जला रोग प्रस्तुति। बर्न्स विषय पर प्रस्तुति। जलने के प्रकार। सूरज जलता है। लू लगना। जले का शीघ्र निर्धारण करने के नियम

पिकुजा ए.वी.
सर्जिकल रोग विभाग के सहायक
केएसएमयू

बर्न (दहन) थर्मल, रासायनिक, विद्युत और विकिरण ऊर्जा के साथ-साथ कम तापमान के संपर्क में आने से होने वाली क्षति है।

बुलाया
एक्सपोजर से होने वाली क्षति
थर्मल, रासायनिक, विद्युत और
रे
ऊर्जा,
ए
भी
कम
तापमान।
जलाना
(दहन)

गंभीर रूप से जले हुए रोगियों में थर्मल घावों की एटियलजि

3% 2%
25%
गर्म पानी
ज्योति
विद्युत जलता है
रासायनिक जलन
70,5%

एटिऑलॉजिकल कारकों द्वारा जलने का वर्गीकरण

1.
2.
थर्मल एक्सपोजर से जलता है
उच्च तापमान
लपटें, तरल पदार्थ
सामान
भाप और गैसीय पदार्थ
रासायनिक जोखिम से रासायनिक जलता है
सक्रिय पदार्थ
प्रबल अम्लों से जलता है (सल्फ्यूरिक, हाइड्रोक्लोरिक,
नाइट्रोजन, आदि)
मजबूत क्षार (कास्टिक सोडा, कास्टिक
पोटेशियम, कास्टिक सोडा)
भारी धातु का नमक जलता है
फास्फोरस जलता है

परिणामस्वरूप विद्युत जलता है
ऊतकों के माध्यम से विद्युत प्रवाह का मार्ग।
जलने के अलावा, जैविक प्रदान करता है,
विद्युत और यांत्रिक
प्रभाव, प्रणालीगत के लिए अग्रणी
नुकसान - बिजली की चोट
4. प्रकाश जलता है (परमाणु विस्फोट, लेजर
हथियार)
5. विकिरण जोखिम के परिणामस्वरूप जलता है
मर्मज्ञ विकिरण की व्यापक खुराक
3

घाव की गहराई के अनुसार: (सर्जन की XXVII ऑल-यूनियन कांग्रेस का वर्गीकरण, 1961)

चोट की गहराई:
(XXVII ऑल-यूनियन कांग्रेस का वर्गीकरण
सतह:
1 बड़ा चम्मच - प्रतिक्रियाशील परिवर्तन
एपिडर्मिस (त्वचा हाइपरमिया)
2 सेंट - एपिडर्मल नेक्रोसिस
(सीरस फफोले की उपस्थिति)
3ए सेंट - सतही परिगलन
(रोगाणु परत तक) त्वचा
गहरा:
3B सेंट - डर्मिस की सभी परतों के परिगलन (के साथ
बालों के रोम, पसीना और
वसामय ग्रंथियां)।
चौथा - पूरी त्वचा का परिगलन और
गहरे ऊतक
(चमड़े के नीचे के ऊतक, मांसपेशियां,
कण्डरा, हड्डियाँ)
सर्जन, 1961)

गहरा जलना

लेफ्ट फ्लेम बर्न
हाथ 3a-3b डिग्री
विद्युत जलन
दाहिना हाथ 3बी-4
डिग्री

जलने के लिए प्राथमिक उपचार।

पहला काम पीड़ित को वहां से हटाना है
आग लगाओ, कपड़े जल्दी बुझाओ, कपड़े काट दो
शरीर का प्रभावित भाग।
शरीर के प्रभावित क्षेत्र को जेट से ठंडा किया जाता है
ठंडा
पानी,
सँभालना
नैपकिन,
70% इथेनॉल के साथ सिक्त। तेल का
केवल पहली बार जलने पर ड्रेसिंग की सिफारिश की जाती है।
विशेष एरोसोल का भी उपयोग किया जाता है (ओलाज़ोल,
पैन्थेनॉल, ओलिओल)। उसके बाद, जले का क्षेत्र
एक साफ चादर या पट्टी से ढका हुआ
साफ लिनन, पूर्व इस्त्री
लोहा। सदमे की रोकथाम के लिए, यह सिफारिश की जाती है
दर्द निवारक दवाओं का प्रशासन।

घाव के क्षेत्र द्वारा: (जले के क्षेत्र का निर्धारण करने के तरीके)

ए वालेस की विधि (1951) - "नियम
नाइन ”(मुख्य भागों की सतह
बॉडी "9" का गुणक है)।
विधि II ग्लूमोवा (1953) -
"हथेली का नियम" (हथेली क्षेत्र
है
योजनाएं जी.डी. विलीविना - उपयोग करें
एक आदमी के सिल्हूट की छवि के साथ डाक टिकट
आगे और पीछे ("स्किज़ी") में विभाजित
शरीर क्षेत्र के अनुरूप वर्ग।
विधि बी.एन. पोस्टनिकोवा (1949) - जलने के लिए
सतह को बाँझ लगाया जाता है
सिलोफ़न जिस पर आकृतियाँ लगाई जाती हैं
जलाएं और क्षेत्र की गणना करें
ग्राफ पेपर का उपयोग करना।

बर्न रोग परस्पर संबंधित रोगजनक प्रतिक्रियाओं और उनके नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का एक जटिल समूह है, जो तनाव पर आधारित है

जला रोग एक जटिल जटिल है
परस्पर संबंधित रोगजनक प्रतिक्रियाएं और उनके
नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, जिस पर आधारित है
थर्मल चोट के जवाब में तनाव प्रतिक्रिया
30% से अधिक या गहरे क्षेत्र के कुल क्षेत्रफल के साथ
10-15% से ज्यादा जले
जलने की बीमारी के चरण:
जला झटका
तीव्र जलन विषाक्तता
सेप्टिकोटॉक्सिमिया जलाएं
आरोग्यलाभ।

ओएच के मुख्य कारण
एक नुकसान है
कार्यक्षमता
त्वचा का आवरण,
में रूपात्मक असामान्यताएं
जला क्षेत्रों और
पैथोलॉजिकल आवेगों के साथ
चोट वाली जगहें

में पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तन
जला झटका:
परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन, और फिर
उनका विस्तार,
धीमा रक्त प्रवाह, ठहराव,
जमावट विकार,
माइक्रोथ्रोम्बोसिस,
चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन,
हाइपोक्सिया, एसिडोसिस

संवहनी पारगम्यता और
कोशिका की झिल्लियाँ,
प्लाज्मा आउटपुट में
अंतरालीय स्थान (के साथ
शरीर की सतह का 30% से अधिक भाग जल जाता है 4
एमएल / किग्रा / एच),
जलन के साथ सूजन
चयापचय संबंधी विकारों के कारण
के बीच की दूरी बढ़ाना
संवहनी दीवार और व्यवहार्य
कोशिकाओं
सोडियम हानि (0.5-0.6 meq
x किग्रा x % बर्न),

हाइपोवोल्मिया 6-8 घंटे के बाद,
(गर्मी के नुकसान और वाष्पीकरण के कारण पत्तियां<
(25 +% बर्न) x बॉडी S (m2) मिली / घंटा,
सिकुड़न में कमी
मायोकार्डियल क्षमताओं,
फुफ्फुसीय धमनियों की ऐंठन के कारण
कैटेकोलामाइन की रिहाई और
पानी की रिहाई के साथ जहाजों की पारगम्यता
फेफड़े के पैरेन्काइमा, - आंशिक रूप से कमी
रक्त ऑक्सीजन दबाव,

हिस्टामाइन, सेरोटोनिन की कार्रवाई के तहत,
थ्रोम्बोक्सेन ए 2 बढ़ता है
वायुमार्ग प्रतिरोध और
में "मृत स्थान" में वृद्धि
वायुमार्ग, के लिए अग्रणी
हाइपोक्सिया और हाइपोक्सिमिया की वृद्धि,

संचार संबंधी विकार
गुर्दे में (ओलिगुरिया, औरिया), यकृत में
(प्रारंभिक तीव्र हेपेटाइटिस) और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (इरोसिव और अल्सरेटिव
हराना),

चयापचय परिवर्तन, कमी
ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी
ऊतकों को पदार्थ, हाइपरग्लेसेमिया
ग्लाइकोजन के रूपांतरण के कारण
जिगर (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स!) ग्लूकोज में और
इंसुलिन का निषेध
अवायवीय चयापचय तंत्र
कम शिपिंग के कारण
ऊतकों को ऑक्सीजन और बढ़ रही है
आवश्यकताएँ, जिसके परिणामस्वरूप
बड़ी मात्रा में अम्लीय है
उत्पादों और बढ़े हुए एसिडोसिस।

इस प्रकार, वे विकसित होते हैं

हेमोडायनामिक गड़बड़ी (बढ़ी हुई
हृदय गति, रक्तचाप में गिरावट)
कम शरीर का तापमान
ओलिगुरिया, औरिया, हेमेटुरिया,
श्वास कष्ट,
प्यास, मतली, उल्टी, सूजन,
जठरांत्र रक्तस्राव
मनो-मोटर आंदोलन;

