श्रम की स्व-उत्तेजना, घर पर श्रम उत्तेजना के लोक तरीके। प्रसूति अस्पताल और घर पर श्रम प्रेरण विकल्प

चिकित्सा प्रक्रियाओं

लेबर इंडक्शन की जरूरत किसे है और क्यों?

डॉक्टर एक सदी से श्रम को उत्तेजित करने की तकनीक और माँ और बच्चे के शरीर पर इसके प्रभाव का अध्ययन कर रहे हैं। आज, ऐसे कई तरीके और दवाएं हैं जो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को तेज और सुविधाजनक बना सकती हैं। लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे आपको कौन सी अत्याधुनिक दवाएं देते हैं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपको कैसे आश्वस्त किया जाता है कि उत्तेजना प्रक्रिया बिल्कुल सुरक्षित है - याद रखें जन्म प्रक्रिया में कोई हस्तक्षेप सकारात्मक और नकारात्मक दोनों तरह से बच्चे के जन्म को प्रभावित कर सकता है।

चूँकि महिला शरीर को प्रकृति द्वारा इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि एक बच्चा बिना बाहरी मदद के व्यावहारिक रूप से पैदा हो सकता है, बच्चे के जन्म में आधारहीन हस्तक्षेप केवल नुकसान ही कर सकता है। सच है, आज भी आदिम माताओं में जटिलताएं अधिक बार दर्ज की जाती हैं। यह खराब पारिस्थितिकी, पहले बच्चे के जन्म की देर से उम्र और तदनुसार, जन्म देने वाली महिलाओं में पुरानी बीमारियों की अधिक संख्या के कारण है।

इसके अलावा, चमत्कारी उपकरणों और दवाओं में बहुत अधिक विश्वास करने वाले डॉक्टर अब अपने स्वयं के अनुभव की तुलना में औसत जन्म दर पर अधिक भरोसा कर रहे हैं। आंकड़ों के अनुसार, प्रत्येक रूसी प्रसूति अस्पताल में प्रसव के 7% मामलों में श्रम प्रेरण का उपयोग किया जाता है, लेकिन यह केवल आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार है। और वास्तव में क्या हो रहा है, कोई केवल अनुमान लगा सकता है, क्योंकि कई प्रसूति अस्पतालों में इस प्रक्रिया को प्रवाहित किया जाता है।

अधिकांश महिलाएं जिन्हें प्रसव पीड़ा की पेशकश की जाती है, वे बस नहीं जानती हैं, और डॉक्टर उन्हें यह सूचित करना आवश्यक नहीं समझते हैं कि दवाओं की शुरूआत या तो तेज या धीमी हो सकती है, या बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया को पूरी तरह से रोक सकती है। और यह अतिरिक्त चिकित्सा हस्तक्षेप और तेजी से सीजेरियन सेक्शन की ओर जाता है।

ऑपरेशन किए जाने के बाद, डॉक्टर महिला को "शांत" करते हैं कि यह एकमात्र संभव विकल्प था, और यदि उसके (ऑपरेशन) के लिए नहीं, तो परिणाम बहुत दुखद हो सकता था। केवल एक चीज जिसके बारे में वे बात नहीं करते हैं वह यह है कि बच्चे के जन्म की उत्तेजना ही सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रेरक एजेंट बन जाती है।

अक्सर महिलाएं, उत्तेजना के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में पूरी जानकारी नहीं होने के कारण, और डॉक्टरों की मौन सहमति से, जन्म प्रक्रिया को "धक्का" देने के लिए बहुत आसानी से सहमत हो जाती हैं। उन्हें इस बात का एहसास नहीं है कि प्रसव तेजी से हो सकता है, लेकिन इससे दर्द कम नहीं होगा, बल्कि केवल बढ़ेगा, और बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी का खतरा बढ़ जाएगा, और इसके परिणामस्वरूप, रक्तचाप कम हो सकता है ( और यह पहले से ही एक संकेतक है कि बच्चा गर्भाशय में पीड़ित है और आपको सर्जरी की आवश्यकता है)।

बेशक, डॉक्टरों पर भरोसा किया जाना चाहिए, और ऐसे समय होते हैं जब उत्तेजना वास्तव में आवश्यक और उचित होती है। लेकिन यह न भूलें कि प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा तय की जाने वाली कोई भी कार्रवाई आपके या आपके अधिकृत प्रतिनिधि से सहमत होनी चाहिए। इसलिए, यदि आपके पास ऐसा अवसर है, तो अपने पति या किसी ऐसे रिश्तेदार को जन्म दें, जिस पर आप भरोसा करते हैं। और भले ही आप पर्याप्त निर्णय लेने में सक्षम न हों, वे अधिक शांति से स्थिति का आकलन करने में सक्षम होंगे।

और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जिस क्षण से आपको अपनी गर्भावस्था के बारे में पता चला और आपने बच्चे को जन्म देने का फैसला किया, उसी क्षण से आपको खुद को बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रूप से तैयार करने की आवश्यकता है। यदि आपके पास स्वास्थ्य कारणों से कोई मतभेद नहीं है, तो ताजी हवा में चलना, तैरना, खेल खेलना आपके शरीर और आंतरिक अंगों को प्रसव के रूप में किसी भी महिला के जीवन में ऐसे महत्वपूर्ण क्षण के लिए तैयार करने में सबसे अच्छा सहायक है।

श्रम प्रेरित करना क्यों आवश्यक है?

ऐसे मामलों में जहां बच्चे का जन्म स्वाभाविक रूप से शुरू नहीं होता है या आगे नहीं बढ़ता है, जब नियत तारीख से पहले बच्चे के जन्म के लिए चिकित्सा संकेत होते हैं, तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए श्रम को शामिल करने का सहारा लेते हैं।

श्रम गतिविधि का उत्तेजना आवश्यक है:

गर्भावस्था के बाद (42 सप्ताह से अधिक) के मामले में;

एकाधिक गर्भधारण या बड़े बच्चों में सीजेरियन सेक्शन के जोखिम को कम करने के लिए;

ऐसे मामलों में जन्म संबंधी जटिलताओं से बचने के लिए जहां मां या भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए चिकित्सीय संकेत हैं: गुर्दे की बीमारी, थायरॉयड रोग, उच्च रक्तचाप, गर्भावधि मधुमेह, गर्भनाल आगे को बढ़ जाना।

श्रम उत्तेजना के मुख्य नुकसान:

उत्तेजना का मुख्य नुकसान माँ और बच्चे के शरीर पर दवाओं का बहुत अधिक प्रभाव है। इसलिए बहुत दर्दनाक संकुचन, भ्रूण की पीड़ा और, परिणामस्वरूप, सीजेरियन सेक्शन;

जब बच्चे के जन्म में ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है, तो एक महिला को बच्चे के जन्म के लिए सबसे असहज और अप्रभावी स्थिति में रहने के लिए मजबूर होना पड़ता है - उसकी पीठ पर झूठ बोलना। यह संकुचन के दर्द को बढ़ाता है और प्रसव में प्रगति में बाधा डालता है;

उत्तेजना भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के विकास का कारण बन सकती है, और कुछ मामलों में बच्चे की हृदय प्रणाली के कामकाज में व्यवधान पैदा करती है;

श्रम की उत्तेजना बहुत लंबे, बहुत तीव्र और दर्दनाक संकुचन का कारण बन सकती है जिसके लिए दर्द निवारक दवाओं के एक अतिरिक्त हिस्से की शुरूआत की आवश्यकता होती है;

सिजेरियन सेक्शन के बाद बार-बार योनि प्रसव के मामले में, निशान के साथ गर्भाशय के फटने की संभावना;

भ्रूण संकट। ऐसा माना जाता है कि बच्चे के जन्म के बाद मां के शरीर में एक विशेष हार्मोन निकलता है, जो जन्म प्रक्रिया शुरू करता है। यदि जन्म को कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाता है, तो बच्चा अभी जन्म लेने के लिए तैयार नहीं है;

उत्तेजना से समय से पहले अपरा के टूटने का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही संदंश या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर का उपयोग भी होता है।

कृत्रिम उत्तेजना के प्रकार

श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए निम्नलिखित विधियों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

प्राकृतिक हार्मोन के एनालॉग्स की शुरूआत जो श्रम को ट्रिगर करती है और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाती है

प्रकटीकरण के लिए गर्भाशय को तैयार करने के लिए ऑक्सीटोसिन जैसी दवा का उपयोग किया जाता है।

ऑक्सीटोसिन- पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के संश्लेषित एनालॉग्स को संदर्भित करता है। ऑक्सीटोसिन को इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे इंजेक्शन के मुख्य रूप में प्रशासित किया जाता है। इस दवा के प्लसस की तुलना में अधिक नुकसान हैं, और इसके अलावा, इसके ओवरडोज की उच्च संभावना है:

ऑक्सीटोसिन गैर-शारीरिक संकुचन का कारण बनता है और प्रसव पीड़ा को बढ़ाता है (इसलिए, इसका उपयोग दर्द निवारक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए);

दवा भ्रूण की पीड़ा को बढ़ा सकती है। बहुत लंबे और तीव्र संकुचन बच्चे को आपूर्ति की जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा में कमी का कारण बनते हैं। और उत्तेजना की मदद से पैदा हुए बच्चे बदतर हो जाते हैं और अधिक बार शिशु पीलिया होता है;

कई रोगियों में इसके प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता के कारण दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए;

अगर गर्भाशय पर निशान, प्लेसेंटा प्रेविया, भ्रूण की असामान्य स्थिति या जन्म नहर के माध्यम से बच्चा पैदा करने में असमर्थता हो तो ऑक्सीटोसिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग

अध्ययनों से पता चलता है कि गर्भाशय को फैलाव के लिए तैयार करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडिंस (प्रोस्टेन, एंज़ाप्रोस्ट, डाइनोप्रोस्टोन, प्रोस्टिव) का उपयोग करना अधिक सुरक्षित है, जिससे हल्का संकुचन होता है। अक्सर बच्चे के जन्म में प्रगति की कमी का कारण गर्भाशय ग्रीवा की अपरिपक्वता होती है। इसे "नरम" करने और संकुचन का कारण बनने के लिए, डॉक्टर प्रोस्टाग्लैंडिंस को एक विशेष जेल या सपोसिटरी के रूप में योनि और ग्रीवा नहर में गहरा इंजेक्ट करते हैं।

प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग करने के फायदे यह हैं कि यह दवा एमनियोटिक थैली में प्रवेश नहीं करती है और प्रसव के दौरान महिला के आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करती है। साथ ही, प्रोस्टाग्लैंडिन श्रम के सक्रिय चरण में संक्रमण को धीमा कर सकते हैं। श्रम में कुछ महिलाओं में, इन दवाओं के उपयोग से सिरदर्द या उल्टी का विकास होता है।

एमनियोटॉमी

एमनियोटॉमी- यह एक विशेष हुक के साथ भ्रूण के मूत्राशय का उद्घाटन है जिसे योनि में डाला जाता है, भ्रूण के मूत्राशय को पकड़ लिया जाता है और खोल दिया जाता है, जिससे एमनियोटिक द्रव का प्रवाह होता है। यह ऑपरेशन एक अनुभवी प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए और केवल संकेत दिए जाने पर ही किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, आमतौर पर बच्चे के सिर को छोटे श्रोणि में पारित करने के बाद, भ्रूण के मूत्राशय और इसकी सतह पर वाहिकाओं को निचोड़ने के बाद एक एमनियोटॉमी किया जाता है, जो गर्भनाल के रक्तस्राव और आगे बढ़ने के जोखिम को रोकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों और प्रसूति-विशेषज्ञों के अनुसार एमनियोटॉमी के लिए मुख्य संकेत गर्भावस्था की अधिकता हैं, और इसके परिणामस्वरूप, नाल का बिगड़ना, साथ ही भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी का खतरा भी है।

एमनियोटॉमी का उपयोग करने का एक अन्य महत्वपूर्ण कारण प्रीक्लेम्पसिया हो सकता है।

प्राक्गर्भाक्षेपक- यह गर्भावस्था के दौरान एक जटिलता है, जिसका मुख्य लक्षण एडिमा ("गर्भावस्था की जलोदर"), साथ ही अधिक गंभीर मामलों में, उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति है। प्रीक्लेम्पसिया के दौरान भ्रूण के मूत्राशय को खोलने से प्रसव में महिला को मदद मिल सकती है और प्रसव के दौरान जटिलताओं को रोका जा सकता है।

इस ऑपरेशन का एक अन्य संकेतक, जो बहुत कम आम है, रीसस संघर्ष है।

लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह हेरफेर असुरक्षित हो सकता है। रूसी प्रसूति अस्पतालों में, कभी-कभी वे एमनियोटॉमी के बारे में चेतावनी भी नहीं देते हैं। और ऐसे ऑपरेशन के परिणाम बहुत दुखद हो सकते हैं। संकुचन कभी नहीं आ सकते हैं, जिसके लिए अन्य दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होगी - ऑक्सीटोसिन, और दुर्लभ मामलों में, भ्रूण के संक्रमण या गर्भनाल के आगे बढ़ने का कारण हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि श्रम की उत्तेजना आज हर जगह प्रयोग की जाती है, कुछ मामलों में इसे करने से मना किया जाता है।

कृत्रिम उत्तेजना के लिए मतभेद:

मां में स्वास्थ्य समस्याएं (अंतःस्रावी विकार, मधुमेह मेलेटस, गर्भाशय पर एक सिवनी, आदि);

बच्चे की गलत स्थिति;

बच्चे के सिर के आकार और मां के श्रोणि के आकार के बीच बेमेल;

बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट (दिल की निगरानी के संकेत के अनुसार)।

श्रम प्रेरण के चिकित्सा तरीकों के साथ-साथ हैं प्राकृतिक तरीकेजो बच्चे के जन्म को गति देने या शुरू करने में मदद करते हैं। याद रखने वाली एकमात्र बात यह है कि यदि आप प्राकृतिक उत्तेजना के तरीकों में से किसी एक का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें। कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह या वह तरीका आपको कितना सुरक्षित या सुखद लगता है, किसी विशेषज्ञ के साथ अपने कार्यों का समन्वय करना बेहतर है।

श्रम प्रेरण के प्राकृतिक तरीके:

एक्सकपड़े

लंबी सैर के दौरान, बच्चा गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालता है, जिससे वह खुलने लगती है। यह विधि केवल तभी काम करती है जब श्रम की प्रत्याशा में गर्भाशय पहले से ही चपटा होना शुरू हो गया हो।

संभोग

वीर्य में प्राकृतिक हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं और गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देते हैं।

ओगाज़्म

गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ावा देता है।

निप्पल की मालिश

रक्त में ऑक्सीटोसिन हार्मोन की मात्रा बढ़ाता है। सच है, ऐसी प्रक्रिया के लिए कृत्रिम दवाओं के उपयोग से अधिक समय की आवश्यकता होती है। दिन में तीन बार दस से बीस मिनट तक मालिश करनी चाहिए। कुछ डॉक्टर इस प्रक्रिया को अस्पताल में ही करने की सलाह देते हैं जहां मां और बच्चे की स्थिति की निगरानी करना संभव हो।

उदाहरण के लिए, एक लंबी सैर और कोई सक्रिय क्रिया।

एक्यूपंक्चर

ऐसे कई बिंदु हैं जिन पर प्रभाव बच्चे के जन्म की प्राकृतिक उत्तेजना में योगदान देता है। ये बिंदु तर्जनी और अंगूठे के बीच, कंधे के ऊपरी भाग में, त्रिकास्थि में, टखने के बगल में, नाखून के आधार पर छोटी उंगली के बाहरी भाग पर स्थित होते हैं (एक्यूपंक्चर पर पुस्तकों में जानकारी पाई जा सकती है) ) और, विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भाशय से जुड़े होते हैं। उनकी उत्तेजना महिला को आराम करने में मदद करती है, जिससे दर्द से राहत मिलती है और जन्म प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

जन्म कब आएगा? सभी महिलाएं जो अपने बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रही हैं, इस प्रश्न के बारे में सोचती हैं। ज्यादातर मामलों में, और यह गर्भावस्था के 37वें सप्ताह के बाद होता है। हालांकि, ऐसे चिकित्सा संकेतक भी हैं जिनमें बच्चे की उपस्थिति रेखा से पहले होनी चाहिए।

ऐसे मामले होते हैं जब प्रसव अनायास शुरू होता है, और फिर धीरे-धीरे और अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, फिर पूरी तरह से रुक जाता है। इसे कमजोर श्रम गतिविधि कहा जाता है। इसलिए, जब संकुचन बंद हो जाते हैं या वे बच्चे के प्रकट होने के लिए पर्याप्त तीव्र नहीं होते हैं, तो डॉक्टर श्रम को प्रेरित करना शुरू कर देते हैं।

प्रसूति अस्पताल में श्रम की उत्तेजना

श्रम का उत्तेजना या कृत्रिम प्रेरण बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने की कोशिश करते हैं कि 3-5 मिनट में एक संकुचन और अधिक नहीं होता है। यदि उत्तेजना के 3-4 घंटों के बाद भी कोई परिणाम नहीं होता है, और श्रम गतिविधि शुरू नहीं होती है, तो आपको सिजेरियन सेक्शन करने और बच्चे को बाहर निकालने की आवश्यकता है।

डॉक्टर एक महिला में मासिक धर्म चक्र के लगातार उल्लंघन के साथ अंतःस्रावी समस्याओं की घटना और कुछ अंगों की सूजन के साथ श्रम गतिविधि में कमी को जोड़ते हैं। श्रम की आधुनिक उत्तेजना के कई तरीके हैं। एक अनुभवी चिकित्सक को वह चुनना चाहिए जो श्रम में महिला के लिए उपयुक्त हो।

यदि विलंबित श्रम का कारण यह है कि गर्भाशय ग्रीवा खुलने के लिए तैयार नहीं है, तो प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग इसे "परिपक्व" करने के लिए किया जाता है। ये ऐसे हार्मोन हैं जो तुरंत श्रम गतिविधि को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं। उत्तेजना की इस पद्धति का मुख्य लाभ यह है कि दुष्प्रभाव न्यूनतम होते हैं और गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव काफी महत्वपूर्ण होता है।

जब प्रसव में एक महिला के गर्भाशय की एक कमजोर सिकुड़ा गतिविधि होती है, तो डॉक्टर एमनियोटॉमी की विधि का उपयोग करते हैं - भ्रूण के मूत्राशय को खोलना। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह होता है, जिसके बाद गर्भाशय के अंदर दबाव कम होने लगता है, बच्चे का सिर श्रोणि की हड्डियों पर दबाव डालना शुरू कर देता है, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है - और प्रसव शुरू हो जाता है। एमनियोटॉमी विधि बच्चे और मां के लिए भी सुरक्षित है, जटिलताएं बहुत कम ही हो सकती हैं।

