Можно ли беременным пить йодомарин. Йодомарин для здоровья беременной и её ребёнка

Йодомарин ® 200

Регистрационный номер: П №014123/01 от 18.09.2013
Торговое название: Йодомарин ® 200
Международное непатентованное название или группировочное название: калия йодид.
Лекарственная форма: Таблетки 0,2 мг

Состав на 1 таблетку

Действующее вещество: калия йодид 0,262 мг (что соответствует 0,2 мг йода);
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 150,238 мг, магния карбонат основной 56,500 мг, желатин 8,000 мг, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А) 9,500 мг, кремния диоксид коллоидный 3,500 мг, магния стеарат 2,000 мг.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и односторонней риской.

Фармакотерапевтическая группа: тироксина синтеза регулятор – йода препарат.

Код АТХ: Н03СА

Фармакологические свойства

Йод 　 - жизненно важный микроэлемент, обеспечивающий нормальную работу щитовидной железы, гормоны которой выполняют множество жизненно важных функций. Они отвечают за 　 обмен белков, жиров, углеводов и 　 энергии в 　 организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и 　 сердечно-сосудистой систем, половых и 　 молочных желез, а 　 также рост и 　 развитие ребенка .

Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и 　 кормящих женщин.

Йодомарин ® 200　 восполняет дефицит йода в 　 организме, препятствуя развитию йоддефицитных заболеваний и 　 способствуя нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода.

Показания к применению

профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, беременных и кормящих женщин);
профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых до 40 лет.

Противопоказания

гипертиреоз;
повышенная чувствительность к йоду;
токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в 　 дозах более 300мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с 　 целью блокады щитовидной железы;
герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Препарат не следует принимать при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Назначения препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Способ применения и дозы

Профилактика эндемического зоба

Дети (с 1 года до 12 лет):
½ таблетки Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100 мкг йода).

Дети старше 12 лет и взрослые:
½ 1 таблетки Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100−200 мкг йода).

Период беременности и лактации:
1 таблетка Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100−200 мкг йода).

Профилактика рецидива зоба

½ 1 таблетка Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100−200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба

Дети (с 1 года до 18 лет):
½ 1 таблетка Йодомарина ® 200 в сутки (что соответствует 100−200 мкг йода).

Взрослые до 40 лет:
1½ 2½ таблеток Йодомарина ® 200 (что соответствует 300−500 мкг йода).

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний – пожизненно. Для лечения зоба у новорожденных в среднем достаточно 2−4−х недель, у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6−12 месяцев, возможен длительный прием.

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочное действие

При профилактическом применении в любом возрасте, а также при лечении эутиреоидного зоба у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко возможно развитие отека Квинке, эксфолиативного дерматита. При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).

Передозировка

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода, появление феномена «йодизма» (см. Побочное действие).

Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.

Лечение при хронической интоксикации: отмена препарата.

Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами. В этой связи перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого приема йода. С другой стороны, тиреостатические средства тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Одновременное лечение высокими дозами йода и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Йодомарин ® 200 не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Форма выпуска

Таблетки 200 мкг. По 25 таблеток в контурных ячейковых упаковках (блистерах) (непрозрачная ПВХ-пленка/фольга алюминиевая). По 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Фирма-производитель

Берлин-Хеми АГ
Темпельхофер Вег, 83
12347, Берлин, Германия
или
Менарини-Фон Хейден ГмбХ,
Лейпцигер Штрассе, 7−13,
01097, Дрезден, Германия

Адрес для предъявления претензий

123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.
Тел: (495) 785−01−00
Факс: (495) 785−01−01

Йодомарин при беременности используется для профилактики йододефицитных состояний у женщины и плода. Лекарство содержит йодид калия, стимулирующий секреторную активность щитовидки. Во время беременности потребность в йоде увеличивается почти в 2 раза. Без него невозможен биосинтез тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (Т4). Дефицитные состояния негативно влияют на эндокринную систему, провоцируя дисфункцию щитовидки и у женщины, и у ребенка.

