गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस होने पर क्या करें। गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस का खतरा, कारण और उपचार। मामूली गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस क्या है और यह कितना खतरनाक है

मारिया सोकोलोवा

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अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव की तुलना में ओलिगोहाइड्रामनिओस दुर्लभ है। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह गर्भावस्था के दौरान असामान्यताओं की उपस्थिति को इंगित करता है। एमनियोटिक द्रव, सबसे पहले, विभिन्न संक्रमणों और प्रतिकूल कारकों से भविष्य के टुकड़ों की सुरक्षा के साथ-साथ इसके पूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए भ्रूण के पोषण का स्रोत है। ओलिगोहाइड्रामनिओस न केवल बच्चे के सामान्य विकास में बाधा डालता है, बल्कि उसके स्वास्थ्य और जीवन के लिए बहुत गंभीर खतरा भी पैदा करता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण क्या हैं, और आधुनिक चिकित्सा क्या उपचार प्रदान करती है?

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का निर्धारण कैसे करें?

ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ कोई अच्छी तरह से परिभाषित लक्षण आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं।

यह विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है यदि ...

• पेट की परिधि गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है।
• गर्भाशय के फंडस का स्थान पर्याप्त ऊंचा नहीं है।
• अल्ट्रासाउंड पानी की कमी की पुष्टि करता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस की पुष्टि करते समय, इसकी गंभीरता की डिग्री और भ्रूण की सामान्य स्थिति निर्धारित की जाती है।

ज्ञात चिकित्सा में ऑलिगोहाइड्रामनिओस के 2 रूप:

• उदारवादी
  लक्षण व्यक्त नहीं किए जाते हैं, स्वास्थ्य की स्थिति में कोई उल्लंघन नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड से ही एमनियोटिक द्रव की कमी की पुष्टि होती है।
• व्यक्त
  लक्षण: गर्भाशय, पेट की परिधि, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई आकार में कमी (गर्भावस्था की अवधि के लिए मानदंडों के अनुसार); भ्रूण की गति दर्दनाक है; स्वास्थ्य बिगड़ता है (मतली, कमजोरी); पेट के निचले हिस्से में चिह्नित दर्द।

कम पानी का खतरा है गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और स्वयं जन्म के संबंध में जोखिम .

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ संभावित जटिलताएं

• भ्रूण हाइपोक्सिया।
• गर्भपात का जोखिम (गंभीर रूप वाले 50% मामले)।
• विलंबित भ्रूण विकास।
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव।
• कमजोर श्रम गतिविधि (80% मामलों तक)।
• हाइपोडायनामिया के कारण भ्रूण के विकास में विसंगतियाँ और गर्भाशय में खाली जगह की कमी के कारण भ्रूण का सिकुड़ना।
• नवजात वजन में कमी (मध्यम रूप में 20%, गंभीर रूप में 75% तक)।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण - जोखिम में कौन है?

चिकित्सा ने ऑलिगोहाइड्रामनिओस के वास्तविक कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है - हालांकि, ज्यादातर मामलों में, कारणों में से एक का उल्लेख किया गया है माँ के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं।

गर्भवती महिलाओं में ऑलिगोहाइड्रामनिओस की घटना को भड़काने वाले कारक:

• उपकला का अविकसित होना एमनियोटिक द्रव को ढंकना, या इसके स्रावी कार्य में कमी।
• उच्च दबाव गर्भवती माँ (रक्तचाप में महत्वपूर्ण उछाल)।
• भ्रूण के विकास की विकृति (किडनी दोष)।
• जीवाण्विक संक्रमण माँ द्वारा समय पर स्थानांतरित या ठीक नहीं किया गया; हृदय प्रणाली के पुराने रोग, जननांग प्रणाली के संक्रामक रोग, जननांग अंग।
• एकाधिक गर्भावस्था (नाल में रक्त का असमान वितरण, गर्भ में सभी बच्चों के बीच पोषक तत्वों का असमान वितरण)।
• गर्भावस्था का लम्बा होना (प्लेसेंटा की झिल्ली के कार्यों का नुकसान)।
• धूम्रपान।
• इन्फ्लुएंजा, सार्स और अन्य वायरल संक्रमण।
• देर से हावभाव।
• प्लेसेंटा की पैथोलॉजी (उम्र बढ़ने, अपर्याप्तता, विसंगतियाँ)।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार और प्रसव की रणनीति का विकल्प

उपचार का सबसे प्रभावी तरीका चुनना, डॉक्टर का प्राथमिक कार्य है ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण और गंभीरता का निर्धारण करें . आमतौर पर इसके लिए निम्नलिखित परीक्षाएं की जाती हैं:

• यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए टेस्ट और स्वैब।
• अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोग्राफी।
• भ्रूण सीटीजी।

उपचार परीक्षा के परिणामों पर निर्भर करेगा।

विकास के भ्रूण चरण में एक बच्चे के लिए प्राकृतिक आवास एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव है, जो भ्रूण के विकास और वृद्धि को बढ़ावा देता है। पर्याप्त मात्रा में पानी एक पूर्ण बच्चे के जन्म में योगदान देता है, जबकि गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस महिला के शरीर में गंभीर विचलन का संकेत देता है, जो बच्चे के विकास के लिए खतरनाक हैं।

एमनियोटिक द्रव का महत्व

गर्भाधान के 10-12 दिन बाद इस जैविक वातावरण का उद्भव होता है। यह एमनियोटिक थैली में स्थित होता है, जिसमें 2 झिल्ली होती हैं जो गर्भाशय की जकड़न को सुनिश्चित करती हैं। जैसे ही भ्रूण पैदा होने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित हो जाता है, झिल्लियों का सहज खुलना और एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, जो श्रम की शुरुआत का संकेत है।

एमनियोटिक द्रव में बच्चे के लिए आवश्यक पदार्थ होते हैं:

• हार्मोन;
• ऑक्सीजन;
• नमक;
• विटामिन और खनिज।

यह प्लेसेंटा में होने वाले संक्रमण से भी सुरक्षा प्रदान करता है। भ्रूण (मूत्र, बलगम) द्वारा उत्पादित चयापचय उत्पादों को सीधे एमनियोटिक द्रव में उत्सर्जित किया जाता है। चूंकि विकास के प्रत्येक चरण में बच्चे की जरूरतें बदल जाती हैं, पानी की मात्रा उसी के अनुसार बदल जाती है।

उदाहरण के लिए, गर्भाधान के बाद पहले 5-6 हफ्तों में उनमें से बहुत कम होते हैं, जबकि 38 सप्ताह तक उनकी मात्रा 1500 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है, जो कि आदर्श है। फिर तरल की मात्रा में 600 मिलीलीटर की कमी होती है, जो एक निकट जन्म का संकेत देती है।

लेकिन अगर पानी की मात्रा आवश्यक स्तर से कम है, तो यह ओलिगोहाइड्रामनिओस को इंगित करता है, जो बदले में, विभिन्न डिग्री में विभाजित होता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के प्रकार

यदि गर्भावस्था की अवधि के साथ द्रव की मात्रा बदलती है, तो यह भ्रूण के विकास के लिए खतरा पैदा करता है, यही कारण है कि गर्भावस्था के प्रभारी डॉक्टर से समय पर मिलना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ उसके सभी का पालन करें सिफारिशें। यह विकृति दो प्रकारों में विभाजित है (गर्भावस्था के दौरान उच्चारण और मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस)।

गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, इनपेशेंट अवलोकन और ड्रग थेरेपी (झंकार, एक्टोवैजिन, एनहाइड्रमनिओस) आवश्यक हैं। इस तरह के उल्लंघन से बच्चे को हड्डी के ऊतकों (जोड़ों और रीढ़) के असामान्य विकास का खतरा होता है, श्वासावरोध, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विघटन, अंगों की विषमता, भ्रूण की सतह के साथ एमनियोनोमा के संलयन, विकास मंदता और कम वजन में योगदान देता है। गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, एक सिजेरियन सेक्शन अक्सर निर्धारित किया जाता है, खासकर अगर महत्वपूर्ण संकेतों की आवश्यकता होती है। नवजात का वजन कम होता हैऔर खराब व्यवहार्यता।

गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस को व्यावहारिक रूप से उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। विशेषज्ञ कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थों को जोड़कर आहार को समायोजित करने की सलाह देते हैं, महत्वपूर्ण खनिजों और विटामिनों की मात्रा में वृद्धि करते हैं, साथ ही स्थिति में संभावित गिरावट की पहचान करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की समय पर यात्रा करते हैं, यह बाद में करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है गर्भ के चरण।

खतरनाक लक्षण

कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि व्यावहारिक रूप से उल्लंघन के विशेष रूप से हड़ताली संकेत नहीं हैं। हालाँकि पर गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस में, एक गर्भवती महिला को लगता है:

• कभी-कभी उल्टी के साथ मतली;
• साष्टांग प्रणाम;
• शुष्क मुंह;
• बच्चे की गतिविधि के दौरान दर्द दर्द।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि दर्द क्यों होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि 20 सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस मूल्यह्रास कार्यों में कमी में योगदान देता है, जबकि बच्चा सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है। पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, विशेषज्ञ गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए निर्देशित करता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण कम भ्रूण गतिशीलता, गर्भाशय के आकार और पेट की परिधि और गर्भकालीन आयु के बीच एक विसंगति की विशेषता है।

अल्ट्रासाउंड से एमनियोटिक द्रव की मात्रा और भ्रूण की स्थिति का पता चलता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म की प्रवृत्ति में योगदान देता है।

गर्भवती महिला को दर्दनाक संकुचन का अनुभव होता है, जो अप्रभावी होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा बहुत धीरे-धीरे खुलती है। एक लंबी प्रकृति का प्रसव, एमनियोटिक थैली के खुलने से एक गाढ़ा तरल दिखाई देता है, जो भ्रूण के मल से रंगा होता है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण

इस तथ्य के बावजूद कि दवा बहुत आगे बढ़ चुकी है, गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। लेकिन चिकित्सा पद्धति के सांख्यिकीय आंकड़ों के आधार पर, सबसे अधिक बार पर विसंगतियाँ कारकों के कारण हो सकती हैं जैसे:

1. जलीय खोल का अपर्याप्त स्राव।
2. भ्रूण मूत्राशय के अविकसित उपकला।
3. यौन संचारित संक्रमण (पिछले या खराब इलाज)। जन्म नहरों और एमनियोटिक द्रव दोनों में रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति।
4. चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
5. एकाधिक गर्भावस्था (अपरा में असमान रूप से वितरित रक्त प्रवाह)।
6. लम्बी गर्भावस्था। प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने और उसका छूटना होता है, जिससे डिसफंक्शन होता है। इस मामले में, श्रम को कृत्रिम रूप से प्रेरित करने की सिफारिश की जाती है।
7. सिर और जननांग प्रणाली के विकास में गंभीर जन्मजात विकृतियां और विसंगतियां। इस मामले में, विशेषज्ञ गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

बढ़ा हुआ रक्तचाप। यदि रक्तचाप सामान्य से काफी अधिक है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस तीसरी तिमाही के अंत तक विकसित हो जाता है। यह माँ के ऊतकों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण नाल द्वारा अपर्याप्त स्राव के कारण होता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान और उपचार

निदान अल्ट्रासाउंड डेटा और एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई) की गणना के आधार पर किया जाता है। डेटा प्राप्त करने के लिए, गर्भाशय और बच्चे के बीच की दूरी को मापा जाता है, परिणाम जोड़ा जाता है, और योग को चार से विभाजित किया जाना चाहिए। पानी की सामान्य मात्रा 5-8 सेमी के IAI सूचक द्वारा इंगित की जाती है, मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान 2-5 सेमी के संकेतक पर किया जाता है, उच्चारित - 2 सेमी से कम।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों और परिणामों का अध्ययन करने के बाद, आपको इस विकृति के इलाज के तरीकों से खुद को परिचित करना चाहिए। ज्यादातर, विशेषज्ञ ओलिगोहाइड्रामनिओस के उपचार के लिए जटिल चिकित्सा का उपयोग करते हैं। इसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रोग के कारण को खत्म करती हैं, जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के गठन के लिए उत्प्रेरक के रूप में काम करती हैं, साथ ही ऐसी दवाएं जो नाल में चयापचय को सामान्य करती हैं।

महिला की स्थिति के आधार पर, अस्पताल और बाह्य रोगी दोनों के आधार पर उपचार किया जा सकता है। आउट पेशेंट उपचार में, विशेषज्ञ किसी भी प्रकार के व्यायाम को सीमित करने, कम हिलने-डुलने, निर्धारित दवाएं नियमित रूप से लेने और एक आहार का पालन करने की सलाह देते हैं। जब ऑलिगोहाइड्रामनिओस जैसी विकृति का पता चलता है, डॉक्टर अक्सर नियमित अल्ट्रासाउंड करने की सलाह देते हैं(सप्ताह में एक बार), भ्रूण सीटीजी और डॉप्लरोग्राफी (हर तीन दिन में एक बार)।

यह स्थिति को बिगड़ने से रोकने और मां और भ्रूण दोनों के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के लिए समय पर प्रतिक्रिया करने में मदद करता है। यदि गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता चला है, जो उचित गर्भावधि उम्र में बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है, तो विशेषज्ञ समय से पहले जन्म के मुद्दे पर विचार कर सकता है।

यदि गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी का पता चला है, और अंतर्गर्भाशयी विकास के उल्लंघन में योगदान दिया है, तो इस मामले में गर्भावस्था समाप्त हो जाती है।

रोकथाम के उपाय

इस स्थिति को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका मूल कारण को खत्म करना है। लेकिन अगर इसे प्रभावित करने का कोई तरीका नहीं है, तो स्थिति को ठीक किया जा सकता है, खासकर समय पर इलाज से। गर्भवती महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे अपने शरीर को अधिक ध्यान से सुनें, साथ ही डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

यदि निदान की अभी भी पुष्टि हो जाती है, तो एक गर्भवती महिला को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए और पर्याप्त तरल पदार्थ पीना चाहिए, नियमित रूप से गर्भावस्था के साथ आने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव बच्चे का पहला निवास स्थान है। इससे बच्चे को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।

एमनियोटिक द्रव की संरचना और मात्रा का भ्रूण की सुरक्षा और उसके अंतर्गर्भाशयी विकास पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था की प्रत्येक अवधि के लिए, पानी की सामान्य मात्रा की अपनी सीमाएं स्थापित की जाती हैं। यदि उनकी संख्या स्वीकार्य मूल्य से कम है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है।

पानी की मात्रा के मानदंड की अवधारणा

अंतर्गर्भाशयी द्रव की सामान्य मात्रा काफी विस्तृत सीमाओं के भीतर भिन्न होती है। औसतन, यह 0.6-1.5 लीटर है। बहुत कुछ उनकी संख्या पर निर्भर करता है, क्योंकि। यह तरल पदार्थ है जो विकासशील भ्रूण को गति की स्वतंत्रता देता है, सामान्य चयापचय को बढ़ावा देता है और गर्भनाल को निचोड़ने से विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करता है।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, गर्भावधि उम्र के अनुसार अंतर्गर्भाशयी द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। यदि हम हफ्तों तक गर्भावस्था पर विचार करते हैं, तो अंतर्गर्भाशयी पानी की मात्रा लगभग इस प्रकार बदल जाती है:

• 10वें हफ्ते में यह 30 मिली है।
• 13-14 सप्ताह में - लगभग 100 मिली।
• 18-20 सप्ताह में द्रव की मात्रा औसतन 400 मिली तक बढ़ जाती है।
• अवधि के अंत तक (36-37 सप्ताह से शुरू) - लगभग 1-1.5 लीटर।

प्रसव की तारीख के करीब, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 0.8 लीटर तक घट सकती है। गर्भावस्था के बाद की अवधि के लिए समान मात्रा में पानी विशिष्ट है।

उपरोक्त जानकारी के आधार पर, एक बच्चे के जन्म के समय एक महिला के गर्भ से लगभग 1.3-1.8 किलोग्राम एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा का मिश्रण निकलता है। इसी समय, प्लेसेंटा लगभग 0.5-1 किग्रा होता है, शेष द्रव्यमान पर पानी का कब्जा होता है।

कम पानी: रोग का विवरण और रूप

कभी-कभी, कुछ परिस्थितियों के कारण, अंतर्गर्भाशयी जल की मात्रा सामान्य मूल्यों से विचलित हो जाती है। उनकी कमी के मामले में हम ओलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में बात कर रहे हैं।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कई वर्गीकरण हैं। यह हो सकता है:

1. जीर्ण और तीव्र. गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है। एक नियम के रूप में, गर्भवती महिला सामान्य महसूस करती है। अल्ट्रासाउंड पर ही एमनियोटिक द्रव की कमी की पुष्टि संभव है।

तीव्र रूप को कई प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, अर्थात्: गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई में कमी, पेट का आकार, गर्भाशय एक पूरे के रूप में; दर्द जब भ्रूण चलता है; कमजोरी, मतली और सामान्य अस्वस्थता की उपस्थिति; पेट के निचले हिस्से में दर्द।

2. जल्दी और देर से।प्रारंभिक रूप मुख्य रूप से झिल्लियों की कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ विकसित होता है और गर्भावस्था के 16-20 सप्ताह में सबसे अधिक बार इसका निदान किया जाता है।