हालांकि, अगर भ्रूण के मूत्राशय को खोलने के बाद भी संकुचन शुरू नहीं होते हैं, तो उन्हें उत्तेजित करने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के लिए, डॉक्टर उपयोग करते हैं - यह प्राकृतिक हार्मोन का एक एनालॉग है जो एक महिला की पिट्यूटरी ग्रंथि बच्चे के जन्म के दौरान पैदा करती है। आप ऑक्सीटोसिन का उपयोग गोलियों के रूप में या अंतःशिरा में कर सकते हैं - यह सबसे आम तरीका है। इसका उपयोग करने का नुकसान केवल इतना है कि महिला को अपनी गतिविधियों में सीमित रहना होगा, क्योंकि उसे ड्रॉपर के नीचे लेटने की आवश्यकता होगी। ऑक्सीटोसिन का उपयोग एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ किया जाता है - दवाएं जो गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देती हैं। सभी खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। ऑक्सीटोसिन के उपयोग के लिए मतभेदों में जन्म नहर के माध्यम से बच्चा पैदा करने की असंभवता, भ्रूण की गलत स्थिति और दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता शामिल हैं।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लेबर इंडक्शन हमेशा उचित नहीं होता है। इस प्रक्रिया के किसी भी तरीके के अपने contraindications हैं। उत्तेजना नहीं की जाती है अगर:

• बच्चे के सिर का आकार मां के श्रोणि के आकार के अनुरूप नहीं होता है;
• दिल की निगरानी के संकेतों को देखते हुए, माँ के अंदर का बच्चा बुरा महसूस करता है;
• भ्रूण गलत तरीके से स्थित है;
• मां को स्वास्थ्य संबंधी परेशानी है।

श्रम को प्रेरित करने का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। उसी समय, उन्हें ऐसी प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए। लेबर इंडक्शन तभी उचित है जब:

• देखा;
• और 38 सप्ताह के बाद कोई संकुचन नहीं;
• प्रासंगिक चिकित्सा संकेत हैं;
• बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में विफलता है;
• गर्भाशय नहीं खुलता है;
• संकुचन अचानक बंद हो जाते हैं;
• महिला संकुचन से बहुत थकी हुई है।

उत्तेजना के बाद प्रसव

कोई भी सटीक भविष्यवाणी नहीं कर सकता कि आपका बच्चा कैसे पैदा होगा। और यह इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि श्रम की उत्तेजना का उपयोग किया गया था या नहीं। फिर भी, प्रसव के दौरान घटनाओं के विकास का "चिकित्सा" त्वरण प्रक्रिया पर ही अपनी छाप छोड़ता है, जो कि प्रकृति के नियमों के अनुसार, बिना किसी हस्तक्षेप और त्वरण के होनी चाहिए।

विशेष रूप से, सबूत हैं (और कृत्रिम उत्तेजना से गुजरने वाली महिलाओं का अनुभव इस बात की पुष्टि करता है) कि दवा उत्तेजना के साथ श्रम श्रम में महिला के लिए अधिक असुविधाजनक है, क्योंकि दवाओं के उपयोग के कारण दर्द तेज हो जाता है और महसूस होता है अधिक तीव्रता से। हालाँकि, अभ्यास यह भी साबित करता है कि जन्म प्रक्रिया में देरी, अन्य बातों के अलावा, महिला के दर्द के डर में योगदान करती है। इसलिए, शांत होना जरूरी है, आराम करना और दर्द से निपटना सीखें। याद रखें कि बच्चे के जन्म के दौरान, एक महिला की दर्द की सीमा कम हो जाती है, और वह जीवन के जोखिम के बिना किसी भी दर्द का सामना करने में सक्षम होती है - यह प्रकृति द्वारा प्रदान की जाती है। बच्चे के बारे में सोचें: उसे तत्काल आपके समर्थन और सहायता की आवश्यकता है। यह मत भूलो कि प्रसव भी उसके लिए एक गंभीर परीक्षा है, जिसे वह गरिमा के साथ पास करता है!

और अगर बच्चे के जन्म को उत्तेजित करना है तो निराश न हों: यह पूरी तरह से बच्चे के हित में किया जाता है। हालांकि, निश्चित रूप से, अपने डॉक्टर से पहले से बात करना बेहतर है ताकि सख्त संकेतों के अनुसार केवल आपातकालीन स्थिति में चिकित्सा उत्तेजना (यदि अचानक हो) का सहारा लिया जाए (अफसोस, हाल ही में प्रसव को अधिक से अधिक बार उत्तेजित किया गया है)।

हालांकि, अगर एक महिला वास्तव में अपनी गर्भावस्था को लम्बा खींचती है, तो वह अपने दम पर संकुचन को प्रेरित करने की कोशिश कर सकती है - अभी भी घर पर, जबकि समय अनुमति देता है।

श्रम का प्राकृतिक प्रेरण

कई महिलाएं खुद को ऐसा लक्ष्य निर्धारित किए बिना भी श्रम को प्रोत्साहित करना शुरू कर देती हैं। वे बस अपने सामान्य जीवन के साथ चलते हैं, अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में जा रहे हैं, लेकिन गर्भावस्था के अंत में इनमें से कुछ गतिविधियां गर्भाशय ग्रीवा के खुलने में तेजी लाती हैं और श्रम की शुरुआत का कारण बनती हैं। इस तरह के गुण, विशेष रूप से, सेक्स के पास होते हैं। संभोग के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की जलन इसके प्रकटीकरण की शुरुआत की ओर ले जाती है। इसके अलावा, पुरुष के शुक्राणु में ऐसे पदार्थ होते हैं जो श्रम की प्रक्रियाओं को भी प्रभावित करते हैं। और संभोग के दौरान सक्रिय गर्भाशय संकुचन श्रम-उत्तेजक प्रभाव को और बढ़ाते हैं। इसीलिए ऐसे कई मामले हैं जब महिलाओं ने अपने पति के साथ अच्छी रात बिताने के अगले ही दिन आसानी से, जल्दी और सरलता से जन्म दिया।

श्रम का एक अच्छा और सुरक्षित उत्तेजना निप्पल उत्तेजना है, जो न केवल यौन संबंध के दौरान साथी द्वारा किया जा सकता है, बल्कि एक महिला द्वारा भी किया जा सकता है यदि वह गर्भावस्था को लम्बा करना शुरू कर देती है। निप्पल क्षेत्र की जलन से हार्मोन ऑक्सीटोसिन का उत्पादन होता है, जो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए आवश्यक होता है।

कोई भी शारीरिक गतिविधि स्वाभाविक रूप से बच्चे के जन्म की शुरुआत का कारण बन सकती है: चाहे वह लंबी या गहन सैर हो, जिम्नास्टिक हो, घर के आसपास सफाई हो। यदि कोई महिला पहले से ही विध्वंस पर है, तो किसी भी स्थिति में वह इस तरह की गतिविधि के बाद कुछ ही घंटों में बच्चे को जन्म दे सकती है।

कुछ लोग श्रम की शुरुआत में तेजी लाने के लिए पर्याप्त गर्म स्नान करने की सलाह देते हैं। लेकिन आपको इस विधि से सावधान रहना चाहिए, और यदि पानी पहले ही निकल चुका है, तो आप इसका उपयोग बिल्कुल नहीं कर सकते।

बच्चे को दुनिया में लुभाने के और भी तरीके हैं। उनमें से और भी मज़ेदार हैं: उदाहरण के लिए, निचले पेट में एक टॉर्च चमकें, बच्चे का ध्यान आकर्षित करें और उसे "बाहर निकलने" के लिए निर्देशित करें। इस बीच, वे हर किसी की मदद नहीं करते।

यह मत भूलो कि बच्चा किसी कारण से पेट में रह सकता है: शायद एक्स-टाइम अभी तक नहीं आया है। या हो सकता है कि डॉक्टरों को कार्रवाई करने देने का समय आ गया हो, अगर जांच से गर्भ में बच्चे की परेशानी की पुष्टि हो जाती है। किसी भी मामले में, याद रखें कि इस व्यवसाय में एक सकारात्मक दृष्टिकोण सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। सर्वोत्तम के लिए ट्यून करें, और जानें कि एक स्वस्थ बच्चा पैदा करने में आपकी मदद करने के लिए सुरक्षित तरीके हैं!

खासकर-मरियाना सूरमा

लेबर इंडक्शन- यह गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में श्रम का एक कृत्रिम प्रेरण है और प्रसव के दौरान पहले से ही श्रम गतिविधि की सक्रियता है। सबसे पहले, हम ध्यान दें कि तत्काल प्रसव (प्रसवसमय पर) 37 और 42 सप्ताह के बीच होते हैं। और सामान्य रूप से बहने के साथ प्रसवउत्तेजनाप्रसवआवश्यक नहीं।

प्रकृति के लिए डिज़ाइन किया गया है प्रसवगर्भावस्था के 39-40 सप्ताह में शुरू हुआ। लेकिन कभी कभी ऐसा होता है प्रसवदेर से ... 40 सप्ताह के बाद, डॉक्टर जिद करते हैं कि माँ कृत्रिम के लिए अस्पताल जाएँ उत्तेजनाप्रसव.

