Меню
ГлавнаяПраздничное оформление

Медикаментозное прерывание беременности до скольки недель. Преимущества и недостатки по сравнению с другими методами. Что лучше: постинор, женале или эскапел

Известие о беременности делает счастливой далеко не каждую женщину. В некоторых ситуациях (по состоянию здоровья или исходя из финансового положения молодой пары) появление нового члена семьи становится неприятным фактом. В этом случае женщины предпочитают прервать беременность, используя современные препараты (медикаментозный аборт). Однако при применении такого метода возникает огромное количество вопросов. Например, на какой неделе можно прервать беременность таблетками? Чтобы разобраться в этой теме, необходимо понять сам принцип работы таких препаратов.

Что собой представляет таблетками?

Если говорить о способах прекращения вынашивания ребенка, то все зависит от срока, на протяжении которого женщина находится в положении. Если было принято твердое решение избавиться от нежелательного малыша, то чаще всего выполняется хирургический аборт. Однако далеко не все хотят идти на подобную процедуру. В некоторых ситуациях допускается прерывание беременности при помощи таблеток, однако это возможно только на ранних сроках.

По большому счету препарат провоцирует выкидыш. Именно поэтому есть большой риск осложнений, если данная процедура будет произведена некорректно или она выполняется в домашних условиях, а не в специализированном учреждении. Прежде чем принимать таблетки, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, который поможет определить факт беременности и ее срок. После этого обязательно нужно сдать анализы и удостовериться, что у пациентки нет каких-либо противопоказаний к применению выбранного препарата. Кроме этого, только врач сможет точно сказать, до какого срока можно прервать беременность таблетками в конкретном случае.

После этого предписанный препарат принимается на голодный желудок (исключительно в присутствии медика). Несколько часов после этого обязательно нужно наблюдаться у врача. Если все сделано правильно, то у женщины должна начаться продолжительная менструация.

Если говорить о том, до скольки недель можно прервать беременность таблетками, то, как правило, этот период составляет не более 48 дней. После этого аборт можно выполнить только хирургическим методом. В некоторых ситуациях такая процедура становится более безопасной.

Препараты

Вопрос о том, до какого срока можно прервать беременность таблетками, напрямую зависит от выбранного медикаментозного средства. Сегодня для подобного типа абортов применяют следующие препараты:

  • "Мифепристон". Данный препарат показан на для прерывания беременности на сроке до 42 дней задержки месячных. Если женщина здорова, то она хорошо переносит прием лекарств. Помимо этого, данный препарат считается наиболее эффективным среди остальных средств.
  • "Пенкрофтон". В состав данного препарата входит также и Мифепристон. Лекарство используется исключительно для того, чтобы прервать беременность на ранних сроках (таблетками).
  • "Мифегин". Этот препарат французского производства допускается использовать в период до 6 недель задержки. Главной отличительной чертой этих таблеток является их высокая эффективность. Согласно исследованиям, они работают практически в 100% случаев.
  • "Мифолиан". Данный препарат считается более агрессивным, так как после его приема ткани полости матки отторгаются организмом вместе с зародившимся эмбрионом.

Говоря о том, какие таблетки прерывают беременность на ранних сроках, многие вспоминают о "Постиноре". Об этом средстве слышала почти каждая девушка. Однако нужно запомнить, что данный препарат используется исключительно в первые часы после незащищенного полового акта.

В упаковке с "Постинором" содержатся 2 небольшие таблетки. Первая из них принимается не позднее 72 часов после полового акта, а вторая - через 12 часов после этого. Если принимать эти таблетки по истечении 72 часов, то в этом случае препарат не сработает.

Медикаментозное прерывание беременности

Если говорить об особенностях данной процедуры, то здесь все напрямую зависит от того, сколько времени женщина находится в положении. Разумеется, чем меньше срок ее беременности, тем быстрее, эффективнее и безболезненнее будет действие препарата. На большем сроке беременности шансы на ее прерывание значительно снижаются. Поэтому стоит следить за состоянием своего организма.

Если говорить о том, до какого срока можно прервать беременность таблетками, то все зависит от конкретной ситуации, состояния здоровья пациентки и выбранного препарата. Однако согласно мнениям врачей, лучше всего задумываться о таком методе избавления от ребенка не позднее 3-4 недель. Специалисты объясняют это тем, что в этот период происходит полная гормональная перестройка организма, но плодное яйцо пока еще не закрепилось на стенках матки. Благодаря этому, медикаментозный аборт приносит минимальный вред. Кроме того, препараты помогают блокировать гормональную перестройку. При этом происходят мышечные сокращения матки, которая впоследствии выталкивает плодное яйцо из организма.

Если же прервать беременность таблетками на сроке свыше 6 недель, то в этом случае препарат может сработать, однако у женщины возникнут довольно серьезные проблемы со здоровьем и возможностью дальнейшего вынашивания детей. При этом эффективность данного средства на позднем сроке беременности составляет всего 65%.

Если произошло так, что после использования лекарственного препарата женщина по-прежнему в положении, то в этом случае по медицинским показателям ни в коем случае не стоит оставлять ребенка. Особенно это касается тех, кто принимал "Мифепристон". Этот препарат может вызвать серьезные мутации и патологии плода.

Показания к медикаментозному аборту

Говоря о том, до какого срока можно прервать беременность таблетками, стоит отметить ситуации, когда специалисты рекомендуют сделать аборт. В первую очередь после прохождения УЗИ врач может выявить внематочную беременность. В этом случае практически все специалисты советуют произвести аборт, так как в противном случае такая беременность может угрожать не только жизни самого плода, но и его матери.

