क्या एचसीजी इंजेक्शन आपको गर्भवती होने में मदद करेगा? ओव्यूलेट होने में कितना समय लगता है और मुझे परीक्षण कब कराना चाहिए? ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग कैसे और क्यों किया जाता है एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेट करने में कितना समय लगेगा?

अब जबकि कई जोड़ों को गर्भधारण करने में समस्या हो रही है, गर्भधारण को प्रेरित करने की क्षमता बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसी ही एक विधि एचसीजी के बाद इंडक्शन ओव्यूलेशन है।

शारीरिक प्रक्रियाओं का दोहराव वाला क्रम है। सबसे पहले, गर्भाशय की अंदरूनी परत जो भ्रूण को दूध पिलाने के लिए उपयोगी नहीं होती, हटा दी जाती है। फिर प्राथमिक रोमों में से एक परिपक्वता की ओर अपनी यात्रा शुरू करता है। गर्भाशय की आंतरिक परत बहाल हो जाती है, जो एक निषेचित अंडे प्राप्त करने के लिए तैयार होती है।

कुछ विकास मापदंडों तक पहुंचने के बाद, अंडा अंडाशय छोड़ देता है और फैलोपियन ट्यूब के साथ यात्रा करता है। नष्ट हुए कूप से, एक कूप बनता है जो हार्मोन के साथ परिणामी गर्भावस्था का समर्थन करता है। यदि गर्भधारण नहीं होता है, तो चक्र बंद हो जाता है और मासिक धर्म में रक्तस्राव शुरू हो जाता है। परिवर्तनों के इस चक्र को डिम्बग्रंथि कहा जाता है। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता. आम तौर पर, एक स्वस्थ महिला अंडा जारी किए बिना 1-2 मासिक धर्म चक्र से गुजर सकती है। ऐसे पीरियड्स को एनोवुलेटरी पीरियड्स कहा जाता है। ऐसा क्यों हो रहा है? एनोव्यूलेशन विकास के तंत्र:

• अंडे के निकलने में एक शारीरिक बाधा होती है (पॉलीसिस्टिक ओवेरियन स्क्लेरोसिस सिंड्रोम में)।
• कूप के पास पूरी तरह से परिपक्व होने का समय नहीं है (यदि चक्र बहुत छोटा है)।
• अंडा विकसित नहीं होता है और व्यवहार्यता तक नहीं पहुंचता है (हार्मोनल विनियमन की शिथिलता के कारण)

ओव्यूलेशन प्राप्त करने के लिए कई तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• आहार के काम और आराम व्यवस्था का सामान्यीकरण।
• शल्य चिकित्सा।
• एक या अधिक औषधियाँ.

जोड़े की विस्तृत जांच के बाद (नवीनतम शुक्राणु परिणाम सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए), डॉक्टर ओव्यूलेशन (प्रेरण) की दवा उत्तेजना करने का निर्णय ले सकते हैं। इसके लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला मौजूद है। उनमें से एक है एचसीजी। अन्य प्रेरण विधियों की तरह, इसे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यह प्रशासित एजेंट की खुराक की पसंद पर भी लागू होता है।

एचसीजी के बाद अपेक्षित ओव्यूलेशन पूर्ण रूप से महसूस होता है क्योंकि इसका प्रभाव ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के प्रभाव के समान होता है। इसके प्रभाव में अंडाणु परिपक्व हो जाता है और अंडाशय से बाहर निकल जाता है। गर्भावस्था के घटित होने पर शरीर पर उसके अनुकूल प्रभाव के लिए परिस्थितियाँ बनाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। यह न केवल ओव्यूलेशन को सक्षम बनाता है, बल्कि कॉर्पस ल्यूटियम के सामान्य विकास और प्रतिगमन में सक्षम रोम के सिस्टिक अध: पतन को भी रोकता है। इसलिए इसका उपयोग निषेचन के बाद भी किया जा सकता है।

एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेट होने में कितना समय लगता है?

इस दवा के प्रशासन के दिन का चयन करने के लिए, वाद्य (अल्ट्रासाउंड) और प्रयोगशाला (हार्मोनल स्थिति) विधियों के परिणामों द्वारा निर्देशित होना आवश्यक है, न कि केवल कैलेंडर वाले। प्रेरण का सही ढंग से चुना गया समय सकारात्मक परिणाम देगा। यह इष्टतम कूप आकार प्राप्त करके निर्धारित किया जाता है। एचसीजी के प्रशासन के बाद ओव्यूलेशन 24-48 घंटों के बाद दिखाई देगा।

दवा के प्रशासन से प्रभाव के विकास की गति, शुक्राणु और अंडे की जीवन प्रत्याशा को ध्यान में रखते हुए, प्राकृतिक रूप से गर्भ धारण करने की योजना बना रहे जोड़ों के लिए यौन जीवन की सिफारिश एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार की जाती है, शारीरिक रूप से ध्यान में रखते हुए विशेषताएँ। यहीं पर एक अच्छा स्पर्मोग्राम काम आता है।

एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन परीक्षण

यह इसके घटित होने का तथ्य नहीं है जो दिखाता है, जैसा कि यह प्रतीत हो सकता है। यह ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) के स्तर में उतार-चढ़ाव को दर्शाता है। यह इसकी वृद्धि है जिसे कूप से अंडे की रिहाई के रूप में समझा जा सकता है। लेकिन यह राय ग़लत है.

