Как определить что грудничок не доедает. Питание по возрасту ребенка. Как определить, что молока достаточно

Подобного рода беспокойство может возникнуть как у мамы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так и у мамы ребенка искусственника. Результатом систематического недоедания ребенка является отсутствие прибавки в весе или уменьшение веса ребенка по сравнению с предыдущим взвешиванием, что может быть вызвано как количественной нехваткой пищи, так и недостаточной ее калорийностью. В этом случае при грудном вскармливании возникает вопрос о количестве докорма, а при искусственном вскармливании может потребоваться смена детской смеси, что требует четко обоснованного и профессионального подхода.

Как понять, что ребенок не наедается

1. Прибавка в весе за месяц незначительна или вовсе отсутствует, что вдет к дефициту веса ребенка по сравнению с возрастной нормой. Исключением является только послеродовой период в роддоме, когда потеря веса в 5-10% от первоначальной массы тела считается нормой.
2. Нарушается чередование сосания и глотания. В норме на несколько сосательных движений происходит одно сглатывание молока.
3. Если вы придерживаетесь определенного режима кормления, то ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, беспокоится и кричит.
4. Стул ребенка редкий (менее 2-3 раз в день) и не такой обильный, как раньше. Если на 5 сутки в стуле по-прежнему есть меконий (он темного цвета и напоминает смолу) то питания недостаточно.
5. Количество мочеиспусканий при нехватке молока сокращается. Этот показатель особенно информативен для новорожденных.
6. Может отмечаться чрезмерная сухость кожи из-за обезвоживания.

Определяем, хватает ли ребенку грудного молока

Порой мамы, не зная как определить, хватает ли ребенку молока, руководствуются признаками, не соответствующими действительности и сами начинают докармливать малыша, что нередко ведет к его перекармливанию. Ниже приводятся 7 самых распространенных заблуждений при нехватке количества грудного молока.

1. Молоко не подтекает из груди между кормлениями. Выделение молока между кормлениями возможно при неустановившейся , пока грудь и ребенок еще не подстроились друг под друга. Если же лактация установилась, то подтекания молока может и не быть, так как его вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
2. В груди нет чувства распирания. Как и в предыдущем случае, это вовсе не признак нехватки молока, а признак установившейся лактации, во время которой грудь точно обеспечивает потребности ребенка в питании.
3. Между кормлениями из груди практически невозможно сцедить молоко. Если женщина не может сцедить молоко или сцеживает мало, это не признак его отсутствия или нехватки. Механизм выделения молока тесно связан с ребенком, и искусственно заменить процесс сосания сцеживанием вручную или молокоотсосом невозможно.
4. Ребенок кричит во время или после кормления. Этот показатель не достаточно информативен, так как помимо голода, ребенок может кричать и по другим причинам: , болезнь, дискомфорт, мокрый подгузник.
5. Ребенок подолгу сосет грудь или не выпускает ее изо рта. Причиной такого поведения может быть не голод, а удовлетворение сосательного рефлекса малыша или потребность в непосредственной близости матери, стремление чувствовать себя в безопасности.
6. После кормления грудью ребенок дополнительно сосет смесь из бутылочки. Особенностью детей раннего возраста является то, что при попадании удобного для сосания предмета в рот, ребенок начинает его сосать и бутылочка с соской в данном случае именно такой предмет. Избыток пищи при этом может сыграть негативную роль, приводя со стороны малыша к перееданию, а со стороны матери к сокращению лактации, так как вместо того, чтобы сосать грудь ребенок сосет бутылочку и грудь меньше стимулируется.
7. Непродолжительные периоды сна у ребенка. Не всегда является признаком недоедания и если ребенок в первые месяцы просыпается ночью поесть, это абсолютная норма.

Если возникли основания полагать, что ребенок не наедается, обязательно необходимо установить достаточное ли количество молока по сравнению с существующими нормами получает ребенок. рассмотрены подробно в отдельной статье. Следующим этапом определяют количество молока, которое фактически съедает ребенок. Для этого существует несколько методов.

Метод подсчета количества мочи

Удобство этого метода состоит в том, что уже через сутки вы будете знать наедается ли ребенок. Для этого надо знать объем выделенной мочи за сутки и объем молока, необходимый ребенку с учетом его возраста и веса. Первое значение определяется экспериментально, а второе вычисляется Наиболее предпочтительной считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой.

