Пимафуцин при беременности: безопасное лечение грибковых заболеваний. Фотогалерея: противогрибковые препараты для лечения молочницы. Значение врачебной помощи

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :

1. Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
2. Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
3. Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими (Вифероном, Гино-Перварилом, Тержинаном).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :

• Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
• Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
• Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

Редко могут проявиться аллергические реакции. Как правило, препарат переносится хорошо пациентами разных возрастов, а также беременными. При передозировке риск развития побочных эффектов возрастает.

При определенных обстоятельствах может потребоваться замена Пимафуцина другими препаратами. У этого лекарства есть аналоги - средства с таким же составом и функциями. Врач может назначить применение Фунзола, Фунгинока, Цискана, Фунгависта.

Часто встает вопрос о том, что более безопасно и эффективно при беременности: Тержинан или Пимафуцин? Важно знать, что эти средства не являются аналогами, то есть они не заменяют друг друга. У Тержинана другое активное вещество, и он может назначаться в комплексе с Пимафуцином. Однако этот препарат не рекомендован в 1 триместре, а в последующих разрешено его применение по назначению врача.

Пимафуцин во время беременности является одним из самых безопасных препаратов для лечения кандидоза. Он не всасывается в кровь и поэтому Пимафуцин может быть назначен даже на ранних сроках беременности.

специально для Mama66.ru

После зачатия снижаются иммунные функции. Это приводит к росту патогенных микроорганизмов. Многим будущим мамам знакомы грибковые инфекции. Грибок может поражать дерму и слизистые. Заболевания причиняют дискомфорт, особенно неприятны симптомы молочницы. Лечение грибковых инфекций в «интересном» положении осложняется тем, что многие препараты становятся табу. Но есть и такие фармсредства, что помогут избавиться от грибка и не навредят крохе. Врачи рекомендуют использовать Пимафуцин при беременности, 1 триместр даже не является противопоказанием для применения данного препарата.

При вынашивании нужно следовать всем врачебным рекомендациям

Основной компонент Пимафуцина – антибиотик натамицин. Благодаря ему, противогрибковое средство получило широчайший спектр действия. Натамицин способен уничтожить различные патогенные грибки, но наиболее чувствительными к веществу являются кандиды (возбудители молочницы). Препарат эффективно борется и с патогенной грибковой микрофлорой, провоцирующей поражение дермы.

Пимафуцин уничтожает возбудителей инфекции на уровне клеточных мембран. Особенность препарата заключается в местном действии. Средство не попадает в кровяную жидкость, в какой бы форме не использовалось (даже в таблетированной). Данный препарат – один из самых безопасных среди тех, что созданы для терапии грибковых инфекций.

Формы выпуска

Пимафуцин выпускается в трех формах. Какой вид лекарства оптимально подходит для конкретного клинического случая, решает врач.

• Таблетки. Продаются во флаконах из стекла. Расфасовка – по 20 штук. Пилюли покрыты специальной оболочкой. Она растворяется, попадая в кишечник, желудочные ферменты на оболочку не действуют. Учитывая это свойство, таблетированную форму средства часто используют для устранения грибковых инфекций, поразивших нижние отделы ЖКТ. Кроме активного компонента (натамицина), пилюли содержат и другие вещества: крахмал, лактозу, сахарозу.
• Крем. Доступен в тубах в граммовке по тридцать грамм. Белёсое или желтоватое кремообразное средство может использоваться на поврежденных кожных покровах, слизистых оболочках. Основное вещество – аналогичное таблетированной форме, главные вспомогательные – спирт дециловый, кислота олеиновая (в виде эфира), воск. После успешного устранения вагинального кандидоза крем первое время должен использовать партнер. Это позволит избежать рецидива.
• Вагинальные суппозитории. Под этим понятием скрываются обычные свечи. Они имеют торпедообразную форму. Способ применения – местно. Используются для устранения грибковой инфекции на влагалищной слизистой оболочке. Свечи вводят вагинально, там они под воздействием температуры тела растворятся, после чего препарат распространяется по поверхности влагалища. Основа свечей – неизменный натамицин. В такой форме препарат наиболее подходит для устранения активно размножающихся во влагалище кандид. Свечи эффективно борются с возбудителями недуга, не оставляя микроорганизмам шанса.

Показания к применению

Препарат назначают при заболеваниях, которые развились в результате размножения грибков. Средство показано к применению при:

• вагинальном кандидозе (молочнице);
• желудочном кандидозе;
• грибковых недугах ЖКТ;
• микозе уха;
• грибковых поражениях кожи, ногтей, слизистой рта, глаз.