Нужно ли пить Йодомарин во время беременности и при планировании ребенка

Йодомарин – лекарство из группы тиреоидных препаратов, влияющих на производство йодсодержащих гормонов. В его состав входит йодид калия, который под воздействием фермента йодид-пероксидазы превращается в элементарный йод. Потребность в этом микроэлементе увеличивается при вынашивании плода. Йод участвует в биосинтезе три- и тетрайодтиронина, которые обладают спектром общих физиологических свойств:

усиливают потребность тканей в кислороде;
стимулируют физическое и умственное развитие;
повышают артериальное давление;
ускоряют двигательную активность;
влияют на секреторную функцию печени;
участвуют в метаболизме и катаболизме;
стимулируют биосинтез гормона роста;
регулируют водный обмен и т.д.

Врачи-эндокринологи назначают Йодомарин для будущей мамы с целью профилактики тиреоидных патологий. При беременности дефицит йода обостряется из-за активного развития плода. Нехватка микроэлемента чревата не только заболеваниями щитовидки, но и выкидышем.

Йодомарин назначается более 70% пациенток во время беременности. Чтобы предупредить врожденные болезни у ребенка, лекарство принимают все 3 триместра.

Йодомарин при планировании беременности: особенности приема

На стадии планирования беременности нужно проходить обследование не только у гинеколога, но и у эндокринолога. При выявлении скрытых заболеваний назначается лечение для предупреждения осложнений в период гестации. По статистике, у 75-80% женщин выявляют йододефицитные состояния.

Фолиевая кислота и Йодомарин при планировании беременности уменьшают вероятность врожденных патологий у ребенка. Показаниями к приему витаминов и йодсодержащих препаратов являются:

профилактика и лечения йододефицита;
предупреждение недостаточности йода после операции на щитовидке;
уэтиреоидный зоб у матери.

Йодомарин влияет на метаболизм, распределение энергии, работу эндокринной и репродуктивной систем. На этапе планирования беременности суточную дозу лекарства определяет эндокринолог. При отсутствии заболеваний щитовидки она стандартная – 100 мкг в сутки. Женщинам с йодной недостаточностью дозировку увеличивают вдвое – 200 мкг в сутки.

В 96% случаев приобретенный йододефицит поддается лечению Йодомарином. Терапия при планировании зачатия нацелена на восстановление объема и секреторной активности щитовидной железы. Полное излечение эндокринных патологий предупреждает врожденную недостаточность щитовидки у ребенка.

На стадии планирования беременности специалисты рекомендуют определять тиреоидный статус будущих матерей. Обеспечение дневной физиологической потребности в йодиде калия предотвращает замирание плода, самопроизвольный аборт, кретинизм у ребенка.

Сколько и как правильно пить Йодомарин при беременности

Недостаточность щитовидки приводит к сбоям в работе иммунной, пищеварительной, нервной, репродуктивной, выделительной, сердечно-сосудистой систем. Чтобы беременность протекала без осложнений, большинству женщин выписывают Йодомарин. Поэтому будущие мамы часто спрашивают у врачей, до какого срока принимать лекарство.

Эндокринологи советуют принимать йодосодержащее средство в каждом триместре беременности. Дозировка определяется стадией внутриутробного развития плода. Если до зачатия дневная потребность в йоде не превышает 100 мкг, то в период гестации она увеличивается почти в 2 раза.

Инструкция по применению Йодомарина:

Ранние сроки беременности. В 1 триместре закладываются жизненно важные органы плода. Выработка собственных йодсодержащих гормонов начнется только на 18 неделе беременности, а до того развитие всех систем происходит за счет материнских гормонов. В первые 3 месяца гестации синтез тетрайодтиронина у женщин увеличивается на 40%. Йодомарин 200 при беременности полностью удовлетворяет суточную потребность в йоде.
Поздние сроки. Йодная недостаточность во 2 и 3 триместре чревата гипоксией и замиранием плода. Чтобы предупредить осложнения, женщины должны продолжать прием Йодомарина в назначенной врачом дозировке. Если по результатам анализов уровень тиреоидных гормонов в организме сильно возрастает, дозу уменьшают вдвое.

Йодомарин производится в форме таблеток со 100 мкг или 200 мкг йодида калия. Принимают лекарство 1 раз в день по 200 мкг после еды. Чтобы избежать раздражения слизистой желудка, запивают 200 мл воды.

