परिणाम के बाद के चरणों में गर्भवती महिलाओं में कम पानी। गर्भावस्था के दौरान कम पानी: कारण और परिणाम। कम पानी खतरनाक क्यों है? ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार। गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के लिए पोषण

एक महिला के शरीर की कल्पना प्रकृति ने शुरू में उसमें एक नए जीवन के जन्म के लिए की थी, इसके गठन के बाद के विकास और एक सफल जन्म के साथ। महिला शरीर में सब कुछ डिबग किया जाता है ताकि बच्चा, जैसे ही वह मां के पेट में बढ़ता है, सहज महसूस करता है और बाहरी वातावरण के प्रभाव से अधिकतम रूप से सुरक्षित रहता है। ऐसे कार्य किए जाते हैं और जिनमें गर्भावस्था के दौरान शिशु स्वतंत्र रूप से तैरता है और कलाबाज़ी करता है। और बच्चे को आदर्श के अनुसार विकसित करने और किसी भी असुविधा का अनुभव न करने के लिए, बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव नहीं होना चाहिए (अर्थात्, इसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है) लेकिन थोड़ा नहीं, लेकिन उन मात्राओं में जो मूल रूप से थे प्रकृति द्वारा प्रदान किया गया।

एमनियोटिक द्रव एक आवश्यकता है, बच्चे के सामान्य विकास को सुनिश्चित करने के लिए एक अनिवार्य तरल पदार्थ। एमनियोटिक द्रव एक प्रकार का पोषक माध्यम है, जिसमें ऑक्सीजन, विटामिन, हार्मोनल यौगिक, लवण होते हैं। "पोषण" कार्य के अलावा, एमनियोटिक द्रव भी एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है - एमनियोटिक द्रव बच्चे को कई नकारात्मक कारकों और संक्रामक एजेंटों के प्रभाव से बचाता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बदलती है - यह बच्चे के समय और जरूरतों पर निर्भर करता है। और डॉक्टर को इन परिवर्तनों की निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी (ओलिगोहाइड्रमनिओस) या वृद्धि (पॉलीहाइड्रमनिओस) विकास और यहां तक ​​​​कि बच्चे के जीवन को भी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस, जैसा कि नाम से पता चलता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी के रूप में परिभाषित किया गया है। ओलिगोहाइड्रामनिओस मध्यम और गंभीर हो सकता है, और गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस अधिक आम है। मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, एमनियोटिक द्रव में थोड़ी कमी होती है, जो निश्चित रूप से गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस से कम खतरनाक है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस कम परेशानी का कारण नहीं बन सकता है, और गर्भावस्था की जटिलताएं भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित कर सकती हैं। तो, अक्सर गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का परिणाम एक छोटे बच्चे का जन्म होता है। मध्यम ऑलिगोएम्निओस के अन्य परिणाम रीढ़ की वक्रता, हिप डिस्प्लेसिया हो सकते हैं।

लेकिन आपको समय से पहले घबराना नहीं चाहिए - ज्यादातर मामलों में, मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाती है, बच्चा एक संतोषजनक स्थिति में पैदा होता है। बेशक, समस्या की समय पर प्रतिक्रिया के अधीन, अपेक्षित मां का सही व्यवहार, डॉक्टर के पास नियमित दौरे और उनकी सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन।

भले ही अगली बार एक महिला ने "गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान सुना हो, इसे अंतिम नहीं माना जाना चाहिए। इसलिए, दूसरी परीक्षा से गुजरना आवश्यक है - दूसरे क्लिनिक में और दूसरे डॉक्टर के मार्गदर्शन में। इसके अलावा, डॉक्टर वैस्कुलर डॉप्लोग्राफी (बच्चे के विकास में मंदी को बाहर करने के लिए) और कार्डियोमोनिटरिंग (भ्रूण की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए) लिख सकते हैं। यदि संभव हो तो, डॉक्टर के साथ मिलकर, उन संभावित पूर्वापेक्षाओं को निर्धारित करना आवश्यक है जिनके कारण गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस हुआ।

मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन सबसे अधिक संभावना हो सकती है: उच्च रक्तचाप; यौन संचारित संक्रमण (यहां तक ​​​​कि वे संक्रामक रोग जो मां को गर्भावस्था से पहले हुए थे और जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुए थे), मां की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां (स्त्री रोग, मूत्र संबंधी)। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के कारणों में भ्रूण द्वारा अनुभव की जाने वाली समस्याएं शामिल हैं - बच्चे में क्रोनिक हाइपोक्सिया, इसके अंतर्गर्भाशयी विकास के विकार और विसंगतियाँ।

गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस की पुष्टि करने के लिए पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम माँ की जीवनशैली और खाने के व्यवहार को बदलना है। तो, मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस वाली एक महिला को केवल ऐसे खाद्य पदार्थ खाने के लिए बाध्य किया जाता है जिनमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज होते हैं। एक कोमल आहार और पर्याप्त आराम, तनावपूर्ण स्थितियों से बचाव और तंत्रिका तनाव भी दिखाया गया है। और सबसे महत्वपूर्ण बात - उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियमित निगरानी, ​​​​जो स्थिति में गिरावट से बचाएगी।

खासकर-तात्याना अर्गमाकोवा

ओलिगोहाइड्रामनिओस (ओलिगोहाइड्रामनिओस)- गर्भावस्था की विकृति, झिल्लियों के अंदर एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी की विशेषता। यह स्थिति गर्भधारण अवधि की जटिलताओं का लक्षण हो सकती है। यह अनुवांशिक असामान्यताओं, इंट्रायूटरिन संक्रमण, प्लेसेंटा और अन्य अंगों की रचनात्मक संरचना का उल्लंघन के साथ मनाया जाता है।

कभी-कभी अम्नीओटिक तरल पदार्थ की कमी गर्भावस्था के गंभीर विकृतियों की उपस्थिति को इंगित करती है। "ओलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान स्थापित करने के बाद, एक महिला को पूरी तरह से परीक्षा की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की कमी को पूरा करने के उद्देश्य से उपचार लिखते हैं।

उल्बीय तरल पदार्थ

एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव)- गर्भाशय गुहा में स्थित एक कोलाइडयन समाधान और बच्चे के सामान्य विकास को सुनिश्चित करना। इसमें पोषक तत्व और खनिज, विटामिन, सुरक्षात्मक एंटीबॉडी और हार्मोन होते हैं। भ्रूण द्रव का निर्माण गर्भाशय की धमनियों से एमनियोटिक मूत्राशय की गुहा में इंट्रावास्कुलर द्रव के परिवहन से जुड़ा हुआ है।

गर्भाधान के बाद पहले दिनों में एमनियोटिक द्रव प्रणाली का गठन देखा जाता है, जब निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार में तय हो जाता है। एमनियोटिक द्रव का संश्लेषण कोरियोन के गठन से शुरू होता है - भ्रूण की प्राथमिक झिल्ली, जो नाल का अग्रदूत है। यह घटना गर्भावस्था के चौथे सप्ताह की शुरुआत में देखी जाती है।

पहली तिमाही के अंत तक, बच्चे के गुर्दे और फेफड़े फ़िल्टरिंग का कार्य करना शुरू कर देते हैं। इस क्षण से, अजन्मे बच्चे का शरीर एमनियोटिक द्रव के आदान-प्रदान में शामिल होता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा

गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों में एमनियोटिक द्रव की मात्रा समान नहीं होती है। पहली तिमाही में इसकी मात्रा 300-400 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा 700-800 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। फिर इसकी मात्रा बढ़ती रहती है, दूसरी तिमाही के अंत तक एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 1.5 लीटर होती है।

एमनियोटिक द्रव की अधिकतम मात्रा 32-34 सप्ताह में देखी जाती है, यह 2-2.5 लीटर है। इसके बाद वॉल्यूम कम कर दिया जाता है। गर्भकाल के 36-38वें सप्ताह तक इसकी मात्रा घटकर 1700-2100 मिलीलीटर रह जाती है। तीसरी तिमाही के अंत में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1-1.5 लीटर तक पहुंच जाती है।

गर्भावस्था के 40 सप्ताह के बाद, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बहुत कम हो जाती है। अत्यधिक पहनने पर इसकी मात्रा 500 मिलीलीटर तक घट सकती है।

