10 वर्ष की आयु के बच्चों में बिस्तर गीला करना। बच्चों में दिन के समय एन्यूरिसिस: असंयम के कारण और उपचार

बचपन की एन्यूरिसिस के कारण और उपचार

ज्यादातर मामलों में, बच्चा अपने जीवन के चौथे वर्ष के अंत तक स्वतंत्र रूप से पॉटी का उपयोग करना सीख जाता है। डायपर अनावश्यक हो जाते हैं और बच्चे के माता-पिता राहत की सांस लेते हैं। हालाँकि, कभी-कभी स्थिति बदल जाती है और अचानक बच्चा अपने आप पॉटी में जाना बंद कर देता है, भीगकर उठता है और अपनी पैंट में ही पेशाब करना शुरू कर देता है। बच्चे के माता-पिता हैरान और परेशान हैं, उन्हें समझ नहीं आ रहा कि क्या हो रहा है।

बचपन में मूत्र असंयम के दिन और रात के रूप होते हैं। पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस अनैच्छिक पेशाब है। इसका कारण अक्सर अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों में होता है। इसके अलावा, इसका कारण एक न्यूरोइन्फेक्शन में छिपा हो सकता है जो बच्चे को हुआ था और जिससे रात में अनैच्छिक रूप से पेशाब रोकने की उसकी क्षमता प्रभावित हुई थी।

एक बच्चे में दिन के समय मूत्र असंयम मनोवैज्ञानिक प्रकृति के विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण होता है। ऐसे मामलों में एन्यूरिसिस तनावपूर्ण स्थिति पर शरीर की प्रतिक्रिया है। यदि स्थिति को बच्चे के अवचेतन से हटा दिया जाए, तो एन्यूरिसिस अपने आप गायब हो जाएगा।

बच्चों में एन्यूरिसिस का घरेलू उपचार

किसी बच्चे में एन्यूरिसिस का घरेलू उपचार करते समय सबसे पहले उसकी सामान्य भावनात्मक स्थिति को स्थिर किया जाना चाहिए। किसी बच्चे के लिए किसी दर्दनाक स्थिति को समय पर समाप्त करने से बच्चे पर लाभकारी प्रभाव पड़ सकता है और बीमारी का इलाज हो सकता है। आपको अपने बच्चे के साथ ऐसे संवेदनशील विषय पर यथासंभव चतुराई से चर्चा करनी चाहिए, अजनबियों की उपस्थिति में इसके बारे में बात करने से बचना चाहिए।

बचपन के एन्यूरिसिस के लिए दवाएं

ग्लाइसिन, पिरासेटम और पैंटोगम में अच्छे नॉट्रोपिक प्रभाव होते हैं। वे तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं के सुचारू प्रवाह को सुविधाजनक बनाने में मदद करते हैं, जो स्वस्थ नींद सुनिश्चित करने में मदद करता है। वेलेरियन टिंचर, नोवोपासिट, पर्सन में उच्च गुणवत्ता वाला शामक प्रभाव होता है। यदि बच्चे को एन्यूरिसिस का इलाज करने की आवश्यकता हो तो इन दवाओं को उनके शामक प्रभाव के कारण लेने की सलाह दी जाती है। नाइट्राज़ेपम और डायजेपाम जैसे ट्रैंक्विलाइज़र नींद को सामान्य करने और सामान्य भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने में अच्छे हैं। यदि यह निश्चित रूप से स्थापित हो जाता है कि एन्यूरिसिस एक संक्रामक बीमारी के कारण होता है, तो बच्चे को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

ऐसे मामलों में ड्रिप्टन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जहां एन्यूरिसिस का कारण मूत्राशय के तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन है। विशेष रूप से यदि एक ही समय में इसकी चिकनी मांसपेशियों की मांसपेशी टोन की प्रबलता होती है, जिसके कारण मूत्राशय की मात्रा कम हो जाती है। दवा लेने से मूत्राशय का आयतन बढ़ाने में मदद मिलती है, और ऐंठन से राहत मिलती है, मांसपेशियां बहुत कम सिकुड़ने लगती हैं।

होम्योपैथी से बचपन की रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का उपचार

होम्योपैथी के साथ एक बच्चे में एन्यूरिसिस का उपचार उत्कृष्ट परिणाम दिखाता है और उपयोग के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति के कारण मुख्य रूप से इसका उपयोग किया जाना चाहिए। यदि किसी बच्चे में एन्यूरिसिस का कारण मनोवैज्ञानिक या शारीरिक आघात है, तो इसके इलाज के लिए अर्निका लेने की सिफारिश की जाती है। यदि बच्चे के गंभीर भय या अचानक डर के कारण एन्यूरिसिस प्रकट होता है, तो उसे उपयोग के लिए स्ट्रैमोनियम, एकोनाइट या ओपियम लिखने की सिफारिश की जाती है। ये सभी उत्पाद निःशुल्क फार्मेसियों में उपलब्ध हैं और इन्हें खरीदने के लिए किसी विशेष चिकित्सीय नुस्खे की आवश्यकता नहीं है। एन्यूरिसिस के उपचार के लिए होम्योपैथिक उपचार का चयन उस कारण के अनुसार किया जाना चाहिए जिसके कारण यह हुआ। उत्पादों का उपयोग बच्चे उनकी उम्र की परवाह किए बिना कर सकते हैं। सभी दवाओं का एक प्राकृतिक आधार होता है, जो उनके उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति को बताता है। घर पर एन्यूरिसिस के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग करने के बाद, बीमारी के दोबारा होने के कोई मामले नहीं हैं।

सुझाव द्वारा बच्चों में एन्यूरिसिस का घरेलू उपचार

यदि आप अकेले सुझाव का उपयोग करके एन्यूरिसिस के उपचार की विधि को सही ढंग से लागू करते हैं, तो आप उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। सुझाव पद्धति में बच्चे के साथ गोपनीय बातचीत करना शामिल है। किसी भी हालत में आपको उसे डांटना नहीं चाहिए, इससे समस्या और बढ़ सकती है। इससे बच्चे को कोई मनोवैज्ञानिक, शारीरिक तो क्या, कोई नुकसान नहीं होगा। यदि आदतन नैतिक मानक, जीवन दृष्टिकोण और पालन-पोषण ऐसी पद्धति के कार्यान्वयन में बाधाएँ उत्पन्न करते हैं, तो किसी को इसका उपयोग करने में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए।

एक बच्चे के साथ गोपनीय बातचीत में, आपको यह पता लगाने की कोशिश करनी चाहिए कि उसे क्या चिंता है, वह किससे डरता है और क्या परेशान करता है, वह अपनी भावनाओं पर नियंत्रण क्यों नहीं रखता है। आप इस पर दबाव नहीं डाल सकते, यह बंद हो जाएगा और इसकी संभावना नहीं है कि इसके बाद कुछ और किया जाएगा। यह सुझाव सुबह दिया जाना चाहिए, जब बच्चा एक बार फिर गीली चादर पर उठे। यदि कई प्रयासों के बाद भी विधि काम नहीं करती है, तो इसके कार्यान्वयन को मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिस्ट को सौंपना बेहतर है। यह देखा गया है कि सुझाव उत्कृष्ट परिणाम दे सकता है; इसके बाद, बच्चा पेशाब करना बंद कर देता है और समस्या हमेशा के लिए गायब हो जाती है। आपको बस इस विधि को सही ढंग से लागू करने की आवश्यकता है।

घर पर एन्यूरिसिस के इलाज के लिए आहार

घर पर एन्यूरिसिस के उपचार के लिए आहार उत्पादों का चयन उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से किया जाता है। यह सलाह दी जाती है कि कार्बोनेटेड तरल बिल्कुल न पियें; अधिक प्राकृतिक-आधारित जूस पीना सबसे अच्छा है। इसके अलावा, एन्यूरिसिस के उपचार के लिए आहार बनाते समय, आपको कम नमक सामग्री वाले व्यंजन शामिल करने चाहिए। आपको रात के समय तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए। रात का खाना यथासंभव सूखा होना चाहिए, अपने आप को रोटी और दो उबले अंडे तक सीमित रखने की सलाह दी जाती है। बच्चों में एन्यूरिसिस की रोकथाम और उपचार के लिए कई प्रकार के आहार हैं। किसी विशिष्ट विकल्प का विशेषाधिकार उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है।

बच्चों में एन्यूरिसिस: लोक उपचार से उपचार

लोक तरीकों और साधनों का उपयोग करके बच्चों में एन्यूरिसिस का इलाज करने की विधि लंबे समय से ज्ञात है। उपयोग किए जाने वाले साधन अलग-अलग होते हैं और उनकी पसंद स्थिति की गंभीरता और बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है।

एन्यूरिसिस के लिए डिल

एन्यूरिसिस के उपचार के रूप में डिल तैयार करने की निम्नलिखित विधि की सिफारिश की जाती है। एक चम्मच की मात्रा में सूखे डिल के बीज थर्मस में डाले जाते हैं। इसके बाद बर्तन में एक गिलास की मात्रा में उबलता हुआ पानी डाला जाता है. थर्मस को सावधानीपूर्वक सील कर दिया जाता है और रात भर सूखी, अंधेरी जगह पर छोड़ दिया जाता है। सुबह में, रचना को फ़िल्टर किया जाना चाहिए। अगर चाहें तो मीठा करने के लिए शहद का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। रचना को सुबह खाली पेट, नाश्ते से एक बार पहले एक गिलास लेना चाहिए। उपचार की कुल अवधि दस दिन है। इसके बाद, आपको दस दिनों के लिए ब्रेक लेना चाहिए और फिर नाश्ते से एक गिलास पहले दस दिनों के लिए फिर से मिश्रण पीना चाहिए। सांख्यिकीय डेटा वर्णित विधि का उपयोग करने से उत्कृष्ट परिणाम दर्शाते हैं। यदि बच्चे की जननांग प्रणाली को जैविक क्षति नहीं हुई है, तो डिल के साथ एन्यूरिसिस के उपचार के परिणाम उत्कृष्ट होंगे।

एन्यूरिसिस के लिए बाजरा

एन्यूरिसिस के उपचार के रूप में बाजरा का उपयोग करने की निम्नलिखित विधि की सिफारिश की जाती है। मलबे और मलबे को हटाने के लिए नौ बड़े चम्मच बाजरे को धोया जाता है। फिर पानी निकाला जाता है, और बाजरा को एक लीटर ग्लास जार में स्थानांतरित किया जाता है, जिसमें कमरे के तापमान पर पहले से उबला हुआ एक गिलास पानी डाला जाता है। रचना को तीन घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है, और इसे समय-समय पर हिलाया जाना चाहिए। इसके बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और छोटी खुराक में बच्चे को दिया जाता है। प्रक्रिया तीन दिनों तक जारी रहती है, जबकि जलसेक को लगातार ताज़ा किया जाता है और नए हिस्से तैयार किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चा दूसरी रात जागता है जब वह शौचालय जाना चाहता है। धीरे-धीरे बार-बार आग्रह करना बंद हो जाता है। एन्यूरिसिस के लिए बाजरा बच्चे को शांत करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को क्रम में रखता है, जो सामान्य रूप से कार्य करना शुरू कर देता है। स्थिति को पूरी तरह से खत्म करने के लिए, दो सप्ताह तक चलने वाले उपचार के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है। यदि मूत्राशय और मूत्रमार्ग में दर्द हो तो वह तुरंत बंद हो जाता है।

बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए सेंट जॉन पौधा

सेंट जॉन पौधा पर आधारित चाय का व्यापक रूप से बच्चों में एन्यूरिसिस के इलाज के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है। इस जड़ी बूटी का उपयोग करके इन्फ्यूजन तैयार करने के लिए विभिन्न विकल्पों की सिफारिश की जाती है। सेंट जॉन पौधा पर आधारित चाय के लंबे समय तक उपयोग से, एक नियम के रूप में, बच्चा एन्यूरिसिस से ठीक हो जाता है।

सेंट जॉन पौधा को अन्य जड़ी-बूटियों, जैसे सेंटॉरी और हॉर्सटेल के साथ मिलाने की सलाह दी जाती है। विभिन्न जड़ी-बूटियों के संयोजन से आसव तैयार करते समय, उनके बीच का अनुपात समान चुना जाता है। सेंट जॉन पौधा का एक बड़ा चमचा और उपरोक्त जड़ी-बूटियों में से किसी को उबलते पानी के एक गिलास में डाला जाता है, जिसके बाद आपको आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में छोड़ना होगा। एक चौथाई गिलास दिन में तीन बार लें।

एन्यूरिसिस के लिए तिथियाँ

सूखे, पिसे हुए खजूर का उपयोग बच्चों में एन्यूरिसिस के इलाज के लिए किया जाता है। दो बड़े चम्मच पिसा हुआ खजूर पाउडर एक थर्मस में डाला जाना चाहिए, फिर एक लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और आठ घंटे या रात भर के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। थर्मस को सूखी, अंधेरी जगह पर रखना चाहिए। जलसेक को छानने के बाद, भोजन से पहले दिन में तीन बार आधा गिलास लें। उपचार का कोर्स दो सप्ताह का है, जिसके बाद दस दिन का ब्रेक लेना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो इसके बाद उपचार दोहराया जाता है। एक नियम के रूप में, उपचार के पहले कोर्स के बाद परिवर्तन होते हैं। व्यवहार में, इलाज के लिए पर्याप्त उपचार के पाठ्यक्रमों की सबसे बड़ी संख्या तीन पाठ्यक्रम थे।

स्फूर्ति के लिए शहद

शहद से बच्चों में एन्यूरिसिस के इलाज के लिए इस विधि की सिफारिश की जाती है। एक महीने तक हर दिन, बिस्तर पर जाने से पहले, आपको अपनी नाभि को शहद से दबाना चाहिए और इसे चिपकने वाले प्लास्टर से ढक देना चाहिए। आपको रोजाना एक चम्मच ताजा शहद भी लेना चाहिए। पहला परिणाम शहद लेने के दूसरे सप्ताह में ही देखा जा सकता है।

बचपन में एन्यूरिसिस एक निश्चित प्रतिवर्त है, शारीरिक या मानसिक विकास की समस्याएं, 4-5 वर्षों के बाद रात (दिन) मूत्र असंयम में प्रकट होती हैं। बच्चों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस मूत्र असंयम है जब बच्चा रात में सो रहा होता है, जबकि बच्चों में दिन के समय एन्यूरिसिस बच्चे की सामान्य गतिविधियों के दौरान असंयम होता है। आमतौर पर, पुरुष बच्चे रात्रिकालीन एन्यूरिसिस से पीड़ित होते हैं, और अधिकतर लड़कियां दिन के समय एन्यूरिसिस से पीड़ित होती हैं। 70% बच्चों में बिस्तर गीला करने की समस्या होती है, शेष 30% में दिन के समय और मिश्रित प्रकार की एन्यूरिसिस होती है।

एन्यूरिसिस के प्राथमिक प्रकार भी होते हैं, जब बच्चा शुरू में मूत्राशय को नियंत्रित नहीं कर पाता। द्वितीयक रूप में, पेशाब पर नियंत्रण स्थापित किया गया है (कम से कम 6-12 महीने के लिए), लेकिन विभिन्न कारणों से यह फिर से खो जाता है। यह आमतौर पर 5-7 साल और 10-12 साल की उम्र के बीच होता है।

एन्यूरिसिस को पारिवारिक प्रवृत्ति वाली विकृति के रूप में वर्गीकृत किया गया है; अक्सर बच्चे के माता-पिता स्वयं बचपन में एन्यूरिसिस से पीड़ित होते हैं। अक्सर, विशेष रूप से लड़कियों में, जननांग संक्रमण की उपस्थिति से एन्यूरिसिस शुरू हो जाता है; असंयम अक्सर सूजन के पहले लक्षणों में से एक है। यह विशेष रूप से दिन के समय एन्यूरिसिस के लिए विशिष्ट है।

बच्चों में एन्यूरिसिस के विकास के जोखिम कारकों में से एक तनाव है, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों। इसके अलावा, यह मनोवैज्ञानिक अनुभव हैं जो गीले बिस्तर का एक सामान्य कारण बन जाते हैं। इन कारकों में माता-पिता से अलगाव, परिवार में तलाक, छोटे बच्चों का जन्म, स्थानांतरण, चोटें, अस्पताल में भर्ती होना और दर्दनाक जोड़-तोड़ शामिल हैं। मनोवैज्ञानिकों को विश्वास है कि मनोदैहिक विज्ञान भी बच्चों में एन्यूरिसिस की घटना में भूमिका निभाता है। अक्सर प्रतिकूल सामाजिक परिस्थितियों वाले बच्चे इससे पीड़ित होते हैं - बोर्डिंग स्कूलों से, एकल-माता-पिता या असामाजिक परिवारों से, उन्हें आमतौर पर भाषण और सामान्य विकास में देरी होती है।

एन्यूरिसिस अक्सर देर से पॉटी प्रशिक्षण और लंबे समय तक डायपर पहनने से विकसित होता है, और एक सिद्धांत यह भी है कि एन्यूरिसिस वाले बच्चों में हार्मोनल विशेषताएं होती हैं जिसमें वे रात में बहुत अधिक मूत्र का उत्पादन करते हैं, जो मूत्राशय पर अधिक खिंचाव डालता है और स्फिंक्टर को आराम देता है।