ऐसी वृद्धि प्राकृतिक (डिशोर्मोनल शिफ्ट), कृत्रिम (दवाओं का प्रशासन) और भोजन (फाइटोहोर्मोन लेना) उत्पत्ति के अन्य मामलों में देखी जा सकती है।

इस तथ्य के कारण कि एचसीजी की आणविक संरचना एलएच के करीब है, इसके प्रशासन के बाद ओव्यूलेशन परीक्षण सकारात्मक होगा, लेकिन यह एचसीजी के बाद ओव्यूलेशन की शुरुआत को नहीं, बल्कि शरीर में दवा की उपस्थिति को प्रतिबिंबित करेगा। ऐसी ही प्रतिक्रिया लगभग 10 दिनों तक देखी जाएगी। इसलिए, पहला गर्भावस्था परीक्षण अपेक्षित गर्भधारण की तारीख के 14-15 दिनों से पहले नहीं किया जाना चाहिए।

एचसीजी लेने के किसी भी मामले में, आपको यह याद रखना चाहिए:

• केवल एक डॉक्टर ही दवा लिख ​​सकता है (किसी महिला के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए)।
• एनोव्यूलेशन के सभी रूपों में इस दवा की आवश्यकता नहीं होती है।
• एचसीजी के प्रशासन, संभोग और अल्ट्रासाउंड निगरानी के समय का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।
• यह उत्तेजना विधि रामबाण नहीं है और इसकी प्रभावशीलता 100% नहीं है।
• गर्भधारण करने के लिए आपको सिर्फ अंडाणु की ही नहीं बल्कि उच्च गुणवत्ता वाले शुक्राणु की भी जरूरत होती है।
• एचसीजी लेते समय ओव्यूलेशन की शुरुआत की निगरानी करना वाद्य (अल्ट्रासाउंड) होना चाहिए, न कि प्रयोगशाला (परीक्षण)।

- एंडोमेट्रियम से जुड़ने के बाद भ्रूण द्वारा उत्पादित एक हार्मोन। यह गर्भावस्था की सामान्य प्रगति को बढ़ावा देता है और इसके सुचारू पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है। हार्मोन द्वारा किये जाने वाले मुख्य कार्य हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज की उत्तेजना। नतीजतन, पर्याप्त मात्रा में प्रोजेस्टेरोन प्रदान किया जाता है, जो गर्भावस्था के विकास का समर्थन करने वाला मुख्य पदार्थ बना हुआ है।
• नाल के विकास और गठन की सक्रियता, जिसके कारण माँ और बच्चे के बीच संपर्क होता है।
• गर्भवती महिला और भ्रूण के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्य नियंत्रण।

एचसीजी के उपरोक्त कार्यों को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट हो जाता है कि यह सामान्य गर्भधारण के मुख्य नियामकों में से एक है। इसीलिए इसके सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग गर्भवती होने की संभावना बढ़ाने और कई रोग संबंधी स्थितियों को रोकने के लिए दवा में किया जाता है। ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का एक इंजेक्शन आपको गर्भधारण करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद कर सकता है। हालाँकि, सब कुछ प्रत्येक व्यक्तिगत मामले की विशिष्ट परिस्थितियों पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था का मानक निर्धारण क्लासिक फार्मेसी परीक्षण का उपयोग करके होता है। जब किसी गर्भवती महिला का मूत्र इस पर लगता है तो गोली पर अनमोल 2 धारियां दिखाई देती हैं, जो गर्भ में नए जीवन के विकसित होने की बात की पुष्टि करती हैं।

रासायनिक प्रतिक्रिया मूत्र में हार्मोन के साथ बातचीत पर आधारित होती है। एक विकल्प बायोएक्टिव पदार्थ की उपस्थिति के लिए रक्त का परीक्षण करना है। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, शरीर में बहुत कम या कोई हार्मोन नहीं होता है, हालांकि, यदि गर्भधारण होता है, तो हार्मोन रक्त में अपनी एकाग्रता को तेजी से बढ़ाना शुरू कर देगा। अध्ययन के लिए, शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है, जिसमें एचसीजी की ही तलाश की जाती है। पहले सकारात्मक परिणाम आमतौर पर रक्त में 7-10वें दिन और मूत्र में 10-14वें दिन दिखाई देते हैं।

क्या एचसीजी इंजेक्शन गर्भवती होने की संभावना को प्रभावित करता है?

हार्मोन के कार्यों के साथ-साथ दवा में इसके व्यापक उपयोग को ध्यान में रखते हुए, महिलाएं अक्सर पूछती हैं: "क्या हमें एचसीजी इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था की उम्मीद करनी चाहिए?" उत्तर देने के लिए, आपको इसके अनुप्रयोग की विशेषताओं के बारे में थोड़ा और समझने की आवश्यकता है।

हार्मोन इंजेक्शन ने वास्तव में एक से अधिक महिलाओं को गर्भवती होने में मदद की। हालाँकि, ऐसी सीमित संख्या में स्थितियाँ हैं जिनमें यह प्रभावी है।

एचसीजी इंजेक्शन इसके लिए निर्धारित हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम का निरंतर कार्य करना। यदि यह अपर्याप्त है, तो एंडोमेट्रियम ख़राब हो सकता है और गर्भाशय भ्रूण को स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं होगा। एचसीजी इस स्थिति को बेहतरी के लिए बदल देता है।
• प्लेसेंटा निर्माण की प्रक्रिया को तेज करने के लिए।
• ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए. एचसीजी का उपयोग अक्सर इसी के लिए किया जाता है।
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की तैयारी के लिए।

डॉक्टरों द्वारा अपनाए गए लक्ष्यों को ध्यान में रखते हुए, हार्मोन इंजेक्शन के उपयोग के लिए कई संकेतों की पहचान की जा सकती है:

• कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्त कार्यात्मक गतिविधि।
• एनोवुलेटरी मासिक धर्म चक्र के कारण होने वाली बांझपन।
• आदतन गर्भपात.
• गर्भपात का उच्च जोखिम।
• विभिन्न प्रकार की सहायक प्रजनन तकनीकों का उपयोग करते समय प्रक्रिया के भाग के रूप में।

इन सभी स्थितियों में एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग उचित होगा। इसकी पुष्टि डॉक्टरों के कई वर्षों के अनुभव और उन लोगों की समीक्षाओं से होती है जिन्हें इस तरह के इंजेक्शन से गर्भवती होने में मदद मिली है।

एचसीजी का उपयोग कैसे किया जाता है?

