Какой пульс у детей 3 лет. О чем говорят отклонения от допустимых границ. Лечение тахикардии у подростков

Пульс новорождённого ребёнка составляет 140-150 ударов за каждую минуту. Пульс среднестатистического взрослого человека равен 70-80 ударам (). Сердце малыша стучит вдвое быстрее сердца взрослого. Почему пульс у детей – чаще? И какой должен быть пульс у ребёнка в год, 3 года, 5, 10, 15 лет?

Норма пульса у детей: чем определяется и от чего зависит

Частота пульса у ребёнка определяется в первую очередь возрастом. А, во-вторую, действием различных факторов окружающего пространства (активностью, психоэмоциональным состоянием, конституцией, температурой воздуха, временем года и др.).

При воздействии физических или эмоциональных нагрузок частота пульса может увеличиться втрое. Такое ускорение сердцебиения необходимо для адекватного реагирования организма на нагрузку или стресс, для усиленного снабжения тканей кровью и кислородом. Поэтому кратковременное повышение пульса после капризов, крика, плача у ребёнка не считается патологией и даже является нормой.

Пример: во время громкого плача пульс новорождённого может достигать 180 ударов за минуту.

Когда высокий пульс будет признаком серьёзного заболевания:

• если после плача высокий пульс у малыша сохраняется долго (в течение 30 минут);
• если после активных игр сохраняется учащённое сердцебиение;
• если пульс не снижается и сохраняется длительно и после снятия нагрузки;
• если он возникает без внешних причин (нет активного движения, нет плача, нет других отрицательных эмоций).

В таких случаях пульс выше нормы у ребёнка может быть признаком болезни, патологии сердца или сосудов.

Частота пульса у детей – норма по возрастам

Таблица – пульс у детей по возрасту

С возрастом частота сердечных сокращений снижается. К 15 годам (иногда раньше) сердце ребёнка начинает стучать так же, как сердце взрослого человека. Сердце и сосудистая система достигают размеров взрослого, нормы сердцебиения и пульсации – взрослых норм.

Кроме частоты пульса, врачи оценивают другие его показатели – наполненность, равномерность. Они также являются косвенными признаками наличия нагрузки или внутренней патологии.

Почему сердце у детей стучит чаще, чем сердце взрослых?

Объём внутренних органов у ребёнка значительно меньше, чем объём тех же органов у взрослого человека. Сердце новорождённого малыша меньше в 10-12 раз, а количество лёгочных альвеол – в 10-20 раз.

Для полноценного снабжения клеток и тканей кровью небольшому сердцу приходится чаще сокращаться. При этом ребёнок чаще дышит, а его пульс – чаще стучит.

Со временем малыш подрастает, его внутренние органы увеличиваются в размерах. Когда сердце подростка достигает размеров взрослого, частота дыхания и пульс нормализуются (по «взрослым» меркам).

Также на частоту пульса влияет обмен веществ. У детей он выше, соответственно, и сердцебиение и пульс – чаще.

И ещё один факт: лёгкие детей отличаются невысокой эластичностью. Они не способны сильно увеличивать объём на вдохе (как взрослые). Поэтому во время нагрузок у детей значительно увеличивается частота дыхания и сердцебиения.

Частота пульса и состояние сердца

Изменение частоты пульса в спокойном состоянии, в момент физической нагрузки и через 10 минут после её снятия используется в качестве скрининговой диагностики. С её помощью определяют состояние сердечно-сосудистой системы ребёнка, наличие сердечных патологий или заболеваний внутренних органов. Такая диагностика особенно необходима для детей подросткового возраста, у которых в период гормональной перестройки возможны скачки пульса, нарушения сердцебиения и неадекватная реакция сосудов на нагрузку.

Самостоятельную оценку состояния сердца у ребёнка можно провести дома. Для этого надо измерить частоту пульса малыша в спокойном состоянии (после пробуждения или перед сном, когда малыш расслаблен). И — измерить частоту пульса сразу после активных действий (бега, прыжков, др.). Выдержать 10-15 минут без активных движений, и измерить частоту пульса ещё раз. Она должна значительно снизиться, приблизиться к уровню низкого пульса в периоды спокойствия, расслабления.

