अगर समय से पहले जन्म का खतरा हो तो क्या करें? समयपूर्व जन्म के खतरे के लिए उपचार रणनीति। समय से पहले जन्म का खतरा - कारण

समय से पहले जन्म जैसी समस्या की प्रासंगिकता अब बढ़ गई है, खासकर विकसित अर्थव्यवस्था वाले देशों में। यह इस तथ्य के कारण है कि महिलाएं सबसे पहले अपने अजन्मे बच्चे के लिए एक सभ्य अस्तित्व प्रदान करने का प्रयास करती हैं, और कैरियर में लगी रहती हैं, जिससे पहले जन्म के समय में देरी होती है, जबकि अफसोस, उनका शरीर छोटा नहीं हो रहा है और कई क्रोनिक जमा करता है। रोग; अशांत पारिस्थितिकी और सहायक गर्भाधान प्रौद्योगिकियों का विकास। समय से पहले जन्म का प्रतिशत कुल जन्मों की संख्या के 5-15 तक पहुँच जाता है।

किस प्रकार के जन्म को समय से पहले जन्म कहा जाता है?

समय से पहले जन्म वे होते हैं जो 22 से 37 सप्ताह के बीच होते हैं, जिसमें 500 से 2500 ग्राम वजन वाले जीवित बच्चे के जन्म की स्थिति होती है। बहुत पहले नहीं, समय से पहले जन्म वह जन्म था जो गर्भावस्था के 28 सप्ताह या उसके बाद होता था। हालाँकि, दवा अभी भी स्थिर नहीं है, और आज विशेष उपकरण हैं जो 22 से 28 सप्ताह के बीच पैदा हुए बच्चे के जन्म की अनुमति देते हैं। एकमात्र शर्त जो हमें इस समय बच्चे के जन्म को समय से पहले जन्म मानने की अनुमति देती है, वह है 7 दिनों तक उसकी व्यवहार्यता।

समय से पहले जन्म का वर्गीकरण

प्रवाह के अनुसार, समय से पहले जन्म को विभाजित किया गया है:

• धमकी देना;
• शुरुआती;
• शुरू कर दिया।

जन्म के समय गर्भकालीन आयु के अनुसार, ये हैं:

• अति शीघ्र (22-27 सप्ताह);
• जल्दी (28-33 सप्ताह);
• लगभग पूर्ण अवधि के बच्चे (34-36 सप्ताह) के जन्म के साथ समय से पहले जन्म।

इसके अलावा, स्वतःस्फूर्त समय से पहले जन्म (स्वयं से शुरू) होते हैं, जिन्हें नियमित संकुचन और एक अक्षुण्ण एमनियोटिक थैली के साथ जन्म और नियमित संकुचन के बिना जन्म और पानी के प्रसव पूर्व टूटने में विभाजित किया जाता है; और विभिन्न चिकित्सीय कारणों से प्रेरित श्रम (कृत्रिम रूप से उत्पन्न)। प्रेरित समयपूर्व जन्म को संकेतों के आधार पर विभाजित किया गया है। यदि महिला की ओर से जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं (पुरानी विकृति जो मृत्यु की धमकी देती है), तो संकेतों को मातृ कहा जाता है। भ्रूण की ओर से जटिलताओं (अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विसंगतियाँ या प्रसवपूर्व मृत्यु) के मामले में, संकेतों को भ्रूण कहा जाता है।

समय से पहले जन्म के कारण

समय से पहले जन्म का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। लेकिन प्रसूति-विशेषज्ञों ने ऐसे कारकों के समूहों की पहचान की है जो समय से पहले बच्चे के जन्म का कारण बनते हैं। इसमे शामिल है:

मातृ स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले कारक

• अंतःस्रावी विकृति विज्ञान की उपस्थिति (थायरॉयड समस्याएं, मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य);
• छिपे हुए यौन संचारित संक्रमण (मानव पैपिलोमावायरस, यूरियाप्लाज्मा संक्रमण, साइटोमेगालोवायरस और अन्य);
• जननांग पथ के पुराने संक्रामक रोग (पायलोनेफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, उपांगों की सूजन);
• प्रजनन क्षेत्र में हार्मोनल विकार (विशेष रूप से हाइपरएंड्रोजेनिज्म);
• एक्स्ट्राजेनिटल रोग (हृदय प्रणाली, फेफड़ों की विकृति);
• गर्भाशय संबंधी कारक (गर्भाशय संबंधी विकृतियां, गर्भाशय ट्यूमर, फाइब्रॉएड, गर्भाशय ग्रीवा सर्जरी - विच्छेदन और अन्य, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता - गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता);
• बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास - ओजीए (कई और इलाज, एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी, समय से पहले जन्म का इतिहास);
• आयु (18 वर्ष से कम और 30 से अधिक);
• गर्भधारण के दौरान पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप।

फल कारक

• प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु;
• भ्रूण की गंभीर विकृतियाँ;
• एकाधिक गर्भावस्था.