यदि निष्पक्ष सेक्स का एक प्रतिनिधि एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी का अनुभव करता है, तो एचसीजी इंजेक्शन समस्या को हल करने के तरीकों में से एक हो सकता है। यह उन लोगों की भी मदद करेगा, जिनके पास किसी कारण या किसी अन्य कारण से हार्मोनल असंतुलन है, जिसके कारण अंडाशय में रोम की अपर्याप्त परिपक्वता होती है।

वे महिलाएं जो लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकीं, वे गोनाडोट्रोपिन के सकारात्मक प्रभाव पर ध्यान दें। अक्सर, एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी की प्रगति के साथ भी, एक बच्चे को सफलतापूर्वक गर्भ धारण करना संभव था।

यदि गर्भावस्था की योजना के दौरान हार्मोन का उपयोग किया जाता है, तो एचसीजी 10,000 का एक इंजेक्शन मानक माना जाता है। यह खुराक एक कारण से निर्धारित की जाती है। वास्तविक इंजेक्शन से पहले, एक उचित प्रारंभिक चरण किया जाता है, जिसमें कूप विकास को प्रोत्साहित करने के लिए हार्मोन का उपयोग शामिल होता है। उनके विकसित होने और प्रमुख कूप के 20-25 मिमी के आकार तक पहुंचने के बाद ही एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है। यह आमतौर पर चक्र के 14-20 दिन होते हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कूप के आकार की निगरानी की जाती है।

यह प्रक्रिया ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है, कूप फट जाता है और परिपक्व अंडाणु शुक्राणु की ओर अपनी यात्रा शुरू कर देता है। इस मामले में एचसीजी प्राकृतिक गर्भधारण में "मदद" करता है। आमतौर पर, इंजेक्शन के 12-36 घंटे बाद ओव्यूलेशन होता है। इसलिए, वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, इस अवधि के दौरान एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए सक्रिय रूप से प्रयास करना आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में सब कुछ ठीक हो जाता है।

कभी-कभी, ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए, एचसीजी 5000 का एक इंजेक्शन देना पर्याप्त होता है। हालांकि, आपको यह समझने की जरूरत है कि केवल उपस्थित चिकित्सक को ही खुराक की गणना करनी चाहिए। वह मरीज की स्थिति, उसके हार्मोनल संतुलन का व्यापक आकलन करने और एचसीजी की उचित मात्रा निर्धारित करने में सक्षम होगा।

सबसे लोकप्रिय दवाएं:

• गोनल (गोनल एफ भी);
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन;
• प्योरगॉन;
• मेनोगोन।

सफल गर्भाधान के बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

एचसीजी इंजेक्शन के बाद रक्त परीक्षण क्या दिखाएगा?

कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि वे एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन परीक्षण कब कर सकती हैं, और क्या यह ऐसा करने लायक है। मूल रूप से, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कूप से अंडे के निकलने की प्रक्रिया की निगरानी करने की सलाह देते हैं। हालाँकि, यदि आप उचित परीक्षणों का उपयोग करना चाहते हैं, तो उन्हें ओव्यूलेशन की निगरानी के लिए इंजेक्शन के बाद लगभग हर दिन किया जाना चाहिए।

गर्भाधान के इच्छित कार्य के बाद रक्त में एचसीजी में वृद्धि की गतिशीलता इसकी सफलता निर्धारित करने में मदद करेगी। 1-2 सप्ताह के बाद एचसीजी इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था परीक्षण करना उचित है। एक निषेचित अंडे को अपने स्वयं के एचसीजी को संश्लेषित करने में लगभग इतना समय लगता है। यदि आप पहले निदान करते हैं, तो आपको गलत-सकारात्मक परिणाम मिल सकता है, जो इंजेक्शन के रूप में दवा के प्रारंभिक प्रशासन के कारण होता है। किसी भी मामले में, आपको उचित सिफारिशें प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

व्यक्तिगत समीक्षाएँ

उदाहरणों में एक प्रसिद्ध क्लिनिक के आगंतुकों की समीक्षाएं शामिल हैं जिन्हें एचसीजी इंजेक्शन दिया गया था (सर्वेक्षण गुमनाम रूप से आयोजित किया गया था, नाम बदल दिए गए हैं):

• अन्ना: “सबसे पहले मैं क्लोस्टिलबेगिट से प्रेरित थी। पहले चक्र में, कूप 18 मिमी तक पहुंच गया, लेकिन टूटा नहीं। दूसरे प्रयास में यह 19 मिमी था, और फिर उन्होंने एचसीजी इंजेक्शन लगाया। हमने गर्भावस्था के लिए एक वर्ष से अधिक समय तक इंतजार किया, और एचसीजी के बाद यह आ गया! हम अब छह महीने के हो गए हैं।”
• विक्टोरिया: “लंबे समय तक हमारा कोई बच्चा नहीं हो सका। हम पहले ही सब कुछ आज़मा चुके हैं। उन्होंने इन कूप आकारों का अध्ययन किया, विभिन्न तरीकों की कोशिश की, वे जो कुछ भी कर सकते थे उससे मुझे उत्तेजित किया, और मुझे एचसीजी का इंजेक्शन लगाया, लेकिन कोई प्रभाव नहीं पड़ा। हालाँकि रोम परिपक्व हो गए, फिर भी यह बाहर नहीं आया। सामान्य तौर पर, गोनैडोट्रोपिन और पहले इस्तेमाल की गई किसी भी चीज़ ने हमारी मदद नहीं की। मैंने डॉक्टरों की सिफारिशों को नजरअंदाज कर दिया और अपना वजन समायोजित करने का फैसला किया। और इससे मुझे सचमुच मदद मिली।"
• सोफिया: “हमने एचसीजी के पहले इंजेक्शन से गर्भधारण किया। इंजेक्शन के 10 दिन बाद परीक्षण लिया गया। उन्होंने तुरंत 2 धारियां दिखाईं. यह दुखद है, लेकिन हम गर्भावस्था को बनाए रखने में असमर्थ रहे। अब हम दोबारा कोशिश करना चाहते हैं।"