Порядок действий
Собираем все использованные за сутки подгузники в полиэтиленовый пакет, который после добавления очередного подгузника плотно закручиваем, чтобы моча ребенка не испарялась, кал счищаем.

1. Через одни сутки взвешиваем пакет с грязными подгузниками и такой же пакет с чистыми подгузниками, число которых соответствует грязным подгузникам.
2. Из первого значения вычитаем второе и получаем массу выделенной мочи за сутки, которая в норме должна составлять 46-66% от объема съеденного молока.
3. При расчетах вес и объем мочи считаем равными, пренебрегая плотностью.
4. Вычисляем по объему мочи объем молока, который высосал ребенок и сравниваем его с нормой.

Пример
Исходные данные:

• масса тела ребенка 3200 г;
• возраст ребенка 8 суток;
• масса чистых подгузников 300 г;
• масса грязных подгузников 470 г.

Расчет:

1. Рассчитываем объем молока необходимый вашему ребенку за сутки по формуле:
   Количество молока в сутки, мл = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
   Количество молока в сутки, мл = 0,02 × 3500 г × 8 дн. = 560 мл.
2. Рассчитываем массу мочи:
   Масса мочи, г = Масса грязных подгузников, г — Масса чистых подгузников, г.
   Масса мочи, г = 470 г – 300 г = 170 г.
   Массу выделенной мочи считаем приблизительно равной объему мочи. То есть полученный объем мочи составляет 170 мл.
3. Рассчитываем вероятный минимальный и максимальный объем молока, полученный ребенком за сутки:
   Вероятный минимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/46%.
   Вероятный минимальный объем молока, мл = 170 мл/0,46 = 370 мл.
   Вероятный максимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/66%.
   Вероятный максимальный объем молока, мл = 170 мл/0,66 = 258 мл.
   Вероятный средний объем молока, мл = (370 +258)/2 = 314 мл.
4. Рассчитываем возможную нехватку молока по объему мочи:
   Возможная нехватка молока, мл = Количество молока в сутки, мл — Вероятный средний объем молока, мл.
   Возможная нехватка молока, мл = 560 мл — 314 мл = 246 мл.

Метод подсчета количества мочеиспусканий

Используя данные о количестве мочи, выделенной за сутки ребенком можно определить нехватку молока и более простым способом — по количеству мочеиспусканий. При этом специально их считать не потребуется. Ведь количество мочи мы уже знаем из вышеописанного метода, а объем мочи выделенной за один раз составляет около 30 мл. Поделив суточный объем мочи на объем мочи за одно мочеиспускание, мы узнаем их количество. Минимальная норма для ребенка в возрасте 8-14 суток при условии исключительного грудного вскармливания и отсутствия допаивания водой составляет 8 раз за сутки.

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Важно! Погрешность в методе может возникнуть в связи с индивидуальными особенностями ребенка, который писает немного, но часто и количество мочеиспусканий для него не является показательным.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

• при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
• взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
• на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
• надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он может не быть голоден или будет хотеть спать;
• погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Недостатки метода:

• не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
• не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
• прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы. Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество. Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.

Что делать, если ребенок не наедается

Если все-таки обнаружится, что количество молока недостаточно, сначала, следует выяснить

Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой. Если же нехватки молока лежит в диапазоне 10%-25%, то докорм назначать не обязательно, достаточно лишь увеличить число прикладываний и следить за правильностью кормления грудью. В качестве докорма может быть использовано сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь. В возрасте, подходящем для введения прикорма докорм обычно заменяют подходящим прикормом.

Важно! Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни. В этом случае докорм обычно не назначают, так как грудь, если давать сосать ее малышу столько, сколько он требует, быстро перестроится на новые объемы молока. Если же начать давать докорм, ребенок будет насыщаться, грудь не будет стимулироваться и увеличения выработки грудного молока не произойдет.

Важно! Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

Важно! Если ребенок не успевает высасывать богатое жиром «заднее» молока из-за непродолжительного сосания надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать.

Несколько иначе обстоят дела с искусственным вскармливанием. Если объем смеси соответствует установленным нормам, а прибавки нет, скорее всего, смесь не подходит для ребенка и педиатр посоветует сменить ее.

Вконтакте

Чтобы ответить на вопрос о том, что делать, если ребенок не наедается грудным молоком, нужно разобраться с механизмом его образования. Грудное молоко в организме кормящей женщины образуется в результате действия двух гормонов: пролактина и окситоцина.