देर से रूप औसतन 25-26 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जाता है। यह गर्भाशय के एंडोमेट्रियल विकारों और मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य सहित विभिन्न प्रकार के माध्यमिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

3. प्राथमिक और माध्यमिक।प्राथमिक ओलिगोहाइड्रामनिओस में, एमनियोटिक थैली की अखंडता का कोई उल्लंघन नहीं हो सकता है।

द्वितीयक ओलिगोहाइड्रामनिओस हमेशा झिल्लियों की अखंडता के उल्लंघन के साथ विकसित होता है, यही वजह है कि तरल धीरे-धीरे बाहर निकलने लगता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण और मुख्य लक्षण

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निदान की पुष्टि की जाती है।

ज्यादातर स्थितियों में, बीमारी के मध्यम रूप वाली महिलाओं की सेहत गंभीर रूप से बिगड़ती नहीं है।

एक स्पष्ट बीमारी के लिए, उपस्थिति विशेषता है:

• मतली, सामान्य कमजोरी और मौखिक गुहा में सूखापन।
• साथ ही, रोगियों को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जिसकी तीव्रता बच्चे की गतिशीलता के साथ बढ़ जाती है। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, भ्रूण अधिक सक्रिय रूप से व्यवहार करना शुरू कर देता है। एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसके मूल्यह्रास गुण काफी कम हो जाते हैं। इस वजह से महिला को काफी तेज दर्द होता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में निदान किए गए ऑलिगोहाइड्रामनिओस के मुख्य लक्षणों में से कोई भी नोट कर सकता है

• वर्तमान गर्भावधि उम्र के लिए सामान्य से गर्भाशय के आकार से पीछे।
• पेट की परिधि में कमी और बच्चे की गतिशीलता पर प्रतिबंध भी है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निदान की पुष्टि की जाती है। यह आपको अंतर्गर्भाशयी पानी की मात्रा और ओलिगोहाइड्रामनिओस की गंभीरता, यदि कोई हो, निर्धारित करने की भी अनुमति देता है। सबसे अधिक बार, एक महिला पहले एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरती है, और फिर उसे अधिक विस्तृत स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है। संकुचन की अवधि के दौरान, एक महिला को बहुत तेज दर्द महसूस होगा। गर्भाशय ग्रीवा अधिक धीरे-धीरे फैलती है।

ज्यादातर स्थितियों में सामान्य गतिविधि लंबी होती है। एमनियोटिक थैली को खोलने के बाद, बच्चे के मल द्वारा रंगीन चिपचिपा द्रव की एक छोटी मात्रा पाई जाती है।

महिलाओं और बच्चों के लिए ऑलिगोहाइड्रामनिओस का खतरा

पानी की कमी से कई तरह की परेशानियां होती हैं। एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा के साथ, गर्भाशय की दीवारें भ्रूण की थैली पर और परिणामस्वरूप, बच्चे पर दबाव डालना शुरू कर देती हैं। नतीजतन, उसे असामान्य स्थिति में झुकना पड़ता है, जिससे कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• एमनियोटिक थैली के साथ त्वचा का संलयन;
• क्लब पैर;
• रीढ़ की विभिन्न प्रकार की विसंगतियाँ।
• बच्चे की त्वचा रूखी और झुर्रीदार हो जाती है।

कम पानी गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, रोगियों को दर्द महसूस होता है, विशेष रूप से बच्चे की गतिविधि में वृद्धि के साथ।

द्रव की कमी के कारण गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है। पहली तिमाही में गर्भपात का खतरा विशेष रूप से अधिक होता है।

बीमारी के प्रकार के बावजूद, प्रसव के दौरान जटिलताएं होती हैं। सबसे आम प्रक्रिया की कमजोरी है, जो अपर्याप्त रूप से मजबूत प्रयासों और मामूली संकुचन में व्यक्त की जाती है।

एमनियोटिक थैली के कम दबाव के कारण ये समस्याएं सामने आती हैं। इसके छोटे आकार के कारण, यह गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की गति और डिग्री को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है।

यदि गर्भावस्था समय से पहले होती है, तो प्रसव अक्सर सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर विशेष दवाएं लिख सकते हैं जो संकुचन को उत्तेजित करती हैं। आमतौर पर दवाएं 35 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं।

अनुकूल परिणाम के साथ, महिला अपने दम पर जन्म देने का प्रबंधन करती है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के मुख्य कारण

रोग की उपस्थिति कई अलग-अलग कारणों की ओर ले जाती है, जिनमें शामिल हैं;

• मूत्र प्रणाली की विकृति;
• प्रश्न में विकारों के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह;
• उच्च रक्तचाप;
• गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियों का गहरा होना;
• जीवाण्विक संक्रमण;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• overwearing। अपने उद्देश्य को पूरा करने के बाद, प्लेसेंटा तेजी से बूढ़ा हो जाता है, छूट जाता है और अपना कार्य खो देता है। अतिवृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के साथ, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, एक कृत्रिम जन्म को भड़काते हैं;
• चयापचय विकार;
• अधिक वजन;
• माँ और बच्चे के रक्त में आरएच कारक की असंगति;
• भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता;
• नाल के विभिन्न रोग;
• मधुमेह;
• पैथोलॉजी या स्रावी उपकला का अपर्याप्त विकास।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान

एमनियोटिक पानी बच्चे के जीवन का पहला वातावरण है, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रचना और निश्चित रूप से तरल पदार्थ की मात्रा बच्चे के पूर्ण विकास के लिए स्वीकार्य हो।

यह पानी की सामान्य मात्रा है जो सबसे महत्वपूर्ण संकेतों में से एक है कि बच्चा ठीक से विकसित हो रहा है।

द्रव की मात्रा निर्धारित करने के लिए, एक महिला, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरती है। सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, एक निष्कर्ष निकाला जाता है, जो अन्य बातों के अलावा इंगित करता है एमनियोटिक द्रव सूचकांक. यह संकेतक एमनियोटिक थैली में मौजूद पानी की मात्रा को दर्शाता है। गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में, द्रव दर व्यक्तिगत होती है। इस सूचक के लिए धन्यवाद, डॉक्टर गर्भावस्था के विकास की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा, साथ ही इसकी संरचना, लगभग साप्ताहिक रूप से बदलती है। औसत मूल्य के अलावा, एमनियोटिक द्रव सूचकांक के स्वीकार्य मूल्यों में काफी महत्वपूर्ण अंतर है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये उतार-चढ़ाव काफी महत्वपूर्ण हैं, इसलिए भले ही आपका स्थापित मानदंड से दूर हो, यह जरूरी नहीं कि चिंता और चिंता का कारण हो।

सामान्य तौर पर, आप निम्न तालिका में गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में एमनियोटिक द्रव के सामान्य संकेतक और आदर्श से अनुमेय विचलन का अध्ययन कर सकते हैं:

गर्भवती महिलाओं में अक्सर रुचि होती है: क्यों एमनियोटिक द्रव कम या ज्यादा हो जाता है? इसका कारण यह है कि भ्रूण विकसित होता है, और जैसे-जैसे यह बढ़ता है, अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ निगलता है, और फिर उन्हें मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाल देता है। आपको बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है: अंतर्गर्भाशयी पानी का नवीनीकरण 3-4 घंटे के अंतराल पर होता है, और वे हर 3-4 दिनों में पूरी तरह बदल जाते हैं।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, ओलिगोहाइड्रामनिओस एक स्वीकार्य स्तर से नीचे एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी है, और यह मध्यम या गंभीर हो सकता है। मध्यम रूप का अधिक बार निदान किया जाता है।

मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस अंतर्गर्भाशयी पानी की मात्रा में अपेक्षाकृत कम कमी की विशेषता है। गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस की तुलना में यह रूप कम खतरनाक है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस कम चिंता और परेशानी नहीं दे सकता है। हां, और भ्रूण की स्थिति पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं होने पर सभी प्रकार की जटिलताएं भी दिखाई दे सकती हैं।

उदाहरण के लिए, माना विचलन का परिणाम अक्सर कम वजन वाले बच्चे का जन्म होता है। इसके अलावा लगातार परिणाम हिप डिस्प्लेसिया, रीढ़ की विभिन्न विकृति हैं।

लेकिन आपको तुरंत चिंता शुरू करने की आवश्यकता नहीं है - अधिकांश स्थितियों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस के माने गए रूप के साथ गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाती है और बच्चा अपेक्षाकृत अच्छी स्थिति में पैदा होता है।

एक महिला को केवल समय पर उत्पन्न होने वाली समस्या पर प्रतिक्रिया करने, उचित व्यवहार करने, डॉक्टर से मिलने और उसकी सभी सलाह का पालन करने की आवश्यकता होती है।

यदि अगले अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के एक मध्यम रूप का निदान किया गया था, तो कोई भी इसे अंतिम निष्कर्ष नहीं मानेगा। दोबारा जांच होनी चाहिए. इसे दूसरे कार्यालय में और दूसरे डॉक्टर के साथ करना बेहतर है।

