Почему ребенок икает в животе у беременной. Почему ребенок икает в животе

Во время беременности любые перемены в поведении малыша могут восприниматься матерью как болезнь или отклонение от нормы. Особенно это касается последних месяцев, когда мама уже морально готова к рождению ребенка. И когда плод в животе, помимо привычных движений и шевелений, вдруг начинает икать, многих это заставляет сильно переживать. Стоит ли волноваться в этом случае?

Икота у ребенка может возникать как в середине, так и в конце беременности. Икать малыш может только в том случае, если у него уже достаточно развиты дыхательная и нервная система.

Вот какие ощущения испытывает женщина при икоте ребенка:

равномерные толчки, длящиеся иногда до часа;
тиканье в животе;
ритмичные подергивания, монотонные стуки;
равномерные спазмы, пульсация.

Продолжаться подобные ощущения могут разное количество времени. У некоторых это проходит буквально за пару минут, у других икота длится около часа. Частота таких «приступов» тоже может сильно разниться: от единственного случая до 6-8 раз в сутки.

Почему ребенок икает

Точной причины икоты ребенка в утробе не установлено. По наблюдениям специалистов, в такие моменты он не испытывает боли или дискомфортных ощущений, поэтому данные явление принято считать нормой.

Существует лишь ряд предположений, объясняющих природу икания малыша:

заглатывание ребенком околоплодных вод;
подготовка к дыханию;
гипоксия плода.

Заглатывание околоплодных вод

Одно из предположений, выдвигаемых учеными по поводу икоты плода – частое глотание ребенком околоплодных вод, так называемой, амниотической жидкости. Ничего страшного тут нет – малыш постоянно ее заглатывает и она просто выводится вместе с мочой. Икота может возникнуть в том случае, если он заглотнул больший объем жидкости, чем обычно. Чтобы удалить ее излишки, его организм и начинает икательные движения.

Многие связывают появление икоты с пищей, которую употребляет мама. Чаще всего это происходит после большого количества сладкого, которое съела беременная. Ребенок, почувствовав сладкий вкус, начинает усиленно заглатывать околоплодные воды, что и провоцирует икательные движения.

Подготовка к будущему дыханию

Другое мнение специалистов на счет икоты заключается в том, что ребенок таким образом разрабатываем свою диафрагму, чтобы подготовиться к самостоятельному дыханию и глотанию пищи после родов.

Если теория верна, то такую причину можно считать очень даже полезной для ребенка: после рождения ему будет гораздо проще сделать первый вдох, а в будущем быстрее приспособиться к самостоятельному приему пищи.

Гипоксия

Еще одна теория, объясняющая природу икания – недостаток кислорода, поступающего в организм малыша через плаценту матери. Такая проблема крайне опасна для здоровья ребенка и может вызвать тяжелые осложнения, если вовремя ее не диагностировать и не приступить к лечению. Хоть эта версия и не получила широкого распространения, любой матери следует настороженно относиться к подобным явлениям и, во избежание серьезных последствий, проконсультироваться у гинеколога.

Когда идти к врачу

Большинство случаев икоты ребенка – совершенно естественное явление, которое не должно вызывать беспокойства у беременной женщины.

Нормой считается икание плода не чаще трех приступов в день и на протяжении не более 1 часа. При этом ребенок продолжает вести себя как прежде, шевеления не усиливаются, а женщина не должна испытывать какого-либо дискомфорта.

Если икание происходит каждый день и длится дольше, а ребенок начинает вести себя беспокойно – много и активно шевелится – следует сообщить врачу о свои опасениях, поскольку речь может идти о гипоксии плода.

Диагностика

После того, как гинеколог выслушает жалобы беременной женщины, он может назначить следующие обследования:

УЗИ с допплерометрией. Поможет выявить нарушения в кровообращении сосудов плаценты. Если малыш будет икать во время этой процедуры, звуки икоты будут отчетливо слышны.
Кардитокография. Определяет частоту и характер сердцебиения ребенка. Гипоксия наиболее вероятна при учащенном пульсе.

Данные обследования не представляют опасности для беременной женщины и плода, поэтому проходить их можно в любое время и сколь угодно часто.