Чаще всего средство используют при терапии молочницы. Оно действительно эффективно борется с кандидами, быстро купирует симптомы (сильный зуд, ощутимое жжение).

Противопоказания

Лекарство может применять каждый, кто знаком с грибковой инфекцией. У средства нет противопоказаний, а все потому, что действующее вещество не попадает в кровяную жидкость, не затрагивает ткани. То есть, действие средства направлено исключительно на грибковую микрофлору: на органы и системы натамицин (главный компонент препарата) не оказывает влияния.

Единственный момент, который важно учитывать, – индивидуальная непереносимость веществ, входящих в препарат. Важно перед приемом изучить состав фармсредства и все-таки проконсультироваться с доктором. Тогда проблем не возникнет.

Будущая мамочка должна как следует высыпаться

Пимафуцин и беременность

У будущих мамочек часто диагностируют молочницу. С момента зачатия начинается перестройка организма, которая приводит к снижению иммунных реакций. Это является толчком для активного размножения кандид. Когда патогенных микроорганизмов становится слишком много, диагностируют молочницу. Недуг сопровождается выраженной клинической картиной:

• сильный зуд;
• нестерпимое жжение;
• отек влагалища;
• болезненное мочеиспускание;
• неприятные ощущения при половом акте;
• густые (творожистые) белые выделения.

Грибковое заболевание нужно лечить: оно причиняет дискомфорт будущей мамочке. Инфекция может передаться малышу в момент его прохождения через родовые пути. Пимафуцин во время беременности поможет справиться с кандидозом. Именно этот препарат чаще всего назначают гинекологи будущим мамочкам для борьбы с грибками. Средство, как указывает инструкция и клинические исследования, не попадает в кровяную систему. Благодаря этому, препарат признан полностью безопасным.

Средство рекомендуют использовать и дерматологи, если грибковая инфекция поразила кожные покровы будущей мамочки. При необходимости препарат поможет сразу после родов: применению средства не мешает грудное вскармливание. Активные вещества действуют исключительно на грибок, они не попадают в молоко, а значит – не страшны крохе. Препарат настолько безопасен, что им даже лечат новорожденных, если произошло заражение грибком.

Особенности применения по триместрам

Действующие компоненты препарата не способны проникнуть через маточно-плацентарный (защитный) барьер. Препарат является полностью безопасным и точно не повлияет на плод, каким бы ни был срок вынашивания.

Анализ крови поможет вовремя выявить патологию

Однако, несмотря на всю безопасность средства, перед использованием нужно посетить врача. Только специалист может поставить точный диагноз. Важно определить необходимость терапии на конкретной неделе. Иногда молочницу лечат не сразу, а наблюдают за ее течением и только после этого подбирают терапию.

Кандидоз имеет свойства рецидивировать, поэтому схема лечения должна быть подобрана так, чтобы этого не произошло. К терапии подходят комплексно:

• купируют симптоматику;
• предотвращают развитие грибковой инфекции;
• повышают иммунные функции.

Одним словом, только с помощью врача можно разобраться со всеми нюансами. Бесконтрольное использование Пимафуцина хоть и не может привести к осложнениям и не навредит крохе, но если лечение будет неправильным, то симптомы уйдут на время, а позже напомнят о себе.

Первый

Грибковые инфекции чаще всего дают о себе знать в 1 триместре беременности. После зачатия запускается естественный механизм снижения иммунных реакций. Это необходимо, чтобы не произошло отторжение плода. Но ослабление защитных функций влечет за собой и развитие разных болезней. Будущая мамочка становится уязвимой к инфекциям. Ослабленная иммунная система не может сдерживать развитие патогенных микроорганизмов, в итоге возникает молочница.

В начале вынашивания врачи не рекомендуют использовать фармпрепараты. При терапии любых недугов упор делают на безопасную народную методику. Идет формирование плаценты, и пока оно не закончится, малыш будет незащищен. Но Пимафуцин в первом триместре беременности применять можно. Средство не проникает в кровоток, а значит – его активные вещества не транспортируются малышу.

Чтобы перестраховаться, Пимафуцин в 1 триместре назначают не сразу после обнаружения грибковой инфекции, а на девятой гестационной неделе. Хотя если симптомы причиняют сильный дискомфорт пациентке, то применение может быть разрешено и раньше: вреда эмбриону препарат не причинит.

