Можно ли беременным принимать Кардиомагнил
При вынашивании ребёнка женский организм испытывает сильную нагрузку на все системы, и в медицинских назначениях появляются новые наименования лекарств. Давайте узнаем, могут ли врачи прописать беременной женщине Кардиомагнил и какое влияние этот препарат оказывает на будущую маму и плод.
Применение Кардиомагнила при беременности
Кардиомагнил относится к ненаркотическим негормональным противовоспалительным средствам и антиагрегантам - препаратам для профилактики тромбообразования. Приобрести препарат в аптеке можно по цене от 121 рубля за упаковку. Несмотря на отпуск без рецепта, беременным женщинам нельзя начинать приём Кардиомагнила без одобрения врача.
Состав и принцип действия Кардиомагнила
Покрытые плёночной оболочкой таблетки Кардиомагнил выпускаются в двух вариантах, различающихся массой активных веществ:
- Ацетилсалициловая кислота 75 мг + магния гидрохлорид 15,2 мг.
- Ацетилсалициловая кислота 150 мг + магния гидрохлорид 30,39 мг.
Перед началом курса следует ознакомиться с инструкцией к Кардиомагнилу, а если что-то смущает - уточнить у доктора Таблетки Кардиомагнила расфасованы по 30 или 100 штук во флаконы из тёмного стекла, каждый из которых помещён в картонную упаковку.
Принцип действия препарата основывается на свойствах компонентов:
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин) обладает способностью разжижать кровь. Эта особенность салицилатов, к которым относится аспирин, используется при необходимости срочно снизить концентрацию вещества в крови. Например, при резком повышении содержания в ней сахара. Также этот компонент Кардиомагнила помогает профилактике образования тромбов - кровяных сгустков в сосудах. При повреждении сосудистых стенок плоские клетки крови - тромбоциты - склеиваются в тромб, чтобы остановить кровотечение, а ацетилсалициловая кислота препятствует чрезмерному тромбообразованию. Благодаря этому кровь становится менее густой и кровообращение происходит без помех. Салицилаты также воздействуют на болевые центры и терморегуляцию организма, что придаёт противовоспалительные и жаропонижающие свойства препарату. Однако ацетилсалициловая кислота оказывает раздражающее действие на слизистую пищеварительного тракта, поэтому применяется с осторожностью.
- Магния гидрохлорид смягчает агрессивное воздействие аспирина, снижая его кислотность. Кроме этого, магний необходим для полноценной работы сердечной мышцы. Аритмии, случающиеся при его дефиците в организме, повышают риск образования тромбов.
Тромбоциты - плоские клетки крови, по форме похожие на круги Ацетилсалициловая кислота, или Аспирин является самым продаваемым в мире лекарством. Ежегодно жители земного шара раскупают свыше 80 млрд таблеток Аспирина. А если учесть препараты, содержащие Acetylsalicylic acid в комплексе с другими действующими веществами (Кардиомагнил и прочие), цифра получится ещё больше впечатляющая.
Приём Кардиомагнила в разных триместрах беременности
В инструкции к препарату указано ограничение применения Кардиомагнила при беременности только вторым триместром. Ацетилсалициловая кислота причислена к категории D по классификации FDA - американского агентства по контролю за продуктами и лекарствами, как обладающая тератогенным свойством. Поэтому в первом триместре Кардиомагнил запрещён к применению. Последствием нарушения запрета может стать расщепление верхнего нёба - заячья губа либо волчья пасть у ребёнка.
С момента окончательного формирования плаценты препарат способен преодолевать и эту защитную оболочку плода, хоть и в незначительном количестве. Во втором триместре Кардиомагнил назначается врачами, если польза для будущей матери выше возможных рисков для малыша.
В третьем триместре препарат не применяют по нескольким причинам:
- кроворазжижающий эффект тормозит родовую деятельность;
- препарат способен вызвать кровотечение, которое сложно остановить;
- существует риск преждевременного закрытия у малыша артериального клапана, помогающего кровообращению в обход не функционирующих до рождения лёгких;
- приём незадолго до родов способен вызвать внутричерепное кровоизлияние у плода, особенно недоношенного.
Показания для назначения Кардиомагнила
В медицинской практике беременным женщинам препарат назначают при следующих заболеваниях:
- тромбозе - избыточном образовании кровяных сгустков у сосудистых стенок, затрудняющем кровоток;
- тромбоэмболии - закупорке сосуда оторвавшимся тромбом;
- стенокардии - патологии, вызываемой нехваткой кислорода сердечной мышце;
- острой сердечной недостаточности, когда сбои в работе сердца приводят к нарушению кровоснабжения тканей и органов.