Противопоказания к медикаментозному аборту

В некоторых ситуациях медики категорически не рекомендует производить подобные процедуры по приему агрессивных препаратов. В первую очередь стоит отказаться от такого решения тем женщинам, срок беременности которых уже составляет более 7 недель. Также препарат может не сработать или оказать негативное влияние, если у пациентки установлена внутриматочная спираль. Дело в том, что это изделие может сместится и серьезно повредить стенки матки в процессе вывода плода.

Особенности медикаментозного аборта при сроке более 6 недель

Если женщина все же принимает решение принять таблетки при условии, что она находится в положении уже довольно долгий срок, то в этом случае нужно быть готовым к довольно серьезным осложнениям. При этом, помимо неприятных болевых ощущений, слабости, головокружения и прочих симптомов, может развиться сильное кровотечение. Поэтому ни в коем случае не стоит рисковать своим здоровьем. Лучше выполнить хирургический аборт, чем рисковать своей жизнью. Рассмотрим некоторые характерные симптомы, которые проявляются у женщин на более поздних сроках беременности при приеме агрессивных препаратов.

Боли в животе

А в этом случае женщина испытывает практически такие ощущения, как и на этапе рождения ребенка. Боли очень сильные и напоминают схватки. Это происходит из-за того, что организм пытается вывести из полости матки плодное яйцо. Как правило, такие симптомы длятся порядка суток. После этого их интенсивность снижается. Если же так называемые схватки длятся более 36 часов, то в этом случае следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Обильные выделения

Нужно понимать, что к нормальным менструациям относятся те, которые являются наиболее активными на протяжении 1-2 суток после приема таблеток. После этого у женщин наблюдаются только скудные выделения коричневого оттенка, длительность которых может составлять от 5 до 10 дней. Если же обильные месячные длятся более 48 часов, то это свидетельствует о маточном кровотечении. Данная симптоматика очень опасна, поэтому нужно незамедлительно обратиться в скорую помощь.

Скудные выделения и повышение температуры

Если же кровь идет очень вяло, то данный симптом также является определенной патологией. В этом случае стоит обязательно поговорить с лечащим врачом. Обычно после приема препаратов температурные показатели могут доходить до 37°. Однако если температура перевалила за 38°, то это также свидетельствует о том, что в организме происходят очень серьезные реакции, которые могут повлечь за собой осложнения.

Итак, можно ли таблетками прервать раннюю беременность? Да, это возможно, но не позднее 6-й недели.

Содержание статьи:

На сегодняшний день медикаментозный аборт признан наиболее безопасным методом прерывания нежелательной беременности на раннем сроке. Медикаментозное прерывание беременности проводят с помощью гормональных препаратов. Показания, противопоказания, описание метода, виды таблеток, стоимость процедуры, основные плюсы и минусы – об этом далее в статье.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (он же фармацевтический аборт или фармаборт) – это гинекологическая процедура по прерыванию беременности без операции, с помощью медицинских препаратов на основе гормонов. Фармацевтический метод осуществляют до 7 недели беременности.

Это наиболее щадящий метод прерывания нежелательной беременности по признанию ВОЗ. Однако даже фармацевтический аборт не всегда гарантирует успешный результат. Медикаментозный мини-аборт до 42 дня от первого дня последней менструации или при задержке не более 2-х недель от даты начала менструации является эффективным в 95% случаев, далее эффективность применения абортивных таблеток снижается.

Медикаментозный аборт не влияет на детородную функцию женщины, и новая беременность может наступить через один месяц после аборта, поэтому следует обязательно предохранятся.

Показания к медикаментозному аборту

Строгие показания для проведения фармаборта отсутствуют, процедуру чаще всего проводят по желанию женщины. Врачи настоятельно рекомендуют перед процедурой сдать необходимые анализы, чтобы избежать осложнений.

Основные медицинские показания к проведению фармаборта

ВИЧ-инфекция;

Запущенная форма сифилиса;

Психические заболевания;

Онкологические болезни;

Тяжёлые заболевания, которые угрожают жизни беременной;

Наследственные генетические болезни;

Высокий риск патологий эмбриона или выкидыша.

Социальные показания для проведения аборта медикаментами

Пребывание матери в местах лишения свободы;

Возраст беременной до 16 лет;

Отсутствие законного мужа;

Инвалидность II-III группы у рождённого ребёнка.

Препараты для фармаборта

Если вы решились на аборт в домашних условиях таблетками, то следует ознакомиться со списком препаратов для медикаментозного аборта, которые чаще всего используют для прекращения беременности:

1. Постинор – это популярный препарат для экстренной контрацепции, который используют после незащищённого полового акта. В упаковке находится 2 таблетки, которые содержат левоноргестрел (аналог прогестерона). Метод применения – пероральный. Первую таблетку нужно выпить не позже 72 часов после незащищённого полового акта, а вторую – через 12 часов после первой. Как утверждают врачи, это не очень надёжное средство, так как прервать беременность удаётся только в 84% случаев. Зато его можно провести самостоятельно в домашних условиях без предварительной консультации гинеколога. Последствия действия постинора приводят к нарушению гормонального фона.

2. Пенкрофтон – это синтетический гормональный препарат для медикаментозного аборта. Производится в России. Основной компонент препарата мифепристон – синтетическое стероидное антипрогестагенное средство, которое используют для подготовки к аборту. Данный препарат подходит нерожавшим женщинам. Мифепристон не вызывает многие осложнения аборта, например, бесплодие.

3. Мифолиан – это медикамент, которое используют для безопасного прерывания беременности, производитель Китай. В составе препарата тоже присутствует мифепристон. Медикамент используют до 7 недели беременности. Основной компонент разрушает связь плода с маткой в результате чего происходит выкидыш. Также с помощью медикамента стимулируют родовую деятельность.

