नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कारण, गर्भावस्था के दौरान, लक्षण, उपचार, परिणाम। गर्भावस्था के दौरान नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कारण: लक्षण, उपचार, परिणाम

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण रुग्णता का मुख्य कारण है और भ्रूण मृत्यु दर.

बच्चे का संक्रमण गर्भावस्था के दौरान होता है, और इसका स्रोत माँ होती है। इसीलिए, नियोजन स्तर पर भी, माताओं को अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना चाहिए और अव्यक्त संक्रमणों की जाँच करनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान अंतर्गर्भाशयी संक्रमण

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (IUI) को वर्गीकृत किया गया है वायरल और बैक्टीरियल. कई वायरल संक्रमण बच्चे के शरीर में प्रसवकालीन अवधि में प्रवेश करते हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ नहीं होते हैं, मां की प्रतिरक्षा और सुरक्षात्मक प्लेसेंटा के लिए धन्यवाद।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के प्रकार:

• साइटोमेगालोवायरस और हर्पेटिक;
• रूबेला;
• सिफलिस, क्लैमाइडिया, गोनोरिया;
• हेपेटाइटिस ए और बी, आदि।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में सबसे बड़ा खतरा होता है और सहज गर्भपात और भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है। 6 महीने की उम्र से, बच्चा अपनी प्रतिरक्षा विकसित करता है, जो उसे संक्रमण की शुरूआत के लिए विशेष रूप से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है।

संक्रमण का संकेत देने वाले लक्षण

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में भ्रूण के संक्रमण के लक्षण अपरा अपर्याप्तता है, जो गर्भावस्था और गर्भपात के लुप्त होने की ओर जाता है। दूसरी तिमाही में संक्रमित होने पर, अपरा संचलन गड़बड़ा जाता है, भ्रूण विसंगतियों को विकसित करता है, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान, निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दिया जाता है:

• भ्रूण विकास मंदता;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• भ्रूण में तचीकार्डिया;
• भ्रूण में पेट और यकृत का इज़ाफ़ा;
• नाल का मोटा होना;

प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान किया जा सकता है: गुप्त संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण (टॉर्च)बैक्टीरियल कल्चर के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्वैब।

मुख्य कारण

प्रसवकालीन अवधि में भ्रूण का संक्रमणमां से बच्चे में होता है अगर: मां पहली बार बीमार हो जाती है (रूबेला, सीएमवीआई, हेपेटाइटिस), या वह पहले से ही संक्रमण का वाहक है (दाद, क्लैमाइडिया, गोनोरिया)।

यदि किसी महिला के शरीर में संक्रमण के foci हैं - क्षय, टॉन्सिलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, तो भ्रूण में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी) का खतरा होता है। इसलिए, रोग का शीघ्र पता लगाने और समय पर उपचार के लिए गर्भवती मां के लिए दंत चिकित्सक, ईएनटी के पास जाना और प्रत्येक तिमाही में मूत्र परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के पहले महीनों में एक संक्रामक बीमारी से मां का संक्रमण लगभग हमेशा इसकी समाप्ति की ओर जाता है 90% मामलों में भ्रूण का संक्रमण होता है.

बाद के चरणों में, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से झिल्लियों का टूटना, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा का खुलना) और, परिणामस्वरूप, समय से पहले जन्म होता है।

एक बच्चा कई बीमारियों के साथ पैदा होता है: निमोनिया, मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, ओटिटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है और जन्मजात विकृतियों का कारण बनता है: बिगड़ा हुआ श्रवण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, पाचन तंत्र और यकृत, होंठ का फटना, तालु (फांक तालु)।

मुख्य विशेषताएं

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान आईयूआई के साथ भ्रूण के संक्रमण के लक्षणों का निदान किया जा सकता है: कई भ्रूण विकृतियां, अपरा अपर्याप्तता, पॉलीहाइड्रमनिओस। एक महिला, एक अव्यक्त संक्रमण की वाहक होने के नाते, एक नियम के रूप में, गंभीर लक्षण महसूस नहीं करती है।

गर्भावस्था के दौरान एक प्राथमिक संक्रमण के साथ, एक महिला इस प्रकार की बीमारी के लक्षणों का अनुभव करती है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के दृश्य संकेतों का निदान किया जाता है, जो भ्रूण के विकास के विकृति में व्यक्त किए जाते हैं। गर्भ में संक्रमित बच्चा जन्मजात बीमारियों से पैदा होता है, जो अक्सर गंभीर मामलों में - मृत्यु के लिए अक्षमता का कारण बनता है।

गर्भावस्था के दौरान जीर्ण मातृ संक्रमण केवल प्रयोगशाला विधियों द्वारा निदान किया गयाऔर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं है। किसी महिला के शरीर (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, क्षय, पायलोनेफ्राइटिस) में संक्रमण के किसी भी फॉसी को नियोजन चरण में बाहर रखा जाना चाहिए, या गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से इलाज और निगरानी की जानी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान अधिग्रहित रोग एक अस्पताल सेटिंग में उपचार के अधीन है।

संक्रमण की शुरुआती शुरुआत

गर्भावस्था के पहले तिमाही में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, होते हैं संक्रामक भ्रूण, जो स्वतःस्फूर्त गर्भपात, गैर-विकासशील गर्भावस्था में समाप्त होता है।

गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में रूबेला के साथ प्राथमिक संक्रमण के लिए इसके सर्जिकल रुकावट की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक गर्भावस्था में वायरल संक्रमण (हरपीज) सहज गर्भपात या भ्रूण के जन्मजात विकृतियों का कारण बनता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में आईयूआई का खतरा उपचार की असंभवता, मां और बच्चे के बीच अपरा अवरोध की अनुपस्थिति और भ्रूण में प्रतिरक्षा प्रणाली के अविकसित होने के कारण होता है।

यूरियाप्लाज्मोसिस का खतरायह एक गर्भवती महिला में अपने स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में शामिल है, इसका पता केवल प्रयोगशाला निदान विधियों द्वारा लगाया जा सकता है। हालाँकि, यह बीमारी भ्रूण के लिए खतरा है। प्रारंभिक अवस्था में, यूरियाप्लाज्मोसिस गर्भावस्था के लुप्त होने और सहज गर्भपात की ओर जाता है। दूसरी तिमाही से - भ्रूण के मूत्राशय का टूटना भड़काता है, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, जिससे गर्भपात होता है।

गर्भ में यूरियाप्लाज्मोसिस से संक्रमित बच्चा कम प्रतिरक्षा के साथ पैदा होता है, और उसे निमोनिया, नवजात मैनिंजाइटिस और अन्य बीमारियों के होने का खतरा होता है।

यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार 20 सप्ताह की गर्भावस्था अवधि से एंटीबायोटिक थेरेपी की मदद से किया जाता है।

तीव्र चरण में हरपीज सिंप्लेक्स वायरस का कारण बनता है 80% मामलों में भ्रूण का संक्रमण. यदि मां वायरस की वाहक है, तो भ्रूण के संक्रमण का जोखिम 0.5% तक कम हो जाता है। हालांकि, प्रसव के दौरान इसकी तीव्रता के साथ, 40% मामलों में नवजात शिशु संक्रमित हो जाते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में दाद के साथ प्राथमिक संक्रमण के साथ, गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रश्न उठाया जाता है। यदि दूसरी तिमाही से संक्रमण होता है, तो गर्भवती महिला को जोखिम होता है और वह लगातार निगरानी में रहती है। एंटीवायरल थेरेपी और इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत निर्धारित है।

तीसरी तिमाही में दाद के साथ संक्रमण से त्वचा, आंखों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों वाले बच्चे का जन्म होता है। 50% नवजात शिशुओं में हर्पेटिक संक्रमण की अभिव्यक्ति मृत्यु की ओर ले जाती है, और शेष 50% मानसिक और शारीरिक मंदता में व्यक्त गंभीर जटिलताओं का अनुभव करते हैं।

90% से अधिक रूसी आबादी CMVI के वाहक हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में साइटोमेगालोवायरस 99% आबादी के रक्त में मौजूद है. जीर्ण अवस्था में सीएमवीआई स्पर्शोन्मुख है, और भ्रूण के संक्रमण का जोखिम शून्य हो जाता है। 1-2% गर्भधारण में तीव्रता हो सकती है, भ्रूण के संक्रमण की संभावना 20% है।

90% नवजात शिशुओं में वायरस की स्पर्शोन्मुख गाड़ी का पता चला है। प्रारंभिक अवस्था में मां के प्राथमिक संक्रमण के दौरान सीएमवीआई के साथ भ्रूण के संक्रमण से दूसरी और तीसरी तिमाही में सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म होता है। वायरस के एक तीव्र चरण वाले नवजात शिशुओं में, विरूपताओं का उल्लेख किया जाता है: सुनवाई हानि, दंत डिस्ट्रोफी, दृश्य हानि, मानसिक मंदता।

वायरल हेपेटाइटिस बी और सी

प्रसवकालीन अवधि में हेपेटाइटिस वायरस से संक्रमण बहुत दुर्लभ है, लेकिन बच्चे के जन्म और स्तनपान के दौरान संक्रमण से इंकार नहीं किया जाता है। संक्रमित नवजात शिशुओं में, हेपेटाइटिस अव्यक्त, स्पर्शोन्मुख चरण में होता है। हेपेटाइटिस का खतरा इस तथ्य में निहित है कि 85% मामलों में नवजात शिशु, वायरस के वाहक होते हैं दूसरे बच्चों को संक्रमित कर सकता है.

तीव्र चरण में क्लैमाइडिया का निदान 10% गर्भवती महिलाओं में, पुराने चरण में - 50% में किया जाता है। गर्भाशय में क्लैमाइडिया के संक्रमण से विकास मंदता, विकास और भ्रूण हाइपोक्सिया होता है।

40% संक्रमित नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया के ऐसे लक्षण पाए जाते हैं जैसे निमोनिया, ग्रसनीशोथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ओटिटिस। क्लैमाइडिया का सबसे बड़ा खतरा समय से पहले बच्चों के लिए है, यह एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस के गंभीर रूपों की ओर जाता है।

की मदद से महिलाओं का उपचार दूसरी तिमाही से किया जाता है एंटीबायोटिक चिकित्सा.

सूजाक

यह रोग गर्भावस्था और प्रसव के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। अल्ट्रासाउंड का पता चला है भ्रूण की वृद्धि और विकासात्मक देरी. गोनोकोकल संक्रमण वाले नवजात शिशुओं में पीलिया और प्युरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है, जो अक्सर पूर्ण अंधापन का कारण बनता है। समय से पहले बच्चों को गोनोरिया विकसित होने का खतरा होता है।

गर्भावस्था के पहले तिमाही से रोग का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक गर्भवती महिला के लिए एक गंभीर खतरा बन गया है। वायरस संक्रमित पालतू जानवरों के संपर्क में आने से फैलता है। नाल के माध्यम से मां से भ्रूण के संक्रमण का जोखिम लगभग 100% है।

गर्भावस्था के पहले महीनों में, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ संक्रमण गर्भपात की ओर ले जाता है. दूसरी और तीसरी तिमाही में संक्रमण जन्मजात विकृतियों की ओर जाता है: पलकों का अविकसित होना, होंठ और तालू का फटना और मस्तिष्क दोष।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान करना संभव है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में संक्रमित महिलाओं का उपचार किया जाता है।

उपदंश

सिफलिस के साथ भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण गर्भनाल शिरा के माध्यम से गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद होता है। बच्चे आमतौर पर स्वस्थ पैदा होते हैं, लेकिन कुछ दिनों बाद लक्षण दिखने लगते हैं: दाने, सूजन लिम्फ नोड्स, आंखों, नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। गर्भावस्था के दौरान सिफलिस का उपचार स्थापित मानकों के अनुसार किया जाता है।

एक गर्भवती महिला के जीव में लिस्टेरियोसिस के रोगजनकों के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है। द्वारा संक्रमण होता है पशु उत्पाद और सब्जियां. इसके बनने के बाद भ्रूण का संक्रमण नाल के माध्यम से होता है।

प्रारंभिक अवस्था में संक्रमण से भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो जाता है। गर्भावस्था के बाद की अवधि में, आईयूआई भ्रूण में सेप्सिस के रूप में प्रकट होता है। नवजात शिशुओं में, श्रवण अंग, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होते हैं, निमोनिया होता है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण वायरस, कवक या विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है। वे महिला के शरीर में प्रवेश करते हैं और भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का कारण बनते हैं। यह अंतरंग क्षेत्र में स्थानीयकृत है और जननांगों को प्रभावित करता है।

इस मामले में, भ्रूण के संक्रमण की संभावना है, जो गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों में हो सकती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया भ्रूण से लेकर नवजात शिशु तक विभिन्न अवस्थाओं में भ्रूण को प्रभावित करती है।

इसके अलावा, संक्रमणों को जोड़ा जा सकता है, एक दूसरे के नकारात्मक प्रभाव को बढ़ाते हुए। यह स्थिति सबसे खतरनाक है, क्योंकि इसमें प्रतिरक्षा प्रणाली का मजबूत दमन होता है। नतीजतन, इलाज मुश्किल है।

