वयस्क भोजन प्राप्त करने और आत्मसात करने के लिए बच्चे की तत्परता। नवजात शिशु अक्सर पाचन समस्याओं से पीड़ित होते हैं: पेट का दर्द, उल्टी आना, कब्ज या ढीला मल। कब चिंता करें

बचपन में पाचन तंत्र के सबसे आम विकार, सौभाग्य से, कार्यात्मक हैं, अर्थात। शरीर की संरचना में बदलाव से जुड़ा नहीं है। आमतौर पर, कार्यात्मक विकार मोटर फ़ंक्शन में परिवर्तन, एंजाइमैटिक की अपरिपक्वता, पाचन तंत्र के अवशोषण कार्यों से जुड़े होते हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सबसे आम कार्यात्मक विकार हैं: आंतों का शूल, रेगुर्गिटेशन सिंड्रोम (regurgitation), कार्यात्मक कब्ज।

शिशु शूल - यह क्या है?

कई घंटों तक बच्चे का बेकाबू और लगातार रोना शूल के कारण हो सकता है, खासकर अगर बच्चा अच्छा खाता है और आमतौर पर शांत रहता है। शिशुओं में शूल स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा नहीं करता है, लेकिन यह स्वाभाविक रूप से माता-पिता को चिंतित करता है। शूल लगभग सभी शिशुओं में होता है। शिशु शूल दो सप्ताह की उम्र में एक बच्चे में शुरू हो सकता है और तीन महीने तक रह सकता है।

शिशुओं में शूल के कारण:

शिशुओं में शूल के सटीक कारण विज्ञान के लिए अज्ञात हैं। पहले, उन्हें एक बच्चे में अपच के साथ जोड़ने की प्रथा थी। पेट फूलना शूल को बढ़ाता है, लेकिन यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है कि यह एकमात्र कारण है। शिशुओं में शूल का एक संभावित कारण अक्सर अविकसित तंत्रिका तंत्र कहा जाता है।

शूल के लक्षण:

• दोपहर और शाम को बच्चे का बेकाबू रोना
• बच्चा शांत नहीं हो सकता, लगातार उछलता और मुड़ता रहता है
• बच्चे अपना सिर उठाते हैं और अपने पैरों को अपने पेट तक खींचते हैं
• बच्चे का चेहरा अचानक लाल हो जाता है
• बच्चे के पैर ठंडे हो जाते हैं
• बच्चा अपनी मुट्ठी कसकर पकड़ लेता है
• बच्चा सोना नहीं चाहता या बार-बार जागता है
• कुछ बच्चे शूल होने पर खाने से मना कर देते हैं।

पेट की मालिश, एक गर्म डायपर, माँ को उसके पेट पर रखने से स्थिति कम हो सकती है। अक्षमता के मामले में, बेबी कैलम या एस्पुमिज़न (सब सिम्प्लेक्स) की सिफारिश की जाती है।

रेगर्गेटेशन सिंड्रोम को मौखिक गुहा में पेट की सामग्री के भाटा के रूप में समझा जाता है। सबसे अधिक बार, जीवन के पहले 4-5 महीनों में regurgitation मनाया जाता है। उनके द्वारा सुविधा प्रदान की जाती है: तेजी से चूसने, निगलने वाली हवा, अधिक भोजन करना, खिला आहार का उल्लंघन, मिश्रणों का अपर्याप्त चयन, आदि; पाइलोरोस्पाज्म; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को प्रसवकालीन क्षति।

स्तन से उचित लगाव या सींग से दूध पिलाने से ऊर्ध्वनिक्षेप कम हो जाता है। दूध पिलाने से पहले बच्चे को पेट के बल लिटा देना और उसके बाद 20 मिनट तक सीधी स्थिति में रखना भी महत्वपूर्ण है। अक्सर थूकने वाले बच्चों को बिस्तर में अपनी तरफ एक ऊंचा स्थान बनाने की आवश्यकता होती है। आप बिस्तर के पैरों को एक तरफ 10-15 सेंटीमीटर ऊपर उठा सकते हैं।

आमतौर पर 3 महीने तक थूकने के एपिसोड की संख्या काफी कम हो जाती है। यदि लगातार regurgitation बना रहता है, तो इसका मतलब है कि बच्चे को अतिरिक्त परीक्षा और आहार चिकित्सा की आवश्यकता है। कृत्रिम खिला के साथ, बच्चे के आहार पर ध्यान देना भी आवश्यक है, दूध के मिश्रण के चयन की पर्याप्तता, उनकी मात्रा, जो बच्चे की उम्र और शरीर के वजन के अनुरूप होनी चाहिए। बच्चे को एक अनुकूलित दूध फार्मूला प्राप्त करना चाहिए। विशेष एंटी-रिफ्लक्स दूध मिश्रण को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि वे पेट में एक सघन थक्का बनाते हैं, जो खाली होने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है। आहार चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, इसे दवा उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए। जब एक डॉक्टर का जिक्र किया जाता है, तो भोजन के साथ regurgitation के संबंध पर ध्यान दें (खिलाने या देरी के तुरंत बाद होता है)।

कब्ज को शौच विकारों के रूप में समझा जाता है, जो व्यक्तिगत शारीरिक मानदंड और / या आंत के व्यवस्थित अपूर्ण खाली होने की तुलना में शौच क्रियाओं के बीच अंतराल में वृद्धि से प्रकट होते हैं। यह शौच के कार्यों (32-36 घंटे से अधिक) के बीच के अंतराल को लंबा करने से प्रकट होता है; तनाव की एक लंबी अवधि - कुल शौच समय का कम से कम 25%, घना मल (वैकल्पिक संकेत)। कब्ज की घटना बृहदान्त्र के डिस्केनेसिया (कमजोर या मजबूत संकुचन) के कारण होती है, शौच के कार्य का उल्लंघन - (रेक्टल स्फिंक्टर्स की ऐंठन, चिकनी मांसपेशियों का कमजोर होना, आदि) या इन कारकों का एक संयोजन।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में कब्ज के विकास के जोखिम कारकों में प्रारंभिक कृत्रिम भोजन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति, नवजात शिशु की समयपूर्वता, अपरिपक्वता, भोजन असहिष्णुता, आंतों के डिस्बिओसिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए बढ़ी हुई आनुवंशिकता शामिल हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में कार्यात्मक कब्ज के उपचार में आहार चिकित्सा और, यदि आवश्यक हो, दवा उपचार शामिल है। आहार चिकित्सा का उद्देश्य भोजन के प्रकार पर निर्भर करता है।

