अल्ट्रासाउंड डेटा टेबल द्वारा गर्भावस्था की अवधि। पहली तिमाही में गर्भवती महिला के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के मानदंड। भ्रूणमितीय अध्ययन के प्रमुख बिंदु

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अजन्मे बच्चे की शारीरिक संरचनाओं के आकार को निर्धारित करने के लिए भ्रूण का फेटोमेट्री एक तरीका है।डायग्नोस्टिक डेटा को मानक संकेतकों के खिलाफ जांचा जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि गर्भ में बच्चा सही तरीके से विकसित हो रहा है या नहीं।

नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाएँ तीन बार की जाती हैं: 12, 20 और 32 सप्ताह में। गर्भावस्था का सामान्य कोर्स एक ही अवधि में fetometric निदान करने का कारण देता है।

प्रक्रिया दो तरह से की जाती है:

• ट्रांसवागिनली - योनि जांच योनि में डाली जाती है।
• ट्रांसएब्डोमिनली - बाहरी पेट की दीवार के माध्यम से गर्भाशय की सामग्री की जांच की जाती है।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन पर भ्रूण के अंगों का माप लेता है, फिर व्यक्तिगत अंगों के सही विकास और गठन के बारे में निदान करता है।

इसके अतिरिक्त, भ्रूणमितीय विश्लेषण आमतौर पर ऐसे मामलों में किया जाता है:

• माँ की स्थिति स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए चिंता का विषय है;
• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के उल्लंघन का संदेह है।

भ्रूणमितीय अध्ययन के प्रमुख बिंदु

भ्रूणमितीय अध्ययन के प्रमुख आंकड़े निम्नलिखित संकेतक हैं:

• डीबी - जांघ की लंबाई;
• बीपीआर - द्विपक्षीय आकार;
• डीपी - कंधे की लंबाई;
• केटीआर - कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार;
• डीएन - नाक की हड्डी की लंबाई;
• LZR - ललाट-पश्चकपाल आकार;
• ओजी - सिर परिधि;
• डीजी - पैर की लंबाई;
• ओसी - पेट की परिधि;
• TVP - कॉलर स्पेस की मोटाई।

अध्ययन किए गए मापदंडों के पदनामों का डिकोडिंग प्रदान किया गया है, क्योंकि भ्रूण संबंधी डेटा लैटिन में तालिका में लिखे गए हैं।

टैगंका पर क्रेडे एक्सपर्टो के पहले मेडिकल क्वार्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड के चरणों के बारे में एक वीडियो प्रस्तुत किया गया था।

बच्चे का वजन

12वें सप्ताह तक बच्चे का वजन सामान्य रूप से केवल 19 ग्राम होता है, गर्भावस्था के मध्य तक बच्चे का वजन लगभग 345 ग्राम और 32वें सप्ताह तक - लगभग 2 किलो होता है।

यदि भ्रूण के शरीर के वजन के मानक के बीच विसंगति के साथ समस्या पर समय पर ध्यान दिया जाता है, और निवारक उपाय किए जाते हैं, तो स्थिति को ठीक करना अपेक्षाकृत आसान होगा। वजन बढ़ने की दर आनुवंशिक कारक से काफी प्रभावित होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करते हैं कि गतिकी सकारात्मक हो।

केटीपी (सीआरएल, कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार)

केटीपी (सीआरएल का लैटिन एनालॉग) का अर्थ है अनुत्रिक-पार्श्विका आकार, यानी बच्चे की वृद्धि। इसकी गणना सिर के शीर्ष से कोक्सीक्स के अंत तक की जाती है।

यदि यह सूचक आदर्श से थोड़ा अलग है, तो भ्रूण को कोई खतरा नहीं है। कई हफ्तों में समान मूल्य से सीटीई में वृद्धि इंगित करती है कि भ्रूण अपेक्षाकृत बड़ा है।

बीडीपी (बीपीडी, द्विपक्षीय और फ्रंटो-ओसीपिटल हेड आकार)

बीपीडी अक्षर भ्रूण के सिर की चौड़ाई को दर्शाता है। यह पार्श्विका हड्डियों के बीच की अधिकतम दूरी है। बच्चे के मंदिरों के बीच के घेरे की सबसे छोटी धुरी के साथ माप लेकर आकार निर्धारित किया जा सकता है। बीडीपी आपको सटीक गर्भकालीन आयु निर्धारित करने की अनुमति देता है।

भ्रूण के सिर (बीडीपी) के द्विपक्षीय आकार का पैरामीटर पहले त्रैमासिक के दौरान पहले से ही विकास संबंधी असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करता है। प्राप्त डेटा भ्रूण के तंत्रिका तंत्र की स्थिति को दर्शाता है।

LZR या फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार की गणना माथे के सबसे दूर के बिंदुओं और सिर के पीछे के बीच की जाती है।

ओजी (छाती परिधि)

बच्चे की छाती का आयतन उसकी परिधि के व्यास की गणना करके निर्धारित किया जाता है। एक आकार जो आदर्श के अनुरूप नहीं है, उसे ज्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए, सबसे अधिक संभावना है, यह एक अनुवांशिक विशेषता है। शायद बच्चा अभी बड़ा पैदा होगा। माता और पिता के भौतिक डेटा को ध्यान में रखना आवश्यक है।

ओसी (पेट की परिधि)

पेट की परिधि गर्भावस्था के 20 और 32 सप्ताह में मापी जाती है। पैरामीटर की गणना यकृत, पेट और गर्भनाल की रेखाओं के साथ की जाती है। जब संकेतकों में अंतर अनुमेय मानदंड से अधिक हो जाता है, तो डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का निदान करेगा। हालांकि, इसकी पुष्टि करने के लिए, शीतलक के आकार की गणना अन्य मापदंडों के संबंध में की जाती है - सिर, जांघ, बीडीपी का आकार। यदि अधिकांश संकेतक सामान्य हैं, तो यह असममित रूप के विकास में देरी का संकेत देता है।

डीबी (जांघ की लंबाई)

यदि जांघ की लंबाई के संकेतक में विसंगति पाई जाती है, तो यह भी पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। बहुत कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जब जांघ और टिबिया की अवधि सामान्य से अधिक होती है, तो इसका मतलब है कि अजन्मे बच्चे के माता-पिता या अन्य रिश्तेदारों के पैर लंबे हैं।

पीएमपी (पीवीपी)

पीवीपी भ्रूण के शरीर का अनुमानित वजन है। अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान वजन में गड़बड़ी की आशंका रहती है। त्रुटि को खत्म करने के लिए, इस आंकड़े की गणना विभिन्न चिकित्सा सूत्रों का उपयोग करके की जाती है।

गणना के तरीके:

