Как проходит процедура экг у беременных, зачем она нужна. Что такое ЭКГ при беременности, как проводят исследование и зачем

ЭКГ при беременности отличается от кардиограммы у небеременной женщины. Это связано с развивающимися изменениями в гемодинамике, электролитном составе и гормональных перестройках. Это необходимо учитывать при интерпретации результата – то, что вне беременности норма, во время нее может быть признаком патологии, и наоборот. Этот метод исследования позволяет выявлять различные отклонения в работе сердца, поэтому широко применяется в акушерстве. Но интерпретировать результат ЭКГ должен специалист, который имеет соответствующую специализацию.

Историческая справка! ЭКГ при беременности впервые была произведена в 1913 году. Сам метод электрокардиографии ведет свою историю с середины 19-го века, когда было замечено, что сердце генерирует определенное количество электричества.

Диагностическая ценность метода

ЭКГ беременных проводится для оценки работы сердца в условиях возрастающей нагрузки на организм женщины

Кардиограмма при беременности позволяет получать следующую информацию:

частота сердечного ритма;
характер этого ритма;
выявление ишемических повреждений миокарда;
определение иных повреждений сердца, например, воспалительных;
оценивать эффективность назначаемых лекарственных средств, которые необходимы для нормальной работы сердца;
электролитные нарушения.

Особенности ЭКГ у беременных

Норма ЭКГ при беременности включает определенные изменения, которые для небеременных нормальными не являются.

Во время беременности допускаются единичные экстрасистолы, то есть возбуждение возникает не в синусовом узле, а в любом другом участке сердца

Изменение электрической оси, когда сердце занимает более горизонтальное положение. Эта особенность выявляется примерно с 25-26 недель, когда увеличенная матка начинает отклонять диафрагмальный купол вверх. На ЭКГ это проявляется следующими признаками:

в первом отведении зубец желудочкового сокращения (R) становится выше;
в третьем отведении увеличивается высота Q и S (начальное и конечное желудочковое сокращение соответственно);
во всех остальных отведениях высота комплекса желудочкового сокращения становится меньше;
уменьшается и амплитуда желудочкового расслабления (зубец Т);
сегмент SТ несколько опускается относительно основного уровня (изолинии). У небеременных женщин это говорило бы об ишемии.

Изменения, характерные для гиперкинетического кровообращения, то есть для возросшего сердечного выброса. Эти увеличение происходит на время беременности, чтобы обеспечить нормальный кровоток в плаценте и в организме малыша. ЭКГ признаками этого изменения будут являться:

зубец Т состоит из двух фаз в третьем отведении и во всех грудных справа (он может также становится не положительным, а отрицательным);
увеличение глубины зубца Q в этих же отведениях (в данном случае это не свидетельствует об инфаркте миокарда, о котором судят по зубцу Q, это признак нормы).

Во время беременности скорость распространения импульса по сердцу возрастает. Это уменьшенное время обусловлено влиянием эстрогенов и кортикостероидов на сердечную деятельность. Поэтому возрастает частота сокращений сердца до 90 в минуту.

Выявляемые отклонения

На основании проведенных анализов делают заключение о возможности пролонгирования беременности либо вырабатывается план ведения родов

Плохая ЭКГ у беременной чаще всего проявляется следующими нарушениями:

синусовая тахикардия (у беременной свыше 90 ударов в минуту), так как время проведения импульса по сердцу уменьшается;
синусовая аритмия – время между очередными сокращениями предсердий разное, но импульс генерируется в правильном месте;
желудочковая экстрасистола – за время регистрации появляется сокращение желудочков вне своей очереди;
предсердная экстрасистолия – сокращение предсердий вне очереди;
изменение водителя ритма (не из синоатриального узла), что отражается на времени сокращения желудочков и предсердий.

Другие нарушения встречаются очень редко. Обычно они связаны с заболеваниями сердца, которые существовали у женщины еще до беременности.

