возможного риска, связанного с приёмом лекарственных средств, многие будущие мамочки всё чаще выбирают народные методы борьбы с изжогой.

Рецептов по ее «искоренению» огромное количество, а вот проверить придётся на личном опыте, так как человеческий организм по-разному реагирует на то или иное вещество.

Большинство мамочек при словах «изжога и наступившая беременность» сразу вспоминают про соду, однако способ этот считается нерациональным.

При взаимодействии карбоната натрия с соляной кислотой выделяется углекислый газ, усиливающий выработку пищеварительного сока, вследствие чего изжога обязательно вернётся.

В начале беременности хорошо помогают кисели и свежевыжатый сок картофеля, которые обволакивают стенки пищевода, уменьшая воздействие желудочной кислоты. Пить их нужно небольшими глоточками.
Ещё одно хорошо зарекомендовавшее себя средство – молоко, которое пьют маленькими порциями в течение суток. Пара капель фенхельного масла существенно повысит эффективность «молочного» лекарства.
Измельчённая яичная скорлупа от варёных яиц также помогает от изжоги, уменьшая её выраженность. Принимать её следует три раза в сутки по полчайной ложки.
Тыквенные или подсолнечные семечки тоже показывают неплохой результат. Их жуют небольшими горстками, чтобы предотвратить возникновение жжения за грудиной.
Отвары золототысячника и вереска также способны справиться с неприятными симптомами. Рецепт верескового настоя прост: 30 граммов травы заливают полулитром воды и кипятят 5 минут, после чего настаивают в течение нескольких часов. Пить нужно перед приёмом пищи. Столовую ложку травы золототысячника залить 3 стаканами воды, прокипятить и настоять 3-4 часа, затем процедить и употреблять 3 раза в сутки.
Против изжоги может помочь и стакан качественной щелочной минералки, например, Боржоми, Ессентуки, Славяновская, Лужанская. Благодаря сочетанию полезных минералов, такие воды рекомендуют пить даже при гастрите и язвенных заболеваниях желудка.
Многие будущие мамочки спасаются от изжоги при помощи овсяных хлопьев, орехов или тёртой морковки. Какой из этих продуктов эффективнее, покажет личный опыт.
Некоторые эфирные масла также помогают при жжении в груди. Если беременная не склонна к аллергическим реакциям, то она может попробовать втереть в грудную клетку раствор масел виноградных косточек, лимона и нероли.

Несмотря на отсутствие синтетических составляющих в перечисленных рецептах, будущей маме всё же следует перед их применением посоветоваться с доктором. Особенно важно узнать мнение врача об использовании эфирных масел и лекарственных растений, поскольку не все они рекомендованы во время беременности.

Мудрые учёные говорили, что лучшим лекарством является профилактика. И хотя, как мы выяснили изжога и желанная беременность часто идут рука об руку, предупредить ощущение жжения всё же возможно, особенно если прислушиваться к рекомендациям медиков.

Профилактика изжоги подразумевает изменение определённых привычек в питании. Чтобы её предотвратить, соблюдайте следующие правила:

Необходимо разделить суточный рацион на несколько (6-7) приёмов пищи. Ешьте как можно чаще, но маленькими порциями.
Переедать нельзя! Желудок, ощутив повышенную тяжесть, начинает выделять ещё больше пищеварительного сока, соответственно, усиливая изжогу и повышая ее выраженность.
Обедайте в максимально спокойной обстановке, не торопясь, тщательнейшим образом прожевывая каждый кусочек. Торопливая трапеза «на бегу», при которой заглатывается воздух, усиливает изжогу.
При приёме пищи не пейте много чая, воды. Излишек жидкостей способен растянуть желудок, приводя тем самым к возникновению изжоги и её усилению после выработки кислоты.
Профилактика подразумевает и избегание некоторых положений тела. Например, пообедав, посидите немного за столом или постойте. Не следует ложиться или наклоняться в течение часа после трапезы. Конечно, перекусов перед засыпанием также стоит избегать.
Чтобы жжение в груди не мешало спать, подложите под голову пару невысоких подушечек. Приподняв верхнюю половину тела, вы воспрепятствуете забрасыванию соляной кислоты в пищевод.
Отмечено, что изжога чаще встречается, если женщина спит на правом боку. Поменяйте привычку и засыпайте на левой стороне тела, к тому же в этом положении лучше функционирует общий кровоток, поэтому малышу достанется больше кислорода.
Профилактика может быть ещё успешней, если запомнить и исключить на время те продукты питания, которые провоцируют возникновение изжоги. Чаще всего ее вызывают специи, кофе, шоколадные конфеты, цитрусы.
Рекомендуется надевать максимально свободные вещи, которые не будут стягивать грудную клетку. Обтягивающая одежда повышает давлению внутри брюшины, которое и так высокое при вынашивании ребёнка.

Изжога у беременных – состояние неприятное, но вполне обыденное, вот почему нужно отбросить всякую панику. Ведь жжение в груди не нанесёт вреда ни матери, ни карапузу, однако при длительных и продолжительных приступах следует обратиться к гастроэнтерологу на предмет возможного обострения гастрита или язвенной болезни.