इसके अलावा, डॉक्टर उन कारणों को निर्धारित करने का प्रयास करेंगे जिनके विरुद्ध ऑलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होना शुरू हुआ। इस तरह की विसंगति के प्रकट होने के सटीक कारण पूरी तरह से स्थापित नहीं किए गए हैं, लेकिन अक्सर यह समस्या होती है:

• मूत्र मार्ग में संक्रमण। यहां तक ​​​​कि वे बीमारियां जो रोगी को गर्भवती हुए बिना हुई थीं, ओलिगोहाइड्रामनिओस की घटना को जन्म दे सकती हैं;
• उच्च रक्तचाप;
• शरीर में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं।

एक विकासशील बच्चे द्वारा प्रत्यक्ष रूप से अनुभव की जाने वाली विभिन्न समस्याएं मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस की घटना का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, समस्या अक्सर पुरानी हाइपोक्सिया और अंतर्गर्भाशयी विकास की अन्य विसंगतियों के कारण प्रकट होती है।

आमतौर पर, जब ओलिगोहाइड्रामनिओस के एक मध्यम रूप का पता चलता है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती महिला अपने आहार और सामान्य रूप से अपने जीवन की प्रकृति को समायोजित करे। ऐसे रोगियों को खनिज और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है।

सामान्य नियमित आराम करने की भी सिफारिश की जाती है और सामान्य तौर पर तनाव, तनाव आदि के बिना एक संयमित आहार। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको गर्भावस्था के प्रभारी डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से निरीक्षण करने की आवश्यकता है ताकि समय पर गिरावट का पता लगाया जा सके, यदि कोई हो, और उचित उपाय करें।

गर्भवती महिलाओं में गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस: बुनियादी जानकारी और सिफारिशें

मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है

एक उच्चारित प्रकार का ऑलिगोहाइड्रामनिओस एक मध्यम की तुलना में एक माँ और उसके अजन्मे बच्चे के लिए अधिक खतरनाक है। एक महिला पेट में बेचैनी (मुख्य रूप से निचले हिस्से में) से चिंतित है, मतली और सामान्य अस्वस्थता है। भ्रूण अक्सर हाइपोक्सिया विकसित करता है - आने वाली ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा के कारण होने वाली स्थिति। हाइपोक्सिया बच्चे के पूरे शरीर के लिए और तंत्रिका तंत्र के लिए सबसे बड़ी हद तक खतरनाक है।

लंबे समय तक और स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिमोनार्ट लिगामेंट्स बनते हैं जो बच्चे के चारों ओर लपेटते हैं। वे भ्रूण की गतिशीलता में बाधा डालते हैं, और कभी-कभी अत्यधिक गंभीर चोटें भी पहुंचाते हैं। यदि सिमोनार्ट स्नायुबंधन गर्भनाल के चारों ओर लपेटते हैं, तो जहाजों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन होता है। परिणाम अप्रत्याशित हो सकता है - विकासात्मक देरी से लेकर शिशु की मृत्यु तक।

एक महिला में मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है। वे शब्द के अंत में विशेष रूप से स्पष्ट हो जाते हैं, जब बच्चा पहले से ही काफी बड़ा होता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण, श्रम गतिविधि अक्सर कमजोर हो जाती है, जो सीजेरियन सेक्शन के लिए एक शर्त बन जाती है।

बाकी में, यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस का उच्चारण किया जाता है, तो चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। रोगी की स्थिति और उसकी समस्या की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार के तरीके को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार

प्रश्न में बीमारी के इलाज के लिए विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। रोग की तीव्रता, इसकी घटना के कारणों, साथ ही अवधि को ध्यान में रखते हुए एक विशिष्ट चिकित्सा विकल्प का चयन किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि मोटापा और चयापचय संबंधी विकार 1-2 ट्राइमेस्टर के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति का कारण बनते हैं, तो डॉक्टर महिला को नाल के कार्य को सामान्य करने के लिए एक व्यक्तिगत आहार और दवाएं लिखेंगे।

जब 31 सप्ताह के बाद ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता चलता है, तो रोग के मुख्य कारण को खत्म करने के लिए चयापचय, विटामिन और दवाओं को सामान्य करने के लिए दवाओं सहित जटिल चिकित्सा सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती है।

यदि रोग की एक मध्यम डिग्री का पता चला है, तो आउट पेशेंट उपचार निर्धारित है। रोग की स्पष्ट प्रकृति वाले रोगियों का स्थायी रूप से इलाज किया जाता है।

आउट पेशेंट थेरेपी के लिए, यह निर्धारित है:

• गतिविधि प्रतिबंध;
• कोमल मोड;
• भारी भार का बहिष्करण;
• दवा (एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित);
• डॉक्टर के पास नियमित दौरे।

एक नियम के रूप में, दूसरी तिमाही में आउट पेशेंट उपचार का सहारा लिया जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों में इनपेशेंट उपचार का उपयोग किया जाता है:

• रोग की स्पष्ट डिग्री का निदान करते समय;
• अंतर्गर्भाशयी द्रव की एक महत्वपूर्ण कमी के साथ;
• जब 31वें सप्ताह के बाद ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता चलता है।

डॉक्टर रोगी को साप्ताहिक अल्ट्रासाउंड और डॉप्लोग्राफी की सलाह दे सकते हैं। भ्रूण सीटीजी करने की भी अक्सर सिफारिश की जाती है। ये उपाय आपको रोग को नियंत्रित करने और बिगड़ने पर समय पर प्रतिक्रिया करने की अनुमति देते हैं।

यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस की गंभीरता बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है, तो डॉक्टर अत्यधिक उपाय कर सकते हैं - गर्भावस्था को समाप्त कर सकते हैं या सीजेरियन सेक्शन का सहारा ले सकते हैं। केवल 33 सप्ताह और उसके बाद के रोगियों के मामले में शीघ्र प्रसव की संभावना पर विचार किया जाता है।

कोई विशिष्ट निवारक सिफारिशें नहीं हैं जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के जोखिम को 100% समाप्त करने की अनुमति देती हैं। गर्भवती महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे उचित आहार का पालन करें और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

नियमित रूप से परीक्षण करना और आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना भी आवश्यक है। भारी उठाने और अन्य ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। अपने शरीर में असामान्य परिवर्तनों का समय पर जवाब दें, डॉक्टर की सलाह का पालन करें और स्वस्थ रहें!

महिला शरीर सबसे आश्चर्यजनक रूप से बच्चे के जन्म और असर के लिए अनुकूलित होता है। इसमें बिल्कुल सब कुछ प्रदान किया जाता है ताकि पैदा हुआ बच्चा पूरी तरह से आराम महसूस करे और कुछ भी उसे अच्छी तरह से और जल्दी बढ़ने से नहीं रोक सकता। इसमें हानिकारक बाहरी कारकों के विरुद्ध अधिकतम सुरक्षा भी है। जिस एमनियोटिक द्रव में बच्चा स्थित होता है, वह कार्य करता है। लेकिन छोटे चमत्कार के लिए वास्तव में आरामदायक होने और किसी भी कठिनाइयों का अनुभव न करने के लिए, आवश्यक मात्रा में पानी मौजूद होना चाहिए। मध्यम अक्सर होता है, लेकिन आपको तुरंत अलार्म नहीं बजाना चाहिए। सबसे पहले आपको इस समस्या को समझने की जरूरत है।

एमनियोटिक द्रव का महत्व

एमनियोटिक द्रव (चिकित्सा नाम) अजन्मे बच्चे के समुचित विकास के लिए आवश्यक सब कुछ प्रदान करता है। इसमें विभिन्न विटामिन, हार्मोनल यौगिक, ऑक्सीजन और नमक यौगिक शामिल हैं जो भ्रूण के लिए बहुत आवश्यक हैं, जो पूरे छोटे जीव के लिए मुख्य निर्माण सामग्री हैं।

एमनियोटिक द्रव न केवल बच्चे के लिए एक पोषक माध्यम है, वे इसे विभिन्न नकारात्मक कारकों से हर संभव तरीके से बचाते हैं, धीरे-धीरे शारीरिक प्रभावों को कम करते हैं और संक्रामक हमलों को बेअसर करते हैं। चूंकि उनकी संख्या में वृद्धि होनी चाहिए, और संरचना को लगातार अद्यतन किया जाना चाहिए, क्योंकि विकासशील जीवों की ज़रूरतें भी बढ़ती हैं और बदलती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर जो देखता है कि रोगी की गर्भावस्था कैसे चल रही है, सभी विसंगतियों और असफलताओं की निगरानी करता है, विशेष रूप से, यह पानी में कमी है। इस तरह की समस्या गर्भावस्था के दौरान गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।

