गर्भ में गर्भनाल से गला घोंटना। दोहरी नाल
दोहरी गर्भनाल उलझाव गर्भावस्था की एक काफी सामान्य जटिलता है। इसका सार यह है कि गर्भनाल भ्रूण के शरीर के किसी भी हिस्से को दो बार जोड़ती है। आधुनिक नैदानिक प्रौद्योगिकियाँ अधिकांश मामलों में माँ या भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना इस विकृति के साथ प्रसव कराना संभव बनाती हैं। उलझाव के प्रकार और भ्रूण को संभावित खतरों के आधार पर, प्रसव की विधि चुनी जाती है।
उस बच्चे के लिए जोखिम क्या हैं जिसका अंतर्गर्भाशयी विकास डबल एंट्विनिंग के साथ होता है? क्या ऐसे दोष की घटना को रोकना संभव है?
कारण
यदि निम्नलिखित कारक मौजूद हों तो गर्भनाल उलझाव हो सकता है:
- भ्रूण हाइपोक्सिया।यदि भ्रूण नियमित रूप से किसी न किसी कारण से ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है, तो उसका शरीर बढ़ी हुई मोटर गतिविधि के साथ इस पर प्रतिक्रिया कर सकता है, यही कारण है कि बच्चा अपनी ही गर्भनाल के छोरों में उलझ सकता है और उसका आगे का अंतर्गर्भाशयी विकास इसी में आगे बढ़ेगा। पद।
- माँ के रक्त में एड्रेनालाईन की सांद्रता में वृद्धि।यह कारक सक्रिय भ्रूण आंदोलनों की आवृत्ति को भी प्रभावित करता है।
- गर्भनाल बहुत लंबी है(0.6 मीटर से अधिक)।
- पॉलीहाइड्रेमनिओस।शिशु के आस-पास बहुत अधिक खाली जगह अक्सर गर्भनाल में कई उलझनों का कारण बनती है।
आमतौर पर, गर्भनाल के साथ दोहरे उलझाव का निदान 28-32 सप्ताह से पहले किया जाता है, क्योंकि इस अवधि के बाद भ्रूण काफी बड़ा हो जाता है, जो गर्भ में इसके सक्रिय आंदोलन को रोकता है।
जटिलताओं
गर्भनाल द्वारा बच्चे की गर्दन को दबाने से उत्पन्न मुख्य खतरा हाइपोक्सिया है।साथ ही, गर्भावस्था की ऐसी जटिलता के कारण प्रसव के दौरान बच्चे को चोट लग सकती है। दोहरे उलझाव वाले बच्चे बाद में बार-बार होने वाले माइग्रेन, उच्च रक्तचाप (लगातार रक्तचाप में वृद्धि) या हाइपोटेंशन (लगातार रक्तचाप में कमी) और काम करने की क्षमता में कमी से पीड़ित हो सकते हैं।
लगातार भ्रूण हाइपोक्सिया बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकता है या मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु के कारण गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास का कारण बन सकता है। ऐसा बहुत कम होता है और ऐसी स्थितियों में डॉक्टर मुख्य रूप से सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी की सलाह देते हैं।
ऑक्सीजन की कमी से शरीर पर होने वाले परिणाम हमेशा स्पष्ट संरचनात्मक या शारीरिक दोषों के रूप में प्रकट नहीं होते हैं। इसके अलावा, हाइपोक्सिया के कारण होने वाली मस्तिष्क क्षति की गंभीरता अलग-अलग बच्चों में भिन्न हो सकती है: कुछ के लिए, गर्भनाल के साथ दोहरा उलझाव सिर्फ मेडिकल रिकॉर्ड में एक प्रविष्टि है, लेकिन दूसरों के लिए यह डॉक्टरों के पास लगातार बैठने का कारण है। कार्यालय.
हालाँकि, किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि यदि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को हाइपोक्सिया का अनुभव हुआ और किसी भी उल्लंघन के रूप में क्षति हुई, तो ऐसे बच्चे को विकलांगता की गारंटी दी जाती है। यदि सावधानीपूर्वक देखभाल और चिंता के साथ सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो ऐसे बच्चे के स्वस्थ होने और अपने साथियों से अलग होने की पूरी संभावना है।
निदान
कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके दोहरी गर्भनाल उलझाव की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। इस नैदानिक अध्ययन का सार भ्रूण की हृदय गति और गर्भाशय टोन की डिग्री को लगातार रिकॉर्ड करना है। सीटीजी से लिए गए संकेतकों के आधार पर, एक विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो रही है या नहीं।
निदान की पुष्टि करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसकी बदौलत भ्रूण की कल्पना की जा सकती है और गर्भनाल के उलझने का पता लगाया जा सकता है। प्राप्त आंकड़ों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर बच्चे के शरीर के चारों ओर लपेटने वाले लूपों की संख्या को सटीक रूप से बताने में सक्षम होंगे और रैपिंग की प्रकृति का आकलन करेंगे - बहुत तंग, मजबूत या ढीला।
सीटीजी
अल्ट्रासाउंड
रोकथाम
एक निवारक उपाय के रूप में, भ्रूण को उलझने से बचाने के लिए, गर्भवती माँ को कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:
- अपनी भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य करें (जहाँ तक संभव हो);
- अधिक बार चलें और जितना संभव हो सके भीड़भाड़ वाले, बिना हवादार कमरों में रहें;
- तर्कसंगत पोषण के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करें;
- समय पर डॉक्टर से मिलें, उनके द्वारा निर्धारित सभी परीक्षाएं समय पर कराएं;
- गर्भवती महिलाओं के लिए व्यवस्थित रूप से जिमनास्टिक करें, पहले अपने प्रसूति विशेषज्ञ के साथ व्यायाम की सूची पर सहमति व्यक्त करें।