Пролактин, это гормон который заставляет клетки молочных желез синтезировать молоко. Он образуется в результате активного сосания ребенком груди, пролактин начинает вырабатываться после нескольких минут сосания и действовать на молочные железы будет только через несколько часов. Количество молока у кормящей мамы находится в прямой зависимости от количества вырабатываемого пролактина, а его количество зависит от правильности захвата соска малышом. Только если ребенок правильно располагается у груди, он эффективно стимулирует выработку пролактина. По этому, что бы молока было достаточно мама обязательно должна соблюдать правильность захвата соска ребенком, не отказываться от ночных прикладываний к груди и кормить малыша по требованию.

Окситоцин, это гормон, влияющий на сокращение мускулатуры расположенной вокруг долек молочных желез, в результате сокращения этих мышечных волокон, выработанное молоко поступает в молочные протоки. Окситоцин отвечает за выделение образовавшего молока, его выработка находиться в зависимости от эмоционального состоянии кормящей мамы и от сосательных движений ребенка. Очень часто этот гормон начинает вырабатываться у женщин при мысли о голодном ребенке, от запаха и вида малыша. У некоторых мам молоко начинает течь за несколько минут до кормления. А другие замечают, что из свободной от кормления груди молоко так же выделяется, это тоже связанно с действием окситоцина, он вырабатывается сразу в обеих железах. Этот гормон начинает свою работу сразу после выработки, а вырабатывается он перед началом кормления и непосредственно во время кормления. Окситоцин начинает свое действие, в том случае если мама настроена на кормление, если же у неё плохое настроение, сильно устала, не выспалась или напугана чем-то то этот гормон не начнет свою работу, а значит и ребенок не получит необходимое ему молоко.

Учитывая гормональную природу выработки молока, кормящая мама должна соблюдать ряд рекомендаций, чтобы её кроха всегда был сыт и ее не мучили вопросы о том, что сделать, если ребенок не наедается грудным молоком Правила грудного вскармливания:

1. Ребенок должен правильно располагаться у груди, и правильно захватывать сосок. Это увеличит выработку пролактина и избавит в будущем от нежелательных проблем с грудью.

2. Кормить ребенка следует по требованию, в любое время и по любому поводу.

3. Обязательно прикладывать ребенка к груди ночью, тем самым вы обеспечите достаточное количество молока, так как пролактин, действует не сразу, после выработке, а только через 3-4 часа. Кроме того, этот гормон в большом количестве вырабатывается в период с 3.00 до 8.00 утра.

4. Впервые 2 месяца исключить по возможности любое питье ребенка, грудное молок обеспечивает всем необходимым малыша, в том числе и водой, если вам кажется, что ребенок хочет пить, дайте ему вместо воды грудь.

5. Не используйте пустышек, сосок, бутылочек, если есть необходимость дать малышу какую-нибудь жидкость лучше использовать ложку или пипетку.

6. Дайте ребенку находиться у груди столько, сколько ему хочется, не ограничивайте его 15-20 минутами. От этого зависит, какое по качеству молоко получит ваш малыш, ведь первые минуты, ребенок высасывает молоко менее питательное, в котором повышенное содержание воды, а более богатое белками и жирами молоко остается на потом.

7. Вторую грудь можно предлагать малышу только когда, он высосет полностью молоко из первой, это необходимо, что бы ребенок не только был сыт, но и для того, что бы нормально функционировала его пищеварительная система, иначе у малыша может развиться лактозная недостаточность и как следствие пенистый стул.

8. Кормящая мама должна получать полноценный сон, что бы восполнить силы перед следующим днем.

9. Окружающие молодую мамочку люди, должны постараться создать уютную и теплую атмосферу вокруг неё и крохи, это позволит эффективно работать гормону окситоцину.

10. По возможности избегать стрессовых ситуаций и сильной физической нагрузки. По чаще находиться на свежем воздухе, отвлекаться от домашних дел. Луче всего если маме на определенном этапе кто-то будет помогать в уходе за ребенком.

11. Во время восполнять потребности в жидкости, примерно 2,5 литра в сутки, так как на нужды женского организма в среднем уходит 1,5 литра и плюс ко всему часть этой жидкости идет на образования молока..

12. Соблюдать диету для того, что бы молоко было богато всеми необходимыми веществами, для благополучного роста и развития малыша.

13. Не сцеживаться, помните, что молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно вашему ребенку на данном этапе развития, это организм регулирует сам. В крайнем случаи сцеживанием можно воспользоваться, если у мамы возникла необходимость, отсутствовать некоторое время.