अवधारणा और आदर्श की परिभाषा

गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस तब होता है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा आवश्यकता से थोड़ी कम होती है। यह स्थिति अक्सर आसानी से ठीक हो जाती है। आधुनिक उपकरणों की मदद से, जो समस्या सामने आई है, उसका निदान 2-3 तिमाही के दौरान किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, इस विकृति को एक अंतर्निहित विचलन कहा जाता है।

गर्भ के विभिन्न चरणों में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा के संकेतक होते हैं। पहले डेढ़ महीने में ये मात्र 5 मिली. फिर उनकी मात्रा में लगातार वृद्धि होती है, और बच्चे के प्रकट होने से कुछ हफ्ते पहले ही यह 1 से 1.5 लीटर तक भिन्न हो सकता है। जन्म के तुरंत पहले, पानी कम हो जाता है: लगभग 600 मिली।

अंतर्गर्भाशयी द्रव लगातार अद्यतन किया जाता है। गर्भ के अंतिम चरण में, ये प्रक्रियाएँ हर तीन घंटे में होती हैं। दिन के दौरान, बच्चा लगभग 4 लीटर पानी निगल लेता है। इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद विशेष चैनलों और एमनियन के छिद्रों के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। यह तरल जलीय झिल्ली के उपकला के काम के दौरान प्राप्त होता है।

यदि आदर्श से नीचे की ओर मामूली विचलन होते हैं, तो इस स्थिति को गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के रूप में परिभाषित किया जाता है। इस बीमारी का उपचार और परिणाम भिन्न हो सकते हैं, इसलिए समस्या के लिए विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, और उसके बाद चिकित्सा सुधार की नियुक्ति।

वर्गीकरण

इस तरह की बीमारी को अवधि की डिग्री के अनुसार जीर्ण और तीव्र रूपों में विभाजित किया जा सकता है। समस्या, जो पहले प्रकार की होती है, चरणों में विकसित होती है। इलाज में लंबा समय लगेगा। चिकित्सा के अभाव में, घटना धीरे-धीरे बढ़ने लगती है। यह रूप भविष्य की मां में एक गंभीर बीमारी की उपस्थिति में हो सकता है, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस। नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, एक महिला को लगातार सभी निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए और उचित दवाएँ लेनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान तीव्र ओलिगोहाइड्रामनिओस भी काफी सामान्य है, जिसके कारण और परिणाम हल्के होते हैं। समस्या का सबसे आम स्रोत संक्रामक रोग हैं। यह स्थिति कम जटिलताओं की विशेषता है और इसके लिए विशेष प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है।

आप रोग को एक प्राथमिक में भी विभाजित कर सकते हैं, जो झिल्लियों के कामकाज में व्यवधान के बिना विकसित होता है, और एक द्वितीयक प्रकार, जो विभिन्न विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इसके प्रभाव में, एमनियोटिक द्रव बस बहता है।

गर्भावस्था के दौरान कम पानी। कारण और परिणाम

आधुनिक विशेषज्ञों की समीक्षाओं ने ओलिगोहाइड्रामनिओस के दुष्प्रभावों की निम्नलिखित श्रेणियों में अंतर करना संभव बना दिया है:

- भ्रूण का असामान्य विकास।सबसे अधिक बार, ये किडनी और चेहरे के आकार के निर्माण में विभिन्न समस्याएं हैं। दूसरा अल्ट्रासाउंड परीक्षण करने के बाद, 23वें सप्ताह से इस कारक की उपस्थिति को बाहर करना संभव है।
- गर्भवती महिला को कई प्रकार के अनुपचारित जीवाणु संक्रमण का सामना करना पड़ा।अक्सर यह एक ऐसी बीमारी हो सकती है जो भ्रूण को ले जाने के दौरान एक महिला पहले ही पकड़ चुकी है। 20वें सप्ताह में ही खतरे का आसानी से पता चल जाता है। इस बिंदु पर, हार्मोन सक्रिय रूप से प्रगति करना शुरू करते हैं, जिससे ऑलिगोहाइड्रामनिओस उत्तेजित होता है।
- भ्रूण के अंडे बनाने वाली झिल्ली के स्राव समारोह में कमी, साथ ही उपकला के रोग उत्पादन।
- उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान कम न होना।महत्वपूर्ण छलांग के मामले में, द्रव की मात्रा खो सकती है, जो अक्सर 21वें सप्ताह में होती है।
-यदि एक महिला 40 सप्ताह से अधिक समय तक बच्चे को पालती है, तो पहले से ही 38 तारीख से गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस शुरू हो सकता है।कम पानी का खतरा ऊपर वर्णित है। इसलिए, श्रम को प्रेरित करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि 36 सप्ताह में बच्चा पैदा होने के लिए पूरी तरह से तैयार होता है।
- एकाधिक गर्भावस्था. इस मामले में, नाल में रक्त के प्रवाह के असमान विभाजन के कारण ऐसी विकृति विकसित होती है।
- चयापचय प्रक्रियाओं का महत्वपूर्ण उल्लंघन,जिनका 21-22 सप्ताह में पता चलने की सबसे अधिक संभावना है।

ये मुख्य समस्याएं हैं जो गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस पैदा कर सकती हैं।

क्या खतरा है

आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता के कारण मामूली और गंभीर दोनों हो सकते हैं। दूसरी तिमाही में होने वाली बीमारियाँ एक अलग प्रकृति की होती हैं। चक्र के मध्य में, बच्चे की सक्रिय वृद्धि गिर जाती है, और द्रव में कमी की स्थिति में, भ्रूण गर्भाशय की दीवारों को संकुचित करना शुरू कर देता है। बदले में, यह खोपड़ी की हड्डियों की विकृति, कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था और अन्य असामान्यताओं का कारण बन सकता है। फिर ऐसे बच्चे हड्डी रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होते हैं। यदि आप समय रहते किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं, तो इन दोषों को ठीक किया जा सकता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के बाद के चरणों में क्या खतरा है। कारण और लक्षण भी बहुत भिन्न होते हैं। इस स्तर पर, महिला अंतिम अल्ट्रासाउंड से गुजरती है, जिसके परिणामों के अनुसार डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करता है। इस अवधि के दौरान, पानी अपने आप सिकुड़ने लगता है, लेकिन अगर यह सामान्य से बहुत कम है, तो इस पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि यह कारक बच्चे के जन्म के समय को प्रभावित कर सकता है। यदि मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस भी मौजूद है, तो यह अक्सर बच्चे के समय से पहले जन्म से भरा होता है। समय पर बच्चे के जन्म के मामले में, यह संभावना है कि यह गर्भाशय के उद्घाटन को प्रभावित करेगा, क्योंकि यह भ्रूण का मूत्राशय है जो प्रसव के समय उस पर दबाव डालता है, जिसके कारण यह खुल जाता है।

लक्षण

मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस बहुत कम ही कुछ लक्षणों के साथ होता है, लेकिन फिर भी, महिलाओं को कभी-कभी कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है। उन पर नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी:

1. सबसे पहले पेट के निचले हिस्से में दर्द से सतर्क होना चाहिए।
2. भ्रूण के हिलने-डुलने के समय कंपन और मतली दिखाई दे सकती है।
3. दूसरे ट्राइमेस्टर में बच्चे की एक्टिविटी में बढ़ोतरी होती है। यदि एमनियोटिक थैली में द्रव की कमी है, तो हिलने-डुलने से माँ को गंभीर असुविधा होगी।
4. डॉक्टर गर्भाशय के छोटे आकार के साथ-साथ पेट की परिधि के व्यास के आधार पर वर्णित समस्या का संकेत दे सकते हैं जो मानदंडों के अनुरूप नहीं हैं।
5. छोटे भ्रूण की गतिशीलता।

इलाज

आज तक, "मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान काफी बार हो गया है। उपचार और कारण काफी मामूली हो सकते हैं और बाहरी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। 400-700 मिलीलीटर के भीतर द्रव में मामूली कमी के साथ, शारीरिक गतिविधि को कम करने, अच्छी तरह से और पूरी तरह से खाने, मल्टीविटामिन परिसरों का सेवन करने और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी रखने की सिफारिश की जाती है।

स्थिति की वृद्धि को बाहर करने के लिए, एक अतिरिक्त अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है। यदि लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण और उपचार अलग होंगे। इस मामले में, अनिवार्य अस्पताल में भर्ती आवश्यक है।

डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने के बाद, महिला आवश्यक परीक्षणों के लिए तुरंत अस्पताल जाती है। स्थिर अवलोकन के दौरान, सभी आवश्यक प्रक्रियाएं पूरी की जाती हैं, अर्थात्:

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा);
- सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी);
- प्रयोगशाला परीक्षण (मूत्र और रक्त)।

यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ यह मानते हैं कि रोगी को एमनियोटिक हाइड्रोरिया है, अर्थात एमनियोटिक द्रव का रिसाव है, तो एक विशेष स्मीयर लिया जाना चाहिए। जब एक महिला 38वें सप्ताह में होती है, और गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही लगभग पूरी तरह से प्रसव के लिए तैयार हो रही होती है, तो उसकी नहर बस एमनियोस्कोप को छोड़ देगी। इस तरह के उपकरण की मदद से, डॉक्टर के लिए अंतर्गर्भाशयी द्रव की संरचना और मात्रा निर्धारित करना बहुत आसान हो जाएगा। यह प्रक्रिया झिल्लियों की एकता का बिल्कुल भी उल्लंघन नहीं करती है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के बाद, डॉक्टर स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करता है कि गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे किया जाए। ऐसी जटिलताओं के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, और मुख्य समस्याओं और उन्हें हल करने के तरीकों का वर्णन नीचे किया गया है:

1. एमनियोनिक हाइड्रोरिया के साथ, रोगी को सख्त बिस्तर पर आराम करने के साथ-साथ विटामिन और दवाओं के विशेष कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है जो गर्भाशय के स्वर को कम करने और झिल्ली और बच्चे के संक्रमण को रोकने में मदद करेंगे। ज्यादातर, ऐसी गर्भवती महिलाएं जन्म तक अस्पताल में ही रहती हैं, ताकि डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी कर सकें।
2. गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के खतरों को जानना महत्वपूर्ण है, जिसके कारण वायरल संक्रमण हैं। इस तरह के उल्लंघन सभी प्रकार की विकृतियों का कारण बन सकते हैं। समस्या को हल करने के लिए एंटीवायरल और टॉनिक कॉम्प्लेक्स लेना आवश्यक है। उनके अलावा, आपको विटामिन और ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होगी, जो रक्त के सूक्ष्मवाहन में सुधार करता है। यदि डॉक्टर सकारात्मक गतिकी देखता है, तो वह गर्भवती माँ को घर लौटने की अनुमति दे सकता है, लेकिन उसे प्रसवपूर्व क्लिनिक में निरंतर नियंत्रण में रखता है।
3. झिल्ली के असामान्य विकास के मामले में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने और भ्रूण को संरक्षित करने के उद्देश्य से विधियों का उपयोग करना आवश्यक होगा। पैथोलॉजी विभाग में कारण, निदान और उपचार का निर्धारण किया जाता है। रोगी और उसके बच्चे दोनों की स्थिति की निगरानी करना सुनिश्चित करें।
4. ओवरडोज के मामले में, मूत्राशय को छेद दिया जाता है - एमनियोटॉमी। इस प्रक्रिया के बाद बच्चे के जन्म की प्रक्रिया तुरंत शुरू हो जाती है।

यदि समय पर उपचार का आयोजन किया जाता है और वर्तमान स्थिति को समाप्त कर दिया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में स्वस्थ बच्चे के जन्म का पूर्वानुमान अनुकूल होगा।

नतीजे

बहुत बार, कई इसे एक समस्या नहीं मानते हैं और गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज नहीं करना चाहते हैं। इस तरह के कदम के कारण और परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। मुख्य हैं नवजात शिशु में कम वजन या रीढ़ की वक्रता, साथ ही हिप डिस्प्लेसिया। यदि आप विशेषज्ञों की सलाह सुनते हैं, तो ज्यादातर मामलों में इस परेशानी को खत्म करना काफी संभव है। यह तभी संभव है जब गर्भवती माता सभी निर्धारित परीक्षाओं में समय पर उपस्थित हों, परीक्षण करें और अपने डॉक्टर द्वारा की गई नियुक्तियों का पालन करें। इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर समय पर मौजूदा समस्या का जवाब दे सकते हैं और इसे ठीक कर सकते हैं।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के किसी भी कारण या प्रभाव को निश्चित निदान के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। पेश की जा सकने वाली मुख्य सिफारिश एक पुन: परीक्षा है। यह दूसरे क्लिनिक में सबसे अच्छा किया जाता है। इसे संचालित करने की भी सिफारिश की जाती है क्योंकि इस तरह के अध्ययन से पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद मिलती है जो विलंबित भ्रूण विकास से जुड़ी होती है। एक अन्य विकल्प कार्डियक मॉनिटरिंग है, जो बच्चे की स्थिति का अधिक विस्तृत मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

यदि ऐसी कोई संभावना है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर, जो गर्भवती है, उन सभी कारकों का विश्लेषण करें जो एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी में योगदान कर सकते हैं।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस, जिसके लक्षण और परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, कई विशिष्ट जटिलताएँ होती हैं:

1. गर्भनाल का संपीड़न।इसके प्रभाव में, हवा में प्रवेश करना मुश्किल होगा और संभवतः, बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी का विकास शुरू हो जाएगा। यदि आप इस स्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं, तो आप भ्रूण को भी खो सकती हैं।
2. एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा के मामले में, इसका संचलन बहुत जटिल होगा।गर्भाशय गुहा में कई प्रकार के संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है। इस तरह की समस्या से डिलीवरी के दौरान चोट लगने का खतरा बना रहता है।
3. काफी बार, प्लेसेंटल एबॉर्शन देखा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान होने का खतरा अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है।अम्नीओटिक झिल्ली के टुकड़े गुहा में रह सकते हैं, जो रक्तस्राव की उपस्थिति को और उत्तेजित करता है।
4. एक फ्लैट भ्रूण मूत्राशय के मामले में, श्रम के समय प्राथमिक कमजोरी प्राप्त करने की संभावना होती है।
5. यदि 32 सप्ताह में गर्भवती मां को इस तरह के निदान का निदान किया गया था, तो उसे समझना चाहिए कि ओलिगोहाइड्रामनिओस को क्या खतरा है। इस बीमारी के परिणाम और संकेत अक्सर साथ होते हैं भ्रूण के विकास में देरीजो ड्रग थेरेपी को जटिल बना सकता है।
6. सामान्य रूप से एमनियोटिक द्रव की कमी वृद्धि और विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।बच्चे को सही मात्रा में सभी पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं।

यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस मौजूद है, तो बच्चा स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थ है। ज्यादातर, जन्म के बाद, ऐसे बच्चों का निदान किया जाता है और अक्सर रीढ़ की वक्रता तय हो जाती है। लेकिन यदि आप समय पर वर्तमान स्थिति पर प्रतिक्रिया करते हैं, तो आधुनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद, आप सभी नकारात्मक प्रभावों को कम कर सकते हैं, और ज्यादातर मामलों में इसे पूरी तरह से समाप्त भी कर सकते हैं।

क्या ओलिगोहाइड्रामनिओस को रोकना वास्तव में संभव है?

लक्षण, कारण, निदान, उपचार बहुत महत्वपूर्ण कारक हैं, लेकिन क्या किसी समस्या की उपस्थिति का पहले से अनुमान लगाना और यह सुनिश्चित करना संभव है कि महिला स्वस्थ रहे? दुर्भाग्य से, ऐसे कोई निवारक उपाय नहीं हैं। लेकिन ऐसे विशेष नियम हैं, जिनका पालन करके आप विभिन्न विकृति के विकास को कम कर सकते हैं। इनमें अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचना और भारी भार उठाना शामिल है।

विभिन्न बीमारियों को बाहर करने में मदद करने के लिए समय पर सभी परीक्षणों को पास करना और परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है, जो भविष्य में गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस को भड़का सकता है। हस्तांतरित रोगों के कारण और परिणाम नकारात्मक हैं। इसलिए, पहले से उपाय करना और उपचार के एक ऐसे कोर्स से गुजरना बेहतर होता है जो गर्भवती मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य में सुधार करता है।

अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए आपको सही खाने की जरूरत है। डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ आंशिक रूप से खाने की सलाह देते हैं, दिन में कम से कम पांच बार, लेकिन छोटे हिस्से में। इससे महिला और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

गर्भावस्था और प्रसव

गर्भावस्था के दौरान "मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" जैसे निदान से गर्भवती माताओं को बहुत डर लगता है। इस निदान के कारण और परिणाम भिन्न हो सकते हैं, इसलिए, सबसे पहले, रोग की डिग्री को ध्यान में रखना आवश्यक है। यदि एमनियोटिक द्रव में कमी बाद के चरणों में प्रकट होती है, तो बच्चे के विकास में विकृति के अभाव में, सब कुछ अनुकूल रूप से समाप्त हो जाएगा।

यदि 27 वें सप्ताह में ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया गया था, तो रोगी की व्यापक परीक्षा आयोजित करना सबसे अच्छा है - एक जैव रासायनिक और अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना, और हार्मोन के लिए परीक्षण करना।

सभी परिणाम आने के बाद, यदि भ्रूण स्पष्ट रूप से असामान्य है, तो गर्भावस्था को समाप्त करने का कठिन निर्णय लिया जाना चाहिए।