अक्सर, बच्चे की गर्भनाल गर्दन के बार-बार उलझने और कसने से, गर्भवती माँ को अस्पताल में निगरानी में रखा जाता है।
यदि स्थिति खतरनाक हो जाती है, तो गर्भावस्था की निगरानी करने वाले प्रसूति विशेषज्ञ नियत तारीख से पहले सर्जिकल डिलीवरी की सिफारिश कर सकते हैं।
प्रसूति देखभाल
विश्व नैदानिक अभ्यास में, ज्यादातर मामलों में, उलझाव के साथ प्राकृतिक प्रसव सफलतापूर्वक समाप्त हो जाता है। यदि इस मामले में न तो भ्रूण और न ही मां में सहवर्ती विकृति है, तो उन्हें कुछ दिनों के बाद सामान्य आधार पर प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। हालाँकि, जिस महिला में भ्रूण के उलझने का निदान किया गया है, उसका प्रसव करीबी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए, जिसमें प्रसव के पहले और दूसरे चरण में भ्रूण के दिल की धड़कन की निगरानी शामिल है। इस प्रयोजन के लिए, वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है: अल्ट्रासाउंड, डॉपलरोग्राफी और कार्डियोटोकोग्राफी।
डॉपलरोग्राफी
जब बच्चे का सिर पैदा होता है, तो डॉक्टर उसकी गर्दन से गर्भनाल के फंदों को हटा देते हैं और प्रसव सामान्य रूप से जारी रहता है। केवल तंग या बार-बार उलझने से ही ऑपरेटिव डिलीवरी का सवाल उठता है। कुछ स्थितियों में, जन्म संबंधी जटिलताओं से बचने का यही एकमात्र तरीका हो सकता है।
अंधविश्वासों
तेजी से हो रही प्रगति के बावजूद, हमारे समाज में, कई समीक्षाओं के आधार पर, विभिन्न संकेतों से जुड़े अंधविश्वास अभी भी काफी लोकप्रिय हैं। गर्भावस्था के दौरान सबसे समझदार महिला भी पूर्वाग्रह का शिकार हो जाती है। यह काफी हद तक अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति भय के कारण होता है। इसलिए, गर्भवती महिलाएं अक्सर सुई का काम करने में झिझकती हैं, यह समझाते हुए कि इस तरह की हरकतें अजन्मे बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के लूप की उपस्थिति को भड़का सकती हैं।
यह इस तथ्य के कारण है कि पुराने दिनों में महिलाएं खराब रोशनी वाली झोपड़ियों में बुनाई और सिलाई में लगी हुई थीं, जिन्हें लकड़ी के स्टोव द्वारा गर्म किया जाता था, जिसके कारण घर में हवा काफी भरी हुई थी। इस वजह से, भ्रूण काफी समय तक ऐसी स्थिति में रहा जो एक महिला के लिए सबसे फायदेमंद नहीं था, क्योंकि मां लंबे समय तक गतिहीन स्थिति में, झुकी हुई बैठी रही। परिणामस्वरूप, बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हुआ और परिणामस्वरूप, वह सक्रिय रूप से चलना शुरू कर दिया, जो अक्सर गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के फंदों के फंसने का कारण बन गया। इसी तरह के पैटर्न को देखते हुए, लोगों ने ऐसे संकेत बनाए जो हमारे समय में कुछ अत्यधिक प्रभावशाली गर्भवती महिलाओं को डराते रहते हैं।
आज, अधिकांश महिलाओं के पास सुईवर्क के लिए खुद को आरामदायक स्थिति प्रदान करने का अवसर है। इसलिए, आपको अंधविश्वासों के कारण जो आपको पसंद है उसे करने में समय बिताने के आनंद से खुद को वंचित नहीं करना चाहिए।
ऐसी भी मान्यता है कि हाथों को बार-बार ऊपर उठाने से गर्भनाल का निर्माण होता है। वास्तव में, हाथ उठाने में कुछ भी खतरनाक नहीं है, बात बस इतनी है कि पुराने दिनों में किसान वर्ग की महिलाएँ हाथ उठाकर कड़ी मेहनत करती थीं, उदाहरण के लिए, गीले कपड़े लटकाना। इस प्रकृति की गतिविधियाँ भ्रूण की अत्यधिक गतिविधि को भड़का सकती हैं, जो बदले में उलझाव का कारण बन सकती हैं।
हमारे समकालीनों के पास शारीरिक गतिविधि को स्वीकार्य सीमा तक सीमित करने का अवसर है, इसलिए यदि "स्थिति" में एक महिला शेल्फ से किताब लेने के लिए अपना हाथ उठाती है, तो उसके बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा, खासकर गर्भधारण के शुरुआती हफ्तों में।
यदि स्वास्थ्य-सुधार जिम्नास्टिक के भाग के रूप में हाथ उठाना किया जाता है, तो ऐसे आंदोलनों से गर्भवती माँ और बच्चे दोनों को लाभ होगा।
आजकल, जब प्रसवपूर्व निदान अभूतपूर्व ऊंचाइयों पर पहुंच गया है, गर्भनाल के साथ उलझाव भ्रूण के लिए अत्यधिक खतरनाक स्थिति नहीं है। आप हाइपोक्सिया के कारण गंभीर विकृति के विकास से बच सकते हैं, बशर्ते आप समय पर किसी विशेषज्ञ से मिलें और उसके सभी निर्देशों का सही ढंग से पालन करें। ऐसी जटिलताओं के विकास की रोकथाम में सक्रिय रूप से शामिल होना भी महत्वपूर्ण है।
दोहरी गर्भनाल उलझाव के बारे में अधिक जानकारी के लिए निम्नलिखित वीडियो देखें।
प्रसव के दौरान होने वाली जटिलताओं में, गर्भनाल उलझाव घटना की आवृत्ति के साथ-साथ बच्चे के लिए खतरे के स्तर के मामले में शीर्ष तीन में है।
दुर्भाग्य से, यह जटिलता, जिसमें बच्चा अपनी ही गर्भनाल में उलझ जाता है, बहुत आम है। अक्सर, शिशु की गर्दन ही गर्भनाल में उलझ जाती है। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि गर्भनाल क्या है, और जटिलता क्या है, और यदि बच्चा गर्भनाल में उलझा हुआ है तो क्या खुद को जन्म देना संभव है।
गर्भनाल माँ और बच्चे के बीच की कड़ी होती है
गर्भनाल क्या है? यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?