Видео: врач о назначении терапии аспирином при беременности
Противопоказания и побочные эффекты от приёма Кардиомагнила
Таблетки Кардиомагнил нельзя принимать людям, у которых:
- имеется негативная реакция на компоненты препарата;
- установлена склонность к кровотечениям;
- бронхиальная астма;
- язва желудка в стадии обострения;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- возраст меньше 18 лет;
- продолжается лактация после предыдущих родов.
Таблица: побочные эффекты от приёма Кардиомагнила
| Аллергические реакции |
|
| Пищеварительная система |
|
| Дыхательная система | Развитие бронхоспазма. |
| Кроветворение |
Возможны кровоизлияния в мозг и кишечную полость при одновременном приёме с антикоагулянтами, особенно на фоне повышенного давления у пациента; |
| Центральная нервная система |
|
Взаимодействие Кардиомагнила с другими лекарствами
Воздействие препарата на организм взаимно усиливается при одновременном приёме со следующими действующими веществами и лекарственными группами:
- гепарином - Кальципарином и другими, назначаемыми при угрозе тромбозов или тромбоэмболий;
- вальпроевой кислотой, входящей в состав антиэпилептических средств;
- непрямыми коагулянтами - Варфарином и подобными, которые снижают свёртываемость крови;
- производными сульфонилмочевины - препаратами для снижения концентрации глюкозы в крови.
Нежелательно совмещать курс лечения Кардиомагнилом с приёмом ибупрофена, глюкокортикостероидов и препаратов от подагры.
Особенности терапии Кардиомагнилом для беременных женщин
Только врач на основании результатов обследования подбирает схему лечения будущим мамам. Обычно рекомендуется вариант с меньшим содержанием ацетилсалициловой кислоты. Таблетки запивают чистой водой, их также разрешается разламывать пополам. Лучше всего Кардиомагнил принимать в вечернее время. Суточная доза не превышает 1 таблетки, но могут назначить и меньшее количество в день для беременных женщин. Продолжительность курса подбирается индивидуально, длительное время принимать Кардиомагнил нельзя. Желательно контролировать состояние пациентки путём сбора анализов крови на изменение состава и кала на наличие кровяных выделений.
Моя кума во время второй беременности страдала от болей в области сердца. Исследования выявили стенокардию, ставшую следствием стресса. Чтобы не допустить развития тяжёлой стадии заболевания, Люде предложили полежать в больнице. Среди прочих препаратов в назначении был Кардиомагнил. Врач объяснил необходимость стационарного лечения доступностью ежедневного наблюдения за состоянием беременной, принимающей препарат с аспирином.
Таблица: аналоги Кардиомагнила для будущих мам
| Название препарата, вид аналога | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Особенности применения беременными женщинами | Примерная стоимость |
| ТромбоМаг, аналог по действующему веществу |
|
Покрытые плёночной оболочкой таблетки в контурной упаковке по 10 штук. Уложены в картонные пачки по 3 либо 10 упаковок. | Профилактика:
|
|
Решение о замене Кардиомагнила на идентичный по составу ТромбоМаг принимает врач, который подбирает курс лечения. | От 183 рублей за пачку. |
| Тиклид, аналог по оказываемому действию | Тиклопидина гидрохлорид - 250 мг. | Таблетки в блистерах по 10 штук, уложенные в упаковки по 2 блистера. | Профилактика:
|
|
Лечение Тиклидом при беременности возможно, но только при наличии показаний и назначению врача. | От 743 рублей за упаковку. |
| Клопидогрел, аналогично действующий, но с другим составом | Клопидогрела гидросульфат - 98 мг. | Двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой бледно-розового цвета. | Предотвращение развития тромбоза и тромбоэмболии у людей, имеющих к ним предрасположенность. |
|
Из-за отсутствия исследований на людях в инструкции беременность указана в противопоказаниях. Но врачи назначают препарат, когда польза для мамы выше риска для ребёнка. | От 157 рублей за упаковку. |
| Курантил, оказывающий похожее действие на организм, но отличающийся действующим веществом | Дипиридамол - 25 или 75 мг. | Драже жёлтого цвета, по 20 штук в блистере. В упаковке - 2 блистера. | Лечение и профилактика:
|
|
Препарат нередко назначается при беременности, протекающей с осложнениями кровоснабжения плаценты. | От 536 рублей за упаковку. |
Современный человек стремится к комфортной полноценной жизни. Необходимое условие для этого – крепкое здоровье. Однако огромные нагрузки ежедневно изнашивают организм и увеличивают риск серьезных осложнений. К наиболее опасным заболеваниям относятся инфаркты и инсульты, особенно на фоне повышенного давления. Для их предотвращения применяют специальные препараты для разжижения крови. К одним из самых назначаемых относится кардиомагнил. При планировании зачатия тоже важно нормализовать сворачиваемость крови с помощью подходящих препаратов для вынашивания здорового плода.