एमनियोटिक द्रव लगातार अद्यतन किया जाता है, माँ के शरीर की संचार प्रणाली उनकी सामग्री को फ़िल्टर करती है। एमनियोटिक द्रव का पूर्ण प्रतिस्थापन 3-4 घंटों में होता है।

एमनियोटिक द्रव के कार्य

एमनियोटिक द्रव कई कार्य करता है:

#1। अजन्मे बच्चे के लिए पोषण।गर्भावस्था के लगभग 12वें सप्ताह से, बच्चा एमनियोटिक द्रव निगलना और उसे पचाना शुरू कर देता है। साथ ही भ्रूण के पानी में खनिज और विटामिन होते हैं।

# 2। थर्मोरेग्यूलेशन।भ्रूण द्रव भ्रूण के चारों ओर एक निरंतर आरामदायक तापमान बनाए रखता है। शिशु का सामान्य विकास 37 डिग्री सेल्सियस पर ही संभव है। तापमान कम करने से कोशिकाओं और ऊतकों के विभाजन को धीमा करने में मदद मिल सकती है। यह घटना भ्रूण के विकास और विकास में देरी में योगदान करती है। शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, एंजाइम निष्क्रियता देखी जाती है।

#3। उत्सर्जन समारोह।एमनियोटिक द्रव निगलने के बाद, बच्चे के गुर्दे इसे मूत्र में संसाधित करते हैं। इसके साथ, बच्चे के शरीर से हानिकारक चयापचय उत्पादों को हटा दिया जाता है।

# 4। यांत्रिक सुरक्षा।एमनियोटिक द्रव बाहरी दुनिया और भ्रूण के बीच एक सुरक्षात्मक "तकिया" है। विभिन्न शारीरिक कारक बच्चे को चोट पहुँचा सकते हैं, पानी झटके और कंपन का स्वाद लेता है। साथ ही, एमनियोटिक द्रव बच्चे के श्रवण यंत्र को तेज आवाज से बचाता है।

# 5। संक्रमण निवारण।आम तौर पर, भ्रूण का पानी एक बाँझ वातावरण होता है, क्योंकि सूक्ष्मजीव अजन्मे बच्चे के हिस्से में विभिन्न विकृति पैदा कर सकते हैं। एमनियोटिक द्रव निरंतर नवीनीकरण के माध्यम से संक्रमण को बच्चे में प्रवेश करने से रोकता है।

#6। प्रतिरक्षा कार्य।गर्भ के बाद के चरणों में भी, शिशु का शरीर नकारात्मक बाहरी कारकों की कार्रवाई से पूरी तरह से अपनी रक्षा नहीं कर पाता है। एमनियोटिक द्रव में मातृ इम्युनोग्लोबुलिन होता है जो अजन्मे बच्चे को संक्रामक प्रक्रिया के विकास से बचाता है।

#7। आंतरिक पर्यावरण।एमनियोटिक द्रव के घटक बच्चे की त्वचा की सामान्य स्थिति को बनाए रखते हैं, इसे सूखने से बचाते हैं। साथ ही, पानी अजन्मे बच्चे के आंदोलनों में बाधा नहीं डालता है, वह गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है।

# 8। बच्चे के जन्म में भागीदारी।बच्चे के जन्म से पहले, एमनियोटिक द्रव गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे इसके खुलने की गति बढ़ जाती है। झिल्लियों के फटने के बाद, एमनियोटिक द्रव जन्म नलिका को धो देता है, जिससे बच्चे के सिर का रास्ता आसान हो जाता है। जल गर्भाशय की पर्याप्त संकुचन गतिविधि को उत्तेजित करता है।

गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस क्या है

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण

अक्सर, डॉक्टर किसी विशेष महिला में ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण की पहचान नहीं कर पाते हैं। एमनियोटिक द्रव का निम्न स्तर विभिन्न कारकों के कारण हो सकता है:

#1। भ्रूण की क्रोमोसोमल असामान्यताएं।कुछ विकृतियों के साथ, एमनियोटिक झिल्लियों में एक रोग संबंधी संरचना होती है, इसलिए वे पानी के चयापचय में पूरी तरह से भाग नहीं ले सकते हैं। सबसे अधिक बार, यह स्थिति भ्रूण की मूत्र प्रणाली की असामान्यताओं के साथ देखी जाती है - गुर्दे का अप्लासिया या आसंजन, मूत्रवाहिनी के अनुचित बिछाने।

# 2। मां के शरीर में पुरानी विकृति।एक महिला में गुर्दे की विफलता की उपस्थिति से ऑलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गुर्दे के अनुचित निस्पंदन के साथ, एमनियोटिक द्रव सामान्य रूप से चयापचय में भाग नहीं ले सकता है। कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी भी एमनियोटिक द्रव के निर्माण को बाधित करती है।

#3। संक्रामक प्रक्रिया।एमनियोटिक झिल्ली में बैक्टीरिया या वायरल माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के बाद, द्रव का संश्लेषण कम हो जाता है। संक्रामक एजेंट एमनियोटिक द्रव के गुणों में परिवर्तन को भड़काते हैं, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय में उल्लंघन होते हैं। सबसे अधिक बार, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा एमनियोटिक द्रव में आरोही तरीके से प्रवेश करता है - यौन संचारित रोगों की उपस्थिति में। हालांकि, कुछ रोगजनक नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश कर सकते हैं। यह विधि प्रणालीगत संक्रमणों की विशेषता है - रूबेला, इन्फ्लूएंजा, सिफलिस, आदि।

ध्यान! काफी बार, ओलिगोहाइड्रामनिओस लक्षणों के साथ नहीं होता है, इसलिए गर्भवती मां को अनुसूचित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं को याद नहीं करना चाहिए, जिस पर उन्हें पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है।

# 4। प्राक्गर्भाक्षेपक। यह रोगविज्ञान रक्तचाप में वृद्धि और गुर्दे के निस्पंदन समारोह का उल्लंघन है। प्री-एक्लेमप्सिया रक्त से प्रोटीन की कमी के कारण ऑलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है। साथ ही, इस बीमारी की विशेषता एडिमा है, जिसमें अंतरकोशिकीय स्थान में द्रव जमा हो जाता है। इसके कारण, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में अतिरिक्त कमी देखी जाती है।

# 5। प्लेसेंटा की पैथोलॉजी।यह अंग एमनियोटिक द्रव के आदान-प्रदान में सक्रिय रूप से शामिल है। प्लेसेंटा का समय से पहले बूढ़ा होना, इसका अचानक रुकना या दिखना एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम कर सकता है।

#6। माँ की बुरी आदतें।निकोटीन, शराब, मादक पदार्थों के सेवन से माँ और भ्रूण दोनों के गुर्दे के कार्य में विकृति हो जाती है। जहरीले चयापचय उत्पाद एमनियोटिक द्रव के आदान-प्रदान को धीमा कर देते हैं।

#7। जुड़वाँ बच्चे ले जाना।मल्टीपल प्रेग्नेंसी से मां के यूरिनरी सिस्टम पर बोझ बढ़ जाता है। इसके कारण, एमनियोटिक द्रव की मात्रा की विकृति देखी जाती है।

# 8। गर्भावस्था उलटा।गर्भधारण की अवधि के 41 सप्ताह के बाद, अपरा अपनी सामान्य संरचना खो देती है, यह गाढ़ा हो जाता है और पानी और विभिन्न पदार्थों के लिए अभेद्य हो जाता है। इसीलिए गर्भावस्था के बाद की गर्भावस्था एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम करने में मदद करती है।

#9। मोटापा, मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म।ये कारक अजन्मे बच्चे और महिला के मूत्र तंत्र के काम को प्रभावित करते हैं। ये विकृति जल चयापचय की तीव्रता को कम करती है।

माँ के लिए जोखिम

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस प्रसव विकृति के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। भ्रूण द्रव की कमी गर्भाशय ग्रीवा के धीमे खुलने में योगदान करती है। यह घटना संकुचन और प्रयासों की कमजोरी का कारण बनती है।