• ज़ोर्डानिया (लेबेडेवा) - पीएमपी \u003d गर्भाशय × पेट की परिधि के तल की खड़ी ऊंचाई।
• बुब्लिचेंको - पीएमपी \u003d महिला के वजन का 1/20।
• Lankovitsa - PMP \u003d (मां की ऊंचाई + वजन + पेट की परिधि + गर्भाशय के कोष की ऊंचाई) × 10।
• जोन्स - पीएमपी \u003d (गर्भाशय के कोष की ऊंचाई - 11) × 155। 11 का मान 90 किलोग्राम वजन वाली गर्भवती महिला के लिए एक सशर्त गुणांक है।
• याकूबोवा - पीएमपी \u003d (पेट की परिधि + गर्भाशय की खड़ी ऊंचाई) × 100/4।

गणना गर्भावस्था के 38 सप्ताह के बाद की जाती है।

फैमिली टीवी चैनल ने तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड स्कैन के बारे में एक वीडियो पेश किया।

सप्ताह के अनुसार भ्रूण के fetometry के मानदंड

सप्ताह के अनुसार भ्रूण के विकास के अनुमानित मानदंडों की तालिका।

गर्भावस्था और भ्रूण के विकास पर विश्व औसत डेटा के आधार पर मानदंडों की तालिकाएँ बनाई गईं।

भ्रूण के विकास का आकलन करने में फेटोमेट्री की भूमिका

भ्रूण के विश्लेषण के दौरान प्राप्त भ्रूण के पैरामीटर और आयाम डॉक्टर को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं:

• बाल स्वास्थ्य (उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता);
• माँ की स्थिति;
• आगामी जन्म की तिथि और परिणाम।

व्यक्तिगत अंगों के आकार को बदलकर, सिंड्रोम के विकास का पता लगाया जा सकता है:

• नीचे;
• पटौ;
• एडवर्ड्स;
• स्मिथ-लेमली-ओपिट्ज़;
• मिलर-डिक्कर;
• विलियम्स;
• एंजेलमैन।

क्या अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार बच्चे की ऊंचाई और वजन की गणना करना संभव है?

भ्रूण की ऊंचाई और वजन पहले निम्नलिखित संकेतकों को जानकर निर्धारित किया जाता है:

• प्रसूति गर्भकालीन आयु;
• सिर का आकार (बीपीआर, एलजेडआर, ओजी);
• फीमर की लंबाई;
• पेट और छाती की परिधि का आकार।

एक बच्चे की ऊंचाई और वजन की गणना के लिए कैलकुलेटर

पंजीकरण के क्षण से, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी की जाती है। गर्भावस्था की संपूर्ण अवधि के दौरान, गर्भवती महिला की नियमित जांच की जाती है। पाई गई कुछ समस्याओं को चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा से हल किया जा सकता है, अन्य को गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता होती है। अनिवार्य निदान विधियों में से एक जो आपको भ्रूण के विकास के मापदंडों का पता लगाने की अनुमति देता है, वह भ्रूणमिति है। फेटोमेट्री कैसे की जाती है और किन संकेतकों को आदर्श माना जाता है?

फेटोमेट्री क्या है और इसका उद्देश्य क्या है?

बच्चे के विकास के बारे में एक विचार रखने के लिए (आमतौर पर यह गुजरता है या विचलन होता है), डॉक्टरों को लगातार भ्रूण के प्रदर्शन की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं की परवाह किए बिना, नियोजित परीक्षाओं में से एक, जो सभी महिलाओं के लिए निर्धारित है, फेटोमेट्री है।

फेटोमेट्री में क्या शामिल है? यह भ्रूण के आकार - ऊंचाई और वजन की परिभाषा है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में, निम्नलिखित संकेतकों को महत्वपूर्ण माना जाता है (रूसी और अंग्रेजी में उनका संक्षिप्त नाम और डिकोडिंग):

• सांसद, परिवार कल्याण - मास;
• केटीपी, सीआरएल - कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार;
• बीडीपी, बीपीडी - भ्रूण के द्विपक्षीय सिर का आकार;
• डीबी, एफएल - फीमर का आकार;
• ओसी, एसी - पेट की परिधि;
• ओजी, एनएस - सिर परिधि;
• LZR, OFD - फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके फेटोमेट्री की जाती है। एक गर्भवती महिला प्रत्येक तिमाही में योजना के अनुसार सोनोग्राफी कराती है - 11-14 (अक्सर 12वें) सप्ताह में, 18-21 सप्ताह पर और 32-33 सप्ताह पर। एक नियम के रूप में, सोनोग्राफी उदर गुहा के माध्यम से या अनुप्रस्थ रूप से सामान्य तरीके से की जाती है। अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, केवल पहली तिमाही में ट्रांसएब्डॉमिनल परीक्षा से पहले, एक महिला को कार्यालय जाने से 1 घंटे पहले 1 लीटर पानी पीने की जरूरत होती है ताकि मूत्राशय भर जाए।

भ्रूण के सही विकास के बारे में केवल फेटोमेट्री से कोई निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है। बच्चे के पैरामीटर काफी हद तक उसकी आनुवंशिक और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेंगे। यदि माता और पिता बड़े हैं, तो बच्चा विकास में साथियों से आगे निकल जाएगा। विकास मंदता के मामले में, दूसरा अल्ट्रासाउंड स्कैन 2 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जाता है, अक्सर बच्चा इस समय तक पकड़ने का प्रबंधन करता है।

पहले अल्ट्रासाउंड में क्या मूल्यांकन किया जाता है?

महिला के पंजीकृत होने के तुरंत बाद पहला स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड भेजा जाता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए इष्टतम तिथि 11-12 सप्ताह है, लेकिन अगर गर्भवती महिला बाद में प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाती है, तो उसे तुरंत सोनोग्राफी के लिए भेजा जा सकता है। इन अवधियों के लिए स्क्रीनिंग परीक्षा क्यों निर्धारित की गई है? गर्भधारण के शुरुआती चरणों में सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक भ्रूण के नलिका स्थान की मोटाई है। पहले, यह पैरामीटर अप्रभेद्य है, और 14 वें सप्ताह के बाद यह लिम्फ से भर जाता है, जो रीडिंग को विकृत करता है।

सामान्य प्रदर्शन

पहले अल्ट्रासाउंड में, डॉक्टर भ्रूण की हृदय गति को मापता है, महत्वपूर्ण अंगों की उपस्थिति को देखता है। निम्नलिखित मापदंडों पर भी पूरा ध्यान दें:

• TVP - नरम ऊतकों के बीच का क्षेत्र जो रीढ़ और त्वचा की आंतरिक सतह को कवर करता है। आपको डाउन सिंड्रोम जैसे क्रोमोसोमल असामान्यताओं का पता लगाने की अनुमति देता है।
• केटीपी - अनुत्रिक-पार्श्विका आकार। यह भ्रूण के आकार और गर्भकालीन आयु की गणना करता है।

तालिका में पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड के परिणामों के मानदंड हैं:

फल की तुलना में भ्रूण कैसा दिखता है? पहले महीने तक, यह आकार में एक खसखस ​​जैसा दिखता है। दूसरे महीने के अंत तक, यह 5 सेमी के एक बड़े अंगूर के बराबर होता है। पहले भ्रूणमितीय अध्ययन के दौरान, यह 7 सेमी के पके अंजीर के बराबर होता है।

क्या असामान्य माना जाता है और क्यों?