В состав препарата входит ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид. Первый компонент положительно влияет на работу сердца и свойства крови, а второй защищает ЖКТ от действия кислоты. Выпускается препарат в двойной дозировке: 75 мг и 150 мг аспирина. Последняя форма позволяет потребителям экономить денежные средства и делить таблетку пополам. Для профилактики осложнений и поддержания стабильной вязкости крови препарат принимается регулярно и длительно один – два раза в день.
Система свертываемости очень важна для нормального функционирования здорового организма. Нормальные показатели компонентов крови предотвращают длительные кровотечения и проникновение вредных микроорганизмов во внутреннюю среду. Одна из главных задач системы гемостаза крови – быстрое формирование тромба для остановки кровотечения при повреждении кожных покровов. Не менее важная функция – сохранение жидкого состояния крови для ее свободного течения по сосудам.
Образование тромба
Повышенная сворачиваемость грозит риском возникновения тромбов. Этот процесс происходит в результате слипания тромбоцитов крови в комочки разных размеров. Образование ненормальных включений приводит к тромбозам, тромбоэмболиям, а значит, становится причиной других осложнений: инсультов и инфарктов.
Подробнее о гемостазе на видео:
Повышенная густота крови до зачатия
Отклонения в гемостазе могут выражаться в повышении свертываемости или ее понижении. У женщин детородного возраста это может приводить к бесплодию, выкидышу или его угрозе, привычному невынашиванию беременности и синдрому потери плода.
Причины нарушений различны. Среди основных:
- наследственность;
- неправильный образ жизни;
- алкоголь;
- курение.
Этапы сворачивания крови Изменения гемостаза крови могут не сопровождаться выраженными симптомами, и человек считает себя совершенно здоровым. Головные боли, по ходу вен, в руках, ногах – повод не затягивать с визитом к врачу для прохождения обследования.
Нарушения гемостаза касаются всех людей, однако большинство проблем происходит у женщин при планировании и во время беременности. Поэтому перед зачатием стоит выяснить, в порядке ли свертываемость у будущей матери. При обнаружении повышенного уровня тромбоцитов врач назначит препарат для снижения вязкости крови. Большинство из них производятся на основе аспирина – мощного антиагрегантного средства, предотвращающего слипание тромбоцитов. Кардиомагнил – один из самых проверенных и удобных для приема препаратов.
Аспирин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и не токсичен для организма. На этапе планирования беременности допустимо использовать аспирин при наличии показаний. Препарат не нанесет вреда будущей матери и не повлияет на оплодотворение.
Стандартная упаковка препарата Для нормального зачатия рекомендуется заранее сдать анализ на гены фолатного цикла. В случае отклонений врач посоветует увеличить содержание фолатов в пище. Этими веществами богата свежая зелень. О заблаговременном приеме препаратов фолиевой кислоты должны знать все женщины. Достаточный уровень этого витамина в организме на момент зачатия радикально снижает риск развития дефектов нервной трубки плода. При незапланированной беременности нужно срочно начать прием препарата для уменьшения риска трагических последствий.
Гемостаз и препараты во время беременности
Можно ли пить аспирин или кардиомагнил при беременности? Как правило, во время первого триместра отменяются все лекарственные препараты, жизненно важные заменяются разрешенными в период вынашивания младенца. Кардиомагнил запрещен во время 1 и 3 триместров. Химические вещества медицинских препаратов особенно опасны в первые 12 недель и способны нанести непоправимое воздействие на формирование эмбриона. Позднее обнаружение беременности и неправильный образ жизни в первом триместре существенно увеличивает риск генетических ошибок и появления уродств у будущего ребенка.
К началу 2 триместра беременности формируется полноценная плацента, способная оградить малыша от вредных веществ. В это же время завершается формирование плода, затем происходит дальнейшее развитие образованных органов и систем и рост малыша.
