Почему токсикоз у беременных на ранних сроках. Степени тяжести токсикоза у беременных. Профилактика ранних токсикозов беременных

Беременность — самый волнительный и в то же время желаемый период в жизни женщины. Что может быть лучше, чем осознание того, что в тебе, развивается маленькая жизнь? Эти ощущения эйфории, когда смотришь изображение на УЗИ, крохотные ручки, ножки, сердечко, первые толчки, которые передают эмоции малыша, и являются способом общения между мамой и крохой, и теперь он уже точно может дать понять, когда ему что-то, нравиться или же наоборот доставляет дискомфорт.

И казалось бы, все настолько прекрасно, все вокруг тебя бегают, что бы тебе было хорошо и удобно, кормят всякими вкусностями, создают самую благоприятную обстановку для будущей мамы, и вдруг, как снег на голову — токсикоз. Встречается он конечно не у всех, но 80 % беременных сталкиваются с этой неприятностью, преимущественно в первом триместре. У большинства, он и является первым признаком того, что внутри появился карапуз.

Что такое токсикоз у беременных

Токсикоз — это общее состояние женщины пребывающей в положении, объясняется это тем, что отходы жизнедеятельности плода еще не имеют источников, куда можно было бы выходить, поэтому они попадают и распространяются по крови беременной, и тем самым вызывают легкую форму интоксикации, которая проявляется тошнотой, головокружением, рвотой, нарушением обмена веществ. Тошнота, как правило, преследует по утрам, после пробуждения.

Токсикоз делится на три основных типа:

1. Легкий . Тошнота бывает несколько раз в неделю, и незначительно влияет на вес женщины;
2. Умеренный . Рвота до 10 раз в течение суток, и снижение веса на 3-5 кг за несколько недель, повышенный уровень слюноотделения, а так же, пониженное артериальное давление;
3. Тяжелый . Рвотный рефлекс более 25 раз за день, отсутствие аппетита, резкая и существенная потеря веса, повышенная температура и высокая частота сердечных ударов.

Первые да типа относятся к физиологическому временному состоянию, а вот третий — патологический этап, который требует дополнительной медицинской помощи.

Причины токсикоза на ранних сроках беременности

Дать точное определение, почему возникает тошнота, по сегодняшний день не удалось. Одни врачи склоняются к тому, что причиной служат изменения в центральной нервной системе, ведь женщина начинает больше думать, переосмысливать, волноваться и испытывать чувство тревоги, другая же категория врачей считают, что токсикоз это нормальное проявление защитных реакций и свойств организма на появление инородного тельца внутри себя. Но так же, есть и общие научно согласованные и обоснованные причины.

Гормональные изменения

Состав гормонов начинается меняться с самых первых часов оплодотворения яйцеклетки, такой процесс влияет на самочувствие, поведение, здоровье. Женщина становится плаксивой, обидчивой, обостряются вкусовые рецепторы и обоняние, что и может повлечь за собой тошноту. Спустя первые три месяца беременности организм уже начинает принимать клетки эмбриона, и у него не возникает желание его отвергнуть, именно поэтому ближе ко второму триместру, при нормальном течении беременности токсикоз проходит.

Защитные свойства

Природной защитной реакцией считается развития отвращения к определенным запахам: никотин, дым, рыба, яйца, сырое мясо и многие другие продукты. Поэтому организм выборочно и индивидуально исключает употребление определенной еды, ведь в вышеперечисленных продуктах питания могут быть инфекционные или патогенные бактерии, именно поэтому при рвоте выводится ненужный и вредоносный токсин из организма, что говорит о важности наличия токсикоза в определенных случаях.

Развитие и созревание плаценты

После того, как плацента заканчивает развиваться и уже сама берет на себя функцию по задержке токсических веществ (происходит это в районе 13-14 недели), рвота прекращает беспокоить будущую маму.

Заболевания хронического характера

Запущенные или не долеченные инфекции изрядно ослабевают иммунитет женщины. В таком случае еще на стадии планирования беременности идеально включить в свой режим дня комплексные витамины, но если этого не произошло, то начинать их пить, как только вы узнали о своем положении, подобрав подходящий комплекс, согласовано с врачом.

Психологические изменения

Очень часто токсикоз на ранних стадиях развивается из-за эмоционального состояния мамочки, особенно если беременность была незапланированной, и в голове еще присутствуют ряд сомнений. Повышается раздражительность, ухудшается качество сна, постоянное нервное, стрессовое напряжение, или же просто заблаговременный настрой на то, что токсикоз обязательно будет или должен быть, откладывается в подсознании и начинает вызывать ложные симптомы проблемы.

Возрастной фактор

Более сильно токсикозу подвержены женщины возрастом от 30 лет, в случае если беременность первая, и особенно если до нее были многочисленные или одноразовые аборты. Доктора всего мира утверждают, что идеальный возраст эмоциональный и физический, для того, что бы становиться мамой 19 — 28 лет, но, безусловно, бывают и исключения из правил.

Генетика

Касается больше токсикоза во второй половине беременности. Если женщины из предыдущих поколений страдали и сталкивались со рвотой в двадцатых неделях вынашивания ребенка, то большая вероятность того, что это вполне может генетически от рождения передаться и вам.

Многоплодная беременность

Когда оплодотворяются сразу несколько яйцеклеток беременность можно считать многоплодной. Понятно, что при вынашивании в таком случае, трудностей будет гораздо больше. Токсикоз выражается намного прогрессивнее, чем при классической одноплодной беременности, но зато угроза выкидыша или замирания плода намного меньше.

Как бороться с ранним токсикозом

Настой при токсикозе

Смешать по столовой ложки трав — ромашки, мелиссы, мяты, залить 0,5 литрами кипятка, дать постоять. После остывания, можно добавить ложку меда. Пить по 50-100 мл при каждом ощущении тошноты, или просто в течение дня.

Общие правила, которые следует соблюдать:

Питание при токсикозе на ранних сроках беременности

В целом, человек — это отражение того, что он ест, здоровое и полноценное питание важно для любого организма, а для женщины в период беременности это важно вдвойне. Понятие о том, что будущая мама должна есть за двоих, абсолютно и категорически неверное!

Она должна кушать столько, сколько требует ее организм для запаса и сбережения энергии. Важно, даже несколько она ест, а что, ведь именно от этого зависят ее общее состояние, показатели ряда анализов и уровень содержания витаминов и микроэлементов для нормального развития малыша.

Для того, что бы, не было токсикоза, питание должно быть сбалансированным и разнообразным, это так же предотвратит появления пищевых аллергий у новорожденного.

Продукты помогающие побороть токсикоз:

• Фрукты и овощи в свежем или отварном виде: картофель, морковь, свекла, киви, яблоки, бананы, гранат, лимон, авокадо, но на цитрус очень не налегать;
• Белковая пища : рыба, творог, мясо (нежирные сорта), яйца, семечки;
• Кисломолочные продукты : йогурт, сыр, закваски, ряженка;
• Соления : селедка или паштет из нее, квашеная капуста, маринованные огурцы, но данную группу продуктов, в очень умеренном количестве, что б оградить влияние и нагрузку на почки;
• Напитки : некрепкий зеленый или травяной чай, вода без газа, свежие соки, морсы из фруктов и ягод;
• Бобовые : орехи, фасоль..;
• Мед — но не более двух столовых ложек в сутки, иначе может повышаться тонус матки;
• Сухофрукты : изюм, курага, финики, чернослив;
• Сладости можно в виде мармелада, зефира.

Следует исключить:

• Мучные изделия — хлеб, булочки из белой муки;
• Жареную, жирную пищу ;
• Фастфуд ;
• Газированные напитки ;
• Шоколад ;
• Консервы ;
• Сладости , особенно опасны, потому что могут повышать сахар в крови.