हीमोग्लोबिन, हेमेटोक्रिट और में वृद्धि
एरिथ्रोसाइट्स, हेमोलिसिस,
परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी,
ऑक्सीजन के आंशिक दबाव में कमी
खून,
अम्लरक्तता,
हाइपोनेट्रेमिया और हाइपरकेलेमिया,
रक्त जमावट और चिपचिपाहट में वृद्धि,
हाइपोप्रोटीनेमिया और डिस्प्रोटीनेमिया,
अज़ोटेमिया।

में ये सभी परिवर्तन होते हैं
प्राप्त करने के 6-8 घंटे के भीतर
चोट, तो जितनी जल्दी होगी
शुरू किया गया
निवारक उपाय और
उन्हें मुआवजा देना, और अधिक
अनुकूल पाठ्यक्रम की संभावना
जला रोग, और कम आवृत्ति
गंभीर जटिलताओं।

व्यावहारिक अनुभव से पता चला है कि प्रतिकूल होने की संभावना के साथ थर्मल क्षति के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​​​रूप से व्यक्त अभिव्यक्तियाँ

व्यावहारिक अनुभव ने नैदानिक ​​​​रूप से दिखाया है
एक सामान्य प्रतिक्रिया की स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ
थर्मल चोट के लिए शरीर
प्रतिकूल परिणाम की संभावना
जलने के साथ विकसित होना
शरीर की सतह का 15-20% से अधिक।
इसलिए, पूरी दुनिया में एक तत्काल अपनाया
ऐसे रोगियों को जलसेक के साथ संचालित करना या
मौखिक द्रव चिकित्सा, जो
शुरुआत विकारों की गंभीरता को कम करता है और
उनके परिणाम, बर्न शॉक कहलाते हैं।

एंटीशॉक करने से इनकार
ऐसे जलने के उपाय होने चाहिए
घोर त्रुटि मानी जाएगी।

मुआवजा जला
झटका युवा और में मनाया जाता है
मध्यम आयु वर्ग के भारहीनता के साथ
15-20% जलने के साथ इतिहास
शरीर की सतह। अगर हार
मुख्य रूप से सतही,
रोगियों को गंभीर दर्द का अनुभव होता है और
जलने के स्थान पर जलना। इसलिए, में
पहले मिनट, और कभी-कभी घंटे,
पीड़ित उत्तेजित हो सकते हैं।

मुआवजा झटका

पल्स रेट 90 बीट प्रति मिनट तक।
रक्तचाप नगण्य है
ऊंचा या सामान्य। सांस नहीं
बदला हुआ। प्रति घंटा डायरिया कम नहीं होता है।
यदि द्रव चिकित्सा नहीं है
उत्पादित होता है या इसकी शुरुआत में देरी हो रही है
6-8 घंटे तक देखा जा सकता है
ओलिगुरिया और मध्यम रूप से विकसित होता है
स्पष्ट hemoconcentration

विघटित
प्रतिवर्ती बर्न्स 21-60%
शरीर की सतह और विशेषता है
निषेध में तेजी से वृद्धि,
संरक्षित चेतना के साथ एडिनेमिया।
व्यक्त टैचीकार्डिया (प्रति 110 बीट तक
मि।)। ब्लड प्रेशर रहता है
केवल जलसेक के साथ स्थिर
चिकित्सा और कार्डियोटोनिक दवाओं का उपयोग।

विघटित प्रतिवर्ती
मरीज प्यासे हैं।
उन्हें अपच है।
आंतों की पैरेसिस और तीव्र
पेट का विस्तार।
पेशाब कम करता है। मूत्राधिक्य
उपयोग द्वारा ही प्रदान किया जाता है
चिकित्सा साधन।

विघटित प्रतिवर्ती
उच्चारण hemoconcentration, hematocrit 65/35 तक पहुँचता है। पहले से
चोट लगने के कुछ घंटे बाद
मध्यम चयापचय एसिडोसिस के साथ
श्वसन मुआवजा।
पीड़ित ठंडे हैं, शरीर का तापमान
आदर्श से नीचे। शॉक अवधि
36 - 48 घंटे।

विघटित
उलटा नहीं जा सकता
बर्न शॉक विकसित होता है
थर्मल क्षति 60% से अधिक
शरीर की सतह। मरीजों की हालत
अत्यधिक भारी।

चोट लगने के 1-3 घंटे बाद होश आता है
भ्रमित हो जाता है, आता है
मंदता और स्तूप। धड़कन
थ्रेडी, ब्लड प्रेशर इन
चोट लगने के बाद पहले घंटे कम हो जाते हैं
80 एमएमएचजी और नीचे (परिचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ
कैडियोटोनिक, हार्मोनल और
अन्य दवाएं)।

श्वास सतही है। अक्सर
उल्टी आती है, जो हो सकती है
दोहराया, "कॉफी के मैदान" का रंग।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का पेरेसिस विकसित होता है
पथ।

संकेतों के साथ पहले भाग में मूत्र
सूक्ष्म और मैक्रोहेमेटुरिया, फिर
तलछट के साथ गहरा भूरा।
अनुरिया जल्दी से सेट हो जाती है।
2-3 के बाद हीमोकंसंट्रेशन का पता चलता है
घंटे और हेमेटोक्रिट खत्म हो सकता है
70/30.

हाइपरक्लेमिया बढ़ाना और
असम्बद्ध मिश्रित अम्लरक्तता।
शरीर का तापमान 36 से नीचे हो सकता है
डिग्री सी.

इलाज

इलाज

श्वसन की धैर्य सुनिश्चित करना
तौर तरीकों,
केंद्रीय शिरा कैथीटेराइजेशन और
आसव की शुरुआत
जले पर पट्टी
सतह,
मूत्राशय कैथीटेराइजेशन,
पेट में जांच की प्रविष्टि।

के मुद्दे को संबोधित करने की जरूरत है
झटका या इसके विकास की संभावना;
सकारात्मक निर्णय के साथ
प्रश्न प्रारंभ होना चाहिए
गतिविधियों का कार्यान्वयन
सक्रिय प्रदान करना
एंटीशॉक थेरेपी;

जली हुई सतहों को बंद किया जाना चाहिए
एंटीसेप्टिक मलहम के साथ ड्रेसिंग या
समाधान। गहरे, गोलाकार के साथ
गर्दन, छाती और हाथ पैरों में जलन,
संचार संबंधी विकारों के कारण और
श्वास लेने के लिए नेक्रोटॉमी की आवश्यकता होती है।
अगर त्वचा की जलन के साथ जोड़ा जाता है
थर्मोइनहेलेशन घाव
श्वसन पथ, यह निर्धारित करना आवश्यक है
उनके पेटेंसी के उल्लंघन की डिग्री और
के अनुसार सर्वाइकल वैगोसिम्पेथेटिक नोवोकेन ब्लॉकेज के कार्यान्वयन के लिए प्रदान करें
ए वी विश्नेव्स्की की विधि।

शॉक-रोधी कक्ष में यह आवश्यक है
तापमान के साथ एक माइक्रॉक्लाइमेट प्रदान करें
हवा 37.0-37.5 सी।

बेहोशी
वॉल्यूम सुधार
रियोलॉजी सुधार
अंग सुरक्षा

मॉर्फिनोमिमेटिक्स, को ध्यान में रखते हुए
संवैधानिक और उम्र
रोगियों की विशेषताएं।

बड़े पैमाने पर
सिंथेटिक ओपिओइड के साथ
एगोनिस्ट-विरोधी गुण
अफीम रिसेप्टर्स की ओर।
डेटा की विशिष्ट विशेषता
एनाल्जेसिक उनका न्यूनतम है
केंद्रीय और के संकेतकों पर प्रभाव
परिधीय हेमोडायनामिक्स में
जलने की चोट वाले रोगी
अधिक जब प्रारंभिक हैं
उपरोक्त संकेतकों में परिवर्तन
बर्न शॉक की अवधि।

इसके अतिरिक्त प्रयोग किया जाता है
छोटी खुराक में ट्रैंक्विलाइज़र,
एंटीसाइकोटिक्स (मुख्य रूप से ड्रॉपरिडोल),
जीएचबी। विशेष ध्यान देना चाहिए
वितरण विधियों पर ध्यान दें
एनाल्जेसिक - अंतःशिरा, जो
मौजूदा उल्लंघनों के कारण
जलने के रोगियों में माइक्रो सर्कुलेशन
झटका।

तुरंत
शुरू
द्रव इंजेक्शन
शरीर में

पता चला है कि बर्न शॉक में
मुआवजा दिया और
विघटित प्रतिवर्ती
अवशोषण समारोह संरक्षित है और
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पेरिस्टलसिस
पथ।

इसलिए, आसव के अभाव में
मतलब मौखिक प्रशासन शुरू करना चाहिए
एक क्षारीय-नमक मिश्रण का समाधान, जिसमें शामिल है
1/2 चम्मच से 0.5 लीटर पानी में घोलें
पीने का सोडा और 1 चम्मच
नमक।
उच्च दक्षता दिखाई
खुराक प्रशासन का उपयोग
एक गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से तरल पदार्थ
पेरिस्टाल्टिक पम्प।
इस विधि को साथ में लेने से लाभ होता है
आसव चिकित्सा

V \u003d% x द्रव्यमान में 2 मिली x बर्न एरिया
किग्रा + 2000 मिली 5% घोल में शरीर
ग्लूकोज।
जलने पर इस फॉर्मूले का इस्तेमाल किया जाता है
शरीर की सतह का 50% से कम।