जैसा कि आप देख सकते हैं, एचसीजी इंजेक्शन रामबाण नहीं है। हां, इससे गर्भधारण की संभावना काफी बढ़ जाती है, लेकिन बहुत कुछ प्रत्येक महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है।

ग्रन्थसूची

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एक महिला की सभी संवेदनाएं मासिक धर्म चक्र के दौरान उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों से जुड़ी होती हैं। यह लगातार कई महीनों तक आपकी भलाई और मनोदशा का निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है, और आप जान सकते हैं कि ओव्यूलेशन कब होता है। सबसे पहले, आपको प्राकृतिक डेटा के साथ अपनी भावनाओं की पुष्टि करने के लिए एक बेसल तापमान चार्ट रखना होगा।

मासिक धर्म के पहले दिनों से एक नया चक्र शुरू होता है। फिर, अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव में, रोम में अंडे पैदा होते हैं। एक सप्ताह के दौरान, वे सभी एक ही तरह से विकसित होते हैं। इसी समय, अंडाशय का आकार थोड़ा बढ़ जाता है। कुछ और दिनों के बाद, विकास में एक रोम दूसरों से कई मिलीमीटर आगे निकल जाता है। मुख्य बन जाता है. सामान्य तौर पर, चक्र की शुरुआत से कूप की परिपक्वता की प्रक्रिया में 12 से 16 दिन लगते हैं। इस समय के बाद, कूप अंडाशय छोड़ देता है और फट जाता है। एक अंडा निषेचन के लिए तैयार दिखाई देता है। कूप के अवशेष योनि स्राव के साथ बाहर आते हैं। जिस क्षण अंडा कूप से बाहर निकलता है उसे ओव्यूलेशन कहा जाता है।

कूप का टूटना, अंडे का गर्भाशय गुहा में प्रवेश, मामूली दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है, और रक्त के कण निर्वहन में दिखाई देते हैं। एक नियम के रूप में, ओव्यूलेशन की असामान्य संवेदनाएं केवल कुछ दिनों तक रहती हैं और महिलाएं उन पर ज्यादा ध्यान नहीं देती हैं। लेकिन जो लोग नहीं जानते कि ओव्यूलेशन क्या है, वे भी ध्यान दे सकते हैं कि चक्र के बीच में कई दिन ऐसे होते हैं जब डिस्चार्ज अंडे की सफेदी जैसा हो जाता है और मात्रा में बढ़ जाता है। और कुछ मामलों में ओव्यूलेशन के दौरान उनमें गुलाबी धारियाँ और खून की बूंदें दिखाई देती हैं। साथ ही, विशेष रूप से संवेदनशील महिलाएं या पर्याप्त हार्मोनल स्तर से कम वाली महिलाएं अपनी संवेदनाओं और व्यवहार में महत्वपूर्ण बदलाव देखती हैं।

ओव्यूलेशन कैसे निर्धारित करें

अंडे के कूप से निकलने की प्रक्रिया कई महिलाओं के लिए अदृश्य रहती है। सिद्धांत रूप में, जब सब कुछ सामान्य हो तो ऐसा ही होना चाहिए। यदि शारीरिक रूप से इसे अलग तरीके से बनाया गया होता, तो कोई अनियोजित गर्भावस्था और गर्भधारण में समस्या नहीं होती। लेकिन नहीं, आपको अपने शरीर का गंभीर अध्ययन करने की ज़रूरत है। क्या प्रयास आवश्यक है?

सबसे सरल विधि जो घर पर अनुमति देती है और जिसका उपयोग किया जा सकता है वह है बेसल तापमान को मापना। एक महिला को एक निश्चित नींद और जागने के कार्यक्रम में समायोजित होना चाहिए, अपने आहार को समायोजित करना चाहिए और बुरी आदतों को खत्म करना चाहिए। एक साधारण थर्मामीटर का उपयोग एक उपकरण के रूप में किया जाता है। आपको एक नोटबुक की आवश्यकता होगी जहां आप हर दिन, संवेदनाओं, जीवन की घटनाओं और कल्याण को रिकॉर्ड करेंगे। फिर आप ओव्यूलेशन अवधि देख सकते हैं। आपको बिस्तर से उठे बिना, हर दिन एक ही समय पर माप करना होगा। नींद का अंतराल कम से कम 6 घंटे होना चाहिए। यदि कोई महिला रात में उठती है, तो तापमान शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं की सही तस्वीर नहीं दिखाएगा। बेसल तापमान योनि या मलाशय में मापा जाता है। बाद वाला विकल्प अधिक सटीक माना जाता है।

कौन से कारक तापमान संकेतक को प्रभावित करते हैं?

• शराब;
• मजबूत चाय, कॉफी;
• संभोग;
• आंतरिक अंगों के रोग;
• तीव्र श्वसन संक्रमण और बुखार के साथ फ्लू;
• तंत्रिका तनाव, तनाव;
• शारीरिक थकान;
• गोलियाँ लेना.

प्रतिदिन का रिकार्ड रखा जाए, प्राप्त आंकड़ों के अनुसार ग्राफ बनाया जाए। ओव्यूलेशन से पहले, चक्र के पहले भाग में बेसल तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से नीचे रहता है। ओव्यूलेशन से 2 दिन पहले 3-4 डिग्री की कमी होती है। फिर 5-6 डिग्री की तेज बढ़ोतरी. लगभग 37.5-37.8 डिग्री तक। यह ओव्यूलेशन है. 1-2 दिनों के बाद, तापमान फिर से कई डिग्री तक गिर जाता है। अगर प्रेगनेंसी है तो 37 से नीचे नहीं आती.