एन्यूरिसिस के विशेष कारणों में मूत्र प्रणाली की संरचना में असामान्यताएं, मिर्गी के दौरे के बराबर मूत्र असंयम, साथ ही अत्यधिक गहरी नींद हो सकती है, जिसमें बच्चा मूत्राशय से आवेग का जवाब नहीं देता है।

एन्यूरिसिस से पीड़ित कुछ बच्चों में मानसिक विकार होते हैं, विशेष रूप से दिन के समय एन्यूरिसिस की उपस्थिति में, मुख्य रूप से व्यवहारिक और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं होती हैं। कुछ बच्चों में, एन्यूरिसिस गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव (स्कूल जाना, हिंसा) से शुरू होता है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कई कार्बनिक घावों में मूत्र असंयम भी उनके लक्षणों में से एक है।

लक्षण

रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का मुख्य लक्षण 5 वर्षों के बाद दिन या रात की नींद के दौरान मूत्र असंयम है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जागने के दौरान दिन के समय एन्यूरिसिस भी होता है, और यहां तक ​​​​कि उनकी पैंटी में मूत्र का थोड़ा सा रिसाव भी एन्यूरिसिस माना जाएगा। यदि बच्चे 5 वर्ष की आयु से पहले दिन के दौरान बिस्तर गीला करते हैं या अपनी पैंट गीली करके खेलते हैं, तो यह एन्यूरिसिस पर लागू नहीं होता है; ये बच्चे की उम्र से संबंधित विशेषताएं हैं, और मूत्राशय अभी तक पूरी तरह से नियंत्रित नहीं हुआ है। एन्यूरिसिस के लक्षण या तो हर रात या एपिसोड में हो सकते हैं, उत्तेजक कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वे 10-12 साल तक रह सकते हैं।

एक बच्चे में एन्यूरिसिस का निदान

निदान का आधार गीले बिस्तरों के प्रकरणों और उत्तेजक कारकों के साथ उनके संबंध की घटना का विस्तृत अध्ययन है। कभी-कभी बिस्तर गीला करने की डायरी रखना आवश्यक होता है। यूरिनलिसिस का संकेत दिया गया है - नेचिपोरेंको और ज़िमनिट्स्की के अनुसार, वनस्पतियों के लिए सामान्य, जीवाणु संस्कृति, दैनिक मूत्र। यदि आवश्यक हो, तो कंट्रास्ट के साथ मूत्र पथ का एक्स-रे, वॉयडिंग सिस्टोग्राफी, मूत्राशय के भरने और खाली करने के साथ गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, साथ ही, यदि आवश्यक हो, रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे और कई अन्य शोध विधियां प्रदर्शन कर रहे हैं।

मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों से परामर्श आवश्यक बताया गया है।

जटिलताओं

आम तौर पर, एन्यूरिसिस का इलाज संभव है और यदि सभी सिफारिशों का पांडित्यपूर्वक पालन किया जाए तो यह अपेक्षाकृत जल्दी ठीक हो जाता है। कम सामाजिक स्थिति वाले परिवारों में, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति में, तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के मामले में पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है। एन्यूरिसिस अक्सर उपचार का जवाब नहीं देता है और फिर युवावस्था तक स्वयं ठीक हो जाता है। हालाँकि, यह बच्चे के मानस पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है और उसे असुविधा का कारण बनता है।

इलाज

आप क्या कर सकते हैं

सीधी एन्यूरिसिस के उपचार का आधार आहार और पीने के नियम का पालन करना, सोने से पहले तरल पदार्थों को सीमित करना, बिस्तर से पहले जबरन पेशाब करना, आधी रात में या रात में कई बार शौचालय जाने के लिए उठना है। आप अपने बच्चे को गीली रातों के लिए नहीं डांट सकते, बल्कि सूखी रातों के लिए उसकी प्रशंसा करें और उसे प्रोत्साहित करें। यदि आपका बच्चा अपना बिस्तर गीला कर देता है तो उसे अपने बिस्तर पर सोने से मना करें, उसे बिस्तर बनाने में मदद करें और फिर से लेटें। सूखी और गीली रातों का शेड्यूल रखना उपयोगी है; इससे बच्चे को मनोवैज्ञानिक रूप से तालमेल बिठाने में मदद मिलेगी। बच्चे को नियंत्रित मूत्र प्रतिधारण की विधि, उसे अधिक समय तक रोके रखने की क्षमता सिखाना भी महत्वपूर्ण है। एक एन्यूरेसिस अलार्म घड़ी भी उपयोगी है जो बच्चे को जगाने का काम करती है। समय होने पर वह उसे शौचालय जाने के लिए जगाता है। कई तरीके हैं, एक विशिष्ट तरीके का चयन आपके डॉक्टर और मनोचिकित्सक आपके साथ मिलकर करेंगे। इसलिए, बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए, मिनिरिन और मेलिप्रामाइन जैसी दवाओं से स्व-उपचार करने की आवश्यकता नहीं है।

एक डॉक्टर क्या करता है

एक विशेषज्ञ बच्चों में एन्यूरिसिस का इलाज कैसे करता है? ड्रग थेरेपी उसी कारण से की जाती है जिसके कारण विकार होता है, या डेस्मोप्रेसिन का उपयोग किया जाता है, जिससे रात में मूत्र उत्पादन में कमी आती है। बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए, इसका उपयोग टैबलेट या नाक स्प्रे के रूप में किया जाता है, जिसे अक्सर मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक तकनीकों के साथ जोड़ा जाता है। इसके अलावा, बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए, एंटीडिप्रेसेंट जैसी दवाओं का उपयोग थोड़े समय के लिए छोटी खुराक में किया जाता है। दिन के समय एन्यूरिसिस के लिए एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। अक्सर, उपचार समय और शरीर की परिपक्वता के साथ ही होता है।

रोकथाम

रोकथाम का आधार स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी, ​​समय पर पॉटी प्रशिक्षण और साफ-सफाई कौशल का विकास है। परिवार में अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाना और बच्चों को तनाव और मानसिक आघात से बचाना।

बच्चों में मूत्र असंयम एक आम समस्या है। 5 वर्ष की आयु में, लगभग 15% बच्चे हमेशा पेशाब नहीं रोकते हैं। इनमें से अधिकांश बच्चों में पृथक या मोनोसिम्प्टोमैटिक मूत्र असंयम है - रात enuresis.

मोनोसिम्प्टोमैटिक, रात्रिकालीन एन्यूरिसिस को प्राथमिक और माध्यमिक रूपों में विभाजित किया गया है:

प्राइमरी एन्यूरिसिस का एक रूप है जिसमें बच्चे को शुष्क रातों का कोई इतिहास नहीं होता है। जिन बच्चों में 6 महीने से अधिक समय तक चलने वाली "सूखी रातों" का इतिहास होता है, उनमें "माध्यमिक" एन्यूरिसिस नामक एक प्रकार होता है।

प्राथमिक मोनोसिम्प्टोमैटिक नॉक्टर्नल एन्यूरिसिस में सहज समाधान की उच्च दर होती है और ऐसा माना जाता है कि यह निम्नलिखित में से किसी एक या संयोजन के कारण होता है:

माध्यमिक रात्रिचर एन्यूरिसिस को अक्सर बच्चे के मूत्राशय नियंत्रण प्रणाली के विकास की कमजोर अवधि के दौरान उच्च स्तर के तनाव (माता-पिता का तलाक, परिवार में दूसरे बच्चे का जन्म, आदि) के कारण माना जाता है। हालाँकि, सेकेंडरी एन्यूरिसिस का सटीक कारण अज्ञात बना हुआ है।

द्वितीयक रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के उपचार में अंतर्निहित तनाव कारक का पता लगाना शामिल है, यदि कोई पाया जा सकता है, हालांकि माध्यमिक एन्यूरिसिस वाले अधिकांश बच्चों का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है और उनका इलाज प्राथमिक एन्यूरिसिस के समान ही किया जाता है।

तरल पदार्थ के सेवन पर नियंत्रण

इस विधि में माता-पिता पूरे दिन तरल पदार्थ के सेवन की निगरानी करते हैं। उन रोगियों के लिए जो शाम के समय अनुपातहीन मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करते पाए जाते हैं, विभिन्न प्रतिबंधों की सिफारिश की जा सकती है। कुछ लेखकों का सुझाव है कि मरीज़ दैनिक मात्रा का 40% सुबह (सुबह 7 बजे से दोपहर तक), 40% दोपहर में (12 से 5 बजे तक), और केवल 20% शाम को (शाम 5 बजे के बाद), और शाम को पीने वाले पेय में कैफीन नहीं होना चाहिए।

यह योजना मौलिक रूप से शाम को शराब पीने पर पूर्ण प्रतिबंध से अलग है, जो आमतौर पर माता-पिता द्वारा एन्यूरिसिस को रोकने के लिए लागू किया जाता है। सुबह और दिन के घंटों में मुआवजे के बिना, शाम और रात में शराब पीने पर पूर्ण प्रतिबंध, बच्चे के लिए हानिकारक हो सकता है और आमतौर पर वांछित लक्ष्य हासिल नहीं कर पाता है।

इसके विपरीत, प्रस्तावित तरल पदार्थ सेवन कार्यक्रम बच्चे को दिन भर में जितना चाहे उतना पीने की अनुमति देता है। सुबह और दोपहर में पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन बच्चे की शाम को तरल पदार्थ की आवश्यकता को कम कर देता है। इसके अतिरिक्त, यह आपके दैनिक मूत्र की मात्रा को बढ़ाता है और आपके मूत्राशय को प्रशिक्षित करने में मदद कर सकता है।

"मूत्र अलार्म" के साथ एन्यूरिसिस का उपचार

यह विधि रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के उपचार में सबसे प्रभावी है। एक विशेष उपकरण का प्रयोग किया जाता है. जब अंडरवियर या चादर के नीचे रखा सेंसर नमी के संपर्क में आता है तो "अलार्म" सक्रिय हो जाता है। बच्चे को जगाने वाला तंत्र आमतौर पर एक अलार्म घड़ी और/या एक कंपन बेल्ट या पेजर होता है।

यह विधि एक वातानुकूलित प्रतिवर्त के निर्माण के माध्यम से काम करती है: रोगी रात में मूत्राशय को खाली करने के लिए या तो जागना सीखता है, या रात में पेशाब रोककर रखना सीखता है। इस विधि को करते समय, कभी-कभी बच्चा डिवाइस के ध्वनि संकेत या कंपन से जाग नहीं पाता है, ऐसी स्थिति में, माता-पिता को सिग्नल बजने पर स्वयं बच्चे को जगाना चाहिए।

परिवार को निर्देश दिया जाना चाहिए कि बच्चा चेतावनी उपकरण के लिए पूरी तरह जिम्मेदार है। हर रात बिस्तर पर जाने से पहले, वह व्यक्तिगत रूप से डिवाइस की जाँच करता है, यदि डिवाइस काम करता है तो रात में क्रियाओं का क्रम दोहराता है। यह क्रम इस प्रकार है: बच्चा अलार्म बंद कर देता है, खड़ा हो जाता है, शौचालय में मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर देता है

नायब!केवल बच्चे को ही उपकरण बंद करना चाहिए।

वह शयनकक्ष में लौटता है, नमी सेंसर को गीले और फिर सूखे कपड़े से पोंछता है (या इसे बदल देता है, यदि डिज़ाइन द्वारा प्रदान किया गया हो), डिवाइस को रीबूट करता है और आगे की नींद के लिए तैयार करता है। सिरहाने पर साफ बिस्तर और अंडरवियर पहले से ही तैयार करके रखना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो माता-पिता को बिस्तर लिनन बदलने में बच्चे की मदद करनी चाहिए। सूखी और गीली रातों की एक डायरी रखनी चाहिए। बच्चे की सफलता पर पुरस्कार देने की प्रणाली को उसी प्रकार लागू किया जाना चाहिए जैसा कि पिछली विधियों में बताया गया है।

डिवाइस का उपयोग तब तक लगातार किया जाना चाहिए जब तक कि 21-28 लगातार शुष्क रातें प्राप्त न हो जाएं। यह आमतौर पर 12 से 16 सप्ताह के बीच होता है और 5-24 सप्ताह की सीमा के साथ होता है। उपकरण का उपयोग शुरू करने के एक से दो सप्ताह बाद और उपयोग के 8 सप्ताह बाद बच्चे की डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो मूत्र अलार्म थेरेपी फिर से शुरू की जा सकती है (2 सप्ताह के भीतर रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के 2 से अधिक एपिसोड)।

लगभग 30% मरीज विभिन्न कारणों से मूत्र अलार्म थेरेपी बंद कर देते हैं, जैसे त्वचा में जलन, परिवार के अन्य सदस्यों की चिंता, और/या माता-पिता द्वारा रात में बच्चे को देखने के लिए उठने से इनकार करना।

जो बच्चे, अलार्म थेरेपी की समाप्ति के बाद एन्यूरिसिस के बढ़े हुए एपिसोड के कारण, फिर से डिवाइस का उपयोग करने के लिए मजबूर होते हैं, प्रारंभिक प्रभाव के निर्माण के कारण, ऐसी थेरेपी के दूसरे कोर्स में सफलता की दर बहुत अधिक होती है। पहला अध्ययन।

अलार्म की घडी

अलार्म घड़ी का उपयोग करके बच्चे को रात में योजनाबद्ध तरीके से पेशाब करने के लिए प्रशिक्षित करना भी संभव है। अध्ययनों ने इस सरल विधि की पर्याप्त प्रभावशीलता दिखाई है, जिसने अध्ययन लेखकों को उपचार विकल्प के रूप में इस विधि की सिफारिश करने की अनुमति दी है।

बच्चों में एन्यूरिसिस का औषध उपचार

स्व-दवा और दवा की खुराक में त्रुटियां अस्वीकार्य हैं और इससे बच्चे को गंभीर नुकसान हो सकता है, यहां तक ​​कि जीवन को भी खतरा हो सकता है।

इसलिए। रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के दो मुख्य समूह हैं।

1. डेस्मोप्रेसिन तैयारी (मिनिरिन, आदि)। यह एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का एक सिंथेटिक एनालॉग है और, कई तंत्रों के माध्यम से, प्रशासन के बाद कई घंटों तक मूत्र उत्पादन को कम करता है। केवल आंतरिक रूप से इंजेक्शन लगाया गया

महत्वपूर्ण:इंट्रानैसल रूप में दिए जाने पर इस दवा की दुर्लभ लेकिन बेहद गंभीर जटिलताओं के कारण एफडीए ने 2007 में इंट्रानैसल डेस्मोप्रेसिन के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया।

महत्वपूर्ण!दवा लेते समय, बच्चे को शाम के समय तरल पदार्थ का सेवन निश्चित रूप से सीमित करना चाहिए (नीचे देखें)

डेस्मोप्रेसिन की तैयारी बहुत महंगी है और कई परिवार इन्हें वहन नहीं कर सकते।

इसके अलावा, उनकी प्रभावशीलता के लिए, पर्याप्त मूत्राशय की मात्रा आवश्यक है (अर्थात, दवा निर्धारित करने से पहले मूत्राशय की क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से व्यायाम लागू किया जाना चाहिए)। दवा को सावधानीपूर्वक "टाइट्रेट" किया जाना चाहिए, अर्थात, खुराक को व्यक्तिगत रूप से बढ़ाया जाना चाहिए, छोटी खुराक से शुरू करके और किसी विशेष बच्चे के लिए इष्टतम खुराक का चयन करना चाहिए। डॉक्टर द्वारा खुराक को लगभग हर 10 दिनों में एक बार बदला जाता है; पूरी खुराक के चयन में लगभग एक महीने का समय लगता है।

यदि कोई बच्चा, मान लीजिए, बच्चों के शिविर की यात्रा की योजना बना रहा है, और रात्रिकालीन एन्यूरिसिस की समस्या गंभीर है, तो माता-पिता को कम से कम 6 सप्ताह पहले एक डॉक्टर (बाल मूत्र रोग विशेषज्ञ) से परामर्श लेना चाहिए, ताकि आवश्यक खुराक का सही ढंग से चयन किया जा सके। अधिकतम प्रभाव.