. परिकलित मात्रा में गंभीर झटके में
2/3 क्रिस्टलोइड्स और 1/3 होना चाहिए
कोलाइड, और अत्यंत गंभीर सदमे में और
शरीर की सतह का 50% से अधिक जल जाता है
क्रिस्टलोइड्स और कोलाइड्स में लिया जाता है
अनुपात 1: 1. 50 वर्ष से अधिक उम्र के जले हुए लोगों में
जलसेक की दैनिक मात्रा के कारण
छोटे वृत्त अधिभार खतरों
रक्त परिसंचरण 1.5 - 2 गुना कम हो जाता है
इवांस सूत्र का उपयोग करके गणना की गई तुलना के साथ।

बर्न शॉक 3 तक रह सकता है
दिन।

आसव चिकित्सा सभी को किया जाना चाहिए
बिना किसी रुकावट के समय।
हालांकि, दूसरे दिन इसकी मात्रा कम हो जाती है।
2 बार
और तीसरे दिन - की तुलना में 3 गुना
पहले दिन। द्रव आसव दर
पहला दिन ऐसा होना चाहिए कि के लिए
जलने के बाद पहले 8 घंटे थे
गणना के कम से कम आधे में प्रवेश किया
दैनिक मात्रा।

इसका मतलब यह है कि अगर आसव
चिकित्सा 2 घंटे बाद शुरू होती है
चोट, फिर गणना का आधा
द्रव की मात्रा होनी चाहिए
6 घंटे में प्रवेश किया, जिसके लिए यह जरूरी है
2 नसों का प्रयोग करें।

भविष्य में, परिचय की मात्रा और दर
औषधीय उत्पादों के लिए समायोजित किया गया है
मूत्र उत्पादन के आधार पर,
हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन, नाड़ी और
रक्तचाप की गतिशीलता।

कौन
आसव से
ड्रग्स
अधिकांश
कुशल और
पर दिखाया गया
बर्न शॉक और
क्यों?

संवहनी बिस्तर से एक साथ जलने के लिए
प्लाज्मा बड़ी मात्रा में छोड़ता है
सोडियम आयन। इसलिए तरल
चिकित्सा मुख्य रूप से है
संवहनी बिस्तर भरने का उद्देश्य और
सामग्री को पुनर्स्थापित करना
सोडियम। इसके लिए इनका इस्तेमाल किया जाता है
खारा समाधान या
रिंगर का लैक्टेट समाधान।
उत्तरार्द्ध अधिक बेहतर है
क्योंकि इसकी रचना के करीब है
अतिरिक्त कोशिकीय द्रव।

रक्तचाप के बाद
स्थिर हो जाता है, शुरू करने की सलाह दी जाती है
आइसोटोनिक क्रिस्टलोइड्स का प्रशासन।
उपचार शुरू होने के 8-10 घंटे बाद
स्थिर हेमोडायनामिक्स और पर्याप्त
प्रति घंटा मूत्राधिक्य आसव की दर हो सकती है
धीरे-धीरे कम होना

प्रोटीन कोलाइडल समाधान का परिचय
12-16 घंटे के बाद शुरू करने की सलाह दी जाती है
जलसेक चिकित्सा की शुरुआत के बाद, कब
भीतर एक संतुलन है
और एक्स्ट्रावास्कुलर सेक्टर। विशालतम
प्रभाव देशी प्लाज्मा द्वारा प्रदान किया जाता है, जो
सभी प्रोटीन अंश हैं और प्रभावित करते हैं
रक्त के आसमाटिक और ऑन्कोटिक गुण।

फिलहाल बर्न शॉक में हैं
हालांकि, रक्त आधान का उत्पादन नहीं करते हैं,
बड़े खून की कमी के कारण
नेक्रोटॉमी या बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस
रोगी को सदमे से बाहर निकालने के तुरंत बाद
रक्त आधान अच्छा है
प्रभाव।

गंभीर और अत्यंत गंभीर के लिए
बर्न शॉक, देर से शुरुआत के साथ
इलाज संभव नहीं है।
रक्तचाप बनाए रखना
90 मिमी एचजी से ऊपर। परिचय
गणना में क्रिस्टलोइड्स और कोलाइड्स
मात्रा।

ऐसे मामलों में, यह सलाह नहीं दी जाती है
प्रशासित तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि
इससे वृद्धि कैसे हो सकती है
बीचवाला और इंट्रासेल्युलर
तरल,
और इनोट्रोपिक दवाओं का उपयोग करें,
जैसे डोपामाइन 5-10 मिलीग्राम/किग्रा/मिनट की खुराक पर। में
इस खुराक पर, डोपामाइन में सुधार होता है
मायोकार्डियल सिकुड़न और वृद्धि
हृदयी निर्गम। 1-3 मिलीग्राम / किग्रा / मिनट की खुराक पर।
यह गुर्दे के छिड़काव में सुधार करता है।

यदि द्रव चिकित्सा शुरू की जाती है
निम्न रक्तचाप के शिकार
कुछ घंटों के बाद दबाव
चोट, फिर हेमोडायनामिक्स को बहाल करने के लिए
अधिक कुशल की आवश्यकता है
बड़े आणविक कोलाइड की तैयारी
रेफ़ोर्टन, स्टेबिज़ोल, गेलोफ़ज़िन

परिचय भी लागू होता है
ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन।
आसव के दौरान इंजेक्शन लगाना आवश्यक है
विटामिन सी का भी 6% घोल - 10-15 मिली,
विटामिन बी 1 - 1 मिली, 2.5% घोल
विटामिन बी 6 - 1 मिली, विटामिन बी घोल
12 - 200 माइक्रोग्राम प्रति दिन।

सबसे ज्यादा परेशानी इलाज में होती है
संयुक्त होने पर जल जाता है
थर्मोइनहेलेशन से त्वचा जल जाती है
श्वसन पथ की चोट। ऐसा
मरीजों को अचानक झटका लगता है
विषाक्त द्वारा बिगड़ा हुआ
श्वसन पथ पर प्रभाव और
शरीर एक पूरे जहरीले उत्पादों के रूप में
जलता हुआ।

में आसव चिकित्सा की विशेषताएं
ये रोगी एक आवश्यकता है
परिभाषित करने में बहुत सावधानी
आसव की मात्रा और दर
एडिमा के विकास का लगातार खतरा है
फेफड़े, और दर और संख्या में कमी
नसों में तरल पदार्थ
गुर्दे के छिड़काव में कमी का कारण बनता है,
संरक्षण और वृद्धि में योगदान देता है
हाइपोवोल्मिया।

ऐसे मामलों में आप प्रवेश कर सकते हैं
हाइपरटोनिक सोडियम समाधान। जिसमें
स्तर सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए
प्लाज्मा सोडियम 160 meq/l से अधिक नहीं था।
हाइपरटोनिक खारा का प्रशासन
पहले 8-10 को सीमित करने की सलाह दी जाती है
जलने के कुछ घंटे बाद, यानी
समय, सबसे स्पष्ट उल्लंघन
संवहनी दीवार की पारगम्यता।

ऐसे मामलों में जहां विकास
श्वसन विफलता के लक्षण,
मरीजों को होना चाहिए
कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन के साथ
सकारात्मक श्वसन दबाव।

लगभग हमेशा, जिन्हें जलाया गया है वे विकसित होते हैं
अम्लरक्तता। अक्सर यह चयापचय होता है,
फुफ्फुसीय कार्य द्वारा मुआवजा। पर
थर्मोइनहेलेशन घाव एसिडोसिस
मिश्रित हो जाता है और
अवैतनिक। इसलिए बीमार
समाधान
सोडियम बाईकारबोनेट।
4-5% की शुरूआत आवश्यक है

रियोलॉजिकल गुणों का सामान्यीकरण
रक्त वर्णित द्वारा किया जाता है
इन्फ्यूजन थेरेपी से अधिक, यानी खर्च पर
हाइपोवोल्मिया का सुधार, साथ ही साथ
हेपरिन की कम खुराक का उपयोग (
20,000 यूनिट प्रति दिन)।

कर्लिंग तनाव अल्सर की आवृत्ति
हाल ही में कमी आई है। यह सफल हुआ
व्यापक के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है
ऑर्गनोप्रोटेक्टिव थेरेपी, पूर्ण
एनेस्थीसिया और वोलेमिक का सामान्यीकरण
और रियोलॉजिकल संकेतक। हालाँकि
जरूरी है पहले से अपॉइंटमेंट
घंटे की चोट एच 2 हिस्टामाइन ब्लॉकर्स
रिसेप्टर्स (KVAMATEL) और अवरोधक
पर्टन पंप (OMEZ, LOSEK)।

पीड़ितों के प्रवेश पर
हमेशा व्यापक जलन के साथ उठता है
वेनिपंक्चर की विधि और स्थान के बारे में प्रश्न
आसव चिकित्सा के लिए। वर्तमान में
व्यापक रूप से उपयोग किया जा रहा है
केंद्रीय शिरापरक कैथीटेराइजेशन
(सबक्लेवियन, जॉगुलर या
ऊरु)। प्रशासन के ऐसे तरीके
पर्याप्त अवसर प्रदान करें
चोट के बाद पहले दिनों में आसव।