जिन बच्चों को स्तनपान कराया जाता है, उन्हें स्तनपान से बचने के लिए आहार को सामान्य करना आवश्यक है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि स्तन के दूध की संरचना एक निश्चित सीमा तक माँ के आहार पर निर्भर करती है, महिला के आहार को सही करना आवश्यक है। अधिक मात्रा में पशु वसा वाले खाद्य पदार्थों को माँ के आहार से जितना हो सके बाहर रखा जाना चाहिए, उन्हें वनस्पति तेलों से बदल दिया जाना चाहिए। प्रसवोत्तर अवधि में मां में इसी तरह की समस्याओं वाले बच्चों में कब्ज की घटना के बीच सीधा संबंध है, इसलिए, एक नर्सिंग महिला के आहार में आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है - किण्वित दूध उत्पाद, उच्च खाद्य पदार्थ पोषक तत्वों (सब्जियां, फल, सूखे मेवे, अनाज, ब्रेड मोटे पीसने आदि) में, इष्टतम पीने के आहार का निरीक्षण करना आवश्यक है।

चूंकि जीवन के पहले महीनों में बच्चों में कब्ज अक्सर खाद्य एलर्जी का प्रकटन होता है, उच्च एलर्जी क्षमता वाले खाद्य पदार्थों को मां के आहार से हटा दिया जाना चाहिए, और विशेष रूप से गाय का दूध, मछली, नट, जिसका सेवन सबसे आम कारण है जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में खाद्य एलर्जी। स्तनपान कराने वाले कब्ज़ वाले बच्चों के आहार में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत सिफारिश की गई फीडिंग अनुसूची के अनुसार की जानी चाहिए, जो 4-5 महीने की उम्र से पहले नहीं होनी चाहिए।

कार्यात्मक कब्ज वाले बच्चों में पूरक आहार आहार फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थों की शुरुआत के साथ शुरू होना चाहिए: लुगदी (सेब, बेर, prunes, खुबानी, आदि) के साथ फलों का रस, एक ही फल से फलों की प्यूरी, फिर सब्जी की प्यूरी (ज़ुचिनी प्यूरी, रंगीन गोभी, आदि), अनाज के पूरक खाद्य पदार्थ - एक प्रकार का अनाज, मकई दलिया। चल रहे आहार सुधार के प्रभाव की अनुपस्थिति में, इसे ड्रग थेरेपी के साथ जोड़ा जाना चाहिए - लैक्टुलोज की तैयारी (डुप्लेक, नॉर्मेस, लैक्टुसन, आदि)

कब्ज के साथ फार्मूले से पीड़ित बच्चों के लिए, ऑलिगोसेकेराइड युक्त मिश्रण, जिसमें एक स्पष्ट प्रीबायोटिक प्रभाव होता है, और कुछ हद तक आंतों की गतिशीलता (सैम्पर बिफिडस) को भी उत्तेजित करता है, की सिफारिश की जा सकती है। इस मिश्रण को दैनिक भोजन के लिए पूर्ण या 1/3 मात्रा में लेने की सिफारिश की जा सकती है। प्रत्येक फीडिंग पर आवश्यक मात्रा का -1/2, एक नियमित रूप से अनुकूलित दूध फार्मूले के संयोजन में। मिश्रण तब तक निर्धारित किया जाता है जब तक कि एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता। उसके बाद, बच्चे की स्थिति के आधार पर, लैक्टुलोज के साथ मिश्रण के साथ खिलाने की सलाह को डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए। अन्य मिश्रणों का भी उपयोग किया जा सकता है, जैसे कि फ्रिसोवो (फ्रिसलैंड फूड्स, नीदरलैंड्स), न्यूट्रिलन कम्फर्ट (न्यूट्रीशिया, नीदरलैंड्स)।

अक्सर ये स्थितियां आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ होती हैं, यानी वनस्पतियों की मात्रा और अनुपात का उल्लंघन। यह कभी भी एक स्वतंत्र निदान नहीं होता है और अधिकतर अस्थायी होता है। इस मामले में, मल अक्सर या इसके विपरीत दुर्लभ हो सकता है। मल की आवृत्ति और उपस्थिति में आदर्श से विचलन का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि बच्चा किसी चीज से बीमार है। हालांकि, शिशु का मल पोषण संबंधी पर्याप्तता या एलर्जी के लक्षण का एक उपयोगी संकेत हो सकता है। ऐसे मामलों में, जिस तरह से आप फ़ीड करते हैं या एलर्जेन को खत्म करना समस्या को हल करने के लिए आवश्यक है।

अक्सर माता-पिता डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए बच्चे की नियमित जांच पर जोर देते हैं, यह महसूस नहीं करते कि आंतों के वनस्पतियों की परिपक्वता में समय लगता है और हमारे हस्तक्षेप के बिना हो सकता है। जैविक तैयारियों का लगातार सेवन भी अनुचित है। वही अस्थायी और द्वितीयक स्थिति लैक्टेज की कमी है - दूध चीनी को पचाने वाले एंजाइम की मात्रा में कमी। यह स्थिति द्रवीभूत और झागदार मल, दूध लेते समय फूलने से प्रकट होती है। जब विकार का मुख्य कारण (आंतों का संक्रमण, खाद्य एलर्जी ...) समाप्त हो जाता है, तो यह भी दूर हो जाता है। प्राथमिक लैक्टेज की कमी आनुवंशिक रूप से निर्धारित होती है और, सौभाग्य से, दुर्लभ है।