Что делать при икоте ребенка

Если икание малыша вызывает у матери дискомфорт и мешает ее повседневным делам, можно порекомендовать следующее:

Сделать зарядку. Несколько простых физических упражнений помогут улучшить кровообращение и насытить организм кислородом.
Такой же эффект может оказать легкая прогулка на свежем воздухе.
Если малыш икает при длительном нахождении женщины в сидячем или лежачем положении, рекомендуется просто почаще менять позу.
Поскольку икоту часто связывают с употреблением беременной сладкой пищи, можно попробовать уменьшить количество сладкого в рационе. Особенно не рекомендуется есть сладости перед сном.
Может быть и так, что малышу просто-напросто холодно. Если температура в помещении низкая, нужно одеться потеплее или прикрыть живот одеялом. Намереваясь прогуляться в холодную погоду, также следует убедиться, что живот находится в тепле.
Несколько минут в коленно-локтевой позе могут помочь малышу успокоиться и перестать икать.

Неоспоримый, всем понятный факт – во время беременности в организме матери живет живой человечек. Естественно, все мамочки понимают и принимают этот факт. Но не всегда и не у всех укладывается в голове, что этому живому человечку в утробе матери присущи различные проявления жизнедеятельности. Многие женщины, особенно беременные впервые, с удивлением и недоверием узнают о том, что еще не родившийся ребенок мигает, сосет пальчик, зевает, чихает, икает и т. д.

Женщины, которые впервые ощутили, что их малыш икает, с одной стороны, радуются и умиляются, а с другой стороны – волнуются, все ли в порядке.

Икота – вполне закономерное явление для любого, даже для пока еще не рожденного на свет человека. Но неоднозначное мнение некоторых врачей по этому поводу заставляет мамочек беспокоиться.

Сегодня поговорим о внутриутробной икоте у малыша, о причинах ее возникновения. Вы узнаете, на какие вопросы вам нужно ответить вместе со своим гинекологом, чтобы убедиться, что все нормально, что можно быть спокойной за свою крошку.

Как и когда ребенок икает?

Икота – это судорожные толчкообразные сокращения мышц диафрагмы. Диафрагма – мышечно-соединительнотканная перегородка, которая в организме человека разделяет две полости – брюшную и грудную.

Сокращение и расслабление диафрагмы – один из механизмов осуществления дыхательных движений. Диафрагма сокращается – происходит вдох. Диафрагма расслабляется – идет выдох. При икоте происходят резкие, короткие судорожные дыхательные движения с выпячиваем живота.

Икота для организма – рефлекторный защитный процесс, при котором из желудка и кишечника удаляется лишний воздух – лишние газы, которые попали туда извне или образовались при пищеварении.

По сути, это безусловный рефлекс, который формируется еще в утробе матери, как и многие другие жизненно необходимые рефлексы: зевание, моргание, сосание. Поэтому это физиологичное явление не должно пугать женщину, ждущую своего малыша.

Обычно ребенок икает непродолжительное время. Реже малыш может икать дольше 20 минут. Приступы икоты могут быть ежедневными. Ниже я опишу моменты, на которых гинекологи советуют заострить внимание при частой икоте крохи.

Вполне закономерно, что с увеличением срока беременности и с ростом ребенка женщина будет ощущать более интенсивные толчки и движения малыша. То же касается и икоты. Ребенок растет, свободного места в матке все меньше. Ребеночек все ближе прижимается к поверхности живота. Мамочка все его движения не только может ощутить, но даже воочию заметить ритмичные подергивания своего живота.

Чаще всего женщина может ощущать икоту малыша после 26-28 недель беременности. Но встречаются особо чувствительные представительницы прекрасной половины человечества, которые и шевеления ребеночка чувствуют раньше общепринятого срока, и в дальнейшем чувствуют даже минимальные касания крохи. Естественно, и его икота для них не останется незамеченной.

Будущие мамы по-разному описывают свои ощущения во время икоты малыша в животе. Кто-то описывает это как щелчки или ритмичные подергивания, кто-то не отличает это явление от других толчков, но отмечает их ритмичность.

Все мы разные по чувствительности, по способности прислушаться к своим ощущениям и, тем более, по способности их описать. Поэтому, может быть, именно вы сможете как-то по-новому описать ощущения матери, когда в ее утробе малыш икает.

Причины икоты плода

Заглатывание амниотической жидкости

Малыш, начиная с 21-22 недели внутриутробного развития, заглатывает околоплодные воды. Так его пищеварительный тракт тренируется к необходимости полноценного переваривания пищи после рождения. Также этот процесс позволяет ему получать дополнительные питательные вещества из амниотической жидкости.

Сказать, что малыш получает из околоплодных вод большое количество питательных веществ и калорий, нельзя. Но этот процесс заглатывания жидкости так важен для становления функции пищеварения!