4. Мифепристон – это препарат, который провоцирует отторжение плодного яйца от эндометрия (внутренняя поверхность матки). Рекомендуется принять сразу же 3 таблетки. Основной компонент препарата – мифепристон. Таблетки выпускаются в России.

5. Мифепрекс – это эффективный медикамент, который используют для посткоитальной контрацепции. Препарат отлично переносят женщины на сроке до 6 недель беременности. В результате приёма препарата появляются кровянистые выделения. Препарат выпускается в России.

6. Мифегин – стероидный препарат для прерывания беременности на ранних сроках. Страна производитель Франция. Компоненты препарата разрушают связь эмбриона с маткой, и происходит выкидыш.

Это наиболее популярные названия препаратов для медикаментозного аборта на основе синтетического стероидного препарата - мифепристона, существует ещё множество других аналогов для прерывания нежелательной беременности.

Описание процедуры медикаментозного аборта

Сроки медикаментозного аборта весьма ограничены, процедуру разрешено проводить до 6 недель после первого дня последних месячных (или до 7 недель после окончания последних месячных). Наиболее оптимальный срок для проведения фармаборта – 4 недели беременности , так как в этот период плод слабо прикреплён к эндометрию. На более поздних сроках существует риск неполного выкидыша.

В клиниках медикаментозный аборт проводят в день обращения, для этого женщина должна сначала пройти осмотр у врача на определение наличия и срока беременности, гинеколог должен исключить внематочную беременность и противопоказания к процедуре, беременная сдает анализы крови и мочи, затем делается узи. После получения всех результатов обследования врач делает вывод о целесообразности проведения аборта медикаментами.

Многие женщины задаются вопросом: «Как делается аборт таблетками?». Фармацевтический аборт происходит в несколько этапов:

1. Женщина выпивает 3 таблетки Мифепристона в присутствии гинеколога, который наблюдает за пациенткой на протяжении 2 часов. Таблетки следует принять после еды через 1-1,5 часа запив их стаканом воды. В результате приёма препарата разрушается связь матки с плодным яйцом и эмбрион погибает. Потом врач рекомендует медикаменты для второй стадии аборта. Нормальные явления после первого этапа фармаборта – тянущая боль в нижней части живота, из влагалища выделяется кровянистая слизь.

2. Через 1,5–2 дня женщина принимает простагландины, которые подобрал ей врач, например, мизопростол. В результате приёма медикаментов матка начинает сокращаться, и плод выходит из её полости. Характерные симптомы: тянущая боль внизу живота, выделения, напоминающие месячные. После приёма препарата женщина под контролем врача на протяжении 2 часов. Пациентка должна строго следовать указаниям врача и принимать только те болеутоляющие, которые ей назначили.

3. Через 48 часов женщина проходит ультразвуковое исследование. Через 1 – 2 недели, в зависимости от самочувствия, пациентка должна пройти повторный гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

Если медикаментозный аборт был неудачным, сохранять такую беременность нельзя. Нужно, если позволяют сроки, сделать вакуумную аспирацию или хирургическое выскабливание.

Важно! Одновременно с приемом препаратов, содержащих мифепристон, не рекомендуется применять в течение 8-12 дней нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин, диклофенак, анальгин и др.

Сколько идёт кровотечение после аборта?

Как утверждают врачи, кровяные выделения могут не прекращаться, вплоть до очередных месячных, либо могут быть скудными - главное должно выйти плодное яйцо, поэтому после приема препарата надо наблюдать за выделениями. Следующие месячные должны прийти от 20 до 50 дней после медикаментозного аборта.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Фармацевтический аборт – это медицинская процедура, которая имеет ряд противопоказаний. Выполнять процедуру запрещено при аллергической реакции на компоненты препарата и разнообразных болезнях. Вред медикаментозного аборта очевиден, несмотря на то, что процедура считается щадящей.

Фармаборт запрещено проводить в следующих случаях:

Гиперчувствительность к мифепристону;

Развитие плода вне полости матки;

Болезни пищеварительного тракта;

Воспалительные болезни половых органов;

Доброкачественная опухоль матки;

Функциональная недостаточность печени и почек;

Беременность, которая наступила при использовании внутриматочных контрацептивов (например, спираль);

Малокровие и болезни свёртывающей системы крови;

Анемия;

Приём кортикостероидов и антикоагулянтов.

С осторожностью должны проводить процедуру курящие женщины после 35 лет, так как могут возникнуть сердечно-сосудистые нарушения. Ограничения касаются женщин с рубцами на матке после операции, гипертоников и лактирующих женщин. Кормящие мамы после аборта должны перевести новорождённого на искусственное питание на 2 недели.

Осложнения после медикаментозного аборта

Осложнения могут возникнуть, даже если врач и женщина строго соблюдают все инструкции:

Интенсивное маточное кровотечение после медикаментозного аборта;

Болезненные ощущения в нижней части живота;

Тошнота, приступы рвоты;

Упадок сил, головокружение;

Повышение кровяного давления, сильная головная боль;

Температура выше 38°;

Аллергия.

Что делать, если после медикаментозного аборта тест положительный?

Подобное состояние свидетельствует о неполном аборте – это патология, при которой плодное яйцо не полностью выходит из матки. Это серьёзная проблема, которая требует хирургического вмешательства, это значит, что полость матки необходимо очистить от остатков плода. В таком случае проводится вакуумная чистка или хирургическое выскабливание.