इस प्रकार, पाचन तंत्र के कार्यात्मक विकारों को उन्नत उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अधिक बार आहार के मोड और प्रकृति के सामान्यीकरण की आवश्यकता होती है और विशेष रूप से, हमारे धैर्य की।

लिंग, जाति और निवास स्थान की परवाह किए बिना, लगभग 30-50% बच्चों में नवजात शिशुओं में शूल काफी आम है। युवा माता-पिता, बच्चों की देखभाल करने में उचित अनुभव की कमी के कारण, यह नहीं जानते कि बच्चे को आंतों का दर्द क्यों हुआ और उसकी स्थिति को कैसे कम किया जाए। स्वाभाविक रूप से, ऐसी स्थिति में एकमात्र सही समाधान बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना है। निम्नलिखित संकेतों के अनुसार नवजात शिशुओं में आंतों के शूल का निदान किया जाता है: बच्चा लंबे समय तक रोता है और बेचैनी से चिल्लाता है, उसे शांत करना लगभग असंभव है, वह झुकता है और अपने पैरों को मोड़ता है। शौच या गैस के निर्वहन के बाद स्थिति में राहत मिलती है।

अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ पहले यह मानने में आनाकानी करते थे कि नवजात शिशु में पेट का दर्द बच्चे के आहार के उल्लंघन, माँ के आहार में त्रुटियों आदि के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। आज तक, बच्चों में आंतों के पेटी के विकास में योगदान देने वाले कारकों में पहला स्थान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अपरिपक्वता है।

नवजात शिशुओं में शूल क्यों होता है? समस्या की जड़ है…

शायद हमें इस तथ्य से शुरू करना चाहिए कि जीवन के पहले महीनों के बच्चों में पेट का दर्द सामान्य माना जाता है, और, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, एक भी माता-पिता शांति से यह नहीं देख सकते हैं कि बच्चा कैसे चिल्लाता है और दर्द में रोता है। कुछ समय के लिए, रोगसूचक चिकित्सा की मदद से बच्चे की स्थिति को कम करना संभव है, लेकिन उस पर और बाद में। नवजात शिशु में शूल के लिए मुख्य समस्या होने से रोकने के लिए, उनकी घटना की प्रकृति को जानना आवश्यक है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) की अपरिपक्वता।

इस तथ्य के कारण कि जन्म के समय बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग बिल्कुल बाँझ होता है, पहले कुछ दिनों में यह सूक्ष्मजीवों द्वारा आबाद हो जाता है, जो बाद में आंतों के माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करता है। पाचन संबंधी समस्याएं और नवजात शिशु में पेट का दर्द अक्सर आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन से जुड़ा होता है, जिससे भोजन को पचाना मुश्किल हो जाता है। और अगर हम एंजाइम प्रणाली की अपरिपक्वता, पेरिस्टलसिस (डिस्मोटिलिटी) के साथ समस्याओं और मां के आहार में त्रुटियों को जोड़ते हैं - एक नवजात शिशु में आंतों के शूल की उपस्थिति पूरी तरह से प्राकृतिक घटना बन जाएगी।

महत्वपूर्ण!बोतल से दूध पिलाने वाले बच्चों के लिए आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन सबसे आम है। यह इस तथ्य के कारण है कि स्तन के दूध में बिफिडस कारक होता है, जो बिफीडोबैक्टीरिया के साथ आंतों के निपटान में योगदान देता है।

नवजात शिशु में आंतों का माइक्रोफ्लोरा क्यों परेशान होता है? तथ्य यह है कि आम तौर पर "अच्छे" और सशर्त रूप से रोगजनक दोनों सूक्ष्मजीव आंत में रहते हैं। "अच्छे" रोगाणुओं में ई. कोलाई, लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया शामिल हैं, जो न केवल भोजन के पाचन की गुणवत्ता के लिए जिम्मेदार हैं, बल्कि शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा के गठन में भी भाग लेते हैं। यदि किसी कारण से लाभकारी बैक्टीरिया की सामग्री कम हो जाती है, तो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा और मात्रा में प्रबल होने लगते हैं। नतीजतन, भोजन अच्छी तरह से नहीं पचता है, और बच्चा ऐंठन, पेट फूलना और कब्ज से पीड़ित होता है।

महत्वपूर्ण!यह नहीं कहा जा सकता है कि यह माँ का कुपोषण है जो बच्चे में आंतों के शूल का कारण बनता है, लेकिन यह उसकी छोटी योग्यता है। एक नर्सिंग मां द्वारा कब्ज (चावल, ब्लूबेरी) और गैस गठन (गोभी, फलियां, आटा, डेयरी उत्पाद, कच्ची सब्जियां और फल) को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों का उपयोग बच्चे में पेटी के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है।

क्या करें?

जब एक नवजात शिशु में आंतों का शूल होता है, तो डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास को सबसे पहले बाहर रखा जाना चाहिए - एक ऐसी स्थिति जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग, लंबी बीमारी के कारण बिफीडोबैक्टीरिया और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का अनुपात बाद की प्रबलता की ओर परेशान होता है। साथ ही अन्य कारक जो शरीर की प्रतिरक्षा गुणों को कम करते हैं। जीवन के पहले दिनों में डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास का कारण अक्सर चिकित्सा कर्मचारियों के साथ बच्चे का निकट संपर्क होता है, जिसके परिणामस्वरूप नोसोकोमियल संक्रमण (स्ट्रेप्टोकोकस, हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस, आदि) के प्रतिनिधि उसकी आंतों को उपनिवेशित करते हैं।