गर्भावस्था से जुड़े कारक

• पानी की अधिक मात्रा या उसकी कमी;
• गंभीर कोर्स;
• रीसस संघर्ष गर्भावस्था;
• प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं (एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम);
• गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव (या);
• गर्भावस्था के दौरान एआरवीआई।

सामाजिक-आर्थिक कारक

• कम आय;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं की लत);
• लगातार और लंबे समय तक तनाव;
• अस्थिर निजी जीवन;
• अवांछित गर्भ;
• खराब गुणवत्ता वाला पोषण, आहार की लत;
• खराब रहने की स्थिति वगैरह।

समय से पहले जन्म का क्लिनिक और संकेत

समय से पहले जन्म की नैदानिक ​​तस्वीर प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है:

समय से पहले जन्म का खतरा

इस स्तर पर, गर्भवती महिला पेट के निचले हिस्से और कमर के क्षेत्र दोनों में खिंचाव या तेज दर्द की शिकायत करती है। गर्भाशय किसी भी मामूली शारीरिक गतिविधि के बाद या उसके बिना भी "पत्थर में बदल जाता है", जो इसकी बढ़ी हुई उत्तेजना के कारण होता है (इस लक्षण को हाइपरटोनिटी कहा जाता है)। भ्रूण सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है, जो गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से भी जुड़ा होता है। योनि स्राव में वृद्धि होती है, जो पानी जैसा, श्लेष्मा या रक्त मिश्रित हो सकता है। अक्सर महिलाएं ल्यूकोरिया की बढ़ी हुई मात्रा को एकमात्र लक्षण के रूप में देखती हैं। योनि परीक्षण करते समय, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और स्थिरता को संरक्षित किया जाता है; केवल बहु-गर्भवती महिलाओं में थोड़ा खुला बाहरी ओएस का निदान किया जा सकता है। बाहरी प्रसूति परीक्षण के दौरान, भ्रूण के वर्तमान भाग को स्पर्श किया जाता है, जिसे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर कसकर दबाया जाता है। यदि इस चरण में चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो समय से पहले जन्म अगले चरण में पहुंच जाएगा।

समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू होना

प्रसव प्रक्रिया के इस चरण में, पेट के निचले हिस्से में दर्द अधिक तीव्र हो जाता है, और अनियमित प्रसव विकसित होता है (10 मिनट में 4 या उससे कम संकुचन)। गर्भाशय ग्रीवा चिकनी, नरम और खुलने लगती है (1 - 2 सेमी तक)। पानी का जल्दी टूटना (बहुत प्रतिकूल लक्षण) संभव है।

समय से पहले प्रसव पीड़ा की शुरुआत

इस चरण की विशेषता नियमित प्रसव (10 मिनट में कम से कम 3 संकुचन), पानी का टूटना और गर्भाशय ग्रसनी का 3 सेमी या उससे अधिक तक फैलाव है। समय से पहले प्रसव की शुरुआत एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, प्रसव प्रक्रिया को रोकना असंभव है और डॉक्टर बच्चे को जन्म देने के लिए मजबूर हो जाता है।

समय से पहले जन्म (की धमकी) के मामले में कार्रवाई

संकटग्रस्त और समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू करने वाली महिलाओं को विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां उन्हें अनिवार्य बिस्तर पर आराम, एक विशेष आहार (मसालेदार, वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थों और कब्ज और पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करना) दिया जाता है और टोलिटिक थेरेपी से गुजरना पड़ता है। इस प्रयोजन के लिए, जिनिप्राल, पार्टुसिस्टन, मैग्नेशिया और अल्कोहल के समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। साथ ही, कोरिनफ़र (कैल्शियम चैनल अवरोधक) के साथ उपचार किया जाता है, जो गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, प्लेसेंटल अपर्याप्तता (विटामिन, चयापचय दवाएं - रिबॉक्सिन, एक्टोवैजिन, संवहनी और एंटीप्लेटलेट एजेंट - एस्पिरिन, चाइम्स) को भी दबा देता है। दो दिनों के लिए श्वसन संकट सिंड्रोम (भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता को तेज करना) को रोकना भी अनिवार्य है और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं (विशेषकर जब पानी टूटता है)।

समय से पहले जन्म की शुरुआत पर स्वयं प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को ध्यान देना चाहिए। प्रसव पीड़ा में महिला को उसकी करवट पर रखा जाता है, जो भ्रूण की पीठ के विपरीत होता है, निष्कासन अवधि के दौरान पेरिनेम सुरक्षित नहीं होता है (भ्रूण को चोट लगने का खतरा कम हो जाता है), एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होती है। सीटीजी के जरिए बच्चे की स्थिति पर नजर रखी जाती है।

प्रसूति विशेषज्ञ 1-2.5 किलोग्राम वजन वाले बच्चे के जन्म को समय से पहले जन्म कहते हैं, जो गर्भावस्था के 28 से 37 सप्ताह के बीच होता है। इस अवधि से पहले शिशु का जन्म तभी माना जाता है जब वह सात दिन से अधिक जीवित रहे।

समय से पहले जन्म हमेशा एक निश्चित खतरे से जुड़ा होता है, और यह जितना अधिक बड़ा होता है, उतनी ही कम अवधि में होता है। इस प्रकार, 28 सप्ताह में समय से पहले जन्म होने पर इसके बुरी तरह समाप्त होने का जोखिम अधिक होता है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा, श्वसन प्रणाली और आंतरिक अंग अभी तक अपना कार्य करने के लिए परिपक्व नहीं होते हैं। आपकी अपेक्षित नियत तारीख के करीब जोखिम कम हो जाते हैं, लेकिन यदि संभव हो तो 36 सप्ताह में समय से पहले जन्म को भी रोका जा सकता है।

डॉक्टरों के शस्त्रागार में, ऐसी कई विधियाँ और योजनाएँ हैं जिन पर पिछले कुछ वर्षों में गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए काम किया गया है। लेकिन बहुत जल्दी पैदा होने वाले शिशु के गर्भ को बढ़ाना तभी संभव है जब प्रसव पीड़ा अभी तक शुरू न हुई हो। इस आलोक में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से समय से पहले प्रसव के लक्षणों को पहचान सके और ऐसा होने पर तुरंत अस्पताल जा सके।

भावी माँ को कैसा महसूस होता है?