Если соблюдая все эти требования ваш малыш по прежнему не наедается и не прибавляет в весе, тогда следует обратиться за консультацией к врачу – педиатру. Врач, разобравшись в ваше ситуации, может предложить вам ряд лекарственных препаратов, влияющих на усиление лактации, но помните эти препараты гормональные и очень сильные, а так же они могут вызывать привыкание, поэтому срок их применения ограничен. К прикорму стоит обращаться только в самых крайних ситуациях, когда попытки наладить нужный объем лактации не увенчаются успехом. Но такие случаи очень редкие, в 96 % все неполадки и перебои с молоком испытывают женщины нарушающие правила грудного вскармливания, как только они исправляют все ошибки, нормальная лактация восстанавливается. Основная ваша задача сохранить грудное вскармливание хотя бы до исполнения ребенку 6 месяцев. В идеале педиатры и гинекологи, считают наилучшим временем отучения от груди, возраст 1,5-2 лет.

Раньше грудное вскармливание было нормой, а случаи питания искусственными смесями были больше исключением, нежели правилом.

Сейчас ситуации, когда может потребоваться вскармливание смесями, более распространены.

Это явление имеет ряд причин и особенностей и вызывает массу вопросов у молодых родителей.

Материнство – это особое состояние. Новорожденный малыш чувствует особую связь с мамой, это не просто многозначительное утверждение.

Это факт, который подтвержден многочисленными научными исследованиями.

Ребенок и мама в разных обстоятельствах могут зависеть друг от друга на уровне содержания в крови некоторых гормонов.

Любая мама может понять, что грудничок наелся. Процесс поглощения пищи – это один из важнейших врожденных инстинктов. Почувствовать, что малыш остался голодным не составит труда. Голод заставляет ребенка громко заявлять о своей проблеме – он кричит и сучит ножками и ручками. Это состояние не может быть оставлено без внимания.

В ситуации, когда ребенку не хватило предложенной порции смеси, он достаточно быстро проголодается и даст об этом знать.

При грудном вскармливании порции молока матери определяются естественным образом.

Мама по состоянию наполненности молочных желез может определить количество съеденной пищи.

Во время искусственного кормления необходимо более тщательное наблюдение за поведением и состоянием ребенка.

Безусловно, мамы не экстрасенсы, и не всегда взрослый человек способен понять чувства малыша. Особые сложности могут возникнуть с новорожденным крохой.

Период адаптации у каждого проходит по-разному. Иногда требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к появившемуся человеку и его потребностям.

Не существует одинаковых детей, а поэтому для каждого порции еды могут быть индивидуальными. Это зависит от веса малыша и, соответственно, его возраста.

Поведение наевшегося грудничка

Узнать по поведению, что ребенок наелся, достаточно просто. Он в хорошем расположении духа, веселый в период бодрствования, не капризничает.

Если малыш получает достаточное количество смеси, то набор веса происходит в пределах нормы, кожа мягкая и эластичная, нормального цвета. Родничок ребенка, у которого нет проблем с нормами потребляемой еды, упругий и не впадает.

Виды молочных смесей

Выбор смеси для искусственного вскармливания необходимо осуществлять, основываясь на индивидуальных критериях. Не все смеси одинаково подходят каждому малышу.

Смесей для искусственного кормления ребенка огромное количество.

• Сухие: этот вид детского питания боле распространен – его легко хранить и транспортировать;
• Жидкие: удобны в применении – их можно просто разогреть до нужной температуры.
• Адаптированные. Их состав максимально приближен к женскому молоку, подходят для кормления с момента рождения малыша.
• Частично адаптированные.Такое детское питание обладает стабилизированным содержанием жира и минеральных веществ. Среди углеводных компонентов содержит кроме лактозы еще и сахарозу. Они значительно дешевле, чем предыдущий вид смесей.
• Искусственное питание для малышей от шести месяцев. Такие продукты содержат цельное сухое коровье молоко, крахмал и сахарозу. В составе полностью отсутствует молочная сыворотка. Детскому питанию такого вида присваивают цифру 2.
• Стартовые смеси. Маркируются в названии цифрой 1, содержат повышенное количество белка и железа.
• Обогащенное питание. В составе детского питания можно встретить различные биологически активные добавки: нуклеотиды, пре- и пробиотики, ПНЖК.
• Детское питание для недоношенных и маловесных малышей. Этот вид отличается высоким содержанием белка, с преобладанием сывороточного компонента, высокой энергетической ценностью. Такая смесь снабжается витаминным комплексом. Маркируются цифрой 0 и приставкой пре-.
• Безмолочные смеси.Такие продукты разработаны для детей, которые страдают лактозной недостаточностью. Эта особенность состоит в том, что у ребенка слишком мало фермента, способного расщеплять лактозу.
• Смеси для нормализации ЖКТ. Особый вид детского питания для малышей у которых наблюдаются колики, запоры и рвота. Эти смеси также подходят для детей, которые часто срыгивают. Они носят специальное название – антирефлюксные и содержат компоненты, которые повышают плотность смеси – камедь или крахмал. В случае склонности к запорам необходимо кормить детским питанием с содержанием лактулозы и камеди. Эти компоненты улучшают работу кишечника.