इस प्रयोजन के लिए, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण किया जाता है, जिसके लिए मुख्य संकेत मल विकार हैं: कब्ज, तीन या अधिक दिनों के लिए तरल मल, बलगम का मिश्रण या अपचित भोजन, झागदार मल, आदि।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण हमें सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों (कवक, क्लोस्ट्रीडिया, एंटरोबैक्टीरिया) की संख्या के लिए लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया (साथ ही लैक्टोबैसिली और ई। कोलाई) की संख्या के अनुपात का आकलन करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, यह विश्लेषण बैक्टीरिया की पहचान कर सकता है जो साल्मोनेलोसिस या शिगेलोसिस जैसी गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

महत्वपूर्ण!अधिकांश प्रोबायोटिक्स फार्मेसियों में ओवर-द-काउंटर बेचे जाते हैं, लेकिन दवाओं को निर्धारित करने का निर्णय केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

स्तन से गलत लगाव।

अक्सर, नवजात शिशुओं में शूल भोजन के दौरान बड़ी मात्रा में हवा निगलने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। यह उन स्थितियों में होता है जहां बच्चे ने पूरी तरह से या गलत तरीके से स्तन पर कब्जा नहीं किया है - केवल एक प्रभामंडल के बिना निप्पल। इस एप्लिकेशन के साथ, एक बच्चे को चूसना बहुत मुश्किल होता है, वह जल्दी थक जाता है और सो जाता है, हवा निगलने का समय होता है, जो आंतों को "फट" देता है, जिससे दर्द होता है।

क्या करें?

सुनिश्चित करें कि बच्चा निप्पल को पूरी तरह से पकड़ ले। उचित लगाव का पक्का संकेत: बच्चा अपनी नाक को अपनी माँ की छाती पर टिका देता है। निपल्स पर दरारों का दिखना बच्चे के स्तन से अनुचित लगाव का संकेत देता है। इस मामले में, एक स्तनपान सलाहकार से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

लैक्टेज की कमी।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंजाइमी प्रणाली की अपरिपक्वता भोजन के खराब पाचन की ओर ले जाती है, जो आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करती है और परिणामस्वरूप, गैस निर्माण में वृद्धि होती है।

लैक्टोज एक एंजाइम है जो दूध की शक्कर, लैक्टोज को तोड़ता है। जब नवजात शिशु में शूल प्रकट होता है, तो लैक्टेज की कमी का संदेह होना चाहिए, जो मल की अस्थिरता, वजन घटाने और डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास से भी प्रकट होता है। आंत के संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लैक्टेज की कमी (हाइपोलैक्टेसिया) प्राप्त की जा सकती है, एलर्जी की प्रतिक्रिया आदि। जन्मजात लैक्टेस की कमी का कारण बढ़ी हुई आनुवंशिकता (करीबी रिश्तेदारों में गाय के दूध प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता), साथ ही समयपूर्वता भी हो सकती है।

क्या करें?

लैक्टेज की कमी को बाहर करने के लिए, नवजात शिशु में शूल के कारणों में से एक के रूप में, कार्बोहाइड्रेट और अम्लता के स्तर को निर्धारित करने के लिए मल का विश्लेषण करना आवश्यक है। आम तौर पर, नवजात शिशु के मल में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा 0.25% से अधिक नहीं होती है, जबकि मल की पीएच अम्लता 4 से अधिक होनी चाहिए। पूर्ण परीक्षा। लैक्टेज की तैयारी के नुस्खे के लिए धन्यवाद, ज्यादातर मामलों में स्तनपान को बनाए रखना और बच्चे के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम को सामान्य करना संभव है।

इसके अलावा, नवजात शिशु में शूल के कारण हो सकते हैं:

• पेट से अन्नप्रणाली में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का भाटा (यदि बच्चा खाने के बाद ज्यादातर समय क्षैतिज स्थिति में है);
• मां की भावनात्मक अक्षमता;
• प्रतिकूल घरेलू वातावरण (तेज शोर, तेज रोशनी, मां से लंबे समय तक अलगाव), आदि।

नवजात शिशुओं में शूल। प्राथमिक उपचार के साधन।

जब तक एक बच्चे में आंतों के शूल के विकास का कारण ठीक से स्थापित नहीं हो जाता है, तब तक उसकी मदद से उसकी स्थिति को कम करना संभव है:

• carminatives (डिल पानी, सौंफ़ चाय, कैमोमाइल काढ़ा);
• बच्चे को पेट के बल लिटाएं;
• पेट की दक्षिणावर्त हल्की मालिश, बारी-बारी से घुटनों और कूल्हे के जोड़ों में पैरों को झुकाना;
• बच्चे के पेट पर गर्म डायपर लगाना।

यदि बच्चे में शूल के साथ मदद करने के उपरोक्त तरीके अप्रभावी हैं, तो आप पेट्रोलियम जेली या बेबी क्रीम के साथ टिप को चिकनाई करने के बाद गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग कर सकते हैं।

नवजात शिशुओं में शूल एक युवा परिवार के जीवन में एक कठिन अवधि है, जिसे जीवित रहने की आवश्यकता है। गंभीर स्वास्थ्य विकारों की अनुपस्थिति में, एक बच्चे में शूल जीवन के तीन से चार महीनों में अपने आप दूर हो जाता है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि धैर्य रखें और अपेक्षित रणनीति चुनें।

- एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम जो बच्चे के जीवन के पहले महीनों में पाचन तंत्र की रूपात्मक अपरिपक्वता और उसके न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और आंत में पैरॉक्सिस्मल दर्द के साथ आगे बढ़ता है। आंतों का शूल नवजात शिशु के रोने और चीखने, बेचैनी, तनाव और सूजन के साथ होता है। नवजात शिशुओं में आंतों के शूल का निदान एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर, स्कैटोलॉजिकल परीक्षा डेटा, स्टूल कल्चर, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड पर आधारित है। नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के उपचार में मां का आहार, खिला तकनीकों का पालन, पर्याप्त मिश्रण का चयन, पेट की हल्की मालिश, हर्बल उपचार, एंटीस्पास्मोडिक्स, प्रोबायोटिक्स शामिल हैं।