Плохая электрокардиограмма – это повод обратиться к кардиологу. Совместно с акушером-гинекологом он определит оптимальную тактику вашего ведения, а также подберет наилучший способ родоразрешения. При некоторых сердечных патологиях самостоятельные роды могут быть недопустимы. К тому же на основании ЭКГ анестезиолог сможет подобрать щадящий метод обезболивания при кесаревом сечении.

Особенности процедуры

Для интерпретации ЭКГ большое значение имеет скорость движения ленты в приборе. Обычно она устанавливается на значении 50 мм/секунду. Однако она может быть больше или меньше в 2 раза. На тело беременной женщины устанавливаются электроды в соответствующие места – существует 6 стандартных отведений, но в некоторых случаях могут применяться и дополнительные отведения. Последние позволяют детализировать раннее полученную информацию.

Проведение процедуры ЭКГ беременным практически не отличается от обычной процедуры

Для получения наиболее точной ЭКГ на электроды необходимо нанести специальный гель. Он улучшает проводимость электрического импульса от сердца к прибору, так как воздушная прослойка, которая создается между телом и датчиками не является токопроводящей и гасит сигнал.

Показания для электрокардиографии

ЭКГ при беременности проводят не всем женщинам – это не скрининговое обследование. Поэтому есть определенные показания, когда это диагностический тест является необходимым. К таким случаям относятся:

нарушения артериального давления – как артериальная гипертензия, так и гипотензия;
ощущение боли в сердце;
чувство сдавливания в этой области;
потеря сознания;
головокружение;
гестоз;
заболевания сердца до беременности (в этом случае женщина состоит на диспансерном учете у кардиолога);
подозрения на заболевания сердца во время беременности.

Расшифровка ЭКГ

Результат ЭКГ – это графическая запись электрических полей, образуемых вследствие сердечной деятельности. Этот метод исследования позволяет получать ценную информацию, при этом не затрачивая больших материальных средств на диагностику.

Важно различать понятия! Электрокардиография – процесс регистрации импульсов сердца, а электрокардиограмма – собственно запись этих импульсов (пленка, которая и выдается пациенту на руки). Врач расшифровывает как раз эту пленку, давая заключение.

При расшифровке ЭКГ врач учитывает следующие параметры:

частота сердечных сокращений (норма от 70 до 90 в минуту);
расположение электрической сердечной оси (норма равна от 30 до 70 градусов, то есть она совпадает с осью сердца, проведенной от верхушки до середины его основания);
сердечный ритм (норма – синусовый ритм, то есть импульсы, генерируемые сердцем, должны исходить из синоатриального узла);
определение времени сокращения предсердий (норма указывается в специальных таблицах);
определение времени сокращения желудочков;
определение времени расслабления предсердий и желудочков;
изучение характера основных зубцов и интервалов между ними (есть свои нормы времени и высоты).

О плохой ЭКГ говорят любые нарушения в вышеперечисленных параметрах. На основании их выдается заключение, так как для той или иной патологии характерны определенные признаки.

Электрокардиография (ЭКГ) – это метод определения электрической активности сердца и регистрация её на плёнке. При помощи данного исследования можно определить, как работает наше сердце. Специальный прибор – электрокардиограф – фиксирует суммарную разность потенциалов всех клеток сердца между двумя точками, то есть в определённом отведении и записывает её на бумагу. Врач, рассматривая электрокардиограмму, оценивает ритм и частоту сердцебиения, расположение сердца, скорость проведения электрического импульса. То есть на ЭКГ можно определить различные аритмии, блокады и нарушения функции сердечной мышцы.

Во время беременности сердце женщины работает с повышенной нагрузкой из-за увеличения объёма циркулирующей крови. Так же изменяется уровень гормонов в организме, которые влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Поэтому очень важно ещё вначале беременности выяснить возможные нарушения в работе сердца, чтобы вовремя провести необходимое лечение и предотвратить развитие осложнений.

Проведение процедуры и её безопасность

Процедура записи электрокардиограммы абсолютно безопасна и безболезненна , поэтому может без опасений проводиться даже беременным женщинам и маленьким детям. Исследование проводиться всем без исключения беременным при постановке на учёт, а так же при любых жалобах и изменениях показателей сердечно-сосудистой системы.