1. Коррекция питания и отказ от вредных привычек.
2. Прогулки на свежем воздухе, а так же ежедневное проветривание помещений в которых вы работаете, проживаете, спите.
3. Пейте воду с лимоном или лаймом, а так же отвар из плодов шиповника.
4. Принимайте комплексные витамины, и дополнительно фолиевую кислоту в таблетках, доказано, что она способна облегчать токсикоз на самых ранних сроках.
5. Высыпайтесь! Это очень важно, сон беременной женщины должен быть не менее 8 часов, иначе поутру вы будете ощущать недомогание и тошноту.
6. Легкий спорт в виде гимнастики, специальной йоги для беременных, значительно пойдет на пользу для вашего здоровья, развития малыша, а так же поможет сохранить привлекательные и подтянутые формы.
7. Психологически настраивайтесь на то, что беременность будет протекать спокойно, беззаботно. Чаще думайте о том, как вы встретитесь со своим маленьким чудом.
8. Пищу принимайте небольшими порциями, избегая недоедания или переедания, 5-6 раз за день.
9. Кушайте исключительно теплую пищу, холодную и горячую не рекомендуется. Ведь такой контраст, может негативно влиять на рецепторы желудка, впоследствии чего может возникать сильная тошнота и рвота.
10. Следите за уровнем гемоглобина, его недостаток может вызывать и усугублять проявления токсикоза.
11. Пейте не более 1-1,5 литра чистой воды каждый день, небольшими глотками, таким образом, будет приглушаться чувство тошноты, и не будет накапливаться лишняя жидкость в организме с последующими отеками.

Токсикоз – частый спутник женщин в интересном положении. Тошноту, головокружение, слабость и острую реакцию на запахи чувствуют на себе 90% беременных. К счастью, облегчить симптомы токсикоза вполне по силам каждой. Сегодня мы расскажем, как справиться с токсикозом при беременности, а в каких случаях можно и вовсе предотвратить его появление.

Если у беременной тошнота и рвота возникают более 3 раз в день, вес тает на глазах, желание есть пропадает, и «держаться нету больше сил» – значит, будущая мама столкнулась с проявлениями самого настоящего токсикоза. Начаться он может практически с момента задержки менструации, и длиться до середины второго триместра (16 недель беременности).

В большинстве случаев у женщин наблюдается легкая и средняя степень токсикоза. Они не требует медикаментозной терапии и госпитализации. Но попробовать избавиться от токсикоза и принять меры по снижению остроты симптомов все же стоит.

1. Отрегулируйте режим дня

Это пункт, требующий внимания в первую очередь – от него зависит самочувствие организма в целом. Вы должны стараться хорошо высыпаться, меньше проводить времени за монитором компьютера и просмотром телевизора. По меньшей мере беременной требуется не менее 8 часов ночного сна, а также хотя бы 1-1,5 часа дневного отдыха.

2. Снизьте рабочее напряжение

Стрессы и перенапряжение – одни из причин появления раннего токсикоза. Вы беременны, но тем не менее усердно работаете? Работа сутками напролет должна остаться в прошлом на время вынашивания малыша. Серьезная физическая нагрузка, контакт с опасными/вредными веществами могут нести угрозу нормальному протеканию беременности.

На заметку! Если вы предъявите своему работодателю справку из женской консультации о беременности, по вашему заявлению он обязан перевести вас на «легкий труд» (работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов).

3. Подъемы без резких движений

После пробуждения желательно немного полежать в постели, съесть хлебец или печенье, чтобы снизить риск появления тошноты. Вставайте постепенно, сначала сядьте, посидите минуту-другую, спустите ноги на пол и затем можно подняться.

4. Организуйте свой режим питания

Но без насилия над собой. Если вы проснулись без аппетита, и его нет всю первую половину дня, то не стоит «впихивать» в себя пропущенный завтрак. Пробуйте экспериментировать с порциями и временем между перекусами. Голодание так же плохо, как и переедание. Помните о необходимости употреблять жидкости – при рвоте нужно выпивать в день не менее 2 л, при нормальном самочувствии – не менее 1,5 л.

5. Контролируйте артериальное давление

Если у вас низкое артериальное давление во время беременности, то наверняка вас преследует токсикоз. Заведите тонометр и мониторьте показатели своего давления в течение дня. Если АД не выше 100/60 мм рт.ст., то выпейте чашку черного или зеленого чая, либо съешьте немного темного шоколада.

Обратите внимание! При соблюдении всех вышеописанных советов, ведении здорового образа жизни и создании благоприятной атмосферы вынашивания малыша можно избежать возникновения токсикоза.

Отчего возникает токсикоз?

У медицины нет однозначного ответа, почему ранняя стадия беременности у будущих мам зачастую омрачается токсикозом. Существуют лишь гипотезы, вот четыре самые распространенные из них:

1. Гормональная – большое содержание «гормона беременных» в крови приводит к появлению токсикоза. Уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) обычно выше у мам, вынашивающих под сердцем сразу несколько малышей, но может быть в избытке и у мам, ожидающих одного ребенка. Также на токсикоз могут оказывать влияние эстрогены, прогестерон, и гормоны щитовидной железы.
2. Генетическая – некоторые врачи предполагают, что за развитие токсикоза отвечает конкретный ген, переходящий по наследственности. Поэтому во время вынашивания малыша можно поинтересоваться у мам и бабушек, как у них проходили беременности и обошла ли их стороной борьба с токсикозом.
3. Иммунологическая – бывает так, что материнский организм воспринимает плодной яйцо внутри себя как чужеродную ткань, и начинает усиленно бороться с ней. Но тут же активизируется природный «механизм» сохранения беременности, противодействуя «атаке» на будущего ребенка. Все эти процессы внутри организма женщины приводят к так называемому токсикозу;
4. Психосоматическая – по мнению психологов, плохое самочувствие и токсикоз у беременной могут быть вызваны изменением уклада жизни, переживаниями, взаимоотношениями с партнером и т.д.

А также развернутый ответ врача о том, почему возникает токсикоз на ранних стадия беременности:

Степени тяжести токсикоза у беременных

Токсикоз можно считать нормальным состоянием, если он доставляет дискомфорт в умеренном количестве. Но иногда он принимает такую силу, что речь идет уже о опасном осложнении беременности. Как же определить тот самый «предел»? Прежде всего, стоит ориентироваться на выраженность тошноты, рвоты, а также самочувствия в целом. Акушеры-гинекологи выделяют три степени тяжести токсикоза.

Внимание! Если у беременной проявления симптомов средней и тяжелой степени ярко выражены, а адекватное лечение токсикоза отсутствует, это грозит осложнениями – от почечной недостаточности до внутриутробной задержки роста плода. Обо всех изменениях в организме, тревожащих будущую маму, следует незамедлительно оповещать акушера-гинеколога, наблюдающего беременность.

Токсикоз – долой! Как избавиться от токсикоза (первая помощь)

Существует немало способов облегчить состояние беременной при токсикозе – вы вовсе не обязаны стоически терпеть свой дискомфорт. Мы собрали наиболее популярные из них, а уж какой способ самый эффективный, решать только вам.

Итак, вот несколько базовых советов, что делать при токсикозе на ранних сроках.

При первых признаках тошноты и непереносимости запахов:

• Как только вы почувствовали, что к горлу подошел «ком» и надвигается рвота, выпейте мелкими глотками полстакана воды. Вода может быть обычной чистой, или минеральной, желательно чуть прохладной. Избегайте слишком сладких и сильногазированных напитков.
• Если у вас закружилась голова и вы предчувствуете приближение обморока, немедленно сядьте и опустите голову вниз. В этом положении следует посидеть 3-5 минут.
• Хорошо помогают купировать экстренный приступ тошноты небольшие кубики льда – нужно рассасывать их, как леденцы.
• Возьмите за правило держать под рукой зеленое яблоко, свежий лимон, имбирь или что-нибудь мятное. Кислое яблоко спасет от приступа дурноты, это натуральное противорвотное средство. Ломтик имбиря/лимона поможет справиться с долго не проходящей тошнотой, возникающей при укачивании в транспорте или резком вставании со стула. Мята в леденцах или напитке помимо свежести и отвлекающего действия окажет седативный эффект, успокоит нервы.
• Беременные плохо переносят духоту, поэтому при возможности проводите больше времени на свежем воздухе, почаще проветривайте помещение, в жару пользуйтесь вентилятором или кондиционером.
• Иногда при токсикозе с тошнотой появляется обильное слюноотделение (из-за желудочных спазмов). Справиться с таким симптомом поможет полоскание рта холодной водой. Если слюнотечение происходит часто, то приготовьте в термосе отвар из аптечных трав: шалфея, ромашки или мяты, и проводите процедуру полоскания с ними.
• Тошноту вызывают горячие продукты, поэтому на время токсикоза питайтесь теплыми или слегка охлажденными блюдами. При приготовлении еды включайте вытяжку и не проводите много времени стоя на ногах – готовьте лучше сидя.

