Эффективное лечение молочницы при беременности. Терапия вульвовагинального кандидоза лекарственными препаратами. Лекарства от молочницы при беременности

Безобидное слово «молочница» - это народное название кандидоза. Заболевание возникает не только на половых органах, но и на других слизистых, например, во рту, в кишечнике, и даже на коже и ногтях.

Часто появляется молочница во время беременности. Как лечить этот недуг будущим мамам, чтобы не навредить плоду? Да и вообще, нужно ли его лечить? Что в нем опасного? Чтобы правильно ответить на поставленные вопросы, давайте познакомимся с молочницей поближе.

Что такое кандидоз

Свое медицинское название заболевание получило от грибов albicans), представителей группы условно патогенных. «Условно» означает, что свою пагубную деятельность они начинают только при определенных стечениях обстоятельств, например, снижении иммунитета. Это не так хорошо, как кажется, ведь заболевание может возникнуть в любой момент, являясь ответом на прием антибиотиков, сильный стресс, даже неправильное питание. В каждом втором случае регистрируется молочница во время беременности. Как лечить ее в этом случае и почему она так «неравнодушна» к беременным? Ответ прост. Беременность - это состояние, при котором в организме женщины происходит ряд изменений, благоприятных для роста и развития кандид. Но откуда они берутся, если до беременности и духу их не было?

Пути заражения

Грибы кандиды безобидно живут в каждом из нас, попадая в наш организм еще в утробе матери либо при родах. В дальнейшем подхватить их мы можем с продуктами питания (молоко, сырое мясо, немытые овощи и фрукты) и с предметами обихода.

Места обитания кандид - ротовая полость, влагалище, толстая кишка. Пока эти микроорганизмы находятся в контролируемом количестве, они помогают нормальному функционированию организма. Заболевание начинается, когда происходит ненормированный рост грибковых колоний. Это одна причина. Вторая - незащищенный половой акт с больным кандидозом. Если вторая причина абсолютно исключена, но все равно вдруг появилась молочница во время беременности, женщина не должна паниковать и искать виновных. Колонии грибов у большинства беременных начинают усиленно расти сами собой под влиянием некоторых факторов.

Молочница: причины, лечение заболевания у беременных

Многие будущие мамы до беременности молочницей не страдали. Появлению заболевания способствовали:

Перестройка гормонов и, как следствие, изменение кислотности влагалищного секрета;

Снижение иммунитета в силу повышенных нагрузок на организм;

Психологическое состояние;

Выполнение больших физических нагрузок в данный период;

Изменение рациона питания (соления, маринады, сладости);

Неоправданно частые гигиенические процедуры, во время которых со слизистых смываются нужные микроорганизмы;

Некоторые заболевания (геморрой, дисбактериоз, запоры, колит);

Применение антибиотиков.

Симптомы

Первые симптомы молочницы выражены слабо и, как правило, проходят незамеченными. К ним можно отнести незначительный зуд наружных половых органов и увеличение количества выделений. Сейчас почти все женщины пользуются гигиеническими прокладками, которые затрудняют контроль объема выделений из влагалища. Поэтому обнаружить кандидоз на начальной стадии заболевания можно только сделав бактериоскопию мазка.

Если первые несколько смазаны, то на дальнейшее развитие заболевания трудно Женщины испытывают стойкий зуд наружных половых органов из-за проникновения в слизистую мицелия кандид. Этот зуд обычно усиливается при ношении синтетического белья, после подмываний и мочеиспусканий, в период сна. В дальнейшем стенки влагалища воспаляются, болезненно реагируют на любое прикосновение, мочеиспускание проходит с резким жжением, болями, становятся значительными. Их цвет белый, с неприятным запахом. По внешнему виду они напоминают густой кефир или творожные сгустки. Отсюда и название - «молочница». Если не проводить лечение, могут появиться боли внизу живота.

Опасность для женщины

Многие не представляют, чем чревата молочница во время беременности. Как лечить заболевание, подскажет врач. Будущая мама обязана в точности выполнять все предписания.