Эффективный препарат для улучшения реологии крови Обычно биохимический анализ на свертываемость крови сдается минимум 2 раза за время беременности: на ранних сроках и ближе к родам. При увеличении тромбоцитов врачи часто назначают препарат курантил и определяют, сколько и как часто его принимать на основании показателей анализов крови. Многие женщины при беременности боятся его, как огня. И зря делают. Препарат безопасен для плода и позволяет эффективно нормализовать уровень тромбоцитов во втором и третьем триместре.
Повышенная вязкость крови таит в себе куда большую опасность для нерожденного малыша, чем лекарственные препараты. Густая кровь приводит к гипоксии, недостатку питания и способна спровоцировать антенатальную гибель плода.
Однако не стоит и увлекаться. Если характеристики крови пришли в норму, нужно прекратить прием препаратов. Слишком низкая свертываемость в момент родов приведет к обильной потере крови. Как правило, такие препараты отменяются в 3 триместре ближе к концу срока беременности.
Воздействие препарата на желудок
Нередко люди, нуждающиеся в препаратах аспирина, отказываются их принимать или придумывают какие-то особые способы применения из-за риска развития язвенной болезни желудка. Действительно, прием таких средств увеличивает данную вероятность. Происходит это в результате системного подавления выработки ферментов, отвечающих за выделение необходимого количества слизи, регенерацию стенки желудка и других факторов, препятствующих ее повреждению соляной кислотой.
Аспирин не оказывает местного раздражающего воздействия и не в состоянии прожечь желудочную стенку, но принимать его желательно во время еды. Такую рекомендацию можно встретить в инструкциях к большинству лекарств. Для предотвращения проблем со слизистой желудка достаточно регулярных консультаций врача и общего внимания к своему здоровью.
Генетические отклонения у беременных
Иногда при беременности обнаруживается тромбофилия – склонность к тромбозу, обусловленная генетическими причинами и нарушениями в свертывающей и антисвертывающей системе крови. Генетически детерминированная тромбофилия чаще всего встречается в виде мутаций и полиморфизма. Среди главных причин выделяют мутации в гене протромбина, полиморфизм в гене фибриногена, тромбоцитарных рецепторов, дефициты протеинов С, S, протромбина 3 и другие нарушения.
В обычной жизни тромбофилия никак не проявляется. Но некоторые ситуации запускают негативные реакции: беременность, операция, прием определенных препаратов. Чаще всего проблемы появляются после зачатия. При наличии генетических отклонений эта склонность проявляется в полной мере. Наибольшая опасность тромбоза в том, что при тромбофилии, в первую очередь, страдают сосуды плаценты, посредством которых плод получает кислород и питание.
Беременность можно представить в виде дерева, где плод – это крона, ствол – пуповина, а корни – это сосуды, через которые мать обеспечивает малыша всем необходимым. При тромбофилии происходят микрозакупорки сосудов.
Эти мелкие тромбозы вызывают сложные акушерские осложнения, приводящие к невозможности вынашивания здорового плода без медикаментозной поддержки.
Тромбофилия: основные риски Как определить вероятность генетических дефектов? У женщин тромбофилия в роду сопровождается повышенной склонностью к варикозному расширению вен, инфарктам, инсультам в молодом возрасте, проблемами при вынашивании плода, акушерскими патологиями.
При подозрениях или неудачной беременности рекомендуется обратиться к генетику для обследования. Грамотное назначение комплекса лечебных препаратов поможет успешно выносить и родить ребенка. Среди рекомендуемых препаратов числится Кардиомагнил, Фраксипарин, Варфарин, Клексан, Курантил, витамины группы В, омега-3 кислоты и многие другие. Комплексное воздействие предотвращает тромботические процессы и закупорки сосудов крови.
Видео о тромбофилии при беременности:
Таким образом, с умом подходя к вопросу планирования и собственному здоровью, выносить и родить полноценного ребенка – не такая уж сложная задача. Лекарственные препараты и грамотные врачи помогут избавиться от проблем и уменьшить возможные риски.
Еще:
Показания к применению Кардиомагнила, эффективность, побочные эффекты и противопоказания
Чтобы не навредить плоду, беременным женщинам лекарственные препараты назначаются только в исключительных случаях. Прием медикаментов во время гестации имеет ряд особенностей, которые нужно учитывать. Зачем акушеры-гинекологи назначают пациенткам Кардиомагнил при беременности? Как использовать это лекарство и что нужно учитывать при его применении?
