Трубка ректальная для новорожденных. Как правильно пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных и не травмировать ребенка. Постановка газоотводной трубки

В этой статье:

Все системы внутренних органов новорожденного малыша отличаются анатомической незрелостью. Часто родители сталкиваются с возникновением у ребенка нарушений функционирования пищеварительной системы, основными проявлениями которого служат запоры, повышенное газообразование и, как следствие, срыгивания непереваренного молока через некоторое время после кормления. Газоотводная трубка для новорожденного помогает в устранении подобных явлений.

Причины возникновения проблем в нижних отделах пищеварительного тракта у грудничков обусловлены тем, что микрофлора, присутствующая здесь, еще не совсем укомплектовалась необходимыми штаммами полезных микроорганизмов, участвующих в процессах переваривания пищи. Пока это не произойдет, родители будут сталкиваться с периодическим возникновением и метеоризма у малыша.

Показания к применению газоотводной трубки

В результате постановки в прямую кишку газоотводной трубочки для новорожденных происходит выделение скопившихся в кишечнике газов, а также рефлекторное воздействие на его стенки, что провоцирует акт дефекации.

Однако стоит отметить, что газоотводная трубочка для младенцев является крайней медицинской мерой, помогающей облегчить состояние малыша, и прибегать к ее помощи слишком часто не рекомендуется.

Использовать трубочку для отвода газов для младенцев необходимо только в тех ситуациях, когда другие методики устранения колик нерезультативны. К последним относится:

• выкладывание малыша на живот;
• круговые поглаживания животика ребенка по ходу часовой стрелки;
• согревание передней брюшной стенки младенца при помощи прикладывания нагретой пеленки;
• сгибание ножек маленького пациента в коленях с одновременным приведением их к животу и последующим разгибанием;
• выдерживание временного интервала между кормлениями;
• применение специальных лекарственных средств, относящихся к фармацевтической группе симбиотиков.

Прежде чем приобрести и использовать трубочку для отвода газов для новорожденных, этот вопрос необходимо согласовать с педиатром.

Признаками усиленного газообразования и нарушения процессов дефекации служат:

• абсолютное отсутствие стула или незначительное его количество на протяжении нескольких дней;
• значительное возбуждение ребенка, при этом успокоить его не удается никакими средствами (прикладывание к груди, укачивание, применение сосок и другие);
• изменение окрашивания кожных покровов лица у малыша вплоть до бордовых оттенков;
• беспокойные движения ребенка ножками;
• полный отказ младенца от кормлений или, напротив, слишком частое требование кормить его;
• значительное напряжение у малыша передней брюшной стенки, увеличение объема живота (он становится похож на барабан).

Когда у ребенка проявляются подобные симптомы, газоотводная трубка для младенцев помогает устранить болевые ощущения у него в кратчайшие сроки.

Виды трубок

Как выглядит это средство и какие бывают его разновидности? Существует несколько типов газовыводящих приспособлений, которые приобретаются в аптеке:

• Трубка ректальная газоотводная для новорожденных Apexmed . Зонд стерилен и предназначен для одноразового использования. Изготавливается из нетоксичных материалов, которые при нагревании в прямой кишке размягчаются, что снижает риск повреждения ее слизистых оболочек. Один из концов трубки закруглен – это важно, поскольку предупреждается травмирование слизистой кишечника при ее введении. С целью контролирования глубины введения зонда Апексмед, он в заводских условиях промаркирован (расстояние между метками составляет 1 см).
• Газоотводная трубка для новорожденных Windy более популярна не только среди родителей, но и медицинских работников. В случае необходимости применения подобного средства в домашних условиях, резиновая газоотводная трубка для новорожденных Винди является оптимальным его вариантом, что обусловлено специфичностью ее формы. Использовать этот тип газоотводных средств без опасения причинить вред малышу может даже человек, не имеющий медицинского образования. Средство также является стерильным и предназначено для однократного применения.

Другие типы трубок, выпускаемые другими производителями (например, фирмы Альфапластик), служат вариациями описанных выше видов газоотводных приспособлений. Отличаются они один от другого только цветом и небольшими изменениями в дизайне.