दवा की प्रभावशीलता क्या है?सही खुराक चयन के साथ, 25% रोगियों को इसे लेते समय रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के एपिसोड से पूरी तरह से छुटकारा मिल जाता है, और 50% इसकी आवृत्ति को काफी कम कर देते हैं। हालाँकि, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी की तरह, दवा वापसी से 70% रोगियों में एन्यूरिसिस की पिछली आवृत्ति वापस आ जाती है।

उचित डेस्मोप्रेसिन थेरेपी के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। सबसे गंभीर दुष्प्रभाव मंद हाइपोनेट्रेमिया है, जो तब होता है जब कोई बच्चा सोने से पहले बहुत सारे तरल पदार्थ पीता है। इसलिए, बच्चे को प्रति शाम 240 मिलीलीटर से अधिक पानी नहीं पीना चाहिए और रात में तरल पदार्थ नहीं लेना चाहिए। यदि बच्चा भूल जाता है, या वस्तुनिष्ठ कारणों से शाम को बड़ी मात्रा में पानी पीता है (एआरवीआई, आंतों का संक्रमण...), तो डेस्मोप्रेसिन के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए।

2. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स। (इमिप्रैमीन, एमिट्रिप्टिलाइन, आदि)

इन दवाओं की क्रिया का तंत्र है:

• सोने का समय कम करना
• वैसोप्रेसिन (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन) के स्राव की उत्तेजना
• डिट्रसर की शिथिलता (मूत्राशय की मांसपेशी, जो मूत्राशय की "कार्यशील" मात्रा को थोड़ा बढ़ा देती है)

दवा की खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा धीरे-धीरे किया जाता है। इसमें 4-6 हफ्ते भी लग सकते हैं. यदि पर्याप्त खुराक (या अधिकतम आयु खुराक) का चयन करने के बाद तीन सप्ताह के भीतर कोई नैदानिक ​​सुधार दिखाई नहीं देता है, तो दवा बंद कर दी जाती है।

टीएडी थेरेपी की प्रभावशीलता क्या है?

अलग-अलग अध्ययनों में भिन्न-भिन्न होता है। लगभग 20% बच्चों में पूर्ण नैदानिक ​​​​सुधार होता है (एक पंक्ति में 14 या अधिक शुष्क रातों के रूप में मापा जाता है), जबकि शेष बच्चों को प्रति सप्ताह औसतन 1 गीली रात के एपिसोड की आवृत्ति में कमी का अनुभव होता है। टीएडी थेरेपी बंद करने के बाद, 75% रोगियों में लक्षण बेसलाइन पर लौट आते हैं।

इस थेरेपी के दुष्प्रभाव?

• टीएडी से उपचारित लगभग 5% बच्चों में न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभाव होते हैं: चिड़चिड़ापन, व्यक्तित्व में बदलाव और नींद में खलल।
• इन दवाओं की एफडीए द्वारा विशेष रूप से निगरानी की जाती है क्योंकि इनमें आत्महत्या के जोखिम को बढ़ाने की क्षमता होती है, खासकर अवसादग्रस्त मनोदशा वाले किशोरों में।
• सबसे गंभीर दुष्प्रभाव हृदय प्रणाली से विकसित हो सकते हैं: हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न और संचालन में कमी, विशेष रूप से ओवरडोज़ के मामले में।

इस थेरेपी का लाभ इसकी अपेक्षाकृत सस्ती लागत है।

बहुत कम प्रभावी और कम साक्ष्य आधार

औषध चिकित्सा के अन्य तरीके:

3. इंडोमिथैसिन सपोसिटरीज़।

एक छोटे यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में पाया गया कि इंडोमिथैसिन सपोसिटरीज़ ने उपचार के तीन सप्ताह के बाद प्राथमिक रात्रि एन्यूरिसिस वाले छह साल से अधिक उम्र के बच्चों में शुष्क रातों की संख्या में वृद्धि की। अध्ययन में कोई दुष्प्रभाव सामने नहीं आया। कार्रवाई का प्रस्तावित तंत्र: दवा वैसोप्रेसिन के उत्पादन पर प्रोस्टाग्लैंडीन के शारीरिक निरोधात्मक प्रभाव को हटा देती है और मूत्राशय के कार्य में सुधार करती है।

अक्सर परिवार के लिए आर्थिक रूप से बहुत कठिन होता है

इसके कई दुष्प्रभाव हैं

बच्चे को इसे नियमित रूप से लेने और खुराक के साथ-साथ आहार संबंधी उपायों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है

तदनुसार, इसके लिए स्वयं बच्चे से स्पष्ट और स्थिर प्रेरणा की आवश्यकता होती है, न कि केवल माता-पिता की इच्छाओं से

किसी भी मामले में यह अन्य गैर-दवा तरीकों का प्रतिस्थापन नहीं है; इसके विपरीत, पूर्ण प्रभाव केवल तभी प्राप्त किया जा सकता है जब कई गैर-दवा उपचार विधियों के साथ उपयोग किया जाता है जो किसी विशेष बच्चे के लिए सबसे प्रभावी होते हैं।

और निश्चित रूप से, यह केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है और पूरे उपचार के दौरान डॉक्टर के साथ निरंतर संचार की आवश्यकता होती है।

एन्यूरिसिस के लिए पूरक और वैकल्पिक उपचार

सम्मोहन, मनोचिकित्सा और एक्यूपंक्चर जैसे प्राथमिक रात्रि एन्यूरिसिस के लिए पूरक और वैकल्पिक उपचारों पर शोध से पता चलता है कि बहुत सीमित संख्या में मामलों में लाभ देखा जाता है।

निष्कर्ष:

मोनोसिम्प्टोमैटिक नॉक्टर्नल एन्यूरिसिस एक सामान्य बाल चिकित्सा समस्या है जिसमें सहज समाधान की उच्च दर होती है। अधिकांश मामलों में 7 वर्ष की आयु से पहले चिकित्सा शुरू करने की आवश्यकता नहीं होती है।

विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन उनमें से कोई भी अकेले इस्तेमाल किया गया प्रभावी नहीं है (रोगजनन की बहुक्रियात्मक प्रकृति को दर्शाता है)। किसी भी थेरेपी की शुरुआत बच्चे की भाग लेने की इच्छा और माता-पिता की जागरूकता से होनी चाहिए कि एन्यूरिसिस के एपिसोड बच्चे की ओर से पूरी तरह से बेहोश और अनजाने में होते हैं। उपचार को संरचित किया जाना चाहिए ताकि इसका संभावित नुकसान अपेक्षित लाभ से अधिक न हो।

सरल व्यवहार पद्धतियों (जैसे प्रेरक चिकित्सा, मूत्राशय प्रशिक्षण) का उपयोग आमतौर पर शुरुआत में किया जाता है, लेकिन जब बच्चा सामाजिक दबाव का अनुभव करता है और उसके आत्मसम्मान की भावना प्रभावित होती है तो अधिक गंभीर तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

यूरिनरी अलार्म थेरेपी सबसे प्रभावी और दीर्घकालिक पद्धति है। तरल पदार्थ के सेवन और मूत्राशय प्रशिक्षण की निगरानी उपयोगी पूरक तकनीक हो सकती है। ड्रग थेरेपी अल्पावधि में प्रभावी हो सकती है, जिससे बच्चे को साथियों के साथ सामाजिक संपर्क निर्धारित करने की अनुमति मिलती है, जैसे शिविर में भाग लेना या दोस्तों के साथ सोना।

उपरोक्त सिफारिशें प्राथमिक मोनोसिम्प्टोमैटिक नॉक्टर्नल एन्यूरिसिस वाले बच्चों के उपचार पर लागू होती हैं। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के माता-पिता, जिन्हें जांच के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा उपचार की जिम्मेदारी स्वीकार करने में असमर्थ माना जाता है, उन्हें एन्यूरिसिस के सहज इलाज की संभावना के बारे में आश्वस्त किया जाना चाहिए। जैसे ही बच्चा बिस्तर गीला करने के उपचार की कुछ ज़िम्मेदारी लेने में सक्षम हो जाता है, यह अनुशंसा की जाती है कि सरल उपचार शुरू कर दिया जाए। इनमें शुष्क रातों का रिकॉर्ड रखना, मूत्राशय प्रशिक्षण और आपके तरल पदार्थ सेवन की निगरानी करना (ऊपर देखें) शामिल हैं।

उन बच्चों में मूत्र अलार्म या ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाना चाहिए जो 3 से 6 महीने की व्यवहार थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं। फार्माकोथेरेपी के लिए मूत्र संकेतन बेहतर है क्योंकि उपचार बंद होने के बाद भी प्रभाव लंबे समय तक रहता है और क्योंकि यह विधि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कम जोखिम से जुड़ी है।

जब बाद वाला अप्रभावी होता है तो ओरल डेस्मोप्रेसिन मूत्र संकेतन का एक प्रभावी अल्पकालिक विकल्प है। इसका उपयोग अलार्म सिस्टम के अतिरिक्त या बच्चों के शिविर या रात्रि प्रवास में उपयोग के लिए एक अल्पकालिक विधि के रूप में किया जा सकता है। डेस्मोप्रेसिन लेने के 1 घंटे पहले और 8 घंटे बाद तक तरल पदार्थ का सेवन सीमित होना चाहिए।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के लिए एक प्रभावी अल्पकालिक उपचार है। हालाँकि, उच्च पुनरावृत्ति दर और संभावित गंभीर दुष्प्रभाव उन्हें मूत्र अलार्म या डेस्मोप्रेसिन थेरेपी की तुलना में कम आकर्षक बनाते हैं। रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का इलाज आमतौर पर आपके स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। हालाँकि, असाध्य एन्यूरिसिस वाले बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ और नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

एन्यूरेसिस- यह मूत्र असंयम है. और रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का मतलब है कि एक व्यक्ति नींद के दौरान पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करने में असमर्थ है। सीधे शब्दों में कहें तो वह सोते समय बिस्तर गीला कर देता है।

दिन के समय एन्यूरिसिस बहुत कम आम है। यह एक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात से पीड़ित होने के बाद प्रकट होता है, जिसके कारण तंत्रिका तंत्र में खराबी आ गई।

बिस्तर गीला करने की समस्या उतनी ही पुरानी है जितनी मानवता। यहां तक ​​कि प्राचीन मिस्र में डॉक्टर भी मूत्राशय को नियंत्रित करने के तरीकों की तलाश में थे। तब से, चिकित्सा में काफी प्रगति हुई है, लेकिन विशेषज्ञ 100% गारंटी नहीं देते हैं कि आपको इस समस्या से छुटकारा मिल जाएगा।

आधुनिक चिकित्सा में, रात्रिकालीन एन्यूरिसिस को एक बीमारी नहीं माना जाता है, बल्कि यह विकास का एक चरण है जब कोई व्यक्ति अपने शरीर के कार्यों को नियंत्रित करना और सजगता विकसित करना सीख रहा होता है। आम तौर पर, एक बच्चे को 6 साल की उम्र तक यह सीख लेना चाहिए। लेकिन व्यवहार में, छह साल के 10% बच्चे नहीं जानते कि यह कैसे करना है। पिछले कुछ वर्षों में, समस्या कम हो गई है। 10 साल की उम्र में, 5% एन्यूरिसिस से पीड़ित होते हैं, और 18 साल की उम्र में केवल 1%। वयस्कों में, 200 में से एक व्यक्ति समय-समय पर नींद के दौरान अपने मूत्राशय पर नियंत्रण खो देता है। इस प्रकार, इस घटना से पीड़ित लोगों में लगभग 94% बच्चे, 5% किशोर और 1% वयस्क शामिल हैं।

लड़कों में यह लड़कियों की तुलना में 2 गुना अधिक बार देखा जाता है। लेकिन बढ़ती उम्र में महिलाओं में बिस्तर गीला करने की समस्या अधिक होती है।

छोटे, पतले बच्चों में एन्यूरिसिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। गुर्दे और मूत्राशय का संक्रमण भी रोग की शुरुआत में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अक्सर बच्चों में असंयम मनोवैज्ञानिक विरोध का एक तरीका है। यह ध्यान की कमी या, इसके विपरीत, माता-पिता की बढ़ी हुई देखभाल की प्रतिक्रिया का परिणाम हो सकता है। शर्मीले और डरपोक शिशुओं में एन्यूरिसिस होता है। इस विकार वाले अधिकांश मरीज़ वंचित, कम आय वाले या बड़े परिवारों से आते हैं।

कई विशेषज्ञ एन्यूरिसिस का इलाज करते हैं: बाल रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, होम्योपैथ, फिजियोथेरेपिस्ट। वे इस समस्या से निपटने के लिए 300 से अधिक व्यापक तकनीकें पेश करते हैं। उनमें से काफी विदेशी तरीके भी हैं: एक्यूपंक्चर, सम्मोहन, डॉल्फ़िन थेरेपी।

एन्यूरिसिस के प्रकार

एन्यूरिसिस कई प्रकार के होते हैं। इस पर निर्भर करते हुए कि बच्चे ने "वॉचडॉग" रिफ्लेक्स कैसे बनाया है, जो मूत्राशय भर जाने पर उसे जगा देता है, वे भेद करते हैं:

• प्राथमिक- बच्चा कभी भी नींद में अपने मूत्राशय पर नियंत्रण नहीं रख पाता। यह विकल्प सबसे आसान माना जाता है. 98% मामलों में, यह उपचार के बिना ठीक हो जाता है।
• माध्यमिक- बच्चे के जीवन में कम से कम 6 महीने का समय ऐसा था जब बिस्तर हर दिन सूखा रहता था।
  जटिल और सरल रात्रिकालीन एन्यूरिसिस भी हैं।
• गैर. - इस तथ्य के अलावा कि बच्चा सपने में पेशाब करता है, उसके स्वास्थ्य में कोई अन्य विचलन नहीं है।
• उलझा हुआ- मानसिक या शारीरिक विकास में विचलन, गुर्दे या मूत्राशय की सूजन के साथ।
  न्यूरोटिक और न्यूरोसिस जैसी एन्यूरिसिस भी होती हैं।
• न्युरोटिक- शर्मीले और शर्मीले बच्चों में होता है। उन्हें अक्सर हल्की, सतही नींद आती है। ऐसे बच्चे अपनी "गीली" रातों को लेकर बहुत चिंतित रहते हैं और अक्सर इस कारण से सो जाने से डरते हैं।
• न्युरोसिस की तरह- घबराए हुए बच्चों में देखा जाता है, जो अक्सर नखरे करते हैं। उन्हें रात में पेशाब करने की ज्यादा चिंता नहीं रहती. यह किशोरावस्था तक जारी रहता है। फिर तस्वीर बदल जाती है और समस्या उन्हें बुरी तरह परेशान करने लगती है। ऐसे किशोर अकेले और उदास हो जाते हैं और उनमें न्यूरोसिस विकसित हो सकता है।

लड़कियों में एन्यूरिसिस क्यों होता है?

लड़कियों में एन्यूरिसिस से पीड़ित होने की संभावना कम होती है। वे तेजी से पॉटी ट्रेनिंग करते हैं और अपने मूत्राशय को नियंत्रित करना सीखते हैं। और अगर ऐसी कोई समस्या आती है तो उसका बेहतर इलाज संभव है। यह तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली की ख़ासियत के कारण है। लेकिन आइए जानें कि मूत्राशय के नियमन में अभी भी खराबी क्यों है।

1. लड़की ने अभी तक अपनी सजगता को नियंत्रित करना नहीं सीखा है।यह इस तथ्य के कारण है कि उसका तंत्रिका तंत्र अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है। ऐसा उन लड़कियों के साथ भी होता है जो अन्य संकेतकों में अपने साथियों से पीछे नहीं रहती हैं।
2. मनोवैज्ञानिक आघात, तनाव.अक्सर समस्या परिवार में दूसरे बच्चे के प्रकट होने, स्थानांतरण, नए स्कूल में स्थानांतरण या माता-पिता के तलाक के बाद प्रकट होती है। इस मामले में, एन्यूरिसिस एक अवचेतन विरोध या बचपन में लौटने का प्रयास है।
3. बहुत गहरी नींद . बच्चा गहरी नींद सोता है और उसे महसूस नहीं होता कि मूत्राशय भरा हुआ है। यह तंत्रिका तंत्र की जन्मजात विशेषता या लड़की के अत्यधिक थके होने का परिणाम हो सकता है। बाद के मामले में, गीली चादरें अक्सर नहीं होती हैं, बल्कि घटनापूर्ण दिनों के बाद होती हैं।
4. बच्चा बहुत सारा तरल पदार्थ पीता है।अक्सर लड़कियां शाम के समय चाय पार्टी करना पसंद करती हैं। खासकर अगर उन्होंने दिन में नमकीन खाना (चिप्स, क्रैकर) खाया हो। ऐसा अक्सर सर्दी के दौरान होता है, जब माता-पिता बच्चे को अधिक पानी पिलाने की कोशिश करते हैं।
5. रात में बड़ी मात्रा में मूत्र उत्पन्न होता है (रात में बहुमूत्रता)।आम तौर पर, शरीर दिन की तुलना में रात में 2 गुना कम मूत्र पैदा करता है। शरीर की यह विशेषता वैसोप्रेसिन हार्मोन द्वारा नियंत्रित होती है, जो रात में उत्पन्न होती है। लेकिन कुछ लड़कियों में इस हार्मोन की मात्रा अस्थायी रूप से कम हो सकती है।
6. वंशागति।वैज्ञानिकों ने पाया है कि यदि माता-पिता दोनों को बचपन में इस समस्या का सामना करना पड़ा हो, तो बच्चे में एन्यूरिसिस विकसित होने की संभावना 75% है। यदि माता-पिता में से केवल एक ही इस जीन का वाहक है, तो लड़की में एन्यूरिसिस होने का जोखिम 30% है।
7. मूत्र प्रणाली का संक्रमण.इस तथ्य के कारण कि लड़कियों का मूत्रमार्ग छोटा और चौड़ा होता है, जननांग अंगों से संक्रमण आसानी से इसमें प्रवेश कर जाता है। फिर सूक्ष्मजीव मूत्राशय में ऊपर उठते हैं और सूजन (सिस्टिटिस) पैदा करते हैं। इस बीमारी के साथ बार-बार पेशाब आता है, जिसे लड़की हमेशा नियंत्रित नहीं कर पाती है।
8. रीढ़ की हड्डी या रीढ़ की हड्डी को नुकसान.अक्सर ऐसी चोटें जटिल गर्भावस्था या प्रसव के दौरान लगी चोटों के कारण सामने आती हैं। परिणामस्वरूप, मूत्राशय से तंत्रिका आवेग मस्तिष्क तक अच्छी तरह से नहीं पहुंच पाता है।
9. विकासात्मक विलंब।यदि किसी लड़की के मानसिक या शारीरिक विकास में देरी हो रही है, तो उसकी जैविक आयु कैलेंडर आयु से काफी कम है। इस मामले में, उसने अभी तक आवश्यक प्रतिक्रिया विकसित नहीं की है।

लड़कों में एन्यूरिसिस क्यों होता है?