В результате сокращений миокарда, необходимых для выталкивания в сосудистую систему очередной порции крови, возникает колебание артериальных стенок, которые можно определить с помощью пальпации сосудов в определенных местах. Эти толчки и носят название пульса. Пульсовая частота зависит от многих факторов, прежде всего от возраста человека: у новорожденного ребенка значение этого показателя практически вдвое больше, чем у взрослого человека.

По мере взросления пульс замедляется, и примерно к пятнадцати годам приближается к . Следует также учитывать, что показатель различается в зависимости от пола: у девочек он несколько выше, чем у мальчиков, что особенно ярко проявляется в период полового созревания. Кроме того, имеет значение общее состояние организма, температура воздуха, степень тренированности, генетический фактор и многое, многое другое.

Итак, основными внешними факторами, влияющими на пульсовую частоту у ребенка, являются:

• Возраст.
• Регулярность и степень физических нагрузок - у детей, серьезно занимающихся спортом, часто наблюдается брадикардия, т.е. замедление пульсации артерий.
• Уровень кровяного давления.
• Психоэмоциональное состояние - пульс учащается при беспокойстве, испуге, плаче.
• Недавний прием пищи.
• Положение тела во время измерения параметра - если малыш сидит или стоит, пульс у него может участиться, а когда он спокойно лежит, пульсация сосудов замедляется.

Как проводится измерение

Для получения максимально достоверных результатов, измерять показатель желательно по утрам или, когда ребенок находится в спокойном состоянии. Если процедуру необходимо проводить регулярно, пульсовую частоту определяют приблизительно в одинаковое время, предварительно уложив ребенка. Для более точного определения параметра рекомендуется приобрести в аптеке так называемый пальчиковый пульсометр, с помощью которого вы сможете определить и концентрацию в крови кислорода.

Педиатры рекомендуют измерять ребенку пульс, когда он спокоен, желательно, утром, вскоре после пробуждения. Если проводить измерение после кормления или в слишком холодном помещении, результаты, скорее всего, будут искажены.

Для более простого и традиционного способа вам не понадобится ничего, кроме обычных наручных часов или другого секундомера. Необходимо прощупать пульсовые толчки, прижав в определенном месте артерию, и подсчитать их количество за пятнадцать секунд. Умножив полученный результат на четыре, вы получите число ударов в минуту. Если у ребенка наблюдается аритмия или другие патологии сердца и сосудов, необходимо подсчитывать пульс за шестьдесят секунд, т.е. за минуту.

Выбор места прощупывания пульсации также зависит от возраста. Так, у грудных детей четче всего ощущаются толчки при легком прижатии сонной или височной артерии, а у детей старше пяти лет для измерения пульса прижимается проходящая в районе запястья лучевая артерия. При проведении процедуры на запястье на артерию следует положить три пальца, пережать ее до полного прекращения кровотока, а затем постепенно отпускать, одновременно с этим подсчитывая пульсовую частоту, выраженность, ритмичность.

Нормальный пульс у детей - таблица по возрасту

Очень часто врачи-педиатры слышат от молодых родителей вопрос, какой пульс должен быть у ребенка? Чтобы легче было сориентироваться в показателях, различающихся для разных возрастных групп, мы приводим следующую таблицу:

У подростков старше пятнадцатилетнего возраста норма пульсовой частоты не отличается от взрослых показателей и составляет в среднем 70 ударов/минуту.

Что такое тахикардия?

Если проводимые в течение нескольких дней измерения показывают, что нормальный пульс у ребенка превышен более чем на 20%, это говорит о развитии тахикардии, т.е. возрастании пульсовой частоты и . Возможными причинами этого состояния выступают:

• Патологии сердца и сосудов.
• Анемии, т.е. понижение концентрации гемоглобина в крови различной этиологии.
• Инфекционно-воспалительные заболевания, ОРВИ, грипп обычная простуда, вызывающие повышение температуры тела.
• Легочные заболевания.
• Эндокринные нарушения.
• Гормональные перестройки.
• Стрессы, нервные перенапряжения.
• Переутомление, связанное с тяжелой и продолжительной умственной или физической работой.