Стоимость процедуры

Многих женщин интересует сколько стоит медикаментозный аборт? Данная процедура доступна не многим, так как Мифегин и Мифепристон стоят достаточно дорого, да и в аптеках препараты найти невозможно, так как процедура должна проходить под контролем врача. На общую стоимость фармаборта влияют следующие факторы: уровень выбранной клиники, качество и количество необходимых исследований, производитель используемых медикаментов (Мифегин – французский препарат, а Мифепристон - российский). Диапазон цен на Мифепристон – от 33 до 60 долларов (2000-4000 рублей), а на Мифегин – от 60 до 75 долларов (3800-5000 рублей). Также есть китайский препарат - Мифолиан, который стоит от 20 до 40 долларов (1100-2500 рублей).

Где можно сделать медикаментозный аборт?

Распространяют эти препараты исключительно фармацевтические компании, а фармаборт с помощью данных медикаментов проводят только в частных клиниках и в некоторых государственных медицинских учреждениях.

В стоимость фармацевтического аборта входит консультация, гинекологический осмотр, 2 УЗИ и анализы. В клинике небольшого города первый приём, если анализы готовы, будет стоить около 500 рублей. Анализы, которые включают в себя исследования мазка и крови обойдутся в 600 рублей. За ультразвуковое исследование вы заплатите около 550-800 рублей.

Если вы живёте в большом городе, то за анализы вы заплатите в среднем 900-1800 рублей. Оставшиеся процедуры с препаратом обойдутся в 5000–8000 рублей. Если вы жительница Москвы или Санкт-Петербурга, то медикаментозный аборт будет стоить от 5000 до 14 500 рублей, сюда входят консультации, анализы, препараты (самый дешевый китайский, потом русский и самый дорогой французский) и 2-а УЗИ.

Таблетированные аборты – это испытание для женского организма. Длительная задержка после фармацевтического аборта – это не нормальное явление. При успешном исходе процедуры месячные могут задержаться на 8–10 дней. У большинства женщин менструальный цикл быстро восстанавливается, так как отсутствовало механическое повреждение матки и гормональный сбои сведен к минимуму.

Женщине после медикаментозного аборта категорически запрещено:

Вести половую жизнь на протяжении 14 дней после аборта;

Заниматься физическим трудом;

Принимать ванную или посещать баню;

Проводить спринцевание;

Переохлаждаться.

Только при соблюдении данных правил женщина быстрее восстановиться. В противном случае может возникнуть маточное кровотечение или воспалительные процессы.

После фармаборта может измениться овуляция, из-за этого существует риск повторной беременности через 10–12 дней. А поэтому настоятельно рекомендуется не вступать в половые отношения на протяжении 2 недель после процедуры, в крайнем случае предохранятся с помощью контрацептивов. При быстром восстановлении женщина может запланировать беременность через 12 недель после фармаборта.

Плюсы и минусы медикаментозного метода

Таблетированный аборт имеет следующие плюсы

Отсутствие наркоза;

Минимальный риск занесения инфекции и травмирования матки;

Процедуру можно проводить с первого дня задержки месячных;

Женщина быстро восстанавливается после фармаборта;

Эффективность медикаментозного метода – от 95% и выше.

Аборт с помощью таблетки имеет и минусы

Неполное удаление плодного яйца в 4–8% случаев;

Высокий риск кровотечения из маточной полости;

Отсутствует полная гарантия избавления от эмбриона;

Большое количество противопоказаний и побочных явлений.

Таким образом, если вы решились на аборт, у вас отсутствуют противопоказания, а сроки позволяют, то фармацевтический аборт – это лучший выбор. В любом случае, проконсультируйтесь с гинекологом и не занимайтесь самолечением, потому что последствия могут быть самыми страшными!

Самый щадящий способ проведения аборта – медикаментозное прерывание беременности. Он практически безопасен для здоровья и эмоционального состояния женщины. Для его осуществления используют препараты, которые провоцируют изгнание плодного яйца наружу.

Что такое медикаментозный аборт?

Термином «фармаборт» принято обозначать искусственное прерывание начавшейся беременности с использованием медикаментов. Метод полностью исключает хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры пациентка в присутствии врача принимает таблетки. Под действием компонентов этого препарата происходит гибель зародыша. На этом первый этап медикаментозного аборта заканчивается.

Спустя определенное время женщина принимает другой препарат. Его компоненты провоцируют усиление сократительной активности маточного миометрия. В результате отторгшееся плодное яйцо изгоняется наружу, происходит аборт. Данная процедура имеет ряд преимуществ относительно других способов (выскабливание, ):

  • отсутствие травматизации матки;
  • быстрое восстановление менструального цикла;
  • низкий риск осложнений;
  • не требует анестезии.

Медикаментозное прерывание беременности – сроки

Отвечая на вопрос женщины, до какого срока медикаментозное прерывание беременности может осуществляться, врачи называют 6-7 недель. Фармаборт может быть осуществлен не позднее 42–49 дней с того момента, когда отмечался первый день последней менструации. При этом эффективность данной процедуры с течением времени уменьшается, а вероятность развития осложнений – возрастает.

Оптимальным временем для проведения медаборта врачи называют срок до 4 недель. Плодное яйцо не успевает надежно закрепиться в маточной стенке, поэтому лучше и быстрее отторгается и выходит. Кроме того, гормональный фон еще не установлен полностью, перестройка организма не завершена, поэтому ему будет легче вернуться в прошлое состояние, до беременности.

Медикаментозное прерывание беременности – противопоказания

Главным показанием для такого прерывания беременности является желание самой женщины. Однако не всем беременным и не во всех случаях может быть проведен медикаментозный аборт. Кроме временных рамок, обозначенных выше, имеются и другие противопоказания к осуществлению медаборта:

  • аллергические реакции на медикаменты в анамнезе;
  • печеночная недостаточность;
  • недостаточность надпочечников;
  • патологические кровотечения;
  • активный воспалительный процесс в организме женщины;
  • туберкулез легких;
  • подозрения на ;
  • онкологические процессы;
  • процесс лактации;
  • осуществление терапии кортикостероидами;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

  • УЗИ матки;
  • мазок на микрофлору;
  • анализ крови на сифилис.