К проблеме приводит к следующим осложнениям:

1. Угроза прерывания беременности. Непрекращающийся зуд вызывает раздражение, бессонницу, головные боли, повышение давления и увеличение тонуса матки.

2. Осложненные роды. Воспаленные стенки половых органов малоэластичны, из-за чего в процессе родов возникают многочисленные разрывы, а швы плохо затягиваются.

3. На основе кандидоза возможно возникновение других, более опасных заболеваний .

4. У родивших первенца с помощью кесарева сечения при повторной беременности возможно расхождение шва из-за истончения рубца на матке.

Опасность для плода

Для малыша также представляет серьезную угрозу молочница во время беременности. Как лечить маму, чтобы не сделать хуже еще не родившейся крохе?

Некоторые женщины опасаются, что лечение больше навредит, чем поможет. Это неправильно. Молочница способна вызвать:

1. Задержку развития плода и патологические заболевания его внутренних органов.

2. Инфицирование плода более опасными микроорганизмами, появившимися у мамы на фоне кандидоза.

3. Кандидозный сепсис, нередко приводящий к смерти плода и уже рожденного младенца. Вскрытие показывает, что у таких детей многие внутренние органы, включая мозг, покрыты паутиной грибницы.

Лечение

Мы рассказали, какие способствуют появлению такого заболевания, как молочница, причины. Лечение этого коварного недуга должно проводиться только препаратами, назначенными врачом. Чтобы определить, какое из десятков существующих лекарств будет наиболее результативным, проводятся специальные исследования. Биоматериал, взятый из мазка женщины, помещается в среду, способствующую росту колоний гриба. В дальнейшем на них воздействуют различными средствами, отбирая самые эффективные, а из них - самые безопасные для плода.

На начальных стадиях заболевания в рекомендуются «Нистатин», «Залаин», «Натамицин», применяющиеся исключительно местно, в виде свечей и мазей. В запущенных случаях врачи назначают таблетки, а также «Клотримазол». Цена на это лекарство российского производства колеблется в пределах 40-50 рублей за мазь, 60-100 рублей за крем и 70-120 рублей за раствор. Существует также импортный препарат, отличающийся от отечественного только ценой.

Безопасные препараты, лечащие молочницу

Как у всякого лекарства, у противогрибковых средств есть противопоказания. У одних препаратов их больше, у других меньше. Например, «Нистатин» практически нетоксичен, плохо всасывается в кровь, из-за чего его назначают даже новорожденным. Противопоказан он лишь людям с повышенной гиперчувствительностью к составляющим. То же можно сказать и о «Залаине». Этот препарат дорогой, но с его помощью всего за одно-два применения симптомы молочницы проходят.

«Нитамицин» или «Пимафуцин» относятся к одним из самых безвредных, поэтому не нужно бояться их применять. К их недостаткам можно отнести более продолжительные сроки лечения и невысокую эффективность в запущенных случаях. Отличной результативностью обладает «Клотримазол». Цена позволяет использовать его любым категориям беременных. Однако у этого препарата есть ряд побочных эффектов, таких как раздражение слизистых, боли внизу живота, высыпания на теле. Применять его желательно лишь на завершающем этапе беременности.

Народные средства

Если поставлен диагноз "молочница", домашнее лечение лишь народными средствами принесет только вред. Избавиться от гриба без применения лекарственных препаратов невозможно. Народная медицина предлагает делать ванночки и спринцевания отварами дубовой коры, ромашки, календулы, крапивы, чеснока, растворами пищевой соды и йода. Эти средства лишь на время приводят к уменьшению неприятных ощущений, не влияя на дальнейшее развитие грибов. Такое кажущееся благополучие помогает росту колоний кандид и обострению заболевания. Кроме того, частые спринцевания во время беременности могут закончиться выкидышем. Лечение народными средствами целесообразно лишь в комплексе с применением медикаментов, выписанных врачом.

Важно помнить, что лечиться должна не только будущая мама, но и будущий папа. В противном случае заболевание через небольшой промежуток времени возвращается вновь. После окончания курса терапии оба супруга обязаны сдать контрольные анализы.