गर्भनाल- एक आवश्यक तत्व जो भ्रूण तक ऑक्सीजन, साथ ही भोजन और पोषक तत्व पहुंचाता है।
गर्भनाल एक लंबी "ट्यूब" या "आंत" होती है, जिसे आप इसे जो भी कहना चाहें। इसमें तीन बड़ी रक्त वाहिकाएँ, या यूं कहें कि एक शिरा और दो धमनियाँ होती हैं। नसें बच्चे को ऑक्सीजन, पोषक तत्व और तत्व प्रदान करती हैं, जबकि दो धमनियां अपशिष्ट उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को शरीर से बाहर ले जाती हैं। चूंकि गर्भ में पल रहा बच्चा अभी तक फेफड़ों से सांस लेना नहीं जानता है, ऑक्सीजन गर्भनाल के माध्यम से सीधे उसके रक्त में प्रवेश करती है।
यह खास अंग गर्भावस्था के तीसरे महीने तक पूरी तरह से बन जाता है। इसकी सामान्य लंबाई 50 से 70 सेमी तक होती है; गर्भनाल गर्भावस्था के अंत तक इस लंबाई तक पहुंच जाती है।
गर्भनाल उलझने की समस्या क्यों होती है?
सहमत हूं, 50-70 सेमी काफी लंबी लंबाई है, यह देखते हुए कि पूर्ण अवधि के बच्चे के लिए मां के पेट में कितनी कम जगह बचती है। एक बच्चे के लिए इतनी लंबी गर्भनाल में उलझना बहुत आसान है, खासकर अगर वह बेचैन है और अक्सर हिलता-डुलता है, लात मारता है और कूदता है। इससे गर्भनाल शिशु के पैर या बांह के चारों ओर लिपट सकती है।
यह एक बहुत ही सामान्य घटना है; आंकड़ों के अनुसार, जन्म लेने वाले सभी शिशुओं में से लगभग 20% में किसी न किसी प्रकार की उलझाव थी, जरूरी नहीं कि वह तंग हो और जीवन के लिए खतरा हो।
यदि उलझाव कड़ा नहीं है, तो बच्चे को कोई भी चीज़ परेशान या धमकी नहीं देती है। खासकर जब यह माँ के पेट में हो। हालाँकि, अक्सर एक तंग उलझाव गर्भनाल वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है, और बच्चे का दम घुटने का जोखिम होता है, भले ही प्रसव अभी तक शुरू न हुआ हो।
गर्भनाल में उलझना खतरनाक क्यों है?
अध्ययनों से पता चला है कि उलझे हुए अधिकांश बच्चे अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, उलझाव हाइपोक्सिया का परिणाम है, न कि इसके विपरीत। ऐसा क्यों हो रहा है? इस प्रश्न का कोई सटीक उत्तर नहीं है, लेकिन यह माना जा सकता है कि गर्भनाल में उलझाव भ्रूण की अत्यधिक गतिविधि के कारण होता है। हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चा सामान्य से अधिक चलता है, क्योंकि अधिक ऑक्सीजन उसके रक्त में प्रवेश करती है।
भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझना, बशर्ते कि वह कड़ा न हो, अपने आप में खतरनाक नहीं है। गर्भ में, भ्रूण फेफड़ों की मदद से सांस नहीं लेता है, जिसका अर्थ है कि कुछ भी उसकी ऑक्सीजन को नहीं काटता है, जैसे कि वह पहले से ही गर्भ के बाहर था। इसके अलावा, जब बच्चा अभी भी छोटा है, तो वह भ्रमित हो सकता है, और आसानी से खुद को गांठ से मुक्त कर सकता है।
यदि उलझाव कड़ा हो और भ्रूण गर्भ में हो तो स्थिति सचमुच खतरनाक हो जाती है। ऑक्सीजन की कमी से ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, जो क्रोनिक हाइपोक्सिया के विकास के कारण भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है। यदि किसी बच्चे को लंबे समय तक गर्भनाल में खींचा जाता है, तो वह विकास में पिछड़ना शुरू कर सकता है और कमजोर पैदा हो सकता है। मस्तिष्क में रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी से सेरेब्रल पाल्सी - सेरेब्रल पाल्सी का कारण बन सकती है।
यदि किसी बच्चे के अंग को कसकर सिकोड़ दिया जाए, जिससे रक्त के प्रवाह में देरी हो, तो ऊतक परिगलन हो सकता है। गर्भनाल का तनाव, बच्चे की गतिविधि या प्रसव के दौरान तीव्र संकुचन के साथ मिलकर, समय से पहले प्लेसेंटल रुकावट का कारण बन सकता है, जो मां और भ्रूण के लिए बेहद खतरनाक है।
गर्भनाल में उलझाव को रोकना असंभव है, लेकिन सही जन्म रणनीति चुनने के लिए पहले से ही उलझाव का निर्धारण करना संभव और आवश्यक है। ऐसी समस्या के साथ आपको बच्चे के जन्म के लिए पहले से तैयारी करने की जरूरत है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, डॉक्टर पहले से ही दूसरी तिमाही में यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भनाल भ्रूण में उलझी हुई है या नहीं। यदि डॉक्टर को बच्चे की भलाई के बारे में संदेह है, तो वह वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को मापने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड लिखेगा। यदि बच्चे की गर्दन उलझी हुई है, तो डॉक्टर नोड के क्षेत्र में गर्भनाल वाहिकाओं की बात सुनते हैं। बच्चे के दिल की धड़कन को निर्धारित करने और उसकी गतिविधियों को रिकॉर्ड करने के लिए कार्डियोटोकोग्राफी भी आवश्यक है। जन्म तक इन प्रक्रियाओं को दोहराने की सलाह दी जाती है, और कभी-कभी एक दिन डॉक्टर को पता चल सकता है कि बच्चा अब उलझा हुआ नहीं है, और उसे कोई खतरा नहीं है।