भ्रूण का संक्रमण हमेशा एक संक्रमित मां से होता है, जब कवक और रोगजनक रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं। वायरस संचारित करने के कई तरीके हैं:

• रक्तजनित। विषाणु और टॉक्सोप्लाज़्मा नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करते हैं।
• आरोही पथ। संक्रमण शुरू में जननांगों में प्रवेश करता है और गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। इस प्रकार एंटरोकॉसी प्रसारित होता है।
• नीचे का रास्ता। रोगजनक पहले फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करते हैं, गर्भाशय में प्रवेश करते हैं। उसके बाद ही उन्हें भ्रूण तक पहुंचाया जाता है।
• संपर्क करना। जन्म के दौरान जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने की अवधि के दौरान बच्चे का संक्रमण होता है। यह मां के श्लेष्म झिल्ली के निकट संपर्क में है। वायरस एमनियोटिक द्रव के माध्यम से नवजात शिशु के शरीर में भी प्रवेश करता है।

शरीर में प्रवेश करने के बाद वायरस हमेशा तुरंत सक्रिय नहीं होते हैं। यह बाहरी कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है। इसमे शामिल है:

1. जेनिटोरिनरी सिस्टम की पैथोलॉजी। यह हो सकता है , ।
2. गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरित, विभिन्न संक्रामक और सर्दी, जैसे सार्स।
3. प्रतिरक्षाविहीनता।

संक्रमण के विकास के लिए उत्तेजक कारक भी ऊतक और अंग प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति है। इसी समय, शरीर की प्रतिरक्षा बहुत कमजोर हो जाती है और वायरस का विरोध नहीं कर सकता।

मुख्य लक्षण

रोग की गंभीरता और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करती हैं। गर्भावस्था के पहले सप्ताह में, जब भ्रूण गर्भाशय की दीवारों पर तय होता है, संक्रमित होने पर भ्रूण की मृत्यु में रोग प्रकट होता है।

ऐसे मामले में जब संक्रमण गर्भावस्था के 8वें सप्ताह से पहले होता है, भ्रूण की मृत्यु की भी संभावना होती है, और प्लेसेंटा डिसफंक्शन भी देखा जाता है।संक्रमण, जो 9 से 22 सप्ताह की अवधि में हुआ, शरीर के कुछ अंगों और प्रणालियों के प्रदर्शन के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है।देर से भ्रूण की अवधि में, जो 22 सप्ताह से शुरू होता है, भ्रूणविज्ञान मनाया जाता है।

जन्म के तुरंत बाद या पहले 3 दिनों के दौरान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं। लेकिन कई पैथोलॉजी में लंबी ऊष्मायन अवधि होती है या पहले दिखाई देती है।

निम्नलिखित लक्षणों से एक बच्चे का संक्रमण प्रकट होता है:

• नियमित ऊर्ध्वनिक्षेप जो आवश्यकता से अधिक बार होता है।
• खाने से इंकार।
• मांसपेशियों के ऊतकों का हाइपोटेंशन।
• सहज सजगता का कमजोर होना।
• त्वचा का पीलापन।
• श्वास की आवृत्ति और लय में परिवर्तन।

गर्भावस्था के दौरान, निम्नलिखित संकेतों से उत्पत्ति की एक अलग प्रकृति के संक्रमण के विकास की उपस्थिति स्थापित करना संभव है:

• अल्सर या पुटिकाओं के रूप में चकत्ते की त्वचा पर उपस्थिति।
• ओटिटिस, राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
• साँस लेने में फेफड़ों में घरघराहट की उपस्थिति, सांस की तकलीफ, त्वचा का सायनोसिस।
• दस्त या सूजन।
• उल्टी और सजगता कमजोर होना।

TORCH संक्रमणों के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में देखी जा सकती है:

रोग खुद को सेप्सिस के रूप में भी प्रकट कर सकता है, लेकिन नवजात शिशु में इसका निदान मुश्किल होता है। यह धीमी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण है। सबसे पहले, सामान्य नशा के लक्षण हैं। फिर बच्चे का वजन कम होना शुरू हो जाता है, गर्भनाल का घाव अच्छी तरह से ठीक नहीं होता है, फिर पीलिया विकसित होता है और यकृत और प्लीहा बढ़ जाता है।

क्या खतरनाक है?

अधिकांश रोगजनकों के लिए, यदि कोई महिला कभी उनसे मिली है, तो प्रतिरक्षा विकसित होती है। बाद के संक्रमण के साथ, शरीर की सुरक्षा रोगजनक सूक्ष्मजीवों और वायरस को फैलने नहीं देती है। लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान एक निश्चित प्रकार का संक्रमण सबसे पहले महिला के शरीर में प्रवेश करता है, तो संक्रमण हो जाता है।

पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि संक्रमण कितने समय तक हुआ।

प्रारंभिक अवस्था में, रोग भ्रूण की मृत्यु या गंभीर विकृतियों के विकास की ओर जाता है जो जीवन के साथ असंगत हो सकते हैं।

बाद के चरणों में संक्रमण गठित अंगों को प्रभावित करता है। ऐसे में भुगतना पड़ता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जन्म के क्षण तक शरीर का विकास जारी रहता है। इसके अलावा, संक्रमण यकृत, हृदय और फेफड़ों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

निदान

गर्भावस्था के दौरान, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि एक महिला में बीमारी शायद ही कभी लक्षणों के साथ होती है।

नियोजन स्तर पर भी, चिकित्सक यौन संचारित रोगों को स्थापित करने के लिए निदान करता है। साथ ही गर्भावस्था के दौरान महिला को नियमित रूप से जांच कराने की जरूरत होती है। शरीर की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न संक्रमणों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास के संदेह के मामले में, कई नैदानिक ​​​​उपाय किए जाते हैं। इसमे शामिल है:

• . यह एंटीबॉडी के स्तर का पता लगाने के लिए निर्धारित है।
• जननांग पथ से स्मीयरों की प्रयोगशाला परीक्षा। वायरस की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है।
• आनुवंशिक पहचान।
• कार्डियोटोकोग्राफी।
• जन्म के बाद बच्चे का ब्लड टेस्ट और स्किन वॉश भी लिया जाता है। प्लेसेंटा को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

जटिल डायग्नोस्टिक्स की मदद से ही प्रीक्लिनिकल स्टेज पर पैथोलॉजी की पहचान करना संभव है। परिणामों के आधार पर, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है।

उपचार और रोग का निदान

चिकित्सा का कोर्स और दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग करने की आवश्यकता रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। उपचार हमेशा जटिल होता है, जो आपको वायरस को प्रभावित करने और प्रतिरक्षा बढ़ाने की अनुमति देता है।

दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• जीवाणुरोधी। "एरिथ्रोमाइसिन", "जेंटामाइसिन", "एम्पीसिलीन"।
• एंटी वाइरल। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर दिशात्मक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग। "इसोप्रिनोसिन", "डिबाज़ोल"।
• दृढ़। सॉल्टैब, अमोसिन।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा सभी दवाओं को निर्धारित किया जाना चाहिए, जो रोग की गंभीरता और गर्भावस्था की अवधि के अनुसार आवश्यक खुराक निर्धारित करेगा।

रोग का निदान इस बात पर भी निर्भर करता है कि संक्रमण कितने समय तक होता है।

यदि संक्रमण भ्रूण तक पहुंच गया है, और गर्भावस्था के 1-3 सप्ताह में भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है, तो भ्रूण की मृत्यु के साथ रोगज़नक़ के साथ संपर्क समाप्त हो जाता है।4-12 सप्ताह में भ्रूण के संक्रमण से कई प्रणालियों और अंगों के निर्माण में विचलन का विकास होता है। बहुधा वे जीवन के साथ असंगत होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण के पास सुरक्षात्मक तंत्र नहीं है, और शरीर रोगजनक की गतिविधि का विरोध नहीं कर सकता है।

भ्रूण का संक्रमण उन मामलों में विकसित होता है जहां भ्रूण का संक्रमण 16 सप्ताह में होता है। इस मामले में, विभिन्न दोषों की घटना देखी जाती है, उदाहरण के लिए, पॉलीसिस्टिक फेफड़े की बीमारी, जलशीर्ष। एन्सेफलाइटिस, निमोनिया, नेफ्राइटिस भी विकसित हो सकता है।भविष्य में वायरस, कवक और रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रभाव अपरिपक्वता के लक्षण, अनुकूलन की लंबी अवधि और जन्म के बाद वजन में भारी कमी से प्रकट होता है।

बच्चे को बचाने और गर्भावस्था की अवधि के नकारात्मक परिणामों से खुद को बचाने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और बीमार लोगों के संपर्क से बचना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाला संक्रमण भ्रूण के जीवन और मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है।

निवारण

नियोजन स्तर पर और गर्भावस्था के दौरान शरीर में संक्रमण के प्रवेश और इसके विकास से बचने के लिए, कई सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

1. उपलब्धता निर्धारित करने के लिए निदान चलाएँ।
2. विभिन्न रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी के स्तर का पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए रक्त दान करें।
3. संभावित गर्भावस्था से छह महीने पहले, सभी आवश्यक टीकाकरण करें।
4. बीमार लोगों के संपर्क में न आएं, क्योंकि संपर्क से संक्रमण फैल सकता है।
5. यदि घर में पालतू जानवर हैं, जैसे कि बिल्लियाँ या कुत्ते, तो उन्हें जाँच के लिए पशु चिकित्सालय ले जाना चाहिए।
6. डाइट से फास्ट फूड, फास्ट फूड को बाहर करें।
7. मांस और मछली को अच्छी तरह से तला जाना चाहिए, और योजना के चरण में और गर्भधारण की अवधि के दौरान विदेशी व्यंजनों को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।
8. अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाएँ।
9. यदि गर्भावस्था का संदेह है, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराने के लिए किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करें।
10. आगामी गर्भावस्था के लिए समय पर तैयारी करें।
11. सभी संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करें, क्योंकि वे भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और जटिलताओं की घटना का कारण बनते हैं।

गर्भावस्था की अवधि हर महिला के जीवन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण पड़ाव होता है। इस समय आपको केवल अपने स्वास्थ्य का ही ध्यान नहीं रखना चाहिए। प्रत्येक बीमारी, खासकर यदि कोई संक्रमण इसके विकास का कारण बन गया है, तो भ्रूण के गठन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसीलिए निवारक उपायों का पालन करना और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और आसान प्रसव के बावजूद, जन्म लेने वाला बच्चा, जो पहली नज़र में स्वस्थ होता है, जन्म के कुछ दिनों बाद सुस्त हो जाता है, अक्सर डकार लेता है, और वजन नहीं बढ़ाता है। यह अत्यधिक संभावना है कि गर्भावस्था के दौरान वह एक संक्रमण से पीड़ित था। बाद वाले क्या हैं और उनसे कैसे बचा जाए?

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (IUI) - यह क्या है?

यह स्थिति गर्भवती मां के शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के रोगजनकों की उपस्थिति में कहा जाता है। ऐसी बीमारियां भ्रूण के विकास संबंधी विकारों के जोखिम को बढ़ाती हैं। संक्रमण मां और बच्चे के एक ही रक्तप्रवाह से होता है, कभी-कभी ऐसा तब होता है जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है या जब एमनियोटिक द्रव निगल जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कौन से आईयूआई जोखिम में हैं?

संक्रमण का प्रकार सीधे उसके रोगज़नक़ पर निर्भर करता है, जो गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान पहले से ही महिला शरीर में पेश किया जाता है। सबसे आम रोगजनक वायरस (इन्फ्लूएंजा, रूबेला, दाद, साइटोमेगाली), कवक, प्रोटोजोआ (टोक्सोप्लाज्मा), बैक्टीरिया (क्लैमाइडिया, ट्रेपोनेमा पैलिडम, स्ट्रेप्टोकोकी, ई। कोलाई) हैं।

प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है: पुरानी बीमारियों की उपस्थिति; खतरनाक उत्पादन में काम; बुरी आदतें; निरंतर तनाव; जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं। गर्भ में बच्चे के संक्रमण की संभावना भी बढ़ जाती है अगर इस अवधि के दौरान महिला को पहली बार संक्रमण का सामना करना पड़ता है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को टोर्च समूह कहा जाता है। इस समूह के सभी संक्रमण, पूरी तरह से अलग रोगजनकों के बावजूद, लगभग उसी तरह प्रकट होते हैं, बच्चे के विकास में समान विकारों की घटना को भड़काते हैं। IUI के लिए एक विश्लेषण गर्भावस्था के दौरान, एक नियम के रूप में, दो बार किया जाता है: पंजीकरण करते समय और 24-28 सप्ताह में।

संक्षिप्त नाम TORCH का अर्थ है:

• टी - टोक्सोप्लाज़मोसिज़;
• ओ - अन्य संक्रामक रोग, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया, सिफलिस, हेपेटाइटिस ए और बी, एंटरोवायरस और गोनोकोकल संक्रमण, कण्ठमाला, खसरा, लिस्टेरियोसिस;
• आर - रूबेला;
• सी, साइटोमेगालोवायरस;
• एच - दाद।

आईयूआई का खतरा: गर्भावस्था के दौरान क्या प्रकट होता है?