Как избежать кандидоза при беременности

Каждый согласится: лучше, чтобы вообще не понадобилось использовать никакое средство, даже самое эффективное от молочницы и самое безвредное. Для этого первое и главное, что нужно сделать еще до зачатия - обоим супругам сдать анализы на выявление в организме любой половой инфекции.

Особенно это относится к тем, кто уже сталкивался с подобными заболеваниями. Кроме того, для беременных существует ряд простых, но действенных рекомендаций:

1. Чтобы поддержать иммунитет, употреблять в пищу побольше фруктов и овощей.

2. Следить за стулом, не допуская ни запоров, ни дисбактериоза.

3. В течение дня обязательно находить время для отдыха, избегать недосыпаний и стрессов.

4. Гигиенические процедуры выполнять без фанатизма, используя при этом только натуральные средства.

5. Исключить ношение синтетического белья и прокладок в жару.

6. В периоды всплеска избегать посещения людных мест.

Как не надо лечить кандидоз

Если выполнять все рекомендации врача, не так уж и страшна молочница во время беременности. Отзывы пациенток, успешно справившихся с проблемой - отличное тому подтверждение. У всех у них родились здоровые детки. Однако есть еще женщины, больше доверяющие советам подруг, старинным рецептам. Также есть категория очень стеснительных женщин, которые не могут пересилить себя и при возникновении зуда половых органов обратиться к врачу. Такие люди предпочитают лечиться дома самостоятельно. Хочется напомнить, что «бабушкины» средства избавляют от симптомов лишь на время, тем самым загоняя проблему внутрь, усложняя ее дальнейшее лечение и ставя под угрозу рождение здорового малыша.

Покупать без рецепта медицинские препараты также неправильно, потому что только врач может определить, какое лекарство подходит в каждом конкретном случае.

И уж совсем неразумно оставлять кандидоз без внимания, планируя избавиться от него только после родов, чтобы не навредить плоду лишними лекарствами. Такая «забота» о малыше может привести к его гибели.

Ожидание рождения ребенка, безусловно, становится очень интересным и непредсказуемым временем для беременной женщины. Она испытывает непередаваемые ощущения от мысли, что вскоре малыш родится и будет расти на ее глазах. Но не всегда беременность протекает настолько благополучно, что будущую маму не затронет распространенная проблема молочницы и всех ее неприятных последствий. Как избавится от молочницы во время беременности?

Кандидоз (молочница) представляет собой заболевание инфекционной этиологии, вызываемое грибом Candida albicans. Данный вид грибка является представителем условно-патогенной микрофлоры, в норме обитающей не только во влагалище, но и в ротовой полости.

При возникновении условий, позволяющих Candida albicans беспрепятственно увеличить свое количество (снижение местного и общего иммунитета организма, дисбаланс микрофлоры влагалища, грубые погрешности в питании), грибок размножается и заселяет слизистую оболочку. Из условно-патогенного микроорганизма Candida превращается в патогенный, способный вызвать бактериальное воспаление слизистой влагалища – кандидоз.

Чем опасна молочница при беременности

Опасна ли молочница при беременности? Вагинальный кандидоз, являясь нередким заболеванием среди беременных женщин, уже долгое время остается одной из основных проблем в практике акушеров-гинекологов. Встречаясь не только в период вынашивания ребенка, но и во время планирования беременности, молочница угрожает благополучному развитию плода и его беспроблемному прохождению по родовым путям женщины.

Чем опасна для плода молочница при беременности и как она влияет на беременность? Грибок Candida albicans, размножаясь в благоприятных для себя условиях, еще больше подкисляет среду влагалища. В зависимости от тяжести молочницы, микроорганизм оказывает различное действие в отношении беременности. При легком течении заболевания патогенность воздействия ограничивается изменением кислотности среды, но данное обстоятельство при отсутствии адекватного и своевременного лечения спровоцирует дальнейшее размножение грибка.