जब तीसरी तिमाही में समस्या ठीक हो जाती है, और बच्चा काफी देरी से विकसित होना शुरू होता है, तो अक्सर वे समय से पहले प्रसव का फैसला करते हैं। किसी भी मामले में, अंतिम निर्णय उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है। यह वह है जो यह निर्धारित करता है कि आगे की जटिलताओं के जोखिम को कम करने और महिला को जन्म प्रक्रिया के लिए तैयार करने के लिए इस स्थिति में क्या करना है।

हल्के ढंग से कहने के लिए, गर्भवती महिलाएं वास्तव में उन संभावित बीमारियों और विकृतियों के बारे में जानना पसंद नहीं करती हैं जो उनकी स्थिति के साथ हो सकती हैं। यह जानना अधिक दिलचस्प है - किस सप्ताह में पेट बढ़ना शुरू होता है - या बच्चे की पहली हरकत कब महसूस होगी। लेकिन इस अवधि में संभावित जटिलताओं के बारे में जानना भी महत्वपूर्ण है, जैसे, उदाहरण के लिए, सिम्फिज़ाइटिस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस। हम इस लेख में केवल उत्तरार्द्ध के बारे में बात करेंगे, क्योंकि प्रतिक्रिया करने के लिए समय रखने के लिए जागरूक होना हमेशा बेहतर होता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस एक ऐसी स्थिति है जिसमें एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से कम होती है।. गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के लिए, एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानक के संकेतक हैं।

यदि यह संकेतक आदर्श से नीचे है, तो महिला को ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है। 4% गर्भवती महिलाओं में होता है।

सबसे पहले, यह भ्रूण के लिए खतरनाक है, क्योंकि गर्भ में बच्चे के लिए एमनियोटिक द्रव:

• बाहरी संक्रमण के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा है;
• बाहरी यांत्रिक क्रिया के तहत एक झटका-अवशोषित प्रभाव पैदा करें;
• भ्रूण के लिए कई पोषक तत्व होते हैं;
• आवश्यक दबाव और तापमान बनाए रखें;
• बाहर से ध्वनि प्रभाव को मफल करें;
• गर्भाशय के भीतर मुक्त आवागमन की अनुमति दें।

कम पानी के अक्सर खतरनाक परिणाम होते हैं:

• जटिल और;
• प्रसवकालीन अवधि में मृत्यु दर में वृद्धि (गर्भावस्था के 22 वें सप्ताह से जन्म के 7 दिन बाद तक);
• भ्रूण के फेफड़े के विकास की विकृति;
• अंतर्गर्भाशयी विकासात्मक देरी;
• कंकाल का अविकसित होना;
• पाचन तंत्र की विकृतियाँ, आदि।

गंभीरता के आधार पर ओलिगोहाइड्रामनिओस दो प्रकार के होते हैं:

1. उदारवादी।भ्रूण के पानी के सूचकांक का सूचक थोड़ा कम हो गया है। वहीं, गर्भवती महिला की स्थिति में बीमारी के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, और यह केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। इसमें ऐसी खतरनाक जटिलताएं नहीं होती हैं और इसे आसानी से सामान्य स्थिति में लाया जा सकता है।
2. व्यक्त किया।आदर्श से एमनियोटिक द्रव सूचकांक का महत्वपूर्ण विचलन। चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, यदि आवश्यक हो, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

इस रोगविज्ञान के कारण, डॉक्टरों ने अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है।इसलिए, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के उपचार से भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करने और गर्भाशय के संचलन में सुधार होने की अधिक संभावना है।

संकेत और निदान

कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण लगभग अदृश्य हैं, या उन्हें अन्य जटिलताओं के साथ भ्रमित किया जा सकता है, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में। उदाहरण के लिए, कमजोरी और मतली को गलती से समझा जा सकता है, और इसके बढ़ने के कारण गर्भाशय में खिंचाव के कारण दर्द हो सकता है। इस विकृति का निदान और पता लगाना इस तथ्य से जटिल है कि एक बाहरी परीक्षा के साथ भी, डॉक्टर हमेशा ओलिगोहाइड्रामनिओस निर्धारित करने में सक्षम नहीं होंगे। केवल अल्ट्रासाउंड पर ही गर्भवती महिलाओं में ऑलिगोहाइड्रामनिओस का सटीक निर्धारण संभव है।

क्या तुम्हें पता था?ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान तब किया जाता है जब एमनियोटिक इंडेक्स 5 सेमी से कम होता है, और यह वास्तव में एमनियोटिक द्रव के 600 मिलीलीटर से कम होता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कई बाहरी लक्षण हैं:

• गर्भाशय के नीचे की स्थिति की ऊंचाई सामान्य से कम है;
• पेट के निचले हिस्से में आवधिक दर्द;
• पेट की परिधि कम हो जाती है और शब्द के अनुरूप नहीं होती है;
• भ्रूण आंदोलन के दौरान 18-20 सप्ताह के दर्द के बाद;
• मतली, कमजोरी।

कारण

चूंकि ओलिगोहाइड्रामनिओस की समस्या का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए यह कहना 100% असंभव है कि यह विकृति क्यों उत्पन्न हुई। लेकिन डॉक्टर ओलिगोहाइड्रामनिओस से जुड़े कुछ कारणों की पहचान करते हैं:

• शुरुआती चरणों में, यह भ्रूण के जन्मजात विकृतियों (पॉटर सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, चेहरे के विकास की अनुवांशिक आनुवंशिकता, मूत्र पथ बाधा) का संकेत हो सकता है।
• हृदय या मूत्र प्रणाली से जुड़ी माँ की पुरानी बीमारियाँ।
• झिल्ली का अधूरा विकास या क्षति जो एमनियोटिक द्रव को कवर करती है।
• बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण, जैसे इन्फ्लूएंजा, सार्स, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लास्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि।
• देर से हावभाव व्यक्त किया।
• उच्च रक्तचाप।
• विभिन्न कारणों से शरीर का निर्जलीकरण।
• धूम्रपान और एसीई इनहिबिटर लेना।
• मोटापा या बिगड़ा हुआ चयापचय।
• एकाधिक गर्भावस्था, जब एक भ्रूण दूसरे भ्रूण से अधिक पोषक तत्व प्राप्त करता है।
• नाल के विकास की विकृति, इसकी समय से पहले उम्र बढ़ना या अपरा अपर्याप्तता।
• जब गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, तो भ्रूण के मूत्राशय के आंसू अक्सर होते हैं, जिसके माध्यम से एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है। साथ ही बाद के चरणों में, नाल की उम्र बढ़ने के साथ-साथ एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है।
• इडियोपैथिक ऑलिगोहाइड्रामनिओस - जब पैथोलॉजी किसी अज्ञात कारण से होती है।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस खतरनाक क्यों है?पहली तिमाही में, ओलिगोहाइड्रामनिओस अक्सर भ्रूण के आनुवंशिक विकृति का संकेत होता है और गर्भपात के साथ समाप्त होता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस हमेशा गर्भ में भ्रूण के विकास में देरी का कारण होता है। इस प्रकार, प्रसवकालीन मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

26% मामलों में, वे शुरू करते हैं। अन्य मामलों में, इसके विपरीत, ऑलिगोहाइड्रामनिओस श्रम गतिविधि की स्पष्ट कमजोरी की ओर जाता है। बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

इस विकृति के कारण, बच्चा काफी हद तक पीड़ित होता है:

• शरीर का कम वजन;
• फेफड़ों का अविकसित होना;
• कंकाल का असामान्य विकास (संकीर्ण छाती, घुमावदार रीढ़, खोपड़ी की विकृति, क्लबफुट, कूल्हे की अव्यवस्था, आदि);
• पाचन तंत्र की एट्रेसिया;
• ऑक्सीजन भुखमरी;
• तंत्रिका तंत्र के विकार;
• कम गतिविधि;
• मस्तिष्क गतिविधि का उल्लंघन;
• अत्यधिक सूखापन और त्वचा की झुर्रियों में वृद्धि;
• बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं;
• अत्यधिक उत्तेजनीय हैं।

इलाज

यह जानना महत्वपूर्ण है कि जबकि डॉक्टर कृत्रिम रूप से एमनियोटिक द्रव की मात्रा को जोड़ने में सक्षम नहीं हैं, और इस विकृति को खत्म करने के उद्देश्य से कोई दवाएं नहीं हैं।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार और प्रसव के परिणाम काफी हद तक पैथोलॉजी की घटना और इसकी गंभीरता के समय पर निर्भर करते हैं। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में भ्रूण के लिए सबसे खराब विकल्प ऑलिगोहाइड्रामनिओस का प्रकट होना है. परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, गर्भावस्था को जारी रखने या समाप्त करने का निर्णय जल्द से जल्द किया जाता है।