Любые препараты на начальных гестационных сроках нужно обсуждать со своим доктором. Обычно назначают Пимафуцин свечи при беременности, 1 триместр – опасное время, к таблетированным формам все-таки нужно относиться с осторожностью.

Второй

Во время беременности 2 триместр женщины ждут с нетерпением. Это так называемое «золотое время». К новому статусу мамочка привыкла, токсикоз ушел, появились силы и настроение. Но долгожданные месяцы могут омрачиться грибковой инфекцией. Ослабленный гормональной перестройкой организм не может сопротивляться патогенной микрофлоре. Она начинает распространяться, а в средине срока дает о себе знать.

С помощью специального крема можно предотвратить появление растяжек

Особенность второго триместра заключается в широких возможностях терапии грибковых заболеваний. Сформированная плацента обеспечивает малышу защиту, поэтому можно не бояться случайно навредить новой жизни. Выбор препаратов во многом зависит от клинической картины. Если симптоматика кандидоза не сильно выражена, то применяют Пимафуцин при беременности, 2 триместр позволяет использовать медсредство в любом формате (крем, пилюли, суппозитории). Свечи обычно выписывают при первых появлениях признаков кандидоза, пилюли – при ярко выраженной симптоматике.

Если болезнь быстро прогрессирует и лечения Пимафуцином недостаточно, то врач, оценив риски, может предложить заменить безопасное средство сильнодействующими медикаментами. Самостоятельно обращаться к таким лекарствам запрещено. Адекватно оценить последствия от применения противогрибковых средств мамочка не может. Халатность способна привести к развитию внутриутробных аномалий у крохи.

Третий

Благодаря особому действующему веществу, всегда безопасно применять Пимафуцин свечи при беременности, 3 триместр – не исключение. На последних месяцах можно купить средство в кремообразной форме, в таблетированной. Вид фармпрепарата подберет доктор: только так можно добиться результата.

Пимафуцин при беременности в 3 триместре обычно назначают на начальной стадии грибкового заболевания. Средство поможет снять признаки кандидоза умеренной выраженности. Если болезнь запущена, проявления доставляют сильный дискомфорт пациентке, то гинеколог может рекомендовать другие препараты – с максимальным действием. На третьем отрезке вынашивания кроха полностью сформирован, маленький организм защищен плацентой, что дает возможность «развернуться» в плане лечения. Если на первых неделях всегда отдают предпочтение Пимафуцину, как наиболее безопасному средству, то на последних – выбор широк. Многие противогрибковые препараты, что были запрещены ранее, перед родами перестают быть табу. Но подбирать медикаменты – компетенция врача, а не мамочки.

Курс Пимафуцина ближе к родам иногда назначают в целях профилактики. Превентивные меры актуальны для тех пациенток, у которых инфекция проявляла себя за девять месяцев (неважно на каком отрезке вынашивания). При профилактическом курсе применяют свечи. Кандидоз может оказаться недолеченным и никак не выдавать себя. Такая мера поможет избежать заражения крохи в процессе родовой деятельности. Дополнительно свечи помогают устранить сухость влагалища, способствуют заживлению трещинок на слизистой. Перед родами избавиться от таких проблем крайне важно.

Инструкция и дозировка

Хотя средство можно без опасений использовать для терапии грибковых инфекций в период ожидания крохи, однако применению должен предшествовать поход к акушеру-гинекологу. Рекомендуемые производителем дозировки – это одно, а рекомендации специалиста – совершенно другое.

При плохом самочувствии не следует заниматься самолечением

В инструкциях к препаратам указаны обобщенные дозы, под каждый конкретный случай терапевтическая схема должна подбираться индивидуально. Врач определяет, в какой форме препарат лучше использовать, устанавливает дозу, исходя из клинической картины, степени развития болезни.

• Пилюли. Пимафуцин таблетки при беременности назначают, если грибок активизировался в кишечнике, кандидоз на слизистых/дерме приобрел хроническую форму. Стандартной принято считать схему – одна пилюля четырежды за сутки. Обычно курсовка длится семь дней.
• Крем. Применение зависит от участка поражения и степени распространения инфекции. Если грибок оккупировал кожные покровы, поражены ногти, то обрабатывать пострадавшие места нужно до четырех раз в сутки. При незначительном поражении – достаточно раза. Аналогичный алгоритм при вульвовагините. Ушной микоз требует обработки до четырех раз, но после нанесения крема в слуховой проход обязательно нужно вставить турунду из натуральных материалов. Продолжительность терапии наружной формой препарата определяется индивидуально, но после исчезновения симптоматики обработку ранее пораженных участков продолжают еще несколько дней. Это не оставляет шанса патогенным микроорганизмам.
• Свечи. Обычно назначают одну суппозиторию в день. Процедуру делают на ночь. К утру свеча растворяется и постепенно выходит. Это провоцирует специфические выделения. В среднем процедуры затягиваются на неделю. Хроническая форма инфекции требует дополнения лечебной схемы: к суппозиториям добавляют таблетированную форму медикамента.