Так, к 25-ой – 26-ой неделе внутриутробного развития малыш уже способен заглатывать 300-500 мл амниотической жидкости. Из нее всасываются необходимые вещества – вода и микроэлементы, а излишки выводят с мочой уже функционирующие почки плода. Быстрое заглатывание большого количества жидкости, например, при сосании пальчика, может спровоцировать появление икоты у крохи.

Научно доказано, что после употребления мамочкой сладких продуктов малыш более активно себя ведет и заглатывает больше жидкости, так как она приобретает сладковатый вкус. Да, такой маленький, а у него уже формируются вкусовые пристрастия…

Правда, есть и другое объяснение тому, что малышу «хочется пить» после употребления мамой сладкого. И это объяснение никак не связано с тем, что сладкое – это вкусно. Просто после употребления мамой сладкого повышается уровень глюкозы в крови, и требуется вода, чтобы разбавить кровь, снизить уровень глюкозы до нормы.

И одно, и другое объяснение имеет право на существование. И оба варианта никак не являются патологией, но икоту вызвать могут.

Подготовка к дыханию

В третьем триместре плод начинает выполнять тренировочные дыхательные движения. Беспокоиться по этому поводу не стоит. Все дыхательные движения происходят при закрытой голосовой щели. Таким образом, околоплодные воды в нижние отделы легких не попадают.

Эта тренировка – также подготовительный момент, благодаря которому легкие готовятся к выполнению своей дыхательной функции в безводной среде. Малыш тренируется дышать. И для выполнения такой тренировки дыхательных движений мышцы грудной клетки и диафрагмы получают сигналы от головного мозга, стимулирующие их сокращение.

Так как процессы сокращения мышц еще несовершенны, не отработаны организмом малыша, периодически возможен их переход в судорожный режим. Следовательно, возникает икота.

Версия о том, что икота есть способ компенсировать недостаток кислорода

Еще одной распространенной версией, почему возникает икота, является кислородное голодание ребенка в утробе матери. Почему я называю это версией? Потому что этот факт пока не подтвержден и не опровергнут научными исследованиями. Действительно ли это так, еще предстоит узнать. А пока каждый врач индивидуально, исходя из своего опыта, в каждом конкретном случае решает вопрос об обследовании женщины, ощущающей частую икоту плода, для исключения гипоксии малыша.

Есть вполне разумное теоретическое обоснование такой версии. При кислородном голодании, прежде всего, страдает головной мозг малыша, как особо чувствительный орган к нехватке энергии. А продукция энергии без кислорода невозможна. В связи с этим, головной мозг подает всяческие сигналы организму, что кислород нужно найти.

Организм отвечает на это учащением сердцебиения (чем больше крови сердце перекачает, тем больше кислорода с кровью получит организм). При запущенной и продолжительной гипоксии сердцебиение может быть редким (брадикардия). Также происходит усиление двигательной активности малыша, чтобы кровь быстрее приносила кислород к активно работающим мышцам.

По этой же причине головной мозг подает сигналы, стимулирующие двигательный центр диафрагмы, чтобы компенсировать нехватку кислорода. Проявляется это в том числе и тем, что малыш начинает икать.

Важно!

Икота вследствие кислородного голодания малыша может сопровождаться усилением двигательной активности, учащенным сердцебиением крохи.

Будущая мамочка должна обращать внимание на слишком частое и продолжительное появление икоты у ребеночка. Об этом обязательно нужно говорить своему лечащему врачу, а его дальнейшая тактика будет зависеть от индивидуальной ситуации женщины, срока беременности, наличия сопутствующей патологии у будущей мамочки.

Таким образом, икота у еще не родившегося малыша может быть как проявлением нормы, так и свидетельствовать о патологии. Причем, только лишь икота малыша в утробе матери не может свидетельствовать о кислородном голодании.

Чтобы развеять все сомнения будущей мамочки на этот счет, врач может порекомендовать ряд несложных и доступных методов исследования для исключения гипоксии крохи.

Какое обследование нужно провести для исключения гипоксии ребеночка?

Для того, чтобы исключить гипоксию ребенка, нужно определить функциональное состояние фетоплацентарной системы. Для этого гинеколог может назначить пройти кардиотокографию плода (КТГ).

Данный метод безопасен, доступен, не инвазивен. Позволяет оценить сердечную деятельность малыша в утробе матери. Также по результатам этого теста врач может сделать заключение о способности ребеночка переносить физические нагрузки, в частности, собственные движения и сокращения матки.

КТГ может проводиться только после 28-ой недели беременности. После 30 недель результаты данного метода более информативны.