Самое популярное приспособление - Винди. Как и у любой другой, у трубки Windy есть плюсы и минусы.

К преимуществам катетера относится:

• абсолютная безопасность эксплуатации вследствие отсутствия в изделии незакрепленных деталей;
• удобство применения (наличие на ручке специальных насечек предотвращает скольжение катетера в руке взрослого);
• размещение катетера в прямой кишке ребенка на необходимой глубине.

Отрицательных моментов всего два: невозможность повторного использования и относительная дороговизна по сравнению с другими видами подобных медицинских изделий.


Стоит также упомянуть, какие существуют размеры газоотводных трубок для детей. Вне зависимости от вида изделия, диаметр его составляет 2–3 мм, а длина не превышает 22 см. Сразу после рождения и в течение первых трех месяцев необходимо приобретать изделия с номером 16–17.

По мере роста ребенка изделие следует приобретать большего размера. В любом случае, перед тем как совершить покупку необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, в которой описано, как использовать газоотводную трубку для новорожденных.

Правила применения газоотводных приспособлений

При возникновении необходимости постановки ректальных катетеров, у родителей возникает вопрос: как правильно пользоваться этим изделием? В первый раз нелишним будет вызвать патронажную сестру, которая обучит родителей, как правильно вставлять газоотводную трубочку новорожденному.

Если подобная возможность отсутствует, паниковать не стоит. Каждое медицинское изделие комплектуется инструкцией, в которой подробно расписано, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных.

Инструкция по применению газоотводной трубочки для новорожденных следующая:

1. Проверить качество изделия – катетер должен быть изготовлен из мягких, эластичных материалов, не вызывающих у детей аллергию.
2. Определить соответствие размеров изделия возрасту малыша.
3. В случае использования газоотводных трубок многоразового применения их следует предварительно прокипятить не менее 10 минут и остудить.
4. При использовании одноразовых стерильных изделий нужно убедиться в целостности заводской упаковки.

В дальнейшем, чтобы не причинить малышу вреда, необходимо строго соблюдать правила, регламентирующие, как вводить газоотводную трубку новорожденному:

1. На твердую устойчивую поверхность, куда будет выкладываться ребенок, постелить одноразовую пеленку, поскольку вместе с газами довольно часто происходит выделение каловых масс.
2. Малыша положить на спину, согнуть его ножки в коленях и привести их к животу.
3. Удерживая одной рукой ножки ребенка (если выполняющий процедуру человек – правша, то ножки фиксировать следует левой рукой), в другую руку взять газоотводную трубку, разместив пальцы ближе к закругленному ее концу.
4. Для облегчения проведения процедуры и снижения риска травматизации слизистых оболочек прямой кишки необходимо предварительно смазать закругленный конец катетера и кожу малыша вокруг анального отверстия. Чем смазывать катетер и кожу: детским кремом, маслом или вазелином.
5. Далее, строго соблюдая правила, как правильно ставить газоотводную трубку новорожденному, круговыми движениями медленно ввести закругленный конец катетера в анальное отверстие малыша на глубину до 2 см.
6. Если ребенок возбужден и плачет, в результате чего ощущается сильное сопротивление введению трубки, ни в коем случае нельзя прикладывать усилия, чтобы его побороть. Обусловлено это значительным риском повреждения целостности стенок прямой кишки. Не убирая катетер, ребенка необходимо отвлечь, успокоить и при расслаблении стенок кишечника установить газоотводную трубку.
7. Для ускорения отхождения скопившихся в кишечнике газов можно провести легкий массаж передней брюшной стенки малыша в виде круговых движений в области пупка. Для того чтобы добиться рефлекторного ответа со стороны стенок кишечника, установленную газоотводную трубку можно слегка подвигать.

Сколько держать ректальный катетер? Для того чтобы газики отошли полностью, требуется минут 5–10. После этого катетер осторожно извлекается из прямой кишки ребенка и проводится подмывание малыша.


Сколько раз можно вставлять газоотводную трубку? Столько, сколько нужно для полного исчезновения напряженности передней брюшной стенки. После этого катетер промывается и выбрасывается, если он одноразового применения. Многоразовое изделие кипятится.