Как облегчить токсикоз (опыт мамы – видео):

Народные средства лечения токсикоза

Когда все известные способы избавления от токсикоза исчерпаны, на помощь приходят народные советы, проверенные годами. Их использование полностью безопасно – ведь в составе только натуральные ингредиенты, которые помимо целебного действия богаты витаминами и минеральными веществами, а они будут не лишними в период вынашивания ребенка. Попробуйте, вдруг одно из народных средств от токсикоза станет хорошим решением для вас и поможет навсегда избавиться от него.

Медикаментозные средства лечения токсикоза

Если токсикоз протекает тяжело, то не избежать посещения врача и прохождения назначенной врачом терапии.

Порекомендовать лекарство от токсикоза может только лечащий акушер-гинеколог, чтобы сопоставить все возможные риски для матери и ребенка. Чаще всего доктора прописывают противорвотные средства, но только в экстренных случаях, и строго выбирая подходящий в данном конкретном случае препарат.

Факторы риска: кто предрасположен к токсикозу

Вероятность появления токсикоза у беременной повышается, если имеет место быть один или несколько нижеперечисленных факторов:

• беременность осложнена кровяными выделениями;
• при ожидании малыша произошло обострение инфекции мочевыводящих путей, герпетической инфекции;
• лишний вес, ожирение (нарушения жирового обмена);
• нарушения пищевого поведения, начавшиеся в добеременный период (булимия, анорексия);
• многоплодная беременность;
• имеются заболевания ЖКТ (язва желудка, гастрит);
• у будущей мамы наблюдается хронический стресс, переутомление, нехватка кислорода;
• неполноценное и/или беспорядочное питание;
• возраст беременной – до 25 лет (именно у молодых женщин высок риск появления токсикоза, после 35 лет он, наоборот, минимален).

Чем опасен поздний токсикоз при беременности:

8 способов помочь себе при токсикозе

Неприятные проявления токсикоза не обходят стороной почти всех будущих мам. Даже при легко протекающей беременности женщины иногда сталкиваются с некоторыми проблемами. Попробуйте облегчить состояние с помощью наших советов – некоторые из них могут стать «курсом первой помощи» при внезапно надвигающейся тошноте.

Легкий перекус

Выходя из дома, берите с собой печенье, яблоко, кусочек сыра, хлебцы. Во время беременности уровень глюкозы в крови крайне нестабилен, может резко снижаться, что провоцирует ухудшение состояния беременной. «Сухой паек» на протяжении всех 9 месяцев должен быть всегда под рукой.

Контролируйте стул

Следите за тем, чтобы стул был минимум 1 раз в 1-2 суток. Не забывайте ходить в туалет «по большому», даже если вы мало едите. Когда кишечник не опорожняется несколько дней, в нем скапливаются токсины, которые с легкостью попадают в кровь беременной, усугубляя состояние её здоровья.

Больше воздуха

Свежий воздух – лучший лекарь при токсикозе. Комната, в которой беременная проводит много времени, должна часто проветриваться. Избегайте многолюдных и душных помещений. Если же это невозможно (например, по долгу работы), делайте 10-минутные перерывы каждые два часа, чтобы набрать в легкие чистого воздуха. Не вдыхайте резких и сильных запахов парфюмерии, бытовой химии.

Отдых после еды

Приняв пищу, беременной нужно обязательно полежать – так она избежит приступа тошноты и уменьшит неприятные проявления сильного токсикоза. Хорошо влияет на состояние будущей мамы дневной сон, особенно в период с 5-й по 12-ю недели.

Мятный перерыв

Одно из самых действенных средств от тошноты – мята во всех её проявлениях. Мятные леденцы, освежающая жевательная резинка или холодный чай с мятой поможет справиться с начинающимся токсикозом в первый триместр беременности.

Долгое пробуждение

Врачи рекомендуют будущим мамам просыпаться позже: ранний подъем провоцирует утреннюю рвоту. Если у вас токсикоз, забудьте о резком вставании с постели по утрам. А чтобы начало дня не омрачилось дурным состоянием, побалуйте себя символическим завтраком в постели. Ничего сверхъестественного: достаточно съесть баранку, мандарин, зеленое яблоко, батончик мюсли. Неторопливо выпейте стакан воды, сока или морса. Порядок? Так вы справитесь с тошнотой и головокружением.

Пейте минеральную воду

Лечение токсикоза, сопровождающегося рвотой, должно проходить с восполнением дефицита жидкости в организме будущей мамы. Прохладная минеральная вода, выпитая мелкими глотками, приносит облегчение после рвоты и дурнота быстро отступает.

Ароматное саше

От тошноты помогут избавиться натуральные высушенные травы, которые можно найти в любой аптеке. При токсикозе хорошо вдыхать аромат из саше с сушеной мелиссой, листьями малины, перечной мятой и ромашкой.

Диета при токсикозе беременных: что можно есть для хорошего самочувствия

Тошнота по утрам не всегда может трактоваться врачом как проявление токсикоза. Чаще всего это состояние на 5-8 неделях беременности – нормальное явление, и называется оно адаптацией организма к беременности. А вот если у будущей мамы наблюдается полное отсутствие аппетита, которое сочетается с невозможностью проглотить хоть что-нибудь (иначе будет рвота), то это «истинный» токсикоз, который нуждается в наблюдении.

Диета при раннем токсикозе

Итак, как же как бороться с токсикозом при беременности на ранних сроках? При легком протекании симптомов тошноты, без потери в весе и анализах в пределах нормы беременной правильнее всего прислушаться к своему организму и довериться интуиции. Он сам подскажет, какой рацион питания на конкретный момент ему подходит. Если хочется что-то съесть, не отказывайте себе; если определенный продукт вызывает отвращение – уберите его из своего меню, по крайней мере, до второго триместра. Также желательно:

• стараться спать более 8-9 часов в сутки;
• гулять на свежем воздухе;
• избегать переутомления и травмирующих психику ситуаций.

Важно! Если есть возможность, откажитесь на время от покупки продуктов (запахи в магазинах часто провоцируют рвоту при токсикозе), готовьте только ту пищу, которую можете спокойно употреблять сами. Парфюмерия и средства бытовой химии также откладываются до «лучших времен».

Диета при позднем токсикозе

Многие задаются вопросом, как лечить токсикоз на большом сроке дома, подразумевая под своим состоянием гестоз. Во второй половине беременности у многих женщин появляются отеки рук и ног, а врач выявляет большую прибавку в весе, связанную с задержкой жидкости в организме. Эта патология возникает из-за увеличивающейся проницаемости сосудов. При этом нарушении женщина стремится уменьшить употребление жидкости, или садится на диету, что категорически нельзя делать – это приведет к сгущению крови и мелким тромбозам сосудов.

Что следует сделать:

• для нормализации состояния обратиться к врачу: он назначит препараты для восстановления кровообращения и для укрепления сосудистых стенок;
• употреблять жидкость не менее 2,5 л/сутки;
• не запивать еду во время трапезы и не употреблять жидкость непосредственно перед приемом пищи – пить только после того, как вы уже поели;
• обогатить питание овощами, фруктами, кисломолочными продуктами и мясом;
• не устраивать разгрузочных дней.

• принимайте пищу маленькими порциями, но часто (устраивайте полезные перекусы каждые 2-3 часа);
• отдавайте предпочтение супам, бульонам, свежим фруктам и овощам в салате;
• старайтесь не голодать подолгу, голод провоцирует появление тошноты;
• за 5-7 минут до основного приема пищи съедайте хлебец или сухофрукты – такая «тренировка» для желудка поможет усвоить остальную пищу;
• употребляйте достаточное количество жидкости в течение дня;
• во время нахлынувшего приступа тошноты выпейте полстакана минеральной воды, съешьте дольку лимона или мятную конфету;
• не ешьте стоя, удобнее всего есть, находясь в почти полулежащем положении.