Нужно помнить о том, что разовое учащение пульса у ребенка - не повод впадать в панику и бежать к кардиологу в уверенности, что у малыша серьезные кардиопатологии. Такое состояние может быть вызвано простыми играми, физическими нагрузками или волнением, и нормализуется без всякого лечения. В таком случае ребенку нужно измерять показатель несколько дней подряд, когда он находится в состоянии покоя и только, если опять будут получены слишком высокие цифры, обратиться к специалисту.

Опасна ли брадикардия?

Как известно, пульс может не только быть чересчур частым, но и замедляться до состояния, называемого брадикардией. Чаще всего отмечается физиологическая брадикардия, вызванная негативным воздействием внешних факторов, например, переохлаждением, которая при устранении причины вскоре проходит. Также замедленный пульс бывает у детей, которые испытывают высокие физические нагрузки при занятиях спортом. Однако патологическое на протяжении продолжительного времени выступает симптомом какого-либо заболевания, как правило, кардиопатологии. Брадикардия проявляется:

• Понижением уровня кровяного давления.
• Побледнением кожных покровов.
• Головной болью, головокружением.
• Вялостью, слабостью, плохим настроением.
• Быстрая беспричинная усталость.

Измеряя пульс ребенку, нужно обращать внимание не только на частоту толчков, но и на их ритмичность. Между отдельными ударами должен проходить равный промежуток времени, обратная ситуация говорит о сердечной аритмии.

Пульс у маленьких спортсменов

При постоянных повышенных физических нагрузках показатели пульсовой частоты могут находиться на нижнем пределе нормы. В любом случае, во время занятий спортом подростку необходимо самостоятельно контролировать уровень пульса, измеряя параметр до того, как начинается тренировка, и после того, как она окончилась. При этом нужно, чтобы количество пульсовых толчков не было больше значения, которое высчитывается по формуле:

Х = 220 – возраст

Важно следить за тем, чтобы в течение десяти минут после конца тренировки пульс нормализовался. Если это не происходит, стоит пересмотреть режим занятий и снизить нагрузку.

Пульс у детей должен измеряться регулярно, так как именно он является главным показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологий, нуждающихся в срочном лечении.

Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.

С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.

Пример этого виден в таблице:

У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин., что является уже нормой для взрослого человека.

Как правильно подсчитать пульс?

Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.

При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.

И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.

Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.

О чем свидетельствует учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:

• инфекционные заболевания;
• эмоциональное перенапряжение;
• анемия;
• расстройства в работе эндокринной системы;
• заболевания дыхательных путей;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.

О чем свидетельствует низкий пульс?

Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.

Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.

При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.

А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.

Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.

Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.

В зависимости от частоты биения сердца можно говорить о его норме или патологии. У родителей всегда возникает беспокойство, когда речь идет о здоровье сердца ребенка.

Чтобы предостеречь своих детей от этих проблем, мы попробуем разобраться в том, какая норма пульса у детей должна быть в спокойном состоянии, какое сердцебиение во сне и какое во время занятий спортом.

Важно знать, что от того, в каком возрасте пребывает ваш малыш, будет зависеть показатель сердцебиения (у маленьких детей он выше, с возрастом показатель снижается). Это ведущий аспект в определении нормы сердцебиения.

Помимо возрастных особенностей, нужно обращать внимание на такие факторы:

• общее самочувствие;
• насколько тренирован малыш;
• условия, в которых измеряют пульс.

Как измерить пульс

Чтобы не получить искаженные данные и правильно измерить пульс у детей, нужно соблюдать некоторые правила.

Условия для измерения сердцебиения:

• малыш должен находиться в спокойствии;
• при проведении исследования необходимо каждый раз находиться в одинаковой позе (лучше, если малыш будет сидеть);
• повторить процедуру стоит несколько дней подряд.

Учащенное сердцебиение: тахикардия

Высокий пульс у ребенка может быть, как просто ситуативным показателем, так и может послужить тревожным звоночком для родителей. Если пульс учащен на 20% от нормы, и этот показатель прослеживается длительное время, то такое состояние имеет название тахикардия (повышенный уровень сердечных сокращений).