Препараты йода во время лактации

Кормящей маме нужно поддерживать интенсивную выработку тиреоидных гормонов за счет приема препаратов йода. Недостаток микроэлементов в детском организме опасен патологиями нервной, сердечно-сосудистой системы. Поэтому в течение всего лактационного периода принимают по 1 таблетке (200 мкг) Йодомарина в сутки.

Как долго принимать Йодомарин при лактации, решает врач. Необходимость в терапии зависит от тиреоидного статуса женщины и ребенка. При этом учитывают, что уровень йода в грудном молоке в 30 раз выше, чем в плазме крови.

Во время грудного вскармливания нужно следить за самочувствием ребенка. При симптомах передозировки лечение Йодомарином прекращают. На переизбыток йода в детском организме указывают:

вздутие живота;
пожелтение кожи;
плаксивость;
нарушение сна;
отказ от груди;
жидкий стул;
гиперактивность.

Изменения в поведении ребенка являются основанием для обращения к педиатру. Передозировка Йодомарином сопровождается признаками пищевой аллергии, высыпаниями на коже.

Кому нельзя принимать Йодомарин

Йодомарин – аптечный препарат, который у ряда пациенток вызывает нежелательные эффекты и вторичные заболевания. Противопоказаниями к назначению таблеток при беременности являются:

гиперчувствительность к йодиду калия;
герпетиформный дерматит;
геморрагический диатез;
выраженный тиреотоксикоз;
автономная аденома щитовидки;
туберкулез легких.

При латентном тиреотоксикозе лекарство принимают в дозах до 150 мкг йодида калия в сутки. Если у женщины при беременности диагностируется диффузный зоб, предельная дневная доза составляет 300-100 мкг препарата.

Йодомарин не применяется при раке щитовидки и гипотиреозе. Исключение касается только заболеваний, которые были вызваны йододефицитными состояниями.

Нежелательные реакции и передозировка

Передозировка Йодомарина при беременности не менее опасна, чем йододефицит. Она проявляется интоксикацией, на которую указывают следующие симптомы:

окрашивание слизистых оболочек в темно-фиолетовый или коричневый цвет;
болезненные ощущения в кишечнике;
жидкий стул;
обезвоживание;
кровянистые примеси в каловых массах;
шоковое состояние.

Хроническая передозировка Йодомарином приводит к йодизму. Это патологическое состояние сопровождается:

конъюнктивитом;
угреподобными высыпаниями;
отеком слизистых;
заложенностью носа;
нервным возбуждением;
металлическим привкусом во рту;
лихорадкой.

Профилактический прием йодсодержащих гормонов в период беременности редко вызывает нежелательные реакции у женщин. Но иногда прием лекарства в дозах более 200 мкг приводит к:

припухлости слюнных желез;
ангионевротическому отеку (отек Квинке);
тахикардии;
беспричинной тревожности;
диарее;
усиленному потоотделению;
кожным высыпаниям;
болям в эпигастрии;
нарушению сна;
тремору рук;
раздражительности.

Активные компоненты Йодомарина легко преодолевают плацентарный барьер и проникают в детский организм. Поэтому нужно отказаться от приема лекарства при высокой чувствительности к йодиду калия или нежелательных эффектах.

Злоупотребление Йодомарином в период гестации чревато зобом и гипотиреозом у младенца.

Аналоги препарата

Существует множество йодсодержащих средств, которые по терапевтическому действию схожи с Йодомарином. Для предупреждения йододефицита и патологий щитовидки во время гестации применяются:

Йодовитал;
Антиструмин;
Микройодид;
Йод Нормил;
Йод-Актив;
Йодид-Фармак;
Калия йодид Реневал;
Йодтирокс;
Йодекс.

Структурных аналогов Йодомарина с точно таким же химическим составом нет. Импортные и отечественные заменители содержат другие вспомогательные вещества. Некоторые из них провоцируют аллергические реакции. Поэтому до начала терапии следует проконсультироваться с врачом.

Микроэлементы принимают участие во многих процессах, протекающих в организме. Особую роль играет йод – он обеспечивает бесперебойную работу всех систем, входит в состав гормонов щитовидной железы, участвует в процессах обмена. Во время вынашивания ребенка потребность в этом микроэлементе увеличивается на 40%, поэтому будущим мамам часто назначают препарат Йодомарин.