Во время обычного ЭКГ исследования на бумажной плёнке изображены 12 графиков, которые отображают направление прохождения электрического импульса через сердце. Для того чтобы задать эти направления на кожу запястий и голеней накладываются специальные металлические пластинки – электроды, и на груди в зоне проекции сердца также присосками прикрепляют электроды.

Отведения, используемые при обычном ЭКГ исследовании :

3 стандартных отведения (I, II, III);

I – между левой и правой рукой;
II – между левой ногой и правой рукой;
III – между левой ногой и левой рукой.

3 усиленных отведения от конечностей (aVR, aVL, aVF);

aVR – усиленное отведение от правой руки;
aVL - усиленное отведение от левой руки;
aVF - усиленное отведение от левой ноги.

6 грудных отведений (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

При необходимости врач-кардиолог может назначить запись ЭКГ с использованием дополнительных отведений :

По Нэбу (регистрация потенциала между точками на поверхности грудной клетки);
V7 – V9 (продолжение стандартных грудных отведений);
V3R - V6R (зеркальное отражение грудных отведений V3 - V6 на правую половину грудной клетки).

Такое большое количество отведений необходимо для уточнения локализации патологического процесса в сердце. Так первые 6 отведений (стандартные и усиленные от конечностей) показывают электрический потенциал сердца во фронтальной плоскости и позволяют определить электрическую ось сердца, то есть его положение. При различных заболеваниях она изменяется, и сердце принимает горизонтальное или вертикальное положение. Грудные отведения отражают прохождение электрического импульса в горизонтальной плоскости, с их помощью уточняют расположение поражённого участка сердечной мышцы.

Подготовка к процедуре Перед исследованием необходимо отдохнуть 10 – 15 минут, чтобы сердечный ритм вернулся к своему обычному уровню. Также, желательно, чтобы после еды прошло не менее двух часов, но совсем на голодный желудок проходить ЭКГ не стоит, так как это может отразиться на результате анализа.

Запись ЭКГ обычно проводиться в положении лёжа, чтобы обследуемый мог максимально расслабиться. Для прикрепления электродов необходимо раздеться сверху до пояса и оголить лодыжки (снять носки или колготки). Участки кожи, на которые закрепляют металлические пластинки, протирают спиртом, чтобы обезжирить поверхность и улучшить проведение импульса. На правую руку прикрепляют красный электрод, на левую руку – жёлтый, на левую ногу – зелёный и на правую ногу – чёрный электрод (он необходим для заземления тока в случае поломки аппарата). Запись сердечной деятельности занимает всего несколько минут. Затем полученную плёнку подписывают и отправляют врачу для расшифровки.

Показания к проведению ЭКГ во время беременности:

Постановка на учёт по беременности. Проводят ЭКГ, чтобы уточнить состояние сердца женщины, определить характер сердечного ритма, возможные нарушения проводимости, и оценить способность адаптироваться к возрастающим потребностям организма.
Изменения артериального давления (увеличение и снижение);
Чувство тяжести и боль в области сердца;
Головокружения, обмороки;
Любые осложнения беременности (тяжёлый токсикоз, гестоз, );

Процедура снятия ЭКГ безопасна для женщины и её будущего ребёнка, поэтому противопоказаний к проведению нет.

Основные параметры, определяемые на ЭКГ:

При оценке электрокардиограммы в первую очередь оценивают характер сердечного ритма и его частоту. В норме ритм правильный синусовый , частота сердечных сокращений (ЧСС) 60 – 80 ударов в минуту.

Во время беременности допускаются единичные экстрасистолы, то есть возбуждение возникает не в синусовом узле, а в любом другом участке сердца. Если электрический импульс возникает постоянно в предсердии или в атриовентрикулярном узле желудочков, то ритм называется предсердный или желудочковый соответственно. Такое состояние требует дополнительной диагностики и лечения.