चिकित्सा पद्धति में मानदंड और विचलन निर्धारित करने के लिए, प्रतिशतक की अवधारणा का उपयोग किया जाता है। एक बड़े नमूने के बीच, औसत मान निर्धारित किया जाता है - इसे 50वां प्रतिशतक कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड का मानदंड 5-95 प्रतिशत की सीमा में है, और जो कुछ भी इन सीमाओं से परे जाता है उसे विचलन माना जाता है।

सामान्य मूल्यों का पालन न करने से अंतर्गर्भाशयी रोगों और विकासात्मक विसंगतियों की संभावना का संकेत मिलता है:

• बढ़ा हुआ टीवीपी अक्सर जेनेटिक पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देता है, जिसमें डाउन सिंड्रोम भी शामिल है। इसकी संभावना एक उच्च टीपीटी दर द्वारा इंगित की जाती है, जो कि प्रीनासल ऊतक की मोटाई के लिए है। यदि कोई विसंगति पाई जाती है, तो महिला को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजा जाता है - अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, एचसीजी, एमनियोसेंटेसिस, प्लेसेंटोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस के लिए विश्लेषण।
• जन्मजात हृदय रोग या हाइपोक्सिया के कारण अनियमित हृदय गति हो सकती है। तचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया ऑक्सीजन भुखमरी का संकेत दे सकते हैं।
• एक उच्च केटीआर, जो मूल्यों से 1-2 सप्ताह आगे है, डॉक्टरों द्वारा आदर्श माना जाता है। अक्सर, यह इंगित करता है कि बच्चा बड़ा होगा। यदि मां को मधुमेह है या रीसस संघर्ष विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, तो अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।
• यदि भ्रूण की शारीरिक रचना में विचलन का पता चला है (कपाल तिजोरी, रीढ़, पेट, हृदय, अंग, पेट की दीवार की हड्डियों की गलत शारीरिक रचना), सोनोलॉजिस्ट उन्हें एक विशेष कॉलम में दर्ज करता है। एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर, यदि आवश्यक हो, आनुवंशिकीविद्, लंबे समय तक गर्भधारण की सलाह पर एक निष्कर्ष निकाला जाता है।

दूसरी तिमाही में किन संकेतकों का अध्ययन किया जाता है?

पहले, दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड निदान गर्भावस्था के 25वें सप्ताह में किया जाता था, लेकिन अब यह गर्भावस्था के चौथे महीने में किया जाता है। यह प्रारंभिक अवस्था में विकृतियों का पता लगाने की आवश्यकता के कारण है। इस अवधि के दौरान भ्रूण के मापदंडों के अलावा, वे बच्चों के स्थान, उसके आकार और परिपक्वता की डिग्री का अध्ययन करते हैं।

मानक आकार

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में, आप बच्चे के आकार और विशिष्ट अंगों पर बेहतर विचार कर सकती हैं। इस अवधि के दौरान, अल्ट्रासाउंड के निम्नलिखित संकेतकों पर अधिक ध्यान दिया जाता है:

• बच्चे का वजन;
• ऊंचाई;
• पेट की परिधि;
• ललाट-पश्चकपाल आकार;
• द्विपक्षीय सिर का आकार;
• पैर का आकार;
• जांघ की लंबाई;
• प्रगंडिका आकार;
• प्रकोष्ठ की हड्डी की लंबाई।

तालिका प्रोटोकॉल के अनुसार दूसरी तिमाही में फेटोमेट्री के परिणाम दिखाती है:

दूसरे स्क्रीनिंग अध्ययन पर, अपरा के आकार का अनुमान लगाना पहले से ही संभव है। 20वें सप्ताह में, यह 1.67-2.86 सेमी के बीच उतार-चढ़ाव करता है। सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव सूचकांक:

• 16 – 74–202;
• 17 – 78–212;
• 18 – 81–221;
• 19 – 84–226;
• 20 – 87–231.

मानक से विचलन क्या हैं?

नाल की उन्नत परिपक्वता अक्सर धूम्रपान करने वाली माताओं में देखी जाती है। इसके अलावा, यह सूचक मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति, प्रीक्लेम्पसिया के विकास, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति से प्रभावित होता है।

पॉलीहाइड्रमनिओस बच्चे के विकास, रीसस संघर्ष में विकृतियों को इंगित करता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस अंतर्गर्भाशयी विकास, विकृति या भ्रूण में गुर्दे की अनुपस्थिति में गंभीर असामान्यताओं को इंगित करता है।

उपचर्म वसा की उच्च सामग्री के कारण विज़ुअलाइज़ेशन मुश्किल हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर प्रोटोकॉल में कठिनाई का कारण बताता है - PZHK।

दूसरा स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड आपको भ्रूण के विकास के विकृतियों का पता लगाने की अनुमति देता है जो पहली परीक्षा में दिखाई नहीं दे रहे थे:

• विकासात्मक देरी, यदि संकेतक निर्दिष्ट मानदंड से सममित रूप से नीचे हैं;
• फीमर, ह्यूमरस, टिबिया और प्रकोष्ठ की असममित कमी कंकाल डिसप्लेसिया का संकेत देती है;
• खोपड़ी में वृद्धि हाइड्रोसिफ़लस को इंगित करती है;
• चेहरे को मापकर, साइक्लोपिया, एनोफ्थेल्मिया, फांक होंठ और तालु जैसे विकृति की उपस्थिति का न्याय कर सकते हैं;
• रीढ़ को स्कैन करने से इसके विभाजन का पता लगाने में मदद मिलती है;
• आंतरिक अंगों की अनुपस्थिति, अविकसितता या असामान्य संरचना अंतर्गर्भाशयी विसंगतियों का संकेत देती है जो जीवन के साथ असंगत हैं।