Один из неприятных, но ожидаемых спутников беременности у многих женщин – это ранний токсикоз. С одной стороны, утренняя тошнота и даже рвота, слабость, повышенное слюноотделение, неприятие определенных вкусов и запахов свидетельствуют о том, что в организме происходит серьезная работа, связанная с перестройкой всех его систем. Это позволяет почувствовать себя «по-настоящему» беременной, когда животик еще не появился. Но другая сторона медали – постоянный дискомфорт и мысли о том, когда же исчезнет тягостное ощущение подташнивания и можно будет спокойно наслаждаться ожиданием своего малыша.

В этой статье мы расскажем об основных причинах токсикоза и способах борьбы с ним.

Токсикоз на ранних сроках беременности: когда начинается, сколько длится и когда заканчивается?

Иногда именно благодаря появлению утренней тошноты женщина начинает догадываться о наступившей беременности. Токсикоз до задержки встречается редко, хотя и он теоретически возможен, начиная с 7-10 дня после зачатия. Но все-таки на столь раннем сроке беременность чаще проявляет себя повышением аппетита и пристрастием к определенным продуктам, а не тошнотой.

Обычно токсикоза «ждут» уже после того, как увидят две полосочки на домашнем тесте. Каждая беременность уникальна, и нельзя сказать, на каком сроке начнется токсикоз, и будет ли он у вас вообще.

Чаще всего токсикоз начинается на 5-6 акушерской неделе беременности.

Измученные частым, а то и постоянным ощущением «дурноты», беременные на ранних сроках задаются вопросом: «Когда пройдет токсикоз?». Токсикоз длится у одних женщин всего пару недель, причем проявляется слабо, а у других не закачивается и с началом второго триместра, но, по наблюдению врачей, чаще всего продолжается до 13-14 (в ряде случае до 16) недель беременности. Именно к этому сроку закачивается формирование плаценты, что приводит к быстрому угасанию симптомов токсикоза. В утешение страдающим от тошноты женщинам стоит сказать: многие специалисты считают это неприятное состояние хорошим показателем, свидетельствующим о нормальном протекании беременности.

Токсикоз: симптомы и признаки

Токсикозом беременных называется комплекс патологических изменений состояния организма, вызванных отравлением вредными веществами внутреннего происхождения.

Симптомы токсикоза на ранних сроках – это слабость, сонливость, понижение артериального давления, головокружение, обильное слюнотечение, снижение или полная потеря аппетита, изменение восприятия запахов и вкусов, тяга к необычным продуктам, тошнота и рвота. Очень редко причина интоксикации остается непонятной для женщины, хотя встречаются и случаи, когда именно изменения пищевого поведения наталкивают на мысль о беременности.

Незначительные недомогания, которыми считаются тошнота и рвота не чаще 1-2 раз в сутки до 13 недель беременности, возникают примерно у 90% женщин и не рассматриваются врачами как патология. Непосредственно токсикозом медики называют состояние, при котором у женщины рвота происходит не менее 3 раз в сутки.

Токсикоз, сопровождающийся частой рвотой, может приводить к нарушениям обмена веществ, что приводит к потере веса вплоть до истощения и обезвоживанию организма. Наиболее тяжелые случаи токсикоза вызывают дистрофические изменения в почках, печени, сердце, легких и ЦНС.

Рвотный рефлекс – это самый известный признак токсикоза. Именно по силе его выраженности токсикоз относят к той или иной степени тяжести.

В редких случаях токсикоз может проявляться возникновением дерматозных высыпаний, астмы беременных, остеомаляции (размягчения костного вещества), тетании (спазмов скелетных мышц).

Степени токсикоза

С медицинской точки зрения, токсикоз имеет три степени тяжести:

Первая (легкая) степень – рвота возникает до 4-5 раз в сутки, чаще всего утром и после еды. Это уменьшает аппетит и ухудшает настроение женщины, но в целом на общее состояние здоровья не влияет. Легкая степень токсикоза вызывает незначительную потерю массы тела (до 3 кг). Лечение проводится вне стационара. Стандартные рекомендации врачей – это прием препаратов, способствующих выведению из организма токсинов, а также медикаментов, снижающих возбудимость нервной системы и ускоряющих обмен веществ.

Вторая (средняя) степень переносится женщиной значительно тяжелее, чем легкая. Рвота учащается до 10 раз в сутки, возможно повышение температуры, ускоряется сердцебиение (до 100 ударов в минуту). Беременная теряет в весе (за две недели до 3-4 кг), что иногда приводит к снижению артериального давления. Токсикоз средней степени может выражаться и редкой рвотой (раз в несколько дней), но при этом выраженной тошнотой, препятствующей приему пищи. Если анализы выявляют появление в моче ацетона, женщине требуется госпитализация либо лечение в условиях дневного стационара. Проводится стандартная терапия в виде внутривенного введения лекарственного раствора с помощью капельницы. Она помогает восполнить нехватку жидкости и питательных веществ в организме беременной женщины. В случае если симптомы токсикоза прогрессируют, врач может назначить лечение с помощью препаратов, подавляющих возбудимость рвотного центра. Для их назначения необходимы веские основания, поэтому принимать такие медикаменты по собственному усмотрению ни в коем случае нельзя.

Третья (тяжелая) степень требует немедленной госпитализации. Состояние беременной характеризуется опасными симптомами: рвота становится продолжительной и частой, до 25 раз в сутки, женщина теряет в весе более 10 кг, поскольку не может даже пить воду, пульс учащается до 120 ударов в минуту, температура повышается до 37,5⁰С. При тяжелой степени токсикоза нарушается обмен веществ, организм быстро приходит к обезвоживанию. В моче появляется ацетон (кетоновые тела) и креатин, обнаруживаются изменения и в биохимическом анализе крови. Лечение проводится в стационаре, оно аналогично лечению при средней степени токсикоза. В крайне тяжелых случаях, когда терапия не имеет эффекта и токсикоз становится опасным для жизни женщины, врачи рекомендуют прервать беременность по медицинским показаниям.

Причины токсикоза

Даже достаточно высокий уровень развития современной медицины не помогает врачам дать однозначный ответ на вопрос, что является причиной токсикоза. Действительно, непонятно, почему одним женщинам беременность не приносит никаких неприятных ощущений, а другие страдают от тошноты, рвоты и других симптомов раннего токсикоза так сильно, что им приходится прибегать к медицинской помощи. В одном лишь мнении сходятся все врачи: токсикоз – это патологическое состояние, и степень его проявления во многом зависит от состояния здоровья женщины.

С медицинской точки зрения, основными причинами токсикоза являются:

1. Гормональные изменения в организме беременной женщины . Оплодотворение яйцеклетки в полости матки вызывает колоссальные гормональные изменения, что не может не влиять на общее состояние организма. Зачатие и развитие ребенка в теле женщины – процесс естественный, и все же зародыш изначально является неким чужеродным объектом, к которому организму необходимо еще приспособиться. Скачки гормонов напрямую воздействуют на состояние нервной системы, что, в свою очередь, влияет на желудочно-кишечный тракт: изменяются вкусовые ощущения, пропадает или усиливается аппетит, возникает рвота или тошнота.

С момента прикрепления зародыша к стенке матки начинает вырабатываться ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, отвечающий за нормальное протекание беременности. Именно с быстрым ростом ХГЧ, уровень которого в «небеременное» время близок к нулю, а у будущих мам исчисляется тысячами единиц, часто связывают появление крайне неприятных симптомов токсикоза. Вероятно, именно этим и объясняется усиленная тошнота и рвота при многоплодной беременности – ведь в таком случае и уровень ХГЧ будет больше.

2. Реакция на продукты обмена веществ плода . Развивающийся в утробе ребенок получает от мамы необходимые питательные вещества и выделяет ненужные ему и токсичные продукты метаболизма обратно, в материнский организм. Соответственно, тело беременной женщины подвергается повышенным нагрузкам – теперь ему приходится утилизировать продукты не только собственного обмена веществ, но и обмена веществ малыша. И только к 13-14 неделям беременности формируется плацента, которая берет функцию утилизации отходов малыша на себя. Интоксикация организма женщины уменьшается, следовательно, постепенно проходит и токсикоз.