Длительность курса должен определять врач. Начав лечение, необходимо придерживаться намеченной схемы. Если отказаться от препарата, самовольно сократить дозировку, то эффекта ждать не приходится. Любые изменения в период лечения нужно озвучивать доктору: это важно для понимания клинической картины и последующей корректировки терапии.

Побочные действия

При использовании Пимафуцина побочные эффекты возникают редко. Однако от них никто не застрахован. Чего ожидать?

• Таблетки способны спровоцировать рвоту, вызвать тошноту, диарею. При назначении до средины вынашивания пилюли могут усиливать проявления токсикоза. Обычно «побочки» исчезают спустя два дня после начала приема.
• От крема, свечей могут появиться местные реакции. Обработанный участок может зудеть, там может ощущаться жжение. Если дискомфорт сильный – значит пошла аллергическая реакция. Обычно при аллергии в дополнение к неприятным ощущениям идет сыпь, покраснения дермы.

Первичная реакция на препарат не требует какого-либо лечения. Обычно побочные эффекты исчезают сами буквально на следующие сутки после начала терапии. Но сообщить о них своему врачу нужно. Если на компоненты препарата началась аллергия, прием прекращают и ищут альтернативные решения проблемы.

В рацион питания можно и нужно включать орехи и семечки

Аллергические проявления, ярко выраженные побочные эффекты часто появляются при несоблюдении дозировки. Средство следует применять строго по назначенной схеме и самовольно не увеличивать дозу.

Аналоги

В период вынашивания крохи Пимафуцин оптимально подходит для устранения грибковой инфекции. Эффективность и полная безопасность – основные преимущества препарата. Именно эти критерии и важны при лечении будущих мамочек.

Однако бывает так, что средство по каким-либо причинам не подходит. Тогда подбирают аналоги. Важно, чтобы они были максимально безвредными для крохи. Заменители не стоит искать самостоятельно: их должен подобрать специалист. Самыми известными аналогами являются:

• Цискан;
• Фунзол;
• Фунгависта;
• Фунгинок.

Многие ошибочно считают аналогом Пимафуцина препарат Тержинан. Однако у них разные активные вещества: заменить друг друга эти два средства не могут. Зато они прекрасно комбинируются, поэтому препараты часто назначают в тандеме. Использовать Тержинан в дополнение к одной из форм Пимафуцина можно, только если назначил доктор. Этот препарат, в отличие от средств на основе натамицина, нельзя использовать на ранних гестационных сроках.

Профилактика грибковых инфекций

В идеале грибковые вагинальные инфекции должны быть вылечены до зачатия. Но ответственно планируют малыша далеко не все семьи. Да и при тщательном планировании никто не застрахован, что внезапно не проявит себя молочница или будущая мамочка не заразится грибком, поражающим ногтевую пластину или кожные покровы. Поэтому профилактика всегда должна стоять на первом месте. Простые правила помогут избежать любых болезней, провокаторами которых выступают патогенные грибы:

• Правильный уход за интимной зоной. Подмываясь дважды в сутки с использованием специального геля, можно избежать молочницы.
• Выбор в пользу х/б белья. Под синтетикой дерма не дышит, кандиды начинают активно размножаться.
• Частая смена ежедневных прокладок. Прокладки нужно менять не реже трех раз в день.
• Изменение рациона. Рафинированные продукты, богатые углеводами, сахар создают в кишечнике оптимальную микрофлору для активизации дрожжевидных микроорганизмов. В рацион следует включить как можно больше бифидопродуктов.
• Укрепление иммунных функций. Полноценный отдых, витамины, прогулки, умеренная активность – так повышаются защитные механизмы организма.
• Личная осторожность. Нельзя пользоваться одним полотенцем, ходить босиком в местах общественного пользования – можно подхватить грибок.
• Разумное применение медикаментов. Самовольный прием лекарств нарушает микрофлору кишечника, открывая путь грибковым инфекциям. Но главное – неосторожными действиями можно навредить крохе.