यहाँ बताया गया है कि आज गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे किया जाता है:

• नाल की स्थिति में सुधार और इसके कार्यों को सामान्य करने के उद्देश्य से दवाएं;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• दवाएं जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं;
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस की घटना का कारण बनने वाली बीमारी का इलाज आवश्यक है;
• मोटापे के लिए चयापचय और आहार में सुधार करने के लिए दवाएं।

उपचार के इन सभी तरीकों का उद्देश्य गर्भाशय के संचलन की स्थिति में सुधार करना, नाल में चयापचय में सुधार करना और भ्रूण की स्थिति को बनाए रखना है।

उपचार दृष्टिकोण व्यक्तिगत है और ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण पर निर्भर करता है।. यदि एक महिला को गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस होता है, तो उपचार अक्सर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यहां पालन करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण दिशानिर्देश दिए गए हैं:

• भारी भार को खत्म करना;
• शारीरिक गतिविधि को सीमित करें;
• डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करें, सभी आवश्यक दवाएं लें;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ निर्धारित नियुक्तियों को याद न करें;
• प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करें, अगर ऑलिगोहाइड्रामनिओस बच्चे में गुर्दे की विकृति का परिणाम नहीं है।

यदि यह एक उच्चारित ऑलिगोहाइड्रामनिओस है, तो अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।जटिल उपचार के अलावा, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और भ्रूण की भलाई की स्थिति को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है:

• भ्रूण की कार्डियोग्राफी हर दिन की जाती है;
• हर 4-5 दिनों में अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोमेट्री।

यदि उपचार परिणाम नहीं देता है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, एमनियोटिक द्रव सूचकांक गिर जाता है, तो गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रारंभिक प्रसव पर निर्णय लिया जाता है। क्‍योंकि ऐसे में बच्‍चा गर्भ में सामान्‍य रूप से विकसित नहीं हो पाएगा।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ प्रसव

मध्यम ऑलिगोएम्निओस के साथ प्रसव पूरी तरह से सामान्य मोड में हो सकता है।और बाद में किसी जटिलता की पहचान नहीं की जाएगी। अपवाद लगभग 20% मामले हैं जब बच्चे पुराने कुपोषण के साथ पैदा होते हैं, जिससे बच्चे की लंबाई (हाइपोट्रॉफी) के संबंध में शरीर के वजन में कमी का विकास होता है। बेशक, अगर एक महिला ने डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन किया और एमनियोटिक द्रव सूचकांक को वापस सामान्य करने में कामयाब रही, तो बच्चा एक संतोषजनक स्थिति में पैदा होता है।

यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस केवल तीसरी तिमाही में विकसित हुआ, और भ्रूण के विकास और विकास का कोई उल्लंघन नहीं पाया गया, तो प्रसव 37-38 सप्ताह की अवधि में संभव है। और यह वास्तव में आदर्श है और इससे कोई खतरा नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होने की उच्च संभावना है। 80% मामलों में, एक जटिलता कमजोर श्रम गतिविधि है। गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन कृत्रिम रूप से उत्तेजित होता है, और भ्रूण का मूत्राशय खुल जाता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ कमजोर श्रम गतिविधि के विपरीत, समय से पहले जन्म का जोखिम होने की संभावना है। और यह 20% मामलों में तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा है। बच्चे के जन्म में, गर्भनाल के आगे बढ़ने की संभावना काफी अधिक होती है। झिल्लियों का समय से पहले टूटना हो सकता है, जो भ्रूण के संक्रमण से भरा होता है।

जटिलताओं के अधिक गंभीर रूप के साथ, गर्भ में भ्रूण की मृत्यु का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, आधे मामलों में वे सीज़ेरियन सेक्शन का निर्णय लेते हैं।
कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के दौरान या एक दिन पहले, गर्भनाल के उल्लंघन की संभावना को कम करने और अन्य जटिलताओं की घटना को कम करने के लिए एक शारीरिक खारा समाधान भ्रूण के मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है।

निवारण

इस तरह की खतरनाक बीमारी से कुछ हद तक खुद को बचाने के लिए गर्भावस्था के दौरान कुछ नियमों का पालन करना जरूरी है:

• शारीरिक गतिविधि सीमित करें, वजन न उठाएं;
• हर दिन कम से कम 2 घंटे बाहर टहलें;
• सभी निर्धारित परामर्शों में भाग लें, आवश्यक परीक्षण करें और अल्ट्रासाउंड की उपेक्षा न करें;
• अपने आहार को संतुलित करें।

किसी भी मामले में, ओलिगोहाइड्रामनिओस एक वाक्य नहीं है।, समय रहते इसकी पहचान करना और सभी आवश्यक उपाय करना महत्वपूर्ण है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ भी एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और उसे जन्म देने की संभावना काफी अधिक होती है।

कम पानी के लिए लोक उपचार

महत्वपूर्ण!कोई भी दवा और दवा लेने से पहले, हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें और उनकी सिफारिशों को ध्यान में रखें। स्व-दवा न करें, यह आपको और आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है!

देर से विषाक्तता के कारण कम पानी को आहार से ठीक किया जाना चाहिए।आहार में प्रवेश करें:

• पोटेशियम और पर्याप्त तरल (तरबूज, अंगूर, अंजीर, किशमिश) में उच्च खाद्य पदार्थ;
• फाइबर युक्त जामुन और फल (तरबूज, खुबानी, करंट, आंवला, सेब);
• खाद्य पदार्थ जो रक्त शर्करा को सामान्य करते हैं (टमाटर, जैतून, कद्दू, सलाद, अखरोट, उबचिनी);
• पेय जो गुर्दे को उत्तेजित करते हैं (केफिर, नींबू के साथ चाय, मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों)।

यहाँ कुछ लोक व्यंजन हैं जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ मदद कर सकते हैं।

नुस्खा 1

• 1 चम्मच सन्टी कलियों या 2 चम्मच। पत्तियाँ;
• 1 सेंट। उबला पानी।

सन्टी कलियों के ऊपर उबलता पानी डालें। थर्मस में 4 घंटे के लिए जोर दें। 1 छोटा चम्मच लें। दिन में तीन बार। अगर आप पत्तों का इस्तेमाल करते हैं तो ¼ कप दिन में 4 बार पिएं।

इस काढ़े का एक उत्कृष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव है। ओलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने के लिए तीसरी तिमाही में लें।

नुस्खा 2

भोजन से पहले 50 ग्राम चोकबेरी का जूस पिएं या 100 ग्राम जामुन खाएं। रक्तचाप को कम करने में मदद करता है और शरीर को विटामिन, विशेष रूप से विटामिन सी से संतृप्त करता है।

नुस्खा 3

• 1 चम्मच वेलेरियन रूट या मदरवॉर्ट;
• 1 सेंट। उबला पानी।

वेलेरियन के ऊपर उबलता पानी डालें और काढ़े को रात भर छोड़ दें। ¼ या ½ कप लें।
तनाव से राहत देता है, शांत करता है, गिरने को बढ़ावा देता है, ऐंठन से राहत देता है।

नुस्खा 3

• 2 चम्मच लिंगोनबेरी के पत्ते;
• 1 सेंट। पानी।

पत्तों को पानी में 15 मिनट तक उबालें। आधे घंटे के बाद जोर दें। भोजन से 15 मिनट पहले ¼ कप लें। आप काढ़े को ताजा स्ट्रॉबेरी से बदल सकते हैं।

जलसेक में विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है।

नुस्खा 4

आप जड़ी बूटियों और जामुन का काढ़ा तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, लें:

• सन्टी के 2 भाग, यारो, बीन के पत्ते, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते, पुदीना;
• 1 भाग रोवन फल;
• गुलाब कूल्हों के 3 भाग, बिछुआ, एक तार के पत्ते।

2 बड़े चम्मच डालें। एल मिश्रण आधा कप उबलते पानी, 10 घंटे के लिए छोड़ दें। आधा कप दिन में 3 बार लें।

जननांग प्रणाली की सूजन से राहत देता है, जो अक्सर ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण हो सकता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में वीडियो

इसके अलावा, इस वीडियो में आप स्त्री रोग विशेषज्ञ एवगेनिया मिखाइलोव्ना नाजिमोवा के साथ एक साक्षात्कार सुन सकते हैं, जो आपको संक्षेप में बताएंगे कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस क्या है, पैथोलॉजी क्या होती है, क्या उपाय किए जाते हैं।

मुझे उम्मीद है कि लेख आपके लिए उपयोगी था, लेकिन मैं वास्तव में उन लोगों के वास्तविक मामलों के बारे में जानना चाहूंगा जो इससे गुजरे हैं। किस समय निदान किया गया था, क्या निर्धारित किया गया था, कौन से तरीके सबसे प्रभावी थे? टिप्पणियों में अपनी कहानी साझा करें।