तीसरी तिमाही में भ्रूण के फेटोमेट्री पैरामीटर

तीसरा भ्रूण अल्ट्रासाउंड 32-33 सप्ताह के गर्भ के लिए निर्धारित है, हालांकि, व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार, अवधि को कई हफ्तों तक स्थानांतरित किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, बच्चा पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है, और उन विकृतियों का आकलन करना संभव हो जाता है जो पहले दिखाई नहीं दे रही थीं। नाल और एमनियोटिक द्रव के साथ-साथ भ्रूण की प्रस्तुति पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

भ्रूण के आकार, शरीर के अंगों और अंगों की तालिका सामान्य है

अंतिम फेटोमेट्री महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इसके परिणामों के अनुसार है कि डॉक्टर जन्म प्रक्रिया के संचालन का तरीका चुनते हैं। अंतिम तिमाही में, बच्चे के आकार और उसके वजन के औसत डेटा का भी मूल्यांकन किया जाता है।

तालिका तीसरी तिमाही में औसत fetometry दिखाती है:

अल्ट्रासाउंड पर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण की प्रस्तुति को देखते हैं, प्रसव की रणनीति इस पर निर्भर करती है:

• प्रत्यक्ष सिर प्रस्तुति - प्राकृतिक प्रसव;
• तिरछा, अनुप्रस्थ या प्रत्यक्ष श्रोणि प्रस्तुति - सीज़ेरियन सेक्शन (एक नियम के रूप में)।

संभावित विचलन और उनकी व्याख्या

सामान्य संकेतकों से विचलन जन्म प्रक्रिया के दौरान संभावित जटिलताओं की भविष्यवाणी करने और जन्मजात विकृतियों का पता लगाने की अनुमति देता है। विचलन की व्याख्या:

• वजन और कद सामान्य से अधिक है। एक बड़ा बच्चा प्रसव प्रक्रिया को जटिल करेगा। यह सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत हो सकता है, अन्यथा प्रसव में महिला तब टूट जाएगी जब बच्चा जन्म नहर से गुजरेगा।
• अपरा का निम्न स्थान। ऐसी स्थिति में प्राकृतिक प्रसव स्वीकार्य है, लेकिन रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है।
• तीसरी तिमाही में, विसंगतियाँ जो पहले दिखाई नहीं देती थीं, दिखाई देने लगती हैं। अंतिम परीक्षा में, आप एक फांक होंठ, एक फांक तालु, गैलेन की नस का एक धमनीविस्फार पा सकते हैं।
• आदर्श से नीचे के संकेतक विकासात्मक देरी सिंड्रोम का निदान करने की अनुमति देते हैं। यह निदान आपको बच्चे के जीवन को बनाए रखने के लिए समय पर उपाय करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के परिणाम को डिकोड करने के नियम

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड की व्याख्या केवल एक सोनोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, और निदान एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और अन्य तरीकों के संकेतकों पर आधारित होता है। संकेतकों की गणना प्रसूति सप्ताहों पर आधारित होती है, जिन्हें अंतिम माहवारी की तारीख से गिना जाता है। वास्तव में, भ्रूण 1.5-2 सप्ताह छोटा है, लेकिन गणना में त्रुटियों से बचने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ मासिक धर्म के पहले दिन से एक संदर्भ प्रणाली का उपयोग करते हैं।

मुख्य नियमों में से एक जो विशेषज्ञों द्वारा पालन किया जाता है जब अल्ट्रासाउंड की व्याख्या करना केवल सोनोग्राफी के परिणामों के आधार पर निदान नहीं करना है। यदि गर्भावस्था के असामान्य पाठ्यक्रम पर संदेह होता है, तो गर्भवती महिला को दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है और अतिरिक्त निदान के लिए भेजा जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट में विशिष्ट संख्याएं इंगित की गई हैं - अंग की लंबाई, मात्रा, ऊंचाई और वजन, आपको उन्हें स्वयं व्याख्या करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। मानक संकेतकों की सीमाएं बड़ी हैं, सीमा रेखा डेटा आवश्यक रूप से विचलन का संकेत नहीं देते हैं, और गर्भवती मां को तनाव से खुद को बचाने की जरूरत है।

प्रत्येक वांछित गर्भावस्था, निश्चित रूप से, एक महिला के लिए सच्ची खुशी और वास्तविक खुशी है। यह महसूस करना बहुत अच्छा है कि जब एक नया जीवन अंदर पक रहा है: पेट धीरे-धीरे बढ़ रहा है, भावनाएं और आदतें बदल रही हैं, अधिक से अधिक बार आंख नवजात शिशुओं के लिए चीजों के साथ एक दुकान पर रुक जाती है, और घर पर - उस स्थान पर जहां आप एक पालना लगाने की योजना ... दुर्भाग्य से, कभी-कभी यह विचार केवल एक सेकंड के एक अंश में नष्ट हो जाता है: स्त्री रोग विशेषज्ञ "अंतर्गर्भाशयी विकास की विकृति" का निदान करते हैं, जिसका अर्थ है कि बच्चा दोषपूर्ण पैदा होगा।

फेटोमेट्री क्या है?

गर्भावस्था की अवधि को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने के साथ-साथ एक बच्चे में दृश्य विकास संबंधी विकारों का निदान करने में सक्षम होने के लिए फेटोमेट्री संकेतक आवश्यक हैं। याद रखें कि कभी-कभी बच्चा छोटा हो सकता है क्योंकि उसके माता-पिता लंबे नहीं होते हैं। लेकिन, शायद, बच्चे में पोषक तत्वों की कमी है और माँ को विटामिन का एक कोर्स पीने की ज़रूरत है - यह सब आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

फेटोमेट्री में शामिल हैं:

कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार या संक्षिप्त - केटीआर, या विकास दर;

द्विपक्षीय सिर का आकार, संक्षिप्त रूप में बीडीपी;

जांघ की लम्बाई नापना संक्षिप्त रूप में - डाटाबेस;

छाती का व्यास, संक्षिप्त डीएचए.

भ्रूण fetometry में सटीकता बढ़ाने के लिए, कई मापदंडों की जांच की जानी चाहिए। मूल रूप से, गर्भावस्था के 36वें सप्ताह से पहले, ये शीतलक, बीडीपी और डीबी होते हैं, लेकिन उसके बाद यह शीतलक, डीबी और डीएचए होते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर प्राप्त परिणामों को अधिक सटीक रूप से समझने के लिए, आप नीचे दी गई तालिका का अध्ययन कर सकते हैं।

याद रखें कि ये औसत मूल्य हैं और अंतिम निदान आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाएगा। आपके बच्चे में विचलन देखने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक एक व्यक्ति है और इसकी अपनी विशेषताएं हो सकती हैं।

अल्ट्रासाउंड रीडिंग की व्याख्या दो विशेषज्ञों द्वारा की जाती है - एक डॉक्टर जो एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करता है, और एक प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर स्थापित गर्भकालीन आयु और भ्रूण के विकास या उनकी अनुपस्थिति के मौजूदा विकृति के बारे में जानकारी के साथ एक निष्कर्ष जारी करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ भी पैथोलॉजी की डिग्री का आकलन करते हैं और तय करते हैं कि गर्भवती महिला के लिए आगे क्या करना है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता क्यों होती है?