После получения результатов назначается точное время, когда будет проведен медикаментозный аборт, сроки которого указаны выше. При повторном визите врач повторно беседует с женщиной, уточняет серьезность ее намерений, не передумала ли она. Затем пациентке выдают препарат, который она выпивает в присутствии врача. Под действием препарата происходит остановка роста эндометрия, а мышечный слой начинает сокращаться. За женщиной наблюдают 2–3 часа, после чего она покидает клинику.

На руки пациентке выдают таблетку другого препарата, который стимулирует сокращения матки. Принимают ее спустя 36–48 часов, по указаниям врача. Под действием препарата происходит изгнание погибшего зародыша наружу. Только после этого медикаментозный аборт считают завершенным. Женщина фиксирует кровянистые выделения.

Медикаментозное прерывание беременности – препараты

Женщина даже при желании не может самостоятельно провести фармаборт – таблетки для его осуществления не продаются в аптечной сети. Осуществляя медикаментозный аборт, препараты используют с большим содержанием гормонов, поэтому выдаются они врачом в условиях медучреждения. Чтобы осуществить медикаментозное прерывание беременности, используют следующие группы препаратов:

  1. Антигестагены – подавляют действие естественных гестагенов на рецепторном уровне. Представителем этой группы является Мифепристон, Мифегин. Для фармаборта используют 600 мг препарата.
  2. Простагландины – усиливают сократительную способность маточного миометрия. Чаще из этой группы используют Миролют. Назначается 400 мг средства. Принимают через 36–48 часов после антигестагена.

Как понять, что фармаборт прошел удачно?

Осложнения возможны при любой медицинской процедуре, поэтому женщины нередко интересуются у врачей относительно того, как понять, что медаборт не удался. С целью исключения возможных нарушений спустя 14 дней женщина должна посетить клинику и пройти контрольное УЗИ. Доктор должен убедиться, что плодное яйцо, его остатки полностью покинули полость матки. Осматривают сам орган, определяя размеры. У женщины врач уточняет характер выделений, наличие и выраженность болевого синдрома. Нередко после фармаборта тест положительный – это связано с измененным гормональным фоном.


Месячные после фармаборта

В норме месячные после фармаборта приходят через 28–30 дней. Прием абортивных средств практически не отражается на гормональном фоне женщины, поэтому менструация не нарушается. Однако в некоторых случаях происходит изменение объема выделений: они могут быть скудными или чрезмерно обильными. Так, малое количество выделений после медикаментозного прерывания беременности может быть обусловлено:

  1. Малым раскрытием шейки в процессе аборта – фрагменты плода не могут нормально выйти наружу, скапливаясь в полости матки.
  2. Неполным абортом – плодное яйцо не отторглось полностью, и плод продолжает развиваться.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в . Признаками такого осложнения являются:

  • большое количество выделяемой из влагалища крови – за полчаса гигиеническая прокладка («макси») пропитывается полностью;
  • боли в нижней части живота;
  • головокружение;
  • побледнение кожи;
  • увеличение числа сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления.

Секс после фармаборта

После того как осуществлен фармаборт, что нельзя делать и какие правила соблюдать – женщине объясняет врач. При этом отдельное внимание обращают на интимную жизнь. Медики не рекомендуют вступать в половой контакт женщинам до того момента, пока не прекратятся кровянистые выделения. В противном случае существует высокий риск инфицирования репродуктивной системы. В среднем период воздержания должен составляет 2-3 недели с момента аборта.

Беременность после фармаборта

Правильно проведенный фармацевтический аборт не отражается на детородной функции. после такого прерывания беременности возможна уже спустя месяц, в следующем менструальном цикле. Учитывая этот факт, врачи настоятельно рекомендуют предохраняться. Часто женщины жалеют о содеянном и желают забеременеть вновь. Кроме того, существуют случаи, когда прерывание проводилось по медицинским показаниям, поэтому женщине хочется побыстрее забеременеть вновь.

Репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться, поэтому нужно воздержаться от планирования беременности в течение 6 месяцев с того момента как было проведено медикаментозное прерывание беременности. На протяжении этого периода медики рекомендуют использовать . При этом предпочтение лучше отдавать механическим (презерватив), так как применение гормональных средств может отразиться на гормональном фоне.

Беременность не всегда бывает запланированной. По статистике, каждая третья женщина хотя бы раз в жизни делала аборт, каждая 7 использует такую процедуру в качестве контрацепции. Есть несколько способов избавиться от нежелательной беременности, самый щадящий среди них – медикаментозный. Принимая такое ответственное решение, нужно помнить о возможных последствиях, и перед тем, как пойти на такой шаг, взвесить все «за» и «против». Медикаментозное прерывание беременности имеет ряд противопоказаний и побочных явлений. После проведения процедуры необходимо наблюдение специалиста.

Преимущества медикаментозного аборта

Впервые такая процедура была проведена в 1985 году. С этого момента ею воспользовалось более 1 000 000 женщин по всему миру. Отмечено, что они воспринимают эту процедуру гораздо легче, чем вакуумный или хирургический аборт (выскабливание).

Преимущества медикаментозного прерывания беременности:

  1. Нет необходимости долго находиться в стационаре.
  2. Полость матки не травмируется.
  3. Риск попадания в полость матки инфекции минимален.
  4. Вероятность возникновения осложнений (эндометрит, спайки) небольшая.
  5. Анестезия не требуется. Медикаментозное прерывание относительно безболезненная процедура.
  6. Метод подходит для ни разу не рожавших молодых женщин.