При более тяжелых формах течения молочницы грибок, распространяясь в восходящем направлении к матке, содержащей плод, создает высокий риск заражения органов и систем организма ребенка . Инфицированию подлежит пуповина, кожные покровы, слизистая оболочка полости рта и органов дыхательной системы.

Помимо вышеперечисленного кандидоз влагалища в период беременности может способствовать усиленному размножению других микроорганизмов на слизистой оболочке родовых путей беременной женщины, среди которых попадаются изначально патогенные для человека виды.

Каковы причины молочницы у беременных

Непосредственной причиной возникновения вагинального кандидоза у беременной женщины является уже упомянутый вид Candida albicans. Однако существует целый ряд этиологических факторов, при действии которых происходит активация патогенной деятельности грибка. Без их стимулирующего воздействия молочница скорее всего не получит своего развития.

К причинным факторам возникновения молочницы при беременности относятся:

Обязательное нарушение гормонального фона женщины, что напрямую связано с самим фактом вынашивания ребенка.
Наличие хронических заболеваний других систем организма (печени, почек, органов пищеварительного тракта), в том числе онкологические заболевания.
Инфекционные болезни (туберкулез, ).
Образование травм слизистой оболочки влагалища при половом акте.
Прием гормональных и противобактериальных препаратов.

В целом возникновение кандидоза у беременной женщины свидетельствует о неблагополучии состояния ее здоровья и снижении защитных свойств иммунной системы .

Симптоматически течение кандидоза у беременной женщины и у женщины, не ожидающей появления ребенка, не имеет особых отличий. При молочнице наблюдаются при беременности, напоминающие по своей консистенции творожистые массы. Возможно появление зуда и жжения в области наружных половых органов.

Не исключено наличие неприятного кислого запаха выделений . Некоторые беременные женщины отмечают периодическое появление болей в нижних отделах живота, которые усиливаются при мочеиспускании.

Первично диагностические мероприятия начинаются с подробного расспроса женщины о беременности. Далее производится обязательный осмотр в гинекологическом кресле на видимые симптомы и взятие мазка из влагалища на микрофлору . Данный анализ является абсолютно безболезненным и проводится всем женщинам при явке на прием к акушеру-гинекологу. Он позволяет количественно оценить заселенность слизистой влагалища условно-патогенным грибком Candida albicans.

В других случаях применяют микробиологический метод исследования . Для этого биологический материал, полученный со стенок влагалища и слизистой шейки матки беременной женщины, высаживается на специализированную питательную среду. Вместе с тем, как грибок растет на данной среде, индикатором определяется его восприимчивость к действию противогрибковых лекарственных препаратов. Этот метод диагностики не только подтверждает наличие избыточного количества грибка среди микрофлоры влагалища, но и помогает в выборе адекватной терапии молочницы.

Лечение молочницы при беременности

Как лечить молочницу во время беременности? Основу медикаментозной терапии кандидоза беременных составляет группа противогрибковых лекарственных препаратов , включающая в себя средства как местного, так и системного действия. В связи с широким побочным эффектом на другие органы и системы, а также на плод, пероральные препараты системного действия (Дифлюкан, Низорал) исключаются для беременных женщин. Широкое применение находят лишь местные лекарственные средства от молочницы при беременности, к которым относят:

Миконазол. Угнетая образование компонентов клеточной стенки грибков, уменьшает их способность к размножению.
Нистатин. Имея высокое сродство к компонентам клеточной стенки гриба, способен встраиваться в ее структуры. В дальнейшем данное встраивание приводит к образованию в мембране микроорганизма каналов, через которые неконтролируемо проходят молекулы воды, приводя к гибели клетки.
Клотримазол. Действие препарата во многом сходно с механизмом действия Миконазола, однако этот препарат дополнительно нарушает электролитный баланс клетки грибка.
Пимафуцин. Сходен с разрушающим грибки действием Нистатина.

Все местные лекарственные средства применяются в виде вагинальных свечей или вагинальных таблеток от молочницы при беременности.

В современных условиях женщина, страдающая молочницей, может прибегнуть к использованию гомеопатических и народных средств для своего излечения от молочницы при беременности. В данной ситуации может помочь: календула, эхинацея, сульфур.