ЧСС менее 60 уд/мин называется брадикардией , в норме может быть у спортсменов. Тахикардия – ЧСС более 90 уд/мин, у здоровых людей возникает при физической и эмоциональной нагрузке.

Электрическая ось сердца (ЭОС) совпадает с анатомической осью и характеризует положение сердца в грудной клетке. В норме ЭОС равна 30 0 - 70 0 . Во время беременности из-за увеличения объёма циркулирующей крови, сердце может приобретать горизонтальное положение, ЭОС = 70 0 – 90 0 . Это не является патологией и после родов возвращается к прежним значениям.

По расположению и размеру зубцов и сегментов на электрокардиограмме определяют скорость проведения возбуждения, при блокадах на различных уровнях время проведения электрического импульса увеличивается, и сердце не может правильно сокращаться. В зависимости от уровня нарушения различают предсердную, атриовентрикулярную и блокаду ножек пучка Гиса .

Вот пример заключения ЭКГ в норме:

Ритм правильный синусовый, ЧСС 75 уд/мин, ЭОС нормальная.

Дополнительно При любых изменениях, обнаруженных на ЭКГ, женщину направляют на консультацию к кардиологу. Врач назначает дополнительные обследования и при необходимости госпитализирует беременную в кардиологический диспансер или отделение многопрофильной больницы.

Там на основании проведенных анализов делают заключение о возможности пролонгирования беременности и дают рекомендации женщине. На более поздних сроках беременная подвергается повторному обследованию сердечно-сосудистой системе и на этом этапе вырабатывается план ведения родов.

В этой статье мы рассмотрим такой метод исследования, как ЭКГ - что это такое, можно ли его делать во время беременности, для чего оно предназначено.

Суть процедуры

В целом эта процедура предназначена для отслеживания ритма сердца, путем нанесения на бумажную ленту виде графика сердечной активности человека на момент исследования. ЭКГ позволяет достаточно быстро и точно узнать основные сведения, относящиеся к центральному органу кровообращения матери и ребенка. Анализируя электрическое поле сердца, метод устанавливает ритм, количество сокращений органа, ритм сердца, различные нарушения: сердечные , внесердечные недуги, нарушение обмена электролитов и пр.

Такой неинвазивный (без травмирования кожных покровов каким-либо хирургическим инструментом) метод безболезнен и высокоэффективен в кардиологии. Однако метод ЭКГ имеет и свои недостатки.

В традиционной медицине считается, что такое исследование не способно напрямую выявить опухоли и пороки сердца и наличие шумов.

Знаете ли вы? Уже в XIX веке Габриелем Липпманом были обнаружены электрические поля, выделяемые при работе сердца. Он же и записал первую электрокардиограмму.

Показания к применению

ЭКГ - один из основных методов исследования в современной кардиологии, поэтому его часто применяют для выявления потенциальных патологий у матери или ребенка в области сердца. Показаниями к применению может быть как рекомендации врача, так и исходящая инициатива самой пациентки.
ЭКГ назначают на основе таких жалоб:

сильные головокружения, обмороки, мигрень;
общая слабость организма, одышка, вялость;
беспричинное учащенное сердцебиение (например, не связанное с физической нагрузкой);
наличие сердечных болезней у родственников по прямой линии;
боли в области груди, затрудненное дыхание;
различные заболевания эндокринной и центральной нервной системы.

Также ЭКГ рекомендуют проходить в обязательном порядке:

людям, старше 45 лет;
беременным или женщинам, планирующим ;
при любых осложнениях во время протекания беременности;
женщинам, перенесшим какие-либо инфекционные заболевания;
при злоупотреблении алкоголем и ;
перед проведением какого-либо операционного вмешательства.

Можно ли беременным

Время беременности - период особой перестройки организма на новый ритм, выработку определенных и подготовки к вынашиванию . Такая процедура как ЭКГ проводится в обязательном порядке, при обращении пациентки в женскую консультацию.
Процедура должна выполняться минимум 1 раз, но в основном врач назначает такое исследование 2-3 раза во время интересного положения женщины.

Для мамы и ее малыша обязательно ЭКГ проводят в первом триместре беременности, чтобы обнаружить возможные еще на ранней стадии развития плода.