Будущая мамочка при проведении КТГ должна быть готова к довольно длительной по времени записи сердечной деятельности малыша, так как малыш может именно во время записи отдыхать. Придется кроху потревожить (походить, поменять положение во время процедуры), чтобы монотонный ритм сердца малыша во время его сна не был воспринят как признак кислородного голодания.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе изменение их количества в динамике. Уменьшение (маловодие) или увеличение (многоводие) объема амниотической жидкости рассматривают как нарушение функций плаценты. Следовательно, питание малыша нарушено, и он страдает от гипоксии.

При этом можно определить уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).

УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, в плаценте, в сосудах пуповины. Оно дает возможность сделать заключение о достаточности или недостаточности кровообращении в маточно-плацентарном бассейне.

Допплерометрия помогает определить изменения кровотока в микрососудах ворсин плаценты, вследствие чего может ухудшиться кровоснабжение малыша и развиться кислородное голодание.

Все вышеперечисленные обследования планово проводят каждой женщине, регулярно наблюдающейся в женской консультации более-менее крупного города. Все это – медицинские нюансы, в которых беременной женщине не обязательно разбираться. Но единственное, она должна знать точно и выполнять беспрекословно, – что необходим здоровый образ жизни, когда сводятся к минимуму факторы риска в развитии малыша.

Прогулки на свежем воздухе ежедневно, рациональное питание, активный образ жизни в посильном для беременной объеме, само собой – отказ от вредных привычек (в том числе от пассивного курения) – и вы минимизируете все риски кислородного голодания вашей крошки.

Согласитесь, не так уж сложно соблюдать эти прописные истины. А ведь это – лучшая, весьма эффективная профилактика многих заболеваний будущей мамочки и ее еще не родившегося ребенка. В том числе и профилактика икоты.

В конце хочется успокоить будущих мамочек: почти в 90% обращений к врачу гипоксия ребеночка не подтверждается, икота рассматривается как нормальное явление. Но знать наверняка, что все в порядке, для собственного спокойствия и для здоровья малыша – очень важно. Поэтому будьте внимательны!

Дорогие читательницы моего блога, здравствуйте. Сегодня хочу рассмотреть очень интересную тему– икота у плода во время беременности.
Дело в том, что совсем недавно с таким явлением столкнулась моя близкая подруга. Она сразу начала паниковать и попросила, чтобы я сходила к врачу вместе с ней (муж ее был в командировке). Выяснилось очень много интересных нюансов. Оказывается, что когда плод в утробе икает – это не всегда повод для беспокойства. Постараюсь максимально развернуто рассказать все, что удалось узнать от доктора, чтобы и вы не переживали.

Икать в утробе карапуз начинает примерно в середине беременности. Иногда это происходит на 24-ой неделе, иногда на 32-ой. Четкого времени нет, процесс индивидуален. Икота дает мамочке понять, что у ребенка уже развилась как дыхательная, так и нервная система.

Как распознать икоту

плод начинает ритмично подергиваться в одном месте живота;
ощущается легкое «тиканье»;
внизу живота с обеих сторон чувствуется пульсация;
подергивание изнутри сопровождается одинаковыми спазмами;
чувствуются одинаковые толчки в течение нескольких минут.

Продолжительность икоты также может различаться. Например, моя подруга замечала перечисленные выше признаки раз в несколько дней по 2-3 минуты.

Причины внутриутробной икоты ребенка

Теперь перейдем к главному вопросу – причинам, по которым карапуз может начать икать в животе у мамы. Как нам объяснил доктор, такое состояние считается нормальным и ребенок совершенно не испытывает каких-либо неприятных ощущений.

Нервная система чада закончила формироваться. Теперь он самостоятельно пытается дышать и глотать. Такая дыхательная «гимнастика»поможет ему научиться отлично сосать грудь после рождения (некоторым деткам этот процесс дается тяжело).
Когда малыш заглатывает околоплодные воды, они сразу попадают в легкие, в результате и появляется икота. Кстати, моя подруга очень любит шоколад и всевозможные пирожные. Ее чадо именно по этой причине заглатывало сладковатые на вкус околоплодные воды.
Нехватка кислорода (гипоксия). В данной ситуации ребенок всеми силами пытается «добыть» для себя кислород, поэтому активно двигается в утробе и даже икает.

Если ваше чадо тоже икает, лучше обратитесь к врачу для того, чтобы он определил причину явления индивидуально у вас.

Икота, вызванная гипоксией

Симптомы гипоксии определить не сложно, они всегда одинаковые.