Йод нужен для нормального протекания беременности, для умственного и физического развития малыша. Однако переизбыток йода так же вреден, как и дефицит, поэтому решение о том, надо ли принимать Йодомарин, остается за специалистом.

Описание препарата

Йодомарин – препарат, использующийся для профилактики и лечения нехватки йода. Дефицит может появляться из-за недостаточного поступления микроэлемента в организм с пищей или при возросшей потребности в нем – при беременности она увеличивается почти вдвое. Дневная норма для беременной – 200–250 мкг в сутки, с едой поступает около 40-60 мкг.

Медикамент немецкого производства выпускается в виде таблеток: Йодомарин 100 содержит 131 мкг йодида калия, что соответствует 100 мкг йода, Йодомарин 200 – 262 мкг (200 мкг йода). Таблетки фасуются во флаконы по 50 или 100 штук.

Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы (тиреоидных). Йодомарин во время беременности обеспечивает нормальный уровень микроэлемента, способствует синтезированию в нужном объеме этих гормонов. Значение этих биологически активных веществ очень велико, поскольку они:

обеспечивают правильную работу головного мозга, нервной системы;
участвуют в обменных процессах – энергетическом, жировом, белковом, углеводном;
увеличивают поглощение кислорода тканями;
активизируют метаболизм;
регулируют работу сердца и сосудов, репродуктивной системы;
участвуют в проведении нервных импульсов;
обеспечивают рост и развитие клеток и тканей.

Показания к приему во время беременности

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Йод нужен будущим мамам на любом сроке, поскольку он играет роль в важнейших процессах, происходящих на этапе вынашивания ребенка. Зачем принимать Йодомарин при беременности на ранних сроках? Препарат назначают:

для недопущения выкидыша, замершей беременности;
для обеспечения йодом плода, у которого еще не сформирована щитовидная железа, и ее функции определяются материнскими гормонами;
для нормального развития малыша без патологий и нарушений (особенно головного мозга) – на начальном этапе закладываются все системы и органы.

Йодомарин на более поздних сроках обеспечивает:

нормальную родовую деятельность и предупреждение преждевременных родов, причиной которых может быть недоразвитость и критический вес плода;
планомерное развитие щитовидной железы малыша – во 2 триместре происходит закладка этого органа;
формирование хрящевой и костной тканей, поскольку во 2 и 3 триместрах начинает активно расти скелет;
профилактику кислородного голодания плода;
нормальную массу тела малыша.

Недостаток йода вызывает сбой в работе эндокринной системы, что может спровоцировать развитие такого заболевания, как эндемический зоб. При нем щитовидная железа увеличивается в размере и начинает хуже выполнять свою функцию. На фоне недуга происходят гормональные нарушения, сбои в обменных процессах, наблюдаются слабость, ухудшение памяти и внимания, боли в области сердца, ломкость костей и другие симптомы. Лечение этой патологии – одно из показаний к использованию Йодомарина.

Прием препарата йода во время беременности назначают для того, чтобы не допустить йододефицита, который проявляется в:

ухудшении самочувствия;
появлении гипертонии;
апатии, раздражительности;
избыточном наборе массы тела;
повышении риска развития гестоза;
усугублении симптомов токсикоза, его раннем появлении;
снижении работоспособности.

Препарат применяется в терапии эутиреоидного зоба у беременных – самой распространенной патологии щитовидной железы, которая проявляется в увеличении органа в размерах. Его причина – недостаток тиреоидных гормонов, обусловленный нехваткой йода и других активных веществ. Йодомарин позволяет компенсировать дефицит необходимого микроэлемента, поэтому используется в составе терапии этой патологии.

Инструкция по применению и дозировка

При отсутствии противопоказаний Йодомарин принимается долго – курсами на всем протяжении беременности, однако дозировка может корректироваться. Длительность употребления и схема назначаются лечащим врачом. Согласно инструкции по применению, препарат принимают внутрь после приема пищи. Глотают таблетку целиком, для чего запивают достаточным количеством воды. Если по каким-либо причинам такое употребление невозможно, например, из-за сложностей с глотанием, то таблетку следует растворить в жидкости (соке, молоке) и выпить.