एक महिला को समय से पहले बच्चे के जन्म के जोखिम के बारे में उन संकेतों से बताया जा सकता है जिन्हें वह समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले ही महसूस कर लेती है:

• गर्भाशय के लगातार दर्दनाक संकुचन;
• मासिक धर्म या दस्त के साथ पेट में दर्द (हिलने-डुलने पर बिगड़ना);
• परेशान मल, कभी-कभी उल्टी;
• पीठ, त्रिकास्थि, पीठ के निचले हिस्से, कूल्हों में हल्का दर्द या दर्द में बदलाव;
• पेरिनेम और टेलबोन पर दबाव महसूस होना;
• योनि स्राव की प्रकृति में परिवर्तन (धब्बा, खूनी, पारदर्शी, पानीदार)।

यहां तक ​​कि अगर आपमें इनमें से कोई भी या कई लक्षण हैं, तो भी आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हालाँकि, अक्सर सब कुछ अचानक और तेज़ी से शुरू होता है - और जन्म प्रक्रिया को अब रोका नहीं जा सकता (यदि महिला की गर्भावस्था पहली नहीं है तो इस परिदृश्य में घटनाओं के विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है)।

निम्नलिखित लक्षण प्रसव पीड़ा की शुरुआत का संकेत देते हैं:

• संकुचन की बढ़ी हुई आवृत्ति और तीव्रता (प्रति घंटे 8 बार से अधिक);
• एम्नियोटिक द्रव का निर्वहन;
• बलगम प्लग का निकलना.

प्रसव के बाद, प्रसव निश्चित रूप से होना चाहिए, क्योंकि बच्चा पहले से ही खतरे में है - वह पौष्टिक रहने वाले वातावरण से वंचित है।

ऐसी स्थिति में समय पर अस्पताल पहुंचना बेहद जरूरी है ताकि डॉक्टर समय से पहले प्रसव करा सकें और बच्चे को जन्म के अनुकूल ढालने में मदद कर सकें। यह मत भूलिए कि ऐसे शिशुओं को विशेष देखभाल और विशेष सहायता की आवश्यकता होती है, जिसके अभाव में समय से पहले जन्म का परिणाम प्रतिकूल हो सकता है।

डॉक्टर क्या नोटिस कर सकते हैं?

हम आपको इस बारे में चिंता न करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहते हैं। सबसे पहले, भले ही प्रसव समय से पहले हो जाए, डॉक्टर अच्छी तरह से जानते हैं कि क्या और कैसे किया जाना चाहिए। दूसरे, यदि आप नियमित जांच और परीक्षाओं से नहीं चूकते हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है, क्योंकि डॉक्टर गर्भवती महिला की जांच और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर गर्भावस्था के ऐसे परिणाम के जोखिम पर संदेह कर सकते हैं। यह उन्हें भ्रूण के स्थान और व्यवहार, गर्भाशय ग्रीवा के छोटे होने और नरम होने (जिसे अल्ट्रासाउंड और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर देखा जा सकता है) से संकेत दिया जा सकता है।

लेकिन कभी भी अपनी और अपनी भावनाओं की सुनना बंद न करें। और यदि कोई बात आपको चिंतित करती है, तो अपने डॉक्टर को दोबारा परेशान करने से न डरें। आपकी अपनी भावनाएँ ही मुख्य गारंटी बनी रहती हैं, क्योंकि सख्त चिकित्सकीय देखरेख में गर्भावस्था भी समय से पहले समाप्त हो सकती है।

अक्सर महिलाओं को तथाकथित जन्म का अनुभव होता है, जिसे वे समय से पहले जन्म समझ लेती हैं। ऐसे में आपको आधा लीटर पानी या जूस पीना चाहिए, शांत हो जाना चाहिए और बायीं करवट लेटना चाहिए। यदि अलार्म गलत निकला, तो संकुचन बंद हो जाएंगे। इस मामले में, प्रसव की शुरुआत की स्थिति में आंदोलन के साथ तेज होने वाली ऐंठन, झूठे संकुचन के मामले में शरीर की स्थिति बदलने पर बंद हो जाएगी, और बच्चा इस समय हिल जाएगा (जो कि प्रसव के दौरान नहीं होता है)।

यह भी याद रखें कि बहुत कुछ हमारे विचारों और दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। केवल अच्छे के बारे में सोचें, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी भी स्थिति पर शांति से प्रतिक्रिया करना सीखें, क्योंकि घबराहट की स्थिति में पर्याप्त रूप से सोचना हमेशा संभव नहीं होता है।

सब कुछ ठीक हो जाएगा! लाखों महिलाएं इससे गुजर चुकी हैं - और अब वे खूबसूरत बच्चों के साथ अपनी निरंतरता का आनंद उठा रही हैं!

खासकरऐलेना किचक

गर्भावस्था एक अद्भुत अवधि है जो बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होती है। लेकिन कुछ मामलों में, विभिन्न कारणों से, प्रसव पहले हो सकता है, उदाहरण के लिए, 30 सप्ताह में। गर्भवती माताएँ इस घटना से बहुत डरती हैं और हर संभव तरीके से खुद को उन कारकों से बचाने की कोशिश करती हैं जो बच्चे के असामयिक जन्म को भड़का सकते हैं, लेकिन कुछ ऐसे भी हैं जो उनके बारे में नहीं जानते हैं। समय से पहले जन्म इतना खतरनाक क्यों है और इसका कारण क्या है?