लेबर इंडक्शन का उपयोग केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है, जब किसी चीज से बच्चे या उसकी मां को खतरा होता है। इसके अलावा, यदि आप नियत तिथि से अधिक समय तक रुके हैं और फिर भी प्रसव पीड़ा शुरू नहीं हो रही है, तो डॉक्टर प्रेरण का सुझाव दे सकते हैं। कुछ कारणों से "ओवरवियर", और इसलिए उत्तेजना के लिए, आप डॉक्टरों की मदद का सहारा लिए बिना खुद से छुटकारा पा सकते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के डर के साथ-साथ दर्द निवारक सहित दवाओं के उपयोग से कृत्रिम उत्तेजना हो सकती है।

उत्तेजना के सभी तरीकों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है, जो गर्भाशय को अनुबंधित करने की क्षमता को उत्तेजित करते हैं, और जो गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया को तेज करते हैं। उत्तेजनाप्रसवआधुनिक प्रसूति अस्पतालों में एक काफी सामान्य प्रक्रिया है। कभी-कभी सामान्य शुरुआत के साथ सामान्यगतिविधि, संकुचन का कमजोर या पूर्ण क्षीणन है। और सामान्य रूप से बहने के साथ प्रसवउत्तेजनाप्रसवआवश्यक नहीं। चिकित्सा उत्तेजनाप्रसव घर पर, लेबर इंडक्शन (एक अनुभवी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुपस्थिति में) को contraindicated है।

एमनियोटॉमी- भ्रूण के मूत्राशय को खोलना, सबसे लोकप्रिय साधनों में से एक है जो गर्भाशय के सक्रिय संकुचन को प्रभावित करता है। उत्तेजना की इस पद्धति का सार इस तथ्य में निहित है कि डॉक्टर हुक के समान एक विशेष उपकरण के साथ भ्रूण के मूत्राशय को छेदता है, जिसके बाद पानी निकल जाता है। उसके बाद, गर्भाशय के अंदर दबाव तेजी से गिरता है, बच्चा श्रोणि की हड्डियों पर दबाव डालना शुरू कर देता है, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है और प्रसव को भड़काती है। इस विधि को सुरक्षित माना जाता है और यह किसी भी तरह से बच्चे की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, एक एमनियोटॉमी बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है, और केवल दुर्लभ मामलों में यह विशेष रूप से सुखद नहीं हो सकता है। यह विचार करने योग्य है कि चिकित्सा कारणों से, बच्चे के सिर के छोटे श्रोणि में प्रवेश करने के बाद ही इस उत्तेजना का सहारा लिया जा सकता है। अन्यथा, आपको संकुचन को उत्तेजित करने के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है। अब, इन उद्देश्यों के लिए, दवा में ऑक्सीटोसिन का उपयोग किया जाता है।

ऑक्सीटोसिनपिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का एक एनालॉग है। इस दवा की कार्रवाई का उद्देश्य गर्भाशय के मांसपेशियों के ऊतकों के संकुचन को उत्तेजित करना है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के प्रकटीकरण के लिए तत्परता को प्रभावित नहीं करता है। यह मुख्य रूप से अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, हालांकि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और यहां तक ​​​​कि गोलियों के लिए भी समाधान हैं। ऑक्सीटोसिन के संपर्क में आने पर प्रसव पीड़ा बढ़ जाती है, इसलिए इसका उपयोग एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ किया जाता है। प्रत्येक महिला के लिए, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। ऑक्सीटोसिन की क्रिया इसकी क्षमता पर आधारित होती है उकसानागर्भाशय की मांसपेशियों के तंतुओं का संकुचन।

prostaglandins- हार्मोन जो गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करने की तैयारी को प्रभावित करते हैं। ये हार्मोन वीर्य द्रव और एमनियोटिक द्रव में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं। कृत्रिम उत्तेजना के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन सपोसिटरी और जैल का उपयोग किया जाता है, उनकी क्रिया का उद्देश्य गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करना भी है।

गर्भावस्था के दौरान की स्थितियों को ध्यान में रखते हुए उत्तेजना की आवश्यकता पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

40वां सप्ताह आ रहा है, लेकिन जन्म किसी भी तरह से शुरू नहीं हो रहा है, या शायद वे इसे जारी नहीं रखना चाहते हैं, मुझे क्या करना चाहिए? चाहे बच्चे के जन्म के लिए उत्तेजना या उत्तेजना का सहारा लेना आवश्यक हो। यह कैसे होता है और बच्चे के लिए क्या परिणाम हैं?

जब नियत तिथि निकट आ रही है, तो डॉक्टर परिणामों के अनुसार अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, कार्डियोटोकोग्राफी, आदि) करते हैं, यह निर्धारित करते हैं कि गर्भावस्था अतिदेय है या नहीं?

डॉक्टर ऐसे संकेतों को देखता है: प्लेसेंटा की मोटाई में कमी, सापेक्ष ऑलिगोहाइड्रामनिओस, खोपड़ी की हड्डियों का मोटा होना। ऐसे मामलों में, लेबर इंडक्शन करने की सिफारिश की जाती है। लेबर इंडक्शन न केवल ओवरवियरिंग के साथ किया जाता है, बल्कि प्रीक्लेम्पसिया, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता के साथ भी किया जाता है। और इन सभी अध्ययनों के बाद ही यह निष्कर्ष निकलता है करने की जरूरत हैकृत्रिम कहना है या नहीं उत्तेजनाप्रसव.

तो क्या तरीके हैं उत्तेजनाप्रसवक्या डॉक्टरों के शस्त्रागार में है? श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए, डॉक्टर उपयोग करते हैं:

• एमनियोटॉमी - भ्रूण के मूत्राशय का कृत्रिम टूटना। वे भ्रूण के मूत्राशय में एक उपकरण के साथ एक छेद बनाते हैं जो एक हुक की तरह दिखता है। यह प्रक्रिया लगभग दर्द रहित है, क्योंकि भ्रूण के मूत्राशय में कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है, प्रक्रिया की दर्द रहितता एमनियोटॉमी करने वाले डॉक्टर की व्यावसायिकता पर निर्भर करती है। एमनियोटॉमी के परिणामस्वरूप, एमनियोटिक द्रव निकलना शुरू हो जाता है, 2-3 घंटे के बाद जन्म प्रक्रिया शुरू हो जाती है
• एक विशेष जेल का उपयोग, जिसमें इसकी संरचना में प्रोस्टाग्लैंडिंस शामिल हैं। प्रसूति विशेषज्ञ इसे सर्वाइकल कैनाल में डालते हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस इस तथ्य में योगदान करते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा तेजी से "परिपक्व" होती है, ये हार्मोन गर्भाशय के संकुचन की प्रक्रिया को उत्तेजित करते हैं। प्रक्रिया दर्द रहित है, प्रक्रिया में 5 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। प्रक्रिया के 9-10 घंटे बाद प्रसव शुरू होता है।

चिकित्सा उत्तेजनाप्रसवभ्रूण या मां के जीवन के लिए खतरे की उपस्थिति में संकेतों के अनुसार सख्ती से किया जाता है।

प्रसव की उत्तेजना - इसकी आवश्यकता क्यों है?

श्रम के कमजोर होने पर श्रम की उत्तेजना की आवश्यकता होती है, जब श्रम पहले ही शुरू हो चुका होता है, संकुचन होते हैं, लेकिन वे कमजोर होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे खुलती है।

12 घंटे - पहली बार जन्म देने वालों द्वारा बिताया गया समय; दूसरे में - 8 घंटे। अगर जन्म में देरी हो रही है, तो बच्चे को तकलीफ हो सकती है, तो वे उत्तेजना का सहारा लेते हैं।

मुख्य दवाएं हैं जो श्रम को उत्तेजित करने के लिए उपयोग की जाती हैं - प्रोस्टाग्लैंडिंस और ऑक्सीटोसिन।
प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी तक फैल जाने पर श्रम की कमजोरी देखी जाती है।ऑक्सीटोसिन का उपयोग प्रयासों की अवधि के दौरान 5 सेमी से 10-12 सेमी तक गर्भाशय के फैलाव के चरण में किया जाता है। प्रोस्टाग्लैंडिंस और ऑक्सीटोसिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। ऑक्सीटोसिन कार्य करना शुरू कर देता है, दर्द तेज हो जाता है, इसका उपयोग एंटीस्पास्मोडिक्स (गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं) के संयोजन में किया जाना चाहिए। ऑक्सीटोसिन के उपयोग के लिए कोई मानक योजना नहीं है, अलग-अलग महिलाएं एक ही खुराक पर अलग-अलग तरीके से प्रतिक्रिया करती हैं, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

ध्यान दें कि कार्डियोटोकोग्राफी या एक पारंपरिक प्रसूति ट्यूब का उपयोग करके बच्चे की स्थिति का सामान्य से अधिक बार (प्रत्येक प्रयास के बाद दूसरी अवधि में) मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

उत्तेजक पदार्थों के प्रशासन के 4-6 घंटे के भीतर, डॉक्टर मूल्यांकन करते हैं कि क्या दवाएं उपयोगी हैं, यदि नहीं, तो वे सीजेरियन सेक्शन के विकल्प पर विचार करते हैं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर उत्तेजक का उपयोग नहीं करते हैं, लेकिन शामक, जो उन मामलों में आवश्यक होते हैं जहां एक महिला लंबे समय तक संकुचन से शारीरिक रूप से थक जाती है। अभी भी आगे बढ़ने का दौर होता है, जब एक महिला बच्चे को जन्म देने के लिए जोर लगाती है। ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर महिला को शामक देते हैं ताकि वह थोड़ा आराम कर सके, आगामी प्रयासों से पहले ताकत हासिल कर सके।

क्या लेबर इंडक्शन जरूरी है?