सामान्य जानकारी

नवजात शिशुओं में आंतों का शूल एक ऐसी स्थिति है जो शिशुओं में पाचन तंत्र के उम्र से संबंधित कार्यात्मक विकारों से जुड़ी होती है और पेट में दर्द के साथ होती है। जीवन के पहले छह महीनों के बच्चों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न कार्यात्मक विकार अक्सर होते हैं: regurgitation, आंतों का शूल, कार्यात्मक दस्त और कब्ज। आंतों का शूल, विभिन्न अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, 20 - 70% नवजात शिशुओं में होता है।

आंतों के शूल की सबसे बड़ी गंभीरता और आवृत्ति 1.5 से 3 महीने की उम्र के बच्चों में देखी जाती है। लड़कों और ज्येष्ठ बच्चों में आंत्र शूल अधिक आम है। आंतों का शूल नवजात शिशु के आहार और नींद को बाधित कर सकता है, भावनात्मक तनाव और युवा माता-पिता की घबराहट का कारण बन सकता है। जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं और बच्चों में आंतों के शूल की समस्या का व्यापक समाधान बाल रोग, बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और न्यूरोलॉजी द्वारा किया जाता है।

नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के कारण

नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के विकास का तंत्र पाचन तंत्र के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन और आंत में गैस के गठन में वृद्धि के कारण होता है, जिससे तेज स्थानीय ऐंठन और आंतों की दीवार फट जाती है। नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के मुख्य एटिऑलॉजिकल कारक सीधे बच्चे के साथ या उसकी मां के साथ जुड़े हो सकते हैं।

नवजात शिशु की ओर से, पाचन तंत्र की रूपात्मक अपरिपक्वता, इसके कार्य के न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन का उल्लंघन आंतों के शूल की उपस्थिति में योगदान कर सकता है; पाचन तंत्र की कम एंजाइमेटिक गतिविधि, हाइड्रोक्लोरिक एसिड की कमी, लैक्टेज की कमी, आंतों के माइक्रोबायोकोनोसिस के विकार।

नवजात शिशुओं में आंत्र शूल आंत की संरचना की शारीरिक विशेषताओं और तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता के कारण होता है, जो 12-18 महीने की उम्र तक रहता है और वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ हो सकता है। यदि किसी बच्चे को दूध पिलाने की तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो खाली निप्पल या स्तन को थोड़ी मात्रा में दूध पिलाने के साथ-साथ समय से पहले के बच्चों में, हवा का अत्यधिक निगलने (एरोफैगिया) देखा जाता है, जिससे नवजात शिशुओं में आंतों का दर्द होता है। . नवजात शिशुओं में एंजाइमैटिक सिस्टम और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की उम्र और व्यक्तिगत अपरिपक्वता वसा और कार्बोहाइड्रेट के अधूरे टूटने का कारण बनती है, जिससे गैस बनने और आंतों के लुमेन के विस्तार में योगदान होता है।

नवजात शिशुओं में आंतों के शूल का विकास कुछ हार्मोन जैसे पदार्थों (गैस्ट्रिन, सेक्रेटिन, कोलेसिस्टोकिनिन, मोटिलिन) की कमी से जुड़ा हो सकता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर और स्रावी कार्यों को नियंत्रित करते हैं। नवजात शिशु में आंतों के शूल का कारण हाइपोक्सिया और एस्फिक्सिया हो सकता है जो उसे जन्म के समय या प्रसव के दौरान हुआ हो। यह स्थापित किया गया है कि नवजात शिशु की गर्भकालीन आयु और शरीर का वजन जितना कम होता है (अर्थात, समयपूर्वता की डिग्री जितनी अधिक होती है), आंतों के शूल के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है। समय से पहले नवजात शिशुओं में, आंतों का शूल, एक नियम के रूप में, अधिक स्पष्ट और अधिक लंबा होता है।

एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं (प्राकृतिक खिला से कृत्रिम खिला में संक्रमण के दौरान खाद्य एलर्जी का जठरांत्र रूप, मिश्रण में खाद्य योजक की उपस्थिति, आदि) भी नवजात शिशुओं में आंतों का शूल पैदा कर सकती हैं। शायद ही कभी, नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के कारण जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियाँ हो सकती हैं (फांक होंठ, कठोर तालु का बंद न होना, ट्रेकियोसोफेगल फिस्टुलस)।

नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के विकास को भड़काने वाले मातृ कारकों में एक बोझिल प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास (जेस्टोसिस), उल्टे निपल्स, बुरी आदतें और एक नर्सिंग मां की पोषण संबंधी त्रुटियां (अतिरिक्त गाय का दूध, बहुत वसायुक्त खाद्य पदार्थ, पेट फूलना बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थ) शामिल हैं। खिलाने की तकनीक (ओवरफीडिंग, मिश्रण का गलत पतलापन); भावनात्मक अस्थिरता और परिवार में तनाव।

नवजात शिशुओं में शूल के लक्षण

नवजात शिशुओं में आंत्र शूल जीवन के पहले 3-4 सप्ताह में होता है और 3 तक रहता है, कम अक्सर - 4-6 महीने की उम्र में। नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के हमले आमतौर पर अप्रत्याशित रूप से शुरू होते हैं, बिना किसी स्पष्ट कारण के, आमतौर पर दिन के एक ही समय में, सीधे खाने के दौरान या बाद में।

आंतों के शूल के एपिसोड दिन में 3 या अधिक घंटे तक चलते हैं, सप्ताह में कम से कम तीन दिन और लगातार कम से कम तीन सप्ताह तक रहते हैं। नवजात शिशुओं में आंतों का शूल जोर से रोने, चीखने, बच्चे की चिंता से व्यक्त होता है, जो अपने पैरों को मोड़ता है और उन्हें अपने पेट में खींचता है। इसी समय, चेहरे की त्वचा की हाइपरमिया, सूजन और पूर्वकाल पेट की दीवार का तनाव नोट किया जाता है। आंतों के शूल का एक हमला 30 मिनट से 3 घंटे तक रह सकता है।