Состав и свойства Кардиомагнила
В качестве активного вещества при изготовлении лекарства выступают ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния. В его состав входят вспомогательные компоненты:
- кукурузный и картофельный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- пищевой эмульгатор Е572.
Кардиомагнил производится в таблетированной форме. Прессованный белый порошок помещен в пленочную оболочку, состоящую из гипромеллозы, пропиленгликоля и талька. Лекарство, содержащее 75 мг аспирина и 15,2 мг гидроксида магния, изготавливается в виде сердечка. Таблетка, в состав которой входят по 150 мг и 30,39 мг этих ингредиентов соответственно, имеет овальную двояковыпуклую форму. На одну из ее сторон нанесена поперечная риска, позволяющая при необходимости разделить ее пополам.
Препарат фасуется по 30 и 100 таблеток в бутылочки из стекла с полиэтиленовой крышкой, которые помещены в картонные упаковки. Тара с препаратом оснащена механизмом контроля первого вскрытия. Кардиомагнил обладает следующими терапевтическими свойствами:
- защищает организм от развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- купирует образование тромбов, предотвращая агрегацию тромбоцитов и снижая синтез тромбоксана;
- борется с воспалением;
- устраняет гипертермический и болевой синдромы;
- уменьшает вероятность инсульта и инфаркта.
Показания к приему препарата: зачем назначают Кардиомагнил беременным?
Препарат широко используется для:
- первичного предупреждения патологий сердца и кровеносных сосудов в виде образования тромбов, развития острой сердечной недостаточности при наличии определенных факторов риска, например, диабета, высокого давления, избыточного веса;
- профилактики повторного инфаркта миокарда и образования тромбов;
- предотвращения развития тромбоэмболического синдрома в результате проведения операции на кровеносных сосудах;
- лечения нестабильной стенокардии.
Вследствие изменений в организме беременной женщины происходит сгущение крови. Гипервискозный синдром предотвращает преждевременное прерывание беременности или слишком раннее отслоение плаценты. Однако если у будущей матери кровь изначально густая, то ее последующее сгущение может привести к развитию опасных осложнений. Чтобы этого не произошло, необходимо принимать меры к ее разжижению и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
Кардиомагнил во время беременности применяют для уменьшения густоты и улучшения циркуляции крови, а также предотвращения развития опасных сердечных заболеваний. В ряде случаев медпрепарат включается в комплексную терапию нарушений функций плаценты, гестоза, избыточного объема околоплодных вод в амниотической полости.
Применение средства во время беременности
В инструкции по применению к данному лекарственному препарату указано, что его нельзя использовать в первом и третьем триместрах гестации. Кроме того, производитель рекомендует при приеме лекарства во время 2 триместра беременности соблюдать особую осторожность. Назначение Кардиомагнила врач осуществляет только после проведения коагулограммы.
В первом триместре – нельзя!
На протяжении 3 месяцев с момента зачатия закладываются и формируются внутренние органы и системы плода и плаценты, призванной оберегать ребенка от негативного действия внешних факторов, в том числе от лекарственных препаратов, принимаемых будущей роженицей во время беременности. Защита малыша еще не до конца сформирована, поэтому прием Кардиомагнила в течение первых 13 недель его вынашивания категорически запрещен.
Использование лекарства в первом триместре гестации из-за входящего в его состав аспирина чревато:
- развитием внутриутробных патологий;
- гибелью плода;
- отслойкой плодного яйца и последующим самопроизвольным прерыванием беременности.
Во втором триместре – с осторожностью
Во 2 триместре гестации риск интоксикации плода через уже сформировавшуюся плаценту гораздо ниже, чем в предшествующий период беременности, поэтому при наличии медицинских показаний врач может назначить Кардиомагнил беременной пациентке.
Определение дозы лекарства носит строго индивидуальный характер. В таблице приведена информация о режиме дозирования и способе использования Кардиомагнила.
| Цель применения | Режим дозирования | Способ приема | Длительность использования препарата |
| Первичное предупреждение патологий сердца и кровеносных сосудов | Схема использования:
| Лекарство нужно проглатывать, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Допускается разламывание таблетки пополам по риске, разжевывание или предварительное растирание. | Зависит от состояния организма пациентки, особенностей гестации и тяжести течения болезни. |
| Профилактика повторного инфаркта миокарда и образования тромбов | Однократно в течение суток | ||
| Предотвращение развития послеоперационного тромбоэмболического синдрома | |||
| Лечение нестабильной стенокардии |
В третьем триместре – прием прекратить!