3. Наличие у женщины заболеваний ЖКТ . Острая или хроническая форма заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно поджелудочной железы или желчного пузыря, зачастую приводит к усилению симптомов токсикоза.

4. Защитная реакция организма против потенциально опасных веществ . Беременные, испытывающие токсикоз, замечают, что не все продукты и запахи вызывают у них одинаковую реакцию. Самое сильное отторжение женщины испытывают по отношению к сигаретному дыму, кофе и тяжелым для пищеварения продуктам: мясу, рыбе, яйцам, жареному и копченому. Таким образом, организм старается оградить вынашиваемого ребенка от токсинов, а саму мамочку от перегрузки желудочно-кишечного тракта.

Эта причина отчасти связана с причиной из п.2: до тех пор, пока не сформировалась плацента, тело матери испытывает серьезную нагрузку. Организм начинает активно противостоять дополнительному поступлению потенциально опасных продуктов питания, которые могут вызвать еще более сильную интоксикацию. Кроме того, первый триместр – самый важный в отношении формирования жизненно важных систем малыша, поэтому организм мамы с помощью токсикоза защищает его от возможных опасностей, вызванных продуктами питания.

5. Эмоциональное напряжение . Беременность для многих женщин становится очень неспокойным временем. Вроде бы все знают, что беременным не нужны лишние нервы, но по факту скачки гормонов и волнение за малыша приводят к тому, что будущая мама часто тревожится, недосыпает, раздражается. Незапланированная беременность приносит с собой страхи о будущем. Поскольку нервная система сильно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта, неудивительно, что переживания становятся еще одним фактором, способствующим возникновению токсикоза. Кроме того, существует и фактор собственного настроя женщины: самовнушение – вещь очень сильная. Некоторые будущие мамы настолько ждут утренней тошноты, что она действительно у них возникает.

6. Генетическая предрасположенность . Если ваша мама и бабушка страдали от токсикоза, вполне вероятно, что и вы ощутите его симптомы. Кроме того, женщины, страдавшие от токсикоза во время предыдущей беременности, имеют большие шансы его повторного возникновения.

7. Поздняя беременность, наличие хронических заболеваний . С возрастом у большинства женщин накапливаются проблемы со здоровьем, что не может не влиять на протекание беременности. Если женщина впервые ждет малыша в возрасте старше 30-35 лет, и особенно после нескольких перенесенных абортов, это является фактором риска для ряда осложнений, в том числе и токсикоза. Однако грамотное планирование беременности и внимание к собственному здоровью могут свести опасность данного пункта к минимуму.

Как бороться с токсикозом при беременности? Народные средства

Несмотря на огромную радость, которую испытывает большинство беременных, недавно узнавших о своем состоянии, мало кто из них порадуется появлению тошноты и рвоты. Поэтому неудивительно, что вопрос «как избавиться от раннего токсикоза» является крайне актуальным для тех женщин, которые недавно начали ощущать его первые симптомы. Народные средства борьбы с токсикозом касаются прежде всего питания, безопасны и проверены поколениями женщин.

Чтобы облегчить токсикоз, придерживайтесь следующих принципов:

1. Проводите как можно больше времени на свежем воздухе. Необходимый минимум – 1 час в день. Получасовая прогулка перед сном поможет вам быстрее и крепче заснуть.
2. Во избежание утренней тошноты положите на прикроватную тумбочку заранее горсть орехов, сухофрукты, сухарики или печенье и съешьте их сразу после пробуждения. Также с утра можно выпить теплого мятного чая с лимоном, имбирем и медом – он облегчит ваше состояние.
3. Кислые фрукты (зеленые яблоки, лимон, апельсин) могут уменьшить проявления тошноты.
4. Хорошим средством облегчения токсикоза являются фрукты с большим содержанием жидкости – арбуз, дыня, виноград.
5. Кушать следует часто, чтобы желудок не оставался долгое время пустым. Порции при этом должны быть небольшими, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
6. Старайтесь есть как можно больше сырых овощей и фруктов, а для приготовления пищи используйте такие методы, как варка на пару или запекание.
7. Полезны при токсикозе занятия лечебной физкультурой и дыхательными упражнениями. Они активизируют кровообращение, насыщают тело кислородом, улучшают самочувствие и создают позитивный настрой, столь важный во время беременности.
8. Успокоиться и снизить возбудимость рвотного центра головного мозга поможет массаж головы и воротниковой зоны.

Питание при токсикозе: что кушать и пить, чтобы стало легче?

Тошнота и рвота, обостренное обоняние и скачки аппетита при токсикозе создают массу проблем с принятием пищи. Ограничивать себя в еде нельзя, ведь именно сейчас ваш организм особенно нуждается в поступлении витаминов и микроэлементов. Если есть только то, что хочется – опять же можно вызвать дефицит важных веществ (особенно это относится к тем, кого тянет только на булочки и чай). Что же делать – заставлять себя питаться, как обычно? Те, кто знает, что такое сильный токсикоз, лишь посмеются над такой рекомендацией.

Основные принципы питания при токсикозе следующие:

• Не нужно заставлять себя есть, потому что надо, если аппетита нет совсем.
• Чтобы уменьшить тошноту, старайтесь кушать маленькими порциями, с интервалом примерно в 2 часа.
• Откажитесь от жареных, копченых, маринованных, очень соленых, жирных, острых блюд, консервов, шоколада.
• Избегайте употребления слишком холодной и слишком горячей пищи.
• Даже если вы никогда не увлекались здоровым питанием – самое время начать. Помогите своему организму справиться с интоксикацией с помощью легкой, свежей пищи. Сделайте упор на овощи, фрукты, зелень, орехи, злаки. Из молочных продуктов лучше выбирать кисломолочные, например, натуральные нежирные йогурты без добавок, творог, кефир. Употребляемое мясо и рыба должны быть нежирными.
• Желательно с утра и перед каждым приемом пищи выпивать стакан воды комнатной температуры. Пить нужно небольшими глотками.
• Полезны при токсикозе и различные свежевыжатые соки (морковный, яблочный, свекольный, сок сельдерея). Облегчить ваше состояние могут кисло-сладкие морсы (например, клюквенный), зеленый чай с лимоном, чай или настой мяты, мелиссы, ромашки или тысячелистника, негазированная минеральная вода.

Лечение токсикоза

Желание женщин найти универсальное средство от токсикоза вполне понятно, но, к сожалению, вряд ли осуществимо. Существуют как медицинские, так и народные методы, в борьбе с тошнотой используют гомеопатию и другие альтернативные способы лечения. Эффективность их в каждом конкретном случае будет разная, к тому же следует учитывать, насколько то или иное средство безвредно и какие оно имеет противопоказания.

Основные методы лечения токсикоза в домашних условиях:

1. Медикаментозный . Любые лекарства, употребляемые беременной женщиной, должны быть, в первую очередь, безопасными. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самоназначениями, а обязательно проконсультируйтесь по поводу лечения токсикоза с врачом, наблюдающим вашу беременность. Большинство препаратов имеют ряд побочных действий, которые необходимо соотносить с пользой от их применения. Конкретных «таблеток от токсикоза» не существует. А в случаях, когда токсикоз угрожает сохранению беременности, врачи назначают женщине комплексное лечение с помощью таких препаратов, как энтеросгель, церукал, эссенциале и др.
2. Иммуноцитотерапия . Данный метод лечения заключается в том, что женщине под кожу предплечья вводятся лимфоциты отца ее ребенка. Спустя сутки после этого наступает облегчение симптомов токсикоза. Недостаток данного метода – риск заражения от мужчины опасными инфекциями, поэтому перед процедурой необходимо его полное обследование.
3. Гомеопатический . Лечение с помощью индивидуальных гомеопатических препаратов считается безопасным и достаточно эффективным способом борьбы с токсикозом.
4. Ароматерапия . О положительном действии на организм эфирных масел люди знают с давних пор. Уменьшить тошноту поможет вдыхание запаха эфирного масла перечной мяты или имбиря. Нанесите на платочек или ладони 2-3 капли масла и подносите к носу в моменты, когда начинает одолевать приступ тошноты.

Некоторым женщинам помогают от токсикоза альтернативные методы: фитотерапия, иглоукалывание и даже гипноз.