Дополнительная информация

ААП – Американская академия педиатров – рекомендует продолжать кормление грудью или адаптированными молочными смесями до одного года.

Отечественные специалисты также считают, что оптимальный срок кормления материнским молоком или его заменителями составляет двенадцать месяцев.

В более длительном вскармливании нет необходимости, так как ребенок получает необходимые вещества из прикорма.

Питание по возрасту ребенка

Основные характеристики малышей грудного возраста – это вес и возраст. Подбор питания и его частоту необходимо осуществлять именно по этим критериям.

Количество кормлений за сутки:

• на первой неделе жизни от 7 до 10 раз;
• от второй недели до двух месяцев –7-8 раз;
• от двух до четырех месяцев – 6-7 раз;
• от четырех до девяти месяцев – 5-6 раз;
• от девяти до двенадцати месяцев – 4-5 раз.

Оптимальное количество смеси для кормления ребенка

Определив правильную порцию питания, можно избежать проблемы недостатки пищи или наоборот – ее избытка.

Для расчета необходимо разделить суточный объем смеси на количество кормлений по возрасту.

Суточный объем детского питания

• До двух месяцев: 1/5 массы тела (700-750 мл).
• Два – четыре месяца: 1/6 массы тела (750-800 мл).
• Четыре – шесть месяцев: 1/7 массы тела (800-900 мл).
• Старше полугода: 1/8 – 1/9 массы тела (1000-1100 мл).

Как понять, что ребенок не наедается смесью?

Наблюдая за малышом, можно с легкостью заметить признаки недоедания.

1. Масса тела набирается недостаточно, вес ребенка ниже нормы.
2. После кормления малыш ненадолго сохраняет хорошее настроение, а после начинает капризничать.
3. Затруднен процесс засыпания и сон беспокоен. Ребенок, который не доел, может часто просыпаться, всхлипывать и плакать даже во сне.
4. Кожные покровы могут стать более бледными, а у грудничков родничок начинает немного впадать.
5. Малыш, который голоден будет беспокойным и вялым, с яркими всплесками активности и последующими истериками.
6. В самом худшем случае от постоянного недоедания ребенок получает не только психологическую травму, но и ряд хронических заболеваний.

• Необходимо с осторожностью относиться к смесям, которые содержат сою. Ярким последствием от таких продуктов может стать гемофилия – малокровие.
• Выбирая смесь необходимо учитывать потребности ребенка и анализировать состав продукта.
• Стоит постепенно осуществлять замену смеси и вводить в рацион новый продукт, внимательно наблюдая за реакцией малыша.
• Если малыш не набирает нужный вес, но при этом достаточно питается нужно незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины.

Дополнительная информация

Детское питание – это залог здоровья ребенка.

Производители разных смесей стараются представить свой продукт в лучшем свете, но существует ряд добавок, которых лучше избегать в составе детской смеси.

Нельзя предлагать ребенку, в крайнем случае, стоит избегать смесей, которые содержат:

• соевые продукты;
• пальмовое масло;
• сахарозу;

Этих веществ лучше избегать как можно дольше. По поводу содержащегося в смесях коровьего молока мнения специалистов расходятся – некоторые не видят в нем угрозы, а другие, напротив, не рекомендуют употреблять его в первый год жизни.

Накормленный, довольный и счастливый ребенок – это мечта каждой мамы. В случае искусственного вскармливания крохи, здоровье и развитие малыша полностью зависят от качества продукта, который выберут взрослые.

Вы одна из многих женщин, которые приняли решение кормить ребенка грудью? Это очень правильный выбор. Педиатрами доказано, что ни одна смесь, какая бы она не была, не может полноценно заменить грудное вскармливание.