В «интересном» положении крайне важно оперативно считывать сигналы, что подает организм, и своевременно реагировать на них. Чем раньше будет выявлена грибковая инфекция, тем выше шансы, что ее удастся устранить до появления малыша на свет. Это значит, что заражение крохи не произойдет. Лечение грибковых инфекций у будущих мамочек должно проводиться исключительно под контролем врача и с применением только безопасных препаратов.

Пимафуцин - поистине бесценный препарат при лечении различного рода грибковых инфекций кожи и слизистых. Препарат относится к противогрибковому полиеновому антибиотику широкого спектра действия. Лекарство назначают и при различных видах , и при отомикозах, и при наружных отитах, вызванных грибками, и при кандидозах кожи, ногтей, кишечника, вагины. Часто доктора за неимением других столь безвредных препаратов при подобных заболеваниях назначают в период беременности прием именно этого препарата. Ведь применение Пимафуцина разрешено на всех сроках беременности и в период кормления грудью. По крайней мере, потому что какие-либо данные о неблагоприятном воздействии на плод отсутствуют.

Пимафуцин выпускают в трех лекарственных формах. Это могут быть таблетки, покрытые оболочкой, как правило, по 20 штук в упаковке. Это могут быть - суппозитории - вагинальные - обычно по три штуки в упаковке. Также Пимафуцин выпускают в креме для наружного применения 2% по 30 г в тубе. И еще пимафуцин выпускают в форме суспензии для местного применения 2,5% - во флаконах 20 мл в комплекте с пипеткой.

Одна таблетка либо одна свеча Пимафуцина содержит по 100 мг натамицина. В одном грамме крема - 20 мг натамицина, а в 1 мл суспензии Пимафуцин - 25 мг.

Как уже можно было догадаться из состава препарата, действующее вещество в Пимафуцине - натамицин. Все дело в механизме его действия - натамицина. Он связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, и приводит к гибели вредных микроорганизмов. Поэтому натамицин фактически не всасывается из желудочно-кишечного тракта, с поверхности кожи и слизистых оболочек. Если препарат принимают в таблетках, то действует он лишь в кишечнике.

Дозы применения препарата назначает врач, он же рассматривает наиболее приемлемую форму выпуска для беременной. Для будущей мамочки, как правило, лучший вариант - это свечи, но нередки случаи и когда препарат назначают в других лекарственных формах.

Наиболее распространенное заболевание, при котором назначают Пимафуцин при беременности, - . Связано это с тем, что у женщины на фоне беременности возникает изменение гормонального фона. Иммунная система будущей мамочки сильно ослаблена, естественные защитные силы организма, соответственно, снижены, а потому часто происходят нарушения нормальной бактериальной флоры.

Побочные эффекты, которые могут возникать при применении Пимафуцина, - это тошнота, диарея (особенно часто возникают в первые дни приема, по мере лечения - быстро проходят).

Что касается раздражений на коже, то они также возможны. Не исключено еще и жжение.

Если заболевание хроническое или запущенное, то к применению, например, таблеток могут прописать еще и крем Пимафуцин. Запрет на половую жизнь медики не ставят (разве что, если нет каких-либо противопоказаний, связанных с течением беременности), но очень желательно провести полное обследование половых партнеров. Если у мужа также будет обнаружена инфекция, то и ему придется пройти курс лечения. При этом при половых актах очень желательно пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Специально для - Мария Дулина

От Гость

Я тоже пимафуцином лечила молочницу, помог, молочница больше не возвращалась.

От Гость

Лечила я молочницу во время беременности, так как ничего нельзя было, то лечили пимафуцином. Помог хорошо, молочница прошла и не возвращалась.

Во время беременности нередко обостряются хронические заболевания или появляются болезни, которые не беспокоили до этого времени. Грибок может доставить дискомфорт, а также повлиять на самочувствие мамы и здоровье будущего малыша. Поможет ли в этом случае Пимафуцин и является ли он безопасным?

Вреден ли Пимафуцин при беременности

Пимафуцин - это местный антибиотик, который показан для лечения грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи. Согласно инструкции, этот препарат можно применять при беременности. При этом указано, что данные о влиянии на плод отсутствуют. Чаще всего будущим мамам назначают это лекарство при молочнице, или кандидозе.

Разумеется, никаких клинических испытаний лекарств на беременных не проводят, однако этот препарат считается одним из самых безопасных.

Пимафуцин может быть назначен врачом даже на раннем сроке беременности . В I триместре грибковые заболевания женщины потенциально опасны для будущего ребёнка: существует вероятность выкидыша или замершей беременности. Во II и III триместрах инфекция чревата внутриутробным заражением плода. Также во время родов малыш может заразиться грибковым заболеванием. Поэтому на протяжении всей беременности важно прислушиваться к своему состоянию и вовремя начинать лечение при необходимости. Тем не менее существует и другое врачебное мнение.