नवजात शिशुओं में तीव्र आंत्र शूल के साथ, भूख और पाचन का उल्लंघन होता है, पेट में गड़गड़ाहट होती है, पुनरुत्थान, चिड़चिड़ापन और उत्तेजना बढ़ जाती है, नींद की गड़बड़ी होती है। नवजात शिशु में आंतों के शूल से राहत गैस या शौच के पारित होने के बाद होती है। आंतों के शूल के हमलों के बीच नवजात शिशु की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है, पेट के तालु पर कोई दर्द नहीं होता है, अच्छी भूख बनी रहती है, वजन बढ़ना उम्र के अनुरूप होता है। नवजात शिशुओं में आंत्र शूल को कब्ज, अपच, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के साथ जोड़ा जा सकता है।

नवजात शिशुओं में निदान

एक नवजात शिशु में आंतों के शूल का निदान विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों और एक व्यापक परीक्षा के परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है, जिसमें एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, फेकल परीक्षण शामिल हैं: (कोप्रोग्राम, कार्बोहाइड्रेट सामग्री का निर्धारण और फेकल कैलप्रोटेक्टिन का स्तर ), आंतों के समूह के लिए स्टूल कल्चर और डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए, पेट के अंगों के गुहाओं का अल्ट्रासाउंड।

कैलप्रोटेक्टिन का स्तर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यात्मक विकारों को पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों - क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस से अलग करना संभव बनाता है। नवजात शिशुओं में, मल में कैलप्रोटेक्टिन का स्तर बड़े बच्चों की तुलना में अधिक होता है (1 वर्ष की आयु तक, पीसीपी का स्तर> 500 एमसीजी / जी; 4 साल तक -<100 мкг/г).

यदि बुखार, उल्टी, मल में रक्त, खाने से इनकार और आंत्र शूल की पृष्ठभूमि के खिलाफ मल प्रतिधारण है, तो नवजात शिशु की अतिरिक्त गहन परीक्षा और बाल रोग विशेषज्ञ का परामर्श आवश्यक है।

नवजात शिशुओं में सर्जिकल पैथोलॉजी (तीव्र आंत्र रुकावट), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप से खाद्य एलर्जी, लैक्टेज की कमी, डिस्बैक्टीरियोसिस, तीव्र आंतों के संक्रमण, केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के साथ आंतों के शूल का विभेदक निदान करने की सलाह दी जाती है।

नवजात शिशुओं में आंतों के शूल का उपचार

बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से उपचार किया जाता है, प्रकृति में व्यक्तिगत है और इसका उद्देश्य इस स्थिति के मुख्य कारण को समाप्त करना है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के मोटर और कार्यात्मक विकारों को ठीक करना है।

स्तनपान कराने वाले नवजात शिशुओं में आंतों के शूल के कुछ मामलों को नर्सिंग मां के आहार का पालन करके रोका जा सकता है। गाय के दूध प्रोटीन और बीफ मांस वाले उत्पादों को उसके आहार से बाहर रखा गया है; वसा से भरपूर भोजन, और गैस निर्माण (कच्ची और मसालेदार सब्जियाँ और फल, फलियाँ; ताजा खमीर की रोटी और क्वास), चॉकलेट, मिठाई और पेस्ट्री को बढ़ाने में भी योगदान देता है।

प्रत्येक भोजन से पहले, बच्चे को 5-10 मिनट के लिए पेट पर रखना आवश्यक है, और फिर आंतों की गतिशीलता और गैस निर्वहन में सुधार के लिए पेट को दक्षिणावर्त दिशा में हल्के से सहलाएं। आंतों के शूल के साथ, आप नवजात शिशु के पेट को गर्म डायपर से गर्म कर सकते हैं या इसे अपनी बाहों में ले जा सकते हैं, पूर्वकाल पेट की दीवार को मां के पेट के खिलाफ दबा सकते हैं।

एरोफैगिया की रोकथाम के लिए, खिला तकनीक का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, हवा की बेहतर डकार के लिए खिलाने के बाद 10-15 मिनट के लिए बच्चे को एक सीधी स्थिति में रखें; चुसनी का सेवन सीमित करें और पर्याप्त मिश्रण का चयन करें। यदि किसी बच्चे में खाद्य एलर्जी के जठरांत्र संबंधी रूप का संदेह होता है, तो वे प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट (कैसिइन या मट्ठा) पर आधारित मिश्रण पर स्विच करते हैं, लैक्टेज की कमी के साथ - कम-लैक्टोज या लैक्टोज-मुक्त मिश्रण के लिए। नवजात शिशुओं, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों में आंतों के म्यूकोसा की थोड़ी सी भी भेद्यता के कारण गैस ट्यूब और एनीमा का लगातार उपयोग वांछनीय नहीं है।

महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट आंत्र शूल के साथ, नवजात शिशुओं को एक कार्मिनेटिव और आराम प्रभाव (सौंफ, डिल, कैमोमाइल, टकसाल पर आधारित) के साथ हर्बल उपचार निर्धारित किया जाता है, सिमेथिकोन पर आधारित डिफॉमर, एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, पैपवेरिन के साथ सपोसिटरी), सॉर्बेंट्स। आंतों के शूल के हमले के दौरान और प्रत्येक खिला पर नवजात शिशुओं में उनके विकास को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस को ठीक करने के लिए प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

नवजात शिशुओं में आंतों के शूल का पूर्वानुमान

नवजात शिशुओं में आंतों के शूल का पूर्वानुमान अनुकूल है, ज्यादातर मामलों में वे बच्चे के जीवन के तीसरे महीने के बाद गायब हो जाते हैं, दुर्लभ मामलों में - 4-6 वें महीने के बाद।

युवा माता-पिता को धैर्य रखना चाहिए और भावनात्मक रूप से शांत रहना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का अनुपालन, मुख्य रूप से आहार और खिलाने की तकनीक, आंतों के शूल के साथ नवजात शिशुओं की स्थिति को कम करना संभव बनाता है।

नवजात शिशु अक्सर पाचन समस्याओं से पीड़ित होते हैं: पेट का दर्द, उल्टी आना, कब्ज या ढीला मल।

समय-समय पर, ये अप्रिय और बहुत दर्दनाक लक्षण न केवल बच्चों को, बल्कि युवा माता-पिता को भी परेशान करते हैं, जो कई घंटों के टुकड़ों की गति बीमारी के बाद, बेकाबू रोने के साथ, एम्बुलेंस को बुलाते हैं।

नवजात शिशुओं को पाचन संबंधी समस्याएं क्यों होती हैं?