एमनियोटिक द्रव की कमी का खतरा गर्भ के दौरान इसके नकारात्मक प्रभाव में है। क्रिटिकल ऑलिगोहाइड्रामनिओस सहज गर्भपात का कारण हो सकता है।

देर से गर्भावस्था में ओलिगोहाइड्रामनिओस बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर रक्तस्राव के लिए एक जोखिम कारक है। यह बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय की अपर्याप्त संकुचन गतिविधि से जुड़ा है।

बच्चे के लिए जोखिम

बच्चे के शरीर के लिए ओलिगोहाइड्रामनिओस के परिणाम अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का गठन हैं। ऑक्सीजन की कमी के कारण बच्चे के शरीर में ऊतक पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाते हैं। हाइपोक्सिया भ्रूण की वृद्धि मंदता के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विकृतियों की ओर जाता है।

एमनियोटिक द्रव की कमी से भ्रूण की हड्डी का निर्माण बिगड़ सकता है। इससे अंगों की संरचना में विसंगतियों की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, ओलिगोहाइड्रामनिओस बच्चे की त्वचा में विकृति का कारण बनता है, यह पतला और सूखा हो जाता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, डॉक्टर गंभीर और मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के बीच अंतर करते हैं। एमनियोटिक द्रव की एक छोटी सी कमी लक्षणों के साथ नहीं है, यह केवल एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता लगाया जा सकता है।

गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर हो सकती है। उम्मीद की जाने वाली मां ने सामान्य भलाई, शुष्क मुंह, चक्कर आना में गिरावट देखी है। पेट के निचले हिस्से में दर्द होना भी संभव है, जो शिशु के हिलने-डुलने के दौरान बढ़ जाता है।

निदान

गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई और पेट की परिधि के आकार में अंतराल हो सकता है। ये लक्षण अंग की गुहा में कमी के साथ जुड़े हुए हैं। हालाँकि एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।. जोखिम वाली गर्भवती माताओं को इसे हर 2-3 सप्ताह में लेना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा की गणना करने के लिए, डॉक्टरों ने एक विशेष तकनीक विकसित की है जिसे "एमनियोटिक द्रव सूचकांक का निर्धारण" कहा जाता है। इसका सिद्धांत गर्भवती माँ की पूर्वकाल पेट की दीवार को 4 भागों में विभाजित करना है। ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज रेखाओं की धुरी नाभि से होकर गुजरती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करते हुए, डॉक्टर गर्भाशय गुहा के प्रत्येक वर्ग में पानी की अधिकतम गहराई निर्धारित करता है। चारों मानों को एक साथ जोड़ा जाता है, उनके योग को एमनियोटिक द्रव सूचकांक कहा जाता है।

विशेषज्ञों ने विशेष तालिकाएँ विकसित की हैं जो गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह में एमनियोटिक द्रव की मात्रा के सामान्य मूल्यों को इंगित करती हैं। "ओलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान तब किया जाता है जब सूचक 5 प्रतिशत या उससे कम विचलन करता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार

चिकित्सा के वर्तमान चरण में, ऐसी कोई दवा नहीं है जो एमनियोटिक द्रव के आदान-प्रदान को सीधे बहाल कर सके। इसीलिए ओलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार रोगसूचक है।

गर्भवती माताओं को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो नाल को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं। इस समूह की दवाओं में क्यूरेंटिल, एक्टोवैजिन शामिल हैं। दवाएं अपरा धमनियों के लुमेन के विस्तार को उत्तेजित करती हैं, जिससे भ्रूण की झिल्लियों में द्रव के रिसाव में सुधार होता है।

इसके अलावा, ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, गर्भवती माताओं को विटामिन थेरेपी दिखाई जाती है। इसमें खनिजों और निकोटिनिक एसिड के साथ बहुघटक तैयारियों का उपयोग शामिल है। एमनियोटिक द्रव की कमी के उपचार के लिए, बी विटामिन के सेवन का संकेत दिया जाता है, ये फंड प्लेसेंटा में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं।

यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण भ्रूण के मूत्राशय का संक्रमण है, तो गर्भवती माँ को जीवाणुरोधी उपचार दिखाया जाता है। दवा का चुनाव रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सेफ्ट्रियाक्सोन और एम्पीसिलीन है।

संभावित जटिलताओं

एमनियोटिक द्रव की कमी से बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की विकृति हो सकती है। जो बच्चे एमनियोटिक द्रव की गंभीर कमी के साथ बड़े हुए हैं, वे अक्सर मानसिक और भावनात्मक विकास में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं। साथ ही, गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस भविष्य में अपर्याप्त मानसिक गतिविधि को भड़का सकता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस तंत्रिका तंत्र के विकृति के लिए एक जोखिम कारक है - बच्चा सुस्त, नींद, निष्क्रिय हो सकता है। साथ ही, यह विकृति समय से पहले और कम वजन वाले बच्चों के जन्म की संभावना को बढ़ाती है।

रोकथाम के तरीके

ओलिगोहाइड्रामनिओस की रोकथाम में गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक योजना शामिल है। भावी मां को गर्भ धारण करने से पहले, संक्रामक रोगों को ठीक किया जाना चाहिए, गुर्दे, हृदय और रक्त वाहिकाओं के पुराने विकृति के पाठ्यक्रम को सामान्य किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को संक्रामक रोगों के अनुबंध की संभावना से बचने की सलाह दी जाती है - लोगों की बड़ी भीड़ वाले स्थानों पर न रहें, संदिग्ध गुणवत्ता का भोजन न करें, जानवरों के साथ संवाद करने से बचें। गर्भ की पूरी अवधि के लिए गर्भवती माँ को सिगरेट और शराब छोड़ देनी चाहिए। साथ ही गर्भवती महिला को यौन संबंधों में चयनात्मक होना चाहिए।

एक महिला का आहार विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए।उसे ताजे फल, सब्जियां और जामुन, मछली, मांस, मुर्गी पालन, अनाज, डेयरी उत्पाद खाने चाहिए। अपेक्षित मां के संकेतों के मुताबिक, मल्टीविटामिन और खनिज परिसरों को लेने की सिफारिश की जाती है।

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गर्भवती माँ को भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए। साथ ही, एक गर्भवती महिला को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने की सलाह दी जाती है - टहलें, हल्का जिमनास्टिक करें।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ प्रसव

एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ प्रसव गर्भाशय के संकुचन की कमजोरी और धीमी गति से होता है। इसीलिए एक महिला को संकुचन उत्तेजक - प्रोस्टाग्लैंडिंस और ऑक्सीटोसिन लेने की सलाह दी जाती है। यदि वे अप्रभावी हैं, तो प्रसव में महिला को एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन दिखाया जाता है।

प्राकृतिक और ऑपरेटिव डिलीवरी के साथ भारी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। निवारक उपाय के रूप में, गर्भवती माँ को आयरन थेरेपी का एक कोर्स करना चाहिए। भारी रक्तस्राव के विकास के साथ, डॉक्टर नस में कोलाइडल समाधान, प्लाज्मा प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान इंजेक्ट करते हैं।

इस लेख में, आप जानेंगे कि "ओलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान किस आधार पर किया जाता है और यह एक महिला और उसके बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है। और यह भी कि इस विचलन के कारण क्या हैं, ऑलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे किया जाता है और जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए क्या उपाय किए जाने चाहिए

• "ओलिगोहाइड्रामनिओस" का ऐसा निदान है। इसका मतलब यह है कि गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य से कम होती है।
• अब, अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के लिए धन्यवाद, ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगाना आसान है, और यह निदान केवल 5% गर्भवती महिलाओं में किया जाता है।
• लेकिन, दुर्भाग्य से, यह अभी भी मौजूद है और भ्रूण के शारीरिक विकास में दोष सहित अवांछित जटिलताओं से बचने के लिए इस विचलन को जल्द से जल्द इलाज करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस का क्या मतलब है?