लेबर इंडक्शन प्रसूति के लिए एक आपातकालीन विकल्प है, यह आवश्यक है कि महिला खुद को जन्म दे और उसे गंभीर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता न हो। गर्भवती माँ को यह जानना आवश्यक है कि बच्चे के जन्म के दौरान सही तरीके से कैसे कार्य करना है, संकुचन और प्रयासों के दौरान कैसे साँस लेना है। यह वांछनीय है कि गर्भवती महिलाओं के लिए एक स्कूल में गर्भवती माँ को प्रशिक्षित किया गया है और वह जानती है कि प्रसव क्या है। तब संभावना है कि उसे उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होगी।

बच्चे का जन्म बिना उत्तेजना के हो तो बेहतर है। जब प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है और प्रक्रिया में तेजी नहीं आती है, तो बच्चे को जन्म नहर से गुजरते समय कम तनाव का अनुभव होता है। श्रम उत्तेजना के दौरान, बच्चे को हाइपोक्सिया का अनुभव हो सकता है - ऑक्सीजन की कमी, जो बच्चे के लिए बहुत बुरा है।

संकुचन नहीं हो सकते हैं, गर्भाशय ग्रीवा "परिपक्व" नहीं हो सकती है, और उत्तेजना के इन साधनों से बच्चे को हाइपोक्सिया प्रदान करने की गारंटी दी जाती है। बच्चे का मस्तिष्क हाइपोक्सिया से ग्रस्त है, लेकिन कितना गंभीर नुकसान जन्म के बाद ही दिखाई देता है। परिणाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार हो सकते हैं: पुनरुत्थान, विलंबित भाषण विकास, आत्मकेंद्रित सिंड्रोम, एडीएचडी, सेरेब्रल पाल्सी, दृश्य हानि, श्रवण हानि, मिरगी सिंड्रोम

श्रम गतिविधि की उत्तेजना के परिणामस्वरूप पैदा होने वाले बच्चों की त्वचा का रंग पीला होता है। यह नवजात पीलिया है, जो 2-3 सप्ताह में ठीक हो जाता है। पीलिया का कारण रक्त पदार्थ बिलीरुबिन में वृद्धि है, जो ऑक्सीटोसिन के साथ एक रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करता है।

श्रम प्रेरण बिंदु

उत्तेजना, या उत्तेजनाघर में प्रसवएक ऐसी प्रक्रिया है जो गर्भावस्था के दौरान संकुचन (गर्भाशय के संकुचन) को प्रेरित करती है, लेकिन श्रम की प्राकृतिक शुरुआत से पहले।

अंगूठे और तर्जनी के बीच एक बिंदु, टखने से 4 अंगुल की ऊंचाई पर एक बिंदु और पैर की छोटी उंगली के कोने में एक बिंदु को उत्तेजित करें। 20 सेकंड के लिए प्रत्येक बिंदु, 2 मिनट का ब्रेक और इसी तरह 3 बार।

घर पर लोक उपचार के साथ प्रसव के करीब आने के तरीके:

यदि डॉक्टरों द्वारा निर्धारित नियत तिथि आपके पीछे है, और प्रसव पीड़ा शुरू नहीं हुई है, तो आप निम्नलिखित कदम उठाने की कोशिश कर सकते हैं।

• 1 बड़ा चम्मच वनस्पति तेल के लिए दिन में 3 बार लें: इसमें अर्ध-संतृप्त वसा अम्ल होते हैं, जो शरीर में अपने स्वयं के प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन में योगदान करते हैं। ये पदार्थ गर्भाशय ग्रीवा को आगामी प्रक्रिया के लिए तैयार करने और जन्म तंत्र शुरू करने में मदद करते हैं।
• विटामिन ई और ओमेगा 3 और 6 एसिड से भरपूर कोई भी वनस्पति तेल (जैतून, अलसी, गेहूं के बीज आदि) पिएं। 1 बड़े चम्मच से शुरू करें और प्रति दिन 3 बड़े चम्मच तक काम करें। इसे खाली पेट पीना बेहतर होता है, लेकिन आप इसे सलाद और ब्रेड के साथ भी पी सकते हैं। तेल ऊतकों और मांसपेशियों को लोचदार होने में मदद करता है, टूटने से रोकता है।
• रसभरी की पत्तियों की चाय पीना जरूरी है। 1 बड़ा चम्मच प्रति 0.5 लीटर काढ़ा। 36 सप्ताह से पहले शराब पीना शुरू न करें, क्योंकि। बच्चे के जन्म को भड़का सकता है। 38 सप्ताह से 2 गिलास, 39 सप्ताह से 3 गिलास तक, दिन में 1 गिलास पीना शुरू करें। चाय की जगह पिएं और हमेशा गर्म या गर्म ही पिएं।
• सेक्स करें: संभोग के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की तंत्रिका कोशिकाओं में जलन होती है, पिट्यूटरी ग्रंथि को एक संकेत भेजा जाता है, जो शरीर को ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करने के लिए "आदेश देता है", हार्मोन जो प्रसव शुरू करता है। मैनुअल या मौखिक उत्तेजनाभगशेफ, यहां तक ​​कि संभोग के बिना भी शुरू करने के लिए प्रभावी हो सकता है प्रसव. वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं जो गर्भाशय के संकुचन का कारण बनते हैं।
• शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ: आप सीढ़ियाँ चढ़ सकते हैं, फर्श धो सकते हैं - यह सब जन्म को करीब लाने में मदद करता है। अत्यधिक तनाव से बचना चाहिए, अन्यथा यह प्लेसेंटल एबॉर्शन का कारण बन सकता है।

याद रखें कि यदि आप एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहती हैं तो जन्म देना और घर पर श्रम को प्रोत्साहित करना अवांछनीय है।

), एकातेरिना ज़िटोमिरस्काया द्वारा अनुवादित। एआईएमएस में प्रकाशित (एम्स - मातृत्व सेवाओं में सुधार के लिए गठबंधन) एआईएमएस जर्नल वॉल्यूम: 26 संख्या: 2 2014 6-8

आज की पश्चिमी संस्कृति में, ज्यादातर महिलाओं को गर्भवती होने से पहले ही लेबर इंडक्शन के बारे में पता चल जाता है।

वे जानते हैं कि अगर बच्चे को गर्भ में रहने के बजाय पैदा होना सुरक्षित माना जाता है तो उत्तेजना की पेशकश की जाती है। मुझे यह भी संदेह है कि कई महिलाओं को पता है कि उत्तेजना निर्धारित करने के मुख्य कारणों में से एक गर्भकालीन आयु है जिसके बाद बच्चे को "अवधि" माना जाता है। साथ ही, कई महिलाएं कुछ अन्य महिलाओं को जानती हैं जिन्हें उत्तेजित किया गया है, इसलिए वे उत्तेजना के अन्य बताए गए कारणों को जानती हैं। इन कारणों में महिला की उम्र शामिल हो सकती है, यदि यह "सामान्य" से अधिक है, और समय से पहले पानी का बहिर्वाह, और / या स्वास्थ्य समस्याएं, साथ ही साथ गर्भावस्था की जटिलताएं, जिसमें श्रम की उत्तेजना आवश्यक हो सकती है।
लेकिन वह सब नहीं है। श्रम को प्रेरित करने या न करने के निर्णय के कई और पहलू हैं जिन्हें ध्यान में रखना भी समझ में आता है। मैंने इस विषय पर शोध करते हुए पिछले कुछ महीने बिताए हैं। इसका परिणाम मेरी पुस्तक विकम एस (2014) इंड्यूसिंग लेबर: मेकिंग इनफॉर्म्ड डिसीजन, एआईएमएस, लंदन का हालिया संस्करण (संशोधित और विस्तारित) है। मई में, ब्रिस्टल में इस पुस्तक की प्रस्तुति के लिए, मैंने "लेबर इंडक्शन के बारे में 10 तथ्य जो हर महिला को जानना चाहिए" शीर्षक से एक वार्ता तैयार की। मेरा मतलब सामान्य ज्ञान (ऊपर देखें) पर ध्यान केंद्रित करना नहीं था, इसके बजाय मैं कुछ तथ्यों, परिस्थितियों और धारणाओं पर आपका ध्यान आकर्षित करना चाहता था जो कम ज्ञात हैं और जब हम उत्तेजना पर निर्णय लेते हैं तो इसे ध्यान में रखना समझ में आता है। वास्तव में, निश्चित रूप से, जानने के लिए और भी बहुत कुछ है, इसलिए दस तथ्यों की मेरी सूची केवल चर्चा के लिए एक प्रारंभिक बिंदु है, न कि इस मुद्दे पर संपूर्ण जानकारी।

1. यह सामान्य जन्म की तरह नहीं है।

यह कुछ के लिए स्पष्ट है, लेकिन मैं अनुभव से जानता हूं कि हर कोई नहीं। प्रेरित श्रम सहज रूप से शुरू होने वाले श्रम से बहुत अलग होता है। बेशक, प्रत्येक महिला का प्रसव का अपना व्यक्तिगत अनुभव होता है, लेकिन कुछ अंतर हैं जो लगभग सार्वभौमिक हैं। सबसे पहले, श्रम को प्रेरित करने के लिए, एक महिला को सिंथेटिक हार्मोन दिया जाता है जो सहज श्रम से अधिक दर्द का कारण बनता है। और यह दर्द तेजी से आता है। सिंथेटिक हार्मोन, हमारे अपने हार्मोन के विपरीत, दर्द निवारक दवाओं को रक्त में छोड़ने का कारण नहीं बनते हैं, जो सामान्य प्रसव के दौरान महिला शरीर द्वारा निर्मित होते हैं। इसके अलावा, उत्तेजना के अपने दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि ऐसी महिला को अधिक बारीकी से देखा जाएगा। इस करीबी अवलोकन से महिला की गतिशीलता पर प्रतिबंध लग सकता है, जिससे तनाव बढ़ता है और इसके परिणामस्वरूप दर्द होता है, और बदले में महिला को यह महसूस हो सकता है कि स्थिति नियंत्रण से बाहर है।