कारण

गर्भावस्था के 35-37 सप्ताह में महिला और बच्चे का शरीर पहले से ही प्रसव के लिए तैयार होता है। यदि शिशु का जन्म निर्धारित समय से पहले हो जाए तो उसे समयपूर्व जन्म कहा जाता है।

इस घटना के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, सबसे आम में शामिल हैं:

1. संक्रामक रोग और विभिन्न प्रकार की सूजन। गर्भाशय गुहा में स्थानीयकृत प्रत्येक सूजन प्रक्रिया मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है और इसे फैलने से रोकती है। यह अस्वीकार्य है, क्योंकि बच्चा बढ़ रहा है और उसे पर्याप्त जगह की आवश्यकता है। यदि गर्भाशय खिंच नहीं पाता है, तो वह भ्रूण से छुटकारा पाने की कोशिश करता है, जिससे समय से पहले जन्म होता है।


2. गर्भाशय ग्रीवा की विकृति। उपरोक्त कारण से समय से पहले जन्म का खतरा अक्सर 27-29 सप्ताह और उसके बाद होता है। पैथोलॉजी को इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता द्वारा दर्शाया जाता है, जो गर्भाशय की कमजोरी और भ्रूण को धारण करने में असमर्थता में व्यक्त की जाती है। दबाव के परिणामस्वरूप, गर्भाशय फैल जाता है, जिससे असमय जन्म होता है। सबसे अधिक बार, इस विकृति का कारण एक महिला में गर्भपात या गर्भपात की उपस्थिति है, जिसमें इलाज विधि का उपयोग किया गया था।
3. एकाधिक गर्भावस्था. एक से अधिक बच्चों को जन्म देने पर गर्भाशय में तीव्र खिंचाव होता है, जिससे बच्चों का समय से पहले जन्म होता है।
4. विभिन्न प्रकार के विकार एवं रोग। असामयिक जन्म का कारण गर्भवती माँ की बीमारियाँ भी हो सकती हैं, जैसे मधुमेह, थायरॉयड ग्रंथि और अंतःस्रावी तंत्र की समस्याएँ।
5. बाह्य कारक। समय से पहले जन्म का खतरा उन महिलाओं में हो सकता है जो भारी शारीरिक श्रम, तनाव के अलावा नशीली दवाओं, शराब और धूम्रपान का सेवन करती हैं।

प्रस्तुत कारक केवल उन कारकों से बहुत दूर हैं जो बच्चे के समय से पहले जन्म को भड़का सकते हैं। और भी कई कारण हैं और अक्सर, वे महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसकी जीवनशैली पर निर्भर करते हैं।

किसी विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि गर्भावस्था बिना किसी व्यवधान या खतरे के आगे बढ़े। ऐसे परीक्षणों से गुजरने की सिफारिश की जाती है जो गर्भावस्था से पहले संक्रमण की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करेंगे।

लक्षण

यदि आप गर्भावस्था के 22-28 सप्ताह में बच्चे को जन्म देती हैं तो बच्चे का वजन 500 से 1000 ग्राम तक होगा। यदि बच्चा एक सप्ताह तक जीवित रहता है, तो उसके जन्म को समय से पहले जन्म कहा जाता है; यदि नहीं, तो इसे देर से गर्भपात कहा जाता है। 29-37 सप्ताह में जन्म लेने वाले शिशुओं का वजन अक्सर 1000 से 2500 ग्राम तक होता है; यह शरीर का वजन सामान्य जीवन के लिए पर्याप्त माना जाता है।

समय से पहले जन्मे बच्चे का शरीर सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित नहीं कर सकता है। वह बहुत कमजोर है, क्योंकि तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की अपरिपक्वता है, और कुछ प्रतिक्रियाएं गायब हैं। समय से पहले जन्मे बच्चे को डॉक्टरों की विशेष देखभाल और निगरानी की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के 30वें सप्ताह में प्रसव निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

• काठ और पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द और संकुचन दिखाई देता है।
• गर्भाशय तनावग्रस्त हो जाता है और पेट सख्त हो जाता है।
• महिला को बच्चे की बार-बार और बेचैनी महसूस होने लगती है।
• रक्त या खूनी बलगम के साथ मिश्रित प्रचुर स्राव प्रकट होता है।
• छोटे और छोटे संकुचन शुरू हो जाते हैं।
• म्यूकस प्लग निकल जाता है या पानी लीक हो जाता है।
• जांच करने पर गर्भाशय नरम और थोड़ा खुला हुआ होता है।

अगर आपमें ऐसे लक्षण हैं तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। यदि समय पर उचित उपचार उपलब्ध कराया जाए, तो 30 की उम्र में प्रसव पीड़ा शुरू नहीं होगी। यदि आप परिवर्तनों को नज़रअंदाज़ करते हैं, तो समय से पहले प्रसव की प्रक्रिया को अब रोका नहीं जा सकता है।

समय से पहले जन्म के परिणाम

जिन लोगों ने समय से पहले जन्म दिया, उनके लिए परिणाम भयावह थे, खासकर मानसिक दृष्टिकोण से। गर्भवती माताएं गर्भपात के खतरे को लेकर बहुत चिंतित रहती हैं, इसलिए उनके लिए समय से पहले जन्म एक बड़ा मनोवैज्ञानिक आघात है। अक्सर ऐसी महिलाएं प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित होती हैं।