И напоследок хотелось бы сказать будущим мамам: даже если токсикоз мучает вас, не забывайте, что это временное явление. Организм не враг самому себе, он лишь приспосабливается к новому состоянию, отвергая продукты, в которых он не испытывает в данный момент потребности. Настраивайтесь на то, что ваша беременность протекает благополучно, и очень скоро вы ощутите радость от встречи со своим малышом, забыв о некоторых неприятных моментах его ожидания!

Токсикоз порой омрачает замечательное для женщины время – период вынашивания малыша. Вместо того, чтобы наслаждаться этим удивительным периодом, женщина мучительно ищет выход из неприятного и изводящего ее состояния. Почему развивается токсикоз, как он протекает и как облегчить его проявления при беременности на ранних сроках, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

В медицине в понятие «токсикоз» вкладывается более широкое понятие, чем мы привыкли думать. Под ним подразумевается любое патологическое состояние, которое обусловлено воздействием токсинов. Токсины могут быть внешними, экзогенными. Такой токсикоз развивается в результате микробной инфекции, ведь большинство бактерий отравляют организм своего носителя продуктами своей жизнедеятельности. Токсикоз может быть эндогенным, вызванным воздействием веществ, которые образуются в организме человека в результате обмена веществ. Токсикоз беременных относится к числу эндогенных состояний.

В организме будущей мамы происходит целый комплекс изменений, которые в конечном итоге и приводят к признакам токсикоза. У женщины буквально с первых минут после состоявшегося зачатия начинает меняться гормональный фон, и эти изменения могут дать о себе знать токсикозом.

В коре головного мозга женщин с наступлением беременности формируется новый временный центр – так называемый «центр беременности». Его задача – контролировать поведение и физиологические функции беременности. Новый центр, конечно, очень нужен организму будущей мамы, но его активная работа часто приводит к сбоям в работе других центров, в частности, центра, отвечающего за выработку слюны, за сосудомоторные функции, чрезмерной активации рвотного центра.

Именно поэтому уже на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще не догадывается о своем положении, могут возникать обильные слюнотечения во сне, тошнота и рвота, головные боли, озноб, небольшое повышение температуры тела.

Гестационный токсикоз хоть и является частым спутником будущих мам, особенно на ранних сроках, обязательным симптомом беременности не является. Если токсикоза нет, это тоже вполне нормально и естественно. По медицинской статистике, ранним токсикозом в той или иной степени страдает до 80% будущих матерей. Организм женщины подвергается токсическому воздействию из-за того, что в большинстве случаев ему не удается вовремя адаптироваться к беременности, принять все внутренние многочисленные изменения разом, как должное.

В понятие «токсикоз» врачи включают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных желез, сбои иммунной защиты, патологические изменения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Все признаки и симптомы при гестационном токсикозе рассматриваются комплексно, не по одному, и именно по сочетанию нарушений, которые возникают на фоне развития беременности, медики могут судить о степени, тяжести, виде токсикоза и о том, как с ним бороться, если в этом есть необходимость.

Сроки начала и длительность

Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.

Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.

Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает тошнить, у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.

Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.

Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню ацетона в моче и характерных изменениях в формуле крови.

Повышение ацетона всегда связано с нехваткой глюкозы. По утрам уровень сахара всегда ниже, чем вечером, именно поэтому чаще всего токсикоз дает о себе знать именно в утреннее время.

Симптомы

Признаки и проявления гестационного токсикоза в общих чертах хорошо знакомы всем женщинам и активно обсуждаются ими на специализированных форумах. Наиболее часто токсикоз проявляется как беспричинная тошнота и даже рвота. Спровоцировать их может любая мелочь, например, запах любимых ранее духов, вкус зубной пасты во время утреннего или вечернего туалета, запахи готовящейся пищи, бензина, туалетной воды мужа – все это может стать причиной резкого приступа тошноты.

Достаточно часто в качестве первых признаков раннего токсикоза выступают головокружения. Они могут быть незначительными, редкими и кратковременными, а могут причинять немало хлопот – если у женщина внезапно, приступообразно кружится голова, она испытывает слабость, то не исключена потеря сознания в самое неудобное время – при поездке в транспорте, на работе, в магазине.

Также распространенными формами гестационного токсикоза являются отрыжка, в том числе и с желчью, признаки несварения (понос, запор, изжога), изменение вкусовых пристрастий, головные боли, которые сопровождают ранние сроки беременности, проявляясь преимущественно по вечерам. У шести из десяти беременных после зачатия через неделю-другую начинаются ежедневные подъемы температуры тела. Температура при токсикозе поднимается незначительно – чуть выше 37,0 градусов, обычно во второй половине дня или в вечернее время. Она обусловлена повышением прогестерона в организме будущей мамы, концентрация которого достигает пика именно во второй половине дня.

Такая температура не нуждается в приеме лекарств, жаропонижающих средств, она физиологична и никак не может навредить будущему малышу. Большинство случаев гестационного токсикоза на ранних сроках тоже считаются вполне физиологическими и не нуждаются в лечении. Врачи говорят, что нужно просто перетерпеть временные неприятные симптомы, связанные с адаптацией женского организма к новым условиям. Однако постоянный токсикоз, который не дает женщине нормально питаться, приводит к существенной потере веса, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, изменению состава крови, может потребовать и госпитализации.

Достаточно редко токсикоз проявляется дерматологическими проблемами – высыпаниями на коже с зудом и без, обострением бронхиальной астмы, остеомаляцией. Симптомы раннего гестационного токсикоза очень индивидуальны и могут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе, многое зависит и от того, в какой степени и в каком виде у женщины он наблюдается.

Виды

Как уже говорилось, токсикоз у беременной женщины может иметь различные формы и виды. Следует отличать несколько основных видов женского недомогания на самых начальных сроках гестации:

Отравление. Об отравлении речь идет в том случае, если рвота, понос, абдоминальные боли проявились внезапно. Такой токсикоз еще называют бактериальным. Он связан с отравлением организма токсинами, которые в некачественные продукты питания выделили бактерии при размножении.

Вечерний. Неприятные симптомы при таком токсикозе проявляются исключительно в вечернее время. Он может быть связан с тем, что женщина устала, недостаточно питалась в течение трудового дня, испытывала стрессы.

Несмотря на то, что тошнота и головокружение мешают нормально засыпать, такой токсикоз не считается опасным, он достаточно быстро проходит.

Утренний . Такой вид встречается наиболее часто. Именно по утрам, после продолжительного сна, уровень глюкозы в организме человека минимален, на этом фоне появляется тошнота и даже рвота. Такие симптомы в самом начале дня тоже не представляют опасности для женщины и ребенка.

Ранний . Неприятные симптомы при нем свойственны женщинам вплоть до 14-16 недели беременности. Если проявления умеренны, женщина не страдает стремительной потерей веса и нет признаков обезвоживания, лечения не требуется.

Гестоз (поздний токсикоз). Это токсикоз, который развивается в конце второго или в третьем триместре. Это наиболее опасный вид токсикоза, он может привести к отслойке плаценты, гибели плода. Среди причин материнской смертности гестоз также занимает одну из лидирующих позиций. Он требует обязательного врачебного вмешательства.

Степень тяжести проявлений женщина вполне может оценить и сама, но лучше все-таки сообщить о беспокоящих моментах лечащему врачу. Незначительная степень (первая) обычно характеризуется нечастой рвотой (не более 3-4 раз в сутки), наступающей после приема пищи. Потеря веса при легкой степени не превышает 3-4 килограммов, слизистые оболочки женщины остаются достаточно увлажненными, кожа эластичной. Пульс и уровень артериального давления чаще всего находятся в пределах нормы. Эта стадия в лечении медикаментами не нуждается.

Выраженный токсикоз (второй степени) отличается более частой рвотой, которая может возникать до 8 раз в сутки. Самочувствие женщины ухудшается. В моче появляется ацетон, может наблюдаться характерный ацетоновый запах изо рта, кровяное давление снижается, это вызывает приступы слабости. Пульс учащенный, кожные покровы сухие, женщина теряет в весе до 6-8 килограммов. Эта стадия обязательно требует медицинского вмешательства.

