एमनियोटिक द्रव प्रकट होने में कितना समय लगता है? अंतर्गर्भाशयी अवधि: गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में क्या योगदान देता है

एमनियोटिक द्रव एक ऐसा पदार्थ है जिसका सामान्य रूप से कोई रंग नहीं होता है और कोई तीखी गंध नहीं होती है। 97% पानी है, जिसमें विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व शामिल हैं: प्रोटीन, खनिज लवण। एमनियोटिक द्रव में भी, करीब से जांच करने पर, त्वचा की कोशिकाएं, बाल और एल्कलॉइड पाए जा सकते हैं। इसके अलावा, तरल की गंध, वैज्ञानिकों के अनुसार, मां के दूध की गंध जैसा दिखता है। इसीलिए, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, वह माँ के स्तन तक पहुँच जाती है।

एमनियोटिक द्रव का स्राव निश्चित संकेतों में से एक है कि श्रम शुरू हो चुका है। हालाँकि, पानी का पहले भी टूटना असामान्य नहीं है। और इस क्षण को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि भ्रूण उनके बिना केवल 12 घंटे ही जीवित रह सकता है।

यदि भ्रूण में कोई समस्या है, तो पानी हरा या भूरा भी हो सकता है। यदि गर्भवती माँ गहरे पानी के रिसाव को देखती है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलानी चाहिए।

अपशिष्ट जल कैसा दिखता है?

आम तौर पर, अगर प्रसव में महिला और बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, तो पानी साधारण पानी जैसा दिखता है। बहुत बार, प्रसव के प्रारंभिक चरण में महिलाएं इसे आसान बनाने के लिए शॉवर में जाती हैं, इसलिए वे यह नहीं देख सकती हैं कि उनका पानी टूट गया है, क्योंकि। सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे पूरी तरह से अदृश्य होंगे। कुछ मामलों में, पानी के टूटने के बाद, एक महिला गर्भाशय के संकुचन को महसूस कर सकती है, जो संकेत देती है कि श्रम एक नए चरण में प्रवेश कर चुका है।

हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि बच्चे के जन्म की शुरुआत से बहुत पहले पानी का रिसाव शुरू हो जाता है - कभी-कभी 2- भी। इस मामले में, आपको निकलने वाली राशि की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह माना जाता है कि सामान्य रूप से यह लगभग एक चम्मच की मात्रा के साथ तरल का प्राकृतिक निर्वहन हो सकता है। कभी-कभी गर्भवती महिलाएं इसे मूत्र असंयम से भी भ्रमित करती हैं। एमनियोटिक द्रव का इस तरह का नुकसान काफी स्वाभाविक है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है, खासकर जब से पानी को बहाल किया जा रहा है।

औसतन, बच्चे के जन्म के लिए एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.0-1.5 लीटर होती है। उनकी भूमिका को कम आंकना मुश्किल है: वे भ्रूण के सामान्य विकास में योगदान करते हैं, इसे गर्भाशय की दीवारों और बाहरी शारीरिक प्रभावों से निचोड़ने से बचाते हैं।

यदि जन्म के तीन महीने से अधिक समय हो गया है, और एमनियोटिक द्रव के रिसाव की मात्रा आदर्श से अधिक है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। आदर्श विकल्प एम्बुलेंस को कॉल करना है। मानदंड से अधिक समय से पहले जन्म की शुरुआत का संकेत दे सकता है।

खुद को कैसे शांत करें

यदि आप चिंतित हैं कि आपका पानी लीक हो रहा है, तो घर पर न बैठें और डरें। आपके पास दो विकल्प हैं। सबसे पहले डॉक्टर के पास परामर्श के लिए जाना है। स्त्री रोग विशेषज्ञ सभी आवश्यक जोड़तोड़ करेंगे और समझेंगे कि क्या यह पानी है। यदि आपको संदेह है, और आपको ऐसा लगता है कि आपका पानी लगातार लीक हो रहा है, स्वाभाविक रूप से, आप डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। अपने आप को एक बार फिर से पीड़ा न देने के लिए, यह फार्मेसी में जाने और एक विशेष परीक्षण खरीदने के लिए पर्याप्त है। बाह्य रूप से, यह काफी हद तक वैसा ही है जैसा गर्भावस्था की शुरुआत में किया जाता है। यह परीक्षण काफी सटीक रूप से पानी के रिसाव को निर्धारित करता है और उम्मीद करने वाली मां को शांति और विश्वास हासिल करने की अनुमति देता है कि सब कुछ ठीक चल रहा है और कुछ भी उसके बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है।

एमनियोटिक द्रव वह तरल पदार्थ है जिसमें बच्चा गर्भावस्था के दौरान रहता है। आम तौर पर, भ्रूण मूत्राशय की सफलता और पानी का बहिर्वाह गर्भावस्था के अंत में होता है और बच्चे के जन्म की शुरुआत होती है। लेकिन कई बार ऐसा होता है जब पानी बहुत पहले ही लीक होने लगता है।

रिसाव अक्सर भ्रूण के मूत्राशय के पतले होने और उसकी पीड़ा से जुड़ा होता है। यदि परिणामी छेद छोटा है, तो गर्भवती माँ रिसाव के लक्षणों पर ध्यान नहीं दे सकती है। तरल बूंदों को गलती से प्राकृतिक स्राव समझ लिया जाता है, जो गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाता है, या हल्का मूत्र असंयम होता है।

पानी के रिसाव की पहचान कैसे करें

यदि आप देखते हैं कि कपड़े धोने गीला हो जाता है, और सामान्य निर्वहन नाटकीय रूप से अपने चरित्र को बदल देता है और अधिक पानीदार हो जाता है, तो यह सावधान रहने का एक कारण है। एमनियोटिक द्रव रंगहीन और गंधहीन होता है, जिससे मूत्र से अंतर करना आसान हो जाता है।

महिलाओं का डिस्चार्ज स्थाई होता है। व्यायाम के दौरान पानी का रिसाव बढ़ जाता है। पहली घटना को दूसरी से अलग करने के लिए, आप एक छोटा परीक्षण कर सकते हैं। अपना अंडरवियर उतारें, डायपर या शीट पर रखें और उस पर बैठ जाएं। आधे घंटे से एक घंटे के लिए आराम की स्थिति में बैठें, फिर कपड़े की नमी की जांच करें। साफ अंडरवियर पहनें, टहलें, हल्का व्यायाम करें, कॉमेडी या खाँसी पर हँसें। फिर रिजल्ट चेक करें। यदि डायपर शांत अवस्था में सूखा रहता है, और कपड़े धोने वाले गीले हो जाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि पानी लीक हो रहा है।

सुनिश्चित करने के लिए रिसाव का निर्धारण करने के लिए, इस उद्देश्य के लिए फार्मेसी में एक विशेष परीक्षण खरीदें। यह एक विशेष संरचना के साथ गर्भवती एक पेपर स्ट्रिप है। परीक्षण को स्रावित तरल में भिगोया जाना चाहिए और पैकेज पर संकेतित परिणाम से तुलना की जानी चाहिए।

देर से गर्भावस्था में पानी का रिसाव अक्सर बड़ी मात्रा में होता है। नियमित दैनिक पैड की मदद से आप इसे असंयम से अलग कर सकते हैं। एमनियोटिक द्रव रंगहीन और गंधहीन होता है।

पानी के रिसाव का खतरा

एमनियोटिक द्रव और मूत्राशय बच्चे को संक्रमण और चोटों से मज़बूती से बचाते हैं। पानी का रिसाव मूत्राशय की झिल्लियों के फटने का संकेत देता है, जिसके परिणामस्वरूप इसमें हानिकारक बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश का खतरा होता है। अंततः, इससे भ्रूण का संक्रमण हो सकता है, और गंभीर मामलों में, उसकी मृत्यु हो सकती है।

गर्भावस्था के अंत में पानी का रिसाव शुरुआत में उतना बुरा नहीं होता। यदि बच्चा पूरी तरह से बन गया है, तो डॉक्टर लेबर इंडक्शन लिख सकते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और वे यथासंभव लंबे समय तक मूत्राशय की अखंडता को बनाए रखने की कोशिश करती हैं। इसके समानांतर, भ्रूण के संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है।

एमनियोटिक द्रव (या एमनियोटिक द्रव जैसा कि इसे भी कहा जाता है) आपके बच्चे को उसके जीवन के पहले नौ महीनों के दौरान घेरे रहता है। उसके लिए, वे सभी बुनियादी कार्यों (श्वास, निगलने), और सदमे को अवशोषित करने वाली सुरक्षा, और एक पोषक माध्यम का प्रशिक्षण दे रहे हैं। वे कहाँ से आते हैं, उनमें क्या शामिल है, उनका विश्लेषण क्यों किया जाता है?

जैसे ही निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है, न केवल बच्चे के शरीर का निर्माण शुरू होता है, बल्कि इसकी जटिल जीवन समर्थन प्रणाली भी शुरू होती है: भ्रूण की झिल्ली, नाल और गर्भनाल।

भ्रूण झिल्ली कहाँ से आती हैं? वे भ्रूण के समान कोशिकाओं से विकसित होते हैं! इसलिए, जैसे ही एक निषेचित अंडा विभाजित होना शुरू होता है, नई कोशिकाओं को उनकी "विशेषज्ञता" मिलती है, शुरू में उनमें से केवल तीन प्रकार होते हैं: एक्टोडर्म, एंडोडर्म और मेसोडर्म - इन परतों को रोगाणु परत कहा जाता है। नतीजतन, तंत्रिका तंत्र, संवेदी अंग, त्वचा उपकला, दाँत तामचीनी एक्टोडर्म से प्राप्त होते हैं; एंडोडर्म मिडगट एपिथेलियम, पाचन ग्रंथियों, फेफड़े के उपकला को जन्म देता है; ठीक है, मेसोडर्म भविष्य की मांसपेशी और संयोजी ऊतक, संचार प्रणाली, गुर्दे, सेक्स ग्रंथियां हैं। भ्रूण की झिल्लियां भी रोगाणु परतों से बनती हैं; आंतरिक परत, एमनियन, एक्टोडर्म से है, और बाहरी परत, कोरियोन (साथ ही प्लेसेंटा का जर्मिनल भाग) मेसोडर्म से है।

” झिल्लियां एक वायुरोधी मूत्राशय का निर्माण करती हैं, जो एमनियोटिक परत के स्राव के कारण द्रव से भरना शुरू कर देता है (इसी कारण द्रव को एमनियोटिक कहा जाता है) और माँ की रक्त वाहिकाओं का पसीना: गर्भावस्था के दौरान, उनकी पारगम्यता बढ़ जाती है, और द्रव रक्त का घटक, प्लाज्मा, उनकी दीवारों से रिसने लगता है। गर्भावस्था के अंत में, बच्चा एमनियोटिक द्रव के उत्पादन से भी जुड़ता है - आखिरकार, उसके गुर्दे काम करना शुरू कर देते हैं, और एमनियोटिक द्रव की मात्रा डेढ़ लीटर तक पहुंच जाती है।

एमनियोटिक द्रव की संरचनाकाफी जटिल: उनमें प्रोटीन और खनिज लवण, वसा, हार्मोन, एंजाइम, इम्युनोग्लोबुलिन (वे बच्चे को बीमारियों से बचाते हैं), भ्रूण के रक्त प्रकार के अनुरूप समूह एंटीजन होते हैं, और इसके अलावा, बच्चे के एपिडर्मिस और मखमली बालों के कण संचित (लगभग 1,5%)। एक राय है कि एमनियोटिक द्रव की गंध मानव दूध की गंध के समान है, और इससे नवजात शिशु को तुरंत मां के स्तन का पता लगाने की अनुमति मिलती है।

बच्चा एमनियोटिक द्रव के साथ सक्रिय रूप से बातचीत करता है: 14 सप्ताह तक, तरल पदार्थ उसके शरीर में त्वचा के माध्यम से रिसता है, फिर (जब केराटिन त्वचा में जमा हो जाता है और यह मोटा हो जाता है), बच्चा, मछली की तरह, "साँस लेना" शुरू कर देता है। तरल पदार्थ, फेफड़ों के लिए पहला और बहुत महत्वपूर्ण व्यायाम करना। बच्चे के जन्म के दौरान, फेफड़े संकुचित हो जाते हैं, एमनियोटिक द्रव के अवशेष बाहर निकल जाते हैं और उसके तुरंत बाद, बच्चा अपनी पहली सांस लेता है।

” बच्चा एमनियोटिक द्रव को सक्रिय रूप से निगलना शुरू कर देता है, जिससे उसे महत्वपूर्ण मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। बच्चे के मूत्राशय में, एमनियोटिक द्रव गर्भावस्था के 9वें सप्ताह में पहले से ही पाया जाता है। गर्भावस्था के अंत तक, बच्चा प्रति दिन 0.4 लीटर एमनियोटिक द्रव तक संसाधित करता है!

बेशक, बच्चा एक ही पानी को एक सर्कल में "ड्राइव" नहीं करता है - तरल पदार्थ की मात्रा हर तीन घंटे में औसतन पूरी तरह से बदल दी जाती है(गर्भावस्था के अंत में), यह कई विशेष नलिकाओं और छिद्रों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

काफी महत्व की एमनियोटिक द्रव की मात्रा. गर्भावस्था के दौरान उनकी संख्या बदलती रहती है: 12 सप्ताह में यह औसतन 60 मिली होती है, और अगले महीने के दौरान यह प्रति सप्ताह 20-25 मिली बढ़ जाती है। 16 से 19 सप्ताह तक पानी की मात्रा में वृद्धि 50-100 मिली प्रति सप्ताह होती है और 20वें सप्ताह तक इनकी मात्रा 500 मिली तक पहुंच जाती है। गर्भावस्था के अंत तक इसकी मात्रा 0.5 से 1.5 लीटर तक होती है। यदि एमनियोटिक द्रव कम या अधिक है, तो वे निदान करती हैं ओलिगोहाइड्रामनिओसया पॉलीहाइड्रमनिओस.

ओलिगोहाइड्रामनिओस

- यह आदर्श से विचलन है, यह भ्रूण की विकृतियों, अपरा अपर्याप्तता से जुड़ा हो सकता है, और सहज गर्भपात के खतरे के साथ भी होता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस की घटना का तंत्र अभी भी खराब समझा जाता है: शायद यह एमनियन के अपर्याप्त स्राव के कारण है, संभवतः एमनियोटिक द्रव को हटाने की अत्यधिक दर के कारण। किसी भी मामले में, यह परिस्थिति बच्चे की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया काफ़ी जटिल होती है: आखिरकार, एक पूर्ण भ्रूण मूत्राशय का दबाव गर्भाशय के उद्घाटन में योगदान देता है।

एमनियोनिक हाइड्रोरिया

ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों में से एक एमनियोटिक द्रव का रिसाव है। इसका हमेशा एक दृश्य कारण नहीं होता है, अक्सर सूक्ष्म आंसू इसका स्रोत बन जाते हैं। एमनियोटिक हाइड्रोरिया के गंभीर मामले दुर्लभ हैं - प्रति 100,000 गर्भधारण में तीन से अधिक नहीं, लेकिन छोटे रिसाव बहुत अधिक आम हैं। वे एमनियोटिक द्रव की मात्रा को प्रभावित नहीं कर सकते हैं, हालांकि, एक माइक्रोक्रैक संक्रमण के लिए एक प्रकार का प्रवेश द्वार है, इसलिए, रिसाव के थोड़े से संदेह पर, डॉक्टर एक विश्लेषण करता है - एक योनि स्मीयर। आज, एमनियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के लिए होम टेस्ट सिस्टम भी उपलब्ध हैं, लेकिन एक चिकित्सा संस्थान में अध्ययन अधिक सटीक होंगे।

पॉलीहाइड्रमनिओस

(गर्भावस्था के अंत तक दो लीटर से अधिक एमनियोटिक द्रव) अक्सर मां की पुरानी बीमारियों से जटिल गर्भधारण के साथ होता है: मधुमेह मेलेटस, पायलोनेफ्राइटिस, हृदय विकृति। एमनियोटिक द्रव के संचय की दर के आधार पर पॉलीहाइड्रमनिओस तीव्र या पुराना हो सकता है। तीव्र पॉलीहाइड्रमनिओस से समय से पहले जन्म हो सकता है, पुरानी पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, जन्म अक्सर समय पर होते हैं, हालांकि यह स्थिति ही बच्चे की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

एमनियोटिक द्रव की जांच

भ्रूण के स्वास्थ्य का अध्ययन करने के लिए एमनियोटिक द्रव सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। एक नियम के रूप में, वे एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया के दौरान लिए गए एमनियोटिक पानी के एक छोटे से नमूने की जांच करते हैं - एक लंबी और पतली सुई के साथ एमनियोटिक थैली का पंचर। परिभाषित करना संभव है:

• अजन्मे बच्चे का लिंग और वंशानुगत रोगसेक्स से संबंधित (जैसे, हीमोफिलिया);

• ए-भ्रूणप्रोटीन सामग्री, जो न्यूरल ट्यूब और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकृतियों के साथ बदलता है;

• एसिड-बेस बैलेंस, कार्बन डाइऑक्साइड एकाग्रता, एंजाइम गतिविधि- यह सब भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान करने के लिए चयापचय प्रतिक्रियाओं के उल्लंघन की डिग्री का आकलन करना संभव बनाता है। एमनियोटिक द्रव की स्थिति पर, कोई भी विकृति मां के रक्त की तुलना में अधिक दृढ़ता से और पूरी तरह से परिलक्षित होती है, इसलिए ऐसा विश्लेषण अधिक सटीक और प्रासंगिक होगा;

• एमनियोटिक द्रव की संरचना के अनुसार स्थापित करना संभव है एबीओ-संघर्ष गर्भावस्था में भ्रूण का रक्त प्रकार. बिलीरुबिन के ऑप्टिकल घनत्व को बदलकर, भ्रूण के हेमोलिटिक रोग की गंभीरता का न्याय करें;

• यदि समय से पहले प्रसव के बारे में कोई सवाल है, तो एमनियोटिक द्रव में लेसिथिन और स्फिंगोमेलिन की सामग्री हमें मूल्यांकन करने की अनुमति देती है बच्चे के फेफड़े की परिपक्वता.

“एमनियोटिक द्रव के रिसाव के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। ज्यादातर, एमनियोटिक द्रव का स्राव शरीर में किसी प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है। इसके अलावा, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, गर्भाशय की संरचना में शारीरिक विसंगतियों, पेट के आघात और कई अन्य कारकों से रिसाव को उकसाया जा सकता है। कभी-कभी सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है, ”बताते हैं आजा बलोवा, प्रजनन और आनुवंशिकी "नोवा क्लिनिक" के केंद्रों के नेटवर्क के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।

हमारे विशेषज्ञ के अनुसार, एमनियोटिक द्रव का रिसाव बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह स्टिलबर्थ, प्रसवकालीन अवधि में मृत्यु और नवजात शिशुओं में विभिन्न बीमारियों के विकास के उच्च जोखिम से जुड़ा है।

“एमनियोटिक द्रव रिसाव के मामले में गर्भावस्था प्रबंधन की आगे की रणनीति काफी हद तक अवधि पर निर्भर करती है। यह जितना बड़ा होता है, उतना ही बेहतर पूर्वानुमान होता है, ”डॉक्टर कहते हैं।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

सबसे पहले, एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एमनियोटिक थैली को भरता है, जिससे गर्भावस्था के दौरान विकासशील भ्रूण के लिए एक आरामदायक और सुरक्षित वातावरण मिलता है। एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, भ्रूण स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है, जबकि पानी अपनी गतिविधियों को नरम करता है, माँ को अचानक झटके से बचाता है।

दूसरे, पानी एक प्रकार का शॉक-एब्जॉर्बिंग बैरियर बनाता है जो बच्चे को बाहरी प्रभावों से बचाता है, गर्भाशय की दीवारों से निचोड़ने से।

इसके अलावा, बाँझ एमनियोटिक द्रव बच्चे के पोषण की प्रक्रियाओं में शामिल होता है और बाहरी वातावरण से रोगजनक जीवों को भ्रूण मूत्राशय में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। इष्टतम रासायनिक संरचना को लगातार बनाए रखते हुए, हर कुछ घंटों में पानी का नवीनीकरण किया जाता है।

गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। आम तौर पर, कम से कम 38 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में प्रसव के पहले चरण के दौरान भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है और पानी बाहर निकल जाता है। 10-15 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में, प्रसव की नियत तारीख से बहुत पहले एमनियोटिक थैली की झिल्ली की अखंडता टूट जाती है, जिससे माँ और बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

संकेत और निदान

पानी के बड़े पैमाने पर निर्वहन को किसी चीज़ से भ्रमित करना मुश्किल होता है, क्योंकि एक समय में बड़ी मात्रा में तरल डाला जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, भ्रूण के मूत्राशय का एक छिपा हुआ टूटना होता है, झिल्ली उसके ऊपरी या पार्श्व भाग में फट जाती है, और थोड़ी मात्रा में पानी का रिसाव हो सकता है। कभी-कभी एक महिला को लंबे समय तक रिसाव की सूचना नहीं होती है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का मुख्य लक्षण पानी जैसा डिस्चार्ज है, जो शारीरिक परिश्रम और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है।

कभी-कभी, विशेष रूप से गर्भावस्था के अंत में, पानी के रिसाव को सामान्य योनि स्राव के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के अंत तक सामान्य से अधिक प्रचुर और पतला हो सकता है। मूत्र असंयम के साथ पानी के रिसाव को भ्रमित करना भी असामान्य नहीं है - एक बढ़े हुए गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालता है, और शारीरिक परिश्रम, हँसी या अचानक आंदोलनों के साथ, मूत्र को अनैच्छिक रूप से कम मात्रा में उत्सर्जित किया जा सकता है।

फोटो: एंटोनियोगिलेम/आईस्टॉक/गेटी इमेजेज प्लसगेटी इमेजेज

यदि बड़ी मात्रा में पानी का रिसाव होता है, तो गर्भवती महिला के पेट की मात्रा कम हो सकती है, कभी-कभी गर्भाशय के कोष की ऊंचाई में भी कमी होती है।

इस तथ्य के कारण कि एमनियोटिक द्रव का कोई रंग और विशिष्ट गंध नहीं है, उनका मामूली रिसाव लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, और यहां तक ​​​​कि एक डॉक्टर भी हमेशा समस्या को पहचानने में सक्षम नहीं होता है। इस मामले में निदान के लिए, विशेष परीक्षण निर्धारित हैं। सबसे अधिक बार, यह योनि के पीछे के फोर्निक्स से स्मीयर का एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण है, जिसे योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव के तत्वों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

विपुल रिसाव के साथ, नियमित योनि परीक्षा और कफ शॉक परीक्षण (खांसी के दौरान शारीरिक तनाव के कारण रिसाव में वृद्धि) जैसे नैदानिक ​​​​तरीके जानकारीपूर्ण हो सकते हैं।

यदि अन्य तरीकों ने एक सटीक परिणाम नहीं दिया, ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिला की स्थिति उसके और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भय को प्रेरित करती है, एमनियोसेंटेसिस विधि का उपयोग किया जाता है - इस मामले में, एक सुरक्षित गैर विषैले डाई पेश की जाती है भ्रूण मूत्राशय की गुहा, और रोगी की योनि में एक साफ झाड़ू रखा जाता है।

एक सौ प्रतिशत संभावना के साथ टैम्पोन का धुंधला होना पानी के रिसाव को इंगित करता है, लेकिन एमनियोसेंटेसिस की विधि अपने आप में खतरनाक है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली की अखंडता को तोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

फोटो: टेट्रा इमेजेज - जेमी ग्रिल/ब्रांड एक्स पिक्चर्स/गेटी इमेजेज

एक महिला के लिए स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना दुर्लभ है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है या नहीं। यदि संदेह उत्पन्न होता है, तो स्वच्छ डायपर विधि उनकी पुष्टि या खंडन करने का सबसे आसान तरीका है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती महिला को मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने और अच्छी तरह से धोने के बाद, बस सूखा पोंछकर 30-60 मिनट के लिए साफ, सूखे डायपर पर लेट जाना चाहिए। यदि उसके बाद डायपर पर गीला स्थान पाया जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ऐसे विशेष परीक्षण भी हैं जो पानी के रिसाव को निर्धारित करने के लिए उच्च स्तर की संभावना के साथ घर पर अनुमति देते हैं। परीक्षण में एक स्वैब, एक अभिकर्मक बोतल और एक परीक्षण पट्टी होती है। टैम्पोन को थोड़ी देर के लिए योनि में डाला जाता है, और फिर एक समाधान के साथ एक शीशी में रखा जाता है। उसके बाद, एक परीक्षण पट्टी को शीशी में उतारा जाना चाहिए, जिस पर रेखाएं दिखाई देंगी, जो झिल्लियों के फटने या उसकी अनुपस्थिति का संकेत देती हैं।

एक पट्टी का अर्थ है कोई अंतराल नहीं, दो - इसकी तथ्य की पुष्टि करें

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण और परिणाम

झिल्लियों के फटने के कारण आमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• श्रोणि अंगों की सूजन और संक्रामक रोग, जिसके कारण भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली पतली हो जाती है और लोच खो देती है। यह कोल्पाइटिस या एंडोकर्विसाइटिस जैसी सामान्य बीमारियाँ हो सकती हैं
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता। यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होती है, तो भ्रूण का मूत्राशय ग्रीवा नहर में फैल सकता है। इस अवस्था में यह आसानी से संक्रमित और क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• एकाधिक गर्भावस्था। इस मामले में, गर्भाशय की दीवारें और भ्रूण मूत्राशय की झिल्ली एक बड़े भार के अधीन होती हैं।
• विकासात्मक विसंगतियाँ, गर्भाशय के सौम्य या घातक ट्यूमर
• महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि, शारीरिक शोषण, पेट का आघात

एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन समय से पहले श्रम की शुरुआत और भ्रूण के संक्रमण के साथ धमकी देता है - एक बच्चा एक हर्मेटिक मूत्राशय द्वारा संरक्षित नहीं है और एमनियोटिक द्रव का एक अवरोध संक्रमण के खिलाफ रक्षाहीन है।

पानी के रिसाव की अवधि जितनी लंबी होगी, मां और बच्चे की स्थिति उतनी ही खतरनाक होगी। यदि भ्रूण के मूत्राशय का टूटना हुआ

अधिकांश माताएँ, बच्चे को जन्म देने के बाद भी, गर्भावरण शब्द को बिल्कुल नहीं जानती हैं। और इस शब्द का सीधा संबंध गर्भावस्था से है। इस शब्द ने भ्रूण के मूत्राशय को निरूपित किया, जहां बच्चा वास्तव में बढ़ता है और अपना विकास प्राप्त करता है। इसमें यह है कि भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी जीवन के लिए उत्कृष्ट स्थिति प्रदान की जाती है। सभी अंगों की तरह, भ्रूण का मूत्राशय कुछ कार्य करता है, और उनमें से एक एमनियोटिक द्रव का उत्पादन होता है, जो एमनियोटिक गुहा को भरता है और कई कार्य करता है जो भ्रूण के लिए महत्वपूर्ण हैं।

तरल के मूल्य को कम करना मुश्किल है, वह वह है जो भ्रूण के लिए पहला और आरामदायक आवास बनाती है। यह हमेशा आरामदायक और शांत रहता है, इसके अलावा, एक स्थिर तापमान प्रदान किया जाता है, अर्थात् 37 डिग्री। साथ ही, एमनियोटिक द्रव भी सुरक्षात्मक कार्य करता है - यह बाहरी दुनिया से विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रवेश और भ्रूण पर नकारात्मक प्रकृति के अन्य बाहरी प्रभावों को रोकता है।

एमनियोटिक द्रव लगातार, लेकिन असमान रूप से निकलता है। गर्भकालीन आयु के अनुपात में इसकी मात्रा बढ़ जाती है, अधिकतम लगभग 36 सप्ताह तक पहुँच जाती है, और औसतन 1000-1500 मिली। बच्चे के जन्म से ठीक पहले भ्रूण के पानी की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है, यह माँ के शरीर से तरल पदार्थ के प्राकृतिक उत्सर्जन के कारण होता है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना

ध्यान दें कि एमनियोटिक द्रव की संरचना, साथ ही मात्रा, अलग-अलग समय पर बदलती रहती है। रचना बहुत अस्थिर और जटिल है। भ्रूण के पानी की संरचना में वसा, प्रोटीन, हार्मोन, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, एंजाइम, ऑक्सीजन, ट्रेस तत्व, कार्बन डाइऑक्साइड, इम्युनोग्लोबुलिन, एंटीजन और अन्य पदार्थ होते हैं।

प्रारंभिक और देर से गर्भावस्था में एमनियोटिक द्रव के संकेतक

रचना में कभी-कभी वसामय ग्रंथियों के उत्पाद, त्वचा के पूर्णांक, बाल, माँ के रक्त के पदार्थ पाए जाते हैं। एमनियोटिक द्रव, भ्रूण, मां का शरीर - उनके बीच लगातार पदार्थों का आदान-प्रदान होता है। बच्चा एमनियोटिक द्रव में पेशाब करता है, जो हर 3 घंटे में नवीनीकृत होता है, जो बच्चे के लिए आवश्यक संरचना को बनाए रखता है।

एमनियोटिक द्रव के कार्य

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी गठन और आवास में, एमनियोटिक द्रव की भूमिका बहुत बड़ी है। गर्भावस्था के दौरान इसका महत्व बहुत अधिक है, जिसमें बच्चे का जन्म भी शामिल है। एमनियोटिक द्रव कुछ कार्य करता है:

1. उपापचय।बच्चे के शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने वाले पदार्थों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एमनियोटिक द्रव से आता है। भ्रूण, बदले में, प्रसंस्कृत उत्पादों को एमनियोटिक द्रव में छोड़ता है, जो मां के उत्सर्जन तंत्र के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।
2. यांत्रिक सुरक्षा।एमनियोटिक द्रव, भ्रूण के मूत्राशय की तरह ही, बच्चे को सभी प्रकार की यांत्रिक क्षति से बचाने का काम करता है, जिससे एक प्रकार का विश्वसनीय "एयरबैग" बनता है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव, ऊतक संलयन और गर्भनाल को निचोड़ने से रोकता है। इसके अलावा, यह पानी है जो बच्चे को सक्रिय और मुक्त गति प्रदान करता है, जो स्वाभाविक रूप से इसके विकास पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
3. बाँझपन।एमनियोटिक द्रव की बाँझपन पर संदेह करने की कोई आवश्यकता नहीं है - वे हमेशा बाँझ होते हैं। इसके अलावा, वे आदर्श रूप से एक स्वच्छ रहने का वातावरण बनाए रखते हैं और विभिन्न संक्रमणों के प्रभाव और पैठ से बच्चे की सुरक्षा के रूप में काम करते हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हर 3 घंटे में पानी का नवीनीकरण होता है, जबकि रासायनिक संरचना हमेशा बनी रहती है। यह प्रक्रिया उनके पूर्ण बहिर्वाह के क्षण तक जारी रहती है, जब बच्चे के जन्म के बाद पीछे का पानी बह जाता है।

बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव का महत्व भी बहुत अधिक होता है। दरअसल, सभी प्रसव भ्रूण मूत्राशय के निचले हिस्से में स्थित पूर्वकाल जल के बहिर्वाह से शुरू होते हैं। ये अपने वजन से मां की गर्दन पर दबाते हैं, जिससे वह खुल जाती है। एमनियोटिक द्रव संकुचन के दौरान भ्रूण के लिए अनुकूल परिस्थितियों को बनाए रखता है, बहिर्वाह के दौरान जन्म नहर को धोता है, जो केवल बच्चे को उनके माध्यम से आसानी से चलने में मदद करता है।

नैदानिक ​​मूल्य

अन्य बातों के अलावा, एमनियोटिक द्रव में भ्रूण की स्थिति और विकास के बारे में बहुत सी महत्वपूर्ण जानकारी होती है। यहाँ, संरचना, और मात्रा, और स्थिरता, और पारदर्शिता, एमनियोटिक द्रव का रंग, प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान निर्धारित किया गया।

भ्रूण के पानी का विश्लेषण करते समय, संभावित वंशानुगत बीमारियों, हाइपोक्सिया की घटना और चयापचय संबंधी विकारों की भविष्यवाणी करने के लिए, बच्चे के लिंग और रक्त के प्रकार को निर्धारित करना हमेशा संभव होता है। एक महिला को एमनियोसेंटोसिस करने की सलाह दी जाती है अगर उसे भ्रूण में विसंगतियों, विभिन्न विकृति और आनुवंशिक विकारों के विकास का संदेह हो। इसे पूरा करने के बाद, माँ एक बार फिर सुनिश्चित करेंगी कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है। एमनियोटिक द्रव की संरचना के अनुसार, जन्म या आपातकालीन प्रसव के लिए बच्चे की तत्परता की डिग्री निर्धारित करना यथार्थवादी है। विशेष रूप से, बच्चे के फेफड़ों और श्वसन प्रणाली की परिपक्वता की अवस्था निर्धारित की जाती है।

एमनियोटिक द्रव पैथोलॉजी

गर्भ में बच्चे के अनुकूल विकास के लिए यह जरूरी है कि एमनियोटिक द्रव हमेशा आवश्यक स्थिति और मात्रा में बना रहे। इसकी रासायनिक संरचना और मात्रा में परिवर्तन के मामले पैथोलॉजी और विकारों का संकेत देते हैं।

1. . 1.5 लीटर से अधिक एमनियोटिक द्रव होने पर इसे पॉलीहाइड्रमनिओस माना जाता है। अब तक, ऐसा क्यों होता है इसकी कोई सटीक परिभाषा नहीं है, लेकिन अभी भी कुछ संभावित कारण हैं। इनमें शामिल हैं: हृदय रोग, नेफ्रैटिस, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, मधुमेह मेलेटस, आरएच संघर्ष, एकाधिक गर्भावस्था, भ्रूण की जन्मजात विकृतियाँ।