एक अल्ट्रासाउंड विश्लेषण का संचालन गर्भ में बच्चे की विकृति या उनकी अनुपस्थिति की जांच करने की आवश्यकता के कारण होता है।

प्रारंभिक अल्ट्रासाउंडगर्भावस्था की उपस्थिति और इसकी अवधि, भ्रूण के अंडों की संख्या निर्धारित करने के लिए किया जाता है। शोध का यह तरीका इस मायने में उपयोगी है कि यह एक अस्थानिक गर्भावस्था को प्रकट कर सकता है - एक खतरनाक स्थिति जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, सर्जिकल तरीकों तक। यदि, अल्ट्रासाउंड की सहायता से, प्रारंभिक चरणों में इस रोगविज्ञान का पता चला है, तो गर्भवती महिला को सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने का अवसर मिलता है।

मंच पर पहली स्क्रीनिंग (11-13 सप्ताह)गर्भाशय की दीवारों, स्वयं गर्भाशय और उसके उपांगों का अध्ययन किया जाता है, और भ्रूण के विकास के निम्नलिखित संकेतकों पर विचार किया जाता है:

• जरायु - यह नाल के विकास में योगदान देता है;
• जर्दी थैली भ्रूण के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है।

अगले अल्ट्रासाउंड परमौजूदा विकृतियों की पहचान करने में मदद करता है, जैसे कि गर्भपात का खतरा। यह विचलन का समय पर निदान है जो उन्हें खत्म करने और बाद की जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

दूसरी स्क्रीनिंग मेंकई संकेतकों की जांच की जाती है, जिन्हें तब समझने की आवश्यकता होगी:

• गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की स्थिति की जांच की जाती है;
• फेटोमेट्री की जाती है, जिसकी मदद से भ्रूण के अलग-अलग हिस्सों के आकार स्थापित किए जाते हैं और गर्भकालीन आयु के अनुपालन का आकलन किया जाता है;
• बच्चे को मां (प्लेसेंटा, गर्भनाल) से जोड़ने वाले अंगों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है, एमनियोटिक द्रव की संरचना का आकलन किया जाता है;
• बच्चे के आंतरिक अंगों की स्थिति का विश्लेषण किया जाता है।

इस अल्ट्रासाउंड पर, कुछ विकृति का पता लगाया जा सकता है, जैसे ऑलिगोहाइड्रामनिओस या नाल का बहुत कम लगाव। अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, भ्रूण के इलाज योग्य और लाइलाज दोनों दोषों को स्थापित करना संभव है।

तीसरी स्क्रीनिंगनिम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया गया:

• गंभीर भ्रूण विकृतियों की पहचान जो प्रारंभिक अवस्था में पता नहीं लगाई जा सकती है;
• भ्रूण की प्रस्तुति (ग्लूटल या सिर) का निर्धारण;
• बच्चे के शरीर के वजन का निर्धारण;
• मस्तिष्क के असामान्य गठन के जोखिम का आकलन;
• किसी विषय के लिए परीक्षा;
• भ्रूण की हृदय गति का मूल्यांकन - तीव्र या दुर्लभ;
• भ्रूण के विकास का आकलन;
• भ्रूण में हृदय दोष के विकास के जोखिम का आकलन।

तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड पर, आप पहले से ही बच्चे के फेफड़े और समय से पहले जन्म के मामले में सामान्य वातावरण में काम करने की उनकी तत्परता देख सकते हैं। अंतिम स्क्रीनिंग में खोपड़ी पर बहुत ध्यान दिया जाता है, फांक तालु, फांक होंठ आदि जैसी असामान्यताओं पर नजर रखी जाती है।

जन्म की पूर्व संध्या पर ही, अल्ट्रासाउंडआपको कुछ ऐसी बारीकियों का पता लगाने की अनुमति देता है जो जन्म प्रक्रिया के लिए ही महत्वपूर्ण हो सकती हैं। विशेष रूप से, केवल अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, 100% सटीकता के साथ उलझी हुई गर्भनाल को देखना संभव है, और यह जन्म प्रक्रिया में एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू है, क्योंकि यह शिशु के स्वास्थ्य और उसके जीवन दोनों के लिए खतरा बन सकता है। .

कुछ गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जाता है अपेक्षा से अधिक बार अल्ट्रासाउंड करें।इन गर्भवती महिलाओं में वे शामिल हैं जिन्हें: मधुमेह, रक्त और लसीका रोग, नकारात्मक आरएच कारक है।

भ्रूण के अल्ट्रासाउंड का गूढ़ रहस्य

पहले से ही गर्भावस्था के 11 वें सप्ताह से भ्रूण विकृति का पता लगाने की अनुमति है। रूस में, दो मुख्य मानक प्रोटोकॉल परिभाषित किए गए हैं, जिसके अनुसार डेटा को डिक्रिप्ट किया जाता है।

ये अध्ययन गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह और 19-22 सप्ताह पर किए जाते हैं। डेटा को अधिक सटीक रूप से समझने के लिए, गर्भ के विभिन्न चरणों में भ्रूण के विकास के मानदंडों को जानना आवश्यक है।

इस समय, भ्रूण के कॉलर ज़ोन की विस्तृत जांच की जाती है - गर्दन क्षेत्र में ऊतकों और त्वचा के बीच का क्षेत्र। कॉलर ज़ोन की मोटाई को टीवीपी के रूप में संक्षिप्त किया गया है। आम तौर पर, टीवीपी 2.7 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए।

नाक की हड्डी एक अन्य पैरामीटर है जिसकी इस समय जांच की जा रही है। आम तौर पर, हड्डी की कल्पना की जानी चाहिए।

एक अन्य संकेतक जो इस स्तर पर मापा जाता है वह केटीआर (भ्रूण का कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार) है।

11 बजे एक बच्चे के लिए - सप्ताह 13 में, केटीआर को 45-80 मिमी के भीतर माना जाता है।

केटीआर के अलावा, डॉक्टर भ्रूण के द्विपक्षीय और फ्रंटो-ओसीसीपिटल आयामों का मूल्यांकन करता है। पहला सिर के एक मंदिर से दूसरे मंदिर की दूरी है और आमतौर पर 28 मिमी तक होता है। दूसरा - ललाट से पश्चकपाल हड्डी तक की दूरी - सामान्य रूप से 31 मिमी से अधिक नहीं होती है।

* प्रतिशतक एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50 वें प्रतिशतक" कॉलम में, "5 वें प्रतिशतक" और "95 वें प्रतिशतक" स्तंभों में इंगित किया गया है - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान।

अलग से, डॉक्टर डिंब के व्यास का मूल्यांकन करता है ...