Данный препарат запрещено использовать на последних сроках гестации. Это объясняется тем, что лекарство из-за содержания аспирина может провоцировать:
- кровотечение;
- отслойку плаценты;
- задержку родовой деятельности;
- преждевременное закупоривание артериального протока;
- внутричерепные кровотечения у новорожденных, появившихся на свет раньше срока.
Чтобы избежать перечисленных осложнений, лекарственное средство, применяемое во втором триместре гестации, отменяется не позднее 30-недельного срока. Только в исключительных ситуациях использование препарата длится до 32 недель. При этом постоянно контролируется состояние крови пациентки.
Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютные противопоказания для использования данного препарата:
- кровоизлияние в головной мозг;
- предрасположенность к кровотечениям;
- астма на фоне использования эфиров салициловой кислоты и НПВП;
- обострение эрозивно-язвенного поражения органов пищеварения;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- тяжелые патологии почек;
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- одновременный прием Метотрексата;
- лактационный период;
- возраст младше 18 лет;
- непереносимость компонентов лекарства.
Относительные противопоказания для приема Кардиомагнила:
- подагра;
- повышение уровня мочевой кислоты;
- язвенная болезнь желудка и кровотечения из органов пищеварения в анамнезе;
- почечная и печеночная недостаточность;
- астма;
- поллиноз;
- полипы в носу;
- аллергия.
При лечении данным средством могут проявиться побочные эффекты (сведения о них указаны в таблице ниже). Это происходит из-за несоблюдения режима дозирования или неправильного подхода к оценке вероятности их возникновения.
| Нарушения со стороны органов и систем | Частота появления побочных явлений | |
| Часто | Редко | |
| Пищеварительной системы | Тошнота, рвота, изжога. | Боль в животе, язва слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, увеличение активности печеночных трансаминаз, воспаление слизистой оболочки полости рта или пищевода, эрозия верхних отделов пищеварительного тракта, сужение и воспаление толстой кишки, синдром раздраженного кишечника. |
| Органов дыхания | Бронхиальные спазмы. | Отсутствуют. |
| Органов кроветворения | Повышенная кровоточивость. | Малокровие, снижение протромбина, тромбоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение эозинофилов, угнетение ростков костного мозга. |
| Центральной нервной системы | Мигрень, нарушение режима сна и бодрствования. | Головокружение, сонливость, шум в ушах, кровоизлияние в мозг. |
| Кожных покровов | Крапивница, отек Квинке. | Симптомы системной аллергической реакции немедленного типа. |
Аналоги и народные средства схожего действия
Данный препарат имеет множество аналогов: Тиклид, Тромбо АСС, Аспетер, Аспирин-Кардио. Для снижения вязкости крови нетрадиционная медицина предлагает употребление различных настоек и отваров из.
Кардиомагнил представляет собой комбинированный препарат ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. В настоящее время на фармацевтическом рынке представлены две формы препарата Кардомагнил 75 и Кардиомагнил 150, это значит, что в первом препарате содержится 75 мг ацетилсалициловой кислоты, а во втором – 150 мг. В акушерстве применяется форма с содержанием 75 мг. Кардиомагнил при беременности могут назначить, если у будущей мамочки повышен риск развития тромбообразования, поскольку препарат является уникальным для профилактики этой патологии. К группе риска следует причислять следующих беременных женщин:
— курящие беременные, так как никотин способствует выделению тромбопластина, который повышает свертывающую активность крови;
— женщины с ожирением;
— наличие аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гломерулонефрит);
— антифосфолипидный синдром;
— женщины, страдающие невынашиванием беременности;
— протезированные клапаны сердца и т.д.
Преимуществом препарата является сочетание ацетилсалициловой кислоты с магнием гидроксидом. Последний реализует защитное влияние на слизистую оболочку желудка, предупреждая развитие эрозивно-язвенных дефектов.
Гидроксид магния не всасывается, поэтому способствует нейтрализации агрессивного желудочного сока, оказывает обволакивающее действие, а также нейтрализует повреждающее воздействие желчных кислот.
Механизм действия ацетилсалициловой кислоты, входящей в состав препарата, связан с блокированием циклооксигеназы, что предупреждает образование простагландинов, которые способны повышать свертывающую активность крови.
Основными показаниями для назначения Кардиомагнила во время беременности являются:
— профилактика тромботических осложнений в группах риска (см.выше);
— комплексное лечение плацентарной недостаточности;
— в комплексной терапии гестозов (осложнение беременности, которое характеризуется повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче), артериальной гипертензии;
— лечение многоводия и т.д.