   एक नियम के रूप में, यह विकृति दूसरे और तीसरे तिमाही में अंतर्निहित है। पॉलीहाइड्रमनिओस के अचानक विकास के मामले में, आपातकालीन प्रसव आवश्यक है।

2. . कम आम है, लेकिन भ्रूण के लिए उतना ही खतरनाक है और समग्र विकास पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, अधिकांश भाग के लिए प्रसव निर्धारित तिथि से पहले और जटिलताओं के साथ होता है।

   ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिली से अधिक नहीं है। वहीं, महिला के पेट में लगातार दर्द होता है, जो भ्रूण के हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है, जबकि बच्चे की गतिविधि में कमी आ जाती है।

3. . यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे के जीवित रहने के लिए, भ्रूण के मूत्राशय को जन्म तक पूर्ण होना चाहिए। श्रम की शुरुआत भ्रूण के मूत्राशय के टूटने और एमनियोटिक द्रव के आगे के बहिर्वाह को चिह्नित करती है, जो आदर्श रूप से समय पर होनी चाहिए। पानी के समय से पहले स्राव से श्रम की शुरुआत का संकेत मिलता है, जो अस्पताल में तत्काल उपचार के लिए एक संकेत होना चाहिए।

   कुछ संदेह के मामले में, माँ के लिए यह उचित होगा कि वे तुरंत डॉक्टर को पानी के रिसाव के बारे में बताएं। ऐसे मामलों में, भ्रूण का मूत्राशय ऊपरी पार्श्व भाग में फट जाता है और एमनियोटिक द्रव छोटे हिस्से में बने छेद से लीक हो जाता है।

   एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता एक महिला अपने घर पर ही लगा सकती है। ऐसा करने के लिए, उसे एक विशेष परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है, और इसमें निम्नलिखित शामिल होते हैं: एक महिला को पहले शौचालय जाना चाहिए, फिर खुद को धोना और सुखाना चाहिए, और फिर एक सूखी और साफ चादर पर लेट जाना चाहिए। 15 मिनट रुकें। यदि इन मिनटों के दौरान गीले धब्बे दिखाई देते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

4. . यह सामान्य माना जाता है जब भ्रूण का पानी पानी की तरह पारदर्शी होता है। सच है, कभी-कभी, गर्भावस्था के अंत तक, उनकी थोड़ी मैलापन नोट किया जाता है। बच्चे के "बहाने" के कारण सफेद गुच्छे भी पाए जाते हैं। मूल स्नेहन, एपिडर्मल कोशिकाओं को उसकी त्वचा से धोया जाता है, और लैनुगो शराबी बाल उतर जाते हैं।

   इस घटना को सामान्य माना जाता है। लेकिन ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में, जो विशेषज्ञ भ्रूण हाइपोक्सिया के रूप में तैयार करते हैं, मलाशय से मेकोनियम की एक पलटा रिलीज संभव है। उसी समय, एमनियोटिक द्रव रंग को हरे या भूरे रंग में बदल देता है और बच्चे के लिए एक वास्तविक खतरा बन जाता है।

इन स्थितियों में चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। स्वाभाविक रूप से, यदि आपको किसी उल्लंघन का संदेह है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से शांत रहने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच से नहीं चूकना चाहिए और परीक्षाओं को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

प्रकृति में, माँ के पेट में शिशुओं के निवास स्थान - एमनियोटिक द्रव सहित, सब कुछ सबसे छोटा विवरण माना जाता है। गर्भावस्था के दौरान, एमनियोटिक द्रव की स्थिति हर हफ्ते बदलती है। यह क्यों निर्भर करता है और परिवर्तन भ्रूण के विकास को कैसे प्रभावित करते हैं - प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अन्ना सोरोकिना बताएंगे।

जन्म से पहले जीवन के पूरे नौ महीने, बच्चा एमनियोटिक द्रव में तैरता है। यह एक अद्भुत वातावरण है जो पूरी तरह से शिशु की जरूरतों को पूरा करता है।

यह समझने के लिए कि एमनियोटिक द्रव कहाँ से आता है, आइए स्कूल एनाटॉमी पाठों को याद करें: एक शुक्राणु कोशिका द्वारा निषेचित अंडा गर्भाशय से जुड़ जाता है और विभाजित होना शुरू हो जाता है। नतीजतन, चार घटक दिखाई देते हैं - भ्रूण झिल्ली, कोरियोन (भविष्य की नाल), गर्भनाल और स्वयं भ्रूण (अजन्मा बच्चा)। गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह के अंत तक, भ्रूण मूत्राशय पहले से ही पूरे गर्भाशय गुहा पर कब्जा कर लेता है; इसके अंदर का तरल बिल्कुल जीवाणुरहित होता है। गर्भावस्था के 14 सप्ताह तक, एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) त्वचा के माध्यम से बच्चे के शरीर में रिसता है, और जब इसकी त्वचा केराटिन से समृद्ध होती है और मोटी हो जाती है, तो बच्चा एमनियोटिक द्रव निगल लेता है और उन्हें मूत्र में बाहर निकाल देता है। समय के साथ, संसाधित तरल की मात्रा प्रति दिन कई लीटर तक पहुंच जाती है।

भ्रूण के अंडे की गुहा में मां की रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्लाज्मा के प्रवेश के कारण एमनियोटिक द्रव बनता है। गर्भावस्था के अंतिम महीनों में, बच्चे के गुर्दे और फेफड़े एमनियोटिक द्रव के उत्पादन में भाग लेने लगते हैं। गर्भधारण की अवधि के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1-1.5 लीटर तक पहुंच जाती है, और आश्चर्यजनक रूप से, हर तीन घंटे में वे पूरी तरह से नवीनीकृत हो जाते हैं!

हम मर्यादा का पालन करते हैं

चूंकि एमनियोटिक द्रव की स्थिति से संबंधित सब कुछ बच्चे के विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इस अवधि के दौरान क्या होता है, इसकी बारीकी से निगरानी करते हैं। आमतौर पर, गर्भावस्था के 18 सप्ताह तक, द्रव की मात्रा शिशु के वजन के समानुपाती होती है। दूसरे शब्दों में, यदि पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं है, तो इसका मतलब है कि बच्चा धीरे-धीरे बढ़ रहा है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा गर्भवती मां के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। आमतौर पर यह सूचक 1-1.5 लीटर के बीच उतार-चढ़ाव करता है, और 37-38 सप्ताह तक यह 800 मिलीलीटर के निशान तक पहुंच जाता है। और फिर भी महत्वपूर्ण परिस्थितियां हैं: जब पर्याप्त एमनियोटिक द्रव (0.5 एल से कम) नहीं है, तो वे बात करते हैं oligoamniosजब बहुत कुछ होता है (2 एल से अधिक), - के बारे में पॉलीहाइड्रमनिओस. अल्ट्रासाउंड के परिणामों से एमनियोटिक द्रव की मात्रा का अनुमान लगाया जाता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस

भ्रूण के जन्मजात विकृतियों (विशेष रूप से मूत्र प्रणाली), भ्रूण की अपर्याप्तता, उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रामक और भड़काऊ रोगों, मां के चयापचय संबंधी विकार (मोटापा III डिग्री) के साथ होता है। गर्भावस्था प्रबंधन की विशेषताएं और प्रसव के परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि ओलिगोहाइड्रामनिओस कब तक हुआ और यह किस हद तक व्यक्त किया गया है।

पॉलीहाइड्रमनिओस

आरएच संघर्ष, मधुमेह मेलेटस, मातृ हृदय रोग, आनुवंशिक रोग या भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से जुड़ा हो सकता है। समान जुड़वां बच्चों के साथ पॉलीहाइड्रमनिओस भी संभव है। अक्सर पॉलीहाइड्रमनिओस वाली गर्भवती महिलाओं को सामान्य कमजोरी, सांस की तकलीफ, तेज नाड़ी और सूजन की शिकायत होती है। वे भ्रूण की गलत स्थिति, इसकी बढ़ी हुई गतिशीलता का अनुभव कर सकते हैं। क्रोनिक पॉलीहाइड्रमनिओस में, रूढ़िवादी तरीकों से उपचार आवश्यक हो सकता है - मूत्रवर्धक, विटामिन और कभी-कभी एंटीबायोटिक्स निर्धारित होते हैं। एक्यूट पॉलीहाइड्रमनिओस में, सावधानीपूर्वक पानी छोड़ने के साथ एमनियोटॉमी (भ्रूण मूत्राशय को खोलना) किया जाता है। किसी भी स्थिति में, यदि डॉक्टर आपको पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में बताते हैं, तो आपको उनकी सिफारिशों को बहुत ध्यान से सुनने की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण सूचक

चूंकि एमनियोटिक द्रव में भ्रूण कोशिकाएं होती हैं, उनके विश्लेषण से बच्चे में कई बीमारियों का पता चलता है, जिसमें आनुवंशिक असामान्यताएं भी शामिल हैं। इस अध्ययन को एमनियोसेंटेसिस कहा जाता है और इसमें अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक गर्भवती महिला के पेट को पंचर किया जाता है। विकास के 15-17 सप्ताह में, भ्रूण में क्रोमोसोमल सेट को एमनियोसेंटेसिस का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है, बाद में हेमोलिटिक रोग (रीसस संघर्ष के साथ), गुर्दे और फेफड़ों के विकास में असामान्यताओं और संक्रामक एजेंट का पता लगाया जाता है। कोशिकाओं के अध्ययन में 2 से 6 सप्ताह का समय लगता है और परिणाम 20-22 सप्ताह में तैयार हो जाता है।
एमनियोसेंटेसिस स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इस विश्लेषण के लिए एक contraindication गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है, क्योंकि 1% मामलों में प्रक्रिया ही गर्भावस्था को समाप्त कर सकती है। अल्ट्रासाउंड और विशेष अनुवांशिक रक्त परीक्षण केवल डॉक्टरों को भ्रूण की बीमारी पर संदेह कर सकते हैं, लेकिन अंतिम निदान केवल एमनियोसेंटेसिस के बाद ही किया जा सकता है।

कौन इस प्रक्रिया को करना चाहेगा? 40 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं (या यदि अजन्मे बच्चे के पिता की आयु 45 वर्ष से अधिक है); जिनके पहले से ही आनुवंशिक असामान्यताओं वाला बच्चा है। हालांकि, हर महिला को हमेशा एमनियोसेंटेसिस से इंकार करने का अधिकार है।

प्रसव शुरू होता है!

आमतौर पर, भ्रूण के मूत्राशय का टूटना और पानी का बहिर्वाह नियमित संकुचन की शुरुआत और 5-6 सेमी तक गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के बाद होता है।
यदि गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले एमनियोटिक थैली फट गई है और बच्चे के फेफड़े अभी तक परिपक्व नहीं हुए हैं, तो डॉक्टर गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक जारी रखने की कोशिश करेंगे।
यदि पानी का रिसाव भी संक्रमण के साथ होता है, तो महिला तुरंत बच्चे के जन्म की तैयारी शुरू कर देती है और बच्चे के फेफड़ों की तेजी से परिपक्वता के लिए दवाएं दी जाती हैं।

जब पानी का रिसाव शुरू होता है, तो कई माताएं इसे मूत्र असंयम समझ लेती हैं; गलत न होने के लिए, पेरिनेम की मांसपेशियों को तनाव दें - इच्छा के प्रयास से मूत्र के प्रवाह को रोका जा सकता है, लेकिन एमनियोटिक द्रव नहीं हो सकता।