गर्भनाल उलझने पर प्रसव का प्रबंधन
यदि प्रसव की शुरुआत के समय डॉक्टर उलझाव की पुष्टि करता है, तो उसे प्रसव के प्रबंधन के लिए इष्टतम रणनीति का चयन करना होगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितना गंभीर है और गांठें कितनी कसकर बंधी हैं, क्या जीवन के लिए कोई खतरा है। भ्रूण, आदि
यदि उलझाव एक बार का है और कड़ा नहीं है, तो डॉक्टर संभवतः आपको स्वयं बच्चे को जन्म देने की अनुमति दे देंगे। हालाँकि, जब किसी बच्चे का पैर या हाथ आपस में जुड़ा होता है, तो बच्चे के जन्म के प्रबंधन की अपनी विशेषताएं होती हैं। यहां डॉक्टर को यथासंभव सावधान और चौकस रहना चाहिए ताकि बच्चे के बाहर आने पर गर्भनाल को दबने से बचाया जा सके।
यदि भ्रूण की गर्दन गर्भनाल से उलझी हुई है, तो सिर के जन्म के तुरंत बाद डॉक्टर उसे छोरों से मुक्त कर देते हैं। यह एक आवश्यक उपाय है, हालाँकि, यदि गर्भनाल बहुत कसकर खिंची हुई है और सिर के जन्म के समय आसानी से नहीं सुलझती है, तो बच्चे को दम घुटने का अनुभव हो सकता है। इस मामले में, बच्चे को जल्द से जल्द गर्भनाल के बंधनों से मुक्त करने और उसे ऑक्सीजन तक पहुंच प्रदान करने के लिए जन्म प्रक्रिया को जल्दी से पूरा करना आवश्यक है।
भ्रूण के लिए परिणाम
बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के लिए सबसे खतरनाक क्षण सिर का तुरंत बाहर निकलना होता है। बच्चे की स्थिति इस बात पर निर्भर करेगी कि सिर कितनी जल्दी पैदा हो सकता है, माँ कितनी प्रभावी ढंग से धक्का देगी और दाई कितनी जल्दी और पेशेवर तरीके से कार्य करेगी। शिशु का जन्म या तो बिना किसी जटिलता के होगा, या हाइपोक्सिया की स्थिति में, या दम घुटने की स्थिति में होगा। आखिरी विकल्प सबसे खतरनाक है.
श्वासावरोध के साथ, बच्चा सियानोटिक पैदा होता है, अपने आप सांस नहीं ले सकता है, और कुछ मामलों में सांस लेने की गति कर सकता है जिससे सफलता नहीं मिलती है। बच्चे को तत्काल चिकित्सा देखभाल - वेंटिलेशन, और गंभीर मामलों में, हृदय की मालिश की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों के लिए, प्रसूति अस्पताल में एक बाल चिकित्सा गहन देखभाल इकाई और कर्मचारी लगातार ड्यूटी पर होने चाहिए।
यदि गर्भनाल को कई बार लपेटा जाता है, तो यह बच्चे के लिए एक दुर्गम बाधा है, क्योंकि बड़ी गाँठ के कारण वह जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। इसके अलावा, इस मामले में गर्भनाल पर दबाव अपरिहार्य है, जिसका अर्थ है कि यह बच्चे के लिए घातक है।
कसकर या बार-बार उलझना नियोजित (यदि इसका पहले से पता चल जाए) या आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है। दूसरे विकल्प में, कार्डियोटोकोग्राफी करते समय और संकुचन के दौरान बच्चे की असामान्य दिल की धड़कन का पता लगाने के साथ-साथ बाद के आपातकालीन अल्ट्रासाउंड के दौरान बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल के कसकर उलझने का संदेह करना संभव है।
यदि आपके बच्चे को उलझा हुआ पाया जाता है, और प्रसव से पहले बहुत कम समय बचा है, तो अपने डॉक्टर से वर्तमान स्थिति पर चर्चा करें और प्रसव योजना बनाएं।
ऐसा बहुत कुछ है जिसके बारे में एक गर्भवती माँ गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त रूप से नहीं सुन पाएगी... और अगर कुछ मिथक आपको मुस्कुराने पर मजबूर कर देते हैं (जैसे कि आप अपने बाल नहीं काट सकते, आदि), तो छद्म वैज्ञानिक पृष्ठभूमि वाली अन्य कहानियाँ अनावश्यक कारण बन सकती हैं घबड़ाहट। अब हम गर्भनाल से उलझने जैसी अवधारणा के बारे में बात कर रहे हैं। आइए देखें कि यह क्या है, गर्भनाल में उलझना कितना खतरनाक है और क्या सब कुछ वास्तव में इतना बुरा है।
भ्रूण को गर्भनाल से क्या जोड़ता है?
गर्भावस्था के 14वें सप्ताह के आसपास, गर्भनाल और नाल का अंतिम गठन - माँ और बच्चे के बीच "कनेक्टिंग लिंक" होता है। गर्भनाल एक प्रकार की संयोजी ऊतक की "रस्सी" है जिसमें एक नाभि शिरा और दो धमनियां होती हैं, जो भ्रूण के पेट की गुहा और नाल को जोड़ती हैं।
गर्भनाल की लंबाई आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है, अर्थात। माँ बच्चे से उसी लंबाई की गर्भनाल द्वारा जुड़ी होती है जिस लंबाई की वह अपनी माँ से जुड़ी होती है। ऐसा होता है कि हमारा सामना एक "लंबी गर्भनाल" से होता है - 70 सेमी से अधिक। इस मामले में संभावित जटिलताओं में से एक गर्भनाल का भ्रूण में उलझना और गांठों का बनना है। जैसा कि आप समझते हैं, अगर आपकी मां को गर्भावस्था के दौरान इस समस्या का सामना करना पड़ा था, तो आपको भी इसका सामना करना पड़ सकता है।
गर्भनाल उलझने की समस्या क्यों होती है?