Оно может быть вызвано разными факторами. Если ребенок длительное время подвержен тяжелым физическим нагрузкам. Провокаторами данного заболевания также могут быть стресс, низкий гемоглобин, жар, переутомление организма, изнеможение, заболевания сердца.

Для выяснения истинной причины тахикардии необходимо показать ребенка доктору, который проведет необходимые исследования и назначит адекватное лечение. Все, что касается детского здоровья, особенно сердца, нужно обсуждать с доктором, не стоит заниматься самолечением.

Замедленное сердцебиение

Обратной стороной монеты является пониженный уровень сердечных сокращений. Такое состояние имеет название брадикардия.

Оно не так страшно, как кажется, зачастую является следствием тяжелых физических нагрузок у детей.

Нормальное сердцебиение у подростков при занятии спортом

Занятия спортом влияют на показатели пульса, и это необходимо учитывать. Детей нужно обучать контролировать свой пульс, чтобы в подростковом возрасте они уже сами могли следить за состоянием своего сердца при физических нагрузках.

Часто подростки нагружают себя непосильными физическими упражнениями с целью добиться высоких успехов в спорте, не жалея ни себя, ни свое здоровье.

Все дети индивидуальны, если один может заниматься 1,5 часа без вреда для здоровья, а только в его пользу, то второй уже через полчаса чувствует усталость и боли в области сердца. Поэтому следить за пульсом нужно уметь и знать, как это правильно делать.

Уже длительное время ежегодно детям перед школой назначают пробу Руфье.

С ее помощью можно определить, в какую именно группу попадет ученик при физической подготовке.

Сердцебиение у недоношенных детей

Норма частоты сердечных сокращений отличается и у детей, родившихся раньше времени. Всем известный факт, что если новорожденный появляется на свет раньше положенного срока, то некоторые органы не успевают развиться полностью.

Сердечная мышца тоже немного страдает, поэтому показатели нормы пульса совсем другие, они могут превышать 150 ударов в минуту. Для недоношенных детей – это нормально.

Нервная система таких деток тоже довольно неустойчивая, они больше подвержены стрессам. Их необходимо оберегать и укреплять организм всеми возможными способами.

Как в норме бьется сердце ребенка во сне

Заботливых родителей часто заставляет волноваться факт, что сердце во сне замедляет свой ритм. Возникает вопрос: это норма или патология?

Во сне все процессы замедляются, организм отдыхает. Ребенок в часы бодрствования находится в напряжении, и его сердечная мышца тоже, а во сне она отдыхает и замедляет свое движение. До годика у деток пульс равен 80 ударам за минуту, а после нормой считается 50-60 ударов в минуту.

Родители могут совершенно не беспокоиться, потому что как только маленький непоседа проснется, его сердцебиение снова участится.

Непрофессионалу тяжело, положив палец на пульс, учесть все факторы, поэтому в домашних условиях достаточно просто сосчитать количество ударов в минуту или за 15 секунд, после умножив число на 4.

Выводы

Первое, что необходимо запомнить: возраст и количество ударов сердца взаимосвязаны. Чем старше ребенок, тем пульс бьется реже. Частота ударов меняется с учетом возрастных особенностей.

Сердцебиение у детей имеет определенную амплитуду (минимум и максимум). У крошек, которые родились раньше положенного срока, и у доношенных детей показатель пульса разный.

Во время сна малыша пульс замедляет свой ритм, при активности — приходит в норму.

Сердце можно и нужно тренировать, занимаясь спортом, кардионагрузками.

Работа сердца – это один из самых важных механизмов нашего организма, поэтому за ним нужно следить: периодически обследоваться, делать кардиограмму. В целях профилактики избегать стрессов и нервных напряжений, тренировать сердечную мышцу с помощью посильных физических нагрузок, не переутомлять детский организм.

Важно, чтобы малыш как можно меньше подвергался стрессу, умел эмоционально правильно преодолевать трудности.

Если малыш уже не впервые жалуется на боли в области сердца, стоит немедленно проконсультироваться с доктором. Только обследование поможет разобраться, в чем именно проблема.