Согласно правилам, определяющим, как поставить газоотводную трубочку новорожденному, интервал между повторным ее введением должен составлять не менее 4 часов. Это обусловлено тем, что слизистая оболочка кишечника у малыша очень нежная и при давлении, оказываемом ректальным катетером, на ее поверхности могут образоваться пролежни.

При необходимости искусственного выведения газов из кишечника малыша, у родителей могут возникнуть следующие вопросы:

• Как часто можно ставить газоотводную трубку новорожденному? Вызывает ли привыкание ректальный катетер? Постановка газоотводного зонда является крайней мерой, к которой можно прибегать не чаще 1 раза в неделю, в противном случае ребенок может разучиться оправляться самостоятельно. Если проблема возникает часто, малыша необходимо показать педиатру для исключения серьезных патологических состояний.
• Чем заменить ректальный катетер? Есть способ, как сделать газоотводную трубку новорожденному самостоятельно из спринцовки или из клизмы самых маленьких размеров, которые приобретаются в аптеке. Для этого носик медицинского изделия аккуратно обрезается в месте расширения. Введение самодельного газоотводящего средства осуществляется по тем же правилам, что и постановка промышленных ректальных катетеров.

Применение каких-либо вспомогательных средств для устранения проблемы вздутого животика у ребенка нежелательно и является крайней мерой. Не стоит пренебрегать предварительным согласованием вопроса с педиатром, поскольку существуют определенные патологические состояния, при которых использование ректальных зондов категорически противопоказано.

Врач посоветует, что следует сделать для предотвращения возникновения колик, учитывая индивидуальные особенности конкретного малыша.

Полезное видео о том, как ставить газоотводную трубку новорожденному

Животик по-прежнему вздут, газы не отходят, поможет газоотводная трубка для новорожденных. Вероятность опорожнения кишечника в течение 15-20 минут.

Большое беспокойство маме и младенцу на протяжении первых месяцев после рождения доставляет животик. Незрелый кишечник, недостаточно развитая микрофлора провоцируют кишечные колики, затрудняют дефекацию, приводят к скоплению каловых масс.

Малыш беспокоится, часто плачет или пронзительно кричит. Если врожденной патологии нет, то проблема со временем разрешится: обычно к годику работа кишечника нормализуется.

Тематический материал:

А до этого времени нужно помогать крохе, выполняя несложные манипуляции. Облегчает состояние легкий массаж животика – правильно его делать по направлению движения часовой стрелки (пупочек затрагивать нельзя), гимнастика (сгибание ножек), выкладывание на животик. Если ничего не помогает, животик по-прежнему вздут, дефекация не наступила, газы не отходят, поможет газоотводная трубка для новорожденных. Это простейшее и совершенно безопасное (при условии правильного применения) приспособление. Оно действует практически мгновенно.

Как пользоваться

Газоотводная трубка (трубочка) для новорожденных продается практически в каждой аптеке. Приобретая ректальный катетер, обратите внимание на размеры приспособления, которые могут быть разными. Провизор при покупке, проконсультирует вас относительно подходящего диаметра. Для новорожденных ребятишек подойдет номер №15-16. С полугода можно пользоваться №17-18. Инструкция, по применению, проста, нужно просто внимательно ей следовать.

Фото обычной газоотводной трубки для новорожденных

Смотрим видео — как правильно пользоваться и как вставлять газоотводную трубочку .

Самые простые резиновые трубочки не имеют ограничителя, поэтому, чтобы правильно поставить зонд, придется самостоятельно и с максимальной точностью определять допустимую глубину введения, отмеряя ее сантиметровой лентой или линейкой. Более современное поколение приспособлений выпускается с кольцом-ограничителем, что значительно облегчает использование.

Фото газоотводной трубки Windi

Перед тем как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, согласно инструкции и для того, чтобы обезопасить малыша от попадания разнообразного рода инфекций, ректальный зонд следует в обязательном порядке простерилизовать кипячением в течение десяти минут.