Сердце матери в период беременности начинает работать за двоих, перекачивая большее количество крови и подвергаясь увеличенной нагрузке.

Эти факторы, наряду с изменением гормонального состава в организме, провоцируют возникновение определенных факторов риска, связанных с нарушением ритмической деятельности сердца.

Важно! ЭКГ проводят всем женщинам, становящимся на учет в женскую консультацию. Дополнительные исследования предписываются при наличии головокружений, сильной боли в груди и тяжелой одышке.

Поэтому, чтобы не подвергать себя и малыша такой опасности, и при необходимости, вовремя пройти лечение, следует обязательно проходить данную процедуру.

Как проходит процедура

Электрокардиография - это исследование сердечной мышцы, отображающееся в виде 12 графиков, которые показывают, как проходят электрические импульсы сквозь сердечный орган. Данный метод всегда является началом исследования и диагностики какого-либо сердечного отклонения.

Нужна ли подготовка

В целом, специальной подготовки будущим мамочкам перед процедурой не требуется. Однако существуют некоторые рекомендации, которые позволят улучшить проходимость электрических импульсов и отобразят более точный результат:

за 1 час до процедуры не подвергать себя физическим нагрузкам;
не употреблять и энергетические напитки в день снятия показаний;
не посещать сауну и баню непосредственно перед ЭКГ;
не мазать область жирным кремом. Это ухудшает проводимость кожи.

Описание процесса

Данную процедуру могут проводить как специалисты функциональной диагностики, так и медсестры.

Порядок проведения ЭКГ:

Пациент располагается на специальной кушетке или гинекологическом кресле.
Область и места крепления приборов обезжириваются с помощью этилового спирта.
На кожу наносится специальный гель, усиливающий проводимость электрических импульсов.
Присоединяются электродов к груди, рукам и кистям рук. Провода при этом протягиваются к измерительному прибору.
Включается кардиограф, начинается запись графика.
После окончания исследования получается лента с нанесенным на нее графиком сердечной активности пациента.

Чтобы результаты электрокардиографии отобразились наиболее точно, пациенту следует не беспокоиться в процессе ее проведения.

Главное - это расслабиться и ровно дышать.

Желательно не употреблять пищу за 2 часа до такой процедуры, ведь переваривание продуктов немного усиливает сердечную деятельность, что может исказить полученные данные.

Отведения для ЭКГ

Существует несколько способов, как можно записывать ЭКГ: с области сердца (при открытых операциях), с грудной клетки. Снятие показаний у плода, например, производится с помощью прибора, который крепится на живот будущей матери.
В каждом конкретном случае, исходя из расположения электрода, ЭКГ отображает график, полученный за счет определенного отведения (электрические импульсы сердечного органа как бы отводятся от участков тела).

Отведение - специальный способ, который может регистрировать разность потенциалов с помощью разных электродов.

Выделяют стандартные и усиленные отведения. Стандартное отведение происходит при попарном подключении приборов:

первая позиция. Измерение разности потенциалов между правой и левой рукой (-) и (+);
вторая позиция. Измерение разности между правой рукой и левой ногой (-) и (+);
третья позиция. Измеряется разность потенциалов левой руки и левой ноги (-) и (+).

Знаете ли вы? За период средней продолжительности жизни, сердце перекачивает почти полтора миллиона баррелей крови - достаточно, чтобы заполнить 200 цистерн поезда.

Усиленные отведения характеризуются дополнительным расположением в определенных точках конечностей тела активного и пассивного электродов. Таким образом, выделяют:

отделение от правой руки (aVR) - активный электрод располагается на правой руке, а левая нога и рука присоединяются к пассивному электроду;
отделение от левой руки (aVL) - активный электрод на левой руке, пассивный - на правой руке и левой ноге;
усиленное отделение от левой ноги (aVF) - в этом случае активный электрод расположен на левой ноге, а руки, соединенные вместе, подключаются к неактивному электроду.