अपने चक्र में ओव्यूलेशन के दिनों को निर्धारित करने के लिए, आपको 6 महीने की अवधि में शोध करना चाहिए। 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, ओव्यूलेशन न होने पर 2 चक्रों की अनुमति होती है, जिसे सामान्य माना जाता है। 35 वर्षों के बाद, प्रति वर्ष 6 चक्र तक बिना ओव्यूलेशन के होते हैं।

ओव्यूलेशन के दौरान क्या संवेदनाएं होती हैं?

आप डिस्चार्ज द्वारा ओव्यूलेशन निर्धारित कर सकते हैं और इसे महसूस कर सकते हैं। सबसे पहले, भलाई में परिवर्तन हार्मोन से जुड़े होते हैं। ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर, एस्ट्रोजेन बढ़ता है, और इसके तुरंत बाद, अधिकांश प्रोजेस्टेरोन होता है। ओव्यूलेशन के दौरान शरीर में क्या परिवर्तन होते हैं?

इसके अलावा, ओव्यूलेशन के दौरान एक महिला को ऊर्जा का उछाल, अच्छा मूड, कामेच्छा में वृद्धि महसूस होती है और सेक्स सबसे बड़ा आनंद लाता है।

ओव्यूलेशन के दौरान सभी संवेदनाएं व्यक्तिगत होती हैं। कभी-कभी एक महिला को ऐसा कुछ भी अनुभव नहीं होता है, और डिस्चार्ज के कारण ओव्यूलेशन और सभी प्रक्रियाओं का संदेह गायब हो जाता है। वे चिपचिपे, पारदर्शी, प्रचुर मात्रा में और गंधहीन हो जाते हैं।

ओव्यूलेशन के बाद की भावनाएं

कभी-कभी एक महिला को ओव्यूलेशन समाप्त होने के बाद ही कूप से अंडे की रिहाई के बारे में पता चलता है। संवेदनाओं में परिवर्तन प्रोजेस्टेरोन के बढ़े हुए स्तर से जुड़ा हुआ है। जिसके बाद महिला व्यवहार में कम सक्रिय हो जाती है, स्वाद प्राथमिकताएं बदल जाती हैं, चिंता और चिड़चिड़ापन दिखाई देने लगता है। ओव्यूलेशन के बाद पहला परिवर्तन मनो-भावनात्मक क्षेत्र से संबंधित है। पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों में ओव्यूलेशन के बाद शारीरिक संवेदनाएं बहुत ध्यान देने योग्य होती हैं। तब पेट दर्द और आंतों की खराबी हो सकती है। मूलतः, कुछ भी असामान्य नहीं होता। यदि ओव्यूलेशन के कारण किसी महिला के डिम्बग्रंथि क्षेत्र में दर्द होता है, तो उसे बाद में राहत महसूस हो सकती है। जिसका मतलब है कि कूप फट गया है और अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर गया है।

एचसीजी इंजेक्शन के बाद महसूस होना

यदि अंडाशय में कूप की परिपक्वता की प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से नहीं होती है, तो ओव्यूलेशन उत्तेजित होता है। एचसीजी इंजेक्शन का उपयोग बांझपन की जटिल चिकित्सा में किया जाता है। इसका उपयोग आईवीएफ प्रक्रिया के दौरान किसी महिला के कृत्रिम गर्भाधान के लिए किया जाता है। हालाँकि, इस मामले में, कूप के टूटने की प्रक्रिया को महसूस करना समस्याग्रस्त है। ठीक वैसे ही जैसे ओव्यूलेशन के दौरान संवेदनाएं स्वयं भ्रामक होती हैं। इस तथ्य के कारण कि एक महिला को हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है, महिला के शरीर में होने वाली हर चीज उनके प्रभाव से जुड़ी होगी। एक महिला में कूप परिपक्वता की प्रक्रिया की निगरानी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है। तब यह स्पष्ट हो जाता है जब अंडा गर्भाशय में समाप्त हो जाता है। एचसीजी इंजेक्शन के बाद डिस्चार्ज भी अस्पष्ट होता है। इस मामले में, आपको अपनी भावनाओं और प्राकृतिक स्रावों पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए।

चक्र के पहले भाग में, रोमों की परिपक्वता के कारण अंडाशय का आकार बढ़ जाता है; दूसरे भाग में, गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है। एंडोमेट्रियल परत मोटी हो जाती है। गर्भाशय एक निषेचित अंडा प्राप्त करने और गर्भावस्था विकसित करने की तैयारी कर रहा है। इसके आधार पर, ओव्यूलेशन से पहले डिम्बग्रंथि क्षेत्र में और ओव्यूलेशन के बाद - गर्भाशय के क्षेत्र में मामूली असुविधा हो सकती है। चक्र के किसी भी दिन सूजन, अपच और भावनात्मक पृष्ठभूमि में बदलाव देखा जा सकता है। और मासिक धर्म चक्र की प्रक्रियाओं को हमेशा दोष नहीं दिया जाता है।

एचसीजी इंजेक्शन के बाद, ओव्यूलेशन कब होता है? यह किस उद्देश्य से बनाया गया है? जब किसी महिला को अंडे की परिपक्वता में समस्या होती है तो विशेषज्ञ ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किए गए इंजेक्शन की सलाह देते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए, चयन व्यक्तिगत रूप से होता है, उस समय जब ऐसी स्थिति का कारण स्थापित हो जाता है, सभी प्रयोगशाला परीक्षणों को पास करने और एक अनिवार्य नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरने के बाद।

अंडाशय में अंडे परिपक्व नहीं होने का कारण निर्धारित करने में मदद करने वाली मुख्य विधियाँ हैं:

• हार्मोन विश्लेषण;
• निरंतर अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना;
• महिला की स्थिति के बारे में सही निष्कर्ष निकालने और फिर उपचार निर्धारित करने के लिए निदान के लिए लगातार कई चक्रों की आवश्यकता होती है।

मुख्य कारक जो किसी महिला की गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता को प्रभावित करता है वह ओव्यूलेशन प्रक्रिया है। यह वह अवधि है जब अंडे को खोल छोड़ने और फैलोपियन ट्यूब से गुजरते हुए निषेचित होने का अवसर मिलता है। यदि अंडाणु कूप झिल्ली को तोड़कर बाहर नहीं आ पाता है तो गर्भधारण नहीं होगा। इसके लिए ह्यूमन गोनाडोट्रोपिन नामक हार्मोन जिम्मेदार होता है।

इसका कार्य कॉर्पस ल्यूटियम को प्रभावित करना है और ऐसा तब तक करना है जब तक कि निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा से जुड़ न जाए। इसके बाद, प्लेसेंटा में हार्मोन का उत्पादन होता है, जो महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होता है। अक्सर, ओव्यूलेशन, साथ ही हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है। इसलिए, डॉक्टर एचसीजी का एक इंजेक्शन लिखते हैं, जो गर्भावस्था की पहली तिमाही में बहुत महत्वपूर्ण है।

एचसीजी की अलग-अलग खुराकें हैं, जिन्हें प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

इंजेक्शन के लिए अलग-अलग दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो मौजूदा संकेतों के आधार पर प्रत्येक महिला के लिए विशेष रूप से चुनी जाती हैं। प्रक्रिया से पहले, मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन होने में कितना समय लगेगा और प्रशासन के बाद हार्मोन की मात्रा कितनी तेजी से बढ़ेगी।

डॉक्टरों का कहना है कि महिलाएं, यह निर्धारित करके कि ओव्यूलेशन हो रहा है या नहीं और लगभग तुरंत ही (आमतौर पर दूसरे या तीसरे दिन) परीक्षण करके, सकारात्मक परिणाम प्राप्त करती हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ओव्यूलेशन हो रहा है। इसलिए, परिणाम की विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए, हार्मोन के प्रशासन के बाद केवल तीसरे दिन ही परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

एचसीजी इंजेक्शन के बाद, आपको उस पल का इंतजार करना चाहिए जब ओव्यूलेशन होता है, साथ ही महिला के शरीर में वांछित पदार्थ की मात्रा में वृद्धि होती है। हर 3 दिन में एक बार दोहरीकरण हो सकता है। पहली तिमाही में प्रगति का बहुत उच्च स्तर देखा जाता है, जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में वृद्धि में योगदान देता है।

हार्मोन के विकास की उचित निगरानी के लिए ओव्यूलेशन के बाद एचसीजी इंजेक्शन की निगरानी की जानी चाहिए। ऐसी निगरानी विशेष परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड दोनों का उपयोग करके की जानी चाहिए। एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान, मानव गोनाडोट्रोपिन भी स्वयं प्रकट हो सकता है, लेकिन इसमें अन्य संकेतक और व्यवहारिक प्रवृत्तियां होती हैं।

यह भी याद रखने योग्य है कि एचसीजी इंजेक्शन के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• 24-36 घंटों के बाद ओव्यूलेशन की शुरुआत;
• शायद यह थोड़ी देर बाद आएगा;
• बिल्कुल नहीं आएंगे.

संकेत और मतभेद

इंजेक्शन के लिए संकेत निम्नलिखित कारक हैं:

1. यांग कोशिका को उत्तेजित करने की आवश्यकता.
2. यदि कूप से अंडा निकल जाए तो उसे सिकुड़ने से रोकें। अन्यथा, झिल्ली सिकुड़ सकती है और उसके स्थान पर सिस्ट दिखाई दे सकती है।
3. कॉर्पस ल्यूटियम की महत्वपूर्ण गतिविधि को संरक्षित करना आवश्यक है। इसका समर्थन करने के लिए, आपको एक उचित इंजेक्शन देने की आवश्यकता है।
4. यदि नाल का विकास धीमा है, तो यह नहीं बनता है और आवश्यक मात्रा में हार्मोन का स्राव नहीं करता है।
5. गर्भावस्था को बनाए रखने और गर्भपात से बचने के लिए।
6. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन करने से पहले।

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एचसीजी इंजेक्शन के लिए अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

• कैंसर, विशेषकर डिम्बग्रंथि कैंसर;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• शीघ्र रजोनिवृत्ति;
• बच्चे को स्तनपान कराना;
• रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के या इसके लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• गर्भाशय ट्यूबल रुकावट;
• हाइपोथायरायडिज्म, यानी थायरॉयड ग्रंथि में लंबे समय तक हार्मोन की कमी;
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन का समय

डॉक्टर तय करता है कि कौन सी दवा चुननी है। ये निम्नलिखित प्रकार की दवाएं हो सकती हैं जिनमें मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन होता है:

• क्लोमीफीन;
• रजोनिवृत्ति एचसीजी;
• पुनः संयोजक बीटा-कूप-उत्तेजक हार्मोन;
• ह्यूमेगॉन;
• पेर्गोनल;
• मेनोगोन।

यह निर्धारित करने के लिए कि किसी विशेष महिला को किस दवा की आवश्यकता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ को एस्ट्राडियोल और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के स्तर के परीक्षणों की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।

इंजेक्शन केवल मासिक धर्म चक्र के तीसरे से पांचवें दिन निर्धारित किया जाता है; दवा की प्रारंभिक खुराक हार्मोनल मापदंडों के आधार पर चुनी जाती है। आप स्वयं दवा की मात्रा निर्धारित नहीं कर सकते हैं; इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा खुराक निर्धारित करने के बाद ही किया जाता है। आमतौर पर वे एचसीजी 5000 या 10000 यूनिट का इंजेक्शन देते हैं, जो महिला के शरीर के संकेतकों पर निर्भर करता है।