Малыш начинает пытаться самостоятельно добыть недостающий кислород, мама чувствует его повышенную активность, которой ранее не отмечалось.
У чада слабое сердцебиение.
Длительность икоты с каждым разом увеличивается.
Икота в утробе отмечается слишком часто.

Такие ощущения – это повод для мамы насторожиться и посетить своего гинеколога. Врач назначит обследования, которые помогут выявить гипоксию или исключить ее. Только после всех проверок можно будет точно говорить о том, действительно ли малышу не хватает кислорода. Главное для беременной – не переживать, так как стрессы негативно сказываются на состоянии плода.

Какие обследования проходит будущая мама при икоте у плода

Для того, чтобы исключить гипоксию, гинеколог назначил моей подруге пройти два обследования.

КГТ – это кардиотокограмма. Она позволяет понаблюдать за активностью ребенка, оценить его сердцебиение и маточные сокращения беременной. Процедура чаще всего назначается на сроке не менее 30-ти недель. Для будущей мамы и ее чада КГТ не представляет опасности. Обследование абсолютно безболезненно. К тому же, оно даст вам дополнительную уверенность в том, что ребенок развивается согласно сроку.
УЗИ с доплером. Такое УЗИ помогает врачу определить, насколько хорошо работает сердце малыша в утробе и достаточно ли снабжаются его сосуды кровью. Также доплерометрия дает информация о достатке чаду кислорода. Исследование безопасно и не доставляет дискомфорта ни матери, ни ее плоду.

Организм беременной женщины и ее чада в утробе индивидуальны.Один ребенок слишком много кушает, другой наоборот – это тоже может стать причиной икоты. Гипоксия встречается крайне редко, поэтому не стоит беспокоиться раньше времени. Следуйте рекомендациям доктора, пройдите все исследования, чтобы убедиться в нормальном развитии своего ребенка.

Методы борьбы с гипоксией

Будущей маме требуется часто находиться на свежем воздухе – это самое простое правило, следуя которому можно предотвратить многие осложнения при беременности.

С вдыхаемым свежим воздухом в плаценту постоянно попадает кислород, что снижает риск развития у плода гипоксии. Ни один кислородный аптечный коктейль не сможет заметить женщине и ее будущему ребенку несколько часов прогулки в парке.

Если в ходе обследования все же выявилась гипоксия, ни в коем случае нельзя лечить ее самостоятельно. Только доктор назначает лечение, исходя из индивидуальных особенностей случая. В легкой форме гипоксии обычно прописываются следующие препараты:

Трентал;
кислородные коктейли;
Курантил;
если повышен, дополнительно назначается но-шпа или магнезия.

В случае тяжелой формы гипоксии, которая была замечена в конце беременности, требуется кесарево сечение. Если малыш появился на свет с осложнениями, ему необходим длительный врачебный уход, в острых стадиях – реанимация.

Повторюсь – это случается крайне редко! По своей подруге я заметила, что беременные порой чересчур мнительны. Нужны вам лишние стрессы? Конечно, нет, ведь малыш в утробе все чувствует. Для него главное – это мамино спокойствие и уверенность в том, что все будет хорошо.

Полезные советы для будущих мам: что делать, если малыш икает

Не диагностируйте гипоксию у своего малыша раньше времени. Это лишний стресс, который категорически противопоказан беременным. Если по времени малыш икает не слишком долго и происходит это не часто, попробуйте последовать представленным ниже советам. Они помогли моей подруге, думаю, что и вам будут очень полезны.

Если малыш в утробе не может успокоиться от икоты, пройдитесь 20-30 минут на свежем воздухе.
Посмотрите комплекс физических упражнений для беременных, которые можно выполнять в домашних условиях. Они будут очень полезны.
Если в доме холодно, возможно, что малыш замерз и поэтому икает. Укутайте живот теплым одеялом и обязательно надеть носки.
Старайтесь не кушать слишком много сладкого, особенно перед сном, чтобы у малыша не было соблазна насладиться «вкусными» околоплодными водами.
Дыхательная гимнастика также полезна для беременных и может предотвратить икоту у ребенка в утробе.

Теперь вы знаете, как определить икоту у своего чада и что делать в такой ситуации. Искренне надеюсь, что смогла быть полезной для вас. Кстати, что касается моей подруги – ее малыш уже не икает, все прошло. Она перестала кушать шоколад плитками и этого оказалось достаточно. Также она теперь регулярно делает дыхательную гимнастику и простую зарядку для беременных. Говорит, что чувствует себя намного лучше и карапуз стал спокойнее. Думаю, что и вам будет полезно последовать ее примеру.