Никаких других манипуляций быть не должно: категорически запрещено подрезать трубку, проделывать в ней дополнительные отверстия. Самодельные «модификации» — прямой вред кишечнику малыша, ставить её нужно только в том виде, в котором она продается.

Тематический материал:

Мало купить приспособление. Необходимо знать, как поставить газоотводную трубочку новорожденному. В противном случае можно навредить малышу, причем довольно серьезно. Хорошо, если участковый педиатр или опытная женщина в первый раз проведут процедуру за молодую мать. Если это невозможно, следует действовать самой по следующим правилам.

1. До того, как вводить зонд, нужно вначале застелить пеленальный столик клеенкой, а затем мягкой плотной пеленкой, чтобы малыш не замерз. Можно подложить под спинку марлевый подгузник, который не жалко пачкать.
2. Приготовить глубокую чашу с водой, отлить в большую рюмку или пластиковый стаканчик кипяченое растительное или аптечное вазелиновое масло.
3. Тщательно вымыть руки.
4. Положить ребенка на спинку, ножки осторожно прижать к груди.
5. Хорошенько обработать анальное отверстие, обильно смазав его прокипяченным растительным маслом, вазелиновым маслом из аптеки либо обычным детским кремом (лучше делать это теплыми руками, чтобы не вызвать у ребенка тревогу и дискомфорт).
6. Отлить часть масла в отдельную емкость и окунуть в него слепой конец трубочки.
7. Теперь самая важная часть: введение приспособления. Одной рукой необходимо фиксировать ножки малыша в нужном положении (прижатыми к груди), а другой осторожно ввести конец трубки в анальное отверстие на глубину два-три (для новорожденных) или три-четыре (после трех месяцев) сантиметра. Движение должно быть не только поступательным, но и вращательным: приспособление следует следка прокручивать. Максимально допустимая глубина введения зонда после трех месяцев – пять сантиметров.
8. Если кончик приспособления встретил какое-то препятствие, следует немедленно прекратить погружение — никаких резких движений в ту или обратную сторону делать нельзя! Вставлять и изымать зонд нужно очень плавно.
9. Другой конец трубки опустить в воду, чтобы легче контролировать процесс отхождения газов. Поставить посудину с водой лучше таким образом, чтобы трубочка не была натянута, а легко (можно чуть под наклоном) спускалась в воду.
10. Процедуру продолжать десять минут или до тех пор, пока не началось отхождение каловых масс. При первых признаках дефекации зонд осторожным движением вынуть и положить в специальный контейнер либо на салфетку.

Даже если целью процедуры была борьба с газиками, все прошло успешно и без дефекации, вероятность опорожнения кишечника в течение последующих пятнадцати-двадцати минут очень высока.

Завершив процедуру, малыша нужно подмыть, насухо промокнуть попку, надеть подгузник или ползунки. Трубочку тщательно вымыть с мылом (лучше это делать хозяйственным мылом) и убрать в отдельный чистый пакетик.

Диаграмма эффективности газоотводной трубочки Windi (ректальный катетер) согласно исследованиям шведских детских клиник

Некоторые источники рекомендуют, воспользоваться термической обработкой (кипячением) перед тем как использовать газоотводную трубочку, однако это не обязательно — считает доктор Комаровский, например: «Если инструмент используется индивидуально, только для конкретного ребенка, то смысла в кипячении нет». В обязательном порядке стерилизуются лишь больничные трубки, потому что они используются для разных пациентов.

Соблюдение крайней осторожности при использовании трубочки обязательно. Комаровский подчёркивает, что неправильное введение зонда может вызвать грозные осложнения: перфорацию кишечника, кровотечение и перитонит. Даже легкое повреждение слизистой вызовет очень неприятные последствия.

Как часто можно использовать

Другой вопрос, которым задаются родители: как часто ставить трубочку. Многих пугает возможное привыкание к такому способу дефекации. Не перестанет ли работать кишечник вследствие частой манипуляции? Привыкание не наступит, поэтому можно спокойно пользоваться газоотводной трубочкой, помогая малышу.