Противопоказания для использования Кардиомагнила
Прежде чем назначить Кардиомагнил при беременности, следует оценить возможные противопоказания. К ним относятся:
— повышенная кровоточивость во время беременности;
— аспириновая бронхиальная астма;
— выраженная недостаточность функции почек, так как выведение препарата осуществляется с мочой.
Побочные эффекты Кардиомагнила
Кардиомагнил обычно хорошо переносится, если назначается с учетом показаний и возможных противопоказаний. Однако в некоторых случаях возможно развитие побочных реакций. К ним относятся:
— аллергические реакции;
— спазм бронхов;
— раздражение кишечника;
— шум в ушах;
— желудочно-кишечные кровотечения и т.д.
Кардиомагнил при беременности 1 триместр - применение нежелательно, так как повышается риск развития аномалий у плода.
Во 2 триместре Кардиомагнил беременным назначают по одной таблетке один раз в день, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения – длительный.
Кардиомагнил при беременности 3 триместр - следует проявлять осторожность, так как повышается риск кровотечения после родов. Поэтому рекомендуется отменить препарат за месяц до предполагаемых родов.
Таким образом, Кардиомагнил во время беременности широко применяется в акушерской практике, демонстрируя высокую эффективность, позволяя выносить беременность и родить здорового малыша.
Врач акушер-гинеколог Марина Славина
Ни одной беременной не хотелось бы принимать никаких лекарств, но выносить ребенка вообще без этого удается лишь единицам. Вместе с тем, между лекарствами, которые назначают разным женщинам в этот период, существует большая разница. Есть среди них и такие, что запрещены для приема во время вынашивания. Тем не менее, врачи все равно назначают подобные препараты, что вызывает у беременных непонимание, страх и возмущение. Можно ли пить Кардиомагнил во время беременности?..
Зачем назначают Кардиомагнил: показания при беременности
Название препарата подсказывает, что он содержит в себе магний и способен влиять на работу сердечно-сосудистой системы. Но оно скрывает самую главную опасность для беременных (да и не только) - наличие в составе аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Это основное действующее вещество, которому Кардиомагнил обязан своим терапевтическим эффектом. Также в его состав входит гидроксид магния - для уменьшения вредного воздействия ацетилсалициловой кислоты и выделяющейся желчи, в частности - минимизации негативного влияния на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
Итак, данное лекарство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Его терапевтическое действие направлено на разжижение и улучшение циркуляции крови, а также на «торможение» процессов свертываемости крови, что бывает необходимым при лечении и для профилактики сердечно-сосудистых патологий: нарушений мозгового кровообращения, инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности, тромбозов и пр. применяется он и в качестве восстановительной и поддерживающей комплексной терапии после перенесенных на сердце или сосудах операции.
Кому-то может показаться, что такие патологии лишь в исключительных случаях настигают беременных женщин. Между тем, показания к приему Кардиомагнила во время беременности бывают у многих. Чаще всего - это риск развития варикоза и образования тромбов вследствие сгущения крови в данный период. Реже лекарство применяют в комплексном лечении плацентарной недостаточности, гестоза, многоводия.
Между тем, инструкция к этому препарату предупреждает: в 1 и 3 триместре беременности его прием противопоказан, а во 2 триместре возможен только в случае, когда ожидаемая польза от такого лечения превышает потенциальные риски.
Можно ли принимать Кардиомагнил при беременности
Противопоказание к применению в инструкции и назначение лекарства врачами приводит женщин, мягко говоря, в недоумение. И, следует признать, что далеко не в ста процентах случаев, когда беременной предписывается такая терапия, это действительно оправдано. Прежде чем назначить вынашивающей беременность женщине Кардиомганил, врач обязан направить ее на обследование свертывающей системы крови (коагулограмму) и затем тщательно взвесить все риски. И даже если ним будет принято решение о необходимости лечения данным средством, то проводиться оно должно в безопасные для этого сроки.
1 триместр
В этот период формируются не только все жизненно-важные системы и органы будущего ребенка, но и плацента, призванная защищать организм плода от вероятного вредного воздействия, в том числе - и от лекарств, принимаемых мамой. По этой причине Кардиомганил в первом триместре беременности никогда не назначается: существует очень высокий риск развития патологий у ребенка и даже его гибели под воздействием ацетилсалициловой кислоты.
Кроме того, беременность может прерваться и по причине отслойки плодного яйца, ведь аспирин имеет свойство провоцировать кровотечения, в том числе и маточные.