2. दर्द होता है

मैंने पहले ही बिंदु 1 में इसके बारे में बात करना शुरू कर दिया था, लेकिन दर्द के अन्य स्रोत भी हैं जो मुझे लगता है कि निर्णय लेने से पहले महिलाओं को जागरूक होना चाहिए। उदाहरण के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन जेल या गुब्बारे के कारण होने वाले संकुचन, जो अक्सर श्रम प्रेरण के पहले चरण में उपयोग किए जाते हैं, बिना किसी दृश्य प्रभाव के जल्दी से दर्दनाक हो सकते हैं। यह एक नकारात्मक जन्म अनुभव बनाता है, और सहज श्रम के शुरुआती चरणों की तुलना में बहुत जल्दी थक जाना और / या दिल खो देना आसान होता है। ऑक्सीटोसिन-प्रेरित संकुचन भी बहुत मजबूत हो सकते हैं, और अक्सर महिला के पास सहज श्रम की तुलना में उन्हें समायोजित करने के लिए कम समय होता है। अधिक लगातार योनि परीक्षण और अन्य जोड़-तोड़ (जैसे कि गुब्बारे का उपयोग करना) अतिरिक्त दर्द का कारण बन सकते हैं।

3. "सेवा एक पैकेज में आती है"

मैंने इस बारे में अपनी वेबसाइट () पर बहुत कुछ लिखा है, इसलिए मैं बहुत ज्यादा नहीं दोहराऊंगा। लेकिन तथ्य यह है कि वे मुझसे पूछते रहते हैं कि क्या तीसरे चरण (प्लेसेंटा की डिलीवरी) का शारीरिक प्रबंधन संभव है, साथ ही सीटीजी और / या योनि परीक्षा से इंकार कर दिया गया है, अगर श्रम को उत्तेजित किया गया है, तो मुझे लगता है कि यह एक नहीं है प्रसिद्ध तथ्य। ऐसा नहीं है कि कोई महिला को सही निर्णय लेने से रोकना चाहता है। लेकिन श्रम को उत्तेजित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं काफी शक्तिशाली होती हैं। वे अपने स्वयं के हार्मोन की रिहाई को रोकते हैं, और यह एक महिला और एक बच्चे के लिए समस्याएँ पैदा कर सकता है। और श्रम को उत्तेजित करने वाली इन दवाओं के प्रभाव का मूल्यांकन, निगरानी और यदि आवश्यक हो तो मुआवजा दिया जाना चाहिए। अगर किसी महिला को लगता है कि उत्तेजना के ऐसे दुष्प्रभाव नहीं हैं जो उसे चाहिए, तो बेहतर होगा कि वह खुद से पूछे कि क्या इस उत्तेजना की जरूरत भी है।

4. झिल्लियों का अलग होना इतना हानिरहित नहीं है

अब कई जगहों पर महिलाओं को उनकी गर्भावस्था के किसी बिंदु पर यह सुझाव देना आम बात है कि वे अपनी झिल्लियों को "छील दें" या "मैन्युअल रूप से अलग" करें, इस उम्मीद में कि इससे उन महिलाओं की संख्या कम हो जाएगी जिन्हें दवा उत्तेजना की आवश्यकता है। यहां तक ​​​​कि अगर हम इस धारणा को अनदेखा करते हैं कि उत्तेजना की पेशकश की जाने वाली सभी महिलाएं इसके लिए सहमत होंगी, तो हमें यह समझना चाहिए कि झिल्ली के अलग होने से असुविधा, रक्तस्राव और अनियमित संकुचन हो सकता है, जबकि कुछ अध्ययनों ने श्रम की शुरुआत में तेजी लाने के लिए इस प्रक्रिया को दिखाया है। कम से कम 24 घंटे... कोक्रेन में प्रकाशित समीक्षा के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला: "38 सप्ताह से शुरू होने वाले मैन्युअल शीथिंग का नियमित उपयोग महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​लाभ प्रदान नहीं करता है। श्रम को प्रेरित करने के लिए इस हेरफेर को करने पर महिला की परेशानी और प्रक्रिया के अन्य दुष्प्रभावों के साथ विचार किया जाना चाहिए। ..: CD00451. DOI: 10.1002/14651858.CD000451.pub2)।

5. "प्राकृतिक उत्तेजना" एक ऑक्सीमोरोन है।

माताओं ध्यान दें!

हेलो गर्ल्स) मैंने नहीं सोचा था कि स्ट्रेच मार्क्स की समस्या मुझे प्रभावित करेगी, लेकिन मैं इसके बारे में लिखूंगा))) लेकिन मुझे कहीं नहीं जाना है, इसलिए मैं यहां लिख रहा हूं: मैंने स्ट्रेच मार्क्स से कैसे छुटकारा पाया बच्चे के जन्म के बाद? मुझे बहुत खुशी होगी अगर मेरा तरीका आपकी भी मदद करे ...

मैंने इसके बारे में पहले ही कहीं और लिखा है, और यह लेख मेरी वेबसाइट पर पढ़ा जा सकता है (विकम एस (2012) इंडक्शन कब इंडक्शन नहीं है? अनिवार्य रूप से मिडरिस 3(9): 50-51), लेकिन मुख्य विचार को बताना आसान है: या तो हम बच्चे के जन्म की प्राकृतिक शुरुआत की प्रतीक्षा कर रहे हैं, जैसा कि प्राकृतिक नियमों के अनुसार होता है, या हम हस्तक्षेप करने की कोशिश कर रहे हैं और इससे पहले कि वे अपने आप शुरू हो जाएं। कभी-कभी श्रम को प्रेरित करने के अच्छे कारण होते हैं, लेकिन अगर कोई महिला अरंडी का तेल लेती है या अपनी दाई को प्रतिदिन हाथ से झिल्लियों को अलग करने के लिए कहती है या उत्तेजना के किसी अन्य "लोक" तरीके को चुनती है, तो वह गैर-दवा के साथ अपने जन्म को प्रेरित करने वाली है साधन। कृपया ध्यान दें, मैं यह कहने की कोशिश नहीं कर रहा हूं कि यहां कुछ गलत है, लेकिन मेरा मानना ​​है कि चूंकि हम एक ऐसी संस्कृति में रहते हैं जो महिला शारीरिक कार्यों का अवमूल्यन करती है, इसलिए यह स्पष्ट होना महत्वपूर्ण है कि हमारे इरादे क्या हैं।

6. यह कानून नहीं है

जब मैं किताब लिख रहा था, मुझे यह जानकर आश्चर्य हुआ कि एआईएमएस हॉटलाइन पर एक महिला का फोन आया, जिसकी दाई ने कहा, "आपके पानी के टूटने के 24 घंटे बाद हमें आपको उत्तेजित करने की आवश्यकता है। यह कानून है।" यह महिला प्रसव पीड़ा के लिए तैयार हो गई, जो उसके लिए बहुत दर्दनाक साबित हुआ। मैं चाहती हूं कि सभी महिलाएं यह जान लें कि ऐसा कोई कानून नहीं है जो यह तय करता हो कि गर्भवती महिला को क्या करना चाहिए या क्या नहीं करना चाहिए। इसको लेकर मैं और एम्स दोनों ही काफी चिंतित हैं। कोई भी चिकित्सक जो ऐसा दावा करता है उसकी सूचना उच्चाधिकारियों को दी जानी चाहिए। कोई भी महिला जिसे किसी भी तरह से धमकी दी जाती है या बस इस तरह के बयान दिए जाते हैं, हम आपसे जानकारी और अन्य सहायता के लिए एआईएमएस से संपर्क करने के लिए कहते हैं।

7. यह "सिर्फ एक बूंद" नहीं है

यह हमेशा मुझे चिंतित करता है जब मैं दाइयों को सुनता हूं या डॉक्टर अनुशंसित हस्तक्षेप को कम आंकते हैं। मुझे विशेष रूप से ऑक्सीटोसिन के अंतःशिरा ड्रिप के संबंध में उपयोग की जाने वाली अभिव्यक्ति "ड्रॉप" या "थोड़ी सी मदद" पसंद नहीं है। यह एक शक्तिशाली दवा है, और इसी तरह इसका इलाज किया जाना चाहिए। यह भ्रूण के संकट का कारण बन सकता है, और कुछ क्लीनिकों में यह आमतौर पर ऑक्सीटोसिन की खुराक बढ़ाने के लिए स्वीकार किया जाता है जब तक कि बच्चा संकट (!) के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है, और उसके बाद ही खुराक बढ़ाना बंद कर देता है - यह माना जाता है कि ऑक्सीटोसिन का उचित स्तर निर्धारित होता है इस तरह। लेकिन जब प्रभावी संकुचन स्थापित होते ही ऑक्सीटोसिन की खुराक में वृद्धि बंद हो जाती है, तब भी इस दवा का ध्यानपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए, और पेशेवरों को इसके प्रभाव को जानबूझकर या नहीं, कम नहीं समझना चाहिए।

8. महिला शरीर आपको निराश नहीं करेगा। उत्तेजना और प्रणाली - आसानी से

नाम ही अपने में काफ़ी है। उत्तेजना हमेशा काम नहीं करती है, और महिला को दोष नहीं देना है। मैं उन सभी महिलाओं को आश्वस्त करना चाहूंगा जिनके श्रम को असफल रूप से उत्तेजित किया गया था कि उनके साथ और उनके शरीर के साथ सब कुछ ठीक है। यह एक और मामला है जहां रोडब्लॉक में इस्तेमाल किए गए कुछ भाव स्पष्ट रूप से फिर से देखने लायक हैं।

9. ओवरएक्सपोज़र के जोखिम बाद में आते हैं, कम होते हैं, और इन्हें रोकना कठिन होता है।