Когда происходит сокращение сердца, то это является толчком периодических колебаний артериальных и венозных стенок кровеносных сосудов. Подобное явление называется пульсом. Если говорить о норме пульса детей, то следует брать во внимание возраст маленьких пациентов, который бывает разным в зависимости от того, сколько ребенку лет. Например, если малыш только что появился на свет, то сердцебиение новорожденного сильно отличается от взрослого — в два раза чаще стучит его сердце.

Но постепенно, год от года пульс становится медленнее и только уже где-то на границе совершеннолетия частота сокращений сердца начинает сравниваться с взрослыми нормальными показателями, которые составляют до 80 ударов в минуту.

Влиять на частоту сокращений могут не только возрастные, но и половые факторы. Как известно, мальчики имеют более низкий пульс, чем девочки, причем в любом возрасте. Но особенно такие различия видны в период полового созревания.

Также необходимо отметить такую особенность, которая влияет на частоту пульса, как нормальный сон. У маленьких пациентов, имеющих нарушения сна, сердце стучит чаще. И вообще к половине дня пульс становится выше, чем сразу после пробуждения. На частоту пульсаций влияют также:

• интенсивность физически нагрузок;
• наличие эмоциональных составляющих. Например, нахождение ребенка в состоянии
• испуга или в сильном волнении, может способствовать учащению пульса;
• показатели артериального давления.

Немаловажную роль играет и то, в каком положении находится ребенок. Так, например, состояние покоя и горизонтальное положение сокращает частоту пульса, а если ребенок стоит или сидит, он, наоборот, повышается. Если следовать советам специалистов, то нужно измерение пульса у детей любого возраста проводить в лежачем положении.

• сразу после принятия пищи маленьким пациентом;
• если помещение достаточно холодное.

Все эти факторы могут повлиять на достоверность показаний, поскольку в таких ситуациях происходит увеличение давления стенок артерий.

Как измерять

Ребенок должен находиться в спокойном, расслабленном состоянии. В том случае, когда измерения проводятся часто, то рекомендуется делать это по утрам, когда ребенок находится еще в постели. При этом желательно, чтобы в одно и то же время, не меняя положения тела. Строгое выполнение простых рекомендаций позволит намного точнее измерить пульс. При проведении данной процедуры следует считать не только удары сердечных сокращений, но также на то, насколько они ритмичны.

Если они чередуются неравномерно, то такое явление принято называть как аритмичный пульс или аритмия. Понятно, что любая норма имеет свои допустимые границы отклонений. Например, у маленьких пациентов допустимыми границами могут быть показатели пульса с отклонениями как в сторону увеличения, так и в сторону сокращения в пределах двадцати ударов в течение минуты.

Чтобы имелась возможность точнее определять частоту сокращений сердца, желательно купить удобный в быту пальчиковый пульсометр. С его помощью можно измерить в каком количестве содержится кислород в крови и частоту пульса. Показатель, который служит нормой для детей, нужно будет сравнить с теми результатами, что покажет прибор в течение пяти дней измерений. То есть — вывести средний результат, поделив, общую сумму на пять измерений.

Также пульс измеряется более простым способом, не применяя приборов. Для этого подойдут часы (обязательно, чтобы были с секундной стрелкой) или же можно воспользоваться секундомером.

Для каждого возраста нужно подобрать наилучший вариант проведения места измерения. Практика показывает, что у грудничков пульс лучше всего измерять, отыскав сонную или височную артерии, так как прощупывание его на этом участке тела осуществляется более четко.

Для этого необходимо отыскать расположение сонной артерии. Вначале нужно слегка прижать щитовидный хрящ пальцами, после чего медленно сдвигая их, найти маленькое углубление, здесь должен прощупываться пульс. При проведении данных манипуляций следует соблюдать осторожность, так как если артерия будет пережата, у ребенка может возникнуть потеря сознания.

Как уже отмечалось выше, наиболее удобна для определения артериального пульса пальпация крупных артерий. Лучевую артерию лежащую на поверхности (нижняя часть предплечья перед сочленением с лучезапястным суставом) можно без труда прижать к кости. При этом надо, чтобы мышцы на руке того, кто обследует, были расслаблены, так как напряжение усложнит прощупывание пульса.