Педиатры не видят ничего плохого в облегчении страданий ребенка, пусть и искусственным способом. Повторить процедуру можно не раньше чем через четыре часа. Относительно количества применений в сутки определенных рекомендаций нет, так как состояние ребенка всегда индивидуально. Доктор Комаровский, например, отвечая на этот вопрос, говорит: часто. Зонд – не помеха, а помощник, если ставить его по всем правилам (инструкция и осторожность – лучший помощник в этом деле).

Кишечник малыша незрелый, поэтому при достижении определенного возраста (обычно после трех-четырех месяцев) надобность в приспособлении отпадет. Во всяком случае, использовать ее можно будет эпизодически. Многие родители отмечают, что работа кишечника нормализуется после введения прикорма. Твердая пища положительно влияет на работу кишечника новорожденного, и постепенно газоотводная трубка становится не нужна.

Вместе с трубочкой нужно использовать другие средства, например, поить ребенка укропной водичкой, давать понемногу чистую кипяченую воду, использовать аптечные средства вроде эспумизана или плантекса.

Если в состоянии новорожденного что-то настораживает, изменился цвет и запах каловых масс, ребенок в течение длительного времени не может опорожнить кишечник самостоятельно, появилась рвота после кормления, дополнительно зонд ставить не нужно, — следует вызвать скорую, обследовать малыша на предмет выявления возможных врожденных патологий.

Цены на трубочку Windi

Купить ректальный катетер (зонд) «Винди», разработанный в Швеции, можно на официальном сайте windi.su, сделав онлайн заказ. Либо ознакомиться на том же сайте с адресами дистрибьюторов компании вашего региона и купить у них. И конечно самый простой вариант, приобрести ректальный зонд в ближайшей аптеке. Газоотводная трубочка для новорожденных данного производителя стоит от 750 рублей.

Основной проблемой у новорожденных и даже у здоровых младенцев первых месяцев жизни является неудобство с животиком. Микрофлора кишечника еще не сформирована, а мышцы живота слабые, поэтому у малышей часто возникают колики, скопление газов и другие болезненные ощущения (подробнее в статье: ). Помочь ребенку можно легким массажем, совершая круговые движения по часовой стрелке, гимнастикой, сгибая и разгибая ножки, и выкладыванием малыша на животик. Обычно такие регулярные действия приводят в норму процесс отхождения газов и дефекации.

В самых же трудных случаях применяются дополнительные приспособления - например, газоотводная трубочка. Ее использование приносит результат, однако даже с такой простой вещью нужно уметь правильно обращаться, иначе неаккуратные действия могут нанести вред грудному малышу.

Проблемы с выведением газов из кишечника - частое явление младенческого периода. Если устранить их при помощи корректировки диеты, применения массажа не получилось - может помочь газоотводная трубка

Что нужно знать перед использованием?

Газоотводные трубки продаются в аптеке. Они бывают разных видов в зависимости от диаметра. Новорожденному малышу подойдет №15-16, а после 6 месяцев – №17-18.

Выглядит газоотводная трубочка как резиновая трубка с кольцом-ограничителем на одном конце или без него (на фото это видно). Конечно, самые простые зонды стоят дешевле, но экономия обернется дополнительными хлопотами и трудностями, поскольку самостоятельное определение глубины введения потребует точного отмеривания линейкой или сантиметровой лентой. Использовать трубочку для отвода газов с ограничительным кольцом значительно проще и безопаснее для ребенка, поэтому ответ на вопрос, какая лучше, очевиден.

Перед тем, как ставить трубку, необходимо простерилизовать ее, то есть прокипятить не меньше 10 минут - это нужно сделать, даже если вещь совершенно новая, чтобы исключить возможность попадания инфекции.

Недопустимо каким-либо образом модернизировать трубку или вообще заменять ее подручными средствами. Такими самодельными приспособлениями можно запросто нанести вред кишечнику грудного малыша

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Инструкция по применению ректальной газоотводной трубочки для новорожденных прилагается к каждому изделию. Можно посмотреть и обучающее видео - ниже представлен подробный урок.