इस घटना के मुख्य कारण, आनुवंशिकता के अलावा, वर्तमान में अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया (यानी, ऑक्सीजन की कमी), एक महिला के रक्त में एड्रेनालाईन के स्तर में वृद्धि (लगातार तनाव) माना जाता है - इससे मोटर गतिविधि में वृद्धि होती है भ्रूण की स्थिति, और पॉलीहाइड्रेमनियोस जैसे कारक की उपस्थिति में, स्थिति अधिक जटिल हो जाती है, क्योंकि बच्चे के पास "युद्धाभ्यास" के लिए अधिक जगह होती है।
लेकिन गर्भनाल गूंथने से कई लोक मान्यताएं जुड़ी हुई हैं। कथित तौर पर, ऐसी गतिविधियाँ जिनमें हाथ सिर के ऊपर उठाए जाते हैं, और सामान्य रूप से शारीरिक गतिविधि, इसकी ओर ले जाती है। मेरा विश्वास करो, गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष जिमनास्टिक कोई नुकसान नहीं पहुंचाएगा!
एक धारणा यह भी है कि प्रसव के दौरान गर्भनाल में उलझाव तब होता है जब कोई महिला गर्भावस्था के दौरान बुनाई करती है और सुई का काम करती है। हर बात पर विश्वास न करें: बुनाई आराम का एक अद्भुत तरीका है, और इसके अलावा, आप अपने भविष्य के बच्चे के लिए सुंदर और गर्म "नए कपड़े" तैयार कर सकते हैं।
गर्भनाल उलझने के लक्षण
डॉक्टर यह कैसे निर्धारित करते हैं कि गर्भनाल उलझी हुई है या नहीं, और इससे भी अधिक, वे दोहरी गर्भनाल उलझाव के बारे में कैसे जानते हैं? यह आपको CTG - स्थापित करने की अनुमति देता है। यदि भ्रूण गर्भनाल से जुड़ा हुआ है, तो यह बच्चे के आंदोलनों के दौरान दिल की धड़कन की संख्या में आवधिक कमी के साथ एक विशिष्ट वक्र द्वारा इंगित किया जाएगा। यह हाइपोक्सिया का संकेत है. कई अस्पतालों और केंद्रों में, सीटीजी नहीं किया जाता है, और वे तुरंत दूसरे चरण - अल्ट्रासाउंड पर आगे बढ़ते हैं। यह परीक्षण दिखाता है कि भ्रूण के गर्दन क्षेत्र में गर्भनाल लूप हैं या नहीं। आपको यह जानकारी दूसरी तिमाही से ही मिल सकती है।
गर्भनाल उलझने की संक्षिप्तता स्थापित करने के लिए, कलर डॉपलर मैपिंग जैसा अध्ययन किया जाता है। यह आपको यह देखने में मदद करता है कि रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त कैसे बहता है। अपरा रक्त प्रवाह का निदान करने का एक और भी सटीक तरीका है (रक्त प्रवाह की गति और इसके अन्य संकेतकों का निर्धारण)।
उन डॉक्टरों को दोष न दें जो आपके लिए कई बार ये परीक्षण लिखते हैं - आखिरकार, बच्चा चल रहा है और स्वतंत्र रूप से गर्भनाल लूप से बाहर निकल सकता है।
प्रसव के दौरान गर्भनाल का उलझना
यदि, फिर भी, विभिन्न नैदानिक अध्ययनों द्वारा गर्भनाल के उलझने की पुष्टि की जाती है, तो एक तार्किक प्रश्न उठता है: जन्म कैसे होगा? यह कितना खतरनाक है?
यदि हम कम से कम 19वीं शताब्दी में रहते, तो आपका डर व्यर्थ नहीं होता। पहले, दाइयों और दाईयों की अक्षमता के कारण, बच्चे के जन्म के दौरान अक्सर बच्चों की मृत्यु हो जाती थी। हालाँकि, अब चिकित्सा का आधुनिक स्तर इसे रोकना संभव बनाता है: गर्भनाल के साथ उलझाव को केवल एक विशेषता माना जाता है, लेकिन वैश्विक समस्या नहीं।
उलझाव विभिन्न प्रकार के होते हैं: तंग और गैर-तंग, एकल और एकाधिक, पृथक और संयुक्त (न केवल गर्दन के आसपास, बल्कि बच्चे के पैरों या बाहों के आसपास भी)। सबसे आम मामला सबसे जटिल नहीं है - भ्रूण की गर्दन के चारों ओर एक अलग, ढीला उलझाव, जो गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है।
जन्म के समय गर्भनाल के उलझाव के प्रकार के आधार पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इष्टतम रणनीति चुनता है। बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण के दिल की धड़कन की निगरानी की जानी चाहिए - संकुचन के दौरान हर 30 मिनट में और इसके अलावा - प्रत्येक प्रयास के बाद। यदि हृदय ताल में कोई असामान्यताएं हैं, तो डॉक्टर उत्तेजना का उपयोग करके प्रसव प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं।
जैसे ही बच्चे का सिर दिखाई देता है, प्रसूति विशेषज्ञ अत्यधिक तनाव को रोकने के लिए और परिणामस्वरूप खराब परिसंचरण को रोकने के लिए गर्दन से गर्भनाल के लूप को हटा देता है।
गर्भनाल का केवल दोहरा या एकाधिक कसकर उलझना ही खतरनाक होता है। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया दर्ज किया जाता है। प्रसव के दूसरे चरण में, इससे भ्रूण के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में तीव्र व्यवधान हो सकता है - तीव्र हाइपोक्सिया और श्वासावरोध (घुटन)। यह अपरा के समय से पहले खिसकने से भी भरा होता है, जो बेहद अवांछनीय है। इसलिए, यदि गर्भनाल का ऐसा जटिल उलझाव दर्ज किया जाता है, तो 37 सप्ताह और उसके बाद एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। हालाँकि, वे ऐसा पहले भी करते हैं - यदि बच्चे की स्थिति खतरनाक हो जाती है।
गर्भनाल उलझाव की रोकथाम
यदि हम गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने के नकारात्मक कारकों को याद रखें, तो हम इस घटना के जोखिम को कम करने के लिए सरल सिफारिशें प्राप्त कर सकते हैं। घबराएं नहीं, अधिक बार ताजी हवा में चलें, गर्भवती महिलाओं के लिए व्यायाम करें।
यह सब भ्रूण को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करने में मदद करेगा, क्योंकि यह हाइपोक्सिया है जो भ्रूण की गतिविधि में वृद्धि का कारण बनता है, जिससे वह "फ़्लाउंडर" हो जाता है और गर्भनाल में उलझ जाता है। नियमित परीक्षाओं की उपेक्षा न करें - वे किसी भी समस्या की समय पर पहचान करने में मदद करते हैं, और अक्सर उनकी समय पर पहचान इन समस्याओं को हल करने में मदद करती है।
और कृपया कोई भी "डरावनी कहानियाँ" न सुनें - गर्भनाल उलझना अब बहुत आम है और डॉक्टरों के लिए कोई बड़ी समस्या नहीं है! इसलिए शांत हो जाइए, सब ठीक हो जाएगा।
मुझे पसंद है!