हर्पेटिक संक्रमण IUI का एक काफी सामान्य प्रकार है। अधिकांश मामलों में, संक्रमण जन्म के समय होता है, अर्थात, जब माँ की जन्म नहर से गुजरते हैं। यदि गर्भधारण अवधि के दौरान पता चला है, तो एक नियम के रूप में, एम्नियोटिक द्रव के निर्वहन से पहले एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। जन्म के बाद, संक्रमित बच्चे विशिष्ट चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरते हैं, जिसका उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के परिणामों का सबसे प्रभावी उन्मूलन करना है।

साइटोमेगालोवायरस दाद के समूह से संबंधित है। बच्चों के गर्भ में संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन प्रसव के दौरान संक्रमण के मामले सामने आते हैं। इस मामले में मुख्य खतरा इस बात में निहित है कि यह बीमारी महिला को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती है, लेकिन बच्चे पर इसका बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है। प्रतिरक्षा की कमी के कारण गर्भवती माँ अक्सर संक्रमित हो जाती है, जो भ्रूण में वायरस के प्रवेश के लिए एक अनुकूल कारक बन जाता है।

विशिष्ट दवाओं की मदद से उपचार किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस मार्कर वाले नवजात शिशुओं में, विकास संबंधी विकार बहुत कम होते हैं, इसलिए, उपचार का सहारा तभी लिया जाता है जब बच्चे के जीवन को खतरा हो।

क्लैमाइडिया एक यौन संचारित रोग है। योजना के स्तर पर भी, गर्भवती माँ को ऐसी बीमारियों की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए और उन्हें ठीक करना सुनिश्चित करना चाहिए। यह संभोग में विशेष रूप से सावधान रहने लायक है। जननांग पथ से एक स्मीयर क्लैमाइडिया की पहचान करने में मदद करता है।

जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा (एंटीबायोटिक्स) निर्धारित की जाती है। यौन साथी भी उपचार के अधीन है। बच्चा गर्भ और जन्म दोनों में संक्रमित हो सकता है। अधिकांश मामलों में, नवजात शिशुओं में कोई विकासात्मक विकृति नहीं दिखाई देती है, बार-बार शौच करना और भूख कम लगना संभव है।

एक छोटी लड़की को जानवरों से संपर्क करने की अनुमति देकर बचपन में भी समस्या का समाधान किया जा सकता है। इस मामले में, भविष्य में गर्भधारण के दौरान रोग नहीं होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि पहले संक्रमण के बाद, जो एक हल्के एलर्जी या सार्स के रूप में आगे बढ़ता है, शरीर में प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है। अन्यथा, जन्म के बाद बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार लाने के उद्देश्य से उपाय करना आवश्यक होगा।

रूबेला बचपन में होने वाली बीमारियों की श्रेणी में शामिल है। यदि इसे स्थानांतरित करना संभव नहीं था, तो गर्भाधान की अपेक्षित तिथि से 3 महीने पहले नियोजन चरण में टीका लगाने की सिफारिश की जाती है। यदि संक्रमण पहली बार गर्भावस्था के दौरान हुआ, तो गर्भपात का खतरा होता है और बच्चे में गंभीर दोष होने की संभावना अधिक होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि एक बीमार बच्चे में रोग के पहले लक्षण जन्म के एक या दो साल बाद ही दिखाई दे सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान आईयूआई का खतरा क्या है?

यदि कोई महिला पहले उपरोक्त रोगजनकों में से किसी से मिली है, तो उसे उनके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करनी चाहिए थी।

दोबारा संक्रमित होने पर, प्रतिरक्षा प्रणाली रोगज़नक़ के प्रति प्रतिक्रिया करेगी और इसे विकसित होने से रोकेगी।

यदि प्राथमिक संक्रमण गर्भावस्था की अवधि के दौरान हुआ, तो मां और बच्चे दोनों को नुकसान होता है।

बहुमत में भ्रूण पर प्रभाव की डिग्री उस समय पर निर्भर करती है जब संक्रमण हुआ था:

• 12 सप्ताह (1 त्रैमासिक) तक, सहज गर्भपात और भ्रूण की विकृतियों की उच्च संभावना होती है;
• गर्भावस्था के दौरान आईयूआई, जब दूसरी तिमाही (12-28 सप्ताह) आ गई है, बच्चे के विकास में देरी करता है, नतीजतन, वह कम वजन का पैदा होता है;
• तीसरी तिमाही में, भ्रूण के सभी अंग और प्रणालियां पहले ही बन चुकी होती हैं, लेकिन रोगजनक सूक्ष्मजीव उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं। मस्तिष्क सबसे अधिक पीड़ित होता है, क्योंकि इसका विकास जन्म तक जारी रहता है। लिवर, हृदय और फेफड़े भी पीड़ित होते हैं।

आईयूआई के लक्षण जो गर्भावस्था के दौरान होते हैं

इस समय, एक महिला अक्सर रक्त और मूत्र परीक्षण करती है। ये दो घटनाएं आपको एक महिला की सामान्य स्थिति की लगातार निगरानी करने और उसके शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का समय पर पता लगाने की अनुमति देती हैं।

आईयूआई मार्कर का गर्भावस्था के दौरान कई परीक्षणों के साथ परीक्षण किया जा सकता है। कुछ मामलों में, एक नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा भी आपको संदेह करने की अनुमति देती है कि कुछ गलत था। हालाँकि, कई संक्रमण अव्यक्त रूप में होते हैं, अर्थात वे किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। ऐसी स्थितियों में केवल एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण पर भरोसा किया जा सकता है।

भ्रूण और नवजात शिशु का संक्रमण निम्नलिखित स्थितियों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

• प्लीहा और यकृत का इज़ाफ़ा;
• विकासात्मक विलंब;
• खरोंच;
• पीलिया;
• हृदय अपर्याप्तता;
• श्वसन रोग;
• तंत्रिका तंत्र के विकार;
• सुस्ती;
• त्वचा का पीलापन;
• अपर्याप्त भूख;
• बार-बार उल्टी होना।

जब प्रसव से बहुत पहले भ्रूण में संक्रमण के लक्षण पाए जाते हैं, तो बच्चा एक प्रगतिशील बीमारी के साथ पैदा होता है। प्रसव से ठीक पहले संक्रमण से नवजात शिशु में मैनिंजाइटिस, निमोनिया, एंटरोकोलाइटिस और कई अन्य बीमारियां हो सकती हैं। बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद ही लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, लेकिन यदि संक्रमण जन्म नहर से गुजरते समय हुआ हो, तो वे तुरंत दिखाई देते हैं।

पहली तिमाही में प्रत्येक गर्भवती महिला को एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है जो संक्रामक रोगों की संभावित उपस्थिति का खुलासा करती है जो भ्रूण के आगे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, हर कोई नहीं जानता कि अजन्मे बच्चे के लिए कितना खतरनाक संक्रामक एजेंट हो सकता है।

पिछले दस वर्षों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण में वृद्धि की ओर एक स्पष्ट रुझान रहा है, जिससे भ्रूण की मृत्यु हुई है। आंकड़ों के अनुसार, औसतन, प्रसव उम्र की सभी महिलाओं में से 45% को परीक्षा के दौरान साइटोमेगालोवायरस का भी निदान किया जाता है। 55% महिलाओं में सामान्य माइक्रोफ्लोरा पाया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण क्या है?