लेकिन वर्षों के अनुभव ने यह दिखाया है
केंद्रीय का लंबे समय तक उपयोग
जलसेक के लिए नसें बड़ी हैं
जटिलताओं की संख्या, सहित
सेप्टिक, इसलिए
कैथेटर और पंचर साइट
सावधानीपूर्वक देखभाल: नियमित परिवर्तन
ड्रेसिंग, कैथेटर और हेपरिन अनुप्रयोग
घनास्त्रता को रोकने के लिए।

चिकित्सा की पर्याप्तता के लिए मानदंड

सिस्टोलिक रक्तचाप - 95 - 130 मिमी एचजी।
कला।;
सीवीपी - 40 - 60 मिमी पानी;
मूत्राधिक्य (उत्तेजना के बिना) - कम से कम 50 मिली / घंटा;
हृदय गति 100 - 120 / मिनट।
मूत्राधिक्य का सामान्यीकरण, धमनी का स्थिरीकरण
दबाव, हेमोकोनसेंट्रेशन में कमी, वृद्धि
तापमान
शरीर,
समापन
अपच संबंधी
नशे में तरल के विकार और आत्मसात हैं
उपचार की पर्याप्तता और रोगी के बाहर निकलने के संकेतक
जला झटका।

जलने की बीमारी।

विषाक्तता का चरण: जलने के 2-3 दिन बाद अधिकतम तक पहुँच जाता है और
1-2 सप्ताह तक रहता है। रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है
चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं, त्वचा ग्रे हो जाती है और होंठ सियानोटिक हो जाते हैं।
सिरदर्द होता है, मतली, उल्टी, भूख गायब हो जाती है। बीमार
उत्तेजित या उदासीन हो सकता है। ल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर में वृद्धि,
बाईं ओर ल्यूकोसाइट फॉर्मूला का बदलाव है। प्रगति
हाइपोप्रोटीनीमिया, अवशिष्ट नाइट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है,
हाइपरग्लेसेमिया और एसिडोसिस मनाया। मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है और
रक्त के गठित तत्व। सबसे बड़ा खतरा है
प्रोटीन की हानि (150 ग्राम / दिन तक), और बीसीसी में कमी हो सकती है
अनुरिया। रक्त की आपूर्ति में कमी और ऊतक हाइपोक्सिया की ओर जाता है
जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म में रक्तस्राव की घटना के लिए
(रक्तस्रावी कटाव जठरशोथ, तीव्र पेट के अल्सर)।

जलने की बीमारी।

सेप्टिकोटॉक्सिमिया का चरण: अगले 2-3 सप्ताह में विकसित होता है
जला रोग और एक ठीक से निर्मित और पर निर्भर करता है
स्थानीय उपचार और देखभाल योजना लागू की। में
कुछ मामलों में, इसे रोका जा सकता है। पूति
चिकित्सकीय रूप से शरीर के तापमान में तेज वृद्धि की विशेषता है,
ठंड लगना, सामान्य अस्वस्थता। बीमार थक गए हैं। बढ़ रही है
ल्यूकोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया। हीमोग्लोबिन की मात्रा गिरती है। प्रक्रियाओं
घावों का उपकलाकरण बंद हो जाता है, दाने सुस्त हो जाते हैं,
बेजान, पपड़ी के नीचे मवाद जमा हो जाता है। बन सकता है
पुरुलेंट धारियाँ और कफ, बेडसोर दिखाई देते हैं। बढ़ रहे हैं
यकृत-गुर्दे
असफलता,
निर्जलीकरण,
अम्लरक्तता,
हाइपोप्रोटीनेमिया, ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के विकार।

जलने की बीमारी।

स्वास्थ्यलाभ की अवस्था: इसकी शुरुआत का समय निर्भर करता है
जले की गहराई और तीसरे चरण की अवधि।
आरोग्यलाभ के लक्षण स्पष्ट हैं - प्रकटन
रोगी में सुधार होता है, भूख प्रकट होती है, बढ़ जाती है
शरीर का भार। शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है और
प्रयोगशाला पैरामीटर (रक्त, मूत्र)।

जलने का स्थानीय उपचार

जलने की चोटों का उपचार रूढ़िवादी हो सकता है और
परिचालन। उपचार पद्धति का चुनाव घाव की गहराई पर निर्भर करता है।
सतही जलन (I-II चरण) के साथ एकमात्र और अंतिम
उपचार एक रूढ़िवादी तरीका है।
गहरे (तृतीय-चतुर्थ चरण) जलने के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है -
नेक्रोटिक ऊतक और प्लास्टिक प्रतिस्थापन को हटाना
घाव। इन मामलों में रूढ़िवादी उपचार ही है
प्रीऑपरेटिव तैयारी का चरण।

जलने का स्थानीय उपचार घावों के प्राथमिक उपचार से शुरू होता है - एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार, एक्सफ़ोलीएटेड एपिडर्मिस और विदेशी निकायों को हटाने (

जलने का स्थानीय उपचार घावों के प्राथमिक उपचार - उपचार से शुरू होता है
एंटीसेप्टिक्स, एक्सफ़ोलीएटेड एपिडर्मिस और विदेशी निकायों को हटाना
(डर्माब्रेशन)।
बड़े बुलबुले को हटाया नहीं जाता है, उन्हें आधार पर काटा जाता है।
1. रूढ़िवादी उपचार
किया जाता है: ए) बंद तरीके से या बी) खुले तरीके से।
ए) बंद विधि (पट्टियों का उपयोग करके)
पहली डिग्री के जलने के लिए, पानी में घुलनशील आधार पर मलहम की ड्रेसिंग घाव पर लगाई जाती है। पर
प्यूरुलेंट जटिलताओं का विकास, एक अतिरिक्त शौचालय किया जाता है और गीले-सुखाने वाले ड्रेसिंग को एंटीसेप्टिक समाधान (फराटसिलिन, बेताडाइन, बोरिक एसिड ...) के साथ लगाया जाता है।
सतही त्वचीय जलन (द्वितीय सेंट) के साथ, वे सूखे को संरक्षित करने या बनाने का प्रयास करते हैं
पपड़ी। इसके लिए गीले-सुखाने वाले ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। 2-3 सप्ताह में पपड़ी खारिज कर दी जाती है
और सतह उपकला है।
गहरी जलन (तृतीय-चतुर्थ चरण) के साथ, स्थानीय उपचार का उद्देश्य अस्वीकृति को तेज करना है
नेक्रोटिक ऊतक। इस प्रयोजन के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइम (ट्रिप्सिन, ट्राइवेज़) का उपयोग किया जाता है।
केराटोलिटिक एजेंट (40% सैलिसिलिक, बेंजोइक एसिड)। नेक्रोटिक टिश्यू थ्रू 48
घंटे पिघल जाते हैं और रक्तहीन रूप से हटा दिए जाते हैं। घाव के नीचे दानेदार ऊतक होता है।
धीरे-धीरे, घाव शेष परिगलन से साफ हो जाता है और किनारों से उपकलाकृत हो जाता है। व्यापक घाव
त्वचा के प्लास्टिक से ढका हुआ।

प्राथमिक जला उपचार

डर्माब्रासिया

नेक्रोटॉमी

गठन के दौरान किया गया
घना गोलाकार परिगलन,
जो कवच की तरह ढक लेता है
अंग या कारण
संचार संबंधी विकार या
सांस लेना
डीप केमिकल बर्न्स के साथ हाथ का नेक्रोटॉमी: केमिकल
बर्न्स
उठना
वी
परिणाम
रसायनों के सीधे संपर्क (एसिड,
क्षार, भारी धातुओं के लवण, फास्फोरस)।
त्वचा की रासायनिक जलन आमतौर पर देखी जाती है। दूसरे पर
आवृत्ति में जगह मौखिक गुहा की रासायनिक जलन है,
अन्नप्रणाली, पेट। आकस्मिक प्रवेश से उत्पन्न होने के लिए
एसिटिक एसिड, इलेक्ट्रोलाइट, क्षार और की घरेलू स्थिति
वगैरह। रासायनिक जलन के लक्षण विकसित हो सकते हैं
रासायनिक युद्ध एजेंटों के संपर्क में (सरसों गैस, लेविसाइट,
नैपालम)।
घाव की गहराई के अनुसार रासायनिक जलन को उपविभाजित किया जाता है
डिग्री पर:
मैं डिग्री - एरिथेमा और ऊतक शोफ।
द्वितीय डिग्री - बुलबुले का गठन।
III डिग्री - त्वचा परिगलन।
चतुर्थ डिग्री - गहरे ऊतकों को नुकसान।

भारी धातुओं के अम्ल और नमक से जलता है:

अम्लों में जलने का सबसे सामान्य कारण है
सल्फ्यूरिक, हाइड्रोक्लोरिक, नाइट्रिक, एसिटिक और ऑक्सालिक। पर कार्रवाई
ऊतक बहुत जल्दी मुक्त हाइड्रोजन आयन के साथ
अम्ल उनसे पानी छीन लेते हैं, क्षार को बांध देते हैं और जम जाते हैं
सेलुलर प्रोटीन, अम्लीय एल्ब्यूमिनेट बनाते हैं, बनाते हैं
अंग की सतह पर बाधा (जिसके कारण पैठ
गहराई में एजेंट मुश्किल है)। जमावट विकसित होती है
परिगलन। एक पपड़ी जल्दी बनती है, जिसका रंग हो सकता है
रसायन की प्रकृति निर्धारित करें (सल्फ्यूरिक से जलने के लिए
काले अम्ल की पपड़ी, और नाइट्रिक अम्ल से जलने की स्थिति में -
पीला)। कार्बनिक अम्लों की क्रिया के तहत (एसिटिक,
ऑक्सालिक) जमावट पपड़ी नहीं बनती है और आक्रामक होती है
अभिकर्मक आसानी से रक्त में प्रवेश करता है, जिससे गंभीर होता है
तीव्र यकृत-गुर्दे के विकास के लिए अग्रणी नशा
अपर्याप्तता। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय - तत्काल
5-10 मिनट के लिए प्रचुर धुलाई। बहता पानी, और
फिर प्रभावित क्षेत्र को तटस्थता के साथ इलाज किया जाता है
समाधान - 2% सोडियम बाइकार्बोनेट (बेकिंग सोडा) और
एक सूखी पट्टी लगाओ।