Угрожающий токсикоз (третьей степени) отличается частой и изнуряющей рвотой (более 15 раз в сутки), выраженным обезвоживанием, большой потерей массы тела. Такая степень представляет собой угрозу для жизни женщины, без медицинского вмешательства не обойтись. Кожа и язык женщины становятся сухими, артериальное давление падает, пульс превышает 120 ударов в минуту. Изменяется состав крови, в моче обнаруживается не только ацетон, но и белок.

Кому угрожает?

Поскольку механизм возникновения токсикоза до конца еще не изучен, причины его неочевидны, достаточно сложно определить круг женщин, которые входят в группу риска. Но многолетние наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что существуют достаточно веские основания полагать, что на ранних сроках наиболее подвержены развитию токсикоза женщины:

• забеременевшие до 18-19 лет и женщины, которые забеременели после 30 лет;
• страдавшие до беременности различными патологиями и заболеваниями почек, иммунной системы, а также имевшие проблемы с эндокринной системой;
• у которых прежняя беременность сопровождалась токсикозом;
• с гинекологическими проблемами, в частности, с воспалительными процессами в эндометрии;
• злоупотребляющие алкогольными напитками и курением;
• родившиеся от беременности, сопровождавшейся токсикозом, а также при наличии в акушерском анамнезе у их матерей и сестер других беременностей с неприятными симптомами интоксикации;
• переехавшие из центральной России или южных ее регионов на север и забеременевшие в течение первых пяти лет после переезда;
• которым свойственна латентная анемия.

И это далеко не полный перечень предпосылок к развитию интоксикации на начальных гестационных сроках. При постановке на учет по беременности врач обязательно собирает полный анамнез, он интересуется тем, как протекали предыдущие беременности, какими они были у близких родственниц будущей мамы.

Если у акушера-гинеколога появляются основания полагать, что женщина находится в состоянии претоксикоза, он может назначить профилактическое лечение и дать рекомендации. Не всегда претоксикоз развивается и становится полноценным токсикозом, но такой вероятности исключать нельзя.

Почему отсутствует?

В общепринятом представлении токсикоз – чуть ли не обязательный симптом беременности, особенно на ранних сроках. На самом деле это не так. Многие беременные не испытывают его и легко носят своих малышей. Почему так происходит?

В первую очередь, безтоксикозная беременность возможна тогда, когда у женщины нет хронических заболеваний, нет проблем с иммунными патологиями, с обменом веществ, лишним весом. Отсутствие гестационного токсикоза как такового может быть обусловлено генетически – мать, бабушка будущей мамы не страдали тошнотой и рвотой при вынашивании своих малышей.

В любом случае, если токсикоза нет, это нормально. Это говорит о том, что организм женщины легко адаптировался к наступившей беременности, все органы и системы начали перестраиваться для работы в новых условиях, «протеста» со стороны организма матери нет.

Пугать отсутствие токсикоза не должно. Но вот если он был, а потом резко пропал до 12-14 недели, это может быть признаком замирания беременности, остановки эмбриона в развитии. Если у женщины токсикоз длился на протяжении нескольких недель или месяцев, а потом резко пропал, обязательно нужно посетить своего врача и убедиться в том, что беременность развивается.

Отсутствие токсикоза на ранних сроках – наиболее благоприятная перспектива для женщины и ее малыша. Если рвоты и сопутствующих «неприятностей» нет, ниже вероятность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности, ребенок получает достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ из крови матери, настроение и самочувствие мамы стабильны и это создает хорошие предпосылки для развития плода.

Лечение медикаментами

Лечение с применением медикаментозных лекарственных средств назначается только при средней и угрожающей степенях токсикоза, при сильном токсикозе. При легкой степени можно вполне обойтись средствами народной медицины, естественно, предварительно согласовав их применение с лечащим врачом. Средняя степень может потребовать лечения назначенными медикаментами в домашних условиях или в дневном стационаре. При тяжелом токсикозе женщине показана госпитализация.

Бороться с тяжелым токсикозом врачи начинают после определения степени и тяжести протекания. Обычная классическая схема лечения включает в себя «Дроперидол». Этот препарат относится к группе нейролептиков, подавляющих рвотный центр в коре головного мозга. Частота приступов рвоты снижается. Капельницы с этим препаратом оказывают более быстрый и выраженный эффект, чем введение препарата внутримышечно. Часто женщине назначают таблетки «Реланиума », иногда рекомендуется препарат «Церукал ». Такая терапия позволяет на первой стадии оказать эффективную помощь – деятельность центральной нервной системы регулируется, позывов к рвоте становится меньше.

Второй этап стационарного лечения направлен на восполнение водно-солевого баланса, который из-за частой рвоты и диареи существенно нарушается. При тяжелой рвоте женщине ставят капельницы с солевыми растворами, физраствором, витаминами. Обязательно вводят глюкозу, витамины группы В и дают аскорбиновую кислоту (витамин С). Женщине показаны энтерособренты – «Полисорб », «Энтеросгель ». Если состояние женщины продолжает оставаться тяжелым из-за обезвоживания, назначается гормональная терапия – «Преднизолон » (гидрокортизон).

Будущим мамам с выраженным токсикозом рекомендуются антигистаминные препараты «Супрастин », «Тавегил », «Дипразин», «Димедрол ». Эти препараты, согласно классической схеме лечения, показаны для внутримышечного введения. Одновременно с приемом лекарств рекомендуется обильно теплое питье, постельный или полупостельный режим.

Сегодня может быть применен и метод иммуноцитотерапии. К нему прибегают, если лечение медикаментами не дает ощутимого эффекта. Под кожу в районе предплечья будущей маме вводят вытяжку из лимфоцитов ее мужа. Уже через сутки должно наступить облегчение, ведь иммунитет женщины «переключится» на новый объект повышенной опасности – на чужеродные клетки. Однако такой метод имеет лишь временный эффект и существует для того, чтобы на время облегчить женщине самочувствие.

Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при тяжелом угрожающем токсикозе в тех случаях, если медикаментозные методы воздействия, описанные выше, не принесли результата в течение 12 часов с момента начала терапии, если состояние женщины продолжает оставаться угрожающим. Также прерывание беременности настоятельно рекомендуется в качестве единственного варианта спасения жизни, если у женщины на фоне тяжелого токсикоза началась дистрофия печени, почечная недостаточность, нефропатия. Прерывают беременность на ранних сроках при помощи проведения искусственного аборта.

Многочисленные гомеопатические препараты (например, «Нукс вомика-Гомаккорд», «Меркуриус», «Колхикум-6», «Вомикумхеель», «Коккулюс индикус» и другие), хоть и рекомендуются производителями в качестве эффективных средств при любой форме токсикоза беременных, доказанного эффекта не имеют. Клинические испытания этих средств не проводились, а дозы действующих веществ в препаратах насколько малы, что по большому счету женщина будет получать лишь малые доли сахара, воды и всего несколько молекул (!) действующего вещества.

Не стоит при выраженном токсикозе пытаться лечиться самостоятельно гомеопатическими средствами, которые считаются безвредными. Можно упустить драгоценное время, которое необходимо для того, чтобы женщине была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Гомеопатия безвредна, но увы, совершенно бесполезна, особенно при угрожающих состояниях. Легкие стадии токсикоза обычно не нуждаются в применении медикаментов и гомеопатии, а при тяжелых лечение должно быть быстрым, грамотным и квалифицированным. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно, и уже тем более не нужно умалчивать факт плохого самочувствия, полагая, что так и должно быть при беременности.

Народные средства

Народная медицина располагает сотнями рецептов, которые помогают женщинам «в положении» избавиться от неприятной и навязчивой тошноты и головокружения. Эти рецепты проверены десятками поколений женщин, но следует понимать, что прибегать к ним имеет смысл только тогда, когда у женщины легкая степень токсикоза, не угрожающая ее жизни и здоровью.

Помогает облегчить тошноту и патологическое восприятие запахов ароматерапия. К ней прибегали еще беременные в Древнем Риме, в Древней Греции, широко применялось лечение эфирными маслами и на Руси.

Справиться с утренней тошнотой помогают несколько капель эфирного масла перечной мяты – их нужно нанести на запястье или носовой платок. Его достаточно положить рядом с собой во время умывания, завтрака.