Гомеопатическая терапия применяется для устранения симптомов молочницы: зуда и жжения, неприятного запаха, творожистых выделений. Но абсолютно исключено применение этого вида лечения молочницы во время беременности без консультации с ведущим акушером-гинекологом.

Однако не стоит забывать об огромной роли соблюдения правил личной гигиены , особенно в период беременности. Это обстоятельство не менее важно в лечении молочницы, чем медикаментозная терапия. Беременная женщина должна как можно чаще менять ежедневные прокладки (в определенных случаях совсем отказаться от их применения) и обеспечивать качественный личный туалет. Это способствует не только излечению от кандидоза, но и предупреждению его развития.

Так же должно быть сбалансированным и полноценным. По рекомендациям диетологов во время излечения от кандидоза стоит исключить из ежедневного рациона соленые, пряные, слишком острые или сладкие продукты. А кисломолочная продукция и всевозможные фрукты только приветствуются к употреблению.

Важно не только соблюдение беременной всех вышеперечисленных правил, но и сохранение благоприятного психологического и эмоционального микроклимата в семье. Очень важна поддержка и помощь близких людей, особенно отца будущего ребенка. на время лечения рекомендуется прекратить, а также имеется необходимость проведения обследования полового партнера на наличие кандидоза и обязательная терапия в случае положительных результатов.

Какова профилактика молочницы при беременности

Поддержание личной гигиены, исключая спринцевания (ввиду возможности нарушения баланса микрофлоры влагалища).
Ношение чистого нижнего белья преимущественно из хлопчатобумажных тканей.
Разнообразное полноценное питание с исключением низкокалорийной диеты.
Регулярные прогулки на свежем воздухе.

Беременная женщина, несмотря на свое «интересное положение», может следовать не только профилактическим мерам, но и вообще беспроблемно лечить кандидоз при его выявлении. Не стоит пугаться данного диагноза, ведь при своевременной диагностике и лечении происходит нормализация состояния микрофлоры влагалища, и симптоматика исчезает. Главной рекомендацией беременной женщине остается бдительность и внимательность к своему нормальному состоянию и здоровью своего ребенка.

Видео о молочнице при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео о молочнице у беременных , где доктор расскажет об особенностях лечения и назначаемых препаратах.

Многие женщины в ожидании ребенка сталкиваются с диагнозом «кандидоз». Это распространенное инфекционное заболевание. Его провоцируют дрожжеподобные грибки Кандида, относящиеся к условно-патогенным. Они всю жизнь находятся в здоровой микрофлоре человека и начинают активное размножение на фоне снижения иммунитета. Врачи обычно успокаивают будущую маму и уверяют, что молочница при беременности не отразится на здоровье, если вовремя начать лечение, и не запускать болезнь. Чем лечить молочницу и как отличить ее от других заболеваний? Может ли молочница быть предвестником скорого материнства?

Причины появления молочницы у беременной

В беременность женский организм подвергается множеству изменений. Слизистая благодаря повышенному содержанию глюкозы становится хорошей средой для развития патогенной микрофлоры и способствует размножению грибков.

Молочница во время беременности возникает из-за снижения в организме необходимого количества пробиотиков, подавляющих рост Кандида.

К другим факторам, вызывающим молочницу, относят:

Механические – ношение нижнего белья из синтетических волокон, травмирование стенок влагалища при неосторожном половом акте часто приводят к молочнице.
Медикаментозные – антибиотикотерапия, противозачаточные препараты, влияющие на гормональный фон, прием стероидов и гормонов нарушают баланс и угнетают иммунитет, провоцируя молочницу.
Физиологические – неполноценное питание, стрессы, хроническое недосыпание, переутомление, нарушение личной гигиены, частое лечение спринцеванием не редко стает причиной молочницы.
Инфекционные – молочница может развиваться на фоне различных заболеваний. Спровоцировать ее может и сахарный диабет, снижающий во влагалище кислотность из-за высокого уровня сахара в крови.