Результаты и их расшифровка

Расшифровку анализов ЭКГ должен проводить только компетентный специалист. В анализе указывается сердечный ритм и состояние непосредственно самого органа плода.

Заключение будет представлено большим количеством цифр, латинских названий, букв, которое неопытному пациенту очень сложно понять самостоятельно. Разобраться в том, соответствуют ли показатели норме, поможет такая расшифровка:

ЧСС - частота сердечных сокращений. Норма для взрослых от 62 до 90. У беременных цифра повышается до 120.

Интервалы и зубцы (латинскими буквами):

PQ - (от 0.11 до 0.3) - время предсерно-желудочковой блокады. Уменьшенное время свидетельствует о синдроме перевозбуждения желудочков. Как следствие - у мамы или будущего ребенка может развиться ;
P - высота в 0.2- 0.5,5 мм отображает сокращение предсердий. Отклоненные от нормы показатели могут свидетельствовать о гипертрофии;
QRS - (0.05-0.1 с). Показатель желудочкового комплекса. Отклонения могут говорить о начале болезни миокарда;
QT - норма не более 0.5 с. Показатель удлиняется при наличии кислородного голодания или нарушения сердечного ритма ребенка;
RR - показывает регулярность сокращений сердца, помогает подсчитать ЧСС.

Описание сердечного ритма:

надпись, встречающаяся наиболее часто на анализе ЭКГ, - это синусовый ритм. Норма у беременных от 70 до 160 показывает, что сердечная мышца находится в положительном состоянии, ее проводящая система тоже здорова;
брадикардия - уменьшение сокращений (менее 50). У здорового человека такое состояние случается во сне, когда естественным образом замедляется дыхание. Если у беременной женщины паузы в сокращениях достигают 3-4 секунд, появляются обмороки. В этом случае требуется операционное вмешательство, для возвращения в норму ритма сердца;
тахикардия - чрезмерное увеличение сокращений (более 90). У здорового человека тахикардия кратковременна, она возникает при чрезмерной физической нагрузке, после употребления кофе, алкоголя и табака. У беременных женщин диагноз диагностируется при показателе 165 и выше - такое состояние может вызвать риск появления инфаркта;
синусовая экстрасистолия - неровный, «скачущий», учащенный сердечный ритм. Часто такое состояние приводит к развитию сердечных пороков;
пароксизм - острый приступ. Учащенный ритм, длящийся от нескольких минут до нескольких дней;
мерцательная - трепетание предсердий. Ухудшается выброс крови сердечной мышцей, и как следствие, возникает кислородное голодание, наносящее большой вред плоду.

Особенности проведения ЭКГ плода

Ответ на вопрос, можно ли делать ЭКГ при беременности, однозначно положительный. Это процедура, которая не наносит вред будущему малышу. Часто такое исследование носит название «кардиотокография».
Для исследования пациентке крепят к животу датчики, которые записывают количество сокращений матки и сердцебиение малютки. Рекомендуемое время проведения исследования - утренние часы либо после 7 часов вечера.

Также для усиления активности плода и успешного прохождения процедуры врачи рекомендует съесть немного . Обычно процедура длится около часа.

Уже с 29-й недели беременности у плода происходит правильное формирование циклов отдыха и активности, поэтому именно с этого периода начинают проводить его ЭКГ.

Если выявлены какие-либо патологии и нарушения в деятельности сердечной мышцы малютки, назначают специальное лечение, а ЭКГ проводят через каждые 10 дней. При наличии гипоксии исследование будут делать каждые сутки.

Важно! Норма показателей ритма сокращений сердца в период беременности должна иметь значение в 110-160 ударов в минуту. При отклонениях от нормы назначается соответствующая терапия.

Результат анализа при беременности предоставляется в виде 10-балльной системы:

8-10 баллов - ребенок находится в абсолютно здоровом состоянии, его дальнейшему развитию и формированию ничего не угрожает;
6-7 баллов - будет назначено дополнительное исследование, чтобы выявить причину отклонений;
5 баллов и ниже - срочная госпитализация и оказание медицинской помощи.