लड़कों में एन्यूरिसिस काफी आम है। 15 वर्ष से कम आयु के 10% लड़के इसका अनुभव करते हैं। लगभग सभी के लिए, यह समस्या अपने आप हल हो जाती है और गीली चादरें अतीत की बात बन जाती हैं। लड़कों में एन्यूरिसिस का कारण क्या है?

1. वातानुकूलित प्रतिवर्त का विकास पूरा नहीं हुआ है।प्रत्येक व्यक्ति के तंत्रिका तंत्र की अपनी विशेषताएं होती हैं। कुछ लोगों को पहले अपने शरीर को नियंत्रित करने की आदत होती है, जबकि कुछ लोगों के लिए यह प्रक्रिया बाद में पूरी होती है।
2. सक्रियता- बच्चे की गतिविधि और उत्तेजना मानक से काफी अधिक है। लड़कों में यह स्थिति 4 गुना अधिक बार देखी जाती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में सक्रिय प्रक्रियाएं मूत्राशय की अपनी समस्या के बारे में बात करने के प्रयासों को दबा देती हैं। और परिणामस्वरूप, पेशाब करने की इच्छा मस्तिष्क द्वारा "अनसुनी" रह जाती है।
3. तनाव और प्रबल भावनाएँ।कुछ स्थितियाँ जो तंत्रिका तनाव या भय के साथ होती हैं, एन्यूरिसिस का कारण बन सकती हैं। बच्चा कुत्ते से डर सकता है, माता-पिता के झगड़े के कारण परेशान हो सकता है, या क्योंकि वह अकेला रह गया है। इसलिए, यदि संभव हो तो उन स्थितियों से बचें जो आपके बच्चे को मनोवैज्ञानिक आघात पहुंचा सकती हैं।
4. अतिसंरक्षण और ध्यान की कमी.एन्यूरिसिस अक्सर उन लड़कों को प्रभावित करता है जो बिना पिता के एकल-अभिभावक परिवारों में बड़े होते हैं। अक्सर इस मामले में मां और दादी बच्चे की जरूरत से ज्यादा सुरक्षा करती हैं। वह "छोटा" महसूस करता है और अवचेतन रूप से उसी के अनुसार व्यवहार करता है। जो बच्चे माता-पिता के ध्यान की कमी का अनुभव करते हैं, उनके लिए स्थिति विपरीत है। वे वास्तव में बचपन में लौटना चाहते हैं और देखभाल महसूस करना चाहते हैं। इसलिए, नींद में वे छोटे बच्चों की तरह व्यवहार करते हैं।
5. अंतःस्रावी ग्रंथियों और हार्मोनल संतुलन का विघटन।पतले, छोटे लड़के जिनकी लंबाई उनकी उम्र के अनुरूप नहीं होती उनमें ग्रोथ हार्मोन की कमी होती है। लेकिन तथ्य यह है कि इसी समय, मूत्राशय को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार अन्य हार्मोन की मात्रा और मूत्र की मात्रा और एकाग्रता कम हो जाती है। ये वैसोप्रेसिन और एट्रियल नैट्रियूरेटिक हार्मोन हैं।
6. जन्म चोटें.लड़कों का दिमाग लड़कियों की तुलना में कुछ देर से विकसित होता है। इसलिए, प्रसव के दौरान उनके घायल होने की संभावना अधिक होती है। रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की ये चोटें लड़कों में एन्यूरिसिस का कारण बनती हैं।
7. गुर्दे और मूत्राशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ।गुर्दे और मूत्राशय में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं अक्सर पेशाब संबंधी समस्याओं का कारण बनती हैं। इन्हें सामान्य मूत्र परीक्षण द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है। यदि किसी लड़के में मूत्र पथ की जन्मजात विशेषताएं हैं, तो वे प्रतिवर्त के गठन को भी प्रभावित कर सकते हैं।
8. वंशानुगत प्रवृत्ति. 75% मामलों में, माता-पिता के जीन लड़के की एन्यूरिसिस के लिए दोषी होते हैं। यदि माँ या पिताजी बचपन में इस समस्या से पीड़ित थे, तो संभावना है कि लड़का उनके भाग्य को दोहराएगा 40% है।
9. डायपर की आदत.हाल ही में, लड़कों में एन्यूरिसिस की घटना के लिए डायपर को तेजी से दोषी ठहराया गया है। बच्चे को इस बात की आदत हो जाती है कि वह बिना गीला और ठंडा हुए अपनी पैंट में ही पेशाब कर सकता है। इसीलिए 2 साल की उम्र से पहले डायपर पहनना बंद करना बहुत महत्वपूर्ण है।
10. एलर्जी प्रतिक्रियाएं और ब्रोन्कियल अस्थमा।वह तंत्र जो एलर्जी और एन्यूरेसिस की घटना को जोड़ता है, पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन एलर्जी वाले लड़कों में नींद में पेशाब करने की संभावना अधिक होती है। यह संभव है कि मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो और वह अपने कार्यों को बदतर ढंग से कर सके।

किशोरों में एन्यूरिसिस क्यों होता है?

किशोरावस्था में, बच्चों की तुलना में एन्यूरिसिस कुछ हद तक कम आम है। यह गौण हो सकता है, यानी चोट या तनाव के बाद प्रकट हो सकता है। या यह बचपन से ही चला आ रहा है. आइए इस समस्या के कारणों पर करीब से नज़र डालें।

1. तंत्रिका तंत्र का जन्मजात विकारजो एक वातानुकूलित प्रतिवर्त के निर्माण के लिए जिम्मेदार हैं।
2. चोट के कारण सेंटिनल रिफ्लेक्स विकार. यह कारण विशेष रूप से अक्सर किशोर लड़कों में देखा जाता है जिनकी सक्रियता बढ़ जाती है।
3. वंशागति. एन्यूरिसिस की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। ऐसा विशेष रूप से अक्सर होता है यदि माता-पिता दोनों को बचपन में यह निदान हुआ हो।
4. गुर्दे, मूत्राशय और मूत्र पथ की जन्मजात विकृति।वे अक्सर सूजन प्रक्रियाओं (सिस्टिटिस और नेफ्रैटिस) का कारण बनते हैं। इन बीमारियों के दौरान पेशाब को नियंत्रित करना अधिक कठिन होता है।
5. मानसिक विकार।इस उम्र में, अवसाद और न्यूरोसिस अक्सर प्रकट होते हैं। वे इस तथ्य में योगदान दे सकते हैं कि बचपन में भूली हुई समस्याएं फिर से प्रासंगिक हो जाएंगी। इसके बारे में एक किशोर को जो जटिलताएँ और चिंताएँ अनुभव होती हैं, वे समस्या को और बढ़ा देती हैं।
6. तनावपूर्ण स्थितियां।किशोरावस्था के दौरान, बहुत सारे तंत्रिका संबंधी झटके आते हैं, और उन्हें बहुत तीव्रता से महसूस किया जाता है। स्कूल में विफलताएं, साथियों के साथ समस्याएं, तनावपूर्ण पारिवारिक स्थितियां और शारीरिक दंड, रात्रिकालीन एन्यूरिसिस की उपस्थिति को ट्रिगर कर सकते हैं।
7. किशोरावस्था में हार्मोनल परिवर्तन.यौन परिपक्वता की अवधि हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान का कारण बनती है। उनमें से वे भी हैं जो मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।

वयस्कों में एन्यूरिसिस क्यों होता है?

वयस्कों में बिस्तर गीला करने के दो प्रकार होते हैं। पहले मामले में, व्यक्ति कभी भी ऐसी प्रतिक्रिया विकसित करने में सक्षम नहीं था जिसके कारण उसे रात में शौचालय जाने के लिए जागना पड़ता था। एक अन्य मामले में, मूत्र संबंधी विकार वयस्कता में दिखाई दिए। वयस्कों में किन कारणों से एन्यूरिसिस हो सकता है?

1. मूत्र प्रणाली की जन्मजात विसंगतियाँ।इनमें शामिल हैं: मूत्राशय का आकार बहुत छोटा है, इसकी दीवारें बहुत मोटी और लोचदार हैं।
2. रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन।ये परिवर्तन मूत्राशय को नियंत्रित करने वाले हार्मोन की कमी का कारण बनते हैं। वे आपके गुर्दे को रात में सामान्य से अधिक मूत्र उत्पन्न करने का कारण बनते हैं, जो रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का कारण बन सकता है।
3. ट्यूमर.ट्यूमर मूत्राशय से सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक तंत्रिका संकेतों के संचरण में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
4. पेल्विक मांसपेशियों और पेल्विक फ्लोर की कमजोरी।गर्भावस्था के बाद या उम्र बढ़ने के साथ मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। यह समस्या महिलाओं में एन्यूरिसिस के सबसे आम कारणों में से एक है।
5. सेरेब्रल कॉर्टेक्स और रीढ़ की हड्डी में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया।उम्र के साथ, तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संबंध बाधित हो जाता है, जो एक श्रृंखला की तरह, तंत्रिका आवेगों को मूत्राशय से सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक पहुंचाता है। यहीं वह केंद्र स्थित है जो हमें रात में जगाता है और शौचालय में भेजता है।
6. मूत्राशय दबानेवाला यंत्र का कमजोर होना. स्फिंक्टर एक गोलाकार मांसपेशी है जो मूत्राशय के लुमेन को बंद कर देती है और मूत्र को बाहर निकलने से रोकती है। आम तौर पर, जब हम पेशाब करते हैं तो हम सचेत रूप से इसे शिथिल कर देते हैं। लेकिन उम्र के साथ, यह मांसपेशी कमजोर हो जाती है और इसलिए, जब रात में मूत्राशय भर जाता है, तो यह इसे खाली होने से रोक नहीं पाता है।

बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए कौन से प्रभावी उपचार हैं?

यदि कोई बच्चा 6 साल की उम्र तक अपने मूत्राशय को नियंत्रित करना नहीं सीख पाया है, तो यह बच्चे की जांच करने और उपचार शुरू करने का एक कारण है। मूत्र परीक्षण करना और मूत्राशय और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। डॉक्टर इसके अतिरिक्त रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे या एमआरआई भी लिख सकते हैं।

बच्चों में एन्यूरिसिस से निपटने के तीन सौ से अधिक विभिन्न तरीके हैं। उनमें से प्रत्येक काफी प्रभावी है. उन सभी को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• औषधीय (विभिन्न औषधियाँ)


• गैर-दवा (फिजियोथेराप्यूटिक और मनोवैज्ञानिक तकनीक)


• नियमित (रात को पॉटी पर "रोपण")

बच्चों में एन्यूरिसिस के उपचार की औषधीय विधियाँ

एन्यूरिसिस का कारण बनने वाले कारण के आधार पर, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि बच्चा अतिसक्रिय है और बहुत घबराया हुआ और डरा हुआ है, तो शामक (ट्रैंक्विलाइज़र) दी जाती हैं। यदि जांच के दौरान संक्रमण पाया जाता है, तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स करना चाहिए। वे किडनी और मूत्राशय में सूजन पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मारते हैं।

कभी-कभी तंत्रिका तंत्र के विलंबित विकास के परिणामस्वरूप एन्यूरिसिस होता है। ऐसे मामलों में, नॉट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे विकास प्रक्रियाओं को गति देते हैं। हार्मोन डेस्मोप्रेसिन के उपयोग से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं, जो मूत्र की मात्रा और संरचना और मूत्राशय की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करता है।

बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए गैर-दवा उपचार

इसमें मूत्र अलार्म का उपयोग शामिल है, जिसे लोकप्रिय रूप से "मूत्र अलार्म" कहा जाता है। इन उपकरणों में एक छोटा सेंसर होता है जो बच्चे की पैंटी में लगाया जाता है। जब पेशाब की पहली बूंदें इस पर पड़ती हैं तो यह अलार्म घड़ी को सिग्नल भेजता है। बच्चा अलार्म बंद कर देता है और शौचालय चला जाता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके मूत्राशय और तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं। इन उद्देश्यों के लिए, इलेक्ट्रोस्लीप, वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा, एक्यूपंक्चर, संगीत चिकित्सा, स्नान और गोलाकार स्नान, मालिश और चिकित्सीय व्यायाम अक्सर उपयोग किए जाते हैं।

एक मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक की मदद से बच्चे को अनियंत्रित मूत्राशय से निपटने में मदद मिलेगी। विशेषज्ञ उसे विश्राम और आत्म-सम्मोहन तकनीक सिखाएगा। एक विशेष डायरी रखना एक प्रभावी तरीका होगा। हर सूखी रात का प्रतिनिधित्व सूरज करता है, और गीली चादर का प्रतिनिधित्व बादल करता है। एक पंक्ति में पाँच सूर्य आपके माता-पिता से एक छोटा सा प्रोत्साहन पुरस्कार प्राप्त करने का एक बड़ा कारण है।

एन्यूरिसिस से सफलतापूर्वक निपटने के लिए, एक बच्चे को एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए और रात के खाने के बाद शराब नहीं पीना चाहिए। सबसे प्रसिद्ध आहार एन.आई.क्रास्नोगोर्स्की द्वारा विकसित किया गया था। इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि रात में शरीर में पानी बरकरार रहे। ऐसा करने के लिए, बिस्तर पर जाने से पहले, बच्चे को नमक के साथ रोटी, हेरिंग का एक टुकड़ा और मीठा पानी दिया जाता है। दिन के दौरान, बच्चे का मेनू बहुत विविध और विटामिन से भरपूर होता है।

बच्चों में एन्यूरिसिस के इलाज के नियमित तरीके

कोशिश करें कि आपके बच्चे के जीवन में तनावपूर्ण स्थितियाँ कम हों। यहां तक ​​​​कि मजबूत सकारात्मक भावनाएं भी बच्चे को सोते समय अपने मूत्राशय पर नियंत्रण रखना भूल सकती हैं।

शासन का सख्ती से पालन करना और 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे को ठीक 21:00 बजे रखना महत्वपूर्ण है। 17:00 के बाद बच्चे द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को तेजी से कम करना आवश्यक है। यदि 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए मानक 1 लीटर है, तो इसे इस प्रकार वितरित करें। 15 बजे से पहले 700 मिली, 18 बजे से पहले 200 मिली, शाम को 100 मिली.

सोने से 4 घंटे पहले बच्चे का खेल ज्यादा सक्रिय नहीं होना चाहिए। बच्चे को कोई डरावना कार्टून बनाने, पढ़ने, देखने दें।

बच्चे के बिस्तर में पेल्विक क्षेत्र और घुटनों के नीचे थोड़ी ऊंचाई होनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, बस गद्दे के नीचे लुढ़के हुए कंबल का एक छोटा सा तकिया रखें। यह विशेष पालना मूत्राशय की दीवारों पर दबाव कम करने में मदद करेगा।

सुनिश्चित करें कि आपका शिशु दिन या रात हाइपोथर्मिक न हो जाए। आपके पैर विशेष रूप से गर्म होने चाहिए। यदि वे ठंडे हैं, तो मूत्राशय प्रतिवर्ती रूप से भरने लगता है।

बिस्तर पर जाने से पहले बच्चे को शौचालय अवश्य जाना चाहिए। और रात के दौरान उसे कई बार जगाना उचित है। अपने बच्चे को सोने के एक घंटे बाद पॉटी पर लिटाएं और फिर पूरी रात हर तीन घंटे में लिटाएं। लेकिन सुनिश्चित करें कि वह "अपना काम" आधी नींद में न करे। यदि वह पॉटी पर झपकी लेता है, तो इससे स्थिति और भी खराब हो सकती है। धीमी रोशनी जलाएं और अपने बच्चे से बात करें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह वास्तव में जाग गया है, उससे स्पष्ट उत्तर प्राप्त करें।

अपने बच्चे से पूछें कि क्या उसे रात में रोशनी की ज़रूरत है। अक्सर बच्चे अंधेरे के कारण बिस्तर से बाहर निकलने से डरते हैं। उनके लिए गीली चादर पर सोना कंबल के नीचे से बाहर निकलने की तुलना में आसान है। आख़िरकार, अधिकांश बच्चों को यकीन है कि राक्षस बिस्तर के नीचे अंधेरे में छिपे हुए हैं।

अगर सुबह फिर भी आपको लगे कि बिस्तर गीला है तो अपने बच्चे को न डांटें। माँ की चीखें और उसकी आँखों में निराशा बच्चे को दर्शाती है कि समस्या बड़ी और डरावनी है। इसका मतलब यह है कि वह इतना छोटा और कमजोर है कि वह इसका सामना करने में असमर्थ है। एक साथ बिस्तर बनाएं और अपने बच्चे को समझाएं कि ऐसा कई बच्चों के साथ होता है, लेकिन हर बच्चा सुबह तक पेशाब को अपने पेट में बंद कर सकता है। और वह निश्चित रूप से इस कार्य का सामना करेंगे। आख़िरकार, वह आपका सर्वश्रेष्ठ है!