На ранних сроках

Йодомарин 200 при беременности на ранних сроках назначается в стандартной дозировке: 1 таблетка в сутки. Можно использовать форму препарата с меньшим количеством микроэлемента (100 мкг), но пить по 2 в день. Однако если будущая мама дополнительно принимает поливитаминные комплексы, которые включают в свой состав йод, то достаточно пить 100 мкг в день, что соответствует 1 таблетке Йодомарина 100.

На поздних сроках

Когда первый этап беременности подошел к концу, нужно обязательно проконсультироваться с доктором на предмет дальнейшей схемы приема препарата. Возможно дозировку придется уменьшить с 200 до 100 мкг в день. Во втором триместре у плода начинает формироваться щитовидная железа, к 15 неделе она уже функционирует. Теперь организм малыша имеет возможность самостоятельно накапливать йод и синтезировать гормоны. К 12 неделе уже сформирована плацента, которая не дает излишку микроэлемента попасть к плоду.

В этом случае беременной может грозить переизбыток йода, способный вызвать ряд негативных последствий в организме будущей мамы:

слюнотечение из-за отека слюнных желез;
тахикардию;
озноб;
дерматиты;
головные боли;
расстройства пищеварения – тошноту, рвоту, понос;
патологическое увеличение веса;
насморк;
отечность;
вялость, утомляемость, сонливость.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказанием к приему препарата выступает наличие аденом щитовидной железы – образований в виде узлов. Токсическая аденома имеет способность самостоятельно вырабатывать гормоны, поэтому по мере роста возникает та же симптоматика, что и при увеличении функции железы – беспокойство, сердцебиение, резкое снижение веса, повышение артериального давления и т. д. Другой вид новообразования, при которой прием йода ограничен – узловой зоб. В отличие от токсической аденомы, эта опухоль не повышает уровень гормонов, однако ведет к появлению проблем со всеми системами организма.

Препарат запрещен при гипотиреозе – болезни, возникающей при снижении функции эндокринной железы, а также при злокачественных новообразованиях. Йодомарин не применяется при прохождении радиойодтерапии - методе, который широко используется при лечении патологий железы.

Йодомарин запрещен к приему при имеющейся непереносимости его компонентов, которая выражается в появлении аллергических реакций. Некоторые заболевания характеризуются увеличением чувствительности к йоду, поэтому при их наличии йодосодержащие препараты не разрешены. Одна из таких болезней – герпетиформный дерматит. Это хроническое заболевание, при котором появляется зудящая кожная сыпь, внешне похожая на герпес.

Обычно при использовании медикамента в стандартных дозах негативные реакции не возникают. Появление побочных эффектов связано, как правило, с переизбытком йода. Если имеет место скрытый гипертиреоз, при котором наблюдается возросшая активность щитовидной железы без проявлений симптоматики, то дополнительное употребление йода может вызвать переход болезни в следующую стадию.

При использовании препарата возможно развитие йодиндуцированного гипертиреоза. Заболевание обычно связано с нехваткой йода и его последующим быстрым приростом. Наиболее часто недуг встречается у людей с узловыми образованиями в железе, особенно при давних патологиях. Гипертиреоз, вызванный переизбытком йода, способен развиваться, даже если нехватки йода изначально не наблюдалось – при употреблении больших его объемов.

Очень редко Йодомарин приводит к возникновению йодизма. Это состояние вызывается излишком микроэлемента и имеет ряд характерных признаков:

воспаления слизистых оболочек;
расстройства пищеварения – рвота, диарея с примесью крови;
опухолевидные болезненные поражения кожи;
металлический вкус во рту, изменение цвета ротовой полости, появление специфического запаха;
увеличенные слезотечение и слюноотделение;
осиплость голоса;
сильная жажда;
дерматоз;
ухудшение состояния иммунной системы;
пожелтение кожи;
судороги и галлюцинации (крайне редко).

Помимо йодизма на фоне переизбытка йода могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции в виде отека Квинке или эксфолиативного дерматита – инфекционного заболевания, поражающего кожу. При нем образуются пузырьки, которые трансформируются в эрозии. Вначале они локализируются вокруг рта, а затем распространяются по всему телу, вызывая ухудшения самочувствия.