नीचे मैं डेटा प्रदान करता हूं जिसका उपयोग मैं यहां और पुस्तक दोनों में करता हूं। यह एक अध्ययन के परिणामों का एक सामान्यीकरण है जिसमें गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में मृत जन्म के जोखिम का अध्ययन किया गया था। यदि आप मूल्यों को देखते हैं - और मैं विशेष रूप से आपको जोखिमों की तुलना करने के लिए कहता हूं
37 और 42 सप्ताह की गर्भवती होने पर, आप देखेंगे कि जोखिम में वृद्धि उतनी जल्दी नहीं है जितनी कि बहुत से लोग सोचते हैं, और यह कि जोखिम में वृद्धि उतनी मजबूत नहीं है जितनी अक्सर मान ली जाती है। वास्तव में, सहज श्रम की प्रतीक्षा करने वाली महिलाओं और उत्तेजना के साथ प्रसव कराने वाली महिलाओं में श्रम के परिणाम इतने समान थे कि उत्तेजित श्रम और सहज श्रम की तुलना करने वाला कोई भी अध्ययन उत्तेजना के लाभ को प्रदर्शित करने में सक्षम नहीं था। जब इन अध्ययनों को एक साथ लाया गया था, तभी छोटे अंतरों को नोटिस करना संभव था। हालांकि, अध्ययन में से एक की गुणवत्ता (सिर्फ वह जिसने तराजू को धक्का दिया) वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है। इसके आधार पर, मैं पूछना चाहता हूं कि क्या मौजूदा प्रोटोकॉल से कोई वास्तविक लाभ है जो 40 के बाद लेकिन 42 सप्ताह तक श्रम को शामिल करने की पेशकश करता है। इस विषय पर पुस्तक में और भी बहुत कुछ कहा गया है, जिसमें इस विषय पर साहित्य की पूरी समीक्षा भी शामिल है।

अज्ञात एटियलजि के स्टिलबर्थ का जोखिम
35 सप्ताह 1:500 पर
36 सप्ताह 1:556 पर
37 सप्ताह 1:645 पर
38 सप्ताह 1:730 पर
39 सप्ताह 1:840 पर
40 सप्ताह 1:926 पर
41 सप्ताह 1:826 पर
42 सप्ताह 1:769 पर
43 सप्ताह 1:633 पर

Cotzias CS, Paterson-Brown S, Fisk NM (1999) से अनुकूलित, जनसंख्या आधारित विश्लेषण पर सिंगलटन गर्भधारण में अस्पष्टीकृत मृत जन्म का संभावित जोखिम। बीएमजे 1999; 319:287. डीओआई: dx.doi.org/10.1136/bmj.319.7205.287

10. पुराने समय के लोगों के लिए जोखिम उतना निश्चित नहीं है जितना आमतौर पर माना जाता है।

अंतिम बिंदु इस दावे को संदर्भित करता है कि जैसे-जैसे महिलाओं की उम्र बढ़ती है, जोखिम बढ़ते जाते हैं और इसलिए उनके श्रम को उत्तेजित किया जाना चाहिए। वास्तव में, कुछ अध्ययन बढ़ती मातृ आयु और कुछ जटिलताओं में वृद्धि के बीच संबंध का सुझाव देते हैं, लेकिन इन आंकड़ों को सावधानी से व्यवहार करने के कई कारण हैं। वृद्ध महिलाओं की जांच की संभावना अधिक होती है और विभिन्न हस्तक्षेपों से गुजरने की संभावना अधिक होती है, और यह अपने आप में जटिलताएं पैदा कर सकता है। "वृद्ध" महिलाओं को स्वास्थ्य समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है, और यह कहना मुश्किल है कि जटिलताओं का कारण क्या है - महिला का स्वास्थ्य या उसकी उम्र। इस समस्या से निपटने वाले अध्ययन हमेशा एक को दूसरे से अलग नहीं करते हैं, और जिन अध्ययनों ने ऐसा किया है उनमें ऐसी महिलाएं शामिल हैं जिन्होंने बहुत समय पहले जन्म दिया है और आज की महिलाओं के साथ तुलना नहीं की जा सकती है। इस प्रकार, इस क्षेत्र में सामग्री की भारी कमी है, और इस विषय पर आधुनिक शोध, दुर्भाग्य से, केवल इस तथ्य की ओर ले गए हैं कि कम उम्र की महिलाओं को भी पहले की तारीखों में तेजी से उत्तेजित किया जाता है, इसलिए महिलाओं को भी इसके परिणामों से बहुत कुछ नहीं मिलता है। ऐसे अध्ययन। लाभ।

अपनी प्रस्तुति के एक या दो दिन बाद, मैंने कुछ सहयोगियों से पूछा कि वे सूची में कौन से तथ्य जोड़ेंगे, और उन्होंने कई दिलचस्प बिंदु पेश किए। ये दस तथ्य नहीं थे, बल्कि दर्जनों और लगभग सैकड़ों चीजें थीं, जिनके बारे में हम चाहते हैं कि महिलाएं जानें। लेकिन कम से कम यह एक शुरुआत है। आप इस (और अधिक) के बारे में अधिक जानकारी एआईएमएस द्वारा प्रकाशित पुस्तक इंड्यूसिंग लेबर: मेकिंग एन इनफॉर्म्ड डिसीजन में पा सकते हैं। हमारा वर्तमान लक्ष्य इस जानकारी को अधिक से अधिक महिलाओं तक पहुँचाना है, इससे पहले कि वे प्रेरित करने का निर्णय लें।

सारा विकम एक दाई, शिक्षिका, लेखिका और शोधकर्ता हैं, जिनका दाई शिक्षा, शोध, लेख और पुस्तकों में व्यापक और विविध अभ्यास रहा है।
सारा वर्तमान में दाइयों और प्रसूति में काम करने वाले अन्य पेशेवरों के लिए सामान्य जन्म कार्यशालाओं के लिए व्यंजनों का आयोजन करती हैं, एआईएमएस के लिए किताबें लिखती हैं, विभिन्न सेमिनारों और सम्मेलनों में बोलती हैं, व्यापक परामर्श करती हैं और अपनी वेबसाइट www.sarawickham.com पर एक द्वि-साप्ताहिक कॉलम लिखती हैं। जहां आप उनके कई लेख पढ़ सकते हैं। उनकी नवीनतम पुस्तक लेबर इंडक्शन: मेकिंग एन इनफॉर्म्ड डिसीजन है।

माताओं ध्यान दें!

हैलो लडकियों! आज मैं आपको बताऊंगा कि कैसे मैं आकार में आने, 20 किलोग्राम वजन कम करने और अंत में अधिक वजन वाले लोगों के भयानक परिसरों से छुटकारा पाने में कामयाब रहा। मुझे आशा है कि जानकारी आपके लिए उपयोगी है!

मारिया सोकोलोवा

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41वां सप्ताह पहले से ही चल रहा है, और नन्ही को अभी भी परमेश्वर के प्रकाश में प्रवेश करने की कोई जल्दी नहीं है... यह स्थिति हर 10वीं महिला से परिचित है। और भविष्य के झगड़े के लिए निष्क्रिय रूप से प्रतीक्षा करना हमेशा आदर्श समाधान नहीं होता है।

जब श्रम उत्तेजना की वास्तव में आवश्यकता होती है, चाहे वह खतरनाक हो, और इसे कैसे किया जाता है - हम बारीकियों को समझते हैं।

लेबर इंडक्शन के लिए संकेत - लेबर को प्रेरित करने का निर्णय कौन और कब करता है?

शब्द "श्रम प्रेरण" का उपयोग तब किया जाता है जब गर्भावस्था के किसी बिंदु पर श्रम को कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाना होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि 37 वें से सप्ताह की अवधि में श्रम प्रेरण की आवश्यकता नहीं है यदि इसके लिए कोई संकेत नहीं है।

साथ ही, सामान्य जन्म के मामले में इसकी आवश्यकता नहीं होती है।

विशेषज्ञ श्रम गतिविधि की उत्तेजना के संकेतों पर विचार करते हैं ...

• सत्य।
• प्लेसेंटा में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान।
• किसी भी विकार के लक्षण जो भ्रूण के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हैं।
• देर से विषाक्तता (हमेशा नहीं)।
• प्रारंभिक टूटा हुआ पानी (गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से संक्रमण के उच्च जोखिम को देखते हुए)।
• अपरा संबंधी अवखण्डन।
• माँ की कुछ पुरानी बीमारियाँ। खासकर मधुमेह, उच्च रक्तचाप आदि।

स्वाभाविक रूप से, श्रम को प्रेरित करने का निर्णय किसके द्वारा किया जाता है केवल एक डॉक्टर और पूरी जांच के बाद ही , जो यह स्थापित करेगा कि आगे की गर्भावस्था बच्चे या माँ को नुकसान पहुँचा सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के बाद की अवधि माँ के लिए केवल एक या दो अतिरिक्त सप्ताह की परेशानी नहीं है, यह सबसे पहले, माँ में रक्तस्राव का जोखिम, बच्चे में हाइपोक्सिया, साथ ही कमजोर श्रम है, आदि। इसलिए, यदि डॉक्टर श्रम को प्रोत्साहित करने का निर्णय लेता है, तो उसे इसकी आवश्यकता होती है निर्देशों का कड़ाई से पालन करें!

• यदि आपको कोई संदेह है कि क्या यह उत्तेजना करने के लायक है, तो आप यह सुनिश्चित करने के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं कि निर्णय सही तरीके से किया गया था।
• निर्णय लेते समय डॉक्टर (या आपकी अपनी तिथि) द्वारा अपेक्षित जन्म की तारीख पर पूरी तरह भरोसा करना असंभव है। इसलिए यह तिथि "अनुमानित" है। यही है, निर्णय केवल 40 प्रसूति सप्ताह के बाद किया जाता है - और केवल संकेतों के अनुसार।

श्रम उत्तेजना की संभावित जटिलताओं और परिणाम - यह माँ और बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है?