क्षारीय जलता है:

क्षार (कास्टिक पोटेशियम, अमोनिया, कार्बन डाइऑक्साइड
सोडियम, कैल्शियम ऑक्साइड (बिना चूना), कास्टिक
सोडा, आदि), हाइड्रॉक्सिल आयनों के साथ क्रिया करके दूर ले जाते हैं
ऊतक का पानी, प्रोटीन को तोड़ना, वसा को साबुन बनाना।
शूल परिगलन विकसित होता है, जिससे
गहरी परतों में परिवर्तन, जैसे क्षार नहीं है
गुना प्रोटीन। एस्केर मोटा, रंग में पीला, मुलायम और होता है
ढीला, इसे हटाने के बाद रक्तस्राव देखा जाता है। में
प्रोटीन के टूटने के परिणामस्वरूप, विषाक्त
उत्पाद जो सामान्य नशा का कारण बनते हैं। पर
प्राथमिक चिकित्सा - तत्काल विपुल
5-10 मिनट के लिए धोना। बहता पानी और फिर
प्रभावित क्षेत्र को एक तटस्थ के साथ इलाज किया जाता है
समाधान - 1-2% एसिटिक, नींबू या बोरिक
एसिड और एक सूखी पट्टी लगाओ।

बिजली की चोट

विद्युत चोटों के वर्गीकरण में 4 डिग्री की क्षति शामिल है:
I डिग्री - बिना किसी नुकसान के लघु अवधि के आक्षेपिक मांसपेशी संकुचन
चेतना;
द्वितीय डिग्री - चेतना के नुकसान के साथ मांसपेशियों में संकुचन, लेकिन
संरक्षित श्वास और हृदय समारोह;
III डिग्री - चेतना की हानि और हृदय गतिविधि का उल्लंघन और
(या) श्वास;
IV डिग्री - तत्काल मृत्यु।

बिजली से जलने और इलेक्ट्रोथर्मल घावों वाले पीड़ितों का उपचार:

चरण 1 - घटना का स्थान, प्राथमिक चिकित्सा केंद्र, एम्बुलेंस।
स्टेज 2 - सर्जिकल या में योग्य चिकित्सा सहायता
सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल या सेंट्रल सिटी हॉस्पिटल का ट्रॉमेटोलॉजी विभाग।
स्टेज 3 - विशेष चिकित्सा देखभाल (अंतर-जिला और
क्षेत्रीय जला विभाग और सेंसर)।
चरण 4 - बर्न सेंटरों में विशेष सहायता

विकिरण चोटें

लू लगना।
लू लगना।
विकिरण बीमारी।

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जलाना (दहन)

यह शरीर के ऊतकों को नुकसान है जो उच्च तापमान की स्थानीय क्रिया के साथ-साथ रसायनों, विद्युत प्रवाह या आयनीकरण विकिरण के परिणामस्वरूप होता है।

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जलने का वर्गीकरण: (हानिकारक कारक की प्रकृति के अनुसार)

थर्मल रासायनिक विद्युत विकिरण मिश्रित (थर्मल + रासायनिक, विकिरण + थर्मल, आदि)

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स्थानीयकरण द्वारा:

शरीर के कार्यात्मक रूप से सक्रिय भाग (अंग) स्थिर भाग (धड़) चेहरे की खोपड़ी ऊपरी श्वसन पथ पेरिनेम

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घाव की गहराई के अनुसार: (सर्जन की XXVII ऑल-यूनियन कांग्रेस का वर्गीकरण, 1961)

सतही: 1 सेंट-एपिडर्मिस (त्वचा हाइपरमिया) में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन 2 सेंट-एपिडर्मल नेक्रोसिस (सीरस फफोले की उपस्थिति) 3ए सेंट- सतही नेक्रोसिस (विकास परत तक) डर्मिस की गहरी: 3बी सभी परतों के नेक्रोसिस डर्मिस (बालों के रोम, पसीने और वसामय ग्रंथियों के साथ)। पूरी त्वचा और गहरे ऊतकों के 4 सेंट-नेक्रोसिस (चमड़े के नीचे के ऊतक, मांसपेशियां, टेंडन, हड्डियां)

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घाव की गहराई के अनुसार: (यूक्रेन के चिकित्सा विज्ञान अकादमी के वी.के. गुसाक INVH का वर्गीकरण, यूक्रेन के सर्जनों की XX कांग्रेस द्वारा अनुमोदित, 2002)

प्रथम-एपिडर्मल बर्न (1+2 सेंट) IIst - डर्मल सुपरफिशियल बर्न (3a सेंट) IIIst - डर्मल डीप बर्न (3B सेंट) IVst - सबफेशियल बर्न (चौथा सेंट) 1961

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सतही जलन

छाती, पेट, पहली डिग्री के बाएं हाथ की सामने की सतह को उबलते पानी से जलाएं 2-3 डिग्री के दाहिने हाथ के उबलते पानी से जलाएं

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गहरा जलना

बाएं हाथ की ज्वाला जलती है, 3a-3b डिग्री दाहिने हाथ की इलेक्ट्रिक बर्न, 3b-4 डिग्री

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घाव के क्षेत्र द्वारा: (जले के क्षेत्र का निर्धारण करने के तरीके)

ए। वालेस (1951) की विधि "नौ का नियम" है (शरीर के मुख्य भागों की सतह "9" की एक बहु है)। विधि II ग्लूमोव (1953) - "हथेली का नियम" (हथेली का क्षेत्र जी.डी. विलीविन की योजनाएं हैं - सामने और पीछे एक व्यक्ति के सिल्हूट की छवि के साथ टिकटों का उपयोग ("स्किट्ज"), वर्गों में विभाजित शरीर के क्षेत्र के अनुरूप बीएन पोस्टनिकोव (1949) की विधि - एक बाँझ सिलोफ़न को जले की सतह पर लगाया जाता है, जिस पर जले की आकृति लगाई जाती है और ग्राफ पेपर का उपयोग करके क्षेत्र की गणना की जाती है।

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जलने के लिए प्राथमिक उपचार

त्वचा पर थर्मल एजेंट की कार्रवाई को समाप्त करें जले हुए क्षेत्रों को ठंडा करें (आइस पैक या ठंडे पानी का एक जेट - 10-15 मिनट के लिए) एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग एनेस्थीसिया और एंटी-शॉक थेरेपी लागू करें (रिओपॉलीग्लुसीन, रिफोर्टन, हेकोडेज़, जिलेटिनोल का आसव) ) पीड़िता की अस्पताल में डिलीवरी

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व्यापक (15-20% से अधिक सतही) और गहरे (10% से अधिक) घावों के साथ, शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिसे जलने की बीमारी के रूप में जाना जाता है

जलने की बीमारी की अवधि: I अवधि - जलन आघात (3 दिनों तक रह सकता है) II अवधि - तीव्र जलन विषाक्तता (दबाना शुरू होने से पहले 10-15 दिनों के भीतर) III अवधि - सेप्टिकोटॉक्सिमिया (2-3 सप्ताह से 2-3 तक) महीने, परिगलन की अस्वीकृति की पूरी अवधि के लिए) IV अवधि - आरोग्यलाभ (जले हुए घावों के उपचार के बाद)

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जलने के उपचार का योजनाबद्ध आरेख

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जलने का सामान्य उपचार जलने के सामान्य उपचार का आधार निम्नलिखित घटकों पर प्रभाव है: ए) दर्द नियंत्रण बी) बर्न शॉक का उपचार सी) बर्न टॉक्सिमिया का उपचार डी) संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम और उपचार ए) दर्द नियंत्रण यह है बाकी बनाकर, गैर-मादक और मादक दवाओं को निर्धारित करके किया जाता है। ख) जलने के झटके के उपचार में शामिल हैं: वायुमार्ग की स्थिरता, ऑक्सीजन साँस लेना सुनिश्चित करना केंद्रीय शिरा कैथीटेराइजेशन और जलसेक चिकित्सा जली हुई सतहों पर ड्रेसिंग लागू करना मूत्राशय कैथीटेराइजेशन पेट में जांच की प्रविष्टि

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ग) बर्न टॉक्सिमिया का उपचार इसके द्वारा प्रदान किया जाता है: - आसव चिकित्सा - विषहरण चिकित्सा (प्लैमफेरेसिस, हेमोसर्शन) - तीव्र गुर्दे की विफलता का उपचार - एसिडोसिस का सुधार + 5% ग्लूकोज का 2000 मिली वी- आसव की मात्रा, एम- का वजन रोगी किलो में, SII-IV- जलने का क्षेत्र II-IV चरण। % में मात्रा का पहला तीसरा पहले 8 घंटों में प्रशासित किया जाना चाहिए, दूसरा तीसरा - 9-24 घंटों की अवधि में, बाकी दूसरे दिन के दौरान।