2 триместр
Только с этого периода при возникновении острой необходимости возможно лечение Кардиомагнилом. Лекарство все равно способно проникать сквозь сформировавшуюся ко второму триместру плаценту, но в значительно меньшем количестве, чем до этого. А потому дозировка должна быть подобрана врачом, и превышать ее ни в коем случае нельзя!
Обычно назначается 75 мг лекарства однократно (на упаковке указывается дозировка активного вещества в одной таблетке - 75 или 150). Таблетку необходимо просто глотнуть, запив водой. Длительность такой терапии разнится в каждом отдельном случае, но в период беременности принимать Кардиомагнил долго нельзя. При этом совмещать его прием с другими лекарствами без ведома лечащего врача тоже запрещено.
3 триместр
Длительный прием этого препарата в период беременности априори опасен, а потому обычно к поздним срокам его уже отменяют. Но если этого не сделали раньше, то не позднее 36 недели (а многие врачи предпочитают делать это до 32 недели срока) прием лекарства отменяется. Причина - кроверазжижающее свойство ацетилсалициловой кислоты, что способно вызывать кровотечение в родах и задержку родовой деятельности
Чем опасен Кардиомагнил при беременности
Даже если такое назначение беременной целесообразно, обязательно нужно учитывать противопоказания к приему этого препарата:
- непереносимость действующих веществ;
- аспириновая бронхиальная астма;
- обострение язвенного процесса;
- нарушения в работе почек или печени;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- тромбоцитопения;
- гипопротромбинемия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- кормление грудью;
- возраст до 18 лет.
Если в прошлом у женщины была язва или внутреннее кровоизлияние, сенная лихорадка или бронхиальная астма, а также при склонности к кровотечениям и аллергическим реакциям, при гиперурикемии и хронических заболеваниях дыхательных органов это лекарство применяется с большой осторожностью.
Кроме того, Кардиомагнил имеет большой перечень возможных побочных эффектов, и, следует признать, вероятность их возникновения весьма реальная. Отзывы женщин, кому назначали и кто принимал Кардиомагнил при беременности, свидетельствуют о том, что наиболее часто в ответ на такую терапию возникают желудочные боли , тошнота, изжога , кожная сыпь. Среди других «побочек» в инструкции указываются шум в ушах и головные боли, сонливость или бессонница, аллергические проявления, желудочно-кишечные кровотечения и язвы, синдром раздраженного кишечника, колиты, нарушение состава крови (в том числе анемия), спазм бронхов и пр., вплоть до анафилактического шока.
Кроме упомянутых выше последствий для здоровья женщины и течения беременности, прием Кардиомагнила несет в себе и опасность для плода. В зависимости от срока, на каком принимается лекарство, оно может поражать те или иные органы малыша, закладка которых происходит в данный период. Последствием лечения Кардиомагнила на ранних сроках беременности может быть формирование у будущего ребенка волчьей пасти или заячьей губы, недоразвитие конечностей. Прием препарата в третьем триместре чреват внутримозговым кровоизлиянием или преждевременным закрытием артериального протока у плода.
Столь высокие риски на практике реализуются далеко не всегда. Справедливости ради, следует отметить, что некоторые женщины утверждают, будто именно благодаря такому лечению им удалось благополучно выносить и родить ребенка. Но в данном случае речь идет, как правило, о хронических заболеваниях, которые требуют поддерживающей терапии Кардиомагнилом в период вынашивания. И, безусловно, подобное лечение проводится под строгим наблюдением врача.
Чем можно заменить Кардиомагнил при беременности
Как видим, медикаментозное средство далеко небезопасное, и в этом смысле нет разницы, принимать Аспирин или Кардиомагнил.
Однако альтернативные препараты существуют. Если у Вас есть противопоказания, либо Вы опасаетесь принимать Кардиомагнил, то следует обсудить с врачом вопрос о его замене. Для профилактики варикоза и тромбофлебита у беременных нередко применяются другие препараты (к примеру, Курантил или Тромбо АСС), которые содержат меньшее количество ацетилсалициловой кислоты или не содержат ее вообще, легче переносятся, реже вызывают побочные реакции и более безопасны для будущей мамы и ее малыша. Однако самостоятельно принимать решение о выборе аналога нельзя: консультация со специалистом в данном случае обязательна. Просто так отказаться от приема кроверазжижающего средства, когда в этом есть необходимость, очень чревато!
Специально для - Лариса Незабудкина