कोई भी तरीका अच्छे परिणाम तभी देगा जब बच्चा स्वयं समस्या को हल करने में रुचि रखता हो। उसे वास्तव में परिवार के सभी सदस्यों के समर्थन की भी आवश्यकता होगी। अपने बच्चे पर विश्वास रखें और उसकी क्षमताओं पर भरोसा जगाएं।

वयस्कों में एन्यूरिसिस का इलाज कैसे करें?

वयस्कों में एन्यूरिसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। इसका मतलब यह है कि गोलियों से उपचार को मनोचिकित्सा और पारंपरिक चिकित्सा के साथ जोड़ा जाना चाहिए। और यह सब दैनिक दिनचर्या के सही संगठन द्वारा पूरक होना चाहिए। व्यवहार में, सब कुछ इतना कठिन नहीं है। हमारी सिफारिशों का पालन करें और आपको कई शुष्क रातों की गारंटी है।

नियमित आयोजन

कभी-कभी अपनी आदतों को बदलना ही काफी होता है और समस्या खुद-ब-खुद आपका साथ छोड़ देगी। उदाहरण के लिए, दोपहर में कम पीने की कोशिश करें, लेकिन दोपहर के भोजन से पहले पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ा दें।

ऐसे पेय और खाद्य पदार्थों से बचें जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। ये हैं बीयर, कॉफी, मजबूत चाय, कोला, क्रैनबेरी जूस, हर्बल इन्फ्यूजन (मकई के कलंक, सन्टी कलियाँ), तरबूज, स्ट्रॉबेरी।

एन.आई.क्रास्नोगोर्स्की द्वारा विकसित आहार का पालन करें। दोपहर के भोजन के बाद थोड़े से पानी के साथ भोजन करें। 15.00 के बाद पेय की मात्रा 2-3 गुना कम करें। सोने से 4 घंटे पहले न पियें। और बिस्तर पर जाने से पहले, नमकीन मछली या सिर्फ रोटी और नमक के साथ एक सैंडविच खाएं। इसे आधे गिलास पानी से धो लें. नमक शरीर में पानी बनाए रखता है, इसे मूत्राशय में इकट्ठा होने से रोकता है।

अपने पैरों पर गद्दे के नीचे तकिया रखने से मूत्राशय को बंद करने वाले स्फिंक्टर पर दबाव कम करने में मदद मिलेगी। इस तरह आप रिसाव के खिलाफ सुरक्षा को मजबूत करेंगे।

आपका बिस्तर काफी सख्त होना चाहिए. सबसे पहले, यह रीढ़ की हड्डी को अच्छा समर्थन प्रदान करेगा। मूत्राशय से तंत्रिका संकेत मस्तिष्क तक बेहतर ढंग से संचारित होंगे। और दूसरी बात, सख्त बिस्तर पर आपकी नींद अधिक संवेदनशील होगी और आपके लिए सही समय पर जागना आसान होगा।

एक अलार्म घड़ी सेट करें, इसे आपके सोने के 2-3 घंटे बाद जगाने दें। हर कुछ दिनों में अपना जागने का समय बदलें ताकि आपको हर रात एक ही समय पर जागने की आदत न पड़े।

तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करें और घबराएं नहीं। जब आप शांत होते हैं, तो आपके लिए अपने शरीर को नियंत्रित करना बहुत आसान हो जाता है।

मनोचिकित्सा

परंपरागत रूप से, सम्मोहन तकनीकों का उपयोग किया जाता है। विधि का सार सम्मोहन की मदद से रोगी को यह सुझाव देना है कि एक सपने में वह उस आग्रह को महसूस करेगा जो एक पूर्ण मूत्राशय भेजता है। और ये संवेदनाएं उसे जगा देंगी. इस प्रकार, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक "वॉचडॉग" रिफ्लेक्स बनता है, जो आपको एन्यूरिसिस से पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

जब सफल रातों के लिए पुरस्कार दिए जा सकते हैं तो व्यवहार तकनीकें अक्सर अच्छी तरह से काम करती हैं। बेशक, वयस्क इसे अपने लिए बनाते हैं। लेकिन ये छोटे उपहार प्रेरणा भी बढ़ाते हैं।

आत्म-सम्मोहन की कुछ विधियाँ स्वतंत्र रूप से सीखी जा सकती हैं। शाम को शांत रखने की कोशिश करें. सोने से पहले पूरी तरह आराम करें। महसूस करें कि आपके शरीर की प्रत्येक मांसपेशी किस प्रकार आराम पर है। फिर, कई मिनट तक, अपने आप से कहें, या बेहतर होगा कि ज़ोर से कहें, मुख्य वाक्यांश: “मेरा अपने शरीर और मूत्राशय पर पूरा नियंत्रण है। जब यह भर जाएगा, तो मुझे संकेत मिलेगा और मैं उठ जाऊंगा।'' अपनी क्षमताओं पर भरोसा रखें, और सब कुछ निश्चित रूप से काम करेगा। आख़िरकार, मानव शरीर अधिक जटिल कार्यों का सामना करने में सक्षम है।

यदि आपके पास तार्किक दिमाग है और आप सुझाव के आगे नहीं झुकते हैं, तो तर्कसंगत मनोचिकित्सा इस मामले में मदद करेगी। विशेषज्ञ आपको आपकी समस्या और आपके शरीर की क्षमताओं के बारे में नई जानकारी से परिचित कराएगा। वह आपको यह समझाने के लिए तर्क का उपयोग करेगा कि एन्यूरिसिस कोई जटिल और खतरनाक बीमारी नहीं है, और आप इससे निपटने में सक्षम हैं।

भौतिक चिकित्सा तकनीक (भौतिक चिकित्सा)

एन्यूरिसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य मूत्राशय दबानेवाला यंत्र और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करना है, जो पेशाब को नियंत्रित करती हैं। उन्हें प्रशिक्षित करने के लिए (महिलाओं के लिए) विशेष सिमुलेटर भी हैं। लेकिन आप इस चिकित्सीय व्यायाम को बिना किसी उपकरण के भी कर सकते हैं।

पेशाब करते समय रुकने का प्रयास करें। मूत्राशय से मूत्र के प्रवाह को रोकने के लिए अपनी मांसपेशियों का उपयोग करें। अपनी संवेदनाओं को सुनें, कौन सी मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं? अब आराम करें और अपने मूत्राशय को खाली करना जारी रखें। हर बार जब आप शौचालय जाएं तो व्यायाम दोहराएं। फिर आप वही व्यायाम बिस्तर पर लेटते समय भी कर सकते हैं। यह बहुत ही कारगर तरीका है.

वयस्कों में एन्यूरिसिस के उपचार के लिए फिजियोथेरेपी

ऐसी कई भौतिक चिकित्सा मशीनें हैं जो आपको बिस्तर गीला करने से छुटकारा दिलाने में मदद कर सकती हैं। उनकी क्रिया विद्युत प्रवाह के कमजोर निर्वहन पर आधारित होती है जो शरीर से होकर गुजरती है और इसकी कार्यप्रणाली में सुधार करती है। चिकित्सीय प्रभाव को इस तथ्य से समझाया गया है कि वे सभी मूत्राशय से तंत्रिकाओं और रीढ़ की हड्डी के माध्यम से सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक तंत्रिका आवेगों (संकेतों) के संचरण में सुधार करते हैं। वहां सोए हुए व्यक्ति को जगाने और उसे यह महसूस कराने का निर्णय पहले ही हो चुका होता है कि उसके मूत्राशय को खाली करने का समय आ गया है। फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं बिल्कुल दर्द रहित होती हैं, और कभी-कभी बहुत सुखद भी होती हैं। इनके न्यूनतम दुष्प्रभाव होते हैं।

• इलेक्ट्रोसन- नींद के पैटर्न को सामान्य करता है और तंत्रिका तंत्र को शांत करता है। उन लोगों के लिए उत्कृष्ट सहायता जिन्हें न्यूरोसिस और अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ी पेशाब की समस्या है।


• मूत्राशय क्षेत्र पर डार्सोनवल- मूत्राशय को बंद करने वाले स्फिंक्टर को मजबूत करता है।


• वैद्युतकणसंचलन।इस प्रक्रिया के विभिन्न प्रकार तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं।


• मैग्नेटोथैरेपीमूत्राशय की दीवारों को आराम देता है। पेशाब करने की इच्छा कम हो जाती है।

ऐसी गैर-विद्युत तकनीकें भी हैं जो सिग्नल ट्रांसमिशन के लिए तंत्रिकाओं को तैयार करने में भी मदद करती हैं। इसके लिए धन्यवाद, एक सतत "गार्ड" रिफ्लेक्स विकसित होता है। इसलिए, इन तकनीकों को रिफ्लेक्सोलॉजी कहा जाता है।

1. चिकित्सीय मिट्टी, गर्म पैराफिन और ओज़ोकेराइट को काठ के क्षेत्र और प्यूबिस के ऊपर लगाया जाता है। यह प्रक्रिया इस क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने, रीढ़ के पास की सूजन और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करती है। इससे मूत्राशय से रीढ़ की हड्डी तक चलने वाली नसों की स्थिति में सुधार होता है।


2. हाइड्रोथेरेपी: शॉवर (बारिश और गोलाकार) स्नान (नाइट्रोजन, मोती, नमक-पाइन)। बाद वाला प्रकार घर पर किया जा सकता है।


3. एक्यूपंक्चर. शरीर के प्रतिबिम्ब बिन्दुओं पर विशेष पतली सुइयाँ डाली जाती हैं। इससे न केवल तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार होता है, बल्कि भावनात्मक स्थिति और नींद में भी सुधार होता है।


4. संगीत चिकित्सा, कला चिकित्सा. संगीत और चित्रकारी से उपचार शांत करता है और सकारात्मक मूड बनाता है।


5. पशु संचार चिकित्सा. सर्वोत्तम परिणाम घोड़ों और डॉल्फ़िन के साथ संवाद करने से आते हैं। लेकिन अगर कुत्ते और बिल्लियाँ आपका मूड सुधारते हैं, तो वे इलाज में भी बेहतरीन मददगार हो सकते हैं। आख़िरकार, इसकी सफलता आपकी भावनाओं पर निर्भर करती है।

वयस्कों में दवाओं से एन्यूरिसिस का उपचार।

एन्यूरिसिस के इलाज के लिए दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है। उनके प्रभाव को अधिकतम करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए और उन्हें नियमित रूप से लेना चाहिए।

• यदि एन्यूरिसिस जननांग अंगों में सूजन के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं: मोनुरल, नॉरफ्लोक्सासिन।
• गुर्दे की बीमारियों के इलाज के लिए नाइट्रोफ्यूरन दवाओं का उपयोग किया जाता है: फुरामाग, फुराडोनिन।
• नींद को सामान्य करने के लिए ट्रैंक्विलाइज़र: रेडडॉर्म, यूनोक्टिन। उनका शांत प्रभाव पड़ता है, नकारात्मक भावनाओं से छुटकारा पाने में मदद मिलती है और सकारात्मक मनोदशा में सुधार होता है।
• नॉट्रोपिक दवाएं: ग्लाइसिन, पिरासेटम, पिकामिलोन। वे तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं और एक वातानुकूलित प्रतिवर्त विकसित करने में मदद करते हैं।
• एंटीडिप्रेसेंट एमिट्रिप्टिलाइन। रोगियों को उन मजबूत अनुभवों से राहत देता है जो साइकोजेनिक एन्यूरिसिस का कारण बने।
• एम-एंटीकोलिनर्जिक्स: सिबुटिन ड्रिपटन। मूत्राशय की तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम मिलता है, ऐंठन से राहत मिलती है। यह आपको इसकी मात्रा बढ़ाने और पेशाब करने की इच्छा को रोकने की अनुमति देता है। यह अधिक मूत्र धारण करने में सक्षम होगा। इसलिए, एक व्यक्ति शौचालय जाने की आवश्यकता महसूस किए बिना सुबह तक सो सकेगा।
• कृत्रिम हार्मोन डेस्मोप्रेसिन. यह रात में निकलने वाले मूत्र की मात्रा को कम करने में मदद करता है। एड्यूरेटिन-एसडी - इस हार्मोन पर आधारित नाक की बूंदें। फॉर्म का उपयोग करना बहुत आसान है. गंभीर मामलों में, डेस्मोप्रेसिन को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। इससे इसकी कार्यक्षमता कई गुना बढ़ जाती है.

एन्यूरिसिस के इलाज के पारंपरिक तरीके

यह विधि मूत्राशय से मस्तिष्क तक आग्रह के संचरण में सुधार लाने पर आधारित है। रूई के एक टुकड़े को गर्म पानी में गीला करके हल्का निचोड़ना जरूरी है। गीली रुई को रीढ़ की हड्डी के साथ गर्दन से लेकर टेलबोन तक चलाएं। 5-7 बार दोहराएँ. पोंछो मत. यह प्रक्रिया बिस्तर पर जाने से पहले की जाती है।

शहद सोने से पहले तंत्रिका तंत्र को पूरी तरह से शांत करता है और शरीर में पानी बनाए रखने में मदद करता है। सोने से पहले एक चम्मच शहद खाना चाहिए, आप इसे कुछ घूंट पानी से धो सकते हैं।

"नितंबों के बल चलना" पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और मूत्राशय की दीवार को मजबूत करता है। आपको फर्श पर बैठने की जरूरत है, अपने पैरों को सीधा करें। बारी-बारी से अपने पैरों को आगे की ओर ले जाएं, अपने नितंब की मांसपेशियों को सिकोड़ें। आपको 2 मीटर आगे चलना होगा और फिर उसी तरह वापस जाना होगा।

वयस्कों में एन्यूरिसिस के उपचार में अच्छे परिणाम बायोएनेरजेटिक्स विशेषज्ञों और पारंपरिक चिकित्सकों के पास जाने से प्राप्त होते हैं। वे जानते हैं कि तंत्रिका तंत्र को एक विशेष तरीके से कैसे कॉन्फ़िगर किया जाए और उनके पास सुझाव देने का उपहार है।

रात्रिकालीन एन्यूरिसिस के इलाज के कौन से पारंपरिक तरीके मौजूद हैं?

लोगों के बीच, रात्रिकालीन एन्यूरिसिस को कभी भी एक जटिल बीमारी नहीं माना गया है। पारंपरिक चिकित्सा बहुत जल्दी और प्रभावी ढंग से इस दोष से निपटने में मदद करती है।

एन्यूरिसिस के इलाज के लिए कौन सी गोलियों का उपयोग किया जाता है?