Эти плюсы и кажущаяся простота процесса толкают многих женщин на рискованный шаг – пройти через медикаментозное прерывание беременности самостоятельно. И это несмотря на то что лекарственные средства для этого продаются только по рецепту. Такие действия ошибочны, объяснить их можно только женской беспечностью или незнанием рисков, связанных с приёмом подобных препаратов. Хотя в каждом из них есть подробное описание (инструкция) с указанием всех возможных побочных эффектов и осложнений.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Чем старше становится женщина, тем меньше эффективность медикаментозного аборта. Показаниями к проведению процедуры часто становится молодой возраст, отсутствие предыдущих беременностей, малый срок – до 6 недель.

Список противопоказаний довольно внушительный:

  • Факт беременности не подтверждён на УЗИ.
  • Возраст: младше 18, старше 35.
  • Использование оральных контрацептивов в течение 3 месяцев перед предполагаемым прерыванием беременности.
  • Внематочная беременность.
  • Нерегулярность менструального цикла перед наступлением беременности.
  • Эндометриоз, новообразования половых органов.
  • Анемия, гемофилия.
  • Аллергический статус.
  • Эпилептические припадки.
  • Проблемы с надпочечниками.
  • Длительное применение кортизола и подобных ему препаратов.
  • Недостаточность функции почек.
  • Печёночная недостаточность.
  • Заболевания органов ЖКТ.
  • Заболевания лёгких и бронхов.
  • Патология сосудов и сердца.
  • Вредные привычки – курение, приём алкоголя.
  • Повышенное АД.
  • Диабет.
  • Аллергия на основное вещество таблеток, которые необходимо будет принять для прерывания беременности.

Медикаментозный метод прерывания помимо противопоказаний имеет и ряд побочных эффектов. Наиболее часто наблюдаются:

  • Головные боли.
  • Тошнота, рвота.
  • Тянущие, порой сильные, боли внизу живота.
  • Инфекции половых органов.
  • Обильные маточные кровотечения.

Возможные последствия

Медикаментозное прерывание беременности не так безопасно, как пытаются это преподнести в некоторых частных клиниках. Примерно в 50% случаев процедура имеет существенные осложнения для организма женщины:

  • Незавершённость аборта. В матке остаются частицы плодного яйца, вызывающие её воспаление. В результате женщине всё равно придётся перенести выскабливание.
  • Сильное кровотечение. Одна из причин – застревание плодного яйца в цервикальном канале. Если женщина сразу же не обратится за медицинской помощью, велика вероятность обширной кровопотери.
  • Возникновение сердечной недостаточности. Как правило, это непредвиденная реакция на приём препаратов. Бывает достаточно редко.
  • Бактериальные инфекции. В норме в организме человека живёт большое количество различных бактерий, среди которых есть и условно патогенные. Пока иммунитет женщины в норме, они никак не проявляют себя. Однако медикаментозный способ прерывания беременности наносит по нему сильный удар. В результате чего такие микроорганизмы, как клостридии получают возможность проникать в шеечный канал и бесконтрольно размножаться, распространяясь по всему организму и вызывая через короткое время токсический шок.

Этапы процедуры

Как проходит медикаментозный аборт? Процедуру можно разделить на 5 этапов:

  1. Посещение врача, обследование, сдача анализов.
  2. Приём первой таблетки из трёх (мифепристон).
  3. Приём второй таблетки из трёх (мифепристон).
  4. Приём третьей таблетки (Миролют) – это этап необязателен, его назначает врач на основе наблюдений за течением процесса прерывания.
  5. Контрольное обследование через 2 недели.

Посещение врача и обследование

Этот этап обязателен. Кроме беседы со специалистом, который может попросить женщину подумать над своим решением, придётся сдать несколько анализов. Только одним УЗИ не обойтись, помимо него врач даёт направление на:

  • Анализ крови на определение резус-фактора и группы.
  • Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
  • Мазок на патогенную микрофлору.
  • Анализы на определение ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса.

После получения результатов врач сможет сделать заключение о целесообразности проведения процедуры.

Приём препаратов мифепристона

Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Женщине дают выпить 3 таблетки – две на основе мифепристона (Пенкрофтон, Мифегин, Мифипрекс), третью Мизопростола или Миролюта – по показаниям. Между приёмами мифепристона должен быть выдержан интервал примерно в сутки. Столько нужно для запускания процесса.

Таблетки на основе мифепристона принимаются под наблюдением врача. Через сутки, или как укажет врач, женщина снова приходит в больницу (лучше сделать это на голодный желудок) и принимает вторую таблетку. Пациентка находится под наблюдением специалиста в течение нескольких часов.

Затем её отправляют домой. При этом женщина должна иметь под рукой телефон лечащего врача, чтобы в случае непредвиденной ситуации всегда получить неотложную помощь.

Реакция на приём препаратов мифепристона у каждой пациентки индивидуальна. У кого-то уже через несколько часов наблюдаются кровянистые выделения, а у кого-то они могут произойти через сутки/двое.

Приём простагландинов

По статистике примерно в 60% случаев третий этап опускается. У 40% женщин приходится проводить стимуляцию сократительной способности матки для изгнания плодного яйца. Для этого им необходимо ещё раз прийти к врачу, лучше на голодный желудок, и принять под его наблюдением Мизопростол либо Миролют (простагландины). Матка начнёт сокращаться, избавляясь от уже погибшего зародыша, начнётся кровотечение, подобное менструальному, только более обильное и длительное.

Контрольный приём

На этом мучения женщины не заканчиваются. После медикаментозного прерывания ей необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу через 2 недели или раньше, если она почувствует какие-то неполадки в своём самочувствии.