Икота у плода - это довольно интересное явление. Замечают его многие женщины в третьем триместре беременности. Раньше - реже, поскольку малыш еще слишком мал. Почему же возникает икота у плода при беременности, опасно ли это для ребенка и можно ли ему как-то помочь?

На самом деле, данное явление - это не что иное как раздражение диафрагмы. А возникнуть оно может по разным причинам - чаще всего, это заглатывание околоплодных вод . Не забывайте, ведь малыш учится дышать еще внутриутробно, а еще, пытается сосать свои пальчики. Икота у плода при беременности ощущения приносит похожие на довольно ритмичные подрагивания внутри живота. А ребенок при этом испытывает примерно то же самое, что человек при отрыжке.

Но возможны и другие причины икоты у плода. Некоторые исследования показывают взаимосвязь этих сокращений диафрагмы с кислородной недостаточностью у ребенка. То есть с гипоксией. Поэтому если у ребенка длительная и частая икота - лучше обратиться к врачу. Пусть он направит на КТГ или УЗИ с исследованием кровотока плода. Но будьте готовы и к тому, что врач не обратит на ваши жалобы никакого внимания. Так как данный симптом не специфический. А о здоровье плода говорят следующие признаки.

1. Нормальная частота шевелений. Дети в третьем триместре беременности должны подавать о себе знать, то есть шевелиться, не менее 10 раз за день.

2. Нормальная частота сердечных сокращений при прослушивании акушерским стетоскопом. От 120 до 160.

3. Планомерный рост и развитие. При каждом посещении будущей мамой гинеколога, он проводит измерение длины ее матки и объема живота. Отсутствие роста, или слишком медленный рост обычно говорит о внутриутробной задержке развития плода, которая и возникает из-за недостатка питательных веществ и кислорода.

4. Отсутствие патологий при ультразвуковом и кардиотокографическом исследовании.

И еще раз возвратимся к вопросу гипоксии. Многие врачи при каких-то отдаленных симптомах гипоксии назначают для профилактики различные серьезные препараты, у которых могут быть неприятные побочные действия. Например, Курантил, Актовегин и пр. Во всем этом необходимости нет. Ведь лучшей профилактикой гипоксии является свежий воздух, умеренная физическая активность и правильное питание - содержащее продукты, богатые железом. При явной же острой

Каждая беременная с волнением ожидает момента, когда крошечное создание у нее под сердцем подаст ей знак: «Мама, я здесь!» Наверное, это одно из самых ярких событий за все 9 месяцев пребывания женщины в особом положении. Многие будущие мамочки становятся чрезвычайно мнительными, переживая по поводу всего, что напрямую или косвенно может затрагивать ребенка. К слову, икота плода вызывает у женщины массу эмоций и вопросов, с которыми она приходит к участковому гинекологу.

Первые шевеления своего крохи некоторые беременные в силах распознать уже на 15 неделе, другие могут отчетливо почувствовать их только ближе к сроку 20 — 22 недель. Зато к завершению 24 недели беременности все будущие мамы уже прекрасно понимают, когда малыш играет, а когда находится в состоянии покоя. Со временем женщина с легкостью может определить настроение своего чада по силе и характеру его движений. В преддверии 3 триместра многие беременные сталкиваются с неведомым до сих пор явлением — ритмичными «подпрыгивающими» движениями у себя в животе. Кто бы мог подумать — так маленький человечек икает!

Икота у плода во время беременности — как реагировать?

В целом икоту следует воспринимать как вполне естественный физиологический процесс в организме. Разделительной чертой между брюшной полостью и грудной клеткой служит диафрагма. Ее ритмичные сокращения и называют икотой. Предпосылки этого процесса кроются в нервном центре головного мозга, который обеспечивает двигательную активность диафрагмы. Раздражение в коре мозга посылает нервные импульсы в ткань диафрагмы, заставляя ее «вздрагивать». По своей природе икота является врожденным рефлексом, и впервые она проявляется на внутриутробном этапе развития ребенка.