Двумя или тремя пальцами, положенными на артерию, необходимо сдавить ее до предела, пока течение кровотока не прекратится; после этого начинают понемногу ослаблять давление с одновременным оцениванием главных параметров измерения пульса: частоты, ритмичности, напряжения. Последнее свойство характеризуется интенсивностью сопротивления артерии сдавливанию.

Подсчитывать пульс несложно, для этого можно расчетным временем брать 15 или 30 секунд, умножая соответственно вчетверо или вдвое полученный результат. Но, как правило, традиционно принято подытоживать пульс за минуту, это особенно рекомендуется в случаях заболевания ребенка аритмией.

• если ребенку не исполнился год – можно считать пульсацию на грудной клетке или родничке, для этого нужно положить на эти места;
• малышам, которые старше года пульс можно контролировать на таких участках тела, как шея, в районе виска, локтевого сгиба, паха, а также за ухом;
• если же ребенок находится в возрасте семи лет и старше, то более удобным, не вызывающим никаких трудностей местом для подсчета пульса, — лучевая артерия.

Необходимо, чтобы рука ребенка располагалась на уровне сердца, при этом надо проследить за состоянием мышц, они должны находиться в расслабленном состоянии. Чтобы отыскать место пульсации на руке, положите пальцы немного выше, чем находится запястная складка – примерно, на полтора сантиметра. Если испытываете трудности в поисках пульса, то постарайтесь с использованием указательного, среднего и безымянного пальцев расширить площадь соприкосновений, расположив их вдоль лучевой артерии. После чего прижмите артерию к лучевой кости и начните подсчет пульса.

Норма

Если говорить что такое норма пульса у детей, то назвать какую-то одну цифру не представляется возможным. Так как, во-первых, для каждого возраста существует определенная норма, и она отличает очень сильно, например, у новорожденного от ребенка, которому больше 12 лет – практически в два раза; во-вторых, имеется еще много других факторов, которые влияют на частоту пульсации сердца. Пример того, как возраст ребенка влияет на пульс, виден в таблице. В первой строке — сколько месяцев (в скобках — лет) юному пациенту, во второй – ударов в минуту:

• первые дни — 140;
• от 0 до 12 — 130;
• 12 до 24 (1 – 2) — 125;
• 24 – 48 (2 – 4) — 115;
• 48 – 72 (4 – 6) — 105;
• 72 – 96 (6 – 8) — 95;
• 96 – 120 (8 – 10) — 85;
• 120 – 144 (10 – 12) — 80;
• от 144 (от 12 и старше) — 75;

Повод для беспокойства

Если ребенок жалуется на боли в области груди, одышку в спокойном состоянии и при нагрузках, у него учащенное сердцебиение, требуется консультация кардиолога.
Особо пристальное внимание на показатели работы сердца надо обратить родителям нервных, легковозбудимых детей, также после перенесенных инфекционных заболеваний и в период активного роста.

Нередко у маленьких детей, особенно первого месяца жизни, частота пульса колеблется, присутствует нарушение сердечного ритма. У многих это проходит без каких-либо последствий. Но надо помнить, что у детей встречаются те же, что и у взрослых, аритмии сердца. Отследить начало возможного заболевания поможет пульс.

Что такое аритмия?

Аритмия – болезнь, которую характеризуют расстройства ритмов сердца, и может присутствовать у детей любого возраста, но в большинстве случаев у ребят постарше. Она может иметь врожденную форму, так и приобретенную. Когда происходит расстройство автоматизма функции сердца, появляются симптомы брадикардии или синусовой тахикардии. Этим двум заболеваниям характерно отклонение от нормально пульса, выраженное учащением или замедлением сокращения сердечной мышцы в среднем на двадцать ударов или чуть больше в минуту. Конкретные показатели уточняются согласно количеству лет маленького пациента.

Как мы уже говорили, норма детского пульса зависит от многих причин и среди определяющих факторов, например, такой как возраст ребенка. С возрастом, как правило, он становится меньше. Кроме этого на частоту пульса оказывает влияние:

• общее состояние здоровья маленького пациента;
• степень физической подготовленности организма;
• сказывается на этом показателе также температура тела;
• условия окружающей среды,
• другие факторы, например, ранее перенесенные болезни, которые оказывают влияние частоту сердечных сокращений;
• факторы генетической предрасположенности.