В больнице будет проведено УЗИ-исследование матки, которое позволит выяснить, успешно ли завершился медикаментозный аборт, или же в органе остались частички плодного яйца, и началось воспаление. Новостью для пациентки может стать то, что даже после кровотечения плод остался в матке и продолжает развитие, другими словами, беременность сохранилась. В этом случае врач предложит альтернативные методы аборта. Оставлять зародыш после воздействия столь сильных средств нельзя.

Восстановление

Дальнейшие действия женщины должны быть направлены на нормализацию своего состояния. Для этого врач может выписать витаминно-минеральные комплексы, фолиевую кислоту, инъекции витаминов внутривенно, иммуномодуляторы, антибиотики, если наблюдается воспаление.

Кроме этого, после медикаментозного прерывания необходимо в течение месяца воздерживаться от секса и в последующем всегда использовать современные методы контрацепции. Среди других рекомендаций:

  • Исключить посещение бассейна до полного восстановления.
  • Не пользоваться тампонами в течение месяца.
  • Не переохлаждаться и не перегреваться.
  • Не заниматься на силовых тренажёрах.
  • Не принимать алкоголь.

Не пытайтесь прервать беременность самостоятельно при помощи купленных из-под полы таблеток либо народных методов. Это чревато не только бесплодием в будущем, но и летальным исходом.

Иногда случается так, что женщине нельзя вынашивать ребенка по определенным причинам, а зачатие уже произошло. Для таких ситуаций нередко используется медикаментозное прерывание беременности (фармакологический аборт, искусственное прерывание) – процедура, которое принято делать на ранних сроках при помощи специальных таблеток. Этот вариант аборта отличается минимальным числом осложнений, по сравнению с хирургическими методами. Эффективность фармакологического прерывания составляет 98 процентов, но только если оно осуществляется своевременно.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

Проведение аборта без оперативного вмешательства называют медикаментозным прерыванием гестации, фармабортом, безоперационным абортом. Такая процедура вызывает искусственный выкидыш. Она значительно отличается от хирургического варианта, ведь для ее осуществления применяются специальные таблетки. Процесс не требует использования анестезии и вторжения в маточную полость, что предотвращает ряд нежелательных осложнений. Медикаментозный аборт считается одним из самых безопасных способов прерывания беременности.

Показания

Как правило, медикаментозный способ прерывания беременности назначается в таких случаях:

  1. Женщина самостоятельно отказывается сохранять маточную беременность (гестацию).
  2. Состояние, которое может угрожать здоровью пациентки и даже жизни.
  3. Расположение плодного яйца в полости матки, исключение внематочной гестации.
  4. Проведение процедуры может происходить при неправильном развитии плода, риске появления генетических патологий.
  5. Женщина страдает от избыточного веса, миомы, эрозии, эндометриоза, имеет патологии развития матки.
  6. Срок беременности больше 22 недель. В этот период фармакологическое прерывание считается одним из самых безопасных методов искусственного абортирования.

Преимущества и недостатки

Безоперационный способ прерывания гестации у женщины с помощью таблеток имеет ряд положительных качеств. В отличие от оперативного вмешательства медикаментозное прекращение гестации имеет следующие преимущества:

  • минимальная болезненность процедуры (проводится аборт таблетками без наркоза);
  • аборт протекает естественно, как менструация;
  • после таблетированного аборта снижается риск осложнений;
  • в отличие от других методов прерывания исключается шанс попадания в организм инфекций, которые передаются через кровь (например, гепатит, ВИЧ);
  • если используется медикаментозный аборт, то в отличие от хирургического или вакуумного аборта, исключается отрицательное влияние на функцию репродукции (т.е. бесплодие пациентке не угрожает).

При всех плюсах аборта, который осуществляется посредством таблеток, процедура имеет несколько недостатков:

  • в редких случаях из матки выходит не все плодное яйцо, может остаться какая-то его часть (остаток удаляется оперативным путем);
  • таблетки от беременности на ранних сроках иногда вызывают маточные кровотечения, периодически нужно использовать переливание крови, выскабливание;
  • у некоторых пациенток возникает аллергия на определенные таблетки для безоперационного срыва беременности;
  • так как лекарственные препараты для прерывания гестации относятся к гормональным медикаментам, то их воздействие на организм пациенток сложно предугадать;
  • иногда фиксируются боли, дискомфорт в области живота, кишечное расстройство, тошнота, повышение температуры, общее недомогание, сильная слабость;
  • еще один минус – высокая стоимость медикаментозного прерывания беременности по сравнению с хирургическим абортом, но цена оправдана результатом.

Противопоказания

Существует ряд запретов для медикаментозного способа прерывания гестации. Абсолютные противопоказания:

  • инфекционные заболевания хронической формы в момент обострения;
  • внематочная беременность;
  • прерывать беременность запрещено при наличии гинекологических острых болезней;
  • аллергическая реакция на состав медикаментов для безоперационного аборта;
  • формирование злокачественной онкологической опухоли;
  • неподтвержденная гестация (без осмотра гинеколога и проведения УЗИ);
  • болезни крови у пациентки;
  • тяжелые соматические патологии хронического типа (почечная, печеночная недостаточность);
  • бронхиальная астма.

Относительные противопоказания медикаментозного безоперационного аборта:

  • артериальная гипертензия;
  • маточная миома, эндометриоз;
  • период лактации (нужно прекратить кормление грудью за недели до приема препарата);
  • рубцы на матке (кесарево сечение);
  • курение у пациенток старше 35 лет;
  • наступление беременности в процессе приема гормональных средств предохранения или использования внутриматочных методов контрацепции.

Сроки

Фармаборт, как правило, назначается при задержке менструации у женщины не больше шести недель (или 42 дня от первых суток последних месячных). Данная процедура производится при помощи специальных препаратов в форме таблеток. Схема использования медикаментов максимально эффективна при сроке гестации в шесть недель. Прервать беременность на ранних сроках таблетками вполне реально, а вот на поздних этапах вынашивания положительная результативность таблеток снижается до минимума.