Ароматические имбирное масло помогает уменьшить ночной токсикоз и устранить приступы рвоты, которые случаются после еды. Каплю масла достаточно нанести на ладони, хорошо растереть, поднести к лицу и сделать глубокий спокойный вдох. Если женщину мучают приступы головокружения, ей рекомендуется носить с собой небольшой флакон с эфирным маслом сосны или пихты. Несколько капель такого хвойного масла на запястье помогут справиться с неприятными ощущениями.

При выборе эфирного масла обязательно нужно учесть собственную склонность к аллергии, ведь ароматерапия подходит далеко не всем. Если нет возможности посетить ароматерапевта, нужно отталкиваться от того, на какие группы веществ имеется аллергическая реакция. При аллергии на цитрусовые нельзя использовать эфирные масла апельсина, лимона, при аллергии на пыльцу следует избегать эфирных масел и экстрактов тропических и экзотических растений, цветов и фруктов.

Если после применения масла на запястье появилось покраснение, начался насморк, слезотечение, кожный зуд, от такого способа помощи при токсикозе следует категорически отказаться, отдав предпочтение другим вариантам.

Более широкое применение в России исторически получили фитотерапевтические методы борьбы с гестационным токсикозом. Если по утрам мучает тошнота, рекомендуется пить чай с листиком мяты. При частой рвоте женщине может помочь лимонная вода. Для ее приготовления на стакан чистой питьевой воды берут около одной чайной ложки лимонного сока. Также эффективными, по отзывам беременных, оказываются отвары плодов шиповника и домашний морс из кислой свежей клюквы. Такие напитки не только снимут приступ тошноты, но и обогатят организм витамином С.

На Руси еще до появления квалифицированных акушеров, когда вся надежда была лишь на повитух, от тошноты женщины принимали тыквенный чай. Для этого брали мякоть тыквы, мелко нарезали ее, а затем заваривали кипятком. Пили как обычный чай. Популярным был и чай с душицей, а точнее, отвар, приготовленный из сушеной душицы и кипятка. На 300 граммов воды брали не более 10 г травяного сырья. Аналогичные отвары готовили из мелиссы, плакун-травы, цветков календулы.

Отвар ромашки и шалфея, а также чай с добавлением водной настойки пустырника применяют избирательно, в небольших дозах.

Мед и продукты пчеловодства беременным обычно не рекомендуются, но в некоторых случаях разрешается пить чай с добавлением чайной ложки свежего и качественного меда.

В любом случае, перед применением фитосредств следует обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку травы вовсе не так безобидны, как кажется большинству обывателей. Они могут привести к развитию сильной аллергической реакции, нарушению пищеварения, сна, снижению или повышению уровня артериального давления и даже к прерыванию беременности на раннем сроке.

Питание

Именно с приемом пищи чаще всего возникают большие проблемы при раннем гестационном токсикозе. Помимо того, что меняются вкусовые предпочтения, у женщины нарушается аппетит (либо его нет, либо он повышенный). Составлению меню следует уделить особое внимание. Если его составить и спланировать правильно, многих неприятных проявлений и симптомов можно будет избежать.

Главная ошибка будущих мам заключается в неправильном понимании сути токсикоза. Они полагают, что чем меньше будут кушать, тем меньше их будет мутить и тошнить. Это не так. Второе большое заблуждение касается диеты, основанной на одном продукте или одной группе продуктов питания. Часто можно услышать, что женщине, мучающейся ранним токсикозом, более опытные мамочки советуют кушать то, что ей хочется и не есть того, от чего мутит.

На ранних сроках плоду и будущей матери нужны витамины и минералы в полном объеме, а потому «перекос» в пользу только творога или только яблок может вызвать нарушения обмена веществ, развитие аллергии, как у матери, так в будущем и у плода.

Сбалансированный рацион в период токсикоза должен исключать продукты, на которые у женщины возникает рвотная реакция, но им обязательно нужно найти достойную замену. Например, при неадекватной реакции на свинину можно готовить телятину или мясо птицы. Но мясо в том или ином виде обязательно должно быть в рационе. Если у женщины возникает тошнота от капусты и свеклы, нужно добавить в рацион кабачки, тыкву. Нужно следить за тем, чтобы было достаточно фруктов, богатых витамином С. Если мучает рвота, не нужно ни в коем случае отказываться от употребления в пищу соли, ведь она позволяет частично восстанавливать утраченные с рвотными массами минералы.

В отличие от второго и третьего триместров, когда соленое нежелательно, в самом начале беременности можно позволить себе малосольные огурчики, рыбу, но в весьма умеренных количествах. Полностью противопоказаны при токсикозе газированные напитки и жирная пища, консервы, а также копчености.

Стоит отказаться и от большого количества сладостей, ведь сахар способствует процессам брожения в кишечнике.

Лучше всего в этот период есть сырые овощи и фрукты, каши (молочные и безмолочные), отварное и паровое мясо и блюда из него, рыбу, творог, молочные продукты. Орешки и семечки, которые некоторые используют в качестве экстренной помощи при тошноте, лучше заменить на сухарики из белого хлеба, приготовленные в домашних условиях без специй. Орешки могут стать причиной сильной аллергии, а белые сухарики негативных последствий не вызовут.

Важно не забывать каждый день есть первые блюда. Пищу следует принимать дробно, малыми порциями, но часто – через каждые 3-4 часа.

Соблюдение простых советов поможет справиться с ранним токсикозом. К универсальным рекомендациям относятся следующие советы:

• Начинайте утро правильно. Не вставайте по звонку будильника слишком резко. Подъем должен быть постепенным и плавным. Держите на прикроватной тумбе тарелочку с белыми сухариками или сухофруктами. Один кусочек кураги или сухарик прямо после пробуждения может избавить от утренней рвоты. Используйте детские зубные пасты – они менее резкие и обычно не приводят к приступу рвоты. На завтрак обязательно после каши или омлета выпивайте сладкий чай, чтобы повысить уровень глюкозы в крови. ​​​​
• Исключите резкие запахи . Старайтесь в течение дня не находиться в прокуренных помещениях, не пользуйтесь большим количеством парфюмерии, если потребуется, не стесняйтесь попросить окружающих уменьшить количество используемых духов или туалетной воды.
  • Больше находитесь на свежем воздухе. Если расстояние позволяет, замените поездку в автобусе на пешую прогулку, а по вечерам возьмите за правило гулять перед сном. Для прогулок выбирайте более тихие и уединенные места, парки, скверы, лесополосы, расположенные вдали от автомобильных дорог.
  • Чаще отдыхайте . Если есть возможность, старайтесь полежать днем хотя бы полчаса. А вот вечером после ужина сразу не ложитесь, сначала сходите погулять. Это будет способствовать лучшему пищеварению и решению проблем с ночным токсикозом.
  • Спите с открытой форточкой . Конструкции современных окон позволяют спать с приоткрытой створкой даже зимой. Чем лучше будет проветриваться помещение, тем меньше будет тошнить будущую маму. Летом можно спать с открытым окном или приоткрытой балконной дверью.

  
  

  
  

  • Избегайте нагрузок и резких движений. Приступ тошноты может быть спровоцирован даже резкой сменой положения тела. А потому приучайте себе быть степенной, размеренной, двигайтесь более плавно и осторожно. Избегайте физической нагрузки, которая вызывает ощутимое утомление, а также активных видов спорта, при которых можно потерять сознание и травмироваться (велосипеды, роликовые коньки, беговая дорожка в спортзале). На пользу пойдут плавание, прогулки на лыжах в зимнее время года.
  • Пребывайте в хорошем настроении. Психосоматические причины токсикоза – неприятие ребенка, нежеланная беременность, страх перед родами, уход отца малыша, страх потерять ребенка. Получайте больше позитивных эмоций, настройтесь на то, что все будет хорошо и симптомы токсикоза отступят быстрее, чем вы можете себе представить.

  
  

  Если вдруг токсикоз усилился, не стоит тратить время попусту – обращайтесь к врачу. Жалобы на токсикоз не такие ничтожные и смешные, как может показаться, ведь за его проявлениями может крыться серьезная патология.

  ​​​О токсикозе на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.