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण गर्भावस्था या प्रसव के दौरान संक्रमित मां से उसके बच्चे को होने वाली बीमारी है। मुख्य पूर्वगामी कारक क्रोनिक किडनी और पेल्विक रोग है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण गर्भावस्था की अवधि, प्रतिरक्षा, भ्रूण की स्थिति और संक्रमण के प्रकार के आधार पर खतरनाक हो सकता है। मुख्य खतरा संक्रमण के साथ प्राथमिक संक्रमण से आता है, क्योंकि। मां का शरीर बीमारी का सामना करने में सक्षम नहीं है।

भ्रूण के विकास की गंभीर विकृति पैदा करने वाला मुख्य रोगज़नक़ SARS है - एक जटिल जिसमें शामिल हैं: रूबेला (R), टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (To), हर्पीस (H) और साइटोमेगालोवायरस (C)।

इसके अलावा, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से ऊतकों और अंगों को गंभीर नुकसान हो सकता है: फेफड़े, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा, मस्तिष्क, आदि की सूजन। यह ध्यान देने योग्य है कि एक नवजात बच्चे में रोग एक वयस्क की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। .

यह याद रखने योग्य है कि माँ में रोग का हल्का, स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम भ्रूण के विकास के लिए हानिकारक हो सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में (12 सप्ताह तक), अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जिसके परिणाम अप्रत्याशित हैं, भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकते हैं। बाद की तारीख में, गंभीर विकृति विकसित हो सकती है, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क में द्रव संचय। यदि संक्रमण बच्चे के जन्म से पहले हुआ है, तो संक्रमण प्रसव के बाद पहले सप्ताह में प्रकट होता है।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के वितरण में व्यवधान का कारण बनता है, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हार्मोन के उत्पादन में कमी और नाल के रोगाणुरोधी गुणों में कमी।

क्या करें?

संक्रमण का जल्द पता लगने से इसके फैलने का खतरा कम हो सकता है, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसे दूसरी तिमाही में किया जाता है। एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित, संक्रमण के जोखिम को कम कर सकता है और अजन्मे बच्चे पर इसके हानिकारक प्रभाव को रोक सकता है। उन दवाओं को भी लिखिए जो अपरा संचलन, भ्रूण के पोषण में सुधार करती हैं और गर्भाशय के स्वर को कम करती हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (IUI) गर्भ में भ्रूण का एक संक्रामक घाव है, जो विभिन्न प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के साथ मां के संक्रमण के कारण होता है। माँ का शरीर अक्सर भ्रूण को संक्रमण से प्रभावी ढंग से बचाने में असमर्थ होता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान इसके साथ एक सामान्य संचार प्रणाली होती है, जो उनके बीच शारीरिक तरल पदार्थों के आदान-प्रदान को सुनिश्चित करती है।
इसके अलावा, गर्भावस्था नए एंटीबॉडी के उत्पादन की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप एक काफी सुरक्षित जीवाणु भी गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है।

क्या तुम्हें पता था? वायरस की खोज 1892 में रूसी वैज्ञानिक दिमित्री इवानोव्स्की ने की थी। तम्बाकू के अध्ययन के दौरान, इवानोव्स्की ने पाया कि पौधे एक गैर-जीवाणु रोगज़नक़ से प्रभावित होते हैं, जो पहले से पहचाने गए सभी जीवाणुओं की तुलना में कई गुना छोटा होता है।

अक्सर, चिकित्सक रोग के मिश्रित रूपों का निदान करते हैं, अक्सर उनका हिस्सा सभी मामलों में 50% से अधिक होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर एक तनाव या सूक्ष्मजीवों के समूह के लिए नहीं बल्कि पूरे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए कमजोरी दिखाता है। लेकिन, इसका मतलब यह नहीं है कि एक गर्भवती महिला एक ही समय में दर्जनों वायरस और बैक्टीरिया से प्रभावित हो सकती है।

गर्भधारण से पहले हर महिला कई बार तमाम तरह के संक्रामक रोगों की चपेट में आती है, जिसके बाद शरीर में मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है। इसलिए, व्यवहार में, ऐसे आक्रमण होते हैं जिनमें 3-4 से अधिक रोगजनक शामिल नहीं होते हैं।
भ्रूण के संक्रमण के निम्नलिखित तरीके हैं:

• रक्तजन्य- संक्रमण रक्त के साथ नाल में प्रवेश करता है, सबसे अधिक बार टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और वायरल रोगजनकों को इस तरह से प्रेषित किया जाता है;
• आरोही- जननांगों के माध्यम से भ्रूण में संक्रमण के प्रसार की विशेषता। इस प्रकार क्लैमाइडिया और एंटरोकोकल संक्रमण संचरित होते हैं;
• अवरोही- सूक्ष्मजीव भ्रूण को गर्भाशय गुहा के माध्यम से संक्रमित करते हैं, जहां यह फैलोपियन ट्यूब से प्रवेश करता है। रोग के सभी रूपों के लिए विशेषता;
• इंट्रानेटल- जन्म नहर से गुजरने के दौरान संक्रमित एमनियोटिक द्रव और गर्भाशय म्यूकोसा के संपर्क के बाद भ्रूण प्रभावित होता है।

चिकित्सा में, इस प्रकार की बीमारी को अक्सर पर्यायवाची टोर्च सिंड्रोम के तहत जाना जाता है। नाम सबसे आम संक्रमणों के लैटिन संक्षिप्त नाम से लिया गया है: टी - टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (टोक्सोप्लाज़मोसिज़); ओ - अन्य (अन्य संक्रमण); आर - रूबेला (रूबेला); सी - साइटोमेगाली (साइटोमेगाली); एच - हरपीज (हरपीज)।