Данное обстоятельство можно объяснить тем, что подобные колебания оказывают помощь детскому организму быстрее и легче пройти период адаптации к изменившимся условиям внутренней или внешней среды.

Пульс – это своего рода отражатель состояния здоровья детского организма, работы всех органов, но в большей степени, конечно, работы сердца и сосудов. В виду этого родителям крайне важно регулярно проводить измерения пульса у ребенка и в случае обнаружения отклонений от нормы, которые могут сигнализировать о развитии патологий, принимать соответствующие меры.

Высокая и низкая пульсация

Сердце является главным органом всей кровеносной системы – оно без устали работает в интересах всего организма человека в течение всего периода его жизни. По этой причине даже самые незначительные сбои сердечного ритма, среди которых как учащенный, так и замедленный пульс должны вызывать должную озабоченность и тревогу. Желательно чтобы причины подобных явлений были выявлены как можно скорее, чтобы кардиолог мог принять меры по их устранению. Все это будет способствовать сохранению спокойствия и родителей маленького пациента, и его самого.

Учащенный пульс

О чем может говорить наличие у маленького пациента учащенного сердцебиения? Если пульс ребенка превышает нормальное число сокращений на двадцать процентов и более, то такое явление принято считать тахикардией. Причины, которые оказывают влияние на учащение пульса, бывают, как уже говорилось, самые разные, некоторые из этих причин приведены ниже:

• как следствие развившейся у ребенка анемии, то низкого содержания в крови гемоглобина;
• в результате интенсивных физических нагрузок;
• стрессовые ситуации, эмоциональные перегрузки;
• возросшая температура из-за простудных заболеваний;
• по причине физического и умственного переутомления;
• отдельные сердечно-сосудистые нарушения,
• болезни дыхательных органов;
• затруднения работы в эндокринной системе, различные нарушения;
• в результате инфицирования организма;
• анемия.

При всем при этом, следует отметить, что одного лишь наличия у ребенка высокой частоты сердечных сокращений не достаточно для того, чтобы можно было сразу говорить о каких-либо отклонениях в работе сосудистой системы. Так как подобное явление может быть вполне нормальным, например, когда ребенок совершает какие-либо физические нагрузки. И только в случае проявления тахикардии в спокойном состоянии или когда ей присущ постоянный характер, это повод для беспокойства и обращения за консультацией к соответствующему специалисту.

Низкий пульс

Пульсация в артериях имеет тенденцию не только к повышению, но и понижению. Когда такое случается, специалисты говорят о подобном явлении как о брадикардии. При этом она не обязательно свидетельствует о признаках какой-либо болезни. Очень часто ее можно наблюдать у младшего и подросткового возраста ребят, которые регулярно занимаются спортивными упражнениями.

Одним словом, проявление брадикардии при общем хорошем самочувствии ребенка говорит о хорошей натренированности. В том случае, когда пониженному пульсу сопутствует, например, быстрая утомляемость, это должно насторожить.

И не только этот нежелательный признак должен взволновать. Симптоматика заболевания может быть разной. Выражается она, как правило, в следующих наиболее важных проявлениях:

• у ребенка появляется чувство общего недомогания, часто кружится голова;
• маленький пациент быстро устает даже от незначительной нагрузки;
• ребенок жалуется на плохое настроение, слабость;
• имеют место побледнение не только лица, но и остальной части кожных покровов;
• нередко при снижении пульса отмечается и понижение артериального давления.

Родители должны всегда помнить о том, что брадикардия – это не кратковременное понижение пульса, которое иногда имеет место и даже может в некоторых случаях, о них говорилось выше, являться вполне нормальным состоянием. Это — грозное заболевание, которое, если не принять срочные меры, вплоть до оперативного вмешательства нередко ведет к серьезным осложнениям, одно из которых сердечная недостаточность.

При физической нагрузке

Как уже отмечалось, в норме пульс подростка должен равняться примерно 75 ударам. Допускаются незначительные колебания, как правило, они в одних случая это может быть 60 ударов, в других — 80, что в принципе соответствует норме пациента во взрослом возрасте.