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	का उपयोग कैसे करें	लेने का प्रभाव
तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार के लिए दवाएं
रेडडॉर्म	मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, शांत करता है और नींद को सामान्य करता है	1 गोली शाम को, सोने से आधा घंटा पहले। बच्चों के लिए खुराक – आधी गोली।	आपको सो जाने में मदद करता है और मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे उसका आयतन बढ़ता है।
पन्तोगम	एक स्थिर "गार्ड" रिफ्लेक्स विकसित करने में मदद करता है	वयस्क भोजन के आधे घंटे बाद 1-2 गोलियाँ दिन में 3 बार लें। बच्चों के लिए, खुराक आधी कर दी जाती है। उपचार का कोर्स 3 महीने है।	मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सुधार होता है। 2 महीने के बाद मूत्राशय भर जाता है।
ग्लाइसिन	इसका शांत प्रभाव पड़ता है और अवसाद से राहत मिलती है। नींद को सामान्य करता है.	गाल के पीछे या जीभ के नीचे दिन में 2-3 बार घोलें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह से एक महीने तक है।	मूड में सुधार करता है, आपको आराम करने और सोने में मदद करता है। लेकिन नींद हल्की रहती है और व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि मूत्राशय भरा हुआ है।
Phenibut	मस्तिष्क की स्थिति और उसके कॉर्टेक्स में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है। आरामदायक नींद को बढ़ावा देता है.	1 गोली रात को 7-10 दिन तक लें। बच्चों के लिए खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।	चिंता से राहत मिलती है, जो अक्सर एन्यूरिसिस के कारण सोने से पहले होती है।
मेलिप्रैमीन	नींद को कम गहरा बनाता है, मूत्राशय का आयतन बढ़ाता है और स्फिंक्टर का उपयोग करके मूत्र के बहिर्वाह को रोकता है।	भोजन की परवाह किए बिना, दिन में 3 बार 1 गोली लें। उपचार की अवधि कम से कम दो सप्ताह है।	मूत्राशय शिथिल हो जाता है और मूत्र का प्रवाह कसकर अवरुद्ध हो जाता है। नींद शांत, लेकिन संवेदनशील हो जाती है।
एंटीकोलिनर्जिक दवाएं जो मूत्राशय को आराम देती हैं
स्पाज़मेक्स	मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करता है, और साथ ही स्फिंक्टर की टोन को बढ़ाता है।	भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 1 गोली। उपचार का कोर्स 3 महीने है।	मूत्राशय को अधिक मूत्र रोकने के लिए तैयार करता है।
ड्रिपटन	मूत्राशय की क्षमता बढ़ाता है, संकुचन की संख्या कम करता है, और इसके रिसेप्टर्स को कम संवेदनशील बनाता है।	1 गोली दिन में 2-3 बार। आखिरी खुराक रात को लें। बच्चों के लिए खुराकः 0.5 गोलियाँ सुबह-शाम।	मूत्राशय को आराम देने में मदद करता है और रात में शौचालय जाने की आवश्यकता को कम करता है।
एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स
डेस्मोप्रेसिन	एक हार्मोन का एक एनालॉग जो रात में शरीर में उत्पन्न होता है। इसका कार्य नींद के दौरान मूत्र की मात्रा को कम करना है।	खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है, लेकिन वयस्कों के लिए प्रति दिन 10 से अधिक गोलियाँ नहीं। उपचार का कोर्स 2-3 महीने है।	रात की नींद के दौरान मूत्राशय नहीं भर पाता है।
मिनिरिन	गुर्दे की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करता है ताकि कम मूत्र उत्सर्जित हो।	सोने से पहले 1 बार 3 महीने से अधिक न लें।	पेशाब की मात्रा कम हो जाती है। अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए रात में जागने की कोई आवश्यकता नहीं है।

आप घर पर एन्यूरिसिस का इलाज कैसे कर सकते हैं?

ज्यादातर मामलों में एनेरुज़ का इलाज घर पर ही किया जाता है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि इस बीमारी का प्रभावी ढंग से और शीघ्रता से इलाज करने के लिए केवल दवाएं ही पर्याप्त नहीं हैं। एन्यूरिसिस से निपटने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रात के समय मूत्र असंयम को सामान्य माना जाता है। दुर्भाग्य से, ऐसे बच्चे भी हैं जो 7-10 साल की उम्र में भी कभी-कभी गीली चादर पर जागते हैं। इस तथ्य के अलावा कि एक बच्चे के लिए गीले, ठंडे बिस्तर में जागना असुविधाजनक होता है, उसे बहुत शर्म भी आती है। आप केवल उस बीमारी का सटीक निदान स्थापित करके रात की परेशानियों से छुटकारा पा सकते हैं जो रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का कारण बनी।

7-10 वर्ष की आयु के बच्चों में एन्यूरिसिस का क्या कारण हो सकता है?

प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में रात के समय मूत्र असंयम (एन्यूरिसिस) में योगदान करने वाली प्रक्रियाओं को एक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक घटक द्वारा दर्शाया जाता है। जागने पर गीला बिस्तर न केवल बच्चे के लिए, बल्कि परिवार के सभी सदस्यों के लिए परेशानी का कारण बनता है। अक्सर, बिस्तर गीला करने की समस्या लड़कों में होती है और किशोरावस्था की शुरुआत तक गायब हो जाती है।. इसका मतलब यह नहीं कि जो स्थिति पैदा हुई है, उससे निपटने की जरूरत नहीं है. यदि कोई बच्चा रात में पेशाब करता है, तो उसे मनोवैज्ञानिक परेशानी महसूस होती है, शर्म आती है और वह अपने आप में सिमट जाता है।

रात्रिकालीन एन्यूरिसिस की घटना कई कारणों से होती है

1. मनोवैज्ञानिक कारण

वैसे, शिशु द्वारा अनुभव किया जाने वाला तंत्रिका तनाव बिस्तर गीला करने के लिए उकसा सकता है।

• पर्यावरण में बदलाव (निवास स्थान में बदलाव या नए स्कूल में स्थानांतरण)।
• पारिवारिक कलह.
• किसी प्रियजन या चार पैर वाले पालतू जानवर की हानि।
• स्कूल में परीक्षा या परीक्षण।

इनमें से अधिकांश मामलों में, बाहरी हस्तक्षेप के बिना एन्यूरिसिस ठीक हो जाता है, लेकिन कभी-कभी चिकित्सा पेशेवरों की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विफलता या अपरिपक्वता

शरीर को यह संकेत नहीं मिलता है कि मूत्राशय भर गया है और इसे खाली करने का समय आ गया है। यह कारण एन्यूरिसिस की अभिव्यक्ति में योगदान देने वाले मुख्य कारणों में से एक है।

3. वंशानुगत कारक

यदि माँ और पिताजी दोनों रात में पेशाब करने की समस्या से पीड़ित हैं, तो बच्चे में इसके होने की संभावना लगभग 80% है, और यदि माता-पिता में से एक है, तो 45% तक।

4. ठंडा मौसम

बच्चे तापमान में तेज गिरावट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

5. जब बच्चे को अक्सर रात में शौचालय ले जाया जाता है

वह कभी-कभी अपने आप जाग सकता है और पेशाब करने के लिए उसकी वातानुकूलित प्रतिक्रिया तुरंत काम करेगी।

6. अंतःस्रावी तंत्र की खराबी

इस मामले में, बच्चा न केवल एन्यूरिसिस प्रदर्शित करता है। उसका पसीना काफ़ी बढ़ जाता है, उसका चेहरा सूज जाता है, या उसका वज़न अधिक हो जाता है।

7. हार्मोनल असंतुलन

8. मूत्र प्रणाली में रोग संबंधी असामान्यताएं

9. जननांग प्रणाली में संक्रमण या योनि संक्रमण (लड़कियों में)

10. कमजोर मूत्राशय या गुर्दे का कार्य

7-10 साल की उम्र में रात की नींद के दौरान एन्यूरिसिस की समस्या काफी गंभीर प्रकृति की हो सकती है। यह सिर्फ इतना है कि बच्चे को स्वस्थ, अच्छी नींद आती है या इसका मूल कारण बड़ी मात्रा में तरल, फल या ठंडे खाद्य पदार्थ हैं जो उसने सोने से पहले खाया था। इन मामलों में उपचार में बच्चों की समय पर निगरानी शामिल होगी।

कौन सा डॉक्टर बच्चों को एन्यूरिसिस से छुटकारा दिलाने में मदद करेगा?

सबसे पहले, माता-पिता, रात्रिचर एन्यूरिसिस का सामना करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर यह दावा करते हुए थोड़ा इंतजार करने की सलाह देते हैं कि समस्या समय के साथ गायब हो जाएगी। सर्वोत्तम स्थिति में, वह एक सामान्य रक्त परीक्षण और आंतरिक अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा लिखेंगे।

अपने डॉक्टर की सलाह पर आपको अपने बच्चे को रात में बार-बार नहीं जगाना चाहिए। इससे स्थिति और भी खराब हो सकती है. रात में बार-बार उठने के कारण आगे चलकर बच्चे में चाइल्डहुड न्यूरोसिस के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

एक अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ को यह निर्धारित करना चाहिए कि बच्चे को किस प्रकार के विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी और बाल रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक या न्यूरोलॉजिस्ट को रेफरल देना चाहिए। केवल पूरी जांच से ही यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि रात की नींद के दौरान मूत्र असंयम का कारण क्या था।

चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना समस्या के स्वयं हल होने की प्रतीक्षा न करें। बीमारी के पहले लक्षण दिखने पर अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

एन्यूरिसिस से निपटने के तरीके, इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करते हैं

संपूर्ण जांच और बीमारी के कारणों का पता लगाने के बाद, डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि किसी विशेष मामले में समस्या को हल करने के लिए किस विधि का उपयोग किया जाए।

औषधियों से उपचार

• एड्यूरेटिन-एसडी दवा को बचपन में एन्यूरिसिस के लिए प्रभावी उपचारों में से एक माना जाता है।, जिसमें डेस्मोप्रेसिन नामक पदार्थ होता है। यह वैसोप्रेसिन का एक एनालॉग है, एक हार्मोनल एजेंट जो शरीर द्वारा मुक्त तरल पदार्थ के उत्सर्जन या अवशोषण की प्रक्रिया को सामान्य करता है। दवा नाक की बूंदों के रूप में जारी की जाती है और आठ साल की उम्र से बच्चों को दी जाती है। ऐसे बच्चे के लिए जो इस उम्र तक नहीं पहुंचा है, डॉक्टर खुराक कम कर देता है।
• बिस्तर गीला करने की समस्या के लिए, बच्चों की नींद में सुधार के लिए ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जा सकते हैं।सम्मोहक प्रभाव होना. (रेडडॉर्म या यूनोक्टिन)।
• रोग की न्यूरोपैथिक अभिव्यक्तियों के लिए, रुडोटेल निर्धारित है, अटारैक्स या ट्रायोक्साज़िन (6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे)।
• बिस्तर गीला करने के न्यूरो-जैसे रूप का इलाज एमिट्रिप्टिलाइन से किया जाता हैहालाँकि, 6 वर्ष की आयु से पहले इसका उपयोग वर्जित है।
• मूत्राशय का आयतन बढ़ाने के लिए ड्रिपटन निर्धारित किया जाता हैगोलियों में.
• मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार के लिए शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कि पर्सन, नूट्रोपिल, नोवोपासिट, विटामिन बी, विटामिन ए और ई। पेंटोकैल्सिन निर्धारित किया जा सकता है। इसकी मदद से, नए कौशल के अधिग्रहण के लिए जिम्मेदार आवेगों के विकास को प्रोत्साहित किया जाता है।

इन उत्पादों का उपयोग केवल निर्देशानुसार और चिकित्सक की देखरेख में ही किया जा सकता है। बच्चे को नुकसान से बचाने के लिए निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करें।

गैर-दवा चिकित्सा

जब बिस्तर गीला करने की समस्या प्रकृति में मनोवैज्ञानिक होती है, तो कोई भी दवा तब तक मदद नहीं करेगी जब तक कि छात्र के जीवन से परेशान करने वाले कारकों को समाप्त नहीं किया जाता है। सबसे पहले, आपको अपने बच्चे को गीले बिस्तर के लिए डांटना नहीं चाहिए या उसे चिढ़ाना और उपहास नहीं करना चाहिए। इससे स्थिति और खराब ही होगी.

सज़ा या उपहास का डर बीमारी के विकास को भड़काएगा। आप अजनबियों को अपने बेटे या बेटी की समस्याओं के बारे में नहीं बता सकते, खासकर उनकी उपस्थिति में।

परिवार में एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाना बचपन की एन्यूरिसिस के खिलाफ लड़ाई में सफलता की ओर पहला कदम है।

इसके अलावा, अन्य कारक भी समस्या के समाधान पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं

• दैनिक शासन. किशोर के आराम और अध्ययन के समय को ठीक से व्यवस्थित करना आवश्यक है। उसे भारी भार से बचना चाहिए जिससे थकान होती है और नींद की अवधि बढ़ जाती है। अंतिम भोजन सोने से 2.5-3 घंटे पहले होना चाहिए। शाम के समय, आपको तरल पदार्थों, विशेष रूप से जूस, डेयरी और किण्वित दूध उत्पादों का सेवन सीमित करने की आवश्यकता है।
• मूत्राशय प्रशिक्षण. यह प्रक्रिया सात साल की उम्र से शुरू होती है। बच्चे को पेशाब करने की प्रक्रिया में देरी करना सिखाया जाता है। जब आपका बच्चा शौचालय जाए तो उसे देखें, उसे थोड़ी देर धैर्य रखने के लिए कहें। देरी का समय थोड़ा-थोड़ा करके बढ़ाएं। इससे मूत्राशय पर नियंत्रण विकसित करने में मदद मिलेगी।
• प्रेरक चिकित्सा. यह विधि अत्यधिक प्रभावी है, जिससे 80% बच्चों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस की समस्या को हल किया जा सकता है। इस मामले में सबसे अच्छा डॉक्टर स्वयं बच्चा ही है। विधि का सार बहुत सरल है - बच्चों को हर सूखी रात के लिए प्रोत्साहित करना। एक बच्चे को साधारण प्रशंसा की ज़रूरत होती है, दूसरे को एक नया खिलौना, साइकिल या स्केट्स की ज़रूरत होती है। अपने बेटे या बेटी के बिस्तर के ऊपर सभी शुष्क रातों को चिह्नित करते हुए एक कैलेंडर लटकाएं। अपने बच्चे से सहमत हों कि प्रति सप्ताह या महीने में एक निश्चित संख्या में शुष्क रातों के साथ, बच्चे को लंबे समय से प्रतीक्षित उपहार मिलेगा। यदि वह समझौते के अपने हिस्से को पूरा करता है, तो आपको, बिना किसी बहाने के, अपना हिस्सा पूरा करना होगा।
• भौतिक चिकित्सा. प्रक्रियाएं तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क और मूत्राशय की बेहतर कार्यप्रणाली को बढ़ावा देती हैं। चिकित्सीय प्रक्रियाओं के रूप में, यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे के पास सूखा बिस्तर है, वैद्युतकणसंचलन, एक्यूपंक्चर, मैग्नेटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, इलेक्ट्रोस्लीप, गोलाकार शॉवर और चिकित्सीय अभ्यास का उपयोग किया जाता है।
• मनोचिकित्सा. विशेषज्ञ बच्चे को आत्म-सम्मोहन और विश्राम तकनीक सिखाता है। अभ्यास के दौरान, विभिन्न कारणों से कमजोर हुए मूत्राशय और तंत्रिका तंत्र के बीच प्रतिवर्त संबंध बहाल हो जाता है। गंभीर विक्षिप्त एन्यूरिसिस के मामलों में, अवसादग्रस्त मनोदशा परिवर्तन - अशांति, भय, चिड़चिड़ापन या चिंता - के लिए चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। पारिवारिक मनोचिकित्सा इसमें एक बड़ी भूमिका निभाती है, यानी परिवार में अनुकूल माहौल बनाना और बच्चे के लिए व्यापक सहायता प्रदान करना।

बिस्तर गीला करने से निपटने के लोक तरीके

पारंपरिक चिकित्सा अपने नुस्खों के साथ बीमारी से लड़ने में भी सहायक बन सकती है।

1. डिल बीज का एक बड़ा चमचाएक गिलास उबलता पानी लें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें। 10 साल तक के बच्चों को सुबह खाली पेट आधा गिलास पीने को दिया जाता है।
2. सेंट जॉन पौधा की पत्तियों का काढ़ा लिंगोनबेरी कॉम्पोट में मिलाया जाता है।और बच्चे को दिन में कई बार कुछ न कुछ पीने को दें। उत्पाद असंयम में अच्छी तरह से मदद करता है, जो मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होता है।
3. एक लीटर उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच गुलाब के कूल्हे डालें।और इसे पकने दें. आपको चाय या कॉम्पोट के स्थान पर दिन में कई बार जलसेक पीने की ज़रूरत है। गुलाब न केवल एन्यूरिसिस से निपटने में मदद करता है, बल्कि पूरे शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव डालता है।

पारंपरिक चिकित्सा एन्यूरिसिस के लिए बड़ी संख्या में नुस्खे पेश करती है। लेकिन इनका इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना न भूलें।

उपचार के प्रभावी होने के लिए, परिवार के सदस्यों को बच्चे के लिए नैतिक समर्थन बनना चाहिए। हर सूखी रात के लिए उसकी तारीफ करें, अगर बिस्तर अचानक दोबारा गीला हो जाए तो उसे डांटें नहीं।

आपको अपने प्रियजन को आश्वस्त करने की ज़रूरत है, उसे प्रेरित करें कि आप इस सब से छुटकारा पा सकते हैं और वह उस समस्या से निपटने में सक्षम है जो उत्पन्न हुई है। प्रियजनों के पूर्ण समर्थन को महसूस करते हुए, बच्चा जल्दी से रात में एन्यूरिसिस जैसी अप्रिय घटना का सामना करेगा।

सभी माता-पिता को बच्चों में बिस्तर गीला करने की समस्या का सामना करना पड़ता है, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि 5 साल के बाद ऐसा होने पर आपको वास्तव में चिंता करने की ज़रूरत है। रोग का अर्थ है कि मूत्राशय अपनी सामग्री को धारण करने में असमर्थ है। जब कोई व्यक्ति सोता है, तो मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, इसलिए अनैच्छिक पेशाब आता है।

अगर किसी छोटे बच्चे के साथ "परेशानी" हुई है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। उन बच्चों के माता-पिता, जो पांच साल की उम्र पार कर चुके हैं और बिस्तर गीला करना जारी रखते हैं, उन्हें सचेत हो जाना चाहिए। बीमारी की शुरुआत में योगदान देने वाले कारक।