Молочница считается физиологической нормой беременности, так как усиленный рост грибка наблюдается в 80–90% беременных женщин. Она не опасна как для беременной женщины, так и для плода и новорождённого.

Е.П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html

Состав, действие и формы выпуска

Действующим веществом препарата Пимафуцин является антибиотик натамицин. Он действует только местно и не всасывается в кровь. Его содержание различно в зависимости от формы выпуска лекарства.

Пимафуцин выпускается в свечах, таблетках и в форме крема. При молочнице чаще всего назначают вагинальные свечи. Если очаг инфекции находится в кишечнике, то доктор может дополнить схему лечения приёмом таблеток. Крем в подобных случаях используется при поражении грибком наружных половых органов женщины и её полового партнёра.

Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина

Таблетки Пимафуцин предназначены для приёма внутрь при кандидозе кишечника Крем Пимафуцин оказывает местное противогрибковое действие на кожу и слизистые оболочки Вагинальные суппозитории Пимафуцин чаще всего назначают при молочнице

От чего помогает: молочница, кольпит и другие показания

В большинстве случаев при беременности с помощью Пимафуцина лечат кандидоз влагалища, однако спектр применения этого местного антибиотика широкий, что позволяет успешно применять его и при других грибковых поражениях. Показания немного отличаются для разных форм выпуска препарата.

Таблетки могут быть назначены при:

• остром псевдомембранозном и атрофическом кандидозе;
• отомикозах, наружном , вызванном грибками либо осложнившемся кандидозом;
• кандидозе кожи и ногтей;
• кандидозе кишечника;
• вагините (кольпите), вульвите, вульвовагините, баланопостите;
• дерматомикозе.

Суппозитории успешно применяют от:

• вагинита ();
• вульвита;
• вульвовагинита.

Крем может быть назначен в случае:

• вульвита;
• вульвовагинита;
• баланопостита;
• кандидоза кожи и ногтей;
• наружного отита с кандидозом;
• дерматомикоза.

Несмотря на безопасность препарата, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить точный диагноз и подобрать подходящую форму лекарства и индивидуальную схему терапии.

Инструкции по безопасному применению

Особенности использования свеч, таблеток и крема

Согласно инструкции, Пимафуцин в свечах следует использовать 1 раз в сутки в течение 3–6 дней. Вводить суппозиторий следует на ночь в положении лёжа. Это необходимо для того, чтобы лекарство, высвобожденное при плавлении свечи, не вытекло.

Препарат в таблетках назначается 4 раза в сутки. Курс длится обычно не более 1 недели. Лечение таблетками можно совмещать с применением свеч и крема.

Обычно после исчезновения неприятной симптоматики терапию Пимафуцином продолжают ещё несколько дней, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Итоговая длительность курса лечения для всех форм препарата устанавливается врачом индивидуально с учётом состояния пациентки.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди прямых противопоказаний в инструкции к Пимафуцину отмечена лишь повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам препарата . Местные побочные эффекты - раздражение влагалища и чувство жжения - могут появиться при использовании Пимафуцина в свечах или в виде крема. Они носят кратковременный характер и обычно не требуют отмены препарата. Таблетки имеют более широкий перечень побочных действий:

• тошнота,
• диарея,

Возможны индивидуальные реакции, связанные с непереносимостью компонентов лекарства.

Действующее вещество натамицин не проникает через плаценту и в систему кровотока, связывающую организм матери и ребёнка. Поэтому Пимафуцин считается безопасным при беременности. Если какой-либо серьёзный побочный эффект у женщины всё же возник, то следует прекратить лечение, так как есть вероятность, что подобное негативное действие может случиться и в отношении плода . Например, если у мамы появилась аллергия, то малыш может родиться со склонностью к такой же реакции.

Чем можно заменить Пимафуцин в разных триместрах беременности

Бывает и такое, что Пимафуцин не помогает справиться с грибковыми заболеваниями, приносящими сильный дискомфорт. Некоторые женщины отмечают, что после курса лечения этим препаратом выделения и другие неприятные симптомы продолжают их беспокоить. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат, безопасный при беременности.