क्या तुम्हें पता था?संक्षिप्त नाम TORCH को 1971 में विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुमोदित किया गया था, इसके लेखक अमेरिकी वैज्ञानिक और इम्यूनोलॉजिस्ट आंद्रे नाहमियास थे।

गर्भवती महिलाओं में क्या खतरनाक है: परिणाम

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को गर्भावस्था का एक खतरनाक विकृति माना जाता है। यह विभिन्न दोषों का मुख्य कारण है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण विकास में काफी पिछड़ सकता है।

इसके अलावा, रोगजनक सूक्ष्मजीव व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों के विनाश का कारण बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक शिशु स्वतंत्र जीवन के लिए अनुपयुक्त पैदा हो सकता है।
उन्नत मामलों में, IUI प्रजनन प्रणाली के अंगों में सूजन पैदा कर सकता है, जिससे गर्भाशय मायोमेट्रियम की सिकुड़न बढ़ जाती है। इसके परिणामस्वरूप, भ्रूण गर्भाशय की दीवारों से अलग हो जाता है और भ्रूण का तथाकथित गर्भपात विकसित हो जाता है।

इसके अलावा, माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने के कारण बच्चे की मृत्यु से गर्भपात हो सकता है, जो अक्सर संक्रमित होने पर होता है।

VUI दो तरह से विकसित होता है: तेज़ी सेया लंबे समय से.

एक तीव्र पाठ्यक्रम में, एक महिला में ज्वलंत अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जो शरीर की स्थिति में सामान्य गिरावट के साथ होती हैं, तथाकथित सेप्सिस।

एक तीव्र अंतर्गर्भाशयी संक्रमण एक तीव्र से अधिक खतरनाक है, क्योंकि रोग में तीव्र अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, जबकि भ्रूण का एक सक्रिय घाव देखा जाता है। इसके परिणामस्वरूप, बच्चा विकास में मंद पैदा हो सकता है या जीवन के साथ असंगत सहित कई प्रकार के दोषों के साथ पैदा हो सकता है।
कई कारक पाठ्यक्रम की प्रकृति और बच्चे के शरीर को नुकसान के मुख्य परिणामों को प्रभावित करते हैं। सबसे अधिक बार यह इस पर निर्भर करता है:

• रोग के पाठ्यक्रम की अवधि;
• भ्रूण की उम्र;
• भ्रूण को संक्रमित करने वाले उपभेदों की संख्या;
• माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली की शक्ति।

क्या तुम्हें पता था? इतिहास में सबसे कम उम्र की माँ कास्त्रोविरेना (पेरू) लीना मदीना प्रांत की मूल निवासी हैं। 14 मई, 1933 को 5 साल 7 महीने की उम्र में उन्होंने सफलतापूर्वक 2.7 किलो वजन के बेटे को जन्म दिया। यह उल्लेखनीय है कि केवल 1973 में, 40 वर्ष की आयु में, उन्हें अपनी वास्तविक माँ के बारे में पता चला, क्योंकि उस समय तक उनके बारे में सभी जानकारी सावधानीपूर्वक छुपाई गई थी।

आईयूआई के सबसे गंभीर परिणाम पहली तिमाही में देखे जाते हैं, खासकर अगर उस समय मां का शरीर किसी बीमारी से कमजोर हो गया हो। यह लगभग हमेशा गर्भपात की ओर जाता है या गर्भ में रहते हुए ही भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, शिशु रोगजनक सूक्ष्मजीवों के हानिकारक प्रभावों के प्रति कम संवेदनशील होता है। लेकिन, बीमारी के असमय उपचार से, संक्रमण समय से पहले जन्म या विभिन्न विकृतियों का मुख्य कारण बन जाता है।

कारण और जोखिम समूह

आधुनिक चिकित्सा अभी भी पूरी तरह से अज्ञात है कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण कहां से आता है।
इस अवधि के दौरान, लगभग हर महिला को खतरनाक वायरस और बैक्टीरिया से संक्रमण का खतरा होता है, क्योंकि उसका शरीर, हार्मोनल व्यवधानों से कमजोर होता है, गुणात्मक रूप से विभिन्न आक्रमणों का सामना करने में असमर्थ होता है।

हालांकि, संक्रमित होने पर, ऐसे मामलों में से केवल 10% ही एक विकासशील बच्चे के लिए घातक रूप से समाप्त होते हैं।

महत्वपूर्ण! सर्जरी के कारण शरीर का कमजोर होना भी एक संक्रमण को भड़का सकता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इस तरह के हेरफेर की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

डॉक्टर निम्नलिखित कारकों की पहचान करते हैं जो भ्रूण के संक्रमण को अनुकूल रूप से प्रभावित करते हैं:

• जननांग प्रणाली के रोग, जिनमें संक्रामक भी शामिल हैं;
• गर्भधारण के दौरान या गर्भावस्था के पहले तिमाही में मां का संक्रमण;
• कमजोर प्रतिरक्षा, एचआईवी संक्रमण सहित;
• गर्भावस्था के दौरान सार्स और अन्य बीमारियाँ;
• पुरानी बीमारियों के तेज होने के कारण शरीर का कमजोर होना।

इसके अलावा, कई टिप्पणियों के अनुसार, महिलाओं के बीच कुछ जनसंख्या समूह हैं जिनमें आईयूडी सबसे आम हैं। अक्सर रोग का औसत वाहक होता है:

• स्कूल और प्री-स्कूल चाइल्डकेयर सुविधाओं में भाग लेने वाले बड़े बच्चों वाली माँ;
• एक स्कूल, किंडरगार्टन या चिकित्सा क्षेत्र का कर्मचारी;
• पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित महिला;
• एक गर्भवती महिला जिसमें पहले अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान किया गया था;
• एक महिला जिसके पहले समय से पहले भ्रूण या पैथोलॉजी वाले बच्चे थे;
• ऐसी स्थिति में एक महिला जिसका पहले गर्भपात हो चुका हो।

लक्षण

जैसा ऊपर बताया गया है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण छिपे हुए हैं। अक्सर वे बच्चे के विकास के अन्य संकेतों के कारण शरीर की स्थिति में सामान्य गिरावट के रूप में प्रच्छन्न होते हैं। इसलिए, दुर्भाग्य से, रोग का निदान उस अवस्था में किया जाता है जब संक्रमण ने माँ और उसके बच्चे दोनों के अंगों और ऊतकों को सक्रिय रूप से प्रभावित किया हो।
यह तथाकथित सामान्यीकृत अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास की ओर जाता है, जिसका निम्न लक्षणों के कारण गर्भवती महिला में निदान किया जाता है:

• बुखार या बुखार;
• लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में सूजन या दर्द;
• पूरे शरीर पर या उसके कुछ हिस्सों में दाने;
• जोड़ों की सूजन या अंगों में दर्द;
• आँख आना;
• ठंड के लक्षणों की अभिव्यक्ति (खांसी, गले में खराश, बहती नाक, लैक्रिमेशन)।

महत्वपूर्ण! भलाई में लंबे समय तक गिरावट और शरीर की सामान्य स्थिति गर्भावस्था के दौरान खतरनाक विकृति के विकास के मुख्य लक्षण हैं, इसलिए, यदि वे होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

भ्रूण में देखे गए परिवर्तनों के कारण रोग की पहचान करना भी संभव है। सबसे पहले, यह है:

• विकासात्मक देरी (बच्चा धीरे-धीरे बढ़ता है, जबकि उसके शरीर, सिर और अंगों की लंबाई औसत चिकित्सा मानकों से बहुत कम है);
• अंतर्गर्भाशयी पानी की मात्रा में परिवर्तन (कमी या वृद्धि);
• जलशीर्ष;
• पॉलीसिस्टिक;
• प्लेसेंटा दोष।

निदान

आईयूआई की पहचान एक जटिल तरीके से की जाती है और इसमें कई विश्लेषण शामिल होते हैं। रोग कई रोगजनकों के कारण हो सकता है, इसलिए उनकी पहचान के लिए कोई स्पष्ट तरीका नहीं है। यह आगे निदान को जटिल बनाता है, क्योंकि इसे पूरा करने में काफी समय लगता है।
अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लिए गर्भवती महिला की जांच में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. महिला से पूछा जा रहा है कि उसे कोई शिकायत तो नहीं है।
2. विश्लेषण के लिए गर्भवती महिला से रक्त लिया जाता है और जननांग अंगों से स्वाब लिया जाता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत जैविक सामग्री की जांच की जाती है, और उसके बाद वायरस या एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का एक सेट किया जाता है।
3. यदि किसी असामान्यता का पता चलता है, तो पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि (डीएनए विश्लेषण) का उपयोग करके गर्भवती महिला के शारीरिक तरल पदार्थ का निदान किया जाता है। इसकी मदद से, संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करना संभव है, साथ ही यह भी कि क्या महिला में इससे लड़ने के लिए एंटीबॉडी हैं।
4. इसके अतिरिक्त, यदि आईयूआई का संदेह होता है, तो बच्चे में विकृतियों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए एक महिला को अल्ट्रासाउंड परीक्षा और कार्डियोटोकोग्राफी दी जाती है। उनके परिणामों के अनुसार, भ्रूण को नुकसान की डिग्री का आकलन किया जाता है, साथ ही साथ इसे और भी नुकसान पहुंचाया जा सकता है।
5. बच्चे के जन्म के बाद, गर्भनाल रक्त और एमनियोटिक द्रव अवश्य लिया जाना चाहिए, नवजात शिशु के शरीर में डीएनए वायरस की उपस्थिति के लिए उनकी जांच की जाती है। इन उद्देश्यों के लिए, नवजात शिशु मस्तिष्कमेरु द्रव, लार और मूत्र का एक अतिरिक्त संग्रह भी लेते हैं, जो कि क्या हो रहा है की एक व्यापक तस्वीर प्राप्त करने में मदद करता है।

गर्भावस्था के दौरान अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का उपचार

आईयूआई के साथ, एक गर्भवती महिला को जटिल एंटीबायोटिक उपचार दिखाया जाता है। समय पर उपचार के साथ, बच्चे में विकृति से बचने सहित रोग के संभावित नुकसान को पूरी तरह से रोकना संभव है।

हालांकि, इस रोगविज्ञान के खिलाफ लड़ाई में कोई व्यापक चिकित्सीय समाधान नहीं है, क्योंकि रोगजनक सूक्ष्मजीव का बिल्कुल कोई तनाव इसका कारण बन सकता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपचार व्यक्तिगत है।

साथ ही जटिल चिकित्सा में, रोगों की बाहरी अभिव्यक्तियों से निपटने के लिए रोगसूचक उपचार भी प्रदान किए जाते हैं।

महत्वपूर्ण!गर्भावस्था के दौरान किसी भी दवा की खुराक प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से और शरीर की पूरी तरह से जांच के बाद ही निर्धारित की जाती है.

लेकिन, बीमारी पर प्रभावी जीत के मामले में भी, संक्रमण के खिलाफ लड़ाई यहीं खत्म नहीं होती है। अगले 5-6 वर्षों में एक सफल प्रसव के बाद, बच्चे को अनिवार्य नियमित परीक्षाओं और स्वास्थ्य की स्थिति में संभावित सुधार की आवश्यकता होती है।

भ्रूण के लिए आईयूआई एक निशान के बिना पारित नहीं होता है, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विषाक्त पदार्थों से अंगों और ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं, जो बाद में सुनवाई, दृष्टि और तंत्रिका तंत्र के अंगों के रोगों को भड़का सकते हैं।

निवारण

आईयूआई की हार से बचना काफी सरल है, इसके लिए गर्भवती महिलाओं को केवल कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। हर महिला की सिफारिश की जाती है:

• किसी भी संक्रामक रोग के सक्रिय चरणों का पता चलने पर गर्भावस्था की योजना बनाने से बचें;
• जटिल टीकों के साथ टीका लगाया जाना;
• बच्चों के साथ संपर्क सीमित करें;
• सार्वजनिक स्थानों पर यात्राओं को कम करना;
• व्यक्तिगत स्वच्छता और परिवार के सदस्यों की स्वच्छता के बारे में अधिक सावधान रहें;
• अच्छी तरह से साफ भोजन (सब्जियां और फल);
• अपर्याप्त ताप उपचार वाले खाद्य पदार्थ खाने से बचें;
• पनीर और अर्द्ध-तैयार उत्पादों की नरम किस्मों को आहार से बाहर करें;
• TORCH संक्रमण के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर सहित समय-समय पर डॉक्टरों द्वारा एक अध्ययन से गुजरना;
• संक्रामक रोगों के वाहक के संपर्क के बाद डॉक्टरों से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण गर्भावस्था के काफी गंभीर विकृति हैं। वे भ्रूण में विभिन्न दोषों का मुख्य कारण बन जाते हैं, और एक उन्नत मामले में, वे उसकी मृत्यु का कारण बन सकते हैं। बीमारी के शुरू होने के कई कारण हैं, लेकिन संक्रमण को एक मौका से भी रोकने के लिए, हर गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने की जरूरत है। विशेष रूप से, गर्भावस्था योजना के दौरान व्यापक टीकाकरण सहित आईयूआई की समय पर रोकथाम के बारे में मत भूलना।