बच्चे के जन्म की उत्तेजना एक "सामान्य" घटना से बहुत दूर है। यह प्रसव के लिए एक अत्यंत आपातकालीन विकल्प है, जो वास्तव में प्राकृतिक और चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना होना चाहिए।

बेशक, प्राकृतिक प्रक्रिया में कोई भी हस्तक्षेप फायदेमंद नहीं हो सकता है - लेकिन, ज्यादातर मामलों में, उत्तेजना से महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होता है।

हालांकि, इस प्रक्रिया का उपयोग करने से बच्चे के लिए संभावित जोखिमों का जिक्र करना उचित है:

• हाइपोक्सिया।
• जन्म के बाद बच्चे में सीएनएस विकार।

माँ के लिए जोखिम:

• दर्दनाक प्रसव: उत्तेजित संकुचन हमेशा सामान्य से अधिक मजबूत होते हैं - और छोटे ब्रेक के साथ।
• ड्रॉपर के नीचे चलना असंभव है, जो श्रम में महिला की सामान्य स्थिति को जटिल बनाता है।
• उत्तेजना सभी मामलों में काम नहीं करती है, और फिर एक सीज़ेरियन सेक्शन अपरिहार्य है।

प्रसूति अस्पताल में श्रम को उत्तेजित करने के 3 तरीके

निष्कर्ष - क्या कोई गर्भधारण है - विशेषज्ञों द्वारा एक निश्चित समय पर (जन्म की अपेक्षित तिथि के करीब) और केवल शोध के आधार पर:

1. कार्डियोटोकोग्राफी।
2. सभी मापदंडों का आकलन (भ्रूण का आकार, द्रव संरचना, नाल की स्थिति, आदि)।

यदि, परीक्षा के परिणामों के अनुसार, भ्रूण की खोपड़ी की हड्डियों का मोटा होना, ऑलिगोहाइड्रामनिओस, नाल की उम्र बढ़ना या अन्य लक्षण जो अतिपरिपक्वता का संकेत देते हैं, तो श्रम की कृत्रिम उत्तेजना पर एक उचित निर्णय लिया जाता है।

सभी विधियों को 2 समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

• तरीके और साधन जो गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में तेजी लाते हैं।
• गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करने के तरीके और साधन।

श्रम प्रेरण के सबसे लोकप्रिय चिकित्सा तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एमनियोटॉमी।इस मामले में, एक विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक विशेष उपकरण-हुक डालता है और अम्नीओटिक झिल्ली को झुकाकर, मूत्राशय को पेंच करता है, जिसके परिणामस्वरूप पानी डाला जाता है और संकुचन शुरू होता है। मूत्राशय का खुलना भी प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो श्रम गतिविधि को बढ़ाता है। विधि का अक्सर उपयोग किया जाता है, लेकिन संभावित संक्रमण के कारण इसे जोखिम भरा माना जाता है, खासकर यदि विधि जन्म प्रक्रिया शुरू नहीं कर पाती है। इसके अलावा, संभावित जोखिमों में गर्भनाल का आगे बढ़ना (यहां, आपातकालीन शहद / हस्तक्षेप पर्याप्त नहीं होगा) और बाद में रक्तस्राव के साथ रक्त वाहिकाओं को नुकसान शामिल है। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।
• ऑक्सीटोसिन।एक एजेंट जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का एक संश्लेषित एनालॉग है। गोलियों या एक समाधान के रूप में इस दवा का उपयोग विभिन्न मामलों में गर्भाशय की मांसपेशियों की सिकुड़न क्षमता को सक्रिय करने के लिए किया जाता है - श्रम या स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए, प्रसवोत्तर रक्तस्राव के साथ, कमजोर श्रम गतिविधि के साथ। जटिलताओं से बचने के लिए, भ्रूण की असामान्य स्थिति, गर्भाशय पर निशान, प्लेसेंटा प्रेविया, साथ ही मां के संकीर्ण श्रोणि में दवा के उपयोग को बाहर रखा गया है। मां की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, खुराक को आमतौर पर प्रत्येक स्थिति के लिए विशेष रूप से चुना जाता है। साइड इफेक्ट्स और जोखिम: प्रसव पीड़ा में वृद्धि, गर्भाशय का शक्तिशाली संकुचन (ध्यान दें - इसमें संचलन संबंधी विकार होने का खतरा होता है और, परिणामस्वरूप, बच्चे का हाइपोक्सिया)।
• प्रोस्टाग्लैंडिंस।इस उपकरण का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा केवल प्रकटीकरण के लिए तैयार नहीं होती है, हालांकि प्रसव की प्रक्रिया पहले से ही चल रही है। ये हार्मोन गर्भाशय के तेजी से "पकने" में योगदान करते हैं, जो बच्चे के जन्म के लिए अपरिपक्व है, चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करता है, साथ ही साथ गर्भाशय ग्रीवा पर अभिनय उत्तेजक, और इसी तरह। दवा का प्रशासन करते समय, विशेषज्ञ जेल या सपोसिटरी के रूप में उनका उपयोग करके प्रोस्टाग्लैंडिंस के दुष्प्रभाव के जोखिम को कम करना चाहते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि दवा की गोलियां और समाधान अक्सर गर्भपात के दौरान उपयोग किए जाते हैं, और बच्चे के जन्म के दौरान मौखिक रूप से और अंतःशिरा में दवा का उपयोग करने के जोखिम काफी अधिक होते हैं: गर्भाशय के संकुचन की अत्यधिक उत्तेजना (ध्यान दें - सभी परिणामों के साथ), मतली और उल्टी , और इसी तरह।

श्रम को उत्तेजित करने के लिए अन्य दवाएं हैं, लेकिन उनका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि दवा उत्तेजना केवल असाधारण मामलों में निर्धारित की जाती है, जब मां या बच्चे के जीवन के लिए खतरा होता है।

जब तक आपके आस-पास ओबी/जीवाईएन न हो या आपके डॉक्टर ने आपको ऐसा करने की सलाह न दी हो, तब तक घर पर श्रम को प्रेरित करने की सख्त मनाही है।

कोई भी क्रिया जो बच्चे के जन्म के दृष्टिकोण को जन्म दे सकती है - केवल आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर!

बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए घर पर उपयोग की जाने वाली मुख्य "तकनीकों" में शामिल हैं ...

• निप्पल उत्तेजना। इस तरह की मालिश ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है, जो बदले में बच्चे के जन्म को उत्तेजित करती है। इसीलिए बच्चे के जन्म के बाद बच्चे का जल्दी स्तन से लगाव बच्चे के जन्म स्थान को तेज करने और रक्तस्राव के जोखिम को कम करने में मदद करता है। यदि आप समय से पहले जन्म देने की योजना नहीं बनाते हैं, तो आपको बाद की तारीख में उपस्थित होने पर घनिष्ठ संबंधों से अधिक सावधान रहना चाहिए (इसे अधिक न करें)।
• एनीमा।आंतों का संकुचन भी प्रोस्टाग्लैंडिंस की रिहाई को बढ़ावा देता है।
• निकटता।बच्चे के जन्म के करीब आने का सबसे प्रसिद्ध तरीका, लेकिन बाद के चरणों में बहुत जोखिम भरा। यह कहने योग्य है कि गर्भाशय के संकुचन और ऑक्सीटोसिन के उत्पादन की गारंटी है, और नर बीज में प्रोस्टाग्लैंडिंस होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं।
• "ऊपर नीचे" : सीढ़ियां चढ़ने-उतरने से उस मां को मदद मिल सकती है, जिसे प्रसव में थोड़ी देर हो गई है।
• स्क्वाट्स, लंबी सैर। याद रखें कि अत्यधिक भार से प्लेसेंटल एबॉर्शन होता है।
• मसालेदार व्यंजन। भोजन में मसालेदार मसाले आंतों के संकुचन के लिए उत्तेजक होते हैं, और इसके बाद - गर्भाशय की दीवारों के लिए।

इनके अलावा, बच्चे के जन्म के क्षण को करीब लाने के अन्य तरीके भी हैं, जिनमें मज़ेदार, खतरनाक और सर्वथा बेवकूफी शामिल हैं।

वीडियो: श्रम को प्रेरित करने के प्राकृतिक तरीके

लेकिन मुख्य बात याद रखना महत्वपूर्ण है:

1. प्रसव के करीब आने के लिए किसी भी साधन और तरीकों का उपयोग न करें यदि आपकी देय तिथि अभी तक नहीं आई है और ऐसी कोई डॉक्टर की सिफारिश नहीं है। आप अपने आप को और अपने बच्चे को नुकसान पहुँचाने का जोखिम उठाते हैं, और परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं।
2. गर्भावस्था की थकान श्रम को प्रेरित करने का कारण नहीं है!
3. श्रम को उत्तेजित करने का कोई भी उपाय एक त्रासदी में बदल सकता है अगर पास में कोई योग्य डॉक्टर नहीं हैं, अगर अस्पताल पहुंचने में लंबा समय लगता है, अगर मां की एक संकीर्ण श्रोणि है और वह अपने दम पर (आपातकालीन स्थिति में) जन्म नहीं दे सकती है। अगर बच्चा उल्टा है, और अन्य मामलों में।
4. मोमबत्तियों और एक्यूपंक्चर सहित चिकित्सा विधियों के साथ घर पर अपने दम पर श्रम को उत्तेजित करने की सख्त मनाही है।

यदि परीक्षा के परिणाम बताते हैं कि छोटे के साथ सब कुछ क्रम में है, और डॉक्टर थोड़ी देर प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं, तो बच्चे को जल्दी मत करो - उसे पेट में रहने दो। उसे समय दें - वह तय करेगा कि कब पैदा होना है।

साइट साइट याद दिलाती है: यह लेख किसी भी तरह से डॉक्टर और मरीज के बीच के रिश्ते को प्रतिस्थापित नहीं करता है। यह प्रकृति में सूचनात्मक है, इसे स्व-उपचार और निदान के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में नहीं माना जा सकता है।

पैथोलॉजिकल लक्षण और गर्भवती महिला की कुछ शारीरिक स्थितियों में उपस्थित चिकित्सक के सीधे हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है!