Полезно также заранее изучить подробный алгоритм действий:

1. Подготовьте 3 чашки. Большую наполните чистой водой. В 2 маленькие налейте прокипяченное растительное или аптечное вазелиновое масло.
2. Хорошо вымойте руки с мылом в теплой воде. Теплые руки не будут вызывать у малыша дополнительный дискомфорт.
3. Ребенка уложите на спинку на ровной поверхности. Ножки согните в коленях и прижмите к груди.
4. Анальное отверстие малыша нужно тщательно смазать маслом (подробнее в статье: ). Если вы не успели подготовить масло, а ситуация не терпит промедления, можно взять детский крем.
5. Слепой конец газоотводной трубки окуните во вторую емкость с маслом.
6. После всех приготовлений берите трубку. Одной рукой нужно держать ножки малыша прижатыми к груди, а другой осторожно вводить трубочку в анальное отверстие (рекомендуем прочитать: ). Старайтесь использовать вращательные движения – это значительно облегчит задачу. Строго следите за тем, насколько глубоко вы погрузили приспособление. Для новорожденных допускается глубина 2-3 см, с третьего месяца – 3-4 см, для детей постарше – не больше 5 см.
7. Направляйте газоотводную трубочку очень аккуратно и медленно, постоянно отслеживая, насколько легко она идет. Если кончик зонда встретил препятствие, сразу же прекращайте погружение. Извлекать зонд тоже необходимо очень аккуратно и плавно, без резких движений.
8. Другой конец трубки погрузите в воду – так вы сможете контролировать процесс отхождения газов. Чашку с водой нужно поставить поближе, чтобы трубка свободно, под небольшим наклоном спускалась в воду.
9. Продолжайте процедуру 10 минут или до отхождения каловых масс. Если дефекация началась, аккуратно извлеките зонд и положите его на отдельную салфетку.

После завершения процедуры хорошо подмойте малыша, промокните полотенцем и наденьте подгузник или ползунки. Трубку тоже хорошо вымойте с мылом, протрите, положите в отдельный пакет и уберите.

Следует также внимательно следить за состоянием ребенка и прекратить использовать зонд при любых тревожных признаках: изменении цвета и запаха каловых масс, рвоте после кормления, если в течение длительного времени и при использовании вспомогательных средств малышу все же не удается опорожнить кишечник. В таком случае следует вызывать участкового врача, а при острой необходимости – скорую помощь.

Со временем (обычно по прошествии 3-4 месяцев) необходимость в трубке отпадает сама собой, поскольку кишечник ребенка развивается, микрофлора нормализуется, а мышцы на животике укрепляются. Если после 3 месяцев и приходится прибегать к такой мере, то только крайне редко. Также многие родители утверждают, что проблемы с кишечником постепенно решаются, когда ребенка начинают прикармливать другой пищей.

Параллельно с трубкой, массажем и гимнастикой хороший эффект дает использование чистой питьевой воды и укропной водички - эти средства совершенно безопасны и не имеют противопоказаний и ограничений по количеству. Дети с удовольствием пьют , особенно когда начинают чувствовать облегчение после нее.

Мнение доктора Комаровского

При регулярных проблемах с кишечником ребенка у родителей часто возникает вопрос: сколько раз в день можно пользоваться газоотводной трубочкой и не возникнет ли привыкания при постоянном ее использовании? Такая постановка вопроса разделяет мнение педиатров на две группы: одни утверждают, что дополнительные приспособления типа трубки и клизмы не приносят вреда (если правильно ими пользоваться), но постоянное их применение нежелательно, так как они все же подавляют развитие естественных способностей кишечника.

Однако есть и другое мнение, которое высказывают многие детские врачи, в том числе известный педиатр Евгений Комаровский: газоотводную трубочку можно вставлять настолько часто, насколько это необходимо младенцу, поскольку при правильном применении это не навредит малышу. Доктор обращает внимание, что эта мера - лишь превентивная, и помогает экстренно вывести избыток газиков. Постановки трубки - вовсе не способ лечения, а возможность облегчить состояние малыша и дождаться врача для окончательной постановки диагноза. Стоит помнить также, что перерыв между процедурами должен составлять не менее 4 часов.