Пройдет немного времени, и вы с крохой начнете прекрасно понимать друг друга, а пока вас, конечно же, интересует, как понять, что ребенок наелся грудным молоком? Вопрос, на первый взгляд, сложный. Но если в нем разобраться, то определить это будет достаточно просто.

Есть несколько несложных правил того, как понять, наедается ли ребенок грудным молоком, или нет:

1. Кроха отваливается от груди, как «насытившаяся пиявочка».
2. После кормления грудью ребенок должен сам бросить ее. Как правило, дети при этом очень спокойны и улыбаются или засыпают.
3. Мамина грудь должна быть «пустой».
4. Малыш должен кушать не только переднее молоко, но и заднее. Добыть его сложнее, но оно более жирное и питательное.
5. Ребенок не просит грудь и спокойно выдерживает 3 часа после кормления.
6. Это очень важный момент в том, как определить наедается ли ребенок грудным молоком или нет. В идеале кормить малыша нужно через 3,5 часа. Однако это правило не касается периода новорожденности, когда малыши часто «висят» на груди попросту потому, что не хотят разлучаться с мамочкой. В таком случае малыш спокойным быть совсем не захочет, но не потому, что голоден, а потому, что без мамы ему некомфортно, ведь они пока еще – одно целое.

Понять, наедается ли ребенок грудным молоком, помогут вышеуказанные факторы. Если они выдержаны, то можно смело сказать, что ребенок наелся.

Отдельно хочется выделить малышей до двух месяцев, у которых еще могут быть желудочно-кишечные колики. Они могут требовать грудь мамы без каких-либо временных границ. Присутствие у мамочки на руках и при этом, кушая грудное молочко, их не только успокаивает, но и помогает животику не болеть.

Как понять, что грудной ребенок не наедается, вопрос тоже не сложный. Голодный малыш будет просить кушать очень часто - каждые 30 минут. Этому может быть несколько объяснений: он у вас ленится хорошо высасывать грудь или у вас недостаточно жирное молоко. С первой причиной разобраться достаточно сложно. Вам нужно заставить ребенка кушать. Если ваш кроха уснул или просто не хочет трудиться, добывая еду - будите его, тормошите, чтобы он хорошо наедался. Это очень важно, ведь от этого будет завесить, как он будет в дальнейшем набирать вес и развиваться. Вторая причина характерна для мам, которые не очень калорийно питаются или попросту сидят на диете.

Если у вас не получается накормить малыша с помощью груди, прибегните к сцеживанию и кормлению из бутылочки. Возможно факт того, что в соске будет большая дырочка и усилий прилагать нужно будет не так много, как при грудном вскармливании, вам удастся накормить кроху. В любом случае это лучше, чем давать малышу детское питание.

Итак, понять, наелся ли грудной ребенок можно, как по его поведению, так и по тому, выдерживает ли он норму набора веса, характерную для своего возраста. И если кроха не наедается, то нужно приложить максимум усилий для того, чтобы кормление грудным молоком продолжилось минимум до полугода.

Несмотря на просвещенную медицину 21 века, молодые мамы продолжают испытывать бессознательный страх, что кроха не наедается грудным молоком. Особенно актуальной проблема становится в случае рождения первого ребенка в отсутствие квалифицированной медицинской поддержки. Выписавшись из роддома, мама остается наедине со своими страхами (порой преувеличенными) за жизнь и здоровье беспомощного младенца.

Неопытные мамы порой недостаточно информированы о том, как лучше организовать грудное вскармливание, активировать лактацию, ухаживать за грудью. Важнейший совет - не спешите докармливать ребенка искусственно. Постараемся разобраться и решить проблему собственными силами.

Как понять, что грудной ребенок не наедается молоком

1. Недобор веса

Самым объективным критерием, на который следует ориентироваться молодой матери - это прирост веса ребенка. Оценить его можно на взвешивании у педиатра во время ежемесячного осмотра. Если дома есть весы для грудничков, это можно делать раз в неделю. Когда мама сильно волнуется, наедается ли новорожденный молоком, то такие весы можно взять на прокат.

Минимальная прибавка грудничков до 4 месяцев - 125 гр. за неделю (500 гр. за месяц). Это крайняя граница нормы. Если грудной ребенок прибавил в весе не менее 500 гр., молока ему вполне достаточно. До 7-месячного возраста недельный прирост увеличивается и составляет примерно 300 гр. Затем масса тела малыша растет скачкообразно: иногда практически стоит на месте, а порой достигает 500 гр.