समय से पहले जन्म का सबसे गंभीर परिणाम बच्चे को भुगतना पड़ता है। चूँकि उसका शरीर पूरी तरह से नहीं बना है और सभी प्रणालियाँ सही ढंग से काम नहीं करती हैं, इसलिए उसे एक विशेष कक्ष से कनेक्शन की आवश्यकता होती है जो उचित श्वास सुनिश्चित करता है।

35-37 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चे सामान्य रूप से सांस नहीं ले पाते हैं। उनके फेफड़े खराब रूप से विकसित होते हैं और वस्तुतः कोई सर्फेक्टेंट नहीं होता है। समस्याओं को खत्म करने के लिए विशेषज्ञ विशेष औषधि चिकित्सा का उपयोग करते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जब तक श्वसन तंत्र की कार्यप्रणाली पूरी तरह से सामान्य न हो जाए तब तक बच्चा चैम्बर में ही रहे।

कुछ शिशुओं को फेफड़े के ऊतकों की अपरिपक्वता का अनुभव होता है, जो भविष्य में श्वसन प्रणाली के रोगों के विकास की ओर ले जाता है। इससे बचने के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य ऊतक विकास होता है। बच्चे की लगातार उन उपकरणों द्वारा निगरानी की जाती है जो उसके अंगों, विशेष रूप से हृदय की कार्यप्रणाली को प्रदर्शित करते हैं। चिकित्सा के भाग के रूप में, एक कृत्रिम आहार उपकरण का उपयोग किया जाता है ताकि बच्चे को सभी आवश्यक वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, साथ ही अन्य लाभकारी पदार्थ प्राप्त हों।

यदि पुनर्वास सही ढंग से किया जाए, तो समय से पहले जन्मे बच्चे स्वस्थ और सक्रिय होंगे।

समय से पहले जन्म से कैसे बचें?

यदि कोई कारण है कि गर्भावस्था के 30वें सप्ताह में प्रसव पीड़ा शुरू हो जाएगी, तो इस प्रक्रिया को रोकने के लिए कई उपाय करना आवश्यक है। सबसे पहले, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से मिलने और सलाह लेने की ज़रूरत है।

1. मासिक धर्म, असामान्य स्राव, या बच्चे की बढ़ी हुई गतिशीलता जैसी दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति पर विशेष ध्यान दें।
2. आवश्यक परीक्षण पास करें, अल्ट्रासाउंड, एचसीजी प्रक्रिया से गुजरें, और स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी अतिरिक्त सिफारिशों और नुस्खों का भी पालन करें।
3. यदि जांच में एनीमिया, थ्रश या किसी अन्य बीमारी की उपस्थिति दिखाई देती है, तो उचित उपचार लें, लेकिन केवल डॉक्टर की देखरेख में।
4. यदि आवश्यक हो और किसी विशेषज्ञ की राय के अनुसार, किसी आंतरिक रोगी विभाग में रहें।

तीस सप्ताह में समय से पहले जन्म के उपचार का उद्देश्य इसे रोकना और गर्भावस्था को मानक चरण तक बढ़ाना है।

उपचार के तरीके

उपचार के दौरान, दवाओं और गैर-दवा उपचारों का उपयोग किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध में शामिल हैं:

• यौन, भावनात्मक और शारीरिक शांति प्रदान करना।
• पैरों को ऊपर उठाकर बिस्तर पर आराम करें।
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

प्रसव पीड़ा को रोकने और गर्भाशय को आराम देने के लिए दवाएं दी जाती हैं। शामक औषधियों का भी उपयोग किया जाता है और उनका उद्देश्य समय से पहले जन्म के लक्षणों को खत्म करना होता है।

एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट का उपयोग अक्सर कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में किया जाता है। यह गिनीप्राल, निफेडिपिन, वेरापामिल और अन्य दवाएं हो सकती हैं। प्रारंभ में, ऐसी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, फिर टैबलेट रूपों का उपयोग किया जा सकता है।

उपचार के प्रभावी होने के लिए, इसे डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के किसी भी सप्ताह में बच्चे के जल्दी दिखने की घटना से बचने के लिए उचित रोकथाम करना आवश्यक है। इसमें संक्रामक रोगों के लिए सभी आवश्यक परीक्षण करना और पुरानी विकृति की निगरानी करना शामिल है।

समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू होने के लक्षण और कारण, महिला और बच्चे पर परिणाम। अगर समय से पहले जन्म शुरू हो जाए तो क्या करें?

भावी मां अपने बच्चे के जन्म का इंतजार कर रही है। लेकिन अगर समय से पहले प्रसव अचानक शुरू हो जाए तो यह खुशी धुंधली हो सकती है। आइए जानें कि समय से पहले जन्म से कैसे बचा जाए और यदि वे शुरू हो जाएं तो आपके कार्य क्या होने चाहिए।

समय से पहले जन्म का क्या कारण हो सकता है? समय से पहले जन्म के कारण

गर्भावस्था के 37 से 42 सप्ताह तक के जन्म को पूर्ण अवधि वाला माना जाता है। यदि प्रसव 37वें सप्ताह से पहले शुरू हो जाता है, तो यह समय से पहले जन्म है और बच्चा समय से पहले पैदा होता है।

समय से पहले जन्म के कारण:

1. संक्रामक रोग (ट्राइकोमोनिएसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, कोल्पाइटिस, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, वेजिनोसिस, आदि)
2. जननांग प्रणाली और गुर्दे के रोग (पायलोनेफ्राइटिस)
3. दिल के रोग
4. नर्वस शॉक और शारीरिक तनाव
5. इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (आईसीआई) गर्भाशय की मांसपेशियों की परत का अनुचित कार्य है। यह परत सामान्य कामकाज के दौरान स्फिंक्टर के रूप में कार्य करती है, यह भ्रूण को गर्भाशय के अंदर रखने में मदद करती है
6. गर्भाशय की संरचना की विशेषताएं
7. एकाधिक गर्भधारण से अक्सर गर्भाशय में अत्यधिक खिंचाव होता है
8. कभी-कभी एआरवीआई

गर्भधारण के समय स्वस्थ रहना जरूरी है। यदि यह पता चलता है कि आपके पास संक्रामक और अन्य बीमारियों का इलाज करने का समय नहीं है, तो जितनी जल्दी हो सके पंजीकरण करें। एक सक्षम चिकित्सक उचित उपचार का चयन करेगा।

गर्भपात और समय से पहले जन्म

यदि किसी महिला का गर्भधारण से पहले कृत्रिम गर्भपात हुआ हो, तो यह समय से पहले जन्म का कारण हो सकता है। समय से पहले जन्म को गर्भपात की संभावित जटिलताओं में से एक माना जाता है। गर्भपात के परिणामस्वरूप, गर्भाशय और उसकी ग्रीवा क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिससे बाद में गर्भधारण और सामान्य गर्भावस्था का खतरा होता है।

समय से पहले जन्म के लक्षण

मुख्य लक्षण:

• गर्भाशय संकुचन
• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होना
• खूनी मुद्दे
• बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना
• एमनियोटिक द्रव का रिसाव
• बच्चे की गतिहीनता

कभी-कभी प्रशिक्षण संकुचन होते हैं, जो गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत डरावना होता है। प्रशिक्षण संकुचन - 1 मिनट तक गर्भाशय का संकुचन। दिन में कई बार हो सकता है. गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद प्रकट होता है।

समय से पहले जन्म का खतरा. खतरे को कैसे पहचानें?

यदि आप अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें और अपनी गर्भावस्था की प्रगति पर नज़र रखें तो समय से पहले जन्म के खतरे से बचा जा सकता है। एक गर्भवती महिला को जोखिम हो सकता है, लेकिन लक्षण ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं।

समय से पहले जन्म के खतरे से बचने के लिए आपको इसके लक्षणों को जानना जरूरी है। जरा सा भी संदेह या बदलाव होने पर तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

समय से पहले जन्म के प्रकार

समय से पहले जन्म को गर्भकालीन आयु के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• 22-27 सप्ताह- बहुत जल्दी
• 28-33 सप्ताह- जल्दी
• 34-37 सप्ताह- समय से पहले

27-27 सप्ताह में जन्मे बच्चे का वजन 500 से 1000 ग्राम तक होता है; 28-33 सप्ताह में - 1 से 2 किग्रा तक; 33-37 सप्ताह में - 2.5 किग्रा तक।

बच्चे का जीवित रहना उस अवधि पर निर्भर करता है जिस पर जन्म होता है। 34-37 सप्ताह में जन्म के समय नवजात शिशु के जीवित रहने की संभावना लगभग 100% होती है।

एक महिला के लिए समय से पहले जन्म के परिणाम

समय से पहले जन्म और सामान्य जन्म के बीच का अंतर केवल अवधि में है। इसलिए, महिला विशेष उपचार के अधीन नहीं है। हालाँकि, समय से पहले जन्म के मामले में, संक्रामक रोगों के रोगजनकों की उपस्थिति और हार्मोनल स्तर का अध्ययन करना आवश्यक है। गर्भाशय और नलियों की जांच भी आवश्यक है। यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

समय से पहले जन्म के मामलों में, महिलाओं को प्रसूति अस्पताल में देरी हो जाती है। यह अधिकतर प्रसव के दौरान मां के स्वास्थ्य के कारण नहीं, बल्कि नवजात शिशु की स्थिति के कारण होता है।

भविष्य की गर्भधारण में, समय से पहले प्रसव से बचने के लिए, आपको कुछ निश्चित समय पर विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है:

• 2-3 सप्ताह
• 4-12 सप्ताह
• 18-22 सप्ताह

एक बच्चे के लिए समय से पहले जन्म के परिणाम

नवजात शिशु के लिए समय से पहले जन्म के परिणाम कहीं अधिक खतरनाक होते हैं। सबसे पहले हम बात कर रहे हैं नवजात शिशु के जीवित रहने की। नवजात शिशु का जीवित रहना काफी हद तक उसके जन्म की अवधि पर निर्भर करता है।

1. 22 से 27 सप्ताह के बीच जन्म लेने वालों के जीवित रहने की संभावना कम होती है। लेकिन व्यवहार में ऐसे कुछ ही मामले हैं जहां ऐसे बच्चे बच गये
2. 28-33 सप्ताह में जन्म लेने वालों के पास जीवित रहने और अनुकूलन करने का मौका होता है। ऐसे नवजात शिशुओं की देखभाल उच्च स्तर की नवजात देखभाल पर निर्भर करती है
3. 34-37 सप्ताह में जन्म लेने वालों में तेजी से अनुकूलन की पूरी संभावना होती है। ऐसे बच्चों में, सभी अंगों का निर्माण पूर्ण अवधि वाले बच्चों से वजन में भिन्न होता है