Своей икотой малыш может озадачить маму уже на 28 неделе своего существования. Женщины с высокой степенью чувствительности ощущают икоту плода еще раньше. А на практике встречаются случаи, когда будущая мама чувствует икоту при беременности на ранних сроках — ритмичные вздрагивания плода появляются на 16 — 18 неделе деликатного положения! Обычно у женщины не возникает сомнений в том, что ее малыш именно икает, она осознает это на уровне подсознания. Ощущения такие, будто кто-то толкает вас изнутри короткими и ритмичными движениями, при этом никакой боли беременная не испытывает. Но частая икота плода при беременности все же не оставляет беременную равнодушной — женщина отвлекается, не может уснуть, волнуется. Врачи сходятся во мнении, что все малыши икают по-разному: у одних этот процесс занимает 3 — 5 мин., у других — все 20. Иногда икоту плода при беременности женщины воспринимают как легкие щелчки. А некоторым мамочкам и вовсе не приходится узнать, как икает кроха, поскольку они не чувствуют этих едва уловимых толчков.

Как бы там ни было, такое поведение малыша еще нельзя рассматривать, как нечто опасное и неправильное.

Причины икоты плода при беременности

Специалисты утверждают, что в утробе матери ребенок может икать лишь по двум причинам:

Причина, связанная с воздействием на кроху внешних факторов. Малыш может попробовать на вкус амниотическую жидкость, в которой он находится, или же увлеченно сосать свой палец, что непременно приведет к раздражению нервных точек его диафрагмы. В результате мышца начинает сокращаться, и эти ритмичные толчки женщина трактует как икоту своего малыша.
Второй причиной икоты при беременности являются внутренние факторы, которые так или иначе влияют на внутриутробное развитие малыша. Например, заставить кроху икать может гипоксия или какой-либо отдельный ее признак. В этом случае раздражается отдел головного мозга, который влияет на двигательную активность диафрагмы, вследствие чего эта мышца время от времени начинает ритмично сокращаться.

Если икота ребенка вызвана внешними факторами, его мама может расслабиться и забавляться происходящим: с малышом все в порядке, у него прекрасный аппетит и высокий уровень двигательной активности. Однако икание, которое возникает на почве раздражения двигательного нервного центра, отвечающего за состояние диафрагмы, без внимания оставлять нельзя. Как относиться к такой икоте?

Икота во время беременности, вызванная гипоксией плода

Когда материнский организм не может обеспечить плод кислородом в достаточном объеме, говорят о кислородном голодании малыша. На практике это состояние вписывается в рамки конкретного диагноза — «гипоксия плода». Если икота вызвана именно этим состоянием, то гинеколог при обследовании беременной обнаружит и другие симптомы. Признаками кислородного голодания малыша также являются:

чрезмерная подвижность плода. С помощью высокой двигательной активности малыш пытается восполнить недостающее количество кислорода;
брадикардия — на дефицит кислорода указывает низкая частота сердцебиения плода;
учащение икоты. При гипоксии плода будущая мама уже не воспринимает икоту как случайное явление, так как икать малыш может по несколько раз в день;
изменение характера икоты. Беременная может отметить, что внутренние сокращения (толчки), посылаемые малышом изменились: стали более резкими, сильными и длительными.

Конечно, будущая мама не должна оставлять эти признаки без внимания. Однако мы спешим отметить, что сразу паниковать и рисовать в уме страшные картины не стоит: ни один из перечисленных выше признаков нельзя считать абсолютным признаком гипоксии плода. Эти симптомы только позволяют врачу предположить, что малышу не хватает кислорода. В любом случае беременная не должна оставаться со своими вопросами наедине — лучше сразу обратиться за помощью к своему лечащему врачу. Чтобы подтвердить или опровергнуть гипоксию у ребенка, участковый гинеколог проведет ряд необходимых обследований.

Опасность состояния гипоксии для здоровья плода

Икота – не единственный признак кислородного голодания малыша. Нередко развитию гипоксии сопутствуют такие болезни матери, как врожденный порок сердца, анемия, снижающая уровень гемоглобина в ее организме, различные заболевания органов дыхательной системы.

Догадку врача о том, что икота плода указывает именно на гипоксию, могут подтвердить сведения в анамнезе беременной о том, что женщина страдает дисфункцией почек, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, тяжелым токсикозом или имеет несовместимость с ребенком по резус-фактору. Все эти болезни и состояния вполне могут послужить началом для развития дефицита кислорода у малыша.

Гипоксия несет первостепенную опасность для здоровья центральной нервной системы ребенка, полноценное развитие которой немыслимо без нормального количества кислорода. Малыш, ослабленный нехваткой кислорода, после рождения слабо кричит или вообще не издает звуков, не в состоянии захватить сосок материнской груди или вяло сосет, имеет слишком низкий или, наоборот, очень высокий мышечный тонус. Это естественным образом отображается на работе его желудочно-кишечного тракта и почек. Впоследствии это оборачивается нарушением двигательной активности желчного пузыря и застоем желчи, что приводит к развитию гастрита и желчекаменной болезни. Дети, которые перенесли гипоксию на внутриутробном этапе своей жизни, ослаблены и часто болеют, однако на их умственном и психическом развитии нехватка кислорода не отображается.