आज हम एक महत्वपूर्ण और कठिन विषय पर बात करेंगे - एक उलझी हुई गर्भनाल के साथ प्रसव। सबसे पहले, आइए देखें कि गर्भनाल उलझने का क्या मतलब है। गर्भनाल उलझाव प्रसूति विज्ञान में एक विशेष स्थिति है, जिसमें भ्रूण के शरीर, पैर या गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का लपेटना शामिल है। यह स्थिति गर्भावस्था की विकृति को संदर्भित करती है, क्योंकि यह गंभीर परिणामों के विकास को भड़का सकती है - समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना, गलत स्थिति और प्रस्तुति, हाइपोक्सिया या भ्रूण का श्वासावरोध।
गर्भनाल उलझाव के लिए कई अलग-अलग विकल्प हैं:
एकल-उपयोग, जिसमें गर्भनाल भ्रूण की गर्दन के चारों ओर 1 बार लपेटती है;
डबल/मल्टीपल, जब गर्दन के चारों ओर कई मोड़ देखे जाते हैं;
इंसुलेटेड लूप - गर्भनाल केवल भ्रूण की गर्दन के चारों ओर लपेटती है;
संयुक्त लूप - अजन्मे बच्चे के अंगों और/या शरीर के चारों ओर उलझा हुआ;
कमजोर गर्भनाल उलझाव;
हम अक्सर ऐसे प्रश्न सुनते हैं:
- क्या यह सच है कि यदि बच्चा गर्भनाल में उलझा हो तो आप स्वयं जन्म नहीं दे सकतीं?
- यदि गर्भनाल उलझी हुई है, तो क्या आपको प्रसूति अस्पताल में निगरानी में रहने की आवश्यकता है?
- यह सुनिश्चित करने के लिए क्या किया जाना चाहिए कि बच्चा आराम कर ले और कोई उलझाव न हो?
- आप अपने बच्चे को गर्भनाल में लिपटने से रोकने के लिए क्या कर सकते हैं?
वर्तमान में, गर्भनाल उलझने के पूर्वगामी कारक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), लगातार मातृ तनाव (रक्त में एड्रेनालाईन के स्तर में वृद्धि) हैं, जिससे बच्चे की अत्यधिक गतिशीलता होती है, और माँ में पॉलीहाइड्रमनियोस की उपस्थिति उसे देती है। गतिविधियों की एक विस्तृत श्रृंखला को निष्पादित करने का अवसर। उपरोक्त तथ्यों के आधार पर, छोटे आदमी की न केवल "उलझाने" की क्षमता के बारे में कहना आवश्यक है, बल्कि गर्भनाल के छोरों को अपने आप "उतारने" की भी क्षमता है। इसलिए, गर्भवती माताओं, अगर आपके बच्चे में गर्भनाल उलझाव का निदान किया जाता है, तो चिंतित न हों। इस समस्या का सबसे महत्वपूर्ण पहलू बच्चे की स्थिति है - क्या वह हाइपोक्सिया से पीड़ित है या नहीं?
गर्भनाल में उलझने से कैसे बचें?
पूर्वगामी कारकों को ध्यान में रखते हुए, मेरा सुझाव है कि गर्भवती माँ तनावपूर्ण स्थितियों को कम से कम करें, अधिक बार ताजी हवा में साँस लें, जिमनास्टिक करें, साँस लेने के व्यायाम को न भूलें और अपने उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया को समय पर रोकें। और साथ ही, "शुभचिंतकों" की डरावनी कहानियों पर ध्यान न देने की कोशिश करें, अज्ञात दवाओं का उपयोग न करें और गर्भनाल लूप को "हटाने" के लिए कलाबाजी अभ्यास न करें।
- क्या उलझाव के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?
उत्तर:निःसंदेह तुमसे हो सकता है। निःसंदेह, ऐसे जन्म विशेष ध्यान देने योग्य हैं! बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे की भलाई की निगरानी के लिए सीटीजी को लगातार रिकॉर्ड किया जाता है। जब गर्भनाल को कस दिया जाता है, तो सीटीजी बदलना शुरू हो जाएगा, इस स्थिति में एक आपातकालीन सी/एस किया जाता है।
- यदि गर्भनाल बच्चे के गले में लिपटी हो तो क्या भ्रूण का दम घुट सकता है?