• एमनियोटिक द्रव में बच्चे के लिए आवश्यक कई पदार्थ होते हैं, जैसे लवण, हार्मोन, ऑक्सीजन और विटामिन। साथ ही, एमनियोटिक द्रव भ्रूण को कई हानिकारक बाहरी कारकों से बचाता है।
• लेकिन ऐसा विचलन तब होता है जब थोड़ा एमनियोटिक द्रव होता है और यह बच्चे के स्वस्थ असर को गंभीर रूप से जटिल बना देता है।
• अलग-अलग समय पर तरल पदार्थ की मात्रा अलग-अलग होती है, इसलिए अंतिम तिमाही में यह 0.8-1.5 लीटर होनी चाहिए। अगर पानी की मात्रा कम है तो हम ओलिगोहाइड्रामनिओस की बात कर रहे हैं
• विचलन की गंभीरता, द्रव मामलों की कमी की डिग्री निर्धारित करने के लिए, मध्यम और स्पष्ट में ओलिगोहाइड्रमनिओस का विभाजन होता है

मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, सामान्य गर्भावस्था के दौरान द्रव की मात्रा थोड़ी कम होती है, और लगभग 400-700 मिली होती है।

इस तरह के ओलिगोहाइड्रामनिओस के उपचार में एक आहार की स्थापना होती है, आपको विटामिन और खनिजों से भरपूर एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, रोग की गतिशीलता की निगरानी करने और बिगड़ने से न चूकने के लिए नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाएँ। एक नियम के रूप में, यह पर्याप्त है और मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाता है।

गर्भावस्था के दौरान गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस

गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस का अर्थ है एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा से एक मजबूत विचलन। गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, तत्काल और कट्टरपंथी उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि। यह स्थिति शिशु के जीवन और स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है।

उपचार आमतौर पर डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। यदि आपको इस तरह के निदान का निदान किया गया है, तो यह आपके अजन्मे बच्चे को प्रभावित कर सकता है - ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण, भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है, हाइपोक्सिया, जो बदले में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याओं को जन्म देगा, अनुचित हड्डी के कंकाल और ऊतकों का गठन, और यहां तक ​​कि गर्भावस्था को बाधित करने के लिए भी।

गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस से पीड़ित महिलाएं, केवल 0.3-0.5%।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण

गर्भवती महिला खुद आमतौर पर यह महसूस नहीं करती है कि उसे ओलिगोहाइड्रामनिओस जैसा विचलन है। केवल एक चीज जो सतर्क कर सकती है वह है पेट में तेज दर्द का दिखना जब बच्चा जोर दे रहा हो। यह भ्रूण के मूत्राशय में तरल पदार्थ की कमी का संकेत हो सकता है।

जांच करने पर डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों से पीछे रहकर ओलिगोहाइड्रामनिओस की संभावना की पहचान कर सकते हैं:

• पेट की वृद्धि
• फंडस माप

इन आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर आदर्श से विचलन के बारे में एक धारणा बना सकते हैं, उन्हें निश्चित रूप से गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजना चाहिए, जहां निदान बिल्कुल किया जाएगा।

अल्ट्रासाउंड मशीन एमनियोटिक द्रव की मात्रा को मापना और यह निर्धारित करना संभव बनाती है कि यह पर्याप्त है या नहीं।

यदि आपके पास अल्ट्रासाउंड के अनुसार मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस है, तो परेशान होने की जल्दी न करें, अल्ट्रासाउंड को दूसरी जगह फिर से करना बेहतर है, डॉक्टर से गलती हो सकती है या डिवाइस पर्याप्त सटीक नहीं है, और परिणाम अलग होंगे।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण

ऑलिगोहाइड्रामनिओस होने के सभी कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, लेकिन विशेषज्ञ निम्नलिखित में अंतर करते हैं:

1. एमनियोटिक द्रव का रिसाव या वैज्ञानिक रूप से - एमनियोनिक हाइड्रोरिया। भ्रूण झिल्ली के फटने के कारण नियत तारीख से बहुत पहले पानी का रिसाव होता है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि ऐसा मेम्ब्रेन के इन्फेक्शन या उसके समय से पहले बूढ़ा होने के कारण होता है, जिससे वह पतला हो जाता है और गैप दिखने लगता है। इस विचलन का इलाज बेड रेस्ट के साथ किया जाता है, जबकि द्रव के ठीक होने का समय होता है और इसके नुकसान से बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है।
2. भ्रूण झिल्ली के विकास में उल्लंघन। ऐसे बहुत से विकार हैं और उनके होने के कारण भी, सबसे आम में आनुवंशिक विकार और पर्यावरण के हानिकारक प्रभाव शामिल हैं।
3. भ्रूण मूत्राशय का संक्रमण। ऐसे कई वायरस हैं जिनसे नाल बच्चे की रक्षा नहीं कर सकता है और भ्रूण मूत्राशय का संक्रमण होता है, इसका उचित कार्य बाधित होता है, जिससे ऑलिगोहाइड्रामनिओस होता है
4. भ्रूण का अतिवृद्धि। नाल और भ्रूण की झिल्ली अब पूरी क्षमता से काम नहीं करती है, बच्चे को उसकी जरूरत के पोषक तत्व नहीं मिलते हैं और उसके शरीर की स्थिति बिगड़ जाती है, झिल्लियों में रक्त संचार भी मुश्किल हो जाता है, जिसके कारण उत्पादन में कमी आती है उल्बीय तरल पदार्थ
5. भ्रूण मूत्राशय या उनके खराब स्रावी कार्य के ऊतकों का अविकसित होना
6. भ्रूण के विकास में विकृति। यहां, डॉक्टर चेहरे और गुर्दे के विकास में अनुवांशिक विसंगतियों की पहचान करते हैं।
7. दुर्लभ मामलों में जीवाणु संक्रमण न केवल एक महिला की जन्म नहर में, बल्कि एमनियोटिक द्रव में भी प्रवेश कर सकता है।
8. एकाधिक गर्भधारण के साथ, ऐसे मामले होते हैं जब रक्त नाल में ठीक से वितरित नहीं होता है और इसलिए एक बच्चे को आवश्यक पदार्थ प्राप्त नहीं होते हैं, जबकि दूसरे को बहुत अधिक मात्रा में प्राप्त होता है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस को क्या खतरा है?

• गर्भावस्था के दौरान पानी की कमी काफी कुछ जटिलताओं का कारण बन सकती है। यदि पर्याप्त पानी नहीं है, तो गर्भाशय की दीवारें भ्रूण के मूत्राशय को जोर से दबाना शुरू कर देती हैं, जिससे बच्चे पर अत्यधिक दबाव पड़ता है।
• इस मामले में, बच्चा उसके लिए असुविधाजनक और अप्राकृतिक स्थिति में झुका हुआ होगा। घटनाओं के इस विकास से बच्चे और क्लबफुट में रीढ़ की वक्रता होती है, और त्वचा भ्रूण की झिल्ली के साथ बढ़ सकती है
• इसके अलावा, सिमोनार्ट स्नायुबंधन बन सकते हैं, जो भ्रूण के चारों ओर लपेटते हैं और इसके आंदोलन को सीमित करते हैं, यहां तक ​​कि चोट भी लग सकती है।
• यदि ये स्नायुबंधन गर्भनाल को घेरते हैं, तो बच्चे को कम पोषक तत्व प्राप्त होंगे, भ्रूण हाइपोक्सिया, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह हो सकता है, जिससे विकास में देरी होगी और संभवतः भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।
• एमनियोटिक द्रव, इसके अलावा, बच्चे को बाहरी वातावरण से बचाता है जो उसे नुकसान पहुंचा सकता है, और उनकी कमी से अविश्वसनीय सुरक्षा या उसकी अनुपस्थिति हो जाएगी।
• पानी की कमी के साथ, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय धीरे-धीरे खुल सकता है, श्रम गतिविधि कमजोर हो जाती है। संकुचन दर्दनाक हैं लेकिन पर्याप्त मजबूत नहीं हैं। प्रसव के बाद रक्तस्राव हो सकता है

यदि गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस का देर से पता चला और अपरिवर्तनीय भ्रूण विकास संबंधी विकार हैं, तो डॉक्टर गर्भावस्था को जल्दी समाप्त करने पर जोर देते हैं।

मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का बच्चे पर कभी भी नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ सकता है, जब तक कि निश्चित रूप से गर्भवती महिला के आहार और जीवन शैली को समायोजित नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कम पानी, क्या करें?