Есть ли противопоказания

ЭКГ - один из тех методов, противопоказаний к использованию которого нет. Более того, врачи настоятельно рекомендуют в период беременности проходить эту процедуру, так как именно с ее помощью можно наблюдать работу сердца плода и в случае отклонений предпринять срочные меры.

Такое исследование можно проводить даже несколько раз в день - оно абсолютно безопасно и не причиняет вреду организму.

Итак, мы выяснили, что такое исследование, как ЭКГ, можно, и даже нужно проходить при беременности. Относитесь к своему здоровью и здоровью своего будущего ребенка ответственно - это поможет избежать многих проблем в будущем.

Эхокардиография (ЭКГ) – довольно старый метод исследования работы сердца, позволяющий вовремя выявить заболевания сердечно-сосудистой системы. В его основе лежит определение электрической активности самой сердечной мышцы, что фиксируется на специальной пленке (бумаге). Прибор проводит фиксацию суммарной разности потенциалов абсолютно всех клеток сердца, находящихся между двумя точками (отведениями).

Довольно часто будущие мамы задумываются над тем, можно ли делать ЭКГ при беременности, и не опасно ли для плода подобного рода манипуляция. Давайте попробуем ответить на данный вопрос, и рассказать, как часто делают ЭКГ при беременности и каковы показания для такого исследования.

Для чего проводят ЭКГ?

Перед тем как рассмотреть особенности подобной процедуры у беременных, давайте расскажет о том, зачем вообще назначают ЭКГ при беременности.

Для начала необходимо отметить, что при вынашивании плода сердце будущей мамы работает в усиленном режиме, в виду того, что происходит увеличение объема циркулирующей крови. Кроме этого, непосредственное влияние на работу сердечной мышцы оказывает и гормональный фон, который изменяется практически сразу после зачатия. Именно поэтому особенно важно установить возможные нарушения еще до наступления беременности. Учитывая данный факт, большинство медцентров по планированию семьи включают в обязательные обследования и ЭКГ.

С помощью подобного исследования врач может установить такие параметры, как ритм и частота сердцебиений, скорость проведения электрического импульса, - это позволяет диагностировать такие нарушения, как и нарушения функционирования сердечной мышцы и др.

Безопасно ли проведение ЭКГ для женщин в положении?

Среди женщин нередко можно услышать утверждение, что ЭКГ при беременности проводить вредно. Подобное заявление является безосновательным и опровергается медиками.

Все дело в том, что при проведении процедуры по снятию ЭКГ, какого-либо воздействия на организм человека не происходит, в отличие от рентгенографии, ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), которые во время вынашивания плода строго запрещены.

При ЭКГ специальные датчики проводят лишь фиксацию электрических импульсов, испускаемых самим сердцем, и фиксируют их на бумаге. Поэтому подобная процедура является абсолютно безопасной и проводится всем без исключения будущим мамам, при постановке на учет в женской консультации.

Особенности ЭКГ у беременных

При оценке результатов, полученных при ЭКГ, врачи учитывают некоторые особенности физиологии беременной женщины. Так, в частности, при вынашивании плода количество сердечных сокращений обычно выше нормы, что свидетельствует о повышении нагрузки на сердечную мышцу, которой необходимо перекачивать больший объем крови. При этом, в норме она не должна превышать 80 сокращений в минуту.

Также стоит отметить, что при беременности допускается наличие отдельных экстрасистол (дополнительное сокращение сердечной мышцы), т.к. порой возбуждение может возникать в любом участке сердца, а не в синусовом узле, как обычно. В тех случаях, когда электроимпульс постоянно возникает в предсердии или атриовентрикулярном узле желудочка, ритм называют предсердным или желудочковым, соответственно. Подобного рода явление требует дополнительного обследования беременной.

При плохом ЭКГ при беременности, прежде чем устанавливать возможные нарушения, исследование проводят повторно через некоторое время. Если результаты аналогичны первому, - назначают дополнительное обследование, - УЗИ сердца, которое позволяет установить наличие анатомических нарушений, вызывающих нарушение работы сердца.