За частотой пульса у ребенка родители должны следить не только, когда он находится в спокойном состоянии, но и при выполнении им каких-либо физических нагрузок. В такой ситуации данная процедура тоже имеет огромное значение для выполнения контроля над общим состоянием организма. Показатель сердечного ритма при выполнении физических упражнений или работы способен выявить насколько оптимальным является подобный вид нагрузок для ребенка, и родители смогут наглядно убедиться в этом.

Да и сам подросток может и должен во время тренировок или выполнения физической работы научиться несложной процедуре по контролю над состоянием своего организма. И одним из таких, наиболее легких способов самостоятельного контроля как раз и есть подсчет пульса. Заниматься этим желательно перед тренировкой и после нее. При этом нужно научиться считать не только количество ударов за минуту, и обращать внимание на ритмичность пульса.

Необходимо знать о прямой зависимости, которая существует между физическими нагрузками и частотой пульсации – то есть об их возрастании. Важно, чтобы занятия спортом не влияли на допустимое значение пульса, для определения которого существует специальная формула:

• Х=220 - возраст подростка.

То есть, чтобы получить показатель оптимального сердечного ритма, при выполнении ребенком тех или иных физических нагрузок, нужно от значения 220 отнять количество лет подростка.

В том случае, когда пульсация в артериях опускается ниже, чем должно быть в норме, можно без опасений за здоровье пробовать увеличение нагрузок. Но когда пульс перескакивает на двадцать и больше ударов в минуту, здесь следует подумать о снижении физической нагрузки. Так как работа сердечной мышцы напрямую зависит от физической активности, нужно проявлять осторожность и чаще контролировать пульс, подходя к нему комплексно, и проверять пульс не только перед тренировками и после них, как говорилось выше, но во время их.

Нужно знать, если пульс бьется без нарушений, не имеет каких-либо патологий, то, для того чтобы прийти в норму, например, после занятий бегом, ему потребуется времени не более пяти, максимум десяти минут, но чаще хватает и меньшего времени. В противном случае, нужно пересмотреть нормы нагрузки и если потребуется, снизить ее. Это может также оводом для обращения к врачу за консультацией.

Поэтому, занимаясь физическими нагрузками или спортивными тренировками, юный пациент должен разбираться как в верхней, так и нижней границе частоты сокращений сердца. Самый минимум частоты пульса при тренировках вычисляется по формуле, приведенной ниже:

• Х = ((220 - У) - Z) х 0,5 + Z
• У — означает количество лет ребенка;
• Z -Частоту сокращений сердечной мышцы перед физической нагрузкой, зафиксированную за минуту до нее.

Профилактика

Чтобы пульс был всегда в норме, следует выполнять следующие мероприятия:

• Вести активную жизнь, стремиться к здоровому образу жизни, заниматься умеренными физическими упражнениями, закалять организм. Постарайтесь больше бывать с ребенком на улице, выполнять утреннюю зарядку. Хорошо помогает плавание. Легкий бег и лыжи – отличная профилактика от аритмии.
• Соблюдать диету. Если у ребенка имеется склонность к аритмии, то необходимо, что рацион больше был насыщен растительной пищей, и в нем как можно меньше присутствовала жирная пища. Питаться желательно небольшими порциями, избегать есть на ночь. Постарайтесь, чтобы меню было разнообразное, и в нем присутствовали продукты, насыщенные магнием и калием.
• Старайтесь, чтобы ребенок, как можно меньше подвергался эмоциональным стрессам.
• По мере возможности отдыхать днем, а ночной сон должен быть не менее восьми часов.

В заключение

Родители несут полную ответственность за своих детей, в том числе и за их здоровье. Поэтому они должны регулярно заниматься профилактикой, следить за тем, чтобы малыши были ограждены от влияния вредных факторов, которые могут нанести существенный вред их неокрепшему организму, а также регулярно водить ребенка на медосмотры. Родители должны знать, что одним из показателей здоровья ребенка – является нормальный пульс. Своевременно измерить пульс у детей, значит избежать лишних проблем и если возникнет такая необходимость, вовремя посетить специалиста по сердечных нарушениям. И тогда будет намного легче бороться с любыми заболеваниями.