यदि डॉक्टर ने आपको ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया है, तो वह निश्चित रूप से आपको उपचार लिखेगा और आपको बताएगा कि क्या करना है।

सबसे पहले, चिंता मत करो। समय पर निदान उपचार की सफलता का 50% है। डॉक्टर के निर्देशों का कड़ाई से पालन करें, यदि आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता है, तो इसके बारे में सोचें भी नहीं - बिस्तर पर जाएं, क्योंकि आपके अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य और, कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि उसका जीवन भी इस पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे करें?

एक महिला को यह समझना चाहिए कि "मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" के निदान के साथ भी, उसे स्वयं दवा नहीं लेनी चाहिए या इसे पूरी तरह से अनदेखा नहीं करना चाहिए।

डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेंगे: सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, संक्रमण के लिए परीक्षण, भ्रूण सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी), अल्ट्रासाउंड, पानी के लिए एक स्वाब अगर कोई संदेह है कि वे लीक कर रहे हैं।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लिए अल्ट्रासाउंड

ये परीक्षाएं बच्चे की स्थिति और विचलन की गंभीरता का आकलन करने में मदद करेंगी। उनके परिणामों के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ आवश्यक उपचार लिखेंगे। आपको ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण को निर्धारित करने की कोशिश करने की भी आवश्यकता है, इससे सही उपचार चुनने में मदद मिलेगी।

• यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण मोटापा और शरीर में चयापचय संबंधी विकार हैं, तो आपको सही आहार, विटामिन और ड्रग्स लेने की आवश्यकता है जो नाल को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। यदि ओलिगोहाइड्रमनिओस मध्यम है, तो उपचार घर पर किया जा सकता है, लेकिन यदि यह गंभीर है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।
• यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण एक वायरल संक्रमण था, तो एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं और सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा की जाती है। डॉक्टर निश्चित रूप से एक विटामिन कॉम्प्लेक्स और दवाएं लिखेंगे जो रक्त सूक्ष्मवाहन में सुधार करते हैं
• यदि कारण भ्रूण के मूत्राशय के विकास के उल्लंघन में है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को बनाए रखने और भ्रूण के संक्रमण को रोकने की कोशिश करते हैं। इस मामले में, उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाता है और महिला को उसके शरीर की स्थिति और भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।
• अतिदेय होने पर, डॉक्टर भ्रूण के मूत्राशय में छेद कर देते हैं और उत्तेजक दवाओं के साथ श्रम को प्रेरित करते हैं
• शारीरिक गतिविधि को कम करना, मोटर गतिविधि को कम करना और बेड रेस्ट का पालन करना भी महत्वपूर्ण है।
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, डॉक्टर महिला को अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोग्राफी करने के लिए अधिक बार विचलन की गतिशीलता की निगरानी करने और मां के शरीर और बच्चे की स्थिति में बेहतर या बदतर के लिए परिवर्तन करने का निर्देश देते हैं।
• यदि गर्भ की उम्र पहले से ही लंबी है और बच्चा पूर्ण-कालिक है, तो डॉक्टर समय से पहले जन्म लेने की सलाह दे सकते हैं, जो विशेष उत्तेजक दवाओं के कारण होगा।

अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपको पिछली गर्भधारण में यह स्थिति रही है, और इसका पता लगाने या जल्द से जल्द इसका पता लगाने के लिए कुछ अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड कराना सबसे अच्छा है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का सूचकांक

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई) के आधार पर ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान करती है, जिसकी गणना एक अल्ट्रासाउंड मशीन द्वारा की जाती है। डिवाइस कई जगहों पर पानी की मात्रा को मापता है और IAI की गणना करता है।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में IAI तालिका

तीसरी तिमाही में:

• यदि सूचकांक 5-8 सेमी के भीतर है, तो पानी की मात्रा सामान्य है
• यदि सूचकांक 2-5 सेमी है, तो यह "मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" है
• 2 सेमी से नीचे के सूचकांक के साथ, "उच्चारण ओलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान किया जाता है

हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि IAI गर्भकालीन आयु के आधार पर भिन्न होता है:

• 16 सप्ताह में, मानदंड 73 से 201 मिमी है
• 20 सप्ताह में 86 से 230 मिमी
• 25 सप्ताह में 89 से 240 मिमी
• 30 सप्ताह में 82 से 258 मिमी
• 35 सप्ताह में 70 से 279 मिमी
• 40 सप्ताह में 63 से 240 मिमी

जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, तरल पदार्थ निगलता है और पेशाब करता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बदल जाती है। लेकिन शिशु की स्थिति के बारे में चिंता न करें, क्योंकि। एमनियोटिक द्रव हर 3 घंटे में नवीनीकृत होता है, और हर 3 दिन में वे पूरी तरह से बदल जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के लिए पोषण

आपको ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ सही और संतुलित खाने की आवश्यकता है:

• दिन में कई बार (5 से अधिक भोजन) खाने की कोशिश करें, लेकिन छोटे हिस्से में
• खाद्य पदार्थों में कई विटामिन और खनिज होने चाहिए, पौष्टिक हों
• न्यूनतम प्रसंस्करण के साथ प्राकृतिक उत्पाद चुनें
• फास्ट फूड आइटम को मेनू से बाहर करें (हैम्बर्गर, हॉट डॉग आदि)
• आप खाने वाली चीनी और नमक की मात्रा कम करें
• अपने आहार से वसायुक्त खाद्य पदार्थों को हटा दें
• मसालों और मसालों का प्रयोग कम करने की कोशिश करें
• परिरक्षकों, स्वादों और रंगों वाले उत्पादों से बचें
• मांस, मछली और समुद्री भोजन अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, उन्हें कच्चा या अर्ध-तैयार नहीं खाना चाहिए
• नीला पनीर, कच्चा दूध और कच्चे अंडे खाने से परहेज करें
• मजबूत चाय न पिएं, बिना कॉफी के करने की कोशिश करें और शराब को पूरी तरह से खत्म कर दें
• मिठाई और चीनी के बजाय अधिक फल खाएं

वजन बढ़ने पर जरूर रखें नजर, क्योंकि। इसका एक तेज़ सेट ओलिगोहाइड्रामनिओस या पहले से मौजूद विचलन के बिगड़ने का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस की प्रवृत्ति: कैसे निर्धारित करें?

निम्नलिखित मामलों में एक महिला को गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस होने का खतरा हो सकता है:

• होने वाली माँ धूम्रपान करती है
• एकाधिक गर्भावस्था
• महिला के शरीर में चयापचय संबंधी विकार हैं
• भ्रूण मूत्राशय के विकास में असामान्यताएं हैं
• प्रीक्लेम्पसिया - देर से विषाक्तता
• उल्टी या दस्त के कारण निर्जलीकरण
• एक जीवाणु या वायरल संक्रमण है
• मधुमेह से पीड़ित महिला
• गर्भवती मां में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति
• गर्भावस्था का लंबा होना
• भ्रूण के गुर्दे की खराबी
• पिछली गर्भावस्था में ऑलिगोहाइड्रामनिओस था

यदि आप जोखिम की श्रेणी में आते हैं, तो डॉक्टर आपको समय पर एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा से विचलन का पता लगाने और जल्द से जल्द उपचार शुरू करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं और परीक्षण लिखेंगे।

आइए ओलिगोहाइड्रामनिओस की रोकथाम के लिए मुख्य उपायों को संक्षेप और परिभाषित करें:

1. उचित भिन्नात्मक पोषण, उत्पाद यथासंभव उपयोगी होने चाहिए
2. अगर आपको अधिक वजन होने की समस्या है तो डाइटिंग करें
3. जटिल विटामिन का अतिरिक्त सेवन
4. शारीरिक गतिविधि को छोड़कर, उन्हें ताजी हवा में चलने से बदलें
5. स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय पर जाना, परीक्षण पास करना, आवश्यक परीक्षाएँ पास करना
6. यदि अंतःस्रावी विकार हैं (मधुमेह मेलेटस, उदाहरण के लिए, या मोटापा), तो आपको उचित उपचार से गुजरना होगा