Таблетки для аборта

Популярными медикаментозными средствами для безоперационного прерывания беременности считаются следующие таблетки:

  1. Основной препарат для фармакологического аборта – Мифепристон. Данное название является международным, препарат принадлежит к группе антипрогестагенов. Препаратом Мифепристон блокируют активность гормона прогестерона, который нужен для сохранения гестации. Таблетки выпускаются большим количеством фармацевтических предприятий, поэтому существует множество его производных (они описаны ниже).
  2. Пенкрофтон – таблетки, которые считаются отличной заменой классического хирургического аборта. Лекарство выводит из матки эмбрион за счет раскрытия шейки. Фармакологическое прерывание беременности этим препаратом проводят до срока в 7 недель. Таблетки Пенкрофтон практически не вызывают побочных действий, в некоторых случаях наблюдается слабость и тошнота.
  3. Чтобы провести медикаментозный аборт, еще используют таблетки Мизопростол. Они провоцируют выталкивание плодного яйца с помощью стимуляции маточной мускулатуры. Этот препарат зачастую назначается молодым пациенткам, которые еще не рожали. Результативность прерывания беременности таблетками Мизопростол составляет 70-85%.
  4. Фармакологический аборт препаратом Мифегин проводится во многих странах мира. Таблетки оказывают блокирующий эффект на маточные рецепторы, что становится причиной отторжения плода. Матка размягчается, сокращается ее мускулатура, а шейка открывается, выталкивая плодное яйцо. Средство для медикаментозного прерывания гестации Мифегин максимально эффективно в срок до 6 недель. После приема таблеток могут возникать побочные действия (вероятность 5-10%).
  5. Аналог Мифепристона – Мифолиан, является антигестагеновым стероидным препаратом. Он блокирует синтез главного гормона беременности – прогестерона, увеличивает сократительные функции миометрия. Таблетки используются для прерывания беременности на первых сроках (до 42 суток аменореи). Иногда действие таблеток сопровождается побочными эффектами: боли внизу живота, головная боль, слабость, тошнота.
  6. Еще одно лекарственное средство для искусственного аборта – Мифепрекс. Применяются таблетки на сроке до 42 дней. Главными преимуществами препарата считаются очень хорошая переносимость и высокий уровень эффективности. У некоторых пациенток могут идти кровянистые выделения на протяжении 2-3 дней после приема таблеток.

Подготовка

Перед тем, как процедура проводится, пациентку нужно подготовить. Врач предварительно беседует с ней, заранее сообщает о противопоказаниях к процедуре, рассказывает о вероятности осложнений после нее, о сущности безоперационной методики. Затем женщину отправляют на такие обследования:

  • общий анализ крови, мочи;
  • полный осмотр у гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • мазки для выявления влагалищных инфекций;
  • сдача крови на группу, резус-фактор, на гепатит, сифилис, ВИЧ.

Как происходит медикаментозное прерывание

Перед фармакологическим абортом запрещено есть копченую, жирную, соленую пищу, а после процедуры нельзя принимать ванную, посещать бассейн. Также не рекомендуется есть за 3 часа до прерывания беременности. Безоперационный аборт осуществляется амбулаторно. Этапы проведения:

  1. Производится повторное обследование пациентки. Затем врач выдает женщине три таблетки выбранного препарата (с содержанием мифепристона). После этого пациентка находится под наблюдением специалистов на протяжении 2-4 часов. У некоторых беременных выход плодного яйца наступает за время нахождения в больнице, если этого не случилось, то пациентку отправляют домой.
  2. В домашних условиях она принимает таблетки – простагландины в течение 36-48 часов, чтобы закрепить положительный результат. Прерывание должно наступить не больше, чем за трое суток. Затем пациентка снова приходит к доктору на осмотр и проходит контрольное ультразвуковое исследование.
  3. Пациентке проводят повторное УЗИ через пару недель. Если обнаружится, что в матке имеются остатки плодного яйца или нежелательная беременность продолжает развиваться, то назначается хирургический аборт (выскабливание полости матки).

Что происходит после медикаментозного прерывания беременности

Если у женщины все прошло без осложнений, то после прохождения последнего УЗИ и консультации, ей назначают противозачаточные средства. Они позволяют избежать наступления беременности, а еще способствует активному восстановлению гормонального фона. Если прерывание гестации таблетками прошло без последствий, то через шесть месяцев можно зачать ребенка. Если возникла ситуация, из-за которой пришлось выскабливать полость матки, то врач выписывает противовоспалительные средства и физиотерапию. После успешного лечения женщина, как правило, повторно беременеет.

Определение результативности

Последний визит пациентки к доктору осуществляется через 2 недели после приема медикаментов. Состояние матки оценивается на УЗИ, потому что результативность мероприятия можно выявить исключительно таким методом. Исследование помогает узнать, насколько эффективно прошел аборт, нет ли остатков плодного яйца в маточной полости, как она выглядит. Эффективность процедуры будет максимальной, если четко выполняются все указания гинеколога.

Реабилитация

Две-три недели после фармакологического аборта женщина должна относиться к своему самочувствию очень внимательно. Если повышается температура тела, наблюдаются обильные выделения с кровью и сильные боли внизу живота, то нужно в срочном порядке посетить врача. Когда реабилитация протекает без вышеописанных последствий, стоит избегать переохлаждения, простуды, стрессовых ситуаций, до минимума ограничить физическую активность. Еще нельзя принимать ванну, делать спринцевания, купаться в бассейне, речке, море. Исключить половую близость до следующей менструации.