उत्तर:ऐसा कोई तरीका नहीं है जिससे अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान या प्रसव के दौरान भ्रूण का दम घुट जाए। बच्चे के जन्म के बाद ही फेफड़े काम करना शुरू करते हैं और उसकी मौखिक गुहा बलगम से मुक्त हो जाती है। इस क्षण तक, श्वसन पथ बच्चे को ऑक्सीजन प्रदान करने में किसी भी तरह से शामिल नहीं होता है। इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि गर्भनाल गले, हाथ, पैर या धड़ के चारों ओर लिपटी हुई है या नहीं। गर्भनाल की स्थिति ही महत्वपूर्ण है। इसके माध्यम से अंतर्गर्भाशयी विकास और प्रसव के दौरान भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। जब तक गर्भनाल में रक्त का प्रवाह ख़राब नहीं होता, तब तक बच्चे को कोई कष्ट नहीं होता, भले ही उसका गला बंधा हुआ हो। एक खतरनाक स्थिति तब होती है जब गर्भनाल के तनाव या संपीड़न के कारण इसकी वाहिकाओं का लुमेन संकीर्ण हो जाता है। इस मामले में, भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है - हाइपोक्सिया।
- क्या गर्भनाल का उलझना सिजेरियन सेक्शन का संकेत है??
उत्तर:गर्भनाल का एक बार ढीला खुलना अक्सर सर्जिकल डिलीवरी का संकेत नहीं बनता है। लेकिन इस मामले में, बच्चे के जन्म की पूरी अवधि के दौरान बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। तीव्र हाइपोक्सिया के मामले में, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।
- क्या गर्भ में रहते हुए भी गर्भनाल को सुलझाने के कोई तरीके हैं?
उत्तर:कोई भी चिकित्सीय हेरफेर भ्रूण को लूप से मुक्त करने में मदद नहीं करेगा। और अगर कुछ "चिकित्सक" चिकित्सा के लिए अज्ञात कुछ "लोक" तरीकों का उपयोग करके ऐसा करने का वादा करते हैं, तो आपको उन पर विश्वास नहीं करना चाहिए। ऐसे कोई तरीके नहीं हैं.
यदि गर्भनाल उलझी हुई है, तो डॉपलर माप में कोई बदलाव नहीं होने पर प्रसूति अस्पताल में रहना आवश्यक नहीं है (रक्त प्रवाह सामान्य सीमा के भीतर है)। लेकिन, यदि अवधि 35 सप्ताह से अधिक है तो सप्ताह में एक बार आपको सीटीजी रिकॉर्ड करने की आवश्यकता होगी। यदि अवधि 40 सप्ताह है और गर्भनाल उलझी हुई है, तो निगरानी के लिए प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है (दिन में 2 बार सीटीजी); यदि रोगी चाहे, तो रोगी को पहले भी अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है।
संक्षेप में, मैं यह कहना चाहूंगा कि सभी जन्मों में से 50% में गर्भनाल का उलझाव होता है, इसलिए आपको इससे डरना नहीं चाहिए। लेकिन, अगर ऐसा है तो बच्चे की हरकतों पर ध्यान से नजर रखें। यदि उनमें से बहुत अधिक या बहुत कम हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
यह प्रकृति में इतना अंतर्निहित है कि एक बच्चे और उसकी माँ के बीच घनिष्ठ संबंध गर्भ में ही शुरू हो जाता है। शिशु को गर्भनाल के माध्यम से पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है। गर्भनाल की धमनियां क्षय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को हटा देती हैं। कभी-कभी बच्चा इतना सक्रिय होता है कि वह सचमुच गर्भनाल में उलझ जाता है। और फिर यह लूप बनाता है जो गर्दन या शरीर के अन्य हिस्सों के चारों ओर एक या अधिक बार लपेट सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण और दिलचस्प है कि गर्भनाल भ्रूण को क्यों उलझाती है, इससे कैसे बचा जाए और यदि समस्या पहले ही उत्पन्न हो गई हो तो क्या करें।
भ्रूण: यह क्या है?
गर्भनाल उलझाव एक काफी सामान्य विकृति है जिसका निदान प्रसूति विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के अंतिम चरण में करते हैं। अक्सर बच्चा स्वयं ही समस्या को "समाधान" कर लेता है और गर्भनाल के जाल से बाहर निकल जाता है, लेकिन कुछ मामलों में प्रसूति विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है। गर्भनाल उलझाव कैसे और क्यों होता है, प्रत्येक गर्भवती महिला को इस विकृति के कारणों को जानना चाहिए। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी की घटना गर्भवती मां द्वारा उकसाई जाती है, इसलिए वह अपने स्वास्थ्य और कल्याण की निगरानी करने के लिए बाध्य है।पैथोलॉजी के विकास के कारण
आंकड़ों के अनुसार, 20% गर्भधारण के साथ गर्भनाल बच्चे को जोड़ती है। गर्भवती माँ के लिए गर्भनाल में भ्रूण के उलझने के कारणों को जानना और यदि संभव हो तो उत्तेजक कारकों के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है। ऐसे लोक अंधविश्वास हैं जो कहते हैं कि आपको गर्भावस्था के दौरान सिलाई, बुनाई, बुनाई या सक्रिय रूप से जिमनास्टिक में संलग्न नहीं होना चाहिए। इस पर विश्वास करना या न करना हर गर्भवती माँ का काम है, लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि ये सिर्फ हमारे पूर्वजों के आविष्कार हैं।
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ उन कारकों का नाम देते हैं जो विचलन के विकास का कारण बनते हैं। निम्नलिखित के कारण गर्भनाल में उलझाव हो सकता है:
- तनाव और अधिक काम;
- पॉलीहाइड्रेमनिओस;
- मातृ खराब पोषण;
- लम्बी नाल.
प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय और नौ महीने तक, डॉक्टर विभिन्न विकृति विकसित होने के जोखिमों की पहचान करते हैं और मां और भ्रूण के स्वास्थ्य की सख्ती से निगरानी करते हैं। यदि कोई महिला जोखिम में है, तो उसे नियमित रूप से प्रसूति रोग विशेषज्ञ के पास जाने और उसके सभी निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।
गर्भावस्था के दौरान अन्य विकृतियों में, सबसे आम में से एक है गर्भनाल का उलझना। कारणों और उत्तेजक कारकों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और डॉक्टर ऐसे जन्मों को सफलतापूर्वक करते हैं।
भ्रूण उलझाव कैसे होता है?