Медики к причинам появления молочницы относят — неограниченное употребление сладкого, мучного, острого, частое подмывание моющими средствами, авитаминоз.

Симптомы молочницы

Признаки заболевания у беременной не отличаются от симптомов в обычное время. Это:

сильное раздражение, покраснение, постоянный зуд в районе половых органов;
густые выделения творожистой консистенции;
рези при мочеиспускании, боль во время секса;
отталкивающий запах выделений.

Молочница как признак беременности – возможно ли

Считается, что кандидоз или молочница может быть признаком беременности. После оплодотворения яйцеклетки появляются густые выделения, необходимые для формирования «пробки». Но у них нет ощутимого запаха и они не вызывают дискомфорт. Часто такое состояние принимают за молочницу. Медики утверждают, что при усиленном кровоснабжении органов малого таза в слизистых выделениях увеличивается содержание ионов водорода. Они защищают половые органы от болезнетворных микроорганизмов.

Сразу после зачатия в организме интенсивно вырабатывается эстроген. В результате сбоя гормонального фона синтезируется гликоген, скапливающийся в слизистой влагалища. Дрожжевые грибки в этой среде быстро размножаются, делая выделения обильными и творожистыми. Молочница на ранних сроках беременности возникает из-за нарушений микрофлоры, но признаком беременности опытными гинекологами не рассматривается . Заболевание в любом случае требует обращения к врачу и незамедлительного лечения.

Есть ли опасность для плода

Обострившаяся молочница во время беременности говорит о серьезных изменениях в материнском организме. Если заболевание не лечить, оно может сказаться на течении вынашивания и здоровье малыша. Чем опасна молочница при беременности?

На фоне заболевания может возникнуть:

Внутриутробное инфицирование плода. Даже если молочница возникла на 3 триместре, грибки способны проникнуть сквозь плаценту и поразить глаза, легкие, кишечник, желудок, пуповину, ротовую полость ребенка.
Задержка в развитии малыша.
Кандидозный сепсис, как осложнение молочницы не редко приводит к смерти плода или новорожденного. При вскрытии отмечается наличие грибницы на внутренних органах и мозге ребенка.
Проникновение инфекции становится причиной подтекания околоплодных вод, появления трещин и разрывов плодных оболочек
Воспаленные стенки влагалища из-за прогрессирующей молочницы теряют эластичность, что крайне осложняет роды. Появляются разрывы и трещины, а швы плохо заживают.
Угроза невынашивания. Зуд и раздражение вызывают головную боль, беспокойство, повышается тонус матки.
Проходя по родовым путям, малыш от больной мамы может заразиться молочницей. При кормлении он инфицирует соски, и процесс грудного вскармливания будет нарушен.

Дабы свести к минимуму возникновение неблагоприятных последствий во время беременности, надлежит, как можно раньше избавиться от молочницы. Проходить диагностику и лечение следует под строгим контролем врача.

Как лечить молочницу во время беременности

После сдачи мазков и подтверждения диагноза, лечащий врач назначает подходящую терапию и определяет курс лечения. Установить, какие лекарства от молочницы подходят женщине, помогает специальное исследование. Биоматериал, взятый на анализ, помещают в определенную среду. Питаясь и находясь в нужной температуре, колонии грибков вырастают. Затем, на них воздействуют различными антибиотиками. Лаборанты выбирают самые эффективные препараты, позволяющие быстро вылечить молочницу.

Народные средства

Вылечиться народными средствами, не принимая медикаментозные препараты, уничтожающие дрожжевые грибки, не получится . Можно только дополнить лечение молочницы при беременности, ослабить симптомы и ускорить выздоровление.

подмывание или спринцевание содой. В литре кипяченой остывшей воды разводят столовую ложку соды. Раствором спринцуются до применения вагинальных свечей, назначенных акушером-гинекологом. Длительность лечения содой при беременности 5-7 дней. Можно использовать ванночки. В литре кипяченой воды растворяют 1 ч.л. соды и несколько капель йода. Находиться в такой ванночке можно не дольше 15 мин.;
чесночную и луковую головку 5 мин варят в литре воды, смешанной с ложкой сухих цветков ромашки;
масло календулы смешивают с 2-3 каплями масла чайного дерева. Раствором наполняют простерилизованную спринцовку и приступают к спринцеванию.