जब मैं गर्भवती थी, तो हर कोई इस तथ्य के लिए पर्याप्त नहीं था कि मेरा पेट छोटा था, जैसा कि बाद में एक अल्ट्रासाउंड स्कैन में निकला - ऑलिगोहाइड्रामनिओस। लेकिन, शायद, यह उदारवादी था, क्योंकि। डॉक्टर ने कोई दवा नहीं लिखी और केवल इतना कहा कि वे मुझे चलने नहीं देंगे, लेकिन मेरे बेटे ने लंबे समय तक इंतजार नहीं किया, वह समय से थोड़ा आगे पैदा हुआ - जन्म आसान था, बच्चे के स्वास्थ्य में कोई समस्या नहीं थी।
माशा, 24 साल की।

वास्तव में, डॉक्टर हर चीज को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करते हैं, ओलिगोहाइड्रामनिओस में कुछ भी गलत नहीं है। खैर, यह समझ में आता है, वे पुनर्बीमा कर रहे हैं। लेकिन यहाँ मेरी प्रेमिका को समय से पहले जन्म देने के लिए राजी किया गया, वह नहीं मानी और बच्चे को सूचित किया। मेरा बेटा स्वस्थ और समय पर पैदा हुआ था। बढ़ता है और मजबूत होता है।
डायना, 32 साल की हैं

दोनों गर्भधारण में, मुझे "मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" दिया गया था, और दोनों बार 30-32 सप्ताह में। पहली गर्भावस्था में, कोई उपचार निर्धारित नहीं किया गया था, उन्होंने कहा कि ऐसी अवधि में मध्यम डरावना नहीं है, लेकिन दूसरे में उन्होंने इंजेक्शन दिए। डॉक्टर अलग थे। दोनों बच्चियां स्वस्थ हैं, और यह सबसे महत्वपूर्ण बात है! क्रिस्टीना, 27 साल की

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस

गर्भावस्था के किसी भी तिमाही में एमनियोटिक द्रव शिशु के सामान्य विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उनका कार्य बच्चे को पोषक तत्वों की आपूर्ति करना है, उसे यांत्रिक चोटों से बचाना है। बच्चे के जन्म के दौरान, एमनियोटिक द्रव गर्भाशय ग्रीवा के शुरुआती उद्घाटन को बढ़ावा देता है। किसी भी समय गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान, चाहे वह 20 या 37 सप्ताह हो, खतरनाक है और आपको इस विकृति के बारे में जानकारी की तलाश करता है - यह क्या खतरा है, इसे कैसे निर्धारित किया जाए और वास्तव में क्या किया जाए।

चिकित्सा परिभाषा

शास्त्रीय परिभाषा के अनुसार, गर्भावस्था के 40-41 सप्ताह में महिलाओं को एक समान निष्कर्ष दिया जाता है, अगर एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर या उससे कम हो जाती है। यह सूत्रीकरण बच्चे के जन्म से पहले ही आदर्श से विचलन को ध्यान में रखता है। लेकिन इस बीच, ऑलिगोहाइड्रामनिओस को 20 सप्ताह और 30 पर, और 37 पर जन्म दिया जा सकता है, जन्म जितना करीब होगा, नाल "उम्र" (37, 38, 39 सप्ताह) अधिक होगी।

बच्चे के विकास के 9 महीनों के दौरान, एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगातार बदल रही है। गर्भधारण के प्रत्येक सप्ताह के लिए इसके विशिष्ट मूल्य कई अध्ययनों के परिणामस्वरूप ज्ञात हुए हैं। किसी भी समय ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा असामान्य रूप से कम हो। डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लिए निदान और उपचार निर्धारित करते हैं, एक विशेष संकेतक तय करते हैं - एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई), जो प्रत्येक सप्ताह के लिए औसत और सामान्य सीमा होती है, प्रत्येक सप्ताह के लिए इसकी अपनी (16 सप्ताह से - 20, 30) , 34, 35, 36, 37, 38, 39), और इसके अतिरिक्त प्रत्येक अल्ट्रासाउंड डिवाइस के पास इन संकेतकों की अपनी तालिका होती है।

गंभीरता को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान मध्यम और गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस होते हैं। पहले प्रकार की बीमारी से निपटना बहुत आसान है। स्थिति सामान्य हो जाएगी यदि गर्भवती माँ नर्वस होना बंद कर देती है, तर्कसंगत रूप से खाना शुरू कर देती है, अपने स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देती है - यह करने के लिए पर्याप्त है और चीजें बेहतर हो जाएंगी, और यह 37 - 39 सप्ताह की शर्तों पर भी लागू होती है . वहीं दूसरा मामला एक महिला के लिए गंभीर समस्या है। इसे खत्म करने के लिए आपको अस्पताल जाना होगा और चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना होगा।

गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस एक गतिशील स्थिति है। इसकी प्रवृत्ति अप्रत्याशित है - यह अचानक प्रकट हो सकती है और किसी भी समय गायब भी हो सकती है। हम एक कार्यात्मक विचलन के बारे में बात कर रहे हैं यदि यह गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में था, और 32 वें सप्ताह में गायब हो गया, और अंतिम सप्ताहों में - 37-39 और फिर पानी की कमी को सामान्य माना जाता है। ये अस्थायी विकार हैं जिन्हें पैथोलॉजिकल नहीं माना जाता है।

कई हफ्तों तक लगातार असामान्य स्थिति, यानी गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस, बच्चे के विकास और गर्भावस्था के दौरान गंभीर विचलन का संकेत है। आंकड़ों के अनुसार, सभी मामलों में गंभीर विकृति की घटना 0.2-0.3% है। उनमें से प्रत्येक में, भ्रूण और प्लेसेंटा के विकास में उल्लंघन अल्ट्रासाउंड पर दिखाई दे रहे हैं।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस की रोकथाम गर्भावस्था के दौरान नहीं की जाती है - 34 या 35 सप्ताह में, उदाहरण के लिए, लेकिन बच्चे के जन्म की योजना अवधि के दौरान।

पैथोलॉजी पैदा करने वाले कारक

किसी भी गर्भवती महिला को इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ सकता है, भले ही उम्र और जन्म संख्या कुछ भी हो। जब गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस मनाया जाता है, तो इसके कारण निम्न हो सकते हैं:

• शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• भ्रूण मूत्राशय को नुकसान;
• उच्च रक्तचाप;
• गर्भवती महिला में निकोटीन पर निर्भरता;
• जलीय झिल्ली की रक्षा करने वाले ऊतकों की चोटें;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• उल्टी या दस्त के कारण निर्जलीकरण;
• जीवाणु संक्रमण और वायरस की कार्रवाई;
• प्राक्गर्भाक्षेपक;
• बच्चे के विकास में अनुवांशिक असामान्यताएं;
• अधिक वजन;
• मधुमेह;
• गर्भावस्था का लंबा होना।

चिकित्सा अभी तक नहीं जानती है कि उपरोक्त सूची में से कौन से ओलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम करने में प्रमुख भूमिका निभाते हैं। 90% गर्भवती माताएं उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं। इनमें से केवल 4% महिलाएं बाद में बीमारी के गंभीर रूप का अनुभव करती हैं।

बच्चे को जन्म देने के बाद के चरणों में (32 सप्ताह से शुरू), मूत्राशय में फटने के कारण समस्याएँ उत्पन्न होती हैं। जब अधिक पहना जाता है, तो नाल की उम्र के अनुसार पानी कम होता है।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के अधिकांश कारण उचित उपचार से सफलतापूर्वक समाप्त हो जाते हैं। घबराने की जरूरत नहीं है। बच्चे के विकास में आनुवंशिक असामान्यताओं के साथ डॉक्टर शक्तिहीन हैं, जिनका पता अल्ट्रासाउंड द्वारा लगाया जाता है। अन्य मामलों में मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज किया जा सकता है, और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म होता है।