यह ध्यान देने योग्य है कि शिशुओं में पाचन तंत्र के साथ समस्याओं की उपस्थिति, सिद्धांत रूप में, सामान्य है, और मुख्य रूप से 2 सप्ताह से 3-6 महीने की उम्र में होती है।

ऊर्ध्वनिक्षेप, गैस निर्माण में वृद्धि, कब्ज या ढीले मल के कारण हैं:

आंतों की अपरिपक्वता - एक बच्चे की आंतों में अपने स्वयं के माइक्रोफ्लोरा के निर्माण के लिए, यह आवश्यक है कि पथ की दीवारें एक निश्चित मात्रा में लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया, अन्य सूक्ष्मजीवों से आबाद हों, जो भोजन को तोड़ने के अलावा, कुछ विटामिन उत्पन्न करते हैं और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं। गर्भावस्था की अवधि के दौरान, बच्चा बाँझ वातावरण में होता है, इसलिए, जन्म के बाद, आंतों की दीवारों को आवश्यक माइक्रोफ्लोरा के साथ आबादी के लिए एक निश्चित समय, अर्थात् 3-6 महीने लगते हैं;

आंतों पर भार - जन्म के बाद, बच्चे और उसके जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि शरीर में पोषक तत्वों की आपूर्ति को फिर से भरने के लिए, आपको कड़ी मेहनत करनी होगी - पहले इस भोजन को प्राप्त करने के लिए काम करें (से) आपकी मां का स्तन या बोतल), और फिर पचाना। बच्चे के आंतरिक अंग, केवल समय के साथ, पर्याप्त एंजाइमों का उत्पादन करना शुरू कर देंगे, इसलिए, शिशुओं के जीवन के पहले भाग में, पेट का दर्द या कब्ज हो सकता है, जो नींद और आराम, अधिक खाने और दौरान बाधित होने से काफी बढ़ जाते हैं। पूरक खाद्य पदार्थों को पेश करने की अवधि;

आंतों की मांसपेशियों की कमजोरी, उनके क्रमाकुंचन का कमजोर (अपरिपक्व) तंत्रिका विनियमन और, परिणामस्वरूप, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ भोजन को स्थानांतरित करने में कठिनाई और शौच की प्रक्रिया;

कम शारीरिक गतिविधि और लापरवाह स्थिति में बच्चे का लंबे समय तक रहना, जिससे स्फिंक्टर्स पर मल का कमजोर दबाव पड़ता है।

बच्चे की मदद कैसे करें?

शिशुओं के लिए सबसे अच्छी मदद बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव और 3-6 महीने तक बिना किसी पूरक खाद्य पदार्थ के स्तनपान कराना है। मां के दूध में होते हैं अनोखे गुण:
- यह बच्चे के शरीर द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाता है और अपरिपक्व पाचन तंत्र को अधिभारित नहीं करता है;
- एंजाइमों के उत्पादन को प्रोत्साहित करने में मदद करता है;
- इसमें विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास की अनुमति नहीं देते हैं;
- फायदेमंद माइक्रोफ्लोरा के साथ आंतों की दीवारों के उपनिवेशण के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को बनाने में मदद करता है।

इसके अलावा, स्तनपान के अलावा, आपको याद रखने की आवश्यकता है:

प्रत्येक भोजन के बाद, बच्चे को एक ईमानदार स्थिति ("स्तंभ") में रखा जाना चाहिए - यह फंसे हुए हवाई बुलबुले को हटाने और पुनरुत्थान की संख्या को कम करने में मदद करेगा;
- स्तनपान करते समय, माँ को अपनी आंतों की स्थिति की निगरानी करने और तर्कसंगत आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, ऐसे खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो गैसों के निर्माण को उत्तेजित करते हैं और पाचन प्रक्रिया को बाधित करते हैं;
- बच्चे के साथ दैनिक व्यायाम करें, जो आंतों की मांसपेशियों के काम को प्रोत्साहित करने और उसके क्रमाकुंचन में सुधार करने में मदद करेगा। व्यायाम में शामिल होना चाहिए: पेट के बल लेटते समय गेंद पर झूलना, पैरों को बारी-बारी से झुकाना, पेट की मालिश करना (घड़ी की दिशा में हल्के गोलाकार आंदोलनों के साथ किया जाता है), दूध पिलाने के बीच के अंतराल में बच्चे को पेट के बल लिटा देना।

यदि उपायों के एक सेट के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग के व्यवधान के लक्षण बने रहते हैं, तो संबंधित विशेषज्ञों के साथ बच्चे की परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