Народные средства ликвидируют зуд, жжение, покраснение, появляющиеся при молочнице.

Нужно ли соблюдать диету

Употребление сахара в большом количестве способствует размножению грибков. Врачи, помимо медикаментов рекомендуют пациенткам следить за своим рационом. Диета при молочнице во время лечения должна включать отказ от тортов, пирожных, конфет, сладких фруктов. Их можно будет снова кушать, когда симптомы молочницы окончательно пройдут.

Будущей мамочке на время придется отказаться от картофеля, риса, белого хлеба. Они сильно повышают уровень сахара в организме. Дрожжевая выпечка и алкоголь оказываются под полным запретом. Разнообразить стол можно зерновым хлебом, овощами, нежирной рыбой, домашними несладкими фруктами. Хорошо при молочнице употреблять бруснику, клюкву, шелковицу, лимоны. Грибок не переносит морковь, петрушку, свеклу, капусту, огурцы. Очень полезны при лечении в период беременности: куриная печень, вареные яйца, морепродукты.

Профилактика молочницы у беременных

Дабы не сидеть под кабинетом врача большую часть беременности, излечиваясь от инфекционных заболеваний, женщине, планируя зачатие, следует сдать анализы на выявление половых инфекций.

Профилактика молочницы для беременных простая:

правильное питание, включающее употребление свежих фруктов и овощей для поддержания иммунитета;
избегание стрессов, недосыпания, перенапряжения;
соблюдение личной гигиены. Не нужно спринцеваться без надобности. Это нарушает микрофлору влагалища и впоследствии требует лечения;
ношение качественного дышащего нижнего белья подобранного по размеру.

Молочница при беременности: обследование и лечение.

Молочница у беременной женщины отличается упорством течения со склонностью к рецидивам. Это объясняется особенностями организма и ослабленным иммунитетом будущей матери. Чтобы победить кандидоз, требуется грамотно составленное комплексное лечение.

Ни в коем случае нельзя игнорировать появившиеся симптомы молочницы или заниматься самолечением. Грибок не прощает самонадеянности и вызывает множество опасных осложнений, описанных в статье .

Молочница при беременности: диагностика

Чтобы лечить молочницу во время беременности, необходимо предварительно убедиться в правильности поставленного диагноза . Ведь существует множество заболеваний, симптомами которых являются зуд и патологические выделения из половой щели. А терапия по принципу «наугад» только отнимет драгоценное время, повысит вероятность развития осложнений и потребует назначения в дальнейшем более сильных, но менее безопасных для плода лекарственных средств.

Сегодня практически во всех лечебных учреждениях проводится бактериоскопическое исследование гинекологического мазка, нанесенного на предметное стекло и специально окрашенного. При его рассмотрении под микроскопом лаборант легко определяет споры и мицелий грибка рода Candida. В зависимости от их количества уже можно определить, имеет место простое носительство условно-патогенного возбудителя или заболевание.

Но чтобы качественно лечить молочницу во время беременности, этого недостаточно. Необходимо подобрать эффективный противогрибковый препарат. Поэтому применяется бактериологический метод диагностики, при котором взятый с помощью мазка со слизистой оболочки влагалища биологический материал помещается на специальную питательную среду. В течение нескольких дней на ней вырастают колонии кандид, которые затем обрабатывают различными противогрибковыми средствами. По результатам изменения жизнедеятельности колоний или их гибели и определяется самое эффективное лекарственное средство, к которому возбудитель кандидоза наиболее чувствителен . Именно им и проводится лечение молочницы во время беременности.

Самым современным и наиболее чувствительным методом диагностики на сегодня считается ПЦР – определение крохотных кусочков ДНК грибка в крови или любом другом биологическом материале. Но используется он крайне редко. Причина не только в его дороговизне, но и в частом ложноположительном результате. Ведь, как уже упоминалось, возбудитель может длительно существовать в организме человека, не вызывать заболевания и не требовать лечения. Поэтому решающее значение имеют жалобы обратившейся за помощью пациентки, данные ее гинекологического осмотра, результаты бактериоскопии и культурального (бактериологического) исследования.