Икота при беременности: как докопаться до истины

Итак, мы выяснили, что икота плода, которую сопровождают необычные для беременной ощущения (ребенок очень активен, толчки продолжительные, резкие или повторяются несколько раз в сутки), является поводом для визита в женскую консультацию. Чтобы понять, что именно происходит с плодом, врач назначит беременной два диагностических мероприятия — кардиотокографию и ультразвуковое исследование с допплером. Специфика этих процедур позволяет специалисту выяснить, все ли в порядке с малышом.

Кардиотокография (КТГ) показывает частоту маточных сокращений, частоту сердцебиения и характер двигательной активности плода. Переживать не стоит — маме и ее крохе процедура не принесет ни малейшего вреда. Наиболее точные данные можно получить, если назначить процедуру после 30 недели беременности. К этому времени у ребенка уже устоялся четкий режим сна и бодрствования, появилась крепкая связь между отделами вегетативной, центральной нервной системы и мышцами сердца. Следовательно, риск получения ложных результатов сводится практически к нулю.

Оценка результатов КТГ двухэтапная. Сначала программа аппарата расшифровывает полученные данные самостоятельно и переносит их в форму кардиотокограммы – параллельной записи сокращений матки и сердцебиения плода. На основе кардиотокограммы специалист предполагает, сможет ли ребенок выдержать физическую нагрузку (собственные движения и маточные сокращения) без ущерба для своего здоровья. Также при оценке записи врачу станет понятно, насколько плод крепок, чтобы успешно пройти по естественным родовым путям в процессе родовой деятельности и остаться при этом здоровым.

Кардиотокографию проводят, укладывая беременную на левый бок или в положении сидя. Позицию тела будущей мамы выбирают, чтобы сердечный ритм малыша прослушивался наиболее четко. Проведение процедуры при положении беременной на спине исключено: в этом случае усиливается давление матки на магистральные кровеносные сосуды плода, поэтому общая картина обследования может быть значительно искажена. В основе метода лежит фиксация наружного ультразвукового датчика на передней брюшной стенке беременной и наружная фиксация тензометрического датчика в районе правого угла матки. В среднем процедура продолжается около 40 – 45 мин., но если все идет гладко и врач получает удовлетворительные для дальнейшей расшифровки данные, время сокращают до 15 – 25 мин.

КТГ беременной в полном порядке, когда при оценке полученных результатов специалист использует термины «ундулирующий» и «сальтаторный» ритм. В карточке при этом указывают показатели, составляющие 9 – 25 уд/мин. На присутствующую у ребенка гипоксию указывают слова «монотонный», «слегка ундулирующий» ритм, а также цифры менее 9 – 25 ударов в минуту. Конечно, окончательные выводы гинеколог сделает на основании комплексного обследования беременной.

Ультразвуковое исследование в совокупности с процедурой допплерометрией дает специалисту возможность судить об интенсивности и характере кровообращения между тремя главными составляющими жизненной цепочки: матерью, плацентой и ребенком. Этот диагностический метод показывает, как работает сердце плода и в достаточном ли количестве в его сосуды поступает кровь. В ходе допплерометрии врачом могут быть обнаружены патологии в плацентарной деятельности из-за недостаточного снабжения ткани кислородом. Как и кардиотокография, это исследование абсолютно безопасно для женщины и ее ребенка.

Общих анализов, прослушивания биения сердца плода через стетоскоп, КТГ и УЗИ с допплером, как правило, достаточно, чтобы врач сделал правильный вывод по поводу здоровья малыша. Результаты исследования и станут отправной точкой в дальнейшем ведении беременности женщины, которая была взволнована икотой своего крохи.

Наличие или полное отсутствие икоты плода при беременности не является прямым показателем состояния его здоровья. Правильнее считать икоту индивидуальной чертой, присущей конкретному малышу: кто-то изводит мамочку активными толчками ножек в живот, кто-то «требует» клубники посреди зимы, а кто-то икает. Все это вполне естественно. Вот только будущая мама будет абсолютно права, если со всеми своими опасениями (даже если потом выяснится, что они необоснованны) придет к врачу. Она также должна находиться под пристальным наблюдением врачей, если имеет какие-либо хронические заболевания или страдает от тяжелого токсикоза. Помните, что главное условие благополучной беременности – спокойствие и позитивный настрой самой женщины.