Таблица: аналоги Пимафуцина, клотримазол и другие антибиотики для лечения грибковых заболеваний на разных сроках беременности

Фотогалерея: лекарственные средства, назначаемые беременным при грибковых инфекциях

Полижинакс не рекомендуется применять в I триместре беременности С точки зрения изготовителя, приём Нистатина возможен во время беременности Вагинальные таблетки Тержинан могут вызвать раздражение слизистой и аллергические реакции
В I триместре беременности Клотримазол не рекомендуется к применению Кандид-В6 не запрещён при беременности, но следует сопоставить пользу для матери и риск для плода
Примафунгин - фармакологический аналог Пимафуцина

Не зря молочницу в рекламе изображают иронично и даже с какой-то долей злости – надоедливое заболевание и возникает в самый неподходящий момент, и симптоматика такая, что хоть на люди не выходи. Плюс еще рецидив, если провести терапию несвоевременно или не очень грамотно.

Особенно страдают от кандидоза беременные женщины в 1-2 триместрах. Как правило, заболевание легче всего настигает их – будущих мамочек, практически лишенных надежного иммунитета.

Следует заметить, что кандидоз активно проявляется у беременных именно на ранних сроках, создавая и женщинам, и лечащим врачам дополнительную проблему: как и чем лечить заболевание, если при вынашивании применение лекарств нежелательно, а, кроме медикаментов, нет способа избавиться от молочницы и ряда других грибковых заболеваний.

«Спутница», которая абсолютно не нужна

Как бы ни старалась будущая мамочка избежать кандидоза, это удается далеко не всегда, и ослабленная иммунная система – основная причина подверженности беременных женщин инфекционным заболеваниям.

Серьезные нарушения микрофлоры влагалища становятся последствием ослабленного иммунитета и создают благоприятные условия для развития грибов кандида.

Можно ли избежать беременной неприятной участи и каким-то способом предотвратить заболевание? Профилактические меры против кандидоза женщины должны проводить еще до беременности, комплексно обследовав организм, и при выявлении скрытых заболеваний мочеполовой системы, вылечить их.

Если профилактику необходимо провести уже во время беременности, то женщина должна придерживаться определенных правил:

• отказаться от нижнего белья, выполненного из синтетических материалов;
• как можно чаще менять, качественно стирать и перед надеванием гладить белье из натуральных «дышащих» тканей;
• не носить облегающие вещи, отказаться от стрингов;
• в жару не носить синтетические колготы;
• подолгу не ходить в мокром купальнике: и на пляж, и в бассейн берите запасной комплект;
• соблюдать интимную гигиену, не слишком увлекаться очень ароматными гигиеническими средствами с химической составляющей;
• после купания насухо вытирать половые органы;
• подмывание проводить спереди назад (как и вытирание);
• перед интимной гигиеной хорошо вымывать руки, следить, чтобы под ногтями не оставалось загрязнения;
• отказаться от процедуры спринцевания, чтобы не вымывать полезную микрофлору;
• сбалансированно питаться.

Кандидоз опасный и сравнительно безопасный

Клиническая картина кандидоза в каждом отдельном случае имеет отличительные черты: симптоматика при разных формах молочницы приобретает совершенно иной вид, а иногда ее просто невозможно заметить. И это очень опасно, потому что заболевание все равно разовьется и его пик может прийтись на самый беззащитный период беременности – первый-второй триместры.

Предлагаем рассмотреть эту не совсем приглядную картину поближе, чтобы при необходимости распознать кандидоз, даже в случае, если он захочет «зашифроваться».

1. Форма – носительство . Симптоматика – отсутствует, диагностировать кандидоз можно только во время обследования после получения анализа мазка.

   Лечение следует начать немедленно, чтобы заболевание не передалось новорожденному малышу во время родов.

2. Острая форма заболевания . Симптоматика:
   • постоянное ощущение жжения во влагалище, усиливающееся во время мочеиспускания, ношения слишком тугого белья, после приема теплой ванны;
   • появление густых выделений творожистого вида;
   • отеки и покраснение наружных половых органов;
   • болевые ощущения при мочеиспускании.
3. Хроническая форма (стойкий кандидоз). Симптоматика временно отсутствует, и у женщины может создаться иллюзия полного выздоровления, но через некоторое время симптомы возвращаются. Они идентичны симптомам при острой форме заболевания.

   Если заболевание в такой форме обнаружено у женщины в 1-2 триместрах, то, вероятнее всего, заражение произошло еще задолго до беременности. Поэтому еще раз акцентируем ваше внимание на обязательности обследования на этапе планирования беременности.