नतीजे

इस या उस मामले में ऑलिगोहाइड्रामनिओस की प्रवृत्ति क्या होगी, इसका अनुमान लगाना मुश्किल है, क्योंकि एक कम आंके गए IAI के साथ संभावित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• गर्भाशय की सिकुड़ती दीवारें भ्रूण पर अतिरिक्त दबाव बनाती हैं। उसे झुकना पड़ता है, अपने को असहज करना पड़ता है। यह स्थिति धमकी देती है कि बच्चे की रीढ़ झुक सकती है, क्लबफुट विकसित हो सकता है। एक संभावना है कि त्वचा भ्रूण की झिल्ली तक बढ़ जाएगी। बच्चे के ऊतक सूख जाते हैं और उनमें झुर्रियां पड़ जाती हैं।
• मूत्राशय और बच्चों की त्वचा का लंबे समय तक निकट संपर्क सिमोनर्ट स्नायुबंधन की उपस्थिति का कारण है। गठन बच्चे के चारों ओर लपेटते हैं, उसके आंदोलनों को बाधित करते हैं। यदि वे गर्भनाल को प्रभावित करते हैं, तो रक्त संचार गड़बड़ा जाता है। परिणाम - विकासात्मक देरी। चरम मामला भ्रूण की मृत्यु है।
• यह ज्ञात है कि ओलिगोहाइड्रामनिओस गर्भावस्था के दौरान सीधे गर्भवती माँ के लिए खतरनाक है। यह पेट के निचले हिस्से में न निकलने वाला दर्द है। यह दूसरी और तीसरी तिमाही में विशेष रूप से कठिन है। भ्रूण का हर आंदोलन असुविधा का कारण बनता है। संवेदनशीलता 36 सप्ताह से शुरू होती है, क्योंकि बच्चा पहले से ही बड़ा होता है।
• प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे फैलती है। संकुचन दर्दनाक हैं लेकिन उत्पादक नहीं हैं। मां का खून बह सकता है।

भ्रूण के लिए नकारात्मक परिणामों की संभावना तब बढ़ जाती है जब मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस पर्याप्त रूप से जल्दी विकसित हो गया हो। यदि हम 20वें और 33वें सप्ताह में तरल पदार्थों की समस्याओं की तुलना करते हैं, तो पहले मामले में विकृति का जोखिम अधिक होता है। यह कथन उस स्थिति में सत्य है जहाँ पानी की मात्रा 30 दिनों के भीतर सामान्य नहीं होती है।

शुरुआती लक्षण

मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस स्पष्ट संकेत और स्वास्थ्य समस्याओं के साथ नहीं है। यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उच्चारण किया जाता है तो मामले की तुलना में यह मुख्य कठिनाई है। प्रत्येक स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान पैथोलॉजी का निर्धारण नहीं करेंगे। डॉक्टर पेट की परिधि और गर्भकालीन आयु के बीच एक विसंगति देख सकते हैं।

कई अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं के बाद एक सटीक निदान किया जाता है। तकनीक की मदद से पानी की मात्रा, बीमारी की गंभीरता की गणना की जाती है, बच्चे की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है। सत्र 1 या 2 महीने में कई बार किए जाते हैं।

पेट दर्द से उबरने पर एक महिला को चिंता करने की जरूरत है। भ्रूण का प्रत्येक आंदोलन एक उत्तेजना का कारण बनता है। और सामान्य स्थिति वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है: गर्भवती महिला को मतली, कमजोरी, शुष्क मुंह महसूस होता है।

स्वास्थ्य देखभाल

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लिए उपचार इसके प्रकार और कारण पर निर्भर करेगा। यदि मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस आदर्श है, तो उनका इलाज इस तरह से किया जाएगा: गर्भवती मां को अधिक आराम करने, पोषण की निगरानी करने, विटामिन लेने और समय-समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाएगी। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, या किए गए उपायों से मदद नहीं मिलती है, तो स्थिति और बिगड़ जाती है, महिला को गर्भवती महिलाओं के पैथोलॉजी विभाग में जाना होगा।

पानी में कमी का निदान करते समय, रोगी को अतिरिक्त अध्ययन के लिए अस्पताल भेजा जाता है। प्रयोगशाला में अल्ट्रासाउंड, कार्डियोटोकोग्राफी, रक्त और मूत्र दान करना आवश्यक है। पानी पर एक स्वैब एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बारे में पता लगाने में मदद करेगा।

देर से गर्भावस्था (37 और 38 सप्ताह से अधिक) में, एक एमनियोस्कोप सर्वाइकल कैनाल से गुजर सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ तरल पदार्थ की सटीक जांच करेंगे जो बच्चे को किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

यदि भ्रूण विकृतियों का पता चला है, तो महिला को गर्भावस्था को समाप्त करने की पेशकश की जाएगी। मना करने की स्थिति में बिना पद्धति में बदलाव किए उनका इलाज किया जाएगा। बच्चे में असामान्यताओं की अनुपस्थिति में गर्भवती मां को समान सहायता प्रदान की जाएगी।

यदि 20 सप्ताह में गंभीर असामान्यताएं देखी जाती हैं, तो रोगी को गर्भपात पर विचार करने के लिए कहा जाएगा। इस निर्णय का अपना कारण है - गर्भावस्था के परिणाम की भविष्यवाणी करने में असमर्थता। सच है, ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म से, स्थिति बदल जाती है, और लोग अपने पूरे जीवन में पछताते हैं कि उन्होंने डॉक्टर के बहकावे में आकर दम तोड़ दिया।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के उपचार की विधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

• जिस कारण से इसका विकास हुआ;
• ओलिगोहाइड्रामनिओस की गंभीरता;
• गर्भावधि उम्र।

कई गंभीर परिस्थितियों में बच्चे की सामान्य स्थिति को बनाए रखने की क्षमता के कारण, गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित सबसे आम दवा एक्टोवजिन है। भ्रूण के लिए खतरे की डिग्री के संदर्भ में ओलिगोहाइड्रामनिओस के परिणाम अधिक होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कब दिखाई दिया, पहले, अधिक महत्वपूर्ण। इसका अर्थ क्या है? उदाहरण के लिए, 20वें और 30वें सप्ताह में ऑलिगोहाइड्रामनिओस में अंतर होता है, जिसमें पहले मामले में, विकासात्मक देरी और विकृतियों की उपस्थिति का जोखिम बढ़ जाता है। और 32 सप्ताह और उससे अधिक में, ज्यादातर मामलों में ऑलिगोहाइड्रामनिओस पानी के रिसाव के कारण होता है। तीसरे सेमेस्टर (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 सप्ताह) के दौरान पहचाने गए ओलिगोहाइड्रामनिओस इस तथ्य का आधार है कि महिला को प्रसव पूर्व भेजा जाता है विभाग और कई प्रक्रियाओं को निर्धारित किया: विटामिन बी, सी और अन्य की शुरूआत, साथ ही क्यूरेंटिल की तैयारी, जो नाल में रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया पर सबसे अच्छा प्रभाव डालती है। या Actovegin, जो भ्रूण को ऑक्सीजन प्रदान करता है। पहली तिमाही (20 से 27 सप्ताह तक) में ओलिगोहाइड्रामनिओस का विकास परिणामों के आधार पर अप्रत्याशित है, यहां तक ​​​​कि डॉक्टर भी ऐसी गर्भावस्था के परिणाम की भविष्यवाणी करने और गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह नहीं देते हैं।

IAI की गणना अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है - एक व्यक्तिपरक या वस्तुनिष्ठ तरीके से, परिणाम के रूप में प्राप्त होने वाले डेटा की तुलना सभी हफ्तों के लिए एमनियोटिक द्रव मानदंडों की तालिका से की जाती है। उदाहरण के लिए, सप्ताह 16 में, IAI मानदंड की सीमा 73-201 मिमी है। 20 सप्ताह: 86 - 230 मिमी; 30 सप्ताह: 82 - 258; 31:79–263; 32:77-269; 33:74-274; 34:72-278; 35:70-279; 36:68-279; 37:66-275; 38:65-269; 39: 64 - 255; 40: 63 - 240. तदनुसार, विभिन्न हफ्तों में प्राप्त संकेतक, तुलना के बाद, पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस का संकेत देते हैं।

इस बीच, एक औसत संकेतक है, जिसे आदर्श माना जाता है। 20 सप्ताह - 141 मिमी; 30 - 145; 31-32 - 144; 33 - 143; 34 - 142; 35 - 140; 36 - 138; 37 - 135; 38 - 132; 39 - 127; 40-123।

एक बार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, ऑलिगोहाइड्रामनिओस का तुरंत निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव बदल जाता है, उनकी मात्रात्मक संरचना गर्भावस्था के सप्ताह और बच्चे के विकास पर निर्भर करती है। इसके अलावा, प्रत्येक अल्ट्रासाउंड मशीन की अपनी तालिका होती है।