समय से पहले जन्मे बच्चे को अस्पताल में ही रखा जाता है जहां उसे विशेष चिकित्सा देखभाल दी जाती है। कभी-कभी नवजात शिशुओं को उनकी मां के साथ वार्ड में छोड़ दिया जाता है (जिनका जन्म 34-37 सप्ताह में हुआ हो)।

समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू होने के संकेत

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो अपने डॉक्टर से मदद लें:

1. ऐंठन वाला दर्द 30 सेकंड से अधिक समय तक बना रहना
2. खूनी मुद्दे
3. पेट के निचले हिस्से में दर्द, मासिक धर्म के दर्द के समान
4. शिशु की हलचल में कमी
5. योनि और मूत्राशय में दबाव

एम्बुलेंस को कॉल करें और उसके आने का इंतज़ार करें। कुछ लोग स्वयं वहाँ पहुँचने का प्रयास करते हैं, कभी-कभी यह विनाशकारी होता है, क्योंकि अतिरिक्त भार प्रक्रिया को तेज़ कर सकता है। एम्बुलेंस आने से पहले, एक शामक और एक एंटीस्पास्मोडिक लें, शांत स्थिति में प्रतीक्षा करें, कोई शारीरिक गतिविधि नहीं।

समय से पहले जन्म के लिए अस्पताल में भर्ती होना

डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है और, यदि कोई खतरा होता है, तो अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव देता है। समय से पहले जन्म को रोका जा सकता है. इस प्रयोजन के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. गर्भाशय के संकुचन को कम करने के लिए थेरेपी
2. संक्रमण से उत्पन्न जटिलताओं से बचने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा
3. शामक दवाएं जो गर्भवती महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति को सामान्य करने में मदद करती हैं
4. भ्रूण में फुफ्फुसीय जटिलताओं से बचने के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड दवाएं (यदि 34 सप्ताह से कम हो)

कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक नहीं होता है। एक गर्भवती महिला घर पर दवाएँ लेती है और आराम और शांति के नियम का पालन करती है।

यदि प्रक्रिया को रोका नहीं जा सकता है, तो महिला प्रसव के लिए तैयार है। डॉक्टर भ्रूण और मां के लिए सबसे सौम्य तरीके से प्रक्रिया को अंजाम देते हैं।

नताल्या, 25 साल की: “मैंने ठीक 36 सप्ताह में बच्चे को जन्म दिया। एक दिन पहले मैंने कॉम्पोट का तीन लीटर का जार उठाया था। और गर्भाशय का स्वर पहले से ही मासिक धर्म के मध्य में था। हमारे बगल में एक लड़की लेटी हुई थी, उसने 29वें सप्ताह में सिजेरियन सेक्शन से बच्चे को जन्म दिया था और बच्चा बाहर आ रहा था।''

ऐलेना, 29 साल की: “मेरी पिछली दो गर्भावस्थाएँ गर्भपात में समाप्त हुईं। तीसरी बार, मैंने लगभग पूरी गर्भावस्था अस्पताल में बिताई और समय से पहले बच्चे को जन्म दिया, लेकिन डॉक्टर इसके लिए तैयार थे। अब हम पहले से ही 2 साल के हैं और मैं एक खुश माँ हूँ।

इरीना, 30 साल की: “मैंने अपने बेटे को 33 सप्ताह में 2.5 घंटे में जन्म दिया। वजन - 2200. बेटा 3 सप्ताह तक पैथोलॉजी एवं प्रीमैच्योरिटी विभाग में था. वजन बढ़ रहा है। मैं बहुत डर गया था। अब सब कुछ ठीक है, एक स्वस्थ बच्चा।”

अपनी गर्भावस्था की योजना बनाएं, अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें। समय से पहले प्रसव का थोड़ा सा भी संकेत मिलने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

वीडियो: समय से पहले जन्म के लक्षण और कारण

इससे पता चलता है कि मां या बच्चे को कोई परेशानी है। समय से पहले जन्मा बच्चा अभी स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार नहीं हैइसलिए, गर्भावस्था को सामान्य अवधि तक यथासंभव लम्बा करने के लिए डॉक्टरों द्वारा ऐसी स्थितियों को रोका जाता है।

समय से पहले जन्म का खतरा क्या है?

यदि प्रसव समय पर होता है सेगर्भावस्था समय से पहले जन्म है.

लेकिन शिशु की सावधानीपूर्वक देखभाल, ध्यान और प्यार इस स्थिति पर काबू पाने में मदद करेगा। कमज़ोर बच्चे को अब अपनी माँ के संपर्क की पहले से कहीं अधिक आवश्यकता होती है।

समय से पहले जन्म के अधिक गंभीर परिणाम बच्चा. अक्सर समय से पहले जन्मे बच्चे को ऐसे कैमरे से जोड़ना आवश्यक होता है जो श्वसन तंत्र के कार्य करता है। आख़िरकार पहले पैदा हुए बच्चेसामान्य रूप से सांस लेने में असमर्थ।

ऐसे बच्चे अभी भी हैं खराब विकसित फेफड़े, उनमें सर्फेक्टेंट कम होते हैं। उनकी कमी की भरपाई दवा से की जाती है, जिससे अधिकांश समय से पहले जन्मे बच्चों को बचाया जा सकता है।

लेकिन फिर भी, कुछ मामलों में, कृत्रिम वेंटिलेशन के बिना एक महीने तक जीवित रहना संभव नहीं है। कभी-कभी ऐसे बच्चों में फेफड़े के ऊतकों की अपरिपक्वता के कारण फेफड़ों के पुराने रोग प्रकट होते हैं. इसलिए, डॉक्टर इस ऊतक के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए दवाएं लिखते हैं।