Пимафуцин и квашенная капуста

При выявлении грибов рода кандида на слизистой беременной женщины, лечащий врач обязан безотлагательно начать терапию, подобрав самый оптимальный вариант медпрепарата.

Самым безопасным при беременности традиционно считают Пимафуцин. И хоть врачи-новаторы то и дело заявляют о том, что препарат устарел, его эффективности это ничуть не отменяет.

Несколько пугает будущих мамочек наличие в составе препарата антибиотика, но для медикаментов противогрибковой группы это характерно – иначе от заболевания не удастся избавиться.

Чтобы присутствие антибиотика не очень напрягало женщин, многие медики (из консерваторов) советуют во время применения препарата увеличить в своем рационе количество блюд из квашенной капусты и соленых огурцов (не маринованных – именно соленых, познавших процесс брожения). Пробиотики, которые есть в этих продуктах, способствуют предотвращению инфекций мочевыводящих путей.

Кроме того, такая еда очень любима беременными, особенно в первые недели, когда тянет на кисленькое. А в союзе с Пимафуцином, квашенная капустка работает еще как отлично.

Состав и фармакокинетика Пимафуцина

Активное вещество препарата – антибиотик широкого спектра действия натамицин.

Попадая в организм, связывает частицы мембран негативных клеток, способствуя их разрушению.

Натамицин не всасывается в кровоток при применении свечей или крема, а значит, безопасен для плода. Чтобы получить результат от применения препарата, женщине необходимо пройти длительный курс лечения – Пимафуцин нетоксичен и действует очень медленно. Именно это и послужило причиной того, что часть современных медиков признала препарат устаревшим.

Выпускают препарат в форме таблеток, ректальных свечей, вагинальных суппозиториев, крема для наружного использования.

Дозировка и длительность курса терапии

При острой форме кандидоза врач, кроме вагинальных свечей, назначает беременной еще и таблетки Пимафуцин.

Прием лекарства внутрь ускоряет процесс уничтожения грибов кандида в кишечнике и улучшает эффект воздействия. Но возникает вопрос: насколько рискует беременная, принимая таблетки. Ведь если вероятность всасывания активного вещества препарата из слизистых сведена к минимуму, то через стенки желудка попадание антибиотика в кровоток вполне возможно, хотя фармакокинетические исследования препарата доказывают обратное.

В любом случае, применяя Пимафуцин в форме таблеток, следует соблюдать осторожность.

Если стандартная дозировка Пимафуцина в форме свечей составляет один суппозиторий в сутки, то таблетки следует назначать, разработав индивидуальный график. Лечебный курс с применением таблеток составляет не менее двух недель.

Крем Пимафуцин наносят на пораженный участок 1-2 раза в сутки, применение этой формы лекарства считают вспомогательной. Курс лечения назначает доктор.

Побочные эффекты

Часто применение вагинальных суппозиториев противогрибкового воздействия вызывает побочные эффекты, которые очень сложно отличить от симптомов заболевания: то же жжение, то же болевое ощущение, то же покраснение.

Если вы заметили такие проявления в ходе терапии, обязательно скажите об этом врачу и потребуйте заменить препарат.

Другие побочные эффекты:

• тошнота;
• аллергические реакции;
• рвота;
• расстройство стула.

Безвредный, значит неэффективный?

Снова возвратимся к теме длительного курса лечения и безвредности препарата для плода и беременной. Часто безвредность воспринимают, как синоним неэффективности. Так ли это в случае с Пимафуцином, который некоторые врачи перестали назначать за длительность терапии и тот факт, что он помогает далеко не всем женщинам.

Мнения специалистов об этом препарате кардинально расходятся, одни врачи назначают суппозитории на протяжении всего периода беременности, абсолютно не опасаясь за здоровье матери и плода, другие при назначении руководствуются нюансами клинической картины и соблюдают осторожность, третьи не считают Пимафуцин эффективным средством, и избегают его назначения именно по этой причине.

Пимафуцин по триместрам

1 триместр

Назначают в форме свечей или крема. Курс лечения – 3-6 дней, но зависит от запущенности процесса. Применяют на ночь, в положении лежа. Большинство специалистов советуют накануне планируемой беременности пройти обследование, вылечить все хронические заболевания урогенитальной системы и укрепить иммунитет, чтобы на ранних сроках не применять медпрепараты. Таблетки Пимафуцин в первые три месяца беременности принимать нежелательно.

2 триместр

Во втором триместре применение свечей и крема Пимафуцин разрешено. Таблетки назначают в случае острой необходимости.

3 триместр

В третьем триместре возможно назначение всех форм препарата.