Лечение молочницы при беременности

После проведенного исследования чувствительности кандид к противогрибковым лекарственным средствам врач подберет самое эффективное. Но молочница во время беременности требует назначения такого препарата, который не повредит развивающемуся в утробе матери плоду. На сегодня самыми безопасными считаются , Сертаконазол () и Пимафуцин (Натамицин). Их используют местно в виде свечей вагинальных, в составе кремов или мазей для наружного применения. Нистатин используется как самостоятельное средство, а также входит в состав комбинированного препарата . Только в тяжелых случаях разрешается прием таблеток и практически не всасывающегося из кишечника Нистатина для санации стойких очагов грибковых колоний в желудочно-кишечном тракте. Не приносят вреда и в виде суппозиториев вагинальных или кремов.

Такие препараты для системного применения (то есть в виде таблеток для приема внутрь), как Итраконазол , Миконазол , Кетоконазол , Клотримазол и Флуконазол , имеют неблагоприятные для плода побочные эффекты. Поэтому их назначают крайне осторожно, взвешенно и только в тех случаях, когда потенциальный риск для малютки меньше, чем угроза тяжелых осложнений молочницы.

Кроме приема противогрибковых препаратов, беременной женщине необходимо выполнять следующие рекомендации:

Максимально ограничить прием острых, копченых, маринованных продуктов, мучных кондитерских изделий и сладостей.
Следить, чтобы стул был ежедневно. Для этого выполнять посильные физические упражнения, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, и кисломолочные блюда, обогащенные бифидобактериями.
На время лечения исключить половые контакты , а в последующем обязательно использовать презерватив, даже если партнер также пролечился от молочницы.
Строго соблюдать рекомендации по ;
Избегать физических и эмоциональных перегрузок. Приветствуется курсовой прием средств, успокаивающих нервную систему и улучшающих сон: таблеток валерианы, Магне-В6, настойки пустырника.
Если возникла необходимость приема антибиотиков или гормонов коры надпочечников, обязательно одновременно проводить профилактику дисбактериоза с помощью биопрепаратов. Это может быть Бифидумбактерин для приема внутрь или в виде суппозиториев, современное комбинированное лекарственное средство Линнекс. Не показано использование Лактобактерина, так как он закисляет влагалищный секрет, тем самым создавая благоприятные условия для размножения грибков.

Молочница при беременности: народные средства лечения

Самые популярные средства народной медицины от молочницы во время беременности – это 4%-ный раствор соды, бура в глицерине, свежая теплая сыворотка молочная и отвары трав : ромашки, коры дуба, крапивы, жостера, шалфея, березового, лаврового и смородинового листа, зубчика чеснока или небольшой головки репчатого лука в различных комбинациях. Их используют для подмываний, сидячих ванночек, спринцеваний и протирания слизистой оболочки смоченными тампонами. Примерное количество растительного сырья – столовая ложка с верхом на стакан воды.

Все они эффективно уменьшают воспаление и зуд, затормаживают рост колоний грибка. Даже простое механическое очищение слизистой оболочки от мицелия гриба приносит временное облегчение, поэтому официальная медицина не возражает против применения перечисленных средств. Но беременным женщинам лучше воздержаться от спринцеваний и тампонад , особенно если молочница возникла на ранних сроках беременности или если есть признаки угрозы ее прерывания.

Какой бы ярой приверженкой народных способов лечения ни была женщина, во имя здоровья своего будущего малыша она должна довериться врачам-гинекологам и в первую очередь неукоснительно выполнять их рекомендации по применению противогрибковых лекарственных препаратов. А нетрадиционные средства от молочницы при беременности помогут справиться с неприятными симптомами заболевания и ускорить выздоровление.

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым .

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение . Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки . В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Свечи

Медики при легком течении прописывают 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве . Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются , помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами , поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от .

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.