Следует знать, что в отличие от искусственников, дети на грудном вскармливании прибавляют в массе индивидуально. Градация вариантов нормы у них значительно шире. Если ребенок родился крупненьким, он может набирать вес медленнее. Груднички с недобором веса начинают догонять норму и могут набирать в месяц по 1-1,5 кг и более.

Исключение

Первую неделю жизни у ребенка наблюдается физиологическая убыль массы тела, в норме до 10%. В это время женщина с малышом находится в роддоме, и педиатры всегда объясняют родителям, что не стоит волноваться, если при выписке он немного похудел. В первый месяц прибавка рассчитывается от наименьшего веса новорожденного, а не от начального веса, зафиксированного при рождении.

1. Признаки обезвоживания

Иногда маме нужно оценить, наедается ли грудничок, не дожидаясь очередного взвешивания. Это легко сделать, подсчитав количество мочеиспусканий, которое в норме составляет 8-12 раз в сутки. В идеале, грудничков не нужно ничем допаивать. Поэтому, если молока недостает, ребенок начинает реже мочиться, при этом моча становится более темного цвета. Нормальная моча грудных детей - светлая и прозрачная.

Так как большинство родителей использует подгузники, то определить число мочеиспусканий у младенца можно с помощью пеленочного теста. Один день не используйте подгузники, и подсчитайте количество мокрых пеленок. Если оно не менее 10, беспокоиться не о чем.

Прочие признаки обезвоживания:

• сухость и низкая упругость кожи младенца;
• сонное состояние;
• редкое опорожнение кишечника;
• западение глазных яблок.

Последний признак развивается при сильной степени обезвоживания и требует незамедлительного обращения к детскому доктору.

Помимо объективных оценок, которые используют в практике врачи-педиатры, существует ряд относительных признаков. Они служат лишь вспомогательными симптомами, в частности:

• Плач без слез. Опытная мама по характерному крику грудного ребенка способна определить, что он не наедается.
• Вялость, снижение тонуса.
• Ребенок активно реагирует на близость матери.
• Проблемы с режимом сна.
• Сосание пальцев, одежды, причмокивание языком.

Если вы выяснили достоверно, что ребенок действительно не наедается молоком, нужно понять, почему это происходит.

Что делать, если кроха постоянно голоден?

Решение проблемы нужно искать в трех плоскостях:

1. Проблемы кормилицы (нехватка, плохое качество грудного молока, затрудненный отток вследствие лактостаза).
2. Ошибки кормления.
3. Физиологические проблемы у ребенка.

Как наладить процесс вскармливания с первых дней

О том, что ребенок не будет наедаться из-за нехватки молока, заботливые мамочки начинают волноваться сразу его рождения. Между тем, грудное молоко прибывает на 3-4 сутки при первых родах, при повторных - днем ранее. Особенно внимательно нужно отнестись к себе первородящим мамам, чтобы предотвратить проблемы с лактостазом и маститом.

Затрудненный отток молока объясняется тем, что узкие «неразработанные» протоки не справляются с его повышенной выработкой. Грудь нагрубает, и малышу трудно высасывать нужное количество. В первые дни новорожденный ест мало, поэтому главное не допустить застойных явлений на будущее: правильно расцедиться и следить за опорожнением молочных желез. Так как первое сцеживание довольно болезненно, его лучше доверить опытной акушерке.

Как стимулировать выработку молока

Чтобы не беспокоиться о том, наедается ли малыш, сразу после рождения постарайтесь заботиться о достаточном уровне лактации. Полезные советы помогут вам обеспечить младенца необходимыми питательными веществами:

• Пейте достаточно жидкости, ведь грудное молоко на 80-85% состоит из воды организма матери. Поэтому, кормящей женщине нужно позаботиться о полезном и обильном питье. Налегайте на родниковую или фильтрованную воду, кисломолочные продукты, теплые чаи, компоты из сухофруктов. В среднем необходимо выпивать около 2-2,5 л жидкости в сутки.
• Для того, чтобы молоко не было жидким, необходимы полноценные источники белка. Отдавайте предпочтение диетическим сортам мяса и птицы. Первосортная говядина, телятина, кролик, индейка, курица обеспечат хорошую жирность молока, которая позволит быстро наедаться грудному ребенку.
• Некоторые продукты и напитки обладают свойствами повышать лактацию. Если малыш не наедается из-за того, что у вас мало молока, включайте в рацион побольше продуктов из данного списка.