प्रत्येक महिला उत्कृष्ट स्वास्थ्य का दावा नहीं कर सकती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान विभिन्न दवाएं लेने से बचना असंभव है, उदाहरण के लिए, एक ही विटामिन। डॉक्टरों की लगातार नियुक्ति एक्टोवजिन है, जो बच्चे के सामान्य विकास में योगदान देती है। इसके अलावा, यह किसी भी समय निर्धारित किया जा सकता है, और कभी-कभी गर्भावस्था के नियोजन चरण में भी एक्टोवजिन निर्धारित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, खराब रक्त आपूर्ति के साथ।

महिला की स्थिति और बीमारी कितनी गंभीर है, इसके आधार पर डॉक्टर द्वारा दवा की खुराक का चयन किया जाता है। Actovegin गोलियों, मलहम, ampoules, क्रीम, जेल में निर्मित होता है। गर्भावस्था के दौरान, Actovegin को अपने स्वयं के विचारों और समीक्षाओं को पढ़ने के आधार पर नहीं लिया जाना चाहिए, यहां तक ​​​​कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित मानक खुराक को जानने के बाद भी - Actovegin एक साधारण एनालजेन नहीं है जिसे आप डॉक्टर के निर्देशों के बिना पी सकते हैं। हमेशा और सभी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं और एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा होता है।केवल उपस्थित चिकित्सक ही Actovegin जैसी दवा का उपयोग करने की खुराक, समय और विधि की व्यक्तिगत रूप से गणना करता है। आखिरकार, डॉक्टर, गर्भवती महिला की स्थिति के आधार पर, Actovegin को गोलियों में लिख सकता है, या इंजेक्शन के रूप में उपचार का एक कोर्स लिख सकता है, और गंभीर स्थितियों में Actovegin को पैत्रिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

एक छोटे आदमी को ले जाने पर मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस सबसे बड़ा खतरा नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि नर्वस होना बंद करें, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और समय पर समस्याओं का जवाब दें।

गर्भावस्था के दौरान पानी की कमी को एमनियोटिक द्रव की कुल मात्रा के मानदंड से नीचे की ओर विचलन माना जाता है। यह निदान पॉलीहाइड्रमनिओस की तुलना में बहुत कम आम है, लेकिन फिर भी होता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम से कम 100 मिलीलीटर तक पहुंचनी चाहिए, और दूसरी तिमाही के अंत तक 500 मिलीलीटर। इस निदान के साथ, भ्रूण में पोषक तत्वों की कमी होती है जो सामान्य चयापचय के लिए आवश्यक होते हैं और इसके विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। दूसरी तिमाही में ओलिगोहाइड्रामनिओस पैथोलॉजी के गठन, कंकाल संरचना के विरूपण का कारण बन सकता है। अक्सर ऐसी स्थिति में महत्वपूर्ण अंगों का विकास नहीं हो पाता है, जिससे अक्सर बच्चे के विकास में विचलन होता है।

गर्भावस्था के पहले, दूसरे और तीसरे तिमाही में ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगाया जा सकता है। लेकिन अगर गर्भावस्था की शुरुआत में यह भ्रूण के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, और अवधि के अंत में वे प्रारंभिक प्रसव का सहारा लेते हैं, जिसका उपयोग सिजेरियन सेक्शन के रूप में किया जाता है, तो दूसरी तिमाही में यह एक खतरनाक स्थिति है . गर्भावस्था के आगे के उपचार या समाप्ति ओलिगोहाइड्रामनिओस की डिग्री और भ्रूण में मौजूदा विकृतियों पर निर्भर करेगा।

मध्यम और गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस है

पहले मामले में, मानदंड से विचलन नगण्य हैं। हालांकि, अगर जल्दी पता चल जाए तो इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, विशेष आहार, सुधारात्मक पोषण लिखिए। सही जीवन शैली के साथ, एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य हो जाती है, जिससे भ्रूण के लिए नकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं। गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस को आदर्श से एक महत्वपूर्ण विचलन की विशेषता है, जो एक प्रतिकूल परिणाम की ओर जाता है। अवांछित परिणामों से बचने के लिए समय पर अस्पताल में भर्ती और अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण

ओलिगोहाइड्रामनिओस का अपने आप सटीकता से निदान नहीं किया जा सकता है। लेकिन कुछ संकेत खतरनाक "घंटी" बन सकते हैं।

सबसे पहले, इनमें शामिल हैं:

बार-बार मिचली आना,

पेट के निचले हिस्से में दर्द होना

भ्रूण आंदोलन के दौरान दर्द संवेदनशीलता में वृद्धि,

शुष्क मुंह

कमज़ोरी।

गर्भावस्था के दौरान कम पानी का निदान रिसेप्शन पर डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। अक्सर, पेट की मात्रा को मापते समय, गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई को मापते समय संबंधित गर्भावधि उम्र के मानदंडों से विचलन द्वारा निर्देशित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड अधिक सटीक परिणाम दिखाएगा। यह परीक्षा एमनियोटिक मानदंडों की संख्या निर्धारित करेगी, और उपयुक्त परिस्थितियों में भ्रूण के विकास का भी निदान करेगी।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण

ऐसे कई कारण हैं जिनका एमनियोटिक द्रव में कमी पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

1. मां के संक्रामक रोग। इनमें सार्स, इन्फ्लूएंजा, पुरानी बीमारियां, सूजन, जननांगों के संक्रमण शामिल हैं।

2. गर्भवती महिला का उच्च रक्तचाप। इस मामले में, केशिकाओं और रक्त वाहिकाओं का कामकाज बाधित होता है, जिससे झिल्लियों को नुकसान होता है।

3. भ्रूण की मूत्र प्रणाली का उल्लंघन, अक्सर गुर्दे की कार्यप्रणाली में समस्याओं से जुड़ा होता है।

4. भ्रूण हाइपोक्सिया, जिसमें रक्त प्रवाह पुनर्वितरित होता है, मुख्य रूप से हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अधिवृक्क ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति पर ध्यान केंद्रित करता है। इस प्रकार, फेफड़े और गुर्दे की कमी होती है, जिसके कारण वे अधिक एमनियोटिक द्रव का उत्पादन बंद कर देते हैं।

5. एकाधिक गर्भावस्था। नाल के असमान विकास से इंकार नहीं किया जाता है, जिससे प्रत्येक बच्चे के लिए असंगत और अलग रक्त प्रवाह होता है।

6. इसके अलावा, ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों में मोटापा, चयापचय, मधुमेह मेलेटस शामिल हैं।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस में खतरे

यह गर्भावस्था के दूसरे तिमाही (16-28 सप्ताह) में ऑलिगोहाइड्रामनिओस है जिसे सबसे खतरनाक और प्रतिकूल निदान माना जाता है।

1. भ्रूण के विकास में जटिलता। यह कुपोषण (अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता), हेमिसफैली (मस्तिष्क का अपर्याप्त विकास), हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), एमनियोटिक कसना (भ्रूण की त्वचा का मिलन), भ्रूण के अंगों या मांसपेशियों की विकृति हो सकती है।

2. सहज गर्भपात (गर्भपात)।

3. समयपूर्व श्रम गतिविधि।

4. कठिन, लंबा प्रसव।

5. अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लिए उपचार

यदि गंभीर ओलिगोहाइड्रमनिओस का निदान किया जाता है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, एक संपूर्ण परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, कार्डियोग्राम, रक्त और मूत्र परीक्षण) की जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए, ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण की सही पहचान करना आवश्यक है। उसके बाद ही इसे खत्म करने के लिए उपयुक्त तरीके सौंपे जाते हैं। साथ ही, संपूर्ण पाठ्यक्रम विशेषज्ञों की सख्त निगरानी और अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोग्राफी सहित आवश्यक परीक्षाओं में होता है। प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने, मोटर गतिविधि और शारीरिक गतिविधि को सीमित करने और बिस्तर पर आराम करने के लिए उचित पोषण पर स्विच करना भी बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ भी, स्व-दवा का सहारा न लें।