... और हृदय गति (एचआर) की गणना करता है।

यदि संकेतक आदर्श के अनुरूप नहीं हैं, तो गर्भवती महिला को एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श और एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

दूसरी भ्रूण जांच

दूसरी तिमाही में भ्रूण के विकास के मानदंड तालिका में दिखाए गए हैं:

* प्रतिशतक एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50 वें प्रतिशतक" कॉलम में, "5 वें प्रतिशतक" और "95 वें प्रतिशतक" स्तंभों में इंगित किया गया है - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान।

यदि इन संकेतकों में कोई परिवर्तन होता है, तो गर्भ में बच्चे के विकास में विचलन माना जा सकता है। वैसे, दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान, भ्रूण को पहले की तुलना में बहुत बेहतर देखा जाता है, इसलिए डॉक्टर न केवल आनुवंशिक असामान्यताओं का न्याय कर सकते हैं, बल्कि अन्य दोष भी (वे परीक्षा प्रोटोकॉल में अलग से दर्ज किए गए हैं)।

तीसरी स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में, ऊंचाई, वजन, द्विपक्षीय सिर का आकार, कूल्हे और छाती की लंबाई जैसे शिशु पैरामीटर का मूल्यांकन किया जाता है। सूचीबद्ध मापदंडों के मानदंड ऊपर दी गई तालिका में वर्णित हैं। नीचे बीडीपी और एलजेडआर के सामान्य संकेतक हैं।

* प्रतिशतक एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50 वें प्रतिशतक" कॉलम में, "5 वें प्रतिशतक" और "95 वें प्रतिशतक" स्तंभों में इंगित किया गया है - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान।

तीसरी स्क्रीनिंग के दौरान, डॉक्टर मूल्यांकन करता है नाल की स्थिति, इसकी परिपक्वता और मोटाई की डिग्री. प्लेसेंटा एक मां और उसके बच्चे के बीच की कड़ी है। यह गर्भावस्था की पूरी अवधि तक बनी रहती है। यह बच्चे को आवश्यक पोषक तत्वों के साथ पोषण देने के लिए मौजूद है।

IAI मानदंड (एमनियोटिक द्रव सूचकांक)

गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण का आकार

प्रत्येक तिमाही का अपना शोध और माप होता है। अल्ट्रासाउंड संकेतकों की व्याख्या उसके विकास के समय बच्चे के आकार को स्थापित करने में मदद करती है।

नीचे सप्ताह के अनुसार भ्रूण के आकार और वजन की तालिका दी गई है। यह कहने योग्य है कि रीडिंग औसत हैं, वास्तविकता से भिन्न हो सकती हैं। गर्भावस्था के आखिरी महीनों में यह विशेष रूप से सच है।

एक नवजात शिशु 2300 ग्राम वजन के साथ पैदा हो सकता है, या 4500 ग्राम वजन के साथ पैदा हो सकता है। और वास्तव में, और दूसरे मामले में, वह बिल्कुल स्वस्थ हो सकता है।

प्लेसेंटा की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

अपरा का अल्ट्रासाउंड इसके आकार, इकोस्ट्रक्चर, विकास को निर्धारित करता है।

जब प्लेसेंटा हाइपरथिक हो सकता है:

टुकड़ी पर;

रीसस संघर्ष के साथ;

भ्रूण की जलोदर के साथ;

मधुमेह मेलिटस वाली महिलाओं में हल्का मोटा होना हो सकता है;

अगर गर्भवती महिला को जन्म देने की प्रक्रिया में कोई संक्रामक बीमारी हुई हो।

प्लेसेंटा के मानव शरीर के समान कार्य होते हैं - यह जन्म लेता है, परिपक्व होता है और फीका पड़ता है। ये सभी क्षण बिल्कुल स्वाभाविक हैं। लेकिन अगर ऐसा होता है, तो यह एक पैथोलॉजी है।

मौजूद नाल की परिपक्वता की 3 डिग्री:

मैंपरिपक्वता की डिग्री।गर्भावस्था के 30वें सप्ताह तक, अपरा परिपक्वता के शून्य डिग्री पर होती है। इस समय, यह आकार में बढ़ता है, बच्चे को सभी उपयोगी तत्वों के साथ पोषण करता है। संरचना सामान्य रूप से सजातीय, चिकनी है। 30 सप्ताह के बाद, नाल पर धब्बे और तरंगें दिखाई दे सकती हैं, जो नाल की परिपक्वता की शुरुआत का संकेत देती हैं। यदि इन संकेतों के प्रकट होने का पता पहले चल जाता है, तो इस प्रक्रिया को "अपरा का समय से पहले बूढ़ा होना" कहा जाता है। कुछ मामलों में, महिलाओं को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं। पहली डिग्री 34 सप्ताह तक चलनी चाहिए।

द्वितीयपरिपक्वता की डिग्री।यह डिग्री 34 से 37 सप्ताह तक आती है। यह पहले से ही अधिक प्रमुख, लहरदार दिखता है, अल्ट्रासाउंड स्पेकल्स के साथ एक इकोस्ट्रक्चर दिखाता है। यदि दूसरी डिग्री 34 सप्ताह से पहले इंगित की जाती है, तो अधिक विस्तृत निदान और भ्रूण सीटीजी करने की आवश्यकता होगी। एक पूरे के रूप में सभी परीक्षण दिखाएंगे कि क्या कोई भ्रूण विकृति है। यदि बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित है, तो बाह्य रोगी उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

तृतीयपरिपक्वता की डिग्री।यह डिग्री पहले से ही पूर्णकालिक गर्भावस्था में स्थापित है। प्लेसेंटा बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है और इसके कार्य कम हो जाते हैं, इसकी प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है। पूरी सतह पर बड़ी लहरें और नमक जमा हैं।

यदि नाल अपने कार्यकाल के अनुरूप नहीं है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

भ्रूण की गर्भनाल का अल्ट्रासाउंड

नाल और भ्रूण के बीच एक गर्भनाल गुजरती है, जो उन्हें एक साथ जोड़ती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भनाल, उनकी स्थिति, संरचना में जहाजों की संख्या निर्धारित करती है।

गर्भनाल में दो धमनियां और एक नस होती है जो भ्रूण को खिलाती है। शिरा भ्रूण को ऑक्सीजन से संतृप्त करती है, और धमनियां प्रसंस्कृत उत्पादों के उत्पादन के रूप में काम करती हैं।