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घ) संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम और उपचार दो दिशाओं में किया जाता है: - जीवाणुरोधी चिकित्सा - प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना शरीर के 10% से अधिक क्षेत्र के जलने के बाद पहले दिन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं सतह। प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए, स्टैफिलोकोकल टॉक्साइड के साथ सक्रिय टीकाकरण का उपयोग किया जाता है और निष्क्रिय - एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा, γ-ग्लोब्युलिन की शुरूआत। हाल ही में, रोनकोलेयुकिन का 0.5-1 मिलियन यूनिट की खुराक पर सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

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जलने का स्थानीय उपचार

जले हुए घावों का उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकता है। उपचार पद्धति का चुनाव घाव की गहराई पर निर्भर करता है। सतही जलन (I-II चरण) के साथ, उपचार का एकमात्र और अंतिम तरीका एक रूढ़िवादी तरीका है। गहरे (तृतीय-चतुर्थ चरण) जलने के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है - नेक्रोटिक ऊतकों को हटाने और घावों के प्लास्टिक प्रतिस्थापन। इन मामलों में रूढ़िवादी उपचार केवल प्रीऑपरेटिव तैयारी का एक चरण है।

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जलने का स्थानीय उपचार घावों के प्राथमिक उपचार से शुरू होता है - एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार, एक्सफ़ोलीएटेड एपिडर्मिस और विदेशी निकायों (डर्माब्रेशन) को हटाना। बड़े बुलबुले को हटाया नहीं जाता है, उन्हें आधार पर काटा जाता है।

1. रूढ़िवादी उपचार किया जाता है: ए) बंद तरीके से या बी) खुले तरीके से। ए) बंद विधि (ड्रेसिंग का उपयोग करके) पहली डिग्री के जलने के लिए, पानी में घुलनशील आधार पर मरहम ड्रेसिंग घाव पर लगाई जाती है। प्यूरुलेंट जटिलताओं के विकास के साथ, एक अतिरिक्त शौचालय बनाया जाता है और एंटीसेप्टिक समाधान (फराटसिलिन, बेताडाइन, बोरिक एसिड ...) के साथ गीली-सुखाने वाली ड्रेसिंग लागू की जाती है। सतही त्वचीय जलन (द्वितीय सेंट) के साथ, वे सूखी पपड़ी को संरक्षित करने या बनाने का प्रयास करते हैं। इसके लिए गीले-सुखाने वाले ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। 2-3 सप्ताह में, पपड़ी को फाड़ दिया जाता है और सतह को उपकलाकृत किया जाता है। गहरी जलन (तृतीय-चतुर्थ चरण) के साथ, स्थानीय उपचार का उद्देश्य नेक्रोटिक ऊतकों की अस्वीकृति को तेज करना है। इस प्रयोजन के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइम (ट्रिप्सिन, ट्राइवेज़), केराटोलिटिक एजेंट (40% सैलिसिलिक, बेंजोइक एसिड) का उपयोग किया जाता है। नेक्रोटिक टिश्यू को 48 घंटों के बाद पिघलाया जाता है और बिना रक्त के हटा दिया जाता है। घाव के नीचे दानेदार ऊतक होता है। धीरे-धीरे, घाव शेष परिगलन से साफ हो जाता है और किनारों से उपकलाकृत हो जाता है। स्किन ग्राफ्टिंग के साथ व्यापक घाव बंद हो जाते हैं।

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बर्न सेंट पीटर्सबर्ग क्रास्नोकुट्स्की ए के ग्रेड 4ए जीबीओयू सेकेंडरी स्कूल नंबर 491 के एक छात्र का काम।

जलन त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली की खतरनाक चोटों में से एक है

जलन में विभाजित हैं: थर्मल जला (उच्च तापमान के संपर्क के परिणामस्वरूप जला) रासायनिक जला (केंद्रित एसिड, कास्टिक क्षार) विद्युत जला (विद्युत प्रवाह से) विकिरण जला (आयनीकरण विकिरण से)

जलने का वर्गीकरण पहली डिग्री जलता है - लाली और सूजन; दूसरी डिग्री का जलना - छाले पड़ना; तीसरी डिग्री जला - त्वचा की मृत्यु (मृत ऊतकों के पिघलने के साथ सूखी या गीली मौत); चौथी डिग्री जला - त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों (मांसपेशियों, हड्डियों) की जलन।

जलने के लिए प्राथमिक उपचार किसी भी जलने के लिए प्राथमिक उपचार कारण - हानिकारक कारक को खत्म करना है। जले हुए स्थान को ठंडे पानी में रखें या एक गीला ठंडा सेक लगाएं (अगर जलन हल्की - 1, 2 डिग्री है तो ठंडे पानी की क्रिया त्वचा की क्षति की प्रक्रिया को रोकने में मदद करती है) अगला कदम संक्रमण को रोकने के लिए एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना है। (या पूरे जले को साफ, सूखे कपड़े से ढँक दें) अगर जलन गंभीर है, तो डॉक्टर को बुलाएँ।

जलने पर क्या न करें जले हुए भाग को अपने हाथों से स्पर्श करें; एक छाला पियर्स; जले हुए घाव को धोएं (यदि जलन गंभीर है); चिपचिपे कपड़े फाड़ दें; तेल, ग्रीस, पेट्रोलियम जेली से जले हुए हिस्से को चिकना करें (संक्रमण का कारण होगा, चोट के प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार को जटिल बनाता है)

विषय पर: पद्धतिगत विकास, प्रस्तुतियाँ और नोट्स

एक समबाहु त्रिभुज का क्षेत्रफल ज्ञात करना....

विषय पर प्रस्तुति: बर्न्स। जलने के प्रकार। सूरज जलता है। लू लगना

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विषय पर प्रस्तुति:जलता है। जलने के प्रकार। सूरज जलता है। लू लगना

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थर्मल बर्न फ्लेम एक व्यक्ति जलता है, मुख्य रूप से कपड़े जलने से। सिंथेटिक सामग्री पिघल जाती है और त्वचा में गहराई तक चली जाती है, और फिर उन्हें अलग करना बहुत मुश्किल होता है। लौ की जलन असमान, चित्तीदार होती है। 2) पानी त्वचा पानी को अच्छी तरह से अवशोषित करती है, इसलिए इस तरह के जले आमतौर पर बड़े, क्षेत्र में महत्वपूर्ण और प्राथमिक संपर्क से बड़े होते हैं। 3) ठोस शरीर के साथ त्वचा के संपर्क के परिणामस्वरूप संपर्क जलता है। वे 10% मामलों में होते हैं।

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थर्मल बर्न 4) जलन जो विभिन्न अन्य पदार्थों - वसा, तेल के संपर्क में आने पर होती है। जलन गहराई और क्षेत्र में छोटी होती है, चूंकि वसा और तेल त्वचा की सतह पर नहीं फैलते हैं, उनके पास धब्बेदार चरित्र होता है। 5) चिपचिपा पदार्थ (टार, टार)। 6) एक ज्वाला के साथ जलने के समान, एक वोल्टिक आर्क के साथ एक बर्न। धातु लगाने से त्वचा काली पड़ जाती है

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रासायनिक जलना 8) क्षार और अम्ल जलना अम्ल जलने की तुलना में क्षार जलना बहुत अधिक खतरनाक होता है, जिसमें प्रोटीन का जमाव होता है और एक पपड़ी बन जाती है, एक पपड़ी जो गहरी परतों में प्रवेश को रोकती है। 9) प्लांट अल्कलॉइड्स के कारण होने वाली जलन, उदाहरण के लिए, बटरकप स्नोड्रॉप परिवार से संबंधित 10) फॉस्फोरस और लाइम बर्न्स

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रेडिएशन बर्न्स 11) रेडिएशन बर्न्स में शामिल हैं: यूवी रेडिएशन बर्न्स। यूवी विकिरण 2 प्रकार की क्षति का कारण बनता है: त्वचा कैंसर और प्रतिरक्षा प्रणाली दमन; विकिरण का हेमेटोपोएटिक, प्रतिरक्षा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक बड़ा प्रभाव पड़ता है।

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जलने का वर्गीकरण पहली डिग्री की जलन त्वचा की स्पष्ट लाली और ऊतकों की सूजन से प्रकट होती है, साथ ही जलन दर्द और त्वचा की ऊपरी परतों को नुकसान होता है। दूसरी डिग्री जलना - पहली डिग्री में गंभीर लक्षणों के अलावा, सीरस द्रव से भरे फफोले का बनना नोट किया जाता है। थर्ड डिग्री बर्न त्वचा की सभी परतों को प्रभावित करता है। चतुर्थ जलन त्वचा और अंतर्निहित मांसपेशियों की परत का पूर्ण विनाश है। V डिग्री बर्न के साथ ऊतकों की गहरी परतों का परिगलन होता है और त्वचा या अंग भी जल जाते हैं, न केवल त्वचा का, बल्कि अंतर्निहित ऊतकों का भी परिगलन होता है।