गर्भनाल उलझने का सबसे आम कारण बच्चे की अतिसक्रियता है। शिशु में ऑक्सीजन, पोषक तत्वों और पदार्थों की कमी हो सकती है और वह भोजन की तलाश में गर्भ में सक्रिय रूप से घूम रहा है। यदि गर्भवती माँ कॉफ़ी, काली चाय, शराब, सिगरेट का दुरुपयोग करती है, तो बच्चे को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, जिसे वह प्राप्त करने का प्रयास करता है। बार-बार तनाव लेने से मां और बच्चे दोनों के रक्त में एड्रेनालाईन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे बच्चा सक्रिय हो जाता है।
पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, बच्चे के पास हिलने-डुलने के लिए बहुत अधिक जगह होती है, यही कारण है कि वह आसानी से गर्भनाल में फंस सकता है और यहां तक कि उसके छोरों को और अधिक मजबूती से कस सकता है। एक लंबी गर्भनाल भी आसानी से उलझ सकती है और बच्चे की गर्दन और शरीर के चारों ओर खतरनाक लूप बना सकती है।
गर्दन के चारों ओर गर्भनाल उलझी हुई है
भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक चीज गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का फंसना है। ऐसे में बच्चे के जन्म के दौरान फंदा कस सकता है और गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आधुनिक चिकित्सा इस स्तर पर पहुंच गई है कि इस विकृति का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और बच्चा बिल्कुल स्वस्थ पैदा होता है। गर्भवती माताओं के लिए नियमित रूप से सभी परीक्षाएं कराना, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कराना और डॉक्टर की देखरेख में रहना महत्वपूर्ण है।
गर्भनाल का एकल आवरण
"सरलतम" गर्भनाल के साथ एक उलझाव है - बच्चे की गर्दन पर एक लूप बनता है, जिसमें से बच्चा अक्सर अपने आप "बाहर निकल जाता है"। बच्चे के जन्म के दौरान एक बार की गांठ को आसानी से ढीला और हटाया जा सकता है। इस प्रकार की विकृति सबसे अधिक बार होती है और शायद ही कभी माँ और बच्चे के लिए समस्याएँ पैदा करती है।
गर्भनाल का एकाधिक उलझाव
एक उलझाव जिसमें बच्चे की गर्दन पर दो या दो से अधिक फंदे बन जाते हैं, उसे मल्टीपल कहा जाता है। अक्सर, डॉक्टर दोहरा उलझाव रिकॉर्ड करते हैं, लेकिन गर्भनाल में तीन या चार लूप भी हो सकते हैं। प्राकृतिक प्रसव के दौरान डॉक्टरों के लिए इस प्रकार की विकृति को ठीक करना अधिक कठिन होता है, इसलिए सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
गर्भनाल उलझने के परिणाम
गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव इस तथ्य की ओर ले जाता है कि भ्रूण अक्सर ग्रीवा कशेरुकाओं के सूक्ष्म आघात का अनुभव करता है। भविष्य में, उलझाव के साथ पैदा हुआ बच्चा बार-बार और गंभीर सिरदर्द, थकान और उच्च रक्तचाप के प्रति संवेदनशील होता है। भ्रूण को पोषण प्रदान करने में भी समस्याएं हैं: एक दबी हुई गर्भनाल कम पोषक तत्वों का संचालन करती है और अपशिष्ट कार्बन डाइऑक्साइड को और भी खराब कर देती है।
ऐसे बच्चों को विशेष उपचार दिया जाता है, जिसमें मालिश, फिजियोथेरेपी और दवा शामिल होती है। समय रहते बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट से मदद लेना और इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है, तभी पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।
शरीर के अन्य हिस्सों के चारों ओर लपेटना कम आम है और इससे भ्रूण को कम खतरा होता है। अधिक बार पैर लपेटे जाते हैं, कम अक्सर बच्चे की बाहें। इस मामले में, बच्चे के लिए बाहर निकलना और भी आसान हो जाता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर गर्भनाल के साथ उलझाव का पता लगाना शायद ही संभव है। "आलिंगन" के कारण वही हैं जो ऊपर सूचीबद्ध हैं।
सबसे खतरनाक चीज है गर्दन के चारों ओर लपेटी जाने वाली गर्भनाल। इस विकृति के परिणाम बच्चे के साथ जीवन भर रह सकते हैं और कई गंभीर बीमारियों को जन्म दे सकते हैं: उच्च रक्तचाप, माइग्रेन, सेरेब्रल हाइड्रोसील, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मानसिक मंदता।
उलझाव के लिए प्रसूति संबंधी देखभाल
अधिकांश मामलों में, गर्भनाल उलझाव के साथ गर्भावस्था सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है, और प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है। ऐसी महिलाओं में प्रसव बिना किसी जटिलता के होता है, शिशु और माँ अच्छा महसूस करते हैं और अन्य लोगों की तरह, कुछ दिनों के बाद घर से छुट्टी ले ली जाती है। अंतर केवल इतना है कि प्रसव के दौरान महिला को डॉपलर या अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके उन्नत चिकित्सा पर्यवेक्षण में रखा जाता है।
भ्रूण के सिर के जन्म के बाद, प्रसूति विशेषज्ञ मैन्युअल रूप से बच्चे की गर्दन को गर्भनाल के लूप से मुक्त कर देता है और प्रसव जारी रहता है। केवल तंग या बार-बार उलझने की स्थिति में, जन्म प्रक्रिया के दौरान या पहले से ही सिजेरियन सेक्शन का चयन किया जाता है। कुछ मामलों में, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और भविष्य में समस्याओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।
एक गर्भवती महिला के लिए अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य का ख्याल रखना जरूरी है। गर्भवती माँ के लिए यह जानना उपयोगी होगा कि गर्भनाल उलझाव कैसे होता है, इस विकृति के कारण और परिणाम क्या हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि जन्म कैसे हुआ. यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा स्वस्थ पैदा हो और मां के पास नवजात शिशु की देखभाल करने की ताकत हो।