एक निश्चित उम्र तक, शिशुओं में पेशाब को इस तथ्य के कारण नियंत्रित नहीं किया जाता है कि जन्म के क्षण से ही वे नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाते हैं, अपनी शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सभी जीवन प्रक्रियाओं और कौशलों का निर्माण करते हैं। यदि 4 साल की उम्र तक ये प्रक्रियाएं सामान्य नहीं हुई हैं, तो माता-पिता को खुद से पैथोलॉजी के कारणों के बारे में सवाल पूछने की जरूरत है।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ई.ओ. के अनुसार, एन्यूरिसिस का मतलब शरीर में गंभीर विकृति की उपस्थिति नहीं है, इसलिए यदि इसे ठीक से व्यवस्थित किया जाए तो इसका उपचार नींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब से छुटकारा पाने में जल्दी मदद कर सकता है। मुख्य बात यह है कि माता-पिता को बच्चे के प्रति सौम्य व्यवहार की आवश्यकता को याद रखना चाहिए, भले ही इलाज में देरी हो। शरीर में सभी अंगों की गतिविधि मस्तिष्क के माध्यम से होती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के माध्यम से तंत्रिकाओं द्वारा उनसे जुड़ा होता है, इसलिए रात में मूत्र असंयम की समस्या न केवल शारीरिक और चिकित्सीय प्रकृति की होती है, बल्कि मनोवैज्ञानिक भी होती है।

कुछ भी परेशान करने वाला कारक बन सकता है: झगड़े, माता-पिता का तलाक, परिवार में एक छोटे बच्चे की उपस्थिति जिसे अधिक ध्यान मिलता है, भय, कक्षा में रिश्ते। मनोवैज्ञानिक के साथ सत्र के साथ-साथ, माता-पिता को परिवार में एक अनुकूल माहौल बनाने की ज़रूरत है जो तनाव को कम करे: कोई सज़ा, उपहास या समस्या का प्रचार न करें।

रोग के कारणों के बारे में

नवजात बच्चों में, तंत्रिका तंत्र अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है, इसलिए पेशाब अनियंत्रित रूप से होता है - दिन में 20 बार तक। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, तंत्रिका अंत विकसित होते हैं, बच्चे अपनी इच्छाओं पर नियंत्रण रखना शुरू कर देते हैं और शौचालय जाना सीख जाते हैं।

रिफ्लेक्स का पूर्ण गठन औसतन 4 साल तक होना चाहिए, लेकिन शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, यह एक साल पहले या 5 साल तक पहुंचने पर हो सकता है। यदि 6, 7, 8, 10, 11 वर्ष की आयु में किसी बच्चे को दिन और रात की नींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब आता हो तो अलार्म बजा देना चाहिए। एन्यूरिसिस के कारण:

• गर्भावस्था या प्रसव के दौरान जटिलताएँ, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन हाइपोक्सिक क्षति पाई गई;
• वंशानुगत प्रवृत्ति - इसका मतलब है कि माता-पिता से बच्चे में एक जीन पारित होता है, जो रक्त में एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के प्रति मूत्राशय कोशिकाओं की प्रतिक्रिया को कम करने वाले पदार्थों के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है;
• मूत्र पथ या मूत्र संबंधी रोग में संक्रमण की उपस्थिति;
• तनावपूर्ण स्थितियाँ, प्रतिकूल वातावरण, मनोवैज्ञानिक आघात;
• अपर्याप्त मूत्राशय क्षमता - यदि बच्चे को पहले पायलोनेफ्राइटिस हुआ हो तो इस लक्षण को ध्यान में रखा जाना चाहिए;
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की जन्मजात या अधिग्रहित बीमारियाँ;
• मधुमेह;
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।

मूत्र असंयम का कारण बच्चे को मिला मनोवैज्ञानिक आघात हो सकता है। बच्चों का तंत्रिका तंत्र अस्थिर होता है, इसलिए परिवार में झगड़ा भी कभी-कभी स्वास्थ्य समस्याओं में बदल जाता है।

बच्चों में एन्यूरिसिस एक साथ कई कारकों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप हो सकता है; एक कारण दूसरे को जन्म दे सकता है। रात में अनैच्छिक पेशाब का एक बहुत ही सरल कारण, विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में, अच्छी नींद या बिस्तर से तुरंत पहले अत्यधिक मात्रा में तरल, फल, ठंडे खाद्य पदार्थ लेना या शरीर का हाइपोथर्मिया हो सकता है। मूत्र असंयम के विकास में योगदान देने वाले मनोवैज्ञानिक कारकों को नजरअंदाज न करें: झगड़े, रात का भय, ईर्ष्या, आदि।

मुझे किस विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए?

वह डॉक्टर जो बचपन की सभी बीमारियों का प्राथमिक निदान और उपचार करता है, एक बाल रोग विशेषज्ञ है। इस तथ्य के बावजूद कि रोग मूत्र अंगों से जुड़ा है, इस विशेष विशेषज्ञ के पास जाकर शुरुआत करना उचित है। एक योग्य डॉक्टर को उस विशेषज्ञ की पहचान करनी चाहिए जिसकी अधिक सटीक निदान के लिए आवश्यकता होगी और माता-पिता और बच्चे को पूरी जांच के लिए रेफर करना होगा।

यह ध्यान में रखते हुए कि एन्यूरिसिस एक ऐसी बीमारी है जो कई अलग-अलग कारकों के कारण हो सकती है, कई विशेषज्ञों द्वारा जांच कराना उचित है:

• न्यूरोलॉजिस्ट इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी निर्धारित करता है, जिससे तंत्रिका तंत्र की स्थिति का पता चलना चाहिए;
• मनोवैज्ञानिक पता लगाता है कि क्या तनावपूर्ण स्थितियाँ रही हैं, बच्चा कैसे विकसित हो रहा है, परिवार में भावनात्मक पृष्ठभूमि की पहचान करने के लिए विशेष तकनीकों का उपयोग करता है, और माता-पिता को सिफारिशें देता है;
• मूत्र रोग विशेषज्ञ गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, मूत्र परीक्षण और फिर दवा उपचार निर्धारित करते हैं।

प्रत्येक विशेषज्ञ अपने क्षेत्र में बीमारी के कारणों की तलाश में बारी-बारी से काम करता है।

यदि कारण निर्धारित करने के बारे में कोई संदेह है, तो परिषद बच्चे को अन्य विशेषज्ञों - एक नेफ्रोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - के पास जांच के लिए भेज सकती है। विशेषज्ञों की एक मुख्य श्रृंखला आमतौर पर आत्मविश्वास से निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होती है जो रात में बच्चे को अनैच्छिक पेशाब से राहत दिलाने में मदद करेगी।

एन्यूरिसिस का इलाज कैसे करें?

बच्चों में बिस्तर गीला करने के इलाज के लिए कोई एक नुस्खा नहीं है, क्योंकि नुस्खा इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। मूत्राशय की मांसपेशियों की स्थिति, हार्मोन वैसोप्रेसिन की सामग्री, जो द्रव स्तर को नियंत्रित करता है, साथ ही इसके रिसेप्टर्स की स्थिति के निदान के परिणामों के आधार पर दवा उपचार के तरीके निर्धारित किए जाते हैं:

1. मिनिरिन - वैसोप्रेसिन के आधार पर नाक की बूंदों के रूप में निर्मित, सोने से पहले डाला जाता है;
2. ड्रिप्टन - बढ़े हुए मूत्राशय के स्वर के साथ;
3. प्रोसेरिन के साथ संयोजन में मिनिरिन - इंजेक्शन के रूप में मूत्राशय के हाइपोटेंशन के लिए;
4. नूट्रोपिल, टैबलेट के रूप में पर्सन, बी विटामिन - विक्षिप्त मूल के रात्रिकालीन एन्यूरिसिस का इलाज करें।

सभी दवाओं का उपयोग किसी विशेषज्ञ द्वारा परीक्षण, कारणों की पहचान और प्रशासन और खुराक के नियमों के कड़ाई से पालन के बाद ही किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, रोगियों को एक होम्योपैथिक चिकित्सक के पास भेजा जा सकता है जो वैकल्पिक उपचार सुझाएगा:

1. पल्सेटिला - मूत्र पथ के संक्रामक रोगों की उपस्थिति में, भावनात्मक रूप से उत्तेजित बच्चों के लिए भी;
2. जेल्सीमियम – तनावपूर्ण स्थितियों के परिणामस्वरूप मूत्राशय की मांसपेशियों में शिथिलता के लक्षणों के लिए;
3. फॉस्फोरस युक्त तैयारी उन बच्चों को दी जाती है जो बहुत अधिक ठंडा पानी पीते हैं;
4. सीपिया - खांसने, किसी भी समय हंसने पर मूत्र असंयम के लिए, सोने के बाद पहले 3 घंटों में भी।

आधुनिक होम्योपैथिक दवाएं एन्यूरिसिस के इलाज की गारंटी दे सकती हैं, बशर्ते कि निदान सही हो। यदि दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होता है और बच्चों में बिस्तर गीला करना ठीक नहीं किया जा सकता है तो वैकल्पिक तरीके बताए जा सकते हैं।

तंत्रिका मूल के रोगों का इलाज अक्सर पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके किया जाता है। पर्सन को सबसे सुरक्षित शामक में से एक माना जाता है। गैर-दवा तरीकों के बारे में

यदि इसकी घटना का कारण मनोवैज्ञानिक है तो दवाओं का एन्यूरिसिस को ठीक करने में आवश्यक प्रभाव नहीं होगा। अन्य कारक जो पेशाब प्रक्रिया को सामान्य बनाने में मदद करते हैं:

• दैनिक दिनचर्या का संगठन. दिन के दौरान सभी प्रक्रियाओं का सही नियमन शरीर को आंतरिक अनुशासन (कड़ाई से परिभाषित घंटों में खाना, सैर, दिन का आराम, नींद, मनोरंजन) का आदी बना देगा और धीरे-धीरे बच्चों में एन्यूरिसिस को खत्म कर देगा। अपने बच्चे को सोने से 3 घंटे पहले खाना बंद करना सिखाना ज़रूरी है। इस कठिन शर्त को पूरा करने के लिए सबसे अच्छा उदाहरण स्वयं माता-पिता होने चाहिए।
• मूत्राशय प्रशिक्षण अभ्यास. पेशाब करने की प्रक्रिया को कैसे नियंत्रित किया जाए यह सिखाना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, आपको शौचालय जाने की इच्छा को थोड़ी देर के लिए टालना सीखना होगा।
• एक मकसद बनाना. मोटिवेशनल थेरेपी एक शक्तिशाली मनोचिकित्सा उपकरण है जिसका उपयोग एन्यूरिसिस से पीड़ित बच्चों के लिए किया जाता है। इसका उपयोग विशेष रूप से उन मामलों में किया जाता है जहां बीमारी का कारण मनोवैज्ञानिक कारक हैं। प्रेरणा बच्चे को "सूखी" रातों के लिए पुरस्कृत करने की होनी चाहिए। इनाम का विषय क्या होगा और कितनी सफल रातों के लिए यह एक व्यक्तिगत निर्णय है, लेकिन तकनीक 70% मामलों में काम करती है।
• फिजियोथेरेपी उपचार. इलेक्ट्रोफोरेसिस, एक्यूपंक्चर, मैग्नेटिक थेरेपी, इलेक्ट्रोस्लीप, सर्कुलर शॉवर और चिकित्सीय अभ्यास के रूप में फिजियोथेरेपी मस्तिष्क और तंत्रिका अंत के कामकाज में सुधार के लिए डिज़ाइन की गई है।
• मनोचिकित्सीय सहायता. विशेषज्ञ विशेष तकनीकों से बच्चे को आत्म-सम्मोहन के तरीके सिखाते हैं। परिणामस्वरूप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मूत्राशय की मांसपेशियों के बीच प्रतिवर्त संबंध बहाल होना चाहिए। यदि बिस्तर गीला करने की विक्षिप्त प्रकृति स्पष्ट है, तो मनोवैज्ञानिक अवसादग्रस्तता की स्थिति को बदलने के लिए अपने उपकरणों का उपयोग करते हैं। मनोचिकित्सा में मुख्य भूमिका परिवार में अनुकूल सकारात्मक माहौल बनाकर निभानी चाहिए।

कुछ मामलों में, बच्चे को चिकित्सीय अभ्यासों से मदद मिल सकती है, जो तंत्रिका अंत को उत्तेजित करते हैं और तंत्रिका तंत्र को मजबूत करते हैं। बीमारी के खिलाफ लड़ाई में पारंपरिक चिकित्सा

पारंपरिक चिकित्सा सभी प्रकार की बीमारियों के उपचार के तरीकों का भंडार है, इसलिए आपको प्राचीन काल से चले आ रहे प्रभावी घरेलू नुस्खों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। इन्हें कई पीढ़ियों के लोगों द्वारा व्यवहार में परीक्षण किया गया है और इनमें केवल प्राकृतिक तत्व शामिल हैं:

• 10 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक गिलास उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच डिल डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। सुबह खाली पेट आधा गिलास पियें।
• लिंगोनबेरी कॉम्पोट को 2 बड़े चम्मच जंगली गुलाब के साथ पकाएं, आग्रह करें। जलसेक को दिन में कई बार पिया जा सकता है, इसका तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है।
• गुलाब जल के 2 बड़े चम्मच एक लीटर उबलते पानी में डालें, आग्रह करें। चाय की जगह दिन भर पियें। गुलाब का फूल तंत्रिका कोशिकाओं को अच्छे से मजबूत करता है।
• लिंगोनबेरी जामुन और पत्तियां, सेंट जॉन पौधा, मनमाने ढंग से थोड़ी मात्रा में ½ लीटर पानी में उबालें। 30 मिनट तक डालें, छानें, ठंडा करें और पूरे दिन लें।
• 350 मिलीलीटर गर्म पानी में 30 ग्राम कुचले हुए केले के पत्ते को उबालें, इसे पकने दें, दिन में 4 बार 10 ग्राम लें।
• पुदीना, सेंट जॉन पौधा, बर्च की पत्तियां, कैमोमाइल फूल की जड़ी-बूटियों को बराबर भागों में काटें और मिलाएं। एक थर्मस में 1 लीटर गर्म पानी में 50 ग्राम मिश्रण डालें और 8 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से आधे घंटे पहले 100 ग्राम लें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका बच्चा आनंद के साथ आसव पीता है, आप इसमें शहद मिला सकते हैं। 3 महीने के बाद आपको 2 सप्ताह का ब्रेक लेना होगा, फिर दवा लेना जारी रखना होगा।
• नॉटवीड, यारो, सेंट जॉन पौधा और ब्लैकबेरी पत्तियों का संग्रह एन्यूरिसिस के लक्षणों से राहत देगा। सभी सामग्रियों को कुचलकर समान भागों में मिलाना चाहिए। तैयार 10 ग्राम मिश्रण के ऊपर 300 मिलीलीटर उबलता पानी डालें और 2 घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। भोजन से पहले जलसेक दिन में 5 बार लिया जाना चाहिए।

यदि चिकित्सक की देखरेख में लिया जाए तो लोक उपचार वांछित प्रभाव देगा। हर्बल उपचार मुख्य उपचार के अतिरिक्त हैं और इसका पूर्ण प्रतिस्थापन नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, हर्बल उपचार एन्यूरिसिस को रोकने में अच्छा प्रभाव डाल सकते हैं।

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एन्यूरिसिस लगातार रात में मूत्र असंयम है, रात में अनैच्छिक पेशाब जो बच्चे की मनोवैज्ञानिक उम्र के अनुरूप नहीं है। बच्चों में एन्यूरिसिस जैविक कारणों से जुड़ा हो सकता है, या यह मनोवैज्ञानिक हो सकता है।

रोग को प्राथमिक माना जाता है यदि रात में अनैच्छिक पेशाब नियमित रूप से देखा जाता है, और माध्यमिक तब माना जाता है जब बच्चे को पहले से ही "शुष्क अवधि" हो चुकी हो - 6 महीने या उससे अधिक के लिए असंयम के लक्षणों का गायब होना।

1. व्यापकता

सामान्य तौर पर, लड़के लड़कियों की तुलना में 1.5-2 गुना अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। जिन बच्चों के माता-पिता में भी एन्यूरिसिस का निदान किया गया था, उनमें इसके होने की संभावना 70% तक बढ़ जाती है। रात में अनैच्छिक पेशाब की आवृत्ति निष्क्रिय परिवारों में अधिक होती है।

सिस्टेक्टॉमी, ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन और अन्य प्रकार की मूत्राशय सर्जरी

2. बिस्तर गीला करने के कारण

बच्चों में एन्यूरिसिस के सिद्ध कारण हैं:

1. 1 वंशानुगत प्रवृत्ति. यदि माता-पिता में से कोई एक इस रोग से पीड़ित है, तो बच्चे में इसके होने की संभावना लगभग 40% होती है, यदि माता-पिता दोनों में से कोई एक इस रोग से पीड़ित है, तो इस रोग का जोखिम 70% तक बढ़ जाता है। वर्तमान में, विशेषज्ञ जीन स्तर पर होने वाली कई प्रकार की विकृति को अलग करते हैं: टाइप 1 (*600631, 13q13-q14.3, ENUR1 जीन, Â) और टाइप 2 (*600808, 12q13-q21, ENUR2 जीन, Â)।
2. 2 मूत्र मार्ग में संक्रमण. शोध के अनुसार, पांच साल की लड़कियों में स्पर्शोन्मुख मूत्र पथ संक्रमण की घटना 1% है, और एन्यूरिसिस के साथ - 5%।
3. 3तनाव. यदि कोई बच्चा 3-4 वर्ष की आयु में गंभीर भावनात्मक आघात का अनुभव करता है, तो पैथोलॉजी की संभावना दोगुनी हो जाती है। बच्चों के लिए विशिष्ट तनावपूर्ण स्थितियां हैं 1 महीने से अधिक समय तक अपनी मां से अलग रहना, माता-पिता का तलाक, स्थानांतरण, दूसरे बच्चे का जन्म, दुर्घटनाएं, अस्पताल में भर्ती होना, यौन शोषण आदि।
4. 4सामाजिक हानि. इसका मतलब है अनाथालयों, तंग अपार्टमेंटों में रहना और सामाजिक रूप से वंचित परिवारों में पालन-पोषण करना।
5. 5 विलंबित न्यूरोसाइकिक विकास। विलंबित भाषण विकास और मोटर कौशल वाले बच्चों के समूह में एन्यूरिसिस 2 गुना अधिक बार देखा जाता है।
6. 6 देर से पॉटी प्रशिक्षण।
7. 7रात में गुर्दे की एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) के प्रति असंवेदनशीलता।

एन्यूरिसिस के अप्रत्याशित कारणों में मूत्र पथ की संरचनात्मक असामान्यताएं, मूत्राशय की कार्यात्मक क्षमता में कमी, भारी नींद और मिर्गी शामिल हैं।

सेकेंडरी एन्यूरिसिस निम्नलिखित बीमारियों के लक्षणों में से एक हो सकता है:

1. 1विकासात्मक विसंगतियाँ, चोटें और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर - स्पाइना बिफिडा, मायलोमेनिंगोसेले, आदि।
2. 2मिर्गी - चल रही एंटीपीलेप्टिक थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ या मामूली दौरे के दौरान।
3. 3अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर।
4. 4न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियाँ।
5. 5बौद्धिक विकलांगता, मानसिक मंदता।
6. 6 न्यूरोलॉजी में उपयोग की जाने वाली दवाएं लेना - फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोएट, डायजेपाम, बैक्लोफ़ेन, बोटुलिनम टॉक्सिन, थिओरिडाज़िन, आदि।
7. 7खाद्य एलर्जी.
8. 8 कुअवशोषण सिंड्रोम, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता - ग्लूटेन, लैक्टोज।

महिलाओं में मूत्र असंयम - कारण, निदान, उपचार के तरीके

3. निदान मानदंड

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, एक्स रिवीजन (आईसीडी) के अनुसार, निदान के लिए 5 मुख्य मानदंड हैं।

तालिका 1 - एन्यूरिसिस के लिए नैदानिक ​​मानदंड

बच्चों में सिस्टिटिस के लिए निर्धारित कारण, लक्षण, उपचार रणनीति और एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य समूह

4. रोगजनन की विशेषताएं

एक बच्चे में मूत्र नियंत्रण का शारीरिक विकास कई चरणों में होता है:

1. 1शिशु मूत्राशय. यह जन्म के बाद जीवन के पहले महीनों में देखा जाता है। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में मूत्राशय भर जाता है और फिर खाली हो जाता है। यह प्रक्रिया चेतना द्वारा नियंत्रित नहीं है.
2. 2अपरिपक्व मूत्राशय. 1-2 वर्ष की आयु में, जब मूत्राशय भर जाता है, तो उससे आवेग सेरेब्रल कॉर्टेक्स में भेजे जाते हैं, इसलिए बच्चा पहले से ही आंशिक रूप से स्वतंत्र रूप से पेशाब को नियंत्रित करता है। सबसे पहले, दिन के दौरान और फिर रात में अनैच्छिक पेशाब गायब हो जाता है।
3. 3मूत्राशय आमतौर पर 3-4 साल में परिपक्व हो जाता है, कम अक्सर 5-6 साल में। इस समय तक, इसकी मात्रा बढ़ जाती है, बच्चा पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र को सक्रिय रूप से अनुबंधित करने में सक्षम होता है, साथ ही डिटर्जेंट अतिसक्रियता को भी दबा देता है।

एन्यूरिसिस के साथ, मूत्राशय की परिपक्वता नहीं देखी जाती है। कुछ बच्चों में, परिपक्वता प्रक्रिया 6-7 साल में पूरी हो जाती है, कम अक्सर किशोरावस्था में, जिसके बाद सहज उपचार होता है।

5. रोगजनक तंत्र

एन्यूरिसिस के कारण जो भी हों, रोग के विकास के तंत्र को 3 मुख्य तक कम किया जा सकता है:

1. 1मूत्राशय की मात्रा और मूत्र की मात्रा के बीच पत्राचार का उल्लंघन।
2. 2रात में डिटर्जेंट गतिविधि में वृद्धि।
3. 3जागृति प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

बुलबुले की मात्रा और सामग्री की मात्रा के बीच पत्राचार का उल्लंघन निम्न कारणों से हो सकता है:

1. 1जननांग प्रणाली की संरचना में विसंगतियाँ, शुरुआत में मूत्राशय की मात्रा में कमी आदि के साथ।
2. 2 हार्मोन का बिगड़ा हुआ उत्पादन जो रात में मूत्र निर्माण को कम करता है - वैसोप्रेसिन (एडीएच), आदि।
3. 3. रात में शराब पीने की आदत।
4. 4एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की क्रिया के प्रति किडनी की असंवेदनशीलता।
5. 5 डायबिटीज मेलिटस या डायबिटीज इन्सिपिडस।
6. 6 खर्राटे, एपनिया के एपिसोड।
7. 7 तंत्रिका तंत्र की विकृति, जिससे डिट्रसर टोन और स्फिंक्टर की कमजोरी बढ़ जाती है।

5.1. रात में डिटर्जेंट गतिविधि में वृद्धि

डिट्रसर मूत्राशय की मुख्य मांसपेशी है, जो इसे सिकोड़ने और मूत्र को बाहर निकालने के लिए जिम्मेदार है।

इसकी बढ़ी हुई गतिविधि के साथ, दिन के किसी भी समय, रात में भी, अनियंत्रित तत्काल पेशाब देखा जाता है, इसलिए अतिसक्रिय मूत्राशय सिंड्रोम अक्सर एन्यूरिसिस के साथ होता है।

5.2. जागृति प्रक्रियाओं का विघटन

अब यह माना जाता है कि गहरी नींद अकेले बिस्तर गीला करने में योगदान नहीं देती है। सबसे अधिक बार, जागृति प्रक्रियाएं बाधित होती हैं: मूत्राशय भरा होने के बावजूद, बच्चा नहीं जागता है।

यह आंशिक रूप से मस्तिष्क स्टेम संरचनाओं - लोकस कोएर्यूलस, जो जागृति के लिए जिम्मेदार है, और मूत्र केंद्र के बीच अपर्याप्त बातचीत के कारण है। अब इस दिशा में शोध सक्रिय रूप से जारी है।

6. एन्यूरिसिस का वर्गीकरण और प्रकार

हम रोग का वर्गीकरण तालिका 2 के रूप में प्रस्तुत करते हैं।

प्राथमिक		छोटे बच्चों में इस बीमारी के 80-90% मामलों में बच्चा नियमित रूप से बिस्तर गीला करता है
माध्यमिक		12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में सभी मामलों में से 50% में कम से कम 6 महीने तक चलने वाली "शुष्क" रातें होती हैं, इसका न्यूरोसाइकिएट्रिक, यूरोलॉजिकल या अंतःस्रावी रोगों से संबंध है
गैर		बच्चे की न्यूरोलॉजिकल और दैहिक स्थिति में वस्तुनिष्ठ रूप से पुष्टि की गई असामान्यताओं का अभाव
उलझा हुआ		न्यूरोलॉजिकल और दैहिक स्थिति में विचलन होते हैं
जैविक		शारीरिक और शारीरिक स्तर पर परिवर्तन के साथ
अकार्बनिक		मनोविश्लेषणात्मक स्तर पर परिवर्तन के साथ
प्राथमिक	मोनोसिम्प्टोमैटिक	केवल बिस्तर गीला करना
	संयुक्त	रात और दिन में मूत्र असंयम

तालिका 2 - एन्यूरिसिस का वर्गीकरण और प्रकार

तालिका 3 - ईईजी और नैदानिक ​​​​अवलोकनों के आधार पर एन्यूरिसिस के रूप

6.1. विक्षिप्त रूप

एन्यूरिसिस का विक्षिप्त रूप दूसरों से इस मायने में भिन्न होता है कि बच्चे इस तथ्य के प्रति बिल्कुल भी उदासीन नहीं होते हैं कि उनमें बिस्तर गीला करने की समस्या होती है।

बच्चे विभिन्न प्रकार की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं, जो हो रहा है उसमें साधारण रुचि से लेकर दर्दनाक अनुभव तक। एक नियम के रूप में, साइकोट्रॉमा एन्यूरिसिस के विक्षिप्त रूप की घटना में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

विक्षिप्त रूप के प्रकार:

1. 1एस्थेनोन्यूरोटिक। यह कमजोर, भावनात्मक रूप से कमजोर, शांत और शर्मीले बच्चों में मनोवैज्ञानिक आघात के बाद केवल गंभीर उम्र (3, 5, 7 वर्ष) से ​​जुड़ी कुछ निश्चित आयु अवधि के दौरान विकसित होता है। वे अपने दोष के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, जिससे उनमें हीनता की भावना उत्पन्न होती है। बेचैन नींद, आप किसी दर्दनाक स्थिति का सपना देख सकते हैं। ईईजी पर कोई परिवर्तन नहीं देखा गया है।
2. 2 उन्मादी । यह जीवंत स्वभाव और समृद्ध चेहरे की अभिव्यक्ति वाली कलात्मक, सक्रिय, मिलनसार लड़कियों में अधिक आम है। ईईजी पर कोई परिवर्तन नहीं देखा गया है।
3. 3जेट. इस रूप में, एन्यूरिसिस स्वयं एक मनोवैज्ञानिक आघात के रूप में कार्य करता है और एक गंभीर भावनात्मक स्थिति (आत्महत्या के प्रयासों तक और इसमें शामिल) का कारण बनता है। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो अधिक उम्र में रोग समाप्त होने के बाद भी व्यक्तित्व में स्थायी परिवर्तन का खतरा रहता है।

7. उपचार

बच्चों में बिस्तर गीला करने का उपचार जटिल है, जिसमें मनोचिकित्सा तकनीकों, दवा चिकित्सा और जीवनशैली में बदलाव का उपयोग शामिल है।

7.1. मोड अनुकूलन

इसका उद्देश्य वातानुकूलित पेशाब पलटा या इसके विकास को मजबूत करना होना चाहिए। इसमें शामिल हैं:

1. 1मनोवैज्ञानिक रूप से आरामदायक मोड - तनाव को दूर करना, लंबे समय तक टीवी शो देखना, अधिक काम करना आदि।
2. 2 शरीर और आसपास के तापमान को इष्टतम बनाए रखना (हाइपोथर्मिया, गर्म बिस्तर से बचें)।
3. 3बच्चे को तब तक जगाएं जब तक वह पूरी तरह से जाग न जाए और साथ ही सचेत होकर शौचालय जाने लगे।

7.2. आहार सुधार

रात का भोजन सोने से 3 घंटे पहले न करें। शाम के भोजन में, पेशाब बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करें: मजबूत चाय, कॉफी, खीरे, सेब, तरबूज, दूध, केफिर।

रात के खाने में आप सूखा कुरकुरा दलिया, पनीर, अंडा, जैम, मक्खन के साथ सैंडविच दे सकते हैं।

7.3. परिवार के सदस्यों का रवैया

परिवार में गर्मजोशी और आरामदायक माहौल बनाना आवश्यक है। बच्चे के प्रति रवैया सम और शांत होना चाहिए। उसे अनैच्छिक पेशाब के लिए दंडित नहीं किया जाना चाहिए, ताकि अपराधबोध और चिंता की भावना न बढ़े। प्रत्येक मामले के बाद, बिस्तर की चादर और गीले कपड़े बदलना आवश्यक है, बच्चे को सुबह तक गीले बिस्तर में नहीं छोड़ना चाहिए।

7.4. आत्म-नियंत्रण प्रशिक्षण

विशेष अभ्यासों का नियमित प्रदर्शन पेशाब के स्वतंत्र नियंत्रण के लिए तंत्र के विकास और समेकन में योगदान देता है। महत्वपूर्ण पहलू हैं आत्मविश्वास को मजबूत करना, भूमिका निभाने वाले खेल के तत्व, व्यवहारिक मनोचिकित्सा, अलार्म थेरेपी (मूत्र संबंधी "अलार्म घड़ियां")।

7.5. भौतिक चिकित्सा

पेट और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम निर्धारित हैं। स्केटिंग, स्कीइंग, साइकिल चलाना और तैराकी काफी प्रभावी हैं।

7.6. दवाई से उपचार

एक नियम के रूप में, प्राथमिक एन्यूरिसिस का उपचार एंटीडाययूरेटिक हार्मोन - डेस्मोप्रेसिन, मिनिरिन के एक एनालॉग की नियुक्ति से शुरू होता है। डब्ल्यूएचओ और यूरोपियन सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ एन्यूरेसिस की सिफारिशों के अनुसार, ये पसंद नंबर 1 की दवाएं हैं, जिन्होंने अपनी प्रभावशीलता साबित की है।

डेस्मोप्रेसिन की खुराक 0.2 मिलीग्राम से शुरू करके व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। उपचार का कोर्स 3 महीने है। फिर वे एक सप्ताह का ब्रेक लेते हैं, और यदि एपिसोड दोबारा होता है, तो दवा की पर्याप्त खुराक (0.4 मिलीग्राम तक) के साथ तीन महीने का कोर्स दोहराया जाता है।

डेस्मोप्रेसिन की प्रभावशीलता 80-90% तक पहुंच जाती है, इसलिए विदेशी क्लीनिकों में उपचार इसके साथ शुरू होता है। डेस्मोप्रेसिन को कई जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ जोड़ा जा सकता है।

यदि डेस्मोप्रेसिन असहिष्णु है, तो अन्य समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। किसी विशिष्ट उपाय का चुनाव नैदानिक ​​तस्वीर और मूत्र असंयम की अपेक्षित प्रकृति पर निर्भर करता है।

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में बच्चों में रात्रिकालीन एन्यूरिसिस एक काफी आम समस्या मानी जाती है। यह रात में मूत्र का कम या अधिक मात्रा में अनियंत्रित रूप से अलग हो जाना है। इस समस्या के तत्काल समाधान की आवश्यकता है, क्योंकि समय के साथ, उचित उपचार के अभाव में, यह एक स्थायी स्थिति में विकसित हो सकती है। एन्यूरिसिस क्यों होता है और बच्चों में बिस्तर गीला करने का इलाज कैसे करें?

बढ़ते बच्चों में "गीला बिस्तर" दुर्लभ नहीं होता है, लेकिन इस घटना को अस्थायी नहीं माना जाना चाहिए और इसे संयोग पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

एन्यूरिसिस के प्रकार

बिस्तर गीला करने के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. प्राथमिक एन्यूरिसिस - एक बच्चे में पहली बार होता है और रात में अनियंत्रित पेशाब से प्रकट होता है।इस प्रकार की एन्यूरिसिस का स्वरूप हल्का होता है और इसमें किसी विशिष्ट उपचार पद्धति को लागू करने की आवश्यकता नहीं होती है।
2. माध्यमिक - कुछ कारकों के प्रभाव में होता है (यह प्रकट हो सकता है और फिर गायब हो सकता है)।

रिसाव के रूप के आधार पर एन्यूरिसिस के प्रकार:

1. सरल - लक्षण केवल अनियंत्रित पेशाब से संबंधित दिखाई देते हैं, अन्यथा स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है;
2. जटिल - अस्वस्थता न केवल विशिष्ट लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है, बल्कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करती है, जिससे सूजन प्रक्रिया और बच्चे के विकास में कुछ विचलन होते हैं।

बच्चों में असंयम के द्वितीयक प्रकार:

1. न्यूरोटिक एन्यूरिसिस - उन बच्चों में प्रकट होता है जो शर्मिंदा होते हैं और कुछ हद तक अपनी स्थिति से डरते हैं। ऐसे बच्चों की नींद में खलल पड़ता है, क्योंकि उन्हें डर होता है कि कहीं वे "गीले" न उठ जाएँ।
2. न्यूरोसिस-जैसी एन्यूरिसिस - असंयम अत्यधिक घबराहट और हिस्टेरिकल बच्चों में प्रकट होता है। किशोरावस्था तक, वे अपनी स्थिति के बारे में चिंता नहीं करते हैं, और फिर, यह समझने लगते हैं कि यह बुरा है, वे खुद में सिमट जाते हैं और समाज से अलग हो जाते हैं।