• Усилить функцию лактации поможет употребление специальных лактогонных сборов. Как правило, они содержат тмин, фенхель и другие травы. Эти проверенные народные средства принесут пользу при условии исключения аллергии у ребенка на входящие в состав компоненты. По отзывам многих кормящих женщин, отличное лактогонное средство - теплый зеленый чай с молоком.

Ориентироваться на количество молока по состоянию молочных желез неправильно. Иногда мамочки думают, если грудь заметно наливается, значит, молока прибывает много. Это не совсем верно. Молочные железы нагрубают, тяжелеют лишь в течение первого времени после родов. В дальнейшем, даже если грудь остается мягкой, ребенок может вполне наедаться.

С осторожностью!

Вследствие избыточного употребления некоторых специй в грудном молоке ощущается специфический привкус, который может не понравиться ребенку.

Иногда не только нехватка, но и переизбыток молока приводит к тому, что кроха не наедается. Часто такая ситуация возникает из-за интенсивного сцеживания груди, приводящего к гиперлактации.

Женское молоко подразделяют на две категории: «переднее» и «заднее». «Переднее» молоко - более жидкое, оно заменяет ребенку питье. Жирное и густое «заднее» служит полноценной пищей. У здоровой женщины вырабатывается столько молока по количеству и качеству, сколько необходимо в любом возрасте для ее малыша.

Врачи установили, что сцеживание стимулирует лактацию. Употребляя преимущественно «переднее» молоко, новорожденный недополучает нужные питательные вещества и в результате наедается не полностью.

Одно из основных условий, чтобы у женщины было много питательного молока - спокойная размеренная жизнь без стрессов и излишней усталости. Необходимо не только полноценно питаться, но и высыпаться, гулять на природе, находить источники для положительных эмоций.

Чтобы поддержать физическую форму после родов и зарядиться энергией, отлично подойдут занятия йогой, акваэробикой, плаванием. Не стесняйтесь привлекать родных людей для помощи в уходе за маленьким. Отдохнувшая, доброжелательная мама - радостный, удовлетворенный малыш.

Правильный режим кормления

Современные педиатры не устают повторять, что кормить младенца надо не по расписанию, как было принято у старшего поколения, а по запросу. Объем съеденного ребенком молока регулирует его дальнейшую выработку. Чем чаще он сосет грудь, тем интенсивнее лактация. Большинство детей требуют грудь днем через каждые один-два часа, в ночное время - четыре раза и более. Когда ребенок подрастает, частота питания уменьшается.

Длительность кормления регламентируется лишь желанием младенца. В качестве ориентира может служить мнение авторитетных педиатров о том, что грудничок должен сосать грудь примерно 30 минут.

Но детки, как правило, не знают об этом правиле и кормятся так, как им удобно. В некоторых случаях ребенок требует более частого прикладывания к груди, например, когда режутся зубки. Не стоит отказывать ему в этом, тем более, что такие периоды быстро проходят.

На режим кормления влияет и темперамент малыша. «Жадные сосуны» настолько активно сосут грудь, что быстрое наполнение кишечника может привести к обильному срыгиванию. «Вялые сосуны», наоборот, сосут медленно и быстро засыпают. Из-за этого они могут не наедаться. Если ваш малыш часто засыпает у груди, аккуратно выньте сосок из ротика или потрите его щечку, тогда он снова начнет сосать.

Если нужно, допаивайте «вялого сосуна» сцеженным молоком из детской бутылочки с физиологичной соской или специальной ложечки. Вне кормлений не давайте ему сосать пустышку.

Как грамотно прикладывать к груди

В одно кормление давайте грудничку одну грудь, в следующее - вторую. Не забывайте соблюдать очередность постоянно. Это позволит организму наладить оптимальную выработку молока в зависимости от запросов младенца. Прикладывая к одной груди, вы позволяете ребенку насытиться и «передним», и «задним» молоком равномерно. Однако если малыш остается голодным, дайте ему доесть из другой груди.

Иногда, в периоды бурного роста, например, в 2-х месячном возрасте потребности ребенка повышаются. Тогда кормилице рационально предлагать младенцу обе груди, чтобы молочка все же хватало.

Соблюдение нехитрых правил и предписаний кормления позволит вам вырастить сытого, а значит бодрого, счастливого и здорового малыша.