भी नवजात शिशु डिवाइस से जुड़ा हैश्वास, हृदय गति, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति, रक्तचाप को ट्रैक करने के लिए महत्वपूर्ण अंगों को नियंत्रित करता है। यह उपकरण हृदय और श्वसन संबंधी अतालता और श्वसन अवरोध को रोकता है।

समय से पहले जन्मे बच्चे की देखभाल करते समयएक बिजली आपूर्ति उपकरण का भी उपयोग किया जाता है। प्रारंभ में, इसे अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। इस तरह, बच्चे के शरीर को प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट प्राप्त होते हैं, जो सामान्य विकास के लिए आवश्यक हैं।

इस प्रयोजन के लिए, पोषक तत्वों को बाँझ तरीके से वितरित करने के लिए विशिष्ट रक्त वाहिकाओं और एक पंप का उपयोग करके एक विशेष तकनीक का उपयोग किया जाता है।

इनक्यूबेटर व्यावहारिक रूप से समय से पहले जन्मे बच्चे के गर्भाशय को बदल देता है।वहां इसके लिए सही परिस्थितियां बनाई जाती हैं, इष्टतम तापमान और आर्द्रता बनाए रखी जाती है।

समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे अक्सर भविष्य में विशेष आवश्यकता वाले रोगी बन जाते हैं। फेफड़ों की पुरानी बीमारी से आपको स्पास्टिसिटी होने का खतरा बढ़ सकता है, साथ ही संक्रमण के दौरान इसके विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

अलावा, समय से पहले जन्मे बच्चों का दिमाग बहुत परिपक्व नहीं होता है. यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप तंत्रिका ऊतक की बहुत अधिक संवेदनशीलता होती है। मस्तिष्क में भी ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। यह सब बाद में बच्चे के तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

ऐसे बच्चे अक्सर न्यूरोसिस से ग्रस्त होते हैं, अधिक भावुक, सक्रिय, रोने वाले होते हैं और उन्हें एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। उनसे निपटना आसान नहीं है, वे कम सोते हैं और खराब खाते हैं। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, ये अप्रिय परिणाम गायब हो जाते हैं।

समय से पहले जन्म के लिए उपचार रणनीति

के साथ वितरण किया जाता है महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी:

• गर्भवती महिला की स्थिति की निगरानी करना: रक्तचाप, हृदय गति, जमावट प्रणाली पैरामीटर और मूत्र कैथेटर के माध्यम से मूत्राधिक्य परीक्षण;
• अल्ट्रासाउंड के माध्यम से भ्रूण की स्थिति का विश्लेषण;
• डीआईसी सिंड्रोम का उपचार;
• शॉकरोधी चिकित्सा;
• ऑक्सीजन साँस लेना.

विशिष्ट स्थिति के आधार पर चुनें सक्रियया रूढ़िवादी-उम्मीदवारसमय से पहले जन्म के प्रबंधन के लिए रणनीति.

अंतिम दृश्य कब दिखाया जाता हैमां और भ्रूण की संतोषजनक स्थिति, अक्षुण्ण एमनियोटिक थैली, गर्भाशय ग्रीवा का 2-4 सेमी फैलाव, गर्भकालीन आयु पहले, संक्रमण का कोई संकेत नहीं।

ए सक्रिय रणनीति तब उपयुक्त होती है जबनियमित प्रसव, एमनियोटिक थैली का फटना, संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति, महिला की गंभीर एक्सट्रैजेनिटल बीमारियाँ, भ्रूण के महत्वपूर्ण कार्यों में व्यवधान, गर्भावस्था की जटिलताएँ और भ्रूण में संदिग्ध विकृतियाँ।

इस मामले में, प्रसव अक्सर प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से होता है, लेकिन आपात स्थिति भी होती है।

धमकी देने और समय से पहले जन्म शुरू होने की स्थिति में इसे अंजाम दिया जाता है जटिल उपचारउत्तेजना को कम करने और गर्भाशय के संकुचन को दबाने के लिए, भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि और इसकी "परिपक्वता" को बढ़ाने के लिए, साथ ही समय से पहले जन्म को भड़काने वाली रोग संबंधी स्थितियों को खत्म करने के लिए।

गर्भवती महिलाओं को समय से पहले प्रसव का खतरा रहता है बिस्तर पर आराम का संकेत दिया गया है. गर्भाशय का इलेक्ट्रोरिलैक्सेशन, इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया और एक्यूपंक्चर उपयुक्त हैं।

यह धमकी देने और प्रसव पीड़ा शुरू करने के लिए निर्धारित हैशामक दवाएं, गर्भाशय के संकुचन को कम करने के लिए दवाएं, नवजात शिशु में श्वसन संकट सिंड्रोम को रोकने के लिए दवाएं।

यदि प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है, श्रम उत्तेजक (ऐसी दवाएं जो समय से पहले जन्म का कारण बनती हैं) का उपयोग करें। तीव्र प्रसव के दौरानश्रम को रोकने के लिए अनुशंसित साधन।

समय से पहले जन्म के संकेतों और इसे रोकने के तरीकों को जानने, शांति, गर्भावस्था के सफल परिणाम में आत्मविश्वास और अपने डॉक्टर के साथ लगातार संपर्क से आप समय से पहले बच्चे के जन्म के जोखिम को कम कर सकेंगे।