गर्भनाल की लंबाई सामान्य रूप से कम से कम 40 सेंटीमीटर होनी चाहिए।

अल्ट्रासाउंड आपको गर्भनाल के उलझने, यदि कोई हो, को देखने की अनुमति देता है। उलझाव की स्थापना अभी तक सीजेरियन सेक्शन का कारण नहीं है।

एमनियोटिक द्रव की अल्ट्रासाउंड परीक्षा

अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, एमनियोटिक इंडेक्स की गणना की जाती है, जो पानी की मात्रा को इंगित करता है। सूचकांक को एक निश्चित योजना के अनुसार मापा जाता है:

गर्भाशय को दो लंबवत पट्टियों में बांटा गया है, एक नाभि रेखा के साथ जाता है, दूसरा अनुदैर्ध्य रूप से;

प्रत्येक क्षेत्र में, भ्रूण और गर्भाशय की दीवार के बीच की मुक्त दूरी का मापन किया जाता है;

संकेतकों का योग किया गया है।

सप्ताह 28 में सामान्य मान 12-20 सेमी की एआई रीडिंग होंगे। मूल्य में वृद्धि पॉलीहाइड्रमनिओस का संकेत दे सकती है, क्रमशः ओलिगोहाइड्रमनिओस के संकेतकों में कमी।

* प्रतिशतक एक वर्णनात्मक सांख्यिकी शब्द है। औसत मान "50 वें प्रतिशतक" कॉलम में इंगित किया गया है, शेष कॉलम में - क्रमशः न्यूनतम और अधिकतम स्वीकार्य मान।

किसी भी मामले में, यह या वह विचलन नाल को रक्त की आपूर्ति में उल्लंघन का संकेत देता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड। गर्भावस्था के सप्ताह तक गर्भाशय का आकार

गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करते समय, इसके आकार को मापा जाता है, मायोमैटस नोड्स, मांसपेशियों की टोन की उपस्थिति के लिए इसकी उपस्थिति की जांच की जाती है, और गर्भाशय की दीवारों की मोटाई को मापा जाता है।

गर्भावस्था से पहले, गर्भाशय की दीवारों की मोटाई 4-5 सेमी होती है, गर्भावस्था के अंत तक गर्भाशय खिंच जाता है, इसकी दीवारें पतली हो जाती हैं और लगभग 0.5-2 सेमी हो जाती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य लंबाई 3.5-4.5 सेंटीमीटर होती है।

मारियाना आर्टेमोवा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से वेबसाइट

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड लंबे समय से समझने योग्य और परिचित प्रक्रिया बन गई है, क्योंकि यह भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए सबसे सरल, सबसे विश्वसनीय और जानकारीपूर्ण तरीका है। एक नियम के रूप में, अध्ययन के दौरान एक विशेषज्ञ निदानकर्ता गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करता है, और लगभग हर रोगी बिना सोचे-समझे इसे मान लेता है - डॉक्टर वास्तव में समय का निर्धारण कैसे करता है? और कितना सही? इसके लिए कौन से पैरामीटर का उपयोग करता है?

अल्ट्रासाउंड की भूमिका

यह अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर निदान है जो बच्चे के डॉक्टरों को एक बहुत अलग प्रकृति के संकेतकों के आधार पर मदद करता है, लेकिन एक ही समय में अधिक जानकारीपूर्ण परिणाम के लिए सीधे स्थापित होता है।

एक सटीक तिथि निर्धारित करने से जन्म की तारीख की भविष्यवाणी करने में भी मदद मिलती है, जो कि चिकित्सकीय दृष्टि से और गर्भवती मां को शांत करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। भ्रूण के विकास, उसकी स्थिति, वास्तविकता के साथ मानदंडों के संबंध को नियंत्रित करने के लिए सबसे सटीक अवधि जानना भी आवश्यक है।

विशेषज्ञ समय कैसे निर्धारित करता है?

कुछ रोगियों का मानना ​​​​है कि डॉक्टर के लिए मॉनिटर पर छवि को देखने के लिए पर्याप्त है - और बच्चे की "उम्र" तुरंत स्पष्ट हो जाती है, लेकिन यह निश्चित रूप से ऐसा नहीं है। विशेषज्ञ भ्रूण के प्राप्त आंकड़ों को ठीक करता है और इसकी तुलना आदर्श के वेरिएंट से करता है. आमतौर पर, डॉक्टर की मदद के लिए निश्चित संकेतक होते हैं, जहां सभी प्रासंगिक मानदंड हफ्तों तक लिखे जाते हैं।

मात्रात्मक संकेतक।

तालिका संख्या 1। गर्भावस्था के 5-10 सप्ताह में संकेतकों के मानदंड।

तालिका संख्या 2।

तालिका संख्या 3। तीसरी तिमाही के लिए संकेतक के मानदंड।

तालिका संख्या 4। भ्रूण की लंबाई के लिए मानक।

तालिका संख्या 5। भ्रूण के पेट की परिधि के लिए मानक।

तालिका संख्या 6। प्लेसेंटा की मोटाई के लिए मानदंड।

विशेषज्ञ वास्तव में क्या विश्लेषण कर रहा है?

मानदंड के विश्लेषण किए गए संकेतक त्रैमासिक और विशिष्ट अवधि पर निर्भर करते हैं।

भ्रूण की लंबाई पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि यह एकमात्र पैरामीटर है जो विश्वसनीय जानकारी देता है। इस अवधि के दौरान, विभिन्न महिलाओं में भ्रूण के विकास में कोई निर्णायक अंतर नहीं होता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड बच्चे की "उम्र" को निकटतम दिन में स्थापित करता है।

दूसरा और जिसके दौरान पूर्ण सटीकता प्राप्त करना असंभव है, क्योंकि इस क्षण से भ्रूण व्यक्तिगत रूप से विकसित होने लगते हैं। डॉक्टर औसत आंकड़े का उपयोग करते हैं, लेकिन इस मामले में भी, अवधि को यथासंभव मज़बूती से निर्धारित किया जाता है, और संभावित विकृतियों की पहचान करना बहुत संभव है। साथ ही, विशेषज्ञ ऐसे संकेतकों का विश्लेषण करते हैं जैसे कि बच्चे के सिर की परिधि, छाती का व्यास, भ्रूण की अनुत्रिक-पार्श्विका दूरी।

अब इन तालिकाओं में प्रस्तुत संकेतकों के अर्थ का अधिक विस्तार से विश्लेषण करना आवश्यक है, जो रोगियों से प्रश्न उठा सकते हैं।