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कोई भी नवजात शिशु अपरिपक्व पाचन तंत्र के साथ पैदा होता है। एंजाइमों के उत्पादन के लिए मुख्य अंग - पहले महीनों में अग्न्याशय सब्जियों, फलों, जूस, अनाज और यहां तक ​​कि किण्वित दूध उत्पादों को संसाधित करने में सक्षम नहीं होता है। इसलिए, डॉक्टर इन उत्पादों (पूरक खाद्य पदार्थों) को 4-5 महीने तक बच्चे के आहार में शामिल करने की सलाह नहीं देते हैं, जब अधिकांश बच्चों में एंजाइम "परिपक्व" होते हैं। और यहां तक ​​​​कि स्तन के दूध या एक अनुकूलित दूध के फार्मूले जैसे उत्पाद - एक स्तन के दूध का विकल्प, सभी बच्चे सामान्य रूप से अवशोषित नहीं कर सकते हैं। कारण वही है: एंजाइमों की अपरिपक्वता। इसलिए, बच्चों के मल में दही के दूध की गांठ होना असामान्य नहीं है (जो कम उम्र में सामान्य मल का एक प्रकार है), शूल (सामान्य रूप से लगभग हर बच्चे में 3-3.5 महीने तक होता है)।

आंतों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका आंतों के वनस्पतियों के लाभकारी बैक्टीरिया द्वारा निभाई जाती है - वे विषाक्त पदार्थों और एलर्जी को बेअसर करते हैं, आंतों को उत्तेजित करते हैं और लैक्टेज एंजाइम का 80% तक उत्पादन करते हैं - वह जो दूध चीनी लैक्टोज को पचाता है - स्तन के दूध और दूध के फार्मूले के प्रमुख घटकों में से एक। तो, एक बच्चा बाँझ आंत के साथ पैदा होता है, यानी वहाँ कोई बैक्टीरिया नहीं होता है। बैक्टीरिया जन्म के समय आंतों में उपनिवेश बनाना शुरू करते हैं, पहले 2 महीनों में आंतों का माइक्रोफ्लोरा दिन में कई बार बदलता है, और फिर आंतों के माइक्रोफ्लोरा के स्थिरीकरण की प्रक्रिया लगभग 1 वर्ष तक चलती है। इस समय, बच्चे को डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित किया जाता है, जिसके खिलाफ एलर्जी, मल विकार और माध्यमिक लैक्टेज की कमी विकसित हो सकती है।

वैसे, माध्यमिक लैक्टेज की कमी, पेट में दर्द के साथ, तरल झागदार मल, सूजन, युवा माता-पिता द्वारा सामना की जाने वाली सबसे आम गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल समस्याओं में से एक है। कारण डिस्बैक्टीरियोसिस और एंजाइमैटिक अपरिपक्वता हैं। आमतौर पर समस्या 4-5 महीने में हल हो जाती है, लेकिन अधिक लंबा कोर्स हो सकता है। माध्यमिक लैक्टेज की कमी के साथ, बच्चे को स्तन के दूध से वंचित करना और लैक्टोज-मुक्त मिश्रण में स्थानांतरित करना आवश्यक नहीं है - यह केवल अपने स्वयं के एंजाइमों के विकास को धीमा कर देगा।

प्रतिरक्षा प्रणाली अटूट रूप से आंत से जुड़ी हुई है। आप यह भी कह सकते हैं कि आंत प्रतिरक्षा प्रणाली का सबसे बड़ा अंग है। एक नवजात शिशु को गर्भाशय में मां से प्रतिरक्षा स्मृति प्राप्त होती है, जो पहले हानिकारक सूक्ष्म जीवों से निपटने में मदद करती है। स्तन का दूध प्रतिरक्षा प्रणाली के आगे के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को सीखना होगा, और स्टेफिलोकोकी और कवक को इसके लिए एक असंभव कार्य होने से रोकने में लंबा समय लगता है। लेकिन पहले महीनों में, जबकि प्रतिरक्षा अभी तक नहीं बनी है, बच्चों में अक्सर "थ्रश" (जीनस कैंडिडा के कवक के कारण) और पुष्ठीय फुंसी, और हरा मल (दोनों जिनमें से स्टेफिलोकोसी हो सकता है) होता है। कोई भी डिस्बैक्टीरियोसिस स्थानीय आंतों की प्रतिरक्षा के कमजोर होने या अपरिपक्वता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

त्वचा की स्थिति सीधे आंतों के काम पर निर्भर करती है। कोई आश्चर्य नहीं कि एक कहावत है: "त्वचा आंतों का दर्पण है।" बच्चे की त्वचा पर दिखाई देने वाले 90% तक आंतों की उत्पत्ति होती है (डायथेसिस डिस्बैक्टीरियोसिस की अभिव्यक्तियों में से एक है)। साथ ही, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शिशुओं की त्वचा बहुत नाजुक, संवेदनशील, सूजन से ग्रस्त होती है।

नवजात शिशुओं में शारीरिक पीलिया की स्थिति से यकृत और पित्त पथ की अपरिपक्वता प्रकट होती है। अधिक सटीक रूप से, यकृत की अपरिपक्वता इस तरह के पीलिया के कारणों में से एक है (गैस्ट्रोएंटरोलॉजी से संबंधित अन्य कारण नहीं हैं)। शारीरिक पीलिया को जन्म के बाद पहले 2 सप्ताह तक स्वीकार्य माना जाता है। यदि पीलिया अधिक समय तक रहता है, तो यह पुराना पीलिया है जिसका इलाज किया जाना आवश्यक है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि कोई भी आधुनिक बच्चा पैदा होता है जो पर्यावरण के अनुकूल नहीं होता है। इसके लिए एक स्पष्टीकरण है। तथ्य यह है कि एक व्यक्ति, किसी भी जीवित प्राणी की तरह, बदल सकता है, बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल - यह अनुकूलन की प्रक्रिया है। लंबे समय तक, पर्यावरण परिवर्तन और मानव परिवर्तन समानांतर पाठ्यक्रम में चले गए, इसलिए व्यक्ति ने बिना किसी समस्या के अनुकूलन किया। लेकिन पिछले 50 - 100 वर्षों में पर्यावरण में इतनी तेजी से और महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं कि मानव परिवर्तन इन प्रक्रियाओं के साथ नहीं रहते हैं। अनुकूलन विकार सबसे आम आधुनिक समस्या है। और वयस्कों की तुलना में बच्चे अनुकूलन रोगों से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ यूरी कोपनेव