बेसल तापमान के माप के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ की सावधानीपूर्वक निगरानी में, चक्रों में उत्तेजना की जाती है।
पहला इंजेक्शन उत्तेजना किए जाने के बाद, 5वें (अधिकतम 7) दिन, आपको एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा। इसका सार ग्रीवा संख्या, एस्ट्राडियोल की मात्रा और एंडोमेट्रियल वृद्धि निर्धारित करना है।

यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो खुराक बढ़ाई जा सकती है और 1 दिन के बाद अल्ट्रासाउंड द्वारा संकेतकों में बदलाव की निगरानी की जाएगी। फॉलिकुलोजेनेसिस को गतिशील माना जाता है यदि दिन के दौरान कूप का आकार 2 मिमी बढ़ जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा की संख्या 2 इकाइयों तक बढ़ जाती है। चौबीस घंटों के भीतर। अगर ऐसा है तो दवा की खुराक नहीं बदलती। जब संकेतक बहुत तेजी से बढ़ते हैं तो इसकी मात्रा एक एम्पुल से कम की जा सकती है।

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फॉलिकुलोजेनेसिस - सक्रिय चरण - 5 दिनों तक रहता है और ओव्यूलेशन उत्तेजना शुरू होने के बाद दसवें से बारहवें दिन समाप्त हो सकता है।

जब झिल्ली 18-20 मिमी होती है, जिसका पता अनुवर्ती परीक्षा के दौरान लगाया जाता है, तो हर दिन अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। इस मामले में, हार्मोन की खुराक फिर से कम कर दी जाती है ताकि कूप स्वतंत्र व्यवहार प्रदर्शित न करे। जब संख्या 12 यूनिट हो जाती है, तो इंजेक्शन बंद हो जाते हैं, और एक दिन बाद आखिरी इंजेक्शन दिया जाता है - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एक डिंबग्रंथि खुराक। ओव्यूलेशन की पुष्टि के लिए 2-3 दिनों के बाद एक नियंत्रण माप किया जाता है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने की आवश्यकता को स्पष्ट रूप से उचित ठहराया जाना चाहिए। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचसीजी इंजेक्शन एक महिला के जीवन की संपूर्ण प्रजनन अवधि के दौरान 6 बार से अधिक नहीं दिया जा सकता है। ऐसी प्रक्रिया के लिए कई मतभेद हैं, इसलिए केवल एक डॉक्टर ही सभी अपेक्षित फायदे और संभावित नुकसान तैयार कर सकता है।

इस प्रक्रिया का उपयोग आधुनिक प्रजनन विज्ञान में उन मामलों में किया जाता है जहां एक पुरुष और एक महिला का शरीर, कुछ शर्तों के तहत, रोगाणु कोशिकाओं को निषेचित करने में सक्षम होता है; भविष्य में, महिला को वांछित गर्भावस्था का अनुभव हो सकता है। यह काफी प्रभावी तकनीक है, क्योंकि 3/4 मामलों में सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।

उत्तेजना को रूढ़िवादी (इंजेक्शन, टैबलेट) या सर्जिकल (वेज रिसेक्शन, लेजर कॉटराइजेशन) तरीकों से किया जा सकता है। विधि का चयन विशेष रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और बांझपन का कारण बनने वाली समस्या के आधार पर व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। कभी-कभी एचसीजी इंजेक्शन और ओव्यूलेशन इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया से पहले होता है।

अंडे से उत्तेजना के दौरान क्या होता है?

सामान्य परिस्थितियों में, चक्र के एक निश्चित दिन (कूप टूटना) पर, यह अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भाशय गुहा में चला जाता है। यदि इस समय पुरुष प्रजनन कोशिका महिला को निषेचित करती है, तो गर्भावस्था होती है। निषेचित अंडे को एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित किया जाता है और आगे का विकास होता है। यह अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम के सामान्य कामकाज से सुगम होता है।

एचसीजी (या उत्तेजना की एक अन्य विधि) के इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन को सक्रिय किया जा सकता है यदि कूप फटता नहीं है, लेकिन अंडे के साथ आकार में घटने लगता है, यानी एक पुटी में बदल जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित मामलों में एचसीजी इंजेक्शन का संकेत दिया गया है:

• नाल का धीमा विकास होता है, जो गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं होता है;
• कॉर्पस ल्यूटियम के पूर्ण कामकाज के लिए (गर्भधारण के प्रारंभिक चरण में);
• यदि वर्तमान गर्भावस्था या गर्भपात के पिछले प्रकरणों के सहज समाप्ति का खतरा हो।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ उत्तेजना के बाद ओव्यूलेशन हो सकता है यदि उपस्थित चिकित्सक ने जोड़े की बांझपन का कारण सही ढंग से स्थापित किया है।

जब ओव्यूलेशन उत्तेजना को contraindicated है

ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब एचसीजी के इंजेक्शन (या किसी अन्य उत्तेजना विकल्प) के बाद ओव्यूलेशन नहीं हो पाता है। महिला या पुरुष शरीर की ऐसी स्थितियाँ इस प्रक्रिया के लिए विपरीत हैं:

• रोगी की एक निश्चित आयु (रजोनिवृत्ति की शुरुआत);
• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट;
• स्थानीय (प्रजनन अंगों में) या प्रणालीगत संक्रामक प्रक्रियाएं;
• यौन साथी का असंतोषजनक शुक्राणु;
• थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
• पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन, साथ ही पिट्यूटरी ग्रंथि का असंतुलन;
• सौम्य और घातक मूल के प्रजनन क्षेत्र की ट्यूमर प्रक्रियाएं, विशेष रूप से हार्मोन-निर्भर;
• घनास्त्रता के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• दवा के घटकों से एलर्जी की प्रवृत्ति।