दूरी, क्रमशः, भ्रूण के मुकुट से कोक्सीक्स तक. इस सूचक के लिए धन्यवाद, शब्द का सबसे सटीक निर्धारण संभव है, क्योंकि ये आकार सार्वभौमिक हैं। इसके अलावा, यदि समय सीमा निर्धारित करने में बाधा डालने वाले कारक हैं, तो केटीआर इस मामले में एकमात्र विश्वसनीय पैरामीटर है।

डिंब का व्यास सीधे निषेचित अंडा है जिससे भविष्य में भ्रूण का विकास होगा। इसके आयाम, निश्चित रूप से, सीधे विशिष्ट अवधि पर निर्भर करते हैं और लंबे समय से अध्ययन किए गए हैं - यह डॉक्टर के लिए संबंधित तालिका को देखने के लिए पर्याप्त है।

जर्दी थैली का व्यास भी एक महत्वपूर्ण सूचक हैबी, चूंकि जर्दी थैली बच्चे के पूरे विकास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है (उदाहरण के लिए, पहली तिमाही में यह परमाणु एरिथ्रोसाइट्स के साथ भ्रूण की संचार प्रणाली की आपूर्ति करती है)। आयाम भी हमेशा डॉक्टर की तालिका में होते हैं।

भ्रूण की पार्श्विका हड्डियों के बीच।

फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार- ललाट और पश्चकपाल हड्डियों के बीच की दूरी, क्रमशः।

भ्रूण की लंबाई- गणना तब की जाती है जब बच्चा सबसे "असंतुलित" स्थिति में होता है।

प्लेसेंटा की मोटाई- प्लेसेंटा पर बहुत कुछ निर्भर करता है: यह बच्चे की सुरक्षा करता है, और उसकी जरूरत की हर चीज की आपूर्ति करता है, और कई हार्मोन पैदा करता है। इसलिए, समय सीमा द्वारा निर्धारित मानकों के लिए इसकी मोटाई के अनुपालन की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि मां की स्थिति स्थिर है, तो कोई विचलन नहीं है - यह केवल नाल की मोटाई से भ्रूण की "उम्र" स्थापित करने के लिए पर्याप्त है।

शुद्धता

कई महिलाओं में रुचि है - भ्रूण का अल्ट्रासाउंड कितना सही है? इसलिए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स प्रसूति की तारीखों को स्थापित करता है, दूसरे शब्दों में, भ्रूण की "उम्र" की गणना आखिरी माहवारी के पहले दिन से की जाती है। कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब एक मरीज, इंटरनेट पर तालिकाओं और अल्ट्रासाउंड परिणामों का जिक्र करते हुए, शब्दों में अंतर पाता है, इसलिए आपको यह जानने की जरूरत है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की अपूर्णता के लिए गणना करने के लिए किस प्रणाली का उपयोग किया गया था, न कि "पाप" के लिए।

विकृतियों

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड न केवल अवधि निर्धारित करने में सहायता के रूप में, बल्कि एक अलग प्रकृति के विकृतियों का पता लगाने में भी जानकारीपूर्ण है। इसके अलावा, उनमें से कुछ को केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है, यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है, चूंकि यह भ्रूण की स्थिति की निगरानी का एक काफी प्रभावी तरीका है।

तो, जिन मुख्य विकृति की पहचान की जा सकती है वे हैं:

1. विकासात्मक देरी (वास्तविकता के साथ मानक मापदंडों की तुलना करके पता चला, दहलीज के नीचे के संकेतक निस्संदेह एक विसंगति की उपस्थिति का संकेत देते हैं)।
2. विभिन्न दोष (संकेतकों के मेल न खाने पर भी पाए जाते हैं)।
3. निचला पानी।
4. पॉलीहाइड्रमनिओस।
5. प्लेसेंटा का मोटा होना।
6. मानकों के नीचे के संकेतक (विशेष रूप से पहली तिमाही में कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार)।

मैं डायग्नोस्टिक रूम में कब जा सकता हूं?

बेशक, आधुनिक अल्ट्रासाउंड प्रौद्योगिकियां पहले से ही एक भ्रूण का पता लगाना संभव बनाती हैं, लेकिन अधिकांश क्लीनिकों में अभी भी ऐसे सही उपकरण नहीं हैं। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इसके लिए ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होगी, जो अजन्मे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है और सहज गर्भपात का कारण बन सकता है। इसलिए विशेष चिकित्सकीय संकेत मिलने पर ही शीघ्र जांच की जा सकती है, अन्यथा निश्चित तिथि की जानकारी होने पर धैर्य रखा जा सकता है।

गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह में निदान विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है, जब पहले से ही अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की अधिक विस्तार से जांच करना संभव होगा, कुछ निष्कर्ष निकालें और अधिकतम सटीकता के साथ अवधि निर्धारित करें।

क्या यह खतरनाक है?

कुछ मरीज़ अल्ट्रासाउंड के खतरे का जिक्र करते हुए, ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डोमिनल दोनों तरीकों से अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से इनकार करते हैं। दरअसल, ये डर तार्किक हैं, क्योंकि शिशु के स्वास्थ्य की देखभाल करना किसी भी माँ की विशेषता होती है। लेकिन एक भ्रूण के लिए, यहां तक ​​कि थोड़े समय के लिए भी, यह मानने का कोई कारण नहीं है कि अल्ट्रासोनिक तरंगें बच्चे के विकास को नुकसान पहुंचाएंगी, विकृतियां पैदा करेंगी या गर्भपात का कारण बनेंगी।

त्रुटि संभावना

कोई भी महिला काफी हद तक इस बात पर विचार कर सकती है कि भ्रूण का आकार शब्द निर्धारित करने के लिए सबसे विश्वसनीय संकेतक नहीं है, क्योंकि प्रत्येक बच्चा अलग तरह से विकसित होता है और उसकी सही उम्र निर्धारित करना मुश्किल होता है। लेकिन वास्तव में, चिकित्सा पद्धति के वर्षों में, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड पर स्थापित अवधि की शुद्धता के बारे में अब कोई संदेह नहीं हो सकता है।

यदि कोई महिला अभी भी अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों पर सवाल उठाती है, तो आप हमेशा कई अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाएं कर सकते हैं, जो बदले में आपको सबसे सटीक स्तर पर समय निर्धारित करने की अनुमति देगा।

भ्रूण का अल्ट्रासाउंड न केवल भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने, उसके विकास को नियंत्रित करने का एक तरीका है, बल्कि काफी विश्वसनीय, सटीक, सूचनात्मक, सुविधाजनक और सरल भी है। » भ्रूण, विशेष तालिकाओं का उपयोग करके जिस पर एक साधारण रोगी भरोसा कर सकता है।