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थर्मल बर्न के लिए प्राथमिक उपचार लक्ष्य दर्द को कम करना और जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोकना है। I और II डिग्री के जलने में सहायता: 1) जली हुई सतह को जल्द से जल्द ठंडे पानी की धारा के नीचे रखें और 5-10 मिनट तक रखें। 2) सूखे, साफ कपड़े से ढक दें। 3) कपड़े पर ठंडा लगाएँ (एक आइस पैक या ठंडे पानी या बर्फ का एक थैला। - क्रीम और वसा के साथ क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को चिकना करना अस्वीकार्य है, आटा और स्टार्च के साथ छिड़के। - बुलबुले खोलें और फंसे हुए कपड़े को हटा दें।

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थर्मल बर्न के लिए प्राथमिक उपचार III, IV और V डिग्री बर्न के लिए सहायता: 1) क्षतिग्रस्त सतह पर एक साफ फिल्म या कपड़ा लगाएं। 2) फिल्म के ऊपर आइस पैक रखें। 3) पीड़ित को एनलजिन की गोली दें (यदि वह होश में है) 4) लंबे समय तक एंबुलेंस का इंतजार करते समय पीड़ित को खूब गर्म पेय दें।

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रासायनिक जलन के लिए मदद 1) यदि जलन एसिड (लेकिन सल्फ्यूरिक नहीं) के कारण हुई है, तो आप जले हुए स्थान को ठंडे पानी की धारा से धो सकते हैं, और फिर क्षारीय घोल: साबुन के पानी या बेकिंग सोडा के घोल से धो सकते हैं। 2) यदि जलन क्षार से है, तो पानी से धोने के बाद, कमजोर सिरके या नींबू के रस से सिक्त कपड़े को लगाना अच्छा होता है। अस्पताल जाने से पहले जले हुए हिस्से को पट्टी से ढक दिया जाता है। 3) फॉस्फोरस त्वचा पर लग जाए तो यह फड़क जाता है। जले हुए स्थान को पानी में डुबो देना चाहिए। एक छड़ी के साथ फास्फोरस के टुकड़े हटा दें, एक पट्टी लगाओ। 4) जब त्वचा पर बुझा हुआ चूना मिलता है, तो किसी भी स्थिति में नमी को वहाँ नहीं जाने देना चाहिए - एक हिंसक रासायनिक प्रतिक्रिया शुरू हो जाएगी। बर्न्स का इलाज किसी भी तेल से किया जाता है।

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विद्युत धारा की क्रिया में सहायता विद्युत चोट लगने की स्थिति में, न केवल विद्युत धारा के प्रत्यक्ष प्रभाव वाले स्थान पर क्षति होती है, अपितु सम्पूर्ण शरीर को हानि होती है। प्रभाव के स्थल पर लालिमा और सनसनी का नुकसान हो सकता है। लेकिन अगर वर्तमान ताकत बड़ी थी, अगर यह लंबे समय तक काम करती थी, अगर त्वचा गीली थी, और कई अन्य कारणों से, वर्तमान प्रवेश और निकास के स्थान पर क्रेटर जैसी गहरी जलन हो सकती है।

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विद्युत धारा की क्रिया में सहायता सर्वप्रथम विद्युत धारा की क्रिया को रोकना आवश्यक है। उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि प्रभावित व्यक्ति का शरीर एक कंडक्टर है, और यदि आप इसे लापरवाही से छूते हैं, तो सहायता करने वाले व्यक्ति को भी विद्युत चोट लग जाएगी। इसलिए, चाकू स्विच, बिजली के प्लग का उपयोग करके करंट को बंद करना सबसे अच्छा है। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको गैर-प्रवाहकीय वर्तमान वस्तुओं की मदद से तार को प्रभावित वस्तु से दूर ले जाने की आवश्यकता है: एक लकड़ी की वस्तु, एक कपास उत्पाद। बर्न्स एक पट्टी से ढके हुए हैं। गंभीर मामलों में, कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित किया जाता है। और जल्द से जल्द अस्पताल पहुचें !

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बिजली का गिरना एक बिजली का झटका एक शक्तिशाली विद्युत चोट है। और घरेलू बिजली की हार के दौरान होने वाली सभी घटनाएं इस मामले में देखी जाएंगी। लेकिन मतभेद भी हैं। जब बिजली गिरती है, तो त्वचा पर गहरे नीले रंग के धब्बे दिखाई देते हैं, जो किसी पेड़ की शाखाओं से मिलते जुलते हैं। यह जहाजों के पक्षाघात के कारण है। बिजली गिरने की स्थिति में सामान्य घटनाएं भी अधिक स्पष्ट होती हैं। पक्षाघात, बहरापन, गूंगापन और श्वसन पक्षाघात के विकास की विशेषता है।

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आकाशीय बिजली की चपेट में आने से कैसे बचें? यदि जंगल में तेज आंधी चलती है तो ऊंचे पेड़ों के नीचे नहीं छिपना चाहिए। फ्री-स्टैंडिंग ओक, चिनार, स्प्रूस और पाइन विशेष रूप से खतरनाक हैं। बिजली शायद ही कभी बर्च और मेपल पर हमला करती है एक खुली जगह में एक तूफान में होने के कारण, सूखे छेद या खाई में बैठना बेहतर होता है। शरीर का जमीन से जितना हो सके कम से कम संपर्क होना चाहिए। पहाड़ों में गरज के दौरान, लकीरें, चट्टान के किनारों और अन्य ऊंचे बिंदुओं से बचना चाहिए।

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जलने का विशिष्ट उपचार 1) बंद विधि उपचार की बंद विधि में, विभिन्न पदार्थों के साथ जले की सतह पर ड्रेसिंग की जाती है (एंटी-बर्न मरहम, सिंथोमाइसिन इमल्शन, डाइऑक्साइडिन मरहम, आदि) 2) खुली विधि की खुली विधि उपचार दो रूपों में उपयोग किया जाता है: ए) जला सतह टैनिंग एजेंटों के उपचार के बिना बी) जमावट की तैयारी के साथ उपचार द्वारा जला की सतह पर एक पपड़ी (पपड़ी) के निर्माण के साथ।

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जलने का विशेष उपचार 3) मिश्रित विधि जले की सतह के दमन का विकास खुले से बंद विधि और विभिन्न तैयारी के साथ ड्रेसिंग के उपयोग पर स्विच करना आवश्यक बनाता है। 4) सर्जिकल विधि होमोप्लास्टिक स्किन ग्राफ्ट पीड़ितों की गंभीर स्थिति में व्यापक दोषों को अस्थायी रूप से बंद करने के लिए किया जाता है।

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मृत्यु संक्रमण के मुख्य कारण। जली हुई सतह पर संक्रमण के विकास के साथ, सेप्टिक घटनाएं होती हैं (बीमारी का सेप्टिक चरण), शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लग जाती है, ल्यूकोसाइटोसिस और न्यूट्रोफिलिया बढ़ जाता है, एनीमिया, अल्सर आदि विकसित हो जाते हैं। यह जलने के बाद पहले घंटों से शुरू होता है, धीरे-धीरे तेज होता है और सदमे से बाहर आने के बाद भविष्य में पीड़ित की स्थिति निर्धारित करता है। विषाक्तता के विकास में, ऊतक क्षय उत्पादों के जला क्षेत्र से अवशोषण, विषाक्त पदार्थ एक भूमिका निभाते हैं।

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गंभीर जलन की देखभाल के चरण चोट की गंभीरता के आधार पर आपातकालीन अवधि जलने के दो दिन से दो सप्ताह बाद तक होती है। तीव्र अवधि आपातकालीन अवधि के अंत के तुरंत बाद शुरू होती है और तब तक जारी रहती है जब तक कि सभी गहरी चोटें ऑटोग्राफ्ट (रोगी के शरीर के अन्य हिस्सों से ली गई त्वचा की फ्लैप) से ढकी न हों। पुनर्वास रोगी की अपने सामान्य जीवन शैली में वापसी है।

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आंखों में जलन थर्मल बर्न आग की लपटों, गर्म हवा और तरल पदार्थ, पिघली हुई धातु, गर्म या जलते हुए कणों के कारण होता है। लक्षण: आंखों में तेज दर्द, ब्लेफेरोस्पाज्म, लैक्रिमेशन, पलकों और कंजंक्टिवा में सूजन, दृष्टि में कमी। आपातकालीन देखभाल: आँखों को पानी से धोना आवश्यक है, आँखों में सल्फासिल सोडियम का 20% घोल डालें; 20% sul - fapiridazine - सोडियम; एंटीबायोटिक मरहम के साथ त्वचा की घायल सतह को लुब्रिकेट करें। आंख पर एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाई जाती है। एंटी-टेटनस सीरम (1500-ज़ूम) इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

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आंखों की जलन रासायनिक जलन अम्लीय और क्षारीय होती है। एसिड जलने से प्रोटीन का थक्का तेजी से बनता है, इसलिए पहले घंटों में एक सीमित एस्केर बनता है। यह विषय के ऊतकों को और अधिक नुकसान से बचाता है। लक्षण और पाठ्यक्रम। दर्द, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, कम दृष्टि की शिकायतें। पलकें हाइपरेमिक, एडिमाटस हैं। कॉर्निया सूज जाता है, सुस्त हो जाता है, एक भूरे रंग के रंग के साथ, गंभीर मामलों में यह दूधिया रंग का हो जाता है। प्राथमिक उपचार: जितनी जल्दी हो सके आंखों को 10-15 मिनट तक पानी से धोएं। सल्फासिल सोडियम का 20% घोल, सल्फापाइरिडाज़ीन सोडियम का 10% घोल, फुरसिलिन का घोल कंजंक्टिवल कैविटी में डाला जाता है।