इन सभी मामलों में, पुरुष और महिला बांझपन के इलाज के लिए अन्य तरीकों का उपयोग करना आवश्यक होगा। उदाहरण के लिए, यदि किसी जोड़े की बांझपन का "अपराधी" एक युवा पुरुष है, यानी पुरुष बांझपन का निदान किया जाता है, तो ओव्यूलेशन की कोई भी उत्तेजना सकारात्मक परिणाम नहीं लाएगी।

कौन सी परीक्षाएं पूरी करनी होंगी

उत्तेजना से पहले, यह विस्तार से पता लगाना आवश्यक है कि ओव्यूलेशन कब होता है, और क्या यह होता है। एक पूर्ण परीक्षा में निम्नलिखित पहलू शामिल होते हैं:

• यौन साथी का शुक्राणुग्राम;
• एक पारिवारिक चिकित्सक (स्थानीय चिकित्सक) द्वारा जांच;
• हार्मोनल पैनल (पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन);
• पैरेंट्रल ट्रांसमिशन, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस, जननांग पथ के संक्रामक रोगों (गोनोरिया, सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस) के साथ हेपेटाइटिस को छोड़कर स्क्रीनिंग अध्ययन;
• ट्यूबल धैर्य का आकलन करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी;
• सभी पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।

ऐसा होने से पहले (कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा तरीका चुना गया है), एक महिला को स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना चाहिए, अच्छा खाना चाहिए और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए।

औषधि उत्तेजना के मुख्य चरण

उत्तेजना प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाले डॉक्टर के गतिशील नियंत्रण में होती है। मासिक धर्म के रक्तस्राव के पूरा होने के बाद (8-10 दिनों से पहले नहीं), पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, अंडे की परिपक्वता के लिए अंडाशय की स्थिति का आकलन किया जाता है। इस सवाल का कोई स्पष्ट जवाब नहीं है कि उत्तेजना कितने दिनों में होगी, क्योंकि प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत प्रोटोकॉल तैयार किया जाता है।

उत्तेजक कूप टूटना

प्रमुख कूप को अलग करने के बाद (अर्थात्, जो आकार में बड़ा है, लगभग 17-18 मिमी और बाद के निषेचन के लिए पहले टूट जाएगा), गर्भाशय में भ्रूण का निदान करने से 2-3 दिन पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। एक महिला को इस तरह की बार-बार होने वाली जांच के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स महिला शरीर और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए बिल्कुल हानिरहित है।

जब ओव्यूलेशन करीब आता है, यानी, प्रमुख कूप अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाता है, लेकिन इसका टूटना नहीं देखा जाता है, एचसीजी का एक इंजेक्शन आवश्यक होता है (खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है), जो पहले से ही गठित कूप के टूटने को उत्तेजित करता है।

आमतौर पर इंजेक्शन के 24-28 घंटे बाद, प्रमुख कूप फट जाता है। महिला को फटने से असुविधा महसूस होती है, लेकिन अनिवार्य अल्ट्रासाउंड निगरानी की आवश्यकता होती है।

एक बार पुष्टि प्राप्त हो जाने पर, दैनिक संभोग या नियोजित आईवीएफ प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है।

कूप परिपक्वता को उत्तेजित करना

अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, यह स्थापित किया जा सकता है कि महिला के अंडाशय में रोम बन रहे हैं, लेकिन उनमें से किसी को भी प्रमुख नहीं कहा जा सकता, क्योंकि वे अपर्याप्त आकार के हैं। इस मामले में, ऐसे एजेंटों की आवश्यकता होती है जो कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन को प्रभावित करते हैं और, तदनुसार, अंडाशय में कूप के गठन और परिपक्वता को प्रभावित करते हैं। सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले उत्पाद क्लोमीफीन ("क्लोस्टिलबेगिट") पर आधारित हैं।

मासिक धर्म चक्र के 5 से 9 दिनों तक शुरू होता है। एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता है। क्लोमीफीन के साथ ही महिला एस्ट्रोजन युक्त दवाएं (प्रोगिनोवा) लेती है। इसके बाद, एचसीजी 5000 (या इससे अधिक खुराक) का एक इंजेक्शन लगाया जाता है। इस तरह, कूप की परिपक्वता की प्रक्रिया और उसके बाद अंडे की रिहाई के साथ टूटना दोनों उत्तेजित होते हैं। यह स्पष्ट है कि एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन परीक्षण सकारात्मक होगा, लेकिन एक गतिशील अल्ट्रासाउंड अभी भी आवश्यक है।

गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, प्रोजेस्टेरोन (यूट्रोज़ेस्टन या डुप्स्टन) का उपयोग अक्सर कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज को उत्तेजित और सुविधाजनक बनाने के लिए किया जाता है।

एचसीजी 10,000 इंजेक्शन (या इससे कम खुराक) का उपयोग पूरे चक्र के दौरान केवल एक बार किया जा सकता है। उत्तेजना के बार-बार आने से केवल अंडाशय की कमी होती है, न कि वांछित गर्भावस्था की शुरुआत होती है। एचसीजी इंजेक्शन के बार-बार एपिसोड की अनुमति केवल विकासशील गर्भावस्था के दौरान ही है, क्योंकि इसके संरक्षण के लिए कोरियोनिक हार्मोन आवश्यक है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के अन्य तरीके भी हैं: गोनल दवा (क्लोस्टिलबेगिट के बजाय), विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग करना। केवल प्रजनन चिकित्सा के क्षेत्र में एक योग्य विशेषज्ञ ही किसी विशेष महिला के लिए एकमात्र और सबसे प्रभावी बांझपन उपचार विकल्प का चयन करने में सक्षम होगा।