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आंखों की जलन क्षारीय जलन कम अनुकूल होती है। क्षार प्रोटीन को भंग कर देता है और ऊतकों में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करता है। न केवल त्वचा, कंजाक्तिवा और कॉर्निया पीड़ित हैं। आईरिस, लेंस और आंख के अन्य ऊतक प्रभावित होते हैं। प्राथमिक उपचार: आंखों को 15-30 मिनट तक ढेर सारे पानी से धोएं। यदि हानिकारक एजेंट के कण हैं, तो उन्हें एक तंग सूती तलछट या चिमटी से हटा दिया जाना चाहिए, फिर से पानी से धोया जाना चाहिए। उसके बाद, आंखों में एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स का घोल डालें। एक सूखी सड़न रोकनेवाली पट्टी लगाई जाती है, रोगी को अस्पताल भेजा जाता है।

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प्रोफिलैक्सिस सनस्क्रीन लाइट-ब्लॉकिंग क्रीम में जिंक ऑक्साइड या टाइटेनियम डाइऑक्साइड होता है, जो लगभग पूरी तरह से पराबैंगनी विकिरण को रोकता है। वे संवेदनशील त्वचा क्षेत्रों जैसे नाक और होंठ के लिए अच्छे हैं। सूर्य-परावर्तक एजेंट इनमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो आंशिक रूप से पराबैंगनी किरणों को प्रतिबिंबित करते हैं। सनबर्न का सबसे आम कारण पहले दिन की उत्तेजना है। धूप में अपना समय धीरे-धीरे बढ़ाएं: पहली बार आधे घंटे से लेकर दिन में 2 घंटे से अधिक नहीं। दोपहर से 2 बजे तक सबसे अधिक सक्रिय सूर्य होता है, इसलिए बेहतर है कि इस समय धूप न लें।

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हीट स्ट्रोक हीट स्ट्रोक एक दर्दनाक स्थिति है जो शरीर के सामान्य रूप से अधिक गर्म होने और बाहरी तापीय कारकों के संपर्क में आने के कारण होती है। लक्षण रोगी को सामान्य कमजोरी, कमजोरी, सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, उनींदापन, प्यास, मतली की अनुभूति होती है। जांच करने पर, त्वचा के हाइपरमिया का पता चलता है।

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प्राथमिक उपचार रोगी को तत्काल ठंडी जगह पर ले जाया जाता है, ताजी हवा तक पहुंच प्रदान की जाती है, कपड़ों से मुक्त किया जाता है, पीने के लिए ठंडा पानी दिया जाता है, सिर पर एक ठंडा सेक लगाया जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, ठंडे पानी में भिगोने वाली चादरें लपेटने, ठंडे पानी से सराबोर करने, सिर और कमर के क्षेत्रों पर बर्फ लगाने का संकेत दिया जाता है। लेकिन किसी भी मामले में शराब, थीइन युक्त पेय और कैफीन (चाय, कॉफी, कोको) नहीं देना चाहिए।

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गर्म मौसम के लिए शरीर की प्रतिक्रिया। एक व्यक्ति 1 घंटे के लिए 71 डिग्री सेल्सियस, 49 मिनट के लिए 82 डिग्री सेल्सियस, 33 मिनट के लिए 93 डिग्री सेल्सियस और केवल 26 मिनट के लिए 104 डिग्री सेल्सियस तापमान का सामना कर सकता है। 1828 में, एक व्यक्ति के 14 मिनट तक भट्टी में रहने के मामले का वर्णन किया गया था, जहाँ तापमान 170 ° C तक पहुँच गया था। बेल्जियम में, 1958 में, एक मामला दर्ज किया गया था जब एक व्यक्ति ने 200 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक ताप कक्ष में कई मिनट बिताए थे! नग्न अवस्था में, एक व्यक्ति 210 ° C तक और गद्देदार कपड़ों में - 270 ° C तक तापमान में तेजी से वृद्धि का सामना कर सकता है।

पॉवरपॉइंट प्रारूप में जीवन सुरक्षा पर "बर्न्स" विषय पर प्रस्तुति। एक विशाल प्रस्तुति आपको बताएगी कि जलना क्या है, जलना क्या है, जलने के विभिन्न प्रकारों के लिए प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान करें, और सनबर्न और हीट स्ट्रोक के बारे में भी बात करें।

प्रस्तुति से अंश

बर्न्सथर्मल, रासायनिक या विकिरण ऊर्जा के कारण होने वाली क्षति कहलाती है। जलने की गंभीरता क्षेत्र के आकार और ऊतक क्षति की गहराई से निर्धारित होती है।

जलने का अध्ययन करने वाले विज्ञान को दहन विज्ञान कहा जाता है।

थर्मल जलता है

• लौ। एक व्यक्ति मुख्य रूप से आग पकड़ने से जलता है। सिंथेटिक सामग्री पिघल जाती है और त्वचा में गहराई तक चली जाती है, और फिर उन्हें अलग करना बहुत मुश्किल होता है। लौ की जलन असमान, चित्तीदार होती है।
• पानी। त्वचा पानी को अच्छी तरह से अवशोषित करती है, इसलिए इस तरह की जलन आमतौर पर बड़े, क्षेत्र में महत्वपूर्ण और प्रारंभिक संपर्क से बड़ी होती है।
• ठोस शरीर के साथ त्वचा के संपर्क से संपर्क जलता है। वे 10% मामलों में होते हैं।
• विभिन्न अन्य पदार्थों - वसा, तेल के संपर्क के परिणामस्वरूप जलन। जलन गहराई और क्षेत्र में छोटी होती है, चूंकि वसा और तेल त्वचा की सतह पर नहीं फैलते हैं, उनके पास धब्बेदार चरित्र होता है।
• चिपचिपा पदार्थ (टार, टार)।
• एक वोल्टाइक आर्क बर्न एक फ्लेम बर्न के समान है। धातु लगाने से त्वचा काली पड़ जाती है
• बिजली का झटका जलता है: बिजली और घरेलू (बिजली के उपकरणों से) से हो सकता है। क्षेत्र पर जलन नगण्य है, लगभग गहरी, मांसपेशियों और हड्डियों को नुकसान पहुंचा है।

रासायनिक जलन

• क्षार और अम्ल से जलता है। एसिड बर्न की तुलना में क्षार जलना बहुत अधिक खतरनाक होता है, जिसमें प्रोटीन का जमाव होता है और एक पपड़ी बन जाती है, एक पपड़ी जो गहरी परतों में प्रवेश को रोकती है।
• बटरकप स्नोड्रॉप परिवार से संबंधित पौधों के अल्कलॉइड के कारण होने वाली जलन
• फास्फोरस और चूना जलता है

विकिरण जलता है

रेडिएशन बर्न्स में शामिल हैं: यूवी रेडिएशन बर्न्स। यूवी विकिरण 2 प्रकार की क्षति का कारण बनता है: त्वचा कैंसर और प्रतिरक्षा प्रणाली दमन; विकिरण का हेमेटोपोएटिक, प्रतिरक्षा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक बड़ा प्रभाव पड़ता है

बर्न वर्गीकरण

• पहली डिग्री की जलन त्वचा की स्पष्ट लाली और ऊतकों की सूजन से प्रकट होती है, साथ ही जलन दर्द और त्वचा की ऊपरी परतों को नुकसान होता है।
• दूसरी डिग्री जलना - पहली डिग्री में गंभीर लक्षणों के अलावा, सीरस द्रव से भरे फफोले का बनना नोट किया जाता है।
• थर्ड डिग्री बर्न त्वचा की सभी परतों को प्रभावित करता है।
• चतुर्थ जलन त्वचा और अंतर्निहित मांसपेशियों की परत का पूर्ण विनाश है।
• वी डिग्री जलने के साथ ऊतकों की गहरी परतों के परिगलन और त्वचा या यहां तक ​​​​कि एक अंग के जलने के साथ, न केवल त्वचा के परिगलन, बल्कि गहरे-झूठे ऊतक भी होते हैं।

रासायनिक जलन के लिए प्राथमिक उपचार

1. यदि जलन एसिड (लेकिन सल्फ्यूरिक नहीं) के कारण होती है, तो आप जले को ठंडे पानी की धारा से धो सकते हैं, और फिर क्षारीय घोल: साबुन के पानी या बेकिंग सोडा के घोल से।
2. अगर जलन क्षार से है, तो पानी से धोने के बाद, कमजोर सिरके या नींबू के रस से सिक्त कपड़े को लगाना अच्छा होता है। अस्पताल जाने से पहले जले हुए हिस्से को पट्टी से ढक दिया जाता है।
3. अगर फास्फोरस त्वचा पर लग जाए तो यह फड़क जाता है। जले हुए स्थान को पानी में डुबो देना चाहिए। एक छड़ी के साथ फास्फोरस के टुकड़े हटा दें, एक पट्टी लगाओ।
4. जब क्विकलाइम त्वचा पर लग जाता है, तो किसी भी स्थिति में नमी को वहां नहीं जाने देना चाहिए - एक हिंसक रासायनिक प्रतिक्रिया शुरू हो जाएगी। बर्न्स